Sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen

Polyneuropathie is een complex van symptomen die zich bij veel ziekten ontwikkelen die gepaard gaan met disfunctie van het perifere zenuwstelsel. Vaak beïnvloedt het pathologische proces de zenuwen van de onderste en bovenste ledematen. De spierprestaties nemen symmetrisch af, de bloedcirculatie in het getroffen gebied verslechtert, de gevoeligheid neemt af.

In aanwezigheid van deze symptomen voeren neurologen van het Yusupov-ziekenhuis een uitgebreid onderzoek uit bij patiënten. Instrumentele onderzoeksmethoden worden uitgevoerd met behulp van de nieuwste apparatuur van toonaangevende Europese en Amerikaanse fabrikanten.

Nadat ze de oorzaak, het type polyneuropathie, de mate van schade aan de zenuwvezels hebben ontdekt, schrijven artsen een behandeling voor die gericht is op het elimineren van de etiologische factor, beïnvloedt het de mechanismen van de ontwikkeling van de ziekte en vermindert de ernst van de symptomen. Ernstige gevallen van sensorische polyneuropathie worden besproken tijdens een bijeenkomst van de Expert Council, waaraan professoren en artsen van de hoogste categorie deelnemen. Toonaangevende experts op het gebied van de behandeling van ziekten van het perifere zenuwstelsel selecteren collegiaal geneesmiddelen en hun doses. Neurologen van het Yusupov-ziekenhuis gebruiken in de Russische Federatie geregistreerde geneesmiddelen om patiënten met polyneuropathie te behandelen. Ze zijn zeer effectief en hebben een minimaal spectrum aan bijwerkingen..

Typen en symptomen

Alle zenuwvezels zijn onderverdeeld in 3 soorten: sensorisch, motorisch en autonoom. Wanneer elk van hen wordt beïnvloed, verschijnen er verschillende symptomen. Sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen ontstaat wanneer gevoelige zenuwvezels worden beschadigd. Het manifesteert zich als pijnlijke stekende sensaties, verhoogde gevoeligheid, zelfs bij een lichte aanraking van de voet. Bij sommige patiënten neemt de gevoeligheid af.

Voor motorische polyneuropathie veroorzaakt door een pathologisch proces in de motorische zenuwvezels is zwakte in de spieren kenmerkend, die zich van onder naar boven uitbreidt en kan leiden tot een volledig verlies van het bewegingsvermogen. De normale toestand van de spieren verslechtert, ze werken niet, krampachtige spiertrekkingen van individuele zenuwvezels kunnen optreden.

Autonome polyneuropathie manifesteert zich door de volgende symptomen:

  • overmatig zweten;
  • impotentie;
  • een verandering in de hartslag en een schending van het ritme van de hartactiviteit;
  • problemen met plassen en ontlasting.

Sensomotorische polyneuropathie van de onderste ledematen ontstaat wanneer sensorische en motorische zenuwen beschadigd zijn. Het klinische beeld van de ziekte combineert sensorische en bewegingsstoornissen.

De zenuwvezel bestaat uit axonen (lange cilindrische processen van de zenuwcel) en myeline-omhulsels die ze verstrengelen. In het geval van vernietiging van de myeline-omhulsels van axonen, verloopt het pathologische proces sneller. Bij dit type ziekte ontwikkelt zich sensorisch-motorische polyneuropathie van de onderste ledematen. Axonale polyneuropathie wordt geassocieerd met schade aan motorische, sensorische of autonome zenuwen. Patiënten hebben een verminderde gevoeligheid, verlamming en autonome stoornissen.

Volgens de lokalisatie van het pathologische proces wordt onderscheid gemaakt tussen distale en proximale polyneuropathie. In de distale vorm van de ziekte worden delen van de onderste ledematen aangetast, die zich verder van het lichaam bevinden (voet, tenen). Proximale polyneuropathie wordt gekenmerkt door schade aan de delen van de onderste ledematen die zich dichter bij het bekken bevinden (onderbenen en heupen).

Afhankelijk van de oorzaak van perifere zenuwbeschadiging, worden de volgende soorten polyneuropathie van de onderste ledematen onderscheiden:

  • dysmetabool - ontwikkelt zich als gevolg van stofwisselingsstoornissen in zenuwweefsels;
  • giftig - treedt op bij vergiftiging met giftige stoffen (kwik, lood, arseen);
  • alcoholisch - ontwikkelt zich bij personen die alcohol misbruiken;
  • diabetisch - is een complicatie van diabetes.

Primaire polyneuropathie omvat erfelijke en idiopathische typen van de ziekte. Secundair is polyneuropathie als gevolg van stofwisselingsstoornissen, vergiftiging, infectieziekten.

Oorzaken

In de meeste gevallen ontwikkelt sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen zich om de volgende redenen:

  • belast door erfelijkheid;
  • auto-immuunziekten;
  • alcohol misbruik;
  • verschillende soorten neoplasmata;
  • het onnodig of niet volgens de instructies innemen van medicijnen;
  • verstoring van de endocriene klieren;
  • disfunctie van de nieren en lever;
  • infectieziekten;
  • vergiftiging met giftige stoffen;
  • suikerziekte.

De sleutel tot een effectieve behandeling van sensorische polyneuropathie is de identificatie van etiologische factoren en het wegnemen van de oorzaken die de disfunctie van de perifere zenuwen veroorzaakten..

Symptomen

Sensorische symptomen van polyneuropathie zijn afhankelijk van de betrokkenheid van sensorische zenuwvezels bij het pathologische proces. Wanneer grote perifere zenuwen beschadigd zijn, neemt de proprioceptieve gevoeligheid voor lichte aanraking af. Patiënten hebben een onstabiele atactische gang, zwakte van de diepe spieren van de armen en benen. Het verslaan van kleine vezels gaat gepaard met een afname van pijn en temperatuurgevoeligheid. Dit is de oorzaak van toegenomen verwondingen, brandwonden aan voeten en handen..

Spontaan ongemak of contactparesthesie kan het gevolg zijn van schade aan zowel grote als kleine zenuwvezels. Sensorische gebreken treden op in de distale regio's van de onderste ledematen. Tijdens het voortschrijden van de ziekte wordt het gelokaliseerd in de vorm van "sokken". In het geval van ernstige laesies, wanneer de uiteinden van de kortere zenuwen van de romp betrokken zijn bij het pathologische proces, verschijnen verticale strepen van sensorisch tekort in de borst of buik.

Soms klagen patiënten over scherpe, diepe, doffe of tranende pijn, die 's nachts vaker erger is. Wanneer kleine vezels beschadigd zijn, wordt polyneuropathische pijn ondraaglijk, wat leidt tot invaliditeit van de patiënt. Om de ernst van het pijnsyndroom te verminderen, worden patiënten gedwongen 's nachts uit bed te komen, te lopen en hun voeten onder te dompelen in koud water. Dit is het verschil tussen neuropathische pijn en ischemische pijn, die toeneemt bij lichamelijke inspanning..

Acute diabetische sensorische polyneuropathie ontwikkelt zich na een periode van uitgesproken destabilisatie van het koolhydraatmetabolisme of een snelle compensatie van hoge hyperglykemie met insuline. Ondanks dat de symptomen van de ziekte ernstig zijn, is de prognose goed. Gevoelige stoornissen verdwijnen volledig na enkele weken of maanden.

Bij sommige patiënten zien neurologen een paradoxale combinatie van pijnsymptomen van sensorische polyneuropathie. Patiënten klagen over ernstige spontane pijn of paresthesie, maar een neurologisch onderzoek wijst op een aanzienlijk verlies van gevoeligheid. Deze aandoening wordt beschreven als "pijnlijke onderste ledematen met verlies van pijngevoeligheid". Het pijnvrije benen syndroom wordt veroorzaakt door diepe schade aan sensorische zenuwen die geen zenuwprikkels kunnen overbrengen. Spontane pijn geassocieerd met aanhoudende spontane elektrische activiteit van perifere axonen.

Veel patiënten met duidelijke manifestaties van distale symmetrische polyneuropathie van de onderste ledematen hebben geen uitgesproken ongemak. Onder patiënten met sensorische polyneuropathie heeft slechts 50% van de gevallen onaangename gewaarwordingen, en slechts bij 10-20% van de patiënten zijn ze zo uitgesproken dat ze een speciale behandeling nodig hebben. Grondige ondervraging van klachten van gevoelloosheid, koude of "dood" van de benen helpt neurologen om minimale subjectieve tekenen van sensorische polyneuropathie te identificeren.

Dynamiek van manifestaties

Bij patiënten met sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen treden positieve sensorische symptomen (branderig gevoel en andere paresthesieën) het eerst op in de voeten, meestal in de vingertoppen. Na verloop van tijd komen er negatieve sensorische symptomen (gevoelloosheid en verminderde gevoeligheid) bij. Naarmate steeds meer kortere zenuwvezels worden aangetast, verspreiden ze zich geleidelijk in de proximale richting (naar het onderbeen en de dij).

Nadat de symptomen in de benen naar het midden van de onderbenen stijgen, treedt er een verstoring op van de oppervlaktegevoeligheid van de handen. Dit leidt tot de klassieke sokken en handschoenen. Als de sensorische stoornis is gestegen tot het midden van de dij op de benen en tot het niveau van de elleboog op de armen, kan men het verschijnen van een zone met verminderde gevoeligheid in de onderbuik verwachten. Het wordt veroorzaakt door schade aan de langste rompzenuwen en heeft de vorm van een onregelmatige halve cirkel met de top naar het borstbeen gericht. In tegenstelling tot de mate van schade bij ziekten van het ruggenmerg, worden gevoeligheidsstoornissen bij sensorische polyneuropathie alleen gedetecteerd op het vooroppervlak van de romp en zijn ze afwezig op de rug. Hun bovenrand is eerder gebogen dan horizontaal..

Bij porfyrische polyneuropathie worden geen gevoeligheidsstoornissen aan de voeten en handen vastgesteld. En in de proximale ledematen en op de romp. Als vezels met een diepe gevoeligheid bij het pathologische proces betrokken zijn, ontwikkelt zich gevoelige ataxie - een stoornis van zintuiglijke waarneming van druk, trillingen en lichaamspositie in de ruimte. Het leidt tot onenigheid en bewegingsstoornissen. Gemanifesteerd door stoornissen van coördinatie en gang, verminderde tonus van skeletspieren, distale ledematen. Patiënten ontwikkelen aanhoudende wormachtige hyperkinesie van de bovenste ledematen (langzame vingerbewegingen) met gestrekte armen, die erger worden bij gesloten ogen.

Diagnostiek

De diagnose van sensorimotorische polyneuropathie van de onderste extremiteiten wordt gesteld op basis van de medische geschiedenis, klinisch onderzoek, beoordeling van de neurologische toestand en aanvullende onderzoeksgegevens. Artsen bestellen bloedonderzoeken om de bloedglucosespiegels, schildklierhormoonspiegels en voedingstekorten te meten. Er worden toxicologische tests uitgevoerd.

De neuroloog controleert reflexen, spierkracht, gevoeligheid voor temperatuur, druk- en pijnprikkels, coördinatie van bewegingen. Om sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen te detecteren, gebruiken artsen de volgende onderzoeksmethoden:

  • elektroneuromyografie - hiermee kunt u elektrische activiteit in spieren en zenuwen meten, de snelheid van een zenuwimpuls, om de plaats en mate van schade aan zenuwvezels te detecteren;
  • magnetische resonantiebeeldvorming of computertomografie - helpt bij het detecteren van neoplasmata, hernia of andere afwijkingen die de functie van de perifere zenuw kunnen beïnvloeden;
  • biopsie - het verwijderen van een klein deel van een zenuw of het nemen van een huidmonster voor histologisch onderzoek.

Behandeling

Tot op heden is de behandeling van sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen vrij slecht ontwikkeld. De inspanningen van artsen zijn gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, het normaliseren van de bloedglucosespiegels en het verwijderen van gifstoffen uit het lichaam van de patiënt. In het Yusupov-ziekenhuis worden patiënten die lijden aan ernstige sensorische polyneuropathie van de onderste ledematen behandeld met plasmaferese en intraveneuze humane immunoglobuline. Op de achtergrond van immunotherapie is er een gedeeltelijke regressie van symptomen en stabilisatie van de toestand van de patiënt.

Complexe behandeling van sensorisch-motorische polyneuropathie van de onderste ledematen omvat:

  • niet-narcotische en opioïde analgetica;
  • B-vitamines;
  • alfa-liponzuurpreparaten;
  • vasculaire en neurotrope middelen die de trofische processen van zenuwvezels verbeteren;
  • hormonale medicijnen;
  • antidepressiva en anticonvulsiva.

Elektrische stimulatie van zenuwen met een zwakke stroom vermindert pijn en normaliseert de gevoeligheid. Fysiotherapie-oefeningen worden uitgevoerd bij patiënten met spierzwakte of gebrek aan coördinatie. Orthopedische apparaten (wandelstokken, rollators en rolstoelen) bieden ondersteuning en pijnverlichting voor patiënten met polyneuropathie van de onderste ledematen. U kunt een neuroloog raadplegen over de diagnose en behandeling van sensorimotorische polyneuropathie van de onderste ledematen door een afspraak te maken door het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Sensorische neuropathie van de onderste en bovenste ledematen

Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

  • ICD-10-code
  • Epidemiologie
  • Oorzaken
  • Risicofactoren
  • Pathogenese
  • Symptomen
  • Formulieren
  • Complicaties en gevolgen
  • Diagnostiek
  • Differentiële diagnose
  • Behandeling
  • Met wie te contacteren?
  • Preventie
  • Voorspelling

Perifere zenuwbeschadiging met sensorische stoornissen is sensorische neuropathie. Overweeg de belangrijkste oorzaken van de ziekte, soorten, symptomen, behandelmethoden.

Neuropathie is een aandoening die optreedt wanneer zenuwen disfunctioneel zijn. Volgens de International Classification of Diseases ICD-10 behoort deze pathologie tot categorie VI Ziekten van het zenuwstelsel.

G60-G64 Polyneuropathieën en andere aandoeningen van het perifere zenuwstelsel:

  • G60 Erfelijke en idiopathische neuropathie.
  • G61 Inflammatoire polyneuropathie.
  • G62 Overige polyneuropathieën.
  • G63 Polyneuropathie bij elders geclassificeerde ziekten.
  • G64 Overige aandoeningen van het perifere zenuwstelsel Perifere zenuwstelselaandoening NOS.

Structurele stoornissen in de centrale en perifere delen van het zenuwstelsel manifesteren zich door trofische en vegetatieve-vasculaire stoornissen in de distale delen van de extremiteiten, verminderde gevoeligheid en perifere verlamming. In bijzonder ernstige gevallen zijn de spieren van de romp en nek betrokken bij het pathologische proces..

ICD-10-code

Epidemiologie

Volgens medische statistieken wordt sensorische neuropathie bij 2% van de mensen gediagnosticeerd. Bij oudere patiënten is het percentage polyneuropathie meer dan 8%. Een van de belangrijkste oorzaken van de ziekte is diabetes mellitus, erfelijke aanleg, chronisch vitamine B-tekort, traumatisch letsel en ernstige intoxicatie van het lichaam..

Sensorische neuropathie Oorzaken

Neuropathie ontstaat door de werking van vele factoren. In de meeste gevallen wordt perifere zenuwbeschadiging veroorzaakt door de volgende redenen:

  • Schendingen van het immuunsysteem van het lichaam. Immuniteit produceert antilichamen, valt de eigen immuuncellen en zenuwvezels aan.
  • Stofwisselingsziekten.
  • Intoxicatie.
  • Tumorziekten.
  • Diverse infecties.
  • Systemische pathologieën.

Geïsoleerde sensorische stoornissen zijn uiterst zeldzaam. Hun uiterlijk wordt meestal veroorzaakt door schade aan dunne en / of dikke zenuwvezels.

Sensorische neuropathie bij diabetes

Een van de ernstige complicaties van diabetes type 1 en 2 is sensorische neuropathie. Bij diabetes wordt ongeveer 30% van de patiënten met dit probleem geconfronteerd. De pathologie wordt gekenmerkt door acute brandende pijn, kruipen op de huid, gevoelloosheid van de benen en hun spierzwakte..

Diabetische neuropathie heeft verschillende soorten:

  • Perifeer - symmetrisch (sensorisch, distaal), asymmetrisch (motorisch, proximaal), radiculopathie, mononeuropathie, visceraal.
  • Centraal - encefalopathie, acute neuropsychische stoornissen als gevolg van metabole decompensatie, acuut cerebrovasculair accident.

Het therapieproces begint met een uitgebreide diagnose gericht op het vaststellen van de oorzaken en het mechanisme van de ontwikkeling van de ziekte. Patiënten krijgen een duidelijke regulering van de bloedsuikerspiegel, het gebruik van antioxidanten, vasculaire en metabole geneesmiddelen. Bij ernstig pijnsyndroom wordt verdoving voorgeschreven. Een vroege diagnose en behandeling kunnen het risico op complicaties verkleinen. Het is onmogelijk om de pathologie volledig te genezen.

Risicofactoren

De ontwikkeling van neuropathie kan worden veroorzaakt door dergelijke factoren:

  • Acuut tekort aan B-vitamines - deze stoffen zijn nodig voor de volledige werking van het zenuwstelsel. Een tekort aan voedingsstoffen gedurende een lange periode leidt tot polyneuropathie en andere pathologieën.
  • Genetische aanleg - sommige stofwisselingsstoornissen van erfelijke aard kunnen schade aan zenuwvezels veroorzaken.
  • Endocriene ziekten - diabetes mellitus verstoort het werk van bloedvaten die verantwoordelijk zijn voor het voeden van de zenuwen. Dit leidt tot metabolische veranderingen in de myeline-omhulling van zenuwvezels. Als de ziekte wordt veroorzaakt door diabetes mellitus, heeft neuropathie invloed op de onderste ledematen..
  • Intoxicatie van het lichaam - zenuwbeschadiging kan worden veroorzaakt door chemicaliën, verschillende medicijnen, alcohol. De risicogroep omvat mensen met infectieziekten. Wanneer het lichaam wordt vergiftigd met koolmonoxide of arseen, ontwikkelt de ziekte zich binnen een zeer korte tijd. In sommige gevallen is de ziekte een complicatie / bijwerking van het nemen van medicijnen.
  • Traumatische verwondingen - verschillende verwondingen en chirurgische ingrepen waarbij zenuwvezels werden beschadigd, kunnen niet alleen sensorische neuropathie veroorzaken, maar ook polyneuropathie. Meestal worden pathologische symptomen waargenomen bij aandoeningen van de wervelkolom (osteochondrose, hernia tussenwervelschijven).
  • Zwangerschap is een specifieke reactie van het immuunsysteem op de foetus, een tekort aan vitamines en mineralen, toxicose en andere factoren die zenuwbeschadiging kunnen veroorzaken. Neuropathie treedt op in elk stadium van de zwangerschap.

Om het risico op het ontwikkelen van de ziekte te verkleinen, moet het effect van de bovengenoemde factoren worden geëlimineerd of geminimaliseerd..

Pathogenese

Het ontwikkelingsmechanisme van neuropathie hangt af van de oorzaak, daarom wordt pathogenese vertegenwoordigd door twee pathologische processen:

  • Schade aan het axon (axiale cilinder van de zenuwvezel) - in dit geval is het proces van functioneren van zenuw- en spiercellen verstoord. Zenuwen met lange axonen zijn betrokken bij het pathologische proces, wat leidt tot denervatieveranderingen in de spier. Treedt op vanwege de effecten op de zenuwen van genetische, exogene of endogene factoren.
  • Demyelinisatie van een zenuwvezel is een schending van de geleiding van een zenuwimpuls, wat een afname van de geleidingssnelheid langs de zenuw met zich meebrengt. Tegen deze achtergrond ontwikkelt zich spierzwakte, eerder verlies van peesreflexen zonder spieratrofie. In de meeste gevallen wordt demyelinisatie geassocieerd met auto-immuunprocessen, de vorming van antilichamen tegen immuuncellen, genetische afwijkingen, intoxicatie.

Beide pathologische processen zijn met elkaar verbonden. Omdat bij axonale schade secundaire demyelinisatie optreedt en bij demyelinisatie van de zenuwvezel een axonale aandoening ontstaat. Diabetische sensorische neuropathie ontwikkelt zich na een acute verstoring van het koolhydraatmetabolisme of een snelle compensatie van hyperglykemie met insuline.

Sensorische neuropathie symptomen

Zintuiglijke beperking ontstaat door verschillende redenen en factoren. Pathologie heeft verschillende soorten en vormen, maar ze hebben allemaal vergelijkbare symptomen:

  • Spierzwakte van de bovenste en onderste ledematen.
  • Zwelling van de benen en armen.
  • Kippenvel, branderigheid, paresthesieën en andere vreemde gewaarwordingen in de ledematen.
  • Verminderde gevoeligheid van handen en voeten.
  • Het verschijnen van onverklaarbare pijn en ongemak.
  • Trillende vingers, onvrijwillige spiertrekkingen.
  • Overmatig zweten.
  • Verminderde coördinatie, duizeligheid.
  • Langzame wondgenezing.
  • Verhoogde hartslag.
  • Ademhalingsstoornissen.

Sensorische neuropathie begint zich te manifesteren vanuit de vingers en tenen. Geleidelijk neemt het pathologische proces toe. In bijzonder ernstige gevallen hebben patiënten geatrofieerde armen en benen, wat leidt tot hun handicap.

Zintuiglijke manifestaties van de ziekte kunnen positief en negatief zijn. De eerste zijn:

  • Verhoogde perceptie van pijn.
  • Brandend.
  • Paresthesieën.
  • Verhoogde gevoeligheid voor tactiele stimuli.
  • Acuut pijnsyndroom.

Wat betreft negatieve sensorische symptomen, dit is een afname van de gevoeligheid in de ledematen en onderbuik. Meestal ontwikkelt de negatieve vorm zich met een acuut tekort aan vitamine E en B12. Patiënten hebben bewegingsstoornissen en ernstige zwakte in de ledematen. De spieren van het hoofd, de nek, de keelholte en het bovenlichaam kunnen bij het pathologische proces betrokken zijn. Patiënten hebben pijnlijke krampen, oncontroleerbare spiertrekkingen.

De bovenstaande symptomen kunnen zowel uitgesproken als mild zijn. In de meeste gevallen ontwikkelt neuropathie zich over meerdere jaren, maar het kan plotseling binnen een paar weken optreden..

Zintuiglijke tekenen van neuropathie zijn volledig afhankelijk van de mate van betrokkenheid van zenuwvezels bij het pathologische proces.

  • Als grote perifere zenuwen worden aangetast, neemt de gevoeligheid voor lichte aanraking af. Patiënten ontwikkelen een onstabiele atactische gang, spierzwakte van diepe ledematen.
  • Met het verslaan van dunne zenuwvezels wordt een afname van de temperatuur en pijngevoeligheid waargenomen. Hierdoor neemt het letselpercentage toe..

Veel patiënten melden spontane pijn en contactparesthesieën, wat duidt op gelijktijdige schade aan alle soorten zenuwvezels. Naarmate de ziekte vordert, worden de uiteinden van de korte zenuwen van de romp, borst en buik betrokken bij het pathologische proces.

Motorische sensorische neuropathie

De ziekte van Charcot-Marie-Tooth, of motorische sensorische neuropathie, is perifere zenuwbeschadiging met sensorische stoornissen. De pathologie wordt gekenmerkt door progressieve polyneuropathie met schade aan de spieren van de distale ledematen. In de meeste gevallen is de ziekte van genetische oorsprong..

De eerste tekenen van een aandoening verschijnen op de leeftijd van 15-30 jaar. Zwakte en spieratrofie van de distale bovenste ledematen treden op. Geleidelijk aan zijn de spieren van de distale benen betrokken bij het pathologische proces. Peesreflexen van de handen atrofiëren snel, knie- en achillespeesreflexen nemen af. Alle patiënten ontwikkelen voetafwijkingen.

Naarmate de pathologie vordert, nemen alle soorten gevoeligheid af. Een aantal patiënten vertoont tekenen van statische en dynamische cerebellaire ataxie. Het pathologische proces kan betrekking hebben op de proximale delen van de benen, de ontwikkeling van scoliose.

Erfelijke sensorische neuropathie

Studies hebben aangetoond dat ongeveer 70% van de neuropathieën erfelijk zijn. Genetisch heterogene ziekte treedt op met progressieve perifere zenuwbeschadiging.

Klinische manifestaties van de ziekte:

  • Zwakte en spieratrofie van de distale ledematen.
  • Misvorming van ledematen.
  • Zintuiglijke beperking.
  • Peeshypo / areflexie.
  • Coördinatiestoornissen.

Deze vorm van sensorische neuropathie heeft een uitgesproken gelijkenis met andere soorten van deze ziekte en vereist daarom differentiatie op klinisch niveau. Behandeling en prognose van de ziekte hangt af van de vroege diagnose..

Perifere sensorische neuropathie

Schade aan de perifere zenuwen leidt tot sensorische stoornissen. De ziekte ontwikkelt zich om vele redenen, waaronder de meest voorkomende:

  • Zenuwtrauma.
  • Tumorlaesies.
  • Immuunstoornissen.
  • Intoxicatie.
  • Acuut tekort aan vitamines in het lichaam.
  • Vasculaire ziekten.
  • Vasculitis.
  • Bloedziekten.
  • Stofwisselingsziekten.

Het verslaan van perifere zenuwen komt voor bij endocriene ziekten, virale en bacteriële infecties, medicijnintoxicatie. De aanwezigheid van een groot aantal mogelijke risicofactoren bemoeilijkt het proces van het identificeren van de hoofdoorzaak aanzienlijk.

Tekenen van perifere zenuwbeschadiging:

  • Atrofie van de ledematen.
  • Zwakte in de armen en benen.
  • Een branderig gevoel en paresthesie van de armen, benen.
  • Verminderde reflexen of verlies van reflexen.
  • Perifere verlamming.

Om een ​​diagnose te stellen, wordt een uitgebreid onderzoek van de patiënt uitgevoerd. De patiënt krijgt CT, MRI, neuro-elektromyografie, huid- / zenuwbiopsie voorgeschreven. Voor de behandeling worden medicijnen, fysiotherapie en verschillende revalidatietechnieken gebruikt om motorische functies en nervositeit te herstellen.

Distale sensorische neuropathie

Dit type ziekte is meestal een van de vormen van diabetische polyneuropathie en komt voor bij 33% van de mensen met diabetes. Pathologie manifesteert zich door symmetrische laesies van de onderste ledematen. Verlies van gevoeligheid treedt op, pijn en tintelingen van verschillende intensiteit treden op. Atrofie van de spieren van de voet is ook mogelijk..

Sensorische symptomen en pathologische symptomen domineren de motoriek. Wanneer grote vezels beschadigd zijn, neemt de gevoeligheid voor lichte aanraking af. Dit leidt tot een gebrek aan coördinatie, de ontwikkeling van zwakte van de diepe spieren van de ledematen..

Als kleine zenuwvezels beschadigd zijn, neemt de pijn en temperatuurgevoeligheid af. De ziekte ontwikkelt zich langzaam en kan daarom, indien vroeg ontdekt, het risico op ulceratie en andere levensbedreigende complicaties verminderen..

Sensorische neuropathie van de extremiteiten

Een van de mogelijke oorzaken van een verminderde gevoeligheid van de ledematen is sensorische neuropathie. Ziekte van de zenuwen komt het vaakst voor tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen van het lichaam. Schade aan zenuwvezels wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Verlies van gevoeligheid.
  • Gevoelloosheid van handen, voeten.
  • Immuniteit voor koude, hitte, tactiele effecten.

Maar in sommige gevallen wordt de gevoeligheid integendeel acuut en uitgesproken. Neuropathie van de onderste ledematen komt vaker voor dan de bovenste. Dit komt door een verhoogde belasting van de benen. Tegelijkertijd zijn de oorzaken en symptomen van schade aan zowel de bovenste als de onderste ledematen vergelijkbaar.

In de meeste gevallen treden spierkrampen op, door ondervoeding van de huid treedt droogheid op en nemen beschermende functies af. In combinatie leidt dit tot een vertraging van de genezing van verschillende verwondingen, kleine etterende processen. De behandeling begint met het identificeren van de oorzaak van de ziekte. Vaak is dit diabetes en een erfelijke aanleg. Alle patiënten krijgen B-vitamines, pijnstillers en antidepressiva voorgeschreven.

Sensorische neuropathie van de onderste ledematen

Zenuwvezels zijn onderverdeeld in verschillende soorten: motorisch, sensorisch en vegetatief. De nederlaag van elk van hen heeft zijn eigen symptomen. Sensorische neuropathie van de onderste ledematen wordt gekenmerkt door schade aan sensorische zenuwvezels.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte zijn:

  • Erfelijke aanleg.
  • Auto-immuunziekten.
  • Tumorlaesies.
  • Drugsintoxicatie.
  • Stofwisselingsziekten.
  • Alcohol misbruik.
  • Suikerziekte.
  • Het lichaam vergiftigen.
  • Verminderde nier- en leverfunctie.

Afhankelijk van de oorzaak van de laesie van perifere zenuwvezels, worden dergelijke soorten beenneuropathie onderscheiden: dysmetabool, toxisch, diabetisch, alcoholisch. Het succes van de behandeling van pathologie hangt af van de identificatie en eliminatie van de oorzaak..

Sensorische axonale neuropathie

Sensorische axonale neuropathie is een aandoening van sensorische zenuwvezels. Ontwikkelt tegen de achtergrond van endocriene pathologieën, vitaminegebrek, slecht functioneren van het immuunsysteem, na acute intoxicatie en om een ​​aantal andere redenen.

De belangrijkste manifestaties van axonale neuropathie:

  • Spastische en slappe verlamming van de ledematen.
  • Spiertrekkingen en krampen.
  • Gevoeligheidsveranderingen: tintelingen, branderigheid, paresthesie.
  • Bloedsomloopstoornissen: zwelling van de ledematen, duizeligheid.
  • Verminderde coördinatie.
  • Verandering in tast-, temperatuur- en pijnsensaties.

Electroneuromyografie wordt uitgevoerd om het pathologische proces te diagnosticeren en de lokalisatie ervan te identificeren. Met deze procedure is het mogelijk om de mate van schade aan zenuwweefsels vast te stellen. Complexe behandeling gericht op het wegnemen van de oorzaak van de ziekte en het voorkomen van mogelijke complicaties.

Formulieren

Er zijn verschillende vormen van neuropathie, een daarvan is sensorisch, die wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van sensorische zenuwvezels bij het pathologische proces (gevoelloosheid, pijn, verbranding). Meestal is sensorische beperking van de gevoeligheid distaal en symmetrisch..

Laten we eens kijken naar de belangrijkste soorten neuropathieën, rekening houdend met de soorten aangetaste sensorische vezels:

  1. Sensorische neuropathie met schade aan dikke zenuwvezels:
  • Difterie
  • Diabetes
  • Acuut sensorisch atactisch
  • Dysproteïnemisch
  • Chronische inflammatoire demyelinisatie
  • Tegen de achtergrond van biliaire cirrose van de lever
  • In kritieke omstandigheden.
  1. Met een overheersende laesie van dunne zenuwvezels:
  • Erfelijk (amyloïde, autonoom)
  • Idiopathisch
  • Diabetes
  • MGUS-neuropathie
  • Met bindweefselaandoeningen
  • Met vasculitis
  • Paraneoplastische pathologieën
  • Tegen de achtergrond van nierfalen
  • Met sarcoïdose
  • Intoxicatie
  • HIV-infectie.

Elk type ziekte vereist een uitgebreide diagnose met de studie van de verbanden van pathogenese. Het behandelingsproces hangt af van het stadium en de ernst van de pathologie..

Type 1 motorische sensorische neuropathie

Dit type geïsoleerde zenuwbeschadiging is een aangeboren degeneratieve ziekte. Type 1 motorische sensorische neuropathie is een demyeliniserende of pseudohypertrofische pathologie. Het wordt gekenmerkt door een afname van de snelheid van de impuls met de vorming van verdikkingen in de myeline-omhulling, die worden afgewisseld met remyeliniserende en demyeliniserende gebieden.

Een ander kenmerk van deze vorm van zenuwziekte is het milde beloop, wanneer de patiënt een lichte misvorming van de voet en areflexie heeft.

Om de diagnose te bevestigen, onderzoekt de arts zorgvuldig de dissociatie tussen de aanwezige symptomen en de afwezigheid van actieve klachten. Een analyse van de familiegeschiedenis, een reeks laboratorium- en instrumentele onderzoeken wordt ook uitgevoerd. Behandeling en prognose zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, de oorzaken, de aanwezigheid van complicaties.

Type 2 motorische sensorische neuropathie

Het tweede type motorische sensorische stoornis is axonale neuropathie. Het wordt gekenmerkt door een normale of verminderde snelheid van impulsen langs de medianuszenuw. Symptomen van de ziekte kunnen wazig zijn en er kunnen geen veranderingen in de myeline-omhulling zijn.

De eerste pathologische symptomen doen zich voor in de adolescentie of vroege volwassenheid. De ernst van de aandoening wordt bepaald door de familiegeschiedenis. In sommige gevallen leidt het tweede type motorisch-sensorische stoornis tot invaliditeit en beperking van het vermogen van de patiënt om te werken..

Sensorische neuropathie

Sensorische neuropathie is een fenomeen waarbij perifere zenuwen worden beschadigd en de daarmee gepaard gaande schending van de gevoeligheid van de huid en weefsels. De afwijking gaat gepaard met een verminderde motorische functie. Volledig herstel met deze diagnose treedt niet op..

De site geeft achtergrondinformatie. Een adequate diagnose en behandeling van de ziekte is mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist, evenals een gedetailleerde studie van de instructies! Hier kunt u een afspraak maken met een arts.

  1. Kenmerken van sensorische autonome neuropathie
  2. Behandeling van de ziekte
  3. De rol van muziek bij het bestrijden van afwijzingssymptomen
  4. Neuropathie - wat is het, oorzaken, vormen en symptomen
  5. Hoe wordt elk type neuropathie gediagnosticeerd?
  6. Oefentherapie, gymnastiek voor neuropathie
  7. De meest bekende medicijnen, zalven, pillen voor behandeling
  8. Bloedstroomregulerende medicijnen
  9. Vitaminen
  10. Pijnstillers
  11. Middelen die de kwaliteit van zenuwimpulsgeleiding verbeteren
  12. Kenmerken van voeding in pathologie
  13. Hulp van folkremedies

Kenmerken van sensorische autonome neuropathie

Sensorische neuropathie wordt geassocieerd met niet-inflammatoire laesies van het perifere zenuwstelsel. Het bestaat uit motorische en sensorische vezels. De eerste voeren de functie uit van het geleiden van zenuwimpulsen, terwijl de laatste verantwoordelijk zijn voor de perceptie van sensaties. Sensorische zenuwen sturen informatie over de impuls naar de hersenen..

Pathologie treft voornamelijk de onderste ledematen, uitgedrukt in een stoornis van motorische activiteit.

Schade aan elementen van het perifere zenuwstelsel onderbreekt de verbinding tussen het gebied dat ze bedienen en de hersenen. Als gevolg hiervan wordt het samentrekkende vermogen van de spieren, de gevoeligheid in dit gebied verstoord.

De ontwikkeling van de ziekte wordt in verband gebracht met factoren zoals:

  • Suikerziekte;
  • Alcoholisme;
  • Vitamine tekort;
  • Intoxicatie;
  • Bindweefselpathologieën;
  • Mechanische schade die de integriteit van de zenuwvezel heeft verstoord;
  • Compressie van een zenuw (carpaal tunnelsyndroom)
  • Infectieuze processen die neuronen beïnvloeden;
  • Kwaadaardige gezwellen van de weefsels van het lymfestelsel of immuuncellen;
  • Auto-immuunziekten (reumatoïde artritis);
  • Ziekten van de nieren en lever met een chronisch beloop.

In 30% van de gevallen is de oorzaak van de ontwikkeling niet vast te stellen.

Perifere neuropathie wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • Tintelingen, branden in de spieren op de plaats van schade aan de perifere zenuw;
  • Verminderde gevoeligheid van de huid van de ledematen;
  • Gevoelloosheid van de spieren;
  • Onvermogen om de coördinatie te behouden
  • Ernstige pijn, die vooral merkbaar is in het gebied van de voeten;
  • Wadded feet-syndroom, waarbij de spieren van de extremiteiten de belasting tijdens het lopen niet aankunnen.

De anomalie verspreidt zich naar de ulnaire, radiale, sciatische, femorale en andere zenuwen die door de bovenste of onderste ledematen gaan.

Behandeling van de ziekte

Bij sensorische neuropathie moet u naar een arts, een gevorderde ziekte leidt tot parese en verlamming van bepaalde delen van het lichaam.

De behandeling omvat medicijnen zoals:

  • Kalmerende middelen;
  • Antidepressiva;
  • B-vitamines;
  • Immunostimulantia.

Om het neuropathische pijnsyndroom te onderdrukken, krijgt de patiënt anti-epileptica voorgeschreven, plaatselijke preparaten (zalven en crèmes) die capsaïcine bevatten.

Fysiotherapeutische methoden vormen een aanvulling op medicamenteuze therapie: elektroforese, magnetische therapie, massage.

Perifere neuropathie is een ziekte die niet volledig kan worden genezen. Symptomatische behandeling wordt voorgeschreven, ze bestrijden de oorzaken die de ontwikkeling van pathologie veroorzaken. Er zijn geen medicijnen of methoden om beschadigde neuronen te herstellen..

De rol van muziek bij het bestrijden van afwijzingssymptomen

Een onconventionele methode om met sensorische neuropathiesymptomen om te gaan, is luisteren naar muziek, die stress verlicht en spierontspanning bevordert.

Volgens de observaties van artsen is het mogelijk om de symptomen van afwijking het hoofd te bieden door te luisteren naar koorzang, klassieke muziek (Tsjaikovski's toneelstukken, Sviridovs composities, Mozarts werken). Het is handig om naar de geluiden van de natuur te luisteren (zingende vogels, regengeluid).

Neuropathie - wat is het, oorzaken, vormen en symptomen

Neuropathie is een niet-inflammatoire beschadiging van de zenuwvezels, die niet altijd gepaard gaat met pijn. Patiënten melden gewoonlijk tintelingen, gevoelloosheid, problemen met de gevoeligheid van een bepaald gebied, verminderde mobiliteit van ledematen.

Sommige vormen van pathologie worden geassocieerd met disfunctionele veranderingen in het urogenitale systeem, het maagdarmkanaal.

De reden - de aangetaste zenuwen veroorzaken ondervoeding van de spieren, beperken hun functies. De spieren stoppen met normaal samentrekken, de zenuwen geven de impulsen niet correct door, waardoor de gevoeligheid van een bepaalde zone afneemt.

De progressie van neuropathie duurt lang, gedurende welke symptomen van de ziekte afwezig kunnen zijn. De provocerende factoren voor de ontwikkeling van pathologische veranderingen zijn stress, alcoholgebruik, verergering van chronische ziekten.

  1. Chronische sensorimotorische - het wordt gekenmerkt door positieve neurologische symptomen, die zich 's nachts in rust manifesteren of verergeren. Ernstig zieke patiënten hebben te maken met negatieve symptomen. In vergevorderde stadia ontwikkelt zich een karakteristieke misvorming van de voeten, digitale vingerkootjes, vergezeld van een beperking van de gewrichtsmobiliteit.
  2. Acuut sensorisch - de vorm gaat gepaard met uitgesproken sensorische symptomen, verschillende soorten gevoeligheid, basisreflexen kunnen worden behouden. De pijn is ernstig, de patiënt valt vaak dramatisch af, zenuwstoornissen en depressieve stoornissen kunnen zich ontwikkelen. Met een diepgaande studie worden veranderde indicatoren van de glycemische index gediagnosticeerd (glycemische controle kan verslechteren of verbeteren). De pathogenetische basis is de vorming van arterioveneuze shunts met de vorming van vervangende vasculaire structuren binnen de intraneurale bloedstroom.
  3. Hyperglycemie - veroorzaakt snel omkeerbare neurologische veranderingen, de belangrijkste zijn matige symptomen van het sensorische type, een schending van de normale voortplantingssnelheid van nerveuze opwinding langs de vezels. De vorm manifesteert zich bij personen met een nieuw gediagnosticeerde ziekte die vatbaar is voor een verslechtering van de functie van glykemische controle. Normalisatie van de huidige glycemische parameters leidt tot een verbetering van de ernst van neurologische symptomen.
  4. Autonoom is een van de meest voorkomende vormen van diabetische neuropathie. Kan verschillende manifestaties hebben, rekening houdend met de ernst van de cursus.
  5. Multifocaal en focaal zijn tunnelvormen van neuropathie die zich bij ouderen ontwikkelen (er zijn uitzonderingen, maar zelden). De bekendste vorm is een tunnel, gelokaliseerd in het carpale kanaal, veroorzaakt door compressie van de medianuszenuw door het transversale carpale ligament.
  6. Craniaal - een zeldzame soort, meestal gediagnosticeerd bij oude mensen, patiënten die al lange tijd diabetes hebben.
  7. Diabetische amyotrofie - treedt op na de leeftijd van 50-60 jaar, vergezeld van atrofie van de dijspieren, ernstige symptomen, patiënten klagen over ernstige pijn.
  8. Chronische inflammatoire - ontwikkelt zich als gevolg van de snelle progressie van polyneuropathie. Langdurige immunomodulerende behandeling, omvat het gebruik van azathioprine, plasmaferese, corticosteroïden, intraveneuze infusie van immunoglobulinen.

De belangrijkste risicofactor en oorzaak voor de ontwikkeling van neuropathie is diabetes mellitus. Hij veroorzaakt, net als bedwelming, traumatische effecten, schade aan de vezels. Allereerst worden die zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van impulsen in de ledematen aangetast - vandaar de gevoelloosheid van de tenen, handen, pijn, verminderde gevoeligheid.

Autonome neuropathie gaat altijd gepaard met storingen in interne organen en systemen, problemen met urogenitale, uitscheidings- en spijsverteringsfuncties.

Een patiënt bij wie diabetes wordt vastgesteld, moet de bloedglucosespiegels controleren - als deze te hoog is, wordt de bloedtoevoer naar de spieren verstoord. Na verloop van tijd atrofiëren ze, verandert de structuur van de huid en is hun herstel lang en moeilijk..

Het gebruik van giftige stoffen moet worden vermeden: voornamelijk alcohol en zijn vervangers, arseen, zware metalen, agressieve medicijnen. Giftige neuropathie veroorzaakt vooral schade aan de zenuwen van de extremiteiten, bij alcoholisme heeft iedereen het, maar klachten komen niet altijd voor.

Traumatische neuropathieën - gevolgen van zenuwcompressie als gevolg van botbreuken, onjuiste vorming van littekenweefsel, zenuwbeschadiging door een groeiend neoplasma.

Hoe wordt elk type neuropathie gediagnosticeerd?

De procedure voor het diagnosticeren van neuropathie:

  1. Verzamelen van klinische geschiedenis, analyse van klachten.
  2. Onderzoek van de benen, beoordeling van hun toestand.
  3. Beoordeling van vastgestelde symptomen.
  4. Toepassing van elektrofysiologische onderzoeksmethoden.
  5. Andere diagnostische technieken: zenuwbiopsie, huidponsbiopsie, niet-invasieve technieken.

Eerst moet de arts de patiënt interviewen over de belangrijkste klachten, hem leidende vragen stellen, vragen stellen over de gewaarwordingen veroorzaakt door progressieve pathologie.

Typische symptomen van neuropathie: paresthesie, tintelingen, branderig gevoel, spit in rust, hevige pijn, zelfs als er geen prikkel is. Het is noodzakelijk om uit te zoeken wanneer de symptomen optraden, waarmee ze verband houden, of ze 's nachts of' s avonds verergeren.

Onderzoek van de voeten en andere delen van de ledematen is vereist, het zal de aanwezigheid van keratose (eelt) aantonen in gebieden met overmatige druk, aandacht besteden aan een toegenomen droge huid, de aanwezigheid van zweren, duidelijke misvormingen van de voeten.

Voor de analyse van subjectieve en objectieve symptomen worden geschikte schalen en vragenlijsten gebruikt. Ongeacht de gebruikte schaal wordt een visuele analyse van de toestand van de ledematen uitgevoerd. Om de tactiele gevoeligheid te bepalen, is het handig om een ​​apparaat te gebruiken - monofilament.

Pijnsyndroom wordt getest door het dorsale gedeelte van de voeten, het gebied van de terminale falanx van de teen, te prikken. Er wordt een type-instrument gebruikt om de temperatuurgevoeligheid te controleren. Peesreflexen worden onderzocht volgens het klassieke schema: eerst de achillespees, dan de knie.

Elektrofysiologische methoden (bijv. Stimulatie-elektroneuromyografie) vullen de resultaten van de algemene klinische diagnose aan.

  • Niet-invasief - objectief en betrouwbaar;
  • Beoordeling van de ernst, dynamiek en aard van de progressie van pathologie;
  • Informatie over de functie van zenuwvezels, hun structurele kenmerken;
  • Differentiële diagnose van neuropathieën.

Het nadeel van elektrofysiologische diagnostiek is dat het behoorlijk pijnlijk is.

Oefentherapie, gymnastiek voor neuropathie

Met polyneuropathie, ongeacht het type, de vorm en de redenen voor ontwikkeling, is gymnastiek effectief. Een speciaal oefentherapiecomplex herstelt de spierarbeid en verbetert de bloedtoevoer naar de onderste ledematen.

Het wordt aanbevolen om gewrichten te draaien, de benen te strekken en te buigen. In het begin, als de spieren niet in goede conditie zijn, heeft de patiënt hulp nodig, na verloop van tijd zal hij het alleen redden.

Massage van de ledematen is nuttig - het zal de bloedtoevoer herstellen, regeneratieve processen starten en zenuwvezels stimuleren om te werken. Neem contact op met een chiropractor, na verloop van tijd kunnen de acties onafhankelijk worden uitgevoerd (dat wil zeggen, doe zelfmassagesessies).

De meest bekende medicijnen, zalven, pillen voor behandeling

De behandeling van neuropathie moet alomvattend zijn, het omvat een nauwkeurige diagnose en werken met de ziekte, die de oorzaak werd van pathologische veranderingen in het lichaam..

  • Diabetes mellitustherapie;
  • Alcohol vermijden;
  • Verwijdering van resterende gifstoffen die zenuwbeschadiging veroorzaakten;
  • Trauma behandeling.

Direct effect op de aangetaste zenuw, de weefsels eromheen, is mogelijk dankzij massage, acupunctuur, oefentherapie, fysiotherapie.

Bovendien kunnen medicijnen worden gebruikt om de functie, structuur van de zenuw te herstellen. Dit zijn B-vitamines en enkele andere stoffen. Artsen schrijven vaak Milgamma-tabletten voor met pyridoxine, benfotiamine, die pijn verlichten en de dosering van niet-steroïden verlagen.

U moet zich houden aan het juiste dieet, het vitaminegehalte in het dieet in evenwicht brengen. Bij diabetes controleert de patiënt de bloedglucosespiegels.

Bloedstroomregulerende medicijnen

De eerste groep geneesmiddelen die wordt gebruikt bij de behandeling van polyneuropathie, is metabolisme. Ze verbeteren de voeding van zenuwweefsels en vezels, bestrijden effectief vrije radicalen en versnellen de bloedstroom. Maar met neuropathie van de onderste ledematen zijn niet alle medicijnen effectief..

U moet het volgende meenemen:

  1. Thioctinezuur is een krachtige antioxidant die door medische professionals over de hele wereld wordt gebruikt. Toelatingsvoorwaarden - 1-6 maanden. Eerst wordt het zuur intraveneus geïnjecteerd en vervolgens wordt de patiënt overgebracht naar piltherapie. Het effect is cumulatief, het is vroeg om het te verwachten in de eerste dagen van inname.
  2. Instenon is een complex geneesmiddel met drie componenten. De formule verwijdt de bloedvaten, activeert neuronen, verbetert de impulsoverdracht en start actieve bloedstroomprocessen. De voeding van de zenuwen verbetert en ze beginnen actief te genezen. De tool wordt gebruikt in cursussen, afgiftevorm - injecties en tabletten.
  3. Cerebrolysin is een eiwitmedicijn dat is afgeleid van de hersenen van varkens. Een krachtig neurometabool dat de vernietiging van zenuwcelstructuren stopt, versnelt de eiwitsynthese. Cerebrolysin houdt zenuwcellen in leven, of vergroot in ieder geval de kans daarop. Vormen van medicijntoediening: intraveneus en intramusculair.
  4. Calciumpantothenaat is een medicijn dat regeneratieprocessen stimuleert, perifere zenuwvezels herstelt.
  5. Mexidol is een krachtige antioxidant die op membraanniveau werkt. Het herstelt cellulaire structuren en zorgt voor de normale doorgang van impulsen. Mexidol verhoogt de weerstand van vezels tegen negatieve stress-effecten van de omgeving.
  6. Cytoflavine - een complexe antioxidant, herstelt het energetische neuronale metabolisme, neutraliseert de negatieve effecten van vrije radicalen, helpt cellen om tekorten aan voedingsstoffen te weerstaan.

Vaker wordt uit de gespecificeerde lijst Thioctinezuur, Actovegin voorgeschreven.

Vitaminen

Vitaminen worden gebruikt bij de behandeling van polyneuropathie. - dit zijn medicijnen in groep B (B1, B6, B12). Hun tekort zelf veroorzaakt schade aan de perifere zenuwen. Het is raadzaam om gecombineerde formulieren te gebruiken in plaats van eencomponentformulieren..

Injecties en tabletten zijn even effectief, uw arts zal u de ideale optie aanbevelen. Bij injecties kan vitamine B in pure vorm en met lidocaïne voorkomen. Om blijvende resultaten te behalen, heb je minimaal een maandkuur nodig.

Een populair medicijn in deze categorie is Keltikan. Naast vitamine B12 bevat het foliumzuur, uridinemonofosfaat.

Pijnstillers

Er is geen 100% effectieve pijnstiller voor schade aan zenuwvezels in de onderste ledematen, maar in geval van ernstige pijn wordt het gebruik van medicijnen aanbevolen.

Analgin en Pentalgin met polyneuropathie zijn nutteloos, artsen schrijven voor:

  • Anticonvulsiva: Pregabaline, Gebapentin;
  • Antidepressiva - Amitriptyline;
  • Lokale anesthetica - Lidocaïne;
  • Opioïden (in zeldzame gevallen) - Tramadol;
  • Lokale remedies (crèmes) - Capsaïcine.

Verschillende remedies kunnen worden gecombineerd om de behandelresultaten te verbeteren. De arts moet het schema strikt selecteren. Pijnstillers worden alleen in combinatie gebruikt als ze niet afzonderlijk werken..

Middelen die de kwaliteit van zenuwimpulsgeleiding verbeteren

In geval van ernstige verslechtering van de gevoeligheid of het volledige verlies ervan, worden spierzwakte, anticholinesterase-middelen voorgeschreven, die de geleidbaarheid van neuromusculaire vezels verhogen.

In het geval van defecten gelokaliseerd in de zenuwmantels, verbeteren de medicijnen de doorgang van de impuls door de resterende onaangetaste gebieden. Bovendien worden medicijnen voorgeschreven die de zenuwregeneratie versnellen. Hierdoor blijft spierkracht met gevoeligheid behouden.

  • Axamon;
  • Neuromidine;
  • Amiridin;
  • Ipigrix.

Ze hebben een identieke samenstelling, één werkzame stof. Vormen van afgifte - tabletten, ampullen voor injectie. Het verloop van de behandeling is 1-2 maanden.

De vermelde geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van polyneuropathieën van verschillende etiologieën, van alle vormen. Ze werken beter in een complex, de kuur is lang, constante monitoring is nodig.

Kenmerken van voeding in pathologie

Wanneer deze ziekte wordt ontdekt, is het noodzakelijk om met de behandeling te beginnen en het dieet aan te passen, afhankelijk van de oorzaak van de functionele stoornis van de benen.

De voeding van de patiënt moet correct en evenwichtig zijn. Bevat essentiële sporenelementen, vitamines, gezonde vetten, koolhydraten en eiwitten om het hele lichaam in goede staat te houden en het vermogen om deze ziekte te weerstaan.

Probeer schadelijk voedsel uit uw dieet te weren en de toestand van deze ziekte te verergeren. Dit zijn bijvoorbeeld zeer pittige, gerookte zoute of zoute gerechten, diverse conserven, mayonaise, ketchup, winkelsauzen.

Beperk de consumptie van worst en zoetwaren tot een minimum. Drink geen alcohol, koolzuurhoudende dranken en rook geen sigaretten. Alle voedingsmiddelen met kleurstoffen moeten ook van het dieet worden uitgesloten..

Als diabetes mellitus de oorzaak werd van de ontwikkeling van een dergelijke pathologie, moet u een speciaal dieet kiezen dat de bloedsuikerspiegel verlaagt en op een normaal niveau houdt. Met zo'n dieet moet je vaak en in kleine porties eten. Het wordt aanbevolen om geen snoep en meelproducten te consumeren. Probeer honger te vermijden. Om eraan te voldoen, is het beter om een ​​snack te maken van licht voedsel..

Als de oorzaak van deze ziekte de vergiftiging van het lichaam met giftige stoffen, medicijnen, alcohol was, wordt de patiënt aangeraden om meer vloeistoffen en zuivelproducten te consumeren, die als sorptiemiddelen werken. Eet vezelrijk voedsel. Het gebruik van alcoholische dranken is ten strengste verboden.

Voeding speelt een belangrijke rol bij neuropathie. Met gezond eten en behandelen wordt de kans op herstel vergroot..

Hulp van folkremedies

Er zijn veel folkremedies voor de behandeling van neuropathie aan de onderste ledematen. Voordat u ze gebruikt, moet u een specialist raadplegen..

Hieronder staan ​​de meest effectieve recepten.

  1. Fenegriekinfusie met laurierblaadjes. Om het voor te bereiden, moet je 6 theelepels fenegriekzaad mengen met 2 theelepels gehakte laurierblaadjes, alles met een liter kokend water gieten en 2 uur laten trekken in een thermoskan. Na de infusie, zeef en gebruik de hele dag in kleine porties..
  2. Zoutoplossing. Het recept voor de bereiding: giet heet water in een emmer, vul deze halverwege, voeg 200 gram zout en 2/3 kopje 9% azijn toe. Houd uw voeten elke dag, gedurende 20 minuten, gedurende een maand in een dergelijke oplossing.
  3. Infusie van calendula. Om het voor te bereiden, moet je 2 eetlepels goudsbloemen in een glas kokend water zetten. Laat het 25-30 minuten brouwen. Neem een ​​maand lang dagelijks 100 ml.

Een andere manier van alternatieve behandeling: het is noodzakelijk om jonge brandnetels met blote voeten te vertrappelen.

Al deze behandelmethoden met traditionele geneeskunde zullen tot resultaat leiden als ze worden gebruikt als aanvulling op de hoofdtherapie..

Meer Over Tachycardie

Met de ontwikkeling van internet en elektronisch kantoorwerk hebben veel mensen een zittende levensstijl ontwikkeld. Dit leidt tot de ophoping van overtollig lichaamsgewicht, ischemische ziekten en verzwakking van bloedvaten, waardoor de bloedcirculatie in de hersenen wordt verstoord.

Revalidatieherstel na flebectomie moet worden gecontroleerd door de behandelende arts, terwijl het belangrijk is dat de patiënt alle aanbevelingen strikt opvolgt en geen belangrijke regels overtreedt die negatieve gevolgen helpen voorkomen.

Atherosclerotische plaques zijn een onvermijdelijke complicatie van atherosclerose. Wanneer het cholesterolmetabolisme wordt verstoord, verschijnen afzettingen op de wanden van de slagaders, die geleidelijk groeien en het lumen van het vat sluiten.