Monocyten boven normaal: oorzaken, omstandigheden

Monocyten zijn een soort witte bloedcel (witte bloedcel). Ze helpen bacteriën, virussen en andere ziekteverwekkers te bestrijden. Samen met andere soorten witte bloedcellen vormen ze een sleutelelement van uw immuunrespons. Als monocyten echter verhoogd zijn in het bloed, betekent dit niet alleen een virale infectie, maar ook ernstiger problemen..

Laten we uitzoeken waarom monocyten boven normaal zijn en wat we eraan kunnen doen.

Hoe monocyten worden gevormd

Er zijn momenteel vijf soorten witte bloedcellen. Ze nemen slechts 1% van het totale volume van ons bloed in, maar spelen tegelijkertijd een grote rol bij de bescherming tegen alle bekende infecties..

Net als andere witte bloedcellen leven monocyten meestal 1 tot 3 dagen, dus het beenmerg maakt ze continu aan.

Bloedonderzoek voor monocyten

Om erachter te komen hoeveel monocyten er in uw bloed circuleren, zullen artsen een bloeddifferentiatietest bestellen. Deze test wordt meegenomen in de algemene (klinische) analyse en bepaalt het niveau van elk type leukocyten afzonderlijk. Bovendien helpt de berekening van het aantal witte bloedcellen om te bepalen of sommige soorten witte bloedcellen abnormaal of onvolwassen zijn..

Een bloedtest voor monocyten wordt uitgevoerd zoals de meeste andere tests. Het monster wordt uit een ader genomen, bij voorkeur op een lege maag en 's ochtends. Uw zorgverlener kan het voorschrijven:

Voor gezondheidscontroles tijdens profylactisch medisch onderzoek;

Bij bepaalde klachten, of het vermoeden van een latente infectie, leukemie of bloedarmoede.

De snelheid van monocyten in het bloed

Witte bloedcellen leven in een constant delicaat evenwicht. Wanneer het ene type stijgt, valt het andere.

Het is onmogelijk om een ​​volledig beeld van de ziekte te krijgen door alleen naar monocyten te kijken. Dat is waarom het meestal niet het aantal monocyten in het bloed wordt berekend, maar de leukocytenformule (leukogram) - dat wil zeggen het percentage verschillende soorten leukocyten.

Monocyten zijn normaal gesproken een vrij klein percentage. Het bereik van elk van de celtypen ziet er als volgt uit:

Monocyten: 2 tot 8 procent

Basofielen: 0,5 - 1 procent

Eosinofielen: 1 tot 4 procent

Lymfocyten: 20 tot 40 procent

Neutrofielen: 40-60 procent

Jonge neutrofielen (groep): 0 tot 3 procent.

In feite is het totale aantal witte bloedcellen vrij onstabiel en stijgt het als reactie op:

Acute stress (fysieke activiteit, extreme situaties, etc.);

Diverse ontstekingsprocessen in organen en weefsels.

Waarom is het niveau van monocyten boven normaal??

Een hoog gehalte aan monocyten wordt monocytose genoemd. Dit betekent dat je lichaam een ​​soort ontsteking bestrijdt..

De meest typische redenen waardoor het niveau van monocyten hoger kan zijn dan normaal, zijn infectieziekten:

Viraal (mononucleosis, mazelen, bof, griep);

Granulomateuze ziekten (tuberculose, syfilis, brucellose);

Vergiftiging met fosfor of tetrachloorethaan;

Auto-immuunziekten die bindweefsel aantasten (systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, enz.);

Een te hoog aantal monocyten is ook een teken van kanker: chronische myelomonocytische leukemie (CML), multipel myeloom of Hodgkin-lymfoom.

Een andere recente studie toonde aan dat monocyteniveaus boven normaal verschijnen als reactie op hart- en vaatziekten. Vroege detectie helpt dienovereenkomstig de gezondheid van het hart te beoordelen en enkele gevaarlijke omstandigheden te detecteren. Om deze theorie te bevestigen, zijn echter meer grootschalige onderzoeken nodig..

Op de een of andere manier helpt de balans tussen de verschillende soorten witte bloedcellen om de oorzaken van de ziekte vrij duidelijk te bepalen..

Een onderzoek door wetenschappers van de Universiteit van Iowa toonde bijvoorbeeld aan dat verminderde lymfocyten en verhoogde monocyten in het bloed kunnen wijzen op de ontwikkeling van colitis ulcerosa..

Als het om witte bloedcellen gaat, moet u ze binnen een gezond bereik houden. Als het niveau te laag is, wordt u kwetsbaar voor ziekten, als het hoog is, betekent dit dat uw lichaam al ergens tegen vecht..

Er zijn aanwijzingen dat lichaamsbeweging de sleutel is om de monocyteniveaus normaal te houden en te beschermen tegen ziekten. Voeding en een algemeen gezonde levensstijl zijn ook erg belangrijk..

Monocyten: normaal, verhoogd, verlaagd, oorzaken bij kinderen en volwassenen


Monocyten zijn de "wissers" van het menselijk lichaam. De grootste bloedcellen hebben het vermogen vreemde stoffen op te vangen en te absorberen met weinig of geen schade aan zichzelf. In tegenstelling tot andere leukocyten, sterven monocyten zeer zelden na een botsing met gevaarlijke gasten en blijven ze in de regel veilig hun rol in het bloed vervullen. Een toename of afname van deze bloedcellen is een alarmerend symptoom en kan wijzen op de ontwikkeling van een ernstige ziekte..

Wat zijn monocyten en hoe worden ze gevormd??

Monocyten zijn een soort agranulocytische leukocyten (witte bloedcellen). Het is het grootste element van de perifere bloedstroom - de diameter is 18-20 micron. De ovaalvormige cel bevat een excentrisch gelegen polymorfe boonvormige kern. Door de intense kleuring van de kern kunt u een monocyt van een lymfocyt onderscheiden, wat uiterst belangrijk is voor laboratoriumbeoordeling van bloedparameters.

In een gezond lichaam vormen monocyten 3 tot 11% van alle witte bloedcellen. Deze elementen worden in grote hoeveelheden in andere weefsels aangetroffen:

  • lever;
  • milt;
  • Beenmerg;
  • De lymfeklieren.

Monocyten worden aangemaakt in het beenmerg, waar de volgende stoffen hun groei en ontwikkeling beïnvloeden:

  • Glucocorticosteroïden remmen de productie van monocyten.
  • Celgroeifactoren (GM-CSF en M-CSF) activeren de ontwikkeling van monocyten.

Monocyten komen vanuit het beenmerg in de bloedbaan, waar ze 2-3 dagen blijven. Na deze periode sterven de cellen ofwel door traditionele apoptose (geprogrammeerd door de aard van celdood), of gaan ze naar een nieuw niveau - ze veranderen in macrofagen. De verbeterde cellen verlaten de bloedbaan en komen de weefsels binnen, waar ze 1-2 maanden blijven.

Monocyten en macrofagen: wat is het verschil?

In de jaren 70 van de vorige eeuw geloofde men dat alle monocyten vroeg of laat in macrofagen veranderen, en er zijn geen andere bronnen van "professionele conciërges" in de weefsels van het menselijk lichaam. In 2008 en later zijn nieuwe onderzoeken uitgevoerd, waaruit bleek dat macrofagen heterogeen zijn. Sommige zijn eigenlijk afkomstig van monocyten, terwijl andere afkomstig zijn van andere voorlopercellen in het stadium van intra-uteriene ontwikkeling..

De transformatie van sommige cellen in andere volgt een geprogrammeerd patroon. Uit de bloedbaan komen in weefsels, monocyten beginnen te groeien, het gehalte aan interne structuren - mitochondriën en lysosomen - neemt daarin toe. Door dergelijke herrangschikkingen kunnen monocytische macrofagen hun functies zo efficiënt mogelijk uitvoeren..

De biologische rol van monocyten

Monocyten zijn de grootste fagocyten in ons lichaam. Ze vervullen de volgende functies in het lichaam:

  • Fagocytose. Monocyten en macrofagen kunnen vreemde elementen, waaronder gevaarlijke eiwitten, virussen en bacteriën, herkennen en vangen (absorberen, fagocyteren).
  • Deelname aan de vorming van specifieke immuniteit en bescherming van het lichaam tegen gevaarlijke bacteriën, virussen, schimmels door de productie van cytotoxines, interferon en andere stoffen.
  • Deelname aan de ontwikkeling van allergische reacties. Monocyten synthetiseren enkele elementen van het complimentsysteem, waardoor antigenen (vreemde eiwitten) worden herkend.
  • Antitumorbescherming (geleverd door de synthese van tumornecrosefactor en andere mechanismen).
  • Deelname aan de regulatie van hematopoëse en bloedstolling door de productie van bepaalde stoffen.

Monocyten behoren, samen met neutrofielen, tot professionele fagocyten, maar ze hebben onderscheidende kenmerken:

  • Alleen monocyten en hun speciale vorm (macrofagen) sterven, na opname van een vreemd agens, niet onmiddellijk, maar blijven hun onmiddellijke taak vervullen. Nederlaag in de strijd met gevaarlijke stoffen is uiterst zeldzaam.
  • Monocyten leven aanzienlijk langer dan neutrofielen.
  • Monocyten zijn effectiever tegen virussen, terwijl neutrofielen zich vooral bezighouden met bacteriën.
  • Vanwege het feit dat monocyten niet worden vernietigd na botsing met vreemde stoffen, vormt zich geen pus op de plaatsen waar ze zich ophopen.
  • Monocyten en macrofagen kunnen zich ophopen in brandpunten van chronische ontsteking.

Bepaling van het gehalte aan monocyten in het bloed

Het totale aantal monocyten wordt weergegeven als onderdeel van de leukocytenformule en wordt opgenomen in het complete bloedbeeld (CBC). Het materiaal voor onderzoek wordt uit een vinger of uit een ader gehaald. Het tellen van bloedcellen wordt handmatig uitgevoerd door een laboratoriumassistent of met behulp van speciale apparaten. De resultaten worden verstrekt op een formulier dat noodzakelijkerwijs de normen aangeeft die voor een bepaald laboratorium zijn aangenomen. Verschillende benaderingen voor het bepalen van het aantal monocyten kunnen tot discrepanties leiden, dus het is absoluut noodzakelijk om rekening te houden met waar en hoe de analyse is uitgevoerd en hoe de bloedcellen zijn geteld..

Normale waarde van monocyten bij kinderen en volwassenen

Bij hardwaredecodering worden monocyten aangeduid als MON; bij handmatige decodering verandert hun naam niet. De norm van monocyten, afhankelijk van de leeftijd van een persoon, wordt weergegeven in de tabel:

LeeftijdMonocytenpercentage,%
1-15 dagen5-15
15 dagen - 1 jaar4-10
1-2 jaar3-10
2-15 jaar oud3-9
Meer dan 15 jaar oud3-11

De normale waarde van monocyten bij vrouwen en mannen verschilt niet. Het niveau van deze bloedcellen is onafhankelijk van het geslacht. Bij vrouwen neemt het aantal monocyten licht toe tijdens de zwangerschap, maar blijft binnen de fysiologische norm.

In de klinische praktijk is niet alleen het percentage, maar ook het absolute gehalte aan monocyten in een liter bloed van belang. De norm voor volwassenen en kinderen is als volgt:

  • Tot 12 jaar oud - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Na 12 jaar - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Redenen voor een toename van monocyten in het bloed

De toename van monocyten boven de drempelwaarde voor elke leeftijdsgroep wordt monocytose genoemd. Er zijn twee vormen van deze aandoening:

  • Absolute monocytose is een fenomeen wanneer er een geïsoleerde groei van monocyten in het bloed is en hun concentratie hoger is dan 0,8 * 10 9 / l voor volwassenen en 1,1 * 10 9 / l voor kinderen jonger dan 12 jaar. Een vergelijkbare aandoening wordt geregistreerd bij sommige ziekten die de specifieke productie van professionele fagocyten veroorzaken.
  • Relatieve monocytose is een fenomeen waarbij het absolute aantal monocyten binnen het normale bereik blijft, maar hun percentage in de bloedbaan toeneemt. Deze aandoening treedt op bij een gelijktijdige afname van het niveau van andere leukocyten..

In de praktijk is absolute monocytose een meer alarmerend teken, omdat het meestal duidt op een ernstige storing in het lichaam van een volwassene of kind. De relatieve toename van monocyten is vaak van voorbijgaande aard..

Wat duidt overtollige monocyten aan? Allereerst zijn de fagocytosereacties in het lichaam begonnen en is er een actieve strijd gaande tegen vreemde indringers. De volgende aandoeningen kunnen de oorzaak zijn van monocytose:

Fysiologische oorzaken van monocytose

Bij alle gezonde mensen nemen de monocyten licht toe in de eerste twee uur na het eten. Daarom raden artsen aan om uitsluitend 's ochtends en op een lege maag bloed te doneren. Tot voor kort was dit geen strikte regel en mocht er op elk moment van de dag een algemene bloedtest met de definitie van een leukocytenformule worden uitgevoerd. De toename van monocyten na het eten is inderdaad niet zo significant en overschrijdt gewoonlijk de bovenste drempel niet, maar het risico van verkeerde interpretatie van het resultaat blijft bestaan. Met de introductie in de praktijk van apparaten voor automatische decodering van bloed, gevoelig voor de kleinste veranderingen in de cellulaire samenstelling, zijn de regels voor de analyse herzien. Tegenwoordig staan ​​artsen van alle specialiteiten erop dat de UAC zich 's ochtends op een lege maag overgeeft..

Hoge monocyten bij vrouwen worden in sommige speciale situaties aangetroffen:

Menstruatie

In de eerste dagen van de cyclus bij gezonde vrouwen is er een lichte toename van de concentratie van monocyten in het bloed en macrofagen in de weefsels. Dit wordt heel eenvoudig uitgelegd - het is tijdens deze periode dat het baarmoederslijmvlies actief wordt afgestoten, en "professionele conciërges" haasten zich naar de haard - om hun onmiddellijke taken te vervullen. De groei van monocyten wordt opgemerkt op het hoogtepunt van de menstruatie, dat wil zeggen op de dagen van de meest overvloedige afscheiding. Na voltooiing van de maandelijkse bloeding, keert het niveau van fagocytcellen terug naar normaal.

Belangrijk! Hoewel het aantal monocyten tijdens de menstruatie gewoonlijk binnen het normale bereik ligt, raden artsen een volledige bloedtelling af vóór het einde van de maandelijkse ontslag..

Zwangerschap

De herstructurering van het immuunsysteem tijdens de zwangerschap leidt ertoe dat er in het eerste trimester een laag gehalte aan monocyten is, maar dan verandert het beeld. De maximale concentratie van bloedcellen wordt geregistreerd in het derde trimester en vóór de bevalling. Het aantal monocyten gaat meestal niet verder dan de leeftijdsnorm.

Pathologische oorzaken van monocytose

Omstandigheden waarin monocyten zo sterk zijn toegenomen dat ze worden bepaald in de algemene bloedtest omdat ze buiten het normale bereik vallen, worden als pathologisch beschouwd en vereisen verplicht overleg met een arts.

Acute infectieziekten

De groei van professionele fagocyten wordt waargenomen bij verschillende infectieziekten. Bij de algemene bloedtest overschrijdt het relatieve aantal monocyten in ARVI de drempelwaarden die voor elke leeftijd zijn aangenomen iets. Maar als er bij een bacteriële laesie een toename van neutrofielen is, dan komen in het geval van een aanval van virussen monocyten in de strijd. Een hoge concentratie van deze bloedelementen wordt geregistreerd vanaf de eerste dagen van de ziekte en blijft bestaan ​​tot volledig herstel..

  • Nadat alle symptomen zijn verdwenen, blijven monocyten nog 2-4 weken hoog.
  • Als een verhoogd gehalte aan monocyten wordt geregistreerd gedurende 6-8 weken of langer, moet u op zoek gaan naar een bron van chronische infectie.

Bij een veel voorkomende luchtweginfectie (verkoudheid) neemt het niveau van monocyten licht toe en bevindt het zich meestal aan de bovengrens van de norm of iets daarbuiten (0,09-1,5 * 10 9 / l). Een scherpe sprong in monocyten (tot 30-50 * 10 9 / l en meer) wordt waargenomen bij oncohematologische ziekten.

Een toename van monocyten bij een kind wordt meestal geassocieerd met dergelijke infectieuze processen:

Infectieuze mononucleosis

De ziekte veroorzaakt door het herpesachtige Epstein-Barr-virus komt voornamelijk voor bij kleuters. De prevalentie van de infectie is zodanig dat bijna iedereen er in de adolescentie aan lijdt. Bij volwassenen komt het bijna nooit voor vanwege de eigenaardigheden van de reactie van het immuunsysteem.

  • Acuut begin met een temperatuurstijging tot 38-40 ° C, koude rillingen.
  • Tekenen van letsel aan de bovenste luchtwegen: loopneus, verstopte neus, keelpijn.
  • Vrijwel pijnloze vergroting van de occipitale en submandibulaire lymfeklieren.
  • Huiduitslag.
  • Vergrote lever en milt.

Koorts bij infectieuze mononucleosis houdt lange tijd aan, tot een maand (met perioden van verbetering), die deze pathologie onderscheidt van andere acute respiratoire virale infecties. Bij de algemene analyse van bloed zijn zowel monocyten als lymfocyten verhoogd. De diagnose is gebaseerd op typische klinische bevindingen, maar specifieke antilichamen kunnen worden getest. De therapie is gericht op het verlichten van de symptomen van de ziekte. Er wordt geen gerichte antivirale behandeling uitgevoerd.

Andere kinderinfecties

De gelijktijdige groei van monocyten en lymfocyten wordt waargenomen bij veel infectieziekten, die voornamelijk in de kindertijd voorkomen en bijna niet worden gedetecteerd bij volwassenen:

  • mazelen;
  • rodehond;
  • kinkhoest;
  • bof, etc..

Bij deze ziekten wordt monocytose waargenomen in het geval van een langdurig verloop van de pathologie.

Bij volwassenen komen andere redenen voor de toename van het aantal monocyten in het bloed aan het licht:

Tuberculose

Ernstige infectieziekte die de longen, botten, urogenitale organen en huid aantast. U kunt de aanwezigheid van deze pathologie aan de hand van bepaalde tekenen vermoeden:

  • Langdurige oorzaakloze koorts.
  • Ongemotiveerd gewichtsverlies.
  • Langdurige hoest (met longtuberculose).
  • Lethargie, apathie, verhoogde vermoeidheid.

Jaarlijkse fluorografie (bij kinderen - Mantoux-reactie) helpt bij het identificeren van longtuberculose bij volwassenen. Een thoraxfoto helpt om de diagnose te bevestigen. Om tuberculose van een andere lokalisatie op te sporen, worden specifieke onderzoeken uitgevoerd. In het bloed is er, naast een toename van het aantal monocyten, een afname van leukocyten, erytrocyten en hemoglobine.

Andere infecties kunnen ook leiden tot monocytose bij volwassenen:

  • brucellose;
  • syfilis;
  • sarcoïdose;
  • cytomegalovirus-infectie;
  • buiktyfus, enz..

De groei van monocyten wordt waargenomen met een langdurig verloop van de ziekte.

Parasitaire invasie

De activering van monocyten in het perifere bloed wordt waargenomen tijdens infectie met wormen. Dit kunnen zowel opisthorchis gebruikelijk zijn voor een gematigd klimaat, runder- of varkenslintworm, draadwormen en rondwormen, als exotische parasieten. Bij darmbeschadiging treden de volgende symptomen op:

  • Buikpijn van verschillende lokalisatie.
  • Krukruptuur (meestal als diarree).
  • Ongemotiveerd gewichtsverlies door verhoogde eetlust.
  • Huidallergische reactie, zoals urticaria.

Samen met monocyten in het bloed van een persoon die is geïnfecteerd met wormen, wordt een toename van eosinofielen - granulocytische leukocyten die verantwoordelijk zijn voor een allergische reactie, geregistreerd. Om parasieten te identificeren, worden uitwerpselen genomen voor analyse, worden bacteriologische culturen gemaakt, worden immunologische tests uitgevoerd. De behandeling omvat het gebruik van antiparasitaire geneesmiddelen, afhankelijk van de oorzaak van het probleem..

Chronische infectie- en ontstekingsprocessen

Bijna elke infectie met een lage intensiteit die lange tijd in het menselijk lichaam voorkomt, leidt tot een toename van het aantal monocyten in het bloed en de ophoping van macrofagen in de weefsels. Het is moeilijk om in deze situatie specifieke symptomen te identificeren, omdat ze afhangen van de vorm van pathologie en lokalisatie van de focus.

Het kan een infectie zijn van de longen of keel, hartspier of botten, nieren en galblaas, bekkenorganen. Een dergelijke pathologie manifesteert zich door constante of terugkerende pijn in de projectie van het aangetaste orgaan, verhoogde vermoeidheid, lethargie. Koorts komt niet vaak voor. Na het identificeren van de oorzaak, wordt de optimale therapie geselecteerd en met de vermindering van het pathologische proces keert het niveau van monocyten terug naar normaal.

Auto-immuunziekten

Deze term wordt begrepen als omstandigheden waarin het menselijke immuunsysteem zijn eigen weefsels als lichaamsvreemd beschouwt en deze begint te vernietigen. Op dit moment komen monocyten en macrofagen om de hoek kijken - professionele fagocyten, goedgetrainde soldaten en conciërges wiens taak het is om een ​​verdachte focus kwijt te raken. Maar alleen met auto-immuunpathologie wordt deze focus eigen gewrichten, nieren, hartkleppen, huid en andere organen, van waaruit alle symptomen van pathologie worden opgemerkt.

De meest voorkomende auto-immuunprocessen zijn:

  • Diffuus giftig struma - schade aan de schildklier, waarbij sprake is van een verhoogde productie van schildklierhormonen.
  • Reumatoïde artritis - een pathologie die gepaard gaat met de vernietiging van kleine gewrichten.
  • Systemische lupus erythematosus - een aandoening waarbij huidcellen, kleine gewrichten, hartkleppen, nieren worden aangetast.
  • Systemische sclerodermie - een ziekte die de huid binnendringt en zich verspreidt naar interne organen.
  • Diabetes mellitus type I is een aandoening waarbij het glucosemetabolisme wordt verstoord en andere metabole verbindingen worden beïnvloed.

De groei van monocyten in het bloed bij deze pathologie is slechts een van de symptomen van systemische schade, maar fungeert niet als een leidend klinisch teken. Om de oorzaak van monocytose te achterhalen, zijn aanvullende tests vereist, rekening houdend met de vermoedelijke diagnose.

Oncohematologische pathologie

Een plotselinge toename van monocyten in het bloed is altijd beangstigend, omdat dit kan wijzen op de ontwikkeling van kwaadaardige bloedtumoren. Dit zijn ernstige aandoeningen die een serieuze benadering van de behandeling vereisen en die niet altijd goed aflopen. Als monocytose op geen enkele manier kan worden geassocieerd met infectieziekten of auto-immuunpathologie, moet u een hematoloog raadplegen.

Bloedziekten die leiden tot monocytose:

  • Acute monocytische en myelomonocytische leukemie. Een variant van leukemie waarbij monocytvoorlopers worden gedetecteerd in het beenmerg en bloed. Het komt voornamelijk voor bij kinderen onder de 2 jaar. Het gaat gepaard met tekenen van bloedarmoede, bloeding, frequente infectieziekten. Pijn in botten en gewrichten wordt opgemerkt. Heeft een slechte prognose.
  • Multipel myeloom. Het wordt voornamelijk ontdekt na de leeftijd van 60 jaar. Het wordt gekenmerkt door het optreden van botpijn, pathologische fracturen en bloeding, een sterke afname van de immuniteit.

Het aantal monocyten bij oncohematologische ziekten zal aanzienlijk hoger zijn dan de norm (tot 30-50 * 10 9 / l en meer), en dit maakt het mogelijk om monocytose bij kwaadaardige tumoren te onderscheiden van een vergelijkbaar symptoom bij acute en chronische infecties. In het laatste geval stijgt de concentratie van monocyten licht, terwijl er bij leukemie en myeloom een ​​scherpe sprong is in agranulocyten.

Andere kwaadaardige neoplasmata

Bij de groei van monocyten in het bloed moet aandacht worden besteed aan lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin). Pathologie gaat gepaard met koorts, een toename van verschillende groepen lymfeklieren en het optreden van focale symptomen van verschillende organen. Ruggenmergletsel is mogelijk. Om de diagnose te bevestigen, wordt punctie van de veranderde lymfeklieren uitgevoerd met een histologisch onderzoek van het materiaal.

Een toename van monocyten wordt ook waargenomen bij andere kwaadaardige tumoren met verschillende lokalisaties. Om de oorzaak van dergelijke veranderingen te achterhalen, is gerichte diagnostiek vereist..

Vergiftiging door chemicaliën

Een zeldzame oorzaak van monocytose die optreedt in de volgende situaties:

  • Tetrachloorethaanvergiftiging treedt op wanneer de dampen worden ingeademd of via de mond of huid worden ingeslikt. Het gaat gepaard met irritatie van de slijmvliezen, hoofdpijn, geelzucht. Op de lange termijn kan het leiden tot leverschade en coma.
  • Fosforvergiftiging treedt op bij contact met verontreinigde stoom of stof, indien per ongeluk ingeslikt. Bij acute vergiftiging worden ontlasting en buikpijn waargenomen. Zonder behandeling treedt de dood op als gevolg van schade aan de nieren, lever en zenuwstelsel.

Monocytose in geval van vergiftiging is slechts een van de symptomen van pathologie en wordt gecombineerd met andere klinische en laboratoriumtekenen.

Redenen voor een afname van monocyten in het bloed

Monocytopenie is een afname van bloedmonocyten onder een drempelwaarde. Een soortgelijk symptoom treedt op in dergelijke omstandigheden:

  • Purulente bacteriële infecties.
  • Aplastische bloedarmoede.
  • Oncohematologische ziekten (late stadia).
  • Bepaalde medicijnen gebruiken.

Afgenomen monocyten komen iets minder vaak voor dan een toename van hun aantal in het perifere bloed, en vaak wordt dit symptoom geassocieerd met ernstige ziekten en aandoeningen.

Purulente bacteriële infecties

Onder deze term worden ziekten verstaan ​​waarbij pyogene bacteriën worden geïntroduceerd en ontstekingen ontstaan. Dit zijn meestal streptokokken- en stafylokokkeninfecties. Een van de meest voorkomende etterende ziekten is het vermelden waard:

  • Huidinfecties: kook, karbonkel, phlegmon.
  • Botschade: osteomyelitis.
  • Bacteriële longontsteking.
  • Sepsis - het binnendringen van pathogene bacteriën in de bloedbaan met een gelijktijdige afname van de algemene reactiviteit van het lichaam.

Sommige etterende infecties hebben de neiging zichzelf te vernietigen, andere vereisen verplichte medische tussenkomst. In de bloedtest is er, naast monocytopenie, een toename van de concentratie van neutrofiele leukocyten - de cellen die verantwoordelijk zijn voor een snelle aanval in het brandpunt van etterende ontsteking.

Aplastische bloedarmoede

Lage monocyten bij volwassenen kunnen optreden bij verschillende vormen van bloedarmoede - een aandoening waarbij een tekort aan rode bloedcellen en hemoglobine wordt gedetecteerd. Maar als ijzertekort en andere varianten van deze pathologie goed op therapie reageren, verdient aplastische anemie speciale aandacht. Met deze pathologie is er een scherpe remming of volledige stopzetting van de groei en rijping van alle bloedcellen in het beenmerg, en monocyten vormen daarop geen uitzondering..

Symptomen van aplastische anemie:

  • Anemisch syndroom: duizeligheid, krachtverlies, zwakte, tachycardie, bleke huid.
  • Bloeden van verschillende lokalisatie.
  • Verminderde immuniteit en infectieuze complicaties.

Aplastische anemie is een ernstige bloedingsstoornis. Zonder behandeling sterven patiënten binnen enkele maanden. Therapie omvat het elimineren van de oorzaak van bloedarmoede, het nemen van hormonen en cytostatica. Beenmergtransplantatie heeft een goed effect.

Oncohematologische ziekten

In de late stadia van leukemie wordt de remming van alle hematopoëse-kiemen en de ontwikkeling van pancytopenie opgemerkt. Niet alleen monocyten worden aangetast, maar ook andere bloedcellen. Er is een aanzienlijke afname van de immuniteit, de ontwikkeling van ernstige infectieziekten. Er treedt onredelijke bloeding op. Beenmergtransplantatie is in deze situatie de beste behandelingsoptie en hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe groter de kans op een gunstig resultaat..

Medicijnen nemen

Sommige medicijnen (corticosteroïden, cytostatica) remmen de functie van het beenmerg en leiden tot een verlaging van de concentratie van alle bloedcellen (pancytopenie). Met tijdige hulp en stopzetting van het medicijn wordt de beenmergfunctie hersteld.

Monocyten zijn niet alleen professionele fagocyten, conciërges van ons lichaam, meedogenloze moordenaars van virussen en andere gevaarlijke elementen. Deze witte bloedcellen zijn een marker van een gezondheidstoestand, samen met andere CBC-indicatoren. Bij een toename of afname van het aantal monocyten, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een onderzoek te ondergaan om de oorzaak van deze aandoening te vinden. Bij de diagnose en selectie van een therapieregime wordt niet alleen rekening gehouden met laboratoriumgegevens, maar ook met het klinische beeld van de geïdentificeerde ziekte.

Monocyten

Monocyten zijn grote mononucleaire bloedcellen die belangrijke functies vervullen om het lichaam te beschermen - ze absorberen bacteriën, virussen, vreemde lichamen en weefselvervalproducten. Bevorder het herstel van organen na inflammatoire, tumorprocessen, versnellen genezing. Het fenomeen van absorptie (fagocytose) van schadelijke stoffen werd voor het eerst beschreven door I.I. Mechnikov in 1882.

Monocyten in het bloed worden gevormd uit beenmergstamcellen via een reeks tussenstadia. De processen van rijping en synthese van leukocyten worden gereguleerd door hematopoëtines - biologisch actieve stoffen van endogene oorsprong. Een toename van het aantal cellen (monocytose) of hun afname (monopenie) kan een gevolg zijn van beenmergaandoeningen of de reactie van het lichaam op de pathologie van inwendige organen.

Monocyte normen

Leukocyten - witte bloedcellen - vormen geen homogene groep. Het percentage verschillende soorten leukocyten wordt de leukocytenformule genoemd.

Tabel "percentage verschillende soorten leukocyten":

Leukocytenaantal in%

monocyten in het bloedonderzoek

De snelheid van monocyten in het bloed van vrouwen verandert tijdens zwangerschap en bevalling. De ondergrens van het aantal monocyten voor aanstaande moeders is 1%. Monopenie is fysiologisch van aard, wordt geassocieerd met neuro-endocriene en hormonale veranderingen in het lichaam van zwangere vrouwen en wordt niet als een pathologie beschouwd. Enkele weken na de bevalling zijn monocyten normaal bij vrouwen..

Door de leeftijd verandert de leukocytenformule weinig. Monocyten bij een kind verschillen enigszins van die bij volwassenen - het aantal monocyten in het bloed bij kinderen jonger dan 12 jaar: 2-12%. Bij sommige pathologische aandoeningen is het relatieve aantal monocyten als percentage van het totale aantal leukocyten niet informatief genoeg. In dergelijke gevallen nemen ze hun toevlucht tot het bepalen van het absolute aantal cellen in een liter bloed. Het absolute gehalte aan monocyten wordt aangeduid met de afkorting "Abs" - een afkorting voor "absoluut". Bij volwassenen, monocyten in de bloedtest - abs. 0,05 x 10 9 / l, bij kinderen onder de 12 jaar, monocyten abs. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Functies van monocyten

Nadat ze zich in het rode beenmerg hebben gevormd, komen monocyten vrij in het bloed, waarin ze gedurende 2-3 dagen circuleren. Door de wanden van bloedvaten dringen ze door in weefsels, veranderen in macrofagen - grote cellen waarvan de buitenste schil gemakkelijk van grootte verandert en uitgroei vormt. Macrofagen bewegen zich als een amoebe en vinden schadelijke stoffen, absorberen en vernietigen ze door directe schadelijke actie, waardoor bacteriën en virussen met hun enzymen worden opgelost. Dit zijn de belangrijkste functies van monocyten..

Cellen vernietigen niet alleen bacteriën en virussen, maar geven ook informatie over hen door aan andere componenten van het afweersysteem. Ze activeren dus immuniteit, vormen een immunologisch geheugen, waardoor de herhaalde invasie van schadelijke agentia onmogelijk wordt..

Deze bloedbestanddelen synthetiseren ook veel biologisch actieve verbindingen die deelnemen aan de afweerreacties van het lichaam - prostagladines, lysozymen, tumorbeschadigingsfactor. De cel en zijn weefselvorm - macrofaag, spelen een belangrijke rol bij de bescherming van het lichaam.

Monocytose

Een toename van het totale aantal leukocyten in het bloed - leukocytose, een groot aantal alleen monocyten - monocytose. De norm van monocyten in het bloed bij mannen is 4 x 109 / l, het overschot van deze indicator als gevolg van ziekten van het beenmerg is monocytische leukemie.

Er zijn twee soorten:

  • acuut;
  • chronisch.

Bij acute monoblastische leukemie is de vorming van cellen in het beenmerg verstoord: hun voorlopers, monoblast en promonocyt, hebben de overhand.

De ziekte manifesteert zich in de volgende omstandigheden

  • bleekheid, zwakte;
  • verhoogde bloeding, hematomen van zacht weefsel;
  • hoge temperatuur;
  • zweren op de huid, slijmvliezen.

Chronische monocytaire leukemie ontwikkelt zich langzaam, de norm wordt vaker overschreden bij mannen ouder dan 55 jaar, wordt gekenmerkt door een verhoogd aantal bij afwezigheid of onbeduidende algemene leukocytose. Symptomen zijn te wijten aan de aanwezigheid van hemorragisch syndroom, verhoogde bloeding. Er is een toename van de milt, lever.

Bij ziekten van inwendige organen treedt monocytose op bij patiënten:

  • infectieziekten - virale, infectieuze mononucleosis, schimmeletiologie;
  • granulomatose - tuberculose, rickettsia, syfilis, lymfogranulomatose;
  • ziekten veroorzaakt door protozoa - malaria, leishmaniasis;
  • systemische pathologieën - lupus, reuma;
  • vergiftiging met zouten van zware metalen - lood, fosfor.

Een afname van het aantal elementen kan te wijten zijn aan fysiologische redenen: stress, zwangerschap, bevalling.

Bij afwezigheid van natuurlijke oorzaken kan monopenie het gevolg zijn van:

  • aplastische anemie, pancytopenie;
  • parasitaire ziekten;
  • etterende en septische processen;
  • bloedarmoede door foliumzuurgebrek;
  • bestraling en chemotherapie van kwaadaardige gezwellen;
  • langdurige glucocorticoïde behandeling.

Aplastische anemie, pancytopenie of haarcelleukemie is een groep van ernstige beenmergaandoeningen waarbij de vorming van alle bloedcellen, inclusief monocyten, wordt geremd. Het ontwikkelt zich als gevolg van exogene intoxicatie met zouten van zware metalen, vergiftiging met arseen, benzeen, blootstelling aan ioniserende straling, sommige medicijnen - chlooramfenicol, antineoplastisch, analgin. Tot voor kort werd het als fataal beschouwd, maar moderne behandelmethoden hebben de prognose aanzienlijk verbeterd.

Bij parasitaire ziekten - worminvasies, toxoplasmose, difyllobothriasis, evenals purulent-septische laesies, wordt de reproductieve functie van het beenmerg van nature geremd. Monocyten met een laag aantal bloedcellen - als een van de manifestaties van de totale onderdrukking van hematopoëse. Bij bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie wordt door een gebrek aan noodzakelijke componenten de synthese van niet alleen erytrocyten, maar ook monocyten verstoord.

Glucocorticoïden, hormonale geneesmiddelen, kunnen ook een afname van het aantal cellen veroorzaken. Een van de verwachte bijwerkingen van geneesmiddelen in deze groep is de remming van hematopoëse. Bij langdurig, ongecontroleerd gebruik van glucocorticoïden kan monopenie ontstaan.

Behandeling

De rol van mononucleaire cellen van dit type bij de bescherming van het lichaam tegen de effecten van verschillende schadelijke factoren is zo groot dat de behandeling van monocytose en monopenie een urgente taak is van elke therapie. Allereerst is een volledig en uitgebreid onderzoek van de patiënt nodig om de oorzaak van de pathologie van leukocyten te achterhalen. De behandeling moet beginnen met de onderliggende ziekte..

Bij ziekten van inwendige organen, reactieve monocytose, die optreedt als reactie op endogene invloeden, wordt de effectiviteit van de behandeling van leukocytenpathologie bepaald door de resultaten van therapie voor de onderliggende ziekte. Monoblastische leukemie is een veel complexer probleem. In de eerste fase van de behandeling is het noodzakelijk om remissie te bereiken. Cytarabine wordt gebruikt - een medicijn met een gericht antileukemisch effect, intraveneus toegediend. Doxorubicine, Etoposide zijn antineoplastische middelen die worden gebruikt als monotherapie en in combinatie met andere geneesmiddelen. Na het bereiken van remissie is beenmergtransplantatie mogelijk.

Het lage gehalte aan cellen van dit type in het bloed laat het lichaam onbeschermd achter, dus de behandeling van monopenie begint onmiddellijk, totdat de oorzaken zijn opgehelderd. Stel een dieet nummer 11 voor met een hoog eiwitgehalte, beperking van zout en suiker, hoog vitaminegehalte. Na opheldering van de onderliggende ziekte wordt een gerichte behandeling uitgevoerd.

Een verandering in het aantal leukocytenelementen in de richting van afname of toename van hun aantal is een gevaarlijke toestand die wijst op ernstige pathologie, de afwezigheid van een voldoende intense immuniteit. Tijdige diagnostiek en medische vooruitgang op het gebied van hematologie maken het mogelijk om ziekten van het hematopoietische systeem, monocytose en monopenie van verschillende etiologieën te behandelen, de duur van de behandeling te verkorten en de gezondheid van patiënten te herstellen.

Wat zijn monocyten in een bloedtest en hun norm bij vrouwen en mannen naar leeftijd

Vandaag zullen we uitzoeken wat monocyten zijn in een bloedtest. Een van de belangrijkste basisbloedonderzoeken is de beoordeling van de leukocytenformule. Deze studie maakt de primaire diagnose van de toestand van het immuunsysteem van de patiënt mogelijk, evenals het vermoeden van de aanwezigheid van acute infectieziekten, auto-immuunziekten, enz. pathologieën.

De leukocytenformule wordt vertegenwoordigd door vijf soorten leukocytcellen (neutrofiel, lymfocytisch, monocytisch, eosinofiel, basofiel).

Monocyten zijn een kleine, maar zeer belangrijke groep leukocytcellen die voor fagocytose in het lichaam zorgen.

Verderop in het artikel zullen we bekijken wat monocyten in het bloed zijn, hoe en wanneer een studie wordt uitgevoerd op MONO (MON, monocyten) in een bloedtest, en ook wat veranderingen in deze analyse betekenen (veel monocyten in het bloed, een verminderd aantal monocyten).

  • 1 Wat zijn monocyten in een bloedtest?
  • 2 Overzicht van monocyten
  • 3 Bloedonderzoek voor monocyten
  • 4 Hoe wordt een bloedtest voor het aantal leukocyten uitgevoerd?
  • 5 De norm van monocyten in het bloed bij vrouwen naar leeftijd in de tabel
  • 6 Redenen voor afwijking van monocyten van de norm
  • 7 Redenen voor een afname van het aantal monocyten

Wat zijn monocyten in een bloedtest?

Monocyten zijn een type leukocytencel die groot is en geen granulariteit heeft..

De belangrijkste taak van monocytische cellen is om te zorgen voor volledige fagocytose van pathogene micro-organismen, fragmenten van andere leukocyten, kwaadaardige en gemuteerde cellen.

Monocytische cellen hebben een hoge antimicrobiële (antiparasitaire, antivirale, antibacteriële antischimmel) en antitumorale activiteit.

MON in de bloedtest kan toenemen als de patiënt acute infectieuze pathologieën, myeloom, auto-immuunpathologieën, enz. Heeft..

Gemiddeld varieert de norm van monocyten in het bloed van een volwassene van drie tot elf procent.

De snelheid van monocyten in het bloed is niet afhankelijk van het geslacht en wordt alleen bepaald door de leeftijd van de patiënt.

Overzicht van monocyten

Monocytische cellen zijn de grootste witte bloedcellen. Ze zijn de belangrijkste component van het specifieke fagocytische mononucleaire reticulo-endotheliale systeem, vertegenwoordigd door monocytische en macrofaagcellen, evenals hun voorlopers..

Normaal circuleren monocytische cellen ongeveer twintig tot veertig uur in het bloed en migreren vervolgens naar weefsels, waar ze worden omgezet in macrofaagcellen..

Het grootste aantal monocytische cellen wordt aangetroffen in de lever, milt, long en lymfatische weefsels.

De reserve van monocytische cellen bevindt zich in de weefsels van de lymfeklieren.

Monocytische cellen zijn actief betrokken bij de vorming van de immuunrespons. Vanwege het hoge vermogen tot onafhankelijke beweging, kunnen deze cellen snel naar de inflammatoire focus gaan, de immuunrespons stimuleren en ook bacteriedodende en fagocytische activiteit vertonen..

De belangrijkste functies van monocyten zijn:

  • fagocytose van pathogene micro-organismen en mutante cellen;
  • stimulatie van immuunresponsen;
  • presentatie van antigenen aan lymfocytische cellen (immuungeheugenfunctie - accumulatie en overdracht van informatie over pathogene pathogenen naar volgende generaties cellen);
  • productie van cytokines en andere biologisch actieve stoffen (biologisch actieve stoffen);
  • het reinigen van de inflammatoire focus van celafval en pathogene micro-organismen.

Opgemerkt moet worden dat monocytische cellen het vermogen hebben om actief te delen in het brandpunt van ontsteking, waardoor de populatie van hun cellen toeneemt. In tegenstelling tot neutrofiele cellen sterven monocyten ook niet na contact met pathogene micro-organismen..

In de foci van chronische infectie kunnen monocytische cellen zich ophopen, wat bijdraagt ​​aan het behoud van het ontstekingsproces.

Van alle leukocytcellen hebben monocyten de hoogste fagocytische activiteit. In een inflammatoire focus kunnen ze meer dan honderd pathogene micro-organismen opnemen.

Door de inflammatoire focus met monocyten te reinigen, worden de weefsels effectief voorbereid op verdere regeneratie..

Opgemerkt moet worden dat biologisch actieve stoffen, actief uitgescheiden door monocytische cellen, de thermoregulerende centra in de hypothalamus kunnen beïnvloeden en een verhoging van de lichaamstemperatuur van de patiënt in aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam kunnen stimuleren..

Bloedonderzoek voor monocyten

Bij het beoordelen van het niveau van monocyten moet niet alleen rekening worden gehouden met de mate van toename van de monocytische cellen zelf, maar ook met het totale aantal leukocyten.

Een verhoogd aantal alleen monocytische cellen in de leukoformule wordt relatieve monocytose genoemd (en een afname wordt monocytopenie genoemd).

Een toename van het aantal monocytische cellen samen met de gehele populatie leukocytcellen wordt absolute monocytose genoemd.

Hoe wordt een bloedtest voor leukocyteniveaus uitgevoerd??

Het gehalte aan monocyten in het bloed wordt 's ochtends uitsluitend op een lege maag bepaald.

Aan de vooravond van de materiaalinzameling (per dag) mag u geen alcohol drinken.

Op de dag voor de bloedafname is het verboden te roken, eten en drinken te nuttigen, behalve gekookt water.

Voordat de stof wordt ingenomen, moet de patiënt tien tot vijftien minuten rusten.

De norm van monocyten in het bloed bij vrouwen naar leeftijd in de tabel

De snelheid van monocyten in het bloed bij mannen verschilt niet.

Normale indicatoren van monocyten bij vrouwen en mannen naar leeftijd worden weergegeven in de tabel:

Leeftijd van de patiëntHet percentage monocyten in de analyse
De eerste twee levenswekenVijf voor vijftien
Van twee weken tot een jaarVier voor negen
Van één tot twee jaarDrie voor tien
Van twee tot vijftien jaar oudOngeveer drie voor negen
Meer dan vijftien jaarDrie voor elf

Redenen voor de afwijking van monocyten van de norm

Een toename van monocyten in het bloed kan worden veroorzaakt door:

  • acute infectieuze pathologieën (meestal van virale genese);
  • parasitaire en worminfecties;
  • schimmelinfecties;
  • subacute infectieuze processen van bacteriële genese (subacute ontstekingsprocessen in het endocardium, reumatische weefselschade);
  • tuberculeuze schade aan de longweefsels en lymfeklieren;
  • syfilis;
  • brucellose;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • NUC (colitis ulcerosa);
  • systemische auto-immuunpathologieën;
  • malaria;
  • tyfus;
  • myeloproliferatieve pathologie;
  • oncologische ziekten van het bloed;
  • kwaadaardige lymfomen;
  • chronisch beloop van herpesvirus-infectie;
  • infectieuze mononucleosis (de belangrijkste oorzaak van monocytose bij kinderen, in dit geval wordt monocytose gecombineerd met de identificatie van specifieke atypische mononucleaire cellen);
  • specifieke monocytaire leukemieën, enz..

Bij patiënten met mycobacteriële infecties (tuberculose) kan een hoge mate van monocytose, gecombineerd met een toename van het aantal neutrofiele cellen en een afname van het aantal lymfocyten, duiden op een terugval of progressie van het infectieuze proces..

Een toename van het aantal lymfatische en monocytische cellen tegen de achtergrond van een afname van neutrofielen is kenmerkend voor herstellende patiënten.

Normaal gesproken kan tijdens de menstruatie een lichte toename van monocytische cellen bij vrouwen optreden..

Ook kan een toename van het aantal monocyten worden waargenomen bij patiënten die worden behandeld met ampicilline®, griseofulvin®, haloperidol®, prednisolon®, enz..

Redenen voor een afname van het aantal monocyten

Een afname van het aantal monocytische cellen kan worden waargenomen bij patiënten die lijden aan aplastische anemie, haarcelleukemie, ernstige etterende infecties, buiktyfus.

Ook wordt monocytopenie waargenomen bij patiënten met ernstige shock, postoperatieve aandoeningen, bloedverlies..

Een natuurlijke afname van het aantal monocytische cellen kan worden waargenomen bij vrouwen in de postpartumperiode.

Een afname van het aantal monocytische cellen kan ook in verband worden gebracht met langdurige behandeling met prednisolon, immunosuppressiva en cytostatica..

Wat te doen als er een afwijking wordt geconstateerd in de analyses?

Alle behandelingen mogen uitsluitend door de behandelende arts worden voorgeschreven en zijn afhankelijk van de onderliggende ziekte die de verandering in het aantal monocytische cellen in de analyses veroorzaakte.

Wat zijn monocyten - normale indicatoren en niveaubepaling

Wat zijn monocyten en hoe worden ze gevormd?

Stadia van de ontwikkeling van monocyten

Monocyten zijn grote en vrij mooie cellen met een onregelmatige vorm. Ze zijn als onweerswolken - gezwollen, grijsachtig, met een goed gedefinieerde, maar losse structuur, een enkele kern. Soms kan de pit nogal bizarre vormen aannemen (walnoot, vlinder, paddenstoel, hoefijzer, etc.), maar normaal ziet hij eruit als een boon. Meestal excentrisch en beslaat de helft of het grootste deel van de kern.

Monocyten worden gevormd in het beenmerg van promonocytcellen. Ze komen onrijp in de bloedbaan, circuleren daar 12 - 32 uur en dan sterven sommigen van hen, en sommigen komen vrij in de weefsels. Meestal zijn dit lymfeklieren, lever, longen, milt. In weefsels rijpen ze uiteindelijk, worden ze groter, versmelten ze soms met elkaar en vormen ze gigantische vormen. Ze wonen daar tot 30 dagen. Ze kunnen naar het brandpunt van een ontsteking of de introductie van vreemde voorwerpen gaan. Synthetiseren en afscheiden van verschillende actieve stoffen.

De rol van monocyten in het lichaam

Macrofaag neemt bacteriën op

Monocyten zijn van nature fagocyten (in staat om te absorberen en te verteren).

  1. Ze zijn in staat om vreemde micro-organismen, virussen, oud, voltooide hun functie of pathologisch veranderde tumorcellen, fibrinemicrostolsels, deeltjes van gedenatureerd eiwit en andere artefacten te vernietigen.
  2. Neem deel aan de vorming van immuniteit, antitumorbescherming van het lichaam, bij allergische reacties.
  3. Bevorder weefselregeneratie door actieve stoffen vrij te geven die betrokken zijn bij biochemische regeneratieprocessen.
  4. Neem deel aan de bloedstolling.
  5. Synthetiseren en afscheiden van verschillende actieve stoffen.

Bepaling van het gehalte aan monocyten in het bloed

Het monocyteniveau wordt bepaald met behulp van een algemene analyse

Om het aantal monocyten te bepalen, is het nodig om bloed te doneren voor een algemene bloedtest of afzonderlijk voor een leukocytenformule. Hiervoor kunt u veneus of perifeer bloed afnemen. De analyse wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd. Aan de vooravond van de analyse wordt het niet aanbevolen om vet voedsel te eten en alcohol te gebruiken.

Een algemene bloedtest wordt uitgevoerd op een hematologieanalysator. Als het aantal monocyten, hun grootte en structuur normaal is, geeft de machine een betrouwbaar percentage en het absolute aantal monocyten in 1 liter bloed. Als er afwijkingen zijn van de norm, is er een vlag en is tellen met de ogen onder een microscoop vereist.

Van het bloed op glas wordt een uitstrijkje gemaakt, dat op een speciale manier wordt gefixeerd en gekleurd. Na het kleuren wordt het glas onder een microscoop geplaatst. Wanneer gekleurd volgens Romanovsky-Giemsa, heeft de monocyt een cytoplasma gekleurd in een licht grijsblauwe kleur en een heldere, frambozenrode kern. In een uitstrijkje zijn monocyten veel groter dan andere elementen, hoewel ze in een druppel bloed iets groter zijn dan andere. Dit komt door het feit dat monocyten bij het maken van een uitstrijkje gevoeliger zijn voor verbrijzeling en verspreiding op het glas. Er worden 200 leukocyten geteld en het percentage van elk type. Als er atypische vormen van de kern zijn, moet dit ook worden aangegeven..

De norm van monocyten in het bloed bij volwassenen

Normale referentiewaarden worden geacht tussen 3 en 9% te liggen. Sommige bronnen geven aan - tot 11%. Of 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - in absolute getallen.

Redenen voor een toename van monocyten in het bloed

Helminthiasis als oorzaak van verhoogde monocyten

Monocytose is absoluut, wanneer het aantal cellen toeneemt, en relatief, wanneer het stijgingspercentage het gevolg is van een gelijktijdige afname van het aantal andere vormen van leukocyten.

Een toename van monocyten in het bloed wordt waargenomen bij de volgende ziekten:

  • acute respiratoire en andere virale ziekten;
  • helminthische laesies van het lichaam (met enterobiasis, teniasis, teniarinchiasis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis, enz.);
  • bloedpathologieën - myeloom, acute myelomonocytische en monocytische leukemie, myeloblastische en monoblastische leukemie;
  • Kwaadaardige neoplasma's;
  • vergiftiging met chemicaliën;
  • auto-immuunziekten (systemische lupus erythematosus, diabetes mellitus type 1, reumatoïde artritis, de ziekte van Basedow en andere);
  • granulomateuze ziekten zoals syfilis, tuberculose, sarcoïdose, brucellose, enteritis en andere;
  • cytomegalovirus-infectie;
  • ziekten zoals mazelen, rubella, kinkhoest, als de persoon ze in de kindertijd niet heeft gehad;
  • infectieuze mononucleosis komt ook vaak voor bij kinderen, maar wordt zelden gediagnosticeerd bij volwassenen.

Bij vrouwen tijdens de zwangerschap, zwangerschap en in de eerste dagen van de menstruatie kan ook een lichte toename van monocyten worden waargenomen.

Redenen voor een afname van monocyten in het bloed

Het gebruik van hormonale medicijnen kan monocytopenie veroorzaken

Monocytopenie, of een afname van het percentage monocyten in het bloed tot minder dan 1, komt minder vaak voor en wordt waargenomen bij de volgende pathologische aandoeningen:

  • aplastische bloedarmoede;
  • late stadia van leukemie;
  • huidinfecties (steenpuisten, karbonkels en andere);
  • longontsteking van bacteriële oorsprong;
  • sepsis;
  • osteomyelitis;
  • acute infectieziekten;
  • cytostatica en corticosteroïden gebruiken.

Tijdens de zwangerschap en bevalling neemt ook het aantal monocyten af.

Waar zijn monocyten verantwoordelijk voor en wat is de norm in het bloed bij volwassenen en kinderen

De wijze natuur heeft het menselijk lichaam voorzien van een krachtig wapen tegen ongunstige externe invloeden en interne "vijanden" met immuunbescherming. De basis van zijn bloedcellen zijn leukocyten. Deze naam verenigt een aantal cellen met verschillende functies - van het herkennen van pathologische en vreemde elementen tot hun vernietiging.

Een van de soorten leukocyten zijn monocyten in het bloed. Wat is het en wat is hun functie in het lichaam?

Levenscyclus van monocyten

Monocyten worden gevormd in het rode beenmerg. Ze komen het perifere bloed (gemeenschappelijke bloedsomloop) binnen in de vorm van jonge onrijpe cellen. Dit zijn de voorlopers van macrofagen - cellen die voorwaardelijk reinigers kunnen worden genoemd.

Ze blijven niet lang in het bloed. Bij het bereiken van de lymfeklieren, milt, longblaasjes en lever wordt een deel van de cellen (75%) in deze organen afgezet voor de uiteindelijke rijping. Vervolgens worden er macrofagen uit gevormd.

Het resterende kwart van de jonge monocyten blijft in het circulerende bloed. Hun verblijf in het bloed is 36 tot 104 uur. Macrofagen leven minstens 21 dagen in weefsels.

Een monocyt-macrofaag is een grote cel die langzaam door de bloedbaan beweegt. Vanwege hun grootte zijn ze in staat om zelfs grote "afval" giftige afvalproducten van virussen en bacteriën, dode, beschadigde en geparasiteerde cellen op te vangen en te vernietigen..

Rondom de plaats van ontsteking kunnen monocyten-macrofagen zich vermenigvuldigen door deling. Ze kunnen ook migreren naar de plaats van ontsteking in de weefsels en zijn altijd aanwezig in de focus van het chronische proces..

Functies van monocyten

De belangrijkste functie van monocyten is fagocytose (opvang en vertering van vaste deeltjes):

  • Ze zijn bestand tegen microbiële infecties,
  • Neem deel aan de immuunrespons van het lichaam,
  • Vecht tegen tumorcellen,
  • Los trombotische massa op,
  • Vernietigt oude, verouderde en dode bloedcellen.

Het schema van het fagocytoseproces: fagocyt-monocyt (3) ontmoet een micro-organisme (1-2), omringt het met zijn celmassa (5), voltooit de omgeving en verteert (6)

Naast het vernietigen van cellen die niet nodig zijn voor het lichaam, zijn monocyten verantwoordelijk voor het voorbereiden van beschadigde weefsels voor regeneratie en nemen ze ook deel aan de regulering van het proces van hematopoëse. In tegenstelling tot neutrofielen (leukocytenmicrofaagcellen), zijn monocyten meer gericht op virussen. Op plaatsen van dislocatie van monocyten-macrofagen is er nooit een etterend proces.

Normen van monocyten in het bloed

Hoeveel monocyten moeten er in het bloed van een gezond persoon zitten? Ze zijn aangegeven in absolute en relatieve termen. Leukocytenformule bevat 5 soorten cellen, inclusief monocyten.

Het relatieve gehalte wordt berekend als een percentage van het totale aantal leukocyten. De absolute waarde toont hun aantal per eenheid bloedvolume. Monocyten worden op het testresultaatblad met MON, MONO of MO aangeduid..

De enige norm voor volwassenen (voor mannen en vrouwen) is een relatieve waarde van 3-11%.

Bij kinderen veranderen de normale waarden van monocyten in de bloedtest afhankelijk van de leeftijd:

Leeftijd van het kindRelatieve hoeveelheid (%)Absolute waarde (eenheden x 10 9 / l)
Eerste week3 - 120,19 - 2,4
Twee weken oud5 - 150,18 - 1,85
Tot het einde van het eerste jaar4 - 100,18 - 1,85
Maximaal 2 jaar3 - 100,15 - 1,75
2 tot 3 jaar oud3 - 90,15 - 1,75
3-7 jaar3 - 90,12 - 1,5
7-10 jaar oud3 - 90,1 - 1,25
10-16 jaar oud3 - 90,09 - 1,15
17 jaar en ouder voor mannen en vrouwen3 - 110,09 - 0,6

Deze normen zijn hetzelfde voor jongens en meisjes. Na 16 jaar is het normale aantal monocyten gelijk aan dat van volwassenen. Het verandert niet met de leeftijd.

Wat betekenen afwijkingen van de norm??

Een toename van het aantal monocyten in het bloed (monocytose) of een afname ervan (monocytopenie) duidt op een pathologie of afwijking van de norm in de toestand van het lichaam.

Wanneer monocyten verhoogd zijn

Verhoogde tarieven worden waargenomen in de volgende gevallen:

  • Acute of chronische infectie-, virale of ontstekingsziekten,
  • Herstelperiode na infectie,
  • Auto-immuunziekten,
  • Kwaadaardige bloedziekten (leukemie, in het bijzonder acute monocytaire),
  • Tumorprocessen (oncologische ziekten),
  • Schimmelinfecties,
  • Inflammatoire darmziekte,
  • Endocarditis,
  • Sepsis,
  • Fosforvergiftiging.

Monocytose gaat meestal gepaard met een toename van het aantal lymfocyten. Deze cellen zijn ook van de leukocytengroep. Figuurlijk gesproken laten ze monocyten de voorkant van het werk zien..

Als in de analyses monazieten constant worden verhoogd, kan dit duiden op een langdurige parasitaire invasie. Langdurige monocytose na angina pectoris is een diagnostische marker die de ontwikkeling van reuma aangeeft.

De reden voor de toename van het aantal monocyten bij virale en inflammatoire ziekten is begrijpelijk en wordt geïnterpreteerd als een gunstige factor. Een toename van het aantal afweercellen betekent dat het immuunsysteem zijn werk doet.

Monocyten onder een microscoop

Wanneer monocyten worden verlaagd

Bij sommige ziekten en pathologieën kan het niveau van monocyten worden verlaagd:

  • Bloedarmoede (aplastisch of geassocieerd met vitamine B9- en B12-tekort),
  • Stralingsziekte,
  • Furunculose,
  • Pancytopenie een algemene afname van het aantal circulerende bloedcellen (erytrocyten, bloedplaatjes, leukocyten),
  • Tyfus
  • Vergiftiging door chemicaliën.

Monocyten kunnen worden verlaagd onder de volgende omstandigheden:

  • Met zeer ernstige uitputting,
  • In de postpartumperiode,
  • Tijdens een buikoperatie,
  • Geschokt door hevige stress,
  • Na een lange kuur met hormonale medicijnen.

De volledige afwezigheid van monocyten in het bloed betekent ernstige gezondheidsproblemen. Mogelijke tumorschade aan het beenmerg, waar de vorming van bloedcellen plaatsvindt. Minder onderhoud vereist nader onderzoek om de oorzaak van de afwijking van de norm vast te stellen.

Monocyten tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen is een toename en afname van het aantal monocyten mogelijk. Monocytose betekent de aanwezigheid in het lichaam van een zwangere vrouw van een infectie - mononucleosis, herpesvirus, influenza of ARVI. Als de monocyten tijdens de zwangerschap toenemen, moet u dit zeker uw verloskundige-gynaecoloog informeren..

Hij kiest de meest veilige behandelingstactieken voor het ongeboren kind..

Tijdens de eerste maanden van de zwangerschap wordt monocytose als normaal beschouwd vanwege een algehele toename van het aantal witte bloedcellen. Monocyten vervullen in grotere mate een beschermende functie en helpen het lichaam van de moeder om een ​​gezonde foetus te behouden. Ze verhogen de afgifte in het bloed van speciale ontstekingsremmende stoffen - cytokines, die de algemene afweer van het immuunsysteem beïnvloeden.

Een daling van het aantal monocyten duidt op het volgende:

  • Onevenwichtige of slechte voeding van een zwangere vrouw,
  • Gebrek aan vitamines,
  • Uitputting van het lichaam,
  • Bloedarmoede.

In dit geval moet u het dieet herzien en meer fruit, groenten, vlees en zuivelproducten opnemen in het dieet van de zwangere vrouw..

Afwijkingen van de norm bij kinderen

De belangrijkste redenen voor de afname van monocyten bij kinderen zijn dezelfde als bij volwassenen. Bij ernstige infectieuze en parasitaire laesies treedt een verhoogde celdood op. De ergste oorzaak van monocytopenie bij kinderen is bloedkanker..

Om de ziekte te diagnosticeren die afwijkingen van de norm veroorzaakte, wordt een algemene bloedtest uitgevoerd en wordt een gedetailleerde decodering van de leukocytenformule uitgevoerd. Het duidt op de aanwezigheid van een relatieve en absolute afname van monocyten. De mismatch van indicatoren (multidirectionele afname) duidt op een ernstige toestand van het kind.

In dit geval is een grondig onderzoek en een spoedige start van de behandeling vereist..

Binnen de leukocytenformule kan het volgende beeld worden waargenomen: de relatieve indicator van monocyten neemt toe terwijl het aantal lymfocyten afneemt. Wat betekent het?

Dergelijke veranderingen vinden plaats om de volgende redenen:

  • Gebrek aan proteïne in de voeding van het kind,
  • Verminderde hematopoëtische functie van het beenmerg, waarin monocyten worden gevormd,
  • Bestraling,
  • Onderdrukking van de hematopoëtische functie door bepaalde medicijnen te nemen,
  • De aanwezigheid van virussen in het lichaam - HIV, poliomyelitis, mazelen, waterpokken,
  • Verhoogde niveaus van hormonen geproduceerd door de bijnieren.

Tabel met normen bij kinderen van monocyten en andere leukocyten naar leeftijd

Verdere diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van een gedetailleerde studie van alle indicatoren van een klinische bloedtest.

Hoe de monocyteniveaus te normaliseren?

Hoe het aantal monocyten verlagen? Als ze toenemen om infectie met kleine ziekten of infecties (bijvoorbeeld schimmel) te weerstaan, is het niet nodig om hun niveau te verlagen. Hij zal vanzelf weer terugveren.

Een ander ding zijn ernstige ziekten die gepaard gaan met pathologische monocytose, zoals kanker of leukemie. In dit geval zal de behandeling gericht zijn op de ziekte zelf. In ieder geval zou een toename van monocyten tegen een achtergrond van schijnbaar volledig welzijn een serieuze reden moeten zijn om contact op te nemen met een arts. U kunt dergelijke problemen niet alleen aan..

Een verhoging van het aantal monocyten kan het eerste signaal zijn van een beginnende kwaadaardige bloedziekte.

De afname van monocyten is het SOS-signaal van het lichaam. Ze hoeven ook alleen met de hulp van een arts te worden hersteld. En hier zal de therapie zich richten op de onderliggende ziekte. Er is geen enkele behandelingstactiek, aangezien de redenen voor de achteruitgang individueel zijn. Een speciaal eiwitrijk dieet is verplicht.

Het is gebaseerd op de volgende principes:

  • Hoog eiwitgehalte (plant of dier - uw arts zal u aanbevelen),
  • Zout en enkelvoudige koolhydraten beperken (zoet voedsel),
  • Evenwichtig vet- en koolhydraatgehalte,
  • Volledige eliminatie van suiker,
  • Consumptie van verhoogde hoeveelheden voedingsmiddelen die kalium, calcium en vitamine A, C, B, E, PP en D bevatten,
  • Drinken beperken.

Producten moeten voorzichtig met warmte worden behandeld.

Wanneer op monocyten testen?

Een algemene bloedtest houdt niet altijd de studie van een gedetailleerde leukocytenformule in.

Een analyse op monocyten moet worden uitgevoerd als de volgende ziekten worden vermoed:

  • Auto-immuun (lupus erythematosus, reumatoïde artritis),
  • Bloedarmoede,
  • Parasitaire invasies (brucellose),
  • Leukemie,
  • Colitis,
  • Kwaadaardige tumor.

Analyse op monocyten is de norm bij vrouwen

Monocyten worden ook onderzocht op virale en bacteriële infecties. Hoe bereid ik me voor op de analyse? Bloed wordt 's ochtends op een lege maag uit een vinger afgenomen. Niet drinken of roken voordat u zich overgeeft, dit kan het resultaat verstoren. De beoordeling wordt uitgevoerd op basis van de totale verhouding van alle cellen, de niveaus van erytrocyten en bloedplaatjes worden ook als indicatief beschouwd.

Als een arts een bloedtest voor monocyten voorschrijft, mag dit niet worden verwaarloosd. Anders kunt u het begin van een ernstige ziekte overslaan..

Meer Over Tachycardie

Constipatiebloed is een veel voorkomende gebeurtenis die kan worden veroorzaakt door zowel onschadelijke als vrij ernstige factoren. De uitwerpselen van een gezond persoon onderscheiden zich door hun gebruikelijke verzadiging en de afwezigheid van insluitsels.

Vaak kan een persoon een vlaag van angst, onrust, slapeloosheid en psychomotorische agitatie ervaren. Al deze symptomen zijn het gevolg van neurosen of duiden op de ontwikkeling van aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Een indicator als MCV bij een bloedtest was niet altijd beschikbaar voor de behandelaar. De studie ervan werd mogelijk met de wijdverbreide introductie van hardware-analysetechnieken, en het wordt automatisch uitgegeven wanneer een bepaalde hoeveelheid bloed in een biochemische analysator wordt geladen..