Urinezuur in het bloed

In dit artikel kijken we naar de situatie waarin urinezuur in het bloed wordt verhoogd, wat zijn de oorzaken, symptomen en behandeling. Het belang van tijdige eliminatie van deze aandoening is te wijten aan het feit dat de ophoping ervan de oorzaak wordt van verhoogde zoutafzetting. Als gevolg hiervan ontwikkelt een persoon verschillende gewrichtspathologieën: jicht, artritis, artrose en osteochondrose. Complicaties omvatten ook hart- en vaatziekten en hypertensie..

U kunt het niveau van de indicator bepalen in de openbare en particuliere laboratoriumafdelingen. De looptijd van het onderzoek is maximaal twee dagen.

Urinezuur in het bloed - wat is het?

Urinezuur wordt gevormd door de afbraak van purinebasen en nucleïnezuurresten. Een aanzienlijk deel van de purinebasen wordt vrijgegeven door natuurlijke celvernietiging, en een klein deel is afkomstig van rood vlees, lever en vis, evenals wijn. Wat veroorzaakt een natuurlijke toename van de substantie bij een dieet dat rijk is aan purines, en vice versa.

Het transport van urinezuur wordt uitgevoerd door de bloedsomloop van de lever naar de nieren. Daar wordt 70% van de binnenkomende stof gefilterd, gevolgd door uitscheiding met de urine. De overige 30% wordt naar het spijsverteringskanaal getransporteerd en vervolgens via de ontlasting uitgescheiden. Tegelijkertijd wordt overtollige stikstof uit het menselijk lichaam verwijderd..

Verbeterde synthese van de stof in kwestie of een schending van het eliminatieproces worden de reden voor de afzetting ervan in weefsels. Met een constant hoog niveau van urinezuur ontwikkelen zich inflammatoire pathologieën van de gewrichten.

Interessant is dat bij vogels, insecten en een aantal reptielen de betreffende stof ook wordt gevormd tijdens het metabolisme van peptiden. Dergelijke veranderingen zijn in hen opgetreden in de loop van de evolutionaire ontwikkeling vanwege de beperkte waterbalans. In dit geval wordt het grootste deel samen met uitwerpselen in vaste toestand geïntroduceerd..

Normale waarden van urinezuur

Alvorens verder te gaan met het overwegen van de referentiewaarden, moet worden benadrukt dat de gepresenteerde gegevens niet kunnen worden gebruikt voor zelfdiagnose. Het is niet toegestaan ​​om de beschreven waarden te gebruiken voor een onafhankelijke interpretatie van de verkregen analyseresultaten en de benoeming van een vervolgbehandeling. De gegevens worden alleen ter informatie verstrekt..

De uiteindelijke interpretatie van de resultaten van de urinezuurtest is de taak van de behandelende arts. Bij het decoderen is het belangrijk om rekening te houden met 2 criteria: het geslacht en de leeftijd van de onderzochte persoon. De referentiewaarden voor kinderen onder de 14 jaar zijn geslacht onafhankelijk. Scheiding van normale waarden werd pas na 14 jaar opgemerkt.

LeeftijdVerdiepingNormale waarden, micromol per liter
Jonger dan 14 jaarBeide119 - 319
Meer dan 14 jaar oudMens209-419
Vrouw150 - 349

Benadrukt moet worden dat na 60 jaar geen verschillen in de analyses bij mannen en vrouwen worden waargenomen, aangezien het urinezuurgehalte in het lichaam van mannen afneemt.

Verhoogd urinezuur in het bloed - oorzaken, symptomen en behandeling

Een aandoening waarbij het urinezuur in het bloed verhoogd is, wordt in de geneeskunde hyperurikemie genoemd. Normaal gesproken is een lichte verhoging van de indicator toegestaan. Maximaal voor vrouwen is 355 micromol per liter, voor mannen is een toename van urinezuur tot 430 micromol per liter toegestaan.

Voordat de diagnose hyperurikemie wordt gesteld, zal de arts voorstellen de studie te herhalen om vals-positieve resultaten uit te sluiten.

Symptomen van overtollig urinezuur in het lichaam

Het gevaar van de aandoening ligt in het feit dat een persoon in de beginfase niet wordt gestoord door symptomen. Uit de analyse blijkt echter een hoog gehalte aan urinezuur. In de latere stadia heeft de patiënt pathologieën van interne organen in verschillende mate..

Bij kinderen gaat een toename van de stof gepaard met:

  • onregelmatige stoelgang;
  • buikpijn;
  • vertragingen in spraakontwikkeling;
  • nerveuze tics;
  • verhoogde nervositeit, prikkelbaarheid;
  • meer zweten;
  • ongecontroleerd plassen;
  • pijn in spieren en gewrichten.

Tijdens de puberteit ervaren patiënten jeuk aan de geslachtsorganen, pijn in de lumbale wervelkolom en ongecontroleerde gewichtstoename zonder duidelijke reden.

Verhoogd urinezuur in het bloed bij mannen en vrouwen leidt tot het optreden van ziekten van het spijsverteringsstelsel en de gewrichten.

De redenen voor de toename van urinezuur in het bloed bij vrouwen en mannen

Er zijn drie hoofdmechanismen voor de ontwikkeling van een hoge concentratie urinezuur:

  • snelle dood en verval van cellen, wat gepaard gaat met een langzaam proces van vernieuwing. Parallel hiermee wordt de activering van de uitwisseling van genetische informatie opgemerkt. De afbraak van DNA en RNA veroorzaakt op natuurlijke wijze de vorming van urinezuur in het bloed;
  • verslechtering van de urinewegen. De nieren filteren langzaam de primaire urine eruit, waardoor urinezuur actief wordt afgezet in het menselijk lichaam;
  • overmatige inname van purines met voedsel.

Daarom zijn de belangrijkste oorzaken van de pathologische aandoening:

  • jichtige gewrichtsschade;
  • oncologische ziekten met groeiende metastasen. Het is bekend dat kwaadaardige neoplasmata gepaard gaan met actieve celdeling en ongecontroleerde weefselgroei. Als gevolg hiervan leidt het tot een natuurlijke verhoging van de urinezuurconcentratie in het bloed;
  • het gebruik van bestraling en chemotherapie, leidend tot een verhoogd verval van levende cellen;
  • nierpathologie van verschillende etiologieën;
  • nierpathologie;
  • B12-tekort bloedarmoede;
  • toxicose van zwangere vrouwen, enz..

Andere redenen voor de toename van de indicator zijn onder meer het Lesch-Nyhan-syndroom. Bij deze genetische aandoening is het urinezuurniveau aanzienlijk verhoogd vanwege de verhoogde productie. De prevalentie is niet hoger dan 1 geval per 300 duizend mensen.

De ziekte gaat gepaard met mentale retardatie, een neiging tot agressief gedrag, een neiging tot zelfbeschadiging. U kunt de pathologie bij pasgeboren baby's opmerken door een vertraagde psychomotorische ontwikkeling. Bij het doorkomen van tandjes begint de baby agressieve acties te vertonen: bijtende lippen, bijtende handen, nagels en vingers.

Het stellen van de definitieve diagnose is alleen mogelijk wanneer een hoog urinezuurgehalte, psychologische afwijkingen en neurologische pathologieën worden gedetecteerd.

Vergelijkbare veranderingen in urinezuur in het bloed zijn kenmerkend voor het syndroom van Down..

Bovendien is een toename van de beschouwde indicator kenmerkend voor de acute vorm van psoriasis, schildklierstoornissen, sikkelcelanemie, hartpathologieën, evenals obesitas en loodvergiftiging..

Ook wordt een verhoging van het urinezuurgehalte opgemerkt bij het gebruik van salicylaten, behandeling met cytostatica, diuretica, enz., Overmatig gebruik van purines met voedsel, overmatige fysieke activiteit, enz..

Redenen voor de afname

Om de redenen voor de afwijking van het criterium van de norm te begrijpen, moet men voor de volledigheid de mogelijke redenen voor het gebrek aan urinezuur in het bloed begrijpen. De belangrijkste redenen zijn:

  • schending van de functionele activiteit van de lever. Storingen in de metabolische processen van de stof in kwestie werden opgemerkt met een gebrek aan enzymen of een afname van hun activiteit;
  • erfelijke glucose-fosfaat-amine diabetes. De patiënt heeft biochemische en klinische afwijkingen in de normale reabsorptie van fosfaat, enkelvoudige suikers en glucose;
  • alcoholafhankelijkheid, waarbij de patiënt een schending van de volledige functie van de lever heeft;
  • aangeboren hepatolenticulaire degeneratie, gekenmerkt door een onjuist metabolisme van koperionen. Als gevolg hiervan ontwikkelt de patiënt ernstige pathologieën van het zenuwstelsel en andere interne organen. Het komt voor bij 7% van de mensen met cirrose. De gemiddelde leeftijd waarop de ziekte begint, is van 10 tot 26 jaar. Externe factoren die de lever vernietigen, zijn belangrijk voor het ontstaan ​​van pathologie;
  • aangeboren xanthinurie. Urinezuur wordt niet in voldoende hoeveelheden geproduceerd vanwege een gebrek aan het enzym xanthine-oxidase;
  • Parkhon-syndroom, veroorzaakt door de ongecontroleerde overmatige afscheiding van het hormoon vasopressine. Hypourekimia is een secundair symptoom van pathologie;
  • na een dieet met weinig purine.

Over de gevaren van urinezuur in het bloed:

Behandeling van verhoogd urinezuur in het bloed

Belangrijk: therapie met verhoogd urinezuur is de primaire taak van de behandelende arts. In de eerste fase wordt een uitgebreide diagnose van de patiënt en het verzamelen van zijn anamnese uitgevoerd. Op basis van de resultaten van de verzamelde informatie stelt de arts een definitieve diagnose..

Op basis van de geïdentificeerde pathologieën en de aanwezigheid van bijkomende ziekten, worden de noodzakelijke behandelingstactieken bepaald. Het niet naleven van de voorschriften van de arts voor de gekozen therapietactieken zal leiden tot een complicatie van de toestand van de patiënt. Laten we de belangrijkste behandelingsmethoden eens nader bekijken.

Dieettherapie

Als het urinezuur in het bloed verhoogd is, wordt de patiënt geadviseerd maaltijden met een grote hoeveelheid purinebasen en calorieën uit te sluiten. Als overgewicht wordt waargenomen, moet allereerst worden geprobeerd het lichaamsgewicht te normaliseren. De volgende producten zijn uitgesloten van het dagmenu:

  • vet vlees en vis;
  • slachtafval;
  • gerookte gerechten;
  • bouillon met een hoge concentratie vleesproducten;
  • koffie;
  • alcoholische dranken;
  • champignons;
  • cacao en chocolade.

Voor warmtebehandeling is het beter om koken en stoven te gebruiken, te weigeren te bakken. Het is belangrijk om dagelijks (bij afwezigheid van nier- en cardiovasculaire pathologieën) minimaal 2 liter schoon en ongezoet water te consumeren. Producten die het proces van het verwijderen van een stof uit het menselijk lichaam kunnen versnellen, zijn onder meer:

  • pruimen;
  • gedroogde abrikozen;
  • appels;
  • aardappelen;
  • mager vlees;
  • zuivelproducten.

Drugs therapie

De noodzaak om medicijnen te gebruiken, wordt uitsluitend bepaald door de behandelende arts. Zelfkeuze van medicijnen en hun doseringen is gevaarlijk voor de gezondheid. Op basis van de reden voor de afwijking van het criterium van de norm, zal de arts de nodige medicijnen selecteren.

De belangrijkste medicijnen zijn:

  • allopurinol ® - heeft een directe invloed op het xanthioxidase-enzym en interfereert met de synthese van de stof in kwestie. Het is onaanvaardbaar om het medicijn voor te schrijven aan een patiënt met een vaststaand feit van diabetes mellitus en nierziekte;
  • sulfinpyrazone ®, waarvan het werkingsmechanisme is gebaseerd op het versnellen van het proces van uitscheiding van de stof door de nieren. Het is niet voorgeschreven voor mensen met een allergische reactie op sulfinpyrazonen, maar ook voor zweren van het spijsverteringsstelsel en urolithiasis;
  • benzobromarone ® is in staat om de verhoogde uitscheiding van de stof in kwestie samen met urine te activeren. Het werkingsmechanisme is te wijten aan de remming van het proces van reabsorptie in de nieren. Parallel hiermee heeft het medicijn een deprimerend effect op enzymen die bijdragen aan de vernietiging van purinebasen. Het is niet voorgeschreven voor vrouwen in positie en voor kinderen, maar ook voor patiënten met ernstige pathologieën van de nieren en lever.

Na het verloop van de medicamenteuze behandeling worden herhaalde laboratoriumtests uitgevoerd. De terugkeer van de indicator naar de limieten van de referentiewaarden geeft de juistheid van de geselecteerde behandeling aan. Het gebrek aan positieve dynamiek duidt op de noodzaak om alternatieve geneesmiddelen te selecteren of de dosering van reeds geselecteerde te wijzigen.

Hoe u zich kunt laten testen op urinezuur?

Een bloedtest voor urinezuur wordt 's ochtends na 12 uur vasten op de laboratoriumafdeling afgenomen. Je moet fysieke training opgeven aan de vooravond van een reis naar de studie. Roken is niet toegestaan ​​3 uur voor de venapunctieprocedure.

De inname van alcoholische dranken is gedurende twee dagen uitgesloten.

Waarom is het belangrijk om de trainingsregels strikt te volgen? De arts maakt een conclusie over de gezondheid van de patiënt op basis van zijn algemeen ziektebeeld en gegevens uit laboratorium- en instrumentele studies. Tegelijkertijd komt meer dan 70% van de informatie die de arts krijgt precies uit de gegevens van laboratoriumtests. Op basis van de verkregen resultaten wordt de patiënt gediagnosticeerd en de nodige behandeling voorgeschreven.

Vervorming van resultaten door onjuiste voorbereiding, opslag en transport van een biomateriaalmonster leidt tot een verkeerde diagnose.

Voor laboratoriumdiagnostiek wordt een chemische methode gebruikt - fotocolorimetrie. De essentie van de techniek is om het niveau van de gewenste stof te bepalen, afhankelijk van de absorptie van ultraviolette lichtstraling van verschillende spectrums erdoor. Het resultaat van een laboratoriumonderzoek naar het urinezuurgehalte in het bloed wordt afgegeven in de vorm van kwantitatieve numerieke waarden. De gebruikelijke meeteenheid is micromol per liter.

conclusies

Samenvattend moeten belangrijke punten worden benadrukt:

  • de stof die in het artikel wordt beschouwd, wordt gevormd door de ontleding van purinebasen. De toename is te wijten aan een schending van enzymatisch werk of een afname van de snelheid van zijn uitscheiding;
  • laboratoriumdiagnostiek is relevant wanneer tekenen van gewrichtsaandoeningen (jicht) worden gedetecteerd, de noodzaak om methoden te selecteren voor de behandeling van kwaadaardige neoplasmata en bij het volgen van de effectiviteit van de geselecteerde therapie;
  • het beschouwde criterium is iets hoger bij mannen. Hiermee moet rekening worden gehouden bij het evalueren van de normale waarden van de patiënt;
  • fout-positieve resultaten zijn te wijten aan een onjuiste voorbereiding van de patiënt. Veel voedsel eten dat rijk is aan purines, evenals stress en fysieke belasting. Om de onnauwkeurigheid van de analyse te elimineren, wordt een tweede onderzoek uitgevoerd wanneer een afwijking van de indicator van de norm wordt gedetecteerd;
  • behandeling van hyperurekimie omvat dieettherapie in combinatie met medicijnen. De medicijnen worden geselecteerd op basis van de oorzaak van de afwijking van de indicator van de norm.
  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federale Staatsbegroting Educatieve Instelling voor Hoger Onderwijs Orenburg GAU.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Urinezuur in het bloed - wat is het en waarom stijgt het

Urinezuur is altijd aanwezig in het bloed en deze aandoening wordt urikemie genoemd. Het fenomeen waarbij urinezuur bij bloedonderzoek wordt verhoogd, wordt hyperurikemie genoemd en de oorzaken zijn stofwisselingsstoornissen, erfelijke ziekten, de symptomen van deze aandoening worden veroorzaakt door zuurkristallisatie in weefsels. Hypurikemie - verlaagd urinezuur (UC) vergeleken met normaal.

Urinezuur eigenschappen

Het afbraakproduct van aminozuren die purinebasen bevatten, is urinezuur. Purines zijn afkomstig van plantaardig en dierlijk voedsel. Hun belangrijkste belang voor het lichaam is de constructie van DNA-moleculen in de kernen van cellen.

Er zijn veel purines in actief vernieuwende en werkende organen, evenals in de weefsels van jonge, groeiende dieren. MK-vorming in het lichaam vindt constant plaats in de lever. Dit proces wordt intenser tijdens fysieke inspanning, vasten.

Zuur wordt normaal gesproken volledig uit het bloed verwijderd door de nieren, maar bij sommige ziekten kan het urinestelsel het niet aan, in dit geval overschrijdt de analyse de norm. Overmatige consumptie van voedsel dat aminozuren met purinebasen bevat, veroorzaakt ook schade aan het lichaam..

Niet alle purines verhogen de MK-niveaus. Het gevaar van kristallisatie van uraat neemt toe met een verhoogde hoeveelheid guanine, adenine, xanthine, hypoxanthine in de voeding.

  • in een fysiologische norm moet het lichaam;
    • stimulatie van de synthese van adrenaline en norepinefrine, wat de hersenfunctie verbetert;
    • antioxiderende bescherming van bloedvaten, waardoor vroegtijdige veroudering wordt voorkomen;
    • neuroprotectieve bescherming, die de degeneratie van zenuwweefsel voorkomt, vermindert het risico op de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Parkinson.
  • wanneer de fysiologische norm wordt overschreden;
    • afzetting van uraatkristallen in gewrichten en weefsels, wat urolithiasis veroorzaakt;
    • schade aan het endotheel van bloedvaten, die veranderingen in de vaatwand veroorzaakt, creëert voorwaarden voor de ontwikkeling van atherosclerose.

Standaarden

De normen voor bloedtesten voor urinezuur zijn zodanige hoeveelheden dat de gunstige eigenschappen ervan worden gerealiseerd, maar die niet tot negatieve veranderingen leiden, geen ziekten veroorzaken.

Normen van urinezuur in het bloed:

  • kinderen onder de 14 jaar - van 120-320 μmol / l;
  • de norm bij volwassen mannen / vrouwen onder de 60 jaar;
    • mannen - van 210-420;
    • voor vrouwen - 150-350;
  • bij volwassenen van 60 tot 90 jaar oud;
    • mannen - 250-470;
    • vrouwen - 190-430;
  • volwassenen ouder dan 90;
    • voor mannen - 210-490;
    • vrouwen - 130-460.

Na 60 jaar vlakt het verschil in urinezuurwaarden in het bloed bij mannen en vrouwen af, de niveaus van de norm van deze waarden verschillen weinig.

Dit komt door het feit dat de aanwezigheid van oestrogenen heeft bijgedragen aan de eliminatie van MC vóór het begin van de menopauze. Een afname van hun niveau bij postmenopauzale vrouwen veroorzaakt een toename van het urinezuurgehalte in het bloed en een toename van jicht in vergelijking met mannen in de leeftijdsgroep 55-70..

Analyse

Een biochemische analyse van urinezuur is een bloedtest die wordt uitgevoerd door veneus bloed te nemen om de samenstelling ervan te bestuderen, waardoor een conclusie kan worden getrokken over de functionele toestand van het lichaam.

Om het niveau van MK te bepalen, wordt bloedserum onderzocht, waarbij cellulaire elementen uit het monster worden verwijderd. Tests worden uitgevoerd op urinezuur in het bloed op een lege maag, nadat het vasten om 8-14 uur is uitgevoerd. Meestal wordt de voedselinname om 18-20 uur gestopt en wordt er tot de analyse geen voedsel ingenomen.

Vóór de procedure mag u geen medicatie nemen, u moet zich onthouden van lichamelijke activiteit, geen alcohol gebruiken, een dieet volgen dat het gebruik van purines de dag ervoor uitsluit.

Redenen voor de verhoging

Wat betekent het als urinezuur verhoogd is in de analyse, wat is de reden voor deze aandoening in het bloed bij volwassenen, welke symptomen manifesteren zich bij vrouwen en mannen.

De redenen voor de toename van urinezuur zijn onder meer:

  • schendingen van het filtervermogen van de nieren;
  • overmatige inname van purines uit voedsel;
  • vernietiging van het eigen weefsel met het vrijkomen van vervalproducten van erfelijk materiaal (DNA) in het bloed.

Als MC in het bloed is verhoogd, kristalliseren de zouten ervan in het lichaam en worden ze afgezet in de vorm van uraten in de gewrichten, inwendige organen, waardoor hun werk wordt verstoord.

Een verandering in MC in het lichaam wordt voornamelijk veroorzaakt door ziekten:

  • primair of erfelijk:
    • verstoring van enzymen;
    • Lesha - de ziekte van Nihan;
  • ondergeschikt:
    • jicht;
    • bloedziekten;
      • Bloedarmoede;
      • multipel myeloom;
      • polycytemie;
      • leukemie;
      • leukemie;
    • ziekten van het urinewegstelsel;
      • jade;
      • nierfalen;
      • gerimpelde nier;
      • uremie;
    • hyperlipidemie;
    • toxicose bij zwangere vrouwen.

Aanzienlijke niveaus van urinezuur in het bloed duiden op de ontwikkeling van urolithiasis, die schade aan de nieren en urinewegen veroorzaakt.

Genetische oorzaken

Hoge urinezuurspiegels kunnen worden geassocieerd met erfelijke oorzaken, namelijk een verstoring van het bloed van de enzymen die aan het X-chromosoom zijn gekoppeld.Daarom komt jicht vaker voor bij mannen dan bij vrouwen - het aandeel is ongeveer 20 op 1.

Erfelijke kenmerken die leiden tot het verschijnen van uraten:

  1. de activiteit van het enzym fosforibosyldifosfaat (FDDF) - synthetase neemt toe, waardoor de vorming van purinebasen in het lichaam toeneemt;
  2. de deelname van FRDF aan de processen van hergebruik van purines voor DNA-constructie neemt af;
  3. de activiteit van het enzym hypoxanthine-guanine-fosforibosyltransferase (HGFT) neemt af, wat de vernietiging van purines bevordert.

Het gebrek aan activiteit van het enzym HGFT veroorzaakt de ziekte van Lesch-Nihan. Een vergelijkbare toename van urinezuur, die om erfelijke redenen is ontstaan, wordt bij zuigelingen in het bloed vastgesteld na ongeveer 5-6 levensmaanden, en vanaf de eerste dagen vereist de ziekte de meest ernstige behandeling..

Het Lesch-Nihan-syndroom manifesteert zich bij kinderen:

  • achterblijven bij leeftijdsgenoten in lichamelijke ontwikkeling;
  • oranjekleurige urine;
  • braken, koorts, hyperexcitatie;
  • zelfverwonding.

Van wat urinezuur stijgt, wat een overschrijding van de norm laat zien in de bloedtest?

De reden voor het verhoogde urinezuurgehalte bij vrouwen in het bloed kan het metabool syndroom zijn - een aandoening die wordt gekenmerkt door obesitas, diabetes type 2, hypertensie. Bij mannen wordt na 40 jaar jicht een teveel aan urinezuurnormen in het bloed vastgesteld.

De redenen voor de stijging van het MK-niveau kunnen zijn:

  • polycystische nierziekte;
  • psoriasis, eczeem;
  • Syndroom van Down;
  • hartziekte - hartaanval, ischemie;
  • endocriene aandoeningen - diabetes, hypoparathyreoïdie, obesitas;
  • leiden nefropathie;
  • diabetes;
  • atherosclerose;
  • acromegalie;
  • leverziekte;
  • sarcoïdose.

Draag bij aan het uiterlijk van MC in het lichaam:

  • eiwitrijk voedsel eten;
  • fysieke arbeid;
  • behandeling;
    • cytostatica;
    • barbituraten;
    • diuretica;
    • nicotine zuur;
    • antineoplastische middelen - hydroxyurea, mechlorethamine;
    • bètablokkers;
    • corticosteroïden;
    • theofylline;
    • metformine;
  • honger;
  • alcohol drinken, vooral rode wijn, bier.

Verlaagd niveau

Als het niveau wordt verlaagd en symptomen van een tekort aan urinezuur optreden, zijn de redenen hiervoor, die onmiddellijke behandeling van een aandoening in het bloed vereisen, ziekten:

  • hepatocerebrale dystrofie - een erfelijke aandoening van het kopermetabolisme;
  • xanthinurie;
  • hepatitis;
  • De ziekte van Hodgkin;
  • defecten van de niertubuli;
  • bronchogene kanker;
  • Fanconi-syndroom;
  • lymfogranulomatose.

De vermindering wordt vergemakkelijkt door de inname van allopurinol, salicylaten, piperazine, azathioprine, probenecide. Verlaagde MC-niveaus worden waargenomen bij een eiwitarm dieet, evenals in het geval van een laag gehalte aan aminozuren met purinebasen in het dieet..

Gebrek aan MC wordt vaak geassocieerd met erfelijke ziekten die moeilijk te behandelen zijn. Dergelijke ziekten omvatten het Fanconi-syndroom, dat wordt veroorzaakt door een aangeboren disfunctie van de niernefronen. Verworven Fanconi-syndroom kan worden veroorzaakt door nefrotoxische geneesmiddelen, vitamine D-tekort.

Symptomen op hoog niveau

Een verhoogd urinezuurgehalte wordt soms bij toeval vastgesteld bij het uitvoeren van tests, omdat veranderingen in het bloed gedurende lange tijd asymptomatisch kunnen zijn.

Tekenen van een toename kunnen zijn:

  • algemene storing;
  • daling van de bloeddruk;
  • aritmie;
  • verminderde immuniteit;
  • het verschijnen van vlekken op de huid, huiduitslag, roodheid van de ellebogen, knieën;
  • het verschijnen van tandsteen op de tanden;
  • afname van het volume van dagelijkse urine;
  • bij kinderen - diathese, atopische dermatitis, psoriasis.

Door het hoge MC-gehalte worden uraatstenen in de nieren gevormd. Een verhoogde ophoping van urinezuur in het bloed bij jonge mannen onder de 40 jaar kan jicht veroorzaken.

Tekenen van een laag niveau

Tekenen van een tekort aan urinezuur zijn het optreden van asthenisch syndroom, dat zich manifesteert:

  • stemmingswisselingen;
  • geheugenstoornis;
  • zwakheid.

Een verlaging van het MC-niveau kan leiden tot:

  • verslechtering van zicht en gehoor;
  • verminderde tastgevoeligheid;
  • schade aan het zenuwweefsel met verstikking, in ernstige gevallen verlamming.

Behandeling

Behandeling voor een aandoening waarbij urinezuur verhoogd is, moet gericht zijn op de onderliggende oorzaak van de hyperurikemie in het bloed. Als het urinezuurgehalte in het bloed is verhoogd als gevolg van een nieraandoening, een erfelijke ziekte, kan deze aandoening alleen worden behandeld nadat de redenen die de ziekte hebben veroorzaakt, zijn vastgesteld.

Het favoriete medicijn is Allopurinol. Dit medicijn kan alleen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts, omdat het gevaarlijke bijwerkingen heeft die een ernstige toestand van de patiënt tot overlijden kunnen veroorzaken..

  • De geneesmiddelen Colchicine, Sulfinpyrazon, Probenecide, Benzobromaron, Fulflex, Urodan, Benemid remmen de productie van urinezuur in de lever, verminderen de afzetting van uraat in de weefsels.
  • Diuretica Torasemide, Diacarb, Furosemide helpen de uitscheiding te verbeteren.

Voor vrouwen dient een verhoging van het urinezuurniveau, vergeleken met de norm in het bloed, als een risicofactor voor hypertensie, de behandeling moet worden gecontroleerd door een arts, zelfmedicatie kan de aandoening verergeren.

Dieet en drinkregime

Als, om welke reden dan ook, zuur in het bloed is verhoogd, zal niet alleen medicamenteuze behandeling, maar ook dieetcorrectie - de opname van zuivelproducten, versgeperste sappen, de uitsluiting van rabarber, zuring, gezouten vet vlees, gerookt vlees de symptomen helpen elimineren.

Door de aard van het dieet te veranderen, is het mogelijk om het verhoogde uraatgehalte te compenseren en de oorzaak van de ophoping van urinezuur te beïnvloeden. Plantenvoeding wordt in het dieet geïntroduceerd. Het vermindert de zuurgraad, alkaliseert het lichaam, waardoor de kristallisatie van uraat stopt.

Je moet 2,5 liter water, sappen, vruchtendranken per dag drinken. Koffie, thee, alcoholische dranken, koolzuurhoudende dranken moeten worden uitgesloten. Om terugval van een toename van MC te voorkomen, moeten het dieet en het drinkregime regelmatig worden gevolgd.

Met een laag urinezuurgehalte in het lichaam, is het noodzakelijk om de opname van eiwitten uit voedsel te normaliseren. Vrouwen moeten dagelijks 1 g eiwit / 1 kg lichaamsgewicht krijgen, mannen - 2 g / 1 kg, een kind - 1,5 g eiwit / 1 kg.

Verhogen en verlagen van het urinezuurgehalte in het bloed: oorzaken, symptomen en behandelingen

Het niveau van urinezuur in het bloed en de urine is een van de belangrijkste indicatoren voor het normaal functioneren van het menselijk lichaam..

Daarom mag een afname of toename van urinezuur niet worden genegeerd, aangezien dit bijna altijd wijst op een storing van vitale organen zoals de lever en de nieren..

Gezien het belang van deze indicator, stellen we voor om te begrijpen wat urinezuur is, waarom het in bloed en urine stijgt en hoe ermee om te gaan..

Urinezuur en uraten: wat is het en wat is het verschil?

Urinezuur is een kristal van stikstof, koolstof, waterstof en zuurstof dat in de lever wordt gevormd tijdens de afbraak van purines.

De uitscheiding van urinezuur uit het menselijk lichaam vindt plaats door de nieren..

Purines worden aangetroffen in voedingsmiddelen zoals lever, peulvruchten, ansjovis en bier. Urinezuur is in kleine hoeveelheden aanwezig in bloed, zweet, urine en hersen- en leverweefsel.

Uraten zijn zouten van kalium- en natriumurinezuur die een sediment in de urine vormen. Uraten worden gesynthetiseerd uit urinezuur. Urinezuur in urine wordt gemeten met een urineonderzoekstest en in bloed met een biochemische bloedtest.

Het gehalte aan urinezuur is normaal gesproken niet schadelijk voor het menselijk lichaam, maar vervult integendeel een aantal vitale functies:

  • verhoogt het effect van catecholamines op de cellen van het lichaam en activeert het werk van de hersenen en andere delen van het zenuwstelsel;
  • beschermt het lichaam tegen de negatieve effecten van vrije radicalen;
  • controleert de kwalitatieve samenstelling van lichaamscellen.

Urinezuur in het bloed: normaal

De snelheid van deze indicator hangt rechtstreeks af van het geslacht en de leeftijd van de persoon..

De snelheid van urinezuur bij kinderen

Bij kinderen is de norm van deze indicator 120-330 μmol / l..

De snelheid van urinezuur bij mannen in het bloed

Bij mannen jonger dan 60 jaar moet de urinezuurindicator tussen 250 en 400 μmol / l liggen, en bij mannen ouder dan 60 jaar - tussen 250 en 480 μmol / l..

De snelheid van urinezuur bij vrouwen in het bloed

Het tarief voor vrouwen is iets minder belangrijk dan voor mannen. Bij personen jonger dan 60 jaar mag het niet hoger zijn dan 200 tot 300 μmol / l, en bij personen ouder dan 60 jaar 210 tot 430 μmol / l.

Een verhoging van het urinezuurgehalte in het bloed in de geneeskunde wordt gewoonlijk hyperurikemie genoemd..

Bloedonderzoek voor urinezuur: hoe, waar en wanneer te nemen

De analyse voor urinezuur wordt zowel voor gezonde personen uitgevoerd voor medisch onderzoek als voor patiënten met ziekten die leiden tot een vertraging in de uitscheiding van urinezuur uit het lichaam. Deze omvatten diabetes mellitus, aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, jicht en andere..

Om de testresultaten objectief te laten zijn, moet u zich goed voorbereiden op het doneren van bloed. Om dit te doen, moeten 24 uur vóór de bloedafname, fruit- en groentesappen, cafeïnehoudende en alcoholische dranken, kauwgom uit de dagelijkse voeding worden verwijderd, evenals fysieke en mentale stress.

Bloedafname wordt 's ochtends op een lege maag uitgevoerd, dus de laatste maaltijd mag niet later dan 12 uur vóór de ingreep plaatsvinden. Ook mag je 1 uur voor de test niet roken..

Voor analyse wordt veneus bloed afgenomen uit de vaten die passeren in de cubitale fossa.

De ingezonden toetsen worden binnen 24 uur verwerkt en de volgende dag afgegeven. Maar in noodgevallen kan binnen 2-3 uur een biochemische bloedtest met spoed (in cito) worden uitgevoerd.

Urinezuur is verhoogd: oorzaken

Verhoogde urinezuurspiegels kunnen worden veroorzaakt door:

  • hypertone ziekte. Bij een constante stijging van de bloeddruk worden de nieren beschadigd, waardoor hyperurikemie optreedt. In dit geval geeft een cardioloog of een huisarts patiënten aanbevelingen over hoe het urinezuurgehalte in het lichaam kan worden verlaagd, wat bestaat uit het nemen van medicijnen die de bloeddruk verlagen en een dieet volgen;
  • jicht. De oorzaak van deze ziekte is de verhoogde synthese van purines. Het doelorgaan voor jicht zijn de nieren, wat resulteert in nierfalen. Ook bij jicht worden gewrichten aangetast, dat wil zeggen jichtartritis. Bovendien worden bij deze pathologie urinezuurkristallen onder de huid afgezet. Dergelijke afzettingen worden tofuses genoemd. Alle patiënten moeten een dieet met verhoogd urinezuur in het bloed en medicamenteuze therapie krijgen, die helpt om uraten uit het lichaam te verwijderen. We zullen in meer detail praten over de behandeling van jicht en medicijnen die urinezuur uit het lichaam verwijderen;
  • endocriene systeemziekten. Hyperfunctie van de bijschildklieren leidt tot een verhoging van de calciumconcentratie in het bloed, en dit op zijn beurt tot hyperurikemie. Diabetes mellitus gaat gepaard met een schending van bijna alle soorten metabolisme in het lichaam, inclusief purine;
  • overgewicht en obesitas. Deze aandoeningen hebben geen directe invloed op het purinemetabolisme, maar verhogen het risico op hypertensie, jicht en diabetes mellitus;
  • verhoogde cholesterolspiegels in het lichaam en atherosclerose. Hyperurikemie komt vaak voor bij hoog cholesterol en atherosclerose;
  • pathologie van het urinewegstelsel. In dit geval kunnen we spreken van een vicieuze cirkel, aangezien urinezuur een onderdeel is van calculi. Op zijn beurt draagt ​​urolithiasis bij aan nefropathie, polycystische ziekte, nierfalen, dat wil zeggen aandoeningen die hyperurikemie veroorzaken;
  • bloed pathologie. Polycytemie, bloedarmoede, hemolyse van erytrocyten, leukemie en andere kunnen leiden tot hyperurikemie. Hyperurikemie bij bloedziekten wordt verklaard door het feit dat weefsels actief uiteenvallen en de purinebasen, waaruit urinezuur wordt gesynthetiseerd, in het bloed worden afgegeven.

Het verlagen van het urinezuurgehalte in het bloed: wat het betekent

Als het urinezuur in het bloed laag is, spreken ze van hypourikemie. Hypourikemie kan worden veroorzaakt door de volgende pathologische aandoeningen:

  • gebrek in het lichaam van enzymen zoals xanthine-oxidase en fosforylase, die betrokken zijn bij het purinemetabolisme. Dergelijke aandoeningen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn;
  • mutaties in de URAT1- en GLUT9-genen, aangezien deze verantwoordelijk zijn voor het reguleren van de reabsorptie van urinezuur in de proximale niertubuli;
  • polydipsie;
  • grote introductie van vloeistof in het lichaam tijdens infusietherapie;
  • hyponatriëmie;
  • intraveneuze voeding;
  • HIV-infectie en AIDS;
  • kanker van verschillende lokalisatie, wat leidt tot uitputting van het lichaam;
  • ziekten van de dunne en dikke darm, waarbij de aanvoer van eiwitten en andere.

Hypurikemie kan optreden in het eerste trimester van de zwangerschap, na een eiwitarm dieet, het drinken van grote hoeveelheden cafeïnehoudende dranken, het nemen van medicijnen zoals losartan, aspirine en trimethoprim, en met oestrogeentherapie..

Hyperurikemie: symptomen

In de meeste gevallen wordt een lage hyperurikemie bij toeval ontdekt tijdens een biochemische bloedtest, aangezien deze geen klinische manifestaties geeft..

Maar een voldoende hoog niveau van hyperurikemie zal zich manifesteren met symptomen zoals:

  • artralgie (gewrichtspijn);
  • het verschijnen van vlekken, tophus en zweren op de huid;
  • oligurie (afname van het dagelijkse urinevolume);
  • hyperemie van de huid over de elleboog- en kniegewrichten;
  • verhoogde bloeddruk;
  • aritmie;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • algemene zwakte;
  • steenplak op de tanden en anderen.

Ook zullen de patiënten manifestaties hebben van de onderliggende ziekte die tot hyperurikemie hebben geleid..

Hypurikemie: symptomen

Bij hypourikemie kunnen de volgende symptomen optreden:

  • vermindering van alle soorten huidgevoeligheid;
  • verminderd zicht, tot blindheid;
  • gehoorverlies;
  • schending van de psycho-emotionele sfeer in de vorm van asthenie;
  • geheugenstoornis;
  • verlamming, inclusief van de ademhalingsspieren;
  • demyelinisatie van zenuwvezels.

Hoe u het urinezuurgehalte in het bloed kunt verhogen

De eerste stap is het wegnemen van de oorzaak van hypourikemie..

Deze indicator kan ook worden verbeterd met een uitgebalanceerd dieet. De dagelijkse voeding moet noodzakelijkerwijs voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan purines, namelijk: vlees, vis, peulvruchten, lever, nieren, champignons, spinazie, cacao, chocolade en andere.

Om de dagelijkse hoeveelheid eiwit te berekenen, wordt de volgende formule gebruikt:

  • voor vrouwen: 1 g * 1 kg;
  • voor mannen: 1,7-2,5 g * 1 kg;
  • voor baby: 1,5 g * 1 kg.

Hoe urinezuur uit het lichaam te verwijderen

Voordat u begint met het verlagen van het urinezuurgehalte in het bloed, moet u de reden voor de verhoging weten. Nadat de oorzaak is vastgesteld, begint de behandeling van de onderliggende ziekte en worden de volgende methoden parallel toegepast:

  • eetpatroon;
  • normalisatie van het gewicht;
  • voldoende vocht drinken;
  • drugs therapie;
  • folk remedies.

Laten we elke methode in meer detail bekijken..

Dieet voor jicht en hoog urinezuur in het bloed

Het dieet voor jicht en hoog urinezuur moet caloriearm zijn. Patiënten met een normaal gewicht krijgen volgens Pevzner tabel nr. 5 voorgeschreven en met overgewicht - tabel nr. 8.

Verwijder tijdens een verergering van jicht voedingsmiddelen die purines bevatten uit uw dagelijkse voeding, namelijk:

  • slachtafval: hersenen, lever, nieren, tong, schildklier;
  • kalfsvlees;
  • kuiken;
  • vet vlees, vis en gevogelte;
  • gerookte vlees- en visproducten;
  • ingeblikte visproducten;
  • geconcentreerde bouillon van gevogelte, vis en vlees;
  • peulvruchten;
  • champignons;
  • greens (zuring, spinazie);
  • cafeïnehoudende dranken;
  • alcohol;
  • chocolade en cacao.

Het is beter om voedsel te bereiden met zachte warmtebehandelingsmethoden, dat wil zeggen stomen, koken of stoven. Geef ook de voorkeur aan vloeibare maaltijden en producten..

Het wordt ook aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken die urinezuur uit het lichaam verwijderen, waaronder pruimen, pruimen, aardappelen, abrikozen, gedroogde abrikozen, peren en appels..

Hoe u urinezuur in uw bloed kunt verlagen met medicijnen

Medicamenteuze behandeling voor hyperurikemie bestaat uit het gebruik van de volgende geneesmiddelen:

  • diuretica zoals Hypothiazide, Veroshpiron, Indapamide en anderen;
  • Allopurinol, Apurin, Uridoside, Uriprim en anderen, die de ernst van hyperurikemie verminderen door xanthine-oxidase te binden;
  • Benzobromaron, Urinorm, Dezurik, Normurat. Deze medicijnen binden enzymen die betrokken zijn bij het purinemetabolisme;
  • Sulfinpyrazone, Sulfazone en Pirocard activeren de uitscheiding van urinezuur door de nieren;
  • Etamide - blokkeert de reabsorptie van urinezuur in de nieren.

Hoe urinezuur te verlagen met eenvoudige folkremedies

Onder uw aandacht de meest effectieve folkremedies tegen hyperurikemie.

  • Infusie van rode bosbessenblaadjes: 1 eetlepel gehakte verse of gedroogde rode bosbessenblaadjes wordt met een glas kokend water gegoten, afgedekt met een deksel en 35 minuten laten trekken. Eén glas infusie wordt driemaal daags oraal vóór de maaltijd ingenomen..
  • Brandnetelsap: dagelijks voor elke maaltijd wordt 5 ml vers geperst brandnetelsap genuttigd.
  • Afkooksel van berkenbladeren: 20 gram gehakte verse of gedroogde berkenblaadjes worden met 250 ml kokend water gegoten, op laag vuur gezet en 20 minuten gekookt, vervolgens 30 minuten onder een deksel laten brouwen en gefilterd door een fijne zeef of kaasdoek. 50 ml geneesmiddel wordt 3-4 keer per dag vóór de maaltijd oraal ingenomen.
  • Trays met kruideninfusie: meng 100 gram kamille, calendula en salie grondig. Neem vervolgens 1 glas van de resulterende collectie, giet het met 2 liter kokend water, dek af met een deksel en blijf 2-3 uur staan. Wanneer het infuus is afgekoeld tot lichaamstemperatuur, wordt het in een breed bekken gegoten en worden de benen of armen erin neergelaten, dat wil zeggen de ledematen waar de gewrichten zijn aangetast door jichtartritis. Dit bad wordt eenmaal daags voor het slapengaan gedurende 15-20 minuten uitgevoerd. Het verloop van de behandeling bestaat uit 20 procedures.

Om een ​​herhaalde toename van urinezuur in het bloed te voorkomen, moet u het hierboven beschreven dieet levenslang volgen, een gezonde levensstijl leiden, het gewicht onder controle houden, enz., Aangezien ziekten die leiden tot hyperurikemie meestal chronisch en ongeneeslijk zijn..

Meer Over Tachycardie

Doppler-echografie (Doppler-echografie) van de bloedvaten van het hoofd en de nek is een modern type complexe diagnostiek met behulp van echografie, die is gebaseerd op het Doppler-effect.

ESR-niveauHet niveau van ROE (erytrocytbezinkingsreactie) is een andere aanduiding voor deze analyse en hangt af van het geslacht van de patiënt en zijn leeftijd. Dus bij mannen kan deze indicator variëren van 2 tot 12 mm / uur, en bij vrouwen verandert deze afhankelijk van hoe oud de patiënt is..

iserdceOorzaken en behandeling van linker- en rechterventrikelhypertrofieWat is hypertrofie?Oorzaken van hypertrofieBehandelingsmethodenVanwege het feit dat hypertrofie slechts een manifestatie is van eventuele afwijkingen en geen onafhankelijke ziekte, is het, voordat met de behandeling wordt begonnen, noodzakelijk om de oorzaak van deze pathologische aandoening vast te stellen.

Atrioventriculair blok (AV-blok) is een manifestatie van pathologie op een bepaald niveau van het AV-geleidingssysteem. De rationaliteit van therapie en de prognose van AV-blok hangen af ​​van de diagnostische verificatie van het niveau van AV-geleiding (distale laesies zijn prognostisch minder gunstig).