Diuretica: lijst met medicijnen, actie
Diuretica (diuretica) zijn geneesmiddelen die de vorming en uitscheiding van urine uit het lichaam bevorderen. Hun benoeming is vereist voor patiënten met een oedemateus syndroom als gevolg van hart-, nier- of leveraandoeningen, evenals in het geval van acute aandoeningen die een onmiddellijke afname van het vloeistofvolume in het lichaam vereisen..
Werkingsmechanisme
Alle diuretica verschillen, ondanks een enkel diuretisch effect, in het mechanisme waarmee ze worden bereikt. De werking van deze medicijnen is geconcentreerd in het epitheel, dat de niertubuli vormt, waar urine wordt gevormd. Ook beïnvloeden sommige diuretica de activiteit van bepaalde hormonen en enzymen die betrokken zijn bij de regulatie van nierfuncties. In eenvoudige bewoordingen: de mechanismen waarmee diuretica hun doel realiseren, zijn van alle kanten bestudeerd en vormen de basis van hun classificatie..
Diuretische klasse | Mechanisme |
Thiazide | Actie in het onderste deel van de niertubuli. Ze voorkomen de reabsorptie van natriumkationen, chlooranionen en watermoleculen in het bloed, waardoor de urineproductie toeneemt. Verbetert bovendien de uitscheiding van kalium- en magnesiumkationen, vertraagt calciumkationen. |
Thiazide-achtig | Actie in het onderste deel van de niertubuli. De werking is vergelijkbaar met thiazidediuretica. Bovendien verminderen ze de weerstand van de vaatwand van de capillairen door een afname van het natriumgehalte in het bloed en de gevoeligheid van de bloedvaten voor de effecten van angiotensine II. Indapamide is een diureticum dat een vaatverwijdend effect heeft en prostacycline verhoogt. |
Loopback | Actie in het oplopende deel van Henle's loop. Het voorkomt dat natriumionen en watermoleculen terugvloeien in het bloed. Verbetert de afscheiding van calcium-, kalium-, magnesium- en bicarbonaationen in het lumen van de niertubuli. |
Aldosteronantagonisten (kaliumsparend) | Actie in het onderste deel van de niertubuli. Ze hebben het tegenovergestelde effect van aldosteron: ze verhogen de uitscheiding van natriumkationen, chlooranionen en watermoleculen en remmen de uitscheiding van kaliumkationen. |
Koolzuuranhydraseremmers | Actie aan de bovenkant van de niertubuli. Ze remmen de activiteit van renaal koolzuuranhydrase, een enzym dat verantwoordelijk is voor de chemische reactie van de vorming van bicarbonaationen. De omgekeerde stroom uit de urine van bicarbonaat, natrium en kalium kationen, watermoleculen neemt af. |
Osmotisch | Door de osmotische druk van bloedplasma te verhogen, zorgt het voor de overgang van vloeistof naar de bloedbaan (een toename van het circulerend bloedvolume). Verhoogt ook de osmotische druk in de niertubuli, wat leidt tot het vasthouden van water, natrium- en chloorionen in de urine zonder de uitscheiding van kalium te beïnvloeden. |
Diuretische classificatie
Het principe van de classificatie van diuretica omvat het werkingsmechanisme, evenals de sterkte van het diuretisch effect. Sommige diuretica zijn het meest geschikt voor patiënten met hypertensie en hartfalen, sommige voor oedeem als gevolg van lever- of nierfalen.
1. Thiazide
Thiazidediuretica hebben voornamelijk een voldoende antihypertensief effect. Met een matig diuretisch vermogen vormen ze de belangrijkste klasse van diuretica bij de behandeling van hypertensie (vaker in combinatie met ACE-remmers, angiotensine-receptorblokkers). Secundaire indicaties voor hun benoeming omvatten ook:
- oedeem tegen de achtergrond van hart- of nierfalen, obesitas;
- glaucoom;
- diabetes insipidus.
Met toenemende doses neemt het effect van deze diuretica niet toe en neemt het risico op bijwerkingen (verstoorde elektrolytenbalans, aritmieën, geelzucht, duizeligheid, enz.) Toe. In hoge doses hebben thiazidediuretica een negatief effect op het koolhydraat- en vetmetabolisme, doordat ze de concentratie glucose, totaal cholesterol en bloedureum verhogen. Mag niet worden voorgeschreven voor:
- ernstige lever- en nierstoornissen;
- ongecontroleerde diabetes mellitus, jicht;
- allergieën voor sulfonamiden.
Stof | Handelsnaam, prijs (rub.) | Wijze van toepassing |
Tabletten (25, 100 mg): neem oraal 25-50 mg; gemiddelde dosis per dag - 25-100 mg. | ||
Om wallen te verlichten, neemt u 's ochtends 500 mcg oraal in; indien klinisch noodzakelijk, is het mogelijk om de dosis te verhogen tot 1,0-1,5 mg. Om de bloeddruk onder controle te houden - elke ochtend 500 mcg oraal. |
2. Thiazide-achtig
Ze zijn ook de belangrijkste diuretica voor de combinatietherapie van hypertensie. Qua kenmerken en de lijst met contra-indicaties lijken ze op thiazidediuretica.
Stof | Handelsnaam, prijs (rub.) | Wijze van toediening (tabletten, dagelijkse dosis) |
Capsules (2,5 mg): Neem 's ochtends 2,5 mg; slik de capsule heel door. | ||
Tabletten (1,5 mg): Neem 's ochtends 1,5 mg in; slik de pil heel door. | ||
Tabletten (2,5 mg): Neem 's ochtends 2,5 mg; slik de pil heel door. | ||
Capsules (2,5 mg): Neem 's ochtends 2,5 mg; slik de capsule heel door. | ||
Tabletten (50 mg): Om oedeem te verlichten, neem oraal 50 mg x 2 keer per dag in de ochtend (2 tabletten) om de dag; om de bloeddruk onder controle te houden 1 tablet 3 keer per week. |
3. Loopback
De geneesmiddelen waaruit de klasse van lisdiuretica bestaat, hebben een uitgesproken en direct dosisafhankelijk effect. Met een verhoging van de dosis furosemide of torasemide neemt ook het risico op bijwerkingen (bloeddrukdaling, aritmie, water-elektrolytenstoornissen, dyspepsie, verminderd bewustzijn enz.) Toe. Lisdiuretica hebben een neutraal effect op het koolhydraat-vetmetabolisme.
Furosemide is het beste diureticum bij acute aandoeningen die een onmiddellijke vermindering van het circulerend bloedvolume vereisen (longoedeem, decompensatie van chronisch hart, nier- of leverfalen, brandwonden, vergiftiging, eclampsie). Met de introductie van intraveneuze furosemide ontwikkelt het diuretisch effect zich na 5 minuten en duurt het ongeveer 2 uur, bij orale toediening - na 15-30 minuten tot 8 uur. Het is gecontra-indiceerd voor:
- allergieën, waaronder sulfonamiden;
- ernstig lever-, nierfalen;
- ernstige verstoring van de elektrolytenbalans (vooral hyperkaliëmie);
- uitdroging van verschillende oorsprong;
- vergiftiging met hartglycosiden.
Torasemide werkt als het veiligste diureticum, zonder te leiden tot een sterke stijging van het kaliumgehalte in het bloed, het effect is iets langer. Torasemide kan ook de processen van myocardherstructurering vertragen, waardoor het het beste cardiale diureticum is (samen met spironolacton) voor chronisch hartfalen..
Stof | Handelsnaam | Wijze van aanbrengen, prijs (wrijven.) |
Lasix | Tabletten (40 mg): oraal ingenomen op een lege maag, 20-80 mg; de dosis kan niet eerder dan 6-8 uur later worden herhaald. 40-60 wrijven. | |
Oplossing voor parenterale toediening: intraveneuze toediening van 20-40 mg; herhaling van de dosis is niet eerder mogelijk dan 2 uur later. 80-100 roebel. | ||
Furosemide | Tabletten (40 mg): oraal ingenomen op een lege maag, 20-80 mg; de dosis kan niet eerder dan 6-8 uur later worden herhaald. 20-30 wrijven. | |
Oplossing voor parenterale toediening: intraveneuze toediening van 20-40 mg; herhaling van de dosis is niet eerder mogelijk dan 2 uur later. 20-30 wrijven. | ||
Torasemid | Tabletten (2,5; 5; 10 mg): binnen, 5 mg per dag in de ochtend; voor de behandeling van arteriële hypertensie, start met 2,5 mg per dag; indien klinisch noodzakelijk is het mogelijk om de dosering te verhogen tot 5 mg per dag. 240-300 wrijven. | |
Diuver | Tabletten (5, 10 mg): binnen, 5 mg per dag in de ochtend; voor de behandeling van arteriële hypertensie, start met 2,5 mg per dag; indien klinisch noodzakelijk is het mogelijk om de dosering te verhogen tot 5 mg per dag. 360-1100 wrijven. | |
Britomar |
4. Antagonisten van aldosteron (kaliumsparend)
Spironolacton en eplerenon vormen de belangrijkste groep diuretica voor hartoedeem. Ze hebben een zwak en mild diuretisch effect en verbeteren het metabolisme van lipiden en koolhydraten. Door het kaliumsparende effect van deze groep diuretica kunnen ze worden gebruikt als een kortdurende therapie voor hypokaliëmie, maar het creëert een contra-indicatie voor patiënten die kaliumpreparaten krijgen..
U dient af te zien van het voorschrijven van aldosteronantagonisten aan patiënten met de ziekte van Addison, ernstig nierfalen. Langdurig gebruik van eplerenon kan gynaecomastie en impotentie bij mannen, onbalans in de menstruatiecyclus en verminderde vruchtbaarheid bij vrouwen veroorzaken.
Stof | Handelsnaam, prijs (rub.) | Wijze van toepassing |
Capsules (25, 50.100 mg): binnen 0,5-1,0 gr. een dag in de ochtend. | ||
Tabletten (25, 50 mg): binnen, 25-50 mg per dag, ongeacht voedselinname. | ||
5. Osmotisch
Mannitol, de enige vertegenwoordiger van de klasse van osmotische diuretica, wordt momenteel niet gebruikt in de hartpraktijk. De intraveneuze toediening is geïndiceerd voor patiënten met:
- een aanval van glaucoom;
- acuut leverfalen tegen de achtergrond van een intacte nierfunctie;
- vergiftiging (bromiden, salicylaten, lithium).
De lijst met contra-indicaties voor osmotische diuretica omvat:
- chronisch nierfalen;
- soorten hemorragische beroerte;
- allergie voor het medicijn;
- ernstige uitdroging;
- water-elektrolytstoringen.
Stof | Handelsnaam, prijs (rub.) | Wijze van toepassing |
Oplossing voor infusie: Intraveneuze langzame of intraveneuze infusie, 1-1,5 gr. per kg lichaamsgewicht; dagelijkse dosering mag niet hoger zijn dan 140-180 g.; voor profylactische doeleinden - 0,5 gr. per kg lichaamsgewicht. | ||
6. Koolzuuranhydraseremmers
De ontvangst van diuretica van deze klasse is voornamelijk gericht op patiënten die lijden aan glaucoom en oedemateus syndroom geassocieerd met hartfalen. Dit zijn enkele van de veiligste diuretica die momenteel op de markt zijn. Tegelijkertijd zijn druppels met dorzolamide bedoeld voor de verlichting van acute glaucoomaanvallen, maar niet voor langdurige therapie van glaucoom. De lijst met contra-indicaties is vergelijkbaar met die van aldosteronantagonisten..
Stof | Handelsnaam, prijs (rub.) | Wijze van toepassing |
Tabletten (250 mg): binnen, 1 tablet x 1 keer per dag 's morgens om de andere dag of twee opeenvolgende dagen met een volgende pauze van één dag; in geval van een acute aanval van glaucoom, oraal 1 tablet x 4 keer per dag. | ||
Oogdruppels: druppel driemaal daags 1 druppel in de ogen; zonder de punt van de fles in de ogen of het bindvlies te raken. | ||
Diuretica van plantaardige oorsprong
Chemische stoffen in sommige planten kunnen er ook toe leiden dat overtollig vocht uit het lichaam wordt verwijderd. Meestal zijn dit flavonoïden, glycosiden, alkaloïden, kiezelzuur. Kruidendiuretica die thuis kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:
- Veld paardenstaart. 1-2 gram paardestaartkruid giet kokend water, laat het brouwen. Neem oraal 3-4 keer per dag.
- Lingonberry. De methode om een afkooksel van de bladeren te bereiden, is vergelijkbaar met het recept met paardenstaart.
- Berkensap. Het wordt aanbevolen om driemaal daags 1 glas te drinken.
U kunt ook kruidendiuretica vinden in farmaceutische preparaten (zie de volledige lijst van alle kruidendiuretica):
Stof | Handelsnaam, prijs (rub.) | Wijze van toepassing |
Beredruif + Calendula + Dille + Eleutherococcus + Pepermunt | ||
Rode bosbes + sint-janskruid + touwtje + rozenbottels | Verzameling: neem de bouillon 3-4 keer per dag binnen. | |
Beredruif + zoethout + jeneverbes | Verzameling: neem oraal 60-70 ml x 3 keer per dag; cursus 2-4 weken. |
Afvallen met diuretica
Op dit moment proberen veel patiënten met overgewicht diuretica te gebruiken om af te vallen. Meestal zijn het lisdiuretica, die zich onderscheiden door het meest uitgesproken diuretische effect. Deze praktijk is echter fundamenteel verkeerd..
Met behulp van een diuretisch medicijn verwijdert een persoon met obesitas tot op zekere hoogte alleen vloeistof en enkele vitale elektrolyten uit het lichaam. In dit geval neemt de massa vetweefsel niet af. Als het vloeistofverlies wordt aangevuld, zal het totale gewicht onvermijdelijk terugkomen..
Tegelijkertijd zijn er risico's op bijwerkingen als gevolg van een verstoorde elektrolytenbalans. Daarom moet gewichtsverlies een goed dieet, afwijzing van schadelijke intoxicatie (roken, alcoholische dranken, drugs) en voldoende fysieke activiteit omvatten.
Diuretica zijn ernstige geneesmiddelen op recept. Alleen een gekwalificeerde specialist kan uitleggen wat diuretica zijn en welk diureticum in een bepaalde klinische situatie moet worden gebruikt..
Farmacologische groep - Diuretica
Subgroepgeneesmiddelen zijn uitgesloten. Inschakelen
Omschrijving
Diuretica, of diuretica, zijn stoffen die de uitscheiding van urine uit het lichaam verhogen en het vochtgehalte in de weefsels en sereuze holtes van het lichaam verminderen. De toename van plassen veroorzaakt door diuretica hangt samen met hun specifieke effect op de nieren, dat voornamelijk bestaat uit het remmen van de reabsorptie van natriumionen in de niertubuli, wat gepaard gaat met een afname van de reabsorptie van water. Verbeterde filtratie in de glomeruli speelt een veel kleinere rol..
Diuretica worden voornamelijk vertegenwoordigd door de volgende groepen:
a) "lus" -diuretica die inwerken op het corticale segment van de lus van Henle;
b) kaliumsparende diuretica;
Diuretica hebben een verschillende sterkte en duur van invloed op de urinevorming, die afhangt van hun fysisch-chemische eigenschappen, werkingsmechanisme en de lokalisatie ervan (verschillende delen van het nefron).
De meest krachtige diuretica die er zijn, zijn lisdiuretica. Volgens hun chemische structuur zijn het derivaten van sulfamoylanthranilzuur en dichloorfenoxyazijnzuur (furosemide, bumetanide, ethacrynzuur, enz.). Lusdiuretica werken door het opgaande deel van de nefronlus (Henle's lus) en remmen de reabsorptie van chloor en natriumionen sterk; ook de afgifte van kaliumionen neemt toe.
Thiaziden, benzothiadiazinederivaten (hydrochloorthiazide, cyclopentiazide, etc.) zijn zeer effectieve diuretica. Hun effect ontwikkelt zich voornamelijk in het corticale segment van de nefronlus, waar de reabsorptie van kationen (natrium en kalium) wordt geblokkeerd. Ze worden gekenmerkt door hypokaliëmie, soms erg gevaarlijk..
Zowel lisdiuretica als benzothiadiazines worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie en chronisch hartfalen. Door de diurese te verhogen, verminderen ze respectievelijk de BCC, de veneuze terugkeer naar het hart en de belasting van het myocard, en verminderen ze de congestie in de longen. Thiaziden ontspannen bovendien de vaatwand direct: metabolische processen in de celmembranen van arteriolen veranderen, met name de concentratie van natriumionen neemt af, wat leidt tot een afname van zwelling en een afname van de perifere vaatweerstand. Onder invloed van thiaziden verandert de reactiviteit van het vaatstelsel, nemen de pressorreacties op vasoconstrictieve stoffen (adrenaline, etc.) af en neemt de depressorreactie op ganglionblokkers toe..
Kaliumsparende diuretica verhogen ook de afgifte van natriumionen, maar verminderen tegelijkertijd de afgifte van kaliumionen. Ze werken in het gebied van de distale tubuli op de plaatsen waar natrium- en kaliumionen worden uitgewisseld. In termen van de sterkte en duur van het effect zijn ze significant slechter dan de "loop" -effecten, maar veroorzaken ze geen hypokaliëmie. De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen - spironolacton, triamtereen - verschillen in hun werkingsmechanisme. Spironolacton is een aldosteronantagonist en de therapeutische activiteit is hoger naarmate het niveau en de productie van aldosteron in het lichaam hoger is. Triamtereen is geen antagonist van aldosteron; onder invloed van dit medicijn wordt de permeabiliteit van de membranen van de epitheelcellen van de distale tubuli selectief verminderd tot natriumionen; de laatste blijft in het lumen van de tubulus en houdt water vast, wat leidt tot een toename van de urineproductie.
Osmodiuretische geneesmiddelen zijn de enige die de urinevorming niet "blokkeren". Gefilterd verhogen ze de osmotische druk van de "primaire urine" (glomerulair filtraat), wat de reabsorptie van water in de proximale tubuli verhindert. De meest actieve osmotische diuretica (mannitol, enz.) Worden gebruikt om geforceerde diurese te induceren bij acute vergiftiging (barbituraten, salicylaten, enz.), Bij acuut nierfalen en bij acuut hartfalen bij patiënten met verminderde nierfiltratie. Ze worden voorgeschreven als dehydratatiemiddelen voor hersenoedeem..
Het gebruik van koolzuuranhydraseremmers (zie. Enzymen en antifermenten) als diuretica is te wijten aan de remming van de activiteit van dit enzym in de nieren (voornamelijk in de proximale niertubuli). Als gevolg hiervan neemt de vorming en daaropvolgende dissociatie van koolzuur af, neemt de reabsorptie van bicarbonaationen en Na + -ionen door het epitheel van de tubuli af, en daarom neemt de uitscheiding van water aanzienlijk toe (diurese neemt toe). Dit verhoogt de pH van urine en compensatie, in reactie op de vertraging van H + -ionen, verhoogt de metabolische secretie van K + -ionen. Bovendien neemt de uitscheiding van ammonium en chloor af, ontwikkelt zich hyperchloremische acidose, waartegen het medicijn niet meer werkt.
Meest effectieve diureticum: diuretische beoordeling
De belangrijkste taak van dergelijke medicijnen is om overtollig vocht uit het menselijk lichaam te verwijderen. Samen met het verdwijnen zouten, evenals chemicaliën die zich ophopen in weefsels en bloedvaten. Hoe u een goed diureticum correct kiest, leest u in de blog "Tovariki".
Er zijn hier een aantal kenmerken, aangezien elk type product wordt gekenmerkt door zijn eigen duur, mechanisme en snelheid van handelen. Als onderdeel van dit materiaal zullen we de lijst met de beste medicijnen nader bekijken, zodat u hun voordelen kunt evalueren en de juiste keuze kunt maken..
Wat is belangrijk om te weten over diuretica
Het basisprincipe van vloeistofverwijderende medicijnen is om de nieren actief te beïnvloeden. De componenten van het geselecteerde medicijn vertragen de opname van water en zouten in de nierkanalen, waardoor de productie van urine toeneemt. Met de hulp van de gepresenteerde groep kunt u wallen verwijderen, het lichaam effectief van gifstoffen reinigen en het zuur-base-evenwicht normaliseren.
Classificatie
Het is onmogelijk om deze categorie tot één geheel te structureren, aangezien alle producten worden gekenmerkt door verschillende chemische samenstellingen. Er zijn 4 hoofdtypen producten, die elk hun eigen farmacologische werking hebben. In overeenstemming hiermee en afhankelijk van de specifieke ziekte van de patiënt, schrijft de arts het nodige medicijn voor. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen welk diureticum beter is - voor elke persoon zal het individueel zijn.
Kaliumsparend
Ze verhogen de output van chloride- en natriumionen, terwijl het proces van kaliumafgifte uit het lichaam afneemt. Diuretica van deze groep zijn vrij zwak en, in termen van hun effectiviteit, aanzienlijk slechter dan geneesmiddelen van andere variëteiten. Ze worden vaak samen met andere geneesmiddelen gebruikt die voor een ongewenste afgifte van elementen zorgen, zoals magnesium en calcium, en worden ook aanbevolen voor de behandeling van hypertensie. Het verloop van de opname wordt gevormd door kleine doses van het medicijn.
Osmotisch
Ze worden gebruikt voor de behandeling van acute gevallen van sepsis, stoornissen van de urinevorming, tijdens aanvallen van glaucoom, met hersenoedeem. Ze worden ook voorgeschreven om het proces van het verwijderen van giftige stoffen als gevolg van vergiftiging of een overdosis diuretica te versnellen. Ze behoren tot de categorie van krachtige, daarom worden ze eenmaal toegewezen.
Loopback
Verhoogde uitscheiding van kalium samen met urine. Het wordt aanbevolen om geneesmiddelen in deze categorie oraal (door te slikken) voor de maaltijd te gebruiken. Maar ook de optie van intramusculaire injecties kan worden overwogen, die het bereiken van het gewenste effect versnellen.Ze hebben een sterk effect, daarom mag dit type niet worden ingenomen met ontstekingsremmende niet-steroïde tabletten..
Thiazide
Ze worden behoorlijk actief gebruikt. Ze worden gemakkelijk opgenomen in het maagdarmkanaal en worden goed verdragen door patiënten. In vergelijking met de hierboven beschreven, worden ze gekenmerkt door minder kracht, maar ze gaan langer mee, daarom zijn ze geïndiceerd voor patiënten met chronische pathologieën.
Welke medicijnen te kiezen
Het kan best moeilijk zijn om het beste diureticum te krijgen, omdat het bereik op de moderne markt indrukwekkend is. Om de taak te vereenvoudigen, hebben we voor u een lijst met opties opgesteld die u kunnen helpen om met de ziekte om te gaan. Maak voordat u dit of dat medicijn aanschaft een afspraak met een arts. Diuretica kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, en sommige variëteiten leiden zelfs tot ernstige complicaties als ze verkeerd worden ingenomen. Maak uzelf tijdens het selectieproces vertrouwd met het aanbod in de "Goederen" -catalogus. We bieden klanten alleen de meest effectieve producten op de binnenlandse markt tegen een betaalbare prijs. Het zal niet moeilijk zijn om hier een mild diureticum te vinden..
Een plek | Naam | Functie in de beoordeling |
De beste saluretica | ||
1 | Furosemide | Handelt snel en efficiënt |
2 | Bumetanide | Een van de krachtigste diuretica |
3 | Indapamide | Een effectief en goedkoop medicijn |
De beste kaliumsparende | ||
1 | Triamteren | Verwijdert voorzichtig vloeistof uit het lichaam |
2 | Amiloride | De beste remedie tegen hoge bloeddruk |
Beste osmotisch | ||
1 | Mannitol | Zeer snelle actie |
De beste in de saluretische groep
Ze worden gekenmerkt door een langdurig hypotensief effect. Het belangrijkste kenmerk is de verbeterde uitscheiding van natrium met ureum.
"Furosemide"
Het behoort tot de categorie van krachtige diuretica. Het wordt gebruikt om verschillende soorten wallen snel te elimineren en de druk te verminderen Niet geschikt voor langdurig gebruik. Deskundigen classificeren het medicijn als gevaarlijk (in het geval dat u het gebruikt zonder de voorgeschreven cursussen in acht te nemen). De actieve componenten verwijderen niet alleen vocht uit het lichaam, maar verdrijven ook belangrijke elementen als kalium, magnesium en ijzer. Wanneer u echter het sterkste diureticum kiest, moet u deze groep zeker bestuderen..
Voordelen:
- Een echt effectief diureticum
- Het resultaat verschijnt binnen een uur na inname
- Geldig tot 6 uur
- Vergemakkelijkt het werk van het hart
- Het is niet duur
Nadelen:
- Niet geschikt voor langdurig gebruik
- Een brede lijst met contra-indicaties: pancreatitis, nierfalen, diabetes
- Kan allergieën, problemen van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem veroorzaken, de werking van de zintuigen verstoren
"Bumetanid"
Artsen raden aan om het te gebruiken wanneer het gebruik van Furosemide niet het gewenste effect heeft. Helpt bij levercirrose, bloeddrukstoornissen, verlicht wallen.
Voordelen:
- Een van de krachtigste saluretica
- Het wordt snel opgenomen, waardoor het sneller begint te werken
- Elimineert oedeem goed
Nadelen:
- Het effect duurt niet lang
- Verlaagt de bloeddruk
- Samen met de vloeistof verwijdert het nuttige sporenelementen uit het lichaam
- Het medicijn mag niet te lang worden ingenomen
- Niet geschikt voor mensen ouder dan 60
- Kan buikpijn, duizeligheid en misselijkheid veroorzaken
"Indapamide"
Na inname begint het zich te verspreiden in de weefsels en bloedvaten van de nieren. De werkzame stof van het medicijn kan veranderingen in de structuur van membranen aanbrengen, waardoor hun permeabiliteit voor calcium wordt verminderd.
Voordelen:
- Bevordert de hartfunctie
- Geschikt voor langdurige behandeling
- Effectief gedurende de dag
- Elimineert zwelling
- Niet duur
Nadelen:
- Gemiddeld in potentie bij vergelijkbare medicijnen
- Mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven
- Kan de bloeddruk enigszins verlagen
- Bijwerkingen zijn onder meer constipatie, uitdroging, hoesten
De beste onder kaliumsparende
Deze medicijnen helpen de natriumuitscheiding te versnellen. Een onderscheidend kenmerk is de bijna volledige afwezigheid van toxiciteit. Deze groep wordt het vaakst voorgeschreven aan patiënten die lijden aan oedeem als gevolg van hartfalen..
"Triamteren"
Het wordt gekenmerkt door een zacht werkingsprincipe. Het wordt voorgeschreven in gevallen van hypertensie, helpt de toestand van levercirrose te verbeteren. Een positieve reactie treedt op na 2 uur.
Voordelen:
- Effectieve en zachte middelen om vloeistof uit het lichaam te verwijderen
- Geschikt voor het behandelen van kinderen
- Kan lange tijd worden ingenomen zonder de gezondheid te schaden
- Actietijd - ongeveer 12 uur
- Elimineert natrium maar behoudt kalium
Nadelen:
- Slechte oplosbaarheid
- Veroorzaakt soms nierstenen
- Niet geschikt voor gebruik tijdens lactatie
- Kan uitdroging veroorzaken
"Amiloride"
Een vrij zwak diureticum, maar met een langdurig effect. Hoofdzakelijk gebruikt om hypertensie te behandelen, oedeem als gevolg van hartaandoeningen te bestrijden.
Voordelen:
- Geweldig bij hoge bloeddruk
- Beschadigt de lever en de nieren niet
- Kalium wordt bijna niet uit het lichaam verwijderd
- Kan lange tijd worden ingenomen
- Het effect houdt de hele dag aan
Nadelen:
- Kan leiden tot een teveel aan kalium in het lichaam
- Verstoort het werk van het maagdarmkanaal
De beste onder osmotisch
Vanaf het moment dat dergelijke medicijnen in het bloed komen, verhogen ze de osmotische druk, wat de afgifte van vloeistof uit de weefsels in de bloedvaten met zich meebrengt. Nadat het middel in de nieren is gefilterd, en zonder reabsorptie. Natrium en water komen niet terug, maar worden actief uit het lichaam verwijderd.
"Mannitol"
Het wordt gerealiseerd in de vorm van een oplossing in ampullen. Als u op zoek bent naar een snel diureticum, dan is dit precies wat u nodig heeft..
Voordelen:
- Heeft een sterk diuretisch effect
- Verlicht zwelling goed
- Elimineert natrium en houdt kalium vast
- Is goedkoop
Nadelen:
- Alleen op recept verkrijgbaar
- Lange lijst met contra-indicaties, waaronder hyponatriëmie en hemorragische beroerte
- Overdosis uitdroging en hallucinaties
Andere opties
"Clonidine"
Bevat een krachtige stof met dezelfde naam, die doordringt in bijna alle structuren, maar meer geconcentreerd is in het centrale zenuwstelsel.
Voordelen:
- Effectief diureticum
- Breed werkingsspectrum
Nadelen:
- Kan een droge mond veroorzaken
- Bijwerkingen zijn slaperigheid, hoofdpijn, mentale en erectiestoornissen, misselijkheid
- Niet te gebruiken door zwangere vrouwen en kinderen onder de 15 jaar
"Reserpine"
Beïnvloedt het zenuwstelsel, is verantwoordelijk voor het verminderen van de productie van norepinefrine (hij is het die de bloedvaten verwijdt). Het medicijn heeft een positief effect op de bloedcirculatie in de hersenen, waardoor het onmisbaar is bij de behandeling van mentale pathologieën Het wordt in de psychiatrische praktijk vaak gebruikt als hulpcomponent om sedativa te versterken..
Voordelen:
- Combineert goed met andere diuretica
- Handelt snel
- Geschikt voor korte kuurcursussen
Nadelen:
- Niet voor gebruik bij patiënten met maagzweren en nieraandoeningen
- Bijwerkingen zijn onder meer depressie, huidirritatie, zwakte en indigestie
"Anaprilin"
Een enkele dosis is voldoende om de bloeddruk te verlagen. Na een kuur van 3 weken wordt een stabiel effect waargenomen. Het gebruik van medicatie voor patiënten met coronaire hartziekte kan de frequentie van angina-aanvallen helpen verminderen. Ze hebben een verbetering, waardoor het gemakkelijker wordt om lichamelijke activiteit te verdragen..
Voordelen:
- Snel geabsorbeerd
- Geldig voor 5 uur
- Kan worden gebruikt om kinderen te behandelen
- Niet gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen
- Geschikt voor gebruik bij aandoeningen van het centrale zenuwstelsel
Nadelen:
- Het geneesmiddel moet bij ouderen met voorzichtigheid worden gebruikt.
- Verlaagt de bloeddruk
"Dichlothiazide"
Het laat niet alleen toe om het vochtverlies te vergroten. Een van de belangrijkste kenmerken is een vermindering van de gevoeligheid van vasculaire gladde spieren.
Voordelen:
- Heeft een krachtig maar mild diuretisch effect
- Verwijdert natrium en chloor uit het lichaam
- Geschikt voor langdurig gebruik
- Verbetert de nierfunctie
- Helpt de dorst te verminderen
- Het maximale effect wordt 3 uur na inname waargenomen
- Het medicijn werkt 16 uur
Nadelen:
- Gecontra-indiceerd bij acuut nierfalen
- Kan bijwerkingen veroorzaken: misselijkheid en zwakte
"Magnesiumsulfaat"
Het wordt gekenmerkt door choleretische, kalmerende, anticonvulsieve effecten. Breidt de slagaders uit, waardoor de cardiale afterload wordt verminderd.
Voordelen:
- Werkt binnen een uur na inname
- Heeft een krampstillend en rustgevend effect
- Verhoogt het plassen
Nadelen:
- Als een diureticum intraveneus of intramusculair toegediend
- Duurt niet lang genoeg
"Dibazol"
Behoort tot de categorie van myotrope antispasmodica, breidt de haarvaten uit. Deze eigenschap maakt het middel onmisbaar in het proces van therapeutische maatregelen om de druk te verminderen..
Voordelen:
- Verzacht de pijn
- Ontspant de bloedvaten, elimineert spasmen
- Geschikt bij maagzweren en gastritis
Nadelen:
- Kan niet worden gebruikt tijdens dracht en lactatie
- Gecontra-indiceerd bij mensen met nier- en leveraandoeningen.
- Mogelijke bijwerkingen: zweten, duizeligheid, allergieën, lage bloeddruk
"Captopril"
Bij patiënten die aan CHF lijden, verlaagt het het percentage natrium in het lichaam. Heeft een vaatverwijdend effect.
Voordelen:
- Breed werkingsspectrum
- Kan worden gebruikt met andere diuretica
- Mild diuretisch effect
- Elimineert pijn
- Geschikt voor regelmatig gebruik
Nadelen:
- Dit medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen en ouderen.
- Gecontra-indiceerd bij patiënten met hart- en nierfalen
Enkele grote farmaceutische bedrijven
- Eurofarm. Het is een heel netwerk van apotheken in Europese stijl. Biedt zijn klanten meer dan 10.000 medicijnnamen, waaronder u effectieve en bewezen medicijnen kunt vinden die klinische proeven hebben doorstaan.
- "Biosynthese". Dit is een hele naamloze vennootschap die 10 grote bedrijven verenigt die verantwoordelijk zijn voor de productie van geneesmiddelen.
- "Biologisch". Het merk houdt zich bezig met de productie van hoogwaardige en volledig veilige producten. Productietechnologieën worden voortdurend verbeterd. Het assortiment wordt regelmatig uitgebreid en geactualiseerd.
- Hemofarm is een bedrijf dat is opgericht in 1960. Producten worden verkocht in Europa, inclusief de Russische markt.
- Sandoz is een internationale organisatie die bijna alle farmacotherapeutische groepen geneesmiddelen produceert. Het assortiment bevat ook de beste sterke diuretica.
Waarom worden de gepresenteerde producten gedronken om af te vallen?
Het lichaam van elke persoon heeft overtollig vocht. Samen met de consumptie van voedsel hoopt het zich geleidelijk op in de cellen van het lichaam. Vetweefsel is ook een soort bakje voor water dat er niet van nature uit komt. Dit is het probleem, in verband waarmee het noodzakelijk is om de hulp in te roepen van diuretica.Nuttige sporenelementen worden ook actief uitgescheiden met de urine. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt en uw medicijnen correct inneemt, zullen er geen problemen zijn. Maar als u zelfmedicatie probeert, kan er een tekort zijn aan kalium en andere stoffen die nodig zijn voor vitale activiteit. Dit zal niet goed aflopen, omdat op deze manier de werking van interne systemen en individuele organen wordt verstoord..
Welke zijn veilig
Er zijn geen medicijnen die volledig onschadelijk zijn. Elk medicijn kan een negatief effect hebben bij verkeerd gebruik of zonder rekening te houden met het feit dat de patiënt contra-indicaties heeft. Ook de dosering speelt een rol. Op basis hiervan kan hetzelfde medicijn zowel nuttig als, omgekeerd, gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Bij het kiezen van de sterkste diuretische pillen, moet u niet denken dat het regelmatig innemen ervan alleen een positieve invloed heeft op de toestand van uw immuunsysteem De meeste diuretica zijn gevaarlijk, aangezien het hun belangrijkste taak is om actief vocht uit het lichaam te verwijderen. Hierdoor treedt een schending van de water-elektrolytenbalans op Ondanks de bovenstaande feiten kunnen uit het gehele beschikbare assortiment bijzonder veilige geneesmiddelen worden onderscheiden - dit zijn "Triamteren" en "Spironolactone".
Diuretische producten en zwangerschap
Op zoek naar effectieve producten tegen wallen, kiezen vrouwen die een baby dragen, verschillende kruiden als alternatief voor medicijnen. Er zijn inderdaad preparaten of theeën op de markt die gepositioneerd zijn als volkomen onschadelijk middel om de tonus te versterken en het lichaam te reinigen Tijdens de zwangerschap neemt het bloedvolume van de moeder toe tot 60%. Dit is nodig voor de normale werking van de lever en voor de voedingsbalans van de foetus Diuretica verlagen deze snelheid en de nieren beginnen een stof af te scheiden die renine wordt genoemd. Het vernauwt de haarvaten zodat de bloedstroom, die klein blijkt te zijn, naar de belangrijkste organen kan stromen. Rekening houdend met de actieve productie van deze component, neemt de druk toe. Het gebruik van extra diuretica zal de situatie alleen maar verergeren, wat heel goed kan leiden tot de ontwikkeling van hypertensie. Het is echter toegestaan voor vrouwen om dergelijke medicijnen te gebruiken als ze een ernstig premenstrueel syndroom hebben, dat meestal gepaard gaat met een ernstig opgeblazen gevoel, hoofdpijn en zwaar gevoel door het hele lichaam..
Toelatingsregels
Overweeg de specifieke kenmerken van het product dat u wilt gebruiken. Thiazidediuretica hebben een sterke werking, ze spoelen elementen als chloor en natrium uit het lichaam. Bovendien is de bijzonderheid van hun gebruik dat na enige tijd het niveau van blootstelling aan deze diuretica niet afneemt. De tablet begint 2 uur na inname te werken en behoudt zijn effect gedurende de volgende 12 uur. Deskundigen raden aan een pauze te nemen na een cursus van een week. In de eerste dagen is het beter om de dosering te verlagen. Het kan ook geen kwaad om het dieet aan te passen tijdens het gebruik van de medicijnen van deze groep: je moet meer voedsel eten dat kalium bevat. Looped is een andere categorie van sterke medicijnen. Ze worden geactiveerd nadat ze het maagdarmkanaal zijn binnengegaan na slechts een uur en blijven 4 uur actief. Het is beter om hun inname 's morgens te plannen, niet meer dan 1 keer per dag. Bij het consumeren van kaliumbesparende middelen is het niet nodig om het niveau van dit element in het lichaam te controleren en bovendien toe te passen wat bevat het. Meestal treedt de werkzaamheid binnen 2 uur na opname op, soms kan het vertraagd zijn en pas na twee dagen verschijnen Kruidendiuretica worden na de maaltijd ingenomen. Tijdens de cursus is het beter om kruiden en allerlei sauzen volledig achterwege te laten. Het is belangrijk om zoveel mogelijk water te consumeren.
Kruiden en groenten met een diuretisch effect
- Koriander is een natuurlijk middel om vloeistoffen te verwijderen. Maakt het mogelijk om de druk te verminderen. Bij gebruik bij het koken kan het gevaarlijke kankerverwekkende stoffen neutraliseren die vrijkomen bij de bereiding van gebakken vlees.
- Brandnetel kan u van nierziekte verlichten en de vorming van stenen voorkomen. Bestrijdt bacteriën in het lichaam. Verlicht ontstekingen en heeft een positief effect op de darmmicroflora.
- Beredruif. Droge bladeren van deze plant zijn gemakkelijk te vinden in elke drogisterij. Het is veilig en heeft een sterk diuretisch effect. Het belangrijkste voordeel is de aanwezigheid van een smalle lijst met contra-indicaties. Een bijkomende eigenschap is de ontstekingsremmende werking op het urogenitaal systeem. Zelfs zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, kunnen de plant gebruiken voor diuretische doeleinden. Het is alleen belangrijk om aan de voorwaarden te voldoen - de cursus mag niet langer duren dan 5 dagen, waarna een pauze van een week wordt genomen.
- Duizendbladbloemen - afkooksels op basis daarvan stellen u in staat de afvoer van vloeistof te vergroten. Vrouwen in de premenstruele periode kunnen deze samenstelling 2 keer per dag innemen om de intensiteit van bloedingen te verminderen en pijn te verminderen..
Let op de kruidenthee "Healing Gift of Altai", die beschikbaar is in de catalogus van het "Tovarika" handelsplatform. Het elimineert actief wallen, wordt gekenmerkt door ontstekingsremmende werking.
Het meest effectieve diureticum is gemakkelijk te vinden in de voedingsmiddelen die u elke dag eet. Hier zijn er een paar:
- Venkel (kan worden gebruikt om de darmen te reinigen). Helpt tegen opgeblazen gevoel, ontstekingen en obstipatie.
- Knoflook is een bekende groente die virussen en bacteriën bestrijdt. Zijn genezende eigenschappen bevorderen de eliminatie van schadelijke micro-organismen. Om het gewenste effect te bereiken, moeten de kruidnagels rauw worden geconsumeerd..
- Peterselie is niet alleen een ingrediënt in veel gerechten, maar ook een goede manier om vocht uit het lichaam te verwijderen..
Het moet duidelijk zijn dat als u actief diuretica gebruikt en weinig water drinkt, er een risico bestaat op uitdroging, wat de situatie alleen maar verergert. De beste diuretica voor u kunnen alleen door een specialist worden aanbevolen. Bedenk dat het zelf kiezen van een product en het innemen ervan zonder een doordacht systeem gevaarlijk is voor de gezondheid.
TOP 20 beste diuretica
Moderne geneesmiddelen bieden zo'n verscheidenheid aan producten aan dat het soms erg moeilijk is om het juiste en geschikte medicijn te kiezen. Het kiezen van een diureticum is geen uitzondering. De belangrijkste taak van deze medicijnen, diuretica genaamd, is om de hoeveelheid vloeistof die uit het lichaam wordt uitgescheiden te vergroten. De keuze van een geschikt diureticum hangt af van veel criteria, waaronder de vorm van afgifte, snelheid en duur van de actie, de aanwezigheid van bijwerkingen, interacties met andere geneesmiddelen, prijs, enz..
Tot op heden is er geen enkel medicijn dat geen mogelijke bijwerkingen en contra-indicaties heeft. De benoeming van dit of dat medicijn mag uitsluitend worden uitgevoerd door de behandelende arts, rekening houdend met alle kenmerken van het organisme van elke patiënt.
- Wanneer diuretica nodig zijn
- Diuretische classificatie
- Loop diuretica
- Uregit
- Furosemide
- Torasemid
- Diuretica van de thiazidegroep
- Indapamide
- Hypothiazide
- Oxodolin
- Kaliumsparende diuretica
- Triamteren
- Amiloride
- Veroshpiron
- Diuretica - koolzuuranhydraseremmers
- Diakarb
- Hydrochloorthiazide
- Beste diuretica voor zwangerschap
- Kanephron
- Phytolysin
- Thee en kruidenthee
- Lingonberry bladeren
- Kamille
- Centaury
- Veld paardenstaart
- Rozenbottel thee
- Beredruifblad thee
Wanneer diuretica nodig zijn
Een afname van de opname door de nieren en als gevolg daarvan een toename van de hoeveelheid vocht die uit het lichaam wordt uitgescheiden, kan in verschillende gevallen worden aangetoond:
- Wallen verminderen. Oedeem kan wijzen op disfuncties van de excretie, het cardiovasculaire systeem, hartfalen. De reden hiervoor is natriumretentie in het lichaam. Het is naar eigen uitscheiding dat de werking van diuretica in dit geval wordt gericht..
- Nierziekte. Als de nieren hun primaire functie niet vervullen, kan dit tot de meest ernstige gevolgen en zelfs de dood leiden..
- Hoge bloeddruk. Een teveel aan natrium tast het gehele spierstelsel aan, verhoogt de spierspanning en leidt tot spiercontractie. Dit leidt op zijn beurt tot vasoconstrictie en een verhoging van de bloeddruk. De uitscheiding van natrium samen met urine bevordert vaatverwijding, wat leidt tot een verlaging van de bloeddruk.
- Vergiftiging met gifstoffen. Samen met overtollig vocht uit de cellen en weefsels verwijderen de nieren giftige stoffen die het lichaam zijn binnengekomen. Het gebruik van diuretica tijdens intoxicatie versnelt het proces van eliminatie van gifstoffen en herstel van verschillende vergiftigingen.
- Gewichtsverlies. Sportgeneeskunde maakt het gebruik van diuretica mogelijk om het gewicht van atleten te reguleren. Deze manier van afvallen is echter nogal onwenselijk voor de gezondheid. Het ongecontroleerd gebruik van diuretica gericht op het bestrijden van overgewicht leidt tot uitdroging en ernstige negatieve gevolgen.
- Bestrijd wallen tijdens de zwangerschap.
Diuretische classificatie
De verscheidenheid aan medicijnen die zijn bedoeld om de uitscheidingsfunctie van het lichaam te verbeteren, stelt u in staat om voor elk geval de juiste te kiezen. Diuretica worden ingedeeld naar oorsprong, potentie, gebruiksduur. De verschillende soorten zijn weergegeven in de tabel:
Natuurlijke oorsprong | Medicinale oorsprong (verschillende vormen van afgifte: tabletten, oplossingen voor injectie) | ||||
Eten theeën, afkooksels kruidenpreparaten | loopback | thiaziden | kaliumsparend | remmers koolzuuranhydrase | osmotisch |
sterke actie; receptie omvat het controleren van het gehalte aan kalium en natrium in het lichaam | gemiddelde actie; Het wordt aanbevolen om tijdens het gebruik een dieet te volgen dat rijk is aan kalium | zwak maar langdurig | zwakke, kortstondige actie; snel therapeutisch effect | Zeer sterk effect, alleen intraveneus voorgeschreven in ziekenhuizen wanneer het leven van de patiënt wordt bedreigd |
Ondanks het feit dat de meeste medicinale diuretica zonder recept verkrijgbaar zijn, is het ongewenst om een keuze te maken zonder uw arts te raadplegen. elk van hen heeft een aantal contra-indicaties voor gebruik.
Loop diuretica
Lusdiuretica behoren tot de groep van krachtige geneesmiddelen, waarvan het effect zich binnen een uur na inname manifesteert en 4-5 uur aanhoudt. Deze medicijnen worden voorgeschreven in gevallen van ernstige intoxicatie, hypertensie, hart- en nierfalen, levercirrose (vergezeld van oedeem van de buikholte). Loop betekent, samen met de vloeistof, tot 15% natrium en kalium verwijderen, dus het gebruik ervan moet gepaard gaan met een zorgvuldige controle van de inhoud ervan in het lichaam. In het geval van oedeem wordt aanbevolen om lisdiuretica niet langer dan 3-4 dagen te gebruiken, het wordt aanbevolen om de kuur niet eerder dan een maand later te herhalen.
De voordelen van deze medicijnen zijn onder meer:
- verschillende vorm van afgifte - tabletten of oplossingen voor injecties, waarmee u in elk geval de beste optie kunt kiezen;
- snel therapeutisch effect;
- werkzaamheid - bijdragen aan de snelle eliminatie van vocht, oedeem verminderen, de toestand van bloedvaten normaliseren.
Nadelen van loopmiddelen:
- hoog percentage uitscheiding van kalium en natrium;
- een groot aantal mogelijke bijwerkingen;
- onmogelijkheid van langdurige behandeling;
- verslavend;
- sterk effect heeft een korte duur, alleen geschikt om een crisistoestand te stabiliseren.
Uregit
Het medicijn op basis van ethacrynzuur wordt, zoals alle lisdiuretica, gekenmerkt door een sterk maar kortstondig effect. Verkrijgbaar in tabletvorm. Geschikt voor verlichting van hypertensieve crisis, snelle drukverlaging, vermindering van oedeem van verschillende oorsprong. Het is raadzaam om het gebruik van Uregit te combineren met een kalium-natriumdieet of het gebruik van geneesmiddelen die het kaliumgehalte verhogen (bijvoorbeeld Panangin).
Furosemide
Sterk kortwerkend diureticum. Verkrijgbaar in zowel tabletten als injecteerbare oplossingen. Vanwege de actieve uitscheiding van natrium wordt het niet aanbevolen voor langdurig gebruik. Meestal wordt het voorgeschreven voor eenmalig gebruik om een crisissituatie te verlichten. Meer dan eenmalig gebruik wordt uitgevoerd onder nauw toezicht van de behandelende arts en regulering van het kalium- en natriumgehalte in het lichaam van de patiënt. Een van de voor de hand liggende voordelen van het medicijn zijn een snel effect (vooral in het geval van injecties), een krachtig effect en lage kosten. Niettemin heeft "Furosemide" een groot aantal contra-indicaties voor gebruik, kan het niet door atleten worden gebruikt, het kan convulsies veroorzaken (vanwege de snelle uitscheiding van kalium en magnesium). Annulering van het medicijn kan meer zwelling veroorzaken.
Torasemid
Het heeft een zwakkere diuretische activiteit in vergelijking met "Furosemide", daarom is het geschikt voor langer gebruik. Het percentage eliminatie van sporenelementen uit het lichaam is ook lager, dus het medicijn is geschikt voor de behandeling van chronisch nier- of hartfalen. Zoals alle lisdiuretica, verwijdert het actief vocht uit het lichaam, vermindert het zwelling, maar het heeft een aantal contra-indicaties voor gebruik en is vrij hoog, in vergelijking met andere geneesmiddelen in deze groep, de kosten.
Diuretica van de thiazidegroep
Middelactieve preparaten die binnen een uur na het aanbrengen beginnen te werken. Het grootste effect is merkbaar na enkele uren. In vergelijking met loopmedicijnen hebben thiaziden minder contra-indicaties en bijwerkingen, dragen ze bij aan minder uitscheiding van voedingsstoffen en sporenelementen met de vloeistof, daarom worden ze in lange kuren voorgeschreven. Indicaties voor het gebruik van deze groep kunnen chronisch oedeem, hoge bloeddruk, nierfalen, diabetes insipidus, enz. Zijn..
- snelle actie;
- langdurig effect (tot enkele dagen);
- geschikt voor langdurige behandeling;
- effectief voor het normaliseren van de bloeddruk.
- natrium, magnesium en kalium worden samen met de vloeistof weggespoeld;
- kan leiden tot een verhoging van de glucosespiegels (niet aanbevolen voor gebruik bij patiënten met diabetes mellitus);
- als gevolg van een verstoorde elektrolytenbalans, bijwerkingen veroorzaken in de vorm van duizeligheid, hoofdpijn, spijsverteringsproblemen, huiduitslag, drukverlaging, enz..
Indapamide
Een sulfamide-diureticum dat wordt voorgeschreven om de bloeddruk te verlagen (in vergelijking met de rest van de geneesmiddelen van de groep, heeft het de hoogste efficiëntie in gevallen van arteriële hypertensie). Geschikt voor patiënten met hartfalen en verminderde nierfunctie. Het heeft een milde werking, weinig contra-indicaties. Om een positief effect te bereiken, is langdurig gebruik echter vereist (tot twee maanden). Niet aanbevolen voor mensen met diabetes mellitus, verzwakt het effect van hypoglycemische geneesmiddelen.
Hypothiazide
Een relatief goedkoop medicijn op basis van hydrochloorthiazide is perfect voor het elimineren van zwelling veroorzaakt door een verminderde nierfunctie, hartfalen en menstruatie. Verlaagt effectief de bloeddruk en houdt het effect tot 18 uur vast. Geschikt voor zowel eenmalig als meervoudig gebruik. Zoals bij alle geneesmiddelen van de thiazidegroep, is het therapeutische effect 1-2 weken na het begin van de toediening merkbaar. Consumptie omvat een kaliumdieet. Verboden voor gebruik bij patiënten met diabetes mellitus.
Oxodolin
Een mild diureticum, waarvan bij regelmatig gebruik sprake is van normalisatie van hoge bloeddruk. Geïndiceerd voor gebruik bij obesitas, zwelling veroorzaakt door menstruatiesyndroom. In sommige gevallen kan het bijwerkingen veroorzaken in de vorm van huiduitslag, verlies van eetlust en hoofdpijn.
Kaliumsparende diuretica
Vanwege hun relatief zwakke effect worden deze medicijnen aanbevolen voor complexe therapie of profylactische doeleinden. Ze worden gekenmerkt door een mild effect op het lichaam, ze verwijderen geen belangrijke sporenelementen samen met de vloeistof. Indicaties voor het gebruik van kaliumsparende diuretica kunnen chronische hypertensie, jicht, diabetes mellitus zijn.
- actie op lange termijn;
- minimale negatieve impact op het lichaam;
- behouden belangrijke sporenelementen;
- hebben geen invloed op de bloedsuikerspiegel.
Nadelen van kaliumsparende diuretica:
- therapeutisch effect op lange termijn (het effect is pas na 2-3 dagen merkbaar);
- zwakke actie - niet effectief als een onafhankelijke behandeling;
- gecontra-indiceerd voor gebruik bij levercirrose en sommige vormen van nierfalen.
Triamteren
Een mild diureticum van een nieuwe generatie dat de uitwisseling van waterstof voor kalium en natrium vermindert, wat helpt om het niveau van deze elementen in het bloed op peil te houden. Het heeft het meest uitgesproken diuretische effect in vergelijking met andere geneesmiddelen in deze groep. Gecontra-indiceerd voor gebruik bij acuut nierfalen, levercirrose, jicht. Niet aanbevolen voor oudere mensen, omdat het vasthouden van kalium veroorzaakt zijn afzettingen, wat leidt tot bijwerkingen in de vorm van blauwe verkleuring van urine. Kan de reactie remmen, daarom wordt het niet aanbevolen om te gebruiken voordat u met complexe mechanismen werkt en een auto bestuurt.
Amiloride
Een mild diureticum dat chloor en natrium uit het lichaam verwijdert tegen de achtergrond van een afname van de kaliumuitscheiding. Heeft het minst diuretisch effect van kaliumsparende medicijnen, is niet effectief als onafhankelijk medicijn. Het wordt vaak voorgeschreven als versterker van het effect van thiazidedrugs. Bevordert een milde drukverlaging, begint 1-2 uur na het aanbrengen te werken. Het therapeutische effect houdt tot een dag aan. Heeft een aantal contra-indicaties en nevenreacties in de vorm van hoofdpijn, spijsverteringsstoornissen, zwakte, tinnitus.
Veroshpiron
Het wordt gekenmerkt door een mild effect op het lichaam en een langdurig therapeutisch effect (van twee tot zes dagen). Aanbevolen voor langdurig gebruik voor de behandeling van oedeem, hypertensie. Verlaagt de bloeddruk niet onder normaal, heeft geen invloed op de reactiesnelheid. Gecontra-indiceerd voor gebruik bij acuut nierfalen, hoog kaliumgehalte, zwangerschap, lactatieperiode. Als hormonaal medicijn kan het hormonale onevenwichtigheden veroorzaken bij mannen en vrouwen.
Diuretica - koolzuuranhydraseremmers
Deze medicijnen worden gekenmerkt door een zwak effect. De belangrijkste indicaties voor gebruik zijn stabilisatie van intracraniële en intraoculaire druk, glaucoom, milde aanvallen van epilepsie, hoogteziekte, vergiftiging met barbituraten, stabilisatie van de toestand tijdens chemotherapie. Als behandeling voor oedeem worden remmers praktisch niet gebruikt vanwege de beschikbaarheid van effectievere geneesmiddelen, maar ze kunnen ook worden gebruikt voor oedeem als onderdeel van een complexe therapie. Het therapeutische effect treedt binnen 1-2 uur na toediening op en duurt niet langer dan 12 uur.
Voordelen van koolzuuranhydraseremmers:
- geschikt voor langdurige behandeling;
- een klein aantal contra-indicaties;
- relatief kleine lijst met mogelijke bijwerkingen.
- lage efficiëntie bij de behandeling van wallen;
- verlaagde natrium- en kaliumspiegels;
- onvermogen om te gebruiken voor ademhalingsstoornissen, verhoogd ureumgehalte.
Diakarb
Het medicijn op basis van acetazolamide is het meest effectief bij het stabiliseren van de intracraniale druk (zelfs kleine kinderen mogen het gebruiken). Verlicht lichte zwelling, bevordert de afvoer van overtollig vocht uit de hersenen. Een van de belangrijkste nadelen van het medicijn is het unieke karakter ervan. Vanwege het ontbreken van analogen wordt het zelfs aan zuigelingen voorgeschreven, ondanks de aanbeveling voor gebruik voor kinderen ouder dan drie jaar. Bijwerkingen zijn onder meer toevallen, verlies van eetlust.
Hydrochloorthiazide
Een van de goedkope diuretica met een zwakke werking, het wordt voornamelijk voorgeschreven om de intracraniële en bloeddruk te stabiliseren, subcutaan en intern oedeem te behandelen. Verschilt in een relatief kleine lijst van bijwerkingen, laten we zeggen voor langdurig gebruik (onder voorbehoud van controle van de elektrolytniveaus). Effectief bij de behandeling van glaucoom door de oogdruk te stabiliseren. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap.
Beste diuretica voor zwangerschap
Oedeem bij zwangere vrouwen is vrijwel constant. Het niet tijdig oplossen van het probleem (vooral als de aanstaande moeder lijdt aan nier- of hartfalen) kan de foetus schaden. Niet alle diuretica kunnen echter tijdens de zwangerschap worden ingenomen. De eigenschap van deze medicijnen om sporenelementen uit te scheiden die belangrijk zijn voor de gezondheid, samen met vloeistof, kan zowel de aanstaande moeder als de foetus negatief beïnvloeden. Bovendien draagt het verwijderen van vloeistof uit de bloedvaten bij aan de verdikking van het bloed, wat kan leiden tot trombose, placenta-abruptie, enz. De benoeming van een geschikt medicijn mag alleen worden uitgevoerd door de behandelende arts die goed bekend is met de kenmerken van het klinische beeld van de patiënt.
De meest geschikte methode om wallen tijdens de zwangerschap aan te pakken, zijn preparaten van natuurlijke oorsprong (voedsel, kruidenpreparaten, thee). Er zijn echter een aantal medicijnen die zijn goedgekeurd voor gebruik door aanstaande moeders. Onder hen:
Kanephron
Het medicijn op basis van plantaardige ingrediënten (centaury, rozemarijn, lavas) wordt zelfs in de laatste weken aanbevolen voor zwangere vrouwen. Het wordt geproduceerd in de vorm van pillen, maar ook in druppels. De laatste vorm van afgifte wordt tijdens de zwangerschap echter niet aanbevolen, omdat Bevat Alcohol. Naast de belangrijkste functie van het verwijderen van overtollig vocht, heeft "Kanefron" een antiseptisch en ontstekingsremmend effect..
Phytolysin
Een ander kruidenpreparaat dat een diuretisch en ontstekingsremmend effect heeft. Het wordt geproduceerd in de vorm van een zalf (pasta) voor de bereiding van een suspensie voor orale toediening. Het preparaat bevat extracten van guldenroede, fenegriek, peterselie, uienschillen, sinaasappelolie, pepermunt, enz. Het helpt niet alleen om zwelling te verminderen, maar ook om zand uit de urinewegen uit de nieren te spoelen, ontstekingen te verlichten en infecties te bestrijden. Vanwege de natuurlijke oorsprong van de componenten heeft het medicijn nogal wat contra-indicaties (met uitzondering van nier- en hartfalen, onder de 18 jaar) en een kleine lijst met bijwerkingen. In zeldzame gevallen zijn misselijkheid, allergische huiduitslag en verhoogde gevoeligheid voor licht mogelijk.
Thee en kruidenthee
De meest onschadelijke en goedkope diuretica zijn theeën, afkooksels en kruidenpreparaten. Verschillende kruiden met diuretische eigenschappen (centaury, beredruif, kamille, rode bosbessenbladeren, jeneverbes, rozenbottels) zijn alleen effectief in milde gevallen en het is onwaarschijnlijk dat ze helpen bij ernstige ziekten.
Ondanks de schijnbare onschadelijkheid van natuurlijke diuretica, is het gebruik ervan voor een aantal pathologieën verboden. Zelfmedicatie kan het bestaande probleem aanzienlijk verergeren, wat tot ernstige negatieve gevolgen kan leiden. Zelfverzameling van geneeskrachtige kruiden, de bereiding van poeders mag alleen worden uitgevoerd met de juiste ervaring en kennis..
Momenteel bieden apotheken veel speciale kruidentheeën en theeën aan die verschillende planten bevatten die een diuretisch effect hebben. Natuurlijke medicijnen die overtollig vocht helpen verwijderen, zijn onder meer:
Lingonberry bladeren
Een folk diureticum, dat binnen 2-3 uur na consumptie werkt (afhankelijk van de sterkte van de bereide drank). Vanwege de matige impact is het geschikt voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Niet aanbevolen voor mensen met een nieraandoening.
Kamille
Thee en thee gemaakt van kamilleblaadjes staan al lang bekend als een uitstekende manier om zwelling in de benen te bestrijden. Het wordt aanbevolen om 3-5 keer per dag een echt drankje (minimaal 12 uur) na de maaltijd in een glas te drinken.
Centaury
Tinctuur en afkooksel van dit kruid heeft een relatief sterk (van alle natuurlijke geneesmiddelen) diuretisch effect. Gecontra-indiceerd bij zwangerschap, borstvoeding, kinderen onder de 12 jaar en personen met een hoge zuurgraad.
Veld paardenstaart
Door de aanwezigheid van kiezelzuur en ascorbinezuur, caroteen en etherische oliën heeft deze plant een krachtig diuretisch en ontstekingsremmend effect. Een afkooksel wordt bereid op basis van 2-3 eetlepels van het mengsel en 300 gram water. Het resulterende product wordt 3-5 keer per dag één eetlepel geconsumeerd..
Rozenbottel thee
Het hoge gehalte aan vitamine C in fruit maakt thee niet alleen een uitstekend diureticum, maar ook een ontstekingsremmend en immuunstabiliserend middel. Aanbevolen voor hogere drukken. Een van de nadelen van deze remedie is een toename van de bloedstolling (ongewenst bij hartfalen), evenals een negatief effect op de toestand van het tandglazuur.
Beredruifblad thee
Een effectieve natuurlijke remedie aanbevolen voor ontstekingsprocessen van het urogenitaal systeem. Vanwege zijn natuurlijke oorsprong heeft thee praktisch geen contra-indicaties, verlicht het pijnsyndroom, vermindert het ontstekingen. De nadelen van deze tool kunnen worden beschouwd als een onaangename smaak en complexiteit van de bereiding (elke methode vereist een nieuwe zet van thee).
Ongeacht welke doelen het gebruik van diuretica vereisen, is het beter om de selectie van het juiste medicijn aan een specialist toe te vertrouwen. Een verkeerd gekozen medicijn verbetert niet alleen de toestand van de patiënt niet, maar leidt ook tot een aantal negatieve invloeden. Pas na een gedetailleerde studie van alle symptomen en diagnose, kan de arts de juiste remedie kiezen die het bestaande probleem snel en veilig zal elimineren..