Wat is myocardium?

Het belangrijkste orgaan van het menselijk lichaam is het hart. Het is een pomp die bloed pompt en ervoor zorgt dat het naar alle cellen van het lichaam stroomt. Via de bloedsomloop worden voedingsstoffen en zuurstof verdeeld, evenals de uitscheiding van cellulaire afvalproducten.

In tegenstelling tot andere organen, wordt het werk van het hart gedurende het hele leven van een persoon continu uitgevoerd. En in veel opzichten is het myocardium verantwoordelijk voor hartcontracties..

Wat is het myocardium

Het myocardium is de dikste spier van het hart, gelegen in de middelste laag en direct betrokken bij het pompen van bloed. Aan de binnenkant wordt het beschermd door het endocardium en aan de buitenkant door het epicardium. Het myocardium van het linkerventrikel is beter ontwikkeld, aangezien het meer werk moet verrichten in vergelijking met het rechterventrikel..

De eigenaardigheid van het menselijk hart is dat de samentrekking van de atria en ventrikels onafhankelijk van elkaar plaatsvindt. Zelfs hun autonome werk is mogelijk. Het bereiken van een hoge samentrekbaarheid wordt bereikt door de speciale structuur van de vezels die myofibrillen worden genoemd. In structuur combineren ze de kenmerken van gladde spieren en skeletweefsel, waardoor ze de volgende eigenschappen kunnen bezitten:

  • de werklast gelijkmatig verdelen over alle afdelingen;
  • krimpen ongeacht iemands verlangen;
  • zorgen voor een soepele werking van de hartspier gedurende de hele levensduur van het lichaam.

Afhankelijk van de locatie kan het myocardium een ​​andere dichtheid hebben:

  1. In de atria omvat deze spier twee lagen (diep en oppervlakkig). De verschillen tussen hen zijn in de richting van de vezels - myofibrillen, die een goed samentrekkend vermogen bieden.
  2. In de ventrikels bevindt zich een derde laag tussen de twee hierboven beschreven. Dit helpt om de spier te versterken en te voorzien van een hoge samentrekkracht..

De belangrijkste functies van het myocardium

De hartspier heeft drie belangrijke functies vanwege de speciale structuur van het myocardium:

  1. Automatisme. Het wordt gekenmerkt door het vermogen van het hart om ritmische samentrekkingen te maken zonder externe stimulatie. Deze functie wordt geleverd door impulsen die in het orgel ontstaan..
  2. Geleidbaarheid. Het hart heeft het vermogen om impulsen uit het epicentrum van hun optreden naar alle delen van het myocardium te leiden. Bij verschillende hartaandoeningen kan deze functie worden aangetast, waardoor er storingen aan het orgel zijn..
  3. Opwinding. Dankzij deze functie kan het myocardium snel reageren op verschillende factoren van interne en externe aard, van rust naar actief werk..

De samentrekking van de hartspier wordt beïnvloed door:

  • zenuwimpulsen afkomstig van het ruggenmerg en de hersenen;
  • onjuist transport van voedingsstoffen door de kransslagaders;
  • overmatige of onvoldoende hoeveelheid componenten die nodig zijn om de biochemische reactie te laten verlopen.

Wanneer er een diastolisch falen optreedt, wordt de energieproductie verstoord, waardoor het hart begint te werken "voor slijtage".

Myocardiale aandoeningen

Het myocardium wordt van bloed voorzien via de kransslagaders. Ze vertegenwoordigen een heel netwerk en leveren voedingsstoffen aan verschillende delen van de atria en ventrikels, waardoor de diepe lagen van de hartspier worden gevoed..

Zoals het geval is met andere organen in het menselijk lichaam, kan het myocard worden aangetast door verschillende ziekten, waardoor de functies ervan worden aangetast en het werk van het hart negatief wordt beïnvloed. Dergelijke ziekten kunnen in twee groepen worden verdeeld:

  1. Kransslagaders, die ontstaan ​​als gevolg van schendingen van de doorgankelijkheid van de kransslagaders. Dergelijke pathologieën kunnen zich vormen tegen de achtergrond van weefselsterfte, ischemische foci, cardiosclerose, littekens, enz..
  2. Niet-coronair, veroorzaakt door ontstekingsziekten, dystrofische veranderingen in de hartspier, myocarditis.

Myocardinfarct

Dit is de meest voorkomende en gevaarlijkste ziekte, een soort coronaire hartziekte. De ontwikkeling van een hartaanval kan myocardiale necrose veroorzaken, waardoor spierweefsel geleidelijk sterft. Dit gebeurt wanneer de bloedtoevoer naar sommige delen van het orgel gedeeltelijk of volledig wordt afgesloten. Een zware hartaanval kan dodelijk zijn, omdat het aangetaste hart zijn functies niet aankan.

De meest voorkomende symptomen van deze ziekte zijn:

  • een gevoel van ernstige pijn in het borstbeen (deze pijn wordt anginale pijn genoemd);
  • ernstige kortademigheid, hoesten, zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de eerste tekenen van hartfalen;
  • hartritmeproblemen, tot een plotselinge hartstilstand;
  • pijn in de rug, schouderblad, arm of keel.

Patiënten met diabetes mellitus hebben mogelijk geen pijn. Daarom wenden dergelijke patiënten zich vaak al in de late stadia van de ziekte tot een therapeut, waarbij allerlei complicaties optreden..

Een hartaanval kan leiden tot de ontwikkeling van hypoxie, wanneer zuurstof niet meer in het normale volume naar de inwendige organen stroomt. In dit geval lijden een aantal lichaamssystemen, zuurstofgebrek.

Bij een vroegtijdige of onjuiste behandeling kan een hartaanval een herseninfarct veroorzaken. Deze ziekte komt het vaakst voor bij mensen van hoge leeftijd, maar de laatste tijd wordt de ziekte snel jonger. De ziekte wordt gekenmerkt door verstopping van bloedvaten, waardoor het bloed niet volledig de hersenen binnendringt. Dit kan leiden tot verlies van coördinatie, spraak, verlamming en zelfs de dood van de patiënt..

Ischemie

Dit is een van de meest voorkomende hartaandoeningen, die volgens statistieken ongeveer de helft van de oudere mannen en een derde van de vrouwen treft. Het sterftecijfer door ischemie bereikt 30%. Het gevaar van de ziekte is dat het lange tijd geen ernstige symptomen mag vertonen..

Ischemische ziekte leidt in de meeste gevallen tot de vorming van atherosclerotische plaques in de coronaire vaten, die de voedingsslagader kunnen blokkeren. Als angina pectoris optreedt, gaat het myocard in een staat van winterslaap, waarbij zuurstoftekort wordt waargenomen en de bloedcirculatie wordt verstoord.

Het belangrijkste symptoom van ischemie is ernstige pijn in de regio van het hart, die aanwezig is bij zowel acute als chronische vormen van de ziekte. Meestal treden ischemische veranderingen op in de linkerhelft van het orgaan, dat minder wordt belast. Omdat het myocardium hier erg dik is, is een goede doorbloeding nodig om zuurstof hierheen te transporteren. De gevorderde stadia van deze ziekte kunnen necrose van de hartspier veroorzaken..

Myocarditis

Deze aandoening is de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de hartspier. Het kan het gevolg zijn van verschillende soorten infecties, toxische en allergische effecten op het lichaam. In de moderne geneeskunde worden twee soorten ziekten onderscheiden:

  1. Primair, waarvan de ontwikkeling plaatsvindt als een onafhankelijke aandoening.
  2. Secundair, ontstaan ​​tegen de achtergrond van de ontwikkeling van een systemische ziekte.

Meestal ontwikkelt de ziekte zich als gevolg van blootstelling aan het hart van virussen, toxines, bacteriën en andere vijandige agentia. De beschadigde gebieden worden overwoekerd met bindweefsel, wat leidt tot hartstoornissen en uiteindelijk de ontwikkeling van cardiosclerose veroorzaakt..

De symptomen van de ziekte zijn als volgt:

  • hartzeer;
  • snelle vermoeidheid;
  • onderbrekingen in ritme en versnelde hartslag;
  • veel zweten;
  • kortademigheid die optreedt bij lichte lichamelijke inspanning.

De complexiteit van de myocardbehandeling en de verdere prognose van herstel hangen af ​​van het stadium van het pathologische proces. Maar tegenwoordig wordt myocarditis niet gerekend tot de gevaarlijke hartaandoeningen zoals hypertensie of coronaire hartziekte. Met tijdige en gekwalificeerde behandeling is de kans op volledig herstel van een patiënt erg groot..

Als eerdere vertegenwoordigers van de oudere generatie ziek waren van myocarditis, wordt de ziekte tegenwoordig snel jonger. Personen onder de 40 en zelfs kinderen lopen gevaar.

Myocarddystrofie

Deze ziekte wordt gekenmerkt door verschillende pathologieën van de hartspier, inclusief de secundaire schade. Meestal treedt de aandoening op tegen de achtergrond van complicaties van hartaandoeningen, waarbij de voeding van het myocardium wordt verstoord. Door dystrofie neemt de tonus van de hartspier af, de bloedtoevoer verslechtert. Spiercellen krijgen niet langer zuurstof in de benodigde hoeveelheden, waardoor de patiënt later een insufficiëntie kan krijgen.

Deze veranderingen zijn omkeerbaar. De ziekte kan gemakkelijk worden geïdentificeerd door moderne diagnostische hulpmiddelen. Het belangrijkste symptoom is een schending van metabole processen, die spierdystrofie veroorzaken.

De ziekte treft meestal ouderen. Recentelijk is de gemiddelde leeftijd van patiënten die lijden aan myocarddystrofie echter aanzienlijk gedaald..

Het myocardium speelt een zeer belangrijke rol in het menselijk lichaam en levert bloed aan interne organen. Door verschillende factoren kunnen er storingen optreden in het werk van de hartspier, waaraan andere organen lijden, die onvoldoende bloedtoevoer krijgen. De meeste hartaandoeningen zijn te behandelen met een tijdige diagnose en correct gekozen tactieken.

Myocarditis

Algemene informatie. Myocarditis van het hart, wat is het?

Myocarditis wordt opgevat als een ontstekingsproces dat het spiermembraan van het hart van het myocardium van infectieus-allergische, infectieuze of reumatische aard heeft geraakt. Reumatische myocarditis kan acuut of chronisch zijn. Vaak wordt de ziekte voorafgegaan door een eerdere infectie (tonsillitis, difterie, griep, roodvonk, enz.). Bij reumatische myocarditis zijn recidieven van de ziekte mogelijk. Als complicatie van hartfalen hebben patiënten een verhoogd risico op vasculaire trombo-embolie.

De incidentie van myocarditis overtreft statistische cijfers vanwege het latente beloop en de late diagnose. In 4-9% van de gevallen worden tekenen van een ontstekingsproces in de hartspier alleen gediagnosticeerd op basis van de resultaten van autopsie tijdens pathologisch onderzoek. Bij jonge mensen veroorzaakt myocarditis de dood in 17-21% van de gevallen, gemiddeld 1-7% van de patiënten overlijdt aan acute myocarditis. Tegen de achtergrond van myocarditis ontwikkelen zich levensbedreigende ritmestoornissen en hartfalen. Meestal treft de ziekte jonge mensen (30-40 jaar oud). Mannen worden minder vaak ziek dan vrouwen, maar hun ziekte is vaak ernstig en gaat gepaard met complicaties. Myocarditis-code volgens MKB-10: I40.0.

Pathogenese

In de meeste gevallen gaat myocarditis gepaard met pericarditis en endocarditis. In zeldzame gevallen treft het ontstekingsproces alleen het myocardium. De spierlaag kan worden beschadigd door gifstoffen die in het bloed circuleren, allergenen, infectieuze agentia.

Immuunaandoeningen bij myocarditis beïnvloeden alle schakels van immuniteit:

  • humoraal;
  • cellulair;
  • fagocytose.

Onder invloed van een infectieus antigeen wordt het mechanisme van auto-immuunschade aan cardiomyocyten geactiveerd. Dystrofische veranderingen worden gevormd in spiervezels, proliferatieve en exsudatieve reacties ontwikkelen zich in het interstitiële weefsel.

Als gevolg van het ontstekingsproces groeit het bindweefsel, wat leidt tot de ontwikkeling van cardiosclerose. Bij myocarditis is de pompfunctie van het myocard aanzienlijk verminderd. Het proces kan onomkeerbaar zijn en leiden tot circulatiestoornissen, ritme- en geleidingsstoornissen van het hart, invaliditeit en zelfs de dood..

Classificatie

Volgens het mechanisme van voorkomen en ontwikkeling is myocarditis onderverdeeld in:

  • toxisch-allergisch (met uremie, thyrotoxicose, alcoholische hartziekte);
  • immuun, allergisch (transplantatie, serum, infectieus-allergisch, myocarditis bij systemische ziekten, medicinaal);
  • infectieus en besmettelijk toxisch (met virussen van de Coxsackie-groep, influenza, roodvonk, difterie);
  • Myocarditis van Abramov Fiedler (idiopathisch); de reden voor de ontwikkeling van myocarditis Abramov Fiedler is onbekend.

Volgens de prevalentie van het proces zijn ze geclassificeerd:

  • focale myocarditis;
  • diffuse myocarditis.

Stroomafwaarts ingedeeld in:

  • acute myocarditis;
  • subacuut;
  • chronisch (terugkerend, progressief).

Afhankelijk van de ernst wordt myocarditis ingedeeld in:

  • longen;
  • matige ernst;
  • zwaar.

Classificatie afhankelijk van de aard van de ontsteking:

  • exsudatief-proliferatief (dystrofisch, vasculair, inflammatoir-infiltratief, gemengd);
  • alternatief (dystrofisch-necrobiotisch).

Het is gebruikelijk om verschillende pathogenetische stadia van ziekten te onderscheiden die het meest voorkomen:

  • besmettelijk giftig;
  • dystrofisch;
  • immunologisch;
  • myocardiosclerotisch.

De belangrijkste klinische symptomen zijn:

  • asymptomatisch;
  • pseudo-coronair of pijnlijk;
  • gedecompenseerd (gekenmerkt door verminderde bloedcirculatie);
  • trombo-embolische;
  • aritmisch;
  • pseudovalve;
  • gemengd.

Oorzaken

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van myocarditis zijn infectieziekten:

  • bacterieel (stafylokokken, salmonella, rickettsia, chlamydia, streptokokken, difterie-pathogenen);
  • viraal (Coxsackie-virussen, hepatitis B en C, herpes, adenovirussen, influenza);
  • parasitair (echinococcus, trichinella);
  • schimmel (candida, aspergillus).

Myocarditis is ernstig met roodvonk, difterie, sepsis, roodvonk. Hoge cardiotropie is kenmerkend voor virussen die in 50% van de gevallen een ontsteking van het myocard veroorzaken..

Myocarditis kan optreden tegen de achtergrond van bindweefselaandoeningen:

Ook kan myocarditis optreden onder invloed van de negatieve invloed van giftige medicijnen, alcohol, ioniserende straling. Idiopathische myocarditis van onbekende oorsprong wordt gekenmerkt door een ernstig progressief beloop.

Symptomen van myocarditis van het hart

Het klinische beeld van de ziekte hangt af van de lokalisatie van het brandpunt van de ontsteking, de mate van schade aan de hartspier, de ernst en progressie van het ontstekingsproces in het myocardium. De symptomen van myocarditis bij kinderen zijn vergelijkbaar met die bij volwassenen. Tegen de achtergrond van de ziekte worden hartritmestoornissen gevormd en neemt de contractiliteit van het myocard af. In tegenstelling tot reumatische myocarditis begint de infectieus-allergische vorm tegen de achtergrond van een bepaalde infectie of onmiddellijk na een eerdere ziekte. In de vroege stadia kan het ontstekingsproces asymptomatisch zijn, latent met nauwelijks uitgesproken, onbeduidende symptomen.

Patiëntenklachten:

  • overmatig snelle vermoeidheid, zelfs na minimale fysieke activiteit;
  • pijnlijke of paroxismale pijn in de regio van het hart, achter het borstbeen;
  • kortademigheid bij traplopen, wandelen in een normaal tempo;
  • een gevoel van onderbrekingen in het werk van het hart;
  • meer zweten;
  • zelden - gewrichtspijn.

De lichaamstemperatuur bij patiënten is normaal of onder koorts. Myocarditis wordt gekenmerkt door een verlaging van de bloeddruk, een toename van de grootte van het hart en falen van de bloedsomloop.

Bij patiënten met myocarditis is de huid bleek en in sommige gevallen met een lichte blauwachtige tint. De pols kan aritmisch, snel of juist te zeldzaam zijn (bradycardie). Zwelling van de nekaders is een kenmerkend teken van progressief hartfalen. Veranderingen zijn ook van toepassing op intracardiale geleiding. Zelfs in kleine beschadigde gebieden kunnen levensbedreigende aritmieën ontstaan ​​die fataal kunnen zijn. Dergelijke ritmestoornissen zoals atriumfibrilleren, supraventriculaire extrasystole verergeren merkbaar de hemodynamiek en verhogen de progressie van hartfalen..

Meestal is het klinische beeld van myocarditis selectief en manifesteert slechts een deel van de bovenstaande symptomen zich. Bij elke derde patiënt is de ziekte bijna asymptomatisch. Bij myocarditis, die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van bindweefselaandoeningen, evenals bij virale etiologie, wordt vaak bovendien pericarditis gediagnosticeerd. Idiopathische myocarditis wordt gekenmerkt door een ernstig, vaak kwaadaardig beloop, wat leidt tot cardiomegalie, hartfalen en ernstige stoornissen in het ritme en de geleiding van het hart.

Analyses en diagnostiek

Er zijn bepaalde problemen bij de diagnose van myocarditis, die voor het grootste deel te wijten zijn aan het ontbreken van specifieke diagnostische criteria. De belangrijkste maatregelen voor de diagnose van myocarditis worden hieronder vermeld.

Anamnese nemen. Bij lichamelijk onderzoek van de patiënt kan worden gelet op een snelle hartslag en specifieke tekenen van gedecompenseerd hartfalen:

  • zwelling van de onderste ledematen;
  • hartritmestoornissen;
  • verstopte longen;
  • overmatige zwelling van de nekaders.

Elektrocardiogram. Lost schendingen van geleiding, prikkelbaarheid, aritmie op. Bij myocarditis zijn ECG-veranderingen niet specifiek en vergelijkbaar met andere cardiovasculaire en endocriene ziekten.

Echocardiografie. Ultrasone diagnostiek toont een afname van de pompfunctie van het hart - ejectiefractie, uitzetting van holtes en kamers van het hart, verminderde diastolische functie.

Radiografie van de longen. Met de studie kunt u verstopte longen en vergrote hartkamers identificeren.

Biochemische en algemene bloedanalyse, immunologische tests. Ze zijn niet strikt specifiek, maar ze onthullen een verhoogd C-reactief proteïne, een toename van het niveau van siaalzuren, een toename van de activiteit van cardiospecifieke enzymen, een positieve reactie op de remming van lymfocytmigratie en een toename van de titer van antilichamen tegen de hartspier. Immunologische parameters zijn alleen indicatief bij dynamische observatie.

Bloedkweek en PCR-diagnostiek. Laat toe om de belangrijkste veroorzaker van de ziekte te identificeren.

Myocardscintigrafie. Een radio-isotopenstudie toont het gebied en het gebied van het ontstekingsproces in het myocardium. De fysiologische onderzoeksmethode is gebaseerd op het traceren van de natuurlijke migratie van bloedcellen van leukocyten naar de focus van ettering en ontsteking.

Endomyocardiale biopsie. Het wordt uitgevoerd met behulp van sondering van de hartholtes en omvat de studie van myocardbiopten op histologisch niveau. De dynamiek en uitkomst van ontstekingen kan worden beoordeeld met een tweede biopsie.

MRI en radio-isotooponderzoek van het hart. Bepaalt de zones van necrose en myocardschade.

MRI van het hart met contrast. De gevoeligheid van de methode is 70-75% en geeft een volledige visualisatie van ontsteking en oedeem in het myocardium.

Myocarditis behandeling

Als acute myocarditis wordt vermoed, moet de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen op de afdeling cardiologie. Behandeling van myocarditis bij kinderen is vergelijkbaar met therapie bij volwassenen. Vereist het naleven van bedrust gedurende 4-8 weken en volledige beperking van fysieke activiteit. De bovenstaande maatregelen zijn nodig om de normale grootte van het hart te herstellen en compensatie van de coronaire circulatie te bereiken..

De behandeling van myocarditis omvat 4 hoofdgebieden:

  • pathogenetisch;
  • etiologisch;
  • metabolisch;
  • symptomatisch.

Met een correct geselecteerde etiologische therapie kunt u de focus van infectieuze ontstekingen in het lichaam van de patiënt onderdrukken. Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd, wordt een gevoeligheidstest voor antibiotica uitgevoerd om het effect op pathogene micro-organismen te maximaliseren. Virale acute myocarditis vereist de benoeming van antivirale medicijnen.

Een voorwaarde voor een succesvolle therapie is de tijdige identificatie en sanering van ontstekingshaarden, die het pathologische proces kunnen ondersteunen:

Geneesmiddelen

Na het uitvoeren van antibacteriële, antimicrobiële of antivirale therapie wordt microbiologische controle van de genezing uitgevoerd.

Pathogenetische therapie omvat de benoeming van immunosuppressiva, antihistaminica en ontstekingsremmende geneesmiddelen. De noodzaak om geneesmiddelen van de NSAID-groep te gebruiken, wordt op individuele basis bepaald. De dosering en duur van de therapie wordt bepaald door de behandelende arts.

De criteria voor het voltooien van medicatie zijn klinische en laboratoriumtekenen van de afwezigheid van ontsteking in het lichaam. Glucocorticosteroïde hormonen worden alleen voorgeschreven voor progressieve, ernstige myocarditis. Antihistaminica helpen bij het blokkeren van ontstekingsmediatoren.

Om metabolische processen in het myocardium te corrigeren, wordt het volgende voorgeschreven:

Antihypertensiva, anti-aritmica, anticoagulantia worden symptomatisch voorgeschreven (preventie van trombo-embolie).

Procedures en operaties

Basisprocedures en operaties voor myocarditis:

  • Extracorporale membraanoxygenatie. Met deze methode kunt u het bloed met zuurstof verzadigen door het terug te voeren naar de membraanoxygenator. Het bloed wordt niet alleen verrijkt met zuurstof, maar ook gezuiverd, waarna het weer in het veneuze bed komt.
  • Intra-aortale ballon-tegenpulsatie. De operatie bestaat uit het installeren van een speciale polyurethaanballon met een volume van 15-50 ml in de thoracale aorta onder het gebied van de linker subclavia-aderafscheiding. De ballon die op deze manier is geïnstalleerd, stelt u in staat de pompfunctie van het hart te behouden, opgeblazen in diastole en naar beneden te vallen in systole. Chirurgische ingreep wordt als minimaal invasief beschouwd, uitgevoerd onder lokale anesthesie en de ballon zelf wordt door de dijbeenslagader ingebracht en met een speciale katheter op de bestemming afgeleverd.
  • Kunstmatige ventrikels. Hulpmiddelen die het werk van de ventrikels simuleren bij ernstig hartfalen. De essentie van de operatie is om het eigen ventrikel te ontladen, omdat bloed komt onmiddellijk uit het atrium de longslagader of aorta binnen.

Preventie

De belangrijkste maatregelen voor de preventie van myocarditis:

  • vaccinatie tegen poliomyelitis, rubella, mazelen, bof, griep;
  • preventie van tekenbeten;
  • tijdige sanering van infectieuze haarden in het lichaam;
  • preventie van contact met besmettelijke patiënten.

Na myocarditis moeten patiënten worden geregistreerd bij een cardioloog en elke 3 maanden een medische instelling bezoeken, waarbij het aanbevolen regime en de aanbevolen activiteit in acht worden genomen.

Myocarditis bij kinderen

De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van aangeboren en verworven myocarditis bij pasgeborenen en jonge kinderen zijn de Coxsackie- en ECHO-enterovirussen, adenovirussen, sommige soorten influenzavirus en een aantal cardiosensitieve poliomyelitisvirussen. De literatuur beschrijft gevallen van virale myocarditis bij de bof, waterpokken, rubella, Epstein-Barr-virale infectie.

Congenitale myocarditis bij kinderen kan optreden tegen de achtergrond van:

Deze variatie wordt verklaard door de imperfectie van het immuunsysteem van pasgeborenen en jonge kinderen, hoge cardiosensitiviteit van virussen en een aanleg voor de ontwikkeling van deze ziekte..

De gevaarlijkste voor kinderen door bacteriële myocarditis zijn:

  • infectieus toxisch (difterie);
  • myocarditis met buiktyfus, roodvonk, tuberculose, salmonellose en yersiniosis;
  • tonsilogene myocarditis.

Er zijn ook spirochetale myocarditis met verworven en aangeboren viscerale leptospirose en syfilis, met schimmel (actinomycose, aspergillose, candidiasis), parasitaire (ziekte van Chagas, toxoplasmose, trichinose), met intracellulaire chlamydia-infecties en mycoplasma. Een van de varianten van infectieuze myocarditis met onbekende etiologie is de ziekte van Kawasaki met acuut hartfalen, myocarditis en coronariitis. Pathologie kan kinderen van elke leeftijdscategorie treffen en zelfs in de eerste maanden van het leven van een baby.

Myocardinfarct

Invoering

Myocardinfarct (hartaanval) treedt op wanneer de bloedstroom naar een deel van de hartspier wordt geblokkeerd: als de bloedstroom niet snel wordt hersteld, sterft het deel van het hart dat wordt aangetast door zuurstofgebrek.

Een hartaanval is de belangrijkste doodsoorzaak in westerse landen, maar tegenwoordig zijn er therapeutische benaderingen die levens kunnen redden en invaliditeit kunnen voorkomen: de behandeling zal effectiever zijn als deze binnen een uur na de eerste tekenen wordt gestart..

Myocardinfarct treedt voornamelijk op als gevolg van een pathologie die atherosclerose wordt genoemd: verschillende lipiden (vetten) hopen zich in de loop van de jaren op langs de binnenwanden van de kransslagaders (slagaders die het hart van bloed en zuurstof voorzien) en vormen atherosclerotische plaques.

Na verloop van tijd kunnen sommige plaques loskomen, wat leidt tot bloedstolsels op het oppervlak van de plaques. Als het bloedstolsel groot genoeg wordt, blokkeert het een deel van of alle hoge zuurstofcirculatie naar het deel van de hartspier dat door de slagader wordt gevoed.

Als tijdens een myocardinfarct de obstructie van de kransslagaders niet snel kan worden genezen, begint de hartspier te verzwakken en te worden vervangen door littekenweefsel. Deze hartbeschadiging is misschien niet duidelijk of kan, omgekeerd, leiden tot ernstige en langdurige problemen..

Hartaanvalproblemen zijn onder meer levensbedreigende aritmieën (onregelmatige hartslag) en hartfalen veroorzaakt door het onvermogen van het hart om de juiste hoeveelheid bloed door het lichaam te pompen.

Typische symptomen van een hartaanval zijn:

  • ongemak op de borst (beklemming of pijn);
  • kortademigheid;
  • ongemak in het bovenlichaam (kan van invloed zijn op armen, schouders, nek, rug),
  • misselijkheid, braken, duizeligheid, meer zweten.

Vrouwen hebben, in tegenstelling tot mannen, meer moeite met ademhalen, misselijkheid / braken en pijn in de rug en kaak.

Ongeveer 17 miljoen mensen over de hele wereld sterven elk jaar aan hart- en vaatziekten, voornamelijk door hartaanvallen en beroertes, en veel meer mensen kunnen van deze ziekten herstellen als ze tijdig hulp krijgen: van alle mensen die aan een hartaanval overlijden, de helft van hen overlijdt binnen een uur na het begin van de eerste symptomen en voor de aankomst van de ambulance.

Wat is een hartinfarct

Myocardinfarct is een atrofie van de hartspier als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer. Deskundigen diagnosticeren deze aandoening als een manifestatie van ischemische hartziekte, gekenmerkt door brandende ernstige pijn achter het borstbeen, in de regel uitstralend naar de linker delen van het lichaam.

Het cardiovasculaire systeem geeft op dit moment een ernstige storing, die een uitgebreid hartinfarct kan veroorzaken en tot de dood kan leiden bij vroegtijdige toegang tot een arts.

Uitgebreid infarct

Een massale hartaanval is een gevaarlijker type pathologie dat een groot deel van de hartspier aantast. In bijna alle gevallen zijn de gevolgen van een zware hartaanval fataal..

Dit fenomeen wordt veroorzaakt door trombose, die is onderverdeeld in de volgende typen:

  • transmuraal;
  • groot brandpunt;
  • circulaire.

Bij een soortgelijk fenomeen kan de patiënt niet volledig worden genezen, maar de snelheid van diagnose en de op tijd gestarte behandeling verhoogt de kans van de patiënt op gedeeltelijk herstel van hartfuncties.

Oorzaken

Zoals elke spier heeft het hart een constante toevoer van bloed en zuurstof nodig. Zonder bloed worden hartcellen direct beschadigd en dit veroorzaakt pijn en druk..

Als de bloedstroom niet wordt hersteld, kunnen hartcellen afsterven en kan er een litteken (medisch "littekenweefsel") ontstaan ​​in plaats van functionerend hartweefsel.

Gebrek aan bloedtoevoer naar het hart kan ook leiden tot een onregelmatige hartslag, wat fataal kan zijn.

Een hartaanval treedt op wanneer een of meer van de slagaders die zuurstofrijk bloed naar het hart transporteren, zijn geblokkeerd: deze slagaders worden kransslagaders genoemd en omringen het hart als een kroon.

De volgende factoren kunnen dit veroorzaken:

  • Atherosclerose;
  • Leeftijd ouder dan 45;
  • Geslacht. Volgens statistieken komt een hartaanval bij vrouwen bijna twee keer zo vaak voor, vooral in de laatste fase van de menopauze;
  • Hypertensie. Verhoogde druk verhoogt de belasting van het hart, waardoor er zuurstofgebrek is en necrose ontstaat;
  • Vorige hartaanval;
  • Overgewicht, obesitas verhoogt het risico op atherosclerose;
  • Suikerziekte. De ziekte veroorzaakt verdikking van het bloed, afzetting van cholesterol op de wanden van bloedvaten, wat de kans op een hartaanval dichterbij brengt;
  • Roken. Intoxicatie van het lichaam leidt tot het sluiten van zuurstoftoegang tot het myocard, en de frequentie van roken speelt geen grote rol;
  • Sedentaire levensstijl.
  • Nerveuze spanning. Stress en verhoogde emotionaliteit hebben ook een negatieve invloed op het werk van het hart en de bloedvaten;
  • Alcohol misbruik. Constante vergiftiging van het lichaam met alcohol leidt tot dystrofie van de hartspier;
  • Erfelijke aanleg. Er is ook aanleg voor een hartaanval, aangezien een aangeboren neiging via DNA wordt overgedragen.

Symptomen

Om uw gezondheid en soms het leven te behouden, is het erg belangrijk om de symptomen van een hartinfarct grondig te bestuderen. Zij zijn het die vaak helpen om de ziekte op tijd te herkennen en de onomkeerbare gevolgen van een aanval te voorkomen..

Een derde van de gevallen is een overgang van een toestand vóór het infarct, waarbij de volgende tekenen van een hartaanval kunnen worden opgemerkt:

  • een aanval van angina pectoris;
  • koud zweet;
  • buikpijn;
  • misselijkheid;
  • paniekaanvallen;
  • blancheren;
  • moeilijk ademen;
  • hoofdpijn;
  • flauwvallen.

De rest van de symptomen, die plotseling verschijnen, hebben verschillende ontwikkelingsopties:

  • Anginale variant. Dit is het meest voorkomende acute myocardinfarct. Het wordt gekenmerkt door ernstige angina pectoris, die meer dan 20 minuten aanhoudt, en komt overeen met een ernstige aandoening waarvan de patiënt erg moeilijk kan ontsnappen. De pathologie kreeg zijn naam in verband met pijn in de keel, vergelijkbaar met de manifestaties van angina pectoris..
  • Astmatische variant. Dit is een atypische vorm van myocardinfarct, die voorkomt bij 5-10% van de patiënten, voornamelijk vrouwen van 50 jaar en oudere mannen. De helft van de gevallen gaat gepaard met pijn op de borst en verstikking, en bij hoge bloeddruk begint hartastma zich snel te ontwikkelen. Het belangrijkste symptoom waar in de eerste plaats aandacht aan moet worden besteed, is kortademigheid geassocieerd met longoedeem en linkerventrikelfalen, waardoor een uitgebreid myocardinfarct kan optreden. Negeer de eerste tekenen van een astmatische vorm van een hartaanval niet. Het manifesteert zich in de volgende afbeeldingen:
    • angst, een poging om "een plek voor jezelf te vinden";
    • verhoogde ademhalingssnelheid;
    • verandering van een korte inademing met een lange uitademing;
    • blancheren;
    • blauwe lippen;
    • koud zweet;
    • het verschijnen van een sterke piepende ademhaling;
    • ernstige hoest met mogelijk bloederige of roze afscheiding.
  • Gastralgische optie. Het wordt waargenomen bij niet meer dan 3% van de patiënten en lijkt op een scherpe slag met een scherp stekend voorwerp, gevoeld in de hele buik en lijkt op een aanval van een maagzweer of acute pancreatitis. Belangrijkste kenmerken:
    • buikpijn;
    • opgeblazen gevoel;
    • misselijkheid, braken;
    • diarree;
    • de hik;
    • boeren met lucht;
    • epigastrische pijn.

Bij de behandeling van de manifestatie van tekenen van een gastralgische variant van een hartinfarct, moet in gedachten worden gehouden dat pijn kan optreden als gevolg van fysieke en emotionele uitputting en in toenemende mate kan bewegen. Pijn gaat ook gepaard met angst voor de dood, dus de patiënt moet zich hier niet op concentreren..

  • Cerebrale variant. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van pijnlijke gevoelens in het hart. De belangrijkste symptomen van de toestand van een patiënt vóór een beroerte:
    • ondraaglijke hoofdpijn;
    • duizeligheid;
    • onduidelijke, langzame spraak;
    • misselijkheid;
    • verlamming van de benen en armen.
  • Een pijnloze variant van een hartaanval. Meestal zijn in dit geval de symptomen van een hartinfarct in de vorm van pijn afwezig. Kan gepaard gaan met nauwelijks waarneembare atypische pijn op de borst, slecht slapen, meer zweten en wordt alleen gedetecteerd tijdens een preventief onderzoek met een elektrocardiograaf.
  • Optie met weinig symptomen. Dit is het gevaarlijkste type acuut myocardinfarct (AMI), dat bijna onmogelijk vast te stellen is zonder een volledig onderzoek. Een krachtverlies kan worden opgemerkt, maar een dergelijk symptoom kan ook wijzen op elementaire vermoeidheid..
  • Aritmische optie. De eerste tekenen van een hartinfarct van deze vorm zijn een schending van het ritme van de hartslag en een verlaging van de bloeddruk. Dit type AMI eindigt vaak in de dood, omdat het in de meeste gevallen gepaard gaat met cardiogene shock. Bovendien is het erg moeilijk om deze vorm te identificeren, omdat zelfs na een ECG niet altijd een acute hartaanval wordt gedetecteerd.
  • Oedemateuze optie. Deze vorm van AMI treft meestal patiënten met hartfalen. Er is een scherpe alomtegenwoordige zwelling, kortademigheid verschijnt, de omvang van de lever neemt toe.

Typen en stadia

Er zijn twee soorten hartinfarcten: klein brandpunt en groot brandpunt.

Een klein focaal infarct treft een klein deel van het hart, wat minder vaak ernstige gevolgen heeft. Wat betreft het grote brandpunt, de situatie is hier ernstiger. Een groot gebied wordt aangetast, wat een langdurige behandeling vereist, en de hartaanval kan binnen 6-12 weken terugkeren en fataal zijn.

Overweeg de stadia van een macrofocaal hartinfarct:

  • Voorafscheiding. Het wordt in 50% van alle gevallen waargenomen. In dit stadium ervaart een persoon een sterke verslechtering van het welzijn, vergezeld van slapeloosheid, ernstige zwakte, angina-aanvallen en angst. Geen gevoel van herstel, zelfs niet na langdurig slapen.
  • De scherpste. Deze fase duurt gemiddeld een half uur tot twee uur en wordt gekenmerkt door scherpe pijn achter het borstbeen, die kan uitstralen naar de nek, schouder, arm. Op dit moment worden pijnen van de volgende aard opgemerkt: brandende, barstende pijn in het hart, pijn. Symptomen in dit stadium kunnen de vorm hebben:
    • misselijkheid;
    • kortademigheid;
    • moeilijk ademen;
    • zwakte die scherp opkwam;
    • duizeligheid;
    • angst, angst voor de dood;
    • bleekheid;
    • vervorming van gezichtsuitdrukkingen;
    • scherpe sprongen in druk, van hoog naar laag;
    • hartritmestoornissen;
    • koude extremiteiten;
    • koud zweet.
  • Scherp. Het duurt ongeveer twee dagen en met een terugval van tien of meer dagen wordt het beschouwd als de gevaarlijkste periode van AMI, omdat in dit stadium verschillende aandoeningen in het lichaam kunnen optreden:
    • gescheurde hartspier;
    • Blokkering van een bloedvat door een losgekomen trombus (trombo-embolie)
    • aritmie;
    • circulatiestoornissen van de hersenen.
  • Subacuut. De duur van deze fase is ongeveer een maand. De verwachting is dat het aantal leukocyten in het bloed van de patiënt zal afnemen en de lichaamstemperatuur zal normaliseren. Als dit niet gebeurt, is het de taak van artsen om er alles aan te doen om het postinfarct-syndroom te voorkomen..
  • Postinfarct. De laatste periode van een hartinfarct, waarin zich een litteken vormt op de beschadigde hartspier. Bij 33-35% van de patiënten kan een hartaanval binnen drie jaar terugkeren. Maar over het algemeen, als de patiënt gedurende deze tijd geen complicaties heeft ondervonden, keert de fysieke toestand van de patiënt snel terug naar normaal..

Diagnostiek

Een tijdige diagnose kan niet alleen het leven van de patiënt redden, maar ook het verdere verloop van de ziekte voorkomen. Ook is de diagnose een belangrijke stap bij de behandeling van een hartinfarct..

Voor een nauwkeurige diagnose moet de patiënt de behandelende arts uitgebreide informatie verstrekken over zijn gezondheidstoestand, inclusief zelfs de kleinste symptomen..

Diagnostische stappen om de ziekte te helpen identificeren:

  • Elektrocardiografie (ECG). Methode voor het bewaken van cardiale biopotentialen. De gegevens die worden verkregen door de elektrische impulsen worden op papier uitgezet als een grafiek met de prestatiekenmerken van alle hartzones, waardoor een specifieke pathologiezone kan worden geïdentificeerd. De belangrijkste taken van het ECG zijn:
    • identificatie van schendingen van de frequentie en het ritme van de hartslag;
    • detectie van eventuele veranderingen in de hartspier;
    • bepaling van trombo-embolie of longziekten;
    • en andere.
  • Cardiospecifieke markers zijn enzymen waarmee myocardschade kan worden opgespoord door ze in het bloed af te geven.
  • Laboratorium testen:
    • troponine;
    • myoglobine;
    • creatine fosfokinase;
    • lactaatdehydrogenase;
    • aspartaataminotransferase.
  • Echocardiografie is een veilige echografische diagnose die helpt om alle pathologische veranderingen in het hart zo informatief mogelijk te onderzoeken.

Andere studies. In sommige gevallen kan aanvullend onderzoek nodig zijn, zoals:

  • laboratoriumonderzoek;
  • radioisatopisch onderzoek;
  • katheterisatie;
  • coronaire angiografie.

Effecten

Complicaties als gevolg van een hartaanval gaan vaak gepaard met schade aan het hart tijdens een hartaanval:

  • Hartritmestoornissen (aritmieën). Als de hartspier beschadigd raakt door een hartaanval, kan er een zogenaamde kortsluiting ontstaan, die hartritmestoornissen veroorzaakt, waarvan sommige ernstig of zelfs fataal kunnen zijn..
  • Hartfalen. De hoeveelheid beschadigd weefsel in het hart kan zo groot zijn dat het nog functionerende deel van het spierweefsel het hart niet goed van bloed kan voorzien. Dit vermindert de bloedtoevoer naar weefsels en organen door het hele lichaam en kan kortademigheid, vermoeidheid en zwelling van enkels en voeten veroorzaken. Hartfalen kan een tijdelijk probleem zijn dat vanzelf overgaat nadat het hart na een paar dagen weer normaal actief is..
  • Hartfalen. Sommige delen van de hartspier die door een hartaanval zijn verzwakt, kunnen scheuren, waardoor een gat in het hartweefsel ontstaat. Vaak leidt deze schade tot onmiddellijke dood..
  • Klepproblemen. Hartkleppen die tijdens een hartaanval beschadigd raken, kunnen tot ernstige, levensbedreigende problemen leiden.

Behandeling

De eerste stappen in de behandeling zijn spoedeisende medische zorg. Het is erg belangrijk om de eerste tekenen van een hartaanval op tijd te elimineren..

Tijdens een hartaanval moet u onmiddellijk handelen en het volgende doen:

  1. Roep onmiddellijk medische hulp in. Als u zelfs maar het geringste vermoeden heeft van een hartaanval, aarzel dan niet om een ​​ambulance te bellen. Bel onmiddellijk 103. Als uw telefoon of iets anders uitvalt en u niet onmiddellijk toegang hebt tot medische hulpdiensten, zoek dan hulp van iemand die u naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis kan begeleiden of bel een ambulance. Rijd alleen zelf als er absoluut geen andere opties zijn. Autorijden terwijl u een hartaanval krijgt, kan uzelf en anderen in gevaar brengen als de situatie plotseling verslechtert.
  2. Neem nitroglycerine. Als uw arts u nitroglycerinetabletten heeft voorgeschreven, neem deze dan in terwijl u wacht tot de ambulance arriveert..

Volledige behandeling van een myocardinfarct is alleen mogelijk in een ziekenhuisomgeving onder waakzaam toezicht van specialisten, aangezien één aanval mogelijk niet beperkt is, is het mogelijk dat deze wordt gevolgd door een tweede, mogelijk ernstiger.

Ook kunnen niet alle medicijnen die de patiënt nodig heeft, buiten het ziekenhuis worden ingenomen..

Behandelingsmethoden

Behandeling van een hartinfarct is meestal gebaseerd op een aantal maatregelen, die op hun beurt gericht zijn op het voorkomen van de ontwikkeling van de ziekte en het voorkomen van verdere complicaties..

De belangrijkste maatregelen gericht op de behandeling van een hartinfarct zijn als volgt:

  • Herstel van de bloedcirculatie. Deze maatregel is nodig om de arteriële coronaire bloedstroom te herstellen, wat nodig is voor de behandeling. Het is hier belangrijk om de tijd vanaf de eerste manifestaties van symptomen niet te missen..
  • Trombolytische therapie. Een belangrijke maatregel is het voorkomen van bijwerkingen na een hartaanval, en hier is het belangrijk om de tijd te hebben om alle noodzakelijke maatregelen te nemen binnen de eerste vijf uur na het begin van de aanval..
  • Intravasculaire methoden. Met behulp van een speciale opblaasprothese wordt het vatlumen hersteld. Deze methode wordt coronaire angioplastiek genoemd..
  • Chirurgische ingreep. Een grote hartaanval bij een patiënt omvat de volgende soorten operaties:
    • bypass-transplantatie;
    • intracoronaire stenting;
    • transluminale ballonangioplastiek.

Behandeling met geneesmiddelen

Na een hartinfarct is een complexe medicamenteuze behandeling noodzakelijk, rekening houdend met alle doseringen en kenmerken van de opname, volgens de aanbeveling van de behandelende arts.

Er zijn een aantal medicijnen die u mogelijk gedurende uw leven of gedurende een langere periode moet innemen..

Behandeling van een hartinfarct wordt uitgevoerd met behulp van de volgende groepen geneesmiddelen:

  • Statines om een ​​gezond cholesterolgehalte te behouden waar ze nodig zijn en af ​​te breken waar ze niet zouden moeten;
  • Bètablokkers om hoge bloeddruk te verlagen en stress op het hart te verminderen;
  • Remmers om myocardiale proliferatie te voorkomen, die onmiddellijk na de detectie van de ziekte worden voorgeschreven;
  • Nitraten verlagen een hoge bloeddruk;
  • Antiplatelet-medicijnen helpen de kans op bloedstolsels te verminderen.

Chirurgie

Chirurgische ingreep is de laatste fase, die ik overweeg als de behandeling geen resultaten heeft opgeleverd en het onwaarschijnlijk is dat het in dit geval kan worden vermeden.

Er zijn de volgende soorten bewerkingen:

  • Coronaire bypass-transplantatie is de meest populaire procedure die wordt voorgeschreven voor schade aan bloedvaten en omvat het inbrengen van shunts om de beschadigde slagaders te vervangen.
  • Ballonangioplastiek - bloedloze verwijding van vernauwde slagaders met een kleine, opgeblazen ballon.
  • Een aneurysma-excisie is een complexe operatie waarbij de borstkas wordt geopend om toegang te krijgen tot het hart. Niet in alle gevallen overleeft de patiënt, zelfs niet met een ogenschijnlijk succesvol resultaat van de operatie.

Vóór elk van deze operaties moet de chirurg alle risico's beoordelen, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt en de bestaande ziekten waarvoor chirurgische ingreep gecontra-indiceerd is. Dergelijke ziekten zijn diabetes, chronisch hartfalen en andere complicaties..

Revalidatie na een hartaanval

De revalidatieperiode is rechtstreeks afhankelijk van de ernst van de hartaanval, de leeftijd en de aanwezigheid van complicaties. Revalidatie omvat:

  • een geleidelijke toename van fysieke activiteit;
  • eetpatroon;
  • uitsluiting van slechte gewoonten;
  • afvallen terwijl u overgewicht heeft;
  • preventieve maatregelen met medicatie;
  • medische supervisie en revalidatieprocedures;
  • normalisatie van het zenuwstelsel met behulp van een specialist;
  • stresspreventie.

Dieet tijdens revalidatie

Tijdens revalidatie is de hoofdregel bij voedselinname gedeeltelijke maaltijden tot 7 keer per dag. Ten eerste moet u caloriearm voedsel eten, bij voorkeur gepureerde groenten of fruit, evenals lichte soepen, vloeibare granen en sappen. Zout moet ook worden verwijderd.

Na twee weken is het de moeite waard om hetzelfde dieet aan te houden, het menu enigszins te diversifiëren en het gebruik van zout, pittig, gerookt, evenals alcohol en koffie te vermijden.

De meest heilzame voedingsmiddelen om te eten zijn vis en zuivelproducten. Zoet moet worden vervangen door iets natuurlijkers, bijvoorbeeld honing..

Recepten voor revalidatie, fytotherapie en traditionele geneeskunde

De traditionele geneeskunde zal eerder dienen als een aanvullend hulpmiddel bij revalidatie na een hartaanval. Na ontslag uit het ziekenhuis is het innemen van medicijnen erg handig om te combineren met kruiden en verschillende mengsels die de bloeddruk helpen normaliseren, de kans op oedeem verminderen en de cellulaire voeding van het myocard helpen normaliseren..

  • 20 gram rauwe valeriaanfruit wordt een half uur met kokend water doordrenkt en vervolgens twee keer per dag ingenomen, een glas.
  • Valeriaan en andere kruiden (salie, immortelle, lavendel, calendula, engelwortel) worden geplet. Giet de collectie (20 g) met kokend water (500 g) en laat maximaal twee uur staan. Drink gedurende de dag in drie doses.
  • 20 g valeriaan, meidoorn en adonis giet 0,2 l kokend water en laat een half uur staan. Twee keer per dag innemen.
  • Giet 50 g rozenbottels en aardbeibladeren met kokend water (500 g) elk en zet ze 15-20 minuten in een waterbad. En ze nemen het twee keer per dag.
  • 20 g valeriaan, karwijzaad en moederskruid worden in 500 ml kokend water gegoten en voor het slapengaan in een glas gedronken.
  • 20 g valeriaan, citroenmelisse, duizendblad, hopbellen worden met een glas kokend water gegoten en 's morgens een half glas.

Preventie

Om de kans op de ziekte te verkleinen, is preventie van een hartinfarct noodzakelijk:

  • lichaamsbeweging;
  • dagelijkse inname van de benodigde hoeveelheid water;
  • goede voeding;
  • uitsluiting van roken en frequent alcoholgebruik;
  • maximale eliminatie van stressvolle situaties;
  • regelmatige bezoeken aan de cardioloog.

Preventie met een hoge waarschijnlijkheid helpt revalidatie te voorkomen, want of u al dan niet in de risicozone komt, hangt af van de vooraf genomen maatregelen en de juiste houding ten opzichte van uw gezondheid.

Voorspelling

De efficiëntie van de bewerking hangt rechtstreeks af van hoe snel de bewerking wordt uitgevoerd nadat een probleem is ontdekt. Wanneer de hartaanval door de ingreep al heeft plaatsgevonden, kunnen de volgende problemen optreden:

  • er is een mogelijkheid van herhaling van de aanval;
  • het risico op het ontwikkelen van aneurysma's neemt toe;
  • er is een mogelijkheid van een tweede beroerte;
  • schade aan organen naast het hart.

Een patiënt die laat in het ziekenhuis wordt opgenomen, begint te sterven aan hartcellen en voor hem eindigt in de meeste gevallen alles in de dood..

Volgens statistieken overleeft tot 35% van de patiënten die zijn opgenomen met een hartinfarct niet. In 20% van de gevallen treedt de dood plotseling op. Bij afwezigheid van ziekenhuisopname overlijdt ongeveer 20% en 15% tijdens ziekenhuisopname, en er is een grote kans op overlijden in de eerste anderhalf uur, als u gedurende deze periode geen tijd heeft om de patiënt te helpen.

Omdat ze alle mogelijke gevolgen van een hartinfarct kennen, zullen sommige risicopatiënten erover nadenken om hun levensprioriteiten en levensstijl te herzien, wat hen in de toekomst mogelijk zal redden van een handicap of vroegtijdig overlijden..

Naleving van de bovenstaande regels wordt niet alleen overwogen voor de preventie van een hartinfarct, maar ook voor het vermogen om andere ernstige ziekten te voorkomen..

Meer Over Tachycardie

Een modern persoon wordt gedwongen om in een hectisch ritme te leven, overmatig gedoe leidt onvermijdelijk tot verstoring van de interne secretie-organen en de gezondheid in het algemeen.

De daling van indicatoren van hoog naar laag, verslechtering van het welzijn, vereist een antwoord op de vraag - waarom springt de druk?

Elke ziekte van de prostaatklier leidt tot seksuele gezondheidsproblemen bij mannen. Prostaatadenoom is een veel voorkomende ziekte onder de mannelijke bevolking van de planeet.

Het bloedstollingssysteem is een van de belangrijkste beschermende functies van ons lichaam. Onder normale omstandigheden, wanneer niets het lichaam bedreigt, zijn de stollings- en antistollingsfactoren in evenwicht en blijft het bloed een vloeibaar medium.