Complicaties na een microslag

Een microstroke (voorbijgaande ischemische aanval) is een tijdelijke verstoring van de cerebrale bloedstroom, waarbij de werking van de hersenen optreedt. Met een microslag is het volume van weefselschade klein en in veel gevallen herstellen ze na verloop van tijd. Met de leeftijd gaat het regeneratieproces echter achteruit. Bij oudere mensen vindt het herstel van beschadigde weefsels zeer langzaam en in een veel kleiner volume plaats dan bij jonge mensen. Ouderen moeten vooral voorzichtig zijn met hun gezondheid en aandacht besteden aan symptomen die wijzen op een microstoot, aangezien het verschijnen ervan een signaal is van een toekomstig groot herseninfarct..

Oorzaken

Met de leeftijd neemt het risico op een microslag elk jaar toe. Oudere mensen lopen meer risico op het ontwikkelen van een microslag en beroerte. Dit komt door de algemene veroudering van het lichaam en het lange verloop van chronische ziekten die de bloedsomloop en metabolische processen negatief beïnvloeden. Op de leeftijd van 65-70 jaar komt deze aandoening vaker voor bij mannen en bij 75-80 jaar - bij vrouwen. Ouderen zouden meer aandacht moeten besteden aan het voorkomen van een microberoerte, omdat dit gemakkelijker is te voorkomen dan de gevolgen in de toekomst te elimineren. Zo kan de ontwikkeling van een ernstiger aandoening - een beroerte of herseninfarct worden voorkomen..

Meestal ontwikkelt zich een microslag tegen de achtergrond van de volgende ziekten:

  • arteriële hypertensie;
  • cerebrale atherosclerose;
  • atriale fibrillatie;
  • ischemische hartziekte (myocardinfarct);
  • cardiomyopathie;
  • diabetes;
  • systemische vaatziekte;
  • pathologie van cerebrale vaten;
  • osteochondrose van de cervicale wervelkolom.

Ouderen worden vaak blootgesteld aan dit soort ziekten, daarom moet u, als ze aanwezig zijn, regelmatig naar uw arts gaan om de toestand te controleren en de therapie te corrigeren. In het Yusupov-ziekenhuis kunnen patiënten gekwalificeerde hulp krijgen om de ontwikkeling van beroertes te voorkomen. De neurologen van het Yusupov-ziekenhuis hebben uitgebreide ervaring met de behandeling van dergelijke ziekten, waarvan de resultaten de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk verbeteren..

Het beloop van de ziekte op oudere leeftijd

Een microslag wordt gekenmerkt door een tijdelijke afname van de bloedtoevoer naar een specifiek gebied van de hersenen of het netvlies. In een deel van het vat vormt zich een bloedstolsel, dat de bloedstroom naar de delen van de hersenen belemmert. Als gevolg hiervan is er zuurstofgebrek, wat leidt tot verstoringen in het functioneren van neuronen. Opgemerkt moet worden dat bij een microslag de bloedtoevoer naar de aangetaste weefsels wordt verstoord, zij het in aanzienlijke mate, maar niet volledig: een bepaalde hoeveelheid bloed bereikt nog steeds het gestelde doel. Bij volledige stopzetting van de bloedstroom treedt ischemische beroerte of herseninfarct op.

Het ziektebeeld van een microslag ontwikkelt zich plotseling en snel, maar verdwijnt ook snel. De patiënt kan de volgende symptomen ervaren (meestal meerdere tegelijk):

  • scherpe duizeligheid;
  • geluid in de oren;
  • misselijkheid, braken;
  • ernstige hoofdpijn;
  • verminderde coördinatie van bewegingen;
  • schommelingen in bloeddruk;
  • geheugenstoornis;
  • spraakstoornis;
  • lichtflitsen voor de ogen, het verschijnen van "vliegen", dubbel zien, verlies van gezichtsveldgebieden.

Patiënten hebben bleekheid van de huid, er worden onvrijwillige bewegingen van de oogbollen in het horizontale vlak waargenomen. De patiënt kan het puntje van de neus niet aanraken met zijn vingertop met gesloten ogen. Ouderen met een of meer van deze symptomen moeten onmiddellijk een arts raadplegen, aangezien de regeneratieprocessen aanzienlijk verslechteren met de leeftijd. Patiënten hebben de hulp van een neuroloog nodig om de hersenfunctie adequaat te herstellen.

Complicaties

Na het optreden van een microstoot, is er in de meeste gevallen een herhaling van voorbijgaande ischemische aanvallen. De kans op een hemorragische of ischemische beroerte neemt ook toe. Deze voorwaarden kunnen leiden tot verlamming, invaliditeit en overlijden. Bij oudere mensen is het risico op het ontwikkelen van complicaties veel groter, wat wordt geassocieerd met leeftijdsgebonden aandoeningen van het lichaam. Daarom moet u de tekenen van een microslag niet negeren en, als ze optreden, zo snel mogelijk medische hulp inroepen..

Effecten

Symptomen van een microslag zijn onzichtbaar, de ziekte wordt op de benen gedragen. Ouderen associëren het verschijnen van malaise met vermoeidheid, 'magnetische stormen', een slecht humeur, enz. De gevolgen van een micro-beroerte zullen echter niet lang op zich laten wachten..

In veel gevallen treden geheugenstoornissen, verslechtering van de aandacht, het optreden van een agressieve toestand, prikkelbaarheid en stemmingswisselingen op. Routinematig werken na een kleine beroerte kan moeilijk zijn. Bij vrouwen zijn de meest voorkomende aandoeningen van de psycho-emotionele toestand. En bij mannen heerst het slecht functioneren van interne organen. Een microslag in de rechter hersenhelft kan verlamming van de ledematen veroorzaken. Voorbijgaande blindheid, volledige amnesie op korte termijn ontwikkelt zich.

Voorspelling van de verdere toestand van de patiënt hangt af van de redenen die de microslag veroorzaakten. Als de aandoening wordt veroorzaakt door een voor de hand liggende oorzaak (stress, roken of alcoholmisbruik, te veel eten), dan is het elimineren ervan de meest effectieve manier om terugval te voorkomen. In het geval van micro-beroertes als gevolg van een chronische ziekte, is het noodzakelijk om een ​​geschikt therapieregime te kiezen.

Behandeling

In het Yusupov-ziekenhuis gebruiken ervaren neurologen een individuele benadering om patiënten na een microslag te behandelen. Het tijdig zoeken van medische hulp verkleint de kans op herhaling van een micro-beroerte en de ontwikkeling van een volwaardige beroerte. Statistieken tonen aan dat na een lichte beroerte, in 10% van de gevallen, een uitgebreide beroerte optreedt gedurende het jaar, wat onomkeerbare schade aan de gezondheid veroorzaakt. Daarom raden de neurologen van het Yusupov-ziekenhuis ten zeerste aan om onmiddellijk een arts te raadplegen als er tekenen van een micro-beroerte optreden..

In het Yusupov-ziekenhuis krijgen patiënten een volledig scala aan medische diensten, waardoor ze zo snel mogelijk kunnen herstellen na een microslag. Hoogwaardige diagnostiek en een individuele benadering van de therapiekeuze stellen u in staat het maximale resultaat te behalen. Indien nodig kunnen patiënten een behandeling ondergaan in een ziekenhuis, waar ze worden voorzien van comfortabele verblijfsomstandigheden en 24 uur per dag medische zorg.

U kunt om hulp en deskundig advies vragen door het Yusupov-ziekenhuis te bellen.

Symptomen van een micro-beroerte bij jonge en oude vrouwen

Microstroke (transient ischemic attack, TIA) is een pathologische aandoening die volgens de "kliniek" lijkt op een beroerte, maar die omkeerbaar is. Frequentie van voorkomen: 50-200 gevallen per 100 duizend mensen per jaar. Deze indicator verschilt aanzienlijk in de EU-landen, de VS, het voormalige GOS. Bij oudere vrouwen (75-79 jaar) wordt de diagnose gesteld in 3,6% van de oproepen voor medische noodhulp. De kans op een volledige beroerte in de eerste 48 uur na de ontwikkeling van pathologie is 10-15%, binnen 3 maanden - 10%, na een jaar - 20%. Medische interventie voor TIA zal 4,5 uur na aanvang niet helpen.

Wat is een microslag

Microstroke is een van de soorten acute cerebrale ischemie die optreedt bij de ontwikkeling van vasculaire spasmen of onvolledige occlusie van de voedingsslagader door een trombus. De symptomen zijn afhankelijk van het getroffen gebied, maar er zijn algemene tekenen die in alle gevallen kunnen worden gebruikt om TIA te bepalen. Differentiële diagnose is gebaseerd op de factor tijd. De verschijnselen die worden veroorzaakt door voorbijgaande verstoringen van de bloedstroom verdwijnen binnen 24 uur vanaf het moment van optreden. De periode van zuurstofgebrek is minder dan 85 minuten. Tegelijkertijd zijn er geen visuele tekenen van afsterven van neurotissue volgens de resultaten van MRI en CT..

Oorzaken van de ziekte en provocerende factoren

De diepe oorzaak van TIA is een verhoogde neiging tot trombose, atherosclerotische vasculaire laesies tegen de achtergrond van diabetes mellitus, hypertensie, aangeboren pathologie van het cerebrale arteriële netwerk. De risicogroep omvat mensen die lijden aan de volgende ziekten en slechte gewoonten:

  • Roken van tabak.
  • Arteriële hypertensie.
  • Ischemische hartziekte.
  • Trombofilie.
  • Migraine.
  • Aangeboren hartafwijkingen.
  • Gebruik van orale anticonceptie.
  • Stoornissen in het vetmetabolisme.
  • Alcoholisme.

De niet-gecorrigeerde factoren zijn onder meer geslacht en leeftijd. Vanwege fysiologische kenmerken lijden vrouwen onder de 30 jaar niet aan vasculaire veranderingen die verband houden met atherosclerose. TIA-verschijnselen kunnen worden veroorzaakt door vasale spasmen. Jonge mannen zijn vatbaar voor ziekte door alcohol- en tabaksmisbruik, een zittende levensstijl. "Kliniek" ontwikkelt zich tijdens het uitvoeren van lichamelijk werk, met een langdurig verblijf in een positie met het hoofd naar beneden (werk in de tuin), tijdens de hitte, tijdens psychologische shock.

Elena Malysheva en de overdracht Live Healthy

Symptomen en eerste tekenen bij vrouwen

De klinische manifestaties van een voorbijgaande ischemische aanval ontwikkelen zich plotseling, tijdens lichamelijke inspanning of in rust. De patiënt heeft algemene cerebrale en focale verschijnselen. Onthulde onvastheid van het lopen, desoriëntatie, geheugenverlies op korte termijn, spraakstoornissen. Bij onderzoek - asymmetrie van het gezicht, parese van de ledematen, coördinatiestoornis. Er zijn subjectieve klachten van de patiënt over eenzijdige visuele beperking, visuele illusies (vliegen, gekleurde vlekken voor de ogen), gevoelloosheid van een of ander deel van het lichaam. Jonge vrouwen hebben niet altijd alle symptomen van de ziekte. Soms manifesteert de aandoening zich als hevige hoofdpijn zonder begeleidende neurologische symptomen.

Het debuut kan worden gekenmerkt door de ontwikkeling van een aanval die lijkt op een epileptische aanval. Braken, misselijkheid is mogelijk. In veel gevallen wordt de diagnose achteraf gesteld, volgens de gegevens die zijn verkregen door het interviewen van de patiënt. De verschijnselen van een microslag verdwijnen op dit moment. Het ontbreken van klinische symptomen is geen reden om ziekenhuisopname te weigeren. De patiënt wordt in het ziekenhuis van het vaatcentrum geplaatst en naar MSCT gestuurd om de eventuele bestaande organische veranderingen te beoordelen.

Het TYPE is te herkennen aan de volgende tekens: een verwrongen mond, onduidelijke spraak, ernstige hoofdpijn, een persoon kan een van de bovenste ledematen niet vasthouden zonder ondersteuning. Verlies van bewustzijn met de ontwikkeling van aanvallen is mogelijk. Zelfs 1 van deze symptomen is een reden om EMS te bellen.

Eerste hulp

De eerste medische hulp wordt verleend door het ambulanceteam. Dergelijke patiënten worden niet poliklinisch behandeld; ziekenhuisopname op een gespecialiseerde vasculaire of neurologische afdeling is noodzakelijk. Na een microslag, overgebracht op de benen en zonder ziekenhuisbehandeling, ontwikkelt zich vaak een volwaardig herseninfarct. Op DHE wordt 400 ml Reopolyglucin geïnjecteerd. Bij afwezigheid is een intraveneuze infusie van 4-5.000 eenheden heparine verdund met zoutoplossing geïndiceerd. Om een ​​verergering van de situatie te voorkomen en het centrale zenuwstelsel tegen hypoxie te beschermen, wordt Cerebrolysin gebruikt in een dosis van 10-50 ml of andere noötropische middelen (Piracetam, Nootropil). Trombolytische therapie met Metalize is toegestaan.

Symptomatische therapie wordt uitgevoerd volgens indicaties. Om de bloeddruk te verlagen en psychomotorische agitatie te verlichten, wordt Relanium (2 ml / m) of Droperidol in een vergelijkbare dosering gebruikt. De druk tijdens ischemische voorbijgaande aanval moet worden verhoogd met 20-40 eenheden op basis van de prestatie-indicatoren. Dit verbetert de bloeddoorstroming in het getroffen gebied. Als de ademhaling beperkt is, wordt de patiënt overgebracht naar mechanische beademing met behulp van een gezichts- of laryngiaal masker. Ziekenhuisopname wordt met spoed uitgevoerd naar het dichtstbijzijnde vaatcentrum. Onderweg wordt de therapie uitgevoerd in overeenstemming met de vereisten van normen die gericht zijn op het behoud van vitale functies.

Vóór de komst van artsen, moet het slachtoffer op een bed worden gelegd zonder kussen, met een verhoogd beenuiteinde. Draai uw hoofd opzij als u moet braken. Het is toegestaan ​​om 1-2 tabletten Piracetam of Actovegin te geven. Andere methoden zijn op zichzelf niet van toepassing.

Microstroke behandeling

De therapie wordt uitgevoerd in overeenstemming met de principes van herstel na cerebrale ischemische processen. De doelstellingen zijn als volgt:

  • Reconstructie van perfusie.
  • Neuroprotectie.
  • Secundaire preventie.
  • Risicofactoren bestrijden.

Het favoriete medicijn voor medicatieherstel van hersenfuncties is Actovegin. Het heeft een complex effect, beïnvloedt de diepe pathogenetische mechanismen van de ontwikkeling van TIA, heeft een insulineachtig effect, bevordert de uitzetting van hersenvaten en verhoogde bloedstroom in het centrale zenuwstelsel. Voorgeschreven op 800-1200 mg, dagelijks, gedurende 10 dagen, infuus. Ga vervolgens naar de tabletversie van het medicijn. Neem driemaal daags 200 mg. De cursus duurt 2-3 maanden vanaf het begin van de therapie. Het tweede voorkeursmiddel is Ceraxon (Citicoline). Andere nootopische medicijnen zijn minder effectief. Bij jonge patiënten is het raadzaam om antispasmodica te gebruiken die op de vaatwand werken. Rekening houdend met het feit dat TIA vaak wordt veroorzaakt door vasale spasmen, kunt u met deze actie snel de belangrijkste symptomen van een beroerte stoppen..

Chirurgische behandeling is noodzakelijk voor patiënten met klinisch significante vasculaire stenose in de vertebrobasilaire en halsslagaders, heterogene onstabiele plaque en trombusvormende hartaandoeningen. Endarterectomie wordt uitgevoerd - verwijdering van de binnenwand van een vat dat is aangetast door atherosclerotische vorming. Voor en na de ingreep krijgt de persoon een nootropische behandeling. Met deze aanpak kunt u het probleem met de uitbreiding van het lumen van grote bloedvaten radicaal oplossen en het optreden van symptomen van een beroerte in de toekomst voorkomen..

Secundaire preventie en beheersing van risicofactoren bestaat uit het periodiek, tweemaal per jaar, doorlopen van onderhoudstherapie. De patiënt is geïndiceerd voor behandeling in een dagziekenhuis of polikliniek. Infusie van Actovegin, Cerakson wordt uitgevoerd. Statines worden naar behoefte voorgeschreven. Volgens indicaties - fysiotherapie-oefeningen, een vetarm dieet. Roken en alcoholgebruik zijn verboden. De aanwezigheid van slechte gewoonten en verslavingen is praktisch een garantie dat TIA in de toekomst weer zal verschijnen.

Verschil met een beroerte

De belangrijkste ongelijkheid van een voorbijgaande ischemische aanval van een herseninfarct is de afwezigheid in het eerste geval van merkbare organische veranderingen in hersenweefsels. In dit geval houden metabole afwijkingen aan tot 2 weken vanaf het moment dat de symptomen zich ontwikkelen. Bij vrouwen treedt een microslag binnen 24 uur of minder op. Reacties op de langere termijn zijn redenen om de aanwezigheid van een focus van intracerebrale necrose te suggereren. Alle patiënten met neurologische symptomen krijgen MSCT te zien om de aard van de bestaande symptomen en verdere behandelingstactieken te bepalen.

Het moet duidelijk zijn dat TIA een tijdelijke verslechtering van de bloedcirculatie op korte termijn is, die voorbijgaat zonder resterende effecten. Beroerte is een organische hersenbeschadiging die gepaard gaat met aanhoudende neurologische aandoeningen.

Gevolgen van een microslag bij vrouwen

Voorbijgaande ischemische aanval heeft geen significante gevolgen. De manifestaties verdwijnen vanzelf of tijdens therapie. Tijdens de behandeling kunnen de ontstane stofwisselingsstoornissen binnen 1 à 2 weken worden gecorrigeerd. Er moet rekening worden gehouden met het hoge risico op het ontwikkelen van een herseninfarct. Na TIA stijgt het 3-5 keer. De eerste 2 weken vanaf het moment dat de aanval zich ontwikkelt, worden als de gevaarlijkste beschouwd..

Preventie

Om een ​​micro-beroerte te voorkomen, moet een vrouw haar hele leven regelmatig voor haar gezondheid zorgen. U moet het niveau van lipiden met een lage dichtheid in het bloed controleren, dynamische sporten beoefenen (hardlopen, zwemmen), stoppen met roken en alcohol drinken. Al deze maatregelen zijn het meest relevant in de postmenopauzale periode, wanneer het hormonale systeem van een vrouw haar niet langer beschermt tegen de ontwikkeling van atherosclerose..

Op oudere leeftijd wordt aanbevolen om zware lichamelijke inspanning, stress te vermijden en in de hitte te blijven. Het regelmatige medische onderzoek wordt getoond, waardoor gevaarlijke ziekten in een vroeg stadium van hun ontwikkeling kunnen worden geïdentificeerd. Bij de diagnose diabetes mellitus moeten de bloedglucosespiegels nauwlettend worden gecontroleerd. Injecteer tijdig insuline, bezoek een arts om de resultaten van substitutietherapie te beoordelen en pas de dosis van het hormoon aan. Bij aangeboren vasale pathologie wordt levenslange observatie door een vaatchirurg aanbevolen.

Conclusie van de dokter

Een vrouwelijke microslag is een gevaarlijke maar omkeerbare ziekte. Bij ziekenhuisopname kan ischemie worden geëlimineerd. In dit geval wordt de fysieke toestand van de patiënt hersteld. Vertragingen in de behandeling leiden tot de ontwikkeling van een herseninfarct, dat niet zonder gevolgen verdwijnt. Daarom is het ten strengste verboden om TIA thuis op de been te dragen. Bij de eerste tekenen van een beroerte is een spoedopname door het medische noodteam aangewezen.

Microstroke, symptomen, eerste tekenen bij vrouwen

Over microstroke

"Microstroke, symptomen, eerste tekenen bij vrouwen" - dit is het onderwerp van ons artikel vandaag.

Kleine beroerte, transient ischemic attack (TIA), voorbijgaand cerebrovasculair accident - verschillende namen voor hetzelfde vasculaire proces - microstroke.

Microstroke is een lokale laesie van de hersenvaten, heeft een aantal vergelijkbare symptomen met een grote beroerte, maar de manifestaties zijn niet zo uitgesproken, en de aanval wordt gekenmerkt door "vergankelijkheid", duurt enkele minuten tot een dag.

Voorbijgaande ischemische aanval kan in gelijke mate worden beïnvloed door mannen en vrouwen, maar vanwege de natuurlijke verschillen tussen mannelijke en vrouwelijke organismen zal het verloop van het proces in de kliniek anders zijn..

Verschillen tussen een microslag en een beroerte

Microstroke is een voorbijgaande schending van de bloedcirculatie in de hersenvaten. Het treedt op tegen de achtergrond van constant hoge bloeddruk, zijn scherpe start of atherosclerose, wanneer cholesterolplaques worden afgezet op de binnenwanden van bloedvaten.

Belangrijk! Meet regelmatig de bloeddruk met een tonometer, als je geen tonometer hebt, koop hem dan, hij is niet duur, maar hij zou in elk gezin moeten zitten, hier (op AliExpress) kun je altijd een goedkope optie vinden.

De mechanismen voor de ontwikkeling van TIA en beroerte zijn hetzelfde, ze zijn vergelijkbaar in manifestaties en symptomen:

  1. Barstende pijnen verschijnen in de achterkant van het hoofd.
  2. Het kloppen van bloed is duidelijk voelbaar in de slapen.
  3. Oriëntatiegevoel verdwijnt zelfs in een vertrouwde, vertrouwde ruimte.
  4. Ledematen worden gevoelloos en zwellen op. Zwelling begint in de tenen en voeten en zwelt vervolgens op in de vingers en onderarmen.
  5. Hyperhidrose begint - meer zweten door het hele lichaam.
  6. Hartslag slaat.
  7. Zowel bij een microslag als bij een grote beroerte worden duizeligheid, half flauwvallen en bewustzijnsverlies opgemerkt.
  8. In zowel het eerste als het tweede geval wordt een verandering in het gezichtsvermogen opgemerkt: "vliegen", of gekleurde vlekken of cirkels verschijnen voor de ogen. Voorwerpen kunnen er aan het begin van aanvallen onnatuurlijk uitzien
  9. helder en duidelijk, na een paar minuten vervagen de kleuren, de omgeving wordt gezien als door een sluier of mist.
  10. Harde geluiden en felle kleuren worden vervelend.
  11. Paresis ontwikkelt zich.
  12. Dysfagie ontwikkelt zich - een schending van de slikreflex.
  13. De gezichtsspieren worden aangetast. En als gevolg hiervan is het gezicht scheef. Er verschijnt een scheve, scheve glimlach op het gezicht en de mondhoeken vallen naar beneden.

En bij een beroerte en bij een voorbijgaande ischemische aanval kan het wit van de ogen rood worden. In beide gevallen kunnen verwarring en spraakstoornissen worden waargenomen wanneer deze onduidelijk en onbegrijpelijk worden.

Desalniettemin verschillen de processen in het klinische beeld:

  1. Symptomen bij een microslag zijn minder uitgesproken.
  2. Alle manifestaties bij TIA verdwijnen in korte tijd, de maximale duur van een aanval is 24 uur, maar meestal duurt het niet langer dan een paar minuten.
  3. Bij een microslag worden hartkloppingen waargenomen, de huid van het gezicht wordt rood; met een grote beroerte vertraagt ​​de hartslag en wordt het gezicht bleek. Bleekheid van het gezicht met een beroerte is een alarmerend teken dat de ernstige toestand van de patiënt aangeeft.
  4. Bij een microslag ontwikkelt zich parese - een gedeeltelijk verlies van motorische activiteit, bij een beroerte is volledige verlamming van de bovenste of onderste ledematen mogelijk.
  5. Bij een grote beroerte overlappen of scheuren grote bloedvaten die dit gebied van de hersenen voeden, en als gevolg daarvan wordt het getroffen gebied necrotisch en sterven de zenuwcellen af. Bij een microslag worden kleine bloedvaten aangetast - haarvaten en arteriolen, waarvan het herstel sneller is.
  6. Bij een microslag zal onderzoek naar de Babinsky-reflex altijd een negatief resultaat geven.
  7. Bij TIA is enuresis afwezig; bij een beroerte is urine-incontinentie een van de aanhoudende symptomen.
  8. Met een microslag ontwikkelt zich geen blikparese, wanneer vriendelijke beweging van de ogen onmogelijk wordt.
  9. Bij een microslag zijn de pupillen even groot. Bij een beroerte ontstaat anisocorie wanneer een pupil wordt vergroot en de andere wordt verkleind.

Dit is het gevaar van een microslag - in de meeste gevallen wordt het "op de voeten" gedragen, eenmaal, tweede, derde, totdat er een acute vasculaire catastrofe, een grote beroerte, uitbreekt. Met een beroerte hebben artsen een verwaarloosbare tijd om de patiënt te redden - slechts vier en een half uur.

Onderscheidende kenmerken van vrouwelijke en mannelijke microslag

Met alle gelijkenis van symptomen en ziektebeeld, zijn er een aantal specifieke verschillen tussen de "vrouwelijke" microslag en de "mannelijke":

Microstroke bij vrouwen

Microstroke bij mannen

Veranderingen zijn van invloed op de bloedvaten in de achterkant van het hoofd. In dit geval is de bloedstroom naar de occipitale en temporale lobben, het cerebellum en de hersenstam verstoord

De vaten aan de voorkant van het hoofd worden aangetast

Emoties zijn uit de hand gelopen en de overgang van tranen naar agressie kan enkele minuten duren. Psychische stoornissen zijn een van de tekenen van een "vrouwelijke" micro-beroerte

Veranderingen in de mentale toestand zijn zeldzaam, de man is in staat de psycho-emotionele toestand te beheersen.

Het risico op een cerebrovasculair accident is groter als een vrouw:

• abortussen of miskramen hebben gehad;

Het risico op het ontwikkelen van TIA bij mannen heeft niets te maken met de voortplantingsfunctie.

De herstelperiode duurt langer, er is een grote kans op terugval met ernstigere symptomen

Herstel gaat sneller, de gevolgen zijn minder duidelijk

Vroege subtiele tekenen van een microslag bij vrouwen

Vroege neurologische symptomen zijn afhankelijk van welk deel van de hersenen een ischemische aanval heeft ondergaan.

Dus als de bloedvaten van de pariëtale kwab worden aangetast, is er een afname of volledig verlies van tactiele gevoeligheid. Het is onmogelijk om de kenmerken van een object met gesloten ogen te bepalen, het is onmogelijk om te bepalen wat het is: koud of warm, wat voor soort oppervlak het heeft, glad of ruw; wat is zijn vorm - vierkant, rond, driehoekig.

Met de nederlaag van de achterhoofdskwab worden oogproblemen opgemerkt: zicht valt weg, het is onmogelijk om zelfs bekende objecten visueel te identificeren.

De manifestaties van een microslag zijn verrassend wanneer de temporale kwab wordt aangetast. Er zijn hiaten in het geheugen en een gevoel van "déja vu" - "herkenning van het verleden", een mentale toestand wanneer een persoon zich een plaats, situatie of gebeurtenis "herinnert".

Als de meest voorkomende en vroegste manifestaties van een micro-beroerte bij vrouwen, worden de volgende beschouwd:

  1. Half flauwvallen, vergezeld van constante duizeligheid en ernstige hoofdpijn.
  2. Misselijkheid, kokhalzen of direct braken.
  3. Roodheid van het gezicht en het wit van de ogen.
  4. Kenmerkende tintelingen in de ledematen.

Merkbare tekenen van ziekte

Naarmate het proces vordert, worden de symptomen en eerste tekenen van een microslag bij vrouwen helderder. Dit is precies het moment waarop een microslag kan worden onderscheiden van andere ziekten:

  1. Gezichtsuitdrukkingen zijn verbroken. Als je probeert te glimlachen, blijft een mondhoek roerloos, de glimlach blijkt "krom" te zijn.
  2. Het gevoel van oriëntatie in de ruimte verdwijnt.
  3. Het geheugen vervalt.
  4. Vingers of tenen worden gevoelloos.
  5. Visie is gedeeltelijk verloren. Het object of de afbeelding wordt visueel niet volledig waargenomen, alleen de rechter- of linkerkant is zichtbaar. Bij een microslag is een van de symptomen fotopsie. het fenomeen wanneer "vliegen", gekleurde vlekken, zigzaggen of cirkels voor de ogen verschijnen.
  6. De spierspanning neemt sterk af, het lichaam wordt onderworpen aan een druppelaanval, wanneer een persoon plotseling het bewustzijn verliest zonder duidelijke reden.
  7. In sommige gevallen wordt het Wallenberg-Zakharchenko-syndroom opgemerkt - een coördinatiestoornis aan één kant van het lichaam, onvast lopen, slepende benen, onvermogen om het evenwicht te bewaren.

Symptomen en waarschuwingssignalen, waarna u naar een arts moet

Symptomen van een micro-beroerte bij vrouwen verdwijnen snel, vaak is het alleen mogelijk om de ziekte in een medische instelling te diagnosticeren..

Er zijn verschillende "ifs", wanneer gecombineerd, wordt het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen:

  • Als ernstige en aanhoudende hoofdpijn begint.
  • Als je zwarte of gekleurde cirkels, vlekken, bliksem voor je ogen ziet.
  • Als de hartslag en polsslag niet in orde zijn.
  • Als de ledematen gevoeligheid verliezen.
  • Als u de controle over gezichtsuitdrukkingen verliest.
  • Als het ene oog normaal is en het andere half gesloten.
  • Als de spraak is gestoord en het onmogelijk is om een ​​logisch volledige zin uit te spreken.
  • Als de coördinatie is verminderd en bewegingen onsamenhangend worden.

Wat gebeurt er als u een microslag negeert?

Volgens de statistieken leidt TIA bij tien op de duizend mensen binnen drie maanden tot de ontwikkeling van een beroerte..

Vijf op de duizend mensen worden binnen een jaar met een ischemische beroerte in het ziekenhuis opgenomen.

Tien tot twaalf mensen op een duizendtal "klappen" zullen binnen vijf jaar na de eerste microslag inhalen.

Eerste hulp bij een microslag

Als u niet snel een arts kunt bellen, volgt u het volgende algoritme:

  1. De patiënt wordt in bed gelegd, waardoor hij ongehinderd toegang krijgt tot frisse lucht.
  2. Geef een tablet Aspirine, Agrenox te drinken of, als ze niet verdragen, Clopidogrel.
  3. Geef piracetam of vinpocetine om de doorbloeding te verbeteren en hersenneuronen te beschermen.
  4. De bloeddruk wordt gemeten en als het eerste cijfer hoger is dan 200, wordt het langzaam verlaagd. Gebruik Furosemide of Captopril.
  5. Bij diabetes mellitus worden de glucosespiegels verlaagd.

Gebruik voor kleine beroertes geen populaire pijnstillers die cafeïne bevatten (Citramon), omdat deze de bloeddruk nog meer verhogen.

Bekijk onze lijst met de beste bloeddrukpillen.

Behandeling (therapie) van een microslag

Bij de behandeling van een microslag wordt het volgende voorgeschreven:

  1. Trombolytica: medicijnen - "killers" van bloedstolsels, herstellen de bloedcirculatie, lossen bloedstolsels op. Aangegeven voor microbewegingen en ischemische beroertes. Maar hun gebruik bij hemorragische beroerte leidt tot de dood van de patiënt.
  2. Anticoagulantia: verminderen de bloedstolling en voorkomen bloedstolsels.
  3. Disaggregants: voorkomen dat bloedcellen samenkomen tot een enkel stolsel.
  4. Diuretica: verlichten zwelling in hersenweefsel.
  5. Neuroprotectieve middelen: herstellende therapiegeneesmiddelen die hersencellen ondersteunen en het risico op terugval verminderen.

De behandeling omvat oefentherapie, waterbehandelingen, massages, ademhalingsoefeningen, dieet. Een belangrijke factor bij het uitsluiten van terugval en het in stand houden van vasculaire activiteit is het vermijden van alcohol en roken, gewichtsbeheersing.

Gevolgen van een microslag

TIA blijft niet onopgemerkt. De symptomen zullen verdwijnen, maar de aanval zal keer op keer terugkeren. Bij 300 op de duizend mensen zal TIA leiden tot de ontwikkeling van een beroerte - het ernstigste en meest formidabele gevolg..

Er zijn twee soorten beroerteontwikkeling:

  1. Ischemisch (het meest voorkomende gevolg van een microslag), wanneer de bloedstroom naar een bepaald deel van de hersenen stopt. Is het gevolg van een bloedstolsel waardoor het vat is gesloten of langdurige vasculaire spasmen.
  2. Hemorragisch (ontwikkelt zich zelden na TIA, wordt alleen als een speciaal geval beschouwd) - een ernstig hersenongeval, het resultaat van een doorbraak van grote bloedvaten en hersenbloeding.

Bij een beroerte sterven cellen van grote delen van de hersenen af, ontwikkelt de patiënt parese en plegia met volledig of gedeeltelijk verlies van gevoeligheid, de persoon houdt op de situatie adequaat te beoordelen, geheugenverlies treedt op en in sommige gevallen een verminderde slikfunctie.

Naast het risico op het ontwikkelen van een beroerte, bedreigt TIA-terugval:

  • een daling van de intelligentie;
  • geheugenstoornis;
  • veranderingen in mentale toestand, gebrek aan controle over emoties en hun frequente veranderingen, van tranen tot agressie, van prikkelbaarheid tot apathie en depressie - een stap.

TIA wordt vandaag "jonger". Microstrokes worden gediagnosticeerd bij vrouwen die amper de 30-jarige leeftijd hebben overschreden. Noch zelfmedicatie, noch ziekteverlof 'op zichzelf' zijn niet toegestaan, omdat de gevolgen kunnen leiden tot onomkeerbare veranderingen.

Gevolgen en preventie van micro-beroerte bij vrouwen

Artsen merkten op dat een microslag bij vrouwen vaker voorkomt dan bij mannen. Dit komt door de fysiologische kenmerken van de schone helft - het vrouwelijk lichaam is gevoeliger voor de vorming van bloedstolsels en ziekten van het vaatstelsel. Bovendien maken dames zich meer zorgen over stressvolle situaties, die hun welzijn beïnvloeden..

Wat slechte gewoonten betreft, roken is bijvoorbeeld veel gevaarlijker voor een vrouw dan voor een man. Het verhoogt soms het risico op een microslag. Zwangere vrouwen en vrouwen die anticonceptiepillen gebruiken, lopen ook risico.

Het is de moeite waard om op te letten hoe deze ziekte zich specifiek bij vrouwen manifesteert, om tijdig actie te ondernemen.

Algemene symptomen van de ziekte

Omdat een microslag een vasospasme is, waardoor hersencellen afsterven, zijn de eerste tekenen afhankelijk van de plaats van de laesie. Soms vertoont de ziekte helemaal geen symptomen, maar vaak is deze te herkennen.

De meeste symptomen van een microslag zijn bijna hetzelfde als die van een beroerte. De patiënt kan niet normaal glimlachen, is verward in spraak, kan zijn armen niet voor zich opheffen, soms kan hij niet opstaan.

De algemene tekenen van een microslag zijn de volgende:

  • hoge bloeddruk;
  • onredelijke spraakstoornis - de patiënt begint te lispelen of te lispelen, hij heeft het gevoel dat de tong opgezwollen is, het is onmogelijk voor hen om te bewegen;
  • plotselinge vermoeidheid, algemene zwakte;
  • schending van de gevoeligheid van de ledematen - een persoon voelt zwakte in de benen en armen;
  • verslechtering van de coördinatie, de gang van de patiënt lijkt op die van een dronken persoon;
  • onredelijke hoofdpijn, milde misselijkheid en duizeligheid;
  • overmatige gevoeligheid voor sterke geuren, geluiden en licht;
  • het gevoel hebben dat kippenvel op de huid loopt;
  • schending van de kant van het visuele systeem - dubbel zien, de wereld rondom wordt gezien door witte of zwarte stippen;
  • gevoel van een brok in de keel die niet kan worden doorgeslikt;
  • schending van de symmetrie van het gezicht (hangend ooglid, vervormde glimlach, enz.);
  • verlies van bewustzijn.

Als een persoon 3 of meer van deze symptomen heeft, moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld. Maar zoals de praktijk laat zien, worden sommige symptomen van een vrouw vaak toegeschreven aan het feit dat er een zware werkdag was of aan magnetische stormen. Veel van de symptomen verschillen inderdaad niet veel van gewone vermoeidheid. Maar als gevolg van gebrek aan aandacht voor hun eigen welzijn, lijden vrouwen aan de ziekte.

Kenmerken van symptomen

Naast de algemene tekenen van een microslag, kunnen vrouwen symptomen hebben die kenmerkend zijn voor het zwakkere geslacht. Vaak zijn de eerste tekenen bij vrouwen:

  • stuiptrekkingen;
  • roodheid van het gezicht, frequente en zeer diepe ademhaling;
  • vertroebeling van de ogen (kan in beide tegelijk of in iemand voorkomen);
  • gevoelloosheid aan een of beide zijden van het gezicht, zwakte;
  • tintelingen in alle of een ledemaat;
  • spraakstoornis - een vrouw die wordt getroffen door een microslag, kan geen lange zin formuleren en uitspreken.

Artsen merkten ook op dat het voor sommige patiënten moeilijk is om de ziekte te herkennen vanwege volledig atypische symptomen:

  • verstikking;
  • plotselinge depressie, oncontroleerbare emoties;
  • de hik;
  • frequente hartslag;
  • misselijkheid en buikpijn;
  • droge mond;
  • desoriëntatie;
  • pijn op de borst.

Oorzaken

Vrouwen zijn geneigd te geloven dat een microslag een ziekte is die alleen op oudere leeftijd moet worden gevreesd. Maar in feite kan vasospasme op elke leeftijd voorkomen, vrouwen moeten na 30 jaar vooral voorzichtig zijn met hun welzijn..

Gewoonlijk zijn de belangrijkste oorzaken van een microslag ziekten van het cardiovasculaire systeem:

  • hartaanval;
  • atherosclerose;
  • hypertensie.

Maar er zijn nog andere redenen die een punctata bloeding veroorzaken:

  • overgewicht, constant te veel eten;
  • zittend werk;
  • ongezond dieet - een vrouw eet vaak vet en gekruid voedsel;
  • roerloze levensstijl;
  • alcohol misbruik;
  • gevoeligheid voor weersveranderingen;
  • diabetes;
  • roken;
  • constant fysiek overwerk;
  • frequente stress en chronische vermoeidheid.

Wat te doen voordat de doktoren arriveren

Heel vaak kan een persoon met een microslag zichzelf niet helpen. De eerste tekenen van de ziekte zijn het best vanaf de zijkant te zien. In dergelijke situaties is het erg belangrijk dat eerste hulp wordt verleend, zelfs als er dokters arriveren. Dankzij snelle en goed gecoördineerde acties kunnen veel vervelende gevolgen worden voorkomen.

Dus als je met een dame aan het praten was, en ze viel plotseling stil, en daarna kon ze geen gedachte formuleren, wees dan voorzichtig. Volg deze stappen als u de eerste tekenen bij vrouwen opmerkt:

  1. Leg de patiënt indien mogelijk neer.
  2. Hef haar hoofd op het kussen.
  3. Open het raam zodat de zieke frisse lucht kan inademen.
  4. Als de patiënt strakke kleding heeft die het ademen bemoeilijkt, moet u deze uittrekken.
  5. Meet de bloeddruk bij een zieke vrouw, als deze boven normaal is, geef dan medicijnen.
  6. U kunt een warm voetenbad maken, de patiënt kalmerende middelen geven.
  7. Verbetert de conditie van een vrouw en ijs indien aangebracht op de achterkant van het hoofd.
  8. U kunt een lichte hoofdmassage doen - maak cirkelvormige bewegingen in drie richtingen: van de slapen naar de achterkant van het hoofd, van de kruin naar de achterkant van het hoofd, van de kruin naar het voorhoofd.

Onthoud dat de patiënt bij een microslag geen plotselinge bewegingen mag maken. Het is beter voor haar om in horizontale positie te blijven tot de ambulance arriveert..

Behandeling

Zoals eerder vermeld, negeren vrouwen heel vaak de symptomen van een microslag, waardoor de slechte gezondheid wordt toegeschreven aan gewone vermoeidheid. En ze verdragen deze ernstige malaise op de benen, die in de toekomst een slecht effect heeft op de gezondheid en ernstige gevolgen kan hebben.

Het is erg belangrijk om de patiënt op tijd en correct te voorzien van eerste hulp. Het hangt ervan af hoeveel verdere behandeling van een microslag zal helpen. Het is goed dat dit gebeurt binnen 3 uur vanaf het moment dat u zich slechter voelt. Als er 6 of meer uren zijn verstreken, zijn alle maatregelen bijna tevergeefs.

Om de microcirculatie van bloed in het getroffen gebied van de hersenen te herstellen, schrijven artsen de volgende medicijnen voor aan de patiënt:

  1. Middelen die de bloedvaten verwijden (Instenon, Xatinola, Pentoxifylline en anderen).
  2. Geneesmiddelen die metabolische processen verbeteren. Apothekers noemen ze angioprotectors (Tanakan, Bilobil, Nimodipine en dergelijke).
  3. Geneesmiddelen die voorkomen dat bloedplaatjes samenkomen en hun verdere adhesie aan bloedvaten (aspirine, dipyridamol, ticlopidine).
  4. Metabole middelen (bijvoorbeeld Mexicor).
  5. Middelen die hersencellen resistenter maken tegen agressieve invloeden zijn noötropica (Cinnarizine, Piracetam en andere). Deze medicijnen hebben een positief effect op de hersenfunctie en verbeteren het geheugen..

Tijdens de revalidatieperiode heeft een vrouw baat bij de volgende procedures:

  • therapeutische en ontspannende massage;
  • Oefentherapie (fysiotherapie-oefeningen);
  • dieet (dit is voornamelijk de weigering van vet, gekruid voedsel, onthouding van alcohol en sigaretten, evenals andere kenmerken die de arts zal aangeven);
  • ademhalingsoefeningen;
  • fysiotherapie procedures.

Effecten

Als u de patiënt op tijd helpt, zijn de gevolgen van een microslag mogelijk niet zichtbaar. En als er tijd verloren gaat, kunnen er enkele overtredingen zijn:

  • geheugenstoornis;
  • een vrouw kan afgeleid raken en zich slecht concentreren;
  • verslechtering van de emotionele toestand: betraandheid of agressie, oorzaakloze depressie.

Bovendien, zoals statistieken laten zien, hadden veel patiënten binnen drie dagen na een punctata bloeding een terugval of een beroerte..

Preventie

Om een ​​microslag te voorkomen, is het noodzakelijk om aan preventie te doen. Niemand geeft natuurlijk 100% garantie, maar u kunt het risico op ziekte aanzienlijk verminderen. Vrouwen die risico lopen, moeten bijzonder voorzichtig zijn. Het is de moeite waard om na te denken over uw levensstijl voor dames die:

  • een erfelijke neiging tot hoge bloeddruk hebben;
  • lijdt aan diabetes mellitus;
  • problemen hebben met overgewicht;
  • een kind dragen;
  • gebruikt voorbehoedsmiddelen;
  • slechte gewoonten hebben;
  • onderhevig aan frequente stress;
  • lijdt aan hypertensie;
  • beweeg een beetje vanwege zittend werk;
  • onderhevig aan andere risicofactoren.

Dus om het risico op een microslag te verkleinen, moet u zich aan de volgende regels houden:

  1. Meet de bloeddruk en pols twee keer per dag, noteer de indicatoren in het logboek. Deze aanbeveling moet als regel worden gevolgd voor vrouwen met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem..
  2. Beheers suiker. Voor vrouwen met diabetes is het beter om thuis een speciaal apparaat te hebben. Gezond is het voldoende om een ​​paar keer per jaar een bloedtest te doen om de ziekte in het beginstadium te identificeren en de gevolgen te voorkomen..
  3. Beheers uw gewicht. Obesitas is niet alleen slecht voor het uiterlijk, maar ook gevaarlijk voor de gezondheid. Idealiter moet u uzelf constant wegen en als het gewicht toeneemt, moet u een voedingsdeskundige raadplegen..
  4. Houd u aan een gezonde levensstijl: eet natuurlijke producten, eet minder vet, stop met roken en alcohol, doe aan fysiotherapie, loop meer, vermijd stressvolle situaties.

Vanwege het feit dat veel vrouwen een microslag op hun benen krijgen, wordt deze ziekte als niet al te gevaarlijk beschouwd. Maar vergeet niet dat een echte beroerte kan volgen op een punctuele bloeding. Bovendien treedt terugval op in 60% van de gevallen..

Daarom moet een microslag serieus worden genomen. De eerste symptomen zouden een signaal moeten zijn om een ​​ambulance te bellen. Hoe eerder de patiënte professionele hulp krijgt, hoe meer kansen ze heeft om gezond te blijven..

Microstroke: symptomen bij vrouwen van verschillende leeftijden, diagnose, behandeling, mogelijke gevolgen

Microstroke: symptomen bij vrouwen zijn altijd een reden voor een gedetailleerde diagnose en complexe behandeling door een neuroloog.

Omschrijving

Een microslag wordt ook wel een transiënte ischemische aanval genoemd: een situatie waarin microscopisch kleine haarvaten in de hersenen verstopt raken. TIA-symptomen houden rechtstreeks verband met waar de blokkering optreedt, maar zijn meestal niet erg verschillend..

In tegenstelling tot een beroerte, wordt bij TIA de bloedcirculatie vanzelf hersteld, gaan weefsels niet dood en verdwijnen de symptomen binnen 24 uur. Maar dat betekent niet dat een aanval lichtvaardig kan worden opgevat: het is vaak een voorbode van een bredere blokkering. Als de nodige maatregelen niet op tijd worden genomen, kunnen de gevolgen een leven lang meegaan..

Daarom is TIA altijd een reden om naar een dokter te gaan! Alleen de aanbevelingen van een specialist helpen ongewenste gevolgen te voorkomen en zijn een uitstekende maatregel om een ​​dreigende beroerte te voorkomen.!

Risicofactoren

Er is een groep mensen die vooral hun welzijn in de gaten moeten houden en de symptomen van een dreigende micro-beroerte moeten kunnen onderscheiden.

Deze categorie omvat mensen met de volgende aandoeningen:

  • Hypertensie. Door de hoge druk slijten capillairen sneller en neemt de kans op verstopping toe.
  • Hartritmestoornissen. Als gevolg van aritmie vormen zich bloedstolsels in het hart, die een kleine capillair stevig kunnen verstoppen.
  • Suikerziekte. Door deze ziekte worden de bloedvaten zwak en wordt het cholesterolgehalte instabiel. Dit alles kan leiden tot een microslag..
  • Zwaarlijvigheid. Deze factor veroorzaakt meerdere tegelijk: hartfalen als gevolg van verhoogde belasting, lage fysieke activiteit en een verminderd vetmetabolisme.
  • Slechte gewoontes. Alcohol en roken hebben een negatieve invloed op de toestand van bloedvaten en metabolische processen in het lichaam.
  • Oudere mensen. Vaak verschijnen met de leeftijd bijkomende ziekten die de toestand van de bloedvaten negatief beïnvloeden, en veel ouderen willen de belasting van het lichaam niet verminderen.
  • Genetische aanleg. Als iemand van naaste familieleden ischemische aanvallen heeft gehad.
  • Stress en agressie. Statistieken tonen aan dat mensen die angstig zijn en de neiging hebben om boosheid te uiten, meer kans hebben om het slachtoffer te worden van circulatiestoornissen in de bloedvaten van de hersenen..

Hoe herken je een microslag? Iedereen die risico loopt en zijn / haar dierbaren moeten weten wat de eerste tekenen van een microslag zijn en wat ze moeten doen als het gebeurt.

Eerder werd aangenomen dat een tijdelijke aanval pas na 50 jaar zou kunnen plaatsvinden. Maar dit is een veel voorkomende misvatting: door de prevalentie van slechte gewoonten, ondervoeding en het moeilijke ritme van het moderne leven, komen micro-beroertes steeds vaker voor bij jonge mensen..

Symptomen

Hoewel een microslag vaak als een complete verrassing komt, geeft het lichaam binnen een paar uur signalen af. Het belangrijkste is om te weten hoe u ze kunt herkennen..

Een microslag treedt meestal op tegen een achtergrond van hoge bloeddruk. Hoewel deze factor zelf geen direct symptoom is van een ischemische aanval, moet er wel goed op worden gelet..

De eerste tekenen van een microslag zijn vaak het gevolg van een sprong in de bloeddruk..

Dan heeft de vrouw hoofdpijn die niet verdwijnt, zelfs niet na het nemen van pijnstillers. Felle lichten en harde geluiden, zelfs als ze niet te hard zijn, verhogen de pijn en irritatie. Over het algemeen beginnen de symptomen op migraine te lijken, maar na een tijdje komt er nog een bij: pijn in het hart. Dit zijn de eerste tekenen, verdere gebeurtenissen ontwikkelen zich sneller:

  • De coördinatie is bijna altijd verstoord. De manier van lopen wordt ongelijk en onstabiel, een vrouw kan vallen zonder te begrijpen waarom.
  • Zwakte in de armen en benen verschijnt scherp.
  • Vaak voelen vrouwen zich verbluft, horen ze slecht, wordt het onmogelijk om snel ergens op te reageren. De spraak vertraagt, de persoon kan zelfs eenvoudige vragen niet snel beantwoorden.
  • Als gevolg van drukstoten verschijnen visuele beperkingen, meestal in één oog - alles wordt wazig.
  • Er is gevoelloosheid aan één kant van het gezicht, de spieren gehoorzamen niet meer.
  • Misselijkheid en braken beginnen. Er komt maar een paar minuten opluchting.
  • Vaak gaat de aanval gepaard met een verminderd bewustzijn of flauwvallen.

Het is handig voor dierbaren om een ​​eenvoudige diagnostische methode te onthouden:

  • Vraag om te glimlachen. Bij beschadiging van de hersencapillairen zal de glimlach aan één kant "hangen" door beschadiging van de aangezichtszenuw.
  • Vraag om beide handen op te steken. Een arm wordt beduidend minder opgetild of blijft onbeweeglijk staan.
  • Stel een eenvoudige vraag of vraag u een zin te herhalen. Het zal voor een vrouw moeilijk zijn om een ​​vraag te horen op het moment van TIA, de toespraak zal onduidelijk en onleesbaar zijn.

Als al deze symptomen optreden, moet u onmiddellijk de ambulance bellen.

Symptomen van een microslag en hun aantal bij verschillende vrouwen kunnen verschillen, afhankelijk van het gebied van hersenbeschadiging.

TIA-symptomen verdwijnen vaak snel, soms binnen een minuut, dus vrouwen verdragen het vaak als ze denken dat het een veel voorkomende malaise is. Maar zelfs als het lijkt alsof de toestand weer normaal is, moet u een arts raadplegen.

Eerste hulp en behandeling

Als de aanval aan het begin werd gedetecteerd, moet de patiënt worden neergelegd met een kussen of een rol gemaakt van kleding onder zijn hoofd. Het is noodzakelijk om zuurstoftoegang te bieden: open een raam, ontspan een sjaal, kraag of riem. Als de aanval gepaard gaat met braken, moet u uw hoofd op uw zij leggen. Je moet de vrouw zoveel mogelijk kalmeren en ervoor zorgen dat er geen mensenmassa in de buurt is. Bel onmiddellijk een ambulance.

Aan het einde van de aanval moet u een arts raadplegen. Hij zal de nodige diagnostische procedures uitvoeren en een behandeling voorschrijven. De dokter heeft twee doelen:

  • Herstel de normale cerebrale circulatie.
  • Elimineer de oorzaak van de aanval.

Dit helpt de mogelijke gevolgen van een storing in de bloedtoevoer naar de hersenen te voorkomen..

De behandeling moet altijd worden uitgevoerd, aangezien de gevolgen van een microslag niet zo ongevaarlijk zijn als op het eerste gezicht lijkt

Om de cerebrale doorbloeding te verbeteren, worden meestal medicijnen voorgeschreven die voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar plakken en die het niveau regelen van een eiwit dat verantwoordelijk is voor de bloedstolling: plaatjesaggregatieremmers en anticoagulantia. Hiermee worden twee doelen tegelijk bereikt: de bloedtoevoer verbeteren en het risico op verstopping van het bloedvat met een trombus verkleinen. Dit is nodig omdat een beroerte vaak vaker voorkomt na TIA..

In sommige gevallen schrijven artsen een operatie voor: dit gebeurt als er niet voldoende medicamenteuze behandeling is of als het risico op blokkering van grote slagaders te hoog is. Een van de procedures is een operatie met minimale weefselschade. Door de dijbeenslagader brengt de chirurg een katheter in, die de slagaders vrijmaakt met een stent waar de slagader vernauwd is. Vanwege de minimale invasiviteit is de operatie vrij eenvoudig voor de patiënt en vereist niet veel hersteltijd.

Diagnostische procedures en medicamenteuze therapie moeten worden uitgevoerd, zelfs na een microslag, veilig overgebracht op de benen, wanneer het ergste lijkt voorbij en de algemene gezondheidstoestand bevredigend is.

Een aanval is geen zelfstandige ziekte, het heeft altijd een oorzaak. Als ze niet worden geëlimineerd, zullen de aanvallen zich opnieuw voordoen, elke keer erger..

Medicijnen en operaties zijn niet voldoende als u uw levensstijl niet verandert. Dit is het belangrijkste onderdeel van zowel controle als preventie. Het bevat:

  • negatieve gewoonten opgeven,
  • gebalanceerd dieet,
  • matige fysieke activiteit,
  • genoeg slaap,
  • het verminderen van het aantal stressvolle situaties in het leven,
  • chronische ziektebestrijding.

Preventieve maatregelen vallen binnen de macht van iedereen en het belang ervan kan nauwelijks worden overschat.

De verraderlijkheid van de symptomen van een microberoerte bij vrouwen ligt in het feit dat deze aandoening vaak wordt overgedragen op de benen. Als u de symptomen van TIA kent, kunt u de situatie op tijd onder controle krijgen en voor uw eigen welzijn en de gezondheid van dierbaren zorgen. Onthoud dat hun uiterlijk altijd een reden is voor een uitgebreide diagnose en behandeling. In geen geval mag u het advies van een arts negeren! Complicaties zoals een micro-infarct of een hartaanval, die de verdere werkcapaciteit en het leven van de patiënt nog meer bedreigen, kunnen gevaarlijke omstandigheden voor de gezondheid worden..

Microstroke

Algemene informatie

Cerebrovasculaire aandoeningen, waaronder beroerte en transient ischemic attack (microstroke), vormen een belangrijk medisch en sociaal probleem. Wat is een microslag? Dit is een kortdurende episode van neurologische disfunctie veroorzaakt door tijdelijke cerebrale ischemie, die niet leidt tot veranderingen in dit gebied van de hersenen en de ontwikkeling van een beroerte..

Arteriële cerebrale bloedtoevoer wordt gevormd door twee vaatbekkens: vertebrobasilair en halsslagader. De halsslagader wordt gevormd door de uitwendige en inwendige halsslagaders die zich uitstrekken vanaf de halsslagader, of beter gezegd vanaf de halsslagader. De interne halsslagader is een grotere tak van de gemeenschappelijke halsslagader, die de schedel binnenkomt, door het halsslagader gaat en verschillende bochten maakt, wat bij aangeboren pathologie een verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen kan veroorzaken. De interne halsslagader heeft vijf takken die bloed leveren aan verschillende delen van de hersenen en er zijn anastomosen (verbindingen) tussen de takken.

Het wervel-basilaire bekken wordt gevormd door de basilaire en twee vertebrale slagaders, die het kanaal van de transversale processen van de halswervels (VI - II) binnendringen en vervolgens verschillende bochten maken langs hun baan. Dus zelfs de anatomische bochten en de doorgang van de wervelslagaders in het botkanaal van de halswervels zijn een predisponerende factor voor een afname van de bloedtoevoer naar de hersenen onder bepaalde omstandigheden, die hieronder zullen worden besproken..

In de klassieke definitie van een voorbijgaande ischemische aanval is het interval van behoud van neurologische symptomen tot 24 uur aangegeven. Het interval van 24 uur is echter willekeurig en de gemiddelde duur van een episode kan 8-15 minuten bedragen, maar meestal verdwijnen de symptomen binnen 1 uur. Sinds 2002 is de definitie van deze aandoening aangevuld en wordt rekening gehouden met het belangrijkste feit: de afwezigheid van pathologische veranderingen in het hersenweefsel tijdens de periode van tijdelijke ischemie.

Een voorbijgaande ischemische aanval ontwikkelt zich plotseling en de symptomen zijn vergelijkbaar met die van een beroerte, maar ze zijn omkeerbaar omdat voorbijgaande ischemie geen veranderingen in hersenweefsel veroorzaakt. De hoogste frequentie van optreden van micro-beroertes wordt waargenomen bij personen van 65 tot 80 jaar oud. Er zijn echter frequente gevallen bij jongeren in de werkende leeftijd van 29 tot 45 jaar. In de meeste gevallen zijn de oorzaken van voorbijgaande stoornissen van de cerebrale circulatie bij jonge mensen: verhoogde bloeddruk met neurocirculatoire dystonie of echte ongecontroleerde arteriële hypertensie, evenals hart- of bloedziekten, die zelfs bij kinderen voorkomen. Bloedsomloopstoornissen kunnen voorkomen in elk arterieel gebied van de hersenen, maar in de halsslagader komen ze 4-5 keer vaker voor dan in de vertebrobasilaire.

Veel patiënten hechten geen belang aan voorbijgaande aandoeningen en gaan niet naar de dokter. In de meeste gevallen wordt de diagnose achteraf gesteld, op verzoek van een arts naar andere ziekten. In het beste geval spreekt de patiënt zich aan, maar de diagnose wordt gesteld volgens de woorden van de patiënt, omdat tegen het moment van onderzoek de symptomen al zijn afgenomen. Niettemin is TIA een noodtoestand die ziekenhuisopname van de patiënt, opheldering van de oorzaken van cerebrale ischemie en behandeling volgens het algoritme van acute cerebrovasculaire aandoeningen vereist. Dit komt door het feit dat bij sommige patiënten de aanvallen gedurende de dag kunnen worden herhaald (2-3 aanvallen), en na TIA hebben ze allemaal een risico op een beroerte en een hartinfarct. Ongeveer een derde van de patiënten krijgt een beroerte binnen een jaar na de eerste voorbijgaande stoornis in de bloedsomloop.

Pathogenese

Het belangrijkste punt in de pathogenese van deze aandoening is omkeerbare cerebrale ischemie, die optreedt wanneer er een discrepantie is tussen de behoeften van de hersenen en de huidige bloedtoevoer. Lokale bloedarmoede van het hersenweefsel ontwikkelt zich met een afname van de perfusie tot minder dan 18-22 ml bloed per 100 g / min.

Een voorbijgaande daling van de bloedstroom als gevolg van verschillende oorzaken veroorzaakt de ontwikkeling van ischemie in het hersenweefsel en gaat gepaard met omkeerbare focale symptomen. De belangrijkste pathogenetische mechanismen voor de ontwikkeling van voorbijgaande aandoeningen zijn: micro-embolie; hypotone en hypertensieve crisis, pathologische kronkeligheid van de belangrijkste vaten van de hersenen, evenals aandoeningen van het anticoagulansysteem van het bloed.

De uitkomst van ischemische circulatiestoornissen van de hersenen wordt bepaald door het kaliber van de slagader, de snelheid waarmee de blokkade zich ontwikkelt, lokalisatie en de ontwikkeling van collaterale circulatie. Als de doorbloeding van de hersenen wordt hersteld, wordt regressie van de symptomen waargenomen en eindigt de episode van transiënte ischemische aanval. In het geval van een verdere daling van de bloedtoevoer naar 8-10 ml per 100 g / min, waarbij onomkeerbare veranderingen optreden in het hersenweefsel, ontstaat een herseninfarct (ischemische beroerte).

Classificatie

Volgens het ontwikkelingsmechanisme zijn voorbijgaande stoornissen in de bloedsomloop:

  • Cardio-embolisch, veroorzaakt door het gooien van embolieën vanuit de holtes en het hart in de bloedvaten van de hersenen.
  • Atherotrombotisch, geassocieerd met de vorming van een bloedstolsel op een atherosclerotische plaque die blokkering van de slagader veroorzaakt.
  • Hemorheologisch, vanwege een toename van de viscositeit van het bloed en een verhoogde neiging tot trombose.
  • Hemodynamisch, zich ontwikkelend met een scherpe daling van de bloeddruk (met orthostatische hypotensie, hoesten, hyperventilatie, overdosering van antihypertensiva, hypovolemie of myocardinfarct).
  • Cryptogeen - niet gespecificeerd, van onbekende oorsprong, ontwikkeld zonder atherotrombose of embolie.

Op ernst:

  • Longen - de duur van neurologische aandoeningen is niet langer dan 10 minuten.
  • Matig - overtredingen duren enkele uren.
  • Ernstig, duurt maximaal 24 uur.

Door de frequentie van manifestaties:

  • Zeldzaam - voorbijgaande aanvallen komen 1-2 keer per jaar voor.
  • Gemiddelde frequentie - aanvallen 3-5 keer per jaar herhalen.
  • Frequent, waarbij aanvallen eenmaal per maand of zelfs vaker worden herhaald.

Volgens sommige auteurs komen voorbijgaande verstoringen in het halsslagader 4 keer vaker voor dan in de vertebrobasilar. Volgens andere auteurs is het voorkomen in dezelfde verhouding hoger in het vertebrobasilaire bekken.

Het belangrijkste verschil tussen voorbijgaande aandoeningen van de cerebrale circulatie is de instabiliteit en reversibiliteit van het pathologische proces. Een microslag bij mannen komt met dezelfde frequentie voor als een microslag bij vrouwen. In de laatste, een van de extra oorzaken van het optreden, kan het gebruik van orale anticonceptiva worden genoemd. Het gebruik van orale anticonceptiva veroorzaakt een verslechtering van de reologische eigenschappen van bloed, verhoogt de viscositeit ervan, wat factoren zijn bij de vorming van bloedstolsels.

Oorzaken

De belangrijkste oorzaken van voorbijgaande stoornissen van de bloedsomloop van de hersenen worden onderscheiden:

  • Hyperlipidemie en atherosclerose. Atherosclerotische laesies van de halsslagaders en brachiocephalische arteriën vormen de basis voor atherotrombo-embolie, die in 50% van de gevallen een microslag veroorzaakt.
  • Arteriële hypertensie. Het verslaan van de hersenvaten bij hypertensie gaat gepaard met een verandering in kleine slagaders, arteriolen en haarvaten, die pathologische kronkels krijgen, hun elasticiteit verliezen en het vermogen om indien nodig snel uit te zetten. Bovendien versnelt arteriële hypertensie de ontwikkeling van atherosclerose, wat een onafhankelijke risicofactor is voor een microslag..
  • Afwijkingen in de ontwikkeling van vertebrale en halsslagaders.
  • Angiopathie geassocieerd met diabetes mellitus.
  • Vasculaire laesie bij systemische ziekten, vasculitis.
  • Hematologische aandoeningen (sikkelcelanemie, erythremie, leukemie).
  • Carotisstenose, die in 50% van de gevallen de oorzaak is van een microslag.
  • Hartziekte met aritmieën (bijv. Boezemfibrilleren), waarbij er een neiging is om bloedstolsels te vormen in de holtes van het hart en er een risico is op cardiogene trombo-embolie.
  • Obstructief slaapapneusyndroom.
  • Coagulopathie (proteïne C-deficiëntie, antitrombine III-deficiëntie, proteïne S-deficiëntie).
  • Roken.
  • Hypodynamie.
  • Alcohol misbruik.
  • Overgewicht.
  • Hyperhomocysteïnemie.

Als we de oorzaken van een overtreding in het vertebrobasilaire systeem beschouwen, dan zullen dit verschillende aandoeningen en ziekten zijn die leiden tot vernietiging van de wervelslagaders:

  • Kronkelige slagaders (kenmerkend voor arteriële hypertensie), wat kan leiden tot buiging van de vertebrale slagader - stenose zal zich vormen en de bloedstroom zal worden verstoord.
  • Aangeboren afwijkingen van de vertebrale slagaders. Onvoldoende doorbloeding in de ene wervelslagader kan lange tijd worden gecompenseerd door een andere wervelslagader. Met de leeftijd en ontwikkeling van atherosclerose en arteriële hypertensie treedt decompensatie op..
  • Veranderingen in de reologische eigenschappen van bloed. Dit verwijst naar een toename van de aggregatie van bloedplaatjes en de viscositeit van het bloed, een toename van de hematocriet - al deze aandoeningen in het lichaam verergeren de microcirculatie.
  • Compressie van de wervelslagader door een osteofyt, een articulair proces (bijvoorbeeld met instabiliteit van de cervicale wervelkolom), een krampachtige nekspier of een bijkomende cervicale rib.

Gebrek aan bloedstroom in de vaten van het vertebrobasilaire systeem manifesteert zich door vallen, maar zonder verlies van bewustzijn (valaanvallen), die optreden bij scherpe bochten van het hoofd of door het hoofd achterover te gooien. De risicogroep voor de ontwikkeling van micro-beroertes omvat personen die:

  • uitgesproken osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
  • leed aan een trauma aan de schedel en hersenschudding;
  • constante nerveuze professionele stress;
  • aangeboren vasculaire pathologie.

Symptomen en eerste tekenen van een microslag

Symptomen treden plotseling op en pieken binnen enkele minuten. Aanwezig van enkele minuten tot enkele uren. Meestal zijn dit milde neurologische aandoeningen: parese, spraakstoornissen, verminderde gevoeligheid van de helft van het lichaam, geheugen- en gedragsstoornissen. Het ziektebeeld wordt gedomineerd door klachten van duizeligheid, zwakte en gevoelloosheid in de ledematen, spraakstoornissen, hoofdpijn. Door het behoud en de duur van neurologische aandoeningen kan men indirect de oorsprong van trombose beoordelen. Als de symptomen 5-30 minuten aanhouden, is dit een atherosclerotische plaque-embolie van de grote bloedvaten van het hoofd. Als de symptomen langer dan 30 minuten aanhouden, is de hartholte hoogstwaarschijnlijk de oorzaak van trombo-embolie.

U kunt een microslag herkennen aan de typische symptomen:

  • Eenzijdige zwakte van de ledematen.
  • Gevoeligheidsverandering aan één kant.
  • Dysfasie (verschillende graden van spraakstoornis).
  • Monoculaire blindheid (eenzijdige blindheid).
  • Hemianopsie (verlies van de helft van het gezichtsveld).

Bovendien zullen de symptomen van circulatiestoornissen in de halsslagader en vertebrobasilaire regio's verschillen. Volgens de kenmerkende symptomen kan men een microslag in de halsslagader bepalen, die zich manifesteert door mono- of hemiparese, spraakstoornissen en gevoeligheidsstoornissen. Patiënten klagen over "schaduw voor het oog", "witte sluier" of volledig gebrek aan zicht in één oog.

De eerste tekenen van een microslag bij mannen in het wervelbekken zijn systemische duizeligheid, die toeneemt in een bepaalde positie en gepaard gaat met autonome stoornissen (misselijkheid, braken, zweten). Er kunnen milde spraak- en slikstoornissen, dubbelzien en voorbijgaand geheugenverlies optreden. Zelden manifesteert een microslag bij mannen zich door cerebellaire ataxie..

De factoren die voorbijgaande stengel-cerebellaire aanvallen uitlokken, zijn: hoofddraaiing of scherp teruggooien. In dit geval treden valaanvallen op - een plotselinge val van de patiënt zonder het bewustzijn en epileptische aanvallen uit te schakelen. Het optreden van drop-aanvallen is geassocieerd met voorbijgaande ischemie van de reticulaire formatie. Het is kenmerkend voor deze aanvallen voor patiënten met cervicale osteochondrose en stenose van de wervelslagaders.

De eerste tekenen van een microslag bij vrouwen verschillen niet van die bij mannen. Men moet echter rekening houden met enkele van de moeilijkheden bij het diagnosticeren van deze ziekte bij vrouwen. Hoe herken je een microslag bij vrouwen? Het kan worden herkend aan dezelfde symptomen, maar u moet een gedifferentieerde benadering van de diagnose volgen, aangezien vrouwen vatbaarder zijn voor migraine, hoofdpijn, spanningen, angststoornissen, wervelradiculopathieën, die in de kliniek kunnen lijken op een microslag..

Vaak treden patiënten met angststoornissen op: algemene zwakte, zwakte of gevoelloosheid in een ledemaat en bij hen wordt een microslag vastgesteld. Migraineaanvallen worden soms ook verkeerd gediagnosticeerd als een microslag. Bij migraine is het optreden van kortdurende neurologische aandoeningen mogelijk: de migraine-aura verloopt in de vorm van verlies van gevoeligheid in de helft van het lichaam, hemiparese, spraakstoornissen, visusstoornissen aan één kant. In de meeste gevallen gaan deze aandoeningen gepaard met een hoofdpijnaanval en soms is er geen hoofdpijn, wat de diagnose bemoeilijkt. Een onderscheidend kenmerk van migraineaanvallen is dat ze op jonge leeftijd beginnen. Het komt uiterst zelden voor dat op oudere leeftijd voor het eerst een migraine-aura zonder hoofdpijn optreedt, wat ook de diagnose bemoeilijkt. Een onderscheidend kenmerk is dat focale symptomen bij migraine-aura zich langzamer ontwikkelen dan bij een microslag.

Als we de houding van patiënten van verschillende sekse vergelijken met voorbijgaande aandoeningen, dan is dat anders. Vrouwen zien ze op dezelfde manier als een beroerte, terwijl mannen minder op hun hoede zijn voor hun gezondheid en zich na een microslag niet houden aan de aanbevelingen van de arts voor medicamenteuze behandeling en veranderingen in levensstijl. In dit verband worden voorbijgaande aandoeningen van de benen vaker gecompliceerd bij mannen door een beroerte of een hartaanval..

Na een microslag zijn pathologische neurologische symptomen afwezig en zijn er geen veranderingen volgens CT- en MRI-gegevens van de hersenen. In sommige gevallen worden tekenen van een microslag bij vrouwen, overgedragen op de benen, vastgesteld, die bestaan ​​uit de aanwezigheid van hoofdpijn, emotionele stoornissen en psychische stoornissen (angst). Gezien de tekenen van een micro-beroerte op de benen, kan worden opgemerkt dat dergelijke vrouwen met de leeftijd vaker prikkelbaarheid, depressie, slaapstoornissen en geheugen en concentratie van aandacht hebben..

Analyses en diagnostiek

Alle patiënten met een voorbijgaande ischemische aanval moeten binnen 24 uur na het begin van neurologische symptomen worden onderzocht. Omdat bij een microslag geen hersenbeschadiging is, zullen computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming niet helpen bij het diagnosticeren van deze ziekte, maar ze worden uitgevoerd om een ​​beroerte uit te sluiten.

  • Diffusiegewogen magnetische resonantiebeeldvorming biedt een nauwkeurige en vroege diagnose van ischemische hersenschade. Diffusiegewogen magnetische resonantiebeeldvorming is gebaseerd op de studie van de diffusie van watermoleculen in normale weefsels en.
  • Voor de diagnose van micro-beroertes is een meer informatieve onderzoeksmethode echografisch duplexonderzoek van intracraniale vaten en vaten van de nek. Hiermee kunt u de aanwezigheid van occlusie en de mate ervan identificeren. Echografie en Doppler-onderzoeken zijn van mindere waarde voor het beoordelen van vertebrale slagaders die niet kunnen worden verwijderd.
  • Als schade aan de wervelslagader wordt vermoed, wordt angiografie uitgevoerd - een contrastmiddel wordt in de slagader geïnjecteerd en er worden beelden van het hoofd en de nek gemaakt. CT-angiografie onderzoekt de toestand van de slagaders van de nek en grote takken van de hersenvaten.
  • Naast CT-angiografie wordt perfusie-computertomografie uitgevoerd na intraveneuze toediening van een contrastmiddel om de cerebrale bloedstroom op capillair niveau te bestuderen.
  • Als u een cardio-embolische microslag vermoedt, wordt echocardiografie uitgevoerd, waarmee u cardiologische pathologie kunt identificeren.
  • Voor differentiële diagnose met een epileptische aanval wordt elektro-encefalografie uitgevoerd.
  • Klinische en biochemische bloedtest (coagulogram).
  • Bloedsuikertest.
  • Lipidogram.

Microstroke: behandeling en herstel

In verband met het risico op het krijgen van een beroerte, met een microslag, verlenen ze dezelfde eerste hulp als bij een beroerte. Een tijdige behandeling vermindert het risico op een beroerte binnen de eerste drie maanden. De effectiviteit van het voorkomen van beroertes en hartaanvallen is vooral hoog als de behandeling wordt gestart in de eerste uren en dagen na een voorbijgaande ischemische aanval. Het meest ongunstig zijn de eerste 2-3 dagen, wanneer een intensieve behandeling nodig is. Stofwisselingsstoornissen in de hersenen houden echter minimaal 2 weken aan, wat betekent dat de behandeling langdurig moet worden voortgezet. Rekening houdend met de belangrijkste risicofactoren, is het belangrijk om de bloeddruk, suiker- en lipideniveaus en de toestand van het anticoagulansysteem te corrigeren.

Na ontslag uit het ziekenhuis (patiënten moeten in het ziekenhuis worden opgenomen), moet de behandeling van een microslag thuis op aanbeveling van een arts worden uitgevoerd:

De behandeling van een microslag bij vrouwen verschilt niet van die bij mannen, maar als het voorkomt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd die orale anticonceptiva gebruiken, moeten ze worden geannuleerd en overgeschakeld op andere anticonceptiemethoden..

Wat te doen na een microslag?

Als de oorzaak een bloedstolsel is dat optreedt tijdens atriale fibrillatie met mitralisstenose, worden anticoagulantia (warfarine) aan patiënten voorgeschreven tegen de achtergrond van prothetische hartkleppen, die alleen worden voorgeschreven door een arts onder strikte controle van een coagulogram. Voor niet-cardio-embolische microstroke - plaatjesaggregatieremmers. Antiplaatjestherapie is de belangrijkste bij de behandeling van patiënten met een microslag. De meest gebruikte medicijnen zijn acetylsalicylzuur (Magnikor, Aspirin Cardio, Thrombo ACC), Clopidogrel, Dipyridamol met langzame afgifte in combinatie met acetylsalicylzuur. Voor patiënten met ernstige stenose worden twee plaatjesaggregatieremmers voorgeschreven: aspirine + clopidogrel of aspirine + dipyridamol. Patiënten met matige stenose - clopidogrel als monotherapie of cilostazol. In alle gevallen van aspirine-intolerantie wordt Clopidogrel aanbevolen (relatief nieuw geneesmiddel Clapitax).

Bij atherosclerose en atherotrombotische aandoeningen dienen statines zo snel mogelijk te worden voorgeschreven in submaximale doses van 40 mg per dag (simvastatine, rosuvastatine, atorvastatine-SZ, torvas, cardiostatine). Antihypertensieve therapie - meestal ACE-remmers gecombineerd met een diureticum.

Zelfs in het geval van herstel van de bloedstroom, zoals bij een microslag, gaan neuronen verloren, dus het is belangrijk om cytoprotectors te gebruiken die neuronale dood zullen weerstaan. Het complexe preparaat is Actovegin, dat wordt gebruikt in de vorm van infusies bij acute aandoeningen. Ook effectief zijn geneesmiddelen die glutamaterge en cholinerge receptoren beïnvloeden - choline-alfosceraat-geneesmiddelen (Cerepro-medicijn). Het neemt deel aan de synthese van acetylcholine, heeft een positief effect op de overdracht in synapsen. Glycerofosfaat in het preparaat is een voorloper van fosfolipiden die nodig zijn voor celmembranen, daarom verbetert het preparaat de plasticiteit van het membraan. Van de groep neuroprotectoren kan men ook Cerebrolysin, Cerakson, Gliatilin, Duzofarm opmerken.

Herstel na een microslag

Revalidatie na voorbijgaande stoornissen in de bloedsomloop bestaat uit de uitvoering van alle vermelde medicijnaanbevelingen. Ook is het na een microslag belangrijk om aandacht te besteden aan lichaamsbeweging en gewichtsverlies als dit wordt verhoogd. Beide revalidatiegebieden verbeteren de prestaties van het cardiovasculaire systeem. Thuisherstel bestaat uit regelmatige lichaamsbeweging, waardoor de hemodynamische parameters in grote slagaders worden verbeterd, en dit vermindert het risico op terugkerende cerebrovasculaire aandoeningen. Dit kunnen fysiotherapie-oefeningen zijn, zwemmen, wandelen in een gematigd tempo..

Veel aandacht wordt ook besteed aan psychologische revalidatie, aangezien patiënten angst en depressie ontwikkelen tegen de achtergrond van vasculaire laesies. Patiënten kunnen individuele en groepspsychotherapie volgen, lessen bij een school voor de preventie van beroertes. Revalidatie wordt aangevuld met andere niet-medicamenteuze methoden: massage, manuele therapie, reflexologie, apparaatfysiotherapie, ergotherapie (genezing door elke activiteit), hydrotherapie en warmtetherapie.

Meer Over Tachycardie

De redenen voor de ontwikkeling van atherosclerose van de aorta van het hart kunnen variëren, maar de belangrijkste predisponerende factor is een genetische aanleg, wanneer deze ziekte in de familie wordt overgeërfd.

Goedendag, beste lezers!In dit artikel zullen we met u naar bloedarmoede kijken, en alles wat daarmee samenhangt. Zo…

Hallo lieve lezers. De normale hartslag bij een gezonde volwassene is 60-80 slagen per minuut. Maar het gebeurt dat zonder duidelijke reden, zoals fysieke activiteit, onze hartslag versnelt, en soms gaat dit proces gepaard met andere onaangename sensaties.

Spinale hemangioom is een goedaardige laesie van het wervellichaam. In de medulla begint de proliferatie van bloedvaten. Het treft voornamelijk de lagere thoracale en lumbale regio's en de enige wervel (in sommige gevallen worden meerdere hemangiomen lokaal op meerdere wervels vastgesteld).