Migraine

Hoofdpijn is een echte plaag voor mensen, want het leven is gevuld met constante nerveuze en fysieke stress, chronische stress, enz. enzovoort. Maar migraine neemt een speciale plaats in, omdat de aanval van deze pijn in het hoofd van enkele uren tot meerdere dagen duurt en de gebruikelijke pillen ervoor niet helpen.

Het woord "migraine" in de vertaling betekent "de helft van het hoofd" en dit verklaart de lokalisatie van het probleem - een persoon ervaart ondragelijke pijn in precies de helft van de schedel. Om migraine het hoofd te bieden, is het belangrijk om de oorzaken van deze pijn en de soorten behandeling te kennen.

Oorzaken van voorkomen

Migraine wordt veroorzaakt door vaataandoeningen, waarbij de wanden van de bloedvaten, waardoor de hersenen van bloed worden voorzien, de omliggende zenuwcellen uitzetten en samendrukken. Er wordt ook aangenomen dat activering van de trigeminuszenuwkern een belangrijke rol speelt bij de vorming van een migraineaanval..

In verschillende gevallen kan het optreden van migraine in het algemeen leiden tot psycho-emotionele overbelasting, overmatige fysieke activiteit, roken, hormonale stoornissen en een sterke weersverandering.

Sommige voedingsmiddelen kunnen ook leiden tot kortdurende vaataandoeningen - kaas, chocolade, rode wijn, enz..

Migraine symptomen

Over het algemeen is migraine een kloppende en geleidelijk toenemende hoofdpijn, vaak gelokaliseerd in slechts de helft van het hoofd en vergezeld van misselijkheid, braken en zelfs koude rillingen..

Het komt voor dat mensen op zichzelf fotofobie en afwijzing van harde geluiden opmerken, evenals het flikkeren van vliegen voor hun ogen, halo's rond lichtgevende objecten en slaperigheid.

Migraine wordt ingedeeld in drie typen met enigszins verschillende symptomen van een aanval:

  1. Klassieke migraine wordt gekenmerkt door het verschijnen van de zogenaamde aura, die wordt opgevat als een aantal symptomen van migraine, merkbaar enkele minuten of dagen vóór de aanvallen. Visie, concentratie, mentale activiteit is verminderd. En dan is er een kloppende pijn in een deel van het hoofd met een gevoel van misselijkheid. Binnen een uur bereikt de pijn een hoogtepunt, wordt bleking of roodheid van de huid opgemerkt.
  2. De gebruikelijke migraine - er is geen neurologische aura, maar er zijn veranderingen in de emotionele achtergrond: irritatie, agressie of vice versa euforie. Vaak is het honger of slaperigheid. Dan is er pijn in het frontale, temporale of occipitale deel van het hoofd, de aanval vindt meestal 's nachts of' s ochtends plaats en duurt maximaal 18 uur.
  3. Bijbehorende migraine - combineert alle bovenstaande symptomen met het verband van meer ernstige pathologische neurologische aandoeningen. Dit kan verlamming van gezichts- of visuele spieren, mentale storingen, enz. Omvatten..

Hoe pijn snel te verlichten

Zodra duidelijk wordt dat er een migraineaanval zal optreden, is het raadzaam om alle irriterende factoren (scherpe geuren, fel licht, etc.) onmiddellijk uit de dichtstbijzijnde ruimte te verwijderen en, indien mogelijk, naar een rustige en donkere geventileerde ruimte te gaan om medicijnen in te nemen. Dit kan een medicijn zijn of een van de traditionele medicijnen, die hieronder worden beschreven..

Vervolgens moet je een handdoek stevig om je hoofd binden, een koud kompres op je hoofd maken en proberen in slaap te vallen, of blijf liggen met je ogen dicht. Een migraineaanval kan dus snel eindigen voordat het zijn pijnlijke hoogtepunt bereikt..

Migraine-massage

Aangezien migraine is gebaseerd op de compressie van bepaalde delen van de hersenen door verwijde bloedvaten, kunt u proberen deze fysieke stress te verlichten met behulp van massage. Tegelijkertijd wordt geadviseerd etherische oliën te gebruiken - in het bijzonder lavendel-, munt- en rozemarijnoliën, die in dergelijke gevallen een hoog rendement vertonen.

Bovendien wordt aangetoond dat het niet alleen het hoofd en de slaap masseert, maar ook de nek beïnvloedt.

Klassieke massage

De eenvoudigste massage kan een migraineaanval in enkele minuten verlichten, vooral in de vroege stadia. Hiervoor moet u achtereenvolgens de volgende manipulaties uitvoeren:

  • vouw uw handpalmen over elkaar, plaats ze op uw voorhoofd en voer 40 handbewegingen heen en weer uit, d.w.z. links rechts;
  • plaats handpalmen aan beide zijden van het hoofd zodat de duimen naast de oren zijn. Maak 40 bewegingen met je handen al op en neer;
  • plaats je handpalmen op de achterkant van het hoofd zodat ze de kleine vingers en de ribben van de borstels raken, masseer de achterkant van het hoofd van onder naar boven;
  • met duimen, druk op de slapen, sluit de ogen, gedurende 1 minuut;
  • knijp je hoofd met je handpalmen aan beide kanten en houd deze positie 30 seconden vast;
  • druk onmiddellijk met beide duimen op de plek tussen de wenkbrauwen gedurende 15-20 seconden.

Acupressuur

Met de juiste actie op bepaalde punten kan een migraineaanval heel snel eindigen - het wordt aanbevolen om de duimen in de oren te steken en de tragus van binnenuit naar voren te drukken en dan iets omhoog, richting de ogen.

Druk, laat los en herhaal dit 3 keer met een interval van 1-2 minuten. Er wordt aangenomen dat deze massage niet alleen migraine kan verlichten, maar ook hoofdpijn van welke oorsprong dan ook..

Acupunctuurmassage voor migraine

Als resultaat van een aantal onderzoeken werd ontdekt dat acupunctuureffecten van acupunctuur op bepaalde neuronen migraine kunnen genezen. Acupunctuur stimuleert of irriteert de zenuwuiteinden die verantwoordelijk zijn voor pijn en het gehalte aan belangrijke stoffen in het bloed, een gebrek daaraan kan tot een aanval leiden.

Acupunctuurmassage kan zowel aanvallen wegnemen als tussendoor de oorzaak van migraine beïnvloeden. Maar alleen een vertrouwde specialist zou het moeten doen, anders kan de procedure de toestand verergeren.

Genezende baden

Omdat migraine grotendeels wordt geassocieerd met nerveuze overspanning, kan een ontspannende procedure, zoals een bad, helpen om het te elimineren. Het kan zowel de klinische manifestaties van migraine verminderen als het einde ervan versnellen.

Een merkbare effectiviteit wordt aangetoond door mosterd in een van zijn vormen aan de baden toe te voegen met de volgende methoden:

  • met mosterdpoeder - verdun een handvol poeder in water tot de staat van pap en verdun het in een badkuip gevuld met comfortabel water. Neem 10 minuten een bad.
  • met mosterdzaadjes - giet 2 grote eetlepels grondstoffen met 2 kopjes water, voeg 1 grote lepel droog saliekruid toe en laat een half uur staan. Voeg dan toe aan het bad.
  • met mosterdolie - voeg 10 druppels toe aan een mok warm water en schud het mengsel in een andere gesloten bak. Voeg vervolgens de compositie toe aan een warm bad.

Belangrijk! Als mosterd te irriterend is voor de huid van het lichaam of allergieën veroorzaakt, kan citroenmelisse of kamille-infusie, citrusolie of zelfs gewoon (of gearomatiseerd zeezout) als vervanging worden gebruikt. Deze componenten zullen ook helpen.

Comprimeert

Bij migraine worden kompressen met contrasterende eigenschappen getoond, omdat ze op de noodzakelijke manier op de bloedvaten inwerken. U kunt handdoeken eenvoudig in warm en koud water laten weken en de ene op uw voorhoofd leggen en de andere onder uw achterhoofd, en elke twee minuten van positie wisselen. Dit moet 6 keer achter elkaar worden gedaan, waarna de migraineaanval merkbaar moet afnemen.

Bovendien kunt u plakjes rauwe aardappelen, rauwe koolblaadjes of aloëblaadjes aan het voorhoofd en de slapen vastmaken en ze vastzetten met een pleister en een verband erop. En nog een populair recept voor migraine-kompres - stof gedrenkt in oregano-infusie.

Kruidenafkooksels en -infusies

Traditionele geneeskunde is onlosmakelijk verbonden met het gebruik van verschillende kruideninfusies en afkooksels. Oregano helpt bij migraine - het kan niet alleen voor kompressen worden gebruikt, maar ook als afkooksel voor orale toediening. Als migraineaanvallen vaak voorkomen, moet het dagelijks worden gedronken, drie keer per dag (volgens de instructies op de verpakking) totdat de toestand verlicht is..

Een drankje gemaakt van zwarte thee, gebrouwen met frambozenblaadjes en -stelen, kan een aanval voorkomen als er tekenen zijn die dit voorspellen..

Kalmerende theeën van kamille, moederkruid, meidoorn, valeriaan zijn ook nuttig - afzonderlijk of als onderdeel van de collectie.

Een andere optie is een alcoholische infusie van walnotenwanden. Het moet gedurende 25 dagen 1 grote lepel vóór de maaltijd worden ingenomen, zodat de infusie zijn doeltreffendheid kan aantonen..

Contra-indicaties voor migraine

Om ervoor te zorgen dat de behandeling van migraine niet voor niets is, is het belangrijk om te weten wat bij dit probleem verboden is. De belangrijkste contra-indicaties hier zijn alcoholgebruik en roken, evenals de consumptie van pure chocolade en kaas, omdat dit alles niets meer is dan provocerende factoren.

Gebrek aan slaap en overwerk zijn ook verboden..

Andere effectieve behandelingen

Een van de meest effectieve folkmethoden wordt overwogen afkooksel van knoflook in melk - om het voor te bereiden, moet je 10 teentjes knoflook hakken, er 50 ml melk overheen gieten, aan de kook brengen, een paar minuten in vuur houden, dan afkoelen en persen. Het eindproduct moet in een paar druppels in elk oor worden gedruppeld, daar een minuut worden vastgehouden en uitgegoten.

Een ander recept met melk inclusief een kippenei. Het moet in een mok worden gebroken en met kokende melk worden overgoten, zachtjes roeren en onmiddellijk in kleine slokjes drinken. Binnen een week moet een dergelijke remedie portie voor portie worden ingenomen en zal de ziekte verdwijnen..

U kunt ook doen inademing met azijndamp. Meng hiervoor een mok water en natuurlijke appelciderazijn, doe het mengsel op het vuur en wacht tot de stoom verschijnt. En dan moet je je hoofd over de container kantelen met de kant-en-klare compositie en inademen.

Effectieve medicijnen

Thuisbehandeling voor migraine kan alleen medicatie zijn. Het is belangrijk om er rekening mee te houden dat de gebruikelijke pijnstillers ibuprofen, no-shpa en zijn. enz., nutteloos in geval van migraine.

De meest effectieve medicijnen zijn die uit de triptangroep - Sumatriptan, Frovatriptan, Zomig, enz. En bij milde migraine kunnen pijnstillers zoals Tempalgin en Citramon helpen, maar het is belangrijk om ze helemaal in het begin van de aanval te drinken. Neem in extreme gevallen Midrin of Dihydroergotamine.

Preventie van migraine

Migraine is geen eenmalig probleem, dus het is zinvol om maatregelen te nemen om het optreden ervan te voorkomen of de frequentie van aanvallen aanzienlijk te verminderen.

Als u in dit geval "gevaarlijke" producten uit het dieet verwijdert - fast food, gerookt vlees, worst en zeevruchten, en ook alcohol opgeeft en de dagelijkse routine normaliseert, zal migraine minder vaak voorkomen. Tegelijkertijd moet u overschakelen naar gefractioneerde maaltijden en vitamines nemen.

Het vermijden van stressvolle situaties door middel van bewuste emotionele controle of meditatietechnieken en het vermijden van het gebruik van rijk geurende producten in huis zijn zeer belangrijke preventieve maatregelen..

Hetzelfde geldt voor bronnen van geluid en licht - ze moeten worden geminimaliseerd om geen aanvallen uit te lokken.

Houd er rekening mee dat een sterke verandering in het klimaat (keuze van een rustplaats) migraine kan verergeren. Om dit te voorkomen en de rest niet te bederven, is het de moeite waard om een ​​Passiebloem te nemen. Dit zijn effectieve pillen voor jetlag, slapeloosheid en migraine, op basis van plantaardige ingrediënten.

Kun je doodgaan aan hoofdpijn? Neuroloog - over symptomen en behandeling van migraine

Wat is het verschil tussen een migraine en een andere hoofdpijn, waarom eenvoudige analgetica er niet voor werken, is het waar dat de ziekte gepaard gaat met talent en is het mogelijk om eraan te sterven, vertelde de universitair hoofddocent van de afdeling Neurologie en neurochirurgie van BelMAPO, kandidaat voor medische wetenschappen Kristina Sadokha aan GO.TUT.BY.

Christina Sadokha. Specialist voor 32 jaar bestudeert en behandelt primaire hoofdpijn, verdedigde haar proefschrift over migraine. Foto: uit persoonlijk archief

Hoe u migraine kunt onderscheiden van een andere hoofdpijn

Sommige wetenschappers geloven dat iedereen minstens één keer in zijn leven een migraineaanval krijgt. Maar niet altijd wat iemand migraine noemt, is het.

"Als iemand bij de dokter zit en klaagt dat hij nu een migraineaanval heeft, zorg er dan voor dat zijn hoofd om een ​​heel andere reden pijn doet", zegt Christina Sadokha. - Omdat een persoon tijdens een migraineaanval niet naar de kliniek gaat. Hij kan het gewoon niet. De pijn is zo sterk en ondragelijk dat het iemand volledig "uitschakelt" van zijn normale activiteiten. Het is geen toeval dat de Wereldgezondheidsorganisatie migraine heeft opgenomen onder de negentien ziekten die de grootste sociale onaangepastheid veroorzaakten.

De foto is alleen ter illustratie. Foto: pixabay.com

Tijdens een aanval is volledige rust vereist. Een persoon probeert zichzelf te sluiten in een donkere kamer, de gordijnen naar beneden te trekken, alle telefoons uit te schakelen, te gaan liggen, een blinddoek op te doen en te bevriezen. Om niemand te horen, niets te zien, niets te weten... Van gewone bewegingen - lopen, traplopen, je hoofd draaien en zelfs een lichte emotie - het wordt nog erger.

De pijn wordt op verschillende manieren beschreven - alsof het hoofd methodisch wordt geslagen met een hamer of een spijker wordt ingeslagen, alsof de schedel in tweeën splijt.

- Kenmerken van migrainepijn - het is zeer intens, pulserend en geconcentreerd, in de regel in de ene helft van het hoofd, vaker in het fronto-orbitaal-temporale deel, - legt Christina Sadokha uit. - De aanval gaat noodzakelijkerwijs gepaard met misselijkheid, braken, licht- of geluidsangst. Als geen van deze satellietsymptomen aanwezig is, heeft u geen migraine..

Wat is een aanval

In eerste instantie verschijnen er tekenen van een aanval (ze zijn altijd hetzelfde): lethargie, apathie, prikkelbaarheid, angst of, omgekeerd, euforie. Sommige mensen hebben een uitgesproken hunkering naar bepaald voedsel, zoals zoet of gekruid voedsel. Of ongemak in de maag begint te storen. Een van de patiënten van Christina Sadokha, de nadering van een migraine, "voorspelde" de geur van rook. Rook was natuurlijk nergens in de buurt, dit is een vals olfactorisch gevoel.

Een aantal voorlopers van hoofdpijn wordt een aura genoemd. Dit kunnen visuele stoornissen zijn - bliksemflitsen voor de ogen, vervormde objecten, een blinde vlek die in de ruimte migreert en in omvang toeneemt. Sommige hebben het gevoel dat ze een koude rilling in hun been of arm hebben; gevoelloosheid van bepaalde delen van het lichaam. Er kunnen problemen met het spreken optreden of, omgekeerd, de patiënt begrijpt de tot hem gerichte opmerkingen niet goed. De aura duurt 30 minuten tot een uur, daarna verschijnt hoofdpijn en groeit, gepaard gaande met misselijkheid, braken, gezonde angst en andere symptomen.

Een migraineaanval duurt enkele uren tot drie dagen. De laatste fase gaat gepaard met slaperigheid, zwakte, lethargie. Patiënten zijn vaak bang dat dit weer zal gebeuren..

Wie krijgt migraine en waarom

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Boelgakov en nog veel meer bekende getalenteerde mensen wisten uit de eerste hand wat migraine is. Ze suggereerden zelfs dat deze ziekte een geniale metgezel is.

Een ander aspect van het portret van een patiënt met migraine is de toegenomen emotionaliteit, angstgevoelens en beïnvloedbaarheid. Het is niet verwonderlijk dat vrouwen onder de slachtoffers van deze ziekte anderhalf keer meer zijn dan mannen. Waarschijnlijk vanwege het feit dat het eerlijkere geslacht geneigd is hun gevoelens levendiger te beschrijven, wordt migraine lange tijd beschouwd als een kenmerk van achterdochtige en verheven jonge dames met een grote verbeeldingskracht en de neiging om gebeurtenissen te dramatiseren.

Maar de laatste jaren zijn wetenschappers tot de conclusie gekomen dat het niet zozeer om psychologische reacties gaat als om erfelijkheid. Een pathologische genmarker op het 19e chromosoom, die "schuldig" is aan het ontstaan ​​van migraine, is geïdentificeerd. In 75% van de gevallen wordt de ziekte overgedragen via de moederlijn.

De foto is alleen ter illustratie. Foto: pixabay.com

“Sommige patiënten ontkennen dit in eerste instantie: noch moeder noch grootmoeder had hoofdpijn”, zegt de specialist. - En dan blijkt dat er een pathologie in de familie was, bijvoorbeeld een tante of een neef leed eraan.

En misschien zou het gen dat verantwoordelijk is voor de migraine jarenlang hebben geslapen, zo niet voor de manier van leven. De ziekte wordt in de regel veroorzaakt door overmaat bij elke activiteit: mentaal werk zonder rust, fysieke inspanning die de mogelijkheden van het lichaam te boven gaat, gewelddadige emoties, langdurige mentale stress, een te lange reis of langer dan normaal werken op een computer. Zelfs met betrekking tot slaap is het belangrijk voor mensen die vatbaar zijn voor migraineaanvallen om het principe van de gulden middenweg in acht te nemen: overmatige slaap is voor hen net zo schadelijk als slaapgebrek..

Wat we eten, speelt ook een rol. Trigger-voedingsmiddelen zijn verschillend voor elke migrainelijder. Sommige hebben koffie, terwijl andere tomaten, noten, kaas of eieren hebben. Alles is strikt individueel. Bij een van de patiënten van Christina Sadokha hield de aanval duidelijk verband met het gebruik van champagne.

Als er een verband wordt gelegd tussen het optreden van een aanval en het gebruik van specifieke voedingsmiddelen, is het beter om deze uit te sluiten van de voeding, adviseert de arts.

Waarom frequente aanvallen kunnen leiden tot een beroerte

Migraine is het lot van de jongeren. In 75% van de gevallen begint het bij 17-25 jaar oud en de hoogte van de ziekte valt op 25-35 jaar oud. En er is een perceptie dat de ziekte onschadelijk is. Van haar, zeggen ze, is er nog niemand gestorven. Volhard, ga liggen en alles zal weer normaal worden. De "frivoliteit" van de ziekte wordt vaak geassocieerd met het feit dat tijdens een aanval de vitale functies, bloeddruk en hartactiviteit, ondanks een zeer slechte gezondheid, vaak binnen normale grenzen liggen..

Moderne neurologen zien echter geen reden voor optimisme: de bloedstroom neemt af, hersenweefsels ervaren zuurstofgebrek, hun voeding wordt verstoord, en hoe vaker dit gebeurt, hoe groter de kans dat zich negatieve veranderingen opstapelen. Aangenomen wordt dat aanvallen minstens één keer per maand uiteindelijk tot een beroerte kunnen leiden. Dit wordt bevestigd door wereldstatistieken: elke derde beroerte op jonge leeftijd is migraine.

De foto is alleen ter illustratie. Foto: pixabay.com

"Onlangs was er een dergelijk geval in mijn persoonlijke klinische praktijk", deelt de dokter zijn ervaring. - Een 38-jarige man kreeg na een aanval een beroerte achter in zijn hersenen. En in de medische neurologische literatuur wordt een migraine-beroerte zelfs bij een 16-jarig meisje beschreven.

Hoe kan men een formidabele complicatie vermoeden? Een van de alarmerende signalen is dat de verstoringen in het gezichtsvermogen, spraak, bewegingen voorafgaand aan de hoofdpijn langer dan een uur duren. In een dergelijke situatie is het beter om een ​​ambulance te bellen. MRI van de hersenen, bij voorkeur met behulp van een vasculair programma, zal een levensbedreigende complicatie helpen identificeren of uitsluiten.

Hoe migraine te behandelen

Degenen die een migraineaanval hebben meegemaakt, hebben in de regel allerlei soorten zelfhulp op zichzelf geprobeerd - van het strakker maken van het hoofd met een strak verband en een warm bad tot een volledig arsenaal aan pijnstillers die verkrijgbaar zijn bij de dichtstbijzijnde apotheek. Christina Sadokha tegen volksmethoden:

- Feit is dat veranderingen in de hersenen tijdens een aanval in fasen plaatsvinden. Op de eerste versmallen kleine vaten, op de tweede breiden grote vaten uit, op de derde zwellen de wanden van de vaten en op de vierde ontwikkelen deze symptomen zich. De hoofdpijn treedt op tijdens de 2e en 3e fase. En elke opwarmingsmanipulatie (hete baden en kompressen), vaatverwijdende medicijnen (krampstillers) zijn in dit geval gecontra-indiceerd. Integendeel, om het gemakkelijker te maken, is het noodzakelijk om vasodilatatie te voorkomen, die de hoofdpijn veroorzaakt en verergert..

Eenvoudige analgetica, paracetamol, analgin, citramon, aspirine, ascofen en andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (diclofenac) zullen patiënten ook eerder teleurstellen.

De foto is alleen ter illustratie. Foto: unsplash.com

Voor de verlichting van migraineaanvallen zijn speciale middelen ontwikkeld: triptanen, die een vasoconstrictief effect hebben en voornamelijk worden geproduceerd in de vorm van tabletten, spuitbussen en injecties. Door ze samen met anti-emetische geneesmiddelen te gebruiken, worden ernstige symptomen verlicht, maar, zoals de neuroloog benadrukt, moeten ze individueel worden geselecteerd - wat bij de ene patiënt past, werkt niet altijd bij de andere.

Bovendien is het verlichten van symptomen van een aanval slechts een onderdeel van de therapie, benadrukt de specialist. Veel patiënten zijn zich hier niet eens van bewust, omdat ze denken dat het slikken van pillen tijdens hoofdpijn de behandeling is. Als een migraine-aanval minstens één keer per maand wordt bezocht, is een preventieve behandeling vereist, die idealiter twee maanden duurt. De zogenaamde basistherapie is ook vereist, die de gevolgen van aanvallen elimineert - een afname van de bloedstroom in de hersenen, zuurstofgebrek en stofwisselingsstoornissen. Om een ​​volwaardige behandeling voor te schrijven, moet u een neuroloog of therapeut raadplegen.

Het is onmogelijk om volledig van migraine af te komen, zegt de dokter. Het is echter echt om het voor een lange tijd te vergeten. In antwoord op een verzoek om een ​​voorbeeld van een geslaagde behandeling, vertelde de arts over haar patiënte, die maandelijks epileptische aanvallen kreeg die tot drie dagen duurden, en na de voorgeschreven behandeling al vier jaar zonder migraine..

Bij de behandeling en preventie van migraine is het erg belangrijk hoe hormonen zich in het lichaam gedragen. Bij veel vrouwen gaat een aanval vaak vooraf aan de menstruatie. Tijdens de zwangerschap krijgen sommige vaker aanvallen, terwijl andere juist verdwijnen. Kan pathologie en langdurig gebruik van anticonceptiva veroorzaken.

- Ik raad vrouwen met migraineaanvallen aan om een ​​gynaecoloog of endocrinoloog te raadplegen, het niveau van geslachtshormonen en schildklierhormonen te controleren, - zegt de dokter. - Er waren gevallen waarin, na aanpassing van de hormonale status, de aanvallen spontaan verdwenen.

Na de menopauze verdwijnen migraineaanvallen voor sommige vrouwen zonder behandeling, zegt de dokter. Toegegeven, niet alle. En ze geeft verschillende klinische voorbeelden uit haar praktijk, toen patiënten ouder dan 55 jaar zich tot haar wendden. Volgens de dokter hebben degenen die op elke leeftijd aan deze pathologie lijden, constante aandacht voor zichzelf nodig, controle over emoties, intellectuele en fysieke stress.

Migraine

Een migraine is een extreem intense, kloppende hoofdpijn die uren tot dagen kan aanhouden.

Migraine treft ongeveer 15% van de wereldbevolking. De ziekte begint meestal tijdens de puberteit en is het ernstigst op middelbare leeftijd. In sommige gevallen neemt de frequentie van aanvallen af ​​bij vrouwen na de menopauze. Sinds 2016 is migraine een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit.

De eerste beschrijving van symptomen die overeenkomen met migraine is te vinden in de Ebers-papyrus, geschreven in het oude Egypte rond 1500 voor Christus. Het woord "migraine" komt van het Griekse ἡμικρανία (hemicrania - hemicrania) "pijn in één kant van het hoofd", van ἡμι- (hemi-) "half" en κρανίον (kranion) "schedel".

Wat het is?

Migraine is een neurologische aandoening die wordt gekenmerkt door terugkerende of regelmatige aanvallen van hoofdpijn aan één kant (rechts of links). Soms is de pijn echter bilateraal.

De ontwikkeling van migraine is te wijten aan een combinatie van omgevings- en genetische factoren. Ongeveer twee derde van de gevallen van migraine is familiaal. Hormonale veranderingen spelen een belangrijke rol, aangezien jongens vóór de puberteit iets vaker migraine krijgen dan meisjes, terwijl vrouwen 2-3 keer vaker migraine krijgen dan mannen. Gewoonlijk neemt het risico op het ontwikkelen van aanvallen af ​​tijdens de zwangerschap. De mechanismen die aan de ziekte ten grondslag liggen, worden niet volledig begrepen..

De bekendste zijn de vasculaire en neurogene theorie van migraine.

Oorzaken van migraine

De betrouwbare oorzaken van migraine zijn onbekend, de ziekte wordt geassocieerd met een combinatie van omgevings- en genetische factoren. Het komt in ongeveer tweederde van de gevallen voor bij verschillende familieleden en is zelden te wijten aan een monogeen defect..

Er was een misvatting dat migraine vaker voorkomt bij mensen met een hoge mentale ontwikkeling. Het kan worden geassocieerd met een aantal psychologische factoren (depressie, angst en bipolaire stoornis), met veel biologische processen of provocerende factoren.

Trigger factoren

Een migraineaanval kan worden veroorzaakt door provocerende factoren, die volgens verschillende rapporten in een minderheid of in de meeste gevallen kunnen voorkomen. Sommige patiënten met migraine melden de aanwezigheid van provocerende factoren, waaronder: vermoeidheid, het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen en het weer, maar de kracht en betekenis van deze oorzaken is onbekend.

Symptomen kunnen 24 uur na blootstelling aan dergelijke factoren optreden.

Genetica

Studies bij tweelingen tonen aan dat genetica de kans op het ontwikkelen van migraine in 34-51% van de gevallen beïnvloedt. De genetische verwantschap is meer uitgesproken bij migraine met aura dan bij migraine zonder aura. Een aantal specifieke genvarianten verhoogt het risico in lage of matige mate.

Monogene ziekten die de ontwikkeling van migraine veroorzaken, zijn zeldzaam. Een van die gevallen staat bekend als familiale hemiplegische migraine, een type migraine met een aura die op autosomaal dominante wijze wordt overgeërfd. Het is bewezen dat vier genen verantwoordelijk zijn voor de ontwikkeling van familiaire hemiplegische migraine. Drie van hen zijn geassocieerd met ionentransport. Het vierde gen is een axonaal eiwit dat is geassocieerd met het exocytosecomplex.

Een andere genetische aandoening die met migraine wordt geassocieerd, is het CADASIL-syndroom (cerebrale autosomaal dominante arteriopathie met subcorticaal infarct en leuko-encefalopathie). Een meta-analyse toonde het beschermende effect aan van het genpolymorfisme van het angiotensine-converterende enzym. Het TRPM8-gen, dat codeert voor een kationkanaal, wordt ook geassocieerd met de ontwikkeling van migraine..

Fysiologische factoren

De meest voorkomende triggers zijn stress, honger en vermoeidheid (die ook spanningshoofdpijn kunnen veroorzaken). 50-80% van de patiënten geeft aan dat psychologische stress een factor is. De ontwikkeling van migraine wordt ook in verband gebracht met posttraumatische stress en slechte gewoonten..

Het is waarschijnlijker dat een migraineaanval zich ontwikkelt tijdens uw menstruatie. Hormonale factoren zoals menarche, gebruik van orale anticonceptie, zwangerschap, perimenopauze en menopauze spelen een belangrijke rol. Ze zijn betrokken bij de ontwikkeling van migraine zonder aura. Vrouwen hebben in de regel geen last van migraine tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap of na de menopauze..

Omgevingsfactoren

Een overzicht van mogelijke triggers binnen en buiten wees uit dat er onvoldoende bewijs is om de ontwikkeling van migraineaanvallen als gevolg van omgevingsfactoren te ondersteunen..

Er is echter gesuggereerd dat migrainepatiënten enkele preventieve maatregelen nemen om de luchtkwaliteit en verlichting binnenshuis te reguleren..

Voedingsfactoren

Van 12 tot 60% van de patiënten noemt het gebruik van bepaalde voedingsmiddelen als provocerende factor.

Gegevens over dergelijke triggers zijn afhankelijk van patiëntrapporten en zijn niet nauwkeurig genoeg om de aan- of afwezigheid van een specifieke trigger te bewijzen. Er is geen eenduidige verklaring voor de mechanismen van hoe de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen precies een migraineaanval kan veroorzaken.

Er zijn geen gegevens over het effect van tyramine op de ontwikkeling van migraine. Systematisch bewijs ondersteunt evenmin het effect van MSG op ziekteprogressie..

Classificatie

Er zijn verschillende klinische soorten migraine:

  1. Slaapmigraine - wanneer een aanval van de ziekte optreedt tijdens de slaap of 's ochtends na het ontwaken
  2. Paniekmigraine of vegetatief - wanneer een aanval, naast hoofdpijn, wordt aangevuld met vegetatieve migraine symptomen - hartkloppingen, verstikking, koude rillingen, tranenvloed, zwelling van het gezicht
  3. Chronische migraine - als aanvallen 15 keer per maand gedurende 3 maanden voorkomen en bij elke aanval de pijnintensiteit toeneemt.
  4. Menstruele migraine - als het optreden van aanvallen afhangt van de menstruatiecyclus, aangezien het niveau van oestrogeen deze ziekte beïnvloedt, dan veroorzaakt de val vóór de menstruatie migraine.
Migraine met aura wordt overwogen als van de volgende 2-4 symptomen aanwezig was bij 2 aanvallenMigraine zonder aura wordt overwogen als van de volgende 2-4 symptomen aanwezig waren bij 5 aanvallen

De aura leidt niet tot motorische zwakte, maar alleen de volgende symptomen zijn mogelijk:

  • omkeerbare spraakstoornis;
  • omkeerbare visuele beperking - flikkerende vlekken, strepen;
  • omkeerbare sensorische stoornissen - tintelingen in de ledematen, gevoelloosheid;

Zonder behandeling duurt de aanval 4-72 uur. De hoofdpijn gaat gepaard met minstens 2 van de volgende symptomen:

  • visuele stoornissen of eenzijdige gevoelige symptomen - gevoelloosheid, tintelingen;
  • als 1 symptoom van de aura gedurende vijf minuten of langer optreedt;
  • als elk symptoom minstens 5 minuten aanhoudt, maar niet meer dan een uur.

De hoofdpijn gaat gepaard met minstens 2 van de volgende symptomen:

  • Kloppende pijn;
  • eenzijdige pijnlijke sensatie;
  • gemiddelde tot sterke intensiteit;
  • verergerd door normale bewegingen - lopen, traplopen.

De hoofdpijn voldoet aan de criteria voor een migraine zonder aura en treedt een uur na of tijdens de aura op. Als de pijn wordt aangevuld:

  • misselijkheid of braken;
  • fotofobie of fonofobie.

Migraine met en zonder aura - wat is het verschil?

Diagnostische criteria voor migraine:

Migraine zonder auraMigraine met aura
1) Paroxysmale hoofdpijn duurt enkele uren tot drie dagen.

2) De aanwezigheid van ten minste twee van de volgende:

  • eenzijdige hoofdpijn, en naarmate het groeit, kunnen de zijkanten elkaar afwisselen
  • de hoofdpijn klopt
  • pijn kan mild of ernstig zijn, waardoor de dagelijkse activiteit afneemt
  • hoofdpijn verergert bij weinig lichaamsbeweging

3) De aanwezigheid van ten minste een van de volgende:

  • misselijkheid
  • braken
  • fotofobie (fotofobie)
  • angst voor hard geluid (fonofobie)
  1. De patiënt moet minimaal één type aura hebben, dat minimaal twee keer is geregistreerd..
  2. Aura-symptomen zouden moeten verdwijnen nadat de aanval is beëindigd.
  3. Hoofdpijnaanvallen, evenals andere symptomen, komen overeen met die van migraine zonder aura. Ze kunnen beginnen met de aura of ten minste 60 minuten nadat deze is beëindigd..

Dit is hoe een migraineaanval in typische gevallen verloopt. Soms gaat migraine echter gepaard met vegetatieve crises. Daarom treden koude rillingen op, versnelt de hartslag, is er een gevoel van gebrek aan lucht, de bloeddruk "springt", urineren komt vaker voor. Gevoelens van angst komen vaak voor, waardoor het beloop van de ziekte wordt verergerd.

Zo zijn bijna alle gevoelige systemen betrokken bij de realisatie van een migraineaanval..

Migraine symptomen

Migraine wordt gekenmerkt door bepaalde symptomen, namelijk: drukkende, kloppende hoofdpijn die de helft van het hoofd vasthoudt met lokalisatie in het voorhoofd / de slaap / de ogen. In sommige gevallen treedt migrainepijn op in het occipitale gebied, gevolgd door een overgang naar de helft van het hoofd. Van tijd tot tijd kan de locatie van de hoofdpijn van de ene helft van het hoofd naar de andere veranderen. Bovendien zijn aanhoudende (of periodieke) eenzijdige hoofdpijn niet kenmerkend voor migraine, maar worden ze beschouwd als een absolute indicatie voor onderzoek om organische hersenbeschadiging uit te sluiten..

In sommige gevallen is er een prodroom (voorlopers van een migraineaanval), gemanifesteerd door zwakte, verminderde concentratie van aandacht en postdroom (een toestand onmiddellijk na een migraineaanval) in de vorm van algemene zwakte, bleekheid en geeuwen. Een migraineaanval gaat meestal gepaard met misselijkheid, foto- en fonofobie en verminderde eetlust. Hoofdpijn erger bij traplopen en lopen.

In de kindertijd gaan migrainesymptomen gepaard met slaperigheid, en na het slapen gaat de pijn meestal weg. Migraine is nauw verwant aan de vrouwelijke geslachtsorganen, daarom wordt in 35% van de gevallen een migraineaanval veroorzaakt door menstruatie, en de zogenaamde. menstruele migraine (een migraineaanval treedt op binnen twee dagen na het begin van de menstruatie) - bij 8-10%. Het gebruik van hormonale anticonceptiva en hormoonvervangende therapie verergert het beloop van migraine in 70-80% van de gevallen.

Er zijn verschillende klinische soorten migraine met kenmerkende symptomen:

  • vegetatieve of paniekmigraine - een aanval gaat gepaard met vegetatieve symptomen (koude rillingen, verhoogde hartslag, tranenvloed, gevoel van verstikking, zwelling van het gezicht);
  • migraine met aura - voorbijgaande, visuele, spraak-, sensorische, motorische stoornissen verschijnen vóór een aanval; de variëteit is basilaire migraine;
  • associatieve migraine - een paroxysme van hoofdpijn gaat gepaard met een voorbijgaand neurologisch tekort; de variëteiten zijn afatische, cerebellaire, hemiplegische en oftalmoplegische migraine.
  • slaapmigraine - een aanval vindt plaats tijdens de slaap of 's ochtends, tijdens het ontwaken;
  • catemeniale (menstruele) migraine is een type migraine dat verband houdt met de menstruatiecyclus. Het is bewezen dat een aanval van een dergelijke migraine het gevolg is van een afname van de oestrogeenspiegels in de late luteale fase van de normale menstruatiecyclus;
  • chronische migraine - aanvallen komen vaker voor dan 15 dagen / maand gedurende drie maanden of langer. Het aantal aanvallen neemt elk jaar toe totdat er dagelijkse hoofdpijn optreedt. De intensiteit van hoofdpijn bij chronische migraine neemt toe met elke aanval.

Diagnostiek

Het is meestal gemakkelijk om te bepalen welke vorm van hoofdpijn een patiënt heeft. Desalniettemin wordt de patiënt aan zorgvuldig onderzoek onderworpen..

De diagnose van migraine is gebaseerd op een grondige verzameling klachten van patiënten, analyse van hun relatie met externe factoren. En ook: een geschiedenis van leven en ziekte, de aanwezigheid van slechte gewoonten en moeilijke werkomstandigheden. De verkregen informatie moet worden ondersteund door een objectief onderzoek en aanvullende instrumentele methoden..

Op dit moment is migraine een diagnose van uitsluiting. Daarom is het voor het stellen van een dergelijke diagnose vereist om een ​​volledig onderzoek van de patiënt uit te voeren en de aanwezigheid van andere mogelijke pathologieën uit te sluiten. Voor deze doeleinden gelden:

  • Röntgenfoto van het Turkse zadel;
  • Echografie van de halsvaten (halsslagaders);
  • CT en MRI van de hersenen, altijd met contrast;
  • hormonale en allergische panels (laboratoriumtesten).

Bij het diagnosticeren van migraine wordt een belangrijke plaats ingenomen door de studie van provocerende factoren. Hiervoor wordt de patiënt aangeraden een pijndagboek bij te houden, waarin staat:

  • tijdstip van begin en einde van de aanval, de duur ervan;
  • gebeurtenissen voorafgaand aan de aanval;
  • de aard van de pijn;
  • aanwezigheid of afwezigheid van een aura, zijn uiterlijk;
  • kenmerken van post-pijnsyndroom.

Als migrainesymptomen optreden, moet de behandeling snel zijn. Dwing de patiënt niet om hoofdpijn te krijgen terwijl de onderzoeken worden uitgevoerd..

Hoe migraine te behandelen?

Bij de behandeling van migraine bij volwassenen worden twee benaderingen gebruikt: de eerste is gericht op het stoppen van de aanval en het verlichten van de toestand van de patiënt, de tweede is gericht op het voorkomen van terugval. Verdoving ter verlichting van een aanval wordt voorgeschreven door een neuropatholoog, afhankelijk van de intensiteit van hun manifestaties en duur.

Voor migraine van matige en milde ernst met een aanvalsduur van niet meer dan twee dagen, worden analgetica voorgeschreven:

  • Ibuprofen, als een niet-steroïde ontstekingsremmend medicijn, wordt voorgeschreven om de aandoening tijdens een aanval te verlichten; paracetamol wordt niet aanbevolen als de patiënt een leverziekte of nierfalen heeft; aspirine is gecontra-indiceerd in geval van bloedingsstoornissen en aandoeningen van het spijsverteringskanaal.
  • Codeïne, fenobarbital, paracetamol, metamizol-natrium maken deel uit van de gecombineerde geneesmiddelen voor migraine en hebben veel contra-indicaties. Bij ongecontroleerd gebruik kunnen ze een medicijnpijnsyndroom veroorzaken.
  • Wanneer een aanval twee dagen duurt, worden triptanen gebruikt om deze te stoppen. (Lees het artikel: Triptanen zijn een effectief middel tegen migraine)
  • Hulpgeneesmiddelen met psychotrope effecten zoals domperidon en chloorpromazine.

De modernste anti-migrainemedicijnen werden 20 jaar geleden gesynthetiseerd, ze zijn derivaten van serotonine en hebben een complex effect:

  • Trigeminuszenuw - verminderde gevoeligheid, analgetisch effect;
  • Cerebrale vaten - verminder de pulsatie van de vaten van de hersenen, wat pijn veroorzaakt zonder andere vaten te beïnvloeden;
  • Receptoren en neuropeptiden van pijn - verminderen de hoeveelheid neuropeptiden en nemen daardoor pijn weg.

Een migraineaanval met aura kan worden verlicht door Papazol onmiddellijk in te nemen. Een drukkamer, een warm of koud bad helpt om de toestand van de patiënt te verlichten, individueel voor elk geval.

Manieren om een ​​acute migraineaanval te stoppen

Migraine is een echte plaag voor de mensheid, waarvan de oorzaken nog onbekend zijn. Bovendien kan een migraineaanval iedereen zoals kanker of atherosclerose treffen. Op dit moment heeft de geneeskunde medicijnen die kunnen omgaan met acute manifestaties van de ziekte. Niettemin is het onmogelijk om de pathologie en zijn manifestaties volledig te elimineren..

NSAID's + conventionele pijnstillers + anti-zwellingin 60% van de gevallen kunnen aanvallen niet worden gestopt
Naratriptan 2,5 mgWeinig bijwerkingen, minder terugval
Zolmitriptan 2,5 mgSnelwerkende triptan
Sumatriptan 50 of 100 mgHet effect manifesteert zich bij 70-80% van de patiënten, na 4 uur geeft het effect
Sumatriptan-spray 20 mgHeeft een zeer snelle actie
ErgotamineMeestal werd het vervangen door triptanen
Sumatriptan subcutaan, 6 mgZeer effectief bij ernstige braakaanvallen

De behandeling van migraine moet, net als elke andere ziekte, uitgebreid zijn. Als een medicijn niet zijn volledige effectiviteit heeft getoond, kunt u voor de behandeling van migraine een extra middel toevoegen of fysiotherapie voorschrijven.

Thuisbehandeling met folkremedies

Om hoofdpijn met migraine te bestrijden, worden ook folkremedies gebruikt:

  1. Neem drie tot vier keer per dag zwarte bessensap, 50 milliliter.
  2. Citroen kompres. Schil de citroen en pel de witte schil eraf, snijd in twee cirkels en bevestig deze aan de slapen.
  3. Koud kompres. Wikkel het ijs in een handdoek of een lichte doek en breng het aan op de zere plek.
  4. Verwijder het koolblad van de verse kool. Verwijder vervolgens de dikke ader en bevestig deze aan het hoofd, bind hem vast met een sjaal.
  5. Pepermuntinfusie. Een halve eetlepel pepermunt en giet 200 ml heet (niet kokend!) Water en plaats in een waterbad gedurende 10 minuten, onder voortdurend roeren. Haal vervolgens van het vuur, laat afkoelen en laat uitlekken. Neem driemaal daags 1/3 kopje voor de maaltijd.
  6. Infusie van vlierbessenbloemen. Giet 200 ml kokend water over een eetlepel vlierbessenbloemen, dek af en laat een half uur trekken. Zeef vervolgens en neem drie keer per dag, 20 minuten voor de maaltijd, samen met honing (als u er niet allergisch voor bent), 50 milliliter.
  7. Een afkooksel van sint-janskruid. Giet een eetlepel gehakte, droge kruiden met een glas water en kook op laag vuur. Laat het een half uur brouwen en zeef het dan. Neem driemaal daags ¼ kopje.

Het is echter het beste om een ​​migraineaanval te voorkomen door gebruik te maken van:

  1. Tinctuur van lavendel. Giet 400 milliliter kokend water over twee eetlepels lavendel, laat 30 minuten trekken. Zeef en drink de infusie vervolgens in kleine porties gedurende de dag..
  2. Drink regelmatig kamille-thee. Giet een theelepel kamille met een glas kokend water, zeef en drink de thee. Er kunnen gedurende de dag twee tot drie kopjes worden ingenomen.
  3. Citroenmelisse thee. Neem een ​​theelepel gehakte citroenmelisse, vers of droog, en giet er een glas kokend water overheen. Laat het dan brouwen, en na 10-15 minuten decanteren. Als u geen allergieën heeft, kunt u een theelepel honing aan uw thee toevoegen..

Preventie

Medische preventie van migraine wordt voorgeschreven rekening houdend met provocerende factoren, emotionele en persoonlijke kenmerken, bijkomende ziekten. Β-blokkers (metoprolol, propranolol), calciumkanaalblokkers (flunarizine), antidepressiva, serotonine-antagonisten, anticonvulsiva (topiramaat) worden gebruikt.

Profimig - in een dosering van 1,5 mg 's avonds of topiramaat - 25 mg' s avonds gedurende lange tijd. Deze medicijnen worden voorgeschreven door een neuroloog en worden alleen ingenomen als een migraine wordt vastgesteld..

Preventieve behandeling wordt voorgeschreven als de migraineaanval meer dan 2 keer per maand optreedt, als de aanvallen langer dan 48 uur duren, als de aanvallen zeer ernstig zijn, met complicaties.

Migrainebehandeling is niet alleen medicamenteuze behandeling, maar ook aanpassing van levensstijl. Normalisatie van slaap, voeding, fysieke en emotionele stress. Elimineer of verminder in ieder geval de consumptie van cacao, chocolade, alcohol, nicotine, specerijen. De intervallen tussen de maaltijden mogen niet langer zijn dan 5 uur, ontbijt is vereist. U moet de meest bruikbare producten gebruiken, rijk aan vitamines, micro-elementen en energie - verse groenten en fruit, vlees, vis, zuivelproducten, eieren. Waterprocedures zijn erg handig - contrastdouche, zwemmen, baden met zeezout.

Het is gemakkelijk om te zeggen "maak je geen zorgen", het is moeilijk om je geen zorgen te maken. Maar probeer indien mogelijk stressvolle conflictsituaties te vermijden, reageer minder emotioneel op de omstandigheden, heroverweeg uw sociale omgeving. Het nemen van kalmerende middelen - valeriaan, persen, dormiplant zal helpen bij het verlichten van emotionele stress. Maak goed gebruik van uw vrije tijd en vakantieperiode - toeristische uitstapjes, buitenactiviteiten met weinig lichamelijke activiteit (bijv. Wandelen, zwemmen).

Meer Over Tachycardie

Vasculaire mesh op de benen (telangiectasia) is een cosmetisch probleem dat zich manifesteert in een rood "patroon" op de huid van de benen. De oorzaak van het defect is de uitzetting van kleine bloedvaten - haarvaten.

Myocardiale hypertrofie (GM) is ook bekend als hypertrofische cardiomyopathie. Meer bezorgd over het linkerventrikel, hoewel atriale en rechterventrikelhypertrofie kan optreden. Tijdens de ontwikkeling van GM wordt het myocardium van een of ander deel van het hart dikker, waardoor de vorm, grootte en volume van de hartkamers.

Algemene informatieDe moderne farmacologie biedt een vrij breed scala aan geneesmiddelen om het geheugen te verbeteren. Deskundigen hebben echter dramatisch verschillende meningen over hoe effectief een verscheidenheid aan medicijnen is om het geheugen te verbeteren en of ze moeten worden ingenomen voor diegenen die de cognitieve functie willen verbeteren..

Het moderne levenstempo biedt voor velen van ons geen gelegenheid voor goede rust en normale voeding. We vervangen frequente stress door ongezond eten, te veel eten en hunkeren naar slechte gewoonten.