Wat is pacemakermigratie: ECG-tekenen, beschrijving van symptomen, behandeling en prognose

Pacemaker-migratie is een type aritmie dat wordt gekenmerkt door een chaotische beweging van een elektrische puls in het myocardium van het rechteratrium.

gemeenschappelijke gegevens

Ziekten van het cardiovasculaire systeem variëren in type, kenmerken en risico's op fatale afloop. Velen brengen pas op een bepaald moment zichtbaar ongemak met zich mee, ze worden per ongeluk ontdekt tijdens een grondige diagnose. In ongeveer 60% van de gevallen hebben we het over verworven pathologische processen. Deze omvatten de beschreven aandoening - een afwijking, waarbij er een spontane beweging van elektrische activiteit van het rechteratrium naar andere delen van het spierorgaan plaatsvindt. Maar in de ventrikels - uiterst zeldzaam.

Pacemakermigratie wordt niet als een onafhankelijke diagnose beschouwd; bovendien bestaan ​​er geen specifieke symptomen. De gevoelens van de patiënt zijn afhankelijk van de onderliggende aandoening die tot de ontwikkeling van dit symptoom heeft geleid. Er kunnen veel opties zijn: van neurogene pathologieën tot eigenlijke hartafwijkingen. De behandeling wordt uitgevoerd onder toezicht van gespecialiseerde specialisten; levenslange ondersteunende therapie is mogelijk. Waar het op neerkomt is om de hoofdoorzaak weg te nemen, maar het is niet altijd mogelijk om de etiologische factor radicaal te beïnvloeden.

Ondanks de dreigende naam brengt de afwijking zelf minimaal gevaar met zich mee. U moet beoordelen wat erachter zit en vervolgens de uitkomst voorspellen.

Pathogenese

De pacemaker van het hart is een dichte opeenhoping van actieve cardiomyocytcellen die spontaan kunnen worden opgewekt. Hun belangrijkste functie is het genereren van een bio-elektrische impuls die door het spierorgaan reist en myocardcontracties veroorzaakt. Zonder dit kan er geen normale bloedcirculatie zijn, zodra het proces verzwakt, treden algemene hemodynamische stoornissen op, beladen met vroege dood. Een andere naam is sinusknoop. Het bevindt zich in het bovenste deel van het rechteratrium.

In geval van storing van de hartstructuren door het type pacemakermigratie, verplaatst de signaalbron zich naar andere kamers, inclusief de mogelijke betrokkenheid van het ventrikel, atrioventriculaire knoop (deze anatomische structuur komt in het spel wanneer de sinusknoop niet goed functioneert, als een hulpelement, in de normale positie hij is verantwoordelijk voor de verdeling van het momentum).

In tegenstelling tot atriale fibrillatie, gaat migratie, wanneer het signaal chaotisch is en in veel delen van het hart tegelijk wordt geproduceerd, gepaard met regelmatige contracties en een enkele impulsbron, zij het een verplaatste. In dit geval kan de intensiteit van de geproduceerde stimulus onvoldoende zijn voor de volledige werking van het myocardium. In een dergelijke situatie is er een aanzienlijk risico op atriale fibrillatie, flutter, atriale premature slagen en andere gevaarlijke aritmieën, beladen met hartstilstand..

Classificatie

Het classificatiecriterium voor migratie is gebaseerd op de lokalisatie van de plaats van bio-elektrische activiteit. Dienovereenkomstig praten ze over drie opties:

  • Het signaal wordt gegenereerd in het linker atrium. Relatief frequent type. Komt ongeveer 90% van de tijd voor. Het gaat gepaard met minimale symptomen. Migratie is onstabiel, op een gegeven moment wisselen de hartstructuren weer van plaats.
  • De impuls wordt geproduceerd in de ventrikels. Veel gevaarlijker, omdat er een kans bestaat op een spontane hartstilstand zonder voorafgaande symptomen.
  • Er is een afwisselende zwervende beweging van het actieve gebied. Voor een korte tijd. In zo'n situatie gaat het signaal spontaan van de ene camera naar de andere. Dit type brengt ook een enorm gevaar met zich mee..

Deze classificatie is van grote klinische betekenis. Het onderscheid wordt gemaakt op basis van de resultaten van elektrocardiografie. Een nauwkeurige selectie van het type proces is nodig voor de ontwikkeling van therapietactieken, samen met het identificeren van de oorsprong van een afwijking van de norm. Migratie van de supraventriculaire pacemaker is een aritmie waarbij de impuls van de sinusknoop naar de atrioventriculaire knoop gaat. Het komt in 5-10% van alle gevallen voor, maar is erg gevaarlijk omdat het signaal niet langer in de juiste volgorde wordt verdeeld. Het resultaat is een symptomatisch complex dat lijkt op een blokkade van de bundeltak en dezelfde bedreigingen met zich meebrengt.

Cardiale oorzaken

De redenen voor kinderen, adolescenten en volwassenen zijn dezelfde. Migratie van pacemakers komt soms voor bij perfect gezonde mensen. Als dit de werking van het hart niet beïnvloedt, wordt het herkend als een individueel kenmerk van het lichaam en wordt het niet behandeld. Soms kan een migrerende pacemaker een teken zijn van ziekte..

Dit symptoom wordt vaak waargenomen bij patiënten met dergelijke pathologieën van het cardiovasculaire systeem:

  • Sick-sinussyndroom - de sinusknoop genereert zwakkere en zeldzamere impulsen. Hierdoor begint de impuls in andere delen van de atria te worden gegenereerd..
  • Cardiale ischemie. Komt voor als gevolg van atherosclerose van de kransslagaders. Het hart onder omstandigheden van constante zuurstofgebrek ervaart stress, wat verschillende ritmestoornissen veroorzaakt, waaronder de migratie van de impulsgenerator.
  • Tricuspidalis- of mitralisklepdefecten. Beide kleppen bevinden zich tussen een van de atria en een van de ventrikels. Als hun structuur en werking zijn aangetast, moeten de atria in een verbeterde modus werken om het bloed normaal te pompen. Dit legt extra spanning op hen en kan storingen veroorzaken..
  • Myocarditis is een ontsteking van het myocardium. Kan ook leiden tot migratie van pacemakers.
  • Vegetovasculaire dystonie van hypotoon of gemengd type. Bij deze aandoening wordt de tonus van de nervus vagus verhoogd, wat verschillende ritmestoornissen veroorzaakt.

Extracardiale factoren

Naast strikt hartelijke momenten zijn er nog andere objectieve redenen die niet afhankelijk zijn van het gedrag en de gewoonten van de patiënt:

  • Virale en infectieuze en inflammatoire pathologieën. Van een simpele verkoudheid en SARS tot tuberculose, andere omstandigheden van gevaarlijke aard. Naarmate de behandeling vordert, is het resultaat anders. Bij afwezigheid van grove defecten is volledig herstel waarschijnlijk.
  • Endocriene aandoeningen. Hyperthyreoïdie, overmatige synthese van bijnierschorshormonen, overmaat aan specifieke stoffen van de hypofyse, androgenen, angiotensine, aldosteron, renine. De behandeling bestaat uit het normaliseren van de achtergrond. Als u dit doel bereikt, verbetert uw welzijn. Maar als er defecten zijn in de ontwikkeling van het hart, als optie, cardiomyopathie, hoeft u niet te wachten op volledige compensatie..

Externe factoren

Andere punten zijn gerelateerd aan het gedrag van de persoon zelf:

  • Langdurig gebruik van medicijnen om het werk van de spierlaag van het orgaan te stimuleren - hartglycosiden. Dit zijn gevaarlijke geneesmiddelen. Ze worden volgens indicaties aangewezen; ze zijn niet geschikt voor langdurige zelftoediening. Aan het einde van de applicatie is verbetering mogelijk.
  • Intense stress. Weerstand tegen nerveuze spanning is voor iedereen anders. Personen met een zwak, inert type centraal zenuwstelsel zijn vatbaarder voor psychosomatische pathologieën. Inclusief migratie van de pacemaker zonder organische redenen.
  • Lichamelijke activiteit, niet voldoende voor het niveau van menselijke ontwikkeling. Je moet jezelf niet overbelasten met activiteit, vooral niet als de voorbereiding onvoldoende is. Er is niet alleen migratie van de pacemaker, maar ook de vorming van extra abnormale brandpunten van elektrische activiteit in de atria en ventrikels. Het eindigt slecht: fibrillatie, het stoppen van het werk van het orgel, de dood.
  • Gebrek aan sporenelementen, waaronder kalium, magnesium, ijzer (in mindere mate). Metabole deficiëntieprocessen komen voor bij patiënten met ondervoeding, cachexie, anorexia, die regelmatig diuretica gebruiken.

Het is noodzakelijk om de redenen te bepalen door de eliminatiemethode. Zonder verband met een specifiek organisch defect, spreken ze van een idiopathische, dat wil zeggen een niet-geïdentificeerde vorm. Wanneer het feit duidelijk is, maar de reden voor de oorsprong niet kan worden vastgesteld.

Symptomen en klinische manifestaties

Klinische manifestaties van migratie van de bron van elektrische impulsen zijn mogelijk afwezig, en aritmie is een diagnostische bevinding in een ECG-onderzoek. Dergelijke patiënten vertonen geen klachten over het werk van het hart, hun activiteit en vermogen om te werken blijft normaal. Symptomen van supraventriculaire ritmemigratie zijn: snelle vermoeidheid, verminderde prestaties, onderbrekingen in het werk van het hart, cardialgie.

Als de AVU wordt verstoord, treden de ventriculaire contracties langzamer op dan normaal, wat leidt tot duizeligheid, flauwvallen en hypotensie. Bij kinderen met een schending van het ritme van weeën treden neurologische en autonome stoornissen op, er is een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling. Tijdens de adolescentie veroorzaakt aritmie hyperexcitatie, verminderde concentratie, slapeloosheid.

ECG-tekens

Deze functie is gemakkelijk te zien op het cardiogram..

Het manifesteert zich op deze manier:

  • De P-golf heeft bij elke hartslag een andere vorm en polariteit.
  • Het P - Q-interval verandert periodiek van duur.
  • De duur van de P - P - intervallen varieert.

ECG-resultaten wanneer de pacemaker naar verschillende gebieden migreert. Klik op de foto voor een vergroting

Begeleidende symptomen

Ze zijn afhankelijk van de achtergrond van welke ziekte de pacemaker door de atria is gemigreerd. Bij gezonde mensen manifesteert deze functie zich op geen enkele manier..

Oorzaken en bijbehorende symptomen in elk geval:

ZiekteTekens
VSD op hypotoon typeTrage pols, lage bloeddruk, zweten, koude en vochtige handen, verhoogde speekselproductie.
Sick sinus syndroomHoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, lage hartslag, geheugenverlies, prikkelbaarheid, frequente karakterveranderingen, pijn op de borst, een gevoel van "onderbrekingen" in het werk van het hart, het "vervagen" ervan, kortademigheid.
Cardiale ischemieAanvallen van pijn op de borst (branden, drukken) die uitstralen naar de linkerarm, kaak, schouder.
MyocarditisPijn in de regio van het hart, die paroxysmaal van aard is, aritmieën (uitgedrukt door duizeligheid, een gevoel van "ongepast", "toegenomen" hartwerk), kortademigheid, oedeem.
MitralisklepstenoseZwelling van de benen, armen, buik, kortademigheid, schorre stem, vergrote lever, pijn in het hart.
Mitralisklep insufficiëntieHoesten, kortademigheid, neiging tot oedeem, pijn in het hart, een gevoel van ongemak of pijn in het kwadrant rechtsboven.
TricuspidalisklepstenoseZwakte, snelle hartslag, pijn in de maag, in het rechter hypochondrium, misselijkheid, boeren na het eten, oedeem, lage bloeddruk, hoesten, cyanose van de slijmvliezen, gele huidskleur.
Onvoldoende tricuspidalisklepAanvallen van supraventriculaire tachycardie (een gevoel van een sterke hartslag, "fladderen", "uit het hart springen", duizeligheid tot flauwvallen), zwelling van het gezicht, vergrote lever, zwaar gevoel in het rechter hypochondrium, misselijkheid, braken, zwakte, hoesten, soms met bloed.

Diagnostiek

Het onderzoek begint primair met het verzamelen van anamnese en lichamelijk onderzoek van de patiënt. Daarna worden aanvullende methoden toegepast..

Om pathologische hulp te diagnosticeren:

  • ECG van het hart
  • elektrocardiografie (ECG);
  • echocardiografie;
  • Echografie van het hart;
  • Holter-bewaking.

Bovendien moet de patiënt laboratoriumonderzoeken ondergaan:

  • algemene bloedtest;
  • biochemische bloedtest;
  • Analyse van urine.

Om een ​​juiste diagnose te stellen, kunnen andere onderzoeksmethoden worden voorgeschreven. Bij deze pathologie is overleg met een cardioloog en een therapeut vereist.

Kenmerken van therapie

Therapie voor migratie van de pacemaker van het hoofdorgaan wordt voor elke patiënt afzonderlijk uitgevoerd, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte. Medicatie methoden omvatten het nemen van bepaalde medicijnen om de snelheid en frequentie van de hartslag te regelen.

Naast het nemen van medicijnen, zal de arts u aanraden om enkele regels te volgen om het welzijn van een persoon te verbeteren en de therapie te versnellen..

  • voldoende tijd besteden aan slaap en rust overdag;
  • verwijder alle slechte gewoonten, sigaretten, alcohol;
  • goede voeding, met uitzondering van vet, zout, gekruid voedsel;
  • vermijd emotionele overbelasting;
  • lichamelijke activiteit mag niet overdreven zijn;
  • volg alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot medicatie;
  • regelmatige wandelingen in de frisse lucht.

Als de aritmie niet op therapie reageert, moet deze operatief worden behandeld. Er is een kunstmatige pacemaker genaamd pacemaker of pacemaker. De kosten van dergelijke apparaten zijn hoog, maar dergelijke manipulaties door artsen zijn nodig wanneer het hart zijn werk niet onafhankelijk kan controleren..

Ziekten die migratie van de pacemaker en hun behandeling veroorzaken:

PathologieHoe wordt het behandeld
Sick sinus syndroomInstalleer een pacemaker.
Ischemie van het hartStatines voorschrijven (lovastatine, rosuvastatine), plaatjesaggregatieremmers (aspirine), bètablokkers (anapriline), ACE-remmers (captopril).

Om een ​​aanval van pijn in het hart te verlichten - Nitroglycerine.

MyocarditisLichamelijke activiteit is gedurende 1-2 maanden verboden. Antivirale (Rimantadine) of antibacteriële (Ceftriaxon, Erytromycine) geneesmiddelen voorschrijven.
Hartklep defectenSymptomatische behandeling van hartfalen wordt voorgeschreven (diuretica, glycosiden, bètablokkers, ACE-remmers, plaatjesaggregatieremmers, vasodilatoren).

In ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd om de aangetaste klep te reconstrueren of deze te vervangen door een prothese.

VSD op hypotoon typeNootropics worden voorgeschreven (bijvoorbeeld Phenibut). Het wordt aanbevolen om uw levensstijl aan te passen (sporten, slechte gewoonten elimineren, meer tijd buitenshuis doorbrengen, zoveel rust als uw lichaam nodig heeft, meer groenten, fruit, noten, gedroogd fruit, vis in het dieet opnemen).

Mogelijke complicaties

Vaker diagnosticeren artsen hartfalen als gevolg van de ontwikkeling van dergelijke ziekten, maar dit gebeurt zelden. Overtreding van het werk van het hoofdorgaan, namelijk de aritmie die bij het kind is ontstaan, vereist meer aandacht, omdat dit het hele toekomstige leven van de baby kan beïnvloeden en alle processen die de normale activiteit van zijn lichaam waarborgen, kan verstoren.

Tijdige diagnose en behandeling zullen ernstige afwijkingen in de gezondheidstoestand van kinderen voorkomen, daarom mogen routinematige onderzoeken niet worden verwaarloosd. Pacemakermigratie wordt vrij vaak gedetecteerd, maar er is geen reden tot paniek als een vergelijkbare overtreding wordt beschreven in de onderzoeksconclusie. Moderne therapiemethoden kunnen vele ziekten genezen, en soms verdwijnt de hartaandoening vanzelf.

Complicaties kunnen worden veroorzaakt door de onderliggende ziekte. Meestal gebeurt het volgende:

  • hartfalen;
  • hartinfarct;
  • hartblok.

Vaak leiden dergelijke schendingen tot invaliditeit, in ernstige gevallen tot de dood..

Voorspelling

Als de migratie van de pacemaker niet door ziekten wordt veroorzaakt, maar uw individuele kenmerk is, dan is de prognose gunstig. Gewoonlijk wordt een oorzaakloze migratie van de pacemaker gedetecteerd bij adolescenten en jongeren. Met de leeftijd kan het voorbijgaan.

Als deze ECG-afwijking werd veroorzaakt door aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, is de prognose voorwaardelijk gunstig. Verbetering van de aandoening is alleen mogelijk met tijdige en correcte behandeling van de veroorzakende ziekte.

Preventie

Preventieve maatregelen om het optreden van ritmemigratie te voorkomen, zijn het handhaven van een gezonde levensstijl, inclusief de juiste voeding met een minimale inname van vetten en koolhydraten, het bestrijden van slechte gewoonten, regelmatige lichaamsbeweging en normalisatie van het lichaamsgewicht..

Om verplaatsing van de pacemaker te voorkomen, moet u zich aan de volgende regels houden:

  • stop met roken en alcoholische dranken;
  • de consumptie van vette voedingsmiddelen van dierlijke oorsprong verminderen;
  • zorg voor voldoende aanvoer van eiwitten en vitamines;
  • handhaaf het aanbevolen niveau van fysieke activiteit;
  • lichaamsgewicht verminderen met obesitas;
  • voer een adequate therapie uit voor infectieziekten.

Gevolgtrekking

Migratie van de ritmebron vindt plaats bij het verplaatsen van de sinusknoop (hoofd) naar het atrioventriculaire of langs de atria. Het komt voor tijdens destructieve processen in het myocardium, maar het kan ook bij gezonde mensen voorkomen. Manifestaties worden gedetecteerd tijdens een ECG-onderzoek, aanvullende diagnostische methoden worden gebruikt om de oorzaak van de pathologie te identificeren. Medicamenteuze therapie omvat medicijnen om de voeding van het myocard te verbeteren, anti-aritmica voor blokkades. Bij een asymptomatisch beloop is de prognose gunstig.

Waarom vindt migratie van pacemakers plaats??

Om u voor te stellen wat de migratie van de pacemaker is, moet u weten hoe het hartgeleidingssysteem werkt en wat de normale werking van het gehele cardiovasculaire systeem garandeert. Het complex van structuren van het hart, bestaande uit spiervezels, is verantwoordelijk voor de automatische functie van het hoofdorgaan. Het grootste deel van dit geleidende gedeelte wordt beschouwd als de sinusknoop, evenals de antiventriculaire overgang, omdat het van daaruit is dat de elektrische impuls ontstaat. De sinusknoop bevindt zich in het gebied van het rechteratrium en bestaat uit ineengestrengelde spiervezels en zenuwuiteinden, de pacemaker. Een andere pacemaker is het antrioventriculaire knooppunt, dat zich bevindt in de zone tussen het ventrikel en het atrium, en het begint te werken in geval van schendingen in het sinusknooppunt.

Wat is pathologie?

Migratie van de pacemaker van het hart: wat het is en welke gevolgen het kan hebben, weten alleen mensen met speciaal onderwijs. In feite wordt pathologie beschouwd als een type aritmie en ontstaat tegen de achtergrond van een stoornis in de volgorde en snelheid van orgaancontracties, waarbij de pacemaker periodiek verandert. De impulsen van zenuwvezels worden vanaf de plaats van de sinusknoop naar sommige delen van de boezems geleid en vervolgens naar de antrioventriculaire overgang.

Wanneer de fysiologie van een persoon verstoord is, stromen elektrische signalen normaal niet meer naar het gebied van het hoofdorgaan, verandert het hartritme, ontwikkelt zich aritmie, waaronder een verscheidenheid aan stoornissen zoals een verhoogde hartslag (tachycardie) of een afname van deze indicator (bradycardie). Vaker kan een dergelijke ziekte een volwassene treffen, maar dergelijke pathologieën zijn niet uitgesloten bij een kind. Migratie van de pacemaker langs de atriale zone wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van de ziekte.

Aritmie is een vrij veel voorkomende ziekte waarbij zelden complicaties optreden. Alleen boezemfibrilleren en ventrikelfibrilleren kunnen dodelijke gevolgen hebben. Tijdig onderzoek en behandeling zullen helpen de ziekte onder controle te houden en een verslechtering van het welzijn van een persoon te voorkomen. Pathologie treft vaak adolescenten en de reden hiervoor is een verandering in hormonale niveaus. In dit geval moet u niet in paniek raken, meestal wordt de hartactiviteit hersteld en vanzelf weer normaal.

Manifestaties

Artsen verdelen de symptomen in migratie van het supraventriculaire pacemakertype en migratie van de pacemaker van de ventriculaire vorm, elk van deze typen van de ziekte kan zijn eigen symptomen hebben. Het eerste type ziekte komt veel vaker voor dan het tweede. Ondanks het feit dat de ziekte het hoofdorgaan van het lichaam aantast, kunnen de manifestaties ervan lange tijd volledig afwezig zijn of van binnenkomende aard zijn..

Symptomen van supraventriculaire pacemakermigratie:

  1. zwakte, krachtverlies;
  2. een gevoel van onderbrekingen in de activiteit van het hart;
  3. pijn op de borst;
  4. overmatig zweten tijdens een aanval;
  5. duizeligheid.

Een verstoring van de transmissie van elektrische signalen van de atriale zone naar het ventriculaire gebied veroorzaakt een vertraging van de hartcontracties, wat ernstigere symptomen veroorzaakt. Velen realiseren zich niet meteen dat er problemen zijn met het hoofdorgel en besteden er lange tijd geen aandacht aan. Elke aandoening die verband houdt met deze afdeling vereist diagnose en vaak behandeling, dus het kan niet worden genegeerd.

Symptomen van migratie van ventriculaire pacemakers:

  • bewustzijnsstoornis;
  • verhoogde bloeddruk;
  • ernstige duizeligheid;
  • zwakte, verminderde prestaties;
  • verlies van bewustzijn.

Migratie van pacemakers bij kinderen veroorzaakt gevaarlijkere symptomen en ernstige gevolgen. Omdat aritmie op elke leeftijd van een kind, zuigeling of adolescentie kan optreden, is het noodzakelijk om de baby regelmatig te onderzoeken om erachter te komen hoe correct zijn cardiovasculaire systeem functioneert..

Met stoornissen in het ritme van het hoofdorgaan kunnen psychovegetatieve pathologieën, vertraagde puberteit en motorische stoornissen ontstaan. Als aritmie optreedt bij kinderen op jonge leeftijd, zal de ziekte zich tijdens de adolescente hormonale veranderingen duidelijk manifesteren.

Symptomen bij een kind:

  1. ademhalingsstoornis, kortademigheid;
  2. blauwe verkleuring van sommige delen van het lichaam, lippen, vingertoppen;
  3. verminderde of volledig verlies van eetlust;
  4. slaapstoornis;
  5. nekvaten pulseren merkbaar;
  6. ongemak in het hartgebied;
  7. sporten en elke fysieke activiteit is moeilijk;
  8. bloeddruk verlagen;
  9. verlies van bewustzijn.

Pacemakermigratie en andere soorten aritmieën manifesteren zich vaak niet bij kinderen, maar worden alleen gedetecteerd tijdens ECG-diagnostiek. Als complicaties van deze ziekte optreden, neemt het risico op een plotselinge dood bij een kind aanzienlijk toe..

Bij volwassenen kan de progressie van de ziekte gepaard gaan met ernstigere symptomen in de vorm van spierzwakte, geheugenstoornis en parese. Normaal gesproken worden bij atleten veranderingen in de snelheid en volgorde van hartcontracties waargenomen. Deze volgorde van werken van het orgel kan deze persoon zijn hele leven vergezellen en is geen pathologie.

Oorzaken

Veel factoren kunnen de activiteit van de sinusknoop verstoren, maar dergelijke aandoeningen worden door artsen geclassificeerd als aangeboren of verworven. Om het werk van het hoofdorgaan vast te stellen, moet u eerst het provocerende moment elimineren dat leidde tot de ontwikkeling van de ziekte.

NaamOmschrijving
Het eerste type zijn cardiale factorenDe ziekte treedt op als gevolg van aandoeningen in het cardiovasculaire systeem
Het tweede type is extracardiaalDe ziekte verschijnt tegen de achtergrond van niet-cardiale pathologieën
Het derde type aandoening wordt gecombineerdIn dit geval liggen de redenen in ziekten van het hoofdorgaan en andere delen van het lichaam samen.

Een vaak provocerende factor die leidt tot de ontwikkeling van pacemakermigratie is neurocirculaire dystonie, waarbij het effect van de nervus vagus op de activiteit van het hart de overhand heeft. Deze aandoening wordt meestal ontdekt bij jonge mensen en verdwijnt na verloop van tijd vanzelf. Tijdens deze periode worden de functies van het zenuwstelsel en andere lichaamsprocessen hersteld.

Andere redenen die de pacemaker van het hart beschadigen:

  1. Psychosomatische aandoeningen.
  2. Besmettelijke processen in het lichaam.
  3. Virale pathologieën.
  4. Ernstig emotioneel leed.
  5. Endocriene aandoeningen.
  6. Hartziekte (cardiomyopathie, endocarditis, problemen met kransslagaders, myocarditis, orgaandefecten, reumatische laesies).
  7. Overmatige fysieke activiteit.
  8. Vergiftiging met medicijnen.

Schade aan het ventriculaire, supraventriculaire gebied, antrioventriculaire en sinusknopen kan optreden als gevolg van tumorprocessen in het hart, orgaanischemie, evenals een hartaanval en cardiosclerose. Deze pathologieën veroorzaken een schending van de functionele eigenschappen van het gehele cardiovasculaire systeem, inclusief de migratie van de pacemaker. Dergelijke afwijkingen hebben niet alleen invloed op het ritme van het orgel, maar kunnen ook leiden tot volledige stopzetting..

Bij kinderen wordt deze aandoening vaak veroorzaakt door problemen in de perinatale periode. Pas na een grondige diagnose kunnen de criteria die het ontstaan ​​van de ziekte hebben beïnvloed, precies worden bepaald. Deze ziekte heeft de ICD-10-code (internationale classificatie van ziekten), waarvan de nummers 149,8 zijn, de aandoening wordt beschreven als "andere gespecificeerde hartritmestoornissen".

Diagnostiek

Migratie van de pacemaker op het ECG bij een kind en een volwassene wordt meestal bij toeval opgemerkt tijdens een routineonderzoek van een persoon. In andere situaties, wanneer de ziekte voortschrijdt met de aanwezigheid van symptomen, gaan mensen zelf naar de dokter..

Ondanks hoe de pathologie wordt gedetecteerd en waarover de patiënt klaagt, is de diagnose altijd hetzelfde.

Eerst voert de arts een onderzoek uit bij de patiënt, waarbij alle afwijkingen in de gezondheid worden geïdentificeerd, en vervolgens is het noodzakelijk om de persoon te onderzoeken, naar het hart te luisteren. Tijdens deze evenementen onderzoekt de arts de huidskleur van de patiënt, bepaalt de aanwezigheid van geluid in het hoofdorgaan en de ademhalingsfrequentie.

  • KLA (algemene bloedtest), evenals OAM (algemene urinetest). Hiermee kunt u de aanwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam identificeren.
  • BAC (biochemische bloedtest), wordt uitgevoerd om het niveau van slechte cholesterol te bepalen, de overmaat in het bloed is beladen met atherosclerose. Er worden onder andere glucose en kalium gemeten.
  • Een ECG (elektrocardiogram) is nodig om het ritme van het hart te bestuderen. Deze methode kan bij een dergelijke diagnose de belangrijkste worden genoemd..
  • Met echocardiografie (echocardiografie) kunt u bepalen of er structurele schade is opgetreden in het orgel, die meestal wordt gedetecteerd in het gebied van de wanden, septa en klepapparatuur.
  • HMECG, of dagelijkse monitoring van een elektrocardiogram volgens Holter. Bij het uitvoeren van deze diagnostische methode wordt binnen 1-3 dagen een cardiogram voor de patiënt geregistreerd. Deze gebeurtenis helpt artsen om de migratie van de pacemaker van het orgaan vast te stellen en zal de duur, manieren van manifestatie en oorzaken van het optreden onthullen.
  • Raadplegingen van enkele specialisten, therapeut, neuroloog en anderen.

Bij het onderzoeken van een patiënt is het voor hem beter om in het ziekenhuis te zijn. De arts zal voorstellen om de patiënt op de afdeling te plaatsen, zodat alle diagnostische procedures op elk moment van de dag kunnen worden uitgevoerd en de persoon tegelijkertijd kalm is.

Behandeling

Therapie voor migratie van de pacemaker van het hoofdorgaan wordt voor elke patiënt afzonderlijk uitgevoerd, afhankelijk van de oorzaken van de ziekte. Medicatie methoden omvatten het nemen van bepaalde medicijnen om de snelheid en frequentie van de hartslag te regelen.

  1. "Hypoxenus";
  2. "Trimetazidine";
  3. "Mexidol";
  4. "Mildronat";
  5. Ubiquinone;
  6. "Actovegin";
  7. Riboxin.

Naast het nemen van medicijnen, zal de arts u aanraden om enkele regels te volgen om het welzijn van een persoon te verbeteren en de therapie te versnellen..

  • voldoende tijd besteden aan slaap en rust overdag;
  • verwijder alle slechte gewoonten, sigaretten, alcohol;
  • goede voeding, met uitzondering van vet, zout, gekruid voedsel;
  • vermijd emotionele overbelasting;
  • lichamelijke activiteit mag niet overdreven zijn;
  • volg alle aanbevelingen van de arts met betrekking tot medicatie;
  • regelmatige wandelingen in de frisse lucht.

Als de aritmie niet op therapie reageert, moet deze operatief worden behandeld. Er is een kunstmatige pacemaker genaamd pacemaker of pacemaker. De kosten van dergelijke apparaten zijn hoog, maar dergelijke manipulaties door artsen zijn nodig wanneer het hart zijn werk niet onafhankelijk kan controleren..

Complicaties en gevolgen

Migratie van pacemakers is een gevolg van een andere aandoening en kan op zichzelf geen complicaties veroorzaken. De onderliggende ziekte in de vorm van aritmieën of andere pathologieën kan echter enkele gevolgen hebben. Vaker diagnosticeren artsen hartfalen als gevolg van de ontwikkeling van dergelijke ziekten, maar dit gebeurt zelden.

Een verstoring van het werk van het hoofdorgaan, namelijk de aritmie die bij het kind is ontstaan, vereist meer aandacht, omdat dit het hele toekomstige leven van de baby kan beïnvloeden en alle processen die de normale activiteit van zijn lichaam waarborgen, kan verstoren. Tijdige diagnose en behandeling zullen ernstige afwijkingen in de gezondheidstoestand van kinderen voorkomen, daarom mogen routinematige onderzoeken niet worden verwaarloosd..

Pacemakermigratie wordt vrij vaak gedetecteerd, maar er is geen reden tot paniek als een vergelijkbare overtreding wordt beschreven in de onderzoeksconclusie. Moderne therapiemethoden kunnen vele ziekten genezen, en soms verdwijnt de hartaandoening vanzelf.

Wat is migratie van pacemakers en wanneer is het gevaarlijk??

Publicatiedatum van het artikel: 16.09.2018

Datum van artikelupdate: 27-06-2019

Pacemaker-migratie (MVP) - in de cardiologie is dit een verandering in de locatie van de bron van de impuls, die de samentrekking van het myocardium (hartslag) veroorzaakt. Als gevolg van een verandering in de locatie, ontwikkelen zich: sinusaritmie, tachycardie en andere soorten ritmestoornissen.

Het vermogen tot ritmische myocardcontracties wordt geleverd door het hartgeleidingssysteem.

Normaal gesproken worden de hartslag en de vereiste hartslag (dat wil zeggen, de bestuurder) bepaald door de sinusknoop, die zich onder de binnenbekleding van het rechteratrium bevindt. Het proces van het genereren van contractiele impulsen, die via het geleidingssysteem naar alle structuren van het hart worden gestuurd, hangt ervan af. Wanneer de sinusknoop beschadigd is, wordt de rol van de pacemaker overgenomen door de overige elementen van het geleidingssysteem: atrioventriculaire knoop, His-bundel en Purkinje-vezels.

Redenen voor het uiterlijk

Alle oorzakelijke factoren die migratie bij volwassenen uitlokken, zijn onderverdeeld in twee groepen.

  • Verhoogde toon van het parasympathische zenuwstelsel;
  • Dyshormonale stoornissen (bij adolescenten, bij zwangere vrouwen, tijdens de menopauze);
  • Vegetovasculaire dystonie;
  • Overtreding van het elektrolytmetabolisme tijdens hypoxie, acidose, alkalose;
  • Tekort aan sporenelementen: kalium, natrium, calcium, magnesium;
  • Uitgestelde infectieziekten;
  • Medicijnen gebruiken: hartglycosiden, remmers van de b-blokkers;
  • Frequente stress, hoge bloedspiegels van adrenaline en norepinefrine.
  • Ziekten van het hart en de bloedvaten: myocarditis, endocarditis, cardiomyopathie, ischemische hartziekte, cardiosclerose;
  • Defecten van de atrioventriculaire kleppen - tricuspidalis en mitralisklep;
  • Sick sinus syndroom (SSS). Naast echte disfunctie veroorzaakt door hartpathologie, is de reden voor de ontwikkeling van deze aandoening medicatie (kinidine, digitalis-medicijnen) of autonome invloed.

Tijdens de zwangerschap

Migratie van de pacemaker tijdens de zwangerschap kan te wijten zijn aan verhoogde belasting van het hart en de bloedvaten:

  • door het volume van circulerend bloed te vergroten;
  • als gevolg van emotionele en fysieke stress tijdens de bevalling.

Aritmieën zijn gevaarlijke omstandigheden voor zowel de vrouw als de foetus. Bij onvoldoende bloedtoevoer wordt de foetus slecht voorzien van voedingsstoffen en zuurstof, wat leidt tot hypoxie en ontwikkelingsachterstand.

Als er geen organische pathologie is, verdwijnen na de geboorte van een kind de symptomen van aritmie zonder behandeling.

ECG-tekens

Wat betekenen de golven op het ECG:

  • de P-golf kenmerkt de toestand van de atria;
  • PQ - tijd van atrioventriculaire geleiding;
  • QRS - weerspiegelt de elektrische activiteit van het ventriculaire complex;

Overzichtstabel van ECG-tekenen van aritmieën tijdens pacemakermigratie:

LokalisatieAritmie typeECG-tekens
Atrioventriculaire knoop - AV-kruisingVentriculaire extrasystole
  • Uitbreiding en vervorming van het ventriculaire QRS-complex.
  • Er is geen P-golf vóór de extrasystole.
  • Multidirectionaliteit van de tanden met dezelfde naam in relatie tot de iso-elektrische lijn.
  • Volledige compenserende pauze na systole.
HartklepParoxysmale tachycardie
  • Het ECG registreert een reeks opeenvolgende extrasystolen.
  • De P-golf is afwezig als gevolg van fusie met het QRS-complex, of wanneer
  • De puls gaat niet door wanneer deze wordt gegenereerd in de middelste secties van het knooppunt.
Sinusknooppunt, SSSUBoezemfibrilleren van het bradystolische type
  • Het sinusritme verdwijnt cyclisch - migratie van de pacemaker langs de atria wordt tot stand gebracht.
  • Bradyaritmie.
  • Geen P-golf in alle standaard- en de meeste accessoirekabels.
  • Onstabiele (toenemende of afnemende) indicatoren van RR-intervallen.
SinusknoopSupraventriculaire of supraventriculaire tachycardie
  • Meerdere opeenvolgende buitenbaarmoederlijke P-golven.
  • Afgeknotte ventriculaire QRS-complexen.
  • Verhoogde ritmefrequentie.

Typische symptomen

Meer dan de helft van de gevallen van hartritmestoornissen veroorzaakt door migratie van de bestuurder doen zich voor bij gezonde mensen tegen een achtergrond van psycho-emotionele opwinding, met drugsintoxicatie, roken, alcoholgebruik, bij atleten die zich niet aan het trainingsregime hielden. Sommige soorten aritmieën zijn asymptomatisch en worden alleen gedetecteerd op een ECG van het hart.

Als de migratie werd veroorzaakt door een pathologie, kunnen de volgende symptomen worden waargenomen:

  • Ischemische hartziekte. Algemene zwakte, pijn gelokaliseerd achter het borstbeen, bestraling onder de scapula, nek, schouder. Veranderingen in de hartslag worden periodiek waargenomen, vergezeld van misselijkheid, overvloedig zweet.
  • Sick sinus syndroom. Sinusaritmie is vatbaar voor bradycardie, waarbij de hersenen lijden aan zuurstofgebrek. De patiënt heeft duizeligheid, hoofdpijn, flauwvallen, verhoogde prikkelbaarheid, nervositeit, een gevoel van vervaging van het hart, pijn in de regio van het hart - brandend, trekken.
  • Myocarditis. Doffe pijn verschijnt in de regio van het hart, veranderingen in de hartslag, hartkloppingen, koud zweet treden op. De bloeddruk daalt, flauwvallen is mogelijk.
  • Onvoldoende mitralisklep. Kortademigheid bij lichte lichamelijke inspanning, hartpijn, angst, angst.
  • Mitralisklepstenose. Een hartritmestoornis manifesteert zich in de vorm van atriale fibrillatie, tijdens een aanval worden algemene zwakte, kortademigheid en hartkloppingen opgemerkt. Trombo-embolie kan optreden.
  • Tricuspidalisklepstenose. Gekenmerkt door episodes van atriale fibrillatie met tachycardie. De patiënt voelt een chaotische hartslag, zweten, zwakte, beven. Aan het einde van de aanval heeft de patiënt vaker moeten plassen.
  • Onvoldoende tricuspidalisklep. De patiënt maakt zich zorgen over kortademigheid, zwakte, frequente aanvallen van supraventriculaire tachycardie, hartkloppingen, een gevoel van "fladderen", hartstilstand, flauwvallen.

Aanvullende diagnostische methoden

Als op elektrocardiografie tekenen van ritmestoornissen worden gedetecteerd, worden de volgende onderzoeksmethoden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken:

  • Volledig bloedbeeld - volgens de indicatoren kan men de aanwezigheid van een ontsteking beoordelen.
  • Biochemische bloedtest onthult schendingen in het metabolisme van mineralen, eiwitten, lipiden en koolhydraten.
  • Een thoraxfoto detecteert veranderingen in de grootte en vorm van het hart.
  • Echocardiografie is een methode van echografische diagnostiek die wordt gebruikt om structurele en functionele laesies van het klepapparaat van het hart en het myocard te bestuderen.
  • Fonocardiografie is een aanvulling op auscultatie. Bij inademing en uitademing registreert het apparaat hartgeruis op het moment van myocardcontractie.
  • Holter ECG-monitoring evalueert de activiteit van het myocardium, corrigeert afwijkingen in het werk van het hart die niet worden gedetecteerd tijdens conventionele elektrocardiografie.

Hoe wordt de behandeling uitgevoerd?

Als de onderzoeksmethoden geen organische schade aan het hart aan het licht brachten, wordt alleen observatie aanbevolen.

Voor cardiovasculaire oorzaken van aritmieën is de hoofdregel de behandeling van de onderliggende ziekte.

Naam van de ziekteBehandelingsmethoden
Cardiale ischemieConservatieve therapie:

  • Preventie van trombose: Aspirine, Cardiomagnet.
  • Middelen die de zuurstofbehoefte van het myocard verminderen: Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol.
  • Statines - geneesmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verlagen: simvastatine, atorvastatine.
  • Preventie van vasospasme - ACE-remmers: Enalapril, Lisinopril.
  • Anti-ischemische geneesmiddelen: calciumantagonisten (verapamil), nitraten (nitroglycerine).
  • Chirurgie
  • Coronaire angioplastiek.
  • Coronaire bypass-transplantatie.
Sick sinus syndroomKunstmatige elektrocardiostimulatie.
Myocarditis
  • Etiologische behandeling: antibiotica, antivirale middelen.
  • Pathogenetische therapie.
  • Anti-aritmica, voorkomen de ontwikkeling van atriale en atriale fibrillatie: coronaal, propafenon.
  • Anticoagulantia: warfarine.
  • Preventie van bloedstolsels: aspirine, trombonil.
  • Anti-ischemische geneesmiddelen: Mexicor.
Hartafwijkingen
  • In de beginfase - conservatieve therapie.
  • Diuretica: hypothiazide, furosemide.
  • ACE-remmers: Captopril, Enalapril.
  • B-blokkers: Losartan, Loviten.
  • Hartglycosiden: Digitoxine, Celanide.
  • Als zich hartfalen ontwikkelt, moet een klepvervangende operatie worden uitgevoerd.
Hypotone vegetatieve-vasculaire dystonie
  • Kalmerende middelen: Novo-passit, Persen.
  • Kalmerende middelen: Seduxen.
  • Geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren: vinpocetine, nimodipine.
  • Gebalanceerd dieet.
  • Werk- en rustmodus.
  • Gedoseerde fysieke activiteit.

Voorspelling

Als migratie zich manifesteert als een individueel kenmerk van een persoon, bij toeval ontdekt wordt tijdens een ECG en geen behandeling nodig heeft, dan betekent dit dat de prognose gunstig is..

Als de hartritmestoornis wordt veroorzaakt door een organische pathologie, hangt de prognose af van het verloop van de ziekte, die de provocateur was van de ontwikkeling van deze pathologie. Alles is hier individueel en kan niet van tevoren worden gezegd.

Wat is pacemakermigratie: oorzaken, kenmerkende symptomen en behandeling

In dit artikel leert u: hoe artsen de migratie van pacemakers identificeren, waarom deze optreedt en of deze gevaarlijk is. Hoe kan ze een persoon lastig vallen, is het mogelijk om van haar af te komen.

De auteur van het artikel: Stoyanova Victoria, arts van de 2e categorie, hoofd van het laboratorium van het behandelings- en diagnostisch centrum (2015-2016).

Pacemaker-migratie is de beweging van de bron van de impuls die het hart van de ene plaats naar de andere doet kloppen. Normaal gesproken moet er altijd een impuls worden gevormd in de sinusknoop. Het bevindt zich bovenaan het rechteratrium. Wanneer de impuls begint te worden gegenereerd door verschillende delen van de atria, hebben we het over de migratie van de pacemaker.

Normale pulsvorming in de sinusknoop

Migratie van pacemakers is gevaarlijk omdat het een teken kan zijn van hart- en vaatziekten. Het verhoogt ook de neiging tot atriale aritmieën, bijvoorbeeld atriale flutter.

Raadpleeg een cardioloog of aritmoloog als uw ECG deze functie heeft aangetoond.

Als de migratie van de pacemaker werd veroorzaakt door een ziekte, kan deze pas worden geëlimineerd nadat de onderliggende ziekte volledig is genezen. Als het niet gepaard gaat met pathologieën, kan het met de jaren vanzelf verdwijnen..

Oorzaken van pathologie

Migratie van pacemakers komt soms voor bij perfect gezonde mensen. Als dit de werking van het hart niet beïnvloedt, wordt het herkend als een individueel kenmerk van het lichaam en wordt het niet behandeld..

Soms kan een migrerende pacemaker een teken zijn van ziekte..

Dit symptoom wordt vaak waargenomen bij patiënten met dergelijke pathologieën van het cardiovasculaire systeem:

  • Sick-sinussyndroom - de sinusknoop genereert zwakkere en zeldzamere impulsen. Hierdoor begint de impuls in andere delen van de atria te worden gegenereerd..
  • Cardiale ischemie. Komt voor als gevolg van atherosclerose van de kransslagaders. Het hart onder omstandigheden van constante zuurstofgebrek ervaart stress, wat verschillende ritmestoornissen veroorzaakt, waaronder de migratie van de impulsgenerator.
  • Tricuspidalis- of mitralisklepdefecten. Beide kleppen bevinden zich tussen een van de atria en een van de ventrikels. Als hun structuur en werking zijn aangetast, moeten de atria in een verbeterde modus werken om het bloed normaal te pompen. Dit legt extra spanning op hen en kan storingen veroorzaken..
  • Myocarditis is een ontsteking van het myocardium. Kan ook leiden tot migratie van pacemakers.
  • Vegetovasculaire dystonie van hypotoon of gemengd type. Bij deze aandoening wordt de tonus van de nervus vagus verhoogd, wat verschillende ritmestoornissen veroorzaakt.

Symptomen

ECG-tekens

Deze functie is gemakkelijk te zien op het cardiogram..

Het manifesteert zich op deze manier:

  1. De P-golf heeft bij elke hartslag een andere vorm en polariteit.
  2. Het P - Q-interval verandert periodiek van duur.
  3. De duur van de P - P - intervallen varieert.

Begeleidende symptomen

Ze zijn afhankelijk van de achtergrond van welke ziekte de pacemaker door de atria is gemigreerd.

Bij gezonde mensen manifesteert deze functie zich op geen enkele manier..

Oorzaken en bijbehorende symptomen in elk geval:

ZiekteTekens
VSD op hypotoon typeTrage pols, lage bloeddruk, zweten, koude en vochtige handen, verhoogde speekselproductie.
Sick sinus syndroomHoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, lage hartslag, geheugenverlies, prikkelbaarheid, frequente karakterveranderingen, pijn op de borst, een gevoel van "onderbrekingen" in het werk van het hart, het "vervagen" ervan, kortademigheid.
Cardiale ischemieAanvallen van pijn op de borst (branden, drukken) die uitstralen naar de linkerarm, kaak, schouder.
MyocarditisPijn in de regio van het hart, die paroxysmaal van aard is, aritmieën (uitgedrukt door duizeligheid, een gevoel van "ongepast", "toegenomen" hartwerk), kortademigheid, oedeem.
MitralisklepstenoseZwelling van de benen, armen, buik, kortademigheid, schorre stem, vergrote lever, pijn in het hart.
Mitralisklep insufficiëntieHoesten, kortademigheid, neiging tot oedeem, pijn in het hart, een gevoel van ongemak of pijn in het kwadrant rechtsboven.
TricuspidalisklepstenoseZwakte, snelle hartslag, pijn in de maag, in het rechter hypochondrium, misselijkheid, boeren na het eten, oedeem, lage bloeddruk, hoesten, cyanose van de slijmvliezen, gele huidskleur.
Onvoldoende tricuspidalisklepAanvallen van supraventriculaire tachycardie (een gevoel van een sterke hartslag, "fladderen", "uit het hart springen", duizeligheid tot flauwvallen), zwelling van het gezicht, vergrote lever, zwaar gevoel in het rechter hypochondrium, misselijkheid, braken, zwakte, hoesten, soms met bloed.

Diagnostiek

Als uw cardiogram tekenen van pacemakermigratie vertoont, zal de arts u voor aanvullende diagnostiek sturen om de oorzaak vast te stellen.

U moet de volgende procedures doorlopen:

  • Röntgenfoto van de borst.
  • EchoCG (echografisch onderzoek van het hart).
  • Fonocardiografie (een techniek die geruis en hartgeluiden opneemt).
  • Holterbewaking (dagelijkse ECG-opname met een draagbaar apparaat).
  • Bloedtesten.

Behandeling voor migratie van pacemakers

Als aanvullend onderzoek van het cardiovasculaire systeem geen pathologieën aan het licht heeft gebracht, is behandeling niet vereist..

Als u afwijkingen heeft gevonden, hangt de therapiemethode af van het type ziekte.

Ziekten die migratie van de pacemaker en hun behandeling veroorzaken:

PathologieHoe wordt het behandeld
Sick sinus syndroomInstalleer een pacemaker.

Ischemie van het hartStatines voorschrijven (lovastatine, rosuvastatine), plaatjesaggregatieremmers (aspirine), bètablokkers (anapriline), ACE-remmers (captopril).

Om een ​​aanval van pijn in het hart te verlichten - Nitroglycerine.

MyocarditisLichamelijke activiteit is gedurende 1-2 maanden verboden. Antivirale (Rimantadine) of antibacteriële (Ceftriaxon, Erytromycine) geneesmiddelen voorschrijven.
Hartklep defectenSymptomatische behandeling van hartfalen wordt voorgeschreven (diuretica, glycosiden, bètablokkers, ACE-remmers, plaatjesaggregatieremmers, vasodilatoren).

In ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd om de aangetaste klep te reconstrueren of deze te vervangen door een prothese.

VSD op hypotoon typeNootropics worden voorgeschreven (bijvoorbeeld Phenibut). Het wordt aanbevolen om uw levensstijl aan te passen (sporten, slechte gewoonten elimineren, meer tijd buitenshuis doorbrengen, zoveel rust als uw lichaam nodig heeft, meer groenten, fruit, noten, gedroogd fruit, vis in het dieet opnemen).

Voorspelling

Als de migratie van de pacemaker niet door ziekten wordt veroorzaakt, maar uw individuele kenmerk is, dan is de prognose gunstig. Gewoonlijk wordt een oorzaakloze migratie van de pacemaker gedetecteerd bij adolescenten en jongeren. Met de leeftijd kan het voorbijgaan.

Als deze ECG-afwijking werd veroorzaakt door aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, is de prognose voorwaardelijk gunstig. Verbetering van de aandoening is alleen mogelijk met tijdige en correcte behandeling van de veroorzakende ziekte.

Mogelijke oorzaken van migratie en diagnose van atriale pacemakers

Het hart is het orgaan dat bloed door het lichaam laat circuleren. Als het defect is, beginnen problemen in verschillende organen en systemen. Het normale ritme van weeën speelt een belangrijke rol bij de gezondheid van het orgel. Wat veroorzaakt de migratie van de pacemaker door de atria? Hoe deze pathologie corrigeren? Wat zijn de symptomen?

  1. Wat doet
  2. Wat gebeurt er tijdens migratie
  3. Symptomen tijdens migratie
  4. Redenen voor migratie
  5. Intracardiale pathologieën
  6. Extracardiale pathologieën
  7. Diagnostische maatregelen
  8. Hoe een aandoening te behandelen
  9. Complicaties
  10. Preventieve maatregelen

Wat doet

Het samentrekken van het hart met een bepaalde frequentie is mogelijk door het geleidingssysteem, bestaande uit een groep vezels. Belangrijke formaties - sinusknoop en atrioventiculaire kruising.

De pacemaker is een klein deel van het hart dat verantwoordelijk is voor het vormen van de impuls en het regelen van de contractiesnelheid. Gelegen in het rechter atrium. Onderwijs bestaat uit een zenuw- en spierplexus van vezels. Sinusknoop - de hoofdstructuur die is ontworpen om pulsatie te regelen.

De atrioventriculaire massa speelt de rol van een extra pacemaker. Als de sinusknoop niet aan de behoeften voldoet, wordt de tweede structuur ingeschakeld.

Wat gebeurt er tijdens migratie

Pacemakermigratie is een aandoening waarbij de frequentie en het ritme van contracties verandert, geassocieerd met een constante verandering in de pacemaker. Tijdens migratie zijn de sinusknoop en de atrioventiculaire verbinding afwisselend verantwoordelijk voor het genereren van impulsen..

Door een verandering in de overdracht van impulsen ontstaan ​​sinusaritmie, tachycardie en andere ritmestoornissen. Het detecteren van ritmemigratie is moeilijk omdat patiënten zelden specifieke sensaties ervaren.

Symptomen tijdens migratie

Migratie van de supraventriculaire pacemaker wordt gediagnosticeerd op een ECG. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn onder meer:

  • zwakheid,
  • snelle vermoeidheid,
  • een gevoel van onderbreking in het werk van het hart,
  • pijn in de hartspier,
  • frequente aandoeningen.

Aandacht! De ziekte kan lange tijd asymptomatisch zijn. Slechts enkelen hebben acute symptomen zoals bewustzijnsverlies, hypertensie en frequente duizeligheid..

Kinderen kunnen ook andere symptomen krijgen:

  • psycho-emotionele prikkelbaarheid,
  • vertraagde seksuele ontwikkeling,
  • slapeloosheid,
  • sterke weersafhankelijkheid.

Pathologieën kunnen worden gedetecteerd op een elektrocardiogram. Pacemaker-migratie vindt om verschillende redenen plaats.

Redenen voor migratie

Migratie van pacemakers kan verschillende redenen hebben. Soms wordt het fenomeen veroorzaakt door problemen in het hart. Pathologie wordt ook veroorzaakt door factoren die helemaal geen verband houden met het cardiovasculaire systeem..

Intracardiale pathologieën

Pacemaker-migratiesyndroom kan zich om de volgende redenen ontwikkelen:

  • ischemie,
  • reuma van het hart,
  • ontstekingsprocessen in het orgel,
  • zwakte van de sinusknoop.

Migratie moet worden behandeld door een arts. Dit beschermt tegen de ontwikkeling van complicaties..

Extracardiale pathologieën

De pacemaker kan migreren door factoren zoals:

  • verhoogde nervus vagus tonus,
  • het gebruik van medicijnen die een stimulerend effect hebben,
  • infectieuze en bacteriële infecties,
  • vegetatieve dystonie.

Na het elimineren van de oorzaak van de ziekte, is de behandeling eenvoudig en zonder complicaties..

Diagnostische maatregelen

De behandelende arts zal de patiënt zorgvuldig onderzoeken en, indien nodig, een aantal diagnostische procedures voorschrijven. Het is belangrijk dat de arts weet of iemand in de familie aan soortgelijke aandoeningen heeft geleden. In het geval van hart- en vaatziekten bij iemand uit de familie, is het gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen en een passende behandeling voor te schrijven.

Belangrijk! Tijdens het consult moet de arts overwegen wat voor soort hartaandoening de patiënt in de geschiedenis heeft. Het ritme van het hart wordt gehoord. Dit maakt het mogelijk om de aanwezigheid van ruis en aritmie te bepalen.

De behandelend arts geeft een verwijzing voor een biochemisch bloedonderzoek. Deze studie maakt het mogelijk om het cholesterolgehalte te bepalen, ischemie en de vorming van cholesterolplaques in het vaatbed te voorkomen. De indicator van bloedsuiker en kalium is ook belangrijk..

Een elektrocardiogram geeft betrouwbare gegevens over de migratie van de pacemaker. Dit is de belangrijkste methode om een ​​aandoening te diagnosticeren.

Een modernere onderzoeksmethode is het Holter-elektrocardiogram. Deze diagnostische methode wordt in het kort CMECG genoemd. De patiënt krijgt apparatuur die het cardiogram verwijdert. De gegevens worden lange tijd vastgelegd. De minimale draagtijd van het apparaat is een dag, het maximum is 3 dagen. Met dit type diagnose kunt u het type hartaandoening en de oorzaak van het probleem vaststellen..

Hoe een aandoening te behandelen

Migratie van een pacemaker wordt behandeld op basis van de oorzaak. In de meeste gevallen, na de eliminatie van de ziekten die de schending van het hartritme veroorzaakten, verdwijnt het probleem vanzelf.

Naast het feit dat het nodig is om een ​​ziekte te genezen die afwijkingen in het hartritme veroorzaakt, is het belangrijk om eenvoudige aanbevelingen op te volgen:

  • slaap genoeg,
  • eet goed, vermijd met vet beladen voedsel,
  • vermijd stressvolle situaties,
  • doe matige lichaamsbeweging,
  • volledig stoppen met roken en alcoholische dranken drinken.

Het gebruik van aanvullende medicamenteuze therapie is mogelijk. De volgende medicijnen worden voorgeschreven:

  • "Trimetazidine",
  • Riboxin,
  • "Ubiquinone".

Al deze medicijnen behoren tot een andere groep. De arts kan andere medicijnen kiezen. Alleen een specialist kan geschikte medicijnen aanbevelen die het werk van de hartspier ondersteunen en helpen bij het bestrijden van aritmieën.

Advies! In gevallen waarin de aandoening te vergevorderd is en het herstel van het ritme moeilijk is, kan een chirurgische behandeling en de installatie van een pacemaker nodig zijn.

Complicaties

Pacemakermigratie als symptoom veroorzaakt geen complicaties. In zeldzame gevallen kan hartfalen optreden.

Tijdens de behandeling is het noodzakelijk om het optreden van complicaties van ziekten die de migratie van de pacemaker veroorzaakten, te voorkomen. Het is belangrijk om de ziekte zo snel mogelijk te diagnosticeren en te elimineren..

Preventieve maatregelen

Om niet naar de oorzaak van de hartslagmigratie te hoeven zoeken, is het beter om maatregelen te nemen om dit fenomeen te voorkomen. Het is belangrijk om goed te eten. Het is noodzakelijk om het dieet te volgen, het dieet aan te passen door de hoeveelheid geconsumeerd vet te verminderen en de hoeveelheid vezels te verhogen. Het is belangrijk om de hoeveelheid geconsumeerde alcohol te controleren.

Migratie van pacemakers kan worden voorkomen door tijdige behandeling van virale en bacteriële ziekten. Vaak geven complicaties aan de hartspier angina pectoris. Het is belangrijk om deze ziekte zo snel mogelijk te behandelen en de behandeling tot het einde af te ronden..

Meer vragen over afkortingen die niet slagen, kunnen in deze video worden beantwoord:

Een attente houding ten opzichte van het lichaam zal helpen om de ziekte tijdig te bepalen en met de behandeling te beginnen. Omdat de symptomen tijdens de migratie van de pacemaker mild kunnen zijn, is de kans groter dat de gezondheid op peil blijft naarmate de symptomen van de ziekte eerder worden opgemerkt..

Meer Over Tachycardie

Pacemaker-migratie is een type aritmie dat wordt gekenmerkt door een chaotische beweging van een elektrische puls in het myocardium van het rechteratrium.

Kneuzingen op de handen van vrouwen kunnen wijzen op de aanwezigheid van hormonale stoornissen of pathologieën in hun lichaam.

Een bloedsuikertest is een bekende uitdrukking, want iedereen neemt het periodiek af en ervaart het zodat alles in orde is. Maar deze term is niet helemaal correct en gaat terug tot de middeleeuwen, toen artsen dachten dat het gevoel van dorst, de frequentie van plassen en andere problemen afhangen van de hoeveelheid suiker in het bloed.

Hydrocephalus is een vrij veel voorkomende ziekte die zowel volwassenen als kinderen treft, ongeacht het geslacht.