Hoe kunnen de bloedvaten van de hersenen en nek worden gecontroleerd??

Publicatiedatum van het artikel: 31.08.2018

Datum waarop het artikel is bijgewerkt: 16-04-2019

De bloedvaten van de hersenen zijn "wegen" voor voedingsstoffen en zuurstof, die de normale toestand van zenuwcellen en het leven van elke persoon verzekeren. De ontwikkeling van atherosclerose, arteritis, leidt ertoe dat de patiënt duizeligheid, hoofdpijn en neurologische aandoeningen heeft.

Om de bloedvaten van de hersenen te controleren op de aanwezigheid van deze en andere ziekten, dient u een neuroloog of therapeut te raadplegen die een eerste onderzoek zal uitvoeren en de diagnostische methode kan kiezen die voor een bepaalde patiënt vereist is..

Wanneer en waarom deze onderzoeken worden voorgeschreven?

Uitgebreide studies van intracraniale vaten van de hersenen en nek zijn niet voor alle mensen met neurologische klachten aangewezen. Ze worden aangesteld door een arts die voorlopig met een persoon praat, de geschiedenis van de ontwikkeling van de ziekte leert kennen en de indicatoren van eerdere diagnostische procedures controleert.

Diagnostiek met behulp van instrumentele methoden wordt gebruikt in de volgende gevallen:

• de patiënt klaagt over duizeligheid, frequente hoofdpijn, sclerose, migraineaanvallen;
• eerdere verwondingen aan de cervicale wervelkolom of het hoofd;
• het optreden van tinnitus, aanhoudende gehoor- of slechtziendheid;
• frequente neusbloedingen zonder geïdentificeerde oorzaken van hun voorkomen;
• een geschiedenis van regelmatig flauwvallen;
• klinische symptomen van chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie, ook na een beroerte;
• parkinsonsymptomen in de vorm van handtrillingen, loopstoornissen, enz.;
• de vermoedens van de behandelende arts van een arterieel aneurysma of kwaadaardig neoplasma;
• encefalopathie van niet-ontdekte causaliteit;
• verminderde prestaties.

In dergelijke omstandigheden kan de patiënt gratis de bloedvaten van het hoofd controleren, volgens de verplichte medische verzekering.

De specifieke onderzoeksmethode wordt gekozen door de behandelende arts, aangezien elke procedure wordt gebruikt om een ​​specifiek diagnostisch probleem op te lossen.

Reoencefalografie (REG)

REG is een methode waarmee u de elektrische weerstand van weefsels, pulsfluctuaties kunt bepalen en deze kunt analyseren. De procedure kan worden uitgevoerd op een speciaal apparaat in een functionele diagnostiekruimte, die in de meeste medische instellingen beschikbaar is.

Reoencefalografie is geïndiceerd voor mensen met de volgende aandoeningen:

• tekenen van acute of chronische verstoring van de cerebrale bloedstroom;
• migraine zonder een vastgestelde oorzaak;
• traumatische hersenschade in het verleden;
• de aanwezigheid van epileptische aanvallen bij volwassenen en kinderen.

De procedure vereist geen speciale training en heeft geen contra-indicaties. Het gebruik van REG bij patiënten met tremoren van het hoofd en de handen is echter niet altijd aan te raden vanwege het optreden van interferentie veroorzaakt door bewegingen..

Gemiddeld kost reoencephalografie ongeveer 600 roebel, maar de prijs kan oplopen tot 3-4 duizend met gelijktijdige functionele tests.

Magnetische resonantiebeeldvorming, of MRI, is een procedure die gedetailleerde informatie geeft over de structuur van de hersenen. Het detail van het resulterende beeld van de CNS-structuren hangt af van de kracht van de gebruikte apparaten - hoe hoger het vermogen van de tomograaf, hoe gedetailleerder en hoger het detail.

Artsen raden een MRI-scan aan als de patiënt neurologische symptomen heeft, evenals frequente hoofdpijn..

Het is belangrijk om contra-indicaties op te merken: ontoereikende mentale toestand van een persoon, gebrek aan bewustzijn en de aanwezigheid van metalen implantaten in het lichaam (vasculaire clips, pinnen, enz.). Voor alle andere patiënten is de procedure veilig en informatief..

Claustrofobische mensen zijn niet blij met deze test.

De patiënt heeft geen speciale training nodig. Het controleren van de conditie van bloedvaten met behulp van MRI duurt 15 tot 45 minuten. Tijdens het hele onderzoek mag de patiënt geen bewegingen maken en de positie van het lichaam veranderen. U mag praten, uw ogen sluiten en speeksel inslikken. Na voltooiing van de MRI-scan voegt de arts zich bij het werk - hij evalueert het resulterende volumetrische beeld en de gelaagde delen van de hersenen op een computerscherm.

Hoeveel een MRI-vasculaire scan kost, hangt af van het type en het vermogen van de gebruikte apparatuur. De gemiddelde kosten bedragen ongeveer 4500 roebel met schommelingen van 3 tot 8 duizend.

Echografie (echografie) wordt actief gebruikt op verschillende gebieden van de geneeskunde om de toestand van interne organen, de doorgankelijkheid van bloedvaten en aders en de detectie van plaques daarin te beoordelen. De volgende soorten echografie worden gebruikt om hersenvaten te bestuderen: Doppler-echografie en echografie.

Patiënt op USDG

Doppler-echografie (dubbelzijdig scannen)

De Doppler-methode, gebaseerd op het Doppler-effect, stelt u in staat de bloedstroomsnelheid te onderzoeken in de brachiocefale slagaders die de hersenen voeden, en ook om de aanwezigheid van obstakels voor de normale bloedcirculatie te identificeren. De procedure wordt voorgeschreven als een persoon duizeligheid, aanhoudende hoofdpijn, gevoel van geluid en veranderingen in gevoeligheid op de huid van het gezicht en lichaam heeft. Er zijn geen contra-indicaties..

Voordat de patiënt wordt onderzocht, hoeft hij geen speciale training te volgen. De enige aanbeveling is om voedingsmiddelen en medicijnen die de bloedstroom in de bloedvaten beïnvloeden een dag voor het onderzoek uit te sluiten. Als Doppler-echografie op een kind wordt uitgevoerd, moet hij gedurende de hele procedure rusten..

Transcraniële Doppler-scans kunnen in de meeste klinieken en ziekenhuizen worden uitgevoerd. De gemiddelde prijs voor één onderzoek is 1-1,5 duizend roebel. Afhankelijk van de gebruikte apparatuur kunnen de kosten echter 600 of 4000 roebel bedragen.

Echografie

Echografie, in tegenstelling tot Doppler-echografie, staat u niet toe om de bloedtoevoer naar de hersenvaten te kennen en te evalueren. Deze procedure is gericht op het bestuderen van de algemene kenmerken van het vaatbed: de locatie en richting van de slagaders, toont de aanwezigheid van structurele afwijkingen (aneurysmale dilatatie, wanddissectie, enz.), En onthult ook de aanwezigheid van obstakels voor de bloedstroom in de vorm van bloedstolsels of atherosclerotische plaques.

De methode kan worden gebruikt bij alle mensen met symptomen van verminderde cerebrale circulatie. Er zijn geen contra-indicaties. Er is ook geen speciale opleiding vereist. De kosten van de procedure bedragen 500 tot 1000 roebel.

Elektro-encefalografie (EEG)

De procedure wordt zo genoemd omdat het gaat om het bestuderen van de elektrische activiteit van de hersenen..

Deze methode wordt gebruikt om epileptische activiteit (aanvallen) te diagnosticeren en te identificeren:

• inflammatoire pathologieën in het centrale zenuwstelsel;
• organische ziekten van de hersenen;
• tumorneoplasmata;
• complicaties na hoofdletsel;
• veranderingen in het werk van bloedvaten (spasmen, lage permeabiliteit).

Daarbij wordt de patiënt zoiets als een hoed opgezet, bestaande uit sensoren op zuignappen. Verder zal hij voor zijn ogen iets gaan zien als flitsen, lichten en sterren..

Een van de kenmerken van de procedure is het vermogen om een ​​volwaardig encefalogram te verkrijgen, zelfs als de patiënt het bewustzijn mist.

Contra-indicaties voor onderzoek zijn als volgt:

• open wonden van de huid in het gebied van de beoogde plaatsing van de elektroden;
• geestesziekte bij de patiënt, die zijn adequate gedrag verstoort.

Baby's ondergaan een speciaal type screening - neurosonografie (NSG).

De kosten van onderzoek in de meeste klinieken bedragen 1-2 duizend roebel. Maar in aanwezigheid van indicaties voor elektro-encefalografie, wordt de implementatie ervan gecompenseerd door de financiële middelen van het CHI-fonds.

Angiografie (CT en MR)

Angiografie is een röntgenonderzoeksmethode waarmee de bloedvaten van de hersenen zichtbaar worden gemaakt door contrastmiddelen erin te injecteren. Het beeld zelf wordt verkregen met behulp van computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming.

In de geneeskunde zijn er verschillende soorten procedures:

• algemeen (de introductie van contrast in de belangrijkste bloedvaten maakt het mogelijk om het volledige vaatbed te beoordelen);
• selectief (een enkele pool wordt bestudeerd, bijvoorbeeld halsslagaders of vertebrobasilaire);
• superselectief (een specifiek klein hersenvat met een kleine diameter in een van de zwembaden is onderwerp van onderzoek).

Het standaard angiografisch onderzoek dat gepaard gaat met conventionele röntgenfoto's wordt actief vervangen door methoden met CT en MRI. Hiermee kunt u de kwaliteit van de verkregen afbeeldingen verbeteren om een ​​volumetrische kaart van de bloedvaten van de hersenen te verkrijgen, bovendien zijn dergelijke onderzoeken veiliger voor patiënten..

Angiografie wordt uitgevoerd in de volgende situaties:

• verdenking van arterioveneuze misvorming en vasculaire aneurysma's;
• de noodzaak om de mate van vernauwing van het lumen van de slagader te beoordelen in verband met zijn stenose of blokkering door een trombus;
• studie van de structuur van het vaatbed naast het tumorneoplasma voor het plannen van chirurgische ingrepen.

De lijst met contra-indicaties voor angiografie is vrij uitgebreid:

• individuele intolerantie of allergie voor de gebruikte röntgencontrastmiddelen;
• CT-scan is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap vanwege de aanwezigheid van ioniserende straling;
• psychische stoornissen die het handhaven van een vaste positie van het lichaam tijdens angiografie verstoren;
• acuut infectieus of ontstekingsproces in het lichaam;
• verstoring van het hemostatische systeem.

CT- en MRI-angiografie vereisen voorbereiding van de patiënt op het onderzoek. De behandelende arts moet alle contra-indicaties uitsluiten door de patiënt te onderzoeken en laboratoriumbloedonderzoeken uit te voeren. Een dag voor de procedure wordt een allergische test met een röntgencontrastmiddel uitgevoerd. Tijdens het diagnostisch onderzoek moet de patiënt metalen sieraden verwijderen.

De kosten van angiografie kunnen oplopen tot 15-20 duizend roebel. De gemiddelde prijs voor een procedure is 7-9 duizend, rekening houdend met het gebruik van radio-opake stoffen.

Scintigrafie

Een moderne diagnostische procedure gebaseerd op de introductie van radioactieve isotopen in de bloedbaan van de patiënt met daaropvolgende fixatie van hun straling. Een dergelijke fixatie, uitgevoerd door speciale detectoren, maakt het mogelijk om een ​​tweedimensionaal of driedimensionaal beeld te verkrijgen van het vaatbed en aangrenzende hersenweefsels..

Deze techniek wordt gebruikt om de lokalisatie van ischemische brandpunten van hersenbeschadiging te identificeren en de mate van bloedstroom in het centrale zenuwstelsel in aanwezigheid van neurodegeneratieve ziekten bij ouderen te beoordelen. Bovendien wordt scintigrafie gebruikt om de effectiviteit van therapeutische en revalidatiemaatregelen voor deze aandoeningen te beoordelen. Contra-indicaties zijn onder meer kindertijd, zwangerschap en allergische reacties op de gebruikte radiofarmaca.

Voorbereiding op het onderzoek bestaat uit het uitsluiten van geneesmiddelen die de tonus van bloedvaten 3-4 dagen vóór de procedure beïnvloeden, evenals het uitvoeren van een allergische test voor radiomedicatie..

De gemiddelde kosten van scintigrafie van hersenvaten bedragen 6-9 duizend roebel. Afhankelijk van het specifieke type procedure, kan de prijs variëren.

Procedures voor het onderzoeken van de slagaders van de hersenen zijn algemeen verkrijgbaar in de meeste medische klinieken. Het juiste gebruik ervan om de toestand van hersenvaten te controleren, is de sleutel tot de benoeming van een effectieve behandeling. De keuze van een specifieke onderzoeksmethode en interpretatie van de resultaten wordt alleen gemaakt door de behandelende arts.

Methoden voor de studie van hersenvaten

Een tijdige juiste diagnose van vasculaire pathologie van de hersenen voorkomt gevaarlijke gevolgen voor het leven van de patiënt. Elk jaar worden nieuwe diagnostische methoden geïntroduceerd, wordt informatieve apparatuur gebruikt. Vanwege de hoge kosten van apparaten zijn niet alle bekende methoden beschikbaar voor poliklinieken. De meest nauwkeurige resultaten worden verkregen in gespecialiseerde diagnostische centra en afdelingen.

De meest waardevolle inzichten uit onderzoek geven inzicht in het volgende:

• doorgankelijkheid van bloedafleveringsroutes naar de hersenen via de belangrijkste slagaders;
• de toestand van intracerebrale circulatie;
• de mate van stofwisselingsstoornissen in de hersenweefsels.

Zorgvuldige ondervraging van de patiënt, opheldering van de oorzaken van de ziekte, erfelijke factoren stellen de arts in staat zich te oriënteren, een onderzoeksschema op te stellen en de nodige methode aan te bevelen. Overweeg de meest populaire manieren om de cerebrale circulatie te bestuderen.

Wanneer een studie van de cerebrale circulatie vereist is

Een onderzoek van de hersenvaten wordt voorgeschreven voor verschillende klinische manifestaties en symptomen. Het is belangrijk om de rol van cerebrovasculair accident bij de ziekte van de patiënt uit te sluiten. Een arts kan onder de volgende voorwaarden verwijzen naar een gericht onderzoek:

• klachten van frequente onduidelijke hoofdpijn;
• aanvallen van duizeligheid, flauwvallen;
• verschillende gehoorstoornissen;
• vermindering en beperking van gezichtsvelden;
• slapeloosheid;
• geheugenverlies, onvermogen om te leren bij kinderen en volwassenen;
• gezondheidsproblemen als het weer verandert (uitgesproken meteogevoeligheid);
• uitgesteld traumatisch hersenletsel (voor de diagnose van hersenschudding en hersenkneuzing);
• uitgestelde acute schending van de cerebrale circulatie;
• vermoeden van encefalopathie;
• verhoging of verlaging van de bloeddruk;
• cerebrale atherosclerose;
• vegetatieve vasculaire dystonie;
• symptomen van osteochondrose van de cervicale wervelkolom;
• verdenking van het vertebrale arteriële syndroom;
• migraine;
• angiopathie van bloedvaten tegen de achtergrond van diabetes mellitus.

Ook, indien nodig, onderzoek van naaste familieleden om gecompliceerde erfelijkheid vast te stellen en een objectieve beoordeling van de effectiviteit van de behandeling.

Wanneer reo-encefalografie wordt voorgeschreven?

Reoencefalografie (REG) wordt uitgevoerd in de functionele diagnostiekruimte van de polikliniek. De methode is gebaseerd op het registreren van de weerstand van verschillende hersenweefsels tijdens de vorming van een elektrisch potentieel van de elektroden. De opname wordt tijdens het onderzoek op band gemaakt en vervolgens door de arts ontcijferd.

Elektroden worden op het hoofd geplaatst en vastgemaakt met een rubberen band. Omdat het bloed in de bloedvaten een elektrolyt is, geeft het weerstand. Afhankelijk van de vullingsgraad (verandering in weerstand) worden conclusies getrokken over de volgende indicatoren:

• vasculaire tonus;
• de mate van bloedvulling in verschillende delen van de hersenen;
• de snelheid van de bloedstroom in de slagaders;
• viscositeit van het bloed;
• ontwikkeling van het onderpandcirculatienetwerk.

Vóór de procedure moet de patiënt kalmeren, voldoende slapen, geen sterke thee of koffie drinken of roken. De arts kan sommige medicijnen annuleren die de vasculaire tonus beïnvloeden.

Contra-indicaties zijn alleen van toepassing op huidaandoeningen op het hoofd, aangezien elektroden alleen op intacte huid kunnen worden aangebracht.

Er zijn verschillende opties voor het aanbrengen van elektroden, afhankelijk van de vermeende lokalisatie van de pathologie:

• de studie van het gebied van de externe halsslagader vereist het fixeren van de elektroden in het bovenbeengebied en voor het oor;
• bij het controleren van de interne halsslagader - op de brug van de neus en achter het oor;
• de functionele toestand van de vertebrale slagaders wordt bestudeerd door de elektroden achter het oor en op de achterhoofdsknobbelstenen te bevestigen.

De arts kan stresstests voorschrijven met:

• Nitroglycerine (als de patiënt geen intolerantie, glaucoom, neiging tot hypotensie heeft);
• het hoofd draaien of kantelen (met vertebrale arteriële syndroom);
• versnelde snelle ademhaling, vertraging;
• fysieke activiteit.

REG wordt voor en na de test geregistreerd, de resultaten worden vergeleken.

Het gebruik van echografie bij de diagnose

De fysieke basis van ultrasone methoden is het effect van de reflectie van een geluidsgolf van een obstakel, de weefsels van het lichaam. Organen, vaten, delen van de medulla hebben hun eigen dichtheid bij een gezond persoon. Deze indicator wordt veranderd door pathologische aandoeningen. Dienovereenkomstig worden verschillende signalen van de retourgolf geregistreerd..

De methode is van toepassing op de studie van alle bloedvaten, vereist geen toepassing van elektroden. Het wordt veel gebruikt om de bloedtoevoer naar de hersenen, bloedvaten van het hoofd en de nek te bestuderen.

Echoencefalografie (EchoEG) is een eenvoudige techniek. De oscilloscoop verzamelt en registreert de gereflecteerde ultrasone golven, ze zijn online te zien op de monitor. Er wordt significantie gehecht aan de diagnose van verplaatsing van hersenstructuren, de mate van tumoren, hersenletsel. De procedure is eenvoudig en vereist geen langdurige specialistische training. Kan in noodgevallen worden uitgevoerd door neurochirurgen.

De meest veelbelovende en informatieve methode is Doppler-echografie. Hier wordt niet alleen de studie van het gereflecteerde signaal toegepast, maar ook de golfvoortplantingssnelheid. De mogelijkheden van de methode zijn veel ruimer dan die van REG. Door indicatoren op een computer weer te geven:

• visualiseer de anatomische structuur en richting van het vat;
• overweeg de lokale vervorming van de contouren, die nodig is bij de diagnose van aortadissectie, aneurysma's van de slagaders van de hersenen;
• een vernauwing van het vat detecteren en de mate ervan bepalen;
• de oorzaken van obstructie identificeren (bloedstolsels, embolieën, atherosclerotische plaques);
• de ontwikkeling van het onderpand (hulp) netwerk bestuderen;
• om pathologie te identificeren in de weefsels rond het vat (compressie door de transversale processen van de wervels met ernstige osteochondrose, lokaal oedeem met vasculitis).

Met de mogelijkheden van transcraniële Doppler-echografie kunt u de staat van slagaders van middelgroot en klein kaliber bestuderen.

Alle indicatoren worden op de monitor geregistreerd, indien nodig, met een driedimensionale weergave van het te bestuderen object, een kleurenafbeelding. Decodering duurt niet lang.

Magnetische resonantie beeldvorming

Apparatuur voor beeldvorming door magnetische resonantie gebruikt het principe van het plaatsen van het lichaam van de patiënt in een magnetisch veld en het toepassen van radiofrequente pulsen. Net als bij een echografisch onderzoek worden ze op verschillende manieren weerspiegeld in interne organen, weefsels en bloedvaten. In termen van diagnostische mogelijkheden is het niet minder dan Doppler.

Het wordt voorgeschreven bij verdenking van dergelijke pathologieën:

• schending van de doorgankelijkheid in kleine bloedvaten en slagaders van het middelste kaliber van de hersenen;
• vasculair aneurysma;
• veranderingen in de structuur en aangeboren afwijkingen van de vaatbundel in de nek;
• hematoom in verschillende delen van de hersenen.

De techniek geeft betrouwbare informatie over de lokalisatie van atherosclerotische plaques, de mate van vernauwing van het arteriële bed, de ontwikkeling van collateralen.

Magnetische resonantie angiografie

De techniek wordt beschouwd als een soort tomografie. In tegenstelling tot conventionele angiografie met de introductie van een contrastmiddel, is arteriële punctie niet vereist. Staat toe:

• bouw de vasculatuur van de hersenen op in een driedimensionaal beeld;
• individuele gebieden vergroten en bestuderen;
• voer een reeks dunne plakjes uit;
• markeer afzonderlijke gebieden met paden van de hersenen en kleine bloedvaten.

Computertomografiemethode

Computertomografie (CT) scant de hersenen met behulp van lagen röntgenstralen. Informatie wordt verzameld op een computer en verwerkt in overeenstemming met de regels. Alle metingen vereisen geen handmatige berekeningen, het resultaat wordt onmiddellijk weergegeven. Aanbevolen in de volgende gevallen:

• hoofdtrauma, vooral als een intern hematoom of aanhoudende bloeding wordt vermoed;
• verdenking van verschillende neoplasmata of metastasen in de hersenen;
• onduidelijke hoofdpijn;
• flauwvallen en duizeligheid;
• identificatie van convulsiesyndroom;
• vermoeden van aneurysma-vorming;
• het bestuderen van de gevolgen van een beroerte en de mate van het risico ervan;
• voorbereiding op operaties voor de reconstructie van de botten van de schedel, gezicht;
• het optreden van verschillende gehoor- en gezichtsstoornissen;
• overtreding van het inslikken van voedsel;
• spraakverandering.

Omdat röntgenstraling wordt gebruikt, heeft CT contra-indicaties. De methode is in dergelijke gevallen niet van toepassing:

• voor de diagnose van pathologie bij zwangere en zogende vrouwen, jonge kinderen;
• met bronchiale astma;
• als u allergisch bent voor jodium;
• met thyreotoxicose en een vergrote schildklier;
• met een gewicht van meer dan 120 kg (de patiënt past niet in de kamer);
• tegen de achtergrond van chronisch lever- en nierfalen;
• in aanwezigheid van implantaten, vreemde metalen lichamen in de schedel (niet-verwijderde schaalfragmenten, kogels).

Uitgevoerd in opties:

• conventionele spiraalscanning;
• multispirale modus (als zachter beschouwd, indien nodig, kan het bij kinderen worden gebruikt);
• met voorafgaande introductie van contrastmiddel in het vaatbed.

Computerde angiografie

Meer gedetailleerde CT-methode. Hiermee kunt u de details van de structuur van de bloedvaten van de hersenen zien na intraveneuze toediening van een contrastmiddel. In dit geval is de vullingssnelheid van het vaatbed van belang. Geanalyseerd:

• vasculaire doorgankelijkheid;
• de structuur van de wanden van slagaders, aders en aangrenzende hersenweefsels;
• locatie van bloedstolsels, atherosclerotische plaques.

Zijn er alternatieve diagnostische methoden?

Er is geen volledig alternatief voor de bovenstaande methoden. In gespecialiseerde centra kan intraveneuze angiografie worden gebruikt, maar de methode in afwezigheid van snijden en studie in de ruimte wordt nu weinig gebruikt als onvoldoende informatief.

Er zijn diagnostische methoden die het mogelijk maken om niet de bloedvaten zelf te beoordelen, maar de mate van aandoeningen veroorzaakt door pathologie. In omgekeerde volgorde kan een ervaren arts de ziekte diagnosticeren en het getroffen gebied identificeren. Deze omvatten: conventionele encefalografie, elektroneuromyografie, neurosonografie.

Vergeet de laboratoriummethoden niet:

1. De studie van de samenstelling van lipiden en lipoproteïnen stelt ons in staat om met vertrouwen atherosclerotische laesies van de hersenslagaders aan te nemen.
2. Coagulogram- en coagulatie-indices suggereren de mogelijkheid van trombusvorming, embolie.

Een verscheidenheid aan moderne diagnostische methoden helpt de arts om aanvullende informatie te krijgen en meer rationele behandelings- en preventiemethoden te kiezen. Patiënten moeten niet vertrouwen op een overvloed aan betaalde diensten in privéklinieken als ze een onderzoek nodig hebben..

Het is noodzakelijk om uw arts te raadplegen, omdat het moeilijk is om zelfstandig de meest informatieve methode te bepalen. Bovendien wordt dure apparatuur in gespecialiseerde centra binnen bepaalde grenzen en voor gratis onderzoek gebruikt. U dient hierover in uw kliniek te informeren.

Hoe is de studie van de hersenen?

We hebben het over zeer nauwkeurige diagnostische methoden die worden gebruikt om de hersenen te onderzoeken.

De hersenen zijn het meest complexe orgaan van het menselijk lichaam, omdat het alle systemen van het lichaam met elkaar verbindt. Dat is de reden waarom de studie van de hersenen wordt uitgevoerd met behulp van de meest hightech diagnostische apparaten..

Wanneer moet je de hersenen onderzoeken?

Met behulp van zeer nauwkeurige diagnostiek van de hersenen kan de arts de ontwikkeling van de ziekte diagnosticeren of volgen. Een neuroloog, fleboloog en traumatoloog kunnen bij de volgende klachten onderzoeken van de hersenen of bloedvaten voorschrijven:

• hoofdpijn van onduidelijke aard;
• hoofd trauma;
• verlies van gevoeligheid in de ledematen, verminderd zicht, gehoor en reuk;
• gebrek aan coördinatie, constante algemene zwakte;
• stuiptrekkingen.

Als u een beroerte vermoedt en tumoren en epilepsie diagnosticeert, is onderzoek gewoon nodig - met hun hulp kunt u neoplasmata, blokkades en breuken van bloedvaten, hematomen, vreemde lichamen en niet-functionerende delen van de hersenen detecteren. Omdat pathologieën in verschillende delen van het hoofd totaal verschillende symptomen kunnen veroorzaken, schrijven artsen heel vaak hersenstudies voor.

Soorten hersenonderzoek

De meest voorkomende en informatieve vormen van hersenonderzoek zijn computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming. Ze stellen u in staat om in verschillende projecties hoogwaardige afbeeldingen van de hersenen te krijgen, wat helpt bij de diagnose van een aandoening..

Magnetische resonantie beeldvorming van de hersenen

Een absoluut veilige onderzoeksmethode, die praktisch geen contra-indicaties heeft. Alleen gevaarlijk voor patiënten met pacemakers en metalen implantaten in het lichaam - het magnetische veld van de tomograaf kan metalen voorwerpen verplaatsen of verhitten en de werking van mechanismen verstoren.

In de resulterende afbeelding ziet u dichte en zachte weefsels, bloedvaten en neoplasma's. Een MRI-scan wordt uitgevoerd in verschillende projecties op de gewenste diepte, zodat de arts de toestand van elk deel van de hersenen kan beoordelen.

Alle metalen voorwerpen en accessoires moeten vóór de procedure worden verwijderd. Om je niet uit te kleden voor de studie, kun je gewoon kleding aantrekken zonder ritsen en metalen knopen.

Bij een MRI ligt de patiënt op de bank. De laborant kan oorkappen leveren ter bescherming tegen zeer harde geluiden tijdens de procedure. Vervolgens wordt de patiënt in de tomograaf geplaatst. Het is noodzakelijk om onbeweeglijk te blijven, aangezien een verandering in de lichaamshouding het beeld vervormt. Een hersenonderzoek wordt meestal niet langer dan een half uur uitgevoerd. Op verzoek van de patiënt, als hij zich ongemakkelijk voelt, kan de procedure worden gestopt of onderbroken zonder de informatie-inhoud van het onderzoek te schaden.

Computertomografie van de hersenen

Het werkt op basis van röntgenfoto's, dus het wordt niet aanbevolen voor kinderen, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Maar voor alle andere patiënten is het absoluut veilig..

Na een CT-scan kan een 3D-beeld van de hersenen worden verkregen. Het is van dezelfde kwaliteit als een MRI: alle structuren van de hersenen en bloedvaten zijn erop zichtbaar. Daarom is de keuze tussen de twee soorten tomografie alleen gebaseerd op de bestaande contra-indicaties..

Metalen voorwerpen moeten ook worden verwijderd: ze zijn niet gevaarlijk, zoals bij een MRI, maar ze belemmeren de doorgang van straling. Als u dit niet doet, gaat een deel van de afbeelding verloren..

Een belangrijk pluspunt van computertomografie is dat kleine veranderingen in de lichaamshouding het resultaat niet zullen beïnvloeden. De rest van de procedure verschilt weinig van een MRI-scan. De patiënt op de bank wordt in een tomograaf geplaatst en tijdens de procedure gevolgd. Het onderzoek duurt niet langer dan 15-20 minuten en kan op elk moment worden gestopt op verzoek van de patiënt.

Tomografie kan worden gedaan met behulp van een contrastmiddel om meer gedetailleerde en duidelijkere beelden te krijgen. Om dit te doen, moet u eerst een routineonderzoek ondergaan en vervolgens wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met een kleurstof. Daarna gaat de procedure enkele minuten door..

Andere soorten onderzoek

Naast tomografie worden er nog verschillende soorten diagnostiek gebruikt om de hersenen te onderzoeken:

• Elektro-encefalografie (EEG) registreert fluctuaties in elektrische impulsen in de hersenen. Elektroden worden op het hoofd van de patiënt bevestigd, waardoor de biocurrenten van de hersenen worden vastgelegd en op een papier of scherm worden weergegeven. Deze studie kan helpen bij vertraagde mentale en spraakontwikkeling, epilepsie en trauma: dankzij het is het mogelijk om inactieve delen van de hersenen te identificeren.
• Craniografie is een röntgenfoto van de schedel in twee projecties. Er wordt zeer zwakke straling gebruikt om de patiënt niet te schaden. Dergelijke afbeeldingen helpen bij het bepalen van aangeboren structurele defecten en verwondingen aan de botten van de schedel..
• Neurosonografie is een echografisch onderzoek van de hersenen bij kinderen vanaf de geboorte tot het moment dat de fontanel sluit. Het is niet zo informatief als tomografie en röntgenfoto's, maar het is een van de weinige veilige manieren om pasgeborenen te onderzoeken..
• Electroneuromyografie controleert de doorgang van impulsen langs de zenuwen. Om dit te doen, worden elektroden op de huid aangebracht in het gebied van zenuwlokalisatie, waardoor een elektrische impuls wordt gestuurd. Door de intensiteit van de spiercontractie zal de arts de prestatie van de zenuwen bepalen.

Hoe is de studie van bloedvaten?

Angiografie en echografie worden gebruikt om de aders en slagaders van de hersenen te onderzoeken. Beide opties zijn veilig, informatief en hebben een minimum aan contra-indicaties.

Magnetische resonantie angiografie

Geeft het beste resultaat bij het onderzoeken van kleine bloedvaten en zenuwstammen. Tijdens het onderzoek krijgt uw arts een foto van alle bloedvaten in uw hersenen. Dit zal helpen bij het diagnosticeren van micro-beroertes en trombose die niet zichtbaar zijn op een gewone MRI-scan van het hoofd. Het wordt vaak voorgeschreven door chirurgen na een operatie om de toestand te controleren..

MRA wordt op dezelfde manier uitgevoerd als conventionele magnetische resonantiebeeldvorming en heeft dezelfde kenmerken en contra-indicaties. Vóór de procedure moet u alle metalen voorwerpen verwijderen en tijdens het gebruik van de tomograaf mag u uw hoofd niet bewegen. Voor een juiste diagnose moet angiografie vaak worden gecombineerd met een MRI van de hersenen - dit zal een meer gedetailleerd onderzoek van de pathologieplaats mogelijk maken.

Computerde angiografie

CA van cerebrale vaten is vergelijkbaar met computertomografie. Als resultaat van de procedure ontvangt de arts een driedimensionaal model van de kopvaten. De resulterende afbeelding toont anomalieën in de structuur van aders en slagaders, atherosclerose, vernauwing van het lumen van bloedvaten en neoplasmata.

De arts kan dit onderzoek zowel ter voorbereiding op de operatie als ter controle na de behandeling voorschrijven. Bovendien is dit type onderzoek een uitweg voor patiënten die vanwege contra-indicaties geen MRA kunnen uitvoeren..

Bij computerangiografie kan een contrastmiddel worden gebruikt om beschadigde gebieden beter te visualiseren. Contra-indicaties voor de procedure zijn dezelfde als voor CT: zwangerschap en kindertijd.

Doppler-echografie

De ultrasone sonde wordt op de dunste botten van de schedel geplaatst. Met behulp van echografie is het mogelijk om vernauwingen of trombose in de bloedvaten te vinden, de snelheid van de bloedbeweging te meten, aneurysma's en gebieden met een veranderde richting van de bloedstroom te detecteren. Het beeld wordt weergegeven op het beeldscherm en, indien nodig, kunt u het gewenste frame afdrukken.

Met behulp van echografie is het mogelijk om zowel de bloedvaten in de schedel als in de nek te onderzoeken, als hierdoor de bloedstroom in de hersenen is verstoord. De methode heeft geen contra-indicaties, het is absoluut veilig voor patiënten van elke leeftijd. UD vereist geen aanvullende voorbereiding of onderzoeken, maar vóór de procedure is het beter om af te zien van het nemen van voedsel en medicijnen die de vasculaire tonus beïnvloeden.

Wat bepaalt de keuze van onderzoek?

De meest voorkomende methoden van hersenonderzoek: MRI, CT en echografie. Ze zijn vrij informatief voor de overgrote meerderheid van mogelijke ziekten. Weet u uw diagnose niet en wilt u met kant-en-klare analyses naar de dokter komen, dan is MRI of CT de beste optie. Ze geven voldoende informatie over de toestand van zowel de hersenen zelf als het botweefsel; er zijn grote bloedvaten op te onderscheiden.

Voor hoofdletsel moet eerst craniografie worden uitgevoerd. Het geeft voldoende informatie over de integriteit van de schedel, en als er geen vreemde voorwerpen in de hersenen zijn gekomen, zijn andere soorten diagnostiek niet nodig. Als het letsel ernstiger is, met inwendige bloedingen en hersenbeschadiging, dan zult u zeker een tomografie ondergaan.

Als de arts u een onderzoek van de bloedvaten van de hersenen heeft voorgeschreven, moet u zich concentreren op uw eigen contra-indicaties en op de beschikbaarheid van onderzoek. Zowel tomografie als echografie laten even goede resultaten zien..

Doorslaggevend bij de keuze van het onderzoek blijft de beslissing van de arts. Ernstige diagnostiek wordt alleen in de richting van de arts uitgevoerd. Het is mogelijk dat hij u meerdere procedures tegelijk voorschrijft voor een vollediger onderzoek en een nauwkeurige diagnose..

Studies van bloedvaten en structuren van de hersenen: belangrijke diagnostische methoden

De hersenen zijn, net als elke andere structuur van het menselijk lichaam, vatbaar voor ernstige ziekten. Droevige statistieken tonen aan dat sterfte door beroertes 12-15% van de totale mortaliteit bedraagt, derde na hartaandoeningen en kwaadaardige tumoren. Volgens de WHO zijn er op elke 100 miljoen mensen ter wereld 500.000 beroertes en cerebrale vasculaire crises per jaar. Om uzelf tegen hersenziekten en de ernstige gevolgen ervan te beschermen, moet u tijdig worden onderzocht en problemen diagnosticeren.

Onderzoeksmethoden menselijk brein: van echografie tot MRI

De meest voorkomende hersenziekten zijn: beroerte, de ziekte van Alzheimer en Parkinson, epilepsie en hersenoncologie. In Rusland worden jaarlijks tot 400 duizend gevallen van beroerte geregistreerd, en 35% van hen eindigt in de dood door de ziekte zelf of de gevolgen ervan. Helaas is er op dit moment geen neiging om de situatie te verbeteren. Bovendien treffen ziekten die verband houden met hersenvaten (subarachnoïdale bloedingen, hersenbloedingen, trombose, embolie, kwaadaardige hersentumoren, atherosclerose, hypertensie en andere) tegenwoordig niet alleen oudere mensen, maar ook zeer jonge mensen. Wetenschappers associëren dit met een ongunstige ecologie, een agressieve informatieomgeving, onbevredigende biochemische indicatoren en persoonlijke risicofactoren: roken, alcoholisme, onevenwichtige voeding van slechte kwaliteit, in het algemeen met een ongezonde levensstijl..

De risicogroep omvat mensen ouder dan 50 jaar en degenen die regelmatig worden blootgesteld aan psycho-emotionele en fysieke overbelasting - er is aangetoond dat ze de hersenen bestuderen. Het kan ook worden toegewezen:

• met diabetes mellitus, die destructieve veranderingen in het werk van veel organen veroorzaakt en de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt;
• met atherosclerose, wat gevaarlijk is omdat het na verloop van tijd een volledige of gedeeltelijke blokkering van de bloedvaten van de hersenen veroorzaakt;
• met onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Een verminderde coördinatie van bewegingen, aanhoudende ernstige hoofdpijn, braken, algemene zwakte en een slechte gezondheid zijn symptomen van deze malaise;
• wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd in de hersenen;
• in een toestand vóór een beroerte;
• met vertebrobasilaire insufficiëntie;
• met craniocerebraal trauma en kneuzingen van het hoofd en de wervelkolom;
• voor een geplande hartoperatie.

De arts bepaalt de diagnostische methode afhankelijk van het doel van het onderzoek, maar de specialist moet in elk geval weten:

• of er blokkades of vernauwingen van bloedvaten in de hersenen zijn;
• hoe de ziekte van de patiënt de bloedstroom beïnvloedt;
• is de toon van de vaatwanden in orde;
• zijn er aneurysma, misvorming, angiospasme en aangeboren afwijkingen in de structuur van de hersenvaten.

Studie van hersenvaten

Er zijn veel moderne diagnostische methoden waarmee u de toestand van de bloedvaten van de hersenen kunt controleren. Laten we ze in meer detail bekijken.

Doppler-echografie (USDG)

Het onderzoek is gebaseerd op een combinatie van echografie en Doppler-echografie. Vanwege zijn informativiteit, veiligheid en efficiëntie heeft de methode erkenning gekregen in de medische omgeving. Met zijn hulp is het mogelijk om de snelheid van de bloedstroom vast te stellen, vernauwing van het lumen van bloedvaten en atherosclerotische formaties, blokkering van bloedvaten, de aanwezigheid van een verandering in de richting van de bloedstroom veroorzaakt door osteochondrose of weefselvervorming, en om hersenaneurysma's te identificeren. Het enige nadeel van het UZDG is de onbereikbaarheid. Dit onderzoek kan alleen in moderne klinieken worden gedaan. Met alle informatie-inhoud van de methode zijn er praktisch geen contra-indicaties voor de implementatie ervan. Alleen de ernstige toestand van de patiënt en het onvermogen om te gaan liggen, kunnen de procedure belemmeren. UZDG houdt geen speciale opleiding in.

Reoencefalografie (REG)

Het is in principe vergelijkbaar met de methode van elektrocefalografie (die hieronder zal worden besproken). Volgens haar getuigenis beoordeelt de arts de bloedcirculatie in de hersenen, vasculaire tonus en de staat van bloedvulling. Bij het uitvoeren van REG is geen speciale voorbereiding vereist, de methode is onschadelijk, er worden geen contra-indicaties opgemerkt.

Magnetische resonantie angiografie (MRA)

De methode is het meest informatief bij het bestuderen van kleine structuren van de hersenen. Bepaalt zeer nauwkeurig de toestand van de zenuwstammen van bloedvaten, de medulla. Veel hangt af van het gebruikte apparaat, het vermogen voor zo'n onderzoek is hoog (0,3 T). De arts leidt dit onderzoek voor dergelijke aandoeningen in het werk van de bloedvaten van de nek en hersenen, zoals microstrokes en trombose. MRA heeft dezelfde contra-indicaties als voor MRI, die hieronder worden besproken.

Als de behandelende arts een alomvattend "beeld" nodig heeft van hemodynamica, bloedstroomsnelheid, functionaliteit en vasculaire volheid, stelt hij de patiënt voor om Doppler-echografie te ondergaan. Bij transcraniële Doppler-echografie wordt een digitale studie gebruikt, terwijl de doorlaatdiepte van ultrasone stralen wordt vergroot tot 9 cm. Het scannen vindt plaats langs "plakjes", wat een volledige en gedetailleerde visualisatie geeft van de toestand van de slagaders en aders van het hoofd.

Dubbelzijdig scannen van de kopvaten maakt gebruik van het principe van spectrale analyse en digitale Doppler-codering. De procedure helpt om het kleurenbeeld van het lumen van de bloedvaten, de tonus en structuur van de wanden van bloedvaten, vertakking en vervorming van bloedvaten, de aanwezigheid van bloedstolsels, atherosclerotische plaques en hun grootte weer te geven.

Doppler-echografie is, net als dubbelzijdig scannen van de hersenen, zo onschadelijk dat dit onderzoek ook op jonge patiënten kan worden uitgevoerd..

Diagnostics ziekten van hersenstructuren

Echoencephalography (EchoEg) is een echografisch onderzoek van de hersenen. Er wordt een speciaal apparaat gebruikt - een oscilloscoop, die de toestand van de hersenen registreert met behulp van echografie en het resultaat reproduceert in de vorm van een diagram. De arts ontvangt informatie over de toestand van de bloedvaten van het hoofd, de prestaties van alle delen van de hersenen, hersenactiviteit.

Neurosonografie (NSG) wordt ook wel een pediatrische methode genoemd, omdat deze toepasbaar is op pasgeborenen en jonge kinderen. Het is volkomen onschadelijk. Met NSG kunt u de toestand van de medulla, zachte weefsels, hersenvaten, de aanwezigheid van aneurysma's, tumoren, verschillende pathologieën bepalen.

Elektro-encefalografie (EEG) is de registratie van elektrische impulsen vanuit de hersenen. De methode is goed bestudeerd en getest door generaties artsen. Onderzoekt de hersenactiviteit en de mate van functionaliteit, voert een uitgebreid onderzoek uit van de hersenen, de bloedsomloop van de hersenen en het netwerk van zenuwvezels. Vóór de procedure moet u stoppen met het gebruik van krampstillers en anticonvulsiva. De methode is onschadelijk voor alle leeftijdscategorieën. Indicaties, naast het diagnosticeren van de toestand van het vasculaire systeem, kunnen slaapstoornissen, psychische stoornissen, hersenletsel zijn.

Craniografie is een röntgendiagnostische methode die de behandelende arts alles zal "vertellen" over de schedel van de patiënt: de structuur, veranderingen in trauma en hersenziekten. Toepasbaar bij de diagnose van de ziekte van Paget, de detectie van myelomen, neoplasmata, indirecte tekenen van intracraniële hypertensie. Omdat craniografie vaak wordt uitgevoerd met contrastmiddelen die in het cerebrospinale vocht (hersenventrikels) worden geïnjecteerd, wordt deze procedure door de patiënt slecht verdragen. Tegenwoordig geven artsen de voorkeur aan deze onderzoeksmethode in plaats van CT of MRI.

Electroneuromyography (ENMG) is een onderzoeksmethode die de doorgankelijkheid van impulsen langs de zenuwen evalueert. Bepaal het gebied waar de geleiding van zenuwimpulsen onvoldoende of helemaal afwezig is.

Positronemissietomografie (PET) is de modernste diagnostische methode op basis van het gebruik van radiofarmaca. Creëert een driedimensionale "reconstructie" van de processen die plaatsvinden in de hersenen. Diagnosticeert, in tegenstelling tot alle andere methoden, de functionele activiteit van de hersenen. Een andere veel voorkomende naam voor PET is "functionele tomografie". PET wordt voldoende gewaardeerd door oncologen. Tumoren vanaf 1 cm groot en zonder duidelijke klinische manifestaties kunnen worden gediagnosticeerd en gedifferentieerd in goedaardig en kwaadaardig. In de meeste gevallen wordt glucose als radiofarmaceuticum gebruikt. Het is opgemerkt dat neoplastische cellen glucose intensiever consumeren dan normale weefsels. Glucose wordt ongelijkmatig over het lichaam verdeeld, waardoor de arts de juiste conclusies kan trekken. PET wordt naast het diagnosticeren van oncologie ook gebruikt om de ziekte van Alzheimer, epilepsie, ischemische aandoeningen en de gevolgen van hersenschudding vast te stellen. Een categorische contra-indicatie voor PET - zwangerschap of borstvoeding.

Indicaties voor verwijzing naar computertomografie (CT) -onderzoek bestrijken vele aandoeningen, omdat CT bijna alle pathologieën kan onthullen:

• ontstekingsprocessen in de stoffen van de hersenen en membranen;
• verhoogde intracraniale druk;
• hersencysten, neoplasma's, afwijkingen in de ontwikkeling van organen;
• multiple sclerose en anderen.

CT-scan "toont" de toestand van de noodzakelijke hersenstructuren in lagen. Met het tomogram kan de arts met een zeer hoge waarschijnlijkheid een definitieve diagnose stellen en de therapie starten. De toestand van de witte en grijze materie van de hersenen, hypofyse, hippocampus, membraan, ventrikelsysteem, hersenzenuwen, bloedvaten - de studie zal objectief aantonen. De methode is veilig, de stralingsblootstelling is laag. CT is toegestaan ​​voor kinderen.

Magnetische resonantiebeeldvorming is net zo informatief als CT, en er worden ook gelaagde afbeeldingen van de hersenen gemaakt. De essentie van de methode is anders dan die van CT. Het object wordt niet beïnvloed door röntgenstraling, maar door radiogolven. Het onderzoeksobject wordt in het gecreëerde magnetische veld geplaatst. Zo worden resonantietrillingen gecreëerd in moleculaire kernen, die door het programma worden vastgelegd. Het resultaat is een serie zwart-wittomogrammen met hoog contrast, die elk een "plakje" van de hersenen zijn. Afbeeldingen worden in verschillende vlakken gepresenteerd, met het apparaat kun je de hersenen in driedimensionaal formaat zien. Zo krijgt de specialist uitgebreide informatie over de structuur van de hersenen..

Indicaties voor MRI:

• onzekerheid van het resultaat bij het uitvoeren van andere onderzoeksmethoden;
• klachten van ernstige hoofdpijn, convulsies en andere "cerebrale" symptomen;
• verhoogde intracraniale druk en hoofdletsel;
• neoplasmata en ontstekingsziekten van de hersenen, anomalieën in de structuur van de hersenen en bloedvaten;
• onderzoek voor de operatie.

Er is geen speciale voorbereiding voor de studie vereist. Het is mogelijk voor kinderen. De methode heeft contra-indicaties. De implementatie ervan in de aanwezigheid van metalen prothesen, implantaten, pacemakers in het menselijk lichaam is bijvoorbeeld onmogelijk..

Welke hersenstudiemethode past bij jou?

Statistische gegevens suggereren dat de meest populaire methoden voor het onderzoeken van de hersenen MRI, CT, echografie, PET zijn, terwijl CT geschikter is voor het onderzoeken van botstructuren en MRI meer geschikt is voor zachte weefsels. Het voorschrijven van een arts bij de keuze van een onderzoeksmethode blijft een doorslaggevende factor, maar de informatie-inhoud en veiligheid van de methode en het bedrag dat u aan de behandeling wilt besteden, zijn even belangrijk..

Het wordt niet aanbevolen om hersenonderzoeksprocedures vaak uit te voeren, dus u moet niet proberen uzelf een of ander type onderzoek voor te schrijven, zelfs als u er zeker van bent dat u symptomen heeft die hardwarediagnostiek vereisen. Het beste wat u kunt doen, is een arts raadplegen, want alleen hij kan u een bepaalde procedure voorschrijven.

TOP-8 methoden voor het controleren van de bloedvaten van de hersenen en nek

Chronische hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, misselijkheid - onschadelijke symptomen? Helaas. Er kunnen ernstige ziekten achter schuilgaan. Om pathologie uit te sluiten, moet u de bloedvaten van de hersenen en nek controleren. Laten we eens kijken naar de modernste, meest informatieve en veilige methoden. We zullen al deze afkortingen voor de namen van diagnostische procedures begrijpen en ontcijferen.

Indicaties en symptomen waarvoor het zeker de moeite waard is om de bloedvaten van nek en hoofd te controleren

De risicogroep voor vaatziekten aan het hoofd omvat allereerst mensen ouder dan 50 jaar. Met de leeftijd neemt de elasticiteit van bloedvaten af, ontwikkelen zich degeneratieve processen in hun wanden, die leiden tot aneurysma's, stenose, trombose en neoplasma's. De eerste symptomen die een analyse van de toestand van de bloedvaten vereisen, kunnen zijn:

• Verhoogde hoofdpijn, duizeligheid.
• Verminderde gezichtsscherpte en helderheid zonder duidelijke reden.
• Gehoorverlies, spraakproblemen.
• Stoornis van het geheugen, cognitieve en medische functies, aandacht afgeleid, coördinatiestoornis.
• Licht gevoel in het hoofd, oorsuizen, "vliegt" voor de ogen.
• Gevoelloosheid, tintelingen in gezicht en nek, spiertrekkingen (fasciculaties).
• Tremor (handen schudden in rust of met deelname van de fijne motoriek van de handen).
• Verhoogde bloeddruk.

Deze klachten kunnen tekenen zijn van een aantal ernstige medische aandoeningen, waaronder:

• Ziekte van Alzheimer. Het wordt gekenmerkt door een kwaadaardig, onomkeerbaar geheugenverlies, een persoon raakt afgeleid, achterdochtig, dementie en geleidelijk ontwikkelen zich vernietiging van de persoonlijkheidskern. Het debuut van de ziekte kan optreden in de vorm van ongebruikelijke vermoeidheid, problemen met het kortetermijngeheugen, cefalgie.
• Suikerziekte. Deze ziekte is zeer veelzijdig, afhankelijk van de stadia, hormonale niveaus en de aard van de therapie, en heeft verschillende manifestaties. Klachten zoals angst, trillen, flauwvallen of een licht gevoel in het hoofd kunnen tekenen zijn van hypoglykemie. Onder andere door diabetes mellitus nemen het cholesterolgehalte en vasculaire atherosclerose in de loop van de tijd toe..
• Atherosclerose. Pathologie waarbij het belangrijkste destructieve proces begint in de vaatwanden. Wanneer het cholesterolgehalte stijgt in het lipidenprofiel (bloedtest), hoopt het zich op in de endotheelcellen, wat leidt tot ontsteking en vernietiging. Dit leidt tot stenose, occlusie of volledige vernietiging van het vat. Overtreding van de hemodynamica leidt tot ischemie en alle bovengenoemde klachten.
• Neoplasmata, vasculaire misvormingen (tumorveranderingen) of aneurysma's.
• Beroerte of vóór een beroerte.

Het is onmogelijk om de bloedvaten van het hoofd thuis te controleren, daarom moet u, als u symptomen heeft, zo snel mogelijk een arts raadplegen, die de meest geschikte methode zal kiezen om de bloedbaan te onderzoeken.

Moderne diagnostische methoden

Als onderdeel van het onderzoek controleert de arts de hersenvaten op doorgankelijkheid, de aanwezigheid van bloedstolsels, stenosen, ischemische of atrofiezones. Evalueert het effect van de ziekte op de bloedstroom en hemodynamica, anatomische kenmerken, kanaalkronkeligheid en andere belangrijke indicatoren. De procedure zelf wordt uitgevoerd door de arts van functionele diagnostiek, de conclusie wordt getrokken door een neurochirurg of angioloog.

Echografie en echografie

De methode om de bloedvaten van de hersenen en nek met behulp van echografie te onderzoeken, wordt echografie genoemd. Echografie is een combinatie van twee methoden: routine-echografie en Doppler. Met zo'n complex kan de arts niet alleen de anatomie en fysiologie van het vaatbed zien, maar ook hun grafische visualisatie op de monitor. Doppler in twee tinten - blauw en rood, markeert gebieden met verhoogde of verminderde perfusie. Hierdoor wordt de plaats van een waarschijnlijke laesie of focus van de ziekte precies gelokaliseerd - een trombus, aneurysma, tumor.

De procedure is veilig, vereist geen speciale training, is informatief, maar heeft een nadeel: het is moeilijk toegankelijk. De benodigde apparaten voor echografie zijn vaak te vinden in moderne klinieken. De studie heeft geen speciale contra-indicaties, behalve voor acute aandoeningen..

Magnetische resonantiebeeldvorming van de hoofd-halsvaten is de meest informatieve methode. De essentie van de procedure is om hersenweefsel te scannen met behulp van magnetische golven, wat overeenkomt met de naam. Hiermee kunt u microthrombose, gebieden met ischemie of organische laesies, de toestand van de arteriële stammen, de structuur van de hersensubstantie diagnosticeren. Speciale voorbereiding is niet vereist, maar er zijn een aantal contra-indicaties waarvoor de procedure niet wordt uitgevoerd. Deze omvatten alle soorten metalen prothesen en implantaten, evenals de aanwezigheid van een pacemaker bij de patiënt.

Angiografie (CT, MR, röntgenfoto)

Soms zijn MRI-gegevens niet voldoende en moet de arts nog dieper studeren. Naast MRI zijn er technieken van cerebrale angiografie om de bloedvaten van het hoofd beter te controleren. De patiënt wordt in een perifere ader geïnjecteerd met een contrast dat de bloedvaten verkleurt. Vervolgens scant de arts het hoofd en de nek met CT, MRI of röntgenfoto. De resulterende afbeeldingen laten een verandering in bloedkleuring zien, wat een teken is van stenose, occlusies of plaques in de halsslagader.

Een soortgelijk onderzoek wordt uitgevoerd vóór operaties, plaatsing van stents of shunts, met onvoldoende informatie over andere diagnostische methoden. Het is informatief en modern, maar het voorziet in een invasieve component, daarom wordt het zelden en strikt volgens de indicaties uitgevoerd. Deze procedure is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, mensen met psychiatrische handicaps en patiënten met metalen implantaten..

Reoencefalografie (REG)

Deze studie is de voorloper van Doppler-beeldvorming. Maakt het mogelijk om de status van de bloedcirculatie in de hersenslagaders, hun tonus en bloedcirculatie in de bekkens te beoordelen. Reoencefalografie vereist geen speciale training, de procedure heeft geen bijwerkingen of speciale contra-indicaties. De techniek is onschadelijk, maar is verouderd en inferieur qua informatieve inhoud aan modernere diagnostiek.

Dubbelzijdig en triplex scannen

Deze technieken maken gebruik van spectrale beeldvorming bij het controleren van de bloedvaten van de nek en hersenen, waardoor een kleurenbeeld van de gewenste slagader op het beeldscherm kan worden weergegeven. Misvormingen, anatomische afwijkingen en andere kenmerken van het vaatbed zijn zichtbaar.

Echografie (USG)

Echografie van hersenvaten met behulp van echografie, met een frequentie van 30.000 Hz, wordt echografie genoemd. De methode is in principe vergelijkbaar met de routine-echografie, maar is informatiever en stelt u in staat om de kleinste vasculaire veranderingen te zien, tot atherosclerotische laesies en cholesterolplaques.

Echoencefalografie

Echoencefalografie is een methode om de hersenen te bestuderen met behulp van een speciaal apparaat - een oscilloscoop. Met behulp van ultrasone golven legt hij de toestand van de hersenen vast en visualiseert deze in de vorm van een diagram. De arts die het onderzoek uitvoert, ontvangt gegevens over de bloedvaten van het hoofd en de functionele prestaties van afzonderlijke delen van de hersenschors.

Radionuclide (isotoop) methoden

In de klinische praktijk is de methode van cerebrale scintigrafie wijdverspreid geworden, waarbij een radioactieve isotoop van technetium in het bloed wordt geïnjecteerd. Daarna reproduceert de dokter op de monitor van het apparaat een tweedimensionaal beeld van het interessegebied in het lichaam. Door de straling van het geïnjecteerde medicijn te fixeren, wordt de lokalisatie van het pathologische proces zichtbaar. Vanwege de complexiteit en onzekerheid worden de procedures zelden gebruikt en strikt zoals voorgeschreven door de behandelende arts..

In de moderne geneeskunde is het scala aan diagnostische technieken voor de studie van bloedvaten erg breed. Voor maximale informatie-inhoud heeft elke ziekte zijn eigen diagnostische protocol met een lijst van noodzakelijke technieken. Alleen een competente behandelend specialist kan het juiste type onderzoek kiezen en er een verwijzing voor uitschrijven.