De beste methoden om de hersenen te onderzoeken

Er is heel weinig kennis over de mogelijkheden van het menselijk brein. Alleen de structuur, het vermogen om het werk van het hele organisme te coördineren en de invloed op het algemeen welzijn zijn bekend. Als gevolg van een stoornis van de bloedstroom in de hersenslagader, wordt bijvoorbeeld spraak, coördinatie van bewegingen, denken verstoord en treedt verlamming op. Dit zijn allemaal symptomen van een beroerte. Hersenaandoeningen, met name hersentumoren, epilepsie, de ziekte van Alzheimer, hebben de grootste impact op de duur en kwaliteit van leven.

Tijdige en innovatieve diagnostiek maakt het mogelijk om ziekten van elk deel van de hersenen effectief te behandelen.

Gespecialiseerde methoden

Er zijn de volgende onderzoeksmethoden:

  • Doppler-echografie geeft informatie over de bloedcirculatie in belangrijke bloedvaten van de nek en hersenen. Op deze manier worden afwijkingen van het vaatstelsel in de vroege stadia opgespoord. De effectiviteit van de behandeling wordt geanalyseerd. Ondertussen is het aan de vooravond verplicht om te stoppen met roken, het gebruik van cafeïne. Het bovenstaande kan de vasculaire tonus beïnvloeden.
  • Met elektro-encefalografie kunt u de functionele toestand van de hersenen, de prikkelbaarheid ervan, analyseren. In dit geval worden zelfs kleine schommelingen geregistreerd. De verkregen informatie wordt overgebracht naar een speciale papieren tape of omgezet in een afbeelding op het computerscherm. Deze methode maakt het mogelijk om epilepsie, vertraagde mentale en spraakontwikkeling te diagnosticeren en te behandelen en de gevolgen van craniocerebrale trauma te detecteren..
  • Echo-encefalografie diagnosticeert tumoren en aandoeningen van de hersenstructuur, ook na trauma. Het apparaat werkt door een soort echo op te vangen die terugkeert wanneer ultrasone golven naar de hersenen worden gestuurd. De afbeelding wordt op het scherm weergegeven.
  • Reoencefalografie als gevolg van een zwakke hoogfrequente elektrische stroom wordt geregistreerd fluctuaties in de elektrische weerstand van weefsels. Dit is hoe de toestand van de bloedvaten, hun elasticiteit, bloedvulling en tonus wordt bepaald. Het werk van de arteriële en veneuze systemen van de hersenen wordt ook vastgesteld. Atherosclerose, intracraniële hypertensie, subdurale hematomen, vasculaire dystonie worden gediagnosticeerd. Het effect van therapie voor de genoemde ziekten wordt geëvalueerd. De studie wordt uitgevoerd met behulp van het apparaat van een reograaf met daarop aangesloten elektroden.
  • Electroneuromyography. Met behulp van deze methode worden de biologische stromen van de hersenen geregistreerd. De verkregen gegevens maken het mogelijk om stoornissen van de werking van het perifere zenuwstelsel en neuromusculaire aandoeningen te diagnosticeren. De procedure vereist geen langdurige en uitgebreide voorbereiding en kost ook niet veel tijd, wat het gemakkelijk en comfortabel maakt voor de onderzochte.
  • Met neurosonografie kunt u de toestand van baby's vanaf de geboorte tot 12 maanden onderzoeken. Er wordt echografie gebruikt, dus de procedure is veilig. De apparatuur is zeer nauwkeurig, waardoor ziekten in de vroegste stadia worden opgespoord, tot aan de begroeiing van een grote fontanel in de schedel.
  • Craniografie. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van röntgenfoto's. Schedelprojecties worden gemaakt in profiel en vooraanzicht. Dit is hoe aangeboren of verworven botafwijkingen worden gedetecteerd. De waarde van craniografie ligt in het vermogen om snel de aanwezigheid van grote fracturen van de botten van de hersenen en de schedel van het gezicht te beoordelen. Craniografie kan worden uitgevoerd als een tumor van botstructuren, hersenstructuren wordt vermoed, met neuritis van de aangezichtszenuw, als osteomyelitis wordt vermoed.

CT-scan

De diagnose wordt gesteld door de intensiteit van de penetratie van röntgenstralen door het hersenweefsel te berekenen. Het gedetailleerde beeld wordt in dwarsdoorsnede weergegeven. De nauwkeurigheid van het resultaat is gegarandeerd, zelfs bij lage instralingsniveaus.

Het onderzoek wordt gebruikt als de patiënt lijdt:

  • pijn in het hoofd- en nekgebied;
  • flauwvallen;
  • duizeligheid;
  • stuiptrekkingen;
  • stoornis van spraak en geheugen;
  • een beroerte hebben gehad;
  • visuele en auditieve stoornissen.

De onderzochte onderzoeksmethode wordt niet toegepast op zwangere vrouwen en kinderen. Als het nodig is om een ​​intraveneus contrastmiddel toe te dienen, worden de volgende contra-indicaties toegevoegd:

  • lever- en nierfalen;
  • hartafwijkingen;
  • astma;
  • ziekten van de schildklier;
  • allergie voor jodium;
  • diabetes.

Vóór het onderzoek met behulp van de contrasterende procedure is het 4 uur verboden om voedsel en vloeistoffen te eten. Voor de rest van de gevallen is geen speciale training van de patiënt vereist. Tijdens de procedure gaat een persoon op een verplaatsbare tafel naar de tomograaf, waar het verboden is zich te verplaatsen. Op bepaalde momenten moet u uw adem inhouden..

Als er geen contra-indicaties zijn, kan het onderzoek worden uitgevoerd zolang het nodig is om de pathologie nauwkeurig vast te stellen.

Magnetische resonantie beeldvorming

MRI is tegenwoordig erg populair. Door de werking van het magnetische veld, dat constant in het apparaat wordt gehouden, wordt de toestand van de schedel zichtbaar gemaakt. De waterstofatomen die aanwezig zijn in de cellen van het menselijk lichaam stoten de effecten van elektromagnetische golven af. De resulterende gegevens worden omgezet in afbeeldingen van hersenweefsel.

Diagnostiek is effectief voor een breed scala aan pathologieën: van ziekten van het vaatstelsel tot tumoren.

Contra-indicaties voor onderzoek zijn onder meer:

  • psychische stoornissen van de patiënt;
  • acuut pijnsyndroom of coma;
  • metalen en ferromagnetische pinnen, clips op de bloedvaten, implantaten in het lichaam van de patiënt, vaste kronen op de tanden;
  • metallic inkt tatoeages.

Het werkingsprincipe is hetzelfde als bij computertomografie. De patiënt gaat op een beweegbare tafel liggen, het lichaam is vastgemaakt met riemen en sensorische sensoren zijn aan het hoofd bevestigd. Dit is hoe het signaal wordt verzonden en gelezen. De tafel wordt naar de tomograaf gestuurd. Duur - tot 40 minuten. De duur is afhankelijk van het aantal betrokken programma's. De patiënt moet stil blijven liggen. De procedure is veilig voor kinderen en volwassenen.

Magnetische resonantie angiografie

De onderzoeken worden uitgevoerd volgens dezelfde regels als bij MRI. Dit is hoe pathologieën van het vasculaire systeem worden gedetecteerd. De gegevens worden omgezet in een driedimensionaal beeld van alle bloedvaten in de hersenen. Met het onderzoek kunt u ook dunne delen van individuele bloedvaten en zenuwstammen projecteren.

Positron-emissietomografie

Deze methode onderzoekt de hersenen om alle lopende functionele processen op te lossen. Met zijn hulp is het mogelijk om al in de vroege stadia een goedaardig neoplasma te onderscheiden van een kwaadaardig neoplasma. Met het onderzoek kunt u informatie krijgen over afwijkingen in het werk van de hersenen, de gevolgen van verwondingen en kneuzingen, om de toestand van het orgaan na een beroerte te bepalen.

Patiënten mogen gedurende 4-6 uur niet eten. Aan de vooravond wordt aanbevolen om voedingsmiddelen met eiwit uit te sluiten. De procedure omvat intraveneuze toediening van een radiofarmacon. Het scannen duurt 30-75 minuten.

Hoe u een enquêtetechniek kiest?

Voor echografie zijn geen speciale voorwaarden vereist voor het plaatsen van apparatuur. Dit is de gemakkelijkste manier om een ​​diagnose te stellen. De aanschaf en installatie van CT-, MRI- of PET-machines is duur. In dit opzicht kunnen niet alle medische instellingen het zich veroorloven om dergelijke procedures uit te voeren. Om deze reden zullen de prijzen voor dergelijke soorten diagnostiek hoog zijn..

De populariteit van de apparatuur en de kosten van diagnostiek zouden echter niet de bepalende factoren moeten zijn. Allereerst moet u zich concentreren op de aanbevelingen van de behandelende arts. Er moet ook rekening worden gehouden met het toepassingsgebied van de onderzoeksmethode:

  • PET detecteert met absolute nauwkeurigheid een tumor, inclusief een kwaadaardige, lang voordat deze zich manifesteert.
  • MRI is het meest effectief bij neurochirurgie en neurologie.
  • CT is handig voor het opsporen van vasculaire schade en hoofdletsel.
  • In termen van afwezigheid van ionisatie en röntgenstraling is MRI de veiligste procedure. Moderne apparatuur voor radiografie en echografie vermindert echter het risico op genmutaties aanzienlijk..

Het is belangrijk om contra-indicaties niet te vergeten. PET en CT zijn dus ten strengste verboden voor zwangere vrouwen. MRI wordt gebruikt voor aanstaande moeders als het mogelijke voordeel voor de vrouw groter is dan het mogelijke risico voor de baby.

Kinderen hebben speciale voorbereiding op de procedure nodig. Ouders moeten de kinderen allegorisch uitleggen dat ze stil moeten liggen. De kleinste hebben anesthesie nodig.

Alleen de behandelende arts kan de noodzaak van deze of gene diagnose bepalen. In sommige gevallen zijn verschillende soorten scans tegelijkertijd vereist.

Studies van bloedvaten en structuren van de hersenen: belangrijke diagnostische methoden

De hersenen zijn, net als elke andere structuur van het menselijk lichaam, vatbaar voor ernstige ziekten. Droevige statistieken tonen aan dat sterfte door beroertes 12-15% van de totale mortaliteit bedraagt, derde na hartaandoeningen en kwaadaardige tumoren. Volgens de WHO zijn er op elke 100 miljoen mensen ter wereld 500.000 beroertes en cerebrale vasculaire crises per jaar. Om uzelf tegen hersenziekten en de ernstige gevolgen ervan te beschermen, moet u tijdig worden onderzocht en problemen diagnosticeren.

Onderzoeksmethoden menselijk brein: van echografie tot MRI

De meest voorkomende hersenziekten zijn: beroerte, de ziekte van Alzheimer en Parkinson, epilepsie en hersenoncologie. In Rusland worden jaarlijks tot 400 duizend gevallen van beroerte geregistreerd, en 35% van hen eindigt in de dood door de ziekte zelf of de gevolgen ervan. Helaas is er op dit moment geen neiging om de situatie te verbeteren. Bovendien treffen ziekten die verband houden met hersenvaten (subarachnoïdale bloedingen, hersenbloedingen, trombose, embolie, kwaadaardige hersentumoren, atherosclerose, hypertensie en andere) tegenwoordig niet alleen oudere mensen, maar ook zeer jonge mensen. Wetenschappers associëren dit met een ongunstige ecologie, een agressieve informatieomgeving, onbevredigende biochemische indicatoren en persoonlijke risicofactoren: roken, alcoholisme, onevenwichtige voeding van slechte kwaliteit, in het algemeen met een ongezonde levensstijl..

De risicogroep omvat mensen ouder dan 50 jaar en degenen die regelmatig worden blootgesteld aan psycho-emotionele en fysieke overbelasting - er is aangetoond dat ze de hersenen bestuderen. Het kan ook worden toegewezen:

  • met diabetes mellitus, die destructieve veranderingen in het werk van veel organen veroorzaakt en de ontwikkeling van atherosclerose veroorzaakt;
  • met atherosclerose, wat gevaarlijk is omdat het na verloop van tijd een volledige of gedeeltelijke blokkering van de bloedvaten van de hersenen veroorzaakt;
  • met onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. Een verminderde coördinatie van bewegingen, aanhoudende ernstige hoofdpijn, braken, algemene zwakte en een slechte gezondheid zijn symptomen van deze malaise;
  • wanneer een neoplasma wordt gedetecteerd in de hersenen;
  • in een toestand vóór een beroerte;
  • met vertebrobasilaire insufficiëntie;
  • met craniocerebraal trauma en kneuzingen van het hoofd en de wervelkolom;
  • voor een geplande hartoperatie.

De arts bepaalt de diagnostische methode afhankelijk van het doel van het onderzoek, maar de specialist moet in elk geval weten:

  • of er blokkades of vernauwingen van bloedvaten in de hersenen zijn;
  • hoe de ziekte van de patiënt de bloedstroom beïnvloedt;
  • is de toon van de vaatwanden in orde;
  • zijn er aneurysma, misvorming, angiospasme en aangeboren afwijkingen in de structuur van de hersenvaten.

Studie van hersenvaten

Er zijn veel moderne diagnostische methoden waarmee u de toestand van de bloedvaten van de hersenen kunt controleren. Laten we ze in meer detail bekijken.

Doppler-echografie (USDG)

Het onderzoek is gebaseerd op een combinatie van echografie en Doppler-echografie. Vanwege zijn informativiteit, veiligheid en efficiëntie heeft de methode erkenning gekregen in de medische omgeving. Met zijn hulp is het mogelijk om de snelheid van de bloedstroom vast te stellen, vernauwing van het lumen van bloedvaten en atherosclerotische formaties, blokkering van bloedvaten, de aanwezigheid van een verandering in de richting van de bloedstroom veroorzaakt door osteochondrose of weefselvervorming, en om hersenaneurysma's te identificeren. Het enige nadeel van het UZDG is de onbereikbaarheid. Dit onderzoek kan alleen in moderne klinieken worden gedaan. Met alle informatie-inhoud van de methode zijn er praktisch geen contra-indicaties voor de implementatie ervan. Alleen de ernstige toestand van de patiënt en het onvermogen om te gaan liggen, kunnen de procedure belemmeren. UZDG houdt geen speciale opleiding in.

Reoencefalografie (REG)

Het is in principe vergelijkbaar met de methode van elektrocefalografie (die hieronder zal worden besproken). Volgens haar getuigenis beoordeelt de arts de bloedcirculatie in de hersenen, vasculaire tonus en de staat van bloedvulling. Bij het uitvoeren van REG is geen speciale voorbereiding vereist, de methode is onschadelijk, er worden geen contra-indicaties opgemerkt.

Magnetische resonantie angiografie (MRA)

De methode is het meest informatief bij het bestuderen van kleine structuren van de hersenen. Bepaalt zeer nauwkeurig de toestand van de zenuwstammen van bloedvaten, de medulla. Veel hangt af van het gebruikte apparaat, het vermogen voor zo'n onderzoek is hoog (0,3 T). De arts leidt dit onderzoek voor dergelijke aandoeningen in het werk van de bloedvaten van de nek en hersenen, zoals microstrokes en trombose. MRA heeft dezelfde contra-indicaties als voor MRI, die hieronder worden besproken.

Als de behandelende arts een alomvattend "beeld" nodig heeft van hemodynamica, bloedstroomsnelheid, functionaliteit en vasculaire volheid, stelt hij de patiënt voor om Doppler-echografie te ondergaan. Bij transcraniële Doppler-echografie wordt een digitale studie gebruikt, terwijl de doorlaatdiepte van ultrasone stralen wordt vergroot tot 9 cm. Het scannen vindt plaats langs "plakjes", wat een volledige en gedetailleerde visualisatie geeft van de toestand van de slagaders en aders van het hoofd.

Dubbelzijdig scannen van de kopvaten maakt gebruik van het principe van spectrale analyse en digitale Doppler-codering. De procedure helpt om het kleurenbeeld van het lumen van de bloedvaten, de tonus en structuur van de wanden van bloedvaten, vertakking en vervorming van bloedvaten, de aanwezigheid van bloedstolsels, atherosclerotische plaques en hun grootte weer te geven.

Doppler-echografie is, net als dubbelzijdig scannen van de hersenen, zo onschadelijk dat dit onderzoek ook op jonge patiënten kan worden uitgevoerd..

Diagnostics ziekten van hersenstructuren

Echoencephalography (EchoEg) is een echografisch onderzoek van de hersenen. Er wordt een speciaal apparaat gebruikt - een oscilloscoop, die de toestand van de hersenen registreert met behulp van echografie en het resultaat reproduceert in de vorm van een diagram. De arts ontvangt informatie over de toestand van de bloedvaten van het hoofd, de prestaties van alle delen van de hersenen, hersenactiviteit.

Neurosonografie (NSG) wordt ook wel een pediatrische methode genoemd, omdat deze toepasbaar is op pasgeborenen en jonge kinderen. Het is volkomen onschadelijk. Met NSG kunt u de toestand van de medulla, zachte weefsels, hersenvaten, de aanwezigheid van aneurysma's, tumoren, verschillende pathologieën bepalen.

Elektro-encefalografie (EEG) is de registratie van elektrische impulsen vanuit de hersenen. De methode is goed bestudeerd en getest door generaties artsen. Onderzoekt de hersenactiviteit en de mate van functionaliteit, voert een uitgebreid onderzoek uit van de hersenen, de bloedsomloop van de hersenen en het netwerk van zenuwvezels. Vóór de procedure moet u stoppen met het gebruik van krampstillers en anticonvulsiva. De methode is onschadelijk voor alle leeftijdscategorieën. Indicaties, naast het diagnosticeren van de toestand van het vasculaire systeem, kunnen slaapstoornissen, psychische stoornissen, hersenletsel zijn.

Craniografie is een röntgendiagnostische methode die de behandelende arts alles zal "vertellen" over de schedel van de patiënt: de structuur, veranderingen in trauma en hersenziekten. Toepasbaar bij de diagnose van de ziekte van Paget, de detectie van myelomen, neoplasmata, indirecte tekenen van intracraniële hypertensie. Omdat craniografie vaak wordt uitgevoerd met contrastmiddelen die in het cerebrospinale vocht (hersenventrikels) worden geïnjecteerd, wordt deze procedure door de patiënt slecht verdragen. Tegenwoordig geven artsen de voorkeur aan deze onderzoeksmethode in plaats van CT of MRI.

Electroneuromyography (ENMG) is een onderzoeksmethode die de doorgankelijkheid van impulsen langs de zenuwen evalueert. Bepaal het gebied waar de geleiding van zenuwimpulsen onvoldoende of helemaal afwezig is.

Positronemissietomografie (PET) is de modernste diagnostische methode op basis van het gebruik van radiofarmaca. Creëert een driedimensionale "reconstructie" van de processen die plaatsvinden in de hersenen. Diagnosticeert, in tegenstelling tot alle andere methoden, de functionele activiteit van de hersenen. Een andere veel voorkomende naam voor PET is "functionele tomografie". PET wordt voldoende gewaardeerd door oncologen. Tumoren vanaf 1 cm groot en zonder duidelijke klinische manifestaties kunnen worden gediagnosticeerd en gedifferentieerd in goedaardig en kwaadaardig. In de meeste gevallen wordt glucose als radiofarmaceuticum gebruikt. Het is opgemerkt dat neoplastische cellen glucose intensiever consumeren dan normale weefsels. Glucose wordt ongelijkmatig over het lichaam verdeeld, waardoor de arts de juiste conclusies kan trekken. PET wordt naast het diagnosticeren van oncologie ook gebruikt om de ziekte van Alzheimer, epilepsie, ischemische aandoeningen en de gevolgen van hersenschudding vast te stellen. Een categorische contra-indicatie voor PET - zwangerschap of borstvoeding.

Indicaties voor verwijzing naar computertomografie (CT) -onderzoek bestrijken vele aandoeningen, omdat CT bijna alle pathologieën kan onthullen:

  • ontstekingsprocessen in de stoffen van de hersenen en membranen;
  • verhoogde intracraniale druk;
  • hersencysten, neoplasma's, afwijkingen in de ontwikkeling van organen;
  • multiple sclerose en anderen.

CT-scan "toont" de toestand van de noodzakelijke hersenstructuren in lagen. Met het tomogram kan de arts met een zeer hoge waarschijnlijkheid een definitieve diagnose stellen en de therapie starten. De toestand van de witte en grijze materie van de hersenen, hypofyse, hippocampus, membraan, ventrikelsysteem, hersenzenuwen, bloedvaten - de studie zal objectief aantonen. De methode is veilig, de stralingsblootstelling is laag. CT is toegestaan ​​voor kinderen.

Magnetische resonantiebeeldvorming is net zo informatief als CT, en er worden ook gelaagde afbeeldingen van de hersenen gemaakt. De essentie van de methode is anders dan die van CT. Het object wordt niet beïnvloed door röntgenstraling, maar door radiogolven. Het onderzoeksobject wordt in het gecreëerde magnetische veld geplaatst. Zo worden resonantietrillingen gecreëerd in moleculaire kernen, die door het programma worden vastgelegd. Het resultaat is een serie zwart-wittomogrammen met hoog contrast, die elk een "plakje" van de hersenen zijn. Afbeeldingen worden in verschillende vlakken gepresenteerd, met het apparaat kun je de hersenen in driedimensionaal formaat zien. Zo krijgt de specialist uitgebreide informatie over de structuur van de hersenen..

Indicaties voor MRI:

  • onzekerheid van het resultaat bij het uitvoeren van andere onderzoeksmethoden;
  • klachten van ernstige hoofdpijn, convulsies en andere "cerebrale" symptomen;
  • verhoogde intracraniale druk en hoofdletsel;
  • neoplasmata en ontstekingsziekten van de hersenen, anomalieën in de structuur van de hersenen en bloedvaten;
  • onderzoek voor de operatie.

Er is geen speciale voorbereiding voor de studie vereist. Het is mogelijk voor kinderen. De methode heeft contra-indicaties. De implementatie ervan in de aanwezigheid van metalen prothesen, implantaten, pacemakers in het menselijk lichaam is bijvoorbeeld onmogelijk..

Welke hersenstudiemethode past bij jou?

Statistische gegevens suggereren dat de meest populaire methoden voor het onderzoeken van de hersenen MRI, CT, echografie, PET zijn, terwijl CT geschikter is voor het onderzoeken van botstructuren en MRI meer geschikt is voor zachte weefsels. Het voorschrijven van een arts bij de keuze van een onderzoeksmethode blijft een doorslaggevende factor, maar de informatie-inhoud en veiligheid van de methode en het bedrag dat u aan de behandeling wilt besteden, zijn even belangrijk..

Het wordt niet aanbevolen om hersenonderzoeksprocedures vaak uit te voeren, dus u moet niet proberen uzelf een of ander type onderzoek voor te schrijven, zelfs als u er zeker van bent dat u symptomen heeft die hardwarediagnostiek vereisen. Het beste wat u kunt doen, is een arts raadplegen, want alleen hij kan u een bepaalde procedure voorschrijven.

Beste technieken voor hoofdonderzoek

De hersenen zijn misschien wel het slechtst begrepen orgaan in het menselijk lichaam. Tegenwoordig weten we alleen uit welke delen het bestaat en dat ze het functioneren van ons lichaam coördineren. Het is ook bekend dat veel ziekten in de hersenen ontstaan ​​en vervolgens alle systemen aantasten. Een beroerte is dus een schending van de bloedstroom in de hersenslagader, met als resultaat verminderde spraak, coördinatie van bewegingen, mentale activiteit, verlamming. Hersentumoren, de ziekte van Alzheimer, epilepsie - al deze pathologieën verminderen de kwaliteit en duur van leven aanzienlijk.

Tegenwoordig maakt een tijdige diagnose een effectieve therapie mogelijk voor ziekten van verschillende structuren van de hersenen. Overweeg welke methoden worden gebruikt om het hoofd te onderzoeken.

Diagnose van hersenaandoeningen kan voorwaardelijk worden onderverdeeld in verschillende typen: sommige worden gebruikt voor meer "smalle" doeleinden, andere geven een volledig beeld van de werking van de hersenen.

Zeer gespecialiseerde methoden

  • Doppler-echografie - geeft gedetailleerde informatie over de bloedcirculatie in de grote bloedvaten van de hersenen en nek. Met deze methode kunnen pathologieën van het vasculaire systeem in de beginfase worden opgespoord en kan de effectiviteit van de therapie worden beoordeeld. De voordelen van USDG zijn dat u zich er niet op hoeft voor te bereiden, de procedure is pijnloos en heeft geen contra-indicaties.

Aan de vooravond van de echografie moet de patiënt stoppen met roken, geen thee, koffie en andere cafeïnehoudende dranken drinken, om de vasculaire tonus niet te beïnvloeden.

  • Elektro-encefalografie is een studie van de hersenen, uitgevoerd om de functionele toestand ervan te analyseren, evenals de reactie op stimuli. Met EEG worden de biologische stromen van de hersenen geregistreerd, en zelfs kleine fluctuaties worden geregistreerd. Gegevens over bio-elektrische activiteit worden overgebracht naar een speciale papieren tape of opgenomen in een bestand en weergegeven op een computermonitor. EEG wordt gebruikt om epilepsie, vertraagde mentale en spraakontwikkeling te diagnosticeren en te behandelen en de gevolgen van hoofdletsel te identificeren.
  • Echoencephalography - onderzoek van het hoofd met echografie. Een apparaat dat een oscilloscoop wordt genoemd, pikt een soort echo op die terugkeert wanneer ultrasone golven naar de hersenen worden gestuurd. Er verschijnt dus een afbeelding op het scherm, die kan worden gebruikt om de aanwezigheid van tumoren in de hersenen en schendingen van de structuur na schedelblessures te beoordelen..
  • Reoencefalografie is de fixatie van fluctuaties in de elektrische weerstand van weefsels tijdens het doorlaten van een zwakke hoogfrequente elektrische stroom. REG biedt nauwkeurige informatie over de toestand van bloedvaten, zodat u hun tonus, elasticiteit en bloedvulling kunt bestuderen. Met de methode kunt u de werking van de veneuze en arteriële systemen van de hersenen afzonderlijk zien en intracraniële hypertensie, atherosclerose, vasculaire dystonie, subdurale hematomen diagnosticeren. Het evalueert ook de effectiviteit van de behandeling van de bovengenoemde pathologieën..

Deze reo-encefalogrammen worden verkregen door elektroden op het oppervlak van het hoofd te plaatsen en deze vooraf te smeren met een speciale pasta om een ​​beter contact met de huid te garanderen. Bij het analyseren van de informatie die van de reograaf wordt ontvangen, wordt rekening gehouden met organische veranderingen afhankelijk van de leeftijd van de patiënten.

  • Electroneuromyografie is een methode om de hersenen te bestuderen, wat de fixatie is van de biocurrenten. ENMG maakt het mogelijk neuromusculaire ziekten en aandoeningen van de werking van het perifere zenuwstelsel op te sporen.
  • Neurosonografie - diagnostiek van de hersenen van pasgeborenen en zuigelingen tot de leeftijd van 9-12 maanden. De procedure is absoluut veilig, omdat deze wordt uitgevoerd met behulp van echografie. Het is zeer informatief met betrekking tot de identificatie van pathologieën in de vroegste stadia en kan worden uitgevoerd voordat de grote fontanel in de schedel van het kind overwoekerd raakt..
  • Craniografie - met andere woorden, het is een studie van het hoofd met behulp van röntgenfoto's. Hiermee kunt u twee projecties van de schedel maken (profiel en volledig gezicht) om de aanwezigheid van aangeboren of verworven botafwijkingen vast te leggen.

Veelgebruikte methoden

CT-scan

Diagnose van hersenziekten met behulp van CT is gebaseerd op het berekenen van de intensiteit van de penetratie van röntgenstralen door het hersenweefsel. Het is dus mogelijk om hun gedetailleerde dwarsdoorsnedebeeld te verkrijgen. Moderne apparaten voor computerdiagnostiek hebben een laag stralingsniveau, wat de nauwkeurigheid van de resultaten niet beïnvloedt..

Een soortgelijk onderzoek van de hersenen kan worden voorgeschreven als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van:

  • duizeligheid;
  • hoofdpijn;
  • verlies van bewustzijn;
  • stuiptrekkingen;
  • beroertes;
  • spraak- en geheugenstoornissen;
  • auditieve en visuele beperking.

Deze methode voor het diagnosticeren van hersenpathologieën bij kinderen en zwangere vrouwen is gecontra-indiceerd. Indien nodig wordt intraveneuze toediening van een contrastmiddel toegevoegd aan de lijst met contra-indicaties: nier- en leverfalen, diabetes mellitus, hartaandoeningen, astma, schildklierpathologie, allergische reactie op jodium.

Als er geen contra-indicaties zijn, wordt computertomografie zo vaak als nodig uitgevoerd om een ​​diagnose te stellen en de effectiviteit van de therapie te controleren.

CT vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt. Tenzij, vóór de contrasterende procedure, voedsel en vloeistof gedurende 4 uur niet mogen worden geconsumeerd. Het onderzoek duurt 15 minuten tot een half uur. Op dit moment bevindt de persoon zich op een verplaatsbare tafel die in de tomograaf beweegt. Het is de patiënt verboden zich te bewegen en soms zal het nodig zijn om op bevel van het medisch personeel zijn adem in te houden.

Magnetische resonantie beeldvorming

Het is niet voor niets dat artsen in buitenlandse films over het werk van medische instellingen patiënten constant doorverwijzen naar MRI - tegenwoordig behoort het tot de leiders onder de methoden van hersenonderzoek. De visualisatie van de toestand van het orgel is te wijten aan het magnetische veld dat constant in de tomograaf wordt gehandhaafd. Er worden elektromagnetische golven doorheen geleid, waarvan de energiestroom wordt afgeslagen door de waterstofatomen die in alle cellen van het menselijk lichaam aanwezig zijn. Computerhardware zet de gegevens om in afbeeldingen van hersenweefsel.

MRI is effectief voor het diagnosticeren van een breed scala aan ziekten: van vasculaire pathologieën tot tumoren.

Moderne tomografen zenden laagfrequente elektromagnetische velden uit en zijn uitgerust met een aantal gespecialiseerde computerprogramma's waarmee u een gedetailleerd beeld krijgt van de werking van de hersenen.

Een onderzoek met een tomograaf is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

  • de patiënt is mentaal onstabiel, heeft een acuut pijnsyndroom of ligt in coma;
  • het lichaam van de patiënt bevat metalen en ferromagnetische implantaten, pinnen, clips op de bloedvaten, vaste kronen op de tanden.
  • er zijn tatoeages op de huid van de patiënt met verf met metaaldeeltjes.

Zwangere vrouwen moeten vóór een MRI de arts informeren over de aanwezigheid en de duur van de zwangerschap.

Net als bij CT moet een persoon voor onderzoek op een beweegbare tafel liggen, waar zijn lichaam wordt vastgemaakt met speciale riemen en sensorische sensoren aan het hoofd worden bevestigd, die het signaal verzenden en lezen. Vervolgens wordt de tafel naar de tomograaf verplaatst. Afhankelijk van het aantal programma's dat voor het scannen wordt gebruikt, duurt de procedure 15-40 minuten. Al die tijd moet iemand stil blijven liggen..

Het principe van het gebruik van een laagfrequent elektromagnetisch veld maakt MRI volkomen veilig voor kinderen en volwassenen.

Magnetische resonantie angiografie

Deze techniek voor het onderzoeken van de hersenen is gebaseerd op dezelfde principes als MRI, maar de belangrijkste taak is om pathologieën van het vaatbed te identificeren. Moderne apparatuur is ontworpen om een ​​driedimensionaal beeld te krijgen van het hele netwerk van cerebrale vaten, en om dunne delen van individuele vaten en zenuwstammen te isoleren.

Positron-emissietomografie

Met deze methode kun je de hersenen onderzoeken om alle functionele processen die erin plaatsvinden in een driedimensionale projectie te fixeren. De analyse van het metabolisme van hersenstructuren vindt plaats op cellulair niveau, daarom is PET de beste manier om een ​​goedaardig van een kwaadaardig neoplasma in een vroeg stadium te onderscheiden. Ook wordt dit type tomografie gebruikt om informatie te verkrijgen over de gevolgen van verwondingen, afwijkingen in het werk van de hersenen, om de toestand van patiënten na beroertes te beoordelen..

PET mag niet worden uitgevoerd tijdens zwangerschap en borstvoeding, evenals bij diabetes mellitus.

Eet 4-6 uur voor de ingreep niet. Aan de vooravond wordt aanbevolen om te dineren met eiwitvrij voedsel. Onderdeel van het onderzoek is de intraveneuze toediening van een radiofarmacon. De scan zelf duurt 30-75 minuten.

Een enquêtemethode kiezen

De studie van hersenstructuren met behulp van echografie is eenvoudiger en vereist geen speciale voorwaarden voor de plaatsing van apparatuur. Maar niet alle diagnostische centra kunnen zich apparaten voor CT, MRI en PET veroorloven, daarom zullen de scankosten respectievelijk hoger zijn.

Als je een ernstige hersenziekte vermoedt, kun je niet alleen focussen op de prijs of populariteit van een bepaalde onderzoeksmethode. Allereerst moet u letten op de aanbevelingen van de behandelende arts en het feit dat sommige diagnostische methoden op verschillende gebieden ongelijke informatie-inhoud hebben..

  • PET detecteert nauwkeurig de aanwezigheid van een tumor, inclusief een kwaadaardige, zelfs voordat deze zich op enigerlei wijze begint te manifesteren.
  • MRI heeft de voorkeur in neurologie en neurochirurgie.
  • CT is uitstekend in het detecteren van hoofdletsel en vaatletsel.

Vanuit veiligheidsoogpunt neemt MRI de handpalm vanwege de afwezigheid van ioniserende en röntgenstraling. Hoewel moderne echografie- en röntgenapparatuur het risico op genmutaties minimaliseert.

CT en PET zijn gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen. MRI kan worden gebruikt voor aanstaande moeders, maar alleen als het mogelijke voordeel voor de vrouw opweegt tegen het mogelijke risico voor het kind..

Bijkomende moeilijkheden doen zich voor bij het uitvoeren van tomografie voor kinderen. Het is moeilijk voor een kind om lang te liggen zonder te bewegen. Daarom moeten ouders oudere kinderen voorbereiden op de procedure, bijvoorbeeld gelijkstellen aan een raketvlucht. De kleinste patiënten ondergaan dergelijke onderzoeken onder algemene anesthesie..

Welk soort onderzoek een bepaalde persoon nodig heeft, moet worden beslist door een gekwalificeerde arts. Voor de meest nauwkeurige diagnose kan hij verschillende hersenscans tegelijk voorschrijven.

Methoden voor hersenonderzoek

De hersenen zijn het voorste deel van het centrale zenuwstelsel van gewervelde dieren en mensen, gelegen in de schedelholte, evenals het materiële substraat van hogere zenuwactiviteit en de belangrijkste regulator van alle vitale functies van het lichaam.

Het probleem van het onderzoeken van het menselijk brein, het probleem van de relatie tussen de hersenen en de psyche, is een van de meest opwindende problemen die in de wetenschap worden gesteld. Ondanks de aanzienlijke vooruitgang in de studie van de hersenen in de afgelopen jaren, blijft veel van zijn werk nog steeds een mysterie. Het functioneren van individuele cellen is redelijk goed uitgelegd, maar begrijpen hoe de hersenen als geheel functioneren als gevolg van de interactie van duizenden en miljoenen neuronen is alleen beschikbaar in een zeer vereenvoudigde vorm en vereist verder diepgaand onderzoek..

Hersenmethoden en onderzoek:

De ontwikkeling van moderne onderzoeksmethoden voor de functionele toestand van de hersenen houdt rechtstreeks verband met de vooruitgang op technisch gebied..

Tot op heden zijn de belangrijkste neurofysiologische methoden die de functionele toestand van het menselijk brein bepalen, de volgende:

I. Elektro-encefalografie (EEG) is een methode voor het bestuderen van de functionele toestand van de hersenen, gebaseerd op de registratie van de bio-elektrische activiteit door de intacte integumentaire weefsels van het hoofd. Het wordt gebruikt om de functionele toestand van de hersenschors te beoordelen.

De eerste opname van biologische stromen in de hersenen werd gemaakt in 1928 door Hans Berger.

Het EEG registreert de elektrische activiteit van de hersenen, gegenereerd in de cortex, gesynchroniseerd en gemoduleerd door de thalamus (het gebied van de hersenen dat verantwoordelijk is voor de herverdeling van informatie van de zintuigen, met uitzondering van de geur, naar de hersenschors) en reticulaire activerende structuren (reticulaire structuur van de hersenstam). Registratie van bio-elektrische potentialen van de hersenen en hun grafische afbeelding door fotografische methode of door inktregistratie wordt gemaakt met een speciaal apparaat - een elektro-encefalograaf.

EEG-indicaties:

Elektro-encefalografie is een van de belangrijkste methoden van neurofysiologisch onderzoek bij patiënten met ziekten en verwondingen van het zenuwstelsel. EEG is een methode die het mogelijk maakt om de aanwezigheid, lokalisatie, dynamiek en, tot op zekere hoogte, de aard van het pathologische proces in de hersenen te beoordelen - het is de sleutel bij het diagnosticeren van pathologische aandoeningen van de hersenen, zoals epilepsie, epileptoïde afwezigheid (soorten epileptische aanvallen) en andere soortgelijke ziekten evenals in de studie van de fysiologie van slaap- en spraakstoornissen.

Hoe wordt elektro-encefalografie uitgevoerd:

Het onderzoek moet worden uitgevoerd in een lichte en geluiddichte ruimte.

Een speciale hoed met antenne-elektroden die op het apparaat zelf zijn aangesloten, wordt op het hoofd van een persoon geplaatst. Signalen van de hersenschors worden overgebracht naar een elektro-encefalograaf, die ze omzet in een grafisch beeld (golven). Deze afbeelding lijkt op het ritme van het hart op een elektrocardiogram (ECG).

Tijdens het registreren van de biocurrenten van de hersenen, bevindt de patiënt zich in een stoel in een comfortabele positie (liggend). Hij mag echter niet:
a) onder invloed zijn van kalmerende middelen;
b) honger hebben (in een staat van hypoglykemie);
c) in een staat van psycho-emotionele opwinding verkeren.

De informativiteit van het elektro-encefalogram neemt toe als het wordt geregistreerd bij een patiënt die in slaap is.

Met behulp van EEG wordt informatie verkregen over de functionele toestand van de hersenen op verschillende niveaus van het bewustzijn van de patiënt. Het voordeel van deze methode is de onschadelijkheid, pijnloosheid en niet-invasiviteit..

Een elektro-encefalogram (EEG) is een geregistreerde curve die de aard van de biologische stromen van de hersenen weerspiegelt

Een elektro-encefalogram geeft de totale activiteit van een groot aantal hersencellen weer en bestaat uit veel componenten. Analyse van het elektro-encefalogram stelt u in staat om golven erop te identificeren die verschillen in vorm, constantheid, oscillatieperioden en amplitude (spanning). Het elektro-encefalogram (EEG) van een gezond persoon heeft karakteristieke kenmerken: ritmische activiteit met een frequentie van ongeveer 10 Hz en een amplitude van 50-100 µV - het alfaritme - wordt geregistreerd vanuit alle gebieden van de cortex. Op het elektro-encefalogram (EEG) worden ook andere ritmes geregistreerd: als lagere - delta- (met een frequentie van 0,5-3 Hz en een amplitude van maximaal 20-40 μV) en theta- (met een frequentie van 4-7 Hz en met een amplitude binnen hetzelfde bereik ), en hoger - bèta-ritmes (met een oscillatiefrequentie van meer dan 13 Hz (meestal 16-30) en een amplitude tot 15 μV), maar hun amplitude is normaal gesproken laag en overlappen met alfa-oscillaties.

Het elektro-encefalogram (EEG) verandert wanneer de functionele toestand verandert. Bij het slapen gaan bijvoorbeeld trage trillingen overheersend en verdwijnt het alfaritme..

Bij een gezond persoon komt alfa-activiteit tot uiting, en delta- en theta-ritmes zijn praktisch onzichtbaar, omdat ze overlappen met een alfaritme met een meer uitgesproken amplitude. Echter, met de waarde van pathologische activiteit op het EEG van een volwassen wakker persoon, theta- en delta-activiteiten, evenals epileptische activiteit.

Een aanleg voor krampachtige toestanden en manifesteert zich door de volgende symptomen:

1) scherpe golven (pieken) - een oscillatie van een potentiaal met een steile stijging en een steile daling, terwijl de scherpte van de golf meestal groter is dan de amplitude van de achtergrondtrillingen waarmee ze worden gecombineerd; acute golven kunnen enkelvoudig of gegroepeerd zijn, gedetecteerd in een of meerdere afleidingen;
2) piekgolfcomplexen, dit zijn potentiële fluctuaties, bestaande uit een scherpe golf (piek) en een bijbehorende langzame golf; bij epilepsie kunnen deze complexen enkelvoudig zijn of elkaar opvolgen in de vorm van een reeks;

3) paroxysmale ritmes - ritmes van oscillaties in de vorm van bursts met hoge amplitude van verschillende frequenties, paroxysmale ritmes van theta- en delta-oscillaties of langzame golven van 0,5-1,0 Hz komen vaak voor.

Volgens EEG-gegevens is het mogelijk om diffuse hersenschade te onderscheiden van een lokaal pathologisch proces, om de zijkant en tot op zekere hoogte lokalisatie van een pathologische focus vast te stellen, om een ​​oppervlakkig gelegen pathologische focus te onderscheiden van een diepe, om een ​​coma en de mate van de ernst ervan te herkennen; om focale en gegeneraliseerde epileptische activiteit te identificeren.

Met elektro-encefalografie kunt u objectief de ernst van EEG-asymmetrie beoordelen, de aanwezigheid van zowel gegeneraliseerde als focale veranderingen in de elektrische activiteit van de hersenen, die direct tot uiting komen tijdens de EEG-studie.

II. Echoencephalography (EchoEG) - niet-invasief (er wordt geen effect op de huid uitgeoefend met naalden of verschillende chirurgische instrumenten). een methode om de hersenen te onderzoeken met behulp van echografie (echografie met een frequentie van 0,5 tot 15 MHz / s). Geluidsgolven met deze frequentie kunnen de weefsels van het lichaam binnendringen en worden gereflecteerd door alle oppervlakken die op de grens van weefsels met verschillende samenstelling en dichtheid liggen (zachte bedekkingen van het hoofd, schedelbeenderen, hersenvliezen, medulla, hersenvocht, bloed). Pathologische formaties (verpletterende foci, vreemde lichamen, abcessen, cysten, hematomen, enz.) Kunnen ook reflecterende structuren zijn. Wordt gebruikt om veranderingen in hersenweefsel te beoordelen.

EchoEG-indicaties:

Bij kinderen jonger dan 1,5 jaar is de fontanel nog niet gegroeid, waardoor de EchoEG-studie wordt uitgevoerd, is het mogelijk om alle hersenstructuren te beoordelen. Bij volwassenen wordt echo-encefalografie voornamelijk gebruikt om volumetrische hersenformaties te identificeren bij de volgende pathologieën:

hoofdpijn,
duizeligheid,
hoofd wond,
diffuus en lokaal hersenoedeem,
intracraniële hematomen,
abcessen,
hersentumors,
intracraniële hypertensie,
hydrocephalus,
ontstekingsziekten van de hersenen,
andere cerebrale ziekten.

Echoencephalography (EchoEG) wordt gebruikt om ziekten te diagnosticeren:

Hersenischemie, beroerte
Hersenschudding, hersenkneuzing
Vertebrobasilaire insufficiëntie
Vegeto-vasculaire dystonie (VVD)
Verstoring van de cerebrale doorbloeding
Hoofdpijn
Duizeligheid
Lawaai in de oren
Intracraniële druk
Nekletsel
Encefalopathie
ziekte van Parkinson
Hypofyse-adenoom

EchoEg onderzoeksvoortgang:

Het onderzoek wordt voornamelijk liggend uitgevoerd, achtereenvolgens van rechts en vervolgens van het linker laterale oppervlak van het hoofd van het frontale naar het occipitale gebied. De meest constante impuls is het echosignaal dat wordt gereflecteerd door de middellijnstructuren van de hersenen (transparant septum, derde ventrikel, pijnappelklier), genaamd "M-echo"..

Echoencelografie interpretatie van resultaten:

Echoencefalografie (EchoEG) is gebaseerd op de registratie van echografie gereflecteerd vanaf de grenzen van intracraniële formaties en media met verschillende akoestische weerstand (schedelbeenderen, medulla, bloed, CSF). Hij werd in de neurologische praktijk geïntroduceerd door de Zweedse arts L. Leksell (L. Leksell, 1956). Het hiervoor ontworpen echoencefalograafapparaat creëert een opwindende generatorpuls en biedt de mogelijkheid om het gereflecteerde echosignaal op het oscilloscoopscherm te registreren (echoencefaloscopie), dat ook in de opname kan worden opgenomen (echoencefalografie zelf).

Van de echosignalen van intracerebrale structuren is het belangrijkste het signaal met de hoogste amplitude - M-echo (Lexell's eerste diagnostische criterium), gereflecteerd door de mediane structuren van de hersenen in het sagittale vlak (III ventrikel en zijn wanden, transparant septum, groot sikkelvormig proces, interhemisferische spleet, pijnappelklier); gelegen
aan de zijkanten van de M-echo worden extra signalen met een veel kleinere amplitude (het tweede diagnostische criterium van Lexell) normaal gesproken gereflecteerd door de wanden van de laterale ventrikels.

Normaal gesproken bevinden de structuren die de M-echo vormen zich strikt in het sagittale vlak en bevinden ze zich op dezelfde afstand van de symmetrische punten aan de rechter- en linkerkant van het hoofd, daarom is op het echoencefalogram, bij afwezigheid van pathologie, het M-echosignaal gelijkmatig verdeeld van het begin- en eindcomplex..

Afwijking van de mediane M-echo met meer dan 2 mm naar één kant moet worden beschouwd als een manifestatie van pathologie.

Een verschillend aantal echo's van de linker- en rechterhersenhelft wordt beschouwd als ultrasone interhemisferische asymmetrie, die kan worden veroorzaakt door een pathologische focus van verschillende oorsprong in één of beide hersenhelften..

In de afgelopen jaren zijn methoden voor meerassige echoEG en echopulsografie ontwikkeld, die het mogelijk maken om de vorm en amplitude van pulserende echosignalen van de vaten en wanden van het ventriculaire systeem te beoordelen, om de mate van vasculaire dislocatie te bepalen en om de ernst van intracraniële hypertensie te beoordelen..

Het belangrijkste voordeel van de methode is dat het helpt bij het diagnosticeren van ziekten die leiden tot een verplaatsing van intracraniële structuren vanuit de middellijn van de hersenen.

III. Reoencefalografie (REG) (synoniem: cerebrale reografie, bio-impedantie-plethysmografie) is een methode voor het diagnosticeren van aandoeningen van de bloedtoevoer naar de hersenen, d.w.z. om veranderingen in de bloedsomloop van de hersenen te beoordelen. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een reograaf. Voor de procedure worden metalen elektroden gebruikt, die met elastiekjes aan het hoofd worden bevestigd.

Reoencefalografie (REG) is een niet-invasieve methode voor het bestuderen van het vasculaire systeem van de hersenen, gebaseerd op het registreren van de veranderende waarde van de elektrische weerstand van weefsels wanneer er een zwakke elektrische stroom van hoge frequentie doorheen gaat.

De fysieke basis van de reo-encefalografiemethode (REG) is het verschil tussen de elektrische geleidbaarheid van bloed en lichaamsweefsels, in verband waarmee de pulsfluctuaties in de bloedvulling voornamelijk fluctuaties veroorzaken in de elektrische geleidbaarheid van het onderzochte gebied..

Reoencefalografie (REG) wordt gebruikt om ziekten te diagnosticeren:

Hersenischemie, beroerte
Labiliteit van intracraniële druk
Hersenschudding, hersenkneuzing
Nekletsel, cervico-craniaal syndroom
Hoofdpijn
Duizeligheid
Hypertonische ziekte
Lawaai in de oren
Vertebrobasilaire insufficiëntie
Vegeto-vasculaire dystonie
Verstoring van de cerebrale doorbloeding
Hypofyse-adenoom
Encefalopathie
ziekte van Parkinson

Examenvoortgang en interpretatie van resultaten:

Reoencefalografie (REG) geeft informatie over de intensiteit van de cerebrale bloedvulling, de toestand van de vasculaire tonus en de elasticiteit van de wanden van bloedvaten, de toestand van de veneuze uitstroom uit de schedelholte, evenals de reactiviteit van bloedvaten onder invloed van factoren die de bloedcirculatie veranderen.

Reo-encefalografie wordt voorgeschreven voor traumatisch hersenletsel, beroertes, als profylaxe en tijdens periodieke onderzoeken, indien nodig, evenals voor hoofdpijn, duizeligheid, hypertensie.

Bij onderzoek worden speciale functionele tests gebruikt, die het mogelijk maken onderscheid te maken tussen functionele en organische veranderingen. De meest gebruikte test is nitroglycerine (in kleine doses, sublinguaal), hoofdveranderingen, veranderingen in lichaamshouding. Als functionele belasting worden hyperventilatie (1-2 minuten), adem inhouden, inademing van kooldioxide, verschillende (vaatverwijdende of vasoconstrictieve) farmacologische middelen, orthostatische tests en afwisselend klemmen van de halsslagader of wervelslagader gebruikt om de mate van ontwikkeling van de collaterale circulatie te bepalen. Acute optredende verschuivingen in de bloeddruk worden weerspiegeld in het reo-encefalogram door de tonus en zelfs het niveau van de pulsbloedvulling te veranderen, waarmee ook rekening moet worden gehouden bij het analyseren van de curven.

Met een toename van de vasculaire tonus bij reo-encefalografie, neemt de tijd voor de stijging van de pulscurve toe, wordt de top vlakker en verdwijnen extra golven. Een afname van de vasculaire tonus wordt gekenmerkt door een verkorting van de afstand tussen de Q-golf op het ECG en het begin van de golf, een afname van de tijd van het stijgende deel van de golf, verscherping van de top in aanwezigheid van 2-3 extra golven op het dalende deel van de curve.

Hersenonderzoek (noot)

Echoencefalografie (EchoEG) - een methode voor ultrasone diagnostiek van aandoeningen in de hersenen, met behulp van een speciaal apparaat - een oscilloscoop, die de gereflecteerde ultrasone signalen registreert en ze op het scherm laat zien.

Hiermee kunt u de aanwezigheid en mate van verplaatsing van de hersenstructuren bij traumatisch hersenletsel of tumor beoordelen. De procedure is eenvoudig en ongevaarlijk, er is geen speciale training vereist.

UZDG Is een echo van Doppler. Doppler-echografie - Doppler-echografie wordt gebruikt om de bloedstroom in de grote en middelgrote bloedvaten van het hoofd en de nek te beoordelen. Het kan zowel worden gebruikt voor de primaire detectie van pathologieën van het vaatbed als voor het bewaken van de behandeling en de toestand van de patiënt. De procedure is pijnloos en heeft praktisch geen contra-indicaties. Het wordt poliklinisch uitgevoerd en vereist geen speciale training.

Reoencefalografie (REG) - een methode om de functionele toestand van de hersenvaten te bestuderen, gebaseerd op de registratie van veranderingen in de totale elektrische weerstand van het hersenweefsel, veroorzaakt door de pulserende trillingen van de bloedvaten.

Het stelt u ook in staat om de bloedcirculatie in de delen van de hersenen te bepalen, de aard en lokalisatie van de laesies te diagnosticeren, en geeft een goed resultaat bij vaatziekten, vooral bij cerebrale atherosclerose. In de acute periode van een beroerte, helpt bij het vaststellen van de ischemische aard van de bloedsomloopstoornis of trombo-embolisch herseninfarct.

Reoencefalografie is veelbelovend voor hersenletsel, tumoren, epilepsie, migraine, etc. Deze methode wordt gebruikt bij de studie van foetale hemodynamica tijdens de bevalling

Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) Is een complexe, zeer informatieve, niet-invasieve diagnostische methode. MRI is gebaseerd op het fenomeen van nucleaire magnetische resonantie. De essentie van de methode is dat de signalen die in het menselijk lichaam worden gegenereerd door de kernen van waterstofatomen, wanneer ze worden blootgesteld aan radiofrequentiepulsen in een magnetisch veld, worden ontvangen in de vorm van echosignalen en worden gebruikt om afbeeldingen te maken van interne organen in elk vlak. Analyse van deze beelden helpt om de juiste diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Röntgenstralen of andere soorten potentieel schadelijke ioniserende straling worden niet gebruikt bij MRI. De meest gebruikte zijn de zogenaamde routineonderzoeken van de organen van het centrale zenuwstelsel, de wervelkolom en het bewegingsapparaat en inwendige organen. Deze studies maken het mogelijk om de structuur van organen en hun schending te beoordelen, ontwikkelingsstoornissen, traumatische veranderingen, tumoren, enz. In de overgrote meerderheid van de gevallen verhoogt het gebruik van contrastverbetering de informatie-inhoud van het onderzoek..

Magnetische resonantie angiografie cerebrale vaten is een van de meest veelbelovende en snel verbeterende methoden voor moderne diagnostiek van het vaatbed, waarvoor geen directe punctie van de slagader nodig is. Tegelijkertijd krijgt de arts de kans om niet alleen de structurele en pathologische veranderingen in het vaatbed van het hersenweefsel te onderzoeken, maar ook om de fysisch-chemische, pathofysiologische processen van de hele hersenen en zijn membranen als geheel of zijn individuele structuren te beoordelen. Magnetische resonantie angiografie (MRA) van cerebrale vaten maakt het mogelijk om een ​​reeks dunne secties te verkrijgen, om een ​​driedimensionale reconstructie te construeren van het vasculaire netwerk in het bestudeerde gebied, om individuele zenuwstammen en vaten te isoleren die passeren in de projectie van een bepaald deel van het menselijk brein.

Een dergelijke reconstructie is een onschatbare hulp voor de arts bij het plannen van de behandeling en voor daaropvolgende monitoring tijdens de therapie van de patiënt. Een vroege diagnose maakt een vroege behandeling van de ziekte mogelijk. De mogelijkheid om met behulp van magnetische resonantie angiografie (MRA) van cerebrale vaten gelijktijdig het vat zelf en de zachte weefsels eromheen over een groot gebied te demonstreren zonder de introductie van contrastmiddelen in het lumen van het vat en zonder het gebruik van ioniserende straling (röntgenstraling), om de lokalisatie en grootte van aneurysma's, hematomen, bloedstolsels te bepalen en pathologische vasculaire anastomosen.

Momenteel is magnetische resonantie-angiografie (MRA) van cerebrale bloedvaten naar voren gekomen bij de diagnose van de meeste vaatziekten van de hersenen, waarbij methoden als röntgenstraling en computertomografie (CT) terzijde worden geschoven.

In welke gevallen kan een magnetische resonantie-angiografie (MRA) -onderzoek van de hersenvaten worden voorgeschreven:

ischemische of hemorragische beroerte, microslag

aneurysma's en pathologische vasculaire fistels

hoofdpijn van onduidelijke oorsprong

cerebrale sinustrombose

hersentumors

traumatisch hersenletsel, etc..

Elektro-encefalografie (EEG) - een methode voor het registreren van fluctuaties in de elektrische potentialen van de hersenen, geregistreerd met behulp van speciale apparaten - elektro-encefalografen. Biocurrents in de hersenen worden verwijderd met behulp van elektroden die op de hoofdhuid zijn bevestigd en worden geregistreerd op papier of op een computerscherm. Met EEG-analyse kunt u golven identificeren die verschillen in frequentie en amplitude van oscillaties, vorm, regelmaat en ernst van externe stimuli (licht of geluid). EEG wordt uitgevoerd in aanwezigheid van epileptische aanvallen, vertraagde spraakontwikkeling, trauma, enz. Het onderzoek vereist nauwkeurige plaatsing van elektroden op de hoofdhuid en het rustige gedrag van het kind gedurende 30-40 minuten, daarom wordt EEG bij kinderen jonger dan 3 jaar meestal uitgevoerd tegen de achtergrond van fysiologische slaap. Moderne apparatuur maakt EEG-monitoring mogelijk - langetermijnregistratie van biocurrenten in de hersenen bij patiënten met epilepsie (van enkele uren tot een dag).

Electroneuromyografie (ENMG) - een methode voor het registreren van biocurrenten in de spieren, die informatie geeft over de functionele toestand van de spier en de zenuw die deze innerveren. ENMG wordt gebruikt om neuromusculaire ziekten, ziekten van perifere zenuwen, ruggenmerg te diagnosticeren.

Neurosonografie (NSG) - echografisch onderzoek van de hersenen van jonge kinderen

in aanwezigheid van een open grote fontanel. Door het "akoestische venster" - een grote fontanel - onderzoekt de arts met behulp van een ultrasone sensor de structuur van de hersenen, de grootte van het cerebrospinale vloeistofsysteem, bepaalt de parameters van de bloedstroom. Deze veilige en voldoende informatieve onderzoeksmethode maakt het mogelijk om pathologische veranderingen in de hersenen van het kind tijdig te identificeren en de effectiviteit van de behandeling in het proces van dynamische observatie te evalueren. NSH vereist geen speciale voorbereiding op het onderzoek, maar vóór het onderzoek is het raadzaam de baby te kalmeren of de NSH tijdens de slaap uit te voeren.

Craniografie - Röntgenfoto van de schedel in twee projecties - profiel en gezicht. Met moderne apparatuur kunt u dit onderzoek snel en pijnloos uitvoeren om aangeboren afwijkingen en fracturen van de schedelbeenderen op te sporen. De röntgendosis is minimaal en wordt individueel gekozen, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind.

Computertomografie van de hersenen en het ruggenmerg (CT) - studie van de hersenen met een scanapparaat dat de intensiteit van de röntgenstroom meet nadat ze door het hersenweefsel zijn gegaan, stelt u in staat om een ​​beeld te krijgen van plakjes van de hersenen en het ruggenmerg in het horizontale vlak op verschillende niveaus. Het scanapparaat draait rond het hoofd van het onderwerp met een stapgrootte van 1 graad. De resulterende informatie wordt ingevoerd in een computer, die snel berekeningen uitvoert. Op basis van de registratie van de kleinste veranderingen in de dichtheid van het hersenweefsel, is het mogelijk om de aard en locatie van verschillende pathologische formaties (bloedingen, tumoren, holtes, ontstekingshaarden, calcificaties) te bepalen, om aangeboren afwijkingen te identificeren, de mate van expansie van het cerebrospinale vloeistofsysteem.

Onderzoek van cerebrospinale vloeistof (CSF) wordt uitsluitend in een ziekenhuis uitgevoerd. Om dit te doen, wordt een punctie van het wervelkanaal gemaakt door de zachte weefsels in het lumbale gebied (lumbaalpunctie) en wordt 2-5 ml vloeistof geëxtraheerd voor analyse. De punctie is volkomen veilig en geeft in de regel geen complicaties, terwijl het ruggenmerg niet is beschadigd. Het vermoeden van meningitis is een verplichte indicatie voor lumbaalpunctie en CSF-onderzoek
Doppler-echografie (dopplerografie) is een van de variëteiten van ultrasone diagnostiek, waarbij rekening wordt gehouden met veranderingen in de frequentie van ultrasone golven wanneer ze worden gereflecteerd door de bewegende structuren van het menselijk lichaam. Doppler stelt u in staat om het meest nauwkeurige beeld te krijgen van de toestand van bloedvaten, hun functionele activiteit, terwijl ze volledig onschadelijk zijn voor het lichaam en zo comfortabel mogelijk voor de patiënt. Het onderzoek wordt poliklinisch uitgevoerd, vereist geen speciale voorbereiding van de patiënt, het gebruik van extra apparatuur en contrastmiddel.

Doppler-echografie van de hersenvaten levert in realtime belangrijke diagnostische informatie op. In het bijzonder stelt Doppler-echografie u in staat om op betrouwbare wijze de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten te bepalen, gebieden met vernauwing (stenose van het lumen) van de hersenslagaders, veranderingen in de veneuze tonus, gebieden met een verminderde bloedstroom te identificeren. Een van de meest voorkomende leeftijdsgebonden vaatproblemen is atherosclerotische laesie, waardoor de elasticiteit van de bloedvaten verslechtert, de tonus verandert (toeneemt, afneemt). Doppler-echografie is een van de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van cerebrale atherosclerose. Vaak wordt dopplerografie ook gebruikt om de oorzaken van hoofdpijn, duizeligheid en flauwvallen te achterhalen. Als aanvullende diagnostische methode wordt Doppler-echografie gebruikt om patiënten te onderzoeken met klachten van emotionele instabiliteit en slapeloosheid, verslechtering van het geheugen en cognitieve functies, met een verminderde motorische functie, veranderingen in de intracraniale druk, in een toestand vóór en na een beroerte. Dit onderzoek is ook relevant bij jonge patiënten, bij wie osteochondrose vrij vaak voorkomt met een hoge mate van kans op degeneratieve aandoeningen van de cervicale wervelkolom en vaatinbreuk..

Doppler-echografie van de cerebrale vaten levert in realtime belangrijke diagnostische informatie op. In het bijzonder maakt Doppler-echografie het mogelijk om op betrouwbare wijze de snelheid van de bloedstroom door de bloedvaten te bepalen, om gebieden met vernauwing (stenose van het lumen) van de hersenslagaders, veranderingen in veneuze tonus, gebieden met verminderde bloedstroom te identificeren. Een van de meest voorkomende leeftijdsgebonden vaatproblemen is atherosclerotische laesie, waardoor de elasticiteit van de bloedvaten verslechtert, de tonus verandert (toeneemt, afneemt). Doppler-echografie is een van de meest betrouwbare methoden voor het diagnosticeren van cerebrale atherosclerose. Vaak wordt dopplerografie ook gebruikt om de oorzaken van hoofdpijn, duizeligheid en flauwvallen te achterhalen. Als aanvullende diagnostische methode wordt Doppler-echografie gebruikt om patiënten te onderzoeken met klachten van emotionele instabiliteit en slapeloosheid, verslechtering van het geheugen en cognitieve functies, met een verminderde motorische functie, veranderingen in de intracraniële druk, in een toestand vóór en na een beroerte. Dit onderzoek is ook relevant bij jonge patiënten, bij wie osteochondrose vrij vaak voorkomt met een hoge mate van kans op degeneratieve aandoeningen van de cervicale wervelkolom en vaatinbreuk..

Duplex hersenscan. De studie van de bekkens van extracraniële (nek) en intracraniële (intracerebrale) vaten is de meest informatieve moderne methode voor het diagnosticeren van cerebrale circulatiestoornissen, waardoor niet alleen de functionele indicatoren van de bloedstroom kunnen worden beoordeeld, maar ook anatomische veranderingen in het vat (doorgankelijkheid, wandconditie, bochten, misvormingen, enz.). Dubbelzijdig scannen wordt ook gebruikt om de perifere bloedsomloop, bloedvaten van de onderste en bovenste ledematen te bestuderen.

De term "duplex" verwijst naar een combinatie van twee ultrasone modi: B-modus en Doppler. Bij onderzoek in de B-modus zendt de sensor van het apparaat echografie uit met een bepaalde frequentie, die door de weefsels dringt. Aan de rand van weefsels met verschillende dichtheden wordt ultrageluid gereflecteerd en teruggevoerd naar de sensor. De sensor werkt in een zogenaamde pulsmodus, zendt ultrageluid uit en pikt het gereflecteerde signaal met verschillende tussenpozen op. Hoe verder van de sensor de reflecterende structuur (ook wel echogeen genoemd) zich bevindt, hoe meer tijd er verstrijkt tussen het moment van uitzenden en ontvangen van het signaal. Door de meerdere kristallen van de ultrasone sonde (transducer) kunnen signalen onder verschillende hoeken met variabele tijdsvertragingen worden uitgezonden. Moderne krachtige systemen maken dus bijna onmiddellijk scannen en reconstructie van een tweedimensionaal beeld van het onderzochte orgaan mogelijk. De Doppler-modus is gebaseerd op het "Doppler" -effect - wanneer het in botsing komt met een bewegend object, wordt echografie niet alleen gereflecteerd, maar verandert ook de frequentie ("Doppler-frequentieverschuiving"), waarvan de waarde recht evenredig is met de snelheid van het object. Bij onderzoek naar bloedvaten zijn de rode bloedcellen het "bewegende object". Aldus wordt de bloedstroomsnelheid gemeten (meer precies, het snelheidsspectrum, aangezien verschillende stromingen in een vat met verschillende snelheden bewegen). Moderne systemen maken het ook mogelijk om een ​​kleurencartogram te maken van de stroming in het vat van belang - waar de richting en intensiteit van de bloedstroom kleurgecodeerd zijn. Deze methode wordt genoemd kleur-Doppler-mapping (CDC).

De combinatie van de twee modi maakt het mogelijk om belangrijke informatie te verkrijgen over zowel de anatomie van de bloedvaten, hun lumen, de toestand van de wand, om morfologische veranderingen te beoordelen en om het effect van deze veranderingen op de functie van bloedcirculatie, hemodynamica te beoordelen. Duplex scannen is een niet-invasieve manier om de toestand van bloedvaten te beoordelen, het stelt u in staat om verschillende pathologieën te identificeren, bijvoorbeeld stenose, occlusies, atherosclerotische plaques, vasculaire misvormingen, enz..

Dubbelzijdig scannen is wijdverbreid geworden, vooral voor het evalueren van grote bloedvaten die de hersenen (in het bijzonder de halsslagaders) en perifere bloedvaten van de extremiteiten voeden. In de afgelopen tien jaar is het dankzij de ontwikkeling van technologieën mogelijk om transcraniële duplexscanning in de klinische praktijk te introduceren. Daarvoor was transcraniële Doppler-echografie de enige manier om de intracraniële cerebrale circulatie te beoordelen, die, ondanks het verschijnen van een transcraniële duplex, zijn belang behield als een methode voor het beoordelen van de cerebrale circulatiefunctie en het bewaken van hemodynamische parameters..

De doelen van dubbelzijdig scannen van hersenvaten

  • identificatie van vroege (preklinische) tekenen van vasculaire pathologie
  • detectie van stenoserende en occlusieve pathologie van cerebrale vaten
  • detectie van vasculaire anomalieën (aneurysma's, arterioveneuze misvormingen, hypoplasie, anastomose)
  • beoordeling van de hemodynamische betekenis van vasculaire pathologie
  • detectie van vasospasmen en veneuze circulatiestoornissen
  • identificatie van een complex van aandoeningen die verband houden met de aanwezigheid van systemische vasculaire aandoeningen
  • beoordeling van de reservecapaciteit van de cerebrale bloedsomloop
  • evaluatie van de effectiviteit van de behandeling

Meer Over Tachycardie

Lymfadenitis is een ontsteking van de lymfeklieren in de nek, we zullen u in het artikel vertellen over de symptomen, behandeling en oorzaken van de ziekte.

De meeste mensen hebben gehoord of zijn op de hoogte van een ziekte zoals spataderen. Niet iedereen weet echter dat dit pathologische proces niet alleen de bloedvaten van de benen beïnvloedt, maar ook de aderen van de bekkenorganen, wat vooral belangrijk is voor vrouwen..

Duizeligheid kan om veel verschillende redenen optreden, waaronder relatief onschadelijke redenen en ernstige ziekten. Een persoon kan zijn toestand thuis zelf stabiliseren met behulp van folkremedies en eerstehulpmiddelen.

Als u niet weet wat u moet doen, kunt u in de war raken en in paniek raken als u moeilijk ademt, waardoor de situatie erger wordt. Ademhalingsproblemen ontstaan ​​door zuurstofgebrek.