Aders en haarvaten zijn zichtbaar op de benen: wat te doen?

De uitbreiding van de oppervlakkige aderen van de onderste ledematen wordt aangetroffen bij elke bewoner van de planeet, vooral bij het vrouwelijk geslacht. Spataderen op de dijen worden gekenmerkt door de vorming van een duidelijk netwerk van haarvaten op de huid en het verschijnen van blauwachtige nodulaire aderen. Zo'n pathologie schendt de esthetiek van de huid van de benen en veroorzaakt moreel en fysiek ongemak. Het vertonen van tekenen van ziekte is een ernstig teken van verslechtering van de gezondheid..

Oorzaken en risicofactoren

Spataderen zijn geen snel ontwikkelende ziekte. Het kan jaren duren voordat deze aandoening ontstaat..

Het is niet altijd gemakkelijk om de oorzaak van het pathologische proces te achterhalen. De oorzakelijke factoren die de toestand van de vaten negatief beïnvloeden, zijn duidelijk bekend. Er zijn de volgende omstandigheden die de kans op spataderen op de dijen vergroten:

  • Erfelijke aanleg. Het vermogen van het lichaam om ziekten te erven komt op de eerste plaats. Als de grootmoeder, de moeder, spataderen heeft, neemt de kans op het ontwikkelen ervan bij een kind toe.
  • Lichamelijke inactiviteit. Zittend werk, gebrek aan actieve rust leidt tot stagnatie van bloed. Vervorming van bloedvaten treedt op, wat een ontsteking van de aderwanden en het verschijnen van een bloedstolsel veroorzaakt.
  • Overgewicht. Lichaamsgewicht legt druk op de vaten, waardoor de druk erin toeneemt. Samen met metabolische veranderingen heeft dit een negatieve invloed op de bloedbeweging..
  • Alcohol- en tabaksverslaving. Uitdroging en gifstoffen, die worden gevormd als gevolg van langdurig misbruik van slechte gewoonten, verdikken het bloed. Er bestaat een risico op vorming van bloedstolsels.
  • Oefening stress. Constante hoge druk op de vaatwanden heeft een nadelig effect op hun elasticiteit.
  • Zwangerschap. Het dragen van een kind kan een impuls geven aan de ontwikkeling van vasculaire pathologie. Constant knijpen maakt het moeilijk om bloed af te voeren.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe manifesteert de ziekte zich?

De beweging van veneus bloed vindt plaats van de bodem naar het hart. Dit is een complex proces waarbij spieren, grote en kleine bloedvaten en speciale kleppen betrokken zijn. Verlies van wandelasticiteit en klepelasticiteit schaadt de bloedcirculatie. De veneuze druk neemt toe en de eerste tekenen van spataderen verschijnen:

  • vermoeide benen;
  • zwelling overdag en 's avonds.

Als je geen aandacht schenkt aan kleine symptomen, verschijnen er binnenkort sterren en knopen op de bieren. Na verloop van tijd nemen het aantal en externe veranderingen toe, late spataderverschijnselen verschijnen:

  • uniforme of sacculaire verdikking van de diameter van de aderen;
  • verkleuring van de dijhuid van blauw naar donkerpaars;
  • kleine haarvaatjes verschijnen als een gaas;
  • doffe pijn en krampen verschijnen.
Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostiek

Spatborden zijn een signaal voor onmiddellijke actie. Voordat u met de behandeling begint, moet u een onderzoek uitvoeren en de reden voor de verandering bepalen. Het diagnoseschema wordt beschreven in de tabel:

Fase / methodeKenmerkenddoel
InspectieOnthult externe manifestaties van pathologie
InterviewVerduidelijking van subjectieve gevoelensToont de aanwezigheid van afwijkingen die spataderen veroorzaakten
De aanwezigheid van bijkomende ziekten
Functionele testsBrody-Troyanov-Trendelenburg-testControleer de functies van het klepapparaat van de vaten
IvanovaEvalueer de doorgankelijkheid van de diepe aderen van de dij
Delbe Perthes
Mayo Pratt
Duplex echografieHiermee kunt u de beweging van bloed beoordelen en de toestand van het vat zien
DopplerToont de bloedstroomstatus
FlebografieEr wordt een contrastmiddel ingespoten, er wordt een röntgenfoto gemaakt en het veneuze systeem wordt onderzocht
FleboscintigrafieEen speciaal medicijn wordt intraveneus geïnjecteerd en de bloedvaten worden op een speciaal apparaat onderzocht

Bij beschadiging van oppervlakkige bloedvaten zijn onderzoek, palpatie, echografie en Doppler-echografie voldoende. De laatste twee methoden worden uitgevoerd voor vervorming van de diepe aderen van de dij.

Hoe spataderen te behandelen?

Bij spataderen is conservatieve en chirurgische behandeling geschikt. Kortom, de eerste methode wordt meer gebruikt in de vroege stadia van de ontwikkeling van de ziekte, en de tweede - wanneer medicamenteuze therapie niet effectief is of als de ziekte wordt gestart. Methoden voor het omgaan met spataderen op de dijen kunnen in verschillende categorieën worden onderverdeeld..

Medicijnen

Behandeling van spataderen is zelden compleet zonder medicatie. Volgens de gebruiksmethode zijn medicijnen onderverdeeld in twee soorten gebruik: extern - zalven, gels en intern - tabletten, injecties, oplossingen. Geneesmiddelen worden ook onderverdeeld in soorten geneesmiddelen op basis van hun therapeutische effecten:

  • Bloedgenezing en antistolling:
    • heparine zalf;
    • Trombloos;
    • "Warfarine".
  • Ontstekingsremmend:
    • Diclofenac;
    • "Indomethacine".
  • Venotonic:
    • Troxevasin;
    • "Lyoton 1000";
    • "Troxerutin".
  • Verlicht jeuk:
    • Fenistil;
    • "Citrien".
Terug naar de inhoudsopgave

Operatieve interventie

Heupaderoperaties worden uitgevoerd met verschillende mate van interventie, dus ze zijn onderverdeeld in twee groepen:

  • Klassiek:
    • flebectomie - een complexe operatie om de aderstam te verwijderen.
  • Minimaal invasieve:
    • sclerotherapie - een speciale oplossing wordt in het vat geïnjecteerd en blijft daardoor aan elkaar plakken;
    • radiofrequentie of lasercoagulatie - blootstelling aan de veneuze wanden met een laser- of frequentiestraal;
    • microflebectomie - verwijdering van het beschadigde gebied via een micro-incisie.
Terug naar de inhoudsopgave

Compressie

Het dragen van een speciale trui wordt aanbevolen voor iedereen die risico loopt. Speciale kousen en panty's normaliseren de interne bloedstroom, waardoor vasodilatatie wordt voorkomen. De mate van compressie van het wasgoed is verschillend. Bij pijn, oedeem, chronische vasculaire vervorming, radicale vasculaire pathologieën of ter preventie wordt compressiebreisel aanbevolen.

Preventie van spataderen op de heupen

Spataderen van de heup is een complexe en hardnekkige ziekte die direct verband houdt met levensstijl. Om de ontwikkeling ervan te voorkomen, moet u een gezond leven leiden. Goede voeding, wandelen, actieve rust, geen stress, geen verslavingen en zelfmedicatie - dit zijn vrij eenvoudige maar effectieve preventieve aanbevelingen.

Hoe spataderen op de dijen te genezen

Waar dit artikel over gaat:

Wat te doen als aderen zichtbaar zijn op uw benen

Specialistische hulp

Aderen zijn zichtbaar op uw benen - wat te doen? De eerste stap om het probleem op te lossen, is een bezoek aan de dokter. Zelfs als u denkt dat doorschijnende aders uw individuele kenmerk zijn, is een preventief onderzoek door een specialist niet overbodig. Het zal u helpen te bepalen of u aanleg heeft voor vaatziekten. De arts zal u ook adviseren over veilige manieren om een ​​cosmetisch defect te verhelpen, en u vertellen hoe u problemen met aderen in de toekomst kunt voorkomen..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Als je op het eerste gezicht zelfstandig pathologische veranderingen zou kunnen overwegen, dan is de hulp van de dokter de enige juiste beslissing. Alleen een professioneel onderzoek zal het mogelijk maken om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen en een behandeling voor te schrijven. Houd er rekening mee dat veneuze aandoeningen in de vroege stadia veel gemakkelijker te behandelen zijn - vaak kunnen therapeutische maatregelen achterwege blijven. In de meeste geavanceerde gevallen kan het probleem alleen worden opgelost door operationele methoden.

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Het gebruik van drugs

Als de aderen in de benen merkbaar zijn geworden en de arts heeft vastgesteld dat dit een pathologische verandering is, zal hij in de vroege stadia van de ziekte hoogstwaarschijnlijk medicamenteuze behandeling voorschrijven. Meestal wordt de voorkeur gegeven aan complexe therapie, waaronder het innemen van medicijnen binnenin en het gebruik van speciale zalven of crèmes.

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

Als aanvullende aanbeveling kan uw arts u aanraden compressiekleding aan te schaffen. Het zal het herstelproces helpen versnellen..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Gymnastiek en massage

Naast de hoofdcursus therapie kunnen massages en speciale oefeningen worden voorgeschreven. Soms worden ze echter gebruikt als onafhankelijke methoden om het probleem op te lossen. Dit gebeurt meestal wanneer de ziekte zich nog in het begin van de ontwikkeling bevindt en er geen bijzondere behoefte is aan medicamenteuze behandeling. Massage en gymnastiek zijn ook goed voor preventie. U kunt zelf een massagesalon bezoeken en eenvoudige oefeningen doen als u weet dat u aanleg heeft voor veneuze ziekten.

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Met name thuis kunt u meerdere keren per week of zelfs dagelijks opwarmen. De meest betaalbare opties zijn beenverhogingen en fietsoefeningen. Ze kunnen worden gedaan zonder uit bed te komen. Bovendien zijn squats, opstaan ​​op tenen en zelfs eenvoudig lopen in dit geval handig..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Sclerotherapie

De moderne methode om spataderen te elimineren is sclerotherapie. Dit is een niet-chirurgische ingreep. De essentie ervan ligt in het feit dat een speciale oplossing in de ader wordt geïnjecteerd, wat het lijmen van de wanden bevordert. Dit heeft geen invloed op de algemene toestand van het vaatstelsel, maar het stelt u in staat om snel van een extern defect af te komen

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Het is echter belangrijk om te onthouden dat sclerotherapie een jonge methode is. Daarom zijn de bijwerkingen mogelijk niet volledig geïdentificeerd.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

De procedure mag uitsluitend worden uitgevoerd in een kliniek met een onberispelijke reputatie en alleen na overleg met een ervaren specialist.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Preventieve maatregelen

Elke methode om veneuze aandoeningen te behandelen, heeft alleen een kortetermijneffect als u niet regelmatig preventieve maatregelen neemt. De essentie is vrij eenvoudig.

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Evenwicht tussen activiteit en rust is belangrijk om aderproblemen te voorkomen. Lang staan ​​of zitten moet worden vermeden

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Als u op kantoor werkt, sta dan elk uur op van uw bureau en doe eenvoudige oefeningen of loop in ieder geval een beetje. Probeer comfortabele schoenen te dragen, neem af en toe een pauze van te hoge hakken.

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Als er aderen zichtbaar zijn op de benen, weet je nu wat je moet doen. De moderne geneeskunde kan uw probleem oplossen

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Om herhaling in de toekomst te voorkomen, is het echter belangrijk om voor uitgebreide preventie te zorgen.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Een reeks oefeningen

Voor de behandeling van spataderen is een reeks speciale oefeningen ontwikkeld, die wordt aanbevolen om twee keer per dag te worden uitgevoerd. De lesduur is maximaal een half uur.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

U moet een les in uw eigen tempo geven en fysieke overbelasting vermijden. Idealiter is dit het volgende regime: 5 minuten oefenen, gevolgd door een paar minuten rust. Als u zich onwel voelt, is het beter om gymnastiek te weigeren.

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

De belangrijkste reeks oefeningen voor alle soorten ziekten

Hieronder vindt u een reeks oefeningen die door flebologen worden aanbevolen voor alle soorten spataderen.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

  1. De rug wordt op de grond gedrukt, het been wordt gebogen bij het kniegewricht, naar de borst getrokken. Zet het recht, blijf hangen en laat het op het vloeroppervlak zakken. Herhaal de beweging met het andere lidmaat.
  2. De rug wordt tegen de grond gedrukt, de benen zijn gebogen op de knieën, boven de vloer geheven. We strekken de ledematen zo ver mogelijk, fixeren en verplaatsen naar de startpositie.
  3. De rug wordt volledig tegen het vloeroppervlak gedrukt, de benen worden naar het plafond geheven, rechtgetrokken. We maken rotatie van de voeten. Dan wisselen we flexie / extensie af.
  4. We zitten op een stoel met onze hielen tegen de grond gedrukt. We voeren beweging uit met sokken in verschillende richtingen.
  5. De buik wordt tegen de grond gedrukt, armen langs het lichaam. We heffen onze benen op, fixeren ons een of twee seconden. Onderbeen.
  6. We staan ​​zonder twijfel rechtop. Terwijl je inademt, trek je je armen omhoog en ga je op je tenen staan. Terwijl je uitademt, til je een been naar achteren en omhoog - de 'zwaluw'-houding.
  7. We herverdelen het lichaamsgewicht, rollend van hiel tot teen.

De les eindigt met lopen op tenen en hielen. Eindig de oefening met treden op hun plaats met hoge heupen..

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Oefeningen voor de benen

Het volgende complex is bedoeld voor de behandeling van spataderen van de onderste ledematen.

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  1. We gaan liggen op een plat oppervlak. Er moeten twee of drie kussens onder de voeten worden gelegd om de aderen te helpen ontlasten. Ga 5-7 minuten liggen.
  2. We liggen op de grond, benen gebogen bij de kniegewrichten, voeten op de grond gedrukt, handpalmen op heupen. Adem in, til de romp op, terwijl u uitademt, laat deze zakken. De handpalmen glijden over het lichaam.
  3. We liggen op de grond, armen langs het lichaam, benen lichtjes opgetild. Adem in, we buigen in de onderrug. Probeer het bovenste deel van de billen van de grond te tillen. Neem bij het uitademen de startpositie in.
  4. De rug wordt op de grond gedrukt, de armen zijn langs het lichaam, de benen zijn gebogen. Inademen, we zuigen de maag in, terwijl we uitademen, blazen we op.
  5. Staan, voeten bij elkaar, handen vrij. Adem in, strek op onze tenen, adem uit, we gaan naar beneden.

Je moet het regelmatig doen. Gymnastiek helpt niet alleen om het aantal klinische manifestaties van spataderen te verminderen, maar ook om de ontwikkeling van dergelijke ernstige complicaties zoals tromboflebitis en trofische ulcera te voorkomen.

p, blockquote 21,0,1,0,0 ->

Een reeks oefeningen voor de bovenste ledematen

Om de manifestaties van spataderen op de handen te verminderen, moet u de volgende oefeningen uitvoeren:

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

  1. Op je rug liggen met een kussen onder je nek. Armen en benen zijn recht, opgeheven, voeten evenwijdig aan de vloer. Ademen is gelijkmatig, zonder vertraging. We beginnen onze ledematen te schudden. Trainingsduur 3 minuten.
  2. Rechtop staan, handen op het achterhoofd. Het lichaam laten draaien.
  3. We staan ​​rechtop. Handen naar voren op schouderhoogte, handpalmen in een vuist. We openen onze handpalmen en spreiden onze vingers zoveel mogelijk.
  4. Rechtop staan. Handen zijn uitgestrekt tot aan het plafond. We balanceren / ontspannen onze vuisten. Daarna leggen we onze handen naar beneden en herhalen we de bewegingen..

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Complex voor oefeningen van het kleine bekken

De volgende activiteiten zullen de ontwikkeling van spataderen in het laag-basale gebied helpen stoppen:

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

  • Oefening "Fiets". Tijdens de uitvoering liggen de rug en onderrug stevig op de grond.
  • Met je rug op de grond liggen, handen vrij. We voeren kruisingen uit met onze voeten en imiteren de scharen van een schaar.
  • Ga op de schouderbladen staan ​​totdat u een lichte vermoeidheid voelt.
  • Semi-squats. We staan ​​rechtop, benen uit elkaar tot schouderbreedte. We doen squats tot op kniehoogte, fixeren de positie en begrijpen het lichaam.
  • Zittend op de grond, steun met de handen achter. Een been is gebogen bij het kniegewricht en staat op de grond. Breng het tweede been omhoog / omlaag. Vervolgens voeren we een identieke beweging uit met het andere been.

Extra oefeningen

Het is raadzaam om gedurende de dag nog een paar oefeningen te doen..

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

  • We staan ​​rechtop. Naar beneden / op tenen gaan.
  • We simuleren het lopen op zijn plaats. Sokken komen niet van de vloer.
  • We staan ​​rechtop, handenvrij. We ademen in, schouders naar achteren, ademen ontspanning uit.
  • We staan ​​rechtop, handenvrij. Bij inademing trekken we onze armen naar het plafond, voeten op de tenen, bij uitademing, ontspanning.

Spanning van de bilspieren geeft een goed resultaat..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Algemene aanbevelingen en behandelregels

Hoe spataderen behandelen? Het succes van de therapie hangt grotendeels af van de houding van de patiënt ten opzichte van de aanbevelingen van de arts. De hulp van een ervaren fleboloog is onmisbaar. Dit is een vrij zeldzame specialiteit, probeer een goede dokter te vinden.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Bereid uzelf voor op een langdurige behandeling. Het is moeilijker om de gezondheid van de aderen te herstellen dan om de onesthetische manifestaties van spataderen te verwijderen..

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Onthoud de basisregels:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  • beweeg meer. Ochtendoefeningen, wandelen, fietsen, zwemmen zullen helpen om veneuze congestie te bestrijden;
  • probeer die extra kilo's kwijt te raken;
  • geef zware lichamelijke inspanning, krachtoefeningen, rennen, springen op;
  • draag in de beginfase compressiekousen, speciale elastische verbanden;
  • laat uw benen vaker rusten door uw voeten op te tillen met een laag kussen;
  • een simpele oefening 'verspreidt' het bloed perfect. Ga op je rug liggen, buig je knieën, simuleer een minuut of twee fietsen.

Luister ook naar deze tips:

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

  • ga zo lang mogelijk zitten. Voor aanvang van het werk, tijdens een pauze, uw voeten insmeren met verfrissende gels, zalven tegen spataderen. De medicijnen zullen de onvermijdelijke zwelling verlichten, de bloedcirculatie verbeteren;
  • in een specialiteit die verband houdt met werken achter een computer of het besturen van voertuigen, sta elk uur op, loop door de kamer. Stap zo vaak mogelijk uit de auto. Zo voorkom je niet alleen spataderen, maar ook aambeien;
  • onthoud: de hele dag staan, en zelfs in schoenen met hoge hakken, is erg schadelijk. Als de baan bij u past, zorg er dan voor dat u uw voeten rust geeft. Doe je haarspelden minstens 10 minuten uit, ga zitten of loop op blote voeten. Anders verandert het welzijn in lelijke aderen, ziektes, de noodzaak om mooie schoenen en hakken volledig te vergeten;
  • Draag tijdens de zwangerschap een speciaal verband om de druk op het vaatstelsel te verminderen. Draag op aanbeveling van een arts speciale elastische kousen die de benen samendrukken om veneuze congestie te verminderen.

Lees in dit artikel over de behandeling van melasma op het gezicht..

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

En als je hier http://vseokozhe.com/bolezni/yazva/troficheskaya.html gaat, kun je nuttige informatie vinden over de behandeling van trofische ulcera thuis.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Behandeling van spataderen

De medische noodzaak om spataderen aan de binnenkant van de dij te behandelen ontstaat alleen wanneer de ziekte ongemak veroorzaakt of het leven van de patiënt bedreigt. Er worden echter vaak medicijnen of procedures voorgeschreven om cosmetische defecten te corrigeren en als ondersteunende therapie..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Conservatieve methode

In de beginfase van spataderen heeft conservatieve behandeling een effectief effect op de bloedvaten. De soorten voorgeschreven medicijnen:

p, blokcitaat 34,0,0,0,0 ->

Sommige worden intern gebruikt, andere worden extern gebruikt. Samen verlichten ze de symptomen, voorkomen ze de ophoping van vocht in de benen en voorkomen ze de progressie van de ziekte. Het is echter wetenschappelijk bewezen dat het onmogelijk is om op deze manier een volledige genezing te bereiken..

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Compressie jersey

Elastische steunkousen worden alleen of tegelijk met medicatie gebruikt. Knitwear functies:

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

  • compressie van aderen;
  • voorkomen van uitrekken en zwellen;
  • vermindering van pijn, ongemak;
  • normalisatie van de bloedcirculatie;
  • het transport van veneus bloed naar het hart versnellen.

De levensduur van het compressiekledingstuk is ongeveer 6 maanden. Dan slijt het product en rekt het uit, dus moet het worden vervangen.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Een nieuwe moet worden gekozen op basis van verschillende parameters: grootte, druksterkte. Kousen en verbanden knijpen niet zozeer in de benen, daarom verdient het de voorkeur in de beginfase. Fabrikanten bieden ook verschillende kleuren en uitvoeringen aan..

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Operatieve interventie

Als geen van de methoden voor niet-invasieve behandeling van spataderen op de dijen het juiste resultaat geeft en de conditie van de bloedvaten verslechtert, wordt een operatie voorgeschreven. Er zijn verschillende opties voor chirurgische ingrepen:

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

  • Flebectomie. Verwijdering van een ader onder algemene anesthesie. Revalidatie duurt 12 tot 24 uur.
  • Miniflebectomie. De ader wordt verwijderd door kleine incisies in de huid. Geschikt voor licht verwijde vaten. Heeft geen naaisteken nodig.
  • Crossctomie. De techniek van ligatie en doorsnijding van de grote saphena, gevolgd door verwijdering. In de huid worden twee incisies met een diameter tot 5 cm gemaakt Complicaties na de ingreep zijn zeldzaam. Blauwe plekken, ongemak, pijn zijn toegestaan.
  • Venoextractie. Volledige verwijdering van de aangetaste ader. Het wordt uitgevoerd onder algemene of spinale anesthesie. Vervolgens worden de incisies gehecht en worden compressiekledingstukken voorgeschreven om de tumor te verminderen en de bloedcirculatie te normaliseren..
  • Endoscopische aderoperatie. Geschikt voor extreem moeilijke gevallen. Een endoscoop (kleine camera) wordt via een incisie in een ader ingebracht en beelden worden naar een scherm gestuurd. Vervolgens voert de arts de nodige manipulaties uit..

Operaties worden als veilig beschouwd met voldoende kwalificaties van de behandelende arts. Mogelijke risico's zijn onder meer intolerantie voor anesthesie, infectie, bloeding en ademhalingsproblemen.

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Spataderen op de dijen symptomen en behandelmethoden

Onder artsen kan men vaak een vergelijking horen van spataderen met de term "Disease of Civilization". Tegenwoordig beslaat dit probleem een ​​kwart van de wereldbevolking..

p, blockquote 42,1,0,0,0 ->

Over het algemeen zijn vrouwen ziek, niet alleen ouderen, maar ook jongeren. Op het eerste gezicht onderschatten de meeste patiënten een dergelijke aandoening als spataderen. In het begin, of in de vroege stadia, hebben ze zelden last van de ziekte. Maar zelfs een asymptomatisch beloop kan gevaarlijk zijn voor het leven van de patiënt..

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

De meeste patiënten en artsen zijn het meest bang voor de complicaties van de ziekte. Ze zijn onvermijdelijk als de patiënt zich niet houdt aan de aanbevelingen van een specialist of helemaal geen hulp zoekt. Welke complicaties zijn in dit geval te verwachten??

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

De meest voorkomende zijn:

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

  • Flebitis;
  • Tromboflebitis;
  • Wijdverspreide trombose;
  • Longembolie.

Het ontwikkelingsmechanisme en de uitkomst van dergelijke complicaties kunnen verschillen. De belangrijkste taak van medisch specialisten is momenteel om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen (de conditie van de vaatwand verbeteren en de bloedstroom normaliseren). Als een persoon deze ziekte gedurende meerdere jaren ontwikkelt, zal tijdens het onderzoek het volgende beeld van de ziekte worden waargenomen: spanning van de vaatwand, vernauwing van het lumen en uitsteeksel.

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Spataderen van de dijader leiden tot een verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt. Dit komt zowel door het uiterlijk van de onderste extremiteit als door de verslechtering van de vasculaire toestand. Om dergelijke gevolgen te voorkomen, moet u ten eerste de ziekte in een vroeg stadium herkennen (voordat complicaties optreden) en ten tweede u wenden tot een fleboloog, die verdere behandelingstactieken zal bepalen..

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

Wat zijn de factoren die tot spataderen leiden??

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

De volgende factoren bepalen de ontwikkeling van de ziekte:

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

  1. Genetische aanleg voor deze ziekte, vooral in de moederlijn.
  2. Een zittende levensstijl, die vaak wordt geassocieerd met zittend of staand werken. Een dergelijke uitlijning zal leiden tot stagnatie van bloed in de bloedvaten van de onderste extremiteit en hun vervorming - wat vervolgens het optreden van tromboflebitis bedreigt.
  3. Overmatige fysieke activiteit, die gepaard gaat met hard werken. Het omvat ook atleten op het gebied van gewichtheffen..
  4. Overgewicht en slechte gewoonten, die ook de toestand van bloedvaten negatief beïnvloeden. Dit is vooral roken en overmatig alcoholgebruik en vet voedsel. Dit alles is de reden voor de vorming van cholesterolplaques en hyperglycemie als gevolg van insulineresistentie..
  5. De provocerende factor is ook het gebruik van hormonale geneesmiddelen (inclusief orale anticonceptiva).

Bovendien is de ontwikkeling van spataderen tijdens de zwangerschap mogelijk als een vrouw een genetische aanleg heeft voor deze ziekte, die gepaard gaat met een verhoogde belasting van de onderste ledematen.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Waar dit artikel over gaat:

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Diagnostiek

Een lichamelijk onderzoek is voldoende voor een ervaren arts om de ziekte te diagnosticeren. Om hun gissingen te bevestigen en de omvang van het probleem te beoordelen, worden speciale tests en hardwarestudies gebruikt..

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

  • Fysiek onderzoek. De specialist onderzoekt de benen in staande, zittende en ontspannen positie; is geïnteresseerd in de symptomen, gevoelens van de patiënt.
  • Doppler-echografie. Met behulp van geluidsgolven geeft een computerscherm de bloedstroom in aderen en slagaders weer. Hiermee kunt u de aanwezigheid van bloedstolsels bepalen.
  • Angiogram of flebografie. Traditionele röntgenfoto. Om de aderen in de afbeelding te benadrukken, wordt er vooraf een speciale kleurstof in geïnjecteerd..
  • Duplex echografie. Het moderne type echografisch onderzoek behoort tot de gouden standaard. Uitvoeringstijd - 20 minuten.
  • Magnetische resonantie venografie (MRV). Net als Doppler-echografie geeft het een beoordeling van de toestand van bloedvaten zonder schade aan het lichaam..

Voor aanvullend advies kunt u contact opnemen met een dermatoloog en angiochirurg.

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Aanvullende behandelingen voor de ziekte

U kunt het effect van de implementatie van therapeutische en profylactische complexen versterken. Dit zal helpen:

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Spataderen is een ziekte die een beperkte lichamelijke activiteit vereist. Bij het diagnosticeren van pathologie kan de patiënt worden geadviseerd om te zwemmen.

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Oefeningen tijdens het zitten of liggen zullen nuttig zijn. Pilates- en yogalessen geven goede resultaten door het strekken en versterken van spieren.

p, blokcitaat 56,0,0,0,0 ->

p, blokcitaat 57,0,0,0,0 ->

Massage voor spataderen wordt lokaal uitgevoerd, waardoor u de bloedstroom direct in het gebied van ontstoken aderen kunt stimuleren. De procedure moet worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist.

p, blockquote 58,0,0,0,0 ->

Het dragen van compressieondergoed zal het effect van massageprocedures helpen versterken.

p, blockquote 59,0,0,0,0 ->

Het dieet voor spataderen zorgt voor enige beperking in voedsel. Het dieet moet de maximale hoeveelheid voedingsmiddelen bevatten die een positief effect hebben op de conditie van de vaatwanden en de bloedsamenstelling.

p, blockquote 60,0,0,0,0 ->

Belangrijk! Het dagmenu moet voedingsmiddelen met veel vitamine C bevatten. De essentiële vitamines en mineralen bevatten zeevruchten

p, blockquote 61,0,0,0,0 ->

Ze voorkomen pathologische uitrekking van de veneuze wanden

p, blockquote 62,0,0,0,0 ->

Zeevruchten bevatten essentiële vitamines en mineralen. Ze voorkomen pathologische uitrekking van de veneuze wanden.

p, blockquote 63,0,0,1,0 ->

Het menu moet absoluut vezelrijk voedsel bevatten. Het normaliseert de darmperistaltiek en voorkomt de ontwikkeling van constipatie

Dergelijke voeding bevordert het afvallen, wat een positief effect heeft op het beloop van de ziekte..

p, blockquote 65,0,0,0,0 ->

Basisprincipes van ziektepreventie

Wat omvatten preventieve maatregelen in de strijd tegen spataderen? Er zijn verschillende preventie-opties.

p, blockquote 66,0,0,0,0 ->

Ten eerste een uitgebalanceerd dieet. Zo'n dieet houdt in dat alle voedingsmiddelen die het cholesterolgehalte in het bloed verhogen, worden uitgesloten. In het dieet moet de voorkeur worden gegeven aan producten zoals: granen, groenten, fruit (vezelrijk), mager vlees.

p, blokcitaat 67,0,0,0,0 ->

Ten tweede, voldoende vochtinname. U moet het gebruik van koffie, zwarte thee en koolzuurhoudend water uitsluiten, dergelijke dranken moeten worden vervangen door natuurlijke dranken - vruchtendrank of kruiden- en groene thee.

p, blockquote 68,0,0,0,0 ->

Ten derde, normalisatie van het lichaamsgewicht bij mensen met obesitas of BMI boven de 25.

p, blockquote 69,0,0,0,0 ->

Het wordt ook aanbevolen om comfortabele schoenen van hoge kwaliteit te dragen die zuurstoftoegang tot de huid bieden. Voorkom het dragen van hakken. Om de ziekte te voorkomen, moet u slechte gewoonten volledig opgeven..

p, blockquote 70,0,0,0,0 ->

Lichamelijke opvoeding is ook een integraal onderdeel van de preventie van spataderen in de benen. Het is handig om de volgende oefeningen te doen: zijtrappen en een fiets, en 30-40 minuten wandelen "te voet".

p, blockquote 71,0,0,0,0 ->

Het wordt aanbevolen om het onderbeen te masseren. Bij langdurig zitten of staan ​​wordt aanbevolen om de benen zelf te masseren door te tikken, te knijpen en te wrijven. Het verbetert de bloedcirculatie en verkleint de kans op stagnatie.

p, blockquote 72,0,0,0,0 ->

Het gebruik van een contrastdouche heeft zichzelf bewezen als profylactisch middel. Deze procedure helpt de bloedvaten te versterken. Aanbevolen om 's ochtends in te nemen.

p, blockquote 73,0,0,0,0 ->

Compressiekleding kan ook worden gedragen zoals voorgeschreven door uw arts. Alle patiënten met een veneuze ziekte en mensen die risico lopen, wordt geadviseerd om compressiekousen in de vorm van een panty te dragen.

p, blockquote 74,0,0,0,0 ->

Houd er rekening mee dat dit type medische kleding alleen een aanvulling is op de hoofdtherapie. En het is zeker niet de belangrijkste behandeling. De voordelen van het dragen van dit soort ondergoed zijn om de diameter van het vat te normaliseren door verschillende mate van compressie, de intraveneuze bloedstroom te verbeteren en vasodilatatie te voorkomen.

p, blockquote 75,0,0,0,0 ->

Soorten compressiekousen:

p, blockquote 76,0,0,0,0 ->

  • Profylactisch. Aanbevolen voor alle patiënten met spataderen.
  • Eerste klas, gebruikt wanneer oedeem en capillair netwerk verschijnen.
  • De tweede klasse wordt gebruikt als er een complicatie is zoals trombose en vaatvervorming.
  • De derde klasse moet worden gebruikt als: oedeem dat 's ochtends niet verdwijnt, pijn of chronische veneuze ziekte.
  • De vierde klasse wordt zeer zelden gebruikt in aanwezigheid van oedeem in de vorm van ‘olifantenziekte’.

Maar er moet aan worden herinnerd dat de bovenstaande preventieve maatregelen alleen effectief zijn bij complexe toepassing..

p, blockquote 77,0,0,0,0 ->

Oorzaken van voorkomen

Na talloze onderzoeken hebben wetenschappers de factoren ontdekt die een opgeblazen gevoel in de aderen, een slechte bloedsomloop, het optreden van pijn, zwaarte, zwakte in de benen veroorzaken..

p, blockquote 78,0,0,0,0 ->

p, blockquote 79,0,0,0,0 ->

  • zwangerschap;
  • overgewicht;
  • erfelijkheid. Hadden je ouders zwakke aderen? De kans op het ontwikkelen van dezelfde pathologie bij kinderen bedraagt ​​70%;
  • aangeboren zwakte van het bindweefsel;
  • elastische banden van sokken of kousen.

Andere factoren die veneuze congestie veroorzaken:

p, blockquote 80,0,0,0,0 ->

  • langdurig werk op de computer;
  • gebrek aan beweging;
  • de gewoonte om met gekruiste benen te zitten;
  • de noodzaak om lang “op onze voeten” te blijven;
  • hormonale verstoringen. Het grootste gevaar ligt voor vrouwen op de loer bij het dragen van een kind, na het begin van de menopauze;
  • hoge hakken. Constant lopen op hoge hakken belast de aderen ernstig;
  • vaak tillen, zware lasten dragen;
  • ongezonde voeding, teveel aan zwaar, vet voedsel, gebrek aan groenten.

Hoe zich te ontdoen van spataderen op de heupen

Bij de eerste tekenen van spataderen moet u een fleboloog raadplegen die een adequate behandeling kan voorschrijven op basis van de toestand van de patiënt. Het kan conservatief en chirurgisch zijn, afhankelijk van het stadium van de ziekte..

p, blockquote 81,0,0,0,0 ->

p, blockquote 82,0,0,0,0 ->

Bij conservatieve behandeling schrijft de arts de patiënt verschillende medicijnen voor die de symptomen van de ziekte kunnen stoppen en de ontwikkeling ervan kunnen voorkomen. Dit zijn in de regel:

p, blockquote 83,0,0,0,0 ->

  • Phleboprotectors - venotone en venoprotectieve tabletten en gels, die zijn ontworpen om de veneuze wand te versterken door vasoconstrictie te veroorzaken. Deze medicijnen omvatten Troxevasin en Venarus..
  • Anti-allergisch - remedies die helpen bij het verlichten van brandende en jeukende gevoelens in de dijen veroorzaakt door spataderen. De medicijnen Citrien, Fenistil zijn bijvoorbeeld effectief..
  • Ontstekingsremmend - geneesmiddelen die helpen bij de behandeling van ontstoken zachte weefsels en bloedvaten van de dij. Dergelijke ontstekingen gaan in de regel gepaard met oedeem. Uit de groep van deze medicijnen worden vaak indomethacine, diclofenac en nise voorgeschreven.
  • Genezers zijn poeders en crèmes die wonden op de dij helpen genezen. Panthenol, Baneocin worden bijvoorbeeld gebruikt.

Met conservatieve behandeling, die vaak wordt voorgeschreven in de fasen 2-3, is het toegestaan ​​om naar de sportschool te gaan, omdat de patiënt niet wordt bedreigd met trofische veranderingen in de ledematen.

p, blockquote 84,0,0,0,0 -> p, blockquote 85,0,0,0,1 ->

Conservatieve behandeling is niet in staat om het verwijde vat zijn vroegere vorm te geven, daarom wordt chirurgische ingreep gebruikt om beschadigde bloedvaten te lijmen of te verwijderen. In de regel worden de volgende bewerkingen uitgevoerd:

  • Sclerotherapie (sclerotherapie). Een procedure waarbij kleine vaten aan elkaar worden gelijmd om bijvoorbeeld spataderen te verwijderen. Hiervoor wordt door middel van een injectie een speciaal medicijn in het vat geïnjecteerd. Het lijmt de wanden van de ader, die een koord vormt en begint op te lossen. De procedure vereist geen anesthesie en duurt 5-15 minuten.
  • Laser (radiofrequentie) coagulatie. Een procedure voor het lijmen van grotere schepen. Na lokale anesthesie wordt een lichtgeleider in de dijader gebracht, waardoor laserstraling wordt gevoerd om de bloedcel te verwarmen en het vat te "lassen". Het lost na verloop van tijd op. Deze procedure wordt vaak uitgevoerd in het koude seizoen, omdat daarna de patiënt wordt geadviseerd compressiekousen van klasse 1 of 2 te dragen.Bovendien mag de patiënt een tijdje geen gewichten heffen en schoenen met hoge hakken dragen.
  • Flebectomie. Een procedure om spataderen te verwijderen. Het wordt uitgevoerd door de methode van chirurgische ingreep of door verschillende methoden te combineren. De operatie zal in de toekomst geen complicaties veroorzaken, omdat de diepe aderen op de dijen gemakkelijk licht verhoogde belastingen verdragen, de bloedcirculatie wordt genormaliseerd en een cosmetisch effect wordt bereikt.
na ->

Spataderen van de dij: oorzaken, symptomen, behandeling, prognose en foto's

Spataderen in het bovenbeen is een aandoening van het vaatstelsel. Het komt vaker voor bij vrouwen vanaf de leeftijd van 40 jaar vanwege fysiologische aanleg. Met de leeftijd verliezen de wanden van bloedvaten hun elasticiteit en het vermogen om samen te trekken. Indien onbehandeld, gaat dit gepaard met de vorming van bloedstolsels, verminderde bloedstroom en ernstige vervorming van de aderen. Uiterlijk ziet het probleem er onesthetisch uit en verstoort het de gebruikelijke manier van leven.

Oorzaken van de ziekte

Het vasculaire gaas op de benen ontstaat om verschillende redenen. Allereerst wordt de ziekte geassocieerd met erfelijkheid. Als bij iemand van de oudere generatie spataderen zijn vastgesteld, is de kans groot dat dit bij jongere familieleden voorkomt. Andere redenen:

  • Stagnatie van bloed in de benen. Het treft mensen met een zittende levensstijl, staand of zittend werk. Dit zijn onder meer docenten, kappers, kantoormedewerkers, masseurs, etc..
  • Warmte en lichamelijk werk. Lange en frequente blootstelling aan de zon is onverenigbaar met hard werken. Schepen breiden uit en hun functionele kenmerken nemen af.
  • Onjuiste voeding. Het overwicht van vlees, vetten, gerookt vlees, augurken, kruiden en marinades, snoep in de voeding bevordert de bloedverdikking.
  • Overgewicht. Onder het gewicht van het lichaam wordt overmatige druk op de vaten gecreëerd.
  • Roken. Tabaksafhankelijkheid heeft een negatieve invloed op het werk van het cardiovasculaire systeem.
  • Zwangerschap. Vervorming van bloedvaten treedt op als gevolg van hormonale onbalans, toename van het lichaamsgewicht en versnelde bloedcirculatie.

De gezondheid van de voeten hangt af van het comfort van schoenen en kleding. Kies paren met orthopedische zolen, met middelhoge hakken en broeken en spijkerbroeken - in maat, met een middelhoge taille.

Symptomen van spataderen van de dijen

De eerste symptomen van heupspataderen verschijnen lang vóór de vorming van het vaatnetwerk. De verslechtering van de toestand van de aderen kan worden beoordeeld aan de hand van de gewaarwordingen:

  • snelle vermoeidheid;
  • droge huid van binnen en van buiten;
  • tintelend gevoel;
  • stuiptrekkingen;
  • pijnlijke of kloppende pijn;
  • brandend;
  • ernst;
  • interne druk;
  • zwelling;
  • jeuk.

Hyperthermische reacties zijn mogelijk - koude rillingen, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot 39 graden. Kleine mazen van gesprongen haarvaten verschijnen op de benen. Ze hebben een rode of roze tint. Bij afwezigheid van therapie vordert de ziekte. De intraveneuze kleppen, waardoor het bloed terug kan stromen, werken niet meer. Als gevolg hiervan stagneert de binnenkomende vloeistof en hoopt zich op. Hieruit worden de aderen vervormd en steken ze uit op het oppervlak van de huid.

In de laatste fase knijpen grote spataderen, jeuken ze. Hyperemie van weefsels en dermatologische problemen (zweren, wonden) ontwikkelen zich. Hoe langer de trombotische zone, hoe meer uitgesproken de symptomen..

Diagnostiek

Een lichamelijk onderzoek is voldoende voor een ervaren arts om de ziekte te diagnosticeren. Om hun gissingen te bevestigen en de omvang van het probleem te beoordelen, worden speciale tests en hardwarestudies gebruikt..

  • Fysiek onderzoek. De specialist onderzoekt de benen in staande, zittende en ontspannen positie; is geïnteresseerd in de symptomen, gevoelens van de patiënt.
  • Doppler-echografie. Met behulp van geluidsgolven geeft een computerscherm de bloedstroom in aderen en slagaders weer. Hiermee kunt u de aanwezigheid van bloedstolsels bepalen.
  • Angiogram of flebografie. Traditionele röntgenfoto. Om de aderen in de afbeelding te benadrukken, wordt er vooraf een speciale kleurstof in geïnjecteerd..
  • Duplex echografie. Het moderne type echografisch onderzoek behoort tot de gouden standaard. Uitvoeringstijd - 20 minuten.
  • Magnetische resonantie venografie (MRV). Net als Doppler-echografie geeft het een beoordeling van de toestand van bloedvaten zonder schade aan het lichaam..

Voor aanvullend advies kunt u contact opnemen met een dermatoloog en angiochirurg.

Behandeling van spataderen

De medische noodzaak om spataderen aan de binnenkant van de dij te behandelen ontstaat alleen wanneer de ziekte ongemak veroorzaakt of het leven van de patiënt bedreigt. Er worden echter vaak medicijnen of procedures voorgeschreven om cosmetische defecten te corrigeren en als ondersteunende therapie..

Conservatieve methode

In de beginfase van spataderen heeft conservatieve behandeling een effectief effect op de bloedvaten. De soorten voorgeschreven medicijnen:

  • zalven;
  • gels;
  • sprays;
  • pillen;
  • capsules.

Sommige worden intern gebruikt, andere worden extern gebruikt. Samen verlichten ze de symptomen, voorkomen ze de ophoping van vocht in de benen en voorkomen ze de progressie van de ziekte. Het is echter wetenschappelijk bewezen dat het onmogelijk is om op deze manier een volledige genezing te bereiken..

Compressie jersey

Elastische steunkousen worden alleen of tegelijk met medicatie gebruikt. Knitwear functies:

  • compressie van aderen;
  • voorkomen van uitrekken en zwellen;
  • vermindering van pijn, ongemak;
  • normalisatie van de bloedcirculatie;
  • het transport van veneus bloed naar het hart versnellen.

De levensduur van het compressiekledingstuk is ongeveer 6 maanden. Dan slijt het product en rekt het uit, dus moet het worden vervangen.

Een nieuwe moet worden gekozen op basis van verschillende parameters: grootte, druksterkte. Kousen en verbanden knijpen niet zozeer in de benen, daarom verdient het de voorkeur in de beginfase. Fabrikanten bieden ook verschillende kleuren en uitvoeringen aan..

Operatieve interventie

Als geen van de methoden voor niet-invasieve behandeling van spataderen op de dijen het juiste resultaat geeft en de conditie van de bloedvaten verslechtert, wordt een operatie voorgeschreven. Er zijn verschillende opties voor chirurgische ingrepen:

  • Flebectomie. Verwijdering van een ader onder algemene anesthesie. Revalidatie duurt 12 tot 24 uur.
  • Miniflebectomie. De ader wordt verwijderd door kleine incisies in de huid. Geschikt voor licht verwijde vaten. Heeft geen naaisteken nodig.
  • Crossctomie. De techniek van ligatie en doorsnijding van de grote saphena, gevolgd door verwijdering. In de huid worden twee incisies met een diameter tot 5 cm gemaakt Complicaties na de ingreep zijn zeldzaam. Blauwe plekken, ongemak, pijn zijn toegestaan.
  • Venoextractie. Volledige verwijdering van de aangetaste ader. Het wordt uitgevoerd onder algemene of spinale anesthesie. Vervolgens worden de incisies gehecht en worden compressiekledingstukken voorgeschreven om de tumor te verminderen en de bloedcirculatie te normaliseren..
  • Endoscopische aderoperatie. Geschikt voor extreem moeilijke gevallen. Een endoscoop (kleine camera) wordt via een incisie in een ader ingebracht en beelden worden naar een scherm gestuurd. Vervolgens voert de arts de nodige manipulaties uit..

Operaties worden als veilig beschouwd met voldoende kwalificaties van de behandelende arts. Mogelijke risico's zijn onder meer intolerantie voor anesthesie, infectie, bloeding en ademhalingsproblemen.

Preventieve maatregelen

De beste preventie van spataderen van de dij is een gezonde levensstijl. Een complete voeding op basis van koolhydraten, vezels, eiwitten en vitamines voorkomt de vorming van cholesterolplaques. Een voldoende hoeveelheid schoon, niet-koolzuurhoudend water verdunt het bloed en verwijdert gifstoffen eruit. Regelmatige contrastdouche versterkt de wanden van bloedvaten en brengt ze op toon. Fysiotherapie (yoga, lopen), comfortabele schoenen en kleding dragen, verslavingen opgeven en stress verminderen hebben een positief effect op de conditie van de aderen in de dijen..

Spataderen van de dijader is een hardnekkige en gevaarlijke ziekte. Zelfs na een operatie en een volledige genezing kan de arts niet garanderen dat het probleem niet meer terugkomt..

Volg alle preventierichtlijnen en draag compressiekleding om uw voeten gezond te houden na de behandeling.

Meer Over Tachycardie

Oorzaken van verhoogde ESR bij kinderenHet ESR-niveau is niet constant, zelfs niet onder normale omstandigheden. Maar als ze opstaan, moeten zowel ouders als artsen dringend naar de oorzaak zoeken.

Diuretica of diuretica zijn geneesmiddelen die het vermogen hebben om overtollig vocht uit de lichaamsholte te verwijderen.

Wat de ziekte ook is, het kan bepaalde negatieve gevolgen hebben. Zo'n in de ontwikkeling van hartpathologieën is cardiosclerose, gekenmerkt door littekens van myocardvezels.

Couperose is een cosmetisch defect wanneer een fijnmazig netwerk van haarvaten op het gezicht verschijnt. Het komt niet alleen voor bij vrouwen, maar ook bij mannen - er is geen geslachtsverwijzing.