MCV in een bloedtest - wat is het?

MCV (van het Engelse gemiddelde corpusculaire volume) is een van de erytrocytenindices, die het gemiddelde volume van erytrocyten aangeeft. Deze indicator kan de volledige populatie rode bloedcellen in het bloed karakteriseren. De berekende maat geeft het gemiddelde volume van een erytrocyt aan. De waarde van deze index wordt berekend met de formule: hematocriet als percentage, vermenigvuldigd met 10 en gedeeld door het totale aantal rode bloedcellen in het bloed. In de meeste laboratoria wordt MCV gemeten in kubieke micron (μm2) of femtoliters (fl).

Een verandering in de erytrocytensamenstelling van bloed is een van de belangrijkste laboratoriumcriteria bij de diagnose van bloedarmoede, daarom wordt de berekening van het gemiddelde volume van erytrocyten in combinatie met andere indicatoren van een klinische bloedtest gebruikt voor differentiële diagnose, monitoring en evaluatie van de effectiviteit van de behandeling van bloedarmoede en ziekten van het hematopoëtische systeem, bepaling van schendingen van de water- en elektrolytenbalans.

MCV in een bloedtest wordt automatisch berekend - met behulp van een hematologieanalysator, die het gemiddelde volume van alle gemeten rode bloedcellen bepaalt.

Rode bloedcellen en hun functie in het lichaam

Erytrocyten zijn rode bloedcellen die hemoglobine bevatten. Hun belangrijkste functie is het transporteren van zuurstof en koolmonoxide tussen de longen en weefsels van andere organen. Bovendien zijn erytrocyten betrokken bij de reacties van het immuunsysteem, spelen ze een belangrijke rol bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht, dienen ze als transportmiddel van voedingsstoffen (glucose, aminozuren, zouten, vetzuren) en afbraakproducten (urinezuur, ureum, ammoniak, creatine).

Rode bloedcellen worden gevormd in het beenmerg. Hun levenscyclus is 120 dagen, waarna de erytrocyten worden gemetaboliseerd door de cellen van de lever, milt en beenmerg. Ze worden vervangen door jonge vormen van rode bloedcellen, reticulocyten genaamd. Alvorens de microvasculatuur binnen te gaan, doorlopen cellen verschillende ontwikkelingsstadia, waarin hun vorm, grootte en chemische samenstelling veranderen. Voor een normale synthese van rode bloedcellen is een voldoende inname van vitamine B12, ijzer en foliumzuur vereist.

Rijpe erytrocyten zijn niet-nucleaire cellen die de vorm hebben van biconcave schijven, waardoor ze in de smalste en meest gebogen delen van het vaatbed kunnen doordringen. Vanwege de plasticiteit van erytrocyten is de viscositeit van bloed in kleine haarvaten veel lager dan in grote.

De gemiddelde diameter van een rode bloedcel bij een volwassene ligt tussen de 6,8 en 7,5 micron. Rode bloedcellen met een diameter van minder dan 6,8 micron worden microcyten genoemd, en een aandoening waarbij de grootte van de rode bloedcellen uit perifeer bloed veel kleiner is dan normaal, betekent de aanwezigheid van microcytose. De aanwezigheid in het bloed van abnormaal grote, met een diameter van meer dan 8 micron, erytrocyten (macrocyten) stelt iemand in staat macrocytose bij de patiënt te vermoeden.

De bepaling van de erytrocytenindex wordt uitgevoerd als onderdeel van een algemene bloedtest, maar kan ook als apart onderzoek worden voorgeschreven.

De indicator van het gemiddelde volume erytrocyten heeft diagnostische waarde bij het beoordelen van micro- en macrocytose, het wordt gebruikt bij het berekenen van het gemiddelde gehalte en de concentratie van hemoglobine in erytrocyten.

Normale MCV-waarden

De norm van MCV in de bloedtest varieert afhankelijk van de leeftijd: bij pasgeborenen is het maximaal, bij kinderen in de eerste dagen en maanden van het leven is het bereik iets groter dan bij volwassenen, na een jaar neemt de indicator af en tegen de leeftijd van 18 wordt het vastgesteld op een niveau van 80 tot 100 fl. Dit betekent dat met de leeftijd het niveau van het gemiddelde volume rode bloedcellen lager wordt. Voor mannen en vrouwen zal het MCV-tarief en de interpretatie van de bloedtest ook anders zijn. Bovendien kunnen de normen van bloedparameters verschillen, afhankelijk van de bepalingsmethode, het laboratorium en de meeteenheden.

Normale MCV-waarden per geslacht en leeftijd

Gemiddeld erytrocytenvolume

Het gemiddelde volume rode bloedcellen is een van de indicatoren van een algemene klinische bloedtest, die het aantal en de grootte van rode bloedcellen weergeeft, wat de gezondheidstoestand van het lichaam aangeeft. Deze laboratoriumwaarde wordt aangeduid met de afkorting MCV..

Het gemiddelde volume erytrocyten kan worden verlaagd of verhoogd, wat vaak een pathologische basis heeft. Slechts enkele fysiologische omstandigheden leiden tot een dergelijke overtreding.

Elke verandering in het gemiddelde volume (onder normaal of hoger) leidt tot de uitdrukking van enkele klinische symptomen, maar deze kunnen worden vermomd als symptomen van de onderliggende aandoening. De belangrijkste symptomen zijn zwakte en constante slaperigheid, bleekheid van de huid en een verlaging van de bloeddruk..

Het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed wordt pas bepaald nadat de hematoloog de gegevens van de algemene analyse van deze biologische vloeistof heeft ontcijferd. Om de redenen voor de afwijking van de norm vast te stellen, is een uitgebreid onderzoek van de patiënt vereist.

Correctie van een dergelijke parameter wordt bereikt met conservatieve middelen, maar het is niet mogelijk om het probleem volledig op te lossen zonder de onderliggende ziekte te neutraliseren..

Normwaarden

Het gemiddelde volume erytrocyten hangt normaal gesproken af ​​van verschillende parameters, namelijk van het geslacht en de leeftijdscategorie van een persoon. De eenheden van deze waarde zijn femtoliters (fl) of kubieke micrometers (μm ^ 3).

Eerste levensweek

Meisjes (15-18 jaar)

Vrouwen (18-45 jaar)

Mannen (18-45 jaar)

Volwassenen van 45 tot 65 jaar

Oudere vrouwen

Oudere mannen

Het is erg belangrijk om te bedenken dat een dergelijke index bij een kind jonger dan 10 jaar enigszins in beide richtingen kan fluctueren, wat als vrij normaal wordt beschouwd. Meestal stabiliseert de parameter zich en valt deze samen met de bovenstaande waarden met 15 jaar.

Redenen voor afwijkingen van de norm

Het gemiddelde aantal rode bloedcellen bij kinderen of volwassenen kan omhoog of omlaag fluctueren, wat in ieder geval het verloop van een of ander pathologisch proces aangeeft.

Wanneer het gemiddelde volume van rode bloedcellen bijvoorbeeld verhoogd is, kan bij een persoon een van de volgende diagnoses worden gesteld:

  • ernstige vergiftiging met chemicaliën of voedsel van lage kwaliteit;
  • disfunctie van de schildklier en andere pathologieën van het endocriene systeem;
  • tekort aan jodium of ijzer in het lichaam;
  • reticulocytose;
  • leverpathologieën, in het bijzonder hepatitis en cirrose;
  • oncologische schade aan het beenmerg;
  • coeliakie;
  • De ziekte van Di Guglielmo;
  • hypothyreoïdie;
  • hyperglycemie;
  • infectie of ontsteking in de alvleesklier;
  • myelodysplastisch syndroom;
  • chronisch leverfalen.

Als de mcv verhoogd is, geeft dit niet altijd het verloop van de ziekte aan, bijvoorbeeld onder de minder onschadelijke bronnen zijn er:

  • sedentaire levensstijl;
  • slechte voeding;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen;
  • langdurige verslaving aan slechte gewoonten;
  • specifieke arbeidsomstandigheden, bijvoorbeeld waarin een persoon wordt gedwongen om constant in contact te komen met gifstoffen;
  • hormonale onbalans die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van het verloop van de menstruatie of de periode van het baren van een kind.

Als een algemene klinische bloedtest heeft aangetoond dat het gemiddelde volume erytrocyten is verlaagd, kan dit duiden op:

  • verschillende soorten bloedarmoede;
  • de vorming van kwaadaardige neoplasmata;
  • intoxicatie met zware metalen;
  • thalassemie;
  • leukemie;
  • overvloedig bloedverlies;
  • metastase van kwaadaardige tumoren;
  • porfyrie;
  • auto-immuunziekten.

Ook kan de indicator worden verlaagd tegen de achtergrond van misbruik van de volgende medicijnen:

  • Isoniazid;
  • Colchicine;
  • Metformine;
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • Methotrexaat;
  • "Pyrimethamine";
  • Triamteren;
  • "Glutethimide";
  • mefenaminezuur;
  • oestrogenen;
  • orale anticonceptiva;
  • nitrofuranen;
  • anticonvulsiva;
  • aminosalicylzuur.

In sommige situaties blijft het gemiddelde volume erytrocyten mcv binnen het normale bereik, maar tegelijkertijd kan een persoon het volgende ervaren:

  • normocytische anemie;
  • hemoglobinopathie;
  • pathologie van het hematopoietische systeem;
  • hypogonadisme;
  • hypopituïtarisme;
  • hypoadrenalisme;
  • hypothyreoïdie;
  • chronische infectieprocessen;
  • uremie.

Symptomen

Omdat het gemiddelde volume erytrocyten bij een kind of bij een volwassene kan afnemen en toenemen, zal elke afwijking karakteristieke externe manifestaties hebben. Ze kunnen echter volledig onopgemerkt blijven voor een persoon of zichzelf vermommen als symptomen van onderliggende pathologie..

Als het volume wordt verhoogd, kan dit worden aangegeven door:

  • overmatige bleekheid van de huid en lippen;
  • frequent optreden van pijn in de buik;
  • verhoogde hartslag;
  • geelheid van de huid van verschillende ernst;
  • afkeer van voedsel;
  • ernstige zwakte en vermoeidheid.

Wanneer het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, kan een persoon klagen over:

  • constante slaperigheid;
  • aanzienlijke afname van de prestaties;
  • koud zweet;
  • afkoeling van de huid;
  • verlaging van de bloedtonus;
  • lethargie en traagheid van bewegingen;
  • licht gevoel in het hoofd;
  • verhoogde hartslag;
  • emotioneel falen.

Dergelijke externe manifestaties zouden de aanzet moeten zijn voor een onmiddellijk beroep op gekwalificeerde hulp. Het is vermeldenswaard dat sommige symptomen bij kinderen veel meer uitgesproken kunnen zijn dan bij volwassenen..

Diagnostiek

De hoeveelheden rode bloedcellen worden geschat tijdens een algemene klinische analyse van de belangrijkste lichaamsvloeistof van het menselijk lichaam. Voor een dergelijk onderzoek kan veneus of capillair bloed nodig zijn..

Wat betreft de voorbereiding op de analyse, deze is beperkt tot het weigeren van voedsel op de dag van bezoek aan een medische instelling. Anders zijn de resultaten onjuist, wat een tweede bloeddonatie kan vereisen..

In die situaties waarin uit de analyse is gebleken dat de mcv is verlaagd of boven de norm ligt, moet de provocateur van dergelijke veranderingen worden geïdentificeerd. Dit vereist een uitgebreid onderzoek van het lichaam, dat individueel van aard is..

Primaire diagnostische maatregelen die iedereen gemeen hebben, zijn:

  • vertrouwd raken met de medische geschiedenis;
  • verzameling en analyse van levens- of familiegeschiedenis;
  • beoordeling van de conditie van de huid;
  • meting van bloedtonus en hartslagwaarden;
  • een gedetailleerd onderzoek van de patiënt om de clinicus een volledig beeld te geven van het beloop van een bepaalde aandoening.

Bovendien kan het volgende worden toegewezen:

  • specifieke laboratoriumtests;
  • een breed scala aan instrumentele procedures;
  • consultaties van specialisten uit verschillende vakgebieden.

Behandeling

Het is mogelijk om het normale gemiddelde volume erytrocyten pas te herstellen na eliminatie van de onderliggende aandoening. In sommige gevallen is het voldoende voor correctie:

  • weigeren van slechte gewoonten;
  • eetgewoonten heroverwegen;
  • neem geen medicijnen zonder duidelijke reden of zonder doktersrecept.

In andere situaties moet u de onderliggende aandoening volledig wegwerken, wat kan worden gedaan met:

  • medicijnen nemen;
  • fysiotherapieprocedures;
  • dieettherapie;
  • het gebruik van niet-traditionele behandelingsmethoden;
  • chirurgische ingreep.

De therapietactieken worden voor elke persoon afzonderlijk geselecteerd in overeenstemming met het ontwikkelingsmechanisme van een schending van het gemiddelde volume van rode bloedcellen.

Mogelijke complicaties

Als de gemiddelde hoeveelheden rode bloedcellen onder normaal zijn, kan dit leiden tot de ontwikkeling van:

  • Bloedarmoede;
  • overvloedig bloedverlies;
  • disfunctie van het beenmerg;
  • vroeggeboorte.

Wanneer deze parameter wordt verhoogd, neemt de kans op bloedstolsels aanzienlijk toe..

Preventie en prognose

Om ervoor te zorgen dat vrouwen, mannen en kinderen geen problemen hebben met een toename of afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende eenvoudige preventieregels te houden:

  • volledige afwijzing van slechte gewoonten;
  • frequente blootstelling aan frisse lucht;
  • gebalanceerd dieet;
  • alleen die medicijnen nemen die de arts voorschrijft;
  • een matig actieve levensstijl aanhouden;
  • gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met gifstoffen, chemicaliën en gifstoffen;
  • jaarlijks volledig onderzoek in de kliniek met bezoeken aan alle artsen.

De prognose wordt bepaald door de pathologische provocateur die elke afwijking van de norm uitlokte. Patiënten mogen niet vergeten dat, naast de bovengenoemde gevolgen, elke onderliggende pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van zijn eigen complicaties..

MCV in een bloedtest: wat het is, normen bij volwassenen en kinderen, oorzaken van lage en hoge waarden, diagnose en behandeling

MCV in een bloedtest is een maat die het gemiddelde volume rode bloedcellen beschrijft, dat wil zeggen hoe groot de grootte van rode bloedcellen in het lichaam is.

De meting wordt automatisch uitgevoerd. In de regel worden de resultaten beschouwd in verwaarloosbare eenheden - femtoliters. Sommige laboratoria gebruiken absolute waarden, micron.

De MCV-studie laat niet alleen bloedarmoede zien, maar ook andere ziekten. Het is waar dat de techniek moet worden gebruikt in een systeem met andere diagnostische maatregelen..

Er zijn afwijkingen, zowel naar boven als naar beneden. Bijna altijd verwijzen ze naar pathologische processen, hoewel uitzonderingen mogelijk zijn..

Wat moet de patiënt weten over de genoemde laboratoriumindicator??

Onderzoek essentie

De afkorting MCV staat voor gemiddeld corpusculair volume en de analyse is gebaseerd op de meting van het volume van rode bloedcellen (hun diameter). Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt een gekalibreerde hoeveelheid capillair of veneus bloed afgenomen. Meestal is dit een halve reageerbuis. Plus of min.

Vervolgens wordt het monster in de analyser geplaatst, die automatisch de eindresultaten berekent.

MCV beoordeelt natuurlijk niet alle rode bloedcellen tegelijk, dit is onmogelijk. Maar de gemiddelde waarden zijn altijd nauwkeurig en geven nauwkeurig de processen weer die plaatsvinden in het lichaam van de patiënt..

Na voltooiing wordt een studieprotocol opgesteld. Artsen geven onder meer ook de indicatoren weer van het gemiddelde volume rode bloedcellen..

In welke gevallen wordt de analyse toegewezen?

De lijst met indicaties voor bloedtesten voor MVC is als volgt:

  • Acute infecties. In dit geval is de analyse noodzakelijk, aangezien de normale water-zoutbalans verstoord is. Dienovereenkomstig neemt hierna het gemiddelde volume erytrocyten geleidelijk toe (u moet actiever zuurstof transporteren).

En dit is tegen de achtergrond van een afname van de hoeveelheid vloeistof en natrium, kalium, calcium. Die stoffen die indirect de cellulaire ademhaling en voeding helpen.

  • Bloedarmoede van verschillende typen. Van de klassieke, ijzerarme tot meer complexe en gevaarlijke vormen. Bijvoorbeeld megaloblastisch of hemolytisch. Er zijn verschillende mogelijkheden. In ieder geval worden rode bloedcellen getransformeerd om de normale werking van het lichaam te garanderen..
  • Lokale en algemene immuniteitsstoornissen. De analyse wordt zonder fouten uitgevoerd, omdat het heel goed mogelijk is dat de oorzaak van frequente ziekten een verstoring van het hematopoëtische systeem is.

Ondanks de toename van de grootte van de erytrocyt, wordt er niet meer zuurstof aan de weefsels toegevoerd. Bovendien duurt de rijping van defecte cellen langer. Vandaar de daling van de "werkcapaciteit" van de afweer van het lichaam.

  • Suikerziekte. Een uiterst gevaarlijke aandoening die tot algemene problemen leidt. Inclusief in het hematopoëtische systeem. De reden is het negatieve effect van glucose.

Het transformeert of valt niet uiteen door het vrijkomen van energie. Integendeel, het circuleert onveranderd door het lichaam en schaadt het beenmerg. Onderzoek wordt onder meer voorgeschreven. Het is noodzakelijk om het suikerniveau te beoordelen..

  • Onstabiele hormonale achtergrond. De specifieke stoffen van het lichaam fungeren als een soort regulatoren van alle vitale processen. Als er te weinig of te veel van worden aangemaakt, werkt het lichaam niet goed. Door onjuiste signalen beginnen problemen met hematopoëse.
Aandacht:

Ondertussen kunnen hormonale onevenwichtigheden medicinaal zijn. Drugsgerelateerd. De reden moet afzonderlijk worden verduidelijkt. Onder controle van een endocrinoloog.

Er zijn nog andere redenen om een ​​analyse voor te schrijven. Bijvoorbeeld een onverklaarbare toename van het lichaamsgewicht. Of afwijkingen in de stofwisseling. Oefeningstolerantiestoornissen en anderen.

Ter beoordeling van de arts zal in veel gevallen een analyse worden besteld. Lijst met geschatte.

Tabellen met geschikte waarden

Bij vrouwen

Leeftijd (jaren)MCV-tarief in femtoliters (fl)
11-1570-95
16-2078-98
20-4580-100
45-6580-100
Meer dan 6581-101

Bij mannen

JarenNormale indicatoren (in fl)
11-1577-95
16-2079-95
20-4580-99
45-6581-100
65 en ouder80-102

Bij kinderen

LeeftijdAcceptabele indicatoren
Maximaal 1 jaar71-112 fl
1-5 jaar oud73-85 fl
5-8 jaar oud75-87 fl
8-11 jaar oud76-95 fl

Het gemiddelde volume erytrocyten bij volwassenen en kinderen verschilt aanzienlijk. Op de leeftijd van 10 jaar kan de index fluctueren en onnauwkeurig zijn, maar op de leeftijd van 12-14 jaar wordt de fout minimaal.

Het zal niet werken om de indicatoren zelf te ontcijferen. Je moet alle niveaus in het systeem verkennen.

Redenen voor de verhoging

Wanneer het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verhoogd, betekent dit macrocytose - het overwicht van verhoogde rode bloedcellen in het bloed. Er zijn geen natuurlijke redenen voor het ontstaan ​​van de overtreding..

Het overschrijden van MCV-waarden is te wijten aan een reeks factoren. Het loont de moeite ze in meer detail te bekijken.

Pancreasaandoeningen

De klassieke variant van het pathologische proces van deze lokalisatie is pancreatitis. Acute orgaanontsteking. Of een chronische aandoening. Het gaat gepaard met een scherpe afwijking in de productie van hormonen. Inclusief insuline, wat kan leiden tot disfunctie van het hele lichaam.

Al in de eerste uren van de ziekte beginnen veranderingen in het bloedbeeld. Vandaar de afwijkingen in MCV, het gemiddelde bloedplaatjesvolume neemt toe om het zuurstoftekort te compenseren.

Deze toestand houdt enige tijd aan. Ook na een episode van pancreasdisfunctie.

Behandeling. In een acute toestand wordt de patiënt naar een chirurgisch ziekenhuis vervoerd en wordt er een operatie uitgevoerd.

Als pancreatitis chronisch is, wordt een dieet voorgeschreven. Het systeem toont ook de opname van enzymen. Om het werk van een reeds lijdend orgaan te vergemakkelijken.

Intoxicatie, vergiftiging

Scherp. Bijvoorbeeld zouten van zware metalen, dampen van niet-metalen. Vooral stoffen als kwik, lood, antimoon, arseen en cadmium zijn gevaarlijk. Ook enkele isotopen van deze elementen.

Acute intoxicatie gaat gepaard met ernstige schade aan het beenmerg. Als er contact was met radioactieve verbindingen (bijvoorbeeld geladen jodiumionen en andere), zal de situatie nog erger zijn - een toename van MCV kan tientallen keren duren.

Behandeling. Het is noodzakelijk om een ​​specifiek tegengif in te voeren. Welke hangt af van de giftige component. Daarna wordt de patiënt meerdere dagen in het ziekenhuis gehouden. Het is noodzakelijk om de vervalproducten van gif zo snel mogelijk te verwijderen. Hiervoor worden infuusoplossingen voorgeschreven, evenals diuretica..

Hyperthyreoïdie

Met andere woorden, een verhoging van de concentratie van schildklierhormonen. Dit kleine endocriene orgaan, samen met de hypofyse, fungeert als de "geleider" van alle systemen. Zodra de hoeveelheid stof toeneemt, begint het lichaam letterlijk te werken voor slijtage..

Pathologie gaat gepaard met een groep symptomen: een stijging van de druk, temperatuur, enz. Bij hyperthyreoïdie neemt het gemiddelde volume van erytrocyten toe, aangezien het beenmerg ook zijn activiteit intensiveert (hormonen stimuleren actiever werk).

Deze aandoening leidt tot een vroege disfunctie van de hersenen en het hart. Mogelijke urgente aandoeningen - hartaanval, beroerte of chronische voedings- en cellulaire ademhalingsstoornissen.

Behandeling: speciaal dieet en jodiumpreparaten. Om de intensiteit van de productie van een stof te verminderen.

Tegelijkertijd moet de oorzaak van de aandoening worden aangepakt. Daarom zoeken ze naar de etiologie van het proces en elimineren ze de oorspronkelijke factor.

Alcoholisme

Alcoholgebruik is over het algemeen negatief. Wat betreft de toename van MCV, dit is een poging om de overtreding veroorzaakt door de inname van alcohol te compenseren.

Chronische, vooral dronken alcoholisten, schaden hun eigen lichaam. Ethanol komt in de bloedbaan terecht en wordt afgebroken tot giftige componenten die invloed hebben, waaronder het beenmerg. Het hele lichaam lijdt.

Herstel van een langdurige ziekte duurt maanden, zo niet jaren..

Behandeling. Om het gemiddelde volume rode bloedcellen te verminderen, moet u alcohol volledig verlaten. Ten dienste van patiënten codering: medicatie en psychotherapeutisch.

Ook ontgiftingstechnieken. Om ethanol en zijn metabolieten sneller te verwijderen. De therapie vindt plaats in de kliniek.

Bloedarmoede

De klassieke aandoening waarbij het gemiddelde volume rode bloedcellen groeit. Meestal groeit het gemiddelde volume erytrocyten met het anemische proces van ijzertekort.

Als er niet genoeg substantie is, wordt de rijping van rode bloedcellen versneld. Normaal gesproken vervoeren rode bloedcellen zuurstof met hemoglobine.

Als een bepaald eiwit onvoldoende of gebrekkig is, probeert het lichaam kwantiteit om te zetten in kwaliteit. Dat wil zeggen, een rode bloedcel bevat meer hemoglobine en zuurstof voor transport.

Het is alleen effectief in de vroege stadia van de aandoening. Dan gaat de overtreding in een fase van decompensatie.

Behandeling. In het geval van bloedarmoede door ijzertekort is ijzersuppletie nodig. In de eerste weken wordt de stof ingespoten. Vervolgens worden, zoals vereist, preparaten met ijzerhoudend gehalte voor orale toediening voorgeschreven.

Bij megaloblastaire bloedarmoede worden shockdoses van fondsen op basis van vitamine B9 en B12 voorgeschreven.

De volledige kuur duurt enkele weken. Vervolgens wordt de patiënt geobserveerd.

Beenmergschade

Van een andere aard. Bijvoorbeeld oncologisch. Of myeloproliferatieve pathologische processen, waarbij het lichaam te veel rode bloedcellen aanmaakt.

Normaal gesproken worden gevormde cellen geproduceerd door het beenmerg, waar ze rijpen.

De weefsels van dit orgaan zijn extreem gevoelig voor negatieve factoren. Of het nu gifstoffen zijn, straling. Afwijkingen komen snel en zijn moeilijk te corrigeren. Zeker als je bedenkt dat veel problemen bij het werk van het beenmerg genetisch bepaald zijn.

Behandeling. De therapie hangt af van de specifieke aandoening. In milde gevallen is medische correctie voldoende. In moeilijke klinische situaties is beenmergtransplantatie aangewezen.

Leveraandoeningen

Diverse varianten. Ontstekingsproces of hepatitis. Cirrose komt ook voor. Acute dood van de weefsels van de grootste klier. Of een chronische vorm, waarbij het proces maanden of jaren duurt.

De lever is verantwoordelijk voor het verwerken van stoffen en het zuiveren van het bloed. Als dit biochemische laboratorium faalt, lijdt het hele lichaam. Allereerst het beenmerg. Omdat giftige stoffen niet worden uitgefilterd en zijn werk belemmeren.

De behandeling hangt af van de pathologie.

  • Dieet, plus hepatoprotectors zoals Essentiale - de gouden standaard voor therapie.
  • In vergevorderde gevallen is orgaantransplantatie de enige redding voor de patiënt.
Aandacht:

Transplantatie is gecontra-indiceerd in de eindstadia van cirrose. Omdat dodelijke bloeding niet kan worden vermeden.

Redenen voor downgraden

Als het gemiddelde volume erytrocyten afneemt, betekent dit dat er microcytose is ontstaan. Net als bij een toename van de indicator is de kans op een pathologische oorsprong van de aandoening groot. Lees wat artsen moeten doen.

Er zijn ook nogal wat factoren voor de daling van MCV.

Woog erfelijkheid af

Bepaalde vormen van pathologie zijn genetisch bepaald. Dit omvat ziekten die, bij een vluchtige beoordeling, niet gevaarlijk kunnen worden genoemd voor het hematopoietische systeem. Bijvoorbeeld het syndroom van Down, het Morfan-syndroom, enz..

Er zijn ook puur myeloproliferatieve aandoeningen die alleen het beenmerg aantasten. Wat een hematoloog zou moeten uitzoeken wat. Betrek genetica op aanvraag.

De behandeling omvat alleen symptomatische correctie. Je kunt de situatie niet radicaal beïnvloeden.

Sommige medicijnen

Het nemen van bepaalde medicijnen veroorzaakt een daling van het gemiddelde aantal rode bloedcellen. Dit kunnen medicijnen van verschillende groepen zijn.

  • Bijvoorbeeld anticonceptiepillen. Bij langdurig en onvermoeibaar gebruik worden rode bloedcellen kleiner in volume.
  • Of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, hormonale middelen verminderen ook MCV. Dit is een tijdelijk fenomeen. Zodra de concentratie aan werkzame stoffen afneemt, wordt alles weer normaal.

Behandeling. Het is voldoende om het medicijn te verlaten of de benadering van de therapie te heroverwegen. De dokter beslist over de vraag. Het is ten strengste verboden om zonder toestemming medicijnen uit te sluiten.

Geavanceerde anemieën

De soorten die hierboven al zijn genoemd. IJzergebrek, megaloblastisch. Erfelijke vormen zijn bijzonder gevaarlijk. Het lichaam is al enige tijd in staat het pathologische proces te compenseren. Het vergroot de grootte van rode bloedcellen en vult ze met een grote hoeveelheid nuttige inhoud.

Maar dit is tijdelijk. Naarmate de pathologie, de primaire diagnose vordert, is er steeds meer zuurstof nodig. Het lichaam kan het tekort niet meer opvullen en de rode bloedcellen nemen af. Dit is het resultaat van de verwerking van het lichaam.

Als er niets wordt gedaan, is er een reëel risico op overlijden door hypoxie..

Behandeling. Standaard zoals hierboven beschreven. Bloedarmoede moet zo snel mogelijk worden behandeld. IJzerpreparaten, vitamines, etc. Genetische vormen vereisen de deelname van een gespecialiseerde specialist.

Elke lokalisatie anders dan beenmerg en cerebrale structuren. Oncologische processen kunnen een afname van MCV veroorzaken.

In de regel is het probleem de afbraak van een grote tumor of metastase. In het eerste geval wordt ernstige intoxicatie waargenomen. Lijdt, inclusief het orgaan dat verantwoordelijk is voor de synthese van gevormde cellen.

In het tweede geval verspreiden individuele cellen zich naar het beenmerg. Dit veroorzaakt in eerste instantie microcytose. En dan zijn er nog minder rode en witte bloedcellen..

Behandeling. Detecteer de tumor zo vroeg mogelijk en verwijder de neoplasie. Straling en chemotherapie worden indien nodig voorgeschreven. Strikt onder toezicht van specialisten.

Veel vormen van kanker kunnen worden geëlimineerd. En het is vrij simpel. Gelanceerde neoplastische processen worden niet langer behandeld.

Bloedverlies

Vooral overvloedig. Het volume van rode bloedcellen neemt af als gevolg van het fysieke verlies van enkele van de gevormde cellen. Patiënten met coagulopathieën, zoals hemofilie, lopen in dit opzicht een bijzonder risico..

Er zijn andere, niet minder gevaarlijke omstandigheden: verwondingen, acyclische bloeding of gynaecologische aandoeningen, enz..

Behandeling. Een transfusie wordt zo snel mogelijk uitgevoerd. Het is belangrijk om de erytrocytenmassa aan te vullen, zodat zich geen hypoxische complicaties ontwikkelen.

De procedure wordt strikt in een ziekenhuisomgeving uitgevoerd. De patiënt wordt meerdere dagen gecontroleerd. Pas dan worden ze ontslagen als ze ervan overtuigd zijn dat de bedreiging voor het leven verdwenen is.

Zwangerschap

Zwangerschap. Vooral bij vrouwen met een dunne lichaamsbouw komt een dergelijke complicatie als een afname van MCV vaak voor..

Omdat de foetus zich snel ontwikkelt, worden problemen waargenomen. Meer zuurstof nodig om te vervoeren. Dit betekent dat er in een vroeg stadium een ​​toename en daarna een afname is van het gemiddelde volume rode bloedcellen..

Behandeling. Er is geen speciale therapie nodig. Het is noodzakelijk om te worden geobserveerd door een gynaecoloog of verloskundige. Bezoek indien nodig een hematoloog.

Aanvullende diagnostische technieken

Om de pathologie te concretiseren, is één bloedtest niet voldoende. We hebben aanvullende methoden nodig. Diagnostiek wordt uitgevoerd onder toezicht van een hematoloog.

  • Interviewen en anamnese verzamelen. Primaire maatregelen gericht op het identificeren van de oorzaak en de essentie van het fenomeen.
  • Biochemische bloedtest. Inclusief studie van de concentratie van ijzer, micro- en macro-elementen.
  • Geneticus consult. Als er een vermoeden bestaat van een erfelijk pathologisch proces.
  • Echografie van de lever en alvleesklier. Buikorganen in het algemeen.
  • Suikercontrole. Specifieke technieken zoals plotten (curve). Diabetes testen.
  • Bloedonderzoek naar hormonen. Ander profiel. Schildklier, bijnieren, etc..
  • Als er een vermoeden bestaat van gevaarlijke processen in het beenmerg, is een punctie geïndiceerd. Het monster wordt in het laboratorium onderzocht.
  • MRI als er een risico op kanker is.

De studie van het gemiddelde volume erytrocyten (MCV) stelt ons in staat veel te zeggen over de toestand van het hematopoëtische systeem: de techniek onthult hypoxie, ischemie en aandoeningen van het beenmerg. Dit is een routinematig maar nuttig diagnostisch hulpmiddel..

Waarom wordt het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed verlaagd?

Normale indicatoren

Het acceptabele bereik van waarden, gedefinieerd als de norm van MCV in de bloedtest, verandert bij een persoon gedurende het hele leven. Daarnaast kunnen sommige factoren van invloed zijn op het onderzoeksmateriaal, bijvoorbeeld een stevig ontbijt, onnauwkeurigheden in het laboratorium, het drinken van alcoholische dranken, het gebruik van antidepressiva of hormonale medicijnen..

Bij kinderen jonger dan één jaar worden 71–112 fl als normale waarden beschouwd, waarbij pasgeborenen de hoogste percentages kinderen hebben. Met de groei en ontwikkeling van een kind neemt het MCV-niveau echter geleidelijk af tot de waarden die als norm worden beschouwd bij een volwassene. Verder, naarmate het lichaam ouder wordt, stijgen de normatieve waarden weer. Opgemerkt wordt dat het percentage MCV bij vrouwen iets hoger is dan bij mannen.

MCV-normen - kinderen en adolescenten

De norm overschrijden

Er zijn een aantal pijnlijke aandoeningen waarbij een toename van het gemiddelde aantal erytrocyten optreedt:

  • soorten bloedarmoede (een afname van het aantal erytrocyten en hemoglobine) met een toename van het volume rode bloedcellen;
  • een aandoening die verband houdt met een tekort aan B-vitamines of foliumzuur in het lichaam;
  • sommige leverziekten;
  • erfelijke kenmerken van het hematopoëtische systeem.

Morozov, hoofd van het klinisch centrum voor preventieve geneeskunde, is van mening dat "alle significante veranderingen in bloedtestparameters zorgvuldig moeten worden geanalyseerd om ernstige pathologie uit te sluiten"..

Een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen op zichzelf bevestigt geen van de bovenstaande pathologieën. Voor een definitieve diagnose is een analyse van andere bloedparameters vereist. Bovendien is een grondig onderzoek van de patiënt en de aanstelling van instrumentele onderzoeken vereist..

Maagaandoeningen zijn een relatief veel voorkomende oorzaak van verhoogde MCV. Dit komt door het feit dat een speciale stof in de maag wordt geproduceerd, die nodig is voor de assimilatie van vitamines van groep B.Als de assimilatieprocessen van deze vitamines worden verstoord, worden de processen van hematopoëse in het beenmerg geblokkeerd en treedt een abnormale rijping van erytrocyten op. Dit uit zich in de onmogelijkheid van hun indeling naar normale grootte en hun gemiddelde volume neemt toe.

MCV in het bloedonderzoek, normen en mogelijke oorzaken van afwijkingen

Een indicator als MCV bij een bloedtest was niet altijd beschikbaar voor de behandelaar. De studie ervan werd mogelijk met de wijdverbreide introductie van hardware-analysetechnieken, en het wordt automatisch uitgegeven wanneer een bepaalde hoeveelheid bloed in een biochemische analysator wordt geladen..

Eerder, praktisch in de 20e eeuw, werd geen rekening gehouden met de MCV-indicator in de bloedtest, omdat dergelijke methoden niet bestonden. De grootte van erytrocyten kon alleen onder een microscoop worden geschat, wat bewerkelijk en subjectief was. Natuurlijk hielden artsen bij het decoderen van een bloedtest noodzakelijkerwijs rekening met de grootte van bloedcellen, maar het was onmogelijk om deze indicator - het gemiddelde aantal erytrocyten - voor elke bloedcel te schatten.

MCV in een bloedtest, of het gemiddelde volume rode bloedcellen, is een gemiddelde indicator die meer of minder waarschijnlijk het volume van een rode bloedcel weerspiegelt. Hij heeft geen hoge informatie-inhoud en hij kan niet met zekerheid zeggen welke pathologische processen in het lichaam plaatsvinden. Vertaald uit het Engels, MCV in een bloedtest of gemiddeld celvolume - betekent het gemiddelde volume van een erytrocyt.

Deze indicator verwijst naar de zogenaamde erytrocytenindices, met deze indices kunt u de belangrijkste kenmerken van rode bloedcellen bepalen. Deze indices omvatten ook bekende onderzoeken als de bepaling van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de cel, die nu de routinematige bepaling van de kleurindex heeft vervangen..

Als we elke individuele transportbloedcel nemen, zullen we natuurlijk zien dat het volume binnen de limieten ligt die voldoende dicht bij deze waarde liggen, aangezien het gemiddelde volume van erytrocyten de mediaanwaarde is. Er zijn noodzakelijke voorwaarden waaronder de resultaten van deze analyse als waar kunnen worden aanvaard, namelijk: met normale, rijpe rode bloedcellen met ongeveer hetzelfde volume.

In het geval dat een algemene bloedtest wordt weergegeven door erytrocyten van verschillende vormen of van verschillende grootte, dat wil zeggen in aanwezigheid van anisocytose, dan zal een indicator zoals de mcv-analyse een zeer lage waarde hebben, omdat het gemiddelde volume van rode bloedcellen niet betrouwbaar kan worden berekend. Deze analyse in de laboratoriumpraktijk kan worden gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende anemieën en zal helpen om de oorzaken van afwijkingen te identificeren..

Het moet gezegd worden dat cellulaire rode indices alleen kunnen spreken van rood bloed: het ijzergehalte in het lichaam van de patiënt en de aan- of afwezigheid van hypoxie van organen en weefsels. Het gemiddelde volume erytrocyten is MCV, het zegt niets over leukocyten, bloedstolling, bloedplaatjes, en het is zelfs niet mogelijk om enkele eenvoudige indicatoren te evalueren, bijvoorbeeld de ESR-waarde, met behulp van deze index..

Referentie- of normale waarden

Als we het hebben over leeftijdsgerelateerde veranderingen, dan bestaan ​​de grootste celgroottes, en dus hun volume, bij pasgeborenen en bij kinderen van de eerste levensmaand. Op dit moment worden erytrocyten eindelijk bevrijd van foetaal hemoglobine en schakelen ze over op nieuw hemoglobine.

Normaal volwassen hemoglobine werkt efficiënter met luchtuitwisseling in de longen, en een rode bloedcel met een kleiner volume kan dezelfde volwaardige functie vervullen. Ook op oudere leeftijd, en zelfs vanaf 45 jaar, hebben onze zuurstofdragers een groot volume. Daarom is het mogelijk om een ​​bepaalde curve te bouwen, waarbij de norm van het gemiddelde volume erytrocyten bij volwassenen iets lager is dan bij de extreme leeftijdsgrenzen..

Normale waarden bij kinderen worden weergegeven in de volgende tabel:

Redenen voor afwijking van de norm van de RDW-indicator in het bloedonderzoek

Een verhoogd niveau van RDW betekent dat er heterogeniteit is, d.w.z. ongelijkheid in het volume van de populatie rode bloedcellen, en kan ook de aanwezigheid van meerdere populaties rode bloedcellen in het bloed betekenen (bijvoorbeeld na bloedtransfusie).

Als in de bloedtest RDW-CV met 15% of meer wordt verhoogd, duidt dit op de aanwezigheid van rode bloedcellen met verschillende volumes in het bloed, hoe hoger deze index, hoe groter het verschil in het volume van rode bloedcellen. Een onjuist overschat RDW-CV-resultaat kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van koude agglutinines in het bloedmonster van de patiënt - antilichamen die aggregatie veroorzaken, d.w.z. klontering van rode bloedcellen bij blootstelling aan lage temperaturen.

Een toename van RDW wordt waargenomen bij de volgende pathologieën:

  • microcytische anemie;
  • hemoglobinopathie;
  • gebrek aan ijzer, vitamine B12 en / of foliumzuur in het lichaam;
  • een toename van het aantal leukocyten in het bloed (meer dan 50 × 109 / l);
  • agglutinatie van erytrocyten;
  • hemolytische crisis;
  • kwaadaardige gezwellen (vooral bij uitzaaiingen naar het beenmerg);
  • myelodysplastisch syndroom;
  • myelofibrose;
  • Ziekte van Alzheimer;
  • hart-en vaatziekten;
  • alcoholisme;
  • loodvergiftiging.

Verhoogde RDW-waarden in het bloed kunnen ook direct na een operatie of bloedtransfusie worden verkregen..

De index blijft binnen het normale bereik of licht verlaagd bij acuut bloedverlies, chronische ziekten, hemolytische anemie buiten de crisis, heterozygote bèta-thalassemie. Als de RDW-index wordt verlaagd, betekent dit vaak de noodzaak om een ​​algemeen bloedonderzoek te doen..

Bij het decoderen van het algemene bloedonderzoek in het algemeen en de RDW-indicator in het bijzonder, wordt rekening gehouden met de waarden van de erytrocytenindex MCV:

  • normale RDW + verminderde MCV - na bloedtransfusie, posttraumatische splenectomie, chemotherapie, bloedingen, thalassemie, kanker;
  • verlaagde MCV + verhoogde RDW in de bloedtest - ijzertekort, fragmentatie van rode bloedcellen, bèta-thalassemie;
  • verhoogde MCV + normale RDW - met leverziekte;
  • verhoogde MCV + verhoogde RDW - met hemolytische anemie, gebrek aan vitamine B12, de aanwezigheid van koude agglutinines in het bloedmonster, evenals tijdens chemotherapie.

Bij het behalen van een RDW-score die buiten het referentiebereik valt, is aanvullend onderzoek nodig..

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Verlaging van de waarden van de parameter van het gemiddelde volume rode bloedcellen

De aanwezigheid van kleine en onderontwikkelde bloedcellen met een verminderde kleurindex in het lichaam kan hypochrome anemie veroorzaken, waarbij de MCV-waarde aanzienlijk wordt verlaagd. Patiënten met een verhoogd verminderd gemiddeld volume rode bloedcellen voelen zich snel vermoeid, meer afgeleid en geïrriteerd, algemene zwakte, problemen met het onthouden van zelfs de eenvoudigste dingen en met concentratie. Deze manifestaties zijn een signaal voor aandoeningen die in het lichaam voorkomen en vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Een afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed kan om verschillende redenen optreden:

  • Stoornissen van metabolische processen, in het bijzonder een schending van het water-zoutmetabolisme. De balans van ionen in bloedcellen verandert, dus de vloeistof in de cellen wordt naar buiten afgegeven, waardoor de MCV-waarde afneemt;
  • Enorme brandwonden;
  • Verstoringen in de vorming van hemoglobinemoleculen of hun snelle vernietiging. In medische instellingen wordt hemoglobinopathie gediagnosticeerd, deze ziekte wordt op genetisch niveau overgedragen;
  • Overtreding van de synthese van bloedcellen, waardoor hun kwalitatieve component verandert. Erytrocyten zijn kleiner en vatbaar voor vervorming, wat een verminderde MCV-parameter in de analyseresultaten oplevert;
  • Ernstige uitdroging van het lichaam;
  • Schade aan het menselijk lichaam door loodionen;
  • Kwaadaardige tumoren;
  • Medicijnen nemen die polypeptidebindingen verstoren.

Zoals in het geval van een verhoogde parameter van het gemiddelde volume van erytrocyten, en in het geval van een afname, mag deze afwijking van de norm in geen geval onbeheerd blijven. Het is noodzakelijk om de oorzaken van pathologieën te identificeren en een effectieve behandeling met specialisten voor te schrijven, na een bepaalde tijd te traceren of het een positief effect had.

Gevolgtrekking

Dus als symptomen die vergelijkbaar zijn met de beschrijving in het artikel bij patiënten worden geïdentificeerd, moet een persoon onmiddellijk hulp zoeken bij specialisten.

Het is belangrijk om te onthouden dat pathologieën die verband houden met bloedcellen een van de gevaarlijkste zijn en onmiddellijke behandeling vereisen. Het negeren van de symptomen van mensen zelf en hun dierbaren zal het probleem niet oplossen, maar alleen maar bijdragen aan de verergering ervan

Het normale gemiddelde volume erytrocyten in het bloed ligt in het bereik van 70-110 femtoliters, in alle andere gevallen zal er een toename of afname van de parameter zijn, die gepaard gaat met algemene symptomen, vermoeidheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid en algemene verslechtering van het welzijn. Om problemen op te lossen, is het allereerst nodig om de redenen voor de afwijking van de norm te identificeren en in de toekomst een adequate behandeling te kiezen, overeengekomen met een specialist.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden en slagen voor een algemene bloedtest

Volledig bloedbeeld is een basisonderzoek dat wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

  • preventie, met het oog op vroege detectie van waarschijnlijke pathologieën;
  • diagnose van ziekten;
  • controle van lopende therapie;
  • voor de operatie;
  • het volgen van het verloop van de zwangerschap.

Een algemene bloedtest omvat het tellen van het aantal bloedcellen (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes), het bepalen van de hemoglobine-, hematocriet-, erytrocyt- en bloedplaatjesindices, de bezinkingssnelheid van erytrocyten. De gedetailleerde bloedtest omvat de berekening van de leukocytenformule.

Als preventieve maatregel moet jaarlijks een algemene bloedtest worden uitgevoerd. Personen uit risicogroepen (met een belaste erfelijkheid, de aanwezigheid van chronische ziekten, industriële gevaren, tijdens de zwangerschap, enz.) Moeten dit onderzoek mogelijk vaker uitvoeren - 2 keer per jaar, 1 keer per 3 maanden en soms vaker.

Bloed voor een gedetailleerde algemene analyse, waaronder de bepaling van erytrocytenindexen, inclusief de RDW, wordt meestal uit een ader genomen. In sommige gevallen kan capillair bloed uit een vinger worden afgenomen. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen, ten minste acht uur na de laatste maaltijd. Voordat u bloed doneert, moet u mentale en fysieke overbelasting vermijden, stop met roken. Het is raadzaam om de dag ervoor geen medische ingrepen uit te voeren.

Opgeblazen MCV-waarden

Verhoogde waarden van het gemiddelde volume van erytrocytcellen duiden op de ontwikkeling van macrocytische anemie en andere pathologische aandoeningen, die worden gekenmerkt door:

  • tekort aan vitamine B12 (cyanocobalamine) met verminderde absorptie;
  • folaattekort bloedarmoede met een tekort aan foliumzuur;
  • megaloblastaire anemie veroorzaakt door verminderde synthese van DNA-moleculen;
  • pernicieuze anemie;
  • hypothyreoïdie, waarbij er een tekort is aan schildklierhormonen;
  • darmaandoeningen;
  • leverziekte;
  • verminderde functie van cellen van de alvleesklier;
  • ziekten van het rode beenmerg;
  • giftige of medicijnvergiftiging;
  • alcoholisme.

De MCV-bloedtest kan iets hoger zijn dan normaal wanneer vrouwen hormonale anticonceptiva gebruiken. Het roken van sigaretten kan ook een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen veroorzaken.

Wat zijn de normen

De MCV-index is een factor die met de jaren verandert, hij is anders voor jongens en meisjes. De maximale norm bij kinderen werd genoteerd in de vroege dagen van het leven (van 90 tot 140 fl).

Tegen het einde van het eerste jaar van de ontwikkeling van de baby liggen de waarden tussen 71 en 84 fl. Op 5-10 jaar oud varieert deze index bij een kind van 75-87 fl.

Tijdens de adolescentie (15-18 jaar) stijgt het percentage voor vrouwen: 78-98 μm3. In de periode van volwassenheid tot 45 jaar bereikt het gemiddelde volume rode bloedcellen daarin 81-100 μm3.

In de adolescentie en adolescentie is de norm voor mannen 79-95 μm3. Vanaf 18 jaar - 80-99 micron 3.

Bij een volwassen volwassene (45-65 jaar oud), ongeacht het geslacht, zijn de waarden 81-101 μm3.

Diagnostische rol van MCV

Het is noodzakelijk om het gemiddelde aantal erytrocyten te kennen om anemieën in normo-, macro- en microcytische aandoeningen te classificeren, wat op zijn beurt helpt om de oorzaak te bepalen die tot bloedarmoede heeft geleid. Zonder een dergelijke diagnose is het onmogelijk om de juiste behandeling voor te schrijven. Het is de decodering van de MCV-indicator die er in grote mate toe bijdraagt ​​dat artsen niet willekeurig roodbloedziekten hoeven te behandelen.

Microcytaire anemieën omvatten ijzertekort, sideroblastische en thalassemie. De meest voorkomende reden waarom het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, is ijzertekort. Hij is het die allereerst de dokter verdenkt die zo'n analyseresultaat ziet. Om deze aanname te bevestigen of te ontkennen, worden verdere biochemische studies uitgevoerd..

De belangrijkste oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort zijn een afname van het gehalte aan dit sporenelement in de voeding, een toename van de behoefte eraan (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap bij vrouwen), een schending van de opname ervan in het maagdarmkanaal en chronisch bloedverlies (ook bij vrouwen met zware menstruatie). Het is de taak van de arts om een ​​van deze factoren te identificeren en de negatieve invloed ervan weg te nemen..

Normocytische anemieën worden meestal geassocieerd met chronische ziekten of acuut bloedverlies. Deze groep omvat ook anemieën veroorzaakt door verhoogde vernietiging van erytrocyten (dit gebeurt met vergiftiging met hemolytische vergiften, malaria, enz.) En een schending van hun vorming vanwege het feit dat het niveau van erytropoëtine laag is (bij chronisch nierfalen) of als er een kwaadaardige beenmergaandoening is..

Natuurlijk is het gemiddelde aantal rode bloedcellen niet de enige waarde die nodig is voor de diagnose van bloedarmoede. Een grote rol wordt gespeeld door de kleurindex, het gemiddelde hemoglobinegehalte in één erytrocyt en in de hele erytrocytmassa. Alleen een uitgebreide beoordeling van de onderzoeksresultaten bij het decoderen van de analyse kan de arts de kans geven om te begrijpen waardoor de bloedarmoede is veroorzaakt en hoe ermee om te gaan. En de MCV-indicator zelf zijn slechts cijfers die niets anders betekenen dan andere laboratoriumgegevens en het klinische beeld. Het is niet voldoende om de verkregen waarde alleen met de norm te vergelijken, zoals soms het geval is bij andere analyses, het is noodzakelijk om systematisch te denken.

Bepaling van het gemiddelde volume erytrocyten is opgenomen in de vereiste lijst van onderzoeken in de algemene bloedtest

Aan deze indicator wordt vooral gelet wanneer er afwijkingen in de resultaten zijn die duiden op bloedarmoede. In dit geval, om te bepalen wat deze aandoening bij mannen, vrouwen en kinderen heeft veroorzaakt, is het bij het ontcijferen van de analyse eenvoudigweg noodzakelijk om alle waarden met betrekking tot het rode bloedsysteem te gebruiken, rekening houdend met welke van hen zijn verlaagd of verhoogd

En let onder hen allereerst op MCV en kleurindex..

Natuurlijk speelt de berekening van het gemiddelde volume rode bloedcellen in de meeste gevallen een ondersteunende rol, maar het zou dwaas zijn om deze indicator uit de klinische bloedtest te gooien. In het geval van geconstateerde bloedarmoede, zou het nog steeds moeten worden bepaald, bovendien worden er geen speciale middelen besteed om het vast te stellen - het is voldoende om alleen te berekenen.

Hoge RDW

De coëfficiënt wordt als verhoogd beschouwd als de indicator meer dan 15% bedraagt. Dit betekent dat rode bloedcellen sterk in grootte variëren..

Er zijn veel mogelijke redenen voor deze aandoening. RDW wordt vergeleken met MCV om de meest waarschijnlijke diagnose te bepalen.

Hoge MCV

Als we bedenken dat MCV het gemiddelde ruimtevolume is dat elke bloedcel inneemt, dan kan een verhoogd niveau van beide indicatoren wijzen op verschillende mogelijke afwijkingen in de toestand van het lichaam..

Leverziekte

De lever is het grootste interne orgaan in het menselijk lichaam, dat stoffen produceert die het lichaam nodig heeft, bloed filtert en schadelijke chemicaliën verwijdert. De leveraandoening verslechtert met alcoholisme, zoals kan worden aangetoond door verhoogde RDW-waarden.

Hemolytische anemie

Een ziekte waarbij rode bloedcellen afsterven of worden vernietigd voordat hun gezonde levenscyclus suggereert.

Megaloblastaire anemie

In het bloed verschijnen grote ovale erytrocyten met een onderontwikkelde kern en een korte levenscyclus. Meestal treedt deze aandoening op als gevolg van een tekort aan foliumzuur of vitamine B12 in de voeding van een persoon of wanneer de opname van deze stoffen wordt belemmerd..

Gebrek aan vitamine A

Het lichaam moet een minimale hoeveelheid vitamine A hebben voor celsynthese in combinatie met vitamine B12.

Lage MCV

In andere gevallen is het gemiddelde volume van rode bloedcellen afgenomen, terwijl de verspreidingsbreedte nog steeds hoger is dan normaal. Dit kan een teken zijn van enkele minder vaak voorkomende anemieën of ijzertekort..

Verlaagd hemoglobinegehalte

Hemoglobine is aanwezig in rode bloedcellen. Het helpt zuurstof naar de cellen van het lichaam te brengen. Voor de synthese van hemoglobine is ijzer nodig, daarom leidt een tekort aan dit sporenelement tot een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed.

Gewoonlijk wordt bloedarmoede door ijzertekort veroorzaakt door onvoldoende ijzer in de voeding, slechte opname via voedsel of voedingssupplementen.

Tussenliggende thalassemie

Tussenliggende thalassemie is een bloedziekte waarbij de synthese van een of meer componenten van hemoglobine wordt verstoord. Als gevolg hiervan worden de bloedcellen gefragmenteerd (opgesplitst in kleinere deeltjes).

Als de fragmenten van rode bloedcellen merkbaar verschillen in grootte, maar niet meer ruimte innemen, kan dit in de analyse verschijnen als een lage MCV-waarde met een hoge RDW-waarde.

  • de eerste fase van bloedarmoede door ijzertekort, leidend tot een afname van hemoglobine;
  • verlaagde niveaus van vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam, wat een voorwaarde is voor macrocytische anemie.

Differentiële diagnose van bloedarmoede

De diagnose van anemie wordt voor een groot deel vergemakkelijkt door de juiste interpretatie van morfologische veranderingen in erytrocyten:

InhoudsopgaveType bloedarmoede
Bloedarmoede door ijzertekorthemolytische anemiehypoplastische bloedarmoedeBIJ12-bloedarmoede door een tekort
Hemoglobineverlaagdaanzienlijk verminderdaanzienlijk verminderdsterk verminderd
Erytrocytenverlaagdverlaagdverlaagdsterk verminderd
verlaagdnormnormverlaagd
Erytrocyt diameterverlaagdverlaagdgepromootaanzienlijk toegenomen
normgepromootgepromootsterk toegenomen
verlaagdgepromootgepromootsterk toegenomen
verlaagdnormverlaagdverlaagd
Reticulocytennormsterk toegenomensterk verminderdverlaagd
Een voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyse
Het gemiddelde erytrocytvolume is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCV, flMannen MCV, fl
Navelstrengbloed
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-6 jaar oud
7-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Het gemiddelde hemoglobinegehalte in erytrocyten is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCH, pagMannen MCH, pag
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.0-31.0
25.5-33.0
27.0-32.0
27.5-33.0
27.0-34.0
27.0-34.0
27.0-34.5
26.5-33.5
26.0-34.0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,5-29,0
26.0-31.0
26.5-32.0
27.5-33.0
27.5-33.5
27.5-34.0
27.5-34.0
27.0-34.5
26.0-35.0
De gemiddelde concentratie hemoglobine in de erytrocyt is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCHC, g / dlMannen MCHC, g / dl
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-6 jaar oud
7-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
33.0-33.6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
32.2-36.6
32.2-36.2
32.0-37.0
32.2-36.4
32,8-36,2
32.6-36.2
32.6-36.4
32.6-36.2
32,2-36,9
32.0-36.4

AANDACHT! De informatie op de website DIABET-GIPERTONIA.RU is alleen ter referentie. De administratie van de site is niet verantwoordelijk voor mogelijke negatieve gevolgen in het geval van het innemen van medicijnen of procedures zonder recept van een arts!

MCV boven normaal

Als de resultaten hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van macrocytische anemie. Het kan direct verband houden met ziekten zoals:

  • drugsvergiftiging;
  • voedselvergiftiging;
  • problemen met de schildklier;
  • gebrek aan jodium of ijzer in het lichaam;
  • leverfunctiestoornis;
  • oncologisch proces van het rode beenmerg;
  • langdurig alcoholisme;
  • verstoring van de alvleesklier.

Een toename van mcv kan worden veroorzaakt door:

  • langdurig gebruik van anticonceptiepillen die de hormonale niveaus beïnvloeden;
  • verslaving aan sigaretten en tabaksproducten;
  • langdurig contact met giftige stoffen (werken bij gevaarlijk werk);
  • het nemen van medicijnen die het mcv-gehalte in het bloed verhogen.

Indien onbehandeld, kan macrocytische anemie leiden tot frequent flauwvallen, zich onwel voelen en een laag hemoglobinegehalte in het bloed. Bijzonder in gevaar zijn:

  • mensen die slecht eten, een zittende levensstijl leiden en sport negeren;
  • patiënten met chronisch leverfalen;
  • mensen met een genetische aanleg voor de ziekte;
  • mannen na vijfenvijftig jaar die alcohol misbruiken.

Deskundigen identificeren enkele tekenen waarmee u kunt begrijpen dat een persoon te veel rode bloedcellen heeft:

  • ongezonde bleke lippen;
  • buikpijn zonder specifieke reden, die heel vaak voorkomt;
  • de aanwezigheid van tachycardie (te snelle hartslag), zelfs als de persoon in rust is;
  • huid met een gelige tint.

Als u vergelijkbare symptomen bij uzelf constateert of als u een verhoogd mcv-gehalte in het bloed vindt, moet u onmiddellijk een huisarts raadplegen voor een passende behandeling..

Tarief en afwijking

De MCV-snelheid bij de bloedtest hangt af van de leeftijd van de persoon. Bij pasgeborenen bereikt dit cijfer zijn maximum en is gelijk aan 112 femtoliters, maar tegen het jaar daalt het tot 79. Bij volwassen mannen en vrouwen varieert dit cijfer normaal gesproken van 80 tot 102 femtoliters. Als bij het decoderen van de analyse een verminderde MCV werd gedetecteerd, hebben we het over microcytose. Het overschrijden van het normale volume van 1 erytrocyt wordt macrocytose genoemd..

Redenen voor de afname van de indicator:

  1. Overtreding van de water-elektrolytenbalans: een afname van het vloeibare deel van het bloed. Deze toestand van het lichaam wordt veroorzaakt door uitdroging, die optreedt tijdens intoxicatie, evenals door kaliumgebrek..
  2. Effecten op het lichaam van lood: dit metaal tast het menselijk beenmerg aan, wat de aanmaak van kleine rode bloedcellen veroorzaakt.
  3. Microcytaire anemie: de verminderde grootte van rode bloedcellen is het resultaat van een verminderde productie van hemoglobine, wat de parameters van rode bloedcellen beïnvloedt. De oorzaak van deze aandoening kan een maagzweer en een duodenumzweer zijn; infecties en zwangerschap.
  4. Thalassemie: een aangeboren bloedaandoening waarbij abnormale rode bloedcellen worden geproduceerd.
  5. Oncohematologische aandoeningen.

Bij het ontcijferen van het diagnostische resultaat kan de arts een verhoogde MCV in de bloedtest detecteren. Dit fenomeen kan worden veroorzaakt door:

  1. Vitamine B12-tekort: het aandeel rode bloedcellen neemt af, maar hun omvang neemt juist toe.
  2. Gebruik van bepaalde medicijnen: orale anticonceptiva en antidepressiva verhogen de fysieke parameters van rode bloedcellen.
  3. Alcoholmisbruik: een fenomeen zoals macrocytose, gecombineerd met een normaal hemoglobinegehalte. MCV stuitert pas 100 dagen na de laatste alcoholconsumptie terug.

Ziekten van de lever en de schildklier kunnen ook macrocytose veroorzaken.

Bij het decoderen van diagnostische bloedgegevens wordt aan alle indices aandacht besteed. De fysische parameters van bloedcellen worden geëvalueerd in combinatie met andere erytrocytenindices:

  1. RBC: erytrocytentelling.
  2. Kleurindicator.
  3. HCT: hematocriet.

Bij afwijking van de norm, inclusief MCV, wordt de patiënt verwezen voor nader medisch onderzoek. Om een ​​aandoening te identificeren die microcytose of macrocytose veroorzaakte, wordt een uitgebreide analyse uitgevoerd, evenals een echografisch onderzoek van inwendige organen en andere onderzoeken. Pas nadat de diagnose is gesteld, kan de arts een behandeling voorschrijven die gericht is op het elimineren van de onderliggende ziekte. Na herstel keert het aantal rode bloedcellen terug naar normaal.

Meer Over Tachycardie

Het menselijk brein (GM) is een delicate structuur die enorm veel werk verzet. Een voorwaarde voor het functioneren van elk orgaan is een normale bloedcirculatie.

Nierhypertensie is een gevaarlijke ziekte die wordt veroorzaakt door functioneel nierfalen en wordt gekenmerkt door een aanhoudende stijging van de bloeddruk.

Hoger onderwijs:
Cardioloog
Saratov State Medical University IN EN. Razumovsky (SSMU, massamedia) Opleidingsniveau - Specialist 1990-1996

Hemolytische anemie is een speciaal geval van bloedarmoede, waarbij een dubbel proces plaatsvindt: enerzijds is er een versnelde vernietiging van rode bloedcellen, erytrocyten en anderzijds neemt de productie van deze cellen toe.