Gemiddeld erytrocytenvolume

Het gemiddelde volume rode bloedcellen is een van de indicatoren van een algemene klinische bloedtest, die het aantal en de grootte van rode bloedcellen weergeeft, wat de gezondheidstoestand van het lichaam aangeeft. Deze laboratoriumwaarde wordt aangeduid met de afkorting MCV..

Het gemiddelde volume erytrocyten kan worden verlaagd of verhoogd, wat vaak een pathologische basis heeft. Slechts enkele fysiologische omstandigheden leiden tot een dergelijke overtreding.

Elke verandering in het gemiddelde volume (onder normaal of hoger) leidt tot de uitdrukking van enkele klinische symptomen, maar deze kunnen worden vermomd als symptomen van de onderliggende aandoening. De belangrijkste symptomen zijn zwakte en constante slaperigheid, bleekheid van de huid en een verlaging van de bloeddruk..

Het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed wordt pas bepaald nadat de hematoloog de gegevens van de algemene analyse van deze biologische vloeistof heeft ontcijferd. Om de redenen voor de afwijking van de norm vast te stellen, is een uitgebreid onderzoek van de patiënt vereist.

Correctie van een dergelijke parameter wordt bereikt met conservatieve middelen, maar het is niet mogelijk om het probleem volledig op te lossen zonder de onderliggende ziekte te neutraliseren..

Normwaarden

Het gemiddelde volume erytrocyten hangt normaal gesproken af ​​van verschillende parameters, namelijk van het geslacht en de leeftijdscategorie van een persoon. De eenheden van deze waarde zijn femtoliters (fl) of kubieke micrometers (μm ^ 3).

Eerste levensweek

Meisjes (15-18 jaar)

Vrouwen (18-45 jaar)

Mannen (18-45 jaar)

Volwassenen van 45 tot 65 jaar

Oudere vrouwen

Oudere mannen

Het is erg belangrijk om te bedenken dat een dergelijke index bij een kind jonger dan 10 jaar enigszins in beide richtingen kan fluctueren, wat als vrij normaal wordt beschouwd. Meestal stabiliseert de parameter zich en valt deze samen met de bovenstaande waarden met 15 jaar.

Redenen voor afwijkingen van de norm

Het gemiddelde aantal rode bloedcellen bij kinderen of volwassenen kan omhoog of omlaag fluctueren, wat in ieder geval het verloop van een of ander pathologisch proces aangeeft.

Wanneer het gemiddelde volume van rode bloedcellen bijvoorbeeld verhoogd is, kan bij een persoon een van de volgende diagnoses worden gesteld:

  • ernstige vergiftiging met chemicaliën of voedsel van lage kwaliteit;
  • disfunctie van de schildklier en andere pathologieën van het endocriene systeem;
  • tekort aan jodium of ijzer in het lichaam;
  • reticulocytose;
  • leverpathologieën, in het bijzonder hepatitis en cirrose;
  • oncologische schade aan het beenmerg;
  • coeliakie;
  • De ziekte van Di Guglielmo;
  • hypothyreoïdie;
  • hyperglycemie;
  • infectie of ontsteking in de alvleesklier;
  • myelodysplastisch syndroom;
  • chronisch leverfalen.

Als de mcv verhoogd is, geeft dit niet altijd het verloop van de ziekte aan, bijvoorbeeld onder de minder onschadelijke bronnen zijn er:

  • sedentaire levensstijl;
  • slechte voeding;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen;
  • langdurige verslaving aan slechte gewoonten;
  • specifieke arbeidsomstandigheden, bijvoorbeeld waarin een persoon wordt gedwongen om constant in contact te komen met gifstoffen;
  • hormonale onbalans die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van het verloop van de menstruatie of de periode van het baren van een kind.

Als een algemene klinische bloedtest heeft aangetoond dat het gemiddelde volume erytrocyten is verlaagd, kan dit duiden op:

  • verschillende soorten bloedarmoede;
  • de vorming van kwaadaardige neoplasmata;
  • intoxicatie met zware metalen;
  • thalassemie;
  • leukemie;
  • overvloedig bloedverlies;
  • metastase van kwaadaardige tumoren;
  • porfyrie;
  • auto-immuunziekten.

Ook kan de indicator worden verlaagd tegen de achtergrond van misbruik van de volgende medicijnen:

  • Isoniazid;
  • Colchicine;
  • Metformine;
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • Methotrexaat;
  • "Pyrimethamine";
  • Triamteren;
  • "Glutethimide";
  • mefenaminezuur;
  • oestrogenen;
  • orale anticonceptiva;
  • nitrofuranen;
  • anticonvulsiva;
  • aminosalicylzuur.

In sommige situaties blijft het gemiddelde volume erytrocyten mcv binnen het normale bereik, maar tegelijkertijd kan een persoon het volgende ervaren:

  • normocytische anemie;
  • hemoglobinopathie;
  • pathologie van het hematopoietische systeem;
  • hypogonadisme;
  • hypopituïtarisme;
  • hypoadrenalisme;
  • hypothyreoïdie;
  • chronische infectieprocessen;
  • uremie.

Symptomen

Omdat het gemiddelde volume erytrocyten bij een kind of bij een volwassene kan afnemen en toenemen, zal elke afwijking karakteristieke externe manifestaties hebben. Ze kunnen echter volledig onopgemerkt blijven voor een persoon of zichzelf vermommen als symptomen van onderliggende pathologie..

Als het volume wordt verhoogd, kan dit worden aangegeven door:

  • overmatige bleekheid van de huid en lippen;
  • frequent optreden van pijn in de buik;
  • verhoogde hartslag;
  • geelheid van de huid van verschillende ernst;
  • afkeer van voedsel;
  • ernstige zwakte en vermoeidheid.

Wanneer het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, kan een persoon klagen over:

  • constante slaperigheid;
  • aanzienlijke afname van de prestaties;
  • koud zweet;
  • afkoeling van de huid;
  • verlaging van de bloedtonus;
  • lethargie en traagheid van bewegingen;
  • licht gevoel in het hoofd;
  • verhoogde hartslag;
  • emotioneel falen.

Dergelijke externe manifestaties zouden de aanzet moeten zijn voor een onmiddellijk beroep op gekwalificeerde hulp. Het is vermeldenswaard dat sommige symptomen bij kinderen veel meer uitgesproken kunnen zijn dan bij volwassenen..

Diagnostiek

De hoeveelheden rode bloedcellen worden geschat tijdens een algemene klinische analyse van de belangrijkste lichaamsvloeistof van het menselijk lichaam. Voor een dergelijk onderzoek kan veneus of capillair bloed nodig zijn..

Wat betreft de voorbereiding op de analyse, deze is beperkt tot het weigeren van voedsel op de dag van bezoek aan een medische instelling. Anders zijn de resultaten onjuist, wat een tweede bloeddonatie kan vereisen..

In die situaties waarin uit de analyse is gebleken dat de mcv is verlaagd of boven de norm ligt, moet de provocateur van dergelijke veranderingen worden geïdentificeerd. Dit vereist een uitgebreid onderzoek van het lichaam, dat individueel van aard is..

Primaire diagnostische maatregelen die iedereen gemeen hebben, zijn:

  • vertrouwd raken met de medische geschiedenis;
  • verzameling en analyse van levens- of familiegeschiedenis;
  • beoordeling van de conditie van de huid;
  • meting van bloedtonus en hartslagwaarden;
  • een gedetailleerd onderzoek van de patiënt om de clinicus een volledig beeld te geven van het beloop van een bepaalde aandoening.

Bovendien kan het volgende worden toegewezen:

  • specifieke laboratoriumtests;
  • een breed scala aan instrumentele procedures;
  • consultaties van specialisten uit verschillende vakgebieden.

Behandeling

Het is mogelijk om het normale gemiddelde volume erytrocyten pas te herstellen na eliminatie van de onderliggende aandoening. In sommige gevallen is het voldoende voor correctie:

  • weigeren van slechte gewoonten;
  • eetgewoonten heroverwegen;
  • neem geen medicijnen zonder duidelijke reden of zonder doktersrecept.

In andere situaties moet u de onderliggende aandoening volledig wegwerken, wat kan worden gedaan met:

  • medicijnen nemen;
  • fysiotherapieprocedures;
  • dieettherapie;
  • het gebruik van niet-traditionele behandelingsmethoden;
  • chirurgische ingreep.

De therapietactieken worden voor elke persoon afzonderlijk geselecteerd in overeenstemming met het ontwikkelingsmechanisme van een schending van het gemiddelde volume van rode bloedcellen.

Mogelijke complicaties

Als de gemiddelde hoeveelheden rode bloedcellen onder normaal zijn, kan dit leiden tot de ontwikkeling van:

  • Bloedarmoede;
  • overvloedig bloedverlies;
  • disfunctie van het beenmerg;
  • vroeggeboorte.

Wanneer deze parameter wordt verhoogd, neemt de kans op bloedstolsels aanzienlijk toe..

Preventie en prognose

Om ervoor te zorgen dat vrouwen, mannen en kinderen geen problemen hebben met een toename of afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen, is het noodzakelijk om zich aan de volgende eenvoudige preventieregels te houden:

  • volledige afwijzing van slechte gewoonten;
  • frequente blootstelling aan frisse lucht;
  • gebalanceerd dieet;
  • alleen die medicijnen nemen die de arts voorschrijft;
  • een matig actieve levensstijl aanhouden;
  • gebruik van persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met gifstoffen, chemicaliën en gifstoffen;
  • jaarlijks volledig onderzoek in de kliniek met bezoeken aan alle artsen.

De prognose wordt bepaald door de pathologische provocateur die elke afwijking van de norm uitlokte. Patiënten mogen niet vergeten dat, naast de bovengenoemde gevolgen, elke onderliggende pathologie kan leiden tot de ontwikkeling van zijn eigen complicaties..

Wat is MCV in een bloedtest

Met een gedetailleerde bloedtest kunt u niet alleen kwantitatieve maar ook kwalitatieve indicatoren van de componenten beoordelen, waardoor de arts een zo volledig mogelijk beeld krijgt van de toestand van het lichaam. Wanneer een patiënt naar dit onderzoek wordt verwezen, kan een specialist, vertrouwend op de huidige symptomatologie, kiezen uit alle parameters die beschikbaar zijn voor onderzoek, verschillende parameters, hoewel hun totale aantal minstens 20 bedraagt.

Maar wat zijn keuze ook is, de MCV-waarde zal altijd een van de indicatoren zijn die voor het onderzoek worden vermeld. Wat is MCV in een bloedtest en waarom is de studie ervan een integraal onderdeel van deze laboratoriumdiagnose? Vertaald uit het Engels, staat de afkorting voor Mean Cell Volume, wat 'het gemiddelde volume van erytrocyten' betekent..

Wat MCV laat zien in een gedetailleerde bloedtest?

Rode bloedcellen, erytrocyten genaamd, variëren normaal gesproken in aantal en vorm. Maar tegelijkertijd, in een gezond lichaam, zouden de meeste van hen correct moeten zijn, als normaal beschouwd, van vorm. Dit houdt rechtstreeks verband met het functionele vermogen van erytrocyten, dat wil zeggen een gezonde cel - een normocyt is volledig betrokken bij de overdracht van zuurstof naar de weefselstructuren van het lichaam. En na vernietiging zal het worden vervangen door dezelfde efficiënte erytrocyt.

In het geval dat de vorm van de erytrocyt verandert en het een ovalocyt, macrocyt, microcyt of schistocyt is (gefragmenteerde casco-vormige cel), kunnen er bepaalde problemen zijn met het zuurstoftransport. Deze heterogeniteit van rode bloedcellen kan andere nadelige effecten veroorzaken. Daarom worden in veel situaties bij het stellen van een diagnose gegevens niet alleen gebruikt van een algemene bloedtest, maar ook van een gedetailleerde, waardoor men in detail de kenmerken van elke groep cellen kan evalueren - erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes en hun variëteiten.

MCV-waarden worden berekend door het totale bloedcelvolume te delen door het totale aantal rode bloedcellen. De vorming van cellen met een veranderde vorm wordt heterogeniteit genoemd en deze toestand leidt tot afwijkingen van de algemeen aanvaarde norm. Als de MCV in de bloedtest laag is, worden dergelijke cellen macrocyten genoemd en als erytrocyten worden gekenmerkt door een afname van het volume, worden ze microcyten genoemd.

Deze indicator kan in twee hoeveelheden worden berekend: kubieke micrometer (μm 3) en femtoliters (fl). Bij het uitvoeren van diagnostiek in laboratoriumomstandigheden wordt deze automatisch gemeten door de analysator. Bij de analyse van bloed worden naast MCV - het gemiddelde volume van rode bloedcellen - nog een aantal waarden gemeten die deze bloedcellen kenmerken. Het:

  • RBC - informatie over het aantal rode bloedcellen;
  • MCH (kleurindicator) - maakt het mogelijk om de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in elke individuele erytrocyt te bepalen;
  • MCHC - toont de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in alle rode bloedcellen in het menselijk lichaam;
  • RDW-CV - geeft informatie over de verspreidingsbreedte van rode bloedcellen;
  • Hematocriet (HCT of Ht) - het percentage van het volume rode bloedcellen met de rest van de bloedcellen.

In sommige gevallen, in aanwezigheid van symptomen van gewrichtsschade of verergerde reumatoïde overerving, wordt het aanbevolen om een ​​bloedtest uit te voeren op anti-MCV. Deze studie heeft geen speciale relatie met de studie van de kwalitatieve en kwantitatieve kenmerken van erytrocyten. Het wordt gedaan om antilichamen te detecteren tegen gecitrullineerd vimentine, een eiwit dat wordt gebruikt om reumatoïde artritis te diagnosticeren. Een verhoging van de anti-MCV-bloedspiegels wordt 10-15 jaar vóór het begin van duidelijke symptomen van de ziekte waargenomen.

Als het transcript van het verkregen bloedonderzoekmateriaal aangeeft dat het niveau van anti-MCV is verhoogd, moet de reumatoloog hier dus rekening mee houden. Allereerst moet de patiënt het belang van regelmatige bloeddonatie uitleggen voor een algemene en gedetailleerde analyse van de componenten, en de anti-MCV-indicator moet daarbij worden opgenomen.

Normale indicatoren

Het acceptabele bereik van waarden, gedefinieerd als de norm van MCV in de bloedtest, verandert bij een persoon gedurende het hele leven. Daarnaast kunnen sommige factoren van invloed zijn op het onderzoeksmateriaal, bijvoorbeeld een stevig ontbijt, onnauwkeurigheden in het laboratorium, het drinken van alcoholische dranken, het gebruik van antidepressiva of hormonale medicijnen..

Bij kinderen jonger dan één jaar worden 71–112 fl als normale waarden beschouwd, waarbij pasgeborenen de hoogste percentages kinderen hebben. Met de groei en ontwikkeling van een kind neemt het MCV-niveau echter geleidelijk af tot de waarden die als norm worden beschouwd bij een volwassene. Verder, naarmate het lichaam ouder wordt, stijgen de normatieve waarden weer. Opgemerkt wordt dat het percentage MCV bij vrouwen iets hoger is dan bij mannen.

Waarom MCV-parameters kunnen toenemen?

In veel gevallen betekent de afwijking van deze indicator van de toegestane limieten de aanwezigheid en ontwikkeling van een pathologisch proces, en de tijdige identificatie van het probleem geeft een kans op snelle en effectieve genezing. De risicogroep omvat patiënten met een erfelijke aanleg voor bloedziekten en mensen die een inactieve levensstijl leiden, evenals die zich niet aan de juiste voeding houden..

Er zijn andere redenen die leiden tot een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen. Deze omvatten:

  • intoxicatie met medicijnen - antibiotica, sulfonamiden, enz.;
  • bloedarmoede die ontstaat als gevolg van aanzienlijk bloedverlies en dood van rode bloedcellen;
  • voedselvergiftiging, infectieziekten van het maagdarmkanaal, leverpathologie;
  • auto-immuunziekten die worden gekenmerkt door veranderingen in cellulaire ontwikkeling;
  • een afname van de kwaliteit van de werking van de schildklier met jodium- en ijzertekort;
  • schending van de hormonale achtergrond veroorzaakt door het gebruik van anticonceptiva gemaakt op basis van hormonen;
  • endocriene ziekte - myxoedeem en verschillende pathologieën van het beenmerg;
  • activiteiten in gevaarlijke industrieën, wat leidt tot constant contact met gifstoffen en toxines.

Verhoogde MCV-waarden kunnen verband houden met vitamine B-tekort12 door een tekort aan kobalthoudende stoffen in het lichaam. In dit geval neemt het aandeel erytrocyten af, maar neemt hun grootte aanzienlijk toe..

Bij zware rokers kan een lichte stijging van de waarden worden waargenomen. Alcoholmisbruik veroorzaakt in de regel altijd het optreden van macrocytose, maar de hemoglobine-indicatoren blijven ongewijzigd en verlaten de normale grenzen niet.

Met deze functie in laboratoriumstudies kunt u altijd alcoholisme diagnosticeren. De macrocytose veroorzaakt door een vergelijkbare factor is een omkeerbaar proces en na ongeveer 2 maanden onthouding van alcoholhoudende producten, keert de MCV-index terug naar normaal.

Een toename van MCV wordt meestal gekenmerkt door bepaalde symptomen, zoals algemene bleekheid, hartkloppingen, zelfs in rust. Patiënten uiten ook klachten over buikpijn met onduidelijke etiologie, en ze hebben een lichte geelheid van de huid, vooral de nasolabiale driehoek. Dergelijke symptomen zijn de reden om een ​​arts te bezoeken en een bloedtest te doen..

Redenen voor de verlaging van het niveau

De factoren die leiden tot een afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen, zijn onder meer het nemen van medicijnen zoals antimicrobiële middelen, kalmerende middelen, antivirale middelen en andere. Tegelijkertijd zijn de weefselstructuren van interne organen onderhevig aan een tekort aan stoffen die nodig zijn voor vitale activiteit. Als uit een bloedtest blijkt dat het MCV-niveau wordt verlaagd, betekent dit dat er misschien een bepaald aantal pathologische aandoeningen aan het ontwikkelen is..

Een afname van het gemiddelde volume erytrocyten onder de norm wordt waargenomen bij microcytische en hypochrome anemieën, veroorzaakt door een schending van de vorming van hemoglobine. En zoals u weet, heeft hemoglobine een direct effect op de grootte en het uiterlijk van rode bloedcellen, en als het gehalte van dit eiwit in het bloed laag is, zullen de cellen een kleiner volume hebben. Ook is de pathologie van hemoglobinesynthese kenmerkend voor thalassemie - een genetische bloedziekte.

Een andere belangrijke reden voor de afname van MCV-indicatoren kan een schending van de water-elektrolytische balans worden genoemd, waarbij een gebrek aan vocht leidt tot een afname van al zijn celruimten. In dit geval hebben we het over hypertensieve uitdroging of uitdroging van het lichaam als gevolg van het verlies van hypotone vloeistof en onvoldoende wateropname. Naast de bovengenoemde factoren kan een afname van het gemiddelde aantal rode bloedcellen tot deze aandoening leiden tot bedwelming van het lichaam met loodionen en de ontwikkeling van kwaadaardige oncologische processen.

Het wordt ook veroorzaakt door een erfelijke ziekte als porfyrie, gekenmerkt door abnormale synthese van hemoglobine. Bij lage MCV-waarden klagen patiënten over zwakte, snelle vermoeidheid en overmatige vermoeidheid. In dit geval is er verhoogde prikkelbaarheid, verstrooidheid, verminderd geheugen en concentratie. Al deze manifestaties, samen of enkele ervan, zijn een krachtig argument om een ​​dokter te bezoeken en een bloedtest te doen.

Aangezien MCV en zijn normatieve waarden veranderen afhankelijk van de leeftijd van de persoon, mogen de resultaten van de bloedtest alleen worden geïnterpreteerd door een gekwalificeerde specialist. Een toename of afname van waarden duidt in de meeste gevallen op pathologische veranderingen in de activiteit van organen of systemen van vitale activiteit. Om de definitieve diagnose te stellen, zijn daarom aanvullende diagnostische methoden vereist en is een herhaling van het bloedonderzoek mogelijk..

Het gemiddelde erytrocytenvolume (MCV) wordt verlaagd

De gemiddelde grootte van erytrocyten wordt gekenmerkt door het gemiddelde volume of MCV (gemiddeld corpusculair volume) van erytrocyten. Wanneer het gemiddelde volume rode bloedcellen wordt verlaagd, betekent dit dat er veel kleine rode bloedcellen in het bloed zijn, en met verhoogde MCV-waarden bij volwassenen en kinderen, is de gemiddelde grootte van rode bloedcellen groter dan normaal.

Wat is MCV

In menselijk bloed verandert niet alleen de concentratie van erytrocyten, maar ook hun grootte, vorm en hemoglobinegehalte. MCV-waarde is een index die het gemiddelde volume erytrocyten weergeeft, uitgedrukt in μm 3 of in femtoliters (fl).

Het gemiddelde volume erytrocyten (Er) wordt onderzocht met een hematologische analysator - een automatisch apparaat dat in staat is om meer dan 20 verschillende bloedparameters te berekenen. Automatische analysers herkennen Er in een volumebereik van 30 - 300 fl..

Het apparaat berekent de MCV-indicator automatisch, het is een waarde die wordt verkregen door alle celvolumes van erytrocyten te delen door het totale aantal cellen van deze populatie.

De gemiddelde MCV kan op een andere manier worden berekend, als de hematocriet en het Er-bedrag bekend zijn, met behulp van de formule: hematocrietwaarde / erytrocytentelling * 1000.

Met behulp van de formule of rechtstreeks uit de gegevens van de hematologische analysator is het mogelijk om anemie van verschillende vormen in de vroegste stadia te detecteren, voordat duidelijke klinische symptomen optreden.

MCV voor diagnostiek

De waarde van deze erytrocytenindex wordt gebruikt voor de diagnose en classificatie van bloedarmoede, samen met andere belangrijke indicatoren van de hematologische analysator, zoals:

  • MCH - laat zien hoeveel hemoglobine Er gemiddeld bevat;
  • MCHC is een waarde die de gemiddelde hoeveelheid hemoglobine in alle Er-bloedmonsters weergeeft;
  • RDW - erytrocyt distributie breedte.

Veranderingen in het gemiddelde volume van Er worden weerspiegeld in de waarde van de kleurindex van bloed, hemoglobine, en geven ook de aard van de elektrolytenbalans aan..

  • Bij een verhoogde MCV zijn de veranderingen hypotoon, wat betekent dat de cel elektrolyten verliest en gehydrateerd wordt, en de extracellulaire omgeving uitgedroogd raakt.
  • Met een gemiddeld volume erytrocyten, waarvan de indicatoren onder normaal zijn, is er een hypertensieve schending van de water-zoutbalans, waarbij het verlies van water door de cel prevaleert boven de uitscheiding van zouten.

Door de indicator van de gemiddelde grootte van de erytrocyt, kan men de mate van hydratatie beoordelen.

  • Bij hypertensieve uitdroging wordt de Er-grootte kleiner dan 80 fl, wat overeenkomt met microcytose.
  • In het geval van hypotone uitdroging nemen de Er-groottes toe en overschrijden deze 95 fl, wat macrocytose betekent.

De waarden die in verschillende laboratoria zijn verkregen bij testen op verschillende soorten hematologieanalysatoren, kunnen verschillen. Verschillen in gemiddeld Er-volume zijn afhankelijk van leeftijd en geslacht.

Norm

Gemiddeld volume rode bloedcellen bij kinderen jonger dan 6 maanden, tabel met normen.

LeeftijdMCV (fl)
bij de foetus98 - 118
eerste 3 dagen.95 - 121
4 - 7 dagen88 - 126
tweede week86 - 124
maand85 - 123
60 dagen77 - 115
3 maanden - 6 maanden.77 - 108

MCV-normen voor kinderen, adolescenten en volwassenen, tafel.

LeeftijdMCV-waarden
mannenDames
vanaf 6 maanden. tot 2 jaar70 - 9972 - 89
3 - 6 g.76 - 8976 - 90
7 p. 12 l elk.76 - 8176 - 91
vanaf 13 jaar - 1979 - 9280 - 96
20 jaar tot 30 jaar81 - 9382 - 96
30 l. - 40 jaar80 - 9381 - 98
40 l. - 50 l.81 - 9480 - 100
50 l. 60 l elk.82 - 9482 - 99
60 jaar, elk 65 liter.81 - 10080 - 99
na 65 l.78 - 10380 - 100

Afwijkingen van de norm

De gemiddelde volumes van Er kunnen afwijken van de norm, er zijn staten waarin de indicator van deze test:

  • verminderd - de gemiddelde grootte van Er is minder dan 80 fl, Er wordt microcyten genoemd;
  • normaal - het bereik van de grootte van erytrocyten is 80 - 100, cellen van dit volume worden normocyten genoemd;
  • toegenomen - de gemiddelde grootte is groter dan 100 fl, en dergelijke Er-macrocyten worden genoemd.

Verlaag MCV

Wanneer een groot aantal kleine erytrocyten in het bloed verschijnt, zal de indicator van deze erytrocytenindex worden verlaagd. Ontwikkelen wanneer ze worden neergelaten. Wo volume. eritr. anemieën zijn microcytisch.

Een afname van de gemiddelde grootte van erytrocyten wordt opgemerkt met bloedarmoede:

  • ijzertekort;
  • sideroblastisch - onvolwassen Er met ijzerkorrels (sideroblasten) worden aangetroffen in het beenmerg;
  • geassocieerd met aandoeningen van erytropoëse - de vorming van Er;
    • een erfelijke vorm bij mannen geassocieerd met een schending van de synthese van porfyrines - een bestanddeel van hemoglobine;
    • verworven vormen, veroorzaakt door een gebrek aan vitamine B6, loodvergiftiging, verminderde vorming van porfyrines;
  • thalassemieën - ziekten die worden gekenmerkt door een schending van de synthese van het eiwitgedeelte van het hemoglobinemolecuul.

Erfelijke en verworven anemieën die verband houden met een afname van de synthese van porfyrines, worden veroorzaakt door het feit dat de productie van hemoglobinemoleculen wordt verstoord. IJzer dat het lichaam binnenkomt, wordt niet opgenomen in het hemoglobinemolecuul, maar wordt in verschillende organen afgezet.

Hoofdzakelijk vindt het proces van accumulatie van ongebonden ijzer plaats:

  • in de lever - een proces wordt gestart dat leidt tot levercirrose;
  • eierstokken - seksuele functie is aangetast;
  • pancreas - diabetes wordt uitgelokt;
  • bijnieren - hormoonproductie is verstoord.

Anemieën geassocieerd met het blokkeren van de synthese van porfyrines komen voor bij jonge mensen. De ziekte komt vaak niet tot uiting. Dit betekent dat de symptomen van de ziekte mild zijn, en hoewel het gemiddelde aantal erytrocyten bij een persoon laag is, heeft hij een hoog ijzergehalte en neemt de hemoglobine geleidelijk af, en kan bij een volwassen man 50-60 g / l bereiken..

Deze index is verlaagd bij kinderen met thalassemie, een erfelijke ziekte waarbij de genen die coderen voor de synthese van hemoglobineketens worden aangetast. Als slechts één gen wordt aangetast, betekent dit dat het gemiddelde volume erytrocyten enigszins zal worden verminderd en dat zelfs een asymptomatisch verloop van de ziekte bij een kind mogelijk is..

Maar met de nederlaag van alle 4 de genen die verantwoordelijk zijn voor de synthese van alfa-hemoglobineketens, ontwikkelt de foetus intra-uteriene waterzucht en sterft het kind onmiddellijk na de geboorte of in de baarmoeder..

Verhoging van gemiddelde volume-indicatoren

Als het gemiddelde volume erytrocyten wordt verhoogd, betekent dit dat er veel Er van grote afmetingen is verschenen die de norm overschrijden. Het verschijnen van macrocyten, een toename van het gemiddelde volume van Er wordt opgemerkt bij ziekten:

  • anemieën;
    • hemolytisch;
    • aplastic;
    • foliumzuur-deficiëntie;
    • B12-deficiënt;
  • lever;
  • hypothyreoïdie;
  • alcoholisme;
  • myelodysplastisch syndroom.

Het gemiddelde volume erytrocyten en RWD bij een volwassene met myelodysplastisch syndroom is verhoogd, wat betekent dat het aantal macrocyten in het bloed toeneemt en anisocytose wordt opgemerkt - een fenomeen van grote variabiliteit in celgrootte. Met een verhoogd gemiddeld Er in een volwassene en een normaal hemoglobine, kan worden aangenomen dat iemand lijdt aan alcoholisme.

Erytrocyten MCV kan licht verhoogd zijn als een persoon rookt, en bij vrouwen wordt een toename van het gemiddelde volume veroorzaakt door het gebruik van hormonale anticonceptiva.

Ziekten met normale MCV

Met normale testwaarden, de ontwikkeling van dergelijke pathologische aandoeningen zoals:

  • hemolytische anemie veroorzaakt door:
    • een auto-immuunproces;
    • sferocytose;
    • tekort aan het G6PD-enzym;
  • aplastische bloedarmoede;
  • bloedarmoede met nierfalen;
  • bloedarmoede bij chronische ziekten;
  • groot bloedverlies.

Erfelijke deficiëntie van het enzym glucose-6-fosfaat dehydrogenase kan hemolytische niet-sferocytische anemie veroorzaken als de drager van deze genetische aandoening medicijnen of producten met oxidatieve eigenschappen begint in te nemen, waaronder:

  • geneesmiddelen - norsulfazol, biseptol, urantoïne, kinine, isoniazide;
  • paardenbonen.

Nadelen van de test

De MCV-index geeft alleen de gemiddelde grootte van erytrocyten weer. Er kan niet op worden vertrouwd op testresultaten als er veel abnormale rode bloedcellen in het bloed zijn.

Er kunnen tegelijkertijd macrocyten en microcyten in het bloed zijn en het gemiddelde aantal erytrocyten mag de norm niet overschrijden, hoewel een persoon in werkelijkheid bloedarmoede ontwikkelt.

Dit betekent dat zelfs met een normaal gemiddeld volume Er, het moet worden ontcijferd, rekening houdend met de anisocytose van rode bloedcellen, d.w.z. RDW is de breedte van de verdeling van erytrocyten naar grootte.

Het gemiddelde volume rode bloedcellen kan ten onrechte worden verhoogd bij een volwassene of een kind als er koude agglutinines in het bloed aanwezig zijn, waardoor de rode bloedcellen samenklonteren. De hematologieanalysator definieert de gevormde conglomeraten als één gigantische cel, die het analyseresultaat verstoort.

Het resultaat van deze test bij een oudere persoon zal ten onrechte worden verlaagd als hij het DIC-syndroom ontwikkelt - een fenomeen van intravasculaire bloedcoagulatie dat gelijktijdig optreedt in een deel van de bloedsomloop.

Een valse toename wordt waargenomen bij diabetische ketoacidose, sikkelcelanemie - een ziekte die gepaard gaat met de aanwezigheid van een groot aantal misvormde rode bloedcellen.

Waarom wordt het gemiddelde volume erytrocyten in het bloed verlaagd?

Normale indicatoren

Het acceptabele bereik van waarden, gedefinieerd als de norm van MCV in de bloedtest, verandert bij een persoon gedurende het hele leven. Daarnaast kunnen sommige factoren van invloed zijn op het onderzoeksmateriaal, bijvoorbeeld een stevig ontbijt, onnauwkeurigheden in het laboratorium, het drinken van alcoholische dranken, het gebruik van antidepressiva of hormonale medicijnen..

Bij kinderen jonger dan één jaar worden 71–112 fl als normale waarden beschouwd, waarbij pasgeborenen de hoogste percentages kinderen hebben. Met de groei en ontwikkeling van een kind neemt het MCV-niveau echter geleidelijk af tot de waarden die als norm worden beschouwd bij een volwassene. Verder, naarmate het lichaam ouder wordt, stijgen de normatieve waarden weer. Opgemerkt wordt dat het percentage MCV bij vrouwen iets hoger is dan bij mannen.

MCV-normen - kinderen en adolescenten

De norm overschrijden

Er zijn een aantal pijnlijke aandoeningen waarbij een toename van het gemiddelde aantal erytrocyten optreedt:

  • soorten bloedarmoede (een afname van het aantal erytrocyten en hemoglobine) met een toename van het volume rode bloedcellen;
  • een aandoening die verband houdt met een tekort aan B-vitamines of foliumzuur in het lichaam;
  • sommige leverziekten;
  • erfelijke kenmerken van het hematopoëtische systeem.

Morozov, hoofd van het klinisch centrum voor preventieve geneeskunde, is van mening dat "alle significante veranderingen in bloedtestparameters zorgvuldig moeten worden geanalyseerd om ernstige pathologie uit te sluiten"..

Een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen op zichzelf bevestigt geen van de bovenstaande pathologieën. Voor een definitieve diagnose is een analyse van andere bloedparameters vereist. Bovendien is een grondig onderzoek van de patiënt en de aanstelling van instrumentele onderzoeken vereist..

Maagaandoeningen zijn een relatief veel voorkomende oorzaak van verhoogde MCV. Dit komt door het feit dat een speciale stof in de maag wordt geproduceerd, die nodig is voor de assimilatie van vitamines van groep B.Als de assimilatieprocessen van deze vitamines worden verstoord, worden de processen van hematopoëse in het beenmerg geblokkeerd en treedt een abnormale rijping van erytrocyten op. Dit uit zich in de onmogelijkheid van hun indeling naar normale grootte en hun gemiddelde volume neemt toe.

MCV in het bloedonderzoek, normen en mogelijke oorzaken van afwijkingen

Een indicator als MCV bij een bloedtest was niet altijd beschikbaar voor de behandelaar. De studie ervan werd mogelijk met de wijdverbreide introductie van hardware-analysetechnieken, en het wordt automatisch uitgegeven wanneer een bepaalde hoeveelheid bloed in een biochemische analysator wordt geladen..

Eerder, praktisch in de 20e eeuw, werd geen rekening gehouden met de MCV-indicator in de bloedtest, omdat dergelijke methoden niet bestonden. De grootte van erytrocyten kon alleen onder een microscoop worden geschat, wat bewerkelijk en subjectief was. Natuurlijk hielden artsen bij het decoderen van een bloedtest noodzakelijkerwijs rekening met de grootte van bloedcellen, maar het was onmogelijk om deze indicator - het gemiddelde aantal erytrocyten - voor elke bloedcel te schatten.

MCV in een bloedtest, of het gemiddelde volume rode bloedcellen, is een gemiddelde indicator die meer of minder waarschijnlijk het volume van een rode bloedcel weerspiegelt. Hij heeft geen hoge informatie-inhoud en hij kan niet met zekerheid zeggen welke pathologische processen in het lichaam plaatsvinden. Vertaald uit het Engels, MCV in een bloedtest of gemiddeld celvolume - betekent het gemiddelde volume van een erytrocyt.

Deze indicator verwijst naar de zogenaamde erytrocytenindices, met deze indices kunt u de belangrijkste kenmerken van rode bloedcellen bepalen. Deze indices omvatten ook bekende onderzoeken als de bepaling van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de cel, die nu de routinematige bepaling van de kleurindex heeft vervangen..

Als we elke individuele transportbloedcel nemen, zullen we natuurlijk zien dat het volume binnen de limieten ligt die voldoende dicht bij deze waarde liggen, aangezien het gemiddelde volume van erytrocyten de mediaanwaarde is. Er zijn noodzakelijke voorwaarden waaronder de resultaten van deze analyse als waar kunnen worden aanvaard, namelijk: met normale, rijpe rode bloedcellen met ongeveer hetzelfde volume.

In het geval dat een algemene bloedtest wordt weergegeven door erytrocyten van verschillende vormen of van verschillende grootte, dat wil zeggen in aanwezigheid van anisocytose, dan zal een indicator zoals de mcv-analyse een zeer lage waarde hebben, omdat het gemiddelde volume van rode bloedcellen niet betrouwbaar kan worden berekend. Deze analyse in de laboratoriumpraktijk kan worden gebruikt voor de differentiële diagnose van verschillende anemieën en zal helpen om de oorzaken van afwijkingen te identificeren..

Het moet gezegd worden dat cellulaire rode indices alleen kunnen spreken van rood bloed: het ijzergehalte in het lichaam van de patiënt en de aan- of afwezigheid van hypoxie van organen en weefsels. Het gemiddelde volume erytrocyten is MCV, het zegt niets over leukocyten, bloedstolling, bloedplaatjes, en het is zelfs niet mogelijk om enkele eenvoudige indicatoren te evalueren, bijvoorbeeld de ESR-waarde, met behulp van deze index..

Referentie- of normale waarden

Als we het hebben over leeftijdsgerelateerde veranderingen, dan bestaan ​​de grootste celgroottes, en dus hun volume, bij pasgeborenen en bij kinderen van de eerste levensmaand. Op dit moment worden erytrocyten eindelijk bevrijd van foetaal hemoglobine en schakelen ze over op nieuw hemoglobine.

Normaal volwassen hemoglobine werkt efficiënter met luchtuitwisseling in de longen, en een rode bloedcel met een kleiner volume kan dezelfde volwaardige functie vervullen. Ook op oudere leeftijd, en zelfs vanaf 45 jaar, hebben onze zuurstofdragers een groot volume. Daarom is het mogelijk om een ​​bepaalde curve te bouwen, waarbij de norm van het gemiddelde volume erytrocyten bij volwassenen iets lager is dan bij de extreme leeftijdsgrenzen..

Normale waarden bij kinderen worden weergegeven in de volgende tabel:

Redenen voor afwijking van de norm van de RDW-indicator in het bloedonderzoek

Een verhoogd niveau van RDW betekent dat er heterogeniteit is, d.w.z. ongelijkheid in het volume van de populatie rode bloedcellen, en kan ook de aanwezigheid van meerdere populaties rode bloedcellen in het bloed betekenen (bijvoorbeeld na bloedtransfusie).

Als in de bloedtest RDW-CV met 15% of meer wordt verhoogd, duidt dit op de aanwezigheid van rode bloedcellen met verschillende volumes in het bloed, hoe hoger deze index, hoe groter het verschil in het volume van rode bloedcellen. Een onjuist overschat RDW-CV-resultaat kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van koude agglutinines in het bloedmonster van de patiënt - antilichamen die aggregatie veroorzaken, d.w.z. klontering van rode bloedcellen bij blootstelling aan lage temperaturen.

Een toename van RDW wordt waargenomen bij de volgende pathologieën:

  • microcytische anemie;
  • hemoglobinopathie;
  • gebrek aan ijzer, vitamine B12 en / of foliumzuur in het lichaam;
  • een toename van het aantal leukocyten in het bloed (meer dan 50 × 109 / l);
  • agglutinatie van erytrocyten;
  • hemolytische crisis;
  • kwaadaardige gezwellen (vooral bij uitzaaiingen naar het beenmerg);
  • myelodysplastisch syndroom;
  • myelofibrose;
  • Ziekte van Alzheimer;
  • hart-en vaatziekten;
  • alcoholisme;
  • loodvergiftiging.

Verhoogde RDW-waarden in het bloed kunnen ook direct na een operatie of bloedtransfusie worden verkregen..

De index blijft binnen het normale bereik of licht verlaagd bij acuut bloedverlies, chronische ziekten, hemolytische anemie buiten de crisis, heterozygote bèta-thalassemie. Als de RDW-index wordt verlaagd, betekent dit vaak de noodzaak om een ​​algemeen bloedonderzoek te doen..

Bij het decoderen van het algemene bloedonderzoek in het algemeen en de RDW-indicator in het bijzonder, wordt rekening gehouden met de waarden van de erytrocytenindex MCV:

  • normale RDW + verminderde MCV - na bloedtransfusie, posttraumatische splenectomie, chemotherapie, bloedingen, thalassemie, kanker;
  • verlaagde MCV + verhoogde RDW in de bloedtest - ijzertekort, fragmentatie van rode bloedcellen, bèta-thalassemie;
  • verhoogde MCV + normale RDW - met leverziekte;
  • verhoogde MCV + verhoogde RDW - met hemolytische anemie, gebrek aan vitamine B12, de aanwezigheid van koude agglutinines in het bloedmonster, evenals tijdens chemotherapie.

Bij het behalen van een RDW-score die buiten het referentiebereik valt, is aanvullend onderzoek nodig..

YouTube-video met betrekking tot het artikel:

Verlaging van de waarden van de parameter van het gemiddelde volume rode bloedcellen

De aanwezigheid van kleine en onderontwikkelde bloedcellen met een verminderde kleurindex in het lichaam kan hypochrome anemie veroorzaken, waarbij de MCV-waarde aanzienlijk wordt verlaagd. Patiënten met een verhoogd verminderd gemiddeld volume rode bloedcellen voelen zich snel vermoeid, meer afgeleid en geïrriteerd, algemene zwakte, problemen met het onthouden van zelfs de eenvoudigste dingen en met concentratie. Deze manifestaties zijn een signaal voor aandoeningen die in het lichaam voorkomen en vereisen onmiddellijke medische aandacht..

Een afname van het aantal rode bloedcellen in het bloed kan om verschillende redenen optreden:

  • Stoornissen van metabolische processen, in het bijzonder een schending van het water-zoutmetabolisme. De balans van ionen in bloedcellen verandert, dus de vloeistof in de cellen wordt naar buiten afgegeven, waardoor de MCV-waarde afneemt;
  • Enorme brandwonden;
  • Verstoringen in de vorming van hemoglobinemoleculen of hun snelle vernietiging. In medische instellingen wordt hemoglobinopathie gediagnosticeerd, deze ziekte wordt op genetisch niveau overgedragen;
  • Overtreding van de synthese van bloedcellen, waardoor hun kwalitatieve component verandert. Erytrocyten zijn kleiner en vatbaar voor vervorming, wat een verminderde MCV-parameter in de analyseresultaten oplevert;
  • Ernstige uitdroging van het lichaam;
  • Schade aan het menselijk lichaam door loodionen;
  • Kwaadaardige tumoren;
  • Medicijnen nemen die polypeptidebindingen verstoren.

Zoals in het geval van een verhoogde parameter van het gemiddelde volume van erytrocyten, en in het geval van een afname, mag deze afwijking van de norm in geen geval onbeheerd blijven. Het is noodzakelijk om de oorzaken van pathologieën te identificeren en een effectieve behandeling met specialisten voor te schrijven, na een bepaalde tijd te traceren of het een positief effect had.

Gevolgtrekking

Dus als symptomen die vergelijkbaar zijn met de beschrijving in het artikel bij patiënten worden geïdentificeerd, moet een persoon onmiddellijk hulp zoeken bij specialisten.

Het is belangrijk om te onthouden dat pathologieën die verband houden met bloedcellen een van de gevaarlijkste zijn en onmiddellijke behandeling vereisen. Het negeren van de symptomen van mensen zelf en hun dierbaren zal het probleem niet oplossen, maar alleen maar bijdragen aan de verergering ervan

Het normale gemiddelde volume erytrocyten in het bloed ligt in het bereik van 70-110 femtoliters, in alle andere gevallen zal er een toename of afname van de parameter zijn, die gepaard gaat met algemene symptomen, vermoeidheid, vermoeidheid, prikkelbaarheid en algemene verslechtering van het welzijn. Om problemen op te lossen, is het allereerst nodig om de redenen voor de afwijking van de norm te identificeren en in de toekomst een adequate behandeling te kiezen, overeengekomen met een specialist.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden en slagen voor een algemene bloedtest

Volledig bloedbeeld is een basisonderzoek dat wordt uitgevoerd volgens de volgende indicaties:

  • preventie, met het oog op vroege detectie van waarschijnlijke pathologieën;
  • diagnose van ziekten;
  • controle van lopende therapie;
  • voor de operatie;
  • het volgen van het verloop van de zwangerschap.

Een algemene bloedtest omvat het tellen van het aantal bloedcellen (erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes), het bepalen van de hemoglobine-, hematocriet-, erytrocyt- en bloedplaatjesindices, de bezinkingssnelheid van erytrocyten. De gedetailleerde bloedtest omvat de berekening van de leukocytenformule.

Als preventieve maatregel moet jaarlijks een algemene bloedtest worden uitgevoerd. Personen uit risicogroepen (met een belaste erfelijkheid, de aanwezigheid van chronische ziekten, industriële gevaren, tijdens de zwangerschap, enz.) Moeten dit onderzoek mogelijk vaker uitvoeren - 2 keer per jaar, 1 keer per 3 maanden en soms vaker.

Bloed voor een gedetailleerde algemene analyse, waaronder de bepaling van erytrocytenindexen, inclusief de RDW, wordt meestal uit een ader genomen. In sommige gevallen kan capillair bloed uit een vinger worden afgenomen. Bloed wordt 's ochtends op een lege maag afgenomen, ten minste acht uur na de laatste maaltijd. Voordat u bloed doneert, moet u mentale en fysieke overbelasting vermijden, stop met roken. Het is raadzaam om de dag ervoor geen medische ingrepen uit te voeren.

Opgeblazen MCV-waarden

Verhoogde waarden van het gemiddelde volume van erytrocytcellen duiden op de ontwikkeling van macrocytische anemie en andere pathologische aandoeningen, die worden gekenmerkt door:

  • tekort aan vitamine B12 (cyanocobalamine) met verminderde absorptie;
  • folaattekort bloedarmoede met een tekort aan foliumzuur;
  • megaloblastaire anemie veroorzaakt door verminderde synthese van DNA-moleculen;
  • pernicieuze anemie;
  • hypothyreoïdie, waarbij er een tekort is aan schildklierhormonen;
  • darmaandoeningen;
  • leverziekte;
  • verminderde functie van cellen van de alvleesklier;
  • ziekten van het rode beenmerg;
  • giftige of medicijnvergiftiging;
  • alcoholisme.

De MCV-bloedtest kan iets hoger zijn dan normaal wanneer vrouwen hormonale anticonceptiva gebruiken. Het roken van sigaretten kan ook een toename van het gemiddelde aantal rode bloedcellen veroorzaken.

Wat zijn de normen

De MCV-index is een factor die met de jaren verandert, hij is anders voor jongens en meisjes. De maximale norm bij kinderen werd genoteerd in de vroege dagen van het leven (van 90 tot 140 fl).

Tegen het einde van het eerste jaar van de ontwikkeling van de baby liggen de waarden tussen 71 en 84 fl. Op 5-10 jaar oud varieert deze index bij een kind van 75-87 fl.

Tijdens de adolescentie (15-18 jaar) stijgt het percentage voor vrouwen: 78-98 μm3. In de periode van volwassenheid tot 45 jaar bereikt het gemiddelde volume rode bloedcellen daarin 81-100 μm3.

In de adolescentie en adolescentie is de norm voor mannen 79-95 μm3. Vanaf 18 jaar - 80-99 micron 3.

Bij een volwassen volwassene (45-65 jaar oud), ongeacht het geslacht, zijn de waarden 81-101 μm3.

Diagnostische rol van MCV

Het is noodzakelijk om het gemiddelde aantal erytrocyten te kennen om anemieën in normo-, macro- en microcytische aandoeningen te classificeren, wat op zijn beurt helpt om de oorzaak te bepalen die tot bloedarmoede heeft geleid. Zonder een dergelijke diagnose is het onmogelijk om de juiste behandeling voor te schrijven. Het is de decodering van de MCV-indicator die er in grote mate toe bijdraagt ​​dat artsen niet willekeurig roodbloedziekten hoeven te behandelen.

Microcytaire anemieën omvatten ijzertekort, sideroblastische en thalassemie. De meest voorkomende reden waarom het gemiddelde aantal rode bloedcellen laag is, is ijzertekort. Hij is het die allereerst de dokter verdenkt die zo'n analyseresultaat ziet. Om deze aanname te bevestigen of te ontkennen, worden verdere biochemische studies uitgevoerd..

De belangrijkste oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort zijn een afname van het gehalte aan dit sporenelement in de voeding, een toename van de behoefte eraan (bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap bij vrouwen), een schending van de opname ervan in het maagdarmkanaal en chronisch bloedverlies (ook bij vrouwen met zware menstruatie). Het is de taak van de arts om een ​​van deze factoren te identificeren en de negatieve invloed ervan weg te nemen..

Normocytische anemieën worden meestal geassocieerd met chronische ziekten of acuut bloedverlies. Deze groep omvat ook anemieën veroorzaakt door verhoogde vernietiging van erytrocyten (dit gebeurt met vergiftiging met hemolytische vergiften, malaria, enz.) En een schending van hun vorming vanwege het feit dat het niveau van erytropoëtine laag is (bij chronisch nierfalen) of als er een kwaadaardige beenmergaandoening is..

Natuurlijk is het gemiddelde aantal rode bloedcellen niet de enige waarde die nodig is voor de diagnose van bloedarmoede. Een grote rol wordt gespeeld door de kleurindex, het gemiddelde hemoglobinegehalte in één erytrocyt en in de hele erytrocytmassa. Alleen een uitgebreide beoordeling van de onderzoeksresultaten bij het decoderen van de analyse kan de arts de kans geven om te begrijpen waardoor de bloedarmoede is veroorzaakt en hoe ermee om te gaan. En de MCV-indicator zelf zijn slechts cijfers die niets anders betekenen dan andere laboratoriumgegevens en het klinische beeld. Het is niet voldoende om de verkregen waarde alleen met de norm te vergelijken, zoals soms het geval is bij andere analyses, het is noodzakelijk om systematisch te denken.

Bepaling van het gemiddelde volume erytrocyten is opgenomen in de vereiste lijst van onderzoeken in de algemene bloedtest

Aan deze indicator wordt vooral gelet wanneer er afwijkingen in de resultaten zijn die duiden op bloedarmoede. In dit geval, om te bepalen wat deze aandoening bij mannen, vrouwen en kinderen heeft veroorzaakt, is het bij het ontcijferen van de analyse eenvoudigweg noodzakelijk om alle waarden met betrekking tot het rode bloedsysteem te gebruiken, rekening houdend met welke van hen zijn verlaagd of verhoogd

En let onder hen allereerst op MCV en kleurindex..

Natuurlijk speelt de berekening van het gemiddelde volume rode bloedcellen in de meeste gevallen een ondersteunende rol, maar het zou dwaas zijn om deze indicator uit de klinische bloedtest te gooien. In het geval van geconstateerde bloedarmoede, zou het nog steeds moeten worden bepaald, bovendien worden er geen speciale middelen besteed om het vast te stellen - het is voldoende om alleen te berekenen.

Hoge RDW

De coëfficiënt wordt als verhoogd beschouwd als de indicator meer dan 15% bedraagt. Dit betekent dat rode bloedcellen sterk in grootte variëren..

Er zijn veel mogelijke redenen voor deze aandoening. RDW wordt vergeleken met MCV om de meest waarschijnlijke diagnose te bepalen.

Hoge MCV

Als we bedenken dat MCV het gemiddelde ruimtevolume is dat elke bloedcel inneemt, dan kan een verhoogd niveau van beide indicatoren wijzen op verschillende mogelijke afwijkingen in de toestand van het lichaam..

Leverziekte

De lever is het grootste interne orgaan in het menselijk lichaam, dat stoffen produceert die het lichaam nodig heeft, bloed filtert en schadelijke chemicaliën verwijdert. De leveraandoening verslechtert met alcoholisme, zoals kan worden aangetoond door verhoogde RDW-waarden.

Hemolytische anemie

Een ziekte waarbij rode bloedcellen afsterven of worden vernietigd voordat hun gezonde levenscyclus suggereert.

Megaloblastaire anemie

In het bloed verschijnen grote ovale erytrocyten met een onderontwikkelde kern en een korte levenscyclus. Meestal treedt deze aandoening op als gevolg van een tekort aan foliumzuur of vitamine B12 in de voeding van een persoon of wanneer de opname van deze stoffen wordt belemmerd..

Gebrek aan vitamine A

Het lichaam moet een minimale hoeveelheid vitamine A hebben voor celsynthese in combinatie met vitamine B12.

Lage MCV

In andere gevallen is het gemiddelde volume van rode bloedcellen afgenomen, terwijl de verspreidingsbreedte nog steeds hoger is dan normaal. Dit kan een teken zijn van enkele minder vaak voorkomende anemieën of ijzertekort..

Verlaagd hemoglobinegehalte

Hemoglobine is aanwezig in rode bloedcellen. Het helpt zuurstof naar de cellen van het lichaam te brengen. Voor de synthese van hemoglobine is ijzer nodig, daarom leidt een tekort aan dit sporenelement tot een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed.

Gewoonlijk wordt bloedarmoede door ijzertekort veroorzaakt door onvoldoende ijzer in de voeding, slechte opname via voedsel of voedingssupplementen.

Tussenliggende thalassemie

Tussenliggende thalassemie is een bloedziekte waarbij de synthese van een of meer componenten van hemoglobine wordt verstoord. Als gevolg hiervan worden de bloedcellen gefragmenteerd (opgesplitst in kleinere deeltjes).

Als de fragmenten van rode bloedcellen merkbaar verschillen in grootte, maar niet meer ruimte innemen, kan dit in de analyse verschijnen als een lage MCV-waarde met een hoge RDW-waarde.

  • de eerste fase van bloedarmoede door ijzertekort, leidend tot een afname van hemoglobine;
  • verlaagde niveaus van vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam, wat een voorwaarde is voor macrocytische anemie.

Differentiële diagnose van bloedarmoede

De diagnose van anemie wordt voor een groot deel vergemakkelijkt door de juiste interpretatie van morfologische veranderingen in erytrocyten:

InhoudsopgaveType bloedarmoede
Bloedarmoede door ijzertekorthemolytische anemiehypoplastische bloedarmoedeBIJ12-bloedarmoede door een tekort
Hemoglobineverlaagdaanzienlijk verminderdaanzienlijk verminderdsterk verminderd
Erytrocytenverlaagdverlaagdverlaagdsterk verminderd
verlaagdnormnormverlaagd
Erytrocyt diameterverlaagdverlaagdgepromootaanzienlijk toegenomen
normgepromootgepromootsterk toegenomen
verlaagdgepromootgepromootsterk toegenomen
verlaagdnormverlaagdverlaagd
Reticulocytennormsterk toegenomensterk verminderdverlaagd
Een voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyseEen voorbeeld van een klinische analyse
Het gemiddelde erytrocytvolume is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCV, flMannen MCV, fl
Navelstrengbloed
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-6 jaar oud
7-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Het gemiddelde hemoglobinegehalte in erytrocyten is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCH, pagMannen MCH, pag
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.0-31.0
25.5-33.0
27.0-32.0
27.5-33.0
27.0-34.0
27.0-34.0
27.0-34.5
26.5-33.5
26.0-34.0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,5-29,0
26.0-31.0
26.5-32.0
27.5-33.0
27.5-33.5
27.5-34.0
27.5-34.0
27.0-34.5
26.0-35.0
De gemiddelde concentratie hemoglobine in de erytrocyt is normaal, afhankelijk van de leeftijd
LeeftijdVrouwen MCHC, g / dlMannen MCHC, g / dl
1-3 dagen
Week 1
2 weken
1 maand
2 maand
3-6 maanden
6-24 maanden
3-6 jaar oud
7-12 jaar oud
13-19 jaar oud
20-29 jaar oud
30-39 jaar oud
40-49 jaar oud
50-59 jaar oud
60-65 jaar oud
meer dan 65 jaar
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
33.0-33.6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
32.2-36.6
32.2-36.2
32.0-37.0
32.2-36.4
32,8-36,2
32.6-36.2
32.6-36.4
32.6-36.2
32,2-36,9
32.0-36.4

AANDACHT! De informatie op de website DIABET-GIPERTONIA.RU is alleen ter referentie. De administratie van de site is niet verantwoordelijk voor mogelijke negatieve gevolgen in het geval van het innemen van medicijnen of procedures zonder recept van een arts!

MCV boven normaal

Als de resultaten hoger zijn dan normaal, duidt dit op de ontwikkeling van macrocytische anemie. Het kan direct verband houden met ziekten zoals:

  • drugsvergiftiging;
  • voedselvergiftiging;
  • problemen met de schildklier;
  • gebrek aan jodium of ijzer in het lichaam;
  • leverfunctiestoornis;
  • oncologisch proces van het rode beenmerg;
  • langdurig alcoholisme;
  • verstoring van de alvleesklier.

Een toename van mcv kan worden veroorzaakt door:

  • langdurig gebruik van anticonceptiepillen die de hormonale niveaus beïnvloeden;
  • verslaving aan sigaretten en tabaksproducten;
  • langdurig contact met giftige stoffen (werken bij gevaarlijk werk);
  • het nemen van medicijnen die het mcv-gehalte in het bloed verhogen.

Indien onbehandeld, kan macrocytische anemie leiden tot frequent flauwvallen, zich onwel voelen en een laag hemoglobinegehalte in het bloed. Bijzonder in gevaar zijn:

  • mensen die slecht eten, een zittende levensstijl leiden en sport negeren;
  • patiënten met chronisch leverfalen;
  • mensen met een genetische aanleg voor de ziekte;
  • mannen na vijfenvijftig jaar die alcohol misbruiken.

Deskundigen identificeren enkele tekenen waarmee u kunt begrijpen dat een persoon te veel rode bloedcellen heeft:

  • ongezonde bleke lippen;
  • buikpijn zonder specifieke reden, die heel vaak voorkomt;
  • de aanwezigheid van tachycardie (te snelle hartslag), zelfs als de persoon in rust is;
  • huid met een gelige tint.

Als u vergelijkbare symptomen bij uzelf constateert of als u een verhoogd mcv-gehalte in het bloed vindt, moet u onmiddellijk een huisarts raadplegen voor een passende behandeling..

Tarief en afwijking

De MCV-snelheid bij de bloedtest hangt af van de leeftijd van de persoon. Bij pasgeborenen bereikt dit cijfer zijn maximum en is gelijk aan 112 femtoliters, maar tegen het jaar daalt het tot 79. Bij volwassen mannen en vrouwen varieert dit cijfer normaal gesproken van 80 tot 102 femtoliters. Als bij het decoderen van de analyse een verminderde MCV werd gedetecteerd, hebben we het over microcytose. Het overschrijden van het normale volume van 1 erytrocyt wordt macrocytose genoemd..

Redenen voor de afname van de indicator:

  1. Overtreding van de water-elektrolytenbalans: een afname van het vloeibare deel van het bloed. Deze toestand van het lichaam wordt veroorzaakt door uitdroging, die optreedt tijdens intoxicatie, evenals door kaliumgebrek..
  2. Effecten op het lichaam van lood: dit metaal tast het menselijk beenmerg aan, wat de aanmaak van kleine rode bloedcellen veroorzaakt.
  3. Microcytaire anemie: de verminderde grootte van rode bloedcellen is het resultaat van een verminderde productie van hemoglobine, wat de parameters van rode bloedcellen beïnvloedt. De oorzaak van deze aandoening kan een maagzweer en een duodenumzweer zijn; infecties en zwangerschap.
  4. Thalassemie: een aangeboren bloedaandoening waarbij abnormale rode bloedcellen worden geproduceerd.
  5. Oncohematologische aandoeningen.

Bij het ontcijferen van het diagnostische resultaat kan de arts een verhoogde MCV in de bloedtest detecteren. Dit fenomeen kan worden veroorzaakt door:

  1. Vitamine B12-tekort: het aandeel rode bloedcellen neemt af, maar hun omvang neemt juist toe.
  2. Gebruik van bepaalde medicijnen: orale anticonceptiva en antidepressiva verhogen de fysieke parameters van rode bloedcellen.
  3. Alcoholmisbruik: een fenomeen zoals macrocytose, gecombineerd met een normaal hemoglobinegehalte. MCV stuitert pas 100 dagen na de laatste alcoholconsumptie terug.

Ziekten van de lever en de schildklier kunnen ook macrocytose veroorzaken.

Bij het decoderen van diagnostische bloedgegevens wordt aan alle indices aandacht besteed. De fysische parameters van bloedcellen worden geëvalueerd in combinatie met andere erytrocytenindices:

  1. RBC: erytrocytentelling.
  2. Kleurindicator.
  3. HCT: hematocriet.

Bij afwijking van de norm, inclusief MCV, wordt de patiënt verwezen voor nader medisch onderzoek. Om een ​​aandoening te identificeren die microcytose of macrocytose veroorzaakte, wordt een uitgebreide analyse uitgevoerd, evenals een echografisch onderzoek van inwendige organen en andere onderzoeken. Pas nadat de diagnose is gesteld, kan de arts een behandeling voorschrijven die gericht is op het elimineren van de onderliggende ziekte. Na herstel keert het aantal rode bloedcellen terug naar normaal.

Meer Over Tachycardie

Spasmen van de bloedvaten van de hersenen (cerebrale angiospasme), dat wil zeggen hun vernauwing, treedt op wanneer de speling tussen de wanden van de bloedvaten afneemt.

Als de bloeddruk vaak stijgt, duidt dit op het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten. De behandeling van arteriële hypertensie moet beginnen vanaf de eerste dagen dat er tekenen van hoge bloeddruk worden waargenomen.

Hoofd-Hoofdpijn en migraine Hoofdpijn Drukkende hoofdpijn: gevaarlijke symptomen, oorzaken en behandelingsmethodenEen dringende hoofdpijn wordt geassocieerd met hypertensie, maar kan alleen spanning in de nekspieren betekenen.

Gliosis is een proces dat in de weefsels van de hersenen wordt geactiveerd als reactie op schade aan neuronen, waardoor we het kunnen beschouwen als een beschermende, compenserende functie van het lichaam.