Hoge of lage MCH in een bloedtest - wat betekent dit?

Informatie over [MCH in bloedonderzoeken] wordt als bijzonder waardevol beschouwd en er wordt altijd rekening mee gehouden bij het stellen van een diagnose, omdat de informatie die wordt verkregen door het bepalen van rode bloedcelindices een weerspiegeling is van belangrijke fysiologische processen in het lichaam.

De essentie en doelstellingen van de analyse op MCH

De MCH-index (Mean Corpuscular Hemoglobin) is een van de erytrocytenindices die bij diagnostiek worden gebruikt om pathologieën te identificeren. De MSN-test maakt deel uit van de algemene bloedtest en wordt uitgevoerd in gewone klinieken.

De erytrocytenindex in de geneeskunde wordt de waarden genoemd die de toestand van erytrocyten kenmerken.

Zoals u weet, zijn rode bloedcellen rode bloedcellen die zorgen voor zuurstoftoevoer naar alle weefsels van het lichaam..

Een belangrijk bestanddeel van erytrocyten is hemoglobine - een rood pigment-eiwit, waaraan bloedcellen hun kleur te danken hebben.

Hemoglobine bevat op zijn beurt klieratomen die zuurstof binden. Daarom hangt de zuurstoftoevoer door het hele lichaam af van het aantal erytrocyten en de massa hemoglobine in het bloed..

Er is een norm waaraan de kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren van erytrocyten en hemoglobine moeten voldoen.

Als het aantal erytrocyten wordt verhoogd, kan dit leiden tot een toename van de bloeddichtheid en als gevolg daarvan tot trombose..

Als het aantal rode bloedcellen wordt verlaagd, duidt dit op zuurstofgebrek van het lichaam en heeft het ook ernstige gevolgen..

Dezelfde situatie wordt waargenomen met hemoglobine. Als hemoglobine wordt verhoogd of verlaagd, wordt dit als een pathologisch symptoom beschouwd, waarbij het achterhalen van de oorzaak van het verschijnen aanvullende diagnostische onderzoeken vereist.

Om de gemiddelde massa van hemoglobine in erytrocyten te berekenen, helpt een algemene bloedtest met name een onderzoek naar MCH.

Het ontcijferen van de analyse toont niet alleen de gemiddelde waarde van het hemoglobinegehalte in één erytrocyt, maar bepaalt ook hoe goed het proces van ijzerabsorptie in het lichaam verloopt..

De erytrocytenindex MCH wordt berekend door twee parameters: de hemoglobine-indicator (g / l) en de indicator van het aantal erytrocyten.

Berekeningsformule - de hemoglobine-index wordt gedeeld door het aantal erytrocyten en vermenigvuldigd met 10-12. De index van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt wordt gemeten in picogrammen (pg).

Methoden en kenmerken van de analyse op MCH

Om de analyse van de SIT te ontcijferen om de meest betrouwbare informatie te geven, om de indicatoren te vergelijken, gebruiken artsen een speciale tabel die de norm van de erytrocytenindex voor elke leeftijdscategorie aangeeft. Het MSN-tarief is de belangrijkste richtlijn waarmee afwijkingen worden bepaald.

Het hemoglobinegehalte in het bloed verandert gedurende het hele leven. Bovendien zijn de MCH-scores verschillend bij kinderen en volwassenen, evenals bij mannen en vrouwen..

De hoogste indicator wordt waargenomen bij pasgeborenen - 30 - 37 pg, tegen het jaar is deze waarde al 24 - 30 pg, op de leeftijd van 15 - 26 - 32 pg, van 15 tot 18 jaar is de norm 26 - 34 pg.

In de daaropvolgende jaren, bij afwezigheid van pathologieën, blijft het MCH-niveau ongewijzigd tot het begin van 65 jaar. Op deze leeftijd veranderen bij zowel mannen als vrouwen de meeste waarden in het bloedonderzoek, inclusief het hemoglobinegehalte in de erytrocyt..

De MCH-norm voor vrouwen en mannen van 18-45 jaar is hetzelfde en bedraagt ​​27-34 pg. Voor vrouwen van 45-65 jaar is de norm 27-34 pg, terwijl de norm voor mannen iets hoger is - 27-35 pg.

De norm voor vrouwen ouder dan 65 is 27 - 35 pg, terwijl voor mannen de indicator juist daalt - 27 - 34 pg.

Een bloedtest voor MCH wordt op dezelfde manier uitgevoerd als een algemene - met een vinger. Deze procedure is vrijwel pijnloos, duurt een minuut en vereist geen ingewikkelde voorbereiding..

Desalniettemin zijn er nog enkele voorbereidende maatregelen nodig om een ​​volledige bloedtelling echte resultaten te laten zien..

De hoofdregel: elke bloedtest wordt altijd op een lege maag gedaan. Dit betekent dat de voedselinname 8 tot 12 uur voor de ingreep moet worden gestopt..

Bovendien mag u aan de vooravond van de dag waarop een algemene analyse gepland staat, geen alcohol drinken of producten met cafeïne misbruiken..

Direct voor de test wordt fysieke of emotionele activiteit niet aanbevolen, en deze aandoening geldt evenzeer voor vrouwen als voor mannen.

Elke laboratoriumanalyse is het startpunt voor diagnostiek. Als u deze regels negeert, brengt u uw eigen gezondheid in gevaar.

Decodering van verhoogde indicatoren

De resultaten van elke bloedtest worden gepresenteerd in het analyserapport. Maar om deze termen te begrijpen, heeft u een professionele transcriptie nodig..

Een teken van pathologie kan worden beschouwd als indicatoren die hoger of lager zijn dan de geaccepteerde norm. Door de aard van de afwijkingen worden de oorzaken die deze veroorzaakten bepaald en dus wordt de ziekte gediagnosticeerd.

Als de MCH-index verhoogd is, wordt deze aandoening meestal als hyperchromie beschouwd. Deze term betekent een pathologische toestand van erytrocyten, vergezeld van een toename van het hemoglobinegehalte.

Tegelijkertijd betekent een hogere hemoglobine-indicator niet dat de pigmentconcentratie hoger is geworden, omdat de oorzaken van pathologie meestal liggen in een toename van het volume van rode bloedcellen.

Hyperchromie is een algemeen concept dat verschillende soorten bloedarmoede impliceert, wat op zichzelf al een teken is van pathologie.

Dat wil zeggen, de redenen die de hoeveelheid hemoglobine in erytrocyten verhogen, houden verband met het totale volume van cellen en niet met de concentratie van pigment in een enkele bloedcel..

MCH kan worden verhoogd door:

  • ernstige leukocytose;
  • koude agglutinines;
  • vernietiging van rode bloedcellen;
  • monoklonale eiwitten in het bloed;
  • hoge concentratie heparine;
  • hoog vetgehalte in het bloed.

Hyperchrome anemie wordt in de regel geassocieerd met een teveel aan hemoglobine, waarvan het niveau verhoogd is bij megaloblastaire anemie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van megaloblasten.

De belangrijkste oorzaken van megaloblastaire anemie zijn vitamine B12-tekort, B9-tekort, myelodysplastisch syndroom, het effect van verschillende medicijnen die worden voorgeschreven voor kwaadaardige tumoren, reumatische en auto-immuunziekten, epilepsie en HIV-infectie.

De MCH-index is verhoogd als leverziekte, alcoholisme, hypothyreoïdie, tumoren, leukemie, aplastische anemie worden gediagnosticeerd.

Ook kan de indicator van het hemoglobinegehalte worden verhoogd met hypothyreoïdie. Vaak is de MCH-index verhoogd bij mensen die al lange tijd anticonceptie gebruiken.

In sommige gevallen is een verkeerde berekening mogelijk bij het onderzoeken van bloed. Dus als de algemene conclusie over de analyse aangeeft dat de MCH-index wordt verhoogd, is dit nog geen reden om aan de bel te trekken..

Het is mogelijk dat de oorzaak van de anomalie in een verkeerde berekening zit..

Decodering van verlaagde indicatoren

Een afname van het hemoglobinegehalte in de erytrocyten wordt gediagnosticeerd als hypochrome anemie. Dit concept komt veel voor bij verschillende vormen van bloedarmoede die door verschillende oorzaken worden veroorzaakt..

De meest voorkomende reden waarom MCH (hypochromie) laag kan zijn, is bloedarmoede door ijzertekort..

Dit komt door het feit dat de belangrijkste factor die de hoeveelheid hemoglobine bepaalt, het proces van synthese is.

Wanneer dit proces wordt verstoord (vertraagt ​​of stopt), treedt een afname van de hoeveelheid hemoglobine op.

Als de erytrocytenindex wordt verlaagd, is dit een symptoom:

  • langdurige loodvergiftiging;
  • posthemorragische anemie van chronische aard;
  • hemoglobinopathie;
  • hypothyreoïdie;
  • microcytische en normocytische anemieën;
  • thalassemie;
  • hypovitaminose;
  • ontstekingsprocessen die het ijzermetabolisme verstoren.

Een meer gedetailleerde interpretatie van de analyse omvat het gebruik van gegevens die zijn verkregen uit de studie van de hemoglobineconcentratie (MCHC) en het gemiddelde erytrocytenvolume (MCV).

Een afname van de erytrocytenindex MCH heeft een negatieve invloed op de biochemische processen van het lichaam, wat zich manifesteert in de algemene toestand van de patiënt.

In de meeste gevallen klagen patiënten over algemene zwakte, bleekheid, droog haar en droge huid, het verschijnen van scheuren in de mondhoeken, een gevoel van gevoelloosheid in de ledematen, kromming van de nagels, aritmie.

Om je beter te voelen, is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan de kwaliteit van de voeding en de dagelijkse routine - om meer ijzerhoudende voedingsmiddelen en vitamines in het dieet op te nemen, vooral B12, om een ​​goede rust te garanderen.

Daarnaast is het belangrijk om een ​​algemene bloedtest te ondergaan en een door een arts voorgeschreven therapiekuur te ondergaan..

Het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt is verhoogd

Gemiddeld hemoglobinegehalte in erytrocyten

Rode bloedcellen - erytrocyten - bevatten een eiwit dat hemoglobine wordt genoemd en dat zuurstof en koolstofdioxide kan binden. Het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt is een belangrijke laboratoriumindicator voor het beoordelen van de bloedfunctie.

Hemoglobinesynthese vindt plaats in het rode beenmerg, tijdens de rijping van rode bloedcellen. Dit proces wordt beïnvloed door een groot aantal factoren: het gehalte aan ijzer, koper, vitamine B12, foliumzuur, biologisch actieve stoffen.

Elke verandering in de concentratie van sporenelementen, hormonen of vitamines leidt tot een schending van de hemoglobinesynthese en de ontwikkeling van bloedarmoede. Om een ​​zich ontwikkelende pathologie en de oorzaak ervan te vermoeden, kan het gemiddelde hb-gehalte in de erytrocyt MSN (gemiddelde corpusculaire hemoglobine).

De MCH-waarde is identiek aan de bloedkleurindex (CP), die eerder handmatig werd berekend. Nu is een elektronische bloedanalysator bezig met dergelijke berekeningen en ontvangt de arts een kant-en-klare waarde op een afdruk. Het wordt geïnterpreteerd in combinatie met andere indicatoren - het gemiddelde erytrocytvolume (MCV) en de gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt (MCHC). De normale MCH bij volwassenen is 32-37 pg.

Het gemiddelde hemoglobinegehalte in een erytrocyt is in twee gevallen verhoogd: als de synthese van hemoglobine toeneemt of de grootte van rode bloedcellen afneemt. Als een hoge MSI wordt gecombineerd met een laag hemoglobinegehalte in het algemeen, wordt deze aandoening hyperchrome anemie genoemd. Het ontwikkelt zich als gevolg van:

  • chronisch bloedverlies (gastro-intestinale bloeding, aambeien, overvloedige menstruatie bij vrouwen);
  • gebrek aan vitamine B12 en foliumzuur (komt vaak voor tegen de achtergrond van chronische gastritis);
  • verhoogde vernietiging van rode bloedcellen in de bloedbaan (in geval van vergiftiging met hemolytische vergiften);
  • hypothyreoïdie - onvoldoende productie van schildklierhormonen;
  • leverziekte;
  • vergroting van de milt;
  • erytrocytgroeistoornissen;
  • metastase van kwaadaardige tumoren;
  • medicijnen gebruiken (cytostatica, orale hormonale anticonceptiva, anticonvulsiva).

Het gemiddelde hb-gehalte in de erytrocyt wordt verlaagd als de MCH-waarde lager is dan 27 pg. Een vergelijkbare aandoening ontstaat wanneer het proces van hemoglobinesynthese in het beenmerg wordt verstoord. Als gevolg hiervan zijn rode bloedcellen er gedeeltelijk mee gevuld en zijn ze niet goed bestand tegen de functie van het overbrengen van gassen. Een dergelijke bloedarmoede wordt hypochroom genoemd en wordt gekenmerkt door bleekheid van de huid en slijmvliezen, verhoogde vermoeidheid, kortademigheid. Het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt wordt verlaagd in de volgende gevallen:

  • acuut bloedverlies;
  • loodvergiftiging;
  • chronische nierziekte;
  • zwangerschap;
  • gebrek aan ijzer in het lichaam;
  • thalassemie - een aangeboren afwijking in het eiwitgedeelte van hemoglobine;
  • porfyrieën - aandoeningen van het pigmentmetabolisme in de lever en het beenmerg.

Zo'n kleine indicator als het gemiddelde hemoglobinegehalte in een erytrocyt geeft een arts uitgebreide informatie voor een diagnostisch onderzoek..

De aanhoudende achteruitgang ervan maakt het mogelijk om veel erfelijke ziekten of de impact op de gezondheid van omgevingsfactoren te vermoeden. Een toename van MSI, gecombineerd met het ziektebeeld, maakt het mogelijk om pernicieuze anemie (als gevolg van een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur) te onderscheiden van chronisch bloedverlies.

Dergelijke momenten zijn uitermate belangrijk voor de verdere behandeling van de patiënt. Ondanks het feit dat alle anemieën leiden tot een verslechtering van de gasuitwisseling en ernstige zwakte, varieert hun behandeling aanzienlijk. Bloedarmoede door ijzertekort wordt bijvoorbeeld behandeld met ijzerpreparaten, die geen effect hebben op hemolytische anemie of hypothyreoïdie. Kennis van dergelijke subtiliteiten vergemakkelijkt het formuleren van de juiste diagnose en stelt patiënten in staat kritisch de juistheid van de voorgeschreven therapie te beoordelen.

Interpretatie van ICSU-analyseresultaten

Een lage ICSU-score wordt hypochromie genoemd. Het decoderingsproces wordt afgehandeld door een specialist die de oorzaak van mogelijke afwijkingen nader identificeert. De meest voorkomende oorzaak is bloedarmoede door ijzertekort, omdat er een negatieve verandering is in de opname van ijzer. Bijkomende factoren die de afname van mch-indices in de bloedtest beïnvloeden, zijn ook:

  • het diagnosticeren van een patiënt met een schending van de structuur van het hemoglobine-eiwit van aangeboren etymologie;
  • identificatie van bloedarmoede, gekenmerkt door een laag ijzergehalte;
  • detectie van thalassemie;
  • de aanwezigheid van een macrocytische vorm van bloedarmoede.

Een onvoldoende hoeveelheid vocht, de aanwezigheid van verschillende soorten ontstekingsprocessen in het lichaam van de patiënt, bedwelming van het lichaam door middel van lood, een overtreding op genetisch niveau en een onvoldoende hoeveelheid vitamines die in het lichaam aanwezig zijn, kunnen niet minder effect hebben..

Heel vaak kan dit soort afwijking gepaard gaan met bepaalde symptomatische symptomen..

De meest voorkomende zijn de aanwezigheid van vermoeidheid en vermoeidheid, zelfs na een lange rustperiode, een aanzienlijke afname van de algehele prestaties van het lichaam als geheel, constante duizeligheid, de aanwezigheid van zogenaamde vliegen voor de ogen, evenals tijdelijk bewustzijnsverlies. Al deze tekenen duiden direct op de onvoldoende aanwezigheid van ijzer in het menselijk lichaam..

Hoe MSN wordt berekend

Hoe wordt het gemiddelde Hb-gehalte in een erytrocyt berekend??

MCH wordt berekend door het totale hemoglobine (in g / l) te delen door het totale aantal rode bloedcellen (in miljoenen per microliter).

Wat is het normale niveau van MCH?

De normale MCH bij volwassenen is 27 tot 33 picogram in één rode bloedcel. Houd er altijd rekening mee dat referentiewaarden kunnen verschillen afhankelijk van de uitrusting van het laboratorium waarin de MCH wordt bepaald. Om de testresultaten te interpreteren, is het daarom noodzakelijk om de normen te gebruiken die door het laboratorium zijn gespecificeerd..

Wie is deze analyse uitgevoerd??

MCH is opgenomen in een compleet bloedbeeld, dat om vele redenen wordt voorgeschreven - van routinematige screening tot het detecteren van ziekten of toxische effecten.

Ook kunnen laboratoriumtests worden gebruikt om de verbetering of verslechtering van het beloop van de ziekte te bepalen, om het succes of de ondoelmatigheid van de behandeling te bepalen..

De MCH-indicator wordt bijvoorbeeld gebruikt bij de diagnose van erfelijke sferocytose.

Wat is erfelijke sferocytose?

Bij sommige mensen veroorzaakt de ziekte geen ernstige symptomen en wordt deze meestal niet gevonden. Anderen hebben ernstige bloedarmoede waarvoor mogelijk regelmatige bloedtransfusies nodig zijn.

Bij sommige patiënten moet de milt worden verwijderd.

Wat is de waarde van de MCH-indicator voor de diagnose van bloedarmoede?

Bloedarmoede is een afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine in het bloed. Volgens de MCH-indicator is het verdeeld in drie groepen:

  • Hypochrome anemie - MCH lager dan 26.
  • Normochrome anemie - MCH binnen 27-33.
  • Hyperchrome anemie - MCH hoger dan 34.

Wat kan een toename van MCH veroorzaken?

Kortom, als de MCH hoger is dan 34, wordt deze als hoog beschouwd. De belangrijkste reden voor deze toename is macrocytische anemie..

Deze ziekte wordt vaak veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur in het lichaam. Ook kan tijdens chemotherapie een toename van MCH worden waargenomen..

Wat kan een afname van MCH veroorzaken?

Als het gemiddelde Hb-gehalte lager is dan 26, wordt het als verlaagd beschouwd. MCH-spiegels kunnen dalen na bloedverlies, als gevolg van een gebrek aan ijzer in het lichaam of bij microcytische anemie. Microcytaire anemie is een ziekte waarbij het bloed abnormaal kleine rode bloedcellen bevat.

Ook kan een afname van MCH worden veroorzaakt door hemoglobinopathieën - een groep ziekten die wordt gekenmerkt door veranderingen in de structuur van hemoglobine.

Hoe wordt de analyse uitgevoerd??

MCH maakt deel uit van een routinematig compleet bloedbeeld. Na een aderpunctie wordt bloed in een reageerbuis met anticoagulantia opgezogen om stolling te voorkomen. Een klein monster wordt geanalyseerd op laboratoriumapparatuur, waarmee het aantal erytrocyten wordt geteld en hun grootte wordt bepaald.

Vervolgens wordt de hoeveelheid hemoglobine in deze cellen gemeten. De MCH wordt dan wiskundig berekend. Bovendien kan een laboratoriumassistent een bloeduitstrijkje nemen, kleuren en onder een microscoop onderzoeken.

Hij kan de kleur van rode bloedcellen visueel beoordelen, die rechtstreeks verband houdt met de hoeveelheid hemoglobine in elk van hen.

De MCH-waarde kan niet snel veranderen; het lichaam heeft enkele dagen nodig om rode bloedcellen van verschillende groottes te produceren. Deze indicator kan plotseling veranderen als de patiënt een bloedtransfusie heeft gekregen. Als er geen transfusie is uitgevoerd, kunnen deze veranderingen vermoedens van een fout oproepen en moeten ze daarom opnieuw worden geanalyseerd..

Wat het lage niveau zegt

Een onvoldoende hemoglobinegehalte duidt op een gebrek aan ijzerbevattend eiwit. Deze aandoening wordt hypochromie genoemd..

Dit probleem kan worden veroorzaakt door verschillende stoornissen van het ijzermetabolisme in het lichaam, verschillende soorten bloedarmoede, erfelijke pathologieën, loodvergiftiging en hypovitaminose..

Op zijn beurt kan een verlaging van het ijzerbevattende eiwit in rode bloedcellen optreden om de volgende redenen:

  1. megaloblastaire anemie;
  2. hypochrome en sideroblastische bloedarmoede door ijzertekort;
  3. thalassemie;
  4. chronische post-hemorragische anemie;
  5. schending van het water- en elektrolytmetabolisme;
  6. hemoglobinopathieën.

Het belang van preventieve maatregelen

Alle pathologische afwijkingen worden geëlimineerd door het gebruik van medicijnen, tegelijkertijd is regelmatige controle door de behandelende specialist noodzakelijk

Om een ​​afname van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt uit te sluiten, is het belangrijk om speciale aandacht te besteden aan preventieve maatregelen. In de eerste beurt is levensstijl belangrijk: regelmatige en dagelijkse lichaamsbeweging, uitgebalanceerde voeding, rijk aan essentiële vitamines en mineralen. Het wordt aanbevolen om thee, koffie, energiedranken en vloeistoffen met een hoog gehalte aan gassen uit de voeding te weren

Het zijn deze factoren die in de eerste plaats de indicatoren weer normaal kunnen maken. Voedsel moet rijk zijn aan ijzer, zoals granaatappels, zeevruchten, lever en appels

Het wordt aanbevolen om thee, koffie, energiedranken en vloeistoffen met een hoog gehalte aan gassen uit de voeding te weren. Het zijn deze factoren die in de eerste plaats de indicatoren weer normaal kunnen maken. Voedsel moet rijk zijn aan ijzer, zoals granaatappels, zeevruchten, lever en appels.

Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het lichaam van de zwakke helft van de mensheid, vooral tijdens de periode van het baren van een kind. Omdat ijzer ook nodig is voor de juiste ontwikkeling van de foetus, moet het in grote hoeveelheden het lichaam van de aanstaande moeder binnendringen

Tijdens deze periode is het belangrijk om vitaminecomplexen te gebruiken, evenals tijdige en regelmatige bloeddonatie om het niveau van hemoglobinegehalte te bepalen. De gemiddelde hemoglobineconcentratie in de erytrocyt wordt dus niet als een onafhankelijke waarde beschouwd, omdat de studie van bloed gelijktijdig wordt uitgevoerd volgens verschillende parameters.

Het is in zo'n combinatie dat specialisten de meest betrouwbare en volledige informatie kunnen verkrijgen over de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en, indien nodig, de meest effectieve behandeling kunnen kiezen om bepaalde afwijkingen te identificeren.

De gemiddelde hemoglobineconcentratie in de erytrocyt wordt dus niet als een onafhankelijke waarde beschouwd, omdat de studie van bloed gelijktijdig wordt uitgevoerd volgens verschillende parameters. Het is in zo'n combinatie dat specialisten de meest betrouwbare en volledige informatie kunnen krijgen over de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en, indien nodig, de meest effectieve behandeling kunnen kiezen om bepaalde afwijkingen te identificeren.

Indicaties voor analyse

Analyse voor MCHS is een studie van bloed op cellulair niveau om de kwalitatieve en kwantitatieve aanwezigheid van erytrocyten te identificeren, evenals hun verzadiging met hemoglobine als een percentage, dus als de hoeveelheid hemoglobine in een erytrocyt wordt verminderd, is dit een signaal van de nodige hulp. Wat betekent het? Erytrocyten vervullen een van de belangrijkste functies: ze zijn verantwoordelijk voor de toevoer van de benodigde hoeveelheid zuurstof naar alle systemen van het menselijk lichaam. Elke erytrocyt heeft zijn eigen specifieke vulling van hemoglobine, vanwege het aanwezige ijzer wordt de werking van bindende zuurstof uitgevoerd. Van hoeveel rode bloedcellen zijn verzadigd met hemoglobine, we kunnen praten over de toevoer van zuurstof in het bloed.

Om dit soort vulling te identificeren, wordt de ICSU-procedure uitgevoerd, terwijl de procedure zelf vrij eenvoudig is. Voor het onderzoek wordt bloed gebruikt, terwijl experts van mening zijn dat een dergelijke bloedtest een van de meest effectieve en betrouwbare is. Als de verkregen mch-resultaten in de bloedtest niet overeenkomen met de norm, betekent dit dat er pathologische processen zijn die het proces van hemoglobinevorming negatief beïnvloeden.

De procedure voor het bestuderen van het afgenomen materiaal (MSNS in de bloedtest) maakt het mogelijk om twee hoofdindicatoren te identificeren:

  • MCH - de gemiddelde indicator van de hoeveelheid hemoglobine die aanwezig is in de erytrocyt;
  • MSU - de gemiddelde waarde van het erytrocytenvolume.

Het zijn deze indicatoren die het mogelijk maken om de kwaliteit en conditie van erytrocyten te bepalen. Als de waarde de normale waarden overschrijdt, hoeft dit niet altijd de aanwezigheid van ziekten te betekenen. Ter bevestiging nemen experts hun toevlucht tot aanvullende methoden van mchc-onderzoek in een bloedtest. Een dergelijk proces kan echter worden gekenmerkt door een toename van de dichtheid, terwijl de kristallisatie ervan niet is uitgesloten, en vervolgens de vernietiging van erytrocyten.

Om deze reden verwijzen specialisten de patiënt door om de bemonsteringsprocedure te herhalen..

Als we het hebben over de norm, dan heeft deze niet voor alle leeftijdscategorieën een exacte betekenis. In dit geval heeft ook het geslacht van de patiënt invloed. Meer precieze waarden worden in de tabel weergegeven:

Bij oudere patiënten neemt de waarde geleidelijk af. Bepaalde factoren kunnen de indicatoren verlagen, bijvoorbeeld een afname van de snelheid van het celdelingsproces, evenals een afname van hun activiteit.

De moderne geneeskunde heeft een aanzienlijk aantal manieren om bloed op cellulair niveau te bestuderen, terwijl de kans op het ontdekken van foutieve resultaten tot een minimum wordt beperkt. Vrijwel elk onderzoekslaboratorium heeft een automatische hematologieanalysator, waarmee niet alleen de meest betrouwbare resultaten worden verkregen, maar ook de grootste hoeveelheid benodigde informatie.

In de meeste gevallen, als de patiënt pathologische processen in het lichaam heeft, zullen de MCHS-indicatoren onder normaal zijn. Moderne technologieën maken het mogelijk om de redenen te achterhalen waarom de mchc wordt verlaagd, waarvoor het voldoende is om 's ochtends en op een lege maag bloed te doneren. Dit is nodig omdat bepaalde vitamines en micro-elementen die het lichaam van de patiënt zijn binnengedrongen vlak voordat het materiaal voor verder onderzoek wordt aangeboden, de betrouwbaarheid van de resultaten negatief kunnen beïnvloeden. Hetzelfde geldt voor bepaalde voedingsmiddelen die de dag ervoor door de patiënt worden geconsumeerd. Het wordt absoluut aanbevolen om het gebruik van alcoholhoudende dranken, koffie en het rookproces uit te sluiten, aangezien dit allemaal van invloed kan zijn op het uiteindelijke bloedbeeld.

Wat is hemoglobine Hb en wat zijn de functies ervan

Hemoglobine (Hb) is een complex eiwit dat nodig is voor ons lichaam en dat ijzer bevat, dat in vrije vorm in rode bloedcellen en in plasma wordt aangetroffen. Zijn belangrijkste functie is om zuurstof vanuit de longen naar de cellen te transporteren en om kooldioxide terug naar de longen te transporteren..

In eenvoudige bewoordingen zijn rode bloedcellen (erytrocyten) een soort vrachtwagen die regelmatig over de bloedsnelweg vliegt, en hemoglobine is de bak waarin zuurstof en kooldioxide worden vervoerd. Normaal gesproken zou een dergelijke vrachtwagen ongeveer 400 miljoen dozen moeten bevatten. Hemoglobine speelt een belangrijke rol bij het transport van gassen, maar het is niet de enige.

De unieke chemische eigenschappen van hemoglobine zorgen voor een optimaal niveau van zuur-base-balans:

  • Hemoglobine verwijdert zure verbindingen uit cellen, waardoor wordt voorkomen dat bloed en weefsels oxideren.
  • Tegelijkertijd, wanneer het samen met koolstofdioxide (HbCO2) de longen binnendringt, voorkomt het alkalisatie van het bloed..

Maar dat is niet alles, want methemoglobine (HbOH), een derivaat van hemoglobine, vervult nog een andere belangrijke functie: het binden van giftige stoffen en blauwzuur, waardoor het vergiftigingsniveau in het lichaam wordt verminderd..

Wat is hemoglobine en wat zijn de functies ervan, wordt beschreven in de video:

Gemiddeld hemoglobinegehalte in erytrocyten

Het gemiddelde hemoglobinegehalte in een erytrocyt (syn. MSCS) is een indicator die de concentratie ijzerhoudend eiwit in een rode bloedcel weergeeft. Deze parameter valt praktisch samen met de kleurwaarde van de belangrijkste biologische vloeistof van het menselijk lichaam..

Aangezien er normwaarden zijn die per leeftijdscategorie verschillen, is het logisch dat deze naar boven of naar beneden kunnen afwijken. Dit is in elke situatie een gevolg van het beloop van een aandoening..

Wanneer hb in de erytrocyt afneemt of toeneemt, treden niet-specifieke en milde klinische manifestaties op, waar mensen vaak geen aandacht aan besteden, of ze kunnen zich verschuilen achter de symptomen van een onderliggende aandoening.

De gemiddelde concentratie van hemoglobine in erytrocyten wordt bepaald tijdens een algemene klinische bloedtest. Om echter naar een provocerende factor te zoeken, is een geïntegreerde aanpak vereist, dat wil zeggen de aanstelling van aanvullende laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Normalisatie van een dergelijke parameter wordt bereikt met behulp van conservatieve methoden, maar ze zijn vaak niet voldoende om de pathologische etiologische factor te elimineren, waarvoor mogelijk een operatie nodig is.

Norm en redenen voor zijn afwijzing

De gemiddelde concentratie van hb in erytrocyten wordt berekend met behulp van de formule: MCHC = Hb (hemoglobine) / RBC (aantal rode bloedcellen) x 10 ^ 12. De resulterende waarde wordt gemeten in picogrammen, wat neerkomt op een biljoenste van een gram..

Het is opmerkelijk dat het MCHS in bloed volledig identiek is aan de kleurindex - dergelijke parameters vertonen dezelfde waarde. Het enige verschil zijn de meeteenheden..

Normaal varieert het gemiddelde hb-gehalte in een erytrocyt van 24 tot 34 pg, maar deze waarde kan enigszins verschillen, afhankelijk van de leeftijdscategorie van een persoon..

15-18 jaar oud

Ouderen (ouder dan 65)

Hieruit volgt dat sekse geen fundamenteel criterium is voor een dergelijke waarde..

Zoals hierboven vermeld, zijn er redenen waarom de normindicatoren kunnen worden verstoord. Een afname van het niveau wordt hypochromie genoemd en een toename wordt hyperchromie genoemd. Elk van deze aandoeningen is pathologisch..

Wanneer het gemiddelde hemoglobinegehalte in een erytrocyt laag is, lijdt een persoon hoogstwaarschijnlijk aan:

  • onjuiste synthese van porfyrines;
  • ernstige vergiftiging met chemicaliën of vergiften;
  • hemoglobinopathie;
  • thalassemie;
  • onvoldoende inname van ijzer in het lichaam;
  • hypochrome of microcytische anemie.

De redenen dat de gemiddelde concentratie van hemoglobine in de erytrocyt is verhoogd:

  • uitzaaiing van kanker naar het beenmerg;
  • hypothyreoïdie en andere endocriene aandoeningen;
  • oncologische brandpunten van elke lokalisatie;
  • chronische zuurstofgebrek;
  • diabetes;
  • hart- of longziekte;
  • leverziekten zoals hepatitis en cirrose;
  • hemolytische en B12-deficiëntie anemie;
  • overvloedig bloedverlies.

Bovendien kan een overdosis medicijnen leiden tot een soortgelijke overtreding, namelijk:

  • hormonale anticonceptiva;
  • cytostatica;
  • anticonvulsiva.

Alle bovenstaande provocerende bronnen moeten worden toegeschreven aan zowel volwassenen als kinderen..

Symptomen

Hyperchromie en hypochromie hebben verschillende klinische manifestaties, die vaak slecht tot uitdrukking komen of helemaal afwezig zijn. In de overgrote meerderheid van de gevallen blijven de kenmerkende symptomen onopgemerkt doordat de tekenen van onderliggende pathologie naar voren komen..

Als de gemiddelde hemoglobineconcentratie in de erytrocyt echter wordt verlaagd, kan het volgende optreden:

  • hoofdpijn en duizeligheid;
  • zwakte en vermoeidheid;
  • slaperigheid, voortdurend uitgedrukt;
  • verhoogde hartslag;
  • emotionele instabiliteit;
  • afkoeling van de toppen van de vingers en tenen;
  • overmatige bleekheid van de huid;
  • vervorming van de spijkerplaten;
  • toegenomen haaruitval;
  • droogheid en schilfering van de huid;
  • een lichte stijging van de temperatuurindicatoren;
  • schommelingen in bloeddruk;
  • verminderde eetlust;
  • moeite met concentreren;
  • lichte afname van de gezichtsscherpte.

Wanneer het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt wordt verhoogd, zijn de symptomen als volgt:

  • algemene zwakte en zwakte;
  • geluid in de oren;
  • het verschijnen van "vliegen" voor de ogen;
  • duizeligheid;
  • licht gevoel in het hoofd;
  • pijn op de borst;
  • kortademigheid, zelfs in rust;
  • afkeer van voedsel;
  • gewichtsverlies;
  • schending van de handeling van ontlasting - obstipatie;
  • branderig gevoel in de tong en een verandering in de tint naar helderrood;
  • gevoelloosheid van handen en voeten;
  • onvast lopen;
  • spier zwakte;
  • aanvallen;
  • overmatige prikkelbaarheid en nervositeit;
  • verlaging van de bloeddruk.

Bij kinderen en volwassenen zal de kliniek volledig identiek zijn, maar het enige verschil kan de ernst van de bovenstaande symptomen zijn..

Diagnostiek

De MCHS-indicator wordt alleen gevonden tijdens het decoderen van de resultaten van een algemene klinische bloedtest. Voor een dergelijke laboratoriumtest kan capillair, minder vaak veneus, biologisch materiaal nodig zijn. Er is geen specifieke voorbereiding vereist van de patiënt.

De ontvangen informatie zal echter niet in staat zijn om de redenen voor de fluctuatie van een dergelijke parameter aan te geven, daarom is een geïntegreerde benadering van de studie van de toestand van het organisme vereist..

Allereerst moet de clinicus zelfstandig een aantal manipulaties uitvoeren:

  • de geschiedenis van de ziekte bestuderen - dit zal het mogelijk maken om vast te stellen welke specifieke ziekte de basis was voor een toename of afname van het niveau van ijzerbevattend eiwit in de erytrocyt;
  • verzamel en analyseer een levensgeschiedenis - dit omvat informatie over het nemen van medicijnen;
  • een grondig lichamelijk onderzoek waarbij de conditie van de huid en slijmvliezen, haren en nagels wordt beoordeeld;
  • meting van bloedtonus en hartslagindicatoren;
  • gedetailleerd patiëntenonderzoek om alle gegevens over klinische manifestaties te verkrijgen.

Bovendien kunnen specifieke laboratoriumonderzoeken, instrumentele tests en overleg met specialisten uit andere medische disciplines nodig zijn. Het diagnostische programma wordt voor elke persoon afzonderlijk samengesteld.

Behandeling

Het is onmogelijk om het gemiddelde niveau van ijzerbevattend eiwit in een rode bloedcel te normaliseren zonder de onderliggende aandoening te elimineren. De tactieken van therapie zijn puur individueel van aard. Dit komt door het feit dat het voor de ene patiënt voldoende is om conservatieve methoden te gebruiken, en voor een ander - de enige manier om van de oorzaak af te komen, is een operatie..

De behandelingsmethoden die alle patiënten gemeen hebben, zijn:

  • medicijnen nemen;
  • het gebruik van traditionele medicijnrecepten;
  • verandering in eetgewoonten;
  • transfusie van erytrocytenmassa;
  • fysiotherapie procedures.

In ieder geval wordt de therapie uitgevoerd onder strikt toezicht van de behandelende arts..

Preventie en prognose

Om problemen met de inhoud van het hoofdbestanddeel van erytrocyten te voorkomen, is het noodzakelijk om verschillende eenvoudige algemene preventieregels in acht te nemen, in het bijzonder:

  • een gezonde levensstijl leiden;
  • eet goed;
  • gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen bij het werken met chemische of giftige stoffen;
  • neem alleen medicatie zoals voorgeschreven door een arts;
  • vaak in de frisse lucht;
  • vermijd fysiek en emotioneel overwerk;
  • meerdere keren per jaar om een ​​volledig laboratorium- en instrumenteel onderzoek in een medische instelling te ondergaan, waardoor een van de onderliggende ziekten vroegtijdig kan worden opgespoord.

Wanneer de concentratie hemoglobine in de erytrocyt wordt verlaagd of verhoogd, is er een kans op complicaties door de provocerende ziekte, die de prognose dicteert.

Wat betekent het dat het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt wordt verlaagd (normaal)

Een klinische bloedtest is een moderne diagnostische methode waarmee u niet alleen het aantal erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes kunt beoordelen, maar ook om informatie te verkrijgen over de erytrocytenindices. Deze indicatoren weerspiegelen de morfologische kenmerken van rode bloedcellen en beschrijven de toestand van het lichaam in meer detail. Een van deze indices is het gemiddelde hemoglobinegehalte in een erytrocyt of MCH.

Waarom is deze analyse nodig?

Hemoglobine is een eiwitverbinding die deel uitmaakt van erytrocyten en deelneemt aan gasuitwisselingsprocessen. Het levert zuurstof aan cellen en verwijdert kooldioxide daaruit. Het normale gehalte van deze stof in het bloed van een gezond persoon is 120-140 g / l.

De concentratie van hemoglobine in het bloed is niet de meest informatieve indicator, daarom wordt daarmee ook het gemiddelde Hb-gehalte in de erytrocyt bepaald - MCH, afgekort van het Engels als Mean Corpuscular Hemoglobin. De MCH in de bloedtest geeft de verzadiging van hemoglobine van elke erytrocyt aan en geeft de functionele activiteit aan. Het wordt gebruikt om bloedarmoede te diagnosticeren en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Eerder werd de mate van verzadiging van erytrocyten met hemoglobine beoordeeld met behulp van een kleurindex. Dit relatieve Hgb-gehalte in erytrocyten wordt uitgedrukt in eenheden buiten het systeem en is normaliter 0,8-1,05. Om het te berekenen, hebben we de formule gebruikt:

CP = 3 х (hemoglobine, g / l) / 3 senior cijfers van het aantal erytrocyten, mln.

CPU is evenredig met MCH, maar heeft tegenwoordig praktisch zijn betekenis verloren. Door het gebruik van zeer nauwkeurige computerapparatuur kunnen, samen met de MCH, andere belangrijke indices worden bepaald, die informatiever en nauwkeuriger zijn dan de kleurindicator.

Welk niveau wordt als normaal beschouwd

Het gemiddelde Hb-gehalte in de erytrocyt (MCH) is de verhouding tussen de hoeveelheid hemoglobine en het aantal rode bloedcellen en wordt gemeten in picogrammen (pg). De waarde van de indicator wordt beïnvloed door de leeftijd - bij kinderen is deze hoger. Geslacht heeft geen invloed op MCH, dus bij vrouwen en mannen zijn de waarden bijna hetzelfde.

Het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in de erytrocyt (MCH) bij kinderen:

  • tot 2 weken - 30-37 pg;
  • 2 weken -1 maand - 29-36 pg;
  • 1-2 maanden - 27-34 pg;
  • 2-4 maanden - 25-32 pg;
  • 4 maanden - 1 jaar - 24-30 pg;
  • 1-3 jaar - 22-30 pg;
  • 3-12 jaar oud - 24-30 pg;
  • 12-18 jaar - 25-32 pag.

Volwassenen: 27-35 pg.

Als de MCH-indicator niet overeenkomt met de normale waarde, duidt dit op de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam. Een afwijking van 2 pg of meer wordt als significant beschouwd, die lange tijd aanhoudt en niet wordt geassocieerd met fouten tijdens de analyse. De MCH-index wordt beoordeeld in combinatie met andere bloedparameters, daarom mag alleen een specialist worden betrokken bij het decoderen van de analyse en het stellen van een diagnose..

Waarom wordt de waarde verlaagd?

Wanneer Hb in erytrocyten wordt verlaagd, betekent dit dat de O2-afgifte aan weefsels wordt verstoord en dat er geen CO2 uit wordt uitgescheiden. Dit is hoe de toestand van bloedarmoede zich ontwikkelt. Tegelijkertijd wordt het aantal rode bloedcellen ook verminderd of kan het op het normale niveau blijven.

Redenen voor een laag hemoglobinegehalte:

  • Acuut bloedverlies als gevolg van een operatie, bloeddonatie, uitwendige en inwendige bloedingen.
  • Gebrek aan ijzer in het lichaam.
  • Vitamine B12-tekort.
  • Vergiftiging met zouten van zware metalen.
  • Verminderde productie van bloedcellen in het rode beenmerg.
  • Verhoogde vernietiging van rode bloedcellen.
  • Zwangerschap.
  • Nier- en leverpathologieën.
  • Kankertumoren, incl. Leukemie.

Als het gemiddelde Hb-gehalte in een erytrocyt wordt verlaagd tot 25 pg of minder, heeft een persoon karakteristieke symptomen:

  • ernstige zwakte, snelle vermoeidheid, verminderde prestaties;
  • hoofdpijn, duizeligheid;
  • emotionele instabiliteit, onvermogen om zich te concentreren;
  • bleekheid van de huid en slijmvliezen;
  • koude extremiteiten;
  • een gevoel van een sterke hartslag, een verlaging van de bloeddruk;
  • kortademigheid;
  • verminderde eetlust, gewichtsverlies;
  • haaruitval, broze nagels en droge huid;

Redenen op hoog niveau

Een verhoogd hemoglobinegehalte wordt minder vaak gediagnosticeerd dan een verlaagd, maar het is ook een pathologisch symptoom. Deze aandoening gaat gepaard met overmatige (meer dan 35 pg) en aanhoudende verzadiging van bloedcellen met hemoglobine en wordt waargenomen wanneer:

  • Luchtwegaandoeningen.
  • Roken.
  • Uitdroging.
  • Wonen in de hooglanden.
  • Gebruik van hormonale en anticonvulsieve medicijnen, cytostatica.

Een verhoogde verzadiging van erytrocyten met hemoglobine gaat gepaard met:

  • duizeligheid, tinnitus, flitsende vliegen voor de ogen;
  • hyperemie (roodheid) van de huid en slijmvliezen;
  • gevoelloosheid van de ledematen, spierzwakte;
  • pijn op de borst;
  • constipatie, verminderde eetlust;
  • afkeer van vleesvoedsel;
  • kortademigheid.

Wat te doen bij afwijkingen

Een verandering in MCH boven of onder de norm vereist aanvullend onderzoek en identificatie van de oorzaken om therapie voor te schrijven.

Afwijkingen van normale waarden kunnen worden geassocieerd met een onjuiste voorbereiding op de bloeddonatieprocedure of fouten door het medische personeel. Daarom wordt het aanbevolen om bij het ontvangen van verhoogde of verminderde resultaten tijdens de eerste analyse de analyse opnieuw uit te voeren met strikte inachtneming van alle regels:

  • Vermijd langdurige en zware lichamelijke activiteit aan de vooravond van de analyse.
  • Stop met roken en alcohol drinken ten minste 2 dagen voor de ingreep.
  • Weigering van voedsel 8-10 uur vóór manipulatie.
  • Sluit alle medicijnen uit, als dit niet mogelijk is, meld dit dan aan de arts.

Het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt wordt verlaagd door verschillende aandoeningen: bloedarmoede, bloedverlies of andere ziekten. Om MCH te verhogen, is het allereerst nodig om de onderliggende pathologie te corrigeren:

  • Als we het hebben over acuut bloedverlies, moet u het bloeden stoppen, het bloedverlies compenseren.
  • In geval van bloedarmoede door ijzer- of B12-tekort, wordt medicamenteuze behandeling voorgeschreven met geneesmiddelen die het gehalte aan deze elementen verhogen: ijzerhoudend, vitamine B12, foliumzuur.
  • Gebruik van tegengiffen en ontgiftingstherapie bij vergiftiging.
  • Bloedtransfusies en beenmergtransplantaties bij verminderde productie of verhoogde vernietiging van erytrocytencellen.
  • Het voorschrijven van een dieet dat rijk is aan voedingsmiddelen die B-vitamines bevatten (granen, noten, peulvruchten), ijzer (vlees, lever, rood fruit en groenten), foliumzuur (spinazie, broccoli, groene salade).

Als het hemoglobinegehalte in de erytrocyt wordt verhoogd, duidt dit ook op de aanwezigheid van een pathologisch proces in het lichaam en een verslechtering van de bloedgasuitwisseling. De volgende maatregelen worden gebruikt als corrigerende maatregelen:

  • Infusie van zoutoplossingen om het bloed te verdunnen.
  • Gebruik van plaatjesaggregatieremmers (acetylsalicylzuurpreparaten) om bloedstolsels te voorkomen.
  • Beperk uw inname van voedsel dat rijk is aan ijzer, vitamine B12 en foliumzuur. Het is noodzakelijk om vlees, lever, eieren, vette zuivelproducten, rode groenten en fruit, vette vis en zeevruchten uit het dieet te verwijderen.
  • Regelmatig verblijf in de frisse lucht.
  • Afwijzing van slechte gewoonten.
  • Elke dag minstens 3 liter schoon water drinken.
  • Ze nemen vaak hun toevlucht tot bloedzuiger-therapie - hirudotherapie.

Om mogelijke afwijkingen van MCH en andere bloedparameters te voorkomen, raden artsen aan om de volgende tips te volgen:

  • eet goed en uitgebalanceerd - het dieet moet in voldoende hoeveelheden bevatten: eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en mineralen;
  • leid een gezonde levensstijl - stop met roken, alcoholmisbruik en andere slechte gewoonten;
  • sporten - zwemmen, nordic walking, yoga, enz.;
  • regelmatig in de frisse lucht zijn;
  • vermijd contact met schadelijke stoffen, gebruik persoonlijke beschermingsmiddelen als dit niet mogelijk is;
  • beperkt, strikt volgens de indicaties en aanbevelingen van de arts om medicijnen te nemen;
  • neem het regime van werk en rust in acht, vermijd overwerk.

Door deze richtlijnen te volgen, blijft u gezond en voorkomt u dat zich complicaties voordoen. In aanwezigheid van een chronische ziekte moet deze worden gecontroleerd en exacerbaties worden vermeden. Artsen adviseren, ongeacht de algemene gezondheidstoestand en de leeftijd, om de zes maanden bloed te doneren voor de studie van de indicatoren voor de preventie en vroege diagnose van ziekten.

MSN - het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in de erytrocyt

De MCH-waarde, die het niveau van het gemiddelde hemoglobinegehalte (Hb) in individuele erytrocyten weerspiegelt, karakteriseert de activiteit van de hemoglobineproductie in het lichaam en dient als een indicator voor de absolute hoeveelheid van deze verbinding in rode bloedcellen.

Deze erytrocytenindex wordt samen met MCV- en MCHC-waarden gebruikt om hyperchrome, hypochrome, normochrome anemie te diagnosticeren en te herkennen..

Berekening van de MCH-indicator

De grootste MCH - uit het Engels. gemiddelde corpusculaire hemoglobine, zoek uit hoeveel hemoglobine een erytrocyt bevat (Er, RBC), gemeten in picogrammen (1 pg = 10-12 g).

MCH-gegevens worden verkregen door bloed te onderzoeken in een geautomatiseerde hematologieanalysator. In termen van waarde voor diagnose is deze index vergelijkbaar met de kleurindicator van bloed.

Numeriek wordt het gehalte aan Hb in de erytrocyt berekend met behulp van de indicatoren:

  • hemoglobine - Hb, meting in g / l;
  • RBC-nummer in 1 liter bloed.

De berekening wordt gemaakt volgens de formule:

Hb (g / l) / erytrocytentelling * 10 12 / l.

Normale waarden

Tabel met het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt, de norm naar leeftijd bij kinderen en volwassenen.

LeeftijdMCH
foetale navelstreng31 - 37
14 dagen.30 - 37
30 dagen.29 - 36
1-2 maanden.27 - 34
2-4 m.25 - 32
een half jaar24 - 30
9 maand.25 - 30
1 g.24 - 30
van 1 tot 222 - 30
3 - 5 liter.25 - 31
6 - 8 liter.25 - 31
van 9 tot 11 liter.26 - 32
van 12 tot 14 liter.26 - 32
van 15-17 l.27 - 32
van 18 - 44 g.27 - 34
van 45-64 g.27 - 35
64 tot 7427 - 34

De verschillen in de waarden van deze index bij mannen en vrouwen zijn zeer onbeduidend, gemiddeld genomen wordt het normale Hb-gehalte in Er beschouwd als het bereik van waarden van 27 - 34 pg / cel.

Met behulp van de indicator van het hemoglobinegehalte in Er worden de toestand van het hematopoëtische systeem en de gezondheid van de zich ontwikkelende foetus beoordeeld. Bloed wordt in utero afgenomen na 18 weken ontwikkeling van de foetus.

Het navelstrengbloedmonster van de foetus wordt afgenomen met een dunne speciale naald onder controle van echografie-apparatuur.

Normen van gemiddeld Hb-gehalte in foetale RBC, tabel.

Leeftijd, wekenMCH
18 - 2040,43 - 45,85
21 - 2238.07 - 44.71
23 - 2537,6 - 43,36
26 - 3034,27 - 41,61

Analyse decodering

Afhankelijk van de mate van afwijking van het bereik van normale waarden in erytrocyten van het gemiddelde hemoglobinegehalte, worden anemieën onderscheiden:

  • met een toename van MCH boven 34 pg - hyperchroom;
  • als MCH verminderd is en minder dan 27 pg is - hypochrome vorm;
  • met MCH binnen normale grenzen - normochroom.

De namen "hyperchroom", "normochroom", "hypochroom" worden gegeven door de naam van de kleurindex van bloed, die eerder werd gebruikt om het gemiddelde Hb-gehalte in Er te schatten.

Het gemiddelde Hb-gehalte is afhankelijk van de absolute hoeveelheid hemoglobine en het aantal erytrocyten. Als het aantal van een bepaalde celpopulatie toeneemt, het aantal getransformeerde cellen toeneemt, of het hemoglobinegehalte daarin afneemt, dan neemt de indexwaarde af.

Een voorbeeld van een verlaging van de testscore is bloedarmoede door ijzertekort. Deze ziekte treedt op wanneer er onvoldoende opname van het ijzerspoorelement is of het hoge verbruik ervan, waardoor het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt afneemt.

Met een toename van Hb in de cel, die bijvoorbeeld wordt waargenomen bij hyperchrome anemie veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12, neemt de celgrootte toe, neemt de totale hoeveelheid hemoglobine erin toe, wat leidt tot een toename van de MCH-waarde.

Ondanks de grote hoeveelheid Hb in de cel ontwikkelen alle symptomen van bloedarmoede zich echter in het lichaam. Dit komt door het feit dat, vanwege de grote omvang van dergelijke getransformeerde erytrocyten, die in megalocyten zijn veranderd, het zuurstoftransport in kleine capillaire bloedvaten wordt verstoord..

MCH verlaagd

Het gemiddelde Hb-gehalte in erytrocyten bij volwassenen en kinderen is verminderd bij hypochrome microcytische anemieën. Een vergelijkbare afwijking van de norm gaat gepaard met een afname van MCV en er worden kleine rode bloedcellen in het bloed aangetroffen. Wat MCV en microcyten zijn, kun je op de website vinden.

Voorwaarden die een afname van het gemiddelde RBC-gehalte veroorzaken, zijn onder meer de volgende soorten hypochrome anemieën:

  • ijzertekort;
  • met chronische ziekten;
  • in strijd met de synthese van porfyrines;
  • thalassemie;
  • hemoglobulinopathieën;
  • loodvergiftiging.

Meestal ontwikkelen kinderen en vrouwen bloedarmoede door ijzertekort. Volgens statistieken van de WHO lijdt 1,8 miljard van de wereldbevolking aan deze ziekte in de wereld..

Het MCH-niveau, dat de waarde van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt met bloedarmoede door ijzertekort aangeeft, is verlaagd, en aangezien de hoeveelheid Er niet toeneemt, betekent dit dat de hoeveelheid Hb daarin wordt verminderd.

Een afname van hemoglobine in Er is niet noodzakelijkerwijs alleen geassocieerd met een gebrek aan ijzeropname uit voedsel. De index van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt kan worden verlaagd door:

  • stoornissen van ijzerabsorptie in het spijsverteringskanaal - met ziekten van de maag, darmen, vooral op oudere leeftijd;
  • verhoogde consumptie van dit sporenelement tijdens de zwangerschap, als gevolg van verhoogde fysieke activiteit;
  • frequente schenking.

Frequente luchtweginfecties kunnen een uiting zijn van een lage MCH bij kinderen met bloedarmoede door ijzertekort. Als volwassenen een lager gemiddeld hemoglobinegehalte in de erytrocyt hebben, kan deze aandoening zich manifesteren:

  • duizeligheid;
  • kortademigheid met matige tot lage lichamelijke activiteit;
  • versnelde hartslag;
  • flauwvallen.

MCH nam toe

De waarde van het gemiddelde hemoglobinegehalte in de erytrocyt wordt verhoogd onder omstandigheden veroorzaakt door:

  • hypothyreoïdie;
  • leverziekten;
  • metastasen van kankertumoren naar het beenmerg;
  • het nemen van een aantal medicijnen - cytostatica, anticonvulsiva, anticonceptie hormonale geneesmiddelen.

Het gemiddelde hemoglobinegehalte in erytrocyten neemt toe bij hyperchromie, deze indicator is verhoogd bij bloedarmoede:

  • megaloblast - getransformeerde cellen van enorme omvang verschijnen in het bloed;
  • macrocytisch - MCV-index is hoger dan normaal;
  • hemolytisch - geassocieerd met de vernietiging van RBC, vervorming van celwanden, schending van de eiwitsamenstelling van het hemoglobinemolecuul.

Hyperchrome anemie wordt gekenmerkt door een verhoogd gehalte aan hemoglobine Hb in erytrocyten, een toename van MCV met meer dan 100 fl.

Bij hyperchrome anemie worden megaloblasten gevormd in het beenmergweefsel. Meestal wordt deze pathologie geassocieerd met een tekort aan vitamine B12, en op oudere leeftijd komt het veel vaker voor dan bij jonge mensen..

Als de MCH, die het gemiddelde gehalte aan hemoglobine in de erytrocyt aangeeft, wordt verhoogd, maar de MCHC is normaal, dan betekent dit dat het aantal erytrocytenpopulatie in het bloed aanzienlijk wordt verminderd. De grootte van de RBC's zelf neemt toe. Wat betekent de MCHC-indicator, kunt u hier.

Bij een tekort aan vitamine B12 wordt anisocytose opgemerkt, wat een verhoging van de RDW-index betekent, die de breedte van de RBC-volumeverdeling weerspiegelt. Bij een aanzienlijke ernst van bloedarmoede kan de ESR oplopen tot 70 mm / u.

Gevolgtrekking

Met de juiste behandeling is een ziekte, veroorzaakt door bijvoorbeeld een tekort aan vitamine B12, binnen enkele maanden te genezen. Maar om het juiste behandelingsregime te kiezen, moet u precies weten aan welk type aandoening de patiënt lijdt..

Dus bij bloedarmoede door ijzertekort zijn ijzersupplementen nodig en zijn injecties van deze vitamine nodig om een ​​toestand van B12-tekort te behandelen. De MCH-indicator, die in combinatie met de MCV- en MCHC-waarden wordt beschouwd, stelt u in staat om nauwkeurig het type bloedarmoede te bepalen en het juiste behandelingsregime te selecteren.

Meer Over Tachycardie

Als we naar een dokter gaan, krijgen we in de meeste gevallen een verwijzing voor een bloedonderzoek. Op basis van de onderzoeksresultaten trekt de arts bepaalde conclusies, stelt een voorlopige diagnose en schrijft aanvullende diagnostische methoden voor om deze te bevestigen.

Voor een actief en vol leven is het belangrijk dat de digitale waarden van de bloeddruk (BP) binnen het normale bereik vallen.

Soorten leukemie - acuut en chronischAnatomie en fysiologie van het beenmergBeenmerg is weefsel dat in de botten wordt aangetroffen, voornamelijk in de bekkenbeenderen.

Een litteken op het hart is niet alleen een figuurlijke uitdrukking die mensen die een andere scheiding van een geliefde of geestelijk lijden ervaren, graag gebruiken. Littekens op het hart komen inderdaad voor bij sommige patiënten die een hartinfarct hebben gehad..