6 behandelingen voor boezemfibrilleren: van pillen tot chirurgie

Boezemfibrilleren is een verzamelnaam die boezemfibrilleren en linker atriale flutter omvat. Deze paroxysmen zijn gebaseerd op dezelfde elektrofysiologische verschijnselen. De oorzaken van hartproblemen en de symptomen van de ziekte werden eerder besproken, nu zullen we ontdekken wat we met boezemfibrilleren kunnen doen. Behandelmethoden kunnen verschillen, ze zijn met elkaar verbonden en kunnen daarom met elkaar worden gecombineerd.

Behandeling met geneesmiddelen

De medische behandeling voor boezemfibrilleren is antitrombotische therapie. Het doel van antitrombotische therapie is het voorkomen van beroertes en trombo-embolie. De meest gebruikte medicijnen bevinden zich in de vitamine K-antagonistgroep, warfarine. Ontvangst van warfarine wordt uitgevoerd onder toezicht van de INR (internationale gestandaardiseerde relatie). Normale INR-waarden tijdens warfarine-therapie komen overeen met 2-3 eenheden.

Bloedplaatjesremmers zoals acetylsalicylzuur kunnen ook worden gebruikt. Aspirine in een dosis van 75-100 mg is effectief bij het voorkomen van beroertes, maar de effectiviteit is lager dan die van warfarine.

Het volgende medicijn is clopidogrel. Het is bewezen dat het beter is dan aspirine en de combinatie van aspirine en clopidogrel geeft een versterkend effect. Er is dus veel meer voordeel met deze regeling. Het risico op bloedingen tijdens het gebruik van deze medicijnen is op hetzelfde niveau.

Cardioversie

1. medicatie;
2. elektrisch.

Bij medische cardioversie is het risico op trombo-embolische complicaties groot. Daarom is voorbereiding noodzakelijk in de vorm van het innemen van antitrombotische geneesmiddelen gedurende een periode van ten minste drie weken. Het favoriete medicijn is warfarine, dat wordt toegediend onder INR-controle..

In extreme gevallen kan de voorbereidingsperiode worden verkort, maar alleen met transesofageale echocardiografie. Het doel van deze studie is om bloedstolsels te vinden in het rechter atrium en zijn oor. Als bloedstolsels en andere hoogwaardige echocontrastobjecten niet worden gevonden, is cardioversie mogelijk..

In plaats van warfarine kunt u heparine met een laag molecuulgewicht gebruiken. Na cardioversie wordt aanbevolen om een ​​maand lang anticoagulantia in te nemen.

In de meeste gevallen herstelt het sinusritme zich na een paar uur of dagen. Als dit niet gebeurt, wordt medicijncardioversie uitgevoerd in de vorm van de toediening van anti-aritmica.

De keuze van het medicijn voor cardioversie hangt af van de toestand van het cardiovasculaire systeem van de patiënt. In aanwezigheid van structurele veranderingen in het myocardium, en deze treden op bij ziekten zoals coronaire hartziekte, chronisch hartfalen, arteriële hypertensie met linkerventrikelhypertrofie, zijn de volgende geneesmiddelen gecontra-indiceerd:

• propafenon;
• procaïnamide;
• flecaïnide;
• ibutilide;
• vernacalant.

De meest gebruikte cardioversie is amiodaron, de effectiviteit bereikt 85-90%.

Elektrische cardioversie is het herstel van het sinusritme met behulp van defibrillatoren. Door hen wordt een elektrische impuls gegeven, waardoor het juiste ritme begint. Er kunnen tweefasige en enkelfasige pulsen worden gebruikt. Bifasische pulsen worden afgegeven door twee defibrillatoren, waardoor de energie wordt verminderd, wat de resultaten gunstig beïnvloedt. Het is noodzakelijk om impulsen synchroon met het QRS-complex op het ECG te verzenden. Het verschijnen van twee P-golven op het ECG duidt op een geslaagde elektrocardioversie.

Pacemaker

Bij boezemfibrilleren is het mogelijk om een ​​cardioverter-defibrillator te installeren. Deze machine is onder algemene anesthesie geïnstalleerd. Atrioventriculaire knoopablatie zorgt voor volledige controle van het ventriculaire ritme bij mensen met atriale fibrillatie. Continue isolatie wordt gecreëerd door de vernietiging van de atrioventriculaire knoop door de katheter met behulp van hoogfrequente stroom. Atrio-ventriculaire knoopisolatie - optioneel.

De procedure is dus noodzakelijk op die momenten dat het gebruik van medicijnen die het ritme verminderen, of methoden om het ritme van de boezems te behouden met behulp van anti-aritmica of katheterablatie van de mond van de longaders en het linker atrium niet succesvol waren..

Bij deze patiënten verhoogt ablatie van de atrioventriculaire knoop de levensverwachting, terwijl de mortaliteit na een operatie vergelijkbaar is met die op andere momenten..

De keuze van een pacemaker hangt af van het type boezemfibrilleren, de linkerventrikelfunctie en de aard van de hartaandoening. Patiënten met een zwakke linkerventrikelfunctie na isolatie van de atrioventriculaire knooppunten kunnen biventriculaire stimulatie nodig hebben om een ​​verslechtering van de linkerventrikelfunctie te voorkomen.

Bij patiënten zonder linkerventrikeldisfunctie is de noodzaak van biventriculaire stimulatie onbekend. Maar experimentele gegevens wijzen op een mogelijk goed effect van deze procedure, terwijl andere bronnen vergelijkbare resultaten aangeven van stimulatie van alleen de rechterkamer..

De praktijk leert dat katheterisolatie van de vezels van de atrioventriculaire knoop de frequentie van cardiale ventriculaire contracties en de ernst van klinische manifestaties van atriumfibrilleren kan verminderen. Maar maatstaven voor de effectiviteit van de procedure worden niet geaccepteerd en isolatie van het AV-knooppunt en het inbrengen van een pacemaker zijn betere behandelingen. Daarom wordt isolatie van het AV-knooppunt zonder pacemaker zelden gebruikt..

Radiofrequente ablatie van het hart

Katheter radiofrequente ablatie (RFA of cauterisatie) van het linker atrium is geïndiceerd wanneer anti-aritmica niet het verwachte resultaat opleveren. De essentie van deze methode is dat met behulp van hoogfrequente radiogolven excitatiehaarden in het linker atrium, namelijk in het gebied van de longaders, worden onderbroken. Het nadeel van deze methode is dat na 12-15 maanden herhaling van boezemfibrilleren mogelijk is. Vervolgens wordt een tweede procedure toegewezen.

Ablatie, die tot moeilijke gevallen kan leiden, moet bij elke patiënt met atriumfibrilleren als noodzakelijk worden bewezen. Bij het kiezen van deze therapiemethode is het aantal procedures dat door een arts wordt uitgevoerd van groot belang..

Ablatie werd in de meeste gevallen uitgevoerd door hooggekwalificeerde artsen die in speciale medische centra werkten, terwijl het in een eenvoudige kliniek kan worden uitgevoerd door minder ervaren specialisten..

De studie van de functie van triggers in het gebied van de monding van de longaders bij het optreden van gevallen van atriale fibrillatie diende als bewijs voor de creatie van een methode voor elektrische onderbreking van deze excitatiezones. Om deze ingreep uit te voeren, wordt een ronde diagnostische katheter ingebracht in de openingen van de longaders en met behulp van een speciale elektrode wordt circulaire ablatie uitgevoerd in het gebied van de longaders. Etiologische factoren bij het optreden van atriale fibrillatie-aanvallen kunnen de hervatting zijn van de signaaloverdracht tussen het atrium en de longaders..

Chirurgische ablatie

Chirurgische ablatie van excitatiezones in de atria wordt zelden gebruikt. De operatie is gevaarlijk met een groot aantal ongunstige resultaten. Chirurgische ablatie wordt meestal gelijktijdig met andere hartprocedures uitgevoerd. De operatie om de atria te isoleren is moeilijk uit te voeren en wordt het "doolhof" genoemd.

De effectiviteit van deze operatie binnen 10 jaar is 75-95%. De operatie verbetert de resultaten en herstelt de normale atriale contractie. Chirurgische isolatie van de longaders herstelt zeer goed het atriale ritme bij patiënten met chronisch atriumfibrilleren geassocieerd met mitralisklepdefect..

Na chirurgische ablatie begint het herstel, dat vaak gepaard gaat met aritmieën. Anti-aritmica en anticoagulantia worden gedurende zes maanden gebruikt. De beslissing om de behandeling te stoppen wordt genomen op basis van de resultaten van klinisch onderzoek, ECG en echocardiografie een jaar na de operatie..

Folkmedicijnen

U kunt het hart behandelen met beproefde folkremedies. Voor de behandeling van boezemfibrilleren wordt een mengsel van meidoorn-, moederkruid- en valeriaan-tincturen gebruikt. Van elk van de tincturen wordt één fles gekocht, ze worden grondig gemengd en een dag in de koelkast bewaard. De volgende dag moet het mengsel een uur voor de maaltijd een theelepel worden aangebracht..

Het is ook mogelijk om viburnumbessen te gebruiken. Hiervoor wordt een infusie van gedroogde bessen bereid in een hoeveelheid van één eetlepel per glas heet water. Neem een ​​maand lang 1/3 kopje voor de maaltijd. Viburnumbessen bevatten stoffen die een gunstig effect hebben op het cardiovasculaire systeem van het lichaam.

Rozenbottel is zeer effectief tegen aritmie. Om dit te doen, moet u een afkooksel van gedroogde rozenbottelbessen bereiden. De resulterende bouillon moet meerdere keren per dag worden gedronken..

Handige video's

Het algemene concept van atriale fibrillatie en hoe de ziekte kan worden genezen, is te vinden in de onderstaande video:

Een videobeoordeling van een aritmoloog zal u vertellen over de behandeling en de methode van radiofrequente ablatie:

Gevolgtrekking

Boezemfibrilleren is een formidabele ziekte die onmiddellijke medische aandacht vereist. Helemaal in het begin is de ziekte asymptomatisch, een persoon raadt misschien niet eens dat hij ziek is. Maar de ziekte vordert gestaag en als de eerste tekenen verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Hoe eerder een adequate behandeling wordt voorgeschreven en gestart, hoe groter de kans dat de ziekte wordt overwonnen.

Boezemfibrilleren

Wat is boezemfibrilleren?

Boezemfibrilleren is een abnormaal hartritme (boezemfibrilleren) waarbij de boezems hun vermogen verliezen om normaal samen te trekken, in plaats daarvan asynchroon trillen. Deze aandoening wordt ook wel atriumfibrilleren (AF) genoemd, waarbij alleen bepaalde groepen spiervezels samentrekken..

Het risico op boezemfibrilleren neemt toe met de leeftijd. Ondanks het feit dat zowel vrouwen als mannen aan de aandoening worden blootgesteld, is het mannelijke geslacht het meest vatbaar. Hieronder staan ​​voorbeelden van impulsgeluiden.

Het grootste gevaar van boezemfibrilleren is een verhoogd risico op een hartinfarct, beroerte en andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem (het orgaansysteem dat voor de bloedcirculatie zorgt).

Op het moment van atriale fibrillatie stagneert het bloed in het hart, vormen zich bloedstolsels (trombi). Wanneer de hartslag is hersteld, reizen bloedstolsels door het lichaam en kunnen bloedvaten verstopt raken.

Meestal veroorzaken bloedstolsels een schending van de cerebrale circulatie, wat leidt tot een beroerte. Bij verstopping van de darmvaten kan necrose (afsterven) van het orgaan optreden, met levensbedreigende gevolgen.

De prevalentie van pathologie is hoger bij oudere leeftijdsgroepen - op 60-jarige leeftijd komt boezemfibrilleren bijvoorbeeld voor bij 6% van de bevolking en bij 8% van de 80-plussers, voornamelijk bij mannen, 1,7 keer vaker dan bij vrouwen.

Oorzaken van boezemfibrilleren

De oorzaak van atriale fibrillatie wordt beschouwd als structurele veranderingen in de weefsels van het hart, die de elektrische geleidbaarheid van spiervezels beïnvloeden..

De volgende factoren kunnen een aritmische aanval veroorzaken:

• organische pathologieën van het hart, aangeboren afwijkingen en eerdere operaties;
• hoge bloeddruk of hoog cholesterol;
• 60 jaar en ouder;
• schending van de cardiale bloedtoevoer - zuurstofgebrek van weefsels leidt tot disfunctie van de sinusknoop en andere vitale delen van het hart;
• tumorachtige formaties in het hart - goedaardige en andere tumoren verstoren de geleiding van elektrische impulsen, wat atriale fibrillatie veroorzaakt;
• sommige ziekten, met name ziekten van de schildklier en diabetes mellitus, vormen een verhoogd risico op de ontwikkeling van aritmieën;
• slechte gewoonten - roken en alcoholmisbruik; uitputting van de hartspier als gevolg van chronische alcoholvergiftiging - myocarddystrofie;
• hypertensie (essentiële hypertensie);
• ischemische hartziekte (CHZ), reuma van het hart;
• onbalans van elektrolyten als gevolg van kalium- en magnesiumtekort;
• obesitas is ook een trigger voor hart- en vaatziekten;
• vegetatieve vasculaire dystonie (VVD).

Gewoonlijk is de trigger voor het begin van boezemfibrilleren volkomen normale belastingen - een stevig diner, een kop sterke koffie of een glas sterke alcohol.

Boezemfibrilleren kan optreden na ernstige psycho-emotionele stress en lichamelijke inspanning.

Classificatie

Het optreden van atriale fibrillatie wordt in verband gebracht met verhoogde activiteit van sommige delen van het zenuwstelsel. Een disfunctie van de parasympathische link van het zenuwstelsel veroorzaakt aritmie van het vagale type (Vagus is de nervus vagus), terwijl activering van het sympathische gedeelte hyperadrenerge aritmie veroorzaakt.

• Vagale aritmie begint na een overvloedige maaltijd, ontwikkelt zich vaker bij mannen. Het begin van een aanval vindt plaats bij het innemen van een horizontale positie, vanwege een opgeblazen gevoel en darmproblemen en andere factoren die verhoogde intra-abdominale druk veroorzaken - een strakke riem, das of hoge kragen. Tegelijkertijd spelen psycho-emotionele overbelasting en lichaamsbeweging geen rol bij het optreden van boezemfibrilleren.
• Aritmie van het hyperadrenerge type komt, in tegenstelling tot vagale aritmie, vaker voor bij vrouwen. De typische tijd van het begin van een aanval is 's ochtends en' s ochtends, en de belangrijkste stimulerende factoren zijn stress, mentale stress, nerveuze spanning, lichaamsbeweging. In rust, na het innemen van een horizontale positie, verdwijnen aritmie-aanvallen meestal.

Symptomen van boezemfibrilleren

De werking van alle vitale organen hangt af van de normale werking van het hart, en bij atriale fibrillatie wordt de bloedtoevoer naar het lichaam verstoord. Hier zijn de belangrijkste tekenen en symptomen van atriale fibrillatie:

• spierzwakte en duizeligheid;
• zweten (hyperhidrose), vermoeidheid;
• symptomen van angina pectoris (angina pectoris);
• paniekaanvallen, angst;
• frequent urineren;
• pijn op de borst, een gevoel van "zinken" van het hart;
• verhoogde hartslag wanneer het hart 'uit de borst lijkt te springen'.

Er moet aan worden herinnerd dat als atriale fibrillatie niet wordt gecombineerd met tachycardie, een van de meest opvallende manifestaties ervan, waarbij de hartslag (HR) aanzienlijk toeneemt, het moeilijk kan zijn om het op tijd te herkennen. Elke schending van het hartritme is potentieel gevaarlijk, omdat het hart wordt blootgesteld aan extra stress en de bloedcirculatie verslechtert.

Als een aritmie-aanval meer dan 24 uur geleden is begonnen en de hartslag is niet hersteld, is onmiddellijke medische hulp vereist.

Hoe u uw boezemfibrilleren kunt controleren?

AF kan worden gedetecteerd door de pols te voelen. Als atriale fibrillatie, zal de pols onregelmatig zijn, zullen de slagen variabel in sterkte zijn. Bij boezemfibrilleren kunt u ook gemiste slagen of extra slagen voelen, wat zeer vaak voorkomt bij deze aandoening..

Bij sommige mensen kan boezemfibrilleren een inkomend en uitgaand fenomeen zijn, dus soms kan de pols van tijd tot tijd normaal kloppen en soms is deze onregelmatig.

Voorbeelden van pulsgeluiden

Regelmatig hartslaggeluid:

Onregelmatig hartslaggeluid:

Diagnostiek

Voordat een diagnose wordt gesteld, moet de cardioloog een eerste onderzoek uitvoeren, inclusief de diagnose van pols, hartslag door te luisteren via een fonendoscoop en een ECG en een anamnese van gegevens te verzamelen (informatie van de patiënt).

Bij boezemfibrilleren klagen patiënten gewoonlijk over een onregelmatige hartslag, "fading" van het hart, een verhoogde hartslag.

De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van boezemfibrilleren is een elektrocardiogram en Holter-monitoring, waarbij de ECG-indicatoren van de patiënt gedurende de dag worden geregistreerd, terwijl de patiënt een normaal leven leidt. Voor monitoring is een speciaal apparaat aan de riem van de patiënt bevestigd, dat veranderingen in de hartslag registreert.

Het duurt meestal twee dagen tot een week om de benodigde gegevens te verzamelen, waarbij de patiënt ten minste één aritmie-aanval heeft. Op basis van dit onderzoek verkrijgt de arts de volgende gegevens:

• het type boezemfibrilleren en provocerende factoren worden bepaald;
• pauzes en afwijkingen van het hartritme in rust worden gedetecteerd;
• de duur van de aanval wordt gedetecteerd, de aard en het gebied van de pathologische focus - in de ventrikels of atria.

Het volgende type diagnostisch onderzoek, magnetische resonantie beeldvorming (MRI), geeft de meest nauwkeurige informatie over de oorzaak van de ziekte. Met MRI kunt u de structuur van weefsels beoordelen en identificeren:

• tumorachtige neoplasmata die de geleiding van een elektrisch signaal verstoren;
• ontstekingsprocessen in myocardweefsel;
• aangeboren hart- en klepafwijkingen;
• postoperatieve complicaties, littekens;
• bloedstolsels en atherosclerotische formaties.

Met röntgenonderzoek van het borstgebied kunt u ook pathologieën van de longaders detecteren, ziekten van het ademhalingssysteem die zuurstofgebrek en vergroting van de hartkamers veroorzaken.

Boezemfibrilleren behandeling

Bij het bepalen van de behandelingstactiek is het belangrijk om een ​​diagnostisch onderzoek uit te voeren en de hoofdoorzaak van boezemfibrilleren te vinden. Dus als hartpathologie is ontstaan ​​tegen de achtergrond van systemische ziekten - diabetes mellitus, schildklierdisfunctie, hypertensie, - is de behandeling gericht op de oorzaak van aritmie.

In ieder geval is de belangrijkste richting van therapeutische maatregelen medicijnen, herstel van het sinusritme, preventie van atriale fibrillatie in de toekomst, behoud van een normaal hartritme.

Anti-aritmische medicijnen

Anti-aritmica kunnen aanvallen van atriale fibrillatie stoppen, maar in de chronische vorm zijn ze niet effectief.

• Allereerst worden medicijnen die de hartslag normaliseren, gebruikt om aritmieën te behandelen. Aangezien cardiale tachycardie levensbedreigend is dan bradycardie, wordt de hartslag gewoonlijk verlaagd tot normaal (60 slagen per minuut). Hiervoor worden bètablokkers en calciumantagonisten gebruikt (Atenobene, Amlodipine).
• Bij een langdurige aanval van aritmie die langer dan 1-2 dagen duurt, is het noodzakelijk om geneesmiddelen te gebruiken die de bloedstolling vertragen (warfarine) om trombose te voorkomen.

Anti-aritmica helpen het hartritme op een conservatieve manier te herstellen, waardoor de toestand van patiënten in 60-80% van de gevallen kan worden verbeterd.

Elektrische cardioversie

Voor aanvallen van atriale fibrillatie, die het leven van de patiënt bedreigen en een lage gevoeligheid voor medicijnen hebben, wordt elektrische cardioversie als therapie gebruikt.

De essentie van de methode is als volgt: de patiënt wordt enkele minuten ondergedompeld in een korte slaap en een elektrische ontlading wordt op hem toegepast in een bepaalde fase van de hartslag. Deze methode helpt in bijna 100% van de gevallen en vereist geen langdurig gebruik van medicijnen..

Het nadeel van een dergelijke behandeling is de complexiteit van de voorwaarden voor de implementatie ervan - speciale apparatuur en opgeleid medisch personeel zijn vereist.

Elektrische cardioversie kan alleen poliklinisch worden uitgevoerd, dus het is vaak onmogelijk om zelf een aanval te stoppen. Niettemin gebruiken moderne methoden voor de behandeling van boezemfibrilleren cardioverters - apparaten die onder de huid van de patiënt worden genaaid en die helpen de hartslag te normaliseren zodra deze wordt verstoord..

Katheterablatie

Katheterablatie is een laag-traumatische interventiemethode, omdat er geen incisie in de borstkas nodig is. Katheterablatie wordt ook vernietiging genoemd, omdat de essentie van het effect ervan is de vernietiging van pathologische paden voor het geleiden van elektrische impulsen.

Om te beginnen worden foci van pathologische routes gedetecteerd door diagnostische methoden - er wordt een elektrofysiologische studie uitgevoerd.

Tijdens de operatie worden de vergroeide weefselvezels, waar het signaal doorheen gaat, geopend. Er zijn verschillende soorten katheterablatie, afhankelijk van de vernietigingsmethode van pathologische paden:

• Ultrasoon;
• Chemisch;
• Elektrodestructuur;
• Laserbelichting;
• Cryodestructuur;
• Radiodestructie.

Radiofrequente ablatie is de meest gebruikelijke methode om pathologische haarden te vernietigen, omdat wordt aangenomen dat dit het minst het nabijgelegen myocardweefsel beschadigt.

Als katheterablatie niet heeft geholpen om de aanvallen volledig te verwijderen, kan dit de volgende verklaringen zijn:

• er waren verschillende foci van pathologie in het hart, en er werd er maar één vernietigd;
• het beschadigde gebied is te groot, zoals het geval is na een hartinfarct, en het is onmogelijk om het te verwijderen zonder ernstige gevolgen;
• de frequentie van straling tijdens cryodestructuur was niet genoeg om pathologische paden te vernietigen.

Implantatie

De volgende methode om boezemfibrilleren te behandelen is de implantatie van een pacemaker of pacemaker. Dit apparaat wordt onder de huid in het gebied van het hart genaaid, het zendt elektrische impulsen uit die het normale hartritme herstellen. De operatie is minder traumatisch, omdat alleen de huid wordt doorgesneden en het openen van de borstkas en beschadiging van de ribben niet optreedt.

Behandeling van boezemfibrilleren door chirurgie wordt uitgevoerd in de chronische vorm van de ziekte, wanneer geneesmiddelen niet effectief zijn.

Het voordeel van chirurgische methoden is hun hoge efficiëntie, geen grote doses medicijnen nodig. Anti-aritmica worden gedurende lange tijd uit het lichaam uitgescheiden en kunnen in hoge concentraties vitale systemen negatief beïnvloeden.

Anti-embolische behandeling

Een ander behandelingsgebied voor aritmie is anti-embolisch, met het gebruik van plaatjesaggregatieremmers. Omdat de meest voorkomende en gevaarlijke complicatie van atriumfibrilleren de vorming van bloedstolsels is, die bloedvaten kunnen verstoppen en orgaannecrose en onomkeerbare disfuncties van organen kunnen veroorzaken, is het belangrijk om trombo-embolie te voorkomen. Hiervoor krijgt de patiënt bloedverdunnende medicijnen voorgeschreven - warfarine en acetylsalicylzuur..

Noodmedicijnen voor boezemfibrilleren:

• propanorm,
• cordaron,
• kinidine,
• novocaïnamide,

Ze worden intraveneus toegediend of in tabletvorm ingenomen. De dosering van medicijnen wordt bepaald op basis van de gegevens van het elektrocardiogram en de bloeddruk.

Om het normale hartritme te herstellen en herhaling van boezemfibrilleren te voorkomen, wordt een invasieve techniek gebruikt die radiofrequentie-isolatie wordt genoemd. Het is gericht op het isoleren van de focus van excitatie in de longaders van de atria, de effectiviteit is lager dan die van elektrische cardioversie en is ongeveer 60%.

Wat kan thuis worden gedaan?

Thuis kan gewone aspirine (acetylsalicylzuur) helpen. In de meeste gevallen kan aspirine de kans op bloedstolsels in uw slagader verkleinen..

Het medicijn kan nuttig zijn op het moment van boezemfibrilleren, maar u moet nog steeds een cardioloog raadplegen.

Hier zijn enkele supplementen die kunnen helpen het vermogen van het lichaam om te ontgiften, het cardiovasculaire systeem te versterken en vasculaire congestie te bestrijden:

• Omega-3 onverzadigde vetzuren (supplementen of één eetlepel visolie per dag, zoals levertraan);
• Eet knoflook (het verdunt het bloed met een knal);
• Co-enzym Q10 (essentieel hartsupplement, past goed bij omega-3)
• Carotenoïden;
• Selenium (een krachtige antioxidant)
• Vitaminen C, D en E.

Voorspelling

Studies hebben aangetoond dat atriumfibrilleren geassocieerd is met een 1,5 tot 1,9 keer hoger risico op overlijden, deels als gevolg van een sterk verband tussen AF en trombo-embolie (acute blokkering van een bloedvat door een trombus).

Boezemfibrilleren

Boezemfibrilleren (boezemfibrilleren, boezemfibrilleren) is een van de soorten hartritmestoornissen die wordt gekenmerkt door een snelle onregelmatige atriale contractie met een frequentie van 350-700 per minuut. Als de krampaanval van atriumfibrilleren meer dan 48 uur duurt, neemt het risico op trombose en de ontwikkeling van een ernstige ischemische beroerte dramatisch toe. De chronische vorm van boezemfibrilleren draagt ​​bij aan de snelle progressie van chronisch cardiovasculair falen.

Patiënten met boezemfibrilleren komen vaak voor in de praktijk van een cardioloog. In de algemene structuur van de incidentie van verschillende soorten aritmie is boezemfibrilleren verantwoordelijk voor ongeveer 30%. De prevalentie neemt toe met de leeftijd. Dus tot 60 jaar oud wordt dit type aritmie waargenomen bij 1% van de mensen, en na 60 jaar wordt de ziekte al bij 6% gedetecteerd.

Vormen van de ziekte

De classificatie van vormen van atriale fibrillatie wordt uitgevoerd rekening houdend met elektrofysiologische mechanismen, etiologische factoren en kenmerken van het klinische beloop.

Afhankelijk van de duur van het pathologische proces worden de volgende vormen van atriale fibrillatie onderscheiden:

• paroxismaal (voorbijgaand) - een aanval duurt in de meeste gevallen niet langer dan een dag, maar kan tot een week duren;
• aanhoudend - tekenen van atriale fibrillatie blijven langer dan 7 dagen aanhouden;
• chronisch - het belangrijkste onderscheidende kenmerk is de ineffectiviteit van elektrische cardioversie.

Aanhoudende en voorbijgaande vormen van atriumfibrilleren kunnen een terugkerend beloop hebben, d.w.z. aanvallen van atriumfibrilleren kunnen terugkeren.

Afhankelijk van het type atriale ritmestoornis, is atriale fibrillatie onderverdeeld in twee typen:

1. Flikkering (fibrillatie) van de atria. Er is geen gecoördineerde samentrekking van de atria, omdat er een ongecoördineerde samentrekking is van individuele groepen spiervezels. Veel elektrische impulsen hopen zich op in de atrioventriculaire overgang. Sommigen van hen beginnen zich te verspreiden naar het ventriculaire myocard, waardoor ze samentrekken. Afhankelijk van de frequentie van ventriculaire contracties, wordt atriumfibrilleren verdeeld in bradystolisch (minder dan 60 slagen per minuut), normosystolisch (60-90 slagen per minuut) en tachysystolisch (meer dan 90 slagen per minuut).
2. Atriale flutter. De frequentie van atriale contracties bereikt 200-400 per minuut. Tegelijkertijd blijft hun correct gecoördineerde ritme behouden. Bij atriale flutter is er bijna geen diastolische pauze. Ze bevinden zich in een constante systole, dat wil zeggen dat ze niet ontspannen. Dit wordt de reden voor de moeilijkheid om ze met bloed te vullen en als gevolg daarvan onvoldoende bloedtoevoer naar de ventrikels. Als elke tweede, derde of vierde impuls via de atrioventriculaire verbindingen in de ventrikels arriveert, zorgt dit voor het juiste ritme van hun contracties en deze vorm van de ziekte wordt de juiste atriale flutter genoemd. In gevallen waarin er een chaotische samentrekking van de ventrikels is, als gevolg van schendingen van atrioventriculaire geleiding, spreken ze van de ontwikkeling van abnormale atriale flutter.

Tijdens krampaanval van atriale fibrillatie is de atriale contractie niet effectief. In dit geval vindt geen volledige vulling van de ventrikels plaats en op het moment van samentrekking is er periodiek geen afgifte van bloed in de aorta.

Boezemfibrilleren kan overgaan in ventrikelfibrilleren, wat fataal is.

Oorzaken van boezemfibrilleren

Boezemfibrilleren kan worden veroorzaakt door zowel hartaandoeningen als een aantal andere pathologieën. Boezemfibrilleren komt het meest voor tegen de achtergrond van ernstig hartfalen, myocardinfarct, arteriële hypertensie, cardiosclerose, cardiomyopathieën, myocarditis, reumatische hartafwijkingen.

Andere oorzaken van boezemfibrilleren zijn:

• thyrotoxicose (thyreotoxisch hart);
• hypokaliëmie;
• intoxicatie met adrenerge agonisten;
• overdosis hartglycosiden;
• alcoholische cardiopathie;
• chronische obstructieve longziekte;
• longembolie (PE).

Als de oorzaak van boezemfibrilleren niet kan worden vastgesteld, wordt een idiopathische vorm van de ziekte gediagnosticeerd.

Symptomen van boezemfibrilleren

Het klinische beeld van boezemfibrilleren hangt af van de toestand van het hartklepapparaat en het myocardium, de vorm van de ziekte (permanent, paroxysmaal, tachysystolisch of bradystolisch), evenals de kenmerken van de psycho-emotionele toestand van de patiënt.

Tachysystolische atriale fibrillatie wordt het meest verdragen door patiënten. De symptomen zijn:

• cardiopalmus;
• onderbrekingen en pijn in het hart;
• kortademigheid, erger bij inspanning.

Aanvankelijk is boezemfibrilleren paroxysmaal. Verdere ontwikkeling van de ziekte met een verandering in de frequentie en duur van paroxysmen bij elke patiënt vindt op verschillende manieren plaats. Bij sommige patiënten komen epileptische aanvallen uiterst zelden voor en is er geen neiging tot progressie. In andere gevallen wordt de ziekte daarentegen na 2-3 episodes van atriale fibrillatie persistent of chronisch..

Patiënten voelen ook anders aanvallen van atriale fibrillatie. Voor sommigen gaat een aanval niet gepaard met onaangename symptomen, en dergelijke patiënten leren pas over hun aritmie als ze een medisch onderzoek ondergaan. Maar meestal zijn de symptomen van atriale fibrillatie intens uitgesproken. Deze omvatten:

• een gevoel van chaotische hartslagen;
• spiertrillingen;
• ernstige algemene zwakte;
• angst voor de dood;
• polyurie;
• overmatig zweten.

In ernstige gevallen treedt ernstige duizeligheid, flauwvallen op, ontwikkelen zich aanvallen van Morgagni - Adams - Stokes.

Nadat het normale hartritme is hersteld, houden alle tekenen van atriale fibrillatie op. Met een constante vorm van de ziekte, houden patiënten uiteindelijk op manifestaties van aritmie op te merken.

Bij atriale fibrillatie zijn tijdens auscultatie van het hart onregelmatige tonen te horen met een variërend volume. De puls is aritmisch, pulsgolven hebben verschillende amplitudes. Een ander symptoom van atriale fibrillatie is pulstekort - het aantal pulsgolven is minder dan het aantal hartslagen. De ontwikkeling van een pulstekort is te wijten aan het feit dat niet elke ventriculaire contractie gepaard gaat met het vrijkomen van bloed in de aorta.

Bij atriale flutter klagen patiënten over pulsatie van de cervicale aders, ongemak in het hart, kortademigheid, hartkloppingen.

Diagnostiek

De diagnose van boezemfibrilleren is meestal niet moeilijk en de diagnose wordt al tijdens het lichamelijk onderzoek van de patiënt gesteld. Palpatie van de perifere slagader bepaalt het ongeordende ritme van de pulsatie van zijn wanden, terwijl de spanning en vulling van elke pulsgolf anders is. Tijdens auscultatie van het hart zijn aanzienlijke volumeschommelingen en onregelmatige harttonen hoorbaar. De verandering in het volume van de I-toon na de diastolische pauze wordt verklaard door de verschillende waarden van de diastolische vulling van de ventrikels met bloed.

Om de diagnose te bevestigen, wordt een elektrocardiogram opgenomen. Boezemfibrilleren wordt gekenmerkt door de volgende veranderingen:

• chaotische rangschikking van de QRS van de ventriculaire complexen;
• afwezigheid van P-golven of definitie van atriale golven in hun plaats.

Indien nodig wordt dagelijkse monitoring van het ECG uitgevoerd, wat het mogelijk maakt om de vorm van boezemfibrilleren, de duur van de aanval en de relatie met fysieke activiteit te verduidelijken. Om anti-aritmica te selecteren en symptomen van myocardischemie te identificeren, worden inspanningstests uitgevoerd (loopbandtest, fietsergometrie).

Echocardiografie (EchoCG) maakt het mogelijk om de grootte van de hartholten te beoordelen, de aanwezigheid van intracardiale trombi, tekenen van mogelijke schade aan het hartzakje en het hartklepapparaat, cardiomyopathie te identificeren en de contractiele functie van de linker hartkamer te beoordelen. EchoCG-resultaten helpen bij de selectie van geneesmiddelen voor anti-aritmische en antitrombotische therapie.

In de algemene structuur van de incidentie van verschillende soorten aritmie, is atriumfibrilleren verantwoordelijk voor ongeveer 30%.

Met het oog op een gedetailleerde visualisatie van de structuren van het hart, wordt multispirale of magnetische resonantiebeeldvorming van het hart uitgevoerd.

De methode van transesofageaal elektrofysiologisch onderzoek helpt om het mechanisme van vorming van atriale fibrillatie te bepalen. Deze studie wordt uitgevoerd voor alle patiënten met atriumfibrilleren die van plan zijn een kunstmatige pacemaker (pacemaker) te implanteren of katheterablatie uit te voeren..

Boezemfibrilleren behandeling

Behandeling van boezemfibrilleren is gericht op het herstellen en behouden van de juiste hartslag, het voorkomen van herhaalde paroxysmen, het voorkomen van de vorming van bloedstolsels en de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties.

Om een ​​aanval van atriale fibrillatie te onderbreken, worden anti-aritmica intraveneus aan de patiënt toegediend onder controle van een ECG en bloeddruk. In sommige gevallen worden hartglycosiden of langzame calciumkanaalblokkers gebruikt, die het welzijn van de patiënt helpen verbeteren (vermindering van zwakte, kortademigheid, hartkloppingen) door de hartslag te verlagen..

Als conservatieve therapie niet effectief is, wordt boezemfibrilleren behandeld door een elektrische pulsontlading toe te passen op het hartgebied (elektrische cardioversie). Met deze methode kunt u in 90% van de gevallen de hartslag herstellen..

Als boezemfibrilleren langer dan 48 uur duurt, neemt het risico op trombose en de ontwikkeling van trombo-embolische complicaties sterk toe. Voor hun preventie worden anticoagulantia voorgeschreven..

Nadat het hartritme is hersteld, is langdurig gebruik van anti-aritmica aangewezen om herhaalde episodes van atriumfibrilleren te voorkomen.

Bij de chronische vorm van atriumfibrilleren bestaat de behandeling uit de constante inname van anticoagulantia, calciumantagonisten, hartglycosiden en adrenerge blokkers. Actieve therapie van de onderliggende ziekte die de ontwikkeling van boezemfibrilleren veroorzaakte, wordt uitgevoerd.

Om atriale fibrillatie radicaal te elimineren, wordt radiofrequentie-isolatie van de longaders uitgevoerd. Tijdens deze minimaal invasieve procedure wordt het brandpunt van ectopische excitatie in de mond van de longaders geïsoleerd. De efficiëntie van radiofrequentie-isolatie van longaders bereikt 60%.

Bij een constante vorm van boezemfibrilleren of vaak terugkerende krampen zijn er aanwijzingen voor radiofrequente ablatie (RFA) van het hart. De essentie ervan ligt in cauterisatie van het atrioventriculaire knooppunt met behulp van een speciale elektrode, wat leidt tot een volledig AV-blok met de verdere installatie van een permanente pacemaker.

Dieet voor boezemfibrilleren

Bij de complexe therapie van boezemfibrilleren wordt een belangrijke rol gespeeld door goede voeding. De basis van het dieet moet vetarm eiwit en plantaardig voedsel zijn. Voedsel moet vaak in kleine porties worden ingenomen. Het avondeten moet niet later zijn dan 2,5-3 uur voor het slapengaan. Deze aanpak voorkomt overstimulatie van de nervus vagus receptoren, wat de functies van de sinusknoop beïnvloedt..

Patiënten met atriale fibrillatie moeten sterke thee, koffie en alcoholische dranken weigeren, omdat ze een aanval kunnen uitlokken.

Bij boezemfibrilleren moet het dieet een groot aantal voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan kalium en magnesium. Deze producten zijn onder meer:

• soja bonen;
• noten (cashewnoten, amandelen, pinda's);
• tarwekiemen;
• tarwezemelen;
• Bruine rijst;
• bonen;
• spinazie;
• havervlokken;
• sinaasappels;
• bananen;
• gebakken aardappel;
• tomaat.

Om de maximale hoeveelheid sporenelementen en vitamines in gerechten te behouden, kun je ze het beste stomen of bakken. Het is goed om groente-, fruit- of bessensmoothies in het menu op te nemen.

De aanwezigheid van boezemfibrilleren verhoogt de mortaliteit bij hartaandoeningen met meer dan 1,5 keer.

Mogelijke complicaties en gevolgen

De meest voorkomende complicaties van atriumfibrilleren zijn progressief hartfalen en trombo-embolie. Bij patiënten met mitralisstenose veroorzaakt atriumfibrilleren vaak de vorming van een intra-atriale trombus die de atrioventriculaire opening kan blokkeren. Dit leidt tot een plotselinge dood.

De resulterende intracardiale trombi met de stroom van arterieel bloed worden door het lichaam gedragen en leiden tot trombo-embolie van verschillende organen. In ongeveer 65% van de gevallen komen bloedstolsels in de bloedvaten van de hersenen terecht, waardoor een ischemische beroerte ontstaat. Volgens medische statistieken wordt elke zesde ischemische beroerte gediagnosticeerd bij patiënten met atriale fibrillatie. Factoren die het risico op het ontwikkelen van deze complicatie vergroten, zijn:

• gevorderde leeftijd (ouder dan 65);
• eerder overgedragen trombo-embolie van een lokalisatie;
• de aanwezigheid van gelijktijdige pathologie (arteriële hypertensie, diabetes mellitus, congestief hartfalen).

De ontwikkeling van atriale fibrillatie tegen de achtergrond van een schending van de contractiele functie van de ventrikels en hartafwijkingen leidt tot de vorming van hartfalen. Bij hypertrofische cardiomyopathie en mitralisstenose treedt het ontwikkelen van hartfalen op als cardiaal astma of longoedeem. Acuut linkerventrikelfalen ontstaat altijd als gevolg van een verminderde bloedstroom uit het linkerhart, wat leidt tot een aanzienlijke toename van de druk in de longader en het capillair systeem.

De meest ernstige manifestatie van hartfalen tegen de achtergrond van atriumfibrilleren is aritmogene shock vanwege een laag hartminuutvolume.

Boezemfibrilleren kan overgaan in ventrikelfibrilleren, wat fataal is.

Meestal wordt boezemfibrilleren gecompliceerd door de vorming van chronisch hartfalen, dat zich in een of ander tempo voortzet en leidt tot de ontwikkeling van gedilateerde aritmische cardiomyopathie.

Voorspelling

De prognose voor boezemfibrilleren wordt bepaald door de oorzaak die de ontwikkeling van hartritmestoornissen en de aanwezigheid van complicaties veroorzaakte. Boezemfibrilleren leidt snel tot de ontwikkeling van hartfalen, dat optreedt tegen de achtergrond van hartafwijkingen en ernstige myocardiale schade (verwijde cardiomyopathie, diffuse of algemene cardiosclerose, macrofocaal myocardinfarct).

De aanwezigheid van boezemfibrilleren verhoogt de mortaliteit bij hartaandoeningen met meer dan 1,5 keer.

De prognose is ook ongunstig bij atriumfibrilleren gecompliceerd door trombo-embolie.

Een gunstiger prognose bij patiënten met een bevredigende toestand van de ventrikels en het myocardium. Als paroxysma's van atriale fibrillatie echter vaak voorkomen, verslechtert de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk..

De idiopathische vorm van atriumfibrilleren veroorzaakt meestal geen verslechtering van het welzijn, patiënten voelen zich gezond en leiden een bijna normaal leven.

Preventie

Om boezemfibrilleren te voorkomen, is het noodzakelijk om ziekten van het cardiovasculaire systeem en het ademhalingssysteem tijdig te identificeren en actief te behandelen.

Secundaire preventie van boezemfibrilleren is gericht op het voorkomen van nieuwe episodes van hartritmestoornissen en omvat:

• langdurige medicamenteuze behandeling met anti-aritmica;
• hartchirurgie uitvoeren indien geïndiceerd;
• weigering om alcoholische dranken te gebruiken;
• beperking van mentale en fysieke overbelasting.

Hoe hartritmestoornissen voor altijd te genezen: medicijnen, folkremedies, dieet

Aritmie is elke schending van de frequentie of regelmaat van de hartslag en elektrische geleiding van de spier zelf. Helaas lijden veel mensen aan deze aandoening..

Dus wat zijn de redenen voor de vorming van aritmie? Door welke symptomen kunt u erachter komen? En, nog belangrijker, hoe hartritmestoornissen te genezen? In dit artikel leer je de antwoorden op al deze vragen..

Kort over pathologie

Voordat u gaat praten over het genezen van hartritmestoornissen, moet u kort de specifieke kenmerken van deze aandoening bespreken. In het algemeen duidt deze term verschillende manifestaties en het mechanisme van optreden van hartaandoeningen aan, met betrekking tot het ritme ervan.

Aritmieën kunnen ernstige verstoringen veroorzaken in de activiteit van deze spier en andere organen. Vaak is deze aandoening een complicatie of gevolg van ernstige pathologieën..

Symptomen van aritmieën kunnen worden onderscheiden in de volgende lijst:

• Een duidelijk gevoel van hartslag.
• Zwakheid.
• Duizeligheid.
• Onderbrekingen en zinkende harten.
• Pijn op de borst en druk.
• Flauwvallen.
• Dyspneu.

Als de aritmie niet wordt behandeld, zal de ziekte voortschrijden. En dit is beladen met aanvallen van angina pectoris, trombo-embolie, longoedeem, acuut hartfalen of zelfs de dood..

Wat veroorzaakt hartritmestoornissen? Over het algemeen kan deze pathologie een gevolg zijn van cardiovasculaire pathologie of een onafhankelijk fenomeen. Dat wil zeggen, de reden ligt in schade aan de hartspier of in andere veranderingen in het lichaam: problemen met het centrale zenuwstelsel, ziekten van de schildklier of het maagdarmkanaal, verstoorde elektrolytenbalans, trauma op de borst, enz..

Tachycardie

Nu kunnen we praten over het genezen van hartritmestoornissen. Tachycardie is een type pathologie waarbij het ritme meer dan 90 slagen per minuut bedraagt.

De behandeling omvat het gebruik van kalmerende middelen, waarvan de meest effectieve zijn Relanium, Phenobarbital en Diazepam. Artsen schrijven vaak kruidengeneesmiddelen voor: "Novo-Passit", "Persen", extracten van valeriaan en moederkruid, meidoorntinctuur.

Bètablokkers zijn vereist. Ze reguleren de effecten van norepinefrine en adrenaline op het lichaam. Hier zijn de aanbevolen remedies:

• Bisoprolol ("Bisomor", "Coronal", "Concor").
• Metoprolol ("Vasokardin", "Logimax", "Betalok").
• Atenolol ("Tenolol" en "Prinorm").
• Nebivolol (Binelol en Nebilet).
• Timolol ("Okumed" en "Arutimol").
• Propranolol (Anapriline, Propamine en Noloten).
• Nadolol ("Korgard").
• Oxprenolol (Trazicor en Coretal).

Als we het hebben over het genezen van aritmie van het hart, moet u een voorbehoud maken dat bij tachycardie de meest effectieve medicijnen zijn gebaseerd op bisoprolol en propranolol.

Bradycardie

Deze pathologie wordt gekenmerkt door een vertraagde hartslag (minder dan 60 slagen per minuut). Bij haar behandeling worden dergelijke medicijnen actief gebruikt:

• Isoprenaline. Intraveneuze toediening wordt aanbevolen. Dit is een analoog van "Adrenaline". Het medicijn versnelt de samentrekking van de hartspier, verhoogt de tonus van het sympathische zenuwstelsel en stimuleert de adrenerge receptoren van het myocardium. De arts bepaalt de dosering individueel, de opnamefrequentie is 2-4 keer per dag.
• Izadrin. Verkrijgbaar in de vorm van een oplossing voor injectie en tabletten. Het heeft een aanvullend effect op de hoofdtherapie, omdat de werkzame stof de hartslag niet beïnvloedt. Het wordt aanbevolen om het in te nemen in de vorm van tabletten die onder de tong moeten worden geplaatst. Genoeg 2-3 keer per dag.
• Efedrinehydrochloride. Verhoogt de bloeddruk door de bloedvaten te vernauwen. Effectief bij verminderde myocardgeleiding. Het is noodzakelijk om 2-4 keer per dag 1 tablet in te nemen. Als een patiënt wordt gediagnosticeerd met atherosclerotische vaatziekte, er problemen zijn met de schildklier of een hartaandoening van organische aard, is het hem verboden "Efedrinehydrochloride".
• Orciprenalinesulfaat (Astmopent). Dit is een analoog van "Izadrina". En het wordt veel gemakkelijker overgedragen, bovendien veroorzaakt het geen ongewenste nevenreacties. De enige contra-indicatie is atherosclerose. U moet het medicijn 3-4 keer per dag 0,5-1 tablet innemen.
• Ipratropiumbromide. De apotheeknaam is Ipratropium. Het is effectief in de strijd tegen sinusbradycardie, omdat het geen effect heeft op het centrale zenuwstelsel, geen lethargie en slaperigheid veroorzaakt. Gewoonlijk wordt 2-4 keer per dag 0,5-1 tablet voorgeschreven.

Extrasystole

Dit type aritmie komt tot uiting in buitengewone hartslagen. In dit geval omvat de therapie een geleidelijke overgang van zwakke medicijnen naar sterke. De behandeling begint met het nemen van kalmerende middelen, maar als ze niet helpen, krijgt de patiënt anti-aritmica voorgeschreven.

Wat te nemen bij hartritmestoornissen, beslist de arts, maar wat zijn de middelen die gewoonlijk worden voorgeschreven:

• Kalmerende middelen, die overmatige opwinding van de centra van extrasystole voorkomen. Deze medicijnen beïnvloeden hersensignalen.
• Magnesium- en kaliumbevattende medicijnen die de hartspier versterken. De meest effectieve zijn Panangin en Asparkam. Als de patiënt diuretica gebruikt die elektrolyten uitspoelen, wordt intraveneuze toediening van deze geneesmiddelen voorgeschreven.
• Als extrasystole is ontstaan ​​tegen de achtergrond van bradycardie, worden medicijnen voorgeschreven, waaronder belladonna (in het bijzonder "Atropine").
• Anti-aritmische medicijnen. Het beste van alles zijn "Bretilium", "Moracizin", "Amiodarone" en "Propafenon". Het wordt voorgeschreven aan mensen met hartritmestoornissen in de ventrikels van het hart en de atria. Er zijn een aantal ernstige contra-indicaties, bijwerkingen zijn mogelijk.
• In het geval van extrasystole als gevolg van tachycardie, is het gebruik van glycosiden - geneesmiddelen van digitalis geïndiceerd. Ze worden in kleine hoeveelheden toegediend.

Het is noodzakelijk om nog wat medicijnen op te noemen die helpen om met extrasystole om te gaan, aangezien we het hebben over de symptomen, oorzaken en behandeling van hartritmestoornissen. "Metoprolol", "Cardanol", "Betakardin", "Sinopril", "Pyramil", "Enalapril", "Amprilan", "Moracizin", "Bretilium", "Nifedipine", "Cinnarizin", "Verapamil" hebben zichzelf goed bewezen., 'Propafenon' en 'Amiodaron'.

Boezemfibrilleren

Dit is een zeer gevaarlijke pathologie, gekenmerkt door chaotische samentrekkingen van individuele spiervezels. Bij atriale fibrillatie kan de pols in zeldzame gevallen oplopen tot 400 slagen per minuut - tot 600.

Pathologie van dit type vindt plaats tegen de achtergrond van andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem of als gevolg van onvoldoende werk van de schildklier. In zeldzame gevallen wordt deze overtreding een gevolg van de pathologie van interne organen..

Wat te doen bij dit type aritmie? Het belangrijkste doel van therapie is het aanpassen van de hartslag. Anders neemt het risico op systemische bloeding, ischemische beroerte en zelfs plotselinge dood toe. Daarom is het erg belangrijk om de ventriculaire frequentie te verlagen tot 80 slagen per minuut..

U kunt niet zonder de beruchte bètablokkers - in dit geval worden "Metoprolol" en "Esmolol" weergegeven. Het gebruik van calciumblokkers wordt ook getoond: "Diltiazem" en "Verapamil".

"Kordaron" toont een grote efficiëntie. Maar deze remedie is alleen geschikt voor tijdelijke therapie. Als u het gedurende lange tijd tijdens de behandeling gebruikt, kunnen er complicaties optreden met de interne systemen van het lichaam. Ook "Cordaron" is gecontra-indiceerd als de patiënt een individuele jodium-intolerantie of een gebrek aan kalium en magnesium heeft.

Voor langdurige therapie wordt "Digoxine" aanbevolen - het is onmisbaar voor mensen die constante controle van ventriculaire contracties en pols nodig hebben. Het is zelfs goedgekeurd voor gebruik bij patiënten met hartfalen. "Digoxine" elimineert niet alleen aritmieën, het verbetert ook de ejectiefractie en stimuleert spierarbeid.

"Digoxine" wordt echter slecht uit het lichaam uitgescheiden, waardoor een langzame intoxicatie optreedt. Daarom is het in het geval van het voorschrijven van een remedie voor langdurige therapie absoluut noodzakelijk om de hoeveelheid van de werkzame stof in het bloed te regelen. Als de concentratie te hoog is, moet u stoppen met het gebruik van "Digoxine" en overschakelen op symptomatische therapie.

Hartblok

De zogenaamde verstoringen in het ritme van weeën die optreden als gevolg van problemen die verband houden met de doorgang van zenuwimpulsen door het spiergeleidingssysteem. De behandeling hangt altijd af van de ernst van de blokkade. Hier zijn de snelle richtlijnen:

• De tweede graad van type 2 omvat constante stimulatie met een externe pacemaker. Deze aandoening kan in een vroeg stadium worden gestopt, maar alleen als de oorzaak niet erfelijk is. Vaak ontwikkelt deze ziekte zich als gevolg van drugs- of medicijnmisbruik.
• Als de blokkade wordt veroorzaakt door een andere hartpathologie, kan de persoon worden geïnstalleerd met een pacemaker.
• De derde graad van de ziekte is niet te genezen. De therapie is gericht op het verlichten van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven. Het doel van de behandeling is om een ​​hartstilstand te voorkomen. Er is dus in alle gevallen een pacemaker geïnstalleerd.

Onvolledige blokkades van de tweede en eerste graad zijn asymptomatisch en vereisen daarom alleen observatie en routineonderzoek. Hoewel ze eerst moeten worden geïdentificeerd, worden ze alleen tijdens een ECG gevonden.

Het grootste risico voor het menselijk leven wordt vertegenwoordigd door blokkades in hoge mate, evenals snel voortschrijdende ziekten. Omdat in dergelijke gevallen sprake is van een schending van de bloedstroom en hartfalen..

De operatie om een ​​pacemaker te installeren wordt altijd met spoed uitgevoerd. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van "Atropine", "Adrenaline", "Theofylline" en "Dopamine". Revalidatie omvat de verplichte inname van m-anticholinergica, bèta-adrenostimulantia en sympathicomimetica.

Eetpatroon

Het is ook nodig om kort te praten over de specifieke kenmerken van voeding voor hartritmestoornissen. Het dieet moet verschillen van het gebruikelijke - de patiënt moet actief voedsel consumeren met een hoog gehalte aan calcium, kalium, magnesium, evenals met andere sporenelementen die nodig zijn om het hart te laten werken.

Door het dieet aan te passen, kunt u ook de receptoren van de nervus vagus doven. Het is tenslotte hij die de functie van de sinusknoop blokkeert of remt, waardoor verstoringen in het werk van het hartsysteem worden veroorzaakt.

Daarnaast is gezond eten een manier om overgewicht tegen te gaan en stofwisselingsprocessen te verbeteren. Deze factoren behoren ook tot de belangrijkste provocateurs van hartfalen..

Hoe aritmie thuis te genezen? Volledig herstel is een puur individuele vraag, maar wat elke persoon die aan deze aandoening lijdt, absoluut moet doen, is de volgende voedingsmiddelen in hun menu opnemen:

• Fruit rijk aan sporenelementen en vitamines. Dit zijn peren, pruimen, bananen, frambozen, appels, sinaasappels en krenten..
• Groenten: kool, tomaten, pompoen, komkommers, aardappelen, bonen, bieten, rode paprika's.
• Gekookt vlees (kalkoen, kip en konijn) en magere vis (bij voorkeur gestoomd).
• Honing.
• Zuivelproducten - yoghurt en magere kwark.
• Rozemarijn, omdat het de bloedvaten versterkt.
• Broccoli, omdat het veel sporenelementen en vitamines bevat (waaronder vezels, ijzer, fosfor).
• Avocado, omdat het enorme hoeveelheden koper en ijzer bevat, evenals enzymen die de ontwikkeling van aritmieën stoppen.
• Grapefruit, omdat het wordt beschouwd als de meest waardevolle bron van glycosiden en plantaardige vezels. Regelmatig eten helpt om de hartspier te versterken en het metabolische proces te normaliseren.
• Peterselie, omdat het een uitstekend diureticum is, onmisbaar bij hartritmestoornissen.

Verboden voedingsmiddelen moeten ook worden vermeld, omdat we het hebben over hoe u hartritmestoornissen kunt genezen. Het wordt altijd aanbevolen om gerookt vlees, slachtafval, vet vlees, gepekelde en gezouten producten, vette zure melk, halffabrikaten, ingeblikt voedsel, eieren (je kunt alleen omelet stomen en zachtgekookt) en kruiden op te geven.

Folkmedicijnen

Hierboven is veel gezegd over de oorzaken, symptomen en behandeling van hartritmestoornissen. Nu moeten we kort folkremedies bespreken, waarvan het gebruik is gericht op het bestrijden van deze pathologie en het versterken van de spier als geheel. Hier zijn enkele eenvoudige recepten:

• Meng 400 gram walnoten, gedroogde abrikozen en lichte rozijnen. Maal in een blender, voeg fijngehakte citroen toe (samen met de korst), meng met mei honing (7 eetlepels). Sta drie uur lang aan, zet in de koelkast. Neem 1 eetl. l. 's ochtends en' s avonds.
• Meng het geperste zwarte radijssap met honing in gelijke verhoudingen. Neem driemaal daags 15 ml voor de maaltijd.
• Neem 100 gram bessen die goed zijn voor het hart (eerder genoemd) en giet er een liter kokend water bij. Laat het 30 minuten brouwen. Voeg vervolgens honing toe (3 eetlepels L.). Drink overdag in plaats van thee.
• Zet met twee glazen kokend water 2 theelepels. calendula en sta een uur lang in een thermoskan. Drink 4 keer per dag, 100 ml.
• Brouw met een glas kokend water rozenbottels (2 eetlepels. L) en sta dan een uur lang aan. Zeef dan. Drink de resulterende infusie een uur voor het ontbijt.
• Giet 40 gram lavaswortel met koud water (4 kopjes). Laat het een nacht brouwen. Zeef 's ochtends en drink het hele volume de hele dag door.
• Meng de kamille, munt en valeriaan in gelijke verhoudingen. Neem dan 1 eetl. l. verzamelen en giet een glas kokend water. Sta minstens 3 uur in een thermoskan. Span dan. Drink het hele volume voor het slapengaan, je kunt honing toevoegen.

Dit zijn natuurlijk lang niet alle effectieve volksremedies - slechts een paar, de meest bekende. Het zijn geen primaire geneesmiddelen en worden alleen als therapeutische aanvulling op pillen beschouwd. Hoe hartritmestoornissen moeten worden behandeld, wordt bepaald door de arts en u zult ook met hem moeten overleggen over de geschiktheid van het gebruik van folkmethoden.

Voorspelling

Is het mogelijk om hartritmestoornissen voor altijd te genezen? In feite is de prognose voor dit type aandoening buitengewoon dubbelzinnig. Sommige aritmieën vormen geen bedreiging voor het leven en de gezondheid als ze niet worden geassocieerd met een organische pathologie van het hart. Anderen daarentegen kunnen leiden tot ischemische beroerte, ernstig hartfalen en andere gevolgen..

Hoe het ook zij, het is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen. Maar het bereiken van een stabiele remissie is echt! Het belangrijkste is om alle medische aanbevelingen op te volgen. Hoe om te gaan met hartritmestoornissen, zal de arts de patiënt zeker individueel in detail vertellen, op basis van de resultaten van de diagnostiek die hij heeft doorstaan..

Ladingen

Als we bespreken hoe aritmie van het hart zich manifesteert en wat in het algemeen nodig is voor de behandeling van deze aandoening, moeten een paar woorden worden gezegd over de levensstijl waaraan elke persoon die met deze pathologie wordt geconfronteerd, zich dient te houden.

Het is noodzakelijk om snel rennen, lopen, fysieke overbelasting, gewichtheffen op te geven en ook alle factoren die angst, angst en stress veroorzaken uit je leven te weren. Elk van de vermelde ladingen is gevaarlijk voor hartritmestoornissen..

Het wordt aanbevolen om vaker in de frisse lucht te wandelen, te ontspannen op zee en in het bos, en om korte sets oefeningen uit te voeren in goede gezondheid met als doel algemene versterking.