Bloedtoevoer naar de hersenen

De hersenen zijn volledig afhankelijk van de continue toevoer van zuurstofrijk bloed. Controle van de bloedafgifte vindt plaats vanwege het vermogen van de hersenen om drukschommelingen op te vangen in de belangrijkste bronnen van bloedtoevoer - de interne halsslagader en wervelslagaders. De beheersing van de zuurstofspanning in arterieel bloed wordt verzorgd door de chemogevoelige zone van de medulla oblongata, waarvan de receptoren reageren op veranderingen in de concentratie van gassen van het ademhalingsmengsel in de interne halsslagader en cerebrospinale vloeistof. De mechanismen die de bloedtoevoer naar de hersenen regelen, zijn subtiel en perfect, maar in het geval van beschadiging of afsluiting van de slagaders door een embolie, worden ze ineffectief..

a) Bloedtoevoer naar de voorste delen van de hersenen. De bloedtoevoer naar de hersenhelften wordt uitgevoerd door twee interne halsslagaders en de hoofd (basilaire) slagader.

Interne halsslagaders door het dak van de caverneuze sinus dringen de subarachnoïdale ruimte binnen, waar drie takken worden gegeven: de oftalmische slagader, de achterste communicerende slagader en de voorste slagader van de choroïde plexus, en vervolgens worden ze verdeeld in de voorste en middelste cerebrale slagaders.

De hoofdslagader aan de bovenrand van de pons varoli verdeelt zich in twee achterste hersenslagaders. De arteriële cirkel van de hersenen - de cirkel van Willis - wordt gevormd door anastomose van de achterste cerebrale en posterieure communicerende slagaders aan beide zijden en de anastomose van de twee voorste hersenslagaders met behulp van de voorste communicerende slagader.

De bloedtoevoer naar de choroïde plexus van de laterale ventrikel wordt verzorgd door de anterieure vasculaire plexus-arterie (een tak van de interne halsslagader) en de posterieure vasculaire plexus-arterie (een tak van de posterieure cerebrale arterie).

De slagaders die de cirkel van Willis vormen, vormen tientallen dunne centrale (perforerende) takken die de hersenen binnendringen via de voorste geperforeerde substantie nabij het snijpunt van de oogzenuw en door de posterieure geperforeerde substantie achter de mastoïde lichamen. (Deze aanduidingen zijn van toepassing op formaties die zich op het ventrale oppervlak van de hersenen bevinden, evenals op kleine gaatjes die worden gevormd tijdens de doorgang van talrijke slagaders die bloed naar deze gebieden voeren.) Er zijn verschillende classificaties van perforerende slagaders, maar deze zijn conventioneel verdeeld in korte en lange perforerende takken.

(A) Hersenen en structuren van de cirkel van Willis (onderaanzicht). De linker temporaalkwab is gedeeltelijk verwijderd (rechterkant van de afbeelding) om de choroïde plexus in de onderste hoorn van het laterale ventrikel te tonen.
(B) Slagaders die een cirkel van Willis vormen. Aangetoond vier groepen centrale takken. Thalamo-perforerende slagaders behoren tot de posteromediale groep, thalamo-geniculaire slagaders - tot de posterolaterale groep.

Vasculaire anatomievideo van de cirkel van Willis

Korte centrale takken zijn afkomstig van alle slagaders van de cirkel van Willis, evenals van twee slagaders van de choroïde plexus en zorgen voor bloedtoevoer naar de oogzenuw, optische chiasma, optische baan en hypothalamus. De lange centrale takken beginnen bij de drie hersenslagaders en leveren de thalamus, het striatum en de binnenste capsule. Ze omvatten ook de arteriële takken van het striatum (lenticulaire dwarsgestreepte slagaders), die zich uitstrekken van de voorste en middelste cerebrale slagaders.

1. Anterieure cerebrale slagader. De voorste hersenslagader loopt naar het mediale oppervlak van de hersenhelften boven de oogzenuwovergang. Vervolgens buigt het zich om de knie van het corpus callosum, waardoor het gemakkelijk te identificeren is met halsslagaderangiografie (zie hieronder). Nabij de voorste communicerende slagader, vertakt de voorste hersenslagader zich om de mediale striatumslagader te vormen, ook bekend als de terugkerende slagader van Hübner. De functie van deze slagader is om bloed te leveren aan de binnenste capsule en de kop van het striatum..

De corticale takken van de voorste hersenslagader leveren bloed aan het mediale oppervlak van de hersenhelften ter hoogte van de pariëtale-occipitale sulcus. De takken van deze slagader kruisen elkaar in het gebied van de frontale en laterale oppervlakken van de hersenhelften..

2. Middelste hersenslagader. De middelste cerebrale slagader is de grootste van de takken van de interne halsslagader en ontvangt 60-80% van zijn bloedstroom. Vertrekkend van de interne halsslagader, geeft de middelste hersenslagader onmiddellijk zijn centrale takken af ​​en gaat dan, diep in de laterale sulcus, naar het oppervlak van de insula van de hersenen, waar deze zich vertakt naar de bovenste en onderste delen. De bovenste takken zorgen voor de bloedtoevoer naar de frontale en pariëtale lobben, en de onderste takken leveren de pariëtale en temporale lobben, evenals het middelste deel van de visuele uitstraling. De namen van de takken van de middelste hersenslagader en de afdelingen die ze bevoorraden, staan ​​in de onderstaande tabel. De middelste hersenslagader levert 2/3 van het laterale oppervlak van de hersenen.

De samenstelling van de centrale takken van de middelste hersenslagader omvat de laterale slagaders van het striatum, die bloed leveren aan het striatum, de interne capsule en de thalamus. Occlusie van een van de laterale slagaders van het striatum leidt tot de ontwikkeling van klassieke manifestaties van een beroerte ("zuivere" motorische hemiplegie). In dit geval treedt schade op aan het corticale-spinale pad in het achterste been van de binnenste capsule, waardoor contralaterale hemiplegie ontstaat (verlamming van de spieren van de bovenste en onderste ledematen, evenals het onderste deel van het gezicht aan de kant tegenover de laesie). Let op: volledige informatie over de bloedtoevoer naar de binnencapsule wordt gepresenteerd in een apart artikel op de website.

3. Achterste cerebrale slagader. De twee achterste hersenslagaders zijn de terminale takken van de hoofdslagader. In de embryonale periode vertakken de achterste hersenslagaders zich echter van de interne halsslagader, en daarom blijft bij 25% van de mensen de interne halsslagader in de vorm van een grote achterste communicerende slagader de belangrijkste bron van bloedtoevoer naar de hersenen aan één of beide zijden..

Niet ver van de oorsprong van de hoofdslagader, verdeelt de achterste hersenslagader zich en vormt takken richting de middenhersenen, de achterste slagader van de choroïde plexus, de bloedtoevoer naar de choroïde plexus van de laterale ventrikel, evenals de centrale takken die door de posterieure geperforeerde substantie gaan. Vervolgens buigt de achterste hersenslagader rond de middenhersenen, vergezeld van de optische route en zorgt voor bloedtoevoer naar het corpus callosum, evenals naar de occipitale en pariëtale lobben. De namen van de corticale takken en de afdelingen die ze leveren, staan ​​in de onderstaande tabel..

De centrale perforerende takken van de posterieure cerebrale arterie - de thalamoperforerende en thalamo-geniculaire arteriën - zorgen voor bloedtoevoer naar de thalamus, de subthalamische kern en een visuele uitstraling.

Let op: volledige informatie over de centrale takken van de a. Cerebralis posterior wordt weergegeven in onderstaande tabel.

Rechter hersenhelft (zijaanzicht). De corticale takken en bloedtoevoersecties van de drie hersenslagaders worden getoond. Een schematische weergave van de bloedtoevoersecties van de middelste cerebrale arterie, posterieure cerebrale arterie en anterieure vasculaire plexusslagader.
De voorste choroïde plexus-slagader begint bij de interne halsslagader. Hersenhelften (onderaanzicht). Getoond zijn de corticale takken en bloedtoevoersecties van de drie hersenslagaders..
PMA, SMA, ZMA - respectievelijk anterieure, middelste en posterieure cerebrale arteriën. ICA - interne halsslagader.

4. Neuroangiografie. De slagaders en aders van de hersenen kunnen worden gevisualiseerd onder algemene anesthesie met serieel angiografisch onderzoek (met tussenpozen van 2 seconden) na snelle (bolus) toediening van een radiopaak contrastmiddel in de interne halsslagader of vertebrale slagader. Het contrastmiddel verspreidt zich door de slagaders, haarvaten en aders van de hersenen gedurende ongeveer 10 seconden Overeenkomstige angiogrammen kunnen worden verkregen tijdens de arteriële fase van halsslagader- of vertebrale angiografie. Verbetering van de visualisatie van bloedvaten in de arteriële of veneuze fase van het onderzoek maakt aftrekken ("verwijderen") van het schedelbeeld mogelijk als gevolg van het over elkaar leggen van de positieve en negatieve beelden.

Relatief recent begon driedimensionale angiografie te worden gebruikt, waarbij de studie wordt uitgevoerd vanuit twee enigszins verschillende projecties. Bovendien kunnen afbeeldingen van intracraniële en extracraniële vaten worden verkregen met behulp van magnetische resonantieangiografie (MPA). MRA wordt veel gebruikt als een niet-invasieve diagnostische methode, ook als alternatief voor traditionele radiopake angiografie.

De arteriële fasen van halsslagaderangiogrammen worden weergegeven in de onderstaande afbeeldingen..

Een aparte figuur hieronder toont de parenchymfase van angiografie: het contrastmiddel verspreidt zich in het lumen van de dunne terminale takken van de voorste en middelste hersenslagaders, die bloed naar het hersenparenchym (cortex en onderliggende witte stof) voeren en gedeeltelijk anastomose op het oppervlak van de hemisferen.

Arteriële fase halsslagaderangiografie (zijaanzicht).
Een contrastmiddel dat in de interne halsslagader (ICA) wordt geïnjecteerd, passeert de voorste en middelste hersenslagaders (respectievelijk PMA en MCA).
Het gebied van de basis van de schedel is schematisch gearceerd. Arteriële fase van halsslagaderangiografie aan de rechterkant (anteroposterieur aanzicht).
Let op de doorbloeding van een deel van de linker voorste hersenslagader (PMA) door de voorste communicerende slagader.
ICA - interne halsslagader. SMA - middelste cerebrale slagader. (A) Fragment van een halsslagaderangiogram (anteroposterieure weergave).
Een aneurysma van de middelste hersenslagader wordt getoond. (B) Fragment van een 3D-afbeelding van hetzelfde gebied.
PMA, MCA - respectievelijk voorste en middelste hersenslagaders. ICA - interne halsslagader. Parenchymale fase van halsslagaderangiografie (anteroposterieur aanzicht).
PMA, MCA - respectievelijk voorste en middelste hersenslagaders. ICA - interne halsslagader.

b) Bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen. De bloedtoevoer naar de hersenstam en het cerebellum wordt uitgevoerd door de wervel- en hoofdslagaders, evenals hun takken.

Twee vertebrale slagaders vertakken zich van de subclavia-slagaders en stijgen verticaal door de transversale processen van de zes bovenste cervicale wervels, en komen vervolgens door het foramen magnum de schedel binnen. In de schedelholte komen de rechter en linker wervelslagaders samen in het gebied van de onderste rand van de pons varoli en vormen ze de hoofdslagader. De hoofdslagader gaat omhoog in het basilaire deel van de pons varoli en verdeelt zich in twee achterste hersenslagaders aan de voorste rand.

Vertakkingen van de eerste orde die zich uitstrekken vanaf de wervel- en hoofdslagaders zorgen voor de bloedtoevoer naar de hersenstam.

1. Takken van de vertebrale slagader. De achterste inferieure cerebellaire slagader levert bloed aan de laterale oppervlakken van de medulla oblongata en vormt vervolgens de takken die naar het cerebellum gaan. De voorste en achterste spinale slagaders zorgen voor bloedtoevoer naar respectievelijk de ventrale en dorsale delen van de medulla oblongata en stromen vervolgens naar beneden door het foramen magnum.

2. Takken van de hoofdslagader. De voorste inferieure cerebellaire en superieure cerebellaire slagaders leveren bloed aan de laterale oppervlakken van de pons varoli en vormen vervolgens de takken die naar het cerebellum leiden. De voorste inferieure cerebellaire slagader geeft een tak af die het binnenoor voedt - de labyrintslagader.

De bloedtoevoer naar het mediale deel van de pons wordt verzorgd door ongeveer 12 slagaders van de pons..

De bloedtoevoer naar de middenhersenen wordt verzorgd door de posterieure cerebrale en posterieure verbindingsslagaders, waardoor de posterieure hersenslagaders een anastomose vormen met de interne halsslagader..

Bloedtoevoer naar de achterste delen van de hersenen. Vertebrale angiografie (laterale projectie).
Contrastmiddel geïnjecteerd in de linker wervelslagader.
De slagaders die het bovenste deel van het cerebellum voeden, zijn in sommige delen niet zichtbaar vanwege de posterieure cerebrale arterie die boven de posterieure pariëtale takken ligt.
ZMA - posterieure cerebrale slagader. PICA - posterieure inferieure cerebellaire slagader. Vertebrale angiografie (boven- en vooraanzicht).
De vaten van het vertebrobasilaire bassin worden getoond. Let op het grote aneurysma van de basilaire slagader bij de bifurcatie.
Klinisch manifesteerde deze situatie zich door constante hoofdpijn..
PNMA - anterieure inferieure cerebellaire slagader. WINTER - posterieure inferieure cerebellaire slagader.

c) Samenvatting. Slagaders. De voorste communicerende slagader, de twee voorste cerebrale slagaders, de interne halsslagader, de twee achterste communicerende slagaders en de twee achterste hersenslagaders vormen een cirkel van Willis.

Vanuit de voorste hersenslagader vertrekt de mediale slagader van het striatum (Hübner-terugkerende slagader), die naar het anteroposterieure deel van de binnencapsule gaat, en buigt dan rond het corpus callosum en zorgt voor bloedtoevoer naar het mediale oppervlak van de hersenhelften ter hoogte van het pariëtale-occipitale oppervlak van de sulcus..

De middelste hersenslagader loopt in de laterale sulcus en zorgt voor bloedtoevoer naar 2/3 van het laterale oppervlak van de hersenhelften. De samenstelling van de centrale takken van de middelste cerebrale slagader omvat de laterale slagader van het striatum, die bloed naar het bovenste deel van de binnenste capsule voert

De achterste hersenslagader begint bij de hoofdslagader en zorgt voor bloedtoevoer naar het corpus callosum, evenals de occipitale en temporale delen van de hersenschors.

De wervelslagaders passeren het foramen magnum en zorgen voor bloedtoevoer naar het ruggenmerg, het achterste inferieure deel van het cerebellum en de medulla oblongata. Vervolgens verenigen de wervelslagaders zich en vormen ze de hoofdslagader, die bloed levert aan de anteroinferieure en bovenste delen van het cerebellum, de pons varoli en het binnenoor. Daarna vormt de hoofdslagader, die zich verdeelt, de achterste cerebrale slagaders.

Redacteur: Iskander Milevski. Publicatiedatum: 10.11.2018

Kenmerken van de bloedcirculatie in de hersenen

Cerebrovasculaire pathologieën nemen leidende posities in in de algemene structuur van de oorzaken van invaliditeit en mortaliteit. De studie van het schema, dat de volgorde van bloedtoevoer naar de delen van de hersenen weerspiegelt, is nodig voor het kiezen van de tactiek van een diagnostisch onderzoek, voor een nauwkeurige interpretatie van de resultaten van neuroimaging en behandeling. Kennis van de anatomie van de bloedvaten die de hersenen voeden, stelt iemand in staat om de effectiviteit van de bloedstroom te beoordelen en de mechanismen voor de ontwikkeling van vasculaire pathologieën te identificeren.

Algemene structuur

De bloedtoevoer naar het hoofd vindt plaats met behulp van de hersenslagaders, bloed wordt via de aderen uit de hersenen afgevoerd. Via de kanalen van het eerste systeem komt bloed de hersensubstantie binnen, langs het bed van het tweede netwerk wordt het teruggeleid naar het hart. De bloedtoevoer naar de hersenen speelt een beslissende rol bij het functioneren van het orgaan en wordt uitgevoerd vanuit 3 bekkens: de rechter en linker halsslagader, gevormd door de halsslagader en zijn takken, en de vertebrobasilar, gevormd door de wervelslagaders.

De halsslagader zorgt voor de bloedtoevoer naar de voorste en mediale, middelste fragmenten van de hersenen en dekt 2/3 van de totale behoeften. Het resterende 1/3 van het volume van de bloedstroom komt de achterste delen van de hersenen binnen vanuit het wervelbekken, dat, naast de gewervelde dieren, de hoofdslagader omvat. Veneuze uitstroom wordt uitgevoerd via de halsaderen, die in de nek lopen.

In het bloedtoevoersysteem worden aangrenzende arteriële zones onderscheiden, die worden gevormd op de kruising van verre segmenten van de hersenslagaders. Het zijn deze afdelingen die meer aandacht vereisen in het geval van de ontwikkeling van vasculaire pathologieën en arteriële hypotensie, omdat deze processen acute insufficiëntie van de bloedstroom in deze gebieden veroorzaken.

De aard van de oorsprong van hartaanvallen in aangrenzende zones is vaker hemodynamisch (geassocieerd met onvoldoende snelheid en intensiteit van de bloedstroom) dan embolisch (veroorzaakt door een verstopping van het bloedvat).

De structuur van het halsslagader

De bloedvaten die betrokken zijn bij de bloedtoevoer naar de hersenstof zijn de slagaders en aders die het bloed uit het merg toevoeren of afvoeren. De halsslagader (gepresenteerd als een rechtszijdige en linkszijdige tak) hersenslagaders vormen de basis van het halsslagader. De rechter is gescheiden van de brachiocephalische stam - een kort, verdikt vat, waaruit, naast de halsslagader, de subclavia-slagader zich vertakt.

De linker halsslagader is een tak van de aorta - het grootste enkele vat, bestaande uit de cirkel van bloedcirculatie, die groot wordt genoemd, voedt de hersenen en de rest van het lichaam. Op het niveau van de locatie van het schildkraakbeen (de grootste structuur van het hyaline-type in het larynxsysteem), is de halsslagader verdeeld in externe en interne segmenten. Het interne segment is onderverdeeld in afdelingen:

• Extracraniaal (buiten de schedel gelegen). Omvat sinus (het begin van de slagader) en het cervicale segment (het segment van de sinus tot de ingang van de schedel).
• Intracraniaal (bevindt zich in de schedel). Bevat een intraossaal segment (gelegen in het gebied van het slaapbeen) en een sifon. Kleine takken strekken zich uit van het intraossale segment en voeden de middenoorholte (trommelvlies) en de pterygopalatineknoop. De sifon, ook wel het holle segment genoemd, verlaat het botkanaal en komt de veneuze sinus binnen. Op het aangewezen punt treedt een tak van de oftalmische slagader op, die een groot kaliber heeft.

Vanuit het bed van de oftalmische slagader zijn er takken die de oogbal, de oogleden, de traanklier, gedeeltelijk het septum van de neusholte en de huid van het voorhoofd voeden. Het eindsegment van de interne halsslagader is verenigd met zijn externe segment. Interne halsslagader in het gebied van het wiggenproces is verdeeld in distale, terminale takken - hersenslagaders, de voorste en middelste (in het tweede geval links en rechts).

Het interne segment van de halsslagader heeft ook vertakte slagaders. De eerste is de voorste villous, de tweede is de posterieure verbindende (rust de grijze tuberkel, hypofyse, pallidum uit). De voorste hersenslagader ligt boven het oppervlakkige gebied van het corpus callosum, een grote slagader levert bloed aan de mediane hemisferen, van de frontale pool tot het occipitale-pariëtale deel, en vangt het overweldigende deel van het corpus callosum en aangrenzende gebieden op. De voorste communicerende slagader is een korte slagader die de voorste cerebrale slagader verbindt.

Het voorste hersenmerg ligt binnen de grenzen van de cirkel van Willis, een arterieel netwerk dat aan de basis van de hersenstructuren loopt en het gebrek aan bloedtoevoer compenseert door de bloedstroom uit andere vaatbekkens te herverdelen. Ze geeft verschillende takken.

Takken van de voorste hersenen leveren bloed aan de nucleus caudatus (een fragment van het striatum dat de activiteit van interne organen en spierspanning reguleert) en de binnencapsule (een verdikte, gebogen plaat met neuronen die de cortex met andere hersenstructuren verbinden).

Het middelste cerebrale gebied bevindt zich in het gebied van de Sylvian sulcus, de slagader levert bloed aan het convexe oppervlak van de hemisferen, waarbij sommige gebieden worden omzeild, bijvoorbeeld de gyrus - supra-marginaal, frontaal, centraal, hoekig. Het heeft ook geen invloed op de temporale zone en de occipitale lob. Deze structuren worden geleverd door hersenslagaders, de anterieure en posterieure genaamd.

De MCA, die door de cirkel van Willis gaat, geeft verschillende takken vrij die bloed leveren aan de subcorticale hemisferische structuren en gedeeltelijk aan de binnencapsule. De posterieure verbindende en cerebrale slagaders verenigen zich en zorgen voor een verbinding tussen de halsslagader en vertebrobasilaire bekkens. De voorste villous is betrokken bij het creëren van de structuur van de vasculaire plexus in het gebied van de laterale ventrikels en de productie van hersenvocht.

Deze slagader levert ook bloed aan de basis van de hersenen. De achterste hersenslagader produceert meerdere takken, levert bloed aan de corticale gebieden, de witte stof in de occipito-pariëtale zone, de slagader verzadigt de posterieure, mediaal-basale (mediale en basislijn) gebieden van de temporale kwab met bloed. Zijn diepe takken voeden de optische tuberkel, de hypothalamusregio, de substantie van het corpus callosum.

Vertebrobasilair bekken

Het vertebrobasilaire systeem voert de bloedtoevoer naar de romp en medulla oblongata uit. Het eerste deel van het vertebrobasilaire bekken omvat de vertebrale slagaders die aftakken vanaf de subclavia. Gebieden van de wervelslagaders:

1. Extracranieel. De anatomie van dit vat van het hoofd omvat doorgang door gaten in de transversale processen die zich uitstrekken vanaf de wervels in de nek. Vervolgens bevindt het zich in de groef van de atlas (eerste wervel van de kolom).
2. Intracraniaal. In dit segment van het voedende bloedvat vertakken zich vertakkingen die in de richting van de dura mater en de fossa achter in de schedel lopen. In het gespecificeerde gebied zijn de spinale (posterieure en anterieure), cerebellaire (posterieure lagere tak) en paramedische slagaders die de thalamus voeden, gescheiden van het hoofdkanaal.

Op het niveau van de bruglocatie verenigen parallelle hoofdslagaders, gewervelde dieren genaamd, zich en vormen de belangrijkste, die opnieuw vertakt in de achterste hersenslagaders erboven. Vóór de vorming van het belangrijkste enkele segment laat elke gewervelde meerdere takken los. Onder hen, het achterste cerebellaire (levert het cerebellum en de substantie van de medulla oblongata) en het ruggenmerg, die het ruggenmerg voeden, gelegen in de bovenste wervelstructuren van de nek.

Cirkel van Willis

De arteriële hoofdring, bestaande uit vaten die samenkomen in de basis van de hersenen, wordt de cirkel van Willis genoemd. Het combineert de vasculaire elementen van de halsslagader en vertebrobasilaire bekkens. Als de bloedcirculatie in het hoofd verslechtert als gevolg van een verstoring van de bloedstroom in een hersenslagader, wordt dit gecompenseerd door de herverdeling van bloed uit andere bloedvaten..

De cirkel van Willis vormt bypass, laterale paden van de bloedstroom, waardoor de normale bloedcirculatie in de hersenen kan worden gehandhaafd in geval van vasculaire schade en de ontwikkeling van andere pathologische processen. Het klassieke (normale) type structuur van de cirkel van Willis wordt gedetecteerd bij 30-50% van de mensen.

In andere gevallen verschillen de hersenslagaders van de norm in hun locatie en anatomische structuur (vorm, aanwezigheid en aantal takken). Anomalieën in de vorming van de structuur van de cirkel van Willis komen voor met een frequentie van 75% van de gevallen. Gemeenschappelijke ontwikkelingsopties:

1. Trifurcatie (splitsen in 3 takken) van de interne halsslagader (25% van de gevallen).
2. Het achterste medulla trekt zich terug van het interne halsslagader (25% van de gevallen).
3. De voorste hersenbogen wijken af ​​van het interne halsslagader (16% van de gevallen).

Het collaterale netwerk wordt vertegenwoordigd door een systeem van slagaders waardoor bloed naar de hersenen wordt gevoerd, waarbij de belangrijkste bewegingsroutes worden omzeild. Extracraniële collaterale netwerken - groepen anastomosen (de kruising van de slagaders), die de subclavia-wervel en halsslagader combineren:

• Takken van het achterhoofd en de wervel.
• Occipitaal en 2 die zich uitstrekken van de subclavia - cervicothyroid en cervicocostal.
• Bovenste schildklier (tak van de externe halsslagader) en onderste schildklier (tak van de subclavia).

De cirkel van Willis vormt de basis van het intracraniële onderpandnetwerk. Andere intracraniële netwerken van bypass-bloedstroom worden vertegenwoordigd door anastomosen - oculair, corpus callosum en leptomeningeale (gelegen in het gebied van de hersenvliezen). De oculaire anastomose wordt gevormd door het combineren van slagaders - distale, terminale takken (supra-block, supraorbitaal) van het oog en takken van de externe halsslagader.

Veneus netwerk

In anatomie is de bloedtoevoer naar de hersengebieden verdeeld in 2 bloedstroomsystemen: arterieel en veneus. Het veneuze systeem, dat is ontworpen om bloed uit delen van de hersenen af ​​te voeren, bestaat uit veneuze cirkels (groot, klein).

Het veneuze netwerk wordt vertegenwoordigd door aders en sinussen - collectoren die zich tussen de lagen van de bovenste bekleding van de hersenen bevinden, bekend als de harde. Aders zijn diep en oppervlakkig. De grote ader is een diep gelegen vat in de hersenen, dat wordt gevormd door de vereniging van zowel interne cerebrale als beide basale aderen.

Ontwikkelingsmogelijkheden

In de neurologie worden sommige kenmerken van de structuur van de bloedsomloop van de hersenen als normale varianten beschouwd. Als de individuele kenmerken van het bloedstroompatroon geen ziekten en een verslechtering van het welzijn van een persoon veroorzaken, behoeven ze geen correctie of behandeling. Veel voorkomende gevallen van abnormale vorming van slagaders en aders in het hoofd:

1. Aplasia (afwezigheid van een vat).
2. Hypoplasie (aanzienlijke vermindering van de diameter van het vat).
3. Hyperplasie (een aanzienlijke toename van de diameter van het vat).
4. Verandering in slag en richting (bochten, kronkeligheid, kronkeligheid - lusvormig, in een scherpe hoek).
5. Verlengen of inkorten.
6. Verdubbeling (afwezigheid van anastomose - de kruising van de bloedvaten, die zich normaal gesproken verenigen).
7. Fusie (atypische vereniging van gepaarde vaten met de vorming van een gemeenschappelijke stam).
8. Trifurcation (onderverdeling in drie takken).

De anatomische structuur van het circulatienetwerk dat de grote hersenen voedt, is variabel. Tegelijkertijd worden zelden atypische varianten van de vorming van de halsslagader gedetecteerd - meestal hebben we het over interne halsslagader-aplasie. Er zijn gevallen van unilaterale hypoplasie, verlenging of kronkeligheid van deze slagader beschreven. Klinische waarnemingen tonen een vrij vaak voorkomende verdubbeling van de middelste cerebrale (zowel rechter als linker) slagaders.

Veel voorkomende pathologieën

Verslechtering van de bloedtoevoer in het hoofdgebied veroorzaakt verstoringen die het werk van het hele organisme negatief beïnvloeden. Levensbedreigende pathologieën geassocieerd met verminderde bloedstroom in de hersenweefsels:

• Ischemie, hartaanvallen.
• Beroerte (hemorragisch type, ischemisch type).
• TIA (voorbijgaande ischemische aanvallen).
• Intracraniaal hematoom.
• Bloeding in de subarachnoïdale ruimte.

Bloeding in de subarachnoïdale ruimte ontstaat vaak als gevolg van het scheuren van een aneurysma - een segment van een vat dat sterk vergroot is in diameter (85% van de gevallen) of arteriële dissectie.

De bloedtoevoer naar de hersenen vindt plaats met behulp van de bloedsomloop, die wordt gevormd door de slagaders - de halsslagader, de wervel en hun talrijke takken. Overtreding van de hoofdbloedstroom wordt gedeeltelijk gecompenseerd door onderpandnetwerken. Ernstige onderbrekingen in de bloedtoevoer naar de hersenen treden op wanneer compensatiemechanismen de gevolgen van pathologische processen niet kunnen neutraliseren.

Bloedtoevoer naar het menselijk brein

De bloedtoevoer naar de hersenen is een afzonderlijk functioneel systeem van bloedvaten, waardoor voedingsstoffen aan de cellen van het centrale zenuwstelsel worden geleverd en de producten van hun metabolisme worden uitgescheiden. Vanwege het feit dat neuronen extreem gevoelig zijn voor een gebrek aan sporenelementen, heeft zelfs een kleine storing in de organisatie van dit proces een negatieve invloed op het welzijn en de gezondheid van een persoon.

Tegenwoordig is acute verstoring van de cerebrale bloedtoevoer of beroerte de meest voorkomende doodsoorzaak bij mensen, waarvan de oorsprong ligt in het verslaan van de bloedvaten van de hersenen. De oorzaak van de pathologie kan stolsels, bloedstolsels, aneurysma's, lusvorming, vasculaire knikken zijn, daarom is het uiterst belangrijk om op tijd een onderzoek uit te voeren en de behandeling te starten.

Bloedtoevoer naar de hersenen

Zoals u weet, is een constante toevoer van een bepaalde hoeveelheid zuurstof en voedingsstoffen naar de structuren vereist om de hersenen en alle cellen correct te laten werken, ongeacht de fysiologische toestand van een persoon (slaap - waakzaamheid). Wetenschappers hebben berekend dat ongeveer 20% van de verbruikte zuurstof wordt besteed aan de behoeften van het hoofdgedeelte van het centrale zenuwstelsel, terwijl de massa in verhouding tot de rest van het lichaam slechts 2% is..

Voeding van de hersenen wordt gerealiseerd door de bloedtoevoer naar de organen van het hoofd en de nek via de slagaders die de slagaders van de Willis-cirkel op de hersenen vormen en deze door en door prikken. Structureel heeft dit orgaan het meest uitgebreide netwerk van arteriolen in het lichaam - de lengte in 1 mm3 van de hersenschors is ongeveer 100 cm, in een vergelijkbaar volume witte stof ongeveer 22 cm.

In dit geval bevindt de grootste hoeveelheid zich in de grijze massa van de hypothalamus. En dit is niet verrassend, want hij is verantwoordelijk voor het handhaven van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam door middel van gecoördineerde reacties, of met andere woorden, is het interne 'stuur' van alle vitale systemen..

Ook de interne structuur van de bloedtoevoer naar de arteriële vaten in de witte en grijze hersenstof is anders. Arteriolen van grijze stof hebben bijvoorbeeld dunnere wanden en zijn langwerpig in vergelijking met vergelijkbare structuren van witte stof. Dit maakt de meest efficiënte gasuitwisseling tussen bloedbestanddelen en hersencellen mogelijk, om deze reden heeft onvoldoende bloedtoevoer voornamelijk invloed op de prestaties ervan.

Anatomisch gezien is het bloedtoevoersysteem van de grote slagaders van het hoofd en de nek niet gesloten en zijn de componenten ervan met elkaar verbonden via anastomose - speciale verbindingen waarmee bloedvaten kunnen communiceren zonder een netwerk van arteriolen te vormen. In het menselijk lichaam vormt het grootste aantal anastomosen de belangrijkste slagader van de hersenen - de interne halsslagader. Deze organisatie van de bloedtoevoer stelt u in staat om een ​​constante bloedstroom door de bloedsomloop van de hersenen te behouden..

Structureel verschillen de slagaders in de nek en het hoofd van de slagaders in andere delen van het lichaam. Allereerst hebben ze geen externe elastische schaal en longitudinale vezels. Deze functie verhoogt hun stabiliteit tijdens bloeddrukstijgingen en vermindert de kracht van de schokken van bloedpulsen..

Het menselijk brein werkt zo dat het op het niveau van fysiologische processen de intensiteit van de bloedtoevoer naar de structuren van het zenuwstelsel regelt. Zo wordt het afweermechanisme van het lichaam geactiveerd - de hersenen worden beschermd tegen pieken in bloeddruk en zuurstofgebrek. De belangrijkste rol hierin wordt gespeeld door de sinocartoïde zone, de aorta depressor en het cardiovasculaire centrum, dat geassocieerd is met de hypothalamus-mesencefale en vasomotorische centra..

Anatomisch gezien worden de volgende slagaders van het hoofd en de nek beschouwd als de grootste bloedvaten die bloed naar de hersenen brengen:

1. Halsslagader. Het is een gepaard bloedvat dat zijn oorsprong vindt in de borst van respectievelijk de brachiocefale romp en de aortaboog. Op het niveau van de schildklier is het op zijn beurt onderverdeeld in een interne en externe slagader: de eerste levert bloed aan de medulla en de andere leidt naar de gezichtsorganen. De belangrijkste processen van de interne halsslagader vormen de halsslagader. De fysiologische betekenis van de halsslagader ligt in de toevoer van micro-elementen naar de hersenen - ongeveer 70-85% van de totale bloedstroom naar het orgaan komt er doorheen.
2. Vertebrale slagaders. In de schedel wordt een wervel-basilaire bekken gevormd, die de bloedtoevoer naar de achterste delen verzorgt. Ze beginnen in de borstkas en gaan langs het benige kanaal van het dorsale CZS naar de hersenen, waar ze zich verenigen in de basilaire slagader. Geschat wordt dat de bloedtoevoer naar het orgaan via de vertebrale slagaders ongeveer 15-20% van het bloed levert..

De toevoer van sporenelementen naar het zenuwweefsel wordt verzorgd door de bloedvaten van de cirkel van Willis, die wordt gevormd door de takken van de belangrijkste bloedaders in het onderste deel van de schedel:

• twee anterieure cerebrale;
• twee middelste cerebrale;
• paren van posterieure cerebrale;
• front aansluiten;
• paar achterste connectoren.

De belangrijkste functie van de cirkel van Willis is om te zorgen voor een stabiele bloedtoevoer in geval van blokkering van de leidende bloedvaten van de hersenen.

Ook onderscheiden experts in de bloedsomloop van het hoofd de Zakharchenko-cirkel. Anatomisch gezien bevindt het zich aan de omtrek van het langwerpige gedeelte en wordt het gevormd door de zijtakken van de vertebrale en spinale slagaders te combineren.

De aanwezigheid van afzonderlijke gesloten systemen van bloedvaten, waaronder de cirkel van Willis en de cirkel van Zakharchenko, maakt het mogelijk om de toevoer van een optimale hoeveelheid sporenelementen naar het hersenweefsel te behouden in geval van een verminderde bloedstroom in het hoofdkanaal.

De intensiteit van de bloedtoevoer naar de hersenen van het hoofd wordt geregeld door reflexmechanismen, voor de werking waarvan de zenuwpressoreceptoren in de hoofdknooppunten van de bloedsomloop verantwoordelijk zijn. Zo zijn er bijvoorbeeld op de plaats van de vertakking van de halsslagader receptoren die, wanneer ze opgewonden zijn, het lichaam kunnen signaleren dat het nodig is om de hartslag te vertragen, de wanden van de slagaders te ontspannen en de bloeddruk te verlagen..

Veneus systeem

Samen met de slagaders zijn de aderen van het hoofd en de nek betrokken bij de bloedtoevoer naar de hersenen. De taak van deze vaten is om metabole producten van het zenuwweefsel uit te scheiden en de bloeddruk onder controle te houden. In termen van lengte is het veneuze systeem van de hersenen veel groter dan het arteriële systeem, daarom is de tweede naam capacitief.

In de anatomie zijn alle aderen van de hersenen verdeeld in oppervlakkig en diep. In dit geval wordt aangenomen dat het eerste type vaten dient als afvoer van de vervalproducten van de witte en grijze massa van het eindgedeelte, en de tweede verwijdert metabolische producten uit de structuren van de stam.

De opeenhoping van oppervlakkige aderen bevindt zich niet alleen in de membranen van de hersenen, maar gaat ook over in de dikte van de witte stof tot aan de ventrikels, waar het zich combineert met de diepe aderen van de basale ganglia. In dit geval verstrengelen de laatste niet alleen de zenuwknopen van de romp - ze worden ook naar de witte stof van de hersenen gestuurd, waar ze via anastomose in wisselwerking staan ​​met externe bloedvaten. Het blijkt dus dat het veneuze systeem van de hersenen niet gesloten is..

De oppervlakkige opgaande aders omvatten de volgende bloedvaten:

1. Frontale aderen, ontvang bloed van het bovenste uiteinde van het eindgedeelte en stuur het naar de longitudinale sinus.
2. Aders van de centrale groeven. Ze bevinden zich aan de omtrek van de roland-windingen en volgen er parallel aan. Hun functionele doel is om bloed te verzamelen uit de bekkens van de middelste en voorste hersenslagaders.
3. Aders van het parieto-occipitale gebied. Ze verschillen in vertakking ten opzichte van vergelijkbare structuren van de hersenen en worden gevormd uit een groot aantal takken. Ze zijn de bloedtoevoer naar de achterkant van het eindgedeelte.

De aderen die bloed afvoeren in de neerwaartse richting zullen overgaan in de transversale sinus, de superieure petrosale sinus en in de ader van Galenus. Deze groep vaten omvat de temporale ader en de posterieure temporale ader - ze sturen bloed vanuit dezelfde delen van de cortex.

In dit geval komt bloed uit de lagere occipitale zones van het terminale gedeelte de onderste occipitale ader binnen, die vervolgens in de ader van Galenus stroomt. Vanaf het onderste deel van de frontale kwab lopen de aderen naar de onderste longitudinale of naar de holle sinus.

Ook speelt de middelste hersenader, die niet tot de stijgende of dalende bloedvaten behoort, een belangrijke rol bij het verzamelen van bloed uit de structuren van de hersenen. Fysiologisch loopt het verloop parallel aan de lijn van de Sylviaanse groef. Tegelijkertijd vormt het een groot aantal anastomosen met takken van de opgaande en neergaande aderen.

Interne communicatie via anastomose van diepe en externe aderen stelt u in staat om metabolische producten van cellen op een omweg te verwijderen in geval van onvoldoende functioneren van een van de leidende bloedvaten, dat wil zeggen op een andere manier. Veneus bloed uit de bovenste Roland-groeven bij een gezond persoon gaat bijvoorbeeld naar de bovenste longitudinale sinus en van het onderste deel van dezelfde windingen - naar de middelste cerebrale ader..

De uitstroom van veneus bloed van de subcorticale structuren van de hersenen gaat door een grote ader van Galenus, bovendien wordt er veneus bloed uit het corpus callosum en het cerebellum in verzameld. Vervolgens dragen de bloedvaten het naar de sinussen. Ze zijn een soort verzamelaars die zich tussen de structuren van de dura mater bevinden. Via hen wordt het naar de interne halsaderen (halsaderen) geleid en door de reserve veneuze afgestudeerden - naar het oppervlak van de schedel.

Ondanks het feit dat de sinussen een voortzetting zijn van de aderen, verschillen ze van hen in anatomische structuur: hun wanden zijn gevormd uit een dikke laag bindweefsel met een kleine hoeveelheid elastische vezels, waardoor het lumen onelastisch blijft. Dit kenmerk van de structuur van de bloedtoevoer naar de hersenen draagt ​​bij aan het vrije verkeer van bloed tussen de hersenvliezen.

Verstoring van de bloedtoevoer

De slagaders en aders van het hoofd en de nek hebben een speciale structuur waardoor het lichaam de bloedtoevoer kan regelen en ervoor zorgt dat deze constant blijft in de structuren van de hersenen. Anatomisch gezien zijn ze zo gerangschikt dat bij een gezond persoon, met een toename van fysieke activiteit en dienovereenkomstig een toename van de bloedbeweging, de druk in de bloedvaten van de hersenen ongewijzigd blijft.

Het proces van herverdeling van de bloedtoevoer tussen de structuren van het centrale zenuwstelsel wordt afgehandeld door de middelste afdeling. Naarmate de fysieke activiteit toeneemt, neemt bijvoorbeeld de bloedtoevoer in de motorische centra toe, terwijl deze in andere afneemt..

Vanwege het feit dat neuronen gevoelig zijn voor een gebrek aan voedingsstoffen, en vooral zuurstof, leidt een verstoring van de bloedstroom van de hersenen tot een storing in het werk van bepaalde delen van de hersenen en bijgevolg tot een verslechtering van het menselijk welzijn..

Bij de meeste mensen veroorzaakt een afname van de intensiteit van de bloedtoevoer de volgende tekenen en manifestaties van hypoxie: hoofdpijn, duizeligheid, hartritmestoornissen, verminderde mentale en fysieke activiteit, slaperigheid en soms zelfs depressie.

Een verstoring van de cerebrale bloedtoevoer kan chronisch en acuut zijn:

1. Een chronische aandoening wordt gekenmerkt door een onvoldoende aanvoer van voedingsstoffen naar hersencellen gedurende een bepaalde tijd, met een soepel verloop van de onderliggende ziekte. Deze pathologie kan bijvoorbeeld een gevolg zijn van hypertensie of vasculaire atherosclerose. Dit kan vervolgens een geleidelijke vernietiging van grijze materie of zijn ischemie veroorzaken..
2. Acute verstoring van de bloedtoevoer of beroerte, in tegenstelling tot het vorige type pathologie, treedt plotseling op met scherpe manifestaties van symptomen van een slechte bloedtoevoer naar de hersenen. Meestal duurt deze toestand niet langer dan een dag. Deze pathologie is een gevolg van hemorragische of ischemische schade aan de hersensubstantie..

Ziekten die de bloedcirculatie schenden

Bij een gezond persoon is het middelste deel van de hersenen betrokken bij de regulering van de bloedtoevoer naar de hersenen. Ook de menselijke ademhaling en het endocriene systeem gehoorzamen hem. Als hij stopt met het ontvangen van voedingsstoffen, kan het feit dat een persoon een verminderde bloedcirculatie in de hersenen heeft, worden geïdentificeerd aan de hand van de volgende symptomen:

• frequente hoofdpijnaanvallen;
• duizeligheid;
• concentratiestoornis, geheugenstoornis;
• het verschijnen van pijn bij het bewegen van de ogen;
• het verschijnen van tinnitus;
• afwezigheid of vertraagde reactie van het lichaam op externe stimuli.

Om de ontwikkeling van een acute aandoening te voorkomen, raden deskundigen aan om aandacht te besteden aan de organisatie van de slagaders van het hoofd en de nek van sommige categorieën mensen die hypothetisch kunnen lijden aan een gebrek aan bloedtoevoer naar de hersenen:

1. Kinderen geboren met een keizersnede en ervoeren hypoxie tijdens intra-uteriene ontwikkeling of tijdens de bevalling.
2. Adolescenten tijdens de puberteit, omdat hun lichaam gedurende deze tijd enkele veranderingen ondergaat.
3. Mensen die meer mentaal werk verrichten.
4. Volwassenen met ziekten die verband houden met een uitputting van de perifere bloedstroom, zoals atherosclerose, trombofilie, cervicale osteochondrose.
5. Ouderen, aangezien hun vaatwanden de neiging hebben om afzettingen op te hopen in de vorm van cholesterolplaques. Ook verliest de structuur van de bloedsomloop door leeftijdsgerelateerde veranderingen zijn elasticiteit..

Om het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties achteraf te herstellen en te verkleinen, worden cerebrale bloedtoevoerstoornissen, specialisten voorgeschreven medicijnen gericht op het verbeteren van de bloedstroom, het stabiliseren van de bloeddruk en het vergroten van de flexibiliteit van de vaatwanden.

Ondanks het positieve effect van medicamenteuze behandeling, mogen deze medicijnen niet alleen worden ingenomen, maar alleen op recept, omdat bijwerkingen en overdosering de toestand van de patiënt dreigen te verslechteren.

Hoe de bloedcirculatie naar de hersenen van het hoofd thuis te verbeteren

Een slechte bloedcirculatie in de hersenen kan de kwaliteit van leven van een persoon aanzienlijk verslechteren en ernstigere ziekten veroorzaken. Daarom moet u de belangrijkste symptomen van pathologie niet negeren en moet u bij de eerste manifestaties van een bloedtoevoerstoornis contact opnemen met een specialist die een competente behandeling zal voorschrijven.

Naast het gebruik van medicijnen kan hij ook aanvullende maatregelen bieden om de bloedcirculatie door het hele lichaam te herstellen. Deze omvatten:

• dagelijkse ochtendoefeningen;
• eenvoudige fysieke oefeningen gericht op het herstellen van de spierspanning, bijvoorbeeld bij langdurig zitten en voorovergebogen;
• dieet gericht op het reinigen van het bloed;
• het gebruik van medicinale planten in de vorm van aftreksels en afkooksels.

Ondanks het feit dat het gehalte aan voedingsstoffen in planten verwaarloosbaar is in vergelijking met medicijnen, mogen ze niet worden onderschat. En als de zieke ze alleen als preventieve maatregel gebruikt, dan moet dit zeker aan de specialist bij de receptie worden verteld.

Folkmedicijnen om de cerebrale bloedtoevoer te verbeteren en de bloeddruk te normaliseren

I. De meest voorkomende planten die een gunstig effect hebben op de werking van de bloedsomloop zijn de bladeren van maagdenpalm en meidoorn. Om een ​​afkooksel ervan te bereiden, is 1 theelepel vereist. giet het mengsel met een glas kokend water en breng aan de kook. Nadat het 2 uur heeft laten trekken, waarna ze 30 minuten voor de maaltijd een half glas consumeren.

II. Een mengsel van honing en citrusvruchten wordt ook gebruikt bij de eerste symptomen van een slechte bloedtoevoer naar de hersenen. Om dit te doen, worden ze gemalen tot een papperige staat, voeg 2 eetlepels toe. l. honing en laat het 24 uur op een koele plaats staan. Voor een goed resultaat is het innemen van een dergelijk medicijn 3 keer per dag gedurende 2 eetlepels vereist. l.

III. Een mengsel van knoflook, mierikswortel en citroen is niet minder effectief bij vasculaire atherosclerose. In dit geval kunnen de mengverhoudingen van de ingrediënten variëren. Neem het voor 0,5 theelepel. een uur voor de maaltijd.

IV. Een andere veilige remedie om een ​​slechte bloedtoevoer te verbeteren, is de infusie van moerbeiblad. Het wordt als volgt bereid: 10 bladeren worden in 500 ml gegoten. kokend water en laat het op een donkere plaats brouwen. De resulterende infusie wordt gedurende 2 weken elke dag gebruikt in plaats van thee..

V. Bij cervicale osteochondrose kan wrijven over de cervicale wervelkolom en het hoofd worden gedaan als aanvulling op de voorgeschreven therapie. Deze maatregelen verhogen de bloedstroom in de bloedvaten en verhogen dienovereenkomstig de bloedtoevoer naar de hersenstructuren..

Gymnastiek is ook nuttig, inclusief oefeningen voor hoofdbewegingen: zijwaarts buigen, cirkelvormige bewegingen en de adem inhouden..

Geneesmiddelen om de bloedtoevoer te verbeteren

Een slechte bloedtoevoer naar de hersenen van het hoofd is een gevolg van ernstige pathologieën van het lichaam. Gewoonlijk hangt de behandelingstactiek af van de ziekte die de moeilijkheid van de bloedstroom veroorzaakte. Meestal interfereren bloedstolsels, atherosclerose, vergiftiging, infectieziekten, hypertensie, stress, osteochondrose, vasculaire stenose en hun defect met het correct functioneren van de hersenen.

Om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren, worden in sommige gevallen medicijnen gebruikt die de belangrijkste manifestaties van pathologie verlichten: hoofdpijn, duizeligheid, overmatige vermoeidheid en vergeetachtigheid. In dit geval wordt het medicijn zo gekozen dat het op een complexe manier inwerkt op de hersencellen, het intracellulaire metabolisme activeert en de activiteit van de hersenen herstelt..

Bij de behandeling van een slechte bloedtoevoer worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt die de organisatie van de activiteit van het vasculaire systeem van de hersenen normaliseren en verbeteren:

1. Vasodilatoren. Hun actie is gericht op het elimineren van spasmen, wat leidt tot een toename van het lumen van bloedvaten en dienovereenkomstig de bloedstroom naar de hersenweefsels.
2. Anticoagulantia, plaatjesaggregatieremmers. Ze hebben een anti-aggregerend effect op bloedcellen, dat wil zeggen dat ze de vorming van bloedstolsels voorkomen en het vloeibaarder maken. Dit effect draagt ​​bij aan een toename van de doorlaatbaarheid van de wanden van bloedvaten en verbetert dienovereenkomstig de kwaliteit van de toevoer van voedingsstoffen naar het zenuwweefsel..
3. Nootropics. Ze zijn gericht op het activeren van het werk van de hersenen als gevolg van een verhoogd cellulair metabolisme, terwijl de persoon die dergelijke medicijnen gebruikt een golf van vitaliteit heeft, de kwaliteit van het centrale zenuwstelsel toeneemt en de interneuronale verbindingen worden hersteld.

Het gebruik van orale medicatie bij mensen met kleine stoornissen in de organisatie van de bloedsomloop van de hersenen helpt hun fysieke conditie te stabiliseren en zelfs te verbeteren, terwijl patiënten met een ernstige mate van verminderde bloedtoevoer en uitgesproken veranderingen in de organisatie van de hersenen in een stabiele toestand kunnen worden gebracht.

Een groot aantal factoren is van invloed op de keuze van de toedieningsvorm van geneesmiddelen. Dus bij patiënten met ernstige manifestaties van hersenpathologie hebben intramusculaire en intraveneuze injecties de voorkeur om de bloedtoevoer te verbeteren, dat wil zeggen met behulp van injecties en druppelaars. Tegelijkertijd worden medicijnen oraal ingenomen om het resultaat te consolideren en de borderline-staat te voorkomen en te behandelen.

Op de moderne farmacologische markt wordt het grootste deel van de geneesmiddelen om de cerebrale circulatie te verbeteren, verkocht in de vorm van tabletten. Het zijn de volgende medicijnen:

• Vasodilatoren:

Vasodilatoren. Hun effect is om de wanden van bloedvaten te ontspannen, dat wil zeggen, het verlichten van spasmen, wat leidt tot een toename van hun lumen.

Correctoren van cerebrale circulatie. Deze stoffen blokkeren de opname en uitscheiding van calcium- en natriumionen uit cellen. Deze benadering verstoort het werk van vasculaire krampachtige receptoren, die zich vervolgens ontspannen. Geneesmiddelen van deze actie zijn onder meer: ​​Vinpocetine, Cavinton, Telektol, Vinpoton.

Gecombineerde correctoren van de cerebrale circulatie. Ze bestaan ​​uit een reeks stoffen die de bloedtoevoer normaliseren door de microcirculatie van het bloed te verhogen en het intracellulaire metabolisme te activeren. Het zijn de volgende medicijnen: Vasobral, Pentoxifylline, Instenon.

• Calciumantagonisten:

Verapamil, Nifedipine, Cinnarizine, Nimodipine. Zijn gericht op het blokkeren van de stroom van calciumionen naar de weefsels van de hartspier en hun penetratie in de wanden van bloedvaten. In de praktijk draagt ​​dit bij aan een afname van de tonus en ontspanning van arteriolen en capillairen in de perifere delen van het vaatstelsel van het lichaam en de hersenen..

Geneesmiddelen - activering van het metabolisme in zenuwcellen en verbetering van denkprocessen. Piracetam, Phenotropil, Pramiracetam, Cortexin, Cerebrolysin, Epsilon, Pantocalcin, Glycine, Actebral, Inotropil, Thiocetam.

• Anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers:

Bloedverdunners. Dipyridamol, Plavix, Aspirine, Heparine, Clexane, Urokinase, Streptokinase, Warfarine.

Atherosclerose is een veel voorkomende boosdoener in de "uithongering" van hersenstructuren. Deze ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van cholesterolplaques op de wanden van bloedvaten, wat leidt tot een afname van hun diameter en doorlaatbaarheid. Vervolgens worden ze zwak en verliezen ze hun elasticiteit..

Daarom wordt het gebruik van regenererende en reinigende medicijnen aanbevolen als de belangrijkste behandeling. Deze medicijnen omvatten de volgende soorten medicijnen:

• statines, interfereren met de productie van cholesterol door het lichaam;
• sequestreermiddelen van vetzuren, die de opname van vetzuren blokkeren, terwijl ze de lever dwingen reserves te besteden aan de opname van voedsel;
• vitamine PP - verwijdt het vaatkanaal, verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen.

Bovendien wordt aanbevolen om slechte gewoonten, vet, zout en gekruid voedsel op te geven..

Preventie

Als aanvulling op de primaire behandeling zal preventie van de onderliggende ziekte de bloedtoevoer naar de hersenen helpen verbeteren..

Als de pathologie bijvoorbeeld werd veroorzaakt door een verhoogde bloedstolling, zal het instellen van een drinkregime het welzijn helpen verbeteren en de kwaliteit van de therapie verbeteren. Om een ​​positief effect te bereiken, moet een volwassene dagelijks 1,5 tot 2 liter vloeistof consumeren.

Als een slechte bloedtoevoer naar het hersenweefsel werd veroorzaakt door congestie in het hoofd- en nekgebied, dan zal in dit geval het uitvoeren van elementaire fysieke oefeningen om de bloedcirculatie te verbeteren, uw welzijn helpen verbeteren.

Alle onderstaande stappen moeten zorgvuldig worden uitgevoerd, zonder onnodige bewegingen en schokken..

• In zittende positie worden de handen op de knieën gelegd, de rug wordt recht gehouden. Strek de nek, kantel het hoofd naar beide kanten in een hoek van 45%.
• Volg daarna de rotatie van het hoofd naar links en dan in de tegenovergestelde richting..
• Het hoofd naar voren en naar achteren kantelen, zodat de kin eerst de borst raakt en dan omhoog kijkt.

Gymnastiek laat de spieren van het hoofd en de nek ontspannen, terwijl het bloed in de hersenstam intensiever langs de wervelslagaders begint te bewegen, wat een toename van de stroom naar de structuren van het hoofd veroorzaakt.

U kunt de bloedcirculatie ook stabiliseren door hoofd- en nekmassage uit te voeren met geïmproviseerde middelen. Dus als handige "simulator" kun je een kam gebruiken.

Het eten van voedsel dat rijk is aan organische zuren kan ook de bloedcirculatie in de hersenen verbeteren. Deze producten zijn onder meer:

• Vis en zeevruchten;
• haver;
• noten;
• knoflook;
• greens;
• druiven;
• bittere chocolade.

Een gezonde levensstijl speelt een belangrijke rol bij herstel en verbetering van het welzijn. Daarom moet men zich niet laten meeslepen door het gebruik van gefrituurd, zeer zout, gerookt voedsel en moet men het gebruik van alcohol en roken volledig achterwege laten. Het is belangrijk om te onthouden dat alleen een geïntegreerde benadering zal helpen om de bloedtoevoer op te bouwen en de hersenactiviteit te verbeteren..

Bloedtoevoer naar de hersenen Bloedvaten van de hersenen. Arteriële cirkel. Uitstroom van veneus bloed

Bloedtoevoer naar de hersenen Bloedvaten van de hersenen. Arteriële cirkel. Uitstroom van veneus bloed

Kenmerken:

Een interessant feit is dat hemodynamica en veranderingen daarin de bloedcirculatie niet beïnvloeden, omdat er zelfregulerende mechanismen in zitten..

De bloedcirculatie in de grijze massa is intenser dan in de witte. De meest verzadigde bloedstroom treedt op bij baby's van wie de leeftijd nog geen jaar is. Een pasgeboren baby heeft een grotere bloedtoevoer dan een volwassene. Wat ouderen betreft, neemt het bij deze categorie personen met twintig procent af, en soms zelfs meer..

Controle over dit proces vindt plaats in het zenuwweefsel en is te wijten aan het metabolisme. Centra voor de regulering van zenuwactiviteit zijn gedurende het hele leven actief, zonder hun functioneren zelfs tijdens de slaap te stoppen.

De intracerebrale structuur van de haarvaten heeft enkele kenmerken, namelijk:

1. Een dun elastisch membraan omgeeft de capillairen, waardoor ze niet kunnen uitrekken.
2. Haarvaten hebben geen Roger-cellen die kunnen krimpen.
3. Transudatie en absorptie worden uitgevoerd ten koste van precapillairen en postcapillairen.

Verschillende bloedstroom en druk in de bloedvaten veroorzaken extravasatie van vocht in het precapillair en absorptie in het postcapillair.

Dit hele complexe proces maakt het mogelijk om een ​​evenwicht te vinden tussen opname en transsudatie zonder de deelname van het systeem dat de lymfe vormt..

Zwangerschap heeft een speciaal effect op de bloedtoevoer naar het hele lichaam en de hersenen, in het bijzonder, waarbij de meeste medicijnen gecontra-indiceerd zijn, anders kan de foetus pathologieën hebben.

Cerebrale slagaders

De hersenslagaders vertakken zich van de interne halsslagader. De voorste en middelste vaten bieden voeding aan de diepe hersengebieden, evenals aan de oppervlakken van de hersenhelften (binnen en buiten). Er zijn ook de achterste wervelslagaders, die worden gevormd door vertakking vanuit de vertebrale slagaders. Deze vaten voeren bloed naar het cerebellum en de hersenstam. Grote hersenslagaders divergeren en vormen een massa kleine bloedvaten die in zenuwweefsels duiken en ze van voeding voorzien. Volgens statistieken worden hersenbloedingen in de meeste gevallen geassocieerd met een schending van de integriteit van de hierboven beschreven bloedvaten..

Veneuze uitstroom

De uitstroom van bloed uit de hersenen wordt uitgevoerd door het systeem van oppervlakkige en hersenaders, die vervolgens in de veneuze sinussen van de vaste MO stromen. De oppervlakkige cerebrale aderen (superieur en inferieur) verzamelen bloed uit de corticale hersenhelften en subcorticale witte stof. Op hun beurt stromen de bovenste in de sagittale sinus, de onderste in de transversale.

Aders die diep in de hersenen zijn gelegen, voeren de uitstroom van bloed uit de subcorticale kernen, de hersenventrikels en de binnenste capsule uit, en versmelten vervolgens in een grote hersenader. Vanuit de veneuze sinussen stroomt bloed door de interne halsaderen en werveladers. Ook zijn de afgezant en diploïsche schedeladers, die de sinus verbinden met de uitwendige schedeladers, voorzien om de uitstroom van bloed te verzekeren..

Kenmerkende kenmerken van hersenaders zijn de afwezigheid van kleppen en een groot aantal anastomosen. Het veneuze netwerk wordt gekenmerkt door het feit dat de brede sinussen optimale omstandigheden bieden voor de uitstroom van bloed en een gesloten schedelholte. De veneuze druk in de schedelholte is vrijwel identiek aan de intracraniale druk. Dit is een gevolg van verhoogde druk in de schedel tijdens veneuze stasis en verminderde bloedstroom uit de aderen met ontwikkelende hypertensie (neoplasmata, hematomen).

Het veneuze sinussysteem omvat 21 sinussen (8 gepaarde en 5 ongepaarde). Hun wanden worden gevormd door platen van de processen van vaste MO. Ook op de snede vormen de sinussen een breed lumen in de vorm van een driehoek.

De karakteristieke sinusverbinding van de schedelbasis met de aderen van de ogen, het gezicht en het binnenoor kan de oorzaak zijn van de zich ontwikkelende infectie in de sinussen van het harde membraan. Bovendien, wanneer de holle of steenachtige sinussen worden geblokkeerd, wordt de pathologie van veneuze uitstroom door de oogaders waargenomen, waardoor gezichts- en periorbitaal oedeem optreedt..

Bloedtoevoer naar het ruggenmerg

De bloedtoevoer naar het ruggenmerggebied wordt uitgevoerd door de anterieure, twee posterieure en radiculaire spinale arteriën. Gelokaliseerd op het voorste oppervlak van de slagader komt voort uit twee vertakkende wervelslagaders, die vervolgens samenkomen en een enkele stam vormen. De twee posterieure spinale slagaders, die afkomstig zijn van de gewervelde dieren, lopen langs het dorsale oppervlak van het ruggenmerg.

Ze leveren alleen bloed aan 2 of 3 bovenste cervicale segmenten, in alle andere gebieden wordt de voeding gereguleerd door de radiculaire wervelkolom, die op zijn beurt bloed ontvangt van de wervel- en stijgende cervicale slagaders, en lager van de intercostale en lumbale.

Het ruggenmerg heeft een sterk ontwikkeld veneus systeem. De aders die de voorste en achterste delen van het ruggenmerg afvoeren hebben een "waterscheiding" ongeveer op dezelfde plaats als de slagaders. De belangrijkste veneuze kanalen, die het bloed van de aderen van het ruggenmerg ontvangen, lopen in de lengterichting, vergelijkbaar met de arteriële stammen. Aan de bovenkant verbinden ze zich met de aderen van de basis van de schedel en vormen ze een continu veneus kanaal. Aders hebben ook een verbinding met de veneuze plexus van de wervelkolom, en daardoorheen - met de aderen van de lichaamsholten.

Vaten van het voorste deel van de nek

In de voorkant van de nek zijn er gepaarde halsslagaders en dezelfde gepaarde halsaderen.

Gemeenschappelijke halsslagader (CCA)

Het is verdeeld in rechts en links, aan weerszijden van het strottenhoofd. De eerste strekt zich uit vanaf de brachiocephalische stam en is daarom iets korter dan de tweede en strekt zich uit vanaf de aortaboog. Deze twee halsslagaders worden algemeen genoemd en zijn goed voor 70% van de totale bloedstroom die rechtstreeks naar de hersenen gaat..

Een interne halsader passeert naast de CCA en de nervus vagus bevindt zich ertussen. Het hele systeem, bestaande uit deze drie structuren, vormt de neurovasculaire bundel van de nek. Achter de slagaders bevindt zich de cervicale sympathische stam.

Wesp vertakt niet. En bij het bereiken van de halsslagader, ongeveer ter hoogte van de 4e halswervel, zijn de interne en externe verdeeld. Aan beide kanten van de nek. Het gebied waarin de bifurcatie plaatsvindt, wordt bifurcatie genoemd. Hier vindt arteriële dilatatie plaats - carotissinus.

Aan de binnenkant van de carotissinus bevindt zich de slaperige glomus, een kleine glomerulus die rijk is aan chemoreceptoren. Het reageert op eventuele veranderingen in de gassamenstelling van het bloed - de concentratie van zuurstof, kooldioxide.

Externe halsslagader (ECA)

Ligt dichter bij de voorkant van de nek. Tijdens zijn beweging in de nek geeft de NSA verschillende groepen takken af:

• voorkant (gericht naar de voorkant van het hoofd) - bovenste schildklier, linguaal, gezicht;
• rug (gericht naar de achterkant van het hoofd) - occipitaal, achteroor, sternocleidomastoïde;
• midden (terminale takken van de ECA, deling vindt plaats in het tempelgebied) - temporaal, maxillair, oplopend faryngeaal.

De terminale takken van de ECA zijn verdeeld in nog kleinere vaten en leveren bloed aan de schildklier, speekselklieren, occipitale, parotis-, maxillaire, temporale regio's, evenals gezichts- en linguale spieren.

Interne halsslagader (ICA)

Het vervult de belangrijkste functie in de algemene bloedstroom, die wordt geleverd door de bloedvaten van het hoofd en de nek - bloedtoevoer naar een groter deel van de hersenen en het menselijke gezichtsorgaan. Het komt de schedelholte binnen via het halsslagader, geeft onderweg geen takken.

Eenmaal in de schedelholte buigt de ICA (demper), dringt door in de holle sinus en wordt onderdeel van de cerebrale arteriële cirkel (cirkel van Willis).

• oculair;
• anterieure cerebrale;
• middelste cerebrale;
• terug verbinden;
• anterieure villous.

Halsaderen

Deze bloedvaten in de nek voeren het tegenovergestelde proces uit: de uitstroom van veneus bloed. Er wordt onderscheid gemaakt tussen de externe, interne en voorste halsaderen. Bloed komt het buitenvat binnen vanuit het achterhoofd dichter bij het oorgebied. En ook van de huid boven het schouderblad en vanaf de voorkant van het gezicht. Het NJV zakt lager, bereikt het sleutelbeen niet en maakt verbinding met de interne en subclavia. En dan groeit de binnenste uit tot de belangrijkste aan de basis van de nek en splitst zich in rechts en links.

Het grootste grote vat van de cervicale wervelkolom is de IJV. Het vormt zich in het gebied van de schedel. De belangrijkste functie is de uitstroom van bloed uit de bloedvaten van de hersenen.

Voorspelling

Tijdig opgespoorde vaatziekten kunnen in de regel worden genezen. Als de ziekte niet correct werd gediagnosticeerd en de patiënt zonder behandeling werd achtergelaten, kan de prognose teleurstellend zijn. Veel vaatziekten brengen dus de ontwikkeling van hemorragische en ischemische beroertes met zich mee, en voorbijgaande acute circulatiestoornissen veroorzaken transistor ischemische aanvallen (voorlopers van ischemische beroerte). Op oudere leeftijd wordt seniele dementie waargenomen, de dood is mogelijk als gevolg van het scheuren van het gevormde bloedstolsel.

Bij adolescenten kan de disfunctie van het vaatstelsel tijdelijk zijn. Naarmate je ouder wordt, verdwijnen alle negatieve veranderingen. Als stenose, hypertensie of osteochondrose in de kindertijd wordt gedetecteerd, heeft zo'n kind een serieuze behandeling nodig. Een verstoring van de bloedstroom kan leiden tot atrofie van hersenweefsel en aantasting van de basisfunctie van de hersenen. Kinderen die zonder aandacht van de kinderarts zijn vertrokken en ouders beginnen aanzienlijk achter te lopen bij de mentale ontwikkeling. Bloedvataandoeningen zijn gevaarlijk tijdens de zwangerschap.

Bloedvatproblemen beginnen bij veel mensen ouder dan 40, maar dit betekent niet dat de ziekte zich niet op jongere leeftijd manifesteert. De eerste tekenen zijn mogelijk onzichtbaar voor een gewoon persoon, daarom is het noodzakelijk om minstens 2 keer per jaar een arts te bezoeken, niet om zelfmedicatie te geven en alleen bewezen methoden te gebruiken om met de ziekte om te gaan. In dit geval is het percentage genezen vrij hoog..

Arteriële pathologie

Voor normaal functioneren verbruikt het menselijk brein een enorme hoeveelheid middelen die worden geleverd tijdens het bloedcirculatieproces. Om deze middelen te voorzien, zijn er 4 paarsgewijs grote schepen. Zoals we eerder opmerkten, is er ook een cirkel van Willis, waarin de meeste bloedbanen zijn gelokaliseerd..

Het is dit element dat het gebrek aan inkomend bloed compenseert met de ontwikkeling van een andere aard, evenals verwondingen. Als een van de bloedvaten onvoldoende bloed levert, dan compenseren andere bloedvaten dit, waarnaar dit tekort wordt herverdeeld.

Daarom maken de capaciteiten van de cirkel van Willis het mogelijk om het gebrek aan bloed te vullen, zelfs met twee onvoldoende werkende vaten, en de persoon zal zelfs geen veranderingen opmerken. Maar zelfs zo'n goed gecoördineerd mechanisme is mogelijk niet bestand tegen de belastingen die de patiënt voor zijn lichaam creëert..

De meest voorkomende symptomen van ziekten die verband houden met pathologie van de slagaders van het hoofd zijn:

• Hoofdpijn;
• Chronische vermoeidheid;
• Duizeligheid.

Indien niet tijdig gediagnosticeerd, kan de ziekte na verloop van tijd voortschrijden, wat dientengevolge leidt tot schade aan het hersenweefsel, wat optreedt bij discirculatoire encefalopathie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door onvoldoende bloedcirculatie, in een chronische vorm.

De belangrijkste redenen voor deze pathologie zijn atherosclerose of arteriële hypertensie die zich bij de patiënt ontwikkelt. Omdat deze ziekten vrij vaak voorkomen, is de kans op het ontwikkelen van discirculatoire encefalopathie vrij hoog.

Ook kan de ontwikkeling van pathologie osteochondrose veroorzaken. Dit komt door het feit dat het de tussenwervelschijven vervormt, die tijdens dit pathologische proces de wervelslagader kunnen klemmen, en ook, als de Willis-cirkel zijn functies niet aankan, beginnen de hersenen de nodige elementen te missen voor zijn normale werking. Als gevolg hiervan begint het proces van afsterven van zenuwcellen, wat op zijn beurt leidt tot een aantal neurologische symptomen.

Dyscirculatoire encefalopathie neemt in de loop van de tijd niet af, maar integendeel, de progressieve aard ervan wordt waargenomen. Hierdoor is de kans groot dat er veel ernstige ziekten ontstaan, zoals beroerte en / of epilepsie. Daarom zijn vroege onderzoeken en behandeling uiterst noodzakelijk voor pathologie van de arteriële paden van de hersenen..

Bloedtoevoer naar gezichtsweefsels

De functie van bloedtoevoer naar de zachte weefsels van het gezicht wordt uitgevoerd door de takken van de slagaders:

• oculair (frontale, ooglid-, dorsale, nasale en supraorbitale slagaders);
• externe halsslagader (linguaal, gezicht, submentaal, sublinguaal);
• tijdelijk oppervlakkig (transversaal gezicht, jukbeen);
• maxillair (infraorbitaal en kin).

De baan wordt gevoed door slagaders: het oculair (een tak van de interne halsslagader) en de midden meningea (een tak van de maxillaire slagader) door de traanslagader van de anastomatische tak.

Bloedtoevoer naar de oogbal

De mondholte wordt aangedreven door een tak van de linguale, die behoort tot de externe halsslagader. De sublinguale tak verwijst naar de linguale slagader die tot de externe halsslagader behoort. De wangen en lippen worden door de slagader van het gezicht van bloed voorzien. De mondbodem en het gebied onder de kin worden gevoed door de submentale slagader (van de gezichtstak). De bodem van de mondholte wordt van bloed voorzien uit de maxillaire-tongbeentak (uit de inferieure alveolaire slagader). Het slijmvlies van het tandvlees wordt van bloed voorzien door de alveolaire slagader met tandvertakkingen. De wangen worden door de buccale van bloed voorzien, als een tak van de slagader van de bovenkaak.

Bloed stroomt naar het maxillaire tandvlees vanuit de voorste superieure alveolaire slagaders. Voor het gehemelte, amandelen en tandvlees komt bloed uit de neergaande palatine slagader - de takken van de maxillair. De bloedtoevoer naar de tong wordt uitgevoerd door slagaders: linguaal (tak van de halsslagader extern) en gezichtsbehandeling (amygdala).

De speekselklieren worden van bloed voorzien door de slagaders:

• klier onder de tong - sublinguaal en submentaal;
• de parotisklier - door de takken van het tijdelijke oppervlakkige, transversale gezicht;
• klier onder de onderkaak - de gezichtsslagader.

De neusholte wordt aangedreven door slagaders: anterieure ethmoid, posterieure ethmoid (takken van de oftalmische arterie), posterieure laterale nasale (takken van de palatinale sphenoid-arterie), posterieure arterie van het neustussenschot (takken van de palatinale sphenoid-arterie).

De maxillaire tanden voeden zich met bloed uit de slagaders: posterieure en anterieure bovenste alveolaire. De mandibulaire tanden worden van bloed voorzien vanuit de inferieure alveolaire slagader.

Hoe de cerebrale bloedtoevoer te verbeteren

Er moet meteen worden opgemerkt dat het onafhankelijke gebruik van medicijnen niet is toegestaan, daarom moet bijna elk herstel van de cerebrale bloedstroom plaatsvinden met toestemming van de behandelende arts. Om de cerebrale circulatie te verbeteren, kan de arts het volgende voorschrijven:

• Geneesmiddelen die voorkomen dat bloedplaatjes aan elkaar plakken;
• Vasodilatoren;
• Geneesmiddelen die bloedstolling voorkomen;
• Nootropische medicijnen;
• Psychostimulantia.

Ook heeft de patiënt een verplichte aanpassing van zijn dieet nodig. Daarom wordt aanbevolen om producten te nemen zoals:

• Oliën op plantaardige basis (pompoen, olijven, lijnzaad);
• Zee- en oceaanvisproducten (forel, tonijn, zalm);
• Bessen (rode bosbes, cranberry);
• Bittere chocolade met een cacaogehalte van minimaal 60%;
• Noten, lijnzaad of zonnebloempitten;
• Groene thee.

Om de bloedcirculatie te verbeteren en verschillende stoornissen in de activiteit van de hersenen te voorkomen, adviseren experts bovendien allereerst om lichamelijke inactiviteit te vermijden. Oefening is een geweldige manier om dit te doen, waardoor de bloedcirculatie door het hele lichaam goed wordt geactiveerd..

Daarnaast hebben sauna's en baden een zeer goed effect. Het opwarmen van het lichaam verbetert de bloedcirculatie in het lichaam. Een aantal traditionele medicijnen is ook zeer effectief, er worden bijvoorbeeld maagdenpalm, propolis en een aantal andere mengsels gebruikt die een positief effect hebben op de toestand van bloedvaten..

Auteur van het artikel: Arts-neuroloog van de hoogste categorie Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Cerebrale circulatiestoornissen

Gezien de slagaders van de hersenen, kan men niet anders dan de pathologieën vermelden die verband houden met een verminderde bloedcirculatie. Zoals eerder vermeld, is het menselijk brein extreem gevoelig voor zuurstof- en bloedsuikerspiegels, daarom heeft een tekort aan deze twee componenten een negatieve invloed op de werking van het hele lichaam. Langdurige hypoxie (zuurstofgebrek) leidt tot de dood van neuronen. Het resultaat van een sterke daling van de glucosespiegel is bewustzijnsverlies, coma en soms de dood..

Daarom is de bloedsomloop van de hersenen uitgerust met een soort afweermechanismen. Het veneuze systeem is bijvoorbeeld rijk aan anastomosen. Als de uitstroom van bloed door één vat wordt verstoord, beweegt het op een andere manier. Hetzelfde geldt voor de cirkel van Willis: als de stroom door een slagader wordt verstoord, worden zijn functies overgenomen door andere schepen. Het is bewezen dat zelfs als de twee componenten van de arteriële cirkel niet werken, de hersenen toch voldoende zuurstof en voedingsstoffen krijgen..

Maar zelfs zo'n goed gecoördineerd mechanisme faalt soms.

Pathologieën van hersenvaten zijn gevaarlijk, daarom is het belangrijk om ze op tijd te diagnosticeren. Frequente hoofdpijn, terugkerende duizeligheid, chronische vermoeidheid zijn de eerste symptomen van een cerebrovasculair accident

Indien onbehandeld, kan de ziekte voortschrijden. In dergelijke gevallen ontwikkelt zich een chronisch cerebrovasculair accident, discirculatoire encefalopathie. Na verloop van tijd verdwijnt deze aandoening niet - de situatie wordt alleen maar erger. Gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen leidt tot een langzame neuronale dood.

Dit heeft natuurlijk invloed op het werk van het hele organisme. Veel patiënten klagen niet alleen over migraine en vermoeidheid, maar ook over tinnitus, terugkerende pijn in de ogen (zonder duidelijke reden). Het optreden van psychische stoornissen en geheugenstoornissen is mogelijk. Soms is er misselijkheid, tintelingen op de huid, gevoelloosheid van de ledematen. Als we het hebben over een acute schending van de cerebrale circulatie, eindigt deze meestal in een beroerte. Deze aandoening ontwikkelt zich zelden - de hartslag neemt toe, het bewustzijn is verward. Er zijn problemen met coördinatie, problemen met spraak, divergente scheelzien, parese en verlamming (meestal eenzijdig) ontwikkelen zich.

Om de redenen wordt een verminderde bloedstroom in de meeste gevallen geassocieerd met atherosclerose of chronische arteriële hypertensie. Risicofactoren zijn onder meer aandoeningen van de wervelkolom, in het bijzonder osteochondrose. Vervorming van de tussenwervelschijven leidt vaak tot verplaatsing en compressie van de wervelslagader, die de hersenen voedt. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u een van de bovenstaande symptomen opmerkt. Als we het hebben over acuut falen van de bloedsomloop, heeft de patiënt onmiddellijke medische hulp nodig. Zelfs een paar minuten vertraging kan de hersenen beschadigen en tot tal van complicaties leiden..

Vertebrobasilair systeem

Dit systeem wordt gevormd uit de vertebrale slagaders en de basilaire slagader, die wordt gevormd als gevolg van de fusie van de wervelvaten. De wervelbloedbanen ontstaan ​​in de borstholte en passeren het gehele benige kanaal van de halswervels en bereiken de hersenen.

De basilaire (of voorheen basilaire) slagader is verantwoordelijk voor de circulatie van de achterste delen van de hersenen. Trombose en aneurysma zijn veel voorkomende ziekten..

Trombose treedt op als gevolg van vasculaire schade, die kan worden veroorzaakt door verschillende redenen, van trauma tot atherosclerose. Het meest negatieve gevolg van trombose is embolie, die zich vervolgens ontwikkelt tot trombo-embolie. De ziekte gaat gepaard met neurologische symptomen die duiden op een laesie van de brug. Ook worden acute disfuncties en stagnatie van bloed in de haarvaten geregistreerd, wat vaak leidt tot een beroerte..

In het geval van een aneurysma van de slagaders kan dit leiden tot mogelijke bloeding in de hersenen en als gevolg daarvan de dood van de weefsels, wat uiteindelijk leidt tot de dood van een persoon.

Veelvoorkomende ziektes

De meeste vaatziekten van de hersenen worden geassocieerd met blokkering (vasoconstrictie), verslechtering van de structuur en tonus van hun wanden. Elke verandering in dit gebied leidt tot een verminderde bloedsomloop en beperking van de hoeveelheid bloed die de hersenen binnenkomt. Afwijkingen in het werk van het vaatstelsel kunnen aangeboren zijn. Dus bij arterieel aneurysma (aangeboren anomalie) kan zelfs een kleine toename van de druk, in de richting van toename, leiden tot scheuren van de wanden. Tegelijkertijd kan zo'n pauze op elk moment voorkomen, meestal als gevolg van fysieke of emotionele overbelasting..

Atherosclerose

Een gevaarlijke, maar gemakkelijk te diagnosticeren ziekte van de hersenvaten, die resulteert in een verminderde doorbloeding. Het ontwikkelt zich bij mensen met een overschrijding van het toegestane cholesterolgehalte in het bloed. Dankzij cholesterol vormen zich atherosclerotische plaques op de wanden van de bloedvaten van de nek en hersenen. De opeenhoping van dergelijke plaques leidt tot aanzienlijke vasoconstrictie, daarom klagen patiënten over een slecht geheugen en ernstige hoofdpijn. Het grootste gevaar van plaques is hun vermogen om van de vaatwand te scheiden en, met bloed mee te bewegen, andere bloedvaten verstoppen. De aanwezigheid van gedesintegreerde plaques in het bloed kan de vorming van een bloedstolsel veroorzaken.

Hypertensie

De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van hoge bloeddruk. Zowel oudere als jonge vrouwen en mannen hebben last van hypertensie. Door de ziekte verandert de positie van de haarvaten en slagaders, ze worden kronkelig. De opening tussen de muren wordt kleiner, ze worden zelf dunner, volledige blokkering van bloedvaten wordt mogelijk.

Cervicale osteochondrose

Zelfs een lichte misvorming van de wervelkolom die optreedt bij cervicale osteochondrose, kan circulatiestoornissen veroorzaken. Een verandering in de snelheid en hoeveelheid bloed die de hersenen en de wervelkolom binnenkomt, samen met vernauwde bloedvaten in de nek en hersenen, leidt tot negatieve gevolgen.

Zoals hierboven vermeld, zijn er voor de meeste ziekten van het vasculaire systeem van de nek en de hersenen geen leeftijdsgebonden barrières. Bij zeer jonge kinderen kunnen cervicale osteochondrose en hypertensie optreden. De reden voor het optreden van dergelijke ziekten bij kinderen is overwerk of gebrek aan lichamelijke activiteit. Als een kind niet goed eet en vaak nerveus is, zal hij in de toekomst ook te maken krijgen met een verminderde bloedcirculatie en vasoconstrictie..

Vaten van het achterste deel van de nek

In het gebied van de cervicale wervelkolom is er nog een paar slagaders - vertebrale slagaders. Ze hebben een complexere structuur dan slaperige. Ze vertrekken van de subclavia-slagader, volgen de halsslagaders, dringen in het gebied van de 6e halswervel in het kanaal dat wordt gevormd door de gaten van de transversale processen van de 6 wervels. Na het verlaten van het kanaal buigt de vertebrale slagader, passeert langs het bovenoppervlak van de atlas en komt de schedelholte binnen via de grote achterste opening. Hier komen de rechter en linker wervelslagaders samen en vormen een enkele basilaire.

De wervelslagaders geven de volgende takken af:

1. spier;
2. ruggengraat;
3. achterste ruggengraat;
4. voorste ruggengraat;
5. posterieur cerebellair inferieur;
6. meningeale takken.

De basilaire slagader vormt ook een groep takken:

• labyrint slagader;
• voorste cerebellaire inferieur;
• brug slagaders;
• cerebellaire superieur;
• gemiddelde hersenen;
• achterste wervelkolom.

Door de anatomie van de wervelslagaders kunnen ze de hersenen van 30% van het benodigde bloed voorzien. Ze leveren de hersenstam, achterhoofdskwabben en het cerebellum. Dit hele complexe systeem wordt meestal vertebrobasilair genoemd. "Veterbro" - geassocieerd met de wervelkolom, "basilaire" - met de hersenen.

Bij het achterhoofdsbeen begint de wervelader - een van de andere vaten van het hoofd en de nek. Het begeleidt de wervelslagader en vormt er een plexus omheen. Aan het einde van zijn pad in de nek mondt het uit in de brachiocefale ader.

De wervelader snijdt met andere aderen van de cervicale wervelkolom:

• achterhoofd;
• voorste wervel;
• accessoire wervel.

Lymfatische stammen

De anatomie van de vaten van de nek en het hoofd omvat de lymfevaten die lymfe verzamelen. Wijs diepe en oppervlakkige lymfevaten toe. De eerste lopen langs de halsader en bevinden zich aan beide zijden ervan. Diepe bevinden zich in de nabijheid van de organen waaruit de lymfe vertrekt.

De volgende laterale lymfevaten worden onderscheiden:

1. retrofaryngeale;
2. supraclaviculair;
3. halsader.

Diepe lymfevaten verzamelen lymfe uit de mond, het middenoor en de keelholte.

Anatomie

Bloed wordt geleverd door 4 grote vaten: twee interne halsslagaders en twee wervelslagaders. De bloedsomloop omvat:

1. Interne halsslagaders

Het zijn takken van de gemeenschappelijke halsslagaders en de linkertak vertakt zich van de aortaboog. De linker en rechter halsslagaders bevinden zich in de laterale delen van de nek. De karakteristieke pulsatie van hun wanden kan gemakkelijk door de huid worden gevoeld, simpelweg door uw vingers op het gewenste punt in de nek te plaatsen. Het afknijpen van de halsslagaders verstoort de bloedstroom naar de hersenen.

Op het niveau van het bovenste deel van het strottenhoofd vertakken de externe en interne halsslagaders zich van de gemeenschappelijke halsslagader. De interne slagader dringt door de schedelholte, waar hij deelneemt aan de bloedtoevoer naar de hersenen en oogbollen, de externe slagader voedt de organen van de nek, het gezicht en de hoofdhuid.

1. Vertebrale slagaders

Deze slagaders vertakken zich van de subclavia-slagaders, gaan naar het hoofd via een reeks gaten in de transversale processen van de halswervels en stromen vervolgens via het foramen magnum naar de schedelholte..

Omdat de bloedvaten die de hersenen voeden zich aftakken van de takken van de aortaboog, zijn de intensiteit (snelheid) en druk daarin hoog en hebben ze ook oscillerende pulsatie. Om ze glad te strijken, wanneer ze in de schedelholte stromen, vormen de interne halsslagaders en wervelslagaders karakteristieke bochten (sifons).

Na het betreden van de schedelholte, verbinden de slagaders zich met elkaar en vormen ze de zogenaamde cirkel van Willis (arteriële cirkel). Het maakt het mogelijk, als de bloedtoevoer naar een van de bloedvaten is verstoord, zijn werk naar andere bloedvaten te leiden, waardoor verstoringen in de bloedcirculatie van het hersengebied kunnen worden voorkomen. Opgemerkt moet worden dat onder normale omstandigheden bloed dat door verschillende slagaders wordt herverdeeld, zich niet mengt in de vaten van de Willis-cirkel.

3. Cerebrale slagaders

De voorste en middelste hersenslagaders zijn vertakt van de interne halsslagader, die op hun beurt de binnen- en buitenoppervlakken van de hersenhelften voeden, evenals de diepe hersengebieden..

De achterste hersenslagaders, die de achterhoofdskwabben van de hersenhelften voeden, die de romp en het cerebellum voeden, lijken takken van de gewervelde dieren te zijn. Uit de grote hersenslagaders ontstaan ​​veel dunne slagaders, die vervolgens in het weefsel worden ondergedompeld. Hun diameter verschilt in breedte en lengte, daarom zijn ze onderverdeeld in: kort (voedt de hersenschors) en lang (voedt de witte stof).

Een hoog percentage ontstane bloedingen heeft patiënten met bestaande veranderingen in de wanden van de bloedvaten van deze specifieke slagaders.

1. Bloed-hersenbarrière

De regulering van het transport van stoffen van de bloedcapillair naar het zenuwweefsel wordt de bloed-hersenbarrière genoemd. Onder normale omstandigheden gaan verschillende verbindingen, zoals jodium, zout, antibiotica, etc. niet van het bloed naar de hersenen, waardoor medicijnen die deze stoffen bevatten geen effect hebben op het menselijk zenuwstelsel. Omgekeerd passeren stoffen zoals alcohol, morfine en chloroform gemakkelijk de bloed-hersenbarrière. Dit komt door het intense effect van deze stoffen op het zenuwstelsel..

Om deze barrière te omzeilen, worden antibiotica en een aantal andere chemicaliën die worden gebruikt bij de behandeling van infectieuze hersenpathologieën rechtstreeks in het hersenvocht geïnjecteerd. Om dit te doen, wordt een punctie gemaakt in de lumbale wervelkolom of in het suboccipitale gebied.

Preventie

Om problemen met het vaatstelsel te voorkomen, moet u:

• meer wandelen en hardlopen (indien mogelijk moet dagelijks joggen);
• zwemmen (zwemmen versterkt alle spieren);
• fietsen;
• actief sporten;
• alcohol uitsluiten van consumptie (wodka, cognac verwijden de bloedvaten, maar misbruik ervan kan negatieve gevolgen hebben);
• stoppen met roken;
• eet goed (gerookt vlees, ingeblikt voedsel, zout en gekruid voedsel, vet voedsel moet van het dieet worden uitgesloten).

Om geen hoofdpijn te hebben bij iemand die al aan vaatziekten lijdt, mag men geen koffie en sterke thee drinken. We zullen ook snoep van het menu moeten verwijderen en deze moeten vervangen door fruit en groenten. Voeding moet in evenwicht zijn. Belastingen, ook psychologische, moeten matig zijn. Na het werk moet u 1-2 uur rust nemen, deze tijd besteden aan het kijken naar uw favoriete tv-serie of gewoon in bed.