Retinale bloeding

Retinale bloeding is een complicatie die optreedt wanneer de integriteit van de bloedvaten in de ogen wordt geschonden. Deze pathologie vormt een aanzienlijk gevaar. In het gebied van het netvlies zijn de visuele receptoren geconcentreerd. Bloeding op het netvlies wordt zowel bij aanwezigheid van verschillende chronische ziekten bij de patiënt als bij mechanisch letsel gediagnosticeerd. Raadpleeg uw arts als er een bloeding optreedt. Daaropvolgende bloeding verhoogt de kans op loslaten van het netvlies.

De belangrijkste oorzaken van een aandoening

Retinale bloeding is vaak het gevolg van hoofdtrauma. In termen van ernst kan het van de volgende typen zijn:

• Lichtgewicht. Als een dergelijk letsel optreedt, is er geen zichtbare schade. Er kan een mild netvlies- of hoornvliesoedeem optreden. Bij licht letsel is er geen significante verslechtering van het gezichtsvermogen;
• Gemiddelde. Bij een dergelijke verwonding kan de gezichtsscherpte afnemen, de ogen reageren meestal uitsluitend op licht. Vaak is er een complicatie zoals cornea-erosie;
• Zwaar. Bij deze verwonding worden onomkeerbare veranderingen waargenomen in het gebied van de oogweefsels. Als gevolg hiervan kan het zicht volledig verloren gaan..

Zelfs bij een lichte verwonding kan de integriteit van de oogbal worden verstoord. Bloeding in het netvliesgebied is vaak een complicatie van een pathologie, zoals een gesloten hersenletsel.

Het begin van malaise kan worden veroorzaakt door de volgende redenen:

1. Atherosclerose. Bij deze ziekte kunnen zich atherosclerotische plaques vormen op de vaatwanden. Als gevolg hiervan wordt de sterkte van de bloedvaten aanzienlijk verminderd, het risico op bloeding in het netvlies neemt toe;
2. Hypertensie. Met een sterke stijging van de bloeddruk neemt de kans op scheuren van de vaatwanden toe;
3. Hoge glucosespiegels;
4. De aanwezigheid van systemische ziekten waarbij er schade is aan het bindweefsel. Met deze pathologieën kan de vasculaire permeabiliteit toenemen;
5. De aanwezigheid van chronische ziekten van het hematopoëtische systeem. Met de verslechtering van de bloedstolling verslechtert de toestand van bloedvaten aanzienlijk.

Retinale bloeding kan ook optreden bij de volgende oftalmische aandoeningen:

• Bijziendheid;
• Veneuze trombose in het netvliesgebied;
• Irit;
• De aanwezigheid van een ontstekingsproces in het gebied van de choroidea.

Er zijn andere oorzaken van retinale bloeding:

1. Uitputtende sporttraining;
2. Pogingen tijdens de bevalling;
3. Aanhoudende hoest.

Welke soorten bloedingen kunnen worden onderscheiden?

Er zijn de volgende soorten retinale bloedingen:

• Hyphema. Het komt voor in de voorste oogkamer. Het hyphema heeft vloeiende contouren. In zijn aanwezigheid is er geen significante vertekening van het gezichtsvermogen;
• Hemophthalmos. In geval van bloeding in het glasvocht kan een klein vlekje met een rijke bruine tint verschijnen. Het bevindt zich achter de lens. In aanwezigheid van hemoftalmie kan de gezichtsscherpte aanzienlijk afnemen;
• Subconjunctivale bloeding. Pathologie gaat gepaard met het verschijnen van een felrode vlek in de oogbol;
• Preretinale bloeding die optreedt tussen het achterste deel van het glasvocht en aangrenzende zenuwuiteinden.

Ongewenste symptomen

Bij een retinale bloeding treden de volgende symptomen op:

1. Verminderde zichthelderheid;
2. Bifurcatie van objecten voor de ogen;
3. Het verschijnen van donkere "vliegen" in het gezichtsveld.

Gewoonlijk verschijnt bij retinale bloeding een troebele vlek voor de ogen, die geleidelijk in omvang toeneemt. Bij uitgebreide schade kan volledig verlies van het gezichtsvermogen optreden.

Diagnostische procedures voor bloeding

Om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, kunnen de volgende diagnostische technieken worden gebruikt:

• Retinoscopie en oftalmoscopie, noodzakelijk voor het onderzoeken van de fundus van de patiënt;
• Echografie procedure;
• Retinale fluorescentie-angiografie. Bij een gedetailleerd onderzoek van de overeenkomstige bloedvaten wordt een contrastmiddel in het lichaam van de patiënt geïnjecteerd, waardoor de bron van bloeding kan worden opgespoord;
• Bepaling van de gezichtsscherpte om de mate van visuele beperking te identificeren;
• Optische coherentietomografie. Met deze scantechniek kan een retinale afbeelding met hoge precisie worden verkregen..

Manieren om met retinale bloeding om te gaan

Bij overvloedige bloeding kan een operatie (vitrectomie) worden uitgevoerd. Tijdens de operatie worden de aangetaste delen van het glaslichaam en bloedstolsels verwijderd. In de meeste gevallen vindt herstel van het gezichtsvermogen plaats in de eerste 2-4 weken na de operatie. Bij onomkeerbare veranderingen in de structuur van het netvlies kan het zicht nog onvoldoende helder zijn.

In het geval van een kleine bloeding, niet veroorzaakt door chronische ziekten, wordt aanbevolen om de ogen rust te geven. Je kunt een tijdje zitten met je ogen dicht. Dit zal de bloedcirculatie normaliseren..

In het geval van een retinale bloeding kunnen medicijnen worden gebruikt die een hemostatisch en vaatversterkend effect hebben. Dergelijke medicijnen zijn onder meer "Emoxipin". Dit medicijn wordt aanbevolen voor gebruik onder medisch toezicht..

In aanwezigheid van een retinale bloeding kunnen de volgende medicijnen worden gebruikt:

1. Corticosteroïden;
2. Geneesmiddelen met ontstekingsremmende eigenschappen;
3. Geneesmiddelen die tot de diuretica behoren;
4. Vitamine- en mineraalpreparaten die rijk zijn aan antioxidanten.

In sommige situaties wordt calciumtherapie uitgevoerd in de aanwezigheid van retinale bloeding. De procedure bevordert de bloedresorptie, helpt de zwelling van het weefsel te verlichten en vermindert ontstekingen.

Hoe u "vliegen" voor uw ogen kunt verwijderen met folkremedies?

In het geval van een retinale bloeding verschijnen er vaak "vliegen" voor de ogen. Ze kunnen niet alleen met medicijnen worden aangepakt, maar ook met folkmethoden..

Bij klachten over “vliegen” in de ogen, dienen gerechten met veel retinol en ascorbinezuur te prevaleren in het dagmenu. Het wordt aanbevolen om hennepolie in de voeding op te nemen: het product is verrijkt met vetzuren.

Om de kans op netvliesloslating te verkleinen, kunt u een maretakinfusie bereiden. De medicinale plant heeft veel gunstige eigenschappen. Maretakproducten kunnen de intraoculaire druk helpen verminderen. Om een ​​infusie van maretak te bereiden, wordt 5 gram planten met 200 ml gekookt water gegoten. Aanbevolen om tweemaal per dag 100 ml in te nemen.

Bessen zoals bosbessen en bosbessen zijn effectief bij de behandeling van verschillende oogziekten. Voedingsmiddelen zijn verrijkt met antioxidanten. Bessen helpen het zicht 's nachts te verbeteren. Blauwe bosbessen en bosbessen worden actief gebruikt bij de complexe therapie van bijziendheid, glaucoom en netvliesloslating. Bessen worden zowel vers als in de vorm van een medicijn (capsules) gebruikt. Bosbessen kunnen oogvermoeidheid helpen bestrijden. De bes bevat antioxidanten die de bloedvaten van vezels helpen versterken.

Bramen bevatten een grote hoeveelheid ascorbinezuur. Het is begiftigd met een uitgesproken ontstekingsremmend effect. Bij regelmatige consumptie van gezonde bessen verbetert de uitstroom van vocht, neemt de intraoculaire druk af.

Het maken van een op vlierbessen gebaseerde infusie is vrij eenvoudig:

• 20 gram plantmateriaal moet worden gegoten met een liter water;
• Het resulterende mengsel wordt gedurende 40 minuten geïnfuseerd;
• Na de opgegeven tijd wordt de agent gefilterd.

De voltooide infusie wordt gebruikt om de ogen te behandelen. De procedure moet twee keer per dag worden uitgevoerd..

In het geval van een retinale bloeding, kunt u ook een infuus nemen volgens het onderstaande recept:

1. 5 gram boekweitbloemen worden gegoten met 0,2 liter heet water;
2. Het resulterende mengsel moet gedurende drie uur worden toegediend;
3. Na de opgegeven tijd wordt het product gefilterd.

Het wordt aanbevolen om driemaal daags 50 ml infusie te gebruiken. De aanbevolen cursusduur is 7 dagen.

Recept voor folkremedies voor subconjunctivale bloeding

Als de patiënt een subconjunctivale bloeding heeft, kunt u het onderstaande recept gebruiken:

• 30 gram zorgvuldig gehakte cichoreiwortels worden in 1,5 liter water gegoten;
• Het product moet op middelhoog vuur aan de kook worden gebracht;
• Daarna wordt de drank gedurende 30 minuten geïnfuseerd..

Tot welke complicaties kan een bloeding in het netvliesgebied leiden??

Overvloedige retinale bloeding kan leiden tot de volgende bijwerkingen:

1. Netvliesloslating;
2. Losraken van het glaslichaam (zijn rug).

Om de bijbehorende complicaties te identificeren, worden geschikte instrumentele diagnostische technieken gebruikt. Bij tijdige behandeling voor geneeskundige zorg is de prognose doorgaans gunstig..

Het belang van preventieve maatregelen

Om bloeding in de vezel te voorkomen, moet u de onderstaande aanbevelingen volgen:

• U moet regelmatig naar een oogarts gaan;
• Het is noodzakelijk om de hart- en vaatziekten van de patiënt onmiddellijk te behandelen;
• Patiënten bij wie diabetes mellitus is vastgesteld, moeten hun bloedglucosespiegels controleren;
• Het wordt aanbevolen om slechte gewoonten op te geven, junkfood uit te sluiten van het dieet.

Om de kans op retinale bloeding te verkleinen, moet u uw dieet aanpassen. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vetzuren hebben een gunstig effect op de gezondheid van de ogen. U kunt het tekort aan de betreffende stoffen opvullen met de volgende producten:

1. Olijfolie;
2. Orekhov.

Producten die ginkgo biloba bevatten, helpen het netvlies van het oog te versterken en de activiteit van vrije radicalen te neutraliseren. Ze verbeteren het gezichtsvermogen, activeren de bloedcirculatie in de oogzenuw.

Het is de moeite waard om speciale aandacht te besteden aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine A. Een grote hoeveelheid van deze stof is aanwezig in palmolie, wortelen, visolie..

Retinale bloeding (in het netvlies)

Retinale bloeding - het vrijkomen van bloed uit de vaten in een van de lagen van het netvlies: een laag zenuwvezels, in de middelste lagen van het netvlies, tussen de laag zenuwvezels en het hyaloïde membraan (preretinale bloeding) of lagen van het netvliespigment en neuro-epithelium (subretinale bloeding).

Oorzaken

Bloed kan alleen uit de bloedvaten stromen, daarom is de onmiddellijke oorzaak van bloeding in het netvlies altijd schade aan het vaatvlies dat het voedt - breuk of pathologische permeabiliteit van de vaatwanden (in het laatste geval is het volume van de accumulerende effusie veel minder). De belangrijkste oorzaken van vaatschade zijn op hun beurt:

• letsels (inclusief die opgelopen tijdens oogchirurgie) zijn statistisch gezien de meest voorkomende factor, waarvan het aandeel 75-85% is;
• vasculaire pathologie (angiopathie) en de resulterende degeneratieve processen in het netvlies (retinopathie) als een onafhankelijke, primaire ziekte;
• secundaire angio- en retinopathieën ontstaan ​​als gevolg van andere, meer algemene ziekten (diabetes mellitus, arteriële hypertensie, bloedziekten, infecties, atherosclerose, enz.).

Directe gevolgen van retinale bloeding kunnen infiltraten, oedeem, ontstekingen, enz. Zijn, maar de meest waarschijnlijke en gevaarlijke bedreiging (vooral wanneer vloeistof lekt tussen het netvlies en het vaatvlies) is het loslaten van het netvlies, gedeeltelijk of totaal - wat een sterke verslechtering van het gezichtsvermogen of onomkeerbaar betekent. blindheid.

Afzonderlijk wordt, als een speciale vorm, retinale bloeding bij pasgeborenen beschouwd, die een duidelijke causale, klinische en prognostische specificiteit heeft, in tegenstelling tot "volwassen" bloedingen..

Dus met de wereldwijde trend naar een toename en verslechtering van retinopathieën bij pasgeborenen (vooral premature baby's), bereikt de frequentie van postpartum retinale bloedingen bij zuigelingen 20-30%. Er werden belangrijke statistische patronen onthuld: ten eerste zijn dergelijke bloedingen uiterst zeldzaam tijdens de bevalling met een keizersnede, en ten tweede is de kans veel groter (ongeveer anderhalf keer) in het geval dat een vrouw voor de eerste keer bevalt..

Later werd bevestigd dat de belangrijkste oorzaak van retinale bloeding bij pasgeborenen de geboorte zelf is, meer bepaald de aard van het geboorteproces en de methoden van verloskunde. Belemmerde, gecompliceerde, langdurige bevalling geassocieerd met compressie van het foetale hoofd, evenals mechanische verloskundige en gynaecologische technieken (pincet, vacuüm) verhogen de kans op retinale bloeding aanzienlijk, wat meestal wordt opgemerkt na 1-2 weken leven. Er zijn verontrustende zorgen over een mogelijk verband tussen bloedingen in het netvlies en in de hersenen, maar in de loop van latere diepgaande studies met tomografie werd een dergelijk verband gelukkig niet bevestigd..

Behandeling

In het geval van retinale bloeding bij volwassenen, zijn de onderliggende oorzaken van het allergrootste belang - somatische, endocriene, cardiovasculaire of oftalmische aandoeningen, die tot bloeding leidden, of de aard en ernst van het letsel. In overeenstemming hiermee wordt een therapeutische strategie gekozen: opneembare en angioprotectieve geneesmiddelen, trombolytica, antioxidanten en vitamines worden voorgeschreven (het negeren van de laatste twee punten, ondanks hun schijnbare 'frivoliteit' en 'banaliteit', wordt sterk afgeraden - dergelijke antioxidant-vitaminecomplexen zijn echt effectief en noodzakelijk om regeneratieve processen te stimuleren).

Therapeutische controle en adequate maatregelen om eventuele acute symptomen van de onderliggende ziekte te verlichten, zijn belangrijk. Bij grote hoeveelheden bloedingen, de terugkerende aard ervan en, als gevolg daarvan, de dreiging van een ongunstige ontwikkeling van het ziektebeeld, nemen ze hun toevlucht tot oftalmochirurgische ingrepen, voornamelijk om loslating van het netvlies te voorkomen. Enkele bloedingen, die qua volume onbeduidend zijn en bijvoorbeeld worden veroorzaakt door een accidenteel oogletsel, vereisen mogelijk geen speciale therapie: in sommige gevallen schrijft de oogarts alleen langdurige rust en een spaarzaam visueel regime voor, waardoor de bloeding op natuurlijke wijze en zonder enige gevolgen verdwijnt. voor het visuele systeem.

Bij pasgeborenen zijn, ondanks de significant hogere incidentie van retinale bloedingen, tegelijkertijd de compenserende en regeneratieve middelen veel hoger dan bij een lang gevormd volwassen organisme. In de meeste gevallen vereist retinale bloeding geen speciale interventie: de symptomatologie neemt vanzelf af en wordt in de regel na een maand niet meer waargenomen tijdens een apotheekonderzoek.

En toch, het bovenstaande samengevat, is het noodzakelijk om de extreme functionele betekenis, enge specialisatie, kwetsbaarheid en onvervangbaarheid van het netvlies te benadrukken. U mag uw eigen gezichtsvermogen, of vooral dat van een pasgeboren kind, niet op het spel zetten. Raadpleging en onderzoek van een oogarts voor retinale bloeding is net zo verplicht als het nakomen van alle afspraken gemaakt door de arts.

Ons oftalmologisch centrum behandelt met succes alle soorten retinale bloedingen bij patiënten van verschillende leeftijdsgroepen. Gerenommeerde artsen en moderne apparatuur garanderen hoge behandelresultaten!

Algemene informatie over het netvlies en de huidige staat van retinologie

Het netvlies is een laag van speciale lichtgevoelige receptorcellen in de fundus die het beeld waarnemen dat door het oog wordt scherpgesteld. Verder wordt het overgebracht naar een speciale zenuw, die met zijn terminale schijf het meest ontwikkelde maculaire gebied van het netvlies binnengaat (centrale 'gele vlek') en dient als geleider van het visuele signaal van het neuro-epithelium naar de visuele zones van de hersenschors, waar door het verwerken en samenvoegen van twee afzonderlijke signalen, een enkele binoculaire het formulier. Normaal zicht impliceert volledige veiligheid, consistentie en correcte "aanpassing" van alle elementen van het optische geleiderpad.

Tegelijkertijd is het menselijke visuele systeem evolutionair gezien niet zo betrouwbaar en rigide beschermd als sommige andere systemen van het lichaam, en heeft het aanzienlijk minder middelen voor regeneratie en schadecompensatie. Daarom moet een persoon, in het geval van functioneel falen van oogstructuren en weefsels veroorzaakt door trauma of ziekte, deze meestal vervangen - hetzij door donormateriaal (bijv. Hoornvliestransplantatie), of synthetisch (bijv. De bekende implantatie van een kunstlens). Wat betreft het netvlies, ten eerste speelt het een volledig exclusieve rol in het visuele systeem, en ten tweede is het te complex voor het huidige stadium van technologische ontwikkeling, d.w.z. totdat het bijvoorbeeld kan worden vervangen door een elektronische transceiver van het neurale niveau.

Tegenwoordig is transplantatie van het netvlies van een donor ook ontoegankelijk, onvoldoende statistisch bestudeerd en in feite slechts een experimentele procedure, erg duur en ingewikkeld. De eerste relatief succesvolle pogingen tot dergelijke operaties werden vrij recent gedaan - in 2008 in Europa en vervolgens in 2014 in Japan, waar 's werelds eerste retina-transplantatie, gegroeid uit stamcellen, werd uitgevoerd. Met betrekking tot transplantatie van donorretina wordt de relativiteit van succes benadrukt - het gezichtsvermogen wordt slechts gedeeltelijk hersteld, de stabiliteit van het effect is onbekend vanwege de extreem korte periode en het aantal observaties. Berichten over de werking van de retinale stengel onderscheiden zich over het algemeen door terughoudendheid en gierigheid ('het gezichtsveld van de patiënt is helderder geworden').

Conservatieve, medische behandeling van het netvlies zelf is niet effectief en wordt voornamelijk voorgeschreven als aanvullende of ondersteunende therapie. In feite is de enige en meest beproefde methode om een ​​aangetast, beschadigd, degenererend en / of losgemaakt netvlies te behandelen, oftalmische chirurgie (en de doorslaggevende factor is tijdigheid), vooral in combinatie met excimeerlasercoagulatiemethoden - in dit geval is de kans op succes onmetelijk groter en bedraagt, volgens verschillende bronnen, van 70% tot 90%.

Uit dit korte overzicht volgt logischerwijs de conclusie waartoe de populaire wijsheid lang geleden kwam: het netvlies van het oog moet precies "zoals de oogappel" worden beschermd, en in geval van de minste problemen - zoek onmiddellijk gekwalificeerde hulp. Anders is het risico van ernstige vermindering of volledig verlies van het gezichtsvermogen zeer hoog.

Retinale bloeding

Wat is retinale bloeding?

Retinale bloeding is een bloeding in het netvliesweefsel als gevolg van schade aan de wanden van de oogvaten. Een dergelijke bloeding kan visueel subtiel zijn, maar het is erg gevaarlijk, omdat visuele receptoren zich in het netvlies bevinden.

Bloeding van het netvlies komt vrij vaak voor en kan het gevolg zijn van zowel mechanisch letsel als sommige ziekten. Elke bloeding, vooral herhaald, vereist verplicht medisch advies, omdat in dit geval het risico op netvliesloslating aanzienlijk toeneemt.

Oorzaken van retinale bloedingen

De meest voorkomende oorzaak van dit type bloeding is stomp trauma (kneuzing) aan het oog. In dit geval kan een externe mechanische kracht zowel direct op het oog als door de omliggende weefsels inwerken (blazen op het gezicht, op het hoofd of zelfs op het middenrif).

Door de zwaartekracht zijn er drie graden van kneuzing:

Licht, wanneer er bijna geen zichtbare manifestaties zijn, de structuren van het oog niet beschadigd zijn, er is een licht oedeem van het hoornvlies en het netvlies, het zicht kan volledig worden hersteld;

Medium, dat wordt gekenmerkt door schade aan de weefsels van het oog (bloeding onder het bindvlies en zijn breuken, cornea-erosie) en visuele beperking van de waarneming van licht;

Ernstig, vergezeld van onomkeerbare structurele veranderingen in de weefsels van het oog (tranen van het vaatvlies en het netvlies, dislocatie van de lens) en volledig verlies van visuele functies.

Zelfs kleine kneuzingen kunnen tot ernstige veranderingen in de structuur van de oogbal leiden. Evenzo komen de symptomen en externe manifestaties van kneuzing niet altijd overeen met de werkelijke ernst van de verwonding. Vaak gaan bloedingen in de visuele organen gepaard met gesloten hersenletsel.

De tweede, nogal talrijke groep redenen, bestaat uit veel voorkomende ziekten:

Atherosclerose - de wanden van bloedvaten bedekt met sclerotische plaques verliezen hun elasticiteit en worden gevoeliger voor invloeden;

Arteriële hypertensie - met verhoogde druk neemt het risico op scheuren van de wanden van bloedvaten toe;

Diabetes mellitus - hoge glucosespiegels leiden tot aneurysma's (uitpuilen) en verzwakking van de vaatwanden;

Systemische bindweefselaandoeningen (sclerodermie, vasculitis, lupus erythematosus) - verhoging van de permeabiliteit en kwetsbaarheid van bloedvaten;

Ziekten van het bloed (bloedarmoede, leukemie, coagulopathie) - stollingsstoornissen en pathologische veranderingen in de bloedsamenstelling hebben een negatief effect op de wanden van bloedvaten.

De derde groep omvat direct oogziekten:

Intraoculaire tumoren die bloedvaten samendrukken;

Bijziendheid (bijziendheid) van gemiddelde en hoge graad;

Afwijkingen van de ontwikkeling en ontsteking van het vaatvlies (angiopathie of veneuze trombose in het netvlies, uveïtis, iritis).

Intensieve lichamelijke activiteit kan worden onderscheiden in een aparte groep:

Sport, cardiotraining;

Pogingen tijdens de bevalling;

Ernstig hoesten of huilen;

Schudden (vooral bij zuigelingen).

Symptomen van retinale bloeding

Veel voorkomende symptomen van bloeding in het oog zijn:

Vermindering van gezichtsscherpte en helderheid, vervaging, dubbel beeld;

Beperking van beweging van de oogbal;

Gaasvorming voor de ogen;

Aanvankelijk verschijnt er een troebele vlek voor de ogen, die geleidelijk groeit. Bij aanzienlijke uitgebreide schade kan het gezichtsvermogen volledig verdwijnen.

Met kneuzing van de oogbaan, bloedziekten en vasculitis is een uitgesproken uitsteeksel van de oogbal naar voren (exophthalmus) mogelijk.

Als het gelekte bloed zich langs de bloedvaten of aan de rand van de fundus bevindt, is er geen visuele beperking of onbeduidend. Als de bloeding plaatsvond in het centrale deel van het netvlies (maculaire zone), neemt het gezichtsvermogen snel en in grote mate af.

Bloedingen buiten de maculaire zone kunnen onopgemerkt blijven voor een persoon en worden alleen gedetecteerd bij onderzoek door een oogarts bij het diagnosticeren van de fundus.

Behandeling van retinale bloeding

Retinale bloeding wordt gediagnosticeerd door de fundus te onderzoeken met een oftalmoscoop. Het is ook noodzakelijk om een ​​volledige bloedtelling uit te voeren om de oorzaak van de bloeding of de mogelijke detectie van de onderliggende ziekte op te helderen, om gepaste maatregelen te nemen om herhaalde bloedingen te voorkomen..

Bij uitgebreide bloeding en ernstige schade aan het netvlies kan een operatie worden uitgevoerd - vitrectomie. Deze operatie verwijdert de troebele delen van het glasvocht en bloedstolsels. Na de operatie is het gezichtsvermogen binnen enkele weken hersteld. Het volume van de herstelde visuele functie hangt af van de toestand van het netvlies en de oogzenuw. Als er organische veranderingen in aanwezig zijn, kan het zicht zelfs bij positieve resultaten van de operatie (transparantie van het glaslichaam, goede pasvorm van het netvlies) laag blijven.

Voor matige bloeding, niet geassocieerd met ernstige ziekte, is de belangrijkste aanbeveling maximale rust en rust voor de ogen. Het is handig om gedurende langere tijd rustig te zitten met je ogen dicht, dit bevordert de natuurlijke afzetting van het bloed. Het is erg belangrijk om op dit moment geen vreemde voorwerpen (puin, enz.) In de ogen te laten komen om niet geïnfecteerd te raken. Het gezichtsvermogen wordt binnen ongeveer 3-4 weken hersteld.

Van medicijnen kunnen hemostatische en vaatversterkende middelen worden voorgeschreven; Er zijn momenteel geen speciale medicijnen voor de behandeling van retinale bloedingen. Emoxipin-oogdruppels versterken bijvoorbeeld de bloedvaten van de ogen en beschermen ze tegen overmatig licht. Ze kunnen alleen worden gebruikt na onderzoek en zoals voorgeschreven door een arts. Het wordt ook aanbevolen om vitamine C en K in te nemen, die de wanden van bloedvaten versterken en de bloedstolling verbeteren..

Preventieve maatregelen worden beperkt tot het versterken van het immuunsysteem, tijdige behandeling van veel voorkomende ziekten. Risicopersonen moeten plotselinge hoofdbewegingen en neerwaartse buigingen vermijden.

De auteur van het artikel: Degtyareva Marina Vitalievna, oogarts, oogarts

Retinale bloeding

Een veel voorkomende gebeurtenis in de oogheelkunde is retinale bloeding. Deze aandoening treedt op als gevolg van schade aan de bloedvaten. Externe factoren kunnen een overtreding veroorzaken, maar meestal worden interne pathologische processen de redenen. De symptomen zijn afhankelijk van de locatie en de omvang van de bloeding; bloed kan in alle lagen van het netvlies doordringen. Op basis van deze indicatoren wordt het stadium van de ziekte bepaald. In de meeste gevallen lost het bloed na een tijdje vanzelf op met de juiste behandeling. Gevorderde stadia kunnen echter leiden tot loslaten van het netvlies en problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken..

Het vasculaire netwerk van het oog bevindt zich direct naast de belangrijkste snelwegen van de hersenen, daarom is lokale bloeding levensbedreigend als het niet op tijd wordt geblokkeerd.

• 1 Mogelijke oorzaken
• 2 ontwikkelingsgraden
• 3 Belangrijkste symptomen
• 4 Diagnostische methoden
• 5 Behandeling van bloeding
• 6 Preventiemethoden

Mogelijke redenen

Retinale bloeding, het zogenaamde proces waarbij bloedvloeistof het netvlies binnendringt, treedt op elke leeftijd op. Mechanische schade aan bloedvaten wordt als de meest voorkomende oorzaak beschouwd. Deze factor wordt in 80% van de gevallen waargenomen, terwijl verwondingen kunnen worden veroorzaakt tijdens een operatie of als gevolg van het binnendringen van een vreemd lichaam. Mogelijke oorzaken zijn de volgende pathologische aandoeningen:

• traumatische hersenschade;
• een kritische stijging van de bloeddruk;
• kwetsbaarheid van bloedvaten als gevolg van een ernstig stadium van diabetes mellitus;
• trombose;
• atherosclerose;
• degeneratieve processen in de wanden van bloedvaten;
• hoog cholesterolgehalte;
• aangeboren bloeding;
• glaucoom;
• oncologie van oogweefsels;
• ontstekingsprocessen in de interne weefsels van het oog.

Rokers lijden veel vaker aan deze pathologie dan andere mensen..

Er is geen specifieke leeftijdsgroep die risico loopt, maar vaker wordt pathologie waargenomen bij mensen met problemen met bloedvaten en bloeddruk. Naast voor de hand liggende ziekten verhogen roken en drugsgebruik het risico aanzienlijk. Overgewicht heeft ook een negatieve invloed op de toestand van de bloedvaten. De aanwezigheid van een groot aantal etiologische factoren suggereert dat retinale bloeding kan werken als een onafhankelijke en secundaire ziekte..

Ontwikkelingsgraden

De fasen van het proces worden bepaald afhankelijk van de omvang van de schade aan de oogbal. Bovendien, hoe eerder een adequate behandeling begint, hoe minder schade de aandoening met zich meebrengt. De moeilijkheid ligt in het feit dat in de vroege stadia van ontwikkeling visuele symptomen praktisch niet worden waargenomen. Oogartsen beschouwen 3 graden van pathologie in termen van ernst:

• Lichtgewicht. Er zijn geen visuele tekenen, maar een lichte zwelling is zichtbaar. In deze fase wordt de structuur van de oogbal niet beschadigd..
• Gemiddelde. Sommige weefsels zijn gewond, bloed kan onder het bindvlies doordringen. De patiënt verliest zijn gezichtsvermogen 80%.
• Zwaar. Onomkeerbare fase, het gezichtsvermogen is volledig verloren als gevolg van een retinale ruptuur.

Terug naar de inhoudsopgave

De belangrijkste symptomen

Retinale bloeding vertoont levendige tekenen die bij elke fase verslechteren. Allereerst veroorzaakt de ziekte zichtproblemen. Visuele functies zijn ook afhankelijk van de lokalisatie van het proces; maculaire bloeding wordt als de gevaarlijkste beschouwd. In het begin verschijnen wazigheid en dubbel zien, daarna neemt de gezichtsscherpte af. Symptomen kunnen snel optreden of het duurt lang voordat ze zich ontwikkelen. In de actieve fase heeft de patiënt de volgende symptomen:

• roodheid van de ogen van verschillende lokalisatie;
• pijn in de ogen drukken;
• verhoogde oogdruk;
• het effect van "vliegen" voor de ogen;
• verandering in kleurperceptie.

Terug naar de inhoudsopgave

Diagnostische methoden

Om het volledige beeld van wat er gebeurt te bestuderen, is het noodzakelijk om een ​​reeks instrumentele en laboratoriumstudies te doorlopen. Eerst onderzoekt de oogarts het visuele orgaan. Als een lokale bloeding wordt vermoed, wordt een spoeddiagnose en een spoedbehandeling verstrekt. De diagnose kan worden bevestigd aan de hand van de resultaten van de volgende diagnostische procedures:

Een volledig beeld van iemands gezondheid zal helpen om zijn bloeddruk onder controle te krijgen in de dynamiek.

• gespecialiseerde oftalmologische onderzoeken: visometrie, oftalmoscopie en perimetrie, fluorescentie-angiografie;
• elektrocardiografie van het hoofd;
• studie van bloeddrukindicatoren in dynamica;
• algemeen en biochemisch bloedonderzoek;
• urine test.

Terug naar de inhoudsopgave

Bloeding behandeling

Pathologie wordt als een gevaarlijk proces beschouwd dat een aantal ernstige gevolgen kan hebben, dus tijdige therapie is vereist. Behandeling van bloeding hangt af van de mate van ontwikkeling van de ziekte. Een ernstige vorm vereist onmiddellijke chirurgische ingreep. Zelfs na de operatie is het niet altijd mogelijk om volledig zicht terug te krijgen. Als de bloedmassa tot weefseldegeneratie heeft geleid, is verwijdering vereist zodat het proces zich niet verspreidt.

In dergelijke gevallen wordt een vitrectomie voorgeschreven - dit is een operatie om de leidende componenten van het oog te verwijderen. Tijdens de procedure worden het beschadigde glaslichaam of delen ervan verwijderd. Vervolgens wordt er gereinigd, het is noodzakelijk om bloedstolsels uit de binnenholte van het oog te verwijderen om te beschermen tegen het interne ontstekingsproces. Na de operatie blijft de patiënt nog 2-3 weken onder observatie.

Het is goed voor de patiënt om met gesloten ogen te zijn..

De matige en milde mate van de ziekte voorziet niet in chirurgische ingrepen. In dit geval wordt medicamenteuze therapie voorgeschreven voor de mogelijkheid van onafhankelijke resorptie van sporen van bloeding. Tijdens de therapie is het erg belangrijk om de belasting van de ogen zoveel mogelijk te verminderen, hiervoor is het de moeite waard om een ​​bril te dragen, niet te lezen, niet in de buurt van monitoren te werken. Het is het beste om uw ogen lang gesloten te houden. Het therapeutische schema omvat de volgende componenten:

• trombolytica met een hemostatisch effect;
• medicijnen om de bloedvaten te versterken;
• druppels corticosteroïden;
• antioxidanten;
• vitaminecomplexen.

Terug naar de inhoudsopgave

Preventiemethoden

Retinale bloeding wordt gekenmerkt door een hoog terugvalpercentage. Daarom wordt aanbevolen om binnen zes maanden na de behandeling speciale aandacht te besteden aan preventie. Allereerst is het de moeite waard om fysieke activiteit te beperken die de vasculaire tonus kan verhogen. Bovendien is het noodzakelijk om zich aan de bedieningsmodus te houden om oogvermoeidheid te verminderen. Dit geldt vooral voor volwassen patiënten die constant in contact staan ​​met een computermonitor. Directe zonnestralen hebben een negatieve invloed. Daarom wordt het dragen van een veiligheidsbril van goede kwaliteit aanbevolen.

Naast specifieke preventieve procedures die verband houden met de oogheelkunde, zijn er een aantal maatregelen die helpen beschermen tegen herhaaldelijk bloeden in het oog. Experts raden aan om de algemene toestand van bloedvaten te controleren, de bloeddruk normaal te houden en acute manifestaties op tijd te behandelen. Het is erg belangrijk om preventieve onderzoeken te ondergaan, hierdoor kunt u problemen in de vroege stadia van hun ontwikkeling identificeren.

Oorzaken van retinale bloeding

Retinale bloeding is de ophoping van bloed in de weefsels van het oog als gevolg van schade aan de bloedvaten. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door verwondingen aan het hoofd of visuele organen, bepaalde systemische ziekten en overmatige lichamelijke inspanning. In geval van bloeding in het oog, moet u onmiddellijk een arts raadplegen, u moet onthouden dat deze aandoening kan leiden tot loslaten van het netvlies. Voordat de behandeling wordt voorgeschreven, bepaalt de arts in welke structuur van het oog de aandoening zich bevindt.

Symptomen van de aandoening

Bloeding in de visuele organen treedt meestal op met een aantal bijbehorende symptomen:

1. Verminderde gezichtsscherpte, het beeld voor de ogen wordt onduidelijk en wazig.
2. Oogbolbewegingen zijn sterk beperkt.
3. Een net en zwarte vliegen flikkeren voor je ogen.
4. Bij ernstige schade verschijnt er een grote vlek voor het oog, die alleen maar toeneemt met de tijd. In bijzonder ernstige gevallen kan het gezichtsvermogen helemaal verdwijnen..
5. Er is hoofdpijn door het beschadigde oog.
6. Bij ernstig oogletsel en sommige bloedziekten kan de oogbal sterk naar voren uitsteken..

Als het bloedstolsel zich in de buurt van de bloedvaten of aan de periferie bevindt, is er mogelijk geen afname van de gezichtsscherpte of zijn de afwijkingen van de norm vrij onbeduidend. Wanneer bloed zich ophoopt in het centrale deel van de oogbal, daalt het zicht zeer snel.

Bij retinale bloeding kunnen externe manifestaties helemaal afwezig zijn. Het hangt allemaal af van de mate van weefselschade.

Oorzaken en gevolgen van retinale bloeding

De meest voorkomende oorzaak van retinale bloeding is oog- en hoofdletsel. Maar sommige systemische ziekten kunnen dit pathologische proces ook veroorzaken:

• Bloedziekten - leukemie of bloedarmoede;
• Arteriële hypertensie;
• Diverse tumoren in de visuele organen of de hersenen;
• Diabetes mellitus van verschillende typen;
• Ontsteking van de bloedvaten van het oog;
• Ernstige bijziendheid;
• Bindweefselaandoeningen. Deze omvatten sclerodermie en vasculitis;
• Atherosclerose.

Dit type stoornis kan optreden bij ernstig geschreeuw en zelfs hoesten. Vaak barsten de bloedvaten in de ogen bij vrouwen tijdens de bevalling..

Overmatige lichaamsbeweging kan bloeding in het oog veroorzaken. Deze pathologie wordt vaak waargenomen bij atleten..

Diagnostiek

In eerste instantie onderzoekt de arts de patiënt. Als de vasculaire schade ernstig is. Dan is een bloedstolsel duidelijk zichtbaar op het oog. Met behulp van een oftalmoscoop moet de arts de fundus van het oog onderzoeken. Vervolgens doet de patiënt een bloedtest. Dit type onderzoek helpt vaak om te bepalen wat de oorzaak van de pathologie was..

Behandelingsmethoden

Het behandelingsregime hangt af van hoe uitgebreid de bloeding is en van de locatie van het pathologische proces. De behandeling kan medisch en chirurgisch zijn, in milde gevallen is het toegestaan ​​om bewezen volksrecepten te gebruiken.

Behandeling met geneesmiddelen

In milde gevallen is de behandeling beperkt tot medicijnen. De patiënt krijgt vaso-versterkende en hemostatische middelen voorgeschreven. Voorgeschreven vitamine K en C. Die helpen de wanden van bloedvaten te versterken. De patiënt kan Ascorutin en Emoxipin oogdruppels voorgeschreven krijgen.

Bij matige bloeding, die helemaal geen verband houdt met systemische ziekten, krijgt de patiënt visuele rust. Het is de moeite waard om lichamelijke activiteit op te geven. Het wordt aanbevolen om uw ogen meerdere keren per dag te sluiten en enkele minuten te zitten, dit draagt ​​bij aan de natuurlijke sedimentatie van bloed.

Het is noodzakelijk om de hygiëne van de visuele organen te bewaken, het is onaanvaardbaar om ze met uw handen te wrijven. Indien mogelijk moet u zich niet op erg stoffige plaatsen bevinden, zodat vuildeeltjes niet op het slijmvlies vallen.

Als de bloeding gepaard gaat met ernstige pijn en ongemak, krijgt de patiënt pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. In sommige gevallen is het raadzaam om lokale en systemische antibiotica voor te schrijven..

Als de patiënt alle aanbevelingen van de arts opvolgt, wordt het normale zicht binnen ongeveer een maand hersteld..

Chirurgische ingreep

Bij een ernstige vorm van retinale bloeding is chirurgische ingreep aangewezen - vitrectomie. Tijdens de operatie worden bloedstolsels en aangetaste delen van het glaslichaam uit het oog verwijderd. Het gezichtsvermogen wordt na 3-4 weken hersteld, maar als de weefselschade ernstig was, kan de gezichtsscherpte erg laag blijven.

Na de operatie brengt de patiënt enkele dagen door in het ziekenhuis. Op dit moment worden de verbanden regelmatig vervangen en worden de ogen behandeld met antiseptische verbindingen..

Na de operatie krijgt de patiënt systemische antibiotica voorgeschreven voor profylaxe. De oogarts schrijft ook oogdruppels voor, die de regeneratie van weefsels van het optische orgaan versnellen..

Traditionele methoden

De behandeling kan worden aangevuld met een aantal alternatieve methoden. Het is vooral aan te raden bij kleine weefselschade:

1. Maak lotions met een geconcentreerd afkooksel van medicinale kamille. Hierdoor worden ontstekingen geëlimineerd en wordt de bloedcirculatie in de weefsels van het oog verbeterd. Brouw het kruid met een eetlepel per glas water.
2. Het sap wordt uit het aloëblad geperst en in tweeën verdund met gekookt water. de resulterende samenstelling wordt driemaal daags in het aangetaste oog gedruppeld, 1 druppel.
3. Maal twee eetlepels rozenbottelbessen, giet ze in een thermoskan en giet een halve liter water. De compositie wordt 2 uur aangehouden, waarna deze wordt gefilterd. Drink 4 keer per dag een half glas bouillon.

Het gebruik van volksrecepten moet worden overeengekomen met de behandelende arts. Bij ernstige schade aan de weefsels van het optische orgaan uw ogen niet uitspoelen of begraven.

Complicaties met retinale bloeding

Als een bloeding in het oog niet wordt behandeld of de aanbevelingen van de arts niet worden opgevolgd, kunt u met een aantal ernstige complicaties worden geconfronteerd:

• Ontsteking van de bloedvaten van het oog;
• Verhoogde intraoculaire druk;
• Ontwikkeling van cataracten.

De gevaarlijkste complicatie is het loslaten van het netvlies. Dit kan leiden tot een aanzienlijke visuele beperking of volledige blindheid..

Als u met spoed een arts moet bezoeken

In sommige gevallen mag u een bezoek aan een oogarts niet uitstellen. Omdat hoe eerder hulp wordt geboden, hoe groter de kans dat u uw gezichtsvermogen behoudt:

1. Als er gelijktijdig bloedstolsels in twee ogen worden waargenomen.
2. In gevallen waarin het gezichtsvermogen in een of beide ogen sterk is verslechterd.
3. Met ernstig wazig zien.
4. Als er hevige pijn is en de beweging van de oogbal ernstig beperkt is.
5. Als een bloeding in het optische orgaan het gevolg is van een trauma.

Het is de moeite waard om een ​​arts te raadplegen, zelfs als u constant bloedverdunners moet gebruiken.

Als er bloedingen in de ogen optreden, mogen contactlenzen pas worden gedragen als ze volledig hersteld zijn. Bovendien is het verboden om druppels zonder doktersrecept te gebruiken en met uw handen in uw ogen te wrijven. Dit alles kan leiden tot een verslechtering van de aandoening..

Preventieve aanbevelingen

Om een ​​goed gezichtsvermogen te behouden. Het is noodzakelijk om deze aanbevelingen op te volgen:

• U moet uw ogen beschermen tegen letsel. Raadpleeg bij schade onmiddellijk een arts. Het is de moeite waard eraan te denken dat zelfs een onjuist verwijderd stipje bloedingen in het oog kan veroorzaken;
• Als er chronische vaatziekten zijn, is het noodzakelijk om meerdere keren per jaar een preventieve behandeling te ondergaan;
• Mensen met diabetes moeten regelmatig worden gecontroleerd bij een oogarts. Deze categorie patiënten is bijzonder vatbaar voor verschillende ziekten van de visuele organen;
• Mensen met zwakke bloedvaten moeten een scherpe kanteling van het hoofd en overmatige fysieke inspanning vermijden..

Om zichtproblemen te voorkomen, is het noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken. Om dit te doen, kun je jezelf verharden, veel in de frisse lucht lopen en vitamines slikken. Het wordt aanbevolen om ochtendoefeningen te doen, wat helpt om de vitaliteit van het lichaam te vergroten.

Bij zwakke bloedvaten adviseren artsen ascorbinezuur in kuren in te nemen en voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine K in de voeding op te nemen..

In het geval van een bloeding in het oog, moet u zeker een oogarts raadplegen. Alleen een arts kan de ernst van de situatie bepalen en de nodige behandeling voorschrijven. Het moet duidelijk zijn dat uitgebreide bloeding in de visuele organen kan leiden tot volledig verlies van het gezichtsvermogen. Hoe vroeger de behandeling wordt gestart, hoe meer kans u heeft om volledig zicht te behouden..

Bloeding in het oog: wat te doen, oorzaken en behandeling, symptomen, diagnose

Wat is oogbloeding ?

Schade aan de kleine bloedvaten van het oog veroorzaakt roodheid of bloeding. Afhankelijk van de locatie van het beschadigde vaartuig zijn er:

● subconjunctivale bloeding. De vaten van het slijmvlies van het oog zijn beschadigd. Typisch spontaan en progressief zonder duidelijke reden.

● Hyphema. Hyphema is een verzameling bloed in de voorste oogkamer (tussen het hoornvlies en de iris). Het is meestal het gevolg van een stomp trauma aan het oog. Het gaat gepaard met ernstige pijn en wazig zien. Deze bloeding in het oog vereist een spoedbehandeling..

● Hemophthalmus. Glasvochtbloeding in het oog. Met andere woorden, inwendige bloeding in het oog. Bij hemophthalmus verschijnt een uitgesproken mist voor het oog. In het geval van volledige hemophthalmus treedt verlies van het gezichtsvermogen op. Hemophthalmus is een ernstig oogletsel. Onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen is mogelijk zonder behandeling.

● Retinale bloeding. Retinale bloeding ontstaat als gevolg van bloeding uit de retinale vaten. Het netvliesweefsel is erg delicaat en delicaat. Daarom kunnen zelfs kleine bloedingen leiden tot aanzienlijk verlies van gezichtsvermogen en de ontwikkeling van retinopathie..

Subconjunctivale bloeding. Gewoonlijk zijn er naast ernstige lokale roodheid van de ogen geen andere symptomen. Zeer zelden, in geval van schade aan een groot vat, kan pijn optreden. Bij uitgebreide bloeding kan een gevoel van druk in het oog optreden.

De plaats van bloeding in het oog heeft een felrode kleur, duidelijke grenzen. Bij een uitgebreide bloeding in het oog verspreidt het bloed zich naar de gehele tunica albuginea.

Er zijn de volgende redenen voor het optreden van dit symptoom:

• Oogletsel.
• Ontsteking van het slijmvlies van het oog veroorzaakt door virussen.
• Een plotselinge en snelle stijging van de bloeddruk.
• Ernstige hoest, braken.
• Medicijnen gebruiken die het bloed verdunnen (aspirine, salicylaten, anticoagulantia).
• Vitamine K-tekort.
• Bloedstollingsstoornis.
• Veel voorkomende ziekten: diabetes mellitus, hypertensie, systemische vasculitis.
• Na een oogoperatie.

Raadpleeg onmiddellijk uw arts:

• bloeding gebeurde gelijktijdig in 2 ogen tegelijk
• plotseling verlies van gezichtsvermogen in een of twee ogen
• zware mist in het oog
• bloeding gaat gepaard met pijn en verminderd zicht
• bloeding in het oog als gevolg van oogletsel
• u gebruikt bloedverdunners

Subconjunctivale bloeding vereist in de meeste gevallen geen behandeling en verdwijnt vanzelf.

Als u pijn en ongemak ervaart, kan uw arts decongestivum- en ontstekingsremmende druppels voorschrijven. Voor gelijktijdige ooginfecties worden antibacteriële of antivirale geneesmiddelen voorgeschreven. In de regel verdwijnt subconjunctivale bloeding binnen 2 weken, zonder complicaties.

In andere gevallen van bloeding in het oog, is onmiddellijke behandeling in een oogziekenhuis noodzakelijk..

Als er een bloeding in het oog optreedt, mag u:

• wrijf in uw ogen, dit draagt ​​bij aan een verhoogde bloeding
• druppel oogdruppels zonder doktersrecept
• draag contactlenzen
• u moet niet stoppen met het innemen van medicijnen alleen, als u bloedverdunners gebruikt, vertel uw arts dan over het verschijnen van een bloeding.

Alleen een subconjunctivale bloeding kan vanzelf overgaan zonder gevolgen voor uw gezichtsvermogen en gezondheid..

In andere gevallen, indien onbehandeld, is volledig en onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen mogelijk. Het verschijnen van een dergelijk symptoom duidt op een ernstig probleem met de ogen of het hele lichaam..

Er zijn geen specifieke maatregelen om de ontwikkeling van bloeding in het oog te voorkomen..

Het behandelen van een onderliggende medische aandoening, zoals diabetes of hypertensie, kan complicaties zoals bloeding in het oog voorkomen.

Behandeling afhankelijk van het type bloeding

Om bloeding te verwijderen, wordt conservatieve therapie met oogdruppels voorgeschreven:

• kaliumjodide - versnelt de resorptie van de subconjunctivale plek, hyphema, dat een derde van de voorste kamer beslaat;
• geneesmiddelen voor vasoconstrictie;
• geneesmiddelen die de intraoculaire druk verminderen.

Als een oppervlakkig vat is gebarsten, volstaat het om het oog thuis te ondersteunen met een kunstmatige traan. Het is onmogelijk om zelf vasoconstrictieve medicijnen te druppelen met aanhoudende hematomen. Het effect van medicijnen zal de bepaling van de oorzaak van de overtreding verstoren.

Behandeling van hematomen omvat de eliminatie van externe factoren:

• stoppen met roken, alcohol;
• afname van fysieke activiteit;
• de afschaffing van anticoagulantia;
• rust uit.

Ondersteunende conservatieve therapie is geïndiceerd voor gevestigde systemische ziekten - diabetes, atherosclerose, hypertensie. De belangrijkste behandeling is gericht op het normaliseren van de algemene toestand van de patiënt:

• medicijnen nemen die de bloeddruk reguleren;
• eliminatie van hypovitaminose met behulp van vitaminecomplexen;
• versterking van bloedvaten met angioprotectors.

Bloedingen van het netvlies worden op de klinische afdeling behandeld met medicijnen:

• corticosteroïden;
• angioprotectors;
• antioxidanten;
• niet-steroïde geneesmiddelen die ontstekingen verlichten;
• geneesmiddelen die de uitscheiding van oogvloeistof vergemakkelijken.

Bij uitgebreide, gecompliceerde hematomen is chirurgische ingreep vereist. Indicaties voor chirurgie:

• loslating van het netvlies met hemophthalmus;
• geen verandering na 3 weken behandeling;
• het bloed in het oog is gestold, gestremd;
• het hematoom is uitgezaaid naar andere delen van het oog;
• constant hoge oogdruk;
• verminderd zicht;
• doordringend trauma.

In zeldzame gevallen, bij ernstige bloeding onder het bindvlies, maakt de arts een lekke band.

De laser geeft warmte af, onder invloed waarvan de gescheurde vaten worden verbonden. De hoge temperatuur van de fotocoagulator soldeert het netvlies, waardoor loslating wordt voorkomen. De operatie beschadigt het omliggende weefsel niet.

De keuze van de behandeling hangt af van de oorzaak van de bloeding, de aard van de schade. Er is geen therapie nodig voor subconjunctivale bloeding. De arts kan in dit geval pijnstillers voorschrijven. In aanwezigheid van oedeem en ontsteking op de plaats van scheuring van bloedvaten, is het gebruik van decongestivum en ontstekingsremmende geneesmiddelen geïndiceerd. Als de pathologie is ontstaan ​​tegen de achtergrond van infectieuze processen, is het noodzakelijk om antibiotica te nemen.

Hyposhagmus vereist in de meeste gevallen geen specifieke behandeling. Met de ontwikkeling van ernstige bloedingen is het mogelijk om vasoconstrictieve druppels (Vizin en dergelijke) te gebruiken om de intensiteit van het vrijkomen van vloeibaar weefsel te verminderen.

Ze kunnen echter niet worden gebruikt voor glaucoom en een aantal andere pathologieën. Om het herstel te versnellen, wordt het gebruik van druppels kaliumjodide getoond.

Hyphema in stadia 1-2 vereist geen speciale therapie. Medicijnen worden voorgeschreven voor 3. Glucocorticoïden (prednisolon) en mydriatica (Atropine).

Ze stellen u in staat de resorptie van het hematoom te versnellen en sneller te herstellen. Als de behandeling niet effectief is door 3 en 4 zonder andere opties, wordt chirurgische eliminatie van het pathologische proces getoond. Waar het op neerkomt, is bloed pompen.

Hemophthalmus wordt strikt chirurgisch behandeld. Vitrectomie is voorgeschreven. Chirurgische instrumenten worden in de oogholte ingebracht. Glasvocht wordt met bloed verwijderd.

In de meeste gevallen is de vrije ruimte gevuld met minerale olie of een oplossing die qua fysieke kenmerken vergelijkbaar is met een fysiologische substantie.

Alleen vitrectomie met zware oplossingen is mogelijk. Om de gepelde schaal "naar beneden te drukken".

Het klassieke therapieschema voor retinale bloeding is het gebruik van medicijnen plus lasercoagulatie.

• Glucocorticoïden (prednisolon).
• Ontstekingsremmende niet-steroïde oorsprong (Nimesulide, Ketorol, Diclofenac).
• Antiplatelet-middelen (Pentoxifylline, Trental).
• Diuretica (Furosemide, Torasemide).
• Vitamine- en mineraalcomplexen.

Lasercoagulatie versnelt de genezing en beschermt het netvlies tegen mogelijke loslating.

Behandeling van bloeding in het oog omvat ook het elimineren van de hoofdoorzaak van de pathologie, maar dit is een onderwerp voor een afzonderlijk gedetailleerd gesprek.

Beperking van lichamelijke activiteit zal gedurende de gehele herstelperiode nodig zijn, en misschien zelfs meer..

Oorzaken van bloeding in het oog en de behandeling ervan

Traditionele methoden

Deze aandoening wordt geassocieerd met een schending van de integriteit van de vaatwand. Dit kan gebeuren als gevolg van mechanische actie of tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Het elimineren van symptomen en behandeling van bloeding in het oog met druppels is de meest effectieve therapiemethode.

Oorzaken

De belangrijkste en meest voorkomende oorzaken van bloeding in het oog zijn oogtrauma en kneuzing. Zelfs gewone slagen op het hoofd leiden tot soortgelijke overtredingen..

Naast schade van mechanische aard en als gevolg van trauma, zijn vaak ziekten van inwendige organen of systemen de oorzaak. Schade aan de wanden van bloedvaten en storingen in de bloedcirculatie kunnen bijvoorbeeld tot pathologie leiden..

Allereerst moet aandacht worden besteed aan het elimineren van de oorzaak van bloeding in het oog. Behandeling met druppels wordt pas na deze fase voorgeschreven.

Een complexe behandeling is voorgeschreven. Het omvat verschillende belangrijke actiegebieden die worden beïnvloed door de oorzaak van de verandering in het oog:

1. Algemene aanbevelingen - rationaliseren van werk en rust, zorgen voor voldoende slaap, meer fysieke activiteit, opgeven van slechte gewoonten (meer informatie over het versterken van de bloedvaten van de ogen door bloeding met behulp van algemene aanbevelingen, informeert de arts meestal bij de receptie).
2. Dieet - beperking van het dieet van vet, gefrituurd voedsel, waardoor de toevoer van vitamines en eiwitten wordt gewaarborgd, wat nodig is om de toestand van de bloedvaten te verbeteren.
3. Medicatie - verschillende ontstekingsremmende geneesmiddelen worden gebruikt (dexamethason heeft een uitgesproken effect, omdat het een derivaat is van glucocorticosteroïde hormonen), angioprotectoren (, trental), diuretica (furosemide), antioxidanten (vitamine E). Het gebied van hoe de bloeding in het oog werd vastgesteld, hoe de pathologie moet worden behandeld, bepaalt de arts individueel.
4. Invasieve manipulaties - excisie van weefsel met bloeding, die wordt uitgevoerd met behulp van een laser, paracentese van de voorste oogkamer in geval van bloeding (punctie van de voorste oogkamer om bloed te verwijderen).

Om bloeding te verwijderen, wordt conservatieve therapie met oogdruppels voorgeschreven:

• kaliumjodide - versnelt de resorptie van de subconjunctivale plek, hyphema, dat een derde van de voorste kamer beslaat;
• geneesmiddelen voor vasoconstrictie;
• geneesmiddelen die de intraoculaire druk verminderen.

Als een oppervlakkig vat is gebarsten, volstaat het om het oog thuis te ondersteunen met een kunstmatige traan. Het is onmogelijk om zelf vasoconstrictieve medicijnen te druppelen met aanhoudende hematomen. Het effect van medicijnen zal de bepaling van de oorzaak van de overtreding verstoren.

Behandeling van hematomen omvat de eliminatie van externe factoren:

• stoppen met roken, alcohol;
• afname van fysieke activiteit;
• de afschaffing van anticoagulantia;
• rust uit.

Ondersteunende conservatieve therapie is geïndiceerd voor gevestigde systemische ziekten - diabetes, atherosclerose, hypertensie. De belangrijkste behandeling is gericht op het normaliseren van de algemene toestand van de patiënt:

• medicijnen nemen die de bloeddruk reguleren;
• eliminatie van hypovitaminose met behulp van vitaminecomplexen;
• versterking van bloedvaten met angioprotectors.

Bloedingen van het netvlies worden op de klinische afdeling behandeld met medicijnen:

• corticosteroïden;
• angioprotectors;
• antioxidanten;
• niet-steroïde geneesmiddelen die ontstekingen verlichten;
• geneesmiddelen die de uitscheiding van oogvloeistof vergemakkelijken.

Bij uitgebreide, gecompliceerde hematomen is chirurgische ingreep vereist. Indicaties voor chirurgie:

• loslating van het netvlies met hemophthalmus;
• geen verandering na 3 weken behandeling;
• het bloed in het oog is gestold, gestremd;
• het hematoom is uitgezaaid naar andere delen van het oog;
• constant hoge oogdruk;
• verminderd zicht;
• doordringend trauma.

De laser geeft warmte af, onder invloed waarvan de gescheurde vaten worden verbonden. De hoge temperatuur van de fotocoagulator soldeert het netvlies, waardoor loslating wordt voorkomen. De operatie beschadigt het omliggende weefsel niet.

Algemene oorzaken

Bloedingen in de holte van het optische orgaan komen om verschillende redenen voor, maar worden vaak veroorzaakt door de invloed van bepaalde factoren, waaronder:

• daling van de bloeddruk, waardoor de bloedvaten niet bestand zijn tegen stress en barsten;
• infectieuze laesies van het lichaam, vergezeld van misselijkheid, braken en koude rillingen, en het veroorzaken van overbelasting van buisvormige formaties met bloed;
• endocriene pathologieën die de integriteit van kleine haarvaten vernietigen en ervoor zorgen dat ze zelfs bij minimale fysieke activiteit scheuren;
• slecht vermogen van het bloed om een ​​dicht stolsel te vormen dat de beschadigde wand van het bloedvat sluit, bepaald door verschillende oogziekten en vergezeld van overvloedige afvoer van traanvocht uit het oog;
• schade aan de oogbal door mechanische factoren;
• de ontwikkeling van tumoren die de vaten in de visuele organen overmatig samendrukken;
• een afname van de elasticiteit van de wanden van buisvormige formaties, die optreedt wanneer de concentratie van vitamines van de groepen A en C in het lichaam onvoldoende is;
• overmatige consumptie van alcoholische dranken en het roken van sigaretten, wat leidt tot frequente veranderingen in de staat van de wanden van de kleinste haarvaten;
• de ontwikkeling van bloeding tegen de achtergrond van het gebruik van bepaalde medicijnen.

Bloeding in het netvlies en andere structuren van het oog - symptomen

Bloedingen in het oog kunnen verschillende symptomen en tekenen hebben. Dit hangt grotendeels af van de locatie van het beschadigde bloedvat. In dit opzicht worden verschillende soorten pathologie onderscheiden:

• hyphema;
• volledige en gedeeltelijke hemophthalmus van het oog;
• retinale bloeding;
• hyposhagmus.

Elk van deze typen treedt op vanwege verschillende redenen, daarom vereisen ze een gespecialiseerde benadering in therapie..

Hyphema

De term hyphema betekent intraoculaire bloeding gelokaliseerd in de voorste oogkamer (het bevindt zich tussen het hoornvlies en de iris). Tekenen kunnen met het blote oog worden gedetecteerd - op de voorste oogkamer vormt een paarsrode vloeistof een horizontaal niveau.

De oorzaak van een dergelijke bloeding in de oogbal kan een ontstekingsproces zijn dat het corpus ciliare of de iris aantast. Als bloed uit het oog lekt en in het hoornvlies dringt, kan dit leiden tot een sterke verslechtering van het gezichtsvermogen.

Hemophthalmos

Een glasvochtbloeding van het oog wordt hemophthalmus van het oog genoemd. Deze pathologie komt vaak voor om de volgende redenen:

• acute stoornissen in de bloedsomloop;
• tranen en loslatingen van het netvlies;
• schade aan de centrale retinale slagader (met atherosclerose, trombose, embolie);
• diabetische retinopathie.

Net als in het geval van een retinale bloeding, hebben patiënten last van de symptomen van hemophthalmus. In de lijst met typische klachten:

• verminderde gezichtsscherpte;
• het verschijnen van bloed uit het oog;
• rode lijkwade;
• het verschijnen van spinnenwebben, donkere vlekken en zwevende draden in het gezichtsveld.

Netvlies

Retinale bloedingen in het oog zijn die welke geconcentreerd zijn in het netvlies. Ze ontwikkelen zich tegen de achtergrond:

• hypertensie;
• suikerziekte;
• atherosclerose.

De belangrijkste symptomen van deze pathologie:

• verslechtering of volledig verlies van het gezichtsvermogen;
• gekleurde of zwarte vlekken voor de ogen;
• het uiterlijk van een sluier.

Volgens uiterlijke tekenen zijn retinale bloedingen onderverdeeld in verschillende typen:

• Intraretinal. In dergelijke gevallen vindt de uitstorting van bloed plaats in de dikte van het netvlies. Uiterlijk manifesteert het klinische beeld zich in de vorm van kleine cirkels of karmozijnrode slagen.
• Preretinal. Bloed hoopt zich op tussen het hyaloïde membraan in het glasvocht en het netvlies. Ze zien eruit als een grote plas, groter dan de oogzenuwkop..
• Subretinal. In dergelijke gevallen stroomt het bloed uit het oog en hoopt het zich op tussen de laag zenuwvezels en het retinale epitheel. Verschijnen als onduidelijke donkere vlekken.

Hyposhagmus

Hyposhagmus is een subconjunctivale bloeding waarbij bloed uit de ogen stroomt en zich ophoopt tussen het bindvlies en de sclera. Dit type pathologie wordt als de meest voorkomende beschouwd. Bij 98% van de patiënten met kneuzing wordt een bloeding in de sclera onthuld..

De lijst met redenen voor het verschijnen van deze pathologie moet het volgende bevatten:

• trauma en kneuzing;
• overmatige fysieke activiteit;
• hoge bloeddruk;
• ernstige hoest, braken, duwen.

Als zichtbare manifestaties wordt het verschijnen op het wit van het oog van rode gebieden met een onregelmatige vorm genoemd. De grootte van de bloeding in het oog hangt af van de mate van beschadiging..

De klinische symptomatologie van oogbloeding, ongeacht de locatie, omvat subjectieve gewaarwordingen die verband houden met klachten van visusstoornissen:

• het verschijnen van een rode sluier voor de ogen;
• fotopsie - kleine punt "flitsen" van licht die verschijnen aan de rand van het gezichtsveld;
• "Dun spinneweb" of "vliegen" die aan de rand van de gezichtsvelden verschijnen en "wegglippen" wanneer u erop probeert te focussen;
• verminderde gezichtsscherpte van verschillende ernst. Met uitgesproken veranderingen gaat het zicht van het object verloren. In dit geval kan een persoon alleen de bron van fel licht bepalen..

Het klinische beeld omvat ook visuele veranderingen die alleen bij bepaalde typen kunnen worden gezien:

• het verschijnen van een rode vlek in het gebied van eiwitten rond de iris is een teken van bloed onder het bindvlies;
• horizontaal niveau van rode vloeistof in het hoornvliesgebied, dat zichtbaar is wanneer het menselijk lichaam rechtop staat - een teken van bloed dat de voorste oogkamer binnendringt.

Oorzaken en behandeling van bloeding in het oog

De hematomen zelf zijn, wanneer het oog gevuld is met bloed, niet zo gevaarlijk als de redenen die ze veroorzaakten, aangezien dit soort hematomen, gelokaliseerd in de ogen, een manifestatie kunnen zijn van andere ziekten, zoals diabetes, hoge bloeddruk, leukemie, bloedarmoede, enz..

Een gewone slag, trauma kan ook het verschijnen van een hematoom in de ogen veroorzaken. Degenen die sporten, gewichtheffen, hebben ook de kans op een hematoom in de ogen. Verschillende medicijnen die een persoon neemt of heeft ingenomen, kunnen ook de verschijning van een bloedvlek op het wit van het oog veroorzaken. Deze medicijnen kunnen anticoagulantia en plaatjesaggregatieremmers bevatten die bloedstolling voorkomen: aspirine, heparine, tiklid, dipyridamol, Plavix, enz..

De redenen voor het optreden van een bepaald type bloeding zijn gevarieerd. Laten we op volgorde beginnen.

Oorzaken van hyposhagmus (hematomen in de sclera van het oog)

• Elk traumatisch effect van voldoende kracht. Dergelijke invloeden omvatten factoren van zowel fysische oorsprong als chemische factoren. Fysiek omvat impact, wrijving.
• Verhoogde bloeddruk, evenals niezen, lichaamsbeweging, hoesten.
• Problemen met de bloedstolling bij mensen of het gebruik van anticoagulantia.
• Infectieziekten - conjunctivitis, leptospirose.
• Zwakke bloedvaten als gevolg van bepaalde ziekten (diabetes, atherosclerose) en een tekort aan vitamine K en C.

Oorzaken van hyphema (bloeding in de voorste oogkamer)

De belangrijkste reden voor het verschijnen van hyphema ligt in het scheuren van bloedvaten, die worden veroorzaakt door de volgende factoren:

• Verwondingen.
• Ziekten van de oogbal.
• Manifestaties van andere ziekten van het lichaam.

Letsels kunnen op hun beurt van verschillende aard zijn en zijn:

• Penetreren wanneer een vreemd lichaam de interne structuren van het oog binnendringt en deze aanzienlijk beschadigt. In deze gevallen kan het oog zelfs weglekken.
• Niet-penetrerend, veroorzaken deze gevallen meestal slagen met stompe voorwerpen in de ogen, wanneer er geen zichtbare weefselschade is, maar van binnen was er een breuk van de bloedvaten.

Letsels omvatten ook postoperatieve complicaties wanneer regressie gedurende lange tijd niet wordt waargenomen bij de patiënt..

Dit verwijst naar de pathologische vorming van nieuwe bloedvaten, die worden gekenmerkt door verhoogde kwetsbaarheid, wat resulteert in hun schade en het verschijnen van hematomen. Deze schade kan een oorzaak-en-gevolg-achtergrond hebben of zonder reden uit het niets verschijnen. Ziekten zijn onder meer:

• diabetische angiopathie;
• blokkering van retinale aderen;
• netvliesloslating en verschillende tumoren erop;
• ontsteking van de diepe structuren van het oog.

De redenen voor het verschijnen van hyphema tegen de achtergrond van andere ziekten zijn:

• oncologische ziekten;
• bedwelming van het lichaam, inclusief drugs en alcohol;
• bindweefselaandoeningen.

Oorzaken en behandeling van hemoftalmie

Het verschijnen van hemophthalmus kan de volgende redenen hebben:

• diabetes, wanneer het netvlies van het oog is aangetast;
• vasculaire trombose in het netvlies;
• atherosclerose;
• verhoogde druk, wanneer de ogen letterlijk worden overspoeld met bloed;
• auto-immuunziekten.

Behandeling van bloeding in

Bij de behandeling van hemophthalmus wordt het in de regel alleen in bepaalde stadia van zijn ontwikkeling nodig als gevolg van de afwezigheid van zichtbare regressie of complicaties. De meest effectieve en correcte vanuit het oogpunt van medische methoden voor de behandeling van hemoftalmie bestaan ​​momenteel niet.

Er zijn slechts enkele tips die zullen bijdragen aan de regressie van de bestaande hemoftalmie en de preventie ervan in de toekomst, evenals aan de onvermijdelijke operationele methoden om met ernstige hemoftalmie om te gaan. De ernstige mate waarin een operatie wordt voorgeschreven en de hemophthalmus moet worden behandeld, wordt gekenmerkt door de volgende indicatoren:

• Netvliesloslating of het niet bepalen van de oorzaak van de bloeding in het oog.
• Complicaties na het letsel, wanneer de toestand van het oog gedurende lange tijd niet verbetert.
• Ernstig oogletsel met het verschijnen van hemophthalmus veroorzaakt door het binnendringen van vreemde voorwerpen.

Dergelijke oogoperaties worden veterectomie genoemd. Nu worden ze poliklinisch uitgevoerd. Ze gebruiken geen algemene anesthesie, weefselincisies bij deze operaties zijn niet groter dan een halve millimeter, wat een pluspunt is voor een snelle wondgenezing. Na operaties hebben patiënten meestal een minimale herstelperiode en vervolgens keert hun zicht vrij snel terug..

Om het verschijnen van hemophthalmus te voorkomen, moet u:

• Vermijd indien mogelijk overmatige lichamelijke inspanning.
• Eet vitamine K, PP, C en B..
• Druppels aanbrengen.

Kenmerken van hyphema

Hyphema is een pathologie die kan worden toegeschreven aan chirurgische oftalmologie. Het ontwikkelt zich als gevolg van schade aan bloedvaten die zich in de voorste oogkamerruimte van de oogbal bevinden, en is het vrijkomen en ophopen van extravasaat (vasculaire vloeistof) in de omliggende weefsels. Schade aan de vaten van het oog treedt meestal op als gevolg van letsel, maar breuk van capillaire wanden en membranen is mogelijk tijdens het proces van neovascularisatie, evenals bij verschillende ziekten waarbij de kwetsbaarheid van haarvaten en hun kwetsbaarheid toeneemt.

Hyphema van het oog kan van vier soorten zijn:

1. Subconjunctivaal of conjunctivaal hematoom. Bloeding treedt op tegen een achtergrond van schending van de integriteit van het oogweefsel en wordt gekenmerkt door de vorming van een holte gevuld met extravasaat.
2. Petechia (petechiaal hyphema). De ophoping van bloed vindt puntsgewijs plaats, het slijmvlies en de sereuze membranen van het oog worden aangetast. Vaak een teken van trombocytopenische purpura.
3. Ecchymose. Klinisch manifesteert zich door een platte bloeding (blauwe plekken) met een diameter van 3 tot 20 mm.
4. Infiltratie (hemorragische impregnering). In tegenstelling tot hematoom, met infiltratie van de voorste oogkamer, verandert de structuur en integriteit van het omliggende weefsel niet.

Klinisch significante anamnese-gegevens voor bloedingen in de oogbol zijn de grootte, de mate van ontwikkeling (of de vlek nu groter of kleiner wordt), locatie. In zeldzame gevallen kan een dichte capsule en ettering ontstaan ​​rond het hyphema - chirurgische pathologieën die onmiddellijke chirurgische hulp vereisen.

Classificatie

Hyposhagmus

De spot heeft verschillende maten en vormen.

Bloeding in het wit van het oog wordt gekenmerkt door het feit dat het duidelijk zichtbaar is als een rode vlek in het conjunctivale gebied. Nadat een bloeding in de sclera van het oog is vastgesteld, bepaalt de oogarts individueel de oorzaak en behandeling..

Hyphema

Het binnendringen van bloed in de voorste oogkamer kan traumatisch of pathologisch zijn. Het is verdeeld in verschillende graden van ernst, die worden bepaald door het bloedniveau:

1. 1 graad - de kamer is ongeveer 30% vol, de pupil is volledig zichtbaar.
2. 2 graden - vulling bereikt 50%, het bovenste bloedniveau bereikt de helft van de pupil, in de positie van een liggende persoon verslechtert het zicht sterk, tot een volledige afwezigheid (een persoon kan alleen de lichtbron bepalen).
3. Graad 3 - bloedvulling bereikt 75%, de pupil is volledig verborgen.
4. Graad 4 - het volledige volume van de voorste oogkamer is gevuld met bloed.

De behandeling is conservatief of chirurgisch.

Hemophthalmos

De aanwezigheid van bloed in het glaslichaam (ook wel bloeding in de oogbol genoemd) is te wijten aan de effecten van verschillende verwondingen of ziekten. Het is mogelijk om een ​​pathologische aandoening te vermoeden door een subjectief gevoel bij een patiënt die klaagt over het verschijnen van een "rode sluier" voor zijn ogen. Het is onmogelijk om met een eenvoudig oog een bloeding in het glasvocht te zien..

Het netvlies verwijst naar het receptorgedeelte van het oog. Het is gelokaliseerd achter het glaslichaam en omvat specifieke cellen die, als reactie op blootstelling aan licht, reageren met de vorming van een zenuwimpuls. Afhankelijk van de vorm en lokalisatie worden verschillende soorten bloeding onderscheiden:

1. Gegroefde vorm - een kleine verandering met bloed op het netvlies, die gelokaliseerd is in de dikte.
2. Ronde vorm - de laesies hebben een duidelijke ronde vorm, ze zijn diep in het netvlies gelokaliseerd.
3. Preretinale bloeding van het oog - de verandering bevindt zich in de ruimte tussen het glasvocht en het netvlies, het kan verschillende vormen en maten hebben.
4. Subretinale weergave - bloed wordt gelokaliseerd onder het netvlies van het oog direct in het gebied van bloedvaten.

Het komt voor in de transparante elastische laag, het bindvlies. Tussen de buitenschaal en de sclera bevindt zich een ruimte die zich vult met bloed uit de gescheurde bloedvaten. Uitgieten treedt op als gevolg van verwondingen, operaties, aangeboren of verworven vasculaire kwetsbaarheid. Vaker verschijnt hyposhagmus door overspanning, een drukstoot en gaat vanzelf binnen 2-3 dagen over.

Hemophthalmos

Morsen van bloed in het glaslichaam. De gezonde structuur lijkt op een transparante gel die licht van de lens naar het netvlies doorlaat. Wanneer de gel met bloed is gevuld, wordt voorkomen dat licht het netvlies bereikt. De persoon ziet slechter of verliest zijn gezichtsvermogen.

Bijziende mensen zijn vatbaarder voor het scheuren van bloedvaten in het glaslichaam..

• totaal - verlies van transparantie met meer dan ¾ als gevolg van letsel;
• subtotaal - het glaslichaam is gevuld met bloed door ten minste een derde, ten hoogste ¾, komt voor bij diabetes;
• gedeeltelijk - bloeding beslaat minder dan een derde van de ruimte.

Hyphema

Bloeding in de voorste oogkamer. De transparante koepel van het hoornvlies bedekt de iris en lens. De ruimte van de koepel is gevuld met intraoculaire vloeistof. Wanneer een vat scheurt, vermengt zich vocht met het bloed. Volledige of gedeeltelijke vulling van de voorste oogkamer vindt plaats. De mate van breuk hangt af van de diepte van penetrerende, niet-penetrerende en chirurgische laesies Hyphema nestelt zich op de bodem van de kamer. Het gezichtsvermogen is gedeeltelijk verminderd of de persoon is volledig blind.

Hyphema vult de kamer op 4 niveaus:

• neemt minder dan een derde van het volume in beslag;
• voor de helft;
• meer dan de helft;
• hyphema vult het kamervolume volledig.

De iris met het hyphema wordt rood. In stadium 4 is het niet zichtbaar, omdat het hoornvlies in het oog verandert in een zwarte bloedvlek.

Netvlies

Bloedingen door scheuren van de bloedvaten van het netvlies. Ook gevaarlijk bij verlies van gezichtsvermogen.

• Preretinal - een hematoom treedt op tussen het netvlies en het glasvocht, groter dan de kop van de oogzenuw;
• Intraretinal - verschijnen als gevolg van schade aan de retinale bloedsomloop van het netvlies. Het uiterlijk van hematomen geeft hun locatie aan. De strepen zijn in de bovenste laag, en de cirkels zijn in het midden;
• Subretinal - bevindt zich achter de retinale vaten.

Hematomen onderscheiden zich door de aard van hun verspreiding: groot en klein, eenzijdig en bilateraal. Meerdere vasculaire breuken begeleiden systemische ziekten. Eenzijdige breuk van het vat - een gevolg van mechanische schade.

Symptomen en diagnose

Tekenen van oogbloedingen zijn afhankelijk van hun type. De ernst wordt bepaald door de hoeveelheid bloeding.

In het bindvlies

Hyposhagmus is de gemakkelijkste variant van oculaire bloeding. Een felrode blauwe plek met een onregelmatige rand verschijnt op het bindvlies. Geleidelijk wordt het bleek en verdwijnt het volledig. Er is geen overgang van paars naar geel, zoals blauwe plekken op de huid.

Een persoon kan klagen over oogpijn, een branderig gevoel en ongemak. Visie lijdt meestal niet. Het stellen van een diagnose is niet moeilijk, een eenvoudig onderzoek door een arts is voldoende.

Naar de camera aan de voorkant

Bij hyphema wordt bloed in de ruimte achter het hoornvlies gegoten, waar normaal een heldere vloeistof zit. Afhankelijk van het bloedniveau dat de voorste kamer vult, worden vier graden hyphema onderscheiden.

1. Het onderste derde deel van de kamer wordt ingenomen door bloed.
2. Bloed bereikt de helft van de kamer.
3. Bloed neemt tweederde van de ruimte in beslag.
4. Het oog is volledig bedekt met bloed.

Een persoon klaagt over verminderd zicht, mist voor de ogen. Fotofobie is mogelijk. Als het hyphema werd veroorzaakt door een trauma, treedt pijn op.

Om de diagnose te bevestigen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

• beoordeling van gezichtsscherpte;
• IOP-meting;
• spleetlamponderzoek van het oog.

Soms is overleg met enge specialisten vereist.

In het glasvocht

Het glaslichaam geeft zijn ronde vorm aan de oogbal - het is een substantie in de vorm van een gel, transparant, zonder vaten en zenuwuiteinden. De belangrijkste functie is om lichtstralen te breken en af ​​te geven aan het netvlies..

Glasvocht bloeden gaat gepaard met een scherpe daling van het gezichtsvermogen. De ernst van het symptoom hangt af van de mate van bloeding. Pijn is ongebruikelijk omdat het glasvocht zenuwloos is.

1. Lokaliseer bloeding. Het slachtoffer klaagt over donkere vlekken voor de ogen.
2. Gedeeltelijke hemophthalmus, wanneer bloeding niet meer dan een derde van het glaslichaam beslaat. De patiënt klaagt over een sluier of rode strepen voor de ogen.
3. Subtotale hemophthalmus. Het oog is voor tweederde bedekt met bloed. Het zicht is bijna volledig verminderd, alleen de contouren van objecten zijn zichtbaar.
4. Totale hemophthalmus. Het oog is volledig opgezwollen met bloed. Geen visie.

Een dergelijke bloeding is vaak eenzijdig. Om een ​​diagnose te stellen, een doktersonderzoek, een spleetlamponderzoek van het oog, een echografie.

In het netvlies

Bloeding in het netvlies heeft geen externe manifestaties. Het slachtoffer klaagt over verminderd zicht tot volledige blindheid. Wanneer bekeken met een spleetlamp, zijn bloedingen in verschillende vormen en maten zichtbaar in de fundus.

1. Dash-vormig. Ze lijken op vlammen of duidelijke strepen. Diep ingebouwd, veroorzaak geen noemenswaardige schade.
2. Afgerond. Zijn ovaal van vorm met duidelijke grenzen.
3. Preretinal. Bevindt zich in de bovenste lagen van het netvlies of ervoor.
4. Subretinal. Bevindt zich achter het netvlies.

Een persoon klaagt over een plotselinge scherpe pijn in de ogen. Bevestigd door spleetlamponderzoek en CT.