Verhoogd kaliumgehalte in het bloed - wat betekent het bij een volwassene, hoe kan het thuis snel worden verlaagd

We analyseren de situatie waarin het kalium in het bloed wordt verhoogd, wat betekent dit bij een volwassene en hoe de concentratie te verminderen met medicijnen en folkremedies.

Het verloop van alle biochemische en enzymatische processen in het menselijk lichaam hangt rechtstreeks af van de normale concentratie van macro- en micro-elementen. Verhoogde kaliumspiegels in het bloed komen voor bij ongeveer 10% van de patiënten met urinewegaandoeningen.

Er is een tendens tot een toename van het aantal mensen met een hoog kaliumgehalte tijdens het gebruik van medicijnen tegen hoge bloeddruk.

Wat betekent het als het kaliumgehalte in het bloed van een volwassene verhoogd is?

Verhoogd kalium in het bloed wordt in de geneeskunde hyperkaliëmie genoemd. De waarde van kalium bij laboratoriumanalyse voor hyperkaliëmie moet 5,2 mmol / l of meer zijn. De uitgesproken vorm van deze aandoening vereist dringende medische hulp voor een persoon. Omdat het gevaarlijk is voor de goede werking van het cardiovasculaire systeem.

De serumkaliumsnelheid voor een volwassene is 3,4 tot 5,2 mmol / l.

Tot 98% van het macro-element in het menselijk lichaam is geconcentreerd in de cellen, de rest (2%) komt terecht in de extracellulaire vloeistof en de bloedbaan. Het membraanpotentieel van cellen behouden is alleen mogelijk met een uitgebalanceerd gehalte aan kalium- en natriumionen.

De behoefte aan kalium, als een van de belangrijkste macronutriënten, ligt in zijn rol in de volgende processen:

  • het onderhouden van een kalium-natriumpomp om het transmembraanpotentieel van cellen te waarborgen;
  • creatie en instandhouding van homeostase;
  • overdracht van zenuwimpulsen en actiepotentiaal in zenuwcellen.

Daarom heeft elke afwijking van de indicator van de norm naar boven of naar beneden invloed op de bovenstaande processen.

Een verhoogd kaliumgehalte in het bloed duidt op een schending van het proces van eliminatie uit het lichaam. De macronutriënt wordt in de urine uitgescheiden na filtratie en reabsorptie in de nieren, zweetklieren en samen met uitwerpselen..

Pathologische oorzaken van verhoogd kalium

Laten we eens nader bekijken welke pathologieën worden aangegeven door verhoogd kalium in het bloed.

Nierfalen

Bij acuut of chronisch nierfalen wordt kalium niet meer volledig uit het lichaam uitgescheiden en begint het af te zetten. Dit vernietigt het actieve parenchymweefsel van de nieren en wordt vervangen door bindweefsel. Ziekten die leiden tot nierfalen: pyelonefritis, urolithiasis (nierstenen) of glomerulonefritis. Minder vaak ontwikkelt het zich tegen de achtergrond van diabetes mellitus of atherosclerose. Het behandelschema wordt uitsluitend opgesteld door de behandelende arts en is gericht op het wegnemen van de oorzaak van nierfalen.

Bijnieren

Chronische insufficiëntie van de bijnierschors leidt tot een tekort aan mineralocorticoïden, die direct betrokken zijn bij de regulering van de kaliumspiegel. De incidentie van pathologie is 1 geval per 100 duizend mensen. Het maakt niet uit het geslacht of de leeftijd van de patiënt. Therapie voor deze aandoening omvat het gebruik van hormonale geneesmiddelen, waarvan de duur en dosering wordt bepaald door de arts.

Aldosteron is verantwoordelijk voor de eliminatie van de overwogen macronutriënt, dus het ontbreken ervan leidt tot een schending van dit proces.

Weefselschade

Een andere reden voor hoge kaliumspiegels in het bloed is weefselschade. Omdat het grootste deel van kalium (tot 98%) geconcentreerd is in cellen, is er een scherpe sprong in de indicator wanneer hun integriteit wordt geschonden.

Bijkomende pathologieën, bijvoorbeeld diabetes mellitus of infecties, kunnen ervoor zorgen dat de indicator naar boven afwijkt van de norm.

Andere redenen

Een bloedtest om het niveau van macronutriënten te bepalen, wordt op een lege maag genomen. Het minimale interval vanaf de laatste maaltijd voor volwassenen is 12 uur. Als een persoon gedurende lange tijd kaliumrijk voedsel heeft gegeten, kan het testresultaat hoger zijn dan normaal. Voedingsmiddelen rijk aan macronutriënten: bananen, grapefruit, meloenen, aardappelen en tomaten.

Benadrukt moet worden dat het niet nodig is om de bovenstaande producten aan de vooravond van de analyse volledig te verlaten. Het is alleen belangrijk om ze niet in grote hoeveelheden te consumeren..

Geneesmiddelen die de kaliumspiegel verhogen:

  • ontstekingsremmende geneesmiddelen van niet-steroïde aard;
  • bètablokkers;
  • diuretica die kalium in het lichaam kunnen opslaan;
  • natrium heparine;
  • histamine;
  • mannitol.

Het gebruik ervan moet worden gemeld aan een laboratoriummedewerker. Bij het decoderen van het resultaat houdt de arts rekening met het effect van deze medicijnen. En zal, indien nodig, een heranalyse voorschrijven na voltooiing van de behandeling met deze medicijnen.

Waarom is een hoog kaliumgehalte in het bloed gevaarlijk??

Het verhoogde kaliumgehalte in het bloed veroorzaakt depolarisatie van het cytoplasmatische membraan van cellen. Omdat er een afname is in het evenwichtspotentieel van het macroelement. Depolarisatie leidt op zijn beurt tot een toename van de permeabiliteit van natriumkanalen. In dit geval treedt het actiepotentiaal niet op, omdat de depolarisatie onbeduidend is..

Een kritiek hoge kaliumconcentratie kan inactivering van natriumkanalen veroorzaken, wat leidt tot hun volledige opening. Bij patiënten is er een verstoring van de activiteit van het zenuwstelsel, het spierstelsel en het hartstelsel, evenals storingen van het maagdarmkanaal. Lichamelijke activiteit bevordert de afgifte van kaliumionen uit de spieren in het bloedserum.

De persoon loopt ernstig gevaar: shock, ademhalingsfalen of hartritmestoornissen. Storingen in de overdracht van zenuwimpulsen in spierweefsels en tussen neuronen worden opgemerkt. Wat kan het verlies van het vermogen om de hartspier samen te trekken veroorzaken.

Hyperkaliëmie symptomen

Symptomen die wijzen op een toename van kalium in het menselijk lichaam:

  • stuiptrekkingen;
  • pijn in de buik;
  • afname van de hartslag tot 60 per minuut of minder;
  • spier zwakte;
  • snelle vermoeidheid.

Een kritieke toestand van hyperkaliëmie gaat gepaard met een storing van de hartspier, die kan worden gedetecteerd op een ECG. Ondanks het feit dat er geen directe relatie is tussen ECG-veranderingen en kaliumspiegels, mag deze diagnostische methode niet worden uitgesloten bij het onderzoeken van een patiënt.

Hoe u het kaliumgehalte in het bloed snel en effectief kunt verlagen

Therapie voor hyperkaliëmie omvat het gebruik van een preparaat van natriumzirkoniumcyclosilicaat. Het Comité voor geneesmiddelen voor medisch gebruik van het Europees Geneesmiddelenbureau heeft de werkzaamheid en werkzaamheid bij diabetes, nierfalen en hartaandoeningen goedgekeurd. In een pilotstudie werd 98% van de patiënten met succes behandeld met dit medicijn. Tegelijkertijd duurde de remissie tot 12 maanden..

De actieve uitscheiding van kalium uit het lichaam wordt vergemakkelijkt door de stimulatie van de darmen terwijl een positieve osmotische gradiënt wordt gecreëerd. Om dit te doen, schrijft de arts gastro-intestinale dialyse voor aan de patiënt met de volgende oplossingen:

  • sulfaat magnesiumoxide;
  • olie-emulsie;
  • ionenuitwisselingsharsen;
  • verschillende sorptiemiddelen.

Een enkele procedure is niet voldoende voor een effectieve behandeling. De effectiviteit van de therapie blijkt uit een afname van de ernst van de symptomen van hyperkaliëmie en een afname van de concentratie van ionen in het bloedserum..

Opgemerkt moet worden dat om de indicator te normaliseren, het noodzakelijk is om de reden voor de toename ervan te identificeren. Behandeling van de pathologie zal leiden tot een verbetering van de toestand van de patiënt en herstel van de normale balans van kaliumionen in cellen en bloedserum bij mensen..

Hoe u thuis het kaliumgehalte in het bloed kunt verlagen

Allereerst moet u alle geneesmiddelen en voedingssupplementen die kalium bevatten, achterwege laten. Elimineer of minimaliseer voedsel dat rijk is aan macronutriënten. Behandeling met folkremedies, waaronder kruiden: alfalfa, paardenbloem, paardestaart en brandnetel, is onaanvaardbaar.

Het gebruik van laxeermiddelen en diuretica bevordert de actieve eliminatie van kaliumionen. Gecombineerd gebruik met ionenuitwisselingsharsen kan de efficiëntie van de uitscheiding aanzienlijk verhogen. Omdat orale toediening of rectale toediening van harsen de retentie van de macronutriënt in de dikke darm mogelijk maakt. Wat de concentratie in uitwerpselen verhoogt en uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Belangrijk: ernstige gevallen van hyperkaliëmie vereisen uitsluitend behandeling in een ziekenhuiskliniek. De patiënt heeft mogelijk druppelaars nodig om het lichaam te reinigen.

Een persoon met hyperkaliëmie moet slechte gewoonten opgeven (alcohol en tabak roken). En het aantal dagelijkse fysieke activiteit moet worden verhoogd tot een half uur..

Koffie en sterke zwarte thee kunnen worden vervangen door groene thee en kamille-infusie. Het drinken van voldoende water per dag (minimaal 1,5 liter) bevordert de natuurlijke uitscheiding van de macronutriënten.

Het is ten strengste verboden om zwangere vrouwen zelfmedicatie te geven. Omdat de correctie van de waarde van de indicator uitsluitend onder toezicht van een specialist moet worden uitgevoerd. Het negeren van deze regel kan een negatieve invloed hebben op de foetale vorming van de baby en de zwangerschap in het algemeen..

conclusies

Dus, wat betekent dit als het kaliumgehalte in het bloed van een volwassene verhoogd is:

  • een toename van kalium kan het gevolg zijn van een onevenwichtige voeding bij het gebruik van een groot aantal voedingsmiddelen die rijk zijn aan macronutriënten;
  • onder de pathologische redenen voor de toename van de beschouwde indicator worden pathologieën van de nieren, het endocriene systeem en uitgebreide weefselschade onderscheiden;
  • het gevaar van kritische hyperkaliëmie ligt in de verstoring van de normale overdracht van impulsen naar de spieren, wat de beëindiging van de samentrekking van de hartspier kan veroorzaken;
  • een lichte toename van de macronutriënt in het bloed wordt geëlimineerd door het dieet te corrigeren;
  • ernstige gevallen vereisen medisch toezicht en de benoeming van een bekwaam behandelingsregime.
  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federale Staatsbegroting Educatieve Instelling voor Hoger Onderwijs Orenburg GAU.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Verhoogd kaliumgehalte in het bloed

Oorzaken van een hoog kaliumgehalte in het lichaam

De cellading wordt voornamelijk geleverd door kaliumionen

Kalium is een van de meest voorkomende macronutriënten in het lichaam; elke levende cel van het lichaam bevat opgeloste kaliumionen, die het helpen het elektrische potentieel op de buitenste schil te behouden dat nodig is om te functioneren.

Figuurlijk kun je de rol van kalium in het lichaam vergelijken met de "vulling" van een batterij, terwijl de meeste ionen in de intracellulaire vloeistof moeten zitten, volgens verschillende bronnen is daar ongeveer 97-98% van het kalium geconcentreerd. Kalium zit normaal gesproken in vrij kleine hoeveelheden in het bloed - 3,51 - 5,1 mmol / l (gegevens kunnen variëren afhankelijk van de gebruikte laboratoriummethode).

Bijnierpathologie kan de kaliumspiegel beïnvloeden

Kalium in abnormaal hoge hoeveelheden kan om verschillende redenen in de bloedbaan terechtkomen:

  1. Na uitgebreide brandwonden, breuken, trauma en na zware operaties. In dit geval speelt enorme schade aan de cellen van het lichaam een ​​directe rol: ze worden vernietigd en hun inhoud komt naar buiten, waarin zich een grote hoeveelheid kalium bevindt. De stof komt snel in de bloedbaan, daarom kan al een paar uur na celdood een toename van kalium worden gedetecteerd in een laboratoriumstudie.
  2. Slecht functioneren van de nieren. Het zijn de nieren die in het lichaam verantwoordelijk zijn voor de uitscheiding van de meeste elektrolyten ("zouten"). Als hun weefsel wordt beschadigd door infectie, auto-immuunprocessen of tumorprocessen, begint de bloedsamenstelling zeer snel te lijden. Kaliumspiegels kunnen levensbedreigende niveaus bereiken met nierbeschadiging.
  3. Gebrek aan productie van hormonen in de bijnierschors. De bijnieren kunnen ook lijden aan een infectie (bacterieel of viraal), of worden aangetast of gecomprimeerd door een tumor, in zeldzame gevallen is het kalium verhoogd als gevolg van de ziekte van Addison.

Diabetes mellitus - een mogelijke oorzaak van hyperkaliëmie

De meest voorkomende redenen voor een toename van kalium zijn nieraandoeningen en endocrinologische aandoeningen, evenals het nemen van hoge doses kalium in de vorm van medicijnen, behandeling met geneesmiddelen die de uitscheiding van kalium uit het lichaam verminderen.

Symptomen en tekenen van hoge kaliumspiegels

Vervaging in de regio van het hart kan gepaard gaan met hyperkaliëmie

Een hoog kaliumgehalte in het lichaam gedurende een lange tijd zal op geen enkele manier verschijnen totdat de concentratie een aantal keren hoger is dan de normale waarden. De eerste tekenen van een toename van kalium zijn gewoonlijk algemene malaise, zwakte, duizeligheid en hoofdpijn. Wanneer de toestand verslechtert, verschijnen ze meestal:

  1. Stoornissen in het werk van het hart - kunnen gepaard gaan met een gevoel van "bevriezing" in de borst, onderbrekingen in het hartritme, onvoldoende hartslag, zelfs bij inspanning. In rust is er uitgesproken bradycardie - een klein aantal hartslagen per minuut - minder dan 50.
  2. Indigestie - de meest uitgesproken is misselijkheid en langdurig gebrek aan eetlust, in ernstige gevallen kan intermitterend braken optreden.
  3. Ongewone sensaties in spieren - lethargie, gevoel van constante zwakte, tintelende huid.
  4. Krampen of gevoelloosheid van de ledematen, gezichtsspieren.
  5. Snelle ademhaling, ernstige kortademigheid, zelfs in rust.
  6. Flauwvallen of duizeligheidsaanvallen.

Indicaties en voorbereiding voor analyse op kalium

Arteriële hypertensie - een indicatie voor analyse

De indicaties voor de analyse zijn:

  • Nierpathologie - glomerulonefritis, pyelonefritis, alle aandoeningen die verband houden met een afname van de urineproductie;
  • Endocrinologische ziekten - diabetes type 1 en 2, de ziekte van Addison, hypoaldosteronisme;
  • Overtredingen in het werk van het cardiovasculaire systeem - alle soorten aritmieën, bradycardie, arteriële hypertensie;
  • Voorwaarden na uitgebreide chirurgie, letsel of brandwonden;
  • Tumorprocessen van elke lokalisatie.

Kaliumspiegels zijn nodig om de effectiviteit van de behandeling te controleren

Bovendien moeten de kaliumspiegels worden gecontroleerd bij de behandeling van:

  • Diuretica (diuretica)
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (pijnstillers);
  • Cardiale glycosiden;
  • Bloeddrukverlagende medicijnen (captopril, enalapril, lisinopril en anderen).

Waarom hoge kaliumspiegels gevaarlijk zijn

Aritmieën kunnen worden veroorzaakt door hyperkaliëmie

Hoge kaliumspiegels verminderen voornamelijk de impulsgeleiding in neuromusculaire knooppunten en tussen individuele spiervezels. Het menselijk hart is een enkele spier met vier kamers, die werkt als een pomp vanwege zijn samentrekkingen, met een toename van de kaliumspiegels begint de remming van de contractiele functie van het hart zeer snel, met een toename van de concentratie, neemt spierzwakte toe..

Het hart is niet in staat bloed met de nodige kracht en in het juiste ritme in de slagaders te werpen - het 'slaat' slagen over, sommige delen beginnen zelden en willekeurig te samentrekken.

Factoren die een vals hoog kaliumgehalte veroorzaken

Lichamelijke activiteit aan de vooravond van de test kan het resultaat beïnvloeden

De belangrijkste redenen voor onnauwkeurige analyseresultaten zijn:

  • Ernstige fysieke belasting, vooral gepaard gaande met spierpijn, 1-2 dagen voor het doneren van bloed;
  • Te lang vasten vóór analyse (meer dan 12-13 uur);
  • Onvoldoende hoeveelheid water ingenomen de dag vóór de analyse - u moet ten minste 1,0 - 1,5 liter vloeistof drinken, afhankelijk van het seizoen;
  • Het innemen van kaliumhoudende medicijnen kort voordat bloed wordt gedoneerd (asparkam, Panangin en anderen);
  • Niet-naleving door medisch personeel van normen voor bloedafname en transport.

Kaliumspiegel correctie

Dieet is ook belangrijk bij het corrigeren van hyperkaliëmie

Correctie van kaliumspiegels met verhoogde snelheden zou moeten beginnen met de afschaffing van kaliumbevattende preparaten - vitaminecomplexen, voedingssupplementen en andere middelen. Indien mogelijk moet u ook voedingsmiddelen met een teveel aan kalium uitsluiten: dit zijn gedroogd fruit, appels, spinazie, pompoen, peulvruchten, bananen.

Verdere therapie wordt voorgeschreven door de behandelende arts in overeenstemming met de gegevens van laboratoriumtests en de toestand van de patiënt. In gevallen waarin het kaliumgehalte in het bloed licht verhoogd is, kan het voldoende zijn om een ​​speciale groep diuretica (furosemide, mannitol) voor te schrijven, die de nieren stimuleren om meer kalium uit te scheiden. In het geval van ernstige stoornissen in het werk van het hart, wordt meestal intraveneuze toediening van calciumpreparaten voorgeschreven, als de toestand verslechtert, wordt hemodialyse uitgevoerd.

Preventie van hoge kaliumspiegels

Evenwichtige voeding - preventie van elektrolytafwijkingen

Normaal gesproken bevat bloed in een stabiele verhouding de belangrijkste macronutriënten: kalium, natrium, magnesium en calcium in opgeloste vorm. Al deze componenten zijn even belangrijk voor het behoud van het werk van interne organen, met een onvoldoende toename van een van hen wordt een relatief "tekort" van de resterende componenten waargenomen, aangezien het evenwicht is verstoord. Het voorkomen van een verhoogd kaliumgehalte bestaat uit het op peil houden van de gehele elektrolytsamenstelling van het bloed; elke dag moet het lichaam van voedsel worden voorzien:

  • Calcium - komt in grote hoeveelheden voor in zuivelproducten, sesam, amandelen, maanzaad, rozenbottels, peterselie.
  • Magnesium - in zemelen, boekweit, pijnboompitten, halva, pinda's, kikkererwten, walnoten.
  • Natrium - gevonden in keukenzout.
  • Kalium - in gedroogd fruit en gedroogde groenten, peulvruchten, volkorenbrood, sojabonen, gedroogde champignons, spinazie en andere groenten.

Kalium (bloed)

Aanvaarding van biomateriaal voor deze studie kan 2-3 dagen voor officiële feestdagen worden geannuleerd vanwege de technologische eigenaardigheid van de productie! Geef informatie op in het contactcentrum.

Kalium is een sporenelement dat een rol speelt bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht in het lichaam en bij de overdracht van impulsen van zenuwen naar spieren. De inhoud ervan beïnvloedt ook het metabolisme van koolhydraten, het werk van de excretie-, cardiovasculaire en skeletsystemen..

Als kalium in het bloed is verhoogd, duidt dit op een dieet dat rijk is aan kalium of chronische nieraandoeningen. In een vroeg stadium is het moeilijk om te bepalen of deze indicator wordt overschat zonder bloedonderzoek.

Indicaties voor biochemische analyse voor hoog kaliumgehalte in het bloed

De belangrijkste symptomen van een kritieke toename van kalium in het bloed zijn:

  • schending van het hart;
  • spierzwakte bij mannen;
  • algemene malaise.

Als de nieren niet in staat zijn om overtollige hoeveelheden van het sporenelement op tijd uit het lichaam te verwijderen, leidt dit tot hoge gehaltes geïoniseerd kalium in het bloedserum. Dit is gevaarlijk voor de gezondheid, want als het kalium- of calciumgehalte hoger is dan normaal, moet u een arts raadplegen voor aanvullend advies. Een laboratoriumtest voor een te hoge kaliumspiegel in het bloed wordt ook voorgeschreven voor patiënten met chronisch nierfalen en voor diuretische therapie..

U kunt zelf bepalen of het kaliumgehalte in het bloed sterk wordt verhoogd of dat de waarden normaal zijn, dat kan in ons centrum. Sluit aan de vooravond van de bloedbiochemie voor een hoog kaliumgehalte de inname van vet voedsel en alcohol, roken en intensieve sporten uit. De referentiewaarden van de analyse worden gegeven in de vorm van een tabel, waarvan de decodering moet worden behandeld door een gespecialiseerde arts.

ALGEMENE REGELS VOOR DE VOORBEREIDING OP BLOEDTESTS

Voor de meeste onderzoeken wordt aanbevolen om 's ochtends op een lege maag bloed te doneren, dit is vooral belangrijk als er dynamische monitoring van een bepaalde indicator wordt uitgevoerd. Voedselopname kan zowel de concentratie van de bestudeerde parameters als de fysische eigenschappen van het monster rechtstreeks beïnvloeden (verhoogde troebelheid - lipemie - na het eten van een vette maaltijd). Indien nodig kunt u na 2 tot 4 uur vasten overdag bloed doneren. Het wordt aanbevolen om 1-2 glazen niet-koolzuurhoudend water te drinken kort voordat bloed wordt afgenomen, dit zal helpen om het bloedvolume te verzamelen dat nodig is voor het onderzoek, de viscositeit van het bloed te verlagen en de kans op bloedstolsels in de reageerbuis te verkleinen. Het is noodzakelijk om fysieke en emotionele stress uit te sluiten, 30 minuten voor het onderzoek roken. Bloed voor onderzoek wordt uit een ader genomen.

Serum kalium

Kalium is een mineraal element dat een belangrijk onderdeel vormt van de meeste cellen in het menselijk lichaam. Dit is het belangrijkste intracellulaire ion. Samen met natrium draagt ​​het bij tot het handhaven van het noodzakelijke zuur-base-evenwicht en zorgt het voor de normale werking van zenuwen en spieren.

K, kaliumionen, kalium in het bloed.

Kalium, K, serum.

Mmol / l (millimol per liter).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • 12 uur voor de test niet eten.
  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over het onderzoek

Kalium is een kation dat in wisselwerking staat met andere elektrolyten: natrium, chloor, bicarbonaat; samen reguleren ze de wateruitwisseling in het lichaam, spiercontractie, geleiding van zenuwimpulsen en handhaven het zuur-base-evenwicht. Kalium wordt uitgescheiden door de nieren onder controle van aldosteron geproduceerd door de bijnieren als reactie op de productie van angiotensine II en hyperkaliëmie..

De elektrolyt wordt voornamelijk in cellen aangetroffen, slechts een klein deel ervan bevindt zich in de extracellulaire vloeistof en in het vloeibare deel van het bloed (plasma), dit aandeel is 2% van het totale gehalte in het lichaam. De kaliumconcentratie in het plasma is erg laag, dus elke, zelfs kleine, verandering zal uitgesproken gevolgen hebben. Met een aanzienlijke toename of afname van het niveau, is de gezondheid van een persoon in gevaar: van de ontwikkeling van shock tot de vorming van ademhalingsfalen of hartritmestoornissen. Afwijkingen van deze indicator van de norm kunnen de overdracht van impulsen in spierweefsel en tussen neuronen verstoren, de hartspier kan bijvoorbeeld het vermogen om te samentrekken verliezen.

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

  • Om een ​​toename of afname van kaliumspiegels - hyper - of hypokaliëmie - te detecteren met een standaard biochemische bloedtest.
  • Om de kaliumspiegel onder controle te houden na het voorschrijven van geneesmiddelen die kalium kunnen beïnvloeden, zoals diuretica, waarvan het frequente gebruik kan leiden tot hypokaliëmie.
  • Om de toestand van de patiënt te beoordelen bij sommige chronische ziekten die leiden tot verschuivingen in de kaliumconcentratie in het bloed, bijvoorbeeld bij chronisch nierfalen.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Als u een ernstige kaliumaandoening vermoedt.
  • In combinatie met tests voor andere elektrolyten voor een uitgebreide beoordeling van de elektrolytenbalans, vooral bij het voorschrijven van diuretica, hartmedicatie of bij problemen met de bloeddruk.
  • Met arteriële hypertensie, chronische nierziekte.
  • Tijdens dialysesessies, diuretische therapie, elke intraveneuze therapie.
  • Voor symptomen van hyperkaliëmie: prikkelbaarheid, diarree, toevallen, oligurie, acute T-golf hartritmestoornissen en progressieve maagfibrillatie.
  • Met symptomen van hypokaliëmie: malaise, dorst, polyurie, anorexia, zwakke pols, lage druk, braken, verminderde reflexen, veranderingen in het ECG met verminderde T-golven.

Wat de resultaten betekenen?

Referentiewaarden: 3,5 - 5,1 mmol / l.

Verhoogde kaliumspiegels - hyperkaliëmie - kunnen wijzen op:

  • acuut of chronisch nierfalen (verminderde concentratie en uitscheidingsfunctie van de nieren),
  • Ziekte van Addison (onvoldoende productie van mineralocorticoïden die verantwoordelijk zijn voor hormonale regulatie van kaliumspiegels),
  • hypoaldosteronisme (aldosteron is verantwoordelijk voor het verwijderen van kalium uit het lichaam),
  • uitgebreide weefselschade (massale afgifte van kalium uit de cel),
  • infectieziekten,
  • diabetes,
  • uitdroging (bloed wordt dikker),
  • hoge inname van kalium uit voedsel, zoals fruit en groenten (bananen, grapefruits, sinaasappels, tomaten, meloenen, aardappelen) of sappen,
  • tekort aan mineralocorticoïden (ACTH, cortison en hydrocortison),
  • hyporenine hypoaldosteronisme.

Een afname van de kaliumconcentratie treedt op bij pathologische aandoeningen zoals:

  • problemen met het maagdarmkanaal (braken, diarree, overdosis laxeermiddelen, fistels, malabsorptiesyndroom), leidend tot het verlies van elektrolytrijke vloeistoffen uit het lichaam,
  • diabetische ketoacidose,
  • primair en secundair hyperaldosteronisme,
  • Bartter-syndroom,
  • osmotische / post-obstructieve diurese,
  • Cushing-syndroom (verhoogde productie van glucocorticoïden die de reabsorptie van kalium in de nieren remmen),
  • gebrek aan kaliumopname uit voedsel (zeldzaam).

Hypokaliëmie kan leiden tot ernstige hartproblemen: ventriculaire premature slagen, paroxismale atriale tachycardie, ventriculaire tachycardie.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

  • Sommige medicijnen verhogen de kaliumspiegel: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, bètablokkers (propranolol, atenolol), angiotensine-converterende enzymremmers (captopril, enalapril, lisinopril), kaliumsparende diuretica (amiloride, triamtereen, hepironolacton) lithium.
  • Bij een persoon met diabetes kunnen de kaliumspiegels dalen na toediening van insuline, vooral als de ziekte lange tijd niet onder controle is geweest. Bovendien worden onvoldoende kaliumspiegels vaak geassocieerd met diuretica. Sommige geneesmiddelen kunnen ook een verlaging van de kaliumconcentratie in het bloed veroorzaken: glucocorticosteroïden, bèta-agonisten (isoprenaline), alfa-agonisten (clonidine), antibiotica (gentamicine, carbenicilline), antischimmelmiddelen (amfotericine B).
  • Ernstige trombocytose / leukocytose kan tot valselijk verhoogde resultaten leiden.
  • Albumine in urine (microalbuminurie)
  • Wei-ureum
  • Ureum in de urine
  • Creatinine in dagelijkse urine
  • Serum creatinine
  • Kalium, natrium, chloor in dagelijkse urine
  • Serum natrium
  • Chloor in serum
  • Aldosteron
  • Adrenocorticotroop hormoon (ACTH)
  • Cortisol
  • Renin
  • Cortisol in de urine

Wie wijst de studie toe?

Therapeut, uroloog, nefroloog, specialist infectieziekten, endocrinoloog, cardioloog, gastro-enteroloog, voedingsdeskundige, traumatoloog.

Hoge kaliumspiegels in het bloed (hyperkaliëmie)

algemene informatie

Kalium is een mineraal dat essentieel is voor ons lichaam; het speelt in feite een belangrijke rol bij het handhaven van de hydrosaltbalans en vormt de basis van belangrijke neuromusculaire en hartfuncties. Kalium dat in de darm wordt opgenomen, komt in de bloedbaan terecht en al het overtollige ervan wordt eenvoudigweg gefilterd en uitgescheiden door de nieren. Als deze organen hun functies niet goed kunnen uitvoeren, neemt het kaliumgehalte in het bloed toe (een aandoening die bekend staat als hyperkaliëmie). Andere factoren kunnen echter bijdragen aan hoge kaliumspiegels in het bloed, waaronder verhoogde voedselinname en bepaalde medicijnen..

Hoge kaliumspiegels in het bloed leiden tot zeer ernstige gevolgen voor de gezondheid, vooral met betrekking tot het hart, het bewegingsapparaat en het zenuwstelsel.

Kalium en zijn biologische rol

Kalium is een mineraal zout dat betrokken is bij verschillende fysiologische processen in het lichaam..

Naast calcium en natrium heeft kalium verschillende belangrijke functies, waaronder:

  • Ondersteunt het elektrische membraanpotentieel van cellen, wat nodig is voor zenuwimpulsen en spiercontractie;
  • Binnen cellen reguleert het de zuur-base-balans (d.w.z. pH) en osmotische druk;
  • Bevordert de werking van enzymen die betrokken zijn bij het cellulaire metabolisme;
  • Helpt bij het handhaven van een normale hartslag;
  • Neem deel aan het handhaven van een normale bloeddruk en verzacht de effecten van natrium;

In rust wordt het meeste kalium in het lichaam aangetroffen in de cellen (terwijl natrium en calcium voornamelijk extracellulair zijn).

De intracellulaire kaliumconcentratie wordt gehandhaafd door een actief transportsysteem (een natrium-kaliumpomp genoemd), dat natrium buiten het membraan transporteert, waardoor kalium opnieuw binnendringt.

Kalium komt het lichaam binnen via voedsel, maar om het binnen het normale bereik te houden, kan het lichaam zijn toevlucht nemen tot reserves van een element in cellen, afhankelijk van de behoeften van organen en weefsels..

In ieder geval kan het lichaam zelf geen kalium produceren; om deze reden wordt aanbevolen om de inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan kalium te reguleren. In dit geval zullen de nieren ingrijpen als het nodig is om de uitscheiding of reabsorptie van het element te verhogen..

Wat is hyperkaliëmie: definitie

Hyperkaliëmie is een verhoging van de serumkaliumconcentratie in het bloed gelijk aan of groter dan 5,5 mEq / L. Deze aandoening kan worden veroorzaakt door overmatige opslag van dit element in het lichaam (als gevolg van verhoogde voedselopname of verminderde uitscheiding ervan door de nieren) of een abnormale verplaatsing van deze stof buiten de cellen..

De oorzaken van hyperkaliëmie kunnen exogeen (externe oorsprong) of endogeen (veroorzaakt door pathologische processen in het lichaam) zijn. In ieder geval is de verandering in kaliumhomeostase potentieel fataal en vereist onmiddellijke medische aandacht..

Waarom wordt een bloedtest op kalium voorgeschreven?

Kaliumanalyse is nodig om te controleren op mogelijke veranderingen in het kaliumgehalte van het lichaam, d.w.z. het niveau van een element dat in het bloed aanwezig is.

Een kaliumtest is geïndiceerd als de arts een zuur-base- of hydrosalt-onbalans vermoedt, of als de belangrijkste klinische symptomen van een teveel aan kalium worden gevonden, vertegenwoordigd door veranderingen in de hartgeleiding, aritmie, spierzwakte en tremor.

Bloedkaliumtesten dienen periodiek te worden uitgevoerd, zelfs bij dialysepatiënten. Hoewel kalium effectief wordt gefilterd, hoopt het zich tussen de behandelingen snel op in het lichaam. Daarom moeten deze mensen heel voorzichtig zijn om niet te veel kalium in hun dieet te introduceren..

Kaliumanalyse wordt met regelmatige tussenpozen uitgevoerd, zelfs in het geval van het nemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld diuretica) of in aanwezigheid van pathologieën (met name nierziekte en hypertensie) die veranderingen in kalium kunnen veroorzaken.

Wanneer deze analyse is voorgeschreven?

Kalium wordt vaak voorgeschreven als onderdeel van een routinetest om uw algehele gezondheid te controleren.

De arts kan deze test zelfs bestellen in gevallen waarin de patiënt lijdt aan hypertensie of symptomen van hyperkaliëmie vertoont. Bovendien wordt een onderzoek voorgeschreven in aanwezigheid van hartfalen en nierfalen..

Normale bloedkaliumwaarden

  • De kaliumconcentratie in het bloed is optimaal als deze tussen 3,5 en 5,0 mEq / L. ligt. De waarde is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder: hormonen, bloed-pH, voeding en nierfunctie; het wordt ook beïnvloed door het circadiane ritme.
  • Waarden boven normaal, 5,0 mEq / L, duiden op hyperkaliëmie. In het bijzonder wordt met het volgende rekening gehouden:
    • Milde hyperkaliëmie: waarden van 5,0 tot 5,9 mEq / l;
    • Matige hyperkaliëmie: 6,0-6,4 mEq / l;
    • Ernstige hyperkaliëmie:> 6,5 mEq / l.

Kalium, dat 10 mEq / L in het bloed bereikt, is onverenigbaar met leven.

Tijdens nierfalen, vanwege het verminderde vermogen van de nieren om kalium op de juiste manier te verwijderen, komt hyperkaliëmie met bloedkaliumspiegels van meer dan 5,5 mEq / L vaak voor..

  • Waarden onder 3,5 mEq / L duiden op hypokaliëmie (verlaagde concentratie van kaliumionen in het bloed).

Oorzaken van een hoog kaliumgehalte in het bloed

Hoge kaliumspiegels in het bloed kunnen worden gezien met de volgende gezondheidsproblemen:

  • verminderde nierfunctie (nefropathie, acuut en chronisch nierfalen, renale tubulaire acidose, enz.);
  • verhoogde consumptie van voedingsmiddelen met een hoog kaliumgehalte, vasten en relatief insulinetekort;
  • obstructie (obstructie) van de urinewegen;
  • gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • diabetische ketoacidose;
  • De ziekte van Addison;
  • hypoaldosteronisme;
  • systemische lupus erythematosus;
  • sikkelcelanemie;
  • digoxine (digitalis) vergiftiging;
  • infecties;
  • uitdroging;
  • intense fysieke activiteit;
  • erytrocytaandoeningen, trombocytose en leukocytose.

Kalium in het bloed kan boven normaal het resultaat zijn van een verhoogd weefselkatabolisme, zoals het geval is bij:

  • bloeding van zacht weefsel of maagdarmkanaal;
  • acute intravasculaire hemolyse;
  • massale celdood en weefselnecrose;
  • tumorlysissyndroom.

Een teveel aan kalium wordt vaak aangetroffen in de aanwezigheid van:

  • cellulaire mechanische schade;
  • spierafbraak (rabdomyolyse);
  • ernstige brandwonden;
  • bijnierinsufficiëntie;
  • ernstige verwondingen.

Verhogingen van kalium kunnen ook optreden als gevolg van iatrogene oorzaken, zoals massale bloedtransfusies, chemotherapie en het nemen van supplementen of medicijnen die kaliumzouten bevatten (zoals penicilline G of kaliumfosfaat).

Andere medicijnen die vaak hoge kaliumspiegels in het bloed veroorzaken, zijn onder meer:

  • diuretica (zoals triamtereen en spironolacton);
  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (bijv. ibuprofen en diclofenac);
  • angiotensine-receptorblokkers (bijv. losartan);
  • ciclosporine en tacrolimus (geneesmiddelen die worden gebruikt om afstoting van transplantaten te voorkomen);
  • β-blokkers (zoals atenolol);
  • ACE-remmers (ramipril, captopril, etc.)
  • sartanen (die de effecten van aldosteron bij de uitscheiding van kalium tegengaan).

Mogelijke begeleidende symptomen

De klinische manifestaties van hyperkaliëmie zijn meestal neuromusculair en omvatten:

  • asthenie (vermoeidheid), overgaand in slappe verlamming;
  • moeizame ademhaling;
  • paresthesie;
  • zwakte en spierkrampen;
  • zwaar gevoel in de benen;
  • buikpijn met misselijkheid, braken en diarree.

De ernstigste schade doet zich voor ter hoogte van het hart, dat wordt blootgesteld aan "sterke stroomontladingen". Dit fenomeen kan zich ontwikkelen tot abnormale hartritmes en aritmieën, trage hartslag en / of ventrikelfibrilleren tot asystolie en hartstilstand veroorzaken..

Hoe wordt de analyse uitgevoerd?

Een kaliumtest is een laboratoriumtest die wordt uitgevoerd na een eenvoudige bloedtest.

Er zijn geen speciale regels voor de voorbereiding voordat de analyse wordt doorstaan. Het wordt aanbevolen om niet te eten voordat u tests uitvoert, hoewel dit niet nodig is. U moet uw arts echter vertellen welke medicijnen u gebruikt, aangezien veel medicijnen het testresultaat kunnen beïnvloeden..

Ook kan de methode die wordt gebruikt voor verzameling en onderzoek de kaliumspiegel beïnvloeden. Onder de factoren die hoge kaliumwaarden kunnen veroorzaken als de analyse onjuist wordt uitgevoerd, kunt u het volgende benadrukken:

  • een te strakke tourniquet;
  • patiënten openen en balken met kracht hun vuist terwijl ze bloed verzamelen;
  • monsters worden laat geanalyseerd;
  • bloed te snel in de buis verzamelen.

In dat geval dient de arts zeer zorgvuldig te overwegen of en hoe hij het kalium opnieuw moet testen..

Resultaten interpreteren

Een verhoging van kalium kan optreden onder verschillende aandoeningen, waaronder: nierziekte, gedecompenseerde diabetes mellitus, hypoaldosteronisme en uitdroging.

Medicijnen zoals ACE-remmers, diuretica en sartanen moeten ook worden genoemd als een van de meest voorkomende oorzaken van hoge kaliumspiegels in het bloed. Hyperkaliëmie brengt u in gevaar voor ernstige hartritme- of geleidingsproblemen.

Hoog kaliumgehalte in het bloed: mogelijke oorzaken
Verhoogd verbruik
  • Kaliumrijk dieet.
  • Intraveneuze behandeling met kalium (bijv. Parenterale voeding en bloedtransfusie).
Verminderde uitscheiding van kalium via de urine
  • Nierfalen.
  • Geneesmiddelen: angiotensine-converterende enzymremmers, sartanen, ciclosporine en tacrolimus, diuretica (zoals spironolacton en triamtereen), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, enz..
Kaliumafgifte door cellen
  • Ernstige brandwonden.
  • Massale celdood.
  • Acute skeletspiernecrose.
  • Diabetes mellitus (vooral ketoacidose).
  • Metabole acidose.
  • Hematologische ziekten.
  • Bètablokkers.
  • Chemotherapie.
  • Intense en langdurige fysieke activiteit.

In ieder geval moeten de testresultaten in hun geheel worden beoordeeld door een huisarts die de medische geschiedenis van de patiënt kent. Therapeutische behandeling van hyperkaliëmie hangt af van de ernst en het mechanisme ervan.

De behandeling kan zijn:

  • de inname van kalium verminderen;
  • opschorting van therapie die hyperkaliëmie veroorzaakt;
  • gebruik van geneesmiddelen om de kaliumuitscheiding te verhogen.

Hoe u de normale kaliumspiegel in het bloed kunt beheersen

  • In het geval van hyperkaliëmie kan uw arts ionenuitwisselingsharsen voorschrijven, die in de darmen werken om kalium in voedsel te binden. Het helpt om het element met uitwerpselen te elimineren en vermindert de opname in het bloed.
  • Door regelmatig te bewegen kunt u kalium elimineren door te zweten. Geen slopende training nodig, alleen een wandeling of fietstocht.
  • Goed eten kan helpen om de hoeveelheid kalium die u binnenkrijgt te beperken. Kalium wordt zelfs in de meeste voedingsmiddelen en dranken aangetroffen, inclusief fruit en groenten. In het geval van een hoog kaliumgehalte in het bloed, kunnen ketchup, sauzen, chocolade, koekjes, fruit, aardappelen, wijn, bier en koffie worden beperkt; een portie vers fruit kan per dag worden geconsumeerd, terwijl de tweede portie gekookt moet worden geconsumeerd.

In het geval van hyperkaliëmie wordt aanbevolen om de inname van fruit dat zeer rijk is aan kalium (zoals bananen) en gedroogde noten (zoals walnoten, amandelen, rozijnen en pijnboompitten) drastisch te verminderen.

Hoe u voedsel met een laag kaliumgehalte kookt

Bereid voedsel met enige voorzichtigheid voor, aangezien dit het teveel aan kalium in het dieet kan beïnvloeden.

Voor het eten is het raadzaam om aardappelen en rauwe groenten (dille, uien, wortelen, enz.) In kleine stukjes te snijden en ze ongeveer twee uur onder te dompelen in een grote hoeveelheid warm water, daarna het water te verversen en de procedure nog een keer te herhalen. Zo wordt een grote hoeveelheid kalium verwijderd (net als zout lost dit element ook op in water). Giet vervolgens de vloeistof af en kook, verwijder indien mogelijk de huid..

Biochemische bloedtest - normen, betekenis en decodering van indicatoren bij mannen, vrouwen en kinderen (naar leeftijd). De concentratie van ionen (elektrolyten) in het bloed: kalium, natrium, chloor, calcium, magnesium, fosfor

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

In de loop van een biochemische bloedtest wordt de concentratie van elektrolyten bepaald. Lees verder om erachter te komen wat het betekent om uw bloedelektrolytenpiegel te verhogen of te verlagen. Ook vermeld zijn ziekten en aandoeningen voor de diagnose waarvan een analyse wordt voorgeschreven om bepaalde bloedionen te bepalen.

Kalium

Kalium is een positief geladen ion dat voornamelijk in de cellen van alle organen en weefsels wordt aangetroffen. Kalium zorgt voor de geleiding van zenuwsignaal en spiercontractie. Normaal gesproken wordt een constant gehalte van dit ion in het bloed en de cellen gehandhaafd, maar in geval van een verstoring van het zuur-base-evenwicht kan kalium zich ophopen of geconsumeerd worden, wat leidt tot hyperkaliëmie (verhoogde kaliumconcentratie) of hypokaliëmie (lage kaliumconcentratie). Een verhoging of verlaging van de kaliumconcentratie leidt tot een storing van het hart, een stoornis van de water-elektrolytenbalans, verlamming, spierzwakte, verminderde darmmotiliteit.

Indicaties voor een bloedtest voor kaliumspiegels:

  • Beoordeling van de nierfunctie in aanwezigheid van ziekten van dit orgaan;
  • Beoordeling van het zuur-base-evenwicht;
  • Hart-en vaatziekten;
  • Aritmie;
  • Arteriële hypertensie;
  • Onvoldoende bijnieren;
  • Controle van de kaliumconcentratie in het bloed tijdens het gebruik van diuretica en hartglycosiden;
  • Hemodialyse;
  • Een tekort aan of teveel aan kalium in het lichaam identificeren.

Normaal gesproken is het kaliumgehalte in het bloed bij volwassenen van beide geslachten 3,5 - 5,1 mmol / l. Bij kinderen zijn de normale kaliumconcentraties in het bloed afhankelijk van de leeftijd en zijn deze als volgt:
  • Pasgeborenen tot 1 maand - 3,7 - 5,9 mmol / l;
  • Kinderen van 1 maand - 2 jaar - 4,1 - 5,3 mmol / l;
  • Kinderen van 2-14 jaar - 3,4 - 4,7 mmol / l;
  • Tieners ouder dan 14 jaar - zoals volwassenen.

Een verhoging van het kaliumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
  • Afname van de uitscheiding van kalium uit het lichaam met verminderde nierfunctie (acuut en chronisch nierfalen, anurie, oligurie);
  • Pathologieën waarbij massale celschade optreedt (hemolytische anemie, verspreide intravasculaire coagulatie, brandwonden, trauma, rabdomyolyse, hypoxie, tumorverval, langdurige hoge lichaamstemperatuur, verhongering);
  • Intraveneuze toediening van grote hoeveelheden kalium in de vorm van oplossingen;
  • Metabole acidose;
  • Schok;
  • Diabetische coma;
  • Gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • Uitdroging (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van braken, diarree, overmatig zweten, enz.);
  • Chronische bijnierinsufficiëntie;
  • Pseudohypoaldosteronisme;
  • De ziekte van Addison;
  • Trombocytose (een verhoogd aantal bloedplaatjes in het bloed);
  • Verhoogde spierbeweging (bijv. Toevallen, spierverlamming na inspanning);
  • Beperking van de natriuminname na zware lichamelijke activiteit;
  • Gebruik van kaliumsparende diuretica en angiotensine-converterende enzymremmers.

Een verlaging van het kaliumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
  • Onvoldoende opname van kalium in het lichaam (bijvoorbeeld tijdens uithongering, malabsorptie, intraveneuze toediening van grote hoeveelheden vloeistoffen met een laag kaliumgehalte);
  • Kaliumverlies tijdens braken, diarree, via de darmfistel, wond, verbrandingsoppervlakken en met intestinale villi-adenoom;
  • Taaislijmziekte;
  • Gebruik van niet-kaliumsparende diuretica;
  • Nierfalen;
  • Nieracidose;
  • Fanconi-syndroom;
  • Primair en secundair hyperaldosteronisme (overmatige productie van hormonen door de bijnierschors);
  • Syndroom van Cushing;
  • Butter-syndroom;
  • Infectieuze mononucleosis;
  • Overmatig urineren, zoals bij diabetes
  • Diabetische ketose
  • Familiale periodieke verlamming;
  • Toediening van cortison, testosteron, glucose, insuline, adrenocorticotroop hormoon, B-vitamines12 of foliumzuur;
  • Lage lichaamstemperatuur;
  • Boulimia
  • Pancreas-eilandceltumor (VIPoma);
  • Magnesiumtekort.

Natrium

De indicaties voor het bepalen van de natriumconcentratie in het bloed zijn als volgt:

  • Beoordeling van de water-elektrolytenbalans en het zuur-base-evenwicht bij elke aandoening en ziekte;
  • Bijnierinsufficiëntie;
  • Ziekten en aandoeningen van de nieren;
  • Pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • Uitdroging (bijvoorbeeld met braken, diarree, overvloedig zweten, onvoldoende drinken, etc.);
  • Zwelling;
  • Aandoeningen van het spijsverteringskanaal;
  • Bewustzijns-, gedragsstoornissen en tekenen van sterke prikkelbaarheid van het CZS;
  • Diuretica gebruiken.

Het normale natriumgehalte in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen is 136 - 145 mmol / L. De natriumnorm bij kinderen verschilt praktisch niet van volwassenen en is 133-146 mmol / l voor pasgeborenen tot 1 maand, 138-146 mmol / l voor baby's van 1 maand - 14 jaar oud en bij adolescenten ouder dan 14 jaar - zoals bij volwassenen.

Een verhoging van het natriumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:

  • Uitdroging van het lichaam (ernstig zweten, langdurige kortademigheid, vaak braken, diarree, langdurige hoge lichaamstemperatuur, diabetes insipidus, overdosis diuretica);
  • Gebrek aan drinken;
  • Vermindering van natriumuitscheiding in de urine met het syndroom van Cushing, primair en secundair hyperaldosteronisme, nierziekte (glomerulonefritis, pyelonefritis, urinewegobstructie, chronisch nierfalen);
  • De opname van natrium in het lichaam in overmaat (bijvoorbeeld bij consumptie van grote hoeveelheden tafelzout, intraveneuze toediening van natriumchlorideoplossingen);
  • Anabole steroïden, androgenen, corticosteroïden, oestrogenen, adrenocorticotroop hormoon, orale anticonceptiva, natriumbicarbonaat en methyldopa gebruiken.

Een verlaging van het natriumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
  • Onvoldoende inname van natrium in het lichaam;
  • Verlies van natrium tijdens braken, diarree, overmatig zweten, overdosis diuretica, pancreatitis, peritonitis, darmobstructie, enz.;
  • Bijnierinsufficiëntie;
  • Acuut of chronisch nierfalen
  • Osmotische diurese (bijvoorbeeld tegen de achtergrond van hoge bloedglucosespiegels);
  • Overtollig vocht in het lichaam (bijvoorbeeld met oedeem, onbedwingbare dorst, intraveneuze toediening van grote hoeveelheden oplossingen, chronisch hartfalen, levercirrose, leverfalen, nefrotisch syndroom, interstitiële nefritis, corticosteroïddeficiëntie, overmatig vasopressine);
  • Hypothyreoïdie;
  • Cachexie (vermagering);
  • Hypoproteïnemie (laag totaal eiwitgehalte in het bloed);
  • Gebruik van antibiotica-aminoglycosiden, furosemide, amitriptyline, haloperidol, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (aspirine, indomethacine, ibuprofen, nimesulide, enz.).

Chloor is een negatief geladen ion dat voornamelijk wordt aangetroffen in de extracellulaire vloeistof (bloed, lymfe) en biologische vloeistoffen (maagsap, pancreassecretie, darmen, zweet, hersenvocht). Chloor is betrokken bij het handhaven van het zuur-base-evenwicht, de verdeling van water tussen het bloed en de weefsels, de vorming van zoutzuur in maagsap en de activering van amylase. Omdat het een negatief ion is, compenseert chloor de invloed van positieve ionen van kalium, natrium, enz. Het belangrijkste depot van chloorionen is de huid, die tot 60% van het totale volume van dit element kan opslaan. Veranderingen in de chloorconcentratie in het bloed zijn meestal secundair, aangezien ze worden veroorzaakt door fluctuaties in het gehalte aan natrium en bicarbonaat. Overtollig chloor wordt door de nieren met urine uit het lichaam uitgescheiden, huid met zweet en darmen met uitwerpselen, en de uitwisseling van dit element wordt gereguleerd door de hormonen van de schildklier en de bijnierschors.

De indicaties voor het bepalen van de chloorconcentratie in het bloed zijn als volgt:

  • Nierziekte;
  • Ziekten van de bijnieren;
  • Diabetes insipidus;
  • Beoordeling van het zuur-base-evenwicht voor alle aandoeningen en ziekten.

Normaal gesproken is het chloorgehalte in het bloed bij volwassenen en kinderen ouder dan 1 maand hetzelfde, namelijk 98 - 110 mmol / l, en bij zuigelingen in de eerste levensmaand - 98 - 113 mmol / l.

Een verhoging van het chloorgehalte in het bloed kan onder de volgende omstandigheden worden waargenomen:

  • Uitdroging (braken, meer zweten, brandwonden, langdurige koorts, enz.);
  • Tekort aan drinken;
  • Overmatige opname van chloriden uit voedsel (bijvoorbeeld door grote hoeveelheden keukenzout te consumeren);
  • Nierziekte (acuut nierfalen, nefrose, nefritis, nefrosclerose, renale tubulaire acidose);
  • Hartfalen;
  • Endocriene ziekten (diabetes insipidus, hyperparathyreoïdie, verhoogde functie van de bijnierschors);
  • Ademhalingsalkalose;
  • Hoofdtrauma met schade aan de hypothalamus;
  • Eclampsie;
  • Resorptie van oedeem, exsudaten en transsudaten;
  • Conditie na eerdere infecties;
  • Vergiftiging met salicylaten (bijvoorbeeld aspirine, sulfasalazine, enz.);
  • Behandeling met corticosteroïde hormonen.

Een afname van het chloorgehalte in het bloed kan worden waargenomen onder de volgende omstandigheden:
  • Onvoldoende opname van chloor uit voedsel (bijvoorbeeld bij het volgen van een zoutvrij dieet);
  • Verlies van chloorionen met overvloedig zweten, diarree, braken, koorts;
  • Continue afscheiding van maagsap;
  • Nierziekte (nierfalen, nefritis, nefrotisch syndroom);
  • Congestief hartfalen;
  • Ademhalings-, metabole, diabetische en postoperatieve acidose;
  • Alkalosis;
  • Croupous longontsteking;
  • Ziekten van de bijnieren (aldosteronisme, ziekte van Cushing, ziekte van Addison);
  • Hersentumoren die adrenocorticotroop hormoon produceren;
  • Burnett-syndroom;
  • Acute intermitterende porfyrie;
  • Hoofd wond;
  • Vergiftiging met water met een toename van het circulerend bloedvolume en oedeem;
  • Overdosering met diuretica of laxeermiddelen.

Calcium

Calcium is een sporenelement dat verschillende functies in het lichaam heeft. Calcium is dus nodig voor het opbouwen van botten, het ontwikkelen van tandglazuur, het samentrekken van skelet- en hartspieren, het starten van een cascade van bloedstollingsreacties, enz. Normaal gesproken wordt de uitwisseling en concentratie van calcium in het bloed op een constant niveau gereguleerd door hormonen, zodat dit element vanuit de botten in het bloed kan stromen en vice versa..

De indicaties voor het bepalen van het calciumgehalte zijn als volgt:

  • Identificatie van osteoporose;
  • Hypotensie van de spieren;
  • Convulsies;
  • Paresthesie (gevoelloosheid, lopende "kippenvel", tintelingen, enz.);
  • Maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • Pancreatitis;
  • Bloedziekten;
  • Frequent en overvloedig plassen;
  • Cardiovasculaire aandoeningen (aritmie, vasculaire tonusstoornissen);
  • Voorbereiding voor chirurgische ingrepen;
  • Aandoeningen van de schildklier en bijschildklieren;
  • Kwaadaardige tumoren (long, borst, etc.) en botmetastasen;
  • Nierziekte, waaronder urolithiasis;
  • Sarcoïdose;
  • Botpijn of vermoedelijke botziekte.

Normaal is het calciumgehalte in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen 2,15 - 2,55 mol / l. Bij kinderen zijn de normale calciumconcentraties, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:
  • Baby's tot 10 dagen oud - 1,9 - 2,6 mmol / l;
  • Kinderen 10 dagen - 2 jaar - 2,25 - 2,75 mmol / l;
  • Kinderen van 2-12 jaar - 2,20 - 2,70 mmol / l;
  • Kinderen van 12 - 18 jaar - 2,10 - 2,55 mmol / l.

Een verhoging van het calciumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:
  • Hyperparathyreoïdie (verhoogde productie van hormonen door de bijschildklieren);
  • Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie (afname of toename van de concentratie van schildklierhormonen);
  • Kwaadaardige tumoren en botmetastasen;
  • Hemoblastose (leukemie, lymfoom);
  • Granulomateuze ziekten (tuberculose, sarcoïdose);
  • Osteomalacie (botafbraak) als gevolg van hemodialyse;
  • Osteoporose;
  • Acuut nierfalen
  • Onvoldoende bijnieren;
  • Acromegalie;
  • Feochromocytoom;
  • De ziekte van Paget;
  • Hypervitaminose D (te veel vitamine D);
  • Hypercalciëmie (hoge calciumspiegels) door het nemen van calciumsupplementen
  • Langdurige immobiliteit;
  • Williams-syndroom;
  • Hypokaliëmie (lage kaliumspiegel in uw bloed);
  • Maagzweer;
  • Lithiumpreparaten nemen;
  • Overdosering met thiazidediuretica.

Een verlaging van het calciumgehalte in het bloed is kenmerkend voor de volgende aandoeningen:

Magnesium

Magnesium is een intracellulair ion dat voor de activiteit van veel enzymen zorgt. Het normale magnesiumgehalte in het lichaam wordt geleverd door de opname met voedsel en de uitscheiding van overtollig magnesium in de urine. Magnesium is essentieel voor de normale werking van het cardiovasculaire systeem, het zenuwstelsel en de spieren. Dienovereenkomstig wordt de bepaling van de concentratie van dit sporenelement gebruikt bij neurologische aandoeningen, verminderde nierfunctie, hartkloppingen en symptomen van uitputting..

De indicaties voor het bepalen van het magnesiumgehalte in het bloed zijn als volgt:

  • Beoordeling van nierfunctie en ziekte;
  • Stoornissen van het zenuwstelsel (prikkelbaarheid, convulsies, spierzwakte, enz.);
  • Hypocalciëmie (lage calciumspiegels in het bloed);
  • Hypokaliëmie (lage kaliumspiegel in het bloed) die niet reageert op kaliumsuppletie
  • Ziekten van het cardiovasculaire systeem (hartfalen, aritmie, linkerventrikelhypertrofie, hypertensie);
  • Controle van de nierstatus bij patiënten die toxische geneesmiddelen of diuretica gebruiken;
  • Malabsorptiesyndroom;
  • Endocriene ziekten (hyperthyreoïdie, hypothyreoïdie, acromegalie, feochromocytoom, bijnierinsufficiëntie, hypofunctie van C-cellen van de schildklier, diabetes mellitus, enz.);
  • Alcoholterugtrekking (kater);
  • Parenterale voeding.

Normaal is het magnesiumgehalte in het bloed bij volwassen mannen en vrouwen ouder dan 20 jaar 0,66 - 1,07 mmol / l. Bij kinderen zijn de normale magnesiumspiegels, afhankelijk van de leeftijd, als volgt:
  • Baby's jonger dan 5 maanden - 0,62 - 0,91 mmol / L;
  • Kinderen van 5 maanden - 6 jaar - 0,7 - 0,95 mol / l;
  • Kinderen van 6-12 jaar - 0,7 - 0,86 mmol / l;
  • Adolescenten van 12-20 jaar - 0,7 - 0,91 mmol / l.

Een verhoging van het magnesiumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
  • Overdosering met magnesium, lithium, salicylaten, laxeermiddelen, antacida;
  • Nierfalen (acuut en chronisch);
  • Uitdroging door braken, diarree, overvloedig zweten, enz.;
  • Diabetische coma;
  • Endocriene ziekten (hypothyreoïdie, ziekte van Addison, toestand na verwijdering van de bijnieren, bijnierinsufficiëntie);
  • Per ongeluk inslikken van grote hoeveelheden zeewater.

Een afname van het magnesiumgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
  • Onvoldoende voedselinname;
  • Ziekten van het spijsverteringskanaal (malabsorptie, diarree, braken, pancreatitis, wormen, enz.);
  • Nierziekte (glomerulonefritis, pyelonefritis, renale tubulaire acidose, acute tubulaire necrose, obstructie van de urinewegen);
  • Vitamine D-tekort;
  • Alcoholisme;
  • Levercirrose;
  • Parenterale (intraveneuze) toediening van vloeistoffen met een laag magnesiumgehalte;
  • Vermagering met acidose;
  • Endocriene aandoeningen (hyperthyreoïdie, hyperparathyreoïdie, diabetes mellitus, hyperaldosteronisme, verminderde productie van antidiuretisch hormoon);
  • Productie van grote hoeveelheden melk;
  • Derde trimester van de zwangerschap;
  • Complicaties van zwangerschap (toxicose, eclampsie);
  • Bottumoren, waaronder de ziekte van Paget;
  • Bloedtransfusie met citraat;
  • Hemodialyse;
  • Brandwonden;
  • Zwaar zweten;
  • Lage lichaamstemperatuur;
  • Ernstige infectieziekten.

Fosfor

Fosfor is een anorganisch element dat in het lichaam aanwezig is in de vorm van verschillende chemische verbindingen die verschillende functies vervullen. Het meeste fosfor (85%) in het lichaam zit in de botten in de vorm van fosfaatzouten, en de resterende 15% wordt verdeeld in weefsels en vloeistoffen. Een constante fosforconcentratie in het bloed wordt gehandhaafd door het te gebruiken om botten op te bouwen of door de nieren met urine uit het lichaam te verwijderen. De fosforconcentratie in het bloed wordt gereguleerd door de hormonen van de schildklier en de bijschildklieren, de nieren en vitamine D. Fosfor is nodig voor de normale vorming van botweefsel, waardoor cellen van energie worden voorzien en het zuur-base-evenwicht in stand wordt gehouden. Dienovereenkomstig is het fosforgehalte een marker van de toestand van botten, nieren en bijschildklieren..

De indicaties voor de bepaling van fosfor in het bloed zijn als volgt:

  • Botziekten, trauma;
  • Rachitis bij kinderen;
  • Nierziekte;
  • Endocriene ziekten (pathologie van de schildklier en bijschildklieren);
  • Alcoholisme;
  • Een tekort aan of teveel aan vitamine D;
  • Beoordeling van het zuur-base-evenwicht voor alle aandoeningen en ziekten.

Normaal gesproken is de fosforconcentratie in het bloed bij volwassenen van beide geslachten jonger dan 60 jaar 0,81 - 1,45 mmol / l, bij mannen ouder dan 60 jaar - 0,74 - 1,2 mmol / l en bij vrouwen ouder dan 60 jaar - 0, 9 - 1,32 mmol / l. Bij kinderen zijn, afhankelijk van de leeftijd, de normale fosforconcentraties in het bloed als volgt:
  • Kinderen jonger dan 2 jaar - 1,45 - 2,16 mmol / l;
  • Kinderen van 2-12 jaar - 1,45 - 1,78 mmol / l;
  • Adolescenten 12-18 jaar - 0,81 - 1,45 mmol / l.

Een verhoogd fosforgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
  • Hypoparathyreoïdie, pseudohypoparathyreoïdie (lage spiegels van bijschildklierhormonen in het bloed);
  • Hyperthyreoïdie (verhoogde niveaus van schildklierhormonen in het bloed);
  • Acuut en chronisch nierfalen;
  • Longembolie;
  • Kwaadaardige tumoren (inclusief leukemie), botmetastasen;
  • Osteoporose;
  • Acidose (met diabetes mellitus, melkzuuracidose, metabole acidose);
  • Hypervitaminose D (verhoogde concentratie van vitamine D in het bloed);
  • Acromegalie;
  • Portale cirrose van de lever;
  • Melk-alkalisch syndroom;
  • Sarcoïdose;
  • Rabdomyolyse;
  • Spasmofilie;
  • Hemolyse (afbraak van erytrocyten) is intravasculair;
  • Genezing van botbreuken;
  • Overmatige opname van fosfor in het lichaam (met voedsel, biologisch actieve toevoegingen, in geval van vergiftiging met organofosforstoffen, enz.);
  • Medicijnen tegen kanker gebruiken (chemotherapie bij kanker).

Een verlaagd fosforgehalte in het bloed wordt waargenomen onder de volgende omstandigheden:
  • Ondervoeding of verhongering;
  • Osteomalacie (vernietiging van botten);
  • Botmetastasen of kwaadaardige tumoren met verschillende lokalisaties;
  • Steatorrhea;
  • Hyperparathyreoïdie (verhoogde niveaus van bijschildklierhormonen)
  • Gebrek aan somatostatine (groeihormoon);
  • Jicht;
  • Vitamine D-tekort;
  • Rachitis bij kinderen;
  • Septikemie (bloedvergiftiging) met gramnegatieve bacteriën;
  • Luchtweginfecties;
  • Nierziekte (tubulaire acidose, syndroom van Fanconi, tubulaire necrose na niertransplantatie);
  • Hypokaliëmie (lage kaliumspiegel in uw bloed);
  • Hypercalciëmie (verhoogde calciumspiegels in het bloed);
  • Familiale hypofosfatemische rachitis;
  • Ademhalingsalkalose;
  • Malabsorptiesyndroom;
  • Diarree;
  • Braken;
  • Salicylaatvergiftiging (aspirine, mesalazine, enz.);
  • De introductie van grote doses insuline bij de behandeling van diabetes mellitus;
  • Ernstige brandwonden;
  • Zwangerschap;
  • Antacida gebruiken die magnesium- en aluminiumzouten bevatten (bijvoorbeeld Maalox, Almagel).

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.

Meer Over Tachycardie

De choroïde plexus is een netwerk van kleine bloedvaten in de foetale hersenen, dat zich net begint te vormen. Dit is een complexe structuur die geen zenuwcellen heeft, maar die nodig is voor de ontwikkeling van beide hersenhelften en hun scheiding.

Processen die gepaard gaan met een verhoging van de bloeddruk zijn symptomen van een specifieke ziekte of een onafhankelijke stoornis in de regulering van de vasculaire tonus.

Wat zijn verkalkingen, hoe ontstaan ​​ze in het lichaam en is het mogelijk om ze te behandelen?Nog geen reacties. Wees de eerste! 2.611 keer bekekenCalcificaties zijn de ophoping van calciumzouten in een specifiek menselijk orgaan.

Wilt u weten hoe u de bloedgroep en de Rh-factor kunt bepalen zonder de hulp van artsen? Het is de moeite waard om vertrouwd te raken met de belangrijkste informatie over bestaande bloedgroepen, kenmerken.