We zullen leren hoe we een hand kunnen herstellen na een beroerte

Een beroerte is een ziekte die wordt geassocieerd met een verminderde cerebrale circulatie. Het meest voorkomende fenomeen daarna is het verlies van motorische activiteit van één of twee handen tegelijk. Om een ​​ledemaat na een beroerte te herstellen, moet u alles in het werk stellen. Het is noodzakelijk om speciale oefeningen te doen, massagetherapie te ondergaan en alle aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen.

Inhoud

1. Wat bepaalt de snelheid van revalidatie bij een beroerte
2. Algemene principes van herstel
3. Waar te beginnen
4. Oefeningen om handen te herstellen na een beroerte

Wat bepaalt de snelheid van revalidatie bij een beroerte

Het is mogelijk om de functionaliteit van de ledematen gedurende enkele maanden te normaliseren. De patiënt kan in de eerste drie maanden zoveel mogelijk een hand ontwikkelen.

Het herstellen van lichamelijke activiteit is het meest arbeidsintensieve en tijdrovende proces. De hersenactiviteit wordt binnen één tot drie weken weer normaal. Als de zaak moeilijk is, is een jaar niet genoeg. De spraak kan binnen 30 dagen of langer herstellen.

Alle patiënten met een verlamde hand worden getraind volgens een speciaal individueel programma. De tijd voor elk kan niet specifiek worden gespecificeerd, maar het hangt af van:

• hoe significant zijn de aandoeningen van het hersenweefsel;
• wat was de slag, en aan welke kant de hand niet werkt;
• wat werd voorgeschreven door de arts van medicijnen;
• hoe snel medische hulp aan het slachtoffer werd verleend;
• hoe iemand is afgestemd op herstel, een emotionele toestand;
• welke bijkomende ziekten zijn aanwezig;
• wat is de druk van de patiënt;
• hoe oud is de verlamde.

Alle bovenstaande factoren zijn erg belangrijk. Als alles aanvankelijk correct is gedaan, zal revalidatie snel en gemakkelijk zijn..

Algemene principes van herstel

Pathologieën zoals verlamming en spierspasticiteit interfereren met motorische activiteit. Spasticiteit of spasticiteit is een verhoogde spierspanning waarbij handbewegingen moeilijk zijn.

Kinesitherapie is de belangrijkste methode om de handactiviteit te herstellen. Het bevat speciale gymnastiek en oefeningen. Gymnastiek is passief (gedaan door een andere persoon) en actief (uitgevoerd door de patiënt zelf).

Passieve gymnastiek vergemakkelijkt de revalidatieperiode. De arts adviseert om het direct na het einde van de acute periode te doen. Het is absoluut noodzakelijk om de positie van de hand regelmatig te veranderen, zodat er geen spierspanning optreedt.

Het temperatuurregime moet worden bewaakt, zodat de patiënt niet bevriest, en dit verhoogt de spierspanning niet. Als er oefeningen worden uitgevoerd, moeten ze meerdere keren worden gedaan. Als een andere persoon ze doet, mogen ze niet in verschillende richtingen en niet in verschillende vlakken worden gedaan. Passend strelen.

Om herstel effectief te laten zijn, moeten verschillende specialisten bij de behandeling van de patiënt worden betrokken..

Dergelijke specialisten zouden zich moeten verenigen als:

• revalidatiearts;
• fysiotherapeut;
• spraaktherapeut;
• psycholoog;
• voedingsdeskundige;
• Sociaal werker;
• neuroloog;
• therapeut;
• masseur;
• neuropsycholoog;
• verpleegsters.

Over dit onderwerp

• • Beroerte

10 redenen voor de ontwikkeling van een ischemische aanval

• Natalia Sergeevna Pershina
• 5 juni 2018.

In sommige gevallen wordt een cardioloog, uroloog, reflexoloog, enz. Toegevoegd aan de lijst..

Het is erg belangrijk om tijdens de revalidatieperiode ook bedrust en voeding in acht te nemen..

Hoeveel de patiënt in bed zal liggen, hangt af van de algemene toestand van de patiënt, het type beroerte, het aanhouden van neurologische en andere aandoeningen. Als de schendingen niet-progressief zijn, is de toestand van de persoon genormaliseerd, wordt een stabiele hemodynamiek waargenomen en kan bedrust 4 tot 6 dagen duren.

Ernstigere gevallen moeten worden beperkt tot twee weken. Een uitzondering is een subarachnoïdale aneurysmale bloeding. Hier moet u maximaal twee maanden in bed blijven, zodat het proces zich niet herhaalt.

Bij alle belastingen moet oefentherapie geleidelijk en voorzichtig worden ingevoerd. Als de hand niet werkt, zijn massage, passieve gymnastiek, fysiotherapie en reflexologie geschikt. Het is erg belangrijk dat de patiënt zelf wil en meedoet aan het proces.

Over dit onderwerp

• • Beroerte

6 oorzaken van een beroerte op jonge leeftijd

• Natalia Sergeevna Pershina
• 25 mei 2018.

Tijdens de revalidatieperiode wordt vaak gebruik gemaakt van EMG-feedback (biofeedback-methode). De verlamde persoon zal zelf de kracht en tonus van spiersamentrekkingen kunnen beheersen..

Dieettherapie speelt een belangrijke rol. U moet vette, zoute en gefrituurde voedingsmiddelen opgeven, meer groenten en fruit, mager vlees, vis en andere zeevruchten eten. Kies in plaats van melk voor magere kazen, yoghurt en kefirs.

Waar te beginnen

In de eerste dagen na een beroerte moet gepureerd voedsel in gekookte vorm worden gekookt, zodat het beter wordt opgenomen.

Zodra een hersenbloeding optreedt, moet de persoon zo worden geplaatst dat de schouders en het hoofd op een kussen liggen. Het buigen van de nek mag niet worden toegestaan, omdat dit de bloedstroom door de wervelslagaders belemmert. Direct na de aanval moet u speciale aandacht besteden aan het slachtoffer, omdat zijn verdere lot hiervan afhangt. De patiënt wordt alleen liggend vervoerd.

Bijna alle patiënten maken de eerste bewegingen met hulp van een andere persoon. Hij zal een soort flexie en extensie van de arm in de schouder-, elleboog- en handgewrichten uitvoeren. De assistent is verplicht om de patiënt te helpen bij het ontwikkelen van een gehandicapt ledemaat, terwijl hij die bewegingen maakt die hij zelf zou willen doen.

De patiënt moet mentaal helpen; na verloop van tijd zal een gevoel van zelfbeheersing verschijnen. De gebruikelijke onafhankelijke schok of wiebelen van een vinger is een teken dat alles goed gaat..

Het herstel van de handen gaat niet zo snel als de onderste ledematen.

Tijdens herstel heb je nodig:

• wees voorzichtig met passieve armbewegingen, vooral degene die zijn aangepast om de zwaartekracht tegen te gaan;
• concentreer de kop van de humerus in de glenoïde holte en begin pas daarna met passieve oefeningen;
• zorg ervoor dat bij het omhoog bewegen van de arm het schouderbot naar buiten moet draaien;
• houd er rekening mee dat als er pijn in de schouder is, oefening op dit moment gecontra-indiceerd is;
• voer alle bewegingen langzaam uit, met pauzes;
• strek eerst de elleboog, en trek dan het schoudergewricht terug en buig het.

Als u zich houdt aan de aanbevelingen van de arts en alle regels volgt, zal de mobiliteit van de hand vroeg of laat terugkeren..

Oefeningen om handen te herstellen na een beroerte

Veel oefeningen voor een gezond persoon lijken erg primitief, maar voor degenen die een beroerte hebben gehad, is dit allemaal erg moeilijk. De eerste lessen worden vaak gegeven met een assistent, de ene patiënt kan er niet mee overweg.

Over dit onderwerp

• • Beroerte

7 feiten over ischemische beroerte in de rechter hersenhelft

• Natalia Sergeevna Pershina
• 25 mei 2018.

Dit complex moet regelmatig worden uitgevoerd, waarbij geduld en doorzettingsvermogen belangrijk zijn:

1. Wrijf 25 seconden met elke vinger over je hand.
2. Op je rug liggen. Handpalm op de borst. We spreiden onze vingers en steken onze vingers een voor een op. Vouw vervolgens je handpalm open en doe hetzelfde. De handpalm rust in dezelfde positie. Probeer met je vingers te draaien.
3. Maak het balanceren en losmaken van je hand tot een vuist. Spreid uw vingers wijd uit bij het ontspannen.
4. We verbinden de borstels tot een kasteel. We bewegen elke vinger in deze positie.
5. Steek uw hand op en beweeg alsof u niet-bestaande knoppen in de lucht indrukt.
6. Maak duimverbindingen met anderen, om de beurt.
7. Neem een ​​massagebal. Knijp erin, knijp erin, rimpel het, verplaats het van de ene hand naar de andere, masseer je handpalm ermee, enz..
8. Sorteer kleine items (knopen, ontbijtgranen, kralen, bouten, moeren, kleingeld, etc.).
9. Klem je wasknijpers vast.
10. Typ tekst op de computer.
11. Draai foto's om.
12. Verfrommel een stuk notitieboekpapier. Probeer het vervolgens met je zere hand waterpas te zetten.
13. Begin met het oefenen van schrijven. Probeer te schrijven, schilderen, tekenen.
14. Als je huis een piano heeft, probeer er dan op te spelen.
15. Verzamel en demonteer de kubussorteerder.

Kenmerken van het herstellen van een verlamde arm na een beroerte thuis

Parese, verlamming zijn de belangrijkste oorzaak van invaliditeit bij mensen na een beroerte. Daarom is het hervatten van mobiliteit, coördinatie en gevoeligheid van de extremiteiten het belangrijkste moment van revalidatie na een beroerte. We zullen met verschillende technieken uitzoeken hoe we een hand na een beroerte kunnen herstellen.

Algemene principes van revalidatie

De meeste patiënten met bewegingsstoornissen bereiken het maximale resultaat in de eerste 6 maanden van revalidatie, er moeten belangrijke regels worden gevolgd.

• Regelmatigheid. De meeste sets oefeningen moeten dagelijks worden uitgevoerd, in verschillende benaderingen. Overslaan is niet toegestaan. Bespreek met uw arts de mogelijkheid om vereenvoudigde versies uit te voeren als u zich onwel voelt, maar verwen uzelf niet.
• Afwisseling van werk, rust. Alleen constructies met een energiebron kunnen effectief werken. Fanatisme is daarom onaanvaardbaar. Je moet je spieren en hersenen de kans geven om te rusten.
• Geleidelijk verhogen van de intensiteit, complexiteit van taken. U kunt beginnen met de eenvoudigste trainingen: flexie-extensie van verschillende delen van de ledemaat, rotatie van de gewrichten en uiteindelijk overgaan op complexe manipulaties. Een eenvoudigere reeks oefeningen is handig voordat u aan een geavanceerd opwarmprogramma begint..
• Volledigheid. Tegenwoordig zijn er geen methoden die significant effectiever zijn dan andere. Dergelijke conclusies werden getrokken door de auteurs van een grootschalige studie waarin de effectiviteit van verschillende benaderingen werd vergeleken (1). Het beste effect kan volgens hen worden bereikt door verschillende technieken te combineren..
• Pijnloosheid. Als u pijn voelt tijdens het sporten, verminder dan de belasting..
• Correcte ademhaling. Let tijdens het trainen op uw ademhaling. Het moet langzaam, soepel en diep zijn. Je adem inhouden is niet toegestaan.
• Gelijktijdig met het herstel van de mobiliteit van ledematen, moet u aan andere verloren vaardigheden werken..

Passieve handgymnastiek

Ze proberen het proces van rehabilitatie van mobiliteit en coördinatie zo vroeg mogelijk te starten. Armherstel wordt onmiddellijk gestart nadat de patiënt is gestabiliseerd. Om de bovenste extremiteit te ontwikkelen, begint u met passieve oefeningen. De patiënt blijft zelf roerloos tijdens de les, alle manipulaties worden uitgevoerd door een rehabilitator of een van de familieleden van het slachtoffer.

• het is noodzakelijk om alle gewrichten van de zieke, gezonde handen te trainen. Het wordt aanbevolen om vanaf de onbeschadigde kant te beginnen;
• lessen beginnen met de grootste gewrichten, doorgaan naar kleine;
• alle oefeningen worden langzaam uitgevoerd met maximale amplitude, elke 5-10 keer herhaald;
• tijdens de procedure omklemt de ene hand de ledemaat boven het gewricht, de andere - eronder.
• trainingen worden meerdere keren per dag gegeven.

Programma passieve gymnastiek.

Actieve gymnastiek voor handen

Actieve training is de belangrijkste methode voor het herstel van een verminderde mobiliteit van de bovenste ledematen na een hersenaanval. De eerste fase omvat meestal dezelfde passieve gymnastiekoefeningen die de patiënt zelfstandig uitvoert. Wanneer coördinatie en mobiliteit beginnen terug te keren, gaan ze over naar een meer complexe oefening. Om een ​​door een beroerte verlamde hand te herstellen, wordt de patiënt aangeraden om voor beide ledematen dezelfde trainingsbewegingen uit te voeren: eerst gezond, daarna verlamd.

Geschatte reeks oefeningen voor de gevorderde fase:

• Strek beide armen voor je uit, houd ze tegenover je schouders. Maak tegelijkertijd snelle draaiende bewegingen, alsof je een gloeilamp draait. Doe 20 herhalingen. Probeer na een korte rustpauze de lamp met beide handen te "draaien", maar in één richting.
• Strek de duim van de aangedane hand voor je uit. Raak het afwisselend aan met alle vingers van een gezond ledemaat: van duim tot pink en rug. Doe 20 herhalingen. Verwissel vervolgens de rollen van de handen.
• Sluit je handpalmen voor je onder het niveau van je navel. Buig het ellebooggewricht, trek de gevouwen armen naar u toe. Doe 20 herhalingen.
• Zet een bidon van een halve liter voor je neer. Leg je handen bij elkaar zodat je onderarmen volledig op tafel liggen. Strek je ellebogen en probeer de fles naar voren te duwen. Herhaal 20 keer.

U kunt de oefeningen ingewikkelder maken door gewichten toe te voegen of ze met gesloten ogen te doen..

Spiegeltherapie

Helpt handverlamming te elimineren, de coördinatie te verbeteren. Voor spiegeltrainingen heb je een driehoekig prisma nodig en een spiegel die eraan is bevestigd. De patiënt steekt zijn verlamde hand in het prisma en legt de werker ernaast. Dan begint hij oefeningen uit te voeren met een gezond ledemaat: op zijn beurt heft hij zijn vingers op, draait de hand, buigt de handpalm, pakt, legt voorwerpen terug.

De spiegel wekt de illusie van een volledig functionerende verlamde ledemaat, die de hersenen voor realiteit beschouwen. Hij gelooft dat de rechterhand en de gewonde linkerhand tegelijkertijd aan het werk zijn. Tijdens inspanning worden specifieke spiegelcellen opgewonden in de hersenen, waardoor de neuronen die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van de gewonde hand aan het werk worden gezet.

Oefen materiaal

Het gebruik van verschillende simulatoren helpt het herstel te versnellen. Ze zijn nodig voor:

• verbetering van de coördinatie, controle van ledematen;
• ontwikkeling van individuele gewrichten;
• preventie van atrofie van niet-werkende spieren;
• ontwikkeling van kracht, flexibiliteit, spieruithoudingsvermogen;
• herstel van hersenweefsel.

Handtrainers kunnen zijn:

• ballen met een naalden of naaldachtig oppervlak - verbetering van de fijne motoriek, handgevoeligheid;
• expanders - oefenmachines die de spierkracht vergroten;
• elastische banden, briefpapier elastiekjes - worden gebruikt om de spieren van de gewonde ledemaat te versterken. Soms worden ze gebruikt in plaats van een expander;
• robotinstallaties zijn het modernste type simulatoren die helpen om de fysieke activiteit te herstellen, zelfs bij zeer ernstige patiënten. De meeste hebben de vorm van een exoskelet dat zich om de aangedane arm wikkelt, die al zijn buigingen herhaalt. De simulator helpt patiënten bij het uitvoeren van verschillende bewegingen: van de eenvoudigste tot meer subtiele manipulaties.

Rehabilitatie thuis

Volledig armherstel na een beroerte is onmogelijk zonder onafhankelijke thuistrainingen. Naast het uitvoeren van fysiotherapie-oefeningen die zijn voorgeschreven door een arts, oefenen met weerstandsbanden, tapes, kan het volgende helpen bij het revalideren van een verlamd ledemaat:

• een persoon betrekken bij huishoudelijke taken;
• balspellen;
• zelfgemaakte of gekochte trainingsborden die lijken op bedrijfsborden voor kinderen - een stuk multiplex waaraan verschillende soorten sloten zijn bevestigd, stopcontacten met een stekker, oude schijven van telefoons, imitatieschoenen met veters, ritsen;
• spelletjes voor kinderen die de fijne motoriek van de handen ontwikkelen;
• een muziekinstrument bespelen;
• puzzels verzamelen, mozaïeken, Rubiks kubus;
• elk soort handwerk;
• plasticine modelleren, tekenen;
• kaarten schudden, kaarttrucs;
• een vleesmolen, trappen of stuursimulator laten draaien.

Vasthouders

Klemmen worden gebruikt voor hypertonie van sommige spiergroepen, de verlenging van de tweede, waardoor de hand er verwrongen uitziet. Dit fenomeen wordt spasticiteit genoemd. Hoe langer een ledemaat zich in een niet-fysiologische toestand bevindt, hoe moeilijker het is om ze te ontwikkelen. Extreme manifestatie van spasticiteit - contractuur: een gedraaide positie van de arm die niet kan worden gestrekt.

Om spasticiteit te voorkomen, om de spierspanning te normaliseren, kunnen fixatoren. Ze houden het bovenste lidmaat kunstmatig in een gestrekte positie, laten het niet buigen. Het eenvoudigste voorbeeld van een houder is een gipsspalk. Dit is de goedkoopste, meest betaalbare, maar omvangrijke, ongemakkelijke optie. Het moderne alternatief zijn gespecialiseerde armaturen. Ze zijn erg licht, comfortabel, ze kunnen snel worden verwijderd en aangetrokken.

Fysiotherapie

Fysiotherapie helpt de mobiliteit van de hand te herstellen, spieratrofie te voorkomen, spasticiteit te elimineren, het lokale metabolisme te activeren, de bloedcirculatie te verbeteren.

De meest voorkomende procedures voor fysiotherapie zijn:

• massage;
• acupunctuur;
• magneettherapie;
• osekerite;
• elektromyostimulatie;
• lasertherapie.

Medicijnen

Artsen hebben een zeer beperkt arsenaal aan medicijnen. Meestal worden ze voorgeschreven om bepaalde symptomen te elimineren: verhoogde spierspanning, pijn. De belangrijkste groepen medicijnen:

• analgetica (meloxicam, ketoprofen, ibuprofen) - geneesmiddelen die pijn verlichten;
• spierverslappers (baclofen, tizanidine) - geneesmiddelen die de skeletspieren helpen ontspannen;
• Botox-injecties - helpen bij het verlichten van hypertonie.

Folkmedicijnen

Er zijn planten die de cerebrale circulatie en neuronale activiteit verbeteren. Helaas is hun activiteit onbeduidend, kruiden kunnen de traditionele behandeling niet vervangen. Kleine verbetering kan worden bereikt door preparaten van de volgende planten te gebruiken:

• Dennenappels - bevatten een grote hoeveelheid biologisch actieve stoffen die de microcirculatie van het centrale zenuwstelsel verbeteren. Om de tinctuur te bereiden, giet je 5 volwassen knoppen met een glas ethylalcohol (70%). Laat het 10 dagen op een donkere plaats brouwen. Zeef de resulterende vloeistof, meng met een theelepel appelciderazijn. 'S Avonds innemen met thee en 1 theelepel tinctuur toevoegen.
• Bergarnica - een afkooksel van de plant stimuleert het werk van hersencellen. Giet om het voor te bereiden een eetlepel wortels met 500 ml kokend water. Breng op laag vuur aan de kook, laat nog 15 minuten sudderen. Zeef de resulterende bouillon, koel af, neem 3 keer per dag een eetlepel.
• Sophora Japanese - verlicht zwelling van de gewrichten, helpt het cholesterolgehalte te verlagen, bloedvaten te versterken. Meng 2 eetlepels om de tinctuur te bereiden. l. planten, 50 ml wodka. Zeef de resulterende vloeistof na 2 weken. Neem 30 druppels 3 maal / dag 20-25 minuten voor de maaltijd.

Kruidentherapie alleen zal volledig ineffectief zijn zonder regelmatige lichaamsbeweging..

Hoe de beweging van een verlamde arm na een beroerte snel te herstellen

De gevolgen van een beroerte zijn in elk geval verschillend. Het kunnen spraak-, geheugen- of aandoeningen van de bovenste ledematen zijn. Een ervaren specialist zal u vertellen hoe u uw arm na een beroerte kunt herstellen. In dergelijke gevallen worden niet alleen medicijnen gebruikt, maar ook speciale oefeningen, simulatoren, waarvan u op de hoogte moet zijn.

Waarom mobiliteit en gevoeligheid worden aangetast?

Schade aan de hand na een beroerte treedt op tegen de achtergrond van een ontstekingsproces in de linker hersenhelft. Het is dit onderdeel dat verantwoordelijk is voor motorische processen..

Afwijkingen worden beschouwd als gedeeltelijk of volledig gebrek aan motorische activiteit, spierzwakte, tremoren of onvoldoende respons op bepaalde omgevingsstimuli.

Er zijn twee soorten verlamming die optreden na een ischemische beroerte of hersenbloeding:

1. Perifere. Bij aandoeningen zijn individuele zenuwen betrokken.
2. Centraal. Pathologische processen beïnvloeden het werk van het hele zenuwstelsel.

Na een beroerte, veroorzaakt door trombose of zwelling van de ledematen, kan verlamming van de arm optreden. Dit is een ernstig gevolg. De patiënt heeft een kans om te herstellen als hij een volledige kuur met medicamenteuze behandeling en revalidatie ondergaat en als hij de nodige gymnastiek uitvoert.

De hand kan gevoelloos worden. Wanneer pijnreceptoren niet op prikkels reageren, zijn fysieke activiteit en reflexen onder normaal. Dergelijke gevolgen treden op tegen de achtergrond van schade aan de linker hersenhelft, het cerebellum of de frontale kwab.

Dit komt doordat zenuwcellen en perifere zenuwen leden na een beroerte..

Overtredingen verdwijnen na 2 maanden als het slachtoffer een behandeling uitvoert, massagesessies, acupunctuur en reflexologie bijwoont.

Effectieve herstelmethoden

U kunt thuis uw rechter- of linkerarm herstellen na een beroerte. Maar daarvoor moet u een volledige diagnose en behandelingskuur ondergaan. Je moet elke dag speciale gymnastiek doen, trainen op simulatoren, het zwembad bezoeken.

Bovendien worden elektrische impulsen en acupunctuur gebruikt om de handfunctie te herstellen..

Gymnastiek

Het is noodzakelijk om oefeningen uit te voeren om de fijne motoriek van de handen te ontwikkelen, ze weer gevoelig te maken, de spierspanning en kracht te vergroten. Bijvoorbeeld dumbbells tillen, beeldhouwen, zwemmen.

Om motorische vaardigheden te ontwikkelen, moet u vaker met een pen schrijven. Als er na een beroerte een gedeeltelijke verlamming van de handen is, raden artsen aan om ochtendoefeningen te doen, rennen.

Oefeningen worden elke dag, ochtend en avond gedaan, het is voldoende om hier 15 minuten aan te besteden. In de eerste maand na een beroerte kun je het lichaam niet belasten, anders bestaat de kans op een tweede aanval.

De lessen zullen de vorming van bloedstolsels, doorligwonden, zweren op de arm helpen voorkomen, gevolgd door parese, weefselsterfte, bloedvergiftiging.

Medicijnen nemen

Om een ​​verlamde arm na een beroerte te herstellen, schrijven artsen hun patiënten voor:

• nootropische medicijnen;
• pijnstillers;
• neuroprotectieve middelen;
• stimulerende middelen.

Bovendien neemt de patiënt medicijnen die het bloed zuiveren, evenals vitamines, antibiotica en antidepressiva. Om de dosis van het medicijn en de duur van de kuur te berekenen, houdt de behandelende arts rekening met de individuele kenmerken van het lichaam van het slachtoffer.

De eerste keer na de aanval krijgt de patiënt injecties en druppelaars te zien. Het duurt een paar maanden voordat hij orale medicatie neemt.

Andere herstelmethoden

Moderne medische centra bieden een verscheidenheid aan behandelingen om armbeweging na een beroerte te herstellen:

• modderwikkelingen;
• kunst therapie;
• reflexologie;
• acupunctuur.

Dergelijke methoden zijn erg populair. Tijdens de acupunctuurprocedure worden dunne lekke banden op het lichaam gemaakt.

De elektrische impulsen die daarin ontstaan, beïnvloeden de zenuwen, spieren, die verantwoordelijk zijn voor het werk en de mobiliteit van de bovenste ledematen.

Handhersteloefeningen

Een patiënt met een beroerte wordt geadviseerd om eerst de vingers te oefenen. Door met hen samen te werken, worden hersenfuncties geactiveerd om handbewegingen te herstellen..

1. Wrijf en kneed elke vinger gedurende 15 seconden.
2. Ga zitten, leg je handpalmen op je heupen, vingers zoveel mogelijk uit elkaar. Breng ze allemaal omhoog, beginnend met de pink en eindigend met de grote. Draai dan je handen met de handpalmen omhoog en doe hetzelfde. Herhaal de oefening minstens 10 keer. Hoe erger het blijkt, hoe meer tijd u aan dergelijke oefeningen moet besteden..
3. Ga zitten, leg je handpalmen op je heupen, dichter bij je knieën. Draai uw vingers een voor een. Draai de handpalmen om en ga verder met gymnastiek met je vingers. Deze oefening traint de fijne motoriek en dit heeft een positief effect op de hersenen. Moet 7 keer worden gedaan.
4. Spreid alle vingers zo ver mogelijk uit en bal ze tot een vuist. Herhaal dergelijke oefeningen om de hand 5 keer te herstellen..
5. Werk uw tenen in zittende of liggende positie. Trek ze eerst naar je toe, spreid ze uit, kantel ze dan in de tegenovergestelde richting, knijp. De oefening wordt 10 keer herhaald..
6. Sluit uw handen met een slot en steek uw vingers beurtelings op. Bijvoorbeeld groot aan de rechterkant, dan aan de linkerkant. Als u klaar bent met de kleine vingers, wordt de oefening 10 keer in omgekeerde volgorde voortgezet.
7. Veeg beurtelings met uw vingers, te beginnen met uw duim en wijsvinger. De oefening wordt 5 keer herhaald..

Artsen raden aan om speciale accessoires te gebruiken om uw vingers op te warmen. Er zijn massageballen die op een egel lijken. Ze kunnen van de rechterhand naar links worden gegooid, de handen en vingers masseren. Elke dag moet een slachtoffer van een beroerte minstens 3 minuten met deze bal oefenen.

Het herstel van de rechterhand wordt positief beïnvloed door de oefening met twee ballen die in de palm van je hand kunnen worden gerold.

Vinger- en handrevalidatieapparatuur

Naast gymnastiek en speciale oefeningen, raden artsen aan om andere methoden te gebruiken om de bovenste ledematen na een beroerte te trainen..

1. De Rubik's Cube is goed voor het buigen van je vingers. Tijdens het gebruik traint een persoon de buigingen van de hele hand, strekt hij de vingerkootjes uit en versterkt hij de spieren. Een dergelijke simulator helpt tot op zekere hoogte om de micromotor van de vingers te ontwikkelen. Bij het draaien van de vlakken van de kubus worden verschillende spieren op de armen getraind. De patiënt moet alle vingers gebruiken om hem vast te houden, dus er zijn meer inspanningen nodig.
2. Het wordt aanbevolen om figuren uit plasticine te maken of een kinderontwerper samen te stellen. Het heeft een positief effect op het herstelproces..
3. Artsen raden aan om meer tijd aan dammen en schaken te besteden. Games die niet alleen de vingers helpen trainen, maar ook de hand zelf. Bovendien zijn ze goed in het helpen ontwikkelen van geheugen en denken..

Tijdens het herstel is het oefenen van kleine bewegingen het moeilijkste voor de patiënt. Voor ontwikkeling kun je verschillende simulatoren gebruiken om ze met je vingers te scrollen. Je kunt elke dag lucifers en knoppen op de tafel verspreiden om ze later te verzamelen..

Traditioneel medicijn

Om de linkerarm na een beroerte te herstellen, kunt u onconventionele methoden gebruiken. Maar voordat u uw toevlucht neemt tot dergelijke recepten, moet u een arts raadplegen.

Onder de folkremedies zijn de volgende zeer populair:

• honing met koninginnengelei;
• zalf, waaronder dennennaalden en laurierblaadjes (het product moet in de hand worden gewreven die heeft geleden na een beroerte).
• een tinctuur gemaakt van berg arnica bloemen;
• geneeskunde van Japanse sophora;
• kruidenpreparaten, waaronder moederkruid, munt en sint-janskruid.

Tijdens het herstel moet eraan worden herinnerd dat alle behandelingsmethoden, waaronder folkremedies, en revalidatiemaatregelen gericht moeten zijn op het herstellen van de bloedcirculatie in de hand. Dit wordt mogelijk gemaakt door een goede massage, waardoor het herstel wordt versneld..

U kunt andere herstelmethoden zoeken, maar het moet duidelijk zijn dat alles moet worden gecontroleerd door de behandelende arts. Hij houdt rekening met alle individuele kenmerken van de patiënt en neemt, geleid door hen, een beslissing. Alleen op deze manier is het herstel van de hand na een beroerte effectief..

Herstelprognose

Meestal krijgen oudere mensen een beroerte. Ze hebben een complicatie in de vorm van handverlamming. In de meeste gevallen vindt volledig herstel plaats. Maar dit is op voorwaarde dat de patiënt de aanbevelingen van de behandelende arts, de regels voor revalidatie, in acht neemt.

Het duurt 6 maanden om een ​​hand te herstellen na een beroerte, soms 1 jaar. Maar na een tweede aanval is het niet altijd mogelijk om complicaties zoals verlamming, gevoelloosheid of verlies van gevoel te genezen. Daarom blijven veel patiënten gehandicapt..

Om al deze complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om tijdig medische hulp in te roepen. Hij zal een nauwkeurige diagnose stellen, een behandeling voorschrijven, vooral als de aandoeningen zich in de beginfase ontwikkelen.

Reconstructie van de hand na een beroerte

Na een beroerte kan de arm gedeeltelijk zijn gevoeligheid verliezen, gevoelloos worden, stoppen met bewegen en volledig verlamd raken. Zodra de toestand van de patiënt na medicamenteuze behandeling is verbeterd, moet u onmiddellijk beginnen met revalidatieprocedures en de ledemaat ontwikkelen. Als dit niet gebeurt, zal de regeneratie van de zenuwcellen van de hersenen onvolledig zijn, is er een risico op een tweede beroerte en zal de motorische activiteit van de hand niet volledig worden hersteld..

Waarom beweegt de hand niet?

Bij een beroerte wordt de bloedtoevoer naar de hersenen verstoord. Bij een ischemische aanval stroomt er geen bloed naar de weefsels en bij een hemorragische aanval treedt bloeding op in de hersenstructuren. Elk van deze pathologieën kan leiden tot een verminderde motorische activiteit van de ledematen. De hand reageert niet op externe prikkels, voelt niets, er zijn geen reflexen. De verlamde ledemaat heeft een zwakke spierspanning. Parese of verlamming van de arm na een beroerte vindt plaats aan de zijde die tegenovergesteld is aan de hersenhelft die door de aanval wordt aangetast.

Immobiliteit van een ledemaat kan optreden als gevolg van blokkering van een bloedvat door een bloedstolsel of breuk van een bloedslagader in de hersenen. Handverlamming als gevolg van een beroerte wordt waargenomen bij patiënten die lijden aan hypertensie, atherosclerose, obesitas en een hoog cholesterolgehalte. De bloedcirculatie kan verstoord zijn in de vaten van het ruggenmerg. Dergelijke gevallen zijn zeer zeldzaam, maar kunnen leiden tot verlamming van de ledematen..

Hemorragische aanval komt het vaakst gedurende de dag voor. Naast parese of verlamming van de hand kan de patiënt spraakstoornissen hebben, de persoon verliest vaak het bewustzijn, hij kan ademhalingsproblemen, convulsies, hyperesthesie en braken hebben. De ledemaat kan pijn doen, opzwellen, opzwellen en beven.

Een ischemische aanval vindt op elk moment van de dag plaats. Het ontwikkelt zich geleidelijk. Eerst wordt de hand van de patiënt gevoelloos en wordt deze weggenomen, daarna de wang, later zijn er spraakproblemen. Een persoon wordt zwak, moe, depressief, slaapt slecht, zijn geheugen verslechtert.

Meestal wordt de hand gevoelloos en stopt hij met gehoorzamen wanneer de rechterhersenhelft en het cerebellum zelf worden aangetast. Hier zijn de zenuwcentra die verantwoordelijk zijn voor de motorische activiteit van de ledemaat. Pijnlijke symptomen lijken minder intens als de beroerte verder van de rechterkant van de hersenen is opgetreden. Vaak werkt de arm niet goed door problemen met de bloedsomloop na een aanval. Een disfunctie van de hartspier verhindert de bloedstroom naar de weefsels.

Wat te doen met je hand

Als de rechter- of linkerhand na een beroerte niet werkt, moet u een specialist raadplegen en verschillende fysiotherapieprocedures en speciale behandelingen ondergaan. Om de prestaties van de verlamde ledemaat te herstellen, is het noodzakelijk om psychologische en fysieke revalidatie uit te voeren..

Allereerst moet een persoon een positieve levenshouding ontwikkelen. De patiënt moet hopen op een positief resultaat en geloven in zijn eigen genezing. Alleen met positieve gedachten is het onmogelijk om het werkvermogen van de hand te herstellen. Een complex van fysiotherapeutische procedures is vereist, evenals medicamenteuze behandeling.

Bij een rechtszijdige beroerte is het voor een persoon beter om een ​​revalidatiecursus te ondergaan in een ziekenhuis of een speciaal centrum. U kunt de activiteit van de linker ledemaat herstellen met behulp van medicamenteuze therapie, massage, therapeutische oefeningen, hydrotherapie, acupunctuur, kleimodellering, deeg en plasticine. Als de rechterhand na een beroerte niet goed werkt, kan deze thuis zelfstandig worden ontwikkeld onder toezicht van een arts met precies dezelfde methoden..

De linker extremiteit na de aanval wordt gedurende een lange periode hersteld - ongeveer zes maanden. Bij ouderen is de situatie erger. Als de ledemaat lange tijd niet werkt, zullen de spieren geleidelijk atrofiëren. Een persoon moet opnieuw leren hoe hij zijn hand moet gebruiken. Herstelprocedures moeten zo snel mogelijk worden gestart, anders kan het bloed stagneren. Als zuurstof en voedingsstoffen de weefsels enige tijd niet bereiken, kunnen nieuwe hematomen en bloedstolsels verschijnen..

Revalidatiemethoden

Zodra de toestand van de patiënt is gestabiliseerd, is het noodzakelijk om te beginnen met de revalidatie van het geïmmobiliseerde ledemaat. Liggende patiënten hebben de hulp nodig van verpleegkundigen en fysiotherapeuten die weten hoe ze na een beroerte een arm moeten ontwikkelen. Voor elke patiënt wordt een individuele cursus geselecteerd, die onder meer oefengymnastiek, reflexologie, acupunctuur, hydrotherapie, dieet, modellering, medicatie, behandeling van chronische ziekten omvat.

Hoe een geïmmobiliseerde ledemaat te herstellen:

• het verlangen naar beweging stimuleren met behulp van eenvoudige oefeningen (vingers buigen, vuist balanceren, kleine voorwerpen pakken, een hangende handdoek pakken, handen opheffen, ze uit elkaar spreiden, schrijven, beeldhouwen, tekenen);
• de patiënt moet proberen te eten, zich te verstoppen, zich aan te kleden, zichzelf te wassen;
• massage wordt gedaan om stagnatie van bloed en verstopping van bloedvaten te voorkomen (de procedure wordt gecombineerd met wrijven en verschillende verwarmende kompressen);
• acupunctuur wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparaten om elektrische ladingen van de GM naar de hand te sturen en deze te laten bewegen;
• doe 's ochtends oefeningen met simulatoren om spieren te versterken en gewrichten te ontwikkelen (halters heffen, hiermee uw ellebogen buigen), het wordt aanbevolen om in het zwembad te zwemmen;
• elektrostimulatie om de spiertonus te verhogen, de procedure verbetert de bloedcirculatie en verlicht pijn.

Revalidatie-oefeningen worden 2-3 keer per dag uitgevoerd, fysiotherapieprocedures - eenmaal per dag gedurende 2-4 maanden. De duur van elke revalidatiesessie moet minimaal 10, maximaal 60 minuten zijn.

Hoe u een verlamde arm ontwikkelt

Als de beweeglijkheid van de hand volledig verloren gaat, heeft de patiënt de hulp van een vreemde nodig. Helemaal aan het begin moet de assistent de verlamde ledemaat soepel buigen en weer losmaken. De hand, elleboog en schouder worden ontwikkeld. Na een tijdje moet de patiënt zelfstandig eenvoudige gymnastiekoefeningen uitvoeren.

Lichamelijke opvoeding kun je het beste doen met je ogen dicht. De patiënt moet ontspannen. Oefeningen worden zittend of liggend uitgevoerd.

Tijdens de lessen moet de patiënt onthouden hoe hij zijn arm bewoog vóór verlamming. Dan moet je proberen om de herinneringen op de aangedane ledemaat te "superponeren". De patiënt moet proberen minstens één vinger te bewegen.

Als in het begin niets werkt, kun je niet wanhopen en stoppen met trainen. Het resultaat zal elke keer verbeteren. Houd er rekening mee dat het herstel van een hand na een aanval een zeer langzaam proces is dat lang duurt..

Omgaan met spierspasmen:

• verander de positie van de zere hand om de 60 minuten;
• doe de hele dag rekoefeningen en kneed de gewrichten;
• bewaak de luchttemperatuur in de kamer, deze moet minimaal 23 graden zijn;
• constant je hand aaien;
• voordat je met de lessen begint, moeten je vingers een minuut worden gekneed en ingewreven.

Oefeningen kunnen passief zijn, dat wil zeggen uitgevoerd met de hulp van buitenstaanders, of actief - de patiënt doet de oefeningen zelf. U kunt pas aan het begin van de revalidatie helpen. Alle oefeningen worden gedaan op uitademing..

Hersteloefeningen uitvoeren:

• oefeningen moeten worden gestart met een gezonde hand om de gebieden te activeren die verantwoordelijk zijn voor de mobiliteit van de ledematen;
• als lessen worden gegeven met de hulp van een assistent, moet de patiënt alle bewegingen mentaal herhalen;
• lichaamsbeweging verandert elke dag;
• tijdens de training kunt u huishoudelijke artikelen of speciale simulatoren en apparaten gebruiken;
• eerst worden flexie- en extensieoefeningen gedaan voor grote spieren, daarna worden fijne motoriek ontwikkeld;
• de patiënt moet de wil ontwikkelen en, ondanks de pijn, dagelijks en volledig turnen;
• na eenvoudige oefeningen schakelen ze over op krachttraining en meer complexe oefeningen, waarbij coördinatie en geheugen bijkomend worden ontwikkeld.

Hoe maak je een effectieve massage:

• u moet de procedure met een gezonde hand starten en vervolgens doorgaan naar de patiënt;
• duur - van 12 tot 60 minuten;
• massage wordt 1-2 keer per dag gedaan;
• bewegingen zijn soepel en wrijven;
• beweeg altijd van het midden naar de randen;
• je moet met je vingers werken om de zenuwen van de hersenen te activeren;
• kneed elke vinger afzonderlijk;
• tijdens de massage kun je de patiënt een hobbelige bal geven;
• tijdens de procedure kan een persoon zijn vingers spreiden en in een vuist persen;
• de spieren van de schouder zijn noodzakelijkerwijs ontwikkeld zodat de patiënt zijn arm kan heffen en laten zakken.

Eenvoudige oefeningen voor elke dag:

• de vingers balanceren tot een vuist en rechttrekken;
• flexie en extensie van de ledemaat in het ellebooggewricht;
• rotatie met een borstel;
• klappende handen;
• druk op de vingers;
• je handpalmen tegen de tafel of tegen elkaar drukken;
• een voorwerp grijpen;
• een bal op tafel rollen.

Om handbewegingen uit te voeren, moet de hand eerst op de tafel rusten. Als ze sterker wordt, kun je oefeningen doen zonder ondersteuning..

Na een maand kun je dagelijks krachttraining doen om de arm te herstellen. Bij revalidatie-oefeningen moeten de schouder, elleboog, hand en pols betrokken zijn. Lichamelijke opvoeding wordt twee keer per dag uitgevoerd. Elke oefening moet 10 keer worden gedaan. De patiënt kan de zieke arm gelijktijdig met de gezonde ontwikkelen. Je kunt de oefeningen een voor een doen. Begin in dat geval met trainen met een gezonde hand. De voorwerpen die tijdens de lichamelijke opvoeding worden gebruikt, mogen niet te zwaar zijn. Alle oefeningen, zoals bewegingen na een beroerte, worden soepel en langzaam gedaan..

Schouder- en onderarmtraining:

• neem halters, buig je ellebogen, richt ze en til ze op, buig opnieuw bij de elleboog, laat ze zakken;
• neem halters, hef gestrekte armen tot schouderhoogte, neem ze in verschillende richtingen, laat ze zakken.

Om de schouders te ontwikkelen, moet u, naast halters, horizontale staven gebruiken. Het wordt aanbevolen om met de hand te draaien. Spieren worden het best ontwikkeld in het zwembad.

Lichamelijke opvoeding voor ellebogen:

• buig voorover, neem gebogen ellebogen naar achteren;
• neem halters, hef je armen op schouderhoogte, spreid ze opzij, buig ze bij de ellebogen, hef ze op, buig ze weer bij de ellebogen, laat ze zakken.

Om ellebogen te ontwikkelen, moet u halters optillen, met uw handen draaien. Het wordt aanbevolen om fitnessapparatuur en horizontale balken te gebruiken. Het is handig om uw arm afwisselend te spannen en te ontspannen. Tijdens lichamelijke opvoeding kun je het niet overdrijven, anders kun je de ligamenten strekken.

Pols training:

• neem dumbbells, buig uw ellebogen in een hoek van 90 graden voor u, draai uw handen op en neer;
• neem halters, houd uw handen recht en roerloos, hef uw polsen op en neer.

Er zijn veel spieren en gewrichten in het polsgebied. De ontwikkeling van dit deel van de arm is erg tijdrovend en moeilijk. Om de pols te versterken, moet je tekenen, schrijven, beeldhouwen, gymnastiek doen met halters, een rubberen trainer.

Oefeningen voor de hele arm na een beroerte:

• vingers kneden, strelen en wrijven;
• zwaaiende armen, het lichaam draaien;
• leg je handen op je knieën, spreid je vingers, beweeg ze, knijp ze in een vuist, draai je handpalmen omhoog, spreid je vingers, beweeg ze, knijp ze samen tot een vuist;
• afwisselend roteren met alle vingers;
• steek je handen in een slot, probeer al je vingers van je handen af ​​te halen;
• neem een ​​rubberen tourniquet, hef uw armen voor u op tot schouderhoogte en probeer de tourniquet te strekken.

Oefenmachines voor de ontwikkeling van ledematen:

• Rubiks kubus - kneedt de vingers, versterkt de spieren van de handen, verbetert de fijne motoriek;
• plasticine, klei, constructeur - ontwikkel vingers, pols, bevorder sneller handherstel;
• schaken, dammen - geheugen ontwikkelen, hersencellen activeren, aandacht verbeteren;
• halters, harnassen, rubberen oefentoestellen, noppenballen - versterk en ontwikkel spieren;
• losse knopen en lucifers oppakken - verbetert de motoriek van de vingers.

De revalidatie wordt langdurig uitgesteld. Om de hand volledig te herstellen, moet een persoon volhardend zijn en de moed niet verliezen tijdens de eerste mislukking. Als u de aanbevelingen van een specialist opvolgt en regelmatig gymnastiek doet, wordt de activiteit van de verlamde ledemaat snel hersteld. Handrevalidatie na een aanval wordt uitgevoerd in het Nekrasovka-ziekenhuis.

Behandeling met geneesmiddelen

Behandeling van een geïmmobiliseerde hand na een aanval wordt uitgevoerd onder toezicht van een arts en volgens zijn aanbevelingen. Hij schrijft de patiënt op individuele basis medicijnen voor en stelt de dosering vast. Zelfmedicatie is verboden.

Hoe een verlamde arm na een beroerte te herstellen met medicatie:

• Baclofen - verlicht spasmen, ontspant spieren, verlicht pijn, maakt ledematen mobiel;
• Tizanidine-Teva - verlicht pijn, verlicht spasmen;
• Klonopin, Valium - ontspan spieren, verminder spasticiteit;
• Fenol - verlicht pijn, spasmen, ontspant spieren.

De patiënt krijgt ook antibiotica, pijnstillers, bloedzuiverende middelen, vitamines, stollingsmiddelen, neurostimulantia, noötropica, herstellende geneesmiddelen voorgeschreven. Dergelijke middelen zijn populair: Glycine, Aspirine, Actovegin, Papaverine, Pyrocetam, Neuromidin, Vinpocetine. Ten eerste is het nodig om het beschadigde deel van de hersenen te behandelen, waarna de motorische activiteit van de hand wordt genormaliseerd.

Traditionele methoden

U kunt uw arm thuis herstellen na een beroerte. Om dit te doen, moet u eerst uw arts raadplegen. Hij zal u helpen bij het vinden van remedies voor de behandeling van een verlamd ledemaat die thuis kunnen worden voorbereid en toegepast..

Folkmedicijnen voor handverlamming:

• zalf op basis van laurierblaadjes, dennennaalden, sparren;
• kompressen met alcoholische tinctuur van arnica of dennenappels, salie (200 ml wodka per eetlepel kruid);
• wrijven met een mengsel van honing (met propolis) en vet (1: 1);
• saliebaden (voor 300 g gras - 10 liter water);
• afkooksels of aftreksels om te drinken uit medicinale planten - een eetlepel gehakte kruiden (munt, sint-janskruid, Japanse sofra, rozenbottels, moederkruid, valeriaan, duizendblad, oregano, maretak) wordt ingenomen in een glas water.

• laurierbladpoeder - 20 g;
• gehakte dennen- en sparrennaalden - 10 g;
• boter of varkensvet - 50 g.

Meng alle ingrediënten. Koel het mengsel af. Breng twee maanden lang twee keer per dag een dunne laag aan op de aangedane arm.

Recept voor infusie van pioenroos:

• droge gemalen wortels - 1 theelepel;
• water - 250 ml.

Giet kokend water over de wortels. Sta erop een uur. Neem 4 keer per dag een eetlepel.

Walnoot recept:

• groene walnoten 2 cm groot - 10 stuks;
• geraffineerde kerosine - 2-3 glazen.

De noten worden gemalen in een blender. De massa wordt overgebracht naar een glazen pot. Giet kerosine erin. Sta 30 dagen op een donkere plaats. De resulterende tinctuur wordt gefilterd door kaasdoek. Compressen worden één keer per dag voor het slapengaan gedaan.

Bij mensen jonger dan 50 jaar wordt de verlamde arm volledig hersteld na een reeks procedures. Dit duurt minimaal twee maanden. Voor oudere mensen is het moeilijker om de handactiviteit te herstellen. Als er een tweede aanval plaatsvindt, kan dit leiden tot een handicap. Ongeveer 40% van de patiënten lijdt aan handverlamming na een beroerte, 75% keert terug naar het normale leven na zes maanden revalidatieprocedures.

Verlamming, snijwonden en andere bewegingsstoornissen. Hoe een verlamde arm wordt hersteld na een beroerte?

Regels voor de manifestatie van fysieke activiteit na een beroerte

Rekening houdend met de pathogenese en etiologie van cerebrovasculaire accidenten, is het niet nodig om overmatige fysieke activiteit uit te oefenen in de vroege stadia van revalidatie. Het verhoogde bloedingsrisico bij gebruik van directe anticoagulantia kan tot ernstige complicaties leiden. Vroeg herstel van de arm na een ischemische beroerte moet passieve massageoefeningen omvatten.
Om de gezondheid van een patiënt die een beroerte heeft gehad volledig te herstellen, is het uitermate belangrijk om een ​​individueel revalidatieprogramma op te stellen. Het moet zowel welzijnsprocedures als spabehandelingen in instellingen met het overeenkomstige profiel en herstelmaatregelen omvatten.

Oefeningen om de arm te herstellen na een beroerte maken deel uit van het revalidatieproces. De reeks oefeningen varieert afhankelijk van de revalidatieperiode, de aanwezigheid van positieve symptomen en andere factoren.

Basisrevalidatie na een beroerte omvat fysiotherapie-oefeningen, massage, gymnastiekoefeningen om de armen te trainen met behulp van trainingsapparatuur.

Revalidatieoefeningen op simulatoren

In het Yusupov-ziekenhuis worden twee soorten simulatoren gebruikt voor de revalidatie van patiënten na een beroerte: mechanisch en robotachtig. Mechanische trainers zijn hometrainers, loopbanden, balans- en looptrainers. De robottrainers zijn uitgerust met elektronische biosensoren die de activiteit stimuleren door de aangedane ledematen te beïnvloeden. Robotsimulatoren hebben een brede functionaliteit, ze zijn geprogrammeerd rekening houdend met de behoeften van de patiënt, bevorderen de overdracht van zenuwimpulsen van de hersenen naar het gewonde ledemaat, stimuleren de motorische activiteit.

Revalidatieoefeningen na een beroerte worden uitgevoerd met multifunctionele simulatoren en sportapparatuur. Er zijn verschillende soorten simulatoren:

• Om fysieke activiteit te herstellen, wordt een simulator gebruikt in de modus - flexie en extensie, een simulator voor de ontwikkeling van gewrichten van de ledematen, trainingsbanen, hometrainers.
• Voor bedlegerige patiënten worden fitnessapparaten in de vorm van een bed of een fiets gebruikt.
• Om het evenwicht en de gang, motoriek, te herstellen, wordt een horizontale simulator gebruikt.
• Voor patiënten die nog niet kunnen staan, is een zitsimulator gemaakt om de rugspieren te ontwikkelen en te versterken..

Mechanisme van een beroerte

Er zijn twee soorten beroertes: hemorragisch en ischemisch. In het eerste geval is de integriteit van de wand van een van de hersenslagaders verstoord, waardoor interne bloedingen zich rechtstreeks in het hersenweefsel ontwikkelen en tot hun dood leiden. Omgekeerd is er bij het ontstaan ​​van ischemische beroerte obstructie van het vat als gevolg van overmatige spasmen of blokkering door een trombus. Als gevolg hiervan krijgt het gebied van het zenuwweefsel niet de voedingsstoffen en zuurstof die het nodig heeft en sterft het door hypoxie..

Notitie! Het is erg moeilijk om het type beroerte vast te stellen zonder instrumentele diagnostiek, dus u kunt de patiënt geen medicijnen geven voordat de artsen arriveren.

Er is geen enkele reden voor het ontwikkelen van een beroerte. Het is vastgesteld dat veel factoren de kans op een ischemische beroerte beïnvloeden, en een van de belangrijkste is de aanwezigheid van atherosclerose. Bovendien worden ook de volgende nadelen beïnvloed:

• Roken.
• Alcohol drinken.
• Geschiedenis van ischemische hartziekte of hartaanval.
• De aanwezigheid van hartritmestoornissen, in het bijzonder - atriale fibrillatie.
• Metabool syndroom of obesitas.
• Diabetes mellitus, verminderde glucosetolerantie.

Deze redenen zijn geen directe triggerende factoren voor het ontstaan ​​van een beroerte, maar ze dragen bij aan het ontstaan ​​van atherosclerose en trombusvorming, wat uiteindelijk kan leiden tot ernstige gevolgen in de vorm van verlies van mobiliteit en gevoeligheid in bepaalde delen van het lichaam..

Gevoelloosheid in de rechterarm

Gevoelloosheid van de rechterhand is een meer algemeen gevolg van een gebrek aan respons op de pijnreceptor, lage fysieke activiteit en verminderde reflexen. Dit gebeurt ook door de locatie van de ontstekingshaarden in de linker hersenhelft, het cerebellum of in de frontale kwab. De reden ligt in de schade aan zenuwcellen en perifere zenuwen. Het gaat binnen een maand of twee voorbij, maar pas na inname van medicijnen, massages, acupunctuur en reflexologie.

Tip 4: Hoe doe je een beroertehersteloefening?

Een van de gevaarlijke gevolgen van een beroerte voor een persoon is volledige of gedeeltelijke verlamming van het lichaam. De tweede optie is gemakkelijker om te vechten, vooral als de bovenste ledemaat verlamd is. Hoe je een hand correct kunt herstellen na een beroerte, analyseren we in het onderstaande materiaal.

In eerste instantie, voordat een ledemaat na apoplexie wordt hersteld, is het noodzakelijk om het mechanisme van de ontwikkeling van verlamming te begrijpen. Een beroerte is een plotselinge en soms langdurige verstoring van de bloedstroom in de bloedvaten van de hersenen (in een bepaald gebied). Het is moeilijk te voorspellen welk halfrond het zal zijn en welk deel ervan.

Op zijn beurt wordt een verminderde bloedcirculatie in de hersenen gevormd als gevolg van het scheuren van een slagader of als gevolg van trombose. Als gevolg hiervan krijgen de neuronen (het zijn ook cellen) van de hersenen, samen met bloed en erytrocyten, niet genoeg voeding en dus zuurstof. Op dit moment begint hun dood. De hersencellen die verantwoordelijk zijn voor de beweeglijkheid van de bovenste en / of onderste ledematen, de beweeglijkheid van de gezichtsspieren, de werking van de sensorische organen, enz., Kunnen afsterven..

Belangrijk: een minder gunstige prognose voor herstel bij patiënten met verlamming van de linkerkant van het lichaam, aangezien in dit geval de rechterhersenhelft lijdt. Met deze pathologie wordt de spraak van de patiënt niet verstoord, wat de eerste diagnose bemoeilijkt, wat betekent dat het kostbare tijd van de patiënt wegneemt. Hoe langer de patiënt geen eerste hulp krijgt, hoe groter de gevolgen zullen zijn en hoe moeilijker het herstel is. Daarom, als de linkerarm van de patiënt niet werkt na een beroerte, zou het herstel persistenter en langer moeten zijn..

Gedeeltelijke of volledige verlamming van de bovenste ledematen bij een patiënt vindt plaats tegen de achtergrond van ontstekingsprocessen in het gebied van de linker hersenhelft, frontale kwab of cerebellum. Ze zijn verantwoordelijk voor de hoogwaardige motoriek van de ledematen. Bovendien kan de patiënt zowel volledige immobiliteit van de ledematen hebben als gedeeltelijke stoornissen in de vorm van tremor, gebrek aan respons op externe stimuli, gedeeltelijke hypotonie van de armspieren..

Artsen onderscheiden twee soorten verlamming:

• Centraal. Gevormd tegen de achtergrond van een storing van het hele zenuwstelsel na een beroerte.
• Perifere. Hier lijden slechts enkele zenuwuiteinden.

Belangrijk: de herstelperiode voor een patiënt met handverlamming kan 1,5 à 2 maanden duren. Het resultaat is het echter waard.

Soorten verlamming

Voordat u begint met revalidatietherapie en oefeningen voor de handen en vingers na een beroerte, moet u erop voorbereid zijn dat ouderen een beetje moeilijker revalideren. Het is een feit dat bijwerkingen van ledemaatverlamming ook een afname van de spierspanning, doorligwonden, spierverlamming zijn..

Bij verlamming van de linkerkant van het lichaam heeft de patiënt de volgende soorten gevoelloosheid en verminderde gevoeligheid:

• Hepesthesie. Gekenmerkt door een afname van de gevoeligheid aan de gehele linkerkant van het lichaam.
• Hemiplegie. Verlamming van de linkerbenen en armen. Soms worden gezichtsspieren aangetast.
• Hemianopsie. Verminderd zicht of volledig verlies ervan.

Belangrijk: linkszijdige verlamming wordt vaker waargenomen bij patiënten met een beroerte dan rechtszijdige verlamming.

Bij verlamming van de rechterkant van het lichaam heeft de patiënt de volgende soorten verlamming:

• Synkinesie. Spontane spiertrekkingen en beweging van een verlamde arm of been.
• Motorische afasie. Spraakstoornis, volledig of gedeeltelijk.
• Verlamming van aangezichtszenuwen en spieren.
• Bewegingscoördinatiestoornissen.
• Moeilijkheden bij het logisch denken, schrijven en lezen, geheugenstoornissen.

Behandeling

Bij een beroerte bij een persoon wordt de overdracht van zenuwimpulsen verstoord. De belangrijkste taak van revalidatiemaatregelen is om de hand weer in staat te stellen deze impulsen op te vangen en terug te sturen naar de hersenen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de bloedcirculatie in de hand en het metabolisme in de cellen te herstellen. Voor dit doel worden speciale massages, gymnastische oefeningen of oefentherapie en oefenapparatuur voor de arm na een beroerte verstrekt..

Advies: alle manipulaties tijdens het herstel van een patiënt na een beroerte moeten consistent en systematisch zijn. In dit geval is het wenselijk om het hele therapiecomplex uit te voeren op een temperatuur die comfortabel is voor de patiënt, maar niet in een warme, maar in een enigszins koele kamer. En alle oefeningen waarmee spierspasmen worden verlicht, mogen alleen bij uitademing worden gedaan..

De gevolgen van een beroerte zijn gevarieerd - het kan geheugen- of spraakstoornissen zijn, gedeeltelijke verlamming van de ledematen. Als de hand beschadigd is, wordt het vermogen van de persoon tot zelfzorg aanzienlijk verminderd. Fijnmotorische stoornissen veroorzaken veel problemen bij de eenvoudigste dingen - zoals het in- / uitschakelen van lichten, veters strikken, knopen.

Hiervoor zijn er speciaal ontworpen oefeningen voor de handen, complexen van fysiotherapeutische maatregelen die zijn ontworpen om de verloren functies ten minste gedeeltelijk te herstellen. Een specialist zou voor elk geval een specifiek complex moeten aanbevelen. De specialist regelt de revalidatie terwijl de patiënt in het ziekenhuis ligt. Bij ontslag gaat de controle over op familieleden. De belangrijkste taken van handherstel na een beroerte zijn het oplossen van problemen:

• spierspasmen;
• circulatiestoornissen;
• contractuur;
• verlamming;
• atrofie.

Kenmerkend is dat de arm langzamer herstelt dan het geblesseerde been. De reden is dat de aangedane arm wordt bevrijd van het werk, terwijl het been in een vergelijkbare situatie gedwongen wordt om tijdens het bewegen te blijven belasten. Het opnieuw opbouwen van een arm na een beroerte is een lang, moeizaam proces, waarbij u geen snelle resultaten mag verwachten.

Oefening start

Aan het begin van de oefeningen is hulp van een andere persoon nodig - vooral wanneer de mobiliteit volledig is verloren.

Tegelijkertijd buigt en buigt de assistent soepel afwisselend de arm in de schouder, vervolgens de elleboog en de handen. De patiënt probeert zelf de hand te beheersen. Met voldoende doorzettingsvermogen kun je na een bepaalde tijd inderdaad je hand een beetje gaan bewegen..

Er zijn aparte taken voor onafhankelijke uitvoering. In het begin zijn ze gemakkelijker uit te voeren met gesloten ogen. Positie - zittend of liggend, ontspannen. Geschatte volgorde:

• stel je voor dat de hand luistert en zich het gevoel herinnert vóór het verlies van motorische activiteit;
• mentaal het gevoel aan de hand 'opleggen' en proberen controle te voelen;
• probeer minstens een vinger te bewegen.

Geleidelijk aan worden de bewegingen beter en neemt hun amplitude toe. Het belangrijkste is om niet te stoppen met trainen en niet te wanhopen als er geen snel resultaat is, of als de voortgang langzamer is dan voorspeld.

Het eerste probleem waarmee een patiënt met een motorische verminderde functie wordt geconfronteerd, is spierspasmen. Het wordt veroorzaakt door langdurige immobiliteit na een beroerte, waardoor de spieren wat korter worden en hun elasticiteit verliezen. Er zijn een aantal regels om dit fenomeen te bestrijden:

• verander gedurende de dag regelmatig de positie van de hand - ongeveer elke 1-1,5 uur, en vermijd langdurig in dezelfde positie te blijven;
• doe overdag rekoefeningen, warming-up gewrichten;
• handhaaf voor de eerste keer een warme temperatuur in de kamer, onthoud dat het verlagen van de spasticiteit toeneemt;
• geleidelijk wennen aan de koude temperatuur, maar zeker;
• bewegingen tijdens massage zijn alleen maar strelen;
• Wrijf en kneed, voordat u met de oefeningen begint, de vingers van de verlamde hand gedurende 15-20 seconden.

De taken zijn onderverdeeld in passief (uitgevoerd met een assistent) en actief (onafhankelijk). Het complex moet zowel deze als deze bevatten. Alle oefeningen worden uitgevoerd bij uitademing..

Belangrijke punten

De maximale voordelen van training zullen u opleveren als u zich enkele punten herinnert:

• het werk begint aan de gezonde kant, dit activeert de delen van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor de beweging van de ledematen. Concentratie van aandacht op de ledematen is vereist;
• verplichte deelname van de patiënt aan de oefeningen - bij het uitvoeren ervan is het noodzakelijk om mentaal een impuls naar de zieke ledemaat te sturen;

• dagelijkse verandering van taken - ofwel ze ingewikkelder maken of ze door andere vervangen;
• bewegingen volledig uitvoeren - dit verhoogt het zelfvertrouwen van de patiënt en helpt bij het herstel;
• het gebruik van items tijdens training - beide speciaal ontworpen voor gymnastiek en huishoudelijke artikelen;
• eerste training van grote buig- en strekspieren, daarna - de ontwikkeling van fijne motoriek;
• na het beheersen van eenvoudige oefeningen, kunt u doorgaan met het opstellen van meer complexe oefeningen, waarvoor niet alleen coördinatie nodig is, maar ook het gebruik van het geheugen, wat ook gunstig is in de periode na een beroerte.

De principes van revalidatie zijn gebaseerd op het versterken van de wilsactiviteit van de patiënt. Nadat de eerste bewegingen in de hand verschijnen, zal geleidelijk verder herstel optreden. De belangrijkste voorwaarde is om na een beroerte regelmatig te blijven turnen..

Massage

In de beginfase wordt het ook aanbevolen om de hand na een beroerte te masseren. Het wordt aanbevolen om het twee keer per dag uit te voeren - 's ochtends en' s avonds, gedurende 10-30 minuten.

De massage begint met een gezonde hand. Bewegingen moeten snel zijn, wrijven en geen pijn veroorzaken.

Nadat de gevoeligheid weer in de hand is teruggekeerd, wordt aanbevolen om met de vingers te blijven werken, omdat dit de hersenen activeert. Met de ontwikkeling van succes beginnen de vingers uit te rekken. Een kleine hobbelige bal kan worden gebruikt om de fijne motoriek te herstellen..

Een effectieve oefening: eerst, spreid uw vingers krachtig en bal ze tot een vuist. In dit geval moet de belasting geleidelijk toenemen. Daarna gaan ze verder met het trainen van de spieren van de schoudergordel, die verantwoordelijk zijn voor het heffen en laten zakken van de armen..

Het revalidatieprogramma voor elke patiënt wordt individueel geselecteerd door een specialist die weet hoe hij een arm moet ontwikkelen na een beroerte. De hersteltijd is afhankelijk van een aantal factoren:

• welke beroerte plaatsvond en aan welke kant;
• de mate van schade aan het hersenweefsel;
• tijdigheid van het starten van de behandeling;
• technieken en medicijnen die worden gebruikt tijdens de revalidatieperiode;
• was er een gesprek met een psycholoog, en hoe succesvol.

• Hoe u een arm ontwikkelt na een beroerte
• Hoe vingers te ontwikkelen na een breuk
• Hoe handmotorische vaardigheden te ontwikkelen

• - gladde stok 60-70 cm;
• - Zweedse muur

• armherstel na een beroerte

Algemene aanbevelingen voor thuisherstel

Als u de methode van herstel thuis hebt gekozen, moet u begrijpen dat het veel tijd en moeite kost, dat u niet zonder de hulp van fysiotherapeuten en simulatoren kunt, en dat er elke maand diagnostiek moet worden uitgevoerd. In eerste instantie moet u zich afstemmen op een gunstig resultaat, omgaan met depressie en maximale inspanningen leveren aan de behandeling.

U moet zich houden aan een dagelijkse routine en een revalidatiecursus, die massage en twee tot drie keer per dag wrijven, gymnastiek en lichaamsbeweging op simulatoren, een bezoek aan het zwembad of reflexologie omvat. Vergeet dieet en medicatie niet. Ook is het belangrijk om aandacht te besteden aan de ontwikkeling van fijne motoriek, zicht- en spraakproblemen..

Het modelleren van plasticine of klei, schrijfoefeningen en een handtrainer kunnen helpen bij het ontwikkelen van fijne motoriek. Je moet het regelmatig doen. Stop niet, zelfs niet als u dat niet doet, en onthoud dat het tot zes tot acht maanden kan duren om te herstellen. De cursus is alleen voltooid na toestemming van de arts. Help de patiënt indien nodig met de oefeningen, doe de oefeningen met hem of zijn handen.

Eerste hulp en vroege herstelperiode

Als een beroerte wordt vermoed, moet de patiënt zo snel mogelijk gekwalificeerde medische zorg krijgen. Het is beter om de patiënt op zijn rug te leggen in afwachting van artsen. Plaats kussens onder de schouders en het hoofd en lijn ze zo uit dat de nek en het hoofd in een hoek van ongeveer 30 graden op de horizontale lijn van de benen staan.

Eerste hulp moet worden verleend door ambulanceartsen, waarna de patiënt wordt opgenomen in een ziekenhuis, waar artsen zijn toestand stabiliseren, risico's voor de gezondheid en het leven elimineren en medicamenteuze behandeling uitvoeren. Daarna is het tijd voor vroege revalidatie. Dit is een buitengewoon belangrijke tijd, aangezien het in de eerste dagen en weken na een beroerte is dat de hersenen het grootste aantal nieuwe verbindingen tussen neuronen kunnen vormen. Dit fenomeen wordt neuroplasticiteit genoemd. Daarom is het het beste om al in deze periode met het herstel van de hand te beginnen..

Doorligwonden bestrijden

Doorligwonden zijn een gevaarlijke vijand van bedlegerige patiënten die aan langdurige bedrust moeten voldoen. Doorligwonden verschijnen in gebieden die onder de grootste druk staan ​​- stuitbeen, schouderbladen, billen, benen, onderarmen.

De huid wordt hier dunner, er ontstaan ​​necrosezones. De meest effectieve bestrijding van decubitus is preventie. Het is belangrijk om de positie van het lichaam zo vaak mogelijk te veranderen, de patiënt op één kant te leggen, de netheid van de huid te bewaken, dagelijkse hygiëneprocedures uit te voeren, probleemgebieden te behandelen met desinfecterende en verzachtende oplossingen.

Doorligwonden in vergevorderde stadia vereisen een chirurgische behandeling. Er zijn gevallen waarin een patiënt op de intensive care werd gered, maar toen, met slechte zorg, stierf aan sepsis, die zich ontwikkelde door banale doorligwonden. Bij CVA-verpleging is een ervaren en gewetensvolle verzorger net zo belangrijk als de arts. En soms zelfs nog belangrijker.

Hoe massage te doen?

Oefening is de sleutel tot een succesvol herstel. De belangrijkste principes die tijdens de revalidatieperiode moeten worden gevolgd:

• regelmaat van lessen;
• van eenvoudig naar complex gaan;
• primaire ontwikkeling van grote spieren, daarna het herstel van fijne motoriek;
• opname in het revalidatieproces van geheugen en mentale impact.

Een belangrijke voorwaarde voor het doen van armoefeningen na een beroerte is om ze eerst met je gezonde arm te doen. Dit zal de intensiteit van het locomotiefgedeelte van de hersenen verhogen. Gebruik indien mogelijk simulatoren.

Na een beroerte kan de patiënt de volgende problemen krijgen:

• als gevolg van langdurige immobiliteit treedt spieratrofie op;
• verlamming;
• spasticiteit, wanneer de spieren in constante toon zijn vanwege de huidige rekreflex;
• slechte bloedsomloop in de ledemaat.

Als spasticiteit niet wordt verwijderd door inspanning, kan er een gewrichtscontractuur optreden. En dit defect kan alleen operatief worden geëlimineerd of met behulp van een gefaseerde cast om het verminderde zachte weefsel te strekken. Gymnastiek en handmassage na een beroerte zijn gericht op het geleidelijk elimineren van één of meerdere problemen. Met hun hulp zal de weefselvoeding verbeteren, de beweeglijkheid van de gewrichten toenemen en de spasticiteit afnemen..

Massage is een integraal onderdeel van revalidatie. Het is noodzakelijk om de bloedcirculatie in een verlamd ledemaat te herstellen, pijn te verminderen, op te warmen, te ontspannen en voor te bereiden op gymnastiek. Regels voor het uitvoeren van massage na een beroerte:

• de handen van de masseur moeten warm zijn om een ​​hyperkinetische reflex in de aangedane arm te voorkomen;
• tikken en kneden zijn verboden;
• massage moet door de bloedbaan gaan - van de hand tot de schouder;
• massage moet pijnloos zijn.

Tijdens de procedure moet de hand zich in een ontspannen, comfortabele positie bevinden. Voorafgaand aan de massage is het raadzaam om het gewonde ledemaat op te warmen met een verwarmingskussen. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de handpalmen om het vermogen van de persoon om vingers te bewegen en het vermogen om aan te raken te herstellen.

De massage begint met het opwarmen met lichte strijkbewegingen. Als de spieren ontspannen, kun je intenser en dieper gaan wrijven. Het moet zo worden gedaan dat huidplooien worden gevormd. Dit wordt gevolgd door het kneden van de spieren - ze worden gevangen en opgetild door lichtjes in te drukken. Dit is hoe de diepe spieren worden beïnvloed. De laatste bewegingen zijn licht schuddende en oscillerende bewegingen - trillingen.

Gebruik crèmes of oliën tijdens de massage. De behandelende arts kan speciale medicijnen voorschrijven die de zwelling van de aangedane ledemaat verminderen. De eerste sessie mag niet langer duren dan 5 minuten. Daarna kunnen ze 's ochtends en' s avonds worden verlengd tot 10 - 30 minuten. Het aantal ingrepen voor 1 cursus wordt bepaald door de behandelende arts.

De basismedicijnen omvatten vitamines van de "B" -groep, die bijdragen tot het herstel van de myeline-omhulling van zenuwvezels, hun geleidbaarheid verbeteren door het elektrische actiepotentiaal te normaliseren. Het is de moeite waard om ze binnen een tot drie maanden te gebruiken..

Het gebruik van noötropische medicijnen (Fezam, Nootropil) heeft een positief effect op het herstel. Citicoline-natrium heeft ook een bewijsbasis, die niet alleen beschikbaar is in ampullen, maar ook in orale vorm, wat de inname aanzienlijk vereenvoudigt.

Herstel van de linkerarm na een beroerte, of bijvoorbeeld het linkerbeen, gaat gepaard met een verbetering van het geheugen, de cognitieve vaardigheden en een afname van hoofdpijn als u nootropische geneesmiddelen gedurende ten minste een maand gebruikt en onder strikte begeleiding van een behandelende neuroloog.

De meeste patiënten met een beroerte hebben de hulp van een massagetherapeut nodig. Bij dergelijke patiënten is de oriëntatie in de ruimte in de regel verslechterd, zijn het geheugen en het denken aangetast en lijden ze ook aan ataxische stoornissen. Het is moeilijk voor hen om de frequentie en kenmerken van revalidatiemaatregelen in de vroege stadia van herstel te onthouden, en nog meer om fysieke inspanningen te leveren om de door verlamming beschadigde delen van het lichaam te masseren..

De massage moet de punten behandelen waarop de gevoeligheid van de hand na een beroerte wordt hersteld. Het zijn grote zenuwvezels en plexus (nervus medianus, ulnaire en radiale zenuwen, plexus brachialis). Hun puntstimulatie verhoogt de drempel van prikkelbaarheid van zenuwknopen, waardoor de gevoeligheid direct toeneemt.

Elektrische stimulatie is het effect van een frequentie-elektrische golf op celmassa's, die de activering van celtransport en een verschuiving van het magnetische rustpotentiaal bevordert. De meest voorkomende onder deze groep methoden is darsonvalization, die, vanwege de stroom van hoge frequentie en lage kracht, de gladde spierstructuur van bloedvaten stimuleert, de bloedcirculatie in het beschadigde deel van het lichaam herstelt.

Beperkt-geïnduceerde therapie omvat de opzettelijke passiviteit van een gezond ledemaat om een ​​verlamde arm te ontwikkelen. Om bijvoorbeeld de rechterarm te herstellen na een beroerte, wordt de linkerarm van de patiënt gefixeerd, wat hem zal dwingen dagelijkse taken uit te voeren met het aangedane ledemaat..

Revalidatietherapie impliceert de ontwikkeling van een individueel herstelprogramma, waarbij de patiënt, met de hulp van medisch personeel van verschillende niveaus van medische instellingen, maar ook thuis, een reeks activiteiten zal ontvangen, waaronder sanatoriumbehandeling, reguliere dagziekenhuizen, bezoeken aan de sportschool van het revalidatiecentrum, massageondersteuning en onafhankelijk oefeningen fysiotherapie volgens het opgestelde plan.

De geneeskunde voorziet in een interdisciplinaire methodologie. Het omvat de deelname van meerdere specialisten tegelijk aan het revalidatieproces:

• Rehabilitoloog.
• Fysiotherapeut.
• Masseur.
• Neuropatholoog.
• Spraaktherapeut.
• Ergotherapeut.

Een revalidatietherapeut en een fysiotherapeut houden zich vooral bezig met het herstellen van beweging in een verlamd lidmaat. Hiervoor worden speciale sets oefeningen gebruikt die de patiënt elke dag moet uitvoeren. In de eerste fasen helpen ze hem, in de toekomst moet hij ze alleen thuis uitvoeren. Artsen zullen de voortgang volgen en indien nodig wijzigingen in het programma aanbrengen..

Het is belangrijk! Naast directe revalidatie moet de patiënt worden geholpen om nieuwe levensomstandigheden te accepteren, hem opnieuw te leren voor zichzelf te zorgen en dagelijkse taken uit te voeren..

Het belang van de bovenste extremiteit voor mensen is moeilijk te overschatten. De hand voert veel van de meest uiteenlopende, zeer gedifferentieerde, precieze doelbewegingen uit die zorgen voor evenwicht, beweging in de ruimte, afweerreacties, volledige cognitieve (gnosis) en praktische (praxis) functies.

De meeste beroepen zijn op de een of andere manier gerelateerd aan het werk van handen. Verlies van handprestaties is een enorm psychologisch ongemak. Al deze omstandigheden worden aanzienlijk verergerd als het dominante ledemaat wordt aangetast..

De bovenste extremiteit kan worden beïnvloed door zowel cerebrale als spinale beroertes. Meestal lijdt de hand aan acute vasculaire ongelukken in het middelste cerebrale slagadersysteem.

Zij is het die de delen van de hersenen levert die verantwoordelijk zijn voor motorische vaardigheden en gevoeligheid van de bovenste extremiteit. Bovendien kunnen stambewegingen ook leiden tot parese en hypesthesie van de hand..

Spinale beroertes hebben invloed op de bovenste extremiteit als hun focus zich boven de cervicale verdikking bevindt (centrale hemiparese wordt gevormd) of direct ter hoogte van de cervicale verdikking (perifere spierparese van de bovenste extremiteit en centrale monoparese van de onderste extremiteit). Met een lagere locatie van schade aan de paden, zullen de handen intact zijn.

Competente revalidatie na een beroerte voorziet in de verplichte implementatie van de volgende herstellinks:

• stationair;
• poliklinisch;
• huis;
• programma (met een beroep op gespecialiseerde revalidatiecentra).

Intramurale revalidatie begint al in de acute periode van een beroerte in gespecialiseerde medische instellingen, waar de patiënt in de regel in noodgevallen wordt opgenomen. De herimplementatie ervan is op een later tijdstip mogelijk als de patiënt continue monitoring door medisch personeel nodig heeft..

Een optie voor intramurale revalidatie is een dagziekenhuis, wanneer de patiënt alleen onder toezicht van specialisten staat met de directe implementatie van revalidatiemaatregelen.

Poliklinische revalidatie voorziet in revalidatiebehandeling in een polikliniek.

Rehabilitatie thuis is een onmisbaar onderdeel van een uitgebreid herstel, zonder welke het onmogelijk is om de verloren functies van de bovenste extremiteit volledig te herstellen. Het impliceert bijna constante revalidatiemaatregelen om vaardigheden en capaciteiten te herstellen totdat de neurologische symptomen volledig zijn verdwenen.

Rehabilitatiecentra zijn een andere schakel in het complex van herstelmaatregelen. Ze voorzien in de opname van patiënten in gespecialiseerde revalidatieprogramma's waarbij de patiënt zelf, zijn familieleden, vrienden en collega's bij het proces worden betrokken..

Alomvattende revalidatiebehandeling begint op de klinische afdeling, gevolgd door voortzetting thuis met regelmatige terugkeer naar een of andere schakel van revalidatie.

Momenteel is de rechtvaardiging van vroege revalidatie na een beroerte betrouwbaar bewezen. De hand begint zich zelfs in de acute periode van de ziekte te ontwikkelen.

Fysiologische positie van het ledemaat, regelmatig draaien in bed, passieve en, indien mogelijk, actieve bewegingen in de hoofdgewrichten helpen spieratrofie, contracturen en doorligwonden te voorkomen.

Bij het herstellen van de verloren functies van de hand na een beroerte, wordt niet alleen aandacht besteed aan de neurologische status van de patiënt, maar ook aan de psycho-emotionele stemming in het algemeen..

Als gevolg van de ziekte heeft een persoon inderdaad het vermogen verloren om een ​​van de belangrijkste hulpmiddelen die dagelijks op het werk, het dagelijks leven en het sociale leven worden gebruikt, volledig met de hand te gebruiken.

Dergelijke dramatische transformaties kunnen manifestaties van angst, onrust en depressie veroorzaken. Daarom is het bovendien tijdens de revalidatieperiode noodzakelijk om de patiënt psychologisch comfort te bieden..

Voor het schoudergewricht

Herstel van het onderarm- en schoudergewricht wordt uitgevoerd met behulp van flexie- en extensieoefeningen, rotatie, push-ups, spierspanning en ontspanning, handgeklap, massage. Hiervoor worden fitnessapparaten, halters en verschillende apparaten gebruikt. Eerst wordt de hand gekneed, vervolgens wordt een reeks oefeningen uitgevoerd, therapeutische gymnastiek wordt altijd gecombineerd met massage van de ledematen. Een reeks oefeningen voor het schoudergewricht:

• De patiënt ligt op zijn rug, armen gestrekt langs het lichaam. De instructeur houdt zijn hand in het ellebooggebied om buigen te voorkomen, met de andere hand neemt de handpalm van de patiënt en voert bewegingen uit met de hand van de patiënt op en neer.
• De instructeur voert cirkelvormige bewegingen uit met de arm van de patiënt in gestrekte toestand.
• De patiënt ligt op zijn rug, de arm is iets opzij gezet. De instructeur draait de gestrekte arm, handpalm naar beneden en vervolgens omhoog.