Extrasystole

Extrasystole is een van de meest voorkomende soorten aritmieën (dat wil zeggen onregelmatigheden in het hartritme), gekenmerkt door het optreden van een buitengewone samentrekking van de zijkant van de hartspier of verschillende buitengewone samentrekkingen.

Extrasystole, waarvan de symptomen niet alleen bij patiënten optreden, maar ook bij gezonde mensen, kan worden veroorzaakt door overwerk, psychologische stress en enkele andere externe stimuli.

Wat het is?

Extrasystole is een vroegtijdige depolarisatie en samentrekking van het hart of zijn individuele kamers, de meest voorkomende vorm van aritmieën. Extrasystoles komen voor bij 60-70% van de mensen. Kortom, ze zijn functioneel (neurogeen) van aard, hun uiterlijk wordt veroorzaakt door stress, roken, alcohol, sterke thee en vooral koffie. Extrasystolen van organische oorsprong treden op wanneer het myocardium is beschadigd (coronaire hartziekte, cardiosclerose, dystrofie, ontsteking).

De buitengewone impuls kan afkomstig zijn van de atria, de atrioventriculaire overgang en de ventrikels. Het verschijnen van extrasystolen wordt verklaard door het verschijnen van een buitenbaarmoederlijke focus van triggeractiviteit, evenals door het bestaan ​​van het herintredingsmechanisme. De tijdelijke relatie tussen de buitengewone en normale complexen kenmerkt het adhesie-interval.

Oorzaken van voorkomen

Extrasystole komt om verschillende redenen voor en heeft daarom verschillende gevolgen. Er zijn verschillende groepen factoren die het risico op aritmieën verhogen..

Factoren die extrasystole veroorzaken:

1. Structurele hartziekte: ischemische hartziekte, cardiomyopathie, pericarditis, hartfalen, hartafwijkingen, infarct, acute coronaire syndromen, ventriculaire myocardiale hypertrofie.
2. Extracardiale aandoeningen: defecten van het ademhalingssysteem, spijsverteringssysteem, schildklier, wervelkolom, systemische allergische reacties, neoplastische processen, elektrolytstofwisselingsstoornissen, arteriële hypertensie.
3. Giftige effecten van sommige groepen geneesmiddelen, zoals hartglycosiden, tricyclische antidepressiva, glucocorticosteroïden, sypatolytica, diuretica. Evenals het effect op het lichaam van thyrotoxicose, intoxicatie bij infectieziekten.
4. Functionele redenen - dagelijkse stress, psycho-emotionele en autonome stoornissen, verhoogde fysieke activiteit, alcoholmisbruik, sterke thee, koffie, roken.
5. Idiopathische oorzaken - het spontaan optreden van afwijkingen in het normale hartritme van onverklaarde etiologie zonder duidelijke reden.

Bovendien is bekend dat extrasystole vordert met de leeftijd. Het valt ook op dat extrasystole 's ochtends vaker voorkomt en' s nachts bijna nooit..

Classificatie

De definitie van de vorm van extrasystole wordt beïnvloed door veel verschillende factoren. Extrasystolen worden geclassificeerd volgens de lokalisatie van de pulsgenerator, het type extrasystolisch hartritme en het patroon van impulsen, frequentie, aantal foci, tijdstip van optreden in diastole, etiologie, leeftijdsfactor en levensprognose.

Functionele extrasystolen vormen in de regel geen bedreiging voor de gezondheid, maar kunnen andere, meer significante aritmieën veroorzaken.

Lokalisatieclassificatie van de pulsgenerator:

• atriale extrasystolen - impulsen ontstaan ​​in het atrium, worden overgebracht naar de sinusknoop en naar de ventrikels;
• ventriculaire extrasystolen - impulsen worden gegenereerd in elk deel van de ventrikels van het hart, afgewisseld met compenserende pauzes, worden niet doorgegeven aan de atria. Ze kunnen rechts en links ventriculair zijn;
• atrioventriculaire (atrioventriculaire) extrasystolen - impulsen worden gegenereerd aan de rand van de ventrikels en atria, naar beneden en naar boven verspreid, kunnen leiden tot een omgekeerde bloedstroom naar het hart. Afhankelijk van de lokalisatie van de foci in het knooppunt, zijn ze onderverdeeld in bovenste, middelste en onderste;
• stam extrasystolen - de focus van impulsen ligt in de romp van de atrioventriculaire bundel (zijn bundel), dergelijke impulsen worden doorgegeven aan de ventrikels;
• sinoarthriale extrasystolen - gegenereerd in de sinoartiale kruising.

De algemene naam van extrasystolen, die verschillen in de regelmaat van voorkomen, de afwisseling van het hoofdritme en extrasystolen, is alloritmie. Er zijn verschillende soorten alloritmie:

• bigeminy - extrasystolen die elke normale hartslag volgen;
• trigeminia - extrasystolen die optreden na elke tweede normale hartslag;
• quadrheminia - extrasystolen die optreden na elke derde normale hartslag.

De frequentie van voorkomen van extrasystolen wordt onderscheiden:

• enkel;
• meerdere;
• groep (of salvo) - er zijn verschillende extrasystolen op een rij [gepaarde, coupletten (twee op een rij), drielingen, enz.].

Op basis van het aantal foci:

• monotoop - alle extrasystolen komen voor in één focus in het hart;
• polytopisch - extrasystolen komen voor in twee of meer foci.

Het kwaadaardige beloop van ventriculaire extrasystolen kan leiden tot aanhoudende ventriculaire tachycardie en ventrikelfibrillatie, supraventriculaire extrasystolen - tot de ontwikkeling van atriumfibrilleren en plotseling overlijden.

Tegen de tijd van verschijning in diastole:

• vroeg - extrasystolen treden op aan het begin van de diastole (interval, toestand van de hartspier tijdens rust);
• laat - komen voor in het midden of einde van de diastole.

Om redenen en omstandigheden van voorkomen:

• functioneel (neurogeen);
• organisch - komen voor bij mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen die een hartoperatie hebben ondergaan;
• idiopathisch - ontstaat zonder duidelijke objectieve reden, vaak erfelijke processen;
• psychogeen.

Volgens de leeftijdsfactor worden aangeboren en verworven extrasystolen onderscheiden; volgens levensprognose - veilig, potentieel gevaarlijk en levensbedreigend.

Er is ook een apart type extrasystole - parasystole, waarbij vroegtijdige impulsen worden gegenereerd, ongeacht de belangrijkste, twee parallelle ritmes worden gevormd (sinus en extrasystolisch).

Symptomen en eerste tekenen

Symptomen van extrasystole zijn in de meeste gevallen afwezig, vooral als bijkomende myocardcontracties enkelvoudig zijn en niet vaak voorkomen.

Klinisch significante manifestaties van de ziekte zijn onder meer:

• het gevoel hebben dat de hartspier met tussenpozen werkt;
• uitgesproken of verhoogde hartslagen;
• een gevoel van hartstilstand;
• zinken van het hart;
• het gevoel dat er iets in de borst is omgeslagen;
• ongerustheid;
• onvermogen om te ademen;
• angst.

Deze klachten gaan niet altijd samen met een verminderde doorbloeding van het hart en grote slagaders, vaak verschijnen symptomen van extra myocardcontractie tegen de achtergrond van een verlaging van de drempel van menselijke gewaarwordingen.

Ook komt de ernst van de klachten van de patiënt niet altijd overeen met de ernst van de extrasystole die op het elektrocardiogram wordt gedetecteerd, wat geassocieerd is met een verschillende waarnemingsdrempel bij verschillende patiënten..

Als extrasystolen worden geassocieerd met organische schade aan de hartspier, komen de klinische manifestaties van de onderliggende cardiologische pathologie naar voren en zijn buitengewone contracties van het myocardium een ​​bevinding tijdens een diagnostische zoektocht..

Alle vormen en soorten extrasystole worden goed verdragen door patiënten, zonder hun vermogen om enige activiteit uit te voeren, te beïnvloeden. Slechte algemene gezondheid, verminderde weerstand tegen stress zijn tekenen van een verminderde hartfunctie tegen de achtergrond van een ziekte die buitengewone contracties van het myocardium veroorzaakte.

Manifestaties tijdens de zwangerschap

Bijna 50% van alle zwangere vrouwen heeft een extrasystole in een of andere vorm. De belangrijkste reden hiervoor zijn en zullen hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw zijn. Aanstaande moeders maken zich grote zorgen dat dit probleem een ​​reden kan worden voor contra-indicaties voor zwangerschap. In feite is er niets om bang voor te zijn. Extrasystolen in het hart zijn normaal. Het is belangrijk dat de zwangere vrouw geen hartpathologie heeft..

En om extrasystolen van het hart te voorkomen, is het tijdens de zwangerschap voldoende om voor een rustige omgeving te zorgen, niet om te zwaar te werken (fysiek en emotioneel), om meer in de frisse lucht te zijn.
Tot op heden heeft de geneeskunde een stap vooruit gedaan en kunnen artsen de hartslag van een zich ontwikkelende foetus meten. In de meeste gevallen hebben baby's extrasystolen in het hart. Een acceptabele afwijking van de norm is het verschijnen van extrasystolen, minstens elke 10 hartslagen.

Als een vrouw ‘eenvoudige’ extrasystolen heeft, is een natuurlijke bevalling voor haar niet gecontra-indiceerd. Maar als een vrouw tijdens de bevalling een organische hartpathologie heeft, moet deze tijdens de zwangerschap door een cardioloog worden geobserveerd en is het wenselijk om te bevallen via een keizersnede.

Diagnostiek

De meest objectieve methode die wordt gebruikt om extrasystole te diagnosticeren, is een ECG-onderzoek. De aanwezigheid van dit type aritmie wordt minder snel opgemerkt door de klachten van de patiënt te analyseren en lichamelijk onderzoek uit te voeren..

Tijdens het onderzoek is het noodzakelijk om de oorzaak van de extrasystole te identificeren, aangezien gevallen van schade aan de hartspier van organische aard, in tegenstelling tot functionele en toxische, een andere behandeling vereisen.

Pas na een ECG en een aantal andere speciale onderzoeken kan de diagnose extrasystole worden bevestigd. Vaak is het met behulp van deze methoden dat extrasystole wordt geïdentificeerd, zelfs als de patiënt geen klachten heeft.

ECG-monitoring (volgens Holter) is een vrij lange (24-48 uur) ECG-opname met behulp van een draagbaar apparaat dat op de huid van de patiënt is bevestigd. Registratie van ECG-indicatoren vereist ook het invullen van een speciaal dagboek door de patiënt, waarin hij zijn acties en gevoelens registreert. ECG-monitoring is verplicht voor alle patiënten met cardiopathologie, het maakt niet uit of ze zichtbare symptomen hebben, volgens welke extrasystole wordt gediagnosticeerd, evenals ECG-resultaten.

Om extrasystole te identificeren die niet door een ECG wordt opgenomen, kunt u gebruik maken van de loopbandtest en veloergometrie. Het zijn tests om aritmieën te detecteren tijdens het sporten. Om aangrenzende pathologie van het hart van organische aard te diagnosticeren, worden echografie van de hartspier, stress Echo-KG, MRI van het hart uitgevoerd.

Hoe extrasystole te behandelen?

Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. In geen geval mag u zelfmedicatie toedienen, aangezien aritmie een ernstige ziekte is die tot verschillende complicaties kan leiden. De arts zal het nodige onderzoek uitvoeren, de bloeddruk meten, aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven en, indien nodig, de juiste medicatie voorschrijven. Onthoud: behandeling van extrasystole van het hart mag alleen worden voorgeschreven door een specialist!

1. Met functionele extrasystole is behandeling hoogstwaarschijnlijk niet vereist. Maar in ieder geval is er een risico. Daarom moet de patiënt het gebruik van koffie, alcoholische dranken en het aantal gerookte sigaretten verminderen..
2. Als stress de oorzaak is, zijn kalmerende druppels voldoende. Het kan een tinctuur zijn van valeriaan, moederkruid of meidoorn. Het is ook toegestaan ​​om ze te mengen (neem 3-4 keer per dag 40-50 druppels). Druppels hebben naast een kalmerend effect ook een zwak kalmerend effect, wat een positief effect heeft bij de behandeling van stress.
3. Bij extrasystole veroorzaakt door osteochondrose is medicamenteuze behandeling noodzakelijk. Dit kunnen vasculaire geneesmiddelen zijn (mildronaat of mexidol), geneesmiddelen die de spieren ontspannen (spierverslappers) en een licht kalmerend en kalmerend effect hebben (sirdalud). Deze laatste kunnen het beste voor het slapengaan worden ingenomen, omdat ze de reactie kunnen remmen.
4. Als de oorzaak van de hartritmestoornis overwerk is, is het in dit geval de moeite waard om de dagelijkse routine aan te passen, meer te rusten en in de frisse lucht te zijn. Vergeet slaap niet: de optimale slaaptijd, waarin het menselijk lichaam zal rusten en zich voorbereiden op een nieuwe dag, is 8 uur. En tegelijkertijd is het beter om voor 23.00 uur naar bed te gaan.
5. Met organische extrasystole is het eerste wat u moet doen, uitzoeken wat de oorzaak is en vervolgens de onderliggende ziekte behandelen. Bovendien moet u een geschikte therapie ondergaan. Meestal, ongeacht of het atriale extrasystole of supraventriculaire is, wordt de patiënt bètablokkers voorgeschreven (egilok, metoprolol, bisoprolol). De dosering wordt strikt individueel voorgeschreven door de arts. De hartslag moet tijdens de behandeling worden gecontroleerd, aangezien deze geneesmiddelen de hartslag vertragen.
6. Bètablokkers worden niet voorgeschreven aan patiënten met bradycardie (hartslag minder dan 60 slagen per minuut). In dit geval zijn medicijnen zoals bellatamine een alternatief. Bovendien kunnen bij ernstige extrasystole, wanneer de toestand van de patiënt verslechtert, anti-aritmica worden voorgeschreven - cordarone, amiodaron, diltiazem, novocainomide, anapriline, obzidan en enkele andere. Bij het nemen van medicijnen moet de patiënt constant worden gecontroleerd door de behandelende arts, periodiek een ECG en Holter-monitoring ondergaan.

Als conservatieve therapie niet effectief is, is een operatie mogelijk - de installatie van een kunstmatige pacemaker. Het voorkomt het optreden van aritmieën en verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Als er geen positieve dynamiek is na anti-aritmische therapie, kan aan patiënten radiofrequente katheterablatie worden voorgeschreven.

Preventie

Voor preventie moet u zich houden aan bepaalde regels die niet alleen een herhaling van de ziekte helpen voorkomen, maar ook het lichaam in het algemeen versterken:

1. Probeer een gezonde levensstijl aan te houden: eet geen vet voedsel, oefen binnen redelijke grenzen, geef slechte gewoonten op.
2. Krijg genoeg slaap
3. Eet allerlei vitamines
4. Breng veel tijd buitenshuis door
5. Verminder emotionele stress
6. Vermijd cafeïne en energiedrankjes

Houd u aan deze regels, zodat extrasystole u in de toekomst niet bedreigt..

Complicaties

Tegen de achtergrond van constante extrasystole kunnen hart- en nierfalen en cerebrale circulatiestoornissen ontstaan. Indien onbehandeld, kan extrasystole veranderen in ernstigere vormen van aritmie (atriale flutter, paroxysmale tachycardie, atriale fibrillatie), wat het risico op plotselinge dood aanzienlijk verhoogt..

Voorspelling

Onregelmatige buitengewone contracties van het myocardium worden bij meer dan 80% van de mensen geregistreerd op het ECG. De meeste zijn volkomen gezond en hebben geen medische zorg nodig. Het is alleen nodig om het ECG dynamisch te volgen. Ritmestoornissen tegen de achtergrond van organische veranderingen in het hart vormen een bedreiging.

Prognostisch gezien zijn ventriculaire premature slagen gevaarlijker, wat, in tegenstelling tot andere typen, wordt geassocieerd met een toename van de mortaliteit door stoornissen van de bloedstroom in het hart en de hersenen. Bovendien is dit type aritmie waarschijnlijker een weerspiegeling van het stadium van schade aan het hartweefsel dan de eigenlijke oorzaak van dodelijke ventrikelfibrillatie. Daarom hebben extrasystolen in het geval van een asymptomatisch verloop van de ziekte geen behandeling nodig. Patiënten krijgen de correctie van de onderliggende hartpathologie te zien.

Als er geen pathologische verandering in de structuur van het myocardium is, maar ventriculaire extrasystolische aritmie van welke vorm dan ook wordt geregistreerd, neemt het risico op plotselinge dood 2-3 keer toe.

Bij patiënten met een acuut hartinfarct en (of) onvoldoende hartspierfunctie neemt dit risico tot wel 3 keer toe. Dit komt door het feit dat extrasystolen, vooral frequente en groepsafwijkingen, het beloop van cardiologische pathologieën verergeren, wat snel leidt tot de ontwikkeling van linkerventrikelfalen..

Desondanks zijn de ventriculaire extrasystolen zelf, zelfs in ernstige vorm, geen onafhankelijk prognosecriterium voor leven en werkcapaciteit. In de meeste gevallen zijn eventuele extra samentrekkingen van het hart niet gevaarlijk. Identificatie van dit type schending van het ritme van myocardcontracties is een reden voor een volledig onderzoek. Het doel is om ziekten van het myocardium en inwendige organen uit te sluiten..

Extrasystole behandeling

Extrasystole is een variant van hartritmestoornissen, een extra samentrekking van de gehele hartspier. Het wordt veroorzaakt door een zenuwimpuls van de opgebouwde zenuwspanning. Extrasystole gaat niet zonder een spoor over - aangezien de hartspier zwakker samentrekt, neemt het volume van de bloedtoevoer en het hartminuutvolume af. Het hart lijdt hieraan, de toestand van het myocardium verslechtert. Extrasystole-behandeling wordt uitgevoerd door een cardioloog na een grondig onderzoek om het type en de oorzaken van aritmie te achterhalen.

Geneesmiddelen voor extrasystole

In milde gevallen van idiopathische extrasystole, die niet gepaard gaat met veranderingen in de hartspier en coronaire vaten, is medicamenteuze behandeling niet vereist. Het is voldoende om de patiënt uit te leggen dat de reden voor deze aandoening stoornissen in het regime, verhoogde fysieke en psychologische stress zijn. Het is voldoende om de dagelijkse routine te stroomlijnen, jezelf niet te overladen met buitensporige verantwoordelijkheden, slechte gewoonten kwijt te raken, en gevaarlijke symptomen zullen verdwijnen.

Als de patiënt zich te veel zorgen maakt over zijn toestand, wordt hem voorgeschreven om lichte kalmerende middelen in te nemen (geneesmiddelen van valeriaanwortel).

Met extrasystole veroorzaakt door functionele stoornissen van organen en systemen, moet u de oorzaken van het uiterlijk aanpakken.

Het kunnen dergelijke ziekten en aandoeningen zijn:

Verstoorde water-zoutbalans;

Giftige schade aan het lichaam;

Behandeling van organische extrasystole wordt uitgevoerd met geneesmiddelen uit de farmacologische groep van bètablokkers. De verscheidenheid aan geneesmiddelen voor de behandeling van aritmieën vereist een gespecialiseerde diepgaande kennis van farmacie en cardiologie. Niet alle medicijnen herstellen effectief de normale werking van de hartspier. We moeten rekening houden met de individuele kenmerken van het beloop van de ziekte, gelijktijdige pathologieën.

Geneesmiddelen voor de behandeling van aritmieën bevatten een of meer actieve ingrediënten. Hun combinatie vormt een aanvulling op elkaars positieve eigenschappen. Door een competente selectie van medicijnen kunt u een individueel behandelplan opstellen.

Geneesmiddelen voor de behandeling van extrasystole:

In de meeste gevallen moet u het juiste medicijn selecteren op basis van het welzijn van de patiënt, de gegevens van het diagnostisch onderzoek.

4 essentiële voedingsmiddelen voor het hart en de bloedvaten

Medicijnen zijn niet de enige die het hart weer in zijn normale ritme kunnen brengen. De opname van bepaalde voedingsmiddelen en voedingsstoffen in uw dieet is van groot belang..

Selenium

Het belang van selenium voor het behoud van de gezondheid van de hartspier en het vaatstelsel werd voor het eerst aangetoond door Duitse en Finse onderzoekers. In Duitsland en Finland was er niet zo lang geleden een acuut probleem van het gebrek aan selenium in voedsel. Om het op overheidsniveau op te lossen is besloten dit sporenelement toe te voegen aan voer voor landbouwhuisdieren..

Het resultaat van deze maatregelen is een tweevoudige afname van het aantal sterfgevallen als gevolg van hartpathologieën in de afgelopen twee decennia. Studies hebben de reden aangetoond dat selenium rechtstreeks van invloed is op de preventie van hartaandoeningen. Bepaalde enzymen in het menselijk lichaam dragen bij aan redoxreacties. Ze worden vertegenwoordigd door seleniumbevattende glycoproteïnen. Enzymen verminderen lipideperoxiden en zijn antioxidanten. Gebrek aan selenium leidt tot de transformatie van myocardcellen, hun degeneratie.

Het positieve effect van glycoproteïnen op de hartactiviteit houdt hier niet op. Tijdens een myocardinfarct beschermen deze enzymen de hartspier, beperken ze het gebied van necrose. Hoe kleiner het gebied van het myocardium wordt aangetast tijdens een hartaanval, hoe groter de kans dat hartfalen wordt voorkomen. ECG-gecontroleerde onderzoeken hebben aangetoond dat een tekort aan selenium de hartindex 6 keer verlaagt, wat leidt tot de ontwikkeling van ischemie.

In tegenstelling tot deze gegevens zijn er onderzoeksresultaten naar het positieve effect van selenium in combinatie met tocoferol op het herstel van patiënten na een hartinfarct. Gebrek aan selenium leidt tot de ontwikkeling van een hartinfarct, beroerte en een hoog risico op het ontwikkelen van kanker..

Omega-3 meervoudig onverzadigde vetzuren

Deze verbinding wordt in grote hoeveelheden aangetroffen in vette zeevis en plantaardig voedsel zoals sojaolie en lijnzaadolie..

Voordelen van omega-3 vetzuren:

Bescherm de vaatwand tegen de negatieve effecten van geoxideerd LDL;

Vecht tegen atherosclerose;

Voorkomt de vorming van bloedstolsels;

Normaliseer de toestand van de slijmvliezen;

Voorkom allergische manifestaties;

Versnel het genezingsproces in geval van ontsteking;

Ze worden gebruikt om kanker van de prostaat, borst, eierstokken te voorkomen;

Zorgen voor de normale werking van celmembranen, die verantwoordelijk zijn voor de overdracht van zenuwimpulsen, voor de opslag van informatie door de cellen van het myocardium, het netvlies en andere organen;

Helpt bij het effectief bestrijden van ziekten: diabetes mellitus, eczeem, psoriasis, depressie, de ziekte van Alzheimer;

Ondersteunt de gezondheid van de voortplantings-, immuun- en cardiovasculaire systemen.

Voor een optimaal effect op het menselijk lichaam moeten omega-3-zuren volledig worden geleverd. Voor een volwassen man is dit cijfer 2 g, voor een vrouw - 1,6 g..

Dit bedrag is te vinden in de volgende voedingsmiddelen:

90 g sardines uit blik;

1 eetl. l. koolzaadolie;

120 g tonijn uit blik.

De vereiste concentratie van omega-3-lipiden wordt bereikt als vette zeevisvariëteiten minstens 2 keer per week in het dieet worden opgenomen, op smaak gebracht met raapzaad, sesam, walnoot, lijnzaadolie en 1 theelepel per dag. lijnzaadolie op een lege maag. Als deze omstandigheden niet haalbaar zijn, komen supplementen met meervoudig onverzadigde omega-3-vetzuren te hulp..

Ziekten, bij de behandeling en preventie waarvan de gunstige eigenschappen van omega-3-lipiden worden gebruikt:

Alle feiten over extrasystole van het hart: wat het is en hoe het te behandelen

Extrasystole is een type aritmie, dat wordt gekenmerkt door buitengewone samentrekkingen van het hele myocardium of de afzonderlijke delen ervan. Dit abnormale fenomeen gaat gepaard met een gevoel van een intense druk op de borst, plotselinge angst, gebrek aan lucht, het lijkt de patiënt dat het hart net is gestopt. Bij afwezigheid van behandeling voor extrasystole, kunnen de symptomen angina pectoris veroorzaken, leiden tot voorbijgaande stoornissen van de bloedsomloop van de hersenen (flauwvallen, parese van de ledematen, duizeligheid, enz.).

algemene informatie

Een van de meest voorkomende hartaandoeningen is extrasystole. Deze term wordt stoornissen in het ritme van de hartspier genoemd, waarbij deze voortijdig samentrekt..

Het is heel eenvoudig om deze ziekte te identificeren met behulp van een ECG, dat een versneld of vroegtijdig extrasystolisch complex geeft.

Over het algemeen kan een prematuur complex zowel extrasystolisch als parasystolisch zijn. Het is een feit dat extrasystoles en parasystoles integrale attributen zijn van de belangrijkste spier in het lichaam, en de behandeling van een schending van hun ritme is absoluut hetzelfde..

Extrasystole kan worden gelokaliseerd in de ventrikels van het hart, evenals in het supraventriculaire gebied, in het atriale en atrioventriculaire.

Classificatie

De definitie van de vorm van extrasystole wordt beïnvloed door veel verschillende factoren. Extrasystolen worden geclassificeerd volgens de lokalisatie van de pulsgenerator, het type extrasystolisch hartritme en het patroon van impulsen, frequentie, aantal foci, tijdstip van optreden in diastole, etiologie, leeftijdsfactor en levensprognose.

Functionele extrasystolen vormen in de regel geen bedreiging voor de gezondheid, maar kunnen andere, meer significante aritmieën veroorzaken.

Lokalisatieclassificatie van de pulsgenerator:

• atriale extrasystolen - impulsen ontstaan ​​in het atrium, worden overgebracht naar de sinusknoop en naar de ventrikels;
• ventriculaire extrasystolen - impulsen worden gegenereerd in elk deel van de ventrikels van het hart, afgewisseld met compenserende pauzes, worden niet doorgegeven aan de atria. Ze kunnen rechts en links ventriculair zijn;
• atrioventriculaire (atrioventriculaire) extrasystolen - impulsen worden gegenereerd aan de rand van de ventrikels en atria, naar beneden en naar boven verspreid, kunnen leiden tot een omgekeerde bloedstroom naar het hart. Afhankelijk van de lokalisatie van de foci in het knooppunt, zijn ze onderverdeeld in bovenste, middelste en onderste;
• stam extrasystolen - de focus van impulsen ligt in de romp van de atrioventriculaire bundel (zijn bundel), dergelijke impulsen worden doorgegeven aan de ventrikels;
• sinoarthriale extrasystolen - gegenereerd in de sinoartiale kruising.

De algemene naam van extrasystolen, die verschillen in de regelmaat van voorkomen, de afwisseling van het hoofdritme en extrasystolen, is alloritmie. Er zijn verschillende soorten alloritmie:

• bigeminy - extrasystolen die elke normale hartslag volgen;
• trigeminia - extrasystolen die optreden na elke tweede normale hartslag;
• quadrheminia - extrasystolen die optreden na elke derde normale hartslag.

De frequentie van voorkomen van extrasystolen wordt onderscheiden:

• enkel;
• meerdere;
• groep (of salvo) - er zijn verschillende extrasystolen op een rij [gepaarde, coupletten (twee op een rij), drielingen, enz.].

Op basis van het aantal foci:

• monotoop - alle extrasystolen komen voor in één focus in het hart;
• polytopisch - extrasystolen komen voor in twee of meer foci.

Het kwaadaardige beloop van ventriculaire extrasystolen kan leiden tot aanhoudende ventriculaire tachycardie en ventrikelfibrillatie, supraventriculaire extrasystolen - tot de ontwikkeling van atriumfibrilleren en plotseling overlijden.

Tegen de tijd van verschijning in diastole:

• vroeg - extrasystolen treden op aan het begin van de diastole (interval, toestand van de hartspier tijdens rust);
• laat - komen voor in het midden of einde van de diastole.

Om redenen en omstandigheden van voorkomen:

• functioneel (neurogeen);
• organisch - komen voor bij mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen die een hartoperatie hebben ondergaan;
• idiopathisch - ontstaat zonder duidelijke objectieve reden, vaak erfelijke processen;
• psychogeen.

Volgens de leeftijdsfactor worden aangeboren en verworven extrasystolen onderscheiden; volgens levensprognose - veilig, potentieel gevaarlijk en levensbedreigend.

Er is ook een apart type extrasystole - parasystole, waarbij vroegtijdige impulsen worden gegenereerd, ongeacht de belangrijkste, twee parallelle ritmes worden gevormd (sinus en extrasystolisch).

Prevalentie en kenmerken

Extrasystole kan bij absoluut elke persoon worden opgenomen, zelfs een gezonde, daarom is voor een dergelijke werkonderbreking niet noodzakelijk medische tussenkomst vereist.

De meeste mensen worden geconfronteerd met deze schending van het hartritme, maar ze weten het niet eens, omdat er geen significante symptomen verschijnen, behalve kleine schendingen tijdens de passage van het cardiogram.

Er is een bepaalde norm waarbij het aantal extrasystolen per dag niet als gevaarlijk wordt beschouwd: tot 200.

Als er minder zijn geregistreerd, is de persoon waarschijnlijk absoluut gezond. Het menselijk hart kan tenslotte, net als elk ander orgaan, niet werken met referentiestabiliteit..

Als er minder dan 300 extrasystolen per uur worden geregistreerd, dan worden volgens de classificatie van medische onderzoekers Wolf en Lone extrasystolen als zeldzaam, zo meer, dan frequent beschouwd.

Tegelijkertijd mag het in geen geval worden verward met tachycardie. Deze ziekten onderscheiden met een ECG-apparaat is eenvoudig.

Extrasystolen zijn in de regel enkelvoudig of dubbel (gepaard). Als extrasystolen 3 of meer op een rij zijn, wordt een dergelijke ziekte al tachycardie genoemd, het vereist een meer doorslaggevende therapie. Bij tachycardie wordt een aanzienlijke storing van de hartspier opgemerkt, waarbij deze ongelijk en onstabiel werkt.

Voorspelling

Onregelmatige buitengewone contracties van het myocardium worden bij meer dan 80% van de mensen geregistreerd op het ECG. De meeste zijn volkomen gezond en hebben geen medische zorg nodig. Het is alleen nodig om het ECG dynamisch te volgen. Ritmestoornissen tegen de achtergrond van organische veranderingen in het hart vormen een bedreiging.

Prognostisch gezien zijn ventriculaire premature slagen gevaarlijker, wat, in tegenstelling tot andere typen, wordt geassocieerd met een toename van de mortaliteit door stoornissen van de bloedstroom in het hart en de hersenen. Bovendien is dit type aritmie waarschijnlijker een weerspiegeling van het stadium van schade aan het hartweefsel dan de eigenlijke oorzaak van dodelijke ventrikelfibrillatie. Daarom hebben extrasystolen in het geval van een asymptomatisch verloop van de ziekte geen behandeling nodig. Patiënten krijgen de correctie van de onderliggende hartpathologie te zien.

Als er geen pathologische verandering in de structuur van het myocardium is, maar ventriculaire extrasystolische aritmie van welke vorm dan ook wordt geregistreerd, neemt het risico op plotselinge dood 2-3 keer toe.

Bij patiënten met een acuut hartinfarct en (of) onvoldoende hartspierfunctie neemt dit risico tot wel 3 keer toe. Dit komt door het feit dat extrasystolen, vooral frequente en groepsafwijkingen, het beloop van cardiologische pathologieën verergeren, wat snel leidt tot de ontwikkeling van linkerventrikelfalen..

Desondanks zijn de ventriculaire extrasystolen zelf, zelfs in ernstige vorm, geen onafhankelijk prognosecriterium voor leven en werkcapaciteit. In de meeste gevallen zijn eventuele extra samentrekkingen van het hart niet gevaarlijk. Identificatie van dit type schending van het ritme van myocardcontracties is een reden voor een volledig onderzoek. Het doel is om ziekten van het myocardium en inwendige organen uit te sluiten..
Myocarditis van het hart Angina - wat moet thuis wel en niet worden gedaan? Aritmie van het hart Tachycardie - symptomen en behandeling Bradycardie: symptomen en behandeling Reuma van de gewrichten

Gevarenniveau en gemeenschappelijke kenmerken

Het is de moeite waard om te zeggen dat geen van de onderzoekers extrasystole toeschrijft aan gevaarlijke aandoeningen van de hartspier.

Campbell en andere wereldberoemde cardiologen beschouwen het in de eerste plaats als een "cosmetisch" hartfalen, dat de kwaliteit van dit werk niet aantast..

Als extrasystole echter vaak voorkomt en symptomen van tachycardie, "joggen" van het ritme worden opgemerkt, moet dit noodzakelijkerwijs de reden voor het onderzoek zijn, zodat artsen de oorzaak van een dergelijke overtreding duidelijk kunnen begrijpen.

Inderdaad, achter de symptomen van deze ziekte kan veel belangrijker en gevaarlijker worden verborgen, daarom moet het onderzoek worden voorgeschreven en zonder falen worden doorstaan.

Symptomen die kunnen leiden tot therapie voor extrasystole zijn als volgt:

• Hemodynamische stoornissen die worden veroorzaakt door een ongelijk ritme van de hartspier.
• Iemands eigen gevoelens wanneer hij zelf de instabiliteit van de hartslag voelt, wat ongemak met zich meebrengt.
• Tijdens onderzoek: structurele veranderingen, evenals verslechtering van myocardparameters, wat kan leiden tot zeer ernstige gevolgen zonder medische tussenkomst.

Symptomen en eerste tekenen

Symptomen van extrasystole zijn in de meeste gevallen afwezig, vooral als bijkomende myocardcontracties enkelvoudig zijn en niet vaak voorkomen.

Klinisch significante manifestaties van de ziekte zijn onder meer:

• het gevoel hebben dat de hartspier met tussenpozen werkt;
• uitgesproken of verhoogde hartslagen;
• een gevoel van hartstilstand;
• zinken van het hart;
• het gevoel dat er iets in de borst is omgeslagen;
• ongerustheid;
• onvermogen om te ademen;
• angst.

Deze klachten gaan niet altijd samen met een verminderde doorbloeding van het hart en grote slagaders, vaak verschijnen symptomen van extra myocardcontractie tegen de achtergrond van een verlaging van de drempel van menselijke gewaarwordingen.

Ook komt de ernst van de klachten van de patiënt niet altijd overeen met de ernst van de extrasystole die op het elektrocardiogram wordt gedetecteerd, wat geassocieerd is met een verschillende waarnemingsdrempel bij verschillende patiënten..

Als extrasystolen worden geassocieerd met organische schade aan de hartspier, komen de klinische manifestaties van de onderliggende cardiologische pathologie naar voren en zijn buitengewone contracties van het myocardium een ​​bevinding tijdens een diagnostische zoektocht..

Alle vormen en soorten extrasystole worden goed verdragen door patiënten, zonder hun vermogen om enige activiteit uit te voeren, te beïnvloeden. Slechte algemene gezondheid, verminderde weerstand tegen stress zijn tekenen van een verminderde hartfunctie tegen de achtergrond van een ziekte die buitengewone contracties van het myocardium veroorzaakte.

Lokalisatie van de ziekte

Extrasystole als ziekte is onderverdeeld in verschillende soorten lokalisatie, die al eerder zijn vermeld.

Ventriculaire extrasystole treedt op als gevolg van het verschijnen in de hartventrikels van een onafhankelijke focus van contractie-impulsen, die de normale werking van de hartspier verstoort.
Een vergelijkbare overtreding wordt het vaakst waargenomen bij mannen, vooral op leeftijd. Deze schending van het werk van de hartspier heeft praktisch geen symptomen. Net als bij andere aritmische stoornissen, patiënten met een verhoogde hartslag.

Het vormt geen bedreiging voor het leven van de patiënt, maar met hoge ritmestoornissen vereist het een grondig onderzoek en daaropvolgende therapie. Het moet gezegd worden dat de symptomen en medische indicaties voor elke locatie hetzelfde zijn..

Lees meer over wat u met extrasystole kunt doen en waar het allemaal om draait in de video:

Wat het is?

Extrasystole is een vroegtijdige depolarisatie en samentrekking van het hart of zijn individuele kamers, de meest voorkomende vorm van aritmieën. Extrasystoles komen voor bij 60-70% van de mensen. Kortom, ze zijn functioneel (neurogeen) van aard, hun uiterlijk wordt veroorzaakt door stress, roken, alcohol, sterke thee en vooral koffie. Extrasystolen van organische oorsprong treden op wanneer het myocardium is beschadigd (coronaire hartziekte, cardiosclerose, dystrofie, ontsteking).

De buitengewone impuls kan afkomstig zijn van de atria, de atrioventriculaire overgang en de ventrikels. Het verschijnen van extrasystolen wordt verklaard door het verschijnen van een buitenbaarmoederlijke focus van triggeractiviteit, evenals door het bestaan ​​van het herintredingsmechanisme. De tijdelijke relatie tussen de buitengewone en normale complexen kenmerkt het adhesie-interval.

Oorzaken van voorkomen

De oorzaken van extrasystole zijn vergelijkbaar met de oorzaken van veel andere hartaandoeningen:

• Sigaretten roken
• Ischemische hartproblemen
• Misbruik van cafeïnehoudende dranken: koffie, energiedrankjes, etc..
• Storingen van het myocardium
• Hartziekte (aangeboren of verworven)
• Gebrek aan kalium
• Diverse verstoringen in de activiteit van het arteriële systeem

Borden die een ambulanceoproep vereisen

• Scherpe hoofdpijn zonder duidelijke reden. Balen, scheuten in de achterkant van het hoofd en de kruin.
• Verminderde spraak, zicht, gehoor, problemen met neurologische functies.
• Verlamming, parese, een gevoel door het lichaam te kruipen.
• Gezichtsvervormingen, ongehoorzaamheid van spierstructuren, ledematen.
• Misschien de ontwikkeling van een beroerte of een hartaanval tegen de achtergrond van het betreffende probleem. Frequentere gevallen zijn cardiogene shock of spierstop.

Symptomen van extrasystole neurologische en cardiale, kunnen tot gevaarlijke gevolgen leiden.

Verdeling naar leeftijd en geslacht

Het is de moeite waard om te zeggen dat deze hartaandoening bij mannen veel voorkomt. Dit komt door het feit dat mannen vaker sigaretten roken en ook vatbaar zijn voor verschillende andere negatieve factoren. De incidentie van deze ziekte neemt toe met de leeftijd. Bij vrouwen komt deze ziekte ook vrij vaak voor, maar meestal in niet-kritieke vormen..

Extrasystole komt veel voor bij adolescenten, aangezien leeftijdsgerelateerde veranderingen het werk van het hele lichaam beïnvloeden, inclusief de hartspier. Bovendien is het lichaam bij kinderen nogal zwak, dus het hart werkt niet altijd correct en extrasystole is mogelijk.

Kenmerken van pediatrische extrasystole

Eerder dachten artsen dat kinderen vooral ventriculaire aritmieën ervaren. Maar de resultaten van modern onderzoek bewijzen dat alle soorten extrasystolen met bijna identieke frequentie voorkomen. De reden voor dit fenomeen is vrij eenvoudig: het lichaam van het kind groeit snel, ontwikkelt zich, het hart kan de extra functionele belasting niet aan, daarom begint het de "vertraging" met extrasystolen te compenseren.

In de regel eindigt alleen de periode van actieve groei, de aritmie verdwijnt zonder medicatie.

Wat is het gevaar van extrasystole bij kinderen: dit pathologische fenomeen kan een gevolg zijn van verschillende pathologieën van de schildklier, longen, myocardium. Tegelijkertijd klagen jonge patiënten over dezelfde manifestaties als volwassenen - frequente duizeligheid, zwakte, hart "schokken" in de borst. Belangrijk: medicamenteuze behandeling van ventriculaire aritmie is alleen geïndiceerd als het dagelijkse aantal extrasystolen 15.000 bereikt (kinderen krijgen metabole, anti-aritmische therapie voorgeschreven). Dergelijke patiënten moeten worden aangemeld bij een apotheek; ze worden minstens één keer per jaar uitgebreid onderzocht..

Diagnostiek

De eenvoudigste manier om extrasystole te diagnosticeren, is met een ECG. Met het elektrocardiogram kunt u eenvoudig en nauwkeurig elk type storing van de hartspier berekenen. Inderdaad, op de ECG-tape zijn normale en onjuiste, frequente weeën duidelijk zichtbaar.

Maar helaas is het niet altijd mogelijk om extrasystolen te identificeren met behulp van een elektrocardiogram. Het is een feit dat deze procedure niet lang duurt, waardoor schendingen van het werk van de hartspier mogelijk niet worden geregistreerd..

Bovendien liegt de patiënt tijdens het ECG, dat wil zeggen, vertoont geen enkele activiteit. In het leven is een persoon zelden bewegingloos..

In dit geval zou de beste oplossing zijn om deze ziekte te diagnosticeren met behulp van Holter-montage..

Het voordeel van dit type diagnose is dat de patiënt gedurende de dag wordt gevolgd, die hij in zijn gebruikelijke ritme doorbrengt..

De arts zal dus nauwkeurig de aanwezigheid van verstoringen in het ritme van de hoofdspier in het lichaam kunnen bepalen..

De diagnose wordt in de video in meer detail beschreven:

Traditionele therapie

Wanneer het beloop van extrasystole niet gepaard gaat met ernstige hemodynamische stoornissen en geen gevaar vormt voor het leven van de patiënt, kunt u de symptomen van aritmie zelf het hoofd bieden. Dus terwijl diuretica worden ingenomen, worden calcium en magnesium actief uit het lichaam van de patiënt gewassen, daarom is het noodzakelijk om voedingsproducten die deze waardevolle stoffen bevatten (bijvoorbeeld chocolade of rozijnen) in de dagelijkse voeding op te nemen..

Thuis kunt u een medicinale tinctuur bereiden met anti-aritmische, kalmerende, cardiotonische eigenschappen (het wordt drie keer per dag ingenomen, 1 eetlepel / tijd).

Voorschrift van het medicijn:

• Combineer 5 delen motherwort en citroenmelisse gras, voeg 4 delen heide toe, 3 - meidoorn, 2 - hopbellen.
• Droge versnipperde plantenmassa (2 el. L.) Wordt overgoten met twee glazen kokend water, laat 1 uur staan, na het persen drinken ze volgens het hierboven beschreven schema.

Belangrijk: aangezien de meeste geneeskrachtige kruiden mogelijke allergenen zijn, moet u een arts raadplegen voordat u een huisgevecht met extrasystole begint. Bovendien kunnen folkremedies de werking van verschillende medicijnen beïnvloeden, de effecten ervan verzwakken of versterken..

Behandelingsmethoden

Soms vereist een dergelijke aandoening alleen psychologische behandeling. Het komt voor dat u iemand gewoon uit een angstige of depressieve toestand moet halen om deze ziekte te laten overgaan. Hiervoor kunt u terecht bij psychiaters en psychologen..

U kunt ook met medicijnen worden behandeld. Wat voor soort medicijn te nemen met extrasystole van het hart tegen onaangename symptomen? In dit geval worden de volgende medicijnen gebruikt:

• Allapinin, etacizin, die worden gebruikt voor aritmieën
• Metoprolol, Sotalol, dit zijn adrenaline-blokkers
• Verapamil is een calciumantagonist

Sommigen willen zich niet wenden tot medicamenteuze behandelingsmethoden en geven de voorkeur aan folkremedies voor hartritmestoornissen in de vorm van extrasystole. Hier zijn enkele recepten om extrasystole van het hart te behandelen:

• Meidoorntinctuur 10 druppels 3 keer per dag. Om het voor te bereiden, giet je de meidoorn met wodka en laat je het 10 dagen staan.
• Een mengsel van valeriaan in dezelfde modus. Om het te maken, worden een paar theelepels van deze plant in 100 ml kokend water gegoten en 15 minuten gekookt. Vervolgens moet het mengsel worden gefilterd.

Als de bovenstaande remedies niet effectief zijn, moet u zich wenden tot chirurgische ingrepen.

Meestal wordt voor de behandeling een speciale katheter gebruikt, die via de slagaders naar het gewenste deel van het hart wordt 'gebracht' en van daaruit worden met behulp van radiofrequenties de impulsen gestuurd die nodig zijn voor het juiste hartritme..

Hoe extrasystole te behandelen?

Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. In geen geval mag u zelfmedicatie toedienen, aangezien aritmie een ernstige ziekte is die tot verschillende complicaties kan leiden. De arts zal het nodige onderzoek uitvoeren, de bloeddruk meten, aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven en, indien nodig, de juiste medicatie voorschrijven. Onthoud: behandeling van extrasystole van het hart mag alleen worden voorgeschreven door een specialist!

1. Met functionele extrasystole is behandeling hoogstwaarschijnlijk niet vereist. Maar in ieder geval is er een risico. Daarom moet de patiënt het gebruik van koffie, alcoholische dranken en het aantal gerookte sigaretten verminderen..
2. Als stress de oorzaak is, zijn kalmerende druppels voldoende. Het kan een tinctuur zijn van valeriaan, moederkruid of meidoorn. Het is ook toegestaan ​​om ze te mengen (neem 3-4 keer per dag 40-50 druppels). Druppels hebben naast een kalmerend effect ook een zwak kalmerend effect, wat een positief effect heeft bij de behandeling van stress.
3. Bij extrasystole veroorzaakt door osteochondrose is medicamenteuze behandeling noodzakelijk. Dit kunnen vasculaire geneesmiddelen zijn (mildronaat of mexidol), geneesmiddelen die de spieren ontspannen (spierverslappers) en een licht kalmerend en kalmerend effect hebben (sirdalud). Deze laatste kunnen het beste voor het slapengaan worden ingenomen, omdat ze de reactie kunnen remmen.
4. Als de oorzaak van de hartritmestoornis overwerk is, is het in dit geval de moeite waard om de dagelijkse routine aan te passen, meer te rusten en in de frisse lucht te zijn. Vergeet slaap niet: de optimale slaaptijd, waarin het menselijk lichaam zal rusten en zich voorbereiden op een nieuwe dag, is 8 uur. En tegelijkertijd is het beter om voor 23.00 uur naar bed te gaan.
5. Met organische extrasystole is het eerste wat u moet doen, uitzoeken wat de oorzaak is en vervolgens de onderliggende ziekte behandelen. Bovendien moet u een geschikte therapie ondergaan. Meestal, ongeacht of het atriale extrasystole of supraventriculaire is, wordt de patiënt bètablokkers voorgeschreven (egilok, metoprolol, bisoprolol). De dosering wordt strikt individueel voorgeschreven door de arts. De hartslag moet tijdens de behandeling worden gecontroleerd, aangezien deze geneesmiddelen de hartslag vertragen.
6. Bètablokkers worden niet voorgeschreven aan patiënten met bradycardie (hartslag minder dan 60 slagen per minuut). In dit geval zijn medicijnen zoals bellatamine een alternatief. Bovendien kunnen bij ernstige extrasystole, wanneer de toestand van de patiënt verslechtert, anti-aritmica worden voorgeschreven - cordarone, amiodaron, diltiazem, novocainomide, anapriline, obzidan en enkele andere. Bij het nemen van medicijnen moet de patiënt constant worden gecontroleerd door de behandelende arts, periodiek een ECG en Holter-monitoring ondergaan.

Als conservatieve therapie niet effectief is, is een operatie mogelijk - de installatie van een kunstmatige pacemaker. Het voorkomt het optreden van aritmieën en verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Als er geen positieve dynamiek is na anti-aritmische therapie, kan aan patiënten radiofrequente katheterablatie worden voorgeschreven.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Als u niet met het probleem worstelt, kan deze 'cosmetische' ziekte veranderen in tachycardie, wat veel ernstiger is.

Bovendien kan de kans op een hartinfarct toenemen, daarom is het noodzakelijk om met deze aandoening om te gaan, als deze al is opgetreden en de arts erover spreekt. Anders kunnen de gevolgen veel schadelijker zijn voor de hoofdspier die het bloed voortstuwt. Extrasystole kan worden beschouwd als de eerste "bel" die problemen kan signaleren.

Als u (indien nodig) onmiddellijk met de therapie begint, kunnen er geen gevolgen en complicaties zijn..

ECG-tekenen van extrasystole

Onder de karakteristieke kenmerken:

• Vroege verschijning van de P-golf, vervorming van dezelfde structuur.
• Breed QRS-complex.
• Gepaarde optreden van pieken.

Er zijn minstens 10-15 minder specifieke objectieve indicatoren van extrasystole op het ECG. Alleen een dokter kan ze detecteren. Decodering vereist aanzienlijke vaardigheid, zonder de juiste vaardigheid is het gemakkelijk om een ​​belangrijk punt over het hoofd te zien.

Preventie

Voor preventie moet u zich houden aan bepaalde regels die niet alleen een herhaling van de ziekte helpen voorkomen, maar ook het lichaam in het algemeen versterken:

• Probeer een gezonde levensstijl aan te houden: eet geen vet voedsel, oefen binnen redelijke grenzen, geef slechte gewoonten op.
• Krijg genoeg slaap
• Eet allerlei vitamines
• Breng veel tijd buitenshuis door
• Verminder emotionele stress
• Vermijd cafeïne en energiedrankjes

Houd u aan deze regels, zodat extrasystole u in de toekomst niet bedreigt..

De gezondheid van het hart zou immers voor iedereen een prioriteit moeten zijn.!

Manifestaties tijdens de zwangerschap

Bijna 50% van alle zwangere vrouwen heeft een extrasystole in een of andere vorm. De belangrijkste reden hiervoor zijn en zullen hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw zijn. Aanstaande moeders maken zich grote zorgen dat dit probleem een ​​reden kan worden voor contra-indicaties voor zwangerschap. In feite is er niets om bang voor te zijn. Extrasystolen in het hart zijn normaal. Het is belangrijk dat de zwangere vrouw geen hartpathologie heeft..

En om extrasystolen van het hart te voorkomen, is het tijdens de zwangerschap voldoende om voor een rustige omgeving te zorgen, niet om overmatig te werken (fysiek en emotioneel) en meer in de frisse lucht te zijn. Tot op heden heeft de geneeskunde een stap vooruit gedaan en kunnen artsen de hartslag van een zich ontwikkelende foetus meten. In de meeste gevallen hebben baby's extrasystolen in het hart. Een acceptabele afwijking van de norm is het verschijnen van extrasystolen, minstens elke 10 hartslagen.

Als een vrouw ‘eenvoudige’ extrasystolen heeft, is een natuurlijke bevalling voor haar niet gecontra-indiceerd. Maar als een vrouw tijdens de bevalling een organische hartpathologie heeft, moet deze tijdens de zwangerschap door een cardioloog worden geobserveerd en is het wenselijk om te bevallen via een keizersnede.

Differentiatie van de ziekte volgens Lown

Er is een andere manier om het proces te differentiëren. Er is een gemengde classificatie, die is vernoemd naar de belangrijkste van zijn makers..

• 1 type extrasystole. Tot 30 aangepaste sneden per uur, of ongeveer 700 per dag. Dit is normaal of relatief acceptabel en ondersteunt geen ziekte of enig proces. Het is niet mogelijk om organische transformaties te identificeren tegen de achtergrond van diagnostiek.
• 2 uitzicht. Meer dan 30 extrasystolen per uur. Een complex fenomeen. Kan een aanwijzing zijn voor normale functionele activiteit. Af en toe blijkt het een symptoom te zijn van hartaandoeningen. Zorgvuldige controle van de patiënt is vereist.
• Polymorfe extrasystolen of type 3. Gevormd in twee ventrikels tegelijk, worden alleen op elektrocardiografie gevonden, laten zich meestal niet voelen met bijna geen manifestaties, wat een vroege diagnose bemoeilijkt. Spreekt over het verschijnen van nieuwe geleidende bundels in hartstructuren.
• 4a zicht. Ontwikkeling van gepaarde pathologische signalen. Volgens gespecialiseerde studies heeft het in ongeveer 40% van de klinische situaties een normale oorsprong, in 60% van de gevallen veroorzaakt het een ziekte.
• 4b type. Groepsextrasystole of een onstabiele variant van ventriculaire paroxysmale tachycardie met een extreem onstabiel beloop (gedurende de dag kunnen er meerdere aanvallen zijn gedurende 5-15 minuten of langer). Het is van organische oorsprong, vereist een dringende diagnose en behandeling. Complicaties komen vaak voor, de risico's zijn ongeveer 65% binnen 3-5 jaar.
• 5 uitzicht. Vroege extrasystolen van groepsaard. De gevaarlijkste vorm van het pathologische proces. Het manifesteert zich op het cardiogram met duidelijke tekenen, symptomen zijn ook aanwezig. Daarom is de diagnose niet moeilijk. Dringende therapie.

Ventriculaire extrasystole heeft niet altijd pathologische kenmerken. De verhouding is ongeveer 40/60.

Symptomen waarvoor u de ziekte moet behandelen

Extrasystole wordt gekenmerkt door de volgende algemene symptomen:

• plotselinge, gewelddadige trillingen van het hart;
• gevoel van zinkend hart;
• frequente opvliegers;
• kortademigheid, kortademigheid;
• overmatig zweten;
• ongemak op de borst;
• licht gevoel in het hoofd;
• gevoel van angst;
• spier zwakte;
• misselijkheid.

Als deze symptomen regelmatig zijn (meerdere keren per week), moet u medische hulp zoeken. Wat het is - extrasystole, en hoe het moet worden behandeld, weet alleen de dokter. Vaak heeft de pathologie geen uitgesproken klinisch beeld. Bij een onderzoek wordt ze bij toeval vastgesteld. Na detectie van de ziekte wordt dagelijks Holter-monitoring uitgevoerd. Het helpt om de plaats van lokalisatie van impulsen, het type buitengewone contracties en andere parameters die kenmerkend zijn voor extrasystole, zo nauwkeurig mogelijk te bepalen.

Vervolgens doet de cardioloog een oordeel op basis van de gegevens verkregen uit het medisch onderzoek:

1. Als er meer dan 1000 extrasystolen per dag worden geregistreerd, is een dringende medicamenteuze behandeling aangewezen.
2. Als er minder dan 1000 buitenbaarmoederlijke contracties worden waargenomen, worden preventieve maatregelen genomen (folkremedies worden gebruikt) en wordt de toestand van de patiënt gecontroleerd.

Belangrijk! Het wordt niet aanbevolen om de ziekte alleen te behandelen, het heeft gevaarlijke gevolgen. U moet contact opnemen met een cardioloog die u zal vertellen of het mogelijk is om extrasystole te genezen.

Wat veroorzaakt het probleem?

Ventriculaire extrasystole is een afwijking die in de meeste gevallen optreedt als gevolg van pathologieën van de hartspier. Soms is de oorzaak van de overtreding niet vast te stellen. Meestal wordt het optreden van extrasystolen waargenomen wanneer:

• ischemische hartaandoeningen;
• cardiosclerose na een infarct;
• ontstekingsprocessen in het pericardium of myocardium;
• hoge bloeddruk;
• chronisch hartfalen;
• pulmonaal hartsyndroom;
• cardiomyopathieën.

Er zijn ook redenen die geen verband houden met hartaandoeningen. In deze gevallen treedt de ontwikkeling van extrasystole op als gevolg van:

1. Stoornissen van het metabolisme van sporenelementen, namelijk een verhoogd calciumgehalte en een laag kalium- en magnesiumgehalte.
2. Medicijnen gebruiken voor andere doeleinden en in grote doses. Het is vooral gevaarlijk om antidepressiva, diuretica en andere medicijnen te misbruiken.
3. Het gebruik van drugs en psychotrope stoffen zoals cafeïne, cocaïne, amfetamine, alcohol.
4. Roken.
5. Osteochondrose van de cervicale wervelkolom.
6. Zware mentale activiteit en gebrek aan normale slaap, wat de nervus vagus irriteert.
7. Vagotonie en andere psychische stoornissen.
8. Ziekten van besmettelijke oorsprong.
9. Regelmatige stress en emotionele onrust.

De aanwezigheid van extrasystolen wordt ook waargenomen bij een gezond persoon tijdens lichamelijke inspanning..

Waarom komen extrasystolen voor bij VSD

Hart "dansen" met vegetatieve vasculaire dystonie kan zich manifesteren in strijd met het werk van beide delen van de vegetatieve NS.

Als de sympathieke afdeling faalt, verschijnen extrasystolen na lichamelijke inspanning. Ze worden licht verlicht door kalmerende middelen en kunnen zelfs verergeren na inname ervan..

Als de parasympathische functie wordt verstoord, zijn naast hartsymptomen ook spijsverteringsstoornissen bezorgd: epigastrische pijn, diarree, opgeblazen gevoel. Zo'n aanval zal helpen om een ​​kopje koffie of zoete thee te verwijderen, een wandeling in een snel tempo.

Als de reden een psychologische achtergrond heeft, zijn de behandelingsmaatregelen in de andere richting gericht..

Meestal maken dystonische mensen zich zorgen over twee soorten extrasystole:

1. Ventriculair. Meestal voelt het zich in de eerste helft van de dag. Het wordt veroorzaakt door mentale stoornissen, bijvoorbeeld grote vreugde of verdriet. Het verschijnt ook als het weer verandert of bij het drinken van harde dranken. Andere provocerende factoren zijn onder meer een tekort aan magnesium en calcium, osteochondrose. Het begint allemaal met een intense hartslag in het hartgebied, gevolgd door een pauze. De patiënt raakt bedekt met koud, plakkerig zweet, hij heeft een gevoel van angst. De wanhoop zet in, hij kan geen comfortabele houding voor zichzelf kiezen, hij wordt gevoelloos of begint ophef te maken. Heartfury brengt hem in een oncontroleerbare toestand en bezorgt hem veel leed.
2. Supraventriculair. Het meest voorkomende type aritmie bij VSD. De redenen voor deze aandoening vallen samen met die in de ventriculaire vorm. Bovendien lopen dystonen die verslaafd zijn aan antiaritmica en diuretica, risico. Patiënten beweren dat de toestand verslechtert in rugligging. Het is dit symptoom dat aangeeft dat het hartfalen functioneel van aard is..

Therapeutische effecten

Behandeling van extrasystole is complex, chirurgisch en medicatie, afhankelijk van de ernst, etiologie en aard van het proces.

• Calciumantagonisten. Zoals Diltiazem en Verapamil.
• Bètablokkers. Anaprilin, Metoprolol, Carvedilol en dergelijke.
• ACE-remmers. Perineva, Prestarium.

Gebruikt in het systeem. De complexiteit van de impact zorgt voor impact op alle aspecten van het pathologische proces.

In extreme gevallen is chirurgische therapie aangewezen. Het kan nodig zijn om een ​​pacemaker (kunstmatige pacemaker) of defibrillator te implanteren. Hartafwijkingen worden geëlimineerd door een operatie. Mogelijke prothesemethoden voor de vernietiging van hartstructuren.

Volksrecepten zijn niet effectief en bovendien gevaarlijk. Veranderingen in levensstijl kunnen een grote hulp zijn, maar niet de belangrijkste therapiemethode. Bovendien zijn de redenen dieper, het zal niet werken om met dergelijke eenvoudige methoden om te gaan..

Etiologie en pathogenese van aritmie

U kunt zien waarom extrasystole voorkomt in de tabel:

Osteochondrose veroorzaakt verschillende storingen van het cardiovasculaire systeem. De reden is de compressie van bloedvaten en zenuwen door de vervormde wervels. Het is mogelijk om van het probleem af te komen door ontstekingsremmende medicijnen en fysiotherapie te gebruiken Sommige cardiologen wijzen toxische en idiopathische extrasystolen toe. In het eerste geval treedt aritmie op als gevolg van blootstelling aan bepaalde stoffen (medicijnen, chemicaliën, het milieu). De oorzaak van het idiopathische falen kan niet worden vastgesteld. Bij afwezigheid van organische laesies wordt het gelijkgesteld aan functionele vormen van extrasystole.
Extrasystole is in veel gevallen het gevolg van te veel eten, vooral als iemand direct na het eten op bed gaat liggen. Deze situatie versterkt het overwicht van het parasympathische zenuwstelsel. De patiënt heeft een milde vorm van bradycardie (pols vertraagt). Extrasystoles verschijnen tegen de achtergrond als compensatie.

Je kunt de belangrijkste irriterende factoren verdelen naar leeftijd en huidige situatie:

• Buitengewone weeën bij een kind zijn vaak het gevolg van hartafwijkingen. Ze kunnen alleen worden genezen door een operatie..
• Kinderen in de adolescentie worden geconfronteerd met extrasystole tegen de achtergrond van de ontwikkeling van vegetatieve vasculaire dystonie (VVD). Het wordt gekenmerkt door een overvloed aan neurologische en cardiale symptomen. Als behandeling worden medicijnen gebruikt om nerveuze spanning te verlichten en de bloedcirculatie te verbeteren. Dichter bij de volwassenheid verdwijnt de ziekte meestal vanzelf.
• Bij zwangere vrouwen treden aritmieën op als gevolg van een verhoogd bloedvolume en hormonale pieken. Een behandelregime wordt meestal niet opgesteld. Het is voldoende om de regels van preventie te volgen.
• Hartslagfalen bij sportliefhebbers ontstaat door een onjuist opgesteld oefenprogramma. Het kan worden verwijderd door de belastingen te corrigeren. Een ervaren coach helpt het probleem op te lossen.

Functionele vorm

Bij aritmie, die een functionele vorm heeft, volstaat het om te stoppen met roken, alcohol op te geven, koffie te drinken en de symptomen kunnen voor altijd verdwijnen. Het is noodzakelijk om het principe van goede voeding vast te stellen, het gewicht te bewaken en een gezonde levensstijl te behouden.

Als de aritmie wordt veroorzaakt door neurogene oorzaken, moet u op uw hoede zijn voor stressvolle situaties, de omgeving en levensstijl veranderen.

In sommige gevallen zal de arts kalmerende middelen, kalmerende middelen voorschrijven:

Biologische preparaten - moederkruid, valeriaanwortel, tinctuur van citroenmelisse.

Organische vorm

Voor de behandeling van deze vorm van aritmie worden anti-aritmica en β-blokkers gebruikt.

Idiopathische vorm van extrasystole

Ventriculaire extrasystole is een ziekte waarvan de etiologie onredelijk kan zijn. In sommige gevallen zijn artsen niet in staat cardiale veranderingen vast te stellen na onderzoek van de patiënt. Deze gevallen hebben een onduidelijke etiologie. Deze vorm komt voor bij verschillende patiënten, ongeacht leeftijd, geslacht en bijkomende ziekten..

Artsen geven toe dat het startpunt van de ideopathische vorm kan zijn:

aandoeningen van het autonome zenuwstelsel;

Functies bij kinderen

Bij pasgeborenen worden extrasystolen bij de geboorte gehoord, wanneer het eerste onderzoek plaatsvindt. Ze zijn aangeboren van aard en duiden vaak op hartafwijkingen. De meest complexe vorm is erfelijke myocardiale pathologie, leidend tot de dood.

Extrasystole kan in de natuur worden verkregen. Het ontwikkelt zich dus bij kinderen om de volgende redenen:

• het nemen van een groot aantal medicijnen;
• verschillende voedselvergiftiging;
• overdracht van reumatische hartziekte, infectieziekten (mazelen, roodvonk);
• overmatige inspanning (fysiek, mentaal, nerveus).

Om VEB's bij kinderen te identificeren, worden dezelfde diagnostische maatregelen uitgevoerd als bij volwassenen. De behandeling richt zich meer op rust, voedingsbalans en sedatie.

Bij ventriculaire extrasystole is het noodzakelijk om de factoren die aanvallen uitlokken uit te sluiten. Het is belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden en uw dieet te normaliseren om de ontwikkeling van hart- en vaatziekten te voorkomen. Met een volledige diagnose en een tijdige start van de behandeling heeft de patiënt een goede prognose.

Gevolgen van ventriculaire extrasystole

Ventriculaire extrasystole van type 1 volgens de classificatie die hierboven in het artikel wordt gegeven, vormt geen bedreiging voor het leven en veroorzaakt meestal geen complicaties. Bij ventriculaire extrasystole type 2 kunnen complicaties optreden, maar het risico is relatief laag.

Als de patiënt polymorfe extrasystolen, gepaarde extrasystolen, onstabiele paroxismale tachycardie of vroege groep extrasystolen heeft, is er een hoog risico op levensbedreigende gevolgen:

Om levensbedreigende gevolgen te voorkomen, mag u het starten van de behandeling niet uitstellen als u ventriculaire premature slagen heeft..