Bradycardie behandeling

Bradycardie is een verlaging van de hartslag met 10 procent of meer van de leeftijdsnorm. De aandoening kan worden veroorzaakt door fysiologische (slaap, rust) en pathologische oorzaken.

Tegen de achtergrond van pathologische bradycardie ervaart een persoon zwakte, pijn op de borst en zuurstofgebrek. De ziekte veroorzaakt veel complicaties en kan tot de dood leiden, daarom kan de behandeling van pathologie niet worden uitgesteld.

We hebben het al gehad over de oorzaken van deze ziekte en de vertraging van de hartslag in de kindertijd, in dit materiaal zullen we de symptomen en behandeling van sinusbradycardie van het hart bij volwassenen bespreken, evenals de mogelijke gevolgen en wat te doen in geval van een aanval.

Symptomen van sinusbradycardie

Het is niet gemakkelijk om de aanwezigheid van de ziekte te vermoeden - een vertraging van de hartslag blijft vaak onopgemerkt door milde symptomen. Vaak leert de patiënt bij een routineonderzoek bij toeval over de aanwezigheid van bradycardie.

Symptomen van chronische bradycardie:

Duizeligheid. Door de verlaagde hartslag en lage bloeddruk krijgen de hersenen niet de benodigde hoeveelheid zuurstof uit het bloed. Door zuurstofgebrek treedt duizeligheid op, die gepaard gaat met hoofdpijn en een tijdelijke afname van de visuele functie.
Flauwvallen. Duizeligheid kan worden gevolgd door bewustzijnsverlies. Flauwvallen treedt meestal op als gevolg van ernstige hypotensie en overmatige lichamelijke inspanning.
Pijn op de borst. Pijnlijke sensaties ontstaan wanneer de pols daalt tot 40 slagen per minuut en lager, evenals door nerveuze schokken. Pijn met bradycardie is meestal geconcentreerd in het gebied van het hart en straalt soms uit naar de rug of schouder.
Dyspneu. Het symptoom treedt op tijdens sporten, lichamelijk werk, stevig wandelen, wanneer er onvoldoende zuurstof in de bloedbaan komt voor gasuitwisseling. Kortademigheid treedt op als gevolg van de langzame beweging van bloed door de bloedvaten van de longcirculatie.
Bleekheid. De huid is dicht doorboord met haarvaten, die tegelijkertijd een groot volume bloed bevatten. Bij lage bloeddruk en trage hartslag leidt het lichaam bloed van de huid naar andere organen en systemen. Ten eerste wordt het gezicht bleek, daarna verliest de huid op andere delen van het lichaam het vullen met bloed. Bij gevorderde bradycardie wordt de huid cyanotisch.
Zwakheid. Snelle vermoeidheid en gebrek aan kracht bij dagelijkse activiteiten treden op door onvoldoende zuurstoftoevoer naar de spieren. Spieren verliezen het vermogen om zoals gewoonlijk te werken.
Aritmie tijdens het sporten. Bij het sporten hebben patiënten een onvoldoende verandering in de hartslag tot een zeer sterke stijging van de hartslag (hartslag). Lees hier meer over bradycardie bij atleten.

Het bovenstaande beschrijft de symptomen die de patiënt regelmatig manifesteert in het dagelijks leven. Tijdens aanvallen van bradycardie verandert het beeld enigszins..

Epileptische aanvallen

afname van de hartslag tot minder dan 40 slagen per minuut;
verhoogde angst;
verwarring van bewustzijn;
geluid in de oren;
overmatig zweten;
donkere kringen voor de ogen;
stuiptrekkingen;
verlies van tastgevoeligheid;
draadachtige puls.

Het is niet ongebruikelijk dat iemand tijdens een aanval het bewustzijn verliest..

Zijn de tekens anders bij vrouwen en mannen?

De ziekte bij mannen en vrouwen manifesteert zich op dezelfde manier. De incidentiecijfers verschillen echter: bij mannen wordt pathologie vaker gediagnosticeerd.

Hoesten

De ziekte bevordert stagnatie van bloed in de longcirculatie. Onvoldoende bloedcirculatie in de longen veroorzaakt bronchospasmen - verminderde bronchiale doorgankelijkheid.

Pathologie gaat gepaard met een gevoel van verstikking, hoesten, zweten. Aanvallen van bronchospasmen treden meestal 's avonds op.

Wat zou de aflevering kunnen veroorzaken?

De oorzaken van een aanval zijn voor elke persoon verschillend - het hangt af van de individuele kenmerken van het organisme, het type bradycardie en bijkomende ziekten.

De belangrijkste provocerende factoren:

te grote kleding, strakke riem of strakke dingen verstoren de bloedsomloop;
stressvolle situatie;
ernstige honger, lage bloedsuikerspiegel;
vergiftiging, alcoholgebruik;
hypothermie.

Als iemand denkt dat er een aanval op handen is, moeten er onmiddellijk maatregelen worden genomen om deze te voorkomen..

Het stoppen van de aanval helpt:

koffie of sterke thee - cafeïne versnelt de hartslag en verhoogt de bloeddruk;
de kamer luchten voor frisse lucht, in het warme seizoen kun je naar buiten;
een warm bad om de bloedcirculatie te stimuleren, als het niet mogelijk is om een bad te nemen, kunt u een warm verwarmingskussen op uw voeten aanbrengen of uw voeten in warm water laten zakken;
lichte fysieke activiteit - een paar squats, traplopen;
het nemen van medicijnen die zijn voorgeschreven door een arts.

Tijdige maatregelen zullen helpen om de volgende aflevering te stoppen.

Eerste hulp thuis

Als de polsslag tot een kritiek niveau is gedaald en de persoon licht in het hoofd of zwak is, is het noodzakelijk om dringend eerste hulp te verlenen:

Leg de patiënt neer, leg een kussen, opgevouwen deken of roller onder de benen en het hoofd.
Bel een ambulance.
Strakke kleding losknopen, riem, stropdas losmaken, raam open.
Probeer de patiënt bij bewustzijn te brengen: breng ammoniak of azijn naar de neus, strooi koud water op het gezicht.
Als iemand weer bij bewustzijn komt, moet je hem een glas water of thee met suiker en medicijnen geven. Mensen die regelmatig bradycardie-aanvallen hebben, hebben meestal de nodige medicatie bij zich..
Als de patiënt niet bij bewustzijn is gekomen, is het noodzakelijk om zijn hartslag en ademhaling te controleren.
Vertel de gezondheidswerker na aankomst van het medische team in detail over de omstandigheden van de aanval, de geboden hulp en de ingenomen medicijnen.

Het handelen van het ambulancepersoneel is afhankelijk van de ernst van de aanval en de toestand van het slachtoffer. Meestal wordt de patiënt intraveneus geïnjecteerd met het medicijn Atropine en worden elektrocardiostimulatie en zuurstoftherapie uitgevoerd met behulp van een zuurstofmasker..

Als medische hulpverleners niet de mogelijkheid hebben om dergelijke procedures uit te voeren, geven ze een injectie met epinefrine (adrenaline) met verdere monitoring van de druk- en polsindicatoren. Cardiopulmonale reanimatie bij hartstilstand.

Wat u moet doen en hoe u uw hartslag kunt verhogen?

Hoe een aanval van bradycardie verlichten en de hartslag thuis verhogen? De volgende acties zijn nodig:

Open het raam, maak je kleren los.
Drink een kopje zoete thee of koffie.
Neem een medicijn dat de hartslag snel verhoogt: Alupent, Atropine, Isoproterenol. Voor dezelfde doeleinden kunt u het extract van belladonna, eleutherococcus, ginseng nemen.

De dosis medicijnen voor hartbradycardie wordt op individuele basis door de arts bepaald.

Behandeling: is het altijd medicatie?

Ziektetherapie omvat een geïntegreerde benadering. Het is niet alleen nodig om geschikte medicijnen te nemen, maar ook om de levensstijl aan te passen.

Welke pillen worden voorgeschreven: medicijnen naar keuze

Geneesmiddelen om de hartslag te verhogen bij bradycardie worden voorgeschreven door een arts. Het is verboden om zelf pillen te kiezen, aangezien de meeste ervan een aantal ernstige bijwerkingen hebben en bij verkeerd gebruik schadelijk kunnen zijn voor de gezondheid.

Met bradycardie, benoem:

Isoprenaline;
Efedrine;
Ipratropium;
Atropine;
Isoproterenol;
Euphyllin.

De dagelijkse dosering van het medicijn en de duur van de behandeling wordt bepaald door de cardioloog.

Leefstijl als remedie en preventie

Bij bradycardie is het noodzakelijk om van slechte gewoonten af te komen: alcohol en nicotine hebben een nadelig effect op het hart. Het is noodzakelijk om de slaap- en rustmodus te observeren, stress te minimaliseren, elke dag in de frisse lucht te wandelen.

Is het toegestaan om koffie te drinken??

Cafeïne verhoogt de hartslag en verhoogt de bloeddruk, dus koffie drinken is niet verboden bij bradycardie. Laat u echter niet meeslepen door het product - meer cafeïne belast het hart..

Voeding voor het hart

Bij bradycardie moet u goed eten, zodat het hart alle mineralen en vitamines krijgt die nodig zijn voor een goede werking.

Het is noodzakelijk om in het dieet op te nemen:

granen;
noten;
zeewier;
groenten;
magere zuivelproducten (tot 2,5%);
fruit;
bessen;
eieren;
vogel;
vis;
lever;
plantaardige olien.

U moet fractioneel eten en de hoeveelheid geconsumeerd voedsel controleren. Drink minstens 1,5 liter per dag om de juiste water-zoutbalans in het lichaam te behouden.

De volgende producten moeten worden weggegooid:

ingeblikt voedsel;
vet vlees en vis;
augurken;
meel producten;
margarine;
vet;
kruid;
gefrituurd voedsel;
alcohol;
energie;
zoete koolzuurhoudende dranken.

Snoepgoed is niet strikt verboden, maar de hoeveelheid moet beperkt zijn.

Moet ik vitamines en andere supplementen nemen??

Het hart heeft dringend behoefte aan vitamines, mineralen, vetzuren en enzymen. Het is niet altijd mogelijk om alle noodzakelijke elementen uit voedsel te halen, daarom adviseren artsen om periodiek supplementen in te nemen..

Met bradycardie, benoem:

vitamine E - vermindert stress op het hart, verdunt het bloed;
vitamine A - verlaagt het cholesterolgehalte in het bloed, voedt het hart;
kalium - normaliseert de hartslag en bloeddruk, verhoogt het uithoudingsvermogen van de hartspier;
magnesium - stabiliseert de hartslag;
omega-3-vetzuren - voorkomen de vorming van cholesterolplaques, helpen bij het handhaven van een optimale hartslag en bloeddruk;
co-enzym Q10 - versterkt de hartspier, stabiliseert de pols.

Supplementen mogen alleen worden ingenomen na overleg met een arts.

Is het mogelijk om het badhuis te bezoeken??

Bij bradycardie moet u zich ook onthouden van:

trainen in de sportschool;
zware lichamelijke arbeid;
nachtploegendienst;
stress, sterke gevoelens;
honger.

Hoe te behandelen met folkremedies?

Bij afwezigheid van contra-indicaties en na overleg met een arts kunnen alternatieve behandelingsmethoden worden gebruikt om de pols te stabiliseren en aanvallen van bradycardie te voorkomen.

De beste folkremedies:

Giet 1 eetl. l. droog kruid duizendblad 1 kopje kokend water en laat het een half uur trekken. Neem een infuus van 1 theelepel. 3 keer per dag voor de maaltijd.
Hak 4 citroenen fijn, doe ze in een glazen pot en giet 1 liter kokend water. Breng na een half uur de inhoud van de pot samen met water in een blender tot een homogene staat. Voeg 1 kopje suiker en 500 g gehakte walnootpitten toe aan het mengsel. Meng de massa goed en neem 1 eetl. l. 30 minuten voor de maaltijd 3 keer per dag.
Meng droge ingrediënten in gelijke verhoudingen: brandnetel, triade, bessenbladeren, paardenbloemwortel, rozenbottelkleur, duizendblad. Giet 2 eetlepels. l. mengsel van 250 ml kokend water en laat 3 uur staan. Drink de gefilterde infusie per dag in 3 doses.

Het verloop van de behandeling duurt minimaal 1 maand en wordt individueel gekozen. Het is ten strengste verboden om volksrecepten te gebruiken als de belangrijkste therapie voor de ziekte..

Wordt het operatief behandeld?

Bij de behandeling van de ziekte is het niet alleen belangrijk om de hartslag te verbeteren, maar ook om de psycho-emotionele toestand van de patiënt te verbeteren. De patiënt krijgt medicijnen voorgeschreven die de toon van het lichaam verhogen, massage is voorgeschreven. Het is ook noodzakelijk om bijkomende ziekten te behandelen die het werk van het hart kunnen beïnvloeden..

Chirurgische behandeling wordt zelden toegepast en alleen als medicatie de patiënt niet kan genezen en hem niet in staat stelt een goede kwaliteit van leven te behouden.

De bewerking wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

als de ziekte is ontstaan door de ontwikkeling van een tumor;
als er aangeboren hartafwijkingen zijn;
als conservatieve geneeskunde niet werkt.

In het laatste geval wordt de patiënt geïmplanteerd met een pacemaker, die door middel van elektrische impulsen de vereiste hartslag handhaaft.

Klinische richtlijnen

Er zijn een aantal aanbevelingen die u zullen helpen volledig met de ziekte te leven en het aantal aanvallen tot een minimum te beperken:

regelmatig vitamines nemen om de gezondheid van het hart te behouden;
beperk vet voedsel in het dieet;
doe lichte lichamelijke activiteit om het hart te trainen: zwemmen, wandelen;
duidelijk de vereiste doses medicijnen kennen en altijd medicijnen bij u hebben;
regelmatig onderzoeken door een cardioloog;
blijf kalm in stressvolle situaties.

Het is ook noodzakelijk om de hartslag en druk strikt te controleren, alle indicatoren in een dagboek op te schrijven en de gezondheidstoestand te noteren. Deze informatie zal de arts helpen de juiste behandelingstactieken te ontwikkelen..

Gevaar en mogelijke gevolgen

Een late diagnose en vroegtijdige behandeling kunnen tot de volgende complicaties leiden:

hartfalen;
verhoogd risico op een hartaanval en beroerte;
de vorming van bloedstolsels;
verstopping van bloedvaten;
cardiale ischemie;
cognitieve stoornissen als gevolg van systematische zuurstofgebrek van de hersenen.

Een aanval van bradycardie, waarbij de hartslag onder de 40 slagen per minuut daalt, kan leiden tot een hartstilstand. De hartslag is echter hoger (zelfs 49 slagen per minuut met een kritische grens van 50), nog geen punt van zorg, zoals in deze video wordt besproken:

Elke behandeling moet gebaseerd zijn op de indicaties en aanbevelingen van een arts - als een cardioloog aanbeveelt om een implantaat te plaatsen, moet u zich houden aan:

Bradycardie is gevaarlijk omdat het lange tijd asymptomatisch kan zijn. Vaak zijn de tekenen van de ziekte zo zwak dat het bijna onmogelijk is om de aanwezigheid ervan te vermoeden. Daarom is het zo belangrijk om regelmatig te worden onderzocht - dit zal helpen om de ziekte op tijd te diagnosticeren en een tijdige behandeling te bieden..

Videoverhaal van een patiënt met episodes van bradycardie

Zoek naar de oorzaak van bradycardie en de keuze van behandeltactieken op basis van het voorbeeld van een echt verhaal - een medisch consult in het programma "Over het belangrijkste":

Nu weet u of sinusbradycardie van het hart gevaarlijk is en wat precies, en ook hoe u het moet behandelen en wat u met uw levensstijl moet doen om negatieve gevolgen te voorkomen. Denk aan je gezondheid!

Bradycardie - symptomen, typen, oorzaken, behandeling

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Een specialistisch advies is vereist!

Bradycardie is een afname van de hartslag (HR) van minder dan 60 slagen per minuut, wat betekent dat het hart in wezen langzaam klopt. De normale hartslag varieert van 60 tot 100 slagen per minuut bij een gezond persoon. De hartslag wordt geregistreerd door de hartslag te tellen. Dit betekent dat bij bradycardie een polsslag van minder dan 60 slagen per minuut wordt geregistreerd. De term "bradycardie" is afgeleid van twee Griekse woorden bradys - langzaam en kardia - hart.

Bradycardie is geen onafhankelijke ziekte, maar een symptoom van verschillende hartaandoeningen. Bradycardie is een niet-specifiek symptoom dat zich zowel bij directe pathologie van het hart als bij ziekten van andere organen en systemen ontwikkelt die indirect de hartslag kunnen beïnvloeden. De ernst van bradycardie correleert niet met de ernst van de ziekte die het heeft veroorzaakt. Daarom moet een grondig onderzoek van de persoon worden uitgevoerd om de oorzaken te identificeren die het optreden van bradycardie hebben veroorzaakt.

Naast een symptoom van verschillende ziekten, kan bradycardie echter een natuurlijk kenmerk van het menselijk lichaam zijn, omdat het een variant is van de fysiologische norm. Gewoonlijk wordt bradycardie als fysiologische norm opgemerkt bij goed opgeleide mensen, bijvoorbeeld atleten, of bij mensen die van nature een 'sterk en sterk hart' hebben..

Bradycardie - een vormingsmechanisme

Bradycardie behoort tot de klasse van hartritmestoornissen, omdat de hartslag lager is dan normaal. Een correcte, normale en gezonde hartslag moet sinus, uniform zijn en een bepaald aantal slagen per minuut hebben. Als het ritme ongelijk wordt, dat wil zeggen dat er niet evenveel tijd zit tussen twee hartslagen, dan is dit een aritmie. Aritmie omvat ook een aandoening waarbij het hart gelijkmatig klopt, maar het aantal contracties per minuut is minder dan normaal. Dus, sprekend over bradycardie, bedoelen artsen een van de aritmievarianten. En aangezien de juiste hartslag de sleutel is tot het normaal functioneren van alle organen en weefsels, wordt elke variant van aritmie zeer zorgvuldig geanalyseerd en, indien mogelijk, gecorrigeerd. Bradycardie weerspiegelt een schending van een dergelijke eigenschap van het hartgeleidingssysteem als automatisme.

Om de classificatie van aritmieën, inclusief bradycardie, te begrijpen, is het noodzakelijk om te begrijpen hoe een elektrische impuls wordt gevormd, waardoor het hart regelmatig en gelijkmatig samentrekt..

In de dikte van de spierwand van het hart bevindt zich de zogenaamde sinusknoop, of pacemaker, zoals dat in de medische literatuur wordt genoemd. In deze sinusknoop ontwikkelt zich regelmatig excitatie, die via zenuwvezels naar de spieren van verschillende delen van het hart wordt overgebracht, waardoor ze worden gedwongen samentrekken. De sinusknoop zorgt voor regelmaat, voldoende kracht, automatisme en constantheid van elektrische impulsen die het hart laten kloppen. De sinusknoop werkt volledig autonoom, niet afhankelijk van signalen uit de hersenen. Het genereert constant, met een duidelijk gedefinieerde en gemeten frequentie, elektrische impulsen, zendt deze door het geleidende systeem van het hart en dwingt het te kloppen. Als de samentrekkingen van het hart worden veroorzaakt door een sinusknoop, dan wordt het ritme sinus genoemd, of correct.

Eén sinuspacemaker kan echter geen elektrische impuls naar alle spieren van het hart sturen, waardoor ze gelijkmatig en harmonieus moeten samentrekken. Hiervoor zijn er nog enkele knooppunten in het hart die een signaal van de sinuspacemaker naar de hartspier leiden. Vanaf het sinusknooppunt wordt de impuls verzonden naar het sinoatriale knooppunt. Verder van het sinoatriale naar het atioventriculaire knooppunt, van waaruit op zijn beurt een elektrische impuls wordt overgedragen via structuren die de His-bundel worden genoemd naar alle delen van de hartspier, waardoor het hart samentrekt. Als er een overtreding optreedt tijdens het verzenden van een elektrische impuls van het ene knooppunt naar het andere, begint het hart verkeerd te samentrekken, allereerst langzaam, dat wil zeggen dat bradycardie zich ontwikkelt. In een dergelijke situatie is het ritme nog steeds correct, maar wordt de impuls zwak overgedragen, waardoor het hart langzamer samentrekt dan zou moeten.

Als om de een of andere reden de sinusknoop echter wordt onderdrukt (bijvoorbeeld vanwege seniele veranderingen in de weefsels van het hart, het verschijnen van littekenweefsel na een hartaanval, het nemen van bepaalde medicijnen, enz.), Dan zal het langzaam impulsen genereren vanwege waarvoor er bradycardie zal zijn. Een dergelijke bradycardie, gecombineerd met het juiste ritme, wordt sinus genoemd. Als de sinusknoop elektrische impulsen genereert met een normale frequentie en kracht, maar hun geleiding in de sinoatriale of atrioventriculaire knooppunten is aangetast, dan is bradycardie geen sinus, maar geassocieerd met een blokkade van excitatie.

Bradycardie - symptomen, tekenen

De hartslag voor bradycardie wordt op dezelfde manier berekend als in de norm en is minder dan 60 slagen per minuut.

ECG-tekenen van bradycardie worden gekenmerkt door een verlenging van het P - Q (R) -interval van meer dan 0,12 s (van 0,15 tot 0,20 s), terwijl de P-golf ongewijzigd blijft. Bij niet-sinusbradycardie vertoont het ECG langwerpige Q-T-intervallen, verbrede QRS-golven en een negatieve T-golf.

De klinische symptomen van bradycardie zijn als volgt:

Vage gevoelens van ongemak in de regio van het hart;
Hartkloppingen;
Kortademigheid;
Verlaging van de bloeddruk;
Flauwvallen;
Bleekheid van de huid en slijmvliezen;
Algemene zwakte;
Snelle vermoeidheid;
Duizeligheid;
Korte periodes van visuele beperking;
Dyspneu;
Afwezigheid, lage concentratie van aandacht;
Zwelling;
Convulsies;
Aritmieën.

De vermelde symptomen van bradycardie kunnen in verschillende mate van ernst zijn. Bovendien is het met bradycardie mogelijk om zowel alle vermelde klinische symptomen als slechts enkele te ontwikkelen. De symptomen zijn niet specifiek en worden daarom door mensen vaak gezien als tekenen van veroudering, vermoeidheid, enz..

Gewoonlijk heeft een persoon met bradycardie 40-59 slagen per minuut geen klinische symptomen. Bij bradycardie van 30 - 40 slagen per minuut treden zwakte, vermoeidheid, verminderd geheugen en aandacht, kortademigheid, duizeligheid, oedeem, slechtziendheid, bleekheid van de huid en hartkloppingen op. Als de pols minder dan 30 slagen per minuut wordt, kan de persoon stuiptrekkingen of flauwvallen krijgen. Bewustzijnsverlies tegen de achtergrond van ernstige bradycardie wordt een Margani-Adams-Stokes-aanval genoemd. Bij de ontwikkeling van een dergelijke aandoening moet een persoon dringende medische zorg krijgen, zodat de ademhaling niet stopt bij een volgend overlijden..

Classificatie, soorten bradycardie en hun algemene kenmerken

Afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme is bradycardie onderverdeeld in de volgende typen:
1. Sinusbradycardie, als gevolg van een afname van de activiteit van de sinusknoop van het hart;
2.Nonsinusbradycardie geassocieerd met een blokkade van elektrische impulsen tussen de knooppunten van het hart:

Overtreding van impulsgeleiding tussen de sinus- en sinoatriale knooppunten;
Overtreding van impulsgeleiding tussen sinoatriale en atrioventriculaire knooppunten.

Voor een persoon die aan bradycardie lijdt, is er absoluut geen verschil of het sinus of niet-sinus is, aangezien hun manifestaties hetzelfde zijn. Deze classificatie is belangrijk voor artsen, omdat u hiermee de optimale behandeling kunt kiezen. Anders is sinusbradycardie niet anders dan niet-sinusbradycardie, daarom zullen we in de volgende tekst beide soorten hartslagverlaging beschrijven, zonder hun type te specificeren, afhankelijk van het ontwikkelingsmechanisme..

Afhankelijk van de reden die een verlaging van de hartslag veroorzaakte, is bradycardie verdeeld in drie grote groepen:

Fysiologische bradycardie, die vaak wordt waargenomen bij gezonde mensen. Vooral fysiologische bradycardie wordt vaak aangetroffen bij atleten of gewoon bij mensen die fysiek goed ontwikkeld en getraind zijn. Ongeveer 25% van de gezonde jonge mannen heeft fysiologische bradycardie.
Farmacologische of medicamenteuze bradycardie die ontstaat bij het gebruik van bepaalde geneesmiddelen.
Pathologische bradycardie, die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van pathologie en een symptoom is van verschillende ziekten van het hart en andere organen en systemen.

Pathologische bradycardie kan acuut of chronisch zijn, afhankelijk van de specifieke oorzakelijke factor. Acute bradycardie ontwikkelt zich scherp, gelijktijdig in verschillende aandoeningen die direct of indirect het hart beschadigen, bijvoorbeeld vergiftiging, myocarditis of een hartaanval. Chronische bradycardie bestaat al vele jaren en wordt in verband gebracht met ernstige, langdurige ziekten van het hart of andere organen en systemen.

Bovendien wordt pathologische bradycardie traditioneel onderverdeeld in intracardiaal en extracardiaal. Intracardiale bradycardie treedt op bij verschillende hartpathologieën. Extracardiale bradycardie wordt veroorzaakt door ziekten en disfuncties van andere organen die indirect het werk van het hart kunnen beïnvloeden.

Afhankelijk van de ernst van de afname van de hartslag, is bradycardie onderverdeeld in de volgende typen:

Ernstige bradycardie, waarbij de hartslag minder dan 40 slagen per minuut is;
Matige bradycardie, waarbij de hartslag 40 tot 50 slagen per minuut is;
Milde bradycardie, waarbij de hartslag tussen de 50 en 60 slagen per minuut ligt.

Bij matige tot milde bradycardie ontwikkelen zich geen bloedsomloopstoornissen, omdat het hart samentrekt en het bloed met voldoende kracht stuwt. Maar bij ernstige bradycardie ontwikkelen zich talrijke stoornissen in de bloedsomloop, vooral in het intracraniële arteriële systeem. Door stoornissen in de bloedsomloop worden de huid en slijmvliezen van een persoon bleek, bewustzijnsverlies en convulsies ontstaan.

Algemene kenmerken van fysiologische bradycardie

Bradycardie bij atleten

Bradycardie bij kinderen - leeftijdsnormen en mogelijke oorzaken

Bij kinderen is de hartslag normaal gesproken hoger dan bij volwassenen. Bovendien hebben verschillende leeftijdscategorieën hun eigen normen. Dus voor kinderen vanaf de geboorte tot een jaar oud wordt een hartslag van 100 of meer slagen per minuut als normaal beschouwd. Daarom wordt bradycardie voor een baby jonger dan één jaar beschouwd als een hartslag van minder dan 100 slagen per minuut. Bij een kind van één tot zes jaar oud wordt een hartslag van 70 tot 80 slagen per minuut als normaal beschouwd. Dit betekent dat bij een kind van 1 tot 6 jaar bradycardie een hartslag is van minder dan 70 slagen per minuut. Bij kinderen ouder dan 6 jaar wordt de polsslag hetzelfde als bij volwassenen, dat wil zeggen van 60 tot 70 slagen per minuut, daarom is bradycardie voor deze leeftijdscategorie een polsslag van minder dan 60 slagen / min..

De classificatie en soorten bradycardie bij kinderen zijn precies hetzelfde als bij volwassenen. De oorzakelijke factoren van bradycardie worden ook in verband gebracht met verschillende ziekten van het hart of andere organen, zware lichamelijke inspanning, zwaar lichamelijk werk, medicatie of gewoon fysiologische kenmerken. Als het kind zich goed voelt, niet klaagt over verhoogde vermoeidheid, kortademigheid, overvloedig koud zweet, zwakte, flauwvallen of pijn op de borst, dan is bradycardie een fysiologische variant van de norm, dat wil zeggen een individueel kenmerk van een groeiend organisme. Als het kind klaagt over een van de genoemde symptomen, duidt dit op pathologische bradycardie, wat een teken is van een andere ernstige ziekte..

Bradycardie bij een kind kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van de volgende ziekten en aandoeningen:

Neurosen;
Verhoogde intracraniale druk;
Metabole ziekte;
Infectieziekten;
Hypothermie;
Verhoogde lichaamstemperatuur;
Overdosering van medicijnen;
Roken;
Loodvergiftiging;
Hartziekte, inclusief aangeboren;
Snelle groei van het kind;
Onvoldoende werking van de schildklier (hypothyreoïdie);
Cerebrale circulatiestoornissen.

Bradycardie bij kinderen is veel gevaarlijker dan bij volwassenen, aangezien de aanpassingsmechanismen van het lichaam van het kind nog niet ontwikkeld zijn en daarom niet kan zorgen voor de herverdeling van bloed om volledig aan de behoeften van alle organen en weefsels te voldoen. Dit betekent dat bradycardie plotseling bewustzijnsverlies, uitputting van het lichaam en zelfs de dood van een kind kan veroorzaken. Daarom vereist bradycardie bij kinderen een verplichte behandeling door een cardioloog..

Foetale bradycardie

Momenteel kunt u met de CTG-methode (cardiotocografie) de hartslag van de foetus tijdens de zwangerschap registreren. De ondergrens van de foetale hartslag is 110 slagen per minuut. Als de hartslag van de foetus minder is dan 110 slagen per minuut, dan hebben we het over bradycardie. Gewoonlijk duidt bradycardie op intra-uteriene hypoxie, cerebrovasculair accident of enige andere foetale pathologie. Bij bradycardie alleen is het onmogelijk om vast te stellen welke ontwikkelingsstoornissen er bij de foetus aanwezig zijn, aangezien aanvullend gedetailleerd onderzoek nodig is met behulp van echografie, doppler, eventueel genetische analyse, enz. Daarom is bradycardie van de foetus een signaal voor later onderzoek, met als doel om eventuele schendingen die hij heeft te identificeren..

Momenteel maken veel zwangere vrouwen zich zorgen over bradycardie bij de foetus in het begin van de zwangerschap en stellen daar veel vragen over. U moet echter weten dat de informativiteit van het meten van de hartslag voor het beoordelen van de toestand van de foetus niet eerder optreedt dan 20-22 weken zwangerschap. Vanaf deze tijd is het zinvol om CTG te doen en de foetale hartslag te berekenen. Elke meting van de hartslag van de foetus vóór 20 tot 22 weken zwangerschap is niet informatief. Tot de 20e week van de zwangerschap is de enige informatie die over de hartslag van de foetus kan worden verkregen, of deze er is of niet. Dat wil zeggen om vast te stellen of het kind levend of dood is. Als er een hartslag is, dan leeft het kind, als het niet wordt gehoord, stierf de foetus in utero. De hartslag tot de 20e week van de zwangerschap bevat geen informatie over de toestand van de foetus. Dit betekent dat vrouwen zich geen zorgen hoeven te maken over bradycardie van de foetus op 5, 6, 7, 8 jaar. 19 weken zwangerschap, aangezien dit niets zegt, behalve de verklaring dat de baby leeft, groeit en zich ontwikkelt.

Bradycardie bij adolescenten

Bradycardie tijdens de zwangerschap

Bij vrouwen, tijdens het dragen van een kind, ontwikkelt bradycardie zich uiterst zelden, als het niet bestond vóór de zwangerschap. Bradycardie kan fysiologisch of pathologisch zijn. Fysiologische bradycardie is een variant van de norm en wordt meestal opgemerkt als een vrouw vóór de zwangerschap een actieve levensstijl leidde, trainde, lichamelijk werkte, enz. In dit geval vormt bradycardie geen enkel gevaar voor de foetus of voor de vrouw zelf..

Pathologische bradycardie tijdens de zwangerschap wordt meestal veroorzaakt door de volgende pathologieën:

Ziekten van de schildklier;
Ziekten van de nieren en lever;
Ziekten van het hart en de bloedvaten;
Ontregeling van het centrale zenuwstelsel.

In aanwezigheid van pathologische bradycardie moet een zwangere vrouw een behandeling krijgen, die tot doel heeft de ziekten te elimineren die de hartslag hebben vertraagd. Pathologische bradycardie kan gevaarlijk zijn voor de moeder en de foetus.

Medicatie bradycardie

Bradycardie - oorzaken

Waarom bradycardie gevaarlijk is

Als een persoon geen klinische symptomen van bradycardie heeft, vormt dit geen gevaar voor het menselijk leven en de gezondheid. Maar de aanwezigheid van bradycardie duidt op een pathologisch proces in het lichaam en is daarom een reden voor onderzoek en daaropvolgende behandeling, die de verdere progressie van de ziekte kan stoppen en een goede gezondheid kan behouden.

Als bradycardie wordt gecombineerd met klinische symptomen, zijn onverwachte flauwvallen gevaarlijk, waarbij er een zeer hoog risico is op plotselinge dood als gevolg van een hartstilstand. In een dergelijke situatie raden artsen meestal aan om een pacemaker te installeren..

Bradycardie - behandeling

Als er geen klinische symptomen zijn bij bradycardie, is behandeling niet nodig. Bradycardietherapie is alleen geïndiceerd als deze gepaard gaat met syncope, hypotensie (lage bloeddruk), hartfalen of ventriculaire aritmieën. In dit geval hangt de behandeling af van de redenen die bradycardie hebben veroorzaakt..

Als bradycardie wordt geassocieerd met intracardiale oorzaken, is de optimale behandelingsmethode de installatie van een pacemaker. Als de verlaging van de hartslag wordt veroorzaakt door extracardiale factoren, is het noodzakelijk om de onderliggende ziekte te behandelen, bijvoorbeeld om het niveau van schildklierhormonen te corrigeren, hersenoedeem te elimineren, enz. Naast de behandeling van de onderliggende ziekte die bradycardie veroorzaakte, wordt een symptomatische verhoging van de hartslag uitgevoerd met behulp van de volgende geneesmiddelen:

Atropine wordt intraveneus of subcutaan geïnjecteerd met 0,6-2 mg 2-3 maal daags;
Izadrin - intraveneus geïnjecteerd met 2-20 μg per minuut in 5% glucose-oplossing totdat de normale hartslag is bereikt;
Euphyllin - intraveneus toegediend met 240-480 mg of oraal ingenomen met 600 mg eenmaal daags.

Deze medicijnen helpen echter alleen om de hartslag tijdelijk te verhogen, dus ze kunnen alleen als noodmaatregel worden gebruikt. Om een blijvende genezing van bradycardie te bereiken, moet de behandeling van de onderliggende ziekte die een vertraging van de hartslag veroorzaakte, worden gestart..

Zelenin-druppels voor bradycardie kunnen 3 keer per dag 35-40 druppels worden ingenomen. Deze remedie is effectief bij matige bradycardie..

Alternatieve behandeling van bradycardie

Verschillende alternatieve methoden zijn een goede hulp bij de complexe behandeling van bradycardie, omdat ze een blijvend effect kunnen bereiken. Alternatieve methoden worden echter aanbevolen om niet te worden gebruikt in plaats van medicamenteuze behandeling, maar in combinatie met de laatste, en dan zal het totale therapeutische effect maximaal zijn.
Momenteel hebben de volgende alternatieve methoden hun effectiviteit bewezen bij de behandeling van bradycardie:

Walnoten om elke dag te eten. Noten zouden elke dag in de menselijke voeding aanwezig moeten zijn. Het beste als ontbijt.
Een mengsel van honing, citroen en knoflook. Om het voor te bereiden, was je de citroenen en verbrand je ze met kokend water, en pers je het sap eruit. Schil vervolgens 10 middelgrote knoflookkoppen en hak ze fijn tot ze papperig worden. Meng de voorbereide knoflookpap met citroensap tot een homogene, homogene massa is verkregen. Voeg vervolgens een liter honing toe aan de knoflook-citroenmassa en meng het hele mengsel goed. Plaats de afgewerkte massa in een afgesloten bak in de koelkast en laat 10 dagen staan. Eet daarna elke dag 4 theelepels voor de maaltijd.
Duizendblad afkooksel. Om het voor te bereiden, giet je 50 g droog gras met 500 ml warm water en breng het vervolgens aan de kook. Kook gedurende 10 minuten en laat dan een uur staan. Zeef de afgewerkte bouillon en neem drie keer per dag een eetlepel.

Gewoonlijk is de behandeling van bradycardie langdurig en kunnen alternatieve methoden voor onbepaalde tijd worden gebruikt.

Om de hartslag te normaliseren, is het bovendien noodzakelijk om de volgende levensregels te volgen om het hart te versterken:

Volg een vetarm dieet;
Eet caloriearm voedsel;
Doe regelmatig aan lichaamsbeweging;
Stoppen met roken;
Beperk alcoholgebruik.

Gaan ze het leger in met bradycardie?

In het Ziekteprogramma, op basis waarvan een dienstplichtige als ongeschikt voor militaire dienst wordt erkend, ontbreekt de diagnose "bradycardie". Dit betekent dat bij aanwezigheid van bradycardie de dienstplichtige een onderzoek van het hart- en vaatstelsel ondergaat, en de vraag naar geschiktheid of ongeschiktheid voor dienstverlening wordt beslist op basis van de geïdentificeerde ziekte van het cardiovasculaire systeem..

Volgens de artikelen 42 - 48 van de Schedule of Illness worden jonge mannen die lijden aan het sick sinus-syndroom (SSS) of een AV-blok erkend als ongeschikt voor militaire dienst. Als deze pathologieën ontbreken, is bradycardie geen reden voor vrijstelling van dienstplicht. Bijgevolg worden ze in de meeste gevallen met bradycardie naar het leger gebracht..

Auteur: Nasedkina A.K. Biomedisch onderzoeksspecialist.