Hoe de ziekte van Raynaud te behandelen

De naam van de ziekte van Raynaud zegt de meeste mensen niets. Om dezelfde reden is het bij het horen van een dergelijke diagnose moeilijk om onmiddellijk te begrijpen hoe u zich moet gedragen. Maar dit feit sluit de mogelijkheid niet uit dat iemand wordt geconfronteerd met een situatie waarin hulp nodig is voor een patiënt met deze aandoening..

1. Wat is de ziekte van Raynaud. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte
2. Symptomen van de ziekte van Raynaud bij vrouwen
3. Diagnostiek
4. Het verloop van de ziekte
5. Conservatieve behandeling van de ziekte
6. Traditionele recepten voor de behandeling van de ziekte van Raynaud
7. Spar olie
8. Uiensap met honing
9. Olie-infusie van wilde rozemarijn
10. Ruta, kruipende tijm, citroenmelisse
11. Natuurlijke honing met knoflook
12. Afkooksel van rode klaver
13. Waterinfusie van elecampaanwortels
14. Afkooksel van wilde aardbeibladeren

Wat is de ziekte van Raynaud. De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte

De ziekte van Raynaud bij vrouwen is "gevoelloosheid" als gevolg van schade aan de kleine terminale vaten van de vingers, voornamelijk aan de handen, zelden aan de benen, die zich met de ontwikkeling van de ziekte kunnen ontwikkelen tot weefselnecrose, botvernietiging of volledig verlies van zieke vingers.

De aanval vindt plaats als gevolg van een sterke vasoconstrictie. Het kan worden veroorzaakt door frequente of langdurige plotselinge onderkoeling van de bovenste ledematen, chronisch trauma aan de vingers, bijvoorbeeld bij pianisten en typisten), endocriene stoornissen, hersenletsel, roken, lichaamsbeweging, stress. Bij vrouwen komt deze aandoening drie keer vaker voor dan bij mannen: mensen boven de veertig lijden.

Symptomen van de ziekte van Raynaud bij vrouwen

De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn constant koude handen, zelfs als de persoon zich in een warme kamer bevindt. Gevoelloosheid of tintelingen komen 's ochtends vaker voor, waardoor de indruk wordt gewekt dat de hand gevoelloos is. Tegelijkertijd worden de vingertoppen blauw en zwellen ze op..

Het verloop van de ziekte is paroxysmaal: de handen worden koud of ze lijken te branden. In de regel is de ontsteking symmetrisch aan beide handen. De ziekte is gevaarlijk omdat veel mensen de symptomen ten onrechte beschouwen als de gebruikelijke reactie van het lichaam op onderkoeling..

Diagnostiek

Een nauwkeurige diagnose is mogelijk als de symptomen minstens twee jaar aanhouden. Capillaroscopie wordt gebruikt - een studie van het nagelbed, waarin u de huidige veranderingen in de slagaders visueel kunt zien.

Koude tests worden uitgevoerd wanneer de ledematen 2-3 minuten in koud water worden ondergedompeld, waarvan de temperatuur ongeveer 10 ° C is. De diagnose is moeilijk te stellen: het impliceert de uitsluiting van ongeveer 70 soorten ziekten.

Het verloop van de ziekte

Er zijn drie stadia van de ziekte van Raynaud. Angiospastisch, waarbij er kortstondige spasmen zijn van de vaten van de terminale vingerkootjes van de vingers van de handen (meestal 2-5e of minder vaak 1-3e tenen). Spasmen maken snel plaats voor verwijde bloedvaten met rood worden van de huid en opwarming van de vingers.

In het angioparalytische stadium worden de handen en vingers cyanotisch en gezwollen. In het trofoparalytische stadium van de ziekte van Raynaud is het mogelijk om acute purulente ontsteking van de weefsels van de vingers, zweren en zelfs necrose van de huid op de zachte weefsels van de terminale vingerkootjes te ontwikkelen.

Conservatieve behandeling van de ziekte

Het is onmogelijk om volledig te genezen, maar het is echt om de ontwikkeling van de ziekte te vertragen. De eerste fase van de ziekte van Raynaud vereist alleen conservatieve behandeling. De aanval wordt verwijderd door een warm bad te maken, het gebied waar de aanval zich ontwikkelde in te pakken of het ledemaat van de patiënt te masseren.

Om de ontwikkeling van aanvallen te voorkomen, is de invloed van onderkoelfactoren, trauma en overmatige emotionele stress beperkt. Medicamenteuze therapie wordt alleen gebruikt na onderzoek en strikt volgens het recept van de arts.!

Getoond zijn vasodilatoren op basis van nifedipine (nifedipine, cordaflex, osmo-adalat, corinfar, cordipine, nifecard CL, fenigidine), evenals op nicardipine en verapamil gebaseerde middelen (isoptin, finoptin, verohalide EP).

Remmers (capoten, captopril), ketanserine als blokker van de effecten van serotonine; om de bloedsamenstelling te normaliseren, om de microcirculatie ervan te verbeteren, trental, agapurine, pentoxifylline, dipyridamol, vasoniet; geneesmiddelen uit de groep van fysiologisch actieve lipiden (vap, vazaprostan, alprostan caverject).

Zonder falen wordt conservatieve therapie aangevuld met fysiotherapeutische behandelingsmethoden. Procedures zoals galvanische baden, moddertherapie, UHF, hyperbare oxygenatie (een methode om zuurstof onder hoge druk te gebruiken voor therapeutische doeleinden), reflexologie, oefentherapie hebben zich goed bewezen..

Behandeling met medicijnen is de eerste jaren relevant, daarna verliezen aanvallen van vasculaire spasmen van de ledematen de gevoeligheid voor medicijneffecten. In dergelijke gevallen is een operatie geïndiceerd (sympathectomie).

De essentie ervan is de chirurgische verwijdering van zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor het ontstaan ​​van vasospasmen. De behandelende arts selecteert de optimale variant van chirurgische behandeling.

Het doel van de behandeling is het herstel van de werkcapaciteit van bloedvaten en het centrale zenuwstelsel. Aan het begin van de ziekte kunnen de symptomen worden geëlimineerd door van baan te veranderen en onderkoeling en stress te vermijden..

De patiënt wordt geadviseerd zich warm te kleden om de bloedcirculatie in de ledematen te normaliseren, en ook veel warme dranken te drinken (maar geen koffie) om warm te blijven en het lichaam te beschermen tegen uitdroging - een van de oorzaken van aanvallen.

Roken is gecontra-indiceerd, omdat de bloedvaten worden vernauwd door nicotine. Gebruik geen apparaten die een aanval kunnen uitlokken (elektrische boormachine, mixer, keukenmachine, stofzuiger).

Het is handig om de voeten en vingers dagelijks te masseren met duindoornolie of kruideninfusies die de bloedvaten verwijden. Loop in de winter zonder pantoffels door het huis en in de zomer op blote voeten in de natuur. Neem een ​​contrastdouche om de bloedvaten te versterken en de thermoregulatie te herstellen.

Het menu moet boekweit, melk, konijnenvlees, inktvis, kabeljauw, citrusvruchten, krenten, eekhoorntjesbrood bevatten. Het is raadzaam om vaker citroenen met honing te eten. Zorg ervoor dat u vette voedingsmiddelen uit uw dieet uitsluit..

Traditionele recepten voor de behandeling van de ziekte van Raynaud

Spar olie

Bij de ziekte van Raynaud omvat de behandeling met folkremedies het gebruik van etherische olie van sparren, zowel uitwendig als voor inname..

Een goed therapeutisch effect wordt geboden door patiënten die gedurende 15 minuten sparrenbaden krijgen. Om dit te doen, voegt u 5 of 6 druppels etherische olie van spar toe aan het bad. De watertemperatuur moet rond de 37 ° C zijn.

Je kunt ook 1-2 druppels sparrenolie op een klein stukje brood druppelen en 's ochtends opeten. Maar er zijn contra-indicaties voor sommige ziekten van de maag, darmen, pancreas.

Uiensap met honing

Neem 150 ml uiensap en voeg dezelfde hoeveelheid vloeibare natuurlijke honing toe. Meng grondig en neem 2-3 theelepels oraal in, 's ochtends,' s middags en 's avonds 30 minuten voor de maaltijd. Cursus - 60 dagen, waarna je 45 dagen moet pauzeren.

Olie-infusie van wilde rozemarijn

Meng 2 eetlepels. eetlepels gehakte wilde moerasrozemarijn en 5 el. eetlepels zonnebloemolie en 12 uur laten staan ​​in een afgesloten bakje, af en toe roeren. Houd de temperatuur van het mengsel warm. Wanneer het medicijn is geïnfuseerd, zeef het dan, gebruik het voor baden en als kompressen.

Ruta, kruipende tijm, citroenmelisse

Neem gelijke hoeveelheden kruiden - ruta en tijm en anderhalf keer meer citroenmelisse. Giet 1 theelepel van het mengsel met 1 glas kokend water en laat 2 uur staan ​​(bij voorkeur in een thermoskan - om tijdens de bereiding van het medicijn een hoge temperatuur te behouden). Zeef en verdeel de resterende vloeistof in porties van 50 ml. 30 minuten voor de maaltijd en 's avonds innemen.

Natuurlijke honing met knoflook

Meng gelijke hoeveelheden honing en knoflookpap, doe ze in een bak die heel goed sluit. Sta twee weken lang aan, af en toe roeren. Neem 2 theelepels 3 keer per dag een half uur voor de maaltijd gedurende 2 maanden. Als de behandeling moet worden voortgezet, herhaal de kuur dan na een pauze van een maand..

Afkooksel van rode klaver

Drink afkooksels of aftreksels van rode klaver. Neem 20 g bloemhoofdjes van rode klaver en kook ze 5 minuten in 300 ml water. Sta 1 uur aan, zeef, neem 100 ml 30 minuten voor de maaltijd gedurende veertien dagen. Na een pauze van twee weken kan de cursus worden herhaald.

Waterinfusie van elecampaanwortels

Effectief bij de behandeling van infusie van elecampaanwortel. Maal de wortel, neem 50 g en doe het in een fles wodka. Sta twee weken lang aan, filter dan en neem dagelijks 2 theelepels 3 keer per dag voor de maaltijd. De kuur moet worden voortgezet totdat u 1,5 liter tinctuur heeft gedronken.

Afkooksel van wilde aardbeibladeren

Kook de bladeren van wilde aardbeien met 4 eetlepels per glas water. Neem twee keer per dag een glas.

En vergeet niet dat als u Raynaud heeft, u regelmatig uw arts moet bezoeken..

Raynaud-syndroom

Algemene informatie

Het syndroom van Raynaud is een aandoening die een ernstige vernauwing van de bloedvaten van de huid veroorzaakt, die bij een persoon optreedt als gevolg van ernstige stress of blootstelling aan kou.

Deze ziekte is vernoemd naar Maurice Reynaud, die deze aandoening in 1862 beschreef. Deze aandoening heeft een paroxysmale, vasospastische aard. Het wordt systemische bindweefselaandoeningen genoemd. Deze ziekte lijdt volgens verschillende bronnen aan 3 tot 5% van de bevolking. Tegelijkertijd lopen vrouwen meer kans om door dit syndroom te worden aangevallen. In de regel verschijnt het syndroom van Raynaud bij een persoon op latere leeftijd, na 35 jaar. Tegelijkertijd kan de ziekte van Raynaud al bij mensen op de leeftijd van vijftien jaar voorkomen..

Het syndroom van Raynaud is een manifestatie van het zogenaamde fenomeen van Raynaud. In de geneeskunde wordt dit fenomeen meestal in twee soorten verdeeld. De ziekte van Raynaud wordt gedefinieerd als het primaire fenomeen van Raynaud. Het kenmerk is de cursus, ongeacht andere ziekten. Van het totale aantal gevallen van deze aandoening is de ziekte van Raynaud verantwoordelijk voor ongeveer 90% van de gevallen..

Het syndroom van Raynaud wordt gedefinieerd als een secundair fenomeen van Raynaud, aangezien deze pathologie zich in feite manifesteert als onderdeel van een andere aandoening.

Oorzaken van het syndroom van Raynaud

De redenen die de manifestatie van het Raynaud-syndroom bij een persoon veroorzaken, zijn vaak een breed scala aan ziekten. Er zijn aanwijzingen dat het syndroom van Raynaud zich kan manifesteren bij mensen met 70 ziekten.

Deze aandoening is typerend voor patiënten met bepaalde reumatische aandoeningen: systemische lupus erythematosus, sclerodermie, dermatomyositis, reumatoïde artritis, de ziekte van Sjögren, periartritis nodosa, enz. Het syndroom van Raynaud manifesteert zich ook bij vaatziekten: vernietigende atherosclerose, posttrombotisch of trombotisch syndroom. Dit syndroom gaat gepaard met enkele bloedziekten: paroxismale hemoglobinurie, cryoglobulinemie, trombocytose, multipel myeloom.

Er is ook het concept van het beroepssyndroom van Raynaud, dat zich kan ontwikkelen als gevolg van trillingen, ernstige en regelmatige onderkoeling, evenals werken met polyvinylchloride. De opkomst van het neurogene syndroom van Raynaud wordt in de regel geassocieerd met compressie van de neurovasculaire bundel met de ontwikkeling van algodystrofie, carpaal tunnelsyndroom. Het zogenaamde medicijn Raynaud-syndroom treedt op als een reactie op de inname van bepaalde medicijnen - ergotamine, serotonine, bètablokkers, medicijnen met antitumorale effecten, enz. Nadat het medicijn is stopgezet, verdwijnen dergelijke manifestaties over het algemeen.

Er zijn ook een aantal andere ziekten opgemerkt die de manifestatie van het syndroom van Raynaud bij mensen kunnen veroorzaken..

Symptomen van het syndroom van Raynaud

Het syndroom van Raynaud manifesteert zich in de vorm van aanvallen, waarbij er sprake is van spasmen van de bloedvaten van de huid. Meestal manifesteert dit syndroom zich op de tenen en handen, in zeldzamere gevallen - op de oorlellen, neus, lippen, tong. Heel vaak realiseren mensen die aan deze ziekte lijden niet dat ze symptomen van het syndroom van Raynaud hebben, in de overtuiging dat een dergelijke reactie slechts een reactie is van het lichaam op blootstelling aan kou. Tijdens een aanval verandert de kleur van de huid geleidelijk: aanvankelijk wordt het wit, later wordt het blauw en na de aanval wordt de roodheid waargenomen. In de eerste fase van de aanval treedt een uitgesproken bleekheid van de huid op als gevolg van een scherpe uitstroom van bloed. In de tweede fase wordt de huid blauw als reactie op zuurstofgebrek. In de derde fase wordt de bloedcirculatie hersteld en wordt de huid intens rood. Soms ontwikkelt een persoon tijdens een aanval niet alle stadia.

De symmetrie van de verandering in huidskleur op beide ledematen wordt altijd waargenomen. De duur van zo'n aanval is meestal ongeveer 20 minuten. Soms wordt het syndroom van Raynaud echter enkele uren bij een patiënt waargenomen. Wanneer een persoon een aanval van het syndroom van Raynaud heeft, is zijn huid altijd koud, daarnaast is er soms een scherpe gevoelloosheid, verlies van gevoeligheid in verschillende mate, tintelingen in de ledematen die door de aanval zijn aangetast.

Kortom, bij een aanval van het Raynaud-syndroom treedt pijn op na het einde van de aanval. Bovendien voelt de patiënt koorts en uitzetting, er is hyperthermie van de huid. Na verloop van tijd manifesteert de patiënt trofische veranderingen: de huidturgor neemt af, de vingertoppen worden naar binnen getrokken of afgeplat, zweren verschijnen die lange tijd genezen.

Deze ziekte ontwikkelt zich vaak over een lange tijd. Aanvankelijk verschijnen de beschreven symptomen alleen op de toppen van een paar vingers, maar later verschijnen ze al op alle vingers, meestal zonder alleen de duim te beïnvloeden.

Tijdens een dergelijke aanval kan een marmerachtig patroon genaamd mesh liveso op zowel de benen als de armen verschijnen..

Naast de beschreven symptomen van de ziekte, manifesteren de symptomen van het Raynaud-syndroom zich door gevoelloosheid, afkoeling van de huid, mogelijk een manifestatie van pijn. Tussen aanvallen door blijven iemands handen vaak blauwachtig, de huid erop is koud.

Diagnose van het syndroom van Raynaud

Er zijn algemene en speciale methoden om het syndroom van Raynaud te diagnosticeren. In dit geval wordt de ziekte van Raynaud gediagnosticeerd, op voorwaarde dat alle ziekten waarin dit syndroom zich kan manifesteren, zijn uitgesloten. De uitsluiting van ziekten moet met nadere observatie worden bevestigd. Tijdens de studie ondergaan patiënten capillaroscopie om het type vasculaire laesies van de huid te detecteren en te verduidelijken. Bovendien wordt in het diagnostische proces een laboratoriumbloedonderzoek toegewezen..

Door een coagulogram uit te voeren, kunt u de nodige gegevens over de eigenschappen van bloed achterhalen. Bovendien is het in sommige gevallen raadzaam om een ​​immunologisch onderzoek en röntgenonderzoek uit te voeren om het syndroom van Raynaud te diagnosticeren. Soms wordt de digitale bloedstroom ook onderzocht met behulp van Doppler-echografie, angiografie en andere methoden.

Daarnaast zijn er een aantal duidelijke medische criteria op basis waarvan de diagnose wordt gesteld. Dit is de aanwezigheid van vasculaire spasmen, die optreedt als gevolg van blootstelling aan stress of kou; symmetrie van lokalisatie van manifestaties van vasculaire aanvallen: de aanwezigheid van normale pulsatie van de slagaders, die worden gevoeld; periodieke manifestaties van vasculaire aanvallen gedurende twee of meer jaar.

Behandeling voor het syndroom van Raynaud

Effectieve behandeling van het syndroom van Raynaud hangt af van hoeveel het mogelijk is om die factoren te elimineren die de manifestatie van dit syndroom veroorzaken, en om een ​​effect te hebben op de mechanismen die stoornissen in het functioneren van bloedvaten veroorzaken.

De behandelende arts zal de patiënt zeker adviseren om allereerst onderkoeling van het lichaam te voorkomen, te stoppen met roken, geen contact met verschillende chemicaliën en ook andere factoren te voorkomen die de manifestatie van vasospasme veroorzaken. In sommige gevallen is het voldoende om sommige werkomstandigheden radicaal te veranderen of naar een gebied te verhuizen waar het klimaat warmer is, en het syndroom van Raynaud verdwijnt vanzelf..

In andere gevallen omvat de behandeling van het syndroom van Raynaud het gebruik van medicamenteuze behandeling in de vorm van het nemen van geneesmiddelen die een vaatverwijdend effect hebben. In dit geval hebben medicijnen - calciumantagonisten een effectief effect. Meestal krijgen patiënten nifedipine, corinfar en cordafen voorgeschreven. Bovendien worden tijdens de behandeling andere calciumremmers gebruikt: diltiazem, verapamil, nicardipine.

Als de patiënt het progressieve syndroom van Raynaud heeft, is behandeling met Vasaprostan aan te raden. Dit medicijn wordt toegediend via intraveneuze infusie, de cursus is van 10 tot 20 injecties. Na de derde infusie begint het medicijn de toestand van de patiënt te beïnvloeden, maar de maximale effectiviteit is merkbaar na de volledige medicijnbehandeling. De frequentie van aanvallen, hun intensiteit en duur worden aanzienlijk verminderd. Het effect van het medicijn duurt in de regel 4 tot 6 maanden, dus het is raadzaam om het verloop van de toediening twee keer per jaar te herhalen.

Ook worden in de loop van een complexe therapie van deze ziekte angiotensine-converterende enzymremmers gebruikt, namelijk het medicijn captopril. Het gebruik van dit medicijn wordt gedurende een lange periode voorgeschreven - van zes maanden tot een jaar. De doses waarin de patiënt het medicijn neemt, worden individueel bepaald door de behandelende arts. Ook wordt bij de behandeling van het syndroom van Raynaud ketanserine gebruikt, dat voornamelijk wordt voorgeschreven aan oudere patiënten..

Naast deze medicijnen worden bij de behandeling van het syndroom van Raynaud medicijnen gebruikt die de algemene eigenschappen van het bloed verbeteren en de viscositeit ervan verminderen. Dit zijn pentoxifylline, dipyridamol en andere geneesmiddelen.

De aanpak van de behandeling van deze aandoening moet noodzakelijkerwijs alomvattend zijn. Elke patiënt moet zich realiseren dat de behandeling van het syndroom van Raynaud meerdere jaren kan duren, en tegelijkertijd is het gebruik van geneesmiddelen die tot verschillende groepen behoren verplicht.

In het proces van complexe therapie wordt lokale behandeling ook gebruikt door een 50-70% oplossing van dimethylsulfoxide toe te passen op gebieden die tijdens aanvallen door de ziekte worden aangetast. Dergelijke toepassingen zijn effectief als aanvulling op de behandeling met geneesmiddelen met vasculaire en ontstekingsremmende werking..

De behandelende arts moet erop letten of er bijwerkingen optreden tijdens het behandelingsproces: oedeem, misselijkheid, hoofdpijn, allergieën. In de aanwezigheid van dergelijke verschijnselen wordt de dosis van het medicijn verlaagd of wordt deze volledig geannuleerd.

Bovendien worden andere therapiemethoden met succes gebruikt bij de behandeling van het syndroom van Raynaud - fysiotherapie, psychotherapie, thermische procedures, elektroforese, acupunctuur, reflexologie. Ook bij deze aandoening wordt massage getoond.

Zeer zelden is het bij deze ziekte raadzaam om een ​​chirurgische behandeling te gebruiken, waarbij de zenuw naast de aangetaste slagaders wordt verwijderd.

In de meeste gevallen is het syndroom van Raynaud niet gevaarlijk. Veel patiënten maken zich geen zorgen vanwege de niet al te intense manifestaties van deze aandoening. Houd er echter rekening mee dat in de moeilijkste gevallen de progressie van het syndroom van Raynaud leidt tot de ontwikkeling van gangreen en daaropvolgende amputatie van de aangedane ledemaat..

Het verband tussen de ziekte van Raynaud en de darmgezondheid

In ons medisch centrum praten we veel over hoe we de oorzaak van gezondheidsproblemen kunnen aanpakken, en niet alleen de symptomen najagen. Standaardbehandelingen voor auto-immuunziekten, zoals de ziekte van Raynaud, zijn voorbeelden van het behandelen van de gevolgen, niet de oorzaken, waardoor patiënten in een vicieuze cirkel terechtkomen..

De Amerikaanse National Institutes of Health schat dat ongeveer 23,5 miljoen mensen (bijna 8% van de bevolking) aan auto-immuunziekten lijden. In de Russische Federatie worden geen nauwkeurige statistieken bijgehouden.

Wetenschappers graven intensief in deze richting, het aantal wetenschappelijke publicaties groeit gestaag, maar de bevolking is zich nog weinig bewust van dit onderwerp..

De ziekte van Raynaud is misschien wel een van de meest verkeerd begrepen auto-immuunziekten van de hele lijst, ondanks het feit dat het 3 tot 5% van de bevolking treft. Ons doel in deze publicatie is om na te gaan hoe de ziekte van Raynaud voorkomt en hoe deze verband houdt met het lekdarmsyndroom..

Ziekte van Raynaud (ICD-10-code I73.0)

De ziekte van Raynaud is een auto-immuunziekte van de bloedsomloop die de perifere slagaders en arteriolen aantast - voornamelijk de bloedvaten van de vingers en tenen. Vernoemd naar de Franse arts Maurice Reynaud, die de aandoening in 1862 beschreef.

De belangrijkste symptomen van de ziekte van Raynaud

Gevoelloosheid, tintelingen en koude in vingers en tenen;

Reactie van ledematen op temperatuurveranderingen.

De ziekte treft vooral vrouwen en manifesteert zich meestal in koude klimaten. Behalve vingers kan het ook de neus, lippen en oren aantasten, zij het in zeldzame gevallen. Het grootste gevaar van de ziekte van Raynaud is ulceratie en infectie met secundaire infecties. Dit gebeurt echter alleen in geavanceerde gevallen..

Het is bekend dat ongeveer een derde van de patiënten gevallen van de ziekte in de familie heeft (onder ouders, broers of zussen). Hierdoor kunnen we praten over een genetische aanleg ervoor..

Als u zich alleen concentreert op de behandeling van bloedvaten, verdwijnt minstens de helft van het beeld. Stressmanagement, goede voeding, zorg voor immuniteit, onder andere, zijn de sleutels tot het voorkomen en behandelen van elke auto-immuunziekte. De ziekte van Raynaud is geen uitzondering.

Hoe meer informatie er naar boven kwam, hoe meer onderzoekers de ziekte van Raynaud in verband brengen met de gezondheid van de darmen en andere comorbide auto-immuunziekten..

Primaire en secundaire ziekte van Raynaud

Ongeveer 3-5% van de wereldbevolking lijdt aan de primaire of secundaire ziekte van Raynaud.

Secundair of het fenomeen van Raynaud, zoals u wellicht vermoedt, ontwikkelt zich als gevolg van een andere ziekte. Primair manifesteert zich respectievelijk als een onafhankelijke ziekte.

Capillaroscopie onder de spijkerplaten, een bloedtest op de aanwezigheid van antilichamen, de leeftijd van de patiënt - dit alles wordt gebruikt om de vorm van de ziekte te bepalen.

Capillaire afwijkingen, evenals de aanwezigheid van antilichamen in het bloed, suggereren dat het secundair is en verscheen als gevolg van reumatoïde artritis of lupus.

Oorzaken van de ziekte van Raynaud

Het is nog niet mogelijk om precies vast te stellen waar de ziekte van Raynaud begint. Er zijn echter verschillende hypothesen, ondersteund door wetenschappelijk bewijs, die wetenschappers hebben geholpen om verder te gaan bij het oplossen van deze puzzel..

Alle gevallen van de ziekte van Raynaud worden veroorzaakt door een schending van de functie van thermoregulatie, of beter gezegd, van de bloedvaten van de huid die betrokken zijn bij het proces van warmte-uitwisseling. Wanneer het lichaam een ​​koudegolf voelt, zenden zenuwuiteinden signalen naar het centrale zenuwstelsel (CZS). Vervolgens sturen de hersenen een reactiesignaal door het sympathische (autonome) zenuwstelsel naar vasoconstrictie - voornamelijk oppervlakkig. Bij patiënten met de ziekte van Raynaud is deze reactie echter altijd overdreven, met als gevolg dat de ledematen kouder worden..

Onderzoek toont aan dat de alfa 2-receptoren van het autonome systeem in Raynaud's overactief zijn, wat resulteert in overgevoeligheid voor koude temperaturen. Wetenschappers weten echter nog niet waarom dit gebeurt - er zijn meer gegevens en nieuw onderzoek nodig..

Het gebruik van stikstofmonoxide (NO) wordt nu als een veelbelovende behandelingstrend beschouwd omdat het een belangrijke rol speelt bij het verwijden van bloedvaten en het verminderen van oxidatieve stress. Een studie wees uit dat patiënten met de ziekte van Raynaud last hebben van verminderde NO-productie door endotheelcellen (vaatwanden).

Een andere oorzaak van de secundaire ziekte van Raynaud wordt beschouwd als geneesmiddelen die worden gebruikt om onmiddellijke allergische reacties te elimineren - efedrine en epinefrine..

Andere redenen: langdurige trillingsbelastingen (vaak aangetroffen bij pianisten), carpaal tunnelsyndroom en langdurig gebruik van verschillende stimulerende middelen van het zenuwstelsel, zoals cafeïne.

De relatie tussen het fenomeen van Raynaud en auto-immuunreacties

Het fenomeen van Raynaud gaat vaak samen met of gaat vooraf aan andere auto-immuunziekten: lupus, sclerodermie, reumatoïde artritis. Wetenschappers suggereren dat al deze ziekten vergelijkbare factoren veroorzaken.

Hier zijn slechts enkele statistieken:

Tot 1/3 van de mensen met lupus ervaart ook het syndroom van Raynaud;

9 op de 10 mensen met sclerodermie (een auto-immuunziekte waarbij het lichaam het bindweefsel onder de huid aanvalt) zullen op een gegeven moment aan de ziekte van Raynaud beginnen te lijden.

In een onderzoek door artsen van Harvard was het fenomeen van Raynaud aanwezig bij 22% van de patiënten met reumatoïde artritis (RA).

Wat deze feiten ons vertellen?

Het verband tussen de ziekte van Raynaud en deze aandoeningen geeft duidelijk de aanwezigheid van een auto-immuuncomponent aan. Bij lupus, RA of sclerodermie worden de weefsels van het lichaam aangetast. Dit is waar het immuunsysteem en het spijsverteringssysteem een ​​rol spelen. Studies tonen aan dat het lekkende-darmsyndroom altijd een voorwaarde is voor de ontwikkeling van een auto-immuunreactie..

Wat heeft de darmen te maken met de ziekte van Raynaud??

Het immuunsysteem en het spijsverteringssysteem mogen nooit geïsoleerd worden beschouwd. 70% van onze immuniteit hangt af van de gezondheid van de darmen, de toestand van microflora in het spijsverteringskanaal.

De darmen worden beschermd door een immunoglobuline genaamd Secretory IgA (afgekort als SIgA), dat kan worden gezien als het beschermende netwerk van de darmen dat ons helpt gifstoffen en schadelijke bacteriën te vermijden. Helaas verhoogt stress de productie van cortisol, wat de secretie van SIgA remt. Wanneer stress chronisch wordt, is SIgA niet langer in staat om het maagdarmkanaal effectief te beschermen, en vanaf dat moment begint het lekdarmsyndroom..

Een lekkende darm opent de deur naar een hele reeks ziekten, van voedselintoleranties (voedselallergieën) tot bacteriële infecties..

Een van deze infecties wordt veroorzaakt door Helicobacter pylori, een gramnegatieve bacterie die voornamelijk in de maag en de twaalfvingerige darm leeft. De ongecontroleerde verdeling kan grote schade aanrichten in het lichaam als het wordt vergemakkelijkt door de omgeving (bijvoorbeeld darmlekkage).

Wetenschappers hebben een interessante relatie kunnen traceren:

83% van de patiënten was in staat om de infectie met succes uit te roeien, 17% verdwenen volledig manifestaties van de ziekte van Raynaud;

De overige 73% vertoonde een afname van de duur en ernst van de symptomen;

De symptomen van Raynaud hielden aan bij mensen die niet konden herstellen van een infectie.

Dit is slechts één voorbeeld van hoe een darmaandoening de ziekte van Raynaud beïnvloedt..

Dieet voor de ziekte van Raynaud

Het dieet van Raynaud is op zijn zachtst gezegd erg belangrijk. Maar wat kan ik zeggen - bijna ALLES hangt ervan af. Maar tegelijkertijd is het nodig dat het lichaam niet alleen de juiste voedingsstoffen binnenkrijgt, maar ook leert deze weer op te nemen..

Om de opname te verbeteren, is het noodzakelijk om het werk van de spijsvertering te vergemakkelijken, namelijk om het lekkende-darmsyndroom te elimineren. Dit geeft de kans om elke chronische ziekte (inclusief auto-immuunziekte) te overwinnen.

Er zijn verschillende basisprincipes van het dieet van Raynaud:

Visvet. Essentiële omega-3-vetzuren helpen bij ontstekingen, terwijl ze de weerstand van het lichaam tegen kou verhogen en vasospasmen verminderen (compressie van de slagaders bij koude);

L-arginine. Een essentieel aminozuur dat de productie van stikstofmonoxide stimuleert en zelfs weefselschade door secundaire Raynaud's kan omkeren

Magnesium. Het is nodig om de capillaire wanden te ontspannen en de doorbloeding te verbeteren. In een studie van het Västmanland Ziekenhuis Västeras (Zweden) wordt gezegd dat magnesium enig effect had terwijl patiënten met de primaire ziekte van Raynaud aan kou werden blootgesteld;

Micro-elementen. Een tekort aan vitamine C en selenium leidt tot een aanleg voor weefsel- en vaatbeschadiging. De kwaliteit van de lucht die we inademen speelt ook een belangrijke rol - een hoge concentratie sigarettenrook vermindert bijvoorbeeld de opname van belangrijke micronutriënten.

Al deze ingrediënten zijn echter slechts primaire resultaten, aangezien er een aantal andere voedingsstoffen zijn die belangrijk zijn bij het behandelen van de symptomen van Raynaud. Een speciaal koolhydraatdieet helpt je voedingsstoffen beter op te nemen.

Stress is een gemist ingrediënt bij de ziekte van Raynaud

De acute reactie op stress is ons afweermechanisme tegen ziekte. Ze kan echter ook de ergste vijand worden als de kans zich voordoet. Het is bekend dat het veel chronische ziekten veroorzaakt, waaronder diabetes..

Ons lichaam reageert op een stressvolle gebeurtenis door cortisol en epinefrine vrij te geven, twee hormonen die helpen het oude vecht-of-vluchtmechanisme te activeren. Verhoogde druk, snelle ademhaling en hartslag en bloedtoevoer naar de spieren zijn allemaal tekenen van een stressreactie..

Bloed wordt omgeleid naar grote spiergroepen zodat het lichaam voldoende brandstof heeft om zichzelf te verdedigen (vluchten of vechten). Dienovereenkomstig neemt de bloedtoevoer naar de darmen en kleine delen van het lichaam (bijvoorbeeld vingers) af. De ledematen gekoeld van angst zien er heel natuurlijk uit. Als een beer aanvalt, is eten eigenlijk het laatste wat je nodig hebt?

De reactie op acute stress is normaal, voorspelbaar en levensreddend. Maar wat gebeurt er als stress chronisch wordt??

Overproductie van cortisol leidt tot vasoconstrictie, sommige overlappen elkaar zelfs (meestal kleine). Onder constante stress voelt een persoon constant ongemak en een gevoel van beklemming ("zitten als op speldenprikken"), en dit is gedeeltelijk te wijten aan het effect van cortisol op de bloedsomloop. Vooral als iemand hem regelmatig versterkt met alcohol.

Hier zijn tips om de stressniveaus in uw leven te verminderen:

Houd rekening met uw denken en de rol die het in uw leven speelt. Blijf niet hangen in problemen en voorgevoelens;

Oefen meditatie en diepe ademhaling;

Ga sporten of gewoon een fysieke activiteit. Zelfs normaal lopen beschermt tegen stress;

Vergeet niet voldoende te slapen (optimaal 8 uur per dag) en een dagelijkse routine aan te houden;

Neem een ​​ontspannend bad om stress en slecht slapen tegen te gaan;

Gebruik niet te veel stimulerende middelen van het zenuwstelsel, zoals koffie. Vervang het vaak door kruidenthee.

Medicijnen voor de ziekte van Raynaud

De huidige behandeling voor de ziekte van Raynaud is helaas grotendeels gericht op het behandelen van symptomen en het beheersen van vasospasmen. Omdat calcium de vasoconstrictie beïnvloedt, worden gewoonlijk calciumantagonisten voorgeschreven..

Het grootste risico is echter dat dergelijke geneesmiddelen overtollige stoffen omleiden voor uitscheiding uit het lichaam en bij langdurig gebruik kan galsteen of urolithiasis ontstaan. Bovendien geven calciumkanaalblokkers alleen resultaten op korte termijn, maar de bijwerkingen kunnen veel erger zijn: kortademigheid, zwelling van de ledematen, zichtproblemen.

Ook worden bloedverdunners (bijvoorbeeld aspirine) en vasodilatoren gebruikt als medische behandeling. Helaas is aspirine een niet-steroïde ontstekingsremmer (NSAID) en heeft het een negatief effect op de gezondheid van de maag.

Misschien wel de meest extreme behandeling zijn alfa-bètablokkers. Hun doel is om norepinefrine tegen te gaan, dat de bloedvaten vernauwt. Dit wordt bereikt doordat de cellen van de hersenen en het hart de juiste signalen niet kunnen ontvangen..

Ik weet niets over jou, ik zou mijn interne organen niet zo willen belasten. Misschien zijn er zachtere manieren?

Kan de ziekte van Raynaud worden genezen??

Tot voor kort werd aangenomen dat na het inschakelen van de auto-immuunreactie niets kon worden verholpen. Recente studies bewijzen dit echter..

MD, gastro-enteroloog, Alessio Fasano, geeft in zijn artikel "Leaky Gut and Autoimmune Diseases" enkele interessante redenen. Hij beschouwt preventie als de sleutel om van problemen af ​​te komen, maar het kan zelfs na het begin van de ziekte worden teruggedraaid..

Om een ​​auto-immuunziekte te ontwikkelen, zijn drie factoren nodig:

Genetische aanleg (het exacte gen moet nog worden bepaald);

Blootstelling aan omgevingsinvloeden (in het geval van Raynaud, koude en stress);

Lekkende darm (ook bekend als lekkende darm).

De theorie van Fasano is dat als we ons concentreren op de gastro-intestinale gezondheid, elke auto-immuunrespons kan worden bestreden..

Hoe auto-immuunziekte uit te schakelen

Het maakt niet uit of u een secundaire of primaire vorm van Raynaud heeft, onderzoeken tonen aan dat de darm betrokken is bij ontstekingen. Begin met uw dieet en elimineer eerst alle schadelijke factoren die uw gezondheid kunnen beïnvloeden: alcohol, stress, roken, bewerkte voedingsmiddelen met veel suiker en verzadigd vet.

Uw maagdarmkanaal moet worden hersteld met normaal, gezond voedsel.

De ziekte van Raynaud en traditionele geneeskunde

De ziekte van Raynaud verwijst naar de toestand van inseminatie van de vingers en tenen. Geleidelijk kan de ziekte zich ontwikkelen tot weefselnecrose, tot het verlies van zieke vingers. Dit komt door een bijzonder sterke vasoconstrictie. Heel vaak kan de oorzaak van de ziekte onderkoeling, nicotinevergiftiging, stress en angst zijn, evenals sterke lichamelijke activiteit..

De ziekte werd voor het eerst beschreven in 1862 door de Franse arts Maurice Reynaud. Vandaar de naam van de ziekte. Volgens ICD-10 heeft de ziekte van Raynaud een code 173.0. Laten we de oorzaken en risico's van de ziekte nader bekijken, evenals de verschillen met het syndroom met dezelfde naam..

De ziekte onderscheiden van het syndroom van Raynaud

Zoals eerder vermeld, was de ontdekker van de ziekte de Franse arts Maurice Reynaud in 1862. Op dat moment kwam er een vrouw naar de dokter. Ze klaagde over een periodieke verandering in de kleur van haar vingers, meestal manifesteerde de ziekte zich na onderkoeling of nerveuze overbelasting. Tijdens het volgen van de patiënt werd een diagnose gesteld, later de 'ziekte van Raynaud' genoemd.

Maurice Reynaud heeft tijdens het observeren van de patiënt veel belangrijke conclusies getrokken die nog steeds helpen bij het bepalen van de diagnose. Langdurige afkoeling van de handen leidt bijvoorbeeld tot vasospasme en bloedcirculatie..

Noch de Franse arts, noch zijn medevolgelingen zijn er echter in geslaagd het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte te onthullen..

In de afgelopen twee eeuwen zijn statistieken verzameld, volgens welke:

• in westerse landen met een warm klimaat zijn er veel minder mensen met de ziekte van Raynaud dan in koude klimaten, laat staan ​​onze strenge winter;
• het aantal jonge vrouwen is aanzienlijk groter dan het aantal zieke mannen, met de leeftijd wordt de verhouding 1: 1;
• 90% van de mensen die aan sclerodermie lijden, worden onvermijdelijk met deze pathologie geconfronteerd.

De ziekte en het syndroom van Raynaud zijn twee verschillende concepten.

Risico op ziekte

Het syndroom van Raynaud is een vrij zeldzame vasculaire pathologie. Bovenal zijn inwoners van landen met koude klimaten er vatbaar voor. De overgrote meerderheid van degenen die aan deze aandoening lijden, zijn vrouwen. Het klinische beeld van de ziekte ziet er als volgt uit: onder invloed van lage temperaturen, langdurige trillingen of nerveuze overbelasting, ontwikkelt de patiënt een scherpe spasme van kleine bloedvaten gelokaliseerd in de ledematen.

Belangrijkste risicofactoren:

• Verdieping. Vrouwen worden veel vaker ziek dan mannen.
• Terrein. Mensen die in gebieden met koude klimaten wonen, zijn vatbaarder voor ziekten
• Erfelijkheid. Ongeveer dertig procent van de gevallen van de ziekte komt voor bij familieleden..
• Job. Blootstelling aan trillingen of werken op een koude plaats.

Zowel het primaire als het secundaire syndroom van Raynaud kunnen worden verergerd door het gebruik van stoffen die vasospasmen veroorzaken (bijvoorbeeld bij het roken, het drinken van sterke koffie), het gebruik van vasoconstrictieve geneesmiddelen (bijvoorbeeld triptanen voor migraine).

Oorzaken van de ziekte

De oorzaken van het syndroom van Raynaud worden niet volledig begrepen. Deskundigen identificeren echter een aantal factoren die tot deze gevaarlijke ziekte kunnen leiden:

• sclerodermie;
• ziekten van het bloed en de bloedvaten;
• dermatomyositis;
• ernstige onderkoeling;
• bevriezing;
• trauma;
• reuma;
• hormonale stoornissen;
• ongecontroleerde therapie met bepaalde medicijnen;
• disfunctie van interne organen;
• spanning;
• erfelijkheid;
• pulmonale hypertensie;
• infecties.

De provocatie en ontwikkeling van pathologie wordt mogelijk gemaakt door:

• trillingsziekte;
• bijwerkingen van kankerbestrijding, bètablokkers, clonidine en andere perifere middelen bij langdurig gebruik;
• endocriene aandoeningen (hypothyreoïdie, feochromocytoom) en het syndroom van Down;
• overwerk en emotionele stress;
• langdurige blootstelling aan lage temperaturen.

Behandeling van de ziekte van Raynaud

Er zijn twee behandelingsgroepen: conservatief en chirurgisch.

Conservatieve methoden - het gebruik van medicijnen voor vasodilatatie. Behandeling met medicijnen duurt het hele leven van de patiënt, in de regel treden bij langdurig gebruik complicaties op.

Wanneer aanvallen van angiospasme van de extremiteiten ongevoelig worden voor vaatverwijdende geneesmiddelen, wordt een chirurgische behandeling van de ziekte van Raynaud aanbevolen - sympathectomie. Het bestaat uit het verwijderen of arresteren van de zenuwvezels van de sympathische stam die spasmen van de slagaders veroorzaken. Endoscopische sympathectomie wordt beschouwd als het minst traumatische type chirurgische behandeling voor de ziekte van Raynaud. Daarbij wordt onder algemene anesthesie een clip op de sympathische romp in de borst of nek geplaatst.

Behandeling met folkmethoden

Sparrenbaden worden beschouwd als een effectieve folk remedie bij de behandeling van het syndroom van Raynaud. Ze worden als volgt bereid: druppel 5-6 druppels dennenolie in warm water (niet lager dan 38 graden) en neem een ​​bad gedurende 15 minuten. Fytotherapeuten laten ook toe om sparolie naar binnen te nemen - 's morgens op een klein stukje brood 1-2 druppels. Deze traditionele behandelingsmethode is ook gecontra-indiceerd voor mensen met aandoeningen van de maag, pancreas, maagdarmkanaal..

Een ander populair recept dat niet alleen voor het syndroom van Raynaud kan worden gebruikt, maar ook voor andere vaatziekten. Neem een ​​half glas vers uiensap, meng met een half glas honing. Neem 1 eetlepel van het resulterende mengsel. We herinneren u eraan dat u deze traditionele medicijnen alleen kunt gebruiken na overleg met een arts. Door medicijnen en folkremedies in combinatie te nemen, kunt u het Raynaud-syndroom kwijtraken.

De ziekte van Raynaud in de volksgeneeskunde wordt behandeld met een mengsel van alcoholische tincturen van planten. We mengen wodka-tincturen van knoflook, alfalfa en gemberwortelstokken (gekookt in een verhouding van 1:10). Neem driemaal daags 1 theelepel.

Er is een ander recept dat helpt bij deze aandoening. Hiervoor moet je de naaldnaalden van een jonge boom nemen, fijn hakken en 2-3 eetlepels rozenbottels, 5 eetlepels honing, 3 eetlepels uienschillen toevoegen. Giet dit mengsel vervolgens met een liter water en kook gedurende 10 minuten. Doe dit alles in een thermoskan en laat een nacht staan. Filter en drink de volgende dag een half glas 4-5 keer gedurende de dag.

Fysiotherapie zal helpen om de ziekte te overwinnen

Masseer dagelijks uw vingers en voeten. U kunt een massage doen met duindoornolie of kruideninfusies die vasodilatatie bevorderen.

Oefen het lopen op blote voeten. Dit is een buitengewoon nuttig iets dat de bloedvaten zal helpen versterken. Loop in de winter zonder pantoffels door het appartement en in de zomer op blote voeten.

Vergeet niet een contrastdouche te nemen. Het zal helpen bij het versterken van de bloedvaten, het herstellen van thermoregulatie en het versterken van het immuunsysteem.

Neem een ​​sparrenbad. Vul het bad met heet water en voeg een paar druppels sparrenolie toe. Het is noodzakelijk om niet langer dan een kwartier een bad te nemen.

Om uw handen in de winter niet te drogen, is het een regel om ze voor het verlaten van het huis te smeren met water gemengd met glycerine in een gelijke verhouding.

Doe-het-zelf opluchting van een aanval

De belangrijkste genezende factor is warmte, die vasculaire spasmen helpt verlichten. Als je voelde dat je handen begonnen te koelen, tintelen, gevoeligheid verloren, een porseleinwitte tint kregen, dan heb je nodig:

Ga met spoed naar een warme plek, of verberg in ieder geval uw handen onder uw kleding;

Krachtig wrijven en masseren kan de bloedstroom helpen herstellen. Je kunt het alleen wrijven als er geen trofische laesies op je handen zijn, anders kun je de situatie alleen maar verergeren;

Plaats indien mogelijk uw handen onder warm water dat slechts iets boven de lichaamstemperatuur is. Te heet water kan een paradoxale toename van spasmen veroorzaken (immers, als je voor het eerst een hete stoomkamer betreedt, krijgen veel mensen korte tijd "kippenvel");

Soms, helemaal aan het begin van het begin van onaangename sensaties, helpt krachtig schudden van de handen boven het hoofd..

Gerelateerde items:

1. Antibiotica: wat zijn het en waarom zijn ze nodigAntibiotica zijn medicijnen die worden gebruikt om bacteriën te voorkomen en te behandelen.

Auteur: Levio Meshi

Arts met 36 jaar ervaring. Medische blogger Levio Meshi. Constante herziening van brandende onderwerpen in de psychiatrie, psychotherapie, verslavingen. Chirurgie, oncologie en therapie. Gesprekken met vooraanstaande doktoren. Recensies van klinieken en hun artsen. Handige materialen over zelfmedicatie en het oplossen van gezondheidsproblemen. Bekijk alle inzendingen van Levio Meshi

De ziekte van Raynaud (syndroom): symptomen en behandeling

De ziekte van Raynaud is een pathologische aandoening die in de geneeskunde sinds 1862 bekend is. Ze is gebaseerd op paroxysmale spasmen van bloedvaten in de perifere ledematen en het gezicht. Krampen treden bijvoorbeeld op als reactie op blootstelling aan kou, trillingen of extreme stress.

Als gevolg hiervan voelt een persoon pijn op de plaats van de spasmen, verschijnt gevoelloosheid en een gevoel van kruipende kruipen. Het getroffen gebied wordt eerst wit en daarna blauw. De huid voelt koud aan. Als de aanval voorbij is, wordt de huid rood en voelt het gebied warm aan. Met het langdurige bestaan ​​van de ziekte ontwikkelen zich trofische aandoeningen.

Het is noodzakelijk om de ziekte van Raynaud te onderscheiden van het syndroom van Raynaud, omdat ze ondanks de gelijkenis van symptomen verschillen in etiologische factor. Het is een feit dat nadat Maurice Raynaud de tekenen en etiologie van de ziekte had beschreven, werd ontdekt dat het zich als een onafhankelijke ziekte kan ontwikkelen als gevolg van een disfunctie van het centrale zenuwstelsel en kan werken als een syndroom van een aantal andere pathologieën. Dit is de reden voor het verschil tussen de twee concepten..

Oorzaken van voorkomen

De oorzaken van de ziekte van Raynaud kunnen niet los worden gezien van het ontwikkelingsmechanisme van de ziekte. Het is gebaseerd op schendingen van het organische en functionele plan, dat zowel de vaatwanden als het apparaat dat verantwoordelijk is voor hun innervatie, aantast. Als gevolg hiervan is er een schending van de zenuwregulatie van bloedvaten, dus reageren ze op verschillende invloeden met spasmen, gevolgd door toenemende atrofie.

Het syndroom van Reynaud veroorzaakt:

1. Schendingen van de viscositeit van het bloed: cryoglobulinemie, polycythaemia vera, Waldenstrom-macroglobulinemie.
2. Osteochondrose van het cervicale bovenste thoracale gebied.
3. Langdurige blootstelling aan trillingen met de ontwikkeling van trillingsziekte.
4. Onvoldoende autonome zenuwregulatie - syringomyelie.
5. Auto-immuunziekten die bindweefsel aantasten: systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, reumatoïde polyartritis nodosa, reuma, syndroom van Sjögren, dermatomyositis, periarteritis.
6. Bloedvataandoeningen zijn de ziekte van Takashyu, waarbij atherosclerose van de benen wordt vernietigd, enz..
7. Perifere zenuwbeschadiging geassocieerd met diabetes mellitus (polyneuropathie).
8. Intoxicatie van het lichaam met lood, arseenzouten, cytostatica en ergotamine.
9. Stoornissen in de werking van de bijnieren, schildklier en bijschildklieren.
10. Minder vaak veroorzaakt het syndroom van Rein het accessoire cervicale ribsyndroom, carpaal tunnel syndroom, scalene anterieure spier syndroom.

De oorzaken van de ziekte van Raynaud liggen op hun beurt in de pathologieën van het centrale zenuwstelsel en het ruggenmerg met de betrokkenheid van de hypothalamus, hersenstam en cortex bij dit proces. Deze pathologische processen leiden ertoe dat de impulsen die het werk van bloedvaten regelen, worden overgedragen met beperkingen..

Eerste tekenen

De ziekte van Raynaud manifesteert zich als volgt:

• de vingers van de persoon worden bleek;
• er is een tintelend gevoel;
• ledematen worden gevoelloos;
• de patiënt heeft een verstoorde bloedstroom naar de vingers, ze krijgen een blauwachtige tint;
• er is pijn in de ledematen;
• de temperatuur stijgt;
• bloeddruk stijgt;
• hoofdpijn en duizeligheid worden waargenomen;
• er ontstaan ​​moeilijkheden met de coördinatie van bewegingen van ledematen.

Met opwarming en emotionele stabiliteit gaan de symptomen niet onmiddellijk weg, de ledematen krijgen een rode kleur. Deze symptomen kunnen ook niet alleen de ledematen betreffen, maar ook de oorschelpen, de toppen van de lippen, het puntje van de neus. De ziekte van Raynaud gaat vaak gepaard met ernstige migraine. Wanneer deze symptomen verschijnen, is het noodzakelijk om dringend contact op te nemen met een specialist die een diagnose zal stellen en een adequate behandeling van de ziekte zal aanbevelen.

Symptomen en stadia

De belangrijkste symptomen van de ziekte van Raynaud bij vrouwen en mannen worden gekenmerkt door een overheersende laesie van de vingers (vaker - de wijsvinger, het midden en de ring, minder vaak - de grote en kleine vingers), gemanifesteerd door een verandering in de toestand van de bloedvaten en weefsels van het getroffen gebied. De ernst van deze manifestaties wordt bepaald door het stadium van de ziekte en de duur van het beloop. Minder vaak worden andere blootgestelde delen van het lichaam (tenen, kin, oren en neus) aangetast en worden ze ook regelmatig blootgesteld aan kou of hitte en andere risicofactoren.

In het klinische beeld van het syndroom van Raynaud zijn er:

• De eerste fase;
• de tweede fase;
• derde trap.

De eerste fase van het syndroom van Raynaud

De eerste fase wordt ook angiospastisch genoemd, wat te wijten is aan de aard van de schade aan de bloedvaten (dat wil zeggen hun spasmen, vernauwing). In dit stadium van ontwikkeling verschijnen de eerste symptomen van de ziekte, die van korte duur zijn..

De eerste fase van het syndroom van Raynaud kan zich manifesteren met de volgende symptomen:

1. Pijn. Het optreden van pijn wordt ook veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie in het gebied van de vingers. Het is een feit dat onder normale omstandigheden de cellen van het lichaam constant bijproducten van hun vitale activiteit (melkzuur en andere) uitstoten, die met de bloedstroom naar de plaats van neutralisatie in andere organen worden afgevoerd. Met een spasme van arteriolen wordt de bloedcirculatie verstoord, waardoor metabolische bijproducten zich ophopen in het gebied van vorming en leiden tot pijnlijke gevoelens (pijn kan in dit geval brandend, stekend, pijnlijk zijn). Na normalisatie van de bloedcirculatie worden giftige stoffen die zich in hoge concentraties hebben opgehoopt met de bloedstroom naar nabijgelegen weefsels vervoerd, wat kan leiden tot een kortstondige toename van pijn in de fase van reflexvasodilatatie.
2. Verkleuring van de huid. Het is de eerste manifestatie van de ziekte. Het eerste optreden van dit symptoom wordt geassocieerd met een schending van de nerveuze en hormonale regulatie van de vasculaire tonus, die altijd wordt veroorzaakt door provocerende of predisponerende factoren. Als gevolg van een scherpe spasme van kleine bloedvaten (arteriolen) neemt de bloedtoevoer naar de bloedvaten af. Omdat de roze kleur van de huid te wijten is aan de aanwezigheid van bloed in de haarvaten, met vasospasme, wordt de huid van het getroffen gebied bleek van kleur. Een kenmerkend kenmerk van het syndroom van Raynaud is een duidelijke beperking van de laesie van niet-aangetaste gebieden (een persoon kan het gevoel hebben alsof zijn vingers in verf zijn gedompeld). De vasospasme duurt vrij kort (2 - 4 minuten), waarna hun reflexuitzetting optreedt, de bloedvaten overlopen met bloed en de huid helderrood wordt. In dit stadium kan oedeem optreden in het gebied van de gewrichten, wat te wijten is aan de verhoogde permeabiliteit van de vaatwanden en het zweten van het vloeibare deel van het bloed in de omliggende weefsels. Binnen 10 - 30 minuten is de vasculaire tonus genormaliseerd, krijgt de huid zijn normale kleur terug en verdwijnen alle klinische manifestaties.
3. Gevoelloosheid in de vingers. Gevoelloosheid in het getroffen gebied treedt op als gevolg van een verminderde afgifte van bloed en voedingsstoffen aan zenuwvezels, die extreem gevoelig zijn voor hypoxie (zuurstofgebrek). Bij het begin van een aanval kan de patiënt een licht tintelend gevoel of "kruipen op de huid" voelen (deze symptomen zijn kenmerkend voor het beginstadium van zenuwbeschadiging), maar na een paar minuten neemt de gevoeligheid aanzienlijk af totdat deze volledig verdwijnt.
4. Verlaging van de weefseltemperatuur in het getroffen gebied. Een constante lichaamstemperatuur wordt gehandhaafd door de bloedcirculatie, die opwarmt, door de interne organen (lever, spieren) gaat en afkoelt in het gebied van de huid en andere perifere weefsels. Bij verkramping van bloedvaten stopt het bloed met stromen naar het gebied van de vingers, waardoor de huid snel afkoelt (de lokale temperatuur kan met 2 - 4 graden of meer dalen).

Tweede fase van het syndroom van Raynaud

De tweede fase ontwikkelt zich ongeveer zes maanden na het begin van de eerste symptomen van de ziekte en wordt gekenmerkt door een meer uitgesproken schending van de mechanismen van regulering van de vasculaire tonus. Gekenmerkt door een afname van de frequentie en een toename van de duur van aanvallen, die kunnen optreden als gevolg van blootstelling aan provocerende factoren of spontaan.

Een onderscheidend kenmerk van dit stadium van de ziekte is de uitgesproken cyanose van de vingertoppen, die optreedt na vasospasmen. Dit wordt verklaard door het feit dat onder normale omstandigheden de zuurstof in de bloedcellen (erytrocyten) wordt overgebracht naar de cellen van verschillende weefsels, die in plaats daarvan kooldioxide afgeven (een bijproduct van cellulaire ademhaling). Zuurstofrijk bloed (arterieel) is rood van kleur, terwijl veneus bloed (verzadigd met kooldioxide) blauwachtig is. Normaal gesproken wordt de kooldioxide die door de cellen vrijkomt vrij snel meegevoerd met de bloedstroom naar de longen, waar het wordt afgegeven met de uitgeademde lucht. Bij een verminderde bloedcirculatie neemt de concentratie van koolstofdioxide in het bloed echter aanzienlijk toe, waardoor de huid cyanotisch wordt..

Het is ook vermeldenswaard dat de tweede fase van de ziekte van Raynaud wordt gekenmerkt door pathologische dilatatie van de veneuze bloedvaten, wat de manifestaties van de ziekte verder versterkt. Na langdurige vasospasme is de pijn meestal heviger en langduriger dan in de eerste fase.

Raynaud's derde trap

Het ontwikkelt zich 1 tot 3 jaar na het begin van de ziekte en wordt gekenmerkt door onomkeerbare laesies van de weefsels van de vingers, geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop. Aanvallen van spasmen van bloedvaten met hun daaropvolgende uitzetting kunnen verschillende frequentie en intensiteit hebben, vergezeld van hevige pijn.

De derde fase van de ziekte van Raynaud wordt gekenmerkt door de volgende complicaties:

1. Besmettelijke complicaties. Het circulerende bloed bevat immuuncellen die het lichaam tegen infectie beschermen. Als de lokale circulatie verstoord is, neemt het risico op het ontwikkelen van infectieziekten van de huid en zachte weefsels van de vingers toe, wat ook wordt vergemakkelijkt door lokale ischemie en necrose.
2. Dood (necrose) van zachte weefsels. Door onvoldoende bloedtoevoer naar weefsels treedt celdood op in de meest aangetaste gebieden (huid van de vingertoppen). Het dode weefsel wordt na verloop van tijd afgestoten en zweren verschijnen in hun plaats. Ze kunnen enkele millimeters diep worden, bloeden zelden en zijn pijnloos. Zweren genezen gedurende een lange periode (dagen, weken) en leiden tot de vorming van dichte littekens.

Ziekte van Raynaud: foto

Hoe de ziekte van Raynaud eruitziet, de foto toont de handen van een vrouw met deze ziekte:

Diagnostiek

Met welke arts moet u contact opnemen als u deze ziekte vermoedt? Als u de ziekte van Raynaud vermoedt, moet u een angioloog raadplegen, en als dit niet mogelijk is, een reumatoloog. Daarnaast heeft u een consult nodig van een cardioloog en een vaatchirurg.

Het eerste diagnostische criterium voor de ziekte van Raynaud is aanhoudende vasospasme van de huid: bij opwarming wordt de bloedcirculatie niet hersteld, de ledematen blijven koud en bleek.

Bij het bestuderen van patiënten met de ziekte van Raynaud moet allereerst worden vastgesteld of het verschijnsel een constitutioneel kenmerk is van de perifere circulatie, dat wil zeggen een normale fysiologische reactie onder invloed van koude met wisselende intensiteit..

Laboratoriumtests zijn vereist:

• algemene bloedanalyse;
• voor totale en c-reactieve proteïne-, albumine- en globulinefracties;
• uitgebreid coagulogram, fibrinogeenniveau, eigenschappen van bloedplaatjes en erytrocyten.

Onlangs hebben experts de hoge efficiëntie opgemerkt van een nieuwe methode voor het diagnosticeren van de ziekte van Raynaud - wide-field capillaroscopie van het nagelbed. Deze methode heeft een hoge nauwkeurigheid bij het diagnosticeren van de ziekte..

Een definitieve diagnose van de ziekte van Raynaud kan alleen worden gesteld door een grondig onderzoek. Als er geen andere ziekten zijn geïdentificeerd die het begin van het symptoomcomplex veroorzaakten, wordt de diagnose van de ziekte van Raynaud gesteld..

Hoe de ziekte van Raynaud te behandelen?

Bij het syndroom van Raynaud is invaliditeit voornamelijk te wijten aan de belangrijkste ziekte (reuma, sclerodermie, enz.). Maar soms, als de patiënt geen werk kan uitvoeren dat verband houdt met zijn beroep, is een handicap ook mogelijk vanwege het syndroom van Raynaud van stadium II of III..

Personen met stadium III van het syndroom van Raynaud zijn ongeschikt voor militaire dienst, in stadium II zijn ze beperkt bruikbaar, in stadium I zijn ze dienstplichtig.

Het verlenen van noodhulp bij een aanval bestaat uit:

1. Eliminatie van de factor die de aanval veroorzaakte
2. Opwarmen van het getroffen gebied - masseren met een wollen doek, warme dranken nemen
3. Ontvangst of injectie van vasodilatatoren en analgetica, krampstillers (drotaverine, no-shpa, platifilline).

Bij de ziekte van Raynaud is de behandeling bij vrouwen en mannen langdurig. Allereerst is het gericht op het behandelen van de onderliggende ziekte, die het begin van het symptoomcomplex veroorzaakte..

U moet stoppen met roken en blootstelling aan provocerende factoren op het werk en thuis vermijden - contact met koude lucht en koud water, blootstelling aan trillingen, langdurig werken op een computertoetsenbord en met zware metalen producten, contact met verschillende chemische productiestoffen, psychologische stress.

• vaatverwijdende werking (antagonisten en blokkers van calciumkanalen) - nifedipine (Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Kaltsigrad, Nifedipine, Nifecard, Osmo-adalat, Fenigidine), nicardipine, verapamil (Isoptin, Finoptin, Verogalid)
• ACE-remmers - Captopril, Kapoten
• serotonine-receptorblokkers - ketanserine
• prostaglandinen - Vasaprostan, Vap, Coverject, Alprostan
• verbetering van de fysisch-chemische eigenschappen van bloed en microcirculatie - Agapurin, Trental, Dipyridamol, Pentoxifylline, Vasoniet

Medische behandeling moet worden gecombineerd met fysiotherapie en niet-traditionele behandelingen. Fysiotherapie - UHF, moddertherapie, hyperbare zuurstofvoorziening, galvanische baden, fysiotherapie-oefeningen, reflexologie. Als de medische en fysiotherapeutische behandeling niet effectief is, is chirurgische ingreep mogelijk - sympathectomie. Een van de moderne behandelingsmethoden van het syndroom van Raynaud is therapie met stamcellen, die bijdragen aan de normalisatie van de perifere bloedstroom..

Fysiotherapie

Behandelingsmethoden zijn gericht op het verlichten van symptomen en, tijdens remissie, op het verlichten van aanvallen. De methoden zijn behoorlijk effectief, vooral in de beginfase van de ziekte, en zijn zeer divers..

• kraagzonemassage - dit activeert de regionale bloedtoevoer en reflexzones. Massage verbetert de microcirculatie en verbetert de lymfedrainage, waardoor oedeem wordt voorkomen. De cursus omvat minimaal 15 procedures;
• magneettherapie - een reizend magnetisch veld vermindert de tonus van venulen, wat de uitstroom van bloed en lymfe verbetert. De procedure wordt uitgevoerd op verschillende magnetische frequenties, minstens 10 keer;
• segmentale vacuümtherapie - het cervicothoracale gebied of de kraagzone wordt beïnvloed met een vacuümapplicator. Tegelijkertijd neemt de gradiënt van hydrostatische druk toe, wat leidt tot een afname van de tonus van arteriolen en een actieve uitstroom van lymfe.

• elektroforese van vasodilatoren - bijvoorbeeld met nicotinezuur, dat de zwelling snel verlicht en pijnlijke symptomen vermindert;
• ultratonotherapie - een combinatie van hoogspanningsstromen en supersonische frequentie. Versterkt de uitstroom van bloed en lymfe;
• barotherapie - blootstelling aan hoge en lage druk, vooral geïndiceerd voor het vernietigen van endarteritis;
• IR-bestraling - stimuleert de capillaire bloedcirculatie en verbetert de toevoer van zuurstof naar zachte weefsels.

• laagfrequente magneettherapie - blootstelling aan een laagfrequent veld. Verbetert de bloedtoevoer naar weefsels en trofisme;
• laserbloedbestraling - de effectiviteit van de procedures is gebaseerd op de absorptie van een laserstraal van een bepaalde lengte door de moleculaire structuren van het bloed. Aldus verbetert de reologische samenstelling van het bloed, wat leidt tot een afname van krampachtige verschijnselen..

Ze nemen ook hun toevlucht tot stimulerende procedures: pareldouche, thalassotherapie, aerotherapie, contrastbaden.

Een onconventionele benadering van behandeling

Allereerst wordt patiënten met de diagnose Raynaud-syndroom geadviseerd om de getroffen gebieden te masseren - vingers, handen, onderste ledematen. De massagebewegingen moeten met de vingertoppen worden gestart, geleidelijk naar de schouder toe. In dit geval moeten de bewegingen soepel zijn - u kunt de huid aaien, wrijven, knijpen, kloppen. Deze massage moet minimaal 2 weken gedurende 10 minuten worden uitgevoerd. Daarna moet u 1 week pauze nemen en de cursus dan opnieuw herhalen. Als de klinische symptomen van de ziekte zich uitstrekken tot de oorlellen, moeten ze ook worden gemasseerd, gestreeld en ingewreven..

Om de behandeling nog effectiever te maken, kan massage worden uitgevoerd na het nat maken van uw handen met massageolie met toevoeging van enkele druppels etherische olie van munt, anijs, moederkruid of duizendblad. Deze oliën hebben krampstillend en pijnstillend effect..

Warme baden met toevoeging van een afkooksel van kruiden - moederkruid, valeriaanwortel, dillebloeiwijzen, duizendblad - hebben zichzelf goed bewezen. Je kunt ook een paar druppels van de hierboven genoemde etherische oliën aan het water toevoegen. De duur van het therapeutische bad is 15 minuten, terwijl de watertemperatuur de 39-40 graden niet mag overschrijden. Gedurende deze tijd warmt de patiënt goed op, neemt de bloedtoevoer naar kleine bloedvaten toe en neemt de hartslag toe..

In plaats van een bad kunt u baden proberen. Ze worden op dezelfde manier bereid als een geneeskrachtig bad, alleen handen of voeten worden in water gedompeld. Het is belangrijk om de temperatuur van het water te controleren - je kunt de ledematen niet in het bad houden nadat het water is afgekoeld. Dit zal niet alleen niet gunstig zijn, maar kan ook de aanvallen van Raynaud verergeren..

Levensstijl

Behandeling met medicijnen is de factor waaruit het onmogelijk is om ‘eruit te komen’. Hoe graag iemand ook wil stoppen met het innemen van medicijnen, hij kan dit niet doen, zodat de stoornis geen nog ernstiger vorm aanneemt. Bovendien moet hij ze niet van tijd tot tijd innemen, maar volgens een strikt systeem, zoals voorgeschreven door de arts. Gerandomiseerde behandeling leidt niet tot enig resultaat.

Zoals eerder vermeld, zijn ook fysieke procedures nodig. Zonder hen zal medicamenteuze behandeling geen goed effect hebben. De juiste leefstijl van de patiënt speelt echter een belangrijke rol. Hij is het die u in staat zal stellen om aanvallen van spasmen zo zelden mogelijk te ervaren. Wat moet een persoon met de ziekte van Raynaud doen en wat niet??

1. U moet beslist stoppen met roken. Nicotine draagt ​​bij aan ernstige vasospasmen, vooral bij mensen die al problemen hebben met bloedvaten.
2. De patiënt dient vibrerende apparaten te vermijden. Houd bijvoorbeeld geen werkende koffiemolen in uw handen, raak de foodprocessor niet aan, bedien geen elektrische boormachine of ander apparaat dat trillingen genereert. Zelfs een stofzuiger kan bijdragen aan het optreden van een nieuwe aanval. Het is niet altijd mogelijk om dergelijk werk te ontwijken, omdat iemand niet helemaal zonder huishoudelijke apparaten kan. In dergelijke gevallen wordt hem aangeraden ze zo min mogelijk te gebruiken en wollen handschoenen te dragen om trillingen te verminderen..
3. U moet uw ledematen altijd warm houden. Zelfs als de tekenen van de ziekte alleen op de handen worden waargenomen, is er geen garantie dat ze na constante onderkoeling niet op de benen zullen verschijnen. Daarom moeten de handschoenen warm zijn en de schoenen droog en ook warm. De patiënt mag zijn handen niet met koud water wassen. Als er niet altijd warm water aan het appartement wordt geleverd, is het beter om het op het fornuis op te warmen en uw handen te wassen met warm water, dit zal zeker geen nieuwe spasmen veroorzaken.
4. De belangrijkste factoren die het ontstaan ​​van aanvallen beïnvloeden, zijn nerveuze schokken en overwerk. Daarom moet men deze factoren vermijden en streven naar kalmte en gemoedsrust..

Door aan deze regels te voldoen, hoeft een persoon niet bang te zijn voor de constante manifestatie van het fenomeen van Raynaud. Dit is de naam van de vorm van de ziekteaanval, die uit drie fasen bestaat:

1. Bleekheid en temperatuurverlaging van vingers met pijnlijke gevoelens;
2. Het verschijnen van cyanose en verhoogde pijn;
3. Verlichting van pijn en terugkeer van normale huidskleur of roodheid.

Operatie

Er is ook een chirurgische behandeling voor het syndroom van Raynaud, die geïndiceerd is in het geval van resistentie van de ziekte tegen complexe medicamenteuze en fysiotherapeutische behandelingen. De essentie van de procedure ligt in de denervatie van de vaten die de getroffen gebieden voeden. Deze interventie wordt sympathectomie genoemd. In dit geval worden met behulp van een scalpel zenuwvezels gesneden, waarlangs een impuls passeert, waardoor vasospasmen ontstaan. De haalbaarheid van deze behandelingsmethode wordt alleen overwogen in ernstige gevallen van het syndroom van Raynaud..

Opgemerkt moet worden dat er onder artsen ook een ander standpunt is over deze behandelmethode. Feit is dat in sommige gevallen, enkele maanden na de chirurgische behandeling, de symptomen van de ziekte weer terugkeren en daarom wordt deze behandelingsmethode niet als effectief beschouwd. En u kunt natuurlijk niet zonder de hulp van een chirurg als trofische aandoeningen tot gangreen leiden..

Preventie

Preventie van de ziekte is om de ledematen altijd warm te houden.

Hiervoor is het dragen van meerlaagse kleding noodzakelijk, vooral ter bescherming van de handen en voeten. Wanten zijn praktischer dan handschoenen, omdat ze de vingers warm houden. Gespecialiseerde elektrisch verwarmde handschoenen en sokken en handwarmers zijn nu in de handel verkrijgbaar. Sommige mensen slagen erin om aanvallen van de ziekte van Raynaud te voorkomen door snelle cirkelvormige bewegingen met hun handen te maken: onder invloed van de middelpuntvliedende kracht wordt bloed in de ledematen gepompt. Warm water helpt je warm te blijven, maar je moet oppassen dat je het niet te warm krijgt. Mensen met de ziekte van Raynaud mogen niet roken.

De ziekte van Raynaud kan worden voorkomen door provocerende factoren te vermijden en de behandeling te starten bij de eerste tekenen ervan. Maar in ernstige gevallen kan een operatie nodig zijn. De ziekte van Raynaud is een vroeg symptoom van andere aandoeningen zoals systemische sclerose, gekenmerkt door verdikking van de huid. De ziekte van Raynaud mag echter niet als een veel voorkomend symptoom van het begin worden beschouwd..

Behandeling prognose

De ziekte van Raynaud kan niet volledig worden genezen. Een persoon die aan deze aandoening lijdt, wordt gedwongen om de hierboven beschreven aanbevelingen zijn hele leven op te volgen en periodiek zijn toevlucht te nemen tot fysiotherapiemethoden. Afhankelijk van de ernst van de ziekte kan medicamenteuze therapie permanent zijn of in kuren worden voorgeschreven.

Als het syndroom van Raynaud wordt gediagnosticeerd en de onderliggende ziekte te genezen is, is het heel goed mogelijk om vasculaire spasmen kwijt te raken. In de regel leidt herstel tot het verdwijnen van de factoren die het syndroom veroorzaken.

Onder de vegetatieve vaatziekten van de distale ledematen neemt de ziekte van Raynaud een leidende positie in. De gegevens erover zijn nogal tegenstrijdig. In de regel vormt de ziekte geen bedreiging voor het leven, maar het beperkt de mogelijkheden en vereist constante medicamenteuze behandeling.