Hoe vaak kan een ECG-procedure worden uitgevoerd?
Elektrocardiografie is een goedkope, toegankelijke en nogal informatieve onderzoeksmethode die meer dan een eeuw geleden is uitgevonden. Ondanks zo'n lange tijd heeft deze uitvinding zijn relevantie niet verloren en wordt hij bovendien tot nu toe verbeterd, wat de relevantie aangeeft..
Met behulp van deze methode is het niet alleen mogelijk om een schending van het hartritme te detecteren, maar ook om de toestand van het myocard te beoordelen. Ons artikel zal u in detail vertellen over de kenmerken van het onderzoek en hoe vaak u een ECG kunt maken.
Hoe een elektrocardiograaf werkt
De elektrocardiograaf registreert de elektrische potentialen van het hart. Het cardiogram wordt opgenomen met elektroden die op het lichaam van de patiënt zijn bevestigd. De belangrijkste componenten van deze machine zijn:
- het systeem dat verantwoordelijk is voor het verhogen van de hartslag;
- galvanometer;
- registrar;
- schakelaar.
De elektrocardiograaf ontvangt een zwakke elektrische impuls van de hartspier, die bij de patiënt optreedt. Verder wordt het waargenomen door de elektroden, waarna ze worden versterkt en opgevangen door een galvanometer. Elke verandering in het elektromagnetische veld wordt geregistreerd, waarna het wordt geregistreerd door recorders op een papieren band, die gelijkmatig beweegt.
Het resultaat is een soort grafiek die het werk van de hartafdelingen weergeeft. Het wordt uitgedrukt in tanden van verschillende groottes. De lengte van de grafiek hangt af van hoe sterk het signaal van een bepaalde afdeling is. De elektrocardiograaf heeft geen invloed op de werking van het lichaam, hij registreert eenvoudig het werk van het hart.
Bovendien zendt dit apparaat geen ioniserende straling uit, die wordt waargenomen in computertomografen, röntgeninstallaties, genereert geen magnetische velden, zoals in een magnetische resonantietomograaf. De werking van dit apparaat is gebaseerd op het registreren van de elektrische potentialen die door de hartspier worden gecreëerd en het afgeven van een cardiogram, dat wordt gedecodeerd door specialisten..
Daarna geeft de cardioloog een mening over het werk van de hartspier, de toestand ervan. Op basis hiervan is het niet alleen belangrijk om de resulterende opname correct te verwijderen, maar ook om deze te ontcijferen. Lange tijd is door middel van een experiment de norm vastgesteld waaraan deze of gene tandhoogte moet voldoen, elke afwijking duidt op de aanwezigheid van een bepaald probleem. Alleen door het resultaat correct te decoderen, kunt u de patiënt nauwkeurig diagnosticeren.
Is het mogelijk om vaak een ECG te maken?
Op basis van het voorgaande kunnen we een gefundeerde conclusie trekken dat dit onderzoek niet behoort tot de categorie die schadelijk is voor de gezondheid van het lichaam. Omdat het alleen de hartslagindicatoren verwijdert, zendt het helemaal geen straling uit en heeft het geen enkel effect op de menselijke gezondheid. Bovendien zijn er dergelijke beroepen waar mensen constant ernstige stress ervaren en in dit opzicht elke dag elektrocardiografie ondergaan, wat de volledige veiligheid van deze studie bewijst..
Veel mensen zijn van mening dat als het apparaat kinderen en zwangere vrouwen mag onderzoeken, het tot onschadelijk behoort. En dit is waar, aangezien zwangere vrouwen en kinderen onder de 14 jaar tot de meest kwetsbare categorieën behoren. Dit komt door het feit dat het lichaam van het kind en de groeiende foetus behoorlijk vatbaar zijn voor eventuele nadelige effecten. ECG mag worden gedaan in deze categorieën, en de hoeveelheid die nodig is om de diagnose te verduidelijken.
Hoe vaak kan het onderzoek worden uitgevoerd?
Helaas wordt het moderne leven gekenmerkt door een ernstig ritme, en daarom neemt het sterftecijfer als gevolg van hart- en vaatziekten toe. Daarom is de meest correcte manier van vroege diagnose deze onderzoeksmethode..
De behandelende arts beslist hoe vaak een ECG moet worden gemaakt, rekening houdend met individuele kenmerken, de medische geschiedenis van de patiënt. Bij het onderzoeken van elektrocardiografie kunt u het principe "beter vaker dan minder" gebruiken. Toch heeft het geen zin om dagelijks onderzoek te doen..
Geneeskunde heeft in dit verband de volgende aanbevelingen:
- een volwassen gezond persoon mag maximaal 1 keer per jaar een hart-ECG maken;
- als het beroep beroepsrisico's met zich meebrengt, is het raadzaam om het onderzoek halfjaarlijks te doen;
- bij professionele atleten wordt de frequentie van diagnostiek gecontroleerd door een sportarts;
- ouderen kunnen vaker worden onderzocht, minimaal 1 keer per 3 maanden.
De frequentie van het elektrocardiogram kent, in tegenstelling tot onderzoeksmethoden die schadelijk zijn voor de menselijke gezondheid, geen exacte limiet aan het aantal. Een ECG voor profylactische doeleinden moet minstens 1 keer per jaar worden gemaakt, dit geldt met name voor mensen die de 40-jarige markering hebben overschreden.
In welke gevallen moet een zwangere vrouw vaak een ECG maken?
Een zwangere vrouw wordt, op basis van de normen, één keer onderzocht bij inschrijving. Als er echter klachten of vermoedens van hartaandoeningen zijn, kan de arts de aanstaande moeder zo vaak als nodig voor onderzoek sturen. Gewoonlijk worden onder de redenen die de toename van het aantal ECG's beïnvloeden, de volgende onderscheiden:
- daling van de bloeddruk;
- flauwvallen;
- duizeligheid;
- de aanwezigheid van pijn in de linkerborst;
- frequente hartslag;
- kortademigheid;
- langdurige toxicose.
Bovendien kan deze diagnose in elke hoeveelheid worden uitgevoerd tijdens elke zwangerschapsmaand, het is volkomen veilig voor zowel de vrouw als de baby..
Onderzoek van kinderen
Vaak wordt dit onderzoek uitgevoerd bij kinderen, omdat deze categorie vaak lijdt aan hartaandoeningen en uit het cardiogram kunt u meer te weten komen over de aanwezigheid van pathologie. Opsporing van de ziekte in een vroeg stadium is de sleutel tot het succes van de behandeling. Gewoonlijk worden kinderen jonger dan 3 jaar jaarlijks onderzocht, vervolgens wordt er vóór school een ECG gemaakt en vervolgens op 13-jarige leeftijd. Daarna, tot de leeftijd van 17 jaar, wordt het kind jaarlijks gediagnosticeerd.
Als er bij kinderen afwijkingen worden geconstateerd, raden artsen aan vaker onderzoek te doen. Het aantal jaarlijkse examens is afhankelijk van de conditie van het kind. Frequentere ECG's zijn onder meer:
- de aanwezigheid van hart- en vaatziekten;
- de aanwezigheid van een hartritmestoornis;
- endocriene pathologieën;
- hoge bloeddruk;
- aanleg voor frequente virale ziekten;
- verhoogde vermoeidheid van het kind;
- de aanwezigheid van een cyanotische tint op de huid tijdens fysieke activiteit, bij baby's tijdens het geven van borstvoeding.
ECG is een veilige methode voor het diagnosticeren van kinderen, waarmee u tijdig ernstige pathologieën kunt detecteren, dus moeders moeten niet bang zijn voor het frequente aantal procedures. Natuurlijk, ondanks de volledige veiligheid van de techniek, mag een ECG niet dagelijks worden gedaan, het heeft geen zin, maar als dat nodig is, is vaker onderzoek mogelijk dan volgens de leeftijdsnormen zou moeten zijn..
Hart doet ertoe: waarom en wie een ECG moet maken?
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie zijn hart- en vaatziekten (HVZ) wereldwijd de belangrijkste doodsoorzaak. Geen enkele andere pathologie, inclusief kanker, eist zoveel levens op als problemen met de hartspier. Elk jaar sterven ongeveer 18 miljoen mensen aan HVZ. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van ziekten, noemen artsen een inactieve levensstijl, frequente stress, ongezonde voeding en slechte gewoonten. 80% van de vroegtijdige hartaanvallen en beroertes zijn te voorkomen. Daarom wordt nu een speciale plaats ingenomen in de strijd tegen ziekten door preventie en tijdige diagnose..
Wat is elektrocardiografie?
ECG is de belangrijkste methode om de hartfunctie te diagnosticeren. De spieractiviteit wordt gemeten met elektroden die op het lichaam zijn aangesloten. De ontvangen informatie wordt in grafische vorm op de monitor van het apparaat weergegeven of op papier afgedrukt. Met het cardiogram kunt u bepalen:
- hartslag;
- hartslag;
- verschillende soorten aritmieën;
- verschillende soorten geleidbaarheidsblokkades;
- myocardinfarct;
- ischemische en cardiodystrofische veranderingen;
- Wolff-Parkinson-White-syndroom;
- ventriculaire hypertrofie;
- positie van de elektrische as van het hart.
Het komt vaak voor dat plotselinge hartproblemen niet echt plotseling zijn, maar niet op tijd worden gediagnosticeerd. De rol van de therapeut is belangrijk, die je op tijd naar het ECG stuurt, en het cardiogram zegt al veel. Hoe vaak moet een ECG worden gemaakt? Is er behoefte aan een cardiogram voor preventieve doeleinden??
"De frequentie van het onderzoek hangt af van de ziekte, de behandeling die wordt uitgevoerd, de noodzaak om de hartslag te controleren en de frequentie ervan", legt Lyubava Kazakova, therapeut bij ELISA MDC, uit. - Voor mensen ouder dan 40 jaar wordt jaarlijks een ECG aanbevolen, ook als er geen klachten zijn. Dit is nodig om asymptomatische hartaandoeningen op te sporen. Mensen die lijden aan hart- en vaatziekten, diabetes mellitus, reuma, een beroerte hebben gehad, moeten minimaal eens per drie maanden een ECG laten maken. En als plotseling, tegen de achtergrond van de behandeling en zonder duidelijke reden, pijn op de borst, pijn in de regio van het hart, pijn in het onderste derde deel van het borstbeen van drukkende en samendrukkende aard, onderbrekingen in het werk van het hart, hartkloppingen, kortademigheid in rust of lichte lichamelijke inspanning optreden - dit is de reden voor het uitvoeren van een ECG in dringend.
Personen jonger dan 40 jaar ondergaan een ECG bij aanwezigheid van klachten (pijn in het hart, rug, borst, buik, nek; zwelling in de benen; kortademigheid; flauwvallen; onderbrekingen in het werk van het hart) of na onderzoek door een therapeut / cardioloog met vermoedelijke pathologie van het CVS. Het is ook noodzakelijk om een ECG te ondergaan ter voorbereiding op een chirurgische behandeling, zwangerschap, geplande ziekenhuisopname in een ziekenhuis, om een sanatoriumkaart, een certificaat van de TRP af te geven, een medisch onderzoek te ondergaan bij opname in een kleuterschool, school of universiteit.
ECG-indicaties
Er is een algemene lijst met symptomen waarbij artsen patiënten doorverwijzen voor een ECG:
- Pijn op de borst en onder het schouderblad (vaak straalt de pijn uit naar de linkerarm of kaak);
- zwelling van de ledematen en het gezicht;
- moeizame ademhaling;
- verhoogde bloeddruk;
- kortademigheid, zelfs in rust;
- chronische aandoeningen van het bewegingsapparaat (met schade aan het cardiovasculaire systeem).
Afwijkingen in het werk van het hart kunnen echter soms asymptomatisch zijn of de persoon let niet op deze symptomen..
- Het Wolff-Parkinson-White-syndroom (WPW-syndroom) is bijvoorbeeld een aangeboren afwijking in de structuur van het hart; bij sommige patiënten worden klinische manifestaties mogelijk niet gedetecteerd en kunnen deze worden geregistreerd tijdens een ECG of Holter (dagelijkse) monitoring van een cardiogram, legt Lyubava Kazakova uit. - Ook linkerventrikelhypertrofie, geregistreerd op het ECG, kan wijzen op de aanwezigheid van hypertensie. Zelfs als de patiënt bijvoorbeeld niet klaagt over een verhoging van de bloeddruk, heeft hij gewoon geen controle over de druk of stijgt de bloeddruk alleen 's nachts.
ECG-decodering
Het cardiogram is de basis voor de diagnose van cardiovasculaire pathologieën. Op het cardiogram zien specialisten 5 belangrijke "tanden". Ze worden aangeduid met de letters P, Q, R, S, T. Ze registreren de perioden van samentrekking en herstel van verschillende delen van de hartspier. De lijnveranderingen op het papier weerspiegelen de reactie van de cellen op de pulsen. Het ECG wordt ontcijferd door een arts voor functionele diagnostiek, een cardioloog, en bij gebrek aan gegevens van artsen wordt het ECG ontcijferd door een therapeut. Op een ambulance moet een nood-ECG worden ontcijferd door een paramedicus.
- De verpleegkundige die het onderzoek uitvoert, moet ook veranderingen zien (myocardinfarct, boezemfibrilleren en flutter, overbelasting van het rechter- of linkerhart), waardoor een dringend onderzoek door een arts met daaropvolgende mogelijke ziekenhuisopname nodig is, zegt Lyubava Kazakova. - Ik had een echt geval op een polikliniek toen een patiënt zonder afspraak het kantoor binnenkwam en vroeg om een ECG-verwijzing te schrijven, wat dringend nodig was voor een medisch onderzoek op het werk. Omdat de patiënt aan het werk is, kon hij niet wachten op een kaartje voor zijn therapeut en wendde hij zich tot degene die op dat moment aan het werk was. De patiënt kreeg een ECG-verwijzing voorgeschreven, de bloeddruk werd gemeten - het was normaal. Na 15 minuten kwam een verpleegster van de ECG-kamer naar me toe en vroeg me om naar de film te komen kijken, omdat ze een hartinfarct vermoedde. Toen ik op kantoor kwam, was er tot mijn verbazing dezelfde man die alleen om de weg rende en hem niet lastig viel. Het cardiogram toonde een lichte depressie van het ST-segment en een negatieve T. Met de diagnose myocardinfarct zonder ST-segmentstijging kreeg de patiënt spoedtherapie en werd een ambulanceteam opgeroepen voor vervoer naar het ziekenhuis. De diagnose in het ziekenhuis werd bevestigd en de patiënt kreeg op tijd gespecialiseerde zorg.
Hoe is de ECG-procedure?
De procedure is volledig pijnloos en duurt gewoonlijk niet langer dan vijf minuten. Er is geen speciale training vereist. De klassieke studie wordt uitgevoerd bij de rest van de patiënt. Als er meer gedetailleerde informatie nodig is, kan de arts aanvullende tests bestellen. Het voordeel van de klassieke ECG-techniek kan ook worden beschouwd als het ontbreken van contra-indicaties.
Voorbereiding op een ECG:
- Ga slapen voor de verkenning;
- rook niet aan de vooravond van de studie en drink geen alcohol;
- lichamelijke activiteit verminderen;
- een matig dieet hebben.
Preventie van hart- en vaatziekten
Hoe eerder een persoon het hart begint te controleren, hoe lager het risico op het ontwikkelen van vroege ziekten. Om de bloedvaten en de hartspier gezond te houden tot op hoge leeftijd, heeft u het volgende nodig:
- minder zenuwachtig;
- volg het dieet en vermijd cholesterolrijke voedingsmiddelen;
- sluit slechte gewoonten uit, zoals alcohol en roken;
- lichamelijke activiteit behouden;
- regelmatig onderzoek naar het cardiovasculaire systeem ondergaan.
Bedenk dat onze manier van leven dag in dag uit invloed heeft op het werk van het hart. Negatieve invloeden stapelen zich altijd op als een sneeuwbal en veroorzaken vroeg of laat een storing in het lichaam. Maar vasthouden aan eenvoudige principes van een gezonde levensstijl - versterkt het hart. Bovendien kun je problemen met de hartspier, mits alle bovenstaande factoren in acht worden genomen en een goede erfelijkheid, helemaal niet ervaren.
In MDC "ELISA" hebben patiënten toegang tot de ECG-service, waarvoor ze zich kunnen aanmelden door te bellen naar: +7 (862) 296-78-22. De kosten van een ECG met en zonder decodering vind je op de onderzoekspagina.
Wie heeft er geen ECG nodig. Over het cardiogram - in detail
Wat is sinusritme en ECG-interpretatie
Anton Rodionov, cardioloog, kandidaat voor medische wetenschappen, universitair hoofddocent van de afdeling facultaire therapie nr. 1 van de eerste medische staatsuniversiteit van Moskou, genoemd naar Sechenov
Wie kan het ECG decoderen en wanneer doet het cardiogram meer kwaad dan goed, vertelde cardioloog Anton Rodionov in zijn nieuwe boek.
Wat is ECG
Bijna iedereen weet hoe een elektrocardiogram moet worden opgenomen. 10 elektroden worden op het menselijk lichaam aangebracht: vier elektroden op de ledematen (twee op de armen, twee op de benen) en zes elektroden op de borst. Om het elektrische signaal goed te geleiden, wordt de huid op het contactpunt met de elektrode bevochtigd met water of een speciale gel. Hoe beter het contact, hoe beter de kwaliteit van het elektrocardiogram.
De duur van een standaard ECG-opname is ongeveer 10 seconden. Soms wordt het tweede deel van de opname uitgevoerd tijdens het inademen; tijdens het inademen verandert de positie van het hart in de borst lichtjes en krijgen we extra stof tot nadenken.
10 seconden is natuurlijk erg kort. Inderdaad, als het in deze korte tijd is dat de patiënt geen aritmieën heeft, is er geen schending van de bloedtoevoer naar het hart, dan betekent dit niet dat hij ze helemaal nooit heeft. Daarom zal de arts, indien nodig, aanvullende onderzoeken aanbevelen, bijvoorbeeld Holter ECG-monitoring of stresstests. Dus als het ons bijvoorbeeld lijkt dat een of andere wand van het hart verdikt is (hypertrofisch), dan is de volgende stap het uitvoeren van echocardiografie (echografisch onderzoek), waarbij het al mogelijk zal zijn om de wanddikte te meten met een nauwkeurigheid van een millimeter.
Hoe de elektrische bedrading in het hart werkt
Het elektrocardiogram registreert dus, zoals de naam al doet vermoeden, de elektrische processen in het hart. Laten we eens kijken wat daar gebeurt en hoe. In de darmen van de hartspier bevinden zich speciale groepen cellen die het zogenaamde geleidingssysteem van het hart vormen. Voor de eenvoud kun je je het voorstellen in de vorm van elektrische bedrading die in de muur is gelegd, hoewel alles in werkelijkheid iets gecompliceerder is..
De "krachtbron" van een gezond hart is de sinusknoop, die zich in het rechter atrium bevindt. Voor degenen die bevriend zijn met een elektricien, kan het worden vergeleken met een condensator. De sinusknoop bouwt een lading op en zendt vervolgens op een bepaalde frequentie elektrische impulsen uit die het hart laten kloppen. Daarom, als de "batterij werkt", wordt in de eerste regel van de conclusie van het cardiogram geschreven: sinusritme.
Het hart heeft vier kamers - twee atria en twee ventrikels. De atria trekken eerst samen, dan de ventrikels. Om dit in precies zo'n volgorde te laten gebeuren, is het noodzakelijk dat de elektrische impuls eerst het atrium overspoelt met excitatie en vervolgens overschakelt naar de ventrikels. Deze omschakeling vindt plaats in het zogenaamde atrioventriculaire knooppunt. Vaker wordt het in het Latijn het atrioventriculaire knooppunt (atrium - atrium, ventriculum - ventrikel) genoemd, en nog vaker - gewoon AV-knooppunt.
Twee "draden" komen uit het AV-knooppunt, die, met de naam van de auteur, de benen van de bundel van His worden genoemd. Via de rechter bundeltak wordt het elektrische signaal voornamelijk naar de rechter hartkamer geleid, via de linker bundeltak natuurlijk naar de linker hartkamer. Omdat de linkerventrikel de grootste kamer van het hart is en veel stroom nodig heeft, is het linkerbeen nog steeds verdeeld in voorste en achterste takken. Dit is zo'n complex geleidingssysteem van het hart. Als er op een of andere plek in de stroomvoorziening een ongeluk gebeurt, noemen we dit "blokkering van geleiding" of schending van de geleiding van het hart.
Klinisch onderzoek: wie heeft geen ECG nodig
De gouden regel van de geneeskunde is dat elk onderzoek onderbouwd moet zijn. Onze collega's in het buitenland houden zich hier strikt aan. Ook als er onderzoek wordt gedaan bij gezonde mensen, dan zou dat bij bepaalde indicaties en bij bepaalde risicogroepen moeten gebeuren. Onderzoek dat zomaar wordt gedaan, voor het geval dat, volgens het principe 'wat als er iets wordt gevonden', vaak niet alleen geen bruikbare informatie bevat, maar vaak zelfs misleidt en verwarren.
Dit is volledig van toepassing op het ECG. Zoals we al zeiden, is een ECG slechts een opname van elektrische signalen die in het hart worden geproduceerd en die artsen op een bepaalde manier hebben geïnterpreteerd..
Elke dokter leert zijn hele leven een cardiogram interpreteren. Er zijn veel normbevelen. Hoe meer ervaren de dokter, hoe meer varianten van de norm hij kent. In onze kliniek, lang geleden, verbood de overleden directeur, professor V. I. Makolkin de artsen van functionele diagnostiek om het ECG te "decoderen". Elke arts moet het ECG zelf leren lezen, indien nodig met de hulp van oudere collega's.
Aldus had zelfs een jonge arts voor een aantal jaren werk al een enorme bagage aan herziene ECG's, en niet alleen bekeken, maar rechtstreeks aan de patiënt 'gebonden'. En dit is een belangrijke voorwaarde voor de analyse van het cardiogram. Als een arts een cardiogram 'ontcijfert' zonder de patiënt te zien, kan hij vaak een conclusie trekken die volledig in strijd is met de waarheid..
Voor de zekerheid is het dus niet nodig om een cardiogram te nemen voor jonge gezonde mensen. Jongeren hebben een groot aantal individuele kenmerken die geen behandeling behoeven. Het kan zijn: migratie van pacemakers, sinusaritmie, hoge signaalspanning, zeldzame extrasystolen. Het ECG bij kinderen wijkt vaak af van de standaard waaraan we gewend zijn. Het is goed als dit kind een bekwame dokter ontmoet die zegt dat er niets gedaan hoeft te worden.
Dus als er geen symptomen zijn, hoeft een gezond persoon gewoon geen cardiogram te maken. De kans dat u een kleine afwijking van de norm ziet, die verkeerd wordt geïnterpreteerd, is veel groter dan het per ongeluk identificeren van een ernstige pathologie. Het is veel belangrijker voor de arts om de druk te meten, te luisteren en routinetests uit te voeren. Maar als hij daar iets heeft gehoord, als de druk wordt verhoogd, dan is het al nodig om te reageren en een cardiogram te maken.
De informatie op de site is alleen ter referentie en is geen aanbeveling voor zelfdiagnose en behandeling. Raadpleeg voor medische vragen een arts.
Belangrijke punten over hoe een ECG wordt gedaan bij patiënten van verschillende leeftijden en geslacht
Elektrocardiografie is het verwijderen van bio-elektrische potentialen die ontstaan wanneer de hartspier samentrekt. Deze methode is beschikbaar, vereist geen speciale training en is veilig voor de patiënt. Tegelijkertijd kan de informatie die de arts ontvangt, helpen bij de diagnose van ischemische ziekte, aritmieën, geleidingsstoornissen.
Hoe een elektrocardiograaf werkt
Het ECG-opnameapparaat bestaat uit elektroden die op het lichaam van de patiënt zijn bevestigd, een galvanometer, een versterker, een recorder en een schakelaar voor afleidingen. De impulsen die in de hartspier worden gevormd, moeten eerst worden versterkt, daarna worden ze waargenomen door een galvanometer. Het zet elektrische golven om in mechanische trillingen.
De recorder maakt opnames met behulp van recorders op thermisch papier met een typische grafische curve, die een elektrocardiogram wordt genoemd.
Met behulp van een ECG-studie kan men de toestand van de hartspier beoordelen aan de hand van de volgende indicatoren:
- puls geleidbaarheid;
- ritme van hartcontracties;
- een toename in een of meer delen van het hart;
- bloedtoevoer naar het myocardium;
- gebieden met necrose (infarct), hun grootte, diepte en duur van voorkomen.
Hoe u zich goed voorbereidt op een ECG, wat u niet moet doen
Elektrocardiografie vereist geen langdurige voorbereiding, wat een van de voordelen van deze methode is. Het wordt in noodgevallen verwijderd voor elke toestand van de patiënt. Maar als een geplande studie wordt toegewezen, wordt aanbevolen voordat u deze uitvoert:
- Eet of drink geen cafeïnehoudende dranken ten minste 3 uur vóór de ingreep.
- Rust goed uit voordat je gaat verkennen.
- Elimineer fysieke en emotionele stress.
- Neem een douche en gebruik daarna geen crème.
Kleding is zo gekozen dat u de elektroden gemakkelijk op de huid van enkels, polsen en borst kunt bevestigen.
Op de dag van de studie is de inname van alcoholische dranken, roken ten strengste verboden, moet u stoppen met sporten en een stevig ontbijt. Gewoon drinkwater, milde thee of vruchtensap werken het beste als drank..
Hoe een ECG wordt gemaakt
Om een elektrocardiogram te maken, wordt de patiënt op een bank geplaatst en plaatst een medische professional elektroden op de benen, polsen en borst. Als het moeilijk is om in horizontale positie te ademen, wordt de procedure zittend uitgevoerd.
Procedure regels
Voor een goed contact tussen de huid en de elektrode wordt het bevestigingspunt ontvet met ethylalcohol en wordt een speciale geleidende gel aangebracht. Daarna worden de metingen uitgevoerd met behulp van een ECG-diagnoseapparaat..
De hele procedure duurt ongeveer 10-15 minuten.
Om een betrouwbaar resultaat te krijgen, moet u zich in een kalme, ontspannen toestand bevinden en niet uw adem inhouden. Spiertrillingen door opwinding of kou kunnen de gegevens verstoren.
Algemeen aanvaarde afleidingen zijn 3 standaardafleidingen, 3 versterkte afleidingen en 6 borstafleidingen. Elke lead registreert minimaal 4 hartcycli. Daarna wordt het apparaat uitgeschakeld, worden de elektroden verwijderd en krijgt de arts van functionele diagnostiek een ondertekende tape, die hij moet ontcijferen.
Zie deze video voor de ECG-registratiemethode:
Zijn er kenmerken van zwangerschap
In het lichaam van een zwangere vrouw verandert de belasting van de hartspier, omdat deze moet zorgen voor bloedtoevoer naar de foetus in de baarmoeder. Het elektrocardiogram kan afwijkingen vertonen die niet wijzen op hartaandoeningen.
Daarom wordt vanaf 3 tot 4 maanden bij het decoderen van de indicaties een wijziging aangebracht voor de aanwezigheid van een drachtproces.
Bij het voorbereiden en uitvoeren van de procedure zelf worden standaard onderzoeksmethoden gebruikt..
Hoe ECG wordt gedaan bij vrouwen
Voor vrouwen zijn de regels voor het plaatsen van elektroden dezelfde als voor mannen. Ze moeten zich in het gebied van het hart bevinden, direct op de huid, daarom moet alle kleding volledig van de borst worden verwijderd, inclusief de beha, vóór het ECG. Houd er rekening mee dat panty's of kousen de bevestiging van de sensoren aan het onderbeen zullen verstoren.
Decodering van ECG-indicatoren
Op de tape heeft de curve die wordt verkregen na het nemen van het cardiogram 5 tanden. Ze komen voor met een opeenvolgende samentrekking van de atria en ventrikels. De volgende aanduidingen worden aangenomen:
- De P-golf is een indicator van het werk van de rechter (eerste helft) en linker atrium.
- Р Q - het interval van passage van de impuls naar het ventrikel langs de Giss-bundel.
- QRST - het complex treedt op wanneer de ventrikels samentrekken, terwijl de hoogste R-golf de excitatie van het ventriculaire myocardium weerspiegelt, en Q en S - de septa ertussen, T - vindt plaats tijdens de periode van myocardiaal herstel na systole.
Normaal bij volwassenen
Een arts kan het elektrocardiogram volledig beoordelen, omdat de diagnose vereist dat u de symptomen van de ziekte kent en gegevens van andere onderzoeksmethoden (bloedonderzoek, echografie, echocardiografie). De algemene kenmerken die worden beoordeeld door een specialist bij een gezond persoon zijn als volgt:
- Ritme van weeën van 60 tot 80 per minuut.
- De grootte van de intervallen mag de normale waarden niet overschrijden, of korter zijn dan de gemiddelde waarden.
- Elektrische as - normaal overschrijdt R S in alle leads, behalve aVR, V1 - V2, soms V3.
- Ventriculair complex niet meer dan 120 ms.
- T-positief en langer dan het QRS-complex.
Tijdens de zwangerschap
Naarmate de baarmoeder groeit, wordt de koepel van het diafragmatische septum verhoogd en na 24 - 24 weken verschuift de top van het hart naar links. Dit komt tot uiting in het elektrocardiogram door een toename van de amplitude van R in de eerste en S en Q in de derde afleiding, het ventriculaire complex neemt samen met het ST-segment af. Veranderingen in geleiding in de hartspier worden ook in verband gebracht met de invloed van hormonen die door de placenta worden geproduceerd.
Typische tekens:
- Verplaatsing van de hartas naar links.
- T bifasisch en negatief in de rechterborstdraden.
- Het ventriculaire complex is breder dan normaal.
- Snel ritme, enkele buitengewone weeën.
Afwijkingen die het apparaat kan detecteren
Door het elektrocardiogram te verwijderen en te decoderen, kunt u tekenen van dergelijke ziekten herkennen:
- angina pectoris en hartaanval;
- type aritmie, locatie van de pacemaker;
- blokkades door verminderde geleidbaarheid;
- myocardiale hypertrofie en de lokalisatie ervan;
- tekenen van myocarditis en pericarditis;
- longembolie;
- symptomen van pulmonale hypertensie;
- schendingen van de elektrolytsamenstelling van het bloed.
Nadelen van ECG-onderzoeken
Ondanks de hoge diagnostische waarde kan een conventioneel ECG geen veranderingen in het werk van het hart registreren buiten het moment van verwijdering. Daarom kan de patiënt, naast de traditionele techniek, gedurende de dag extra bewaking toegewezen krijgen volgens Holter, tests met fysieke activiteit.
Met deze methode kan hartgeruis niet worden herkend, daarom moet u, als u defecten in de structuur van de kleppen of septa vermoedt, echocardiografie, fonocardiografie of echografie van het hart uitvoeren.
Als een stent of shunt is gepland voor myocardischemie, is coronaire angiografie vereist om de lokalisatie van de vernauwing van de kransslagaders te bepalen. Tumorprocessen worden gediagnosticeerd door röntgen- of MRI-onderzoek.
Werkelijke vragen van patiënten
De ECG-methode is traditioneel en wordt al heel lang in de medische praktijk gebruikt. Maar patiënten maken zich vaak zorgen over de benoeming. De meest voorkomende vragen zijn:
- Hoe vaak kan een ECG worden gemaakt? Het lichaam wordt niet beïnvloed door een elektrisch of magnetisch veld. Daarom zijn er geen beperkingen op de frequentie van de implementatie. U kunt elke dag een cardiogram maken, maar dit wordt het meest gebruikt in een ziekenhuisomgeving.
- Is ECG schadelijk voor het lichaam? De procedure is volkomen veilig, omdat er geen injecties, bestraling of traumatische interventie voor nodig zijn. Het kan veilig worden toegediend aan kinderen en zwangere vrouwen..
- Kan een ECG worden gemaakt voor hoest en verkoudheid? Verkoudheid is geen contra-indicatie, maar op het moment van hoesten op het ECG zal er een vervorming van de vorm van de tanden en intervallen optreden, en er kunnen ook tekenen zijn van ademhalingsaritmie. Daarom wordt dit type onderzoek op een geplande manier niet toegewezen.
ECG is dus een beproefd beschikbaar type diagnose, dat zowel wordt gebruikt voor preventief onderzoek tijdens medisch onderzoek als voor het stellen van een diagnose bij klachten van hartstoornissen. Dergelijk onderzoek is geclassificeerd als veilig en informatief..
Het herkennen van een hartinfarct op een ECG kan moeilijk zijn vanwege het feit dat verschillende stadia verschillende tekenen en varianten van golfsprongen hebben. Een acuut en acuut stadium in de eerste uren is bijvoorbeeld mogelijk niet merkbaar. Lokalisatie heeft ook zijn eigen kenmerken, de hartaanval op het ECG is transmuraal, q, anterieur, posterieur, overgedragen, macrofocaal, lateraal verschilt.
Het hart moet onder verschillende omstandigheden worden onderzocht, ook na 1 jaar. De ECG-snelheid bij kinderen is anders dan die bij volwassenen. Hoe ECG's voor kinderen, decodering van indicatoren? Hoe voor te bereiden? Hoe vaak kan en wat te doen als het kind bang is?
De locatie van het hart wordt bepaald door verschillende parameters. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de elektrische as van het hart, wat normaal kan zijn, soms zijn er afwijkingen naar links en rechts. Verticale en horizontale positie, evenals verplaatsing, duiden niet altijd op pathologie, vooral bij een kind. Hoe te bepalen op het ECG?
Holter ECG-bewaking, wat belangrijk is voor de patiënt, kan dagelijks en zelfs twee jaar duren. Decodering zal afwijkingen in het werk van het hart laten zien en het apparaat wordt zonder onderbreking gedragen. Veilige monitoring, zelfs voor kinderen.
Soms is het niet mogelijk om nauwkeurig naar het geluid te luisteren. In dit geval komt de fonocardiografie van het hart te hulp. Met de methode kun je zelfs naar de foetus luisteren zonder moeder en baby te schaden. Maar aanvankelijk is auscultatie vereist.
Cardiovisor-examens worden zelden gedaan. Het screeningsysteem werkt als een camera - het maakt een foto van het myocardium. Met de testresultaten kunt u de toestand van het hart, het ritme ervan, beoordelen.
Over het algemeen wordt cardio-intervalografisch onderzoek uitgevoerd om het werk van het autonome zenuwstelsel te bestuderen. De procedure is veilig en pijnloos, daarom kan deze bij kinderen worden uitgevoerd. Wat is het apparaat?
Het is nogal ongebruikelijk om het hart in kaart te brengen. Dit onderzoek wordt ook wel verspreid, kleur genoemd. Cardio-complex voor niet-invasieve mapping kan op een groot aantal mensen worden uitgevoerd.
De nogal ongebruikelijke methode van vectorcardiografie wordt niet vaak gebruikt. Het concept betekent de overdracht van het werk van het hart naar het vlak. De arts evalueert de speciale lussen.
Wie heeft er geen ECG nodig. Over het cardiogram - in detail
Wat is ECG
Een elektrocardiogram is een betaalbare methode om informatie te verkrijgen over de toestand van het hart. Dit is een elektrofysische diagnostiek die de biologische activiteit van een orgaan analyseert. De basis voor de aanstelling zijn klachten, vermoedens van ziekte en preventie. Een medisch advies kan onmiddellijk na het onderzoek worden afgegeven, aangezien de methode snel is en vrij eenvoudig uit te voeren.
In welke gevallen moet een zwangere vrouw vaak een ECG maken?
Een zwangere vrouw wordt, op basis van de normen, één keer onderzocht bij inschrijving. Als er echter klachten of vermoedens van hartaandoeningen zijn, kan de arts de aanstaande moeder zo vaak als nodig voor onderzoek sturen. Gewoonlijk worden onder de redenen die de toename van het aantal ECG's beïnvloeden, de volgende onderscheiden:
Rechterventrikelhypertrofie op ECG
- daling van de bloeddruk;
- flauwvallen;
- duizeligheid;
- de aanwezigheid van pijn in de linkerborst;
- frequente hartslag;
- kortademigheid;
- langdurige toxicose.
Bovendien kan deze diagnose in elke hoeveelheid worden uitgevoerd tijdens elke zwangerschapsmaand, het is volkomen veilig voor zowel de vrouw als de baby..
Hoe u uw kind op de procedure kunt voorbereiden
Ter voorbereiding op het ECG wordt het kind emotioneel gekalmeerd. Het is raadzaam om kinderen jonger dan één jaar voor te voeden. De fasen worden aan de oudere uitgelegd. Kleding moet gemakkelijk te verwijderen zijn in de buurt:
- schenen;
- polsen;
- borst.
Er wordt een apparaat gebruikt dat overeenkomt met de leeftijd van een kleine patiënt, die op de bank ligt. De specialist verwerkt de elektroden en bevestigt ze aan de enkels, handen, borst, en bevestigt ze met zuignappen met draden. Na het repareren wordt het apparaat gelanceerd, dat de metingen registreert, een grafiek weergeeft.
Baby's krijgen goed huidcontact door middel van speciale apparatuur: 4 contacten op de ledematen, 5 tot 8 op de borst. Er wordt een riem met sensoren gebruikt. Ingewikkeld, verwijderde 15 cycli in hetzelfde tempo en een beetje meer in het geval van pathologie. Soms voegen ze ademhalings-, motorische belasting toe of voegen ze een medicijn toe. Dit zijn gevallen van hartpijn, zwakte van onbekende oorsprong, vermoeidheid, kortademigheid en duizeligheid, ongezonde huidskleur tijdens lichamelijke activiteit.
Wanneer de procedure is voorgeschreven
Ouders moeten de gezondheid van het kind zorgvuldig in de gaten houden en ervoor zorgen dat ze in het eerste jaar van zijn leven een ECG ondergaan
Een elektrocardiogram wordt aan pasgeboren baby's toegewezen om de juiste werking van hun organen te bepalen. In dit geval wordt het ECG-tarief voor een kind van één jaar bepaald door een specialist. Daarnaast wordt deze diagnostische methode gebruikt bij klachten van de baby en duidelijke afwijkingen:
- Detectie van hartruis.
- Kortademigheid (zelfs niet te ernstig).
- Abnormale hartritmestoornis.
- Slechte gezondheid, recente infectieziekten.
- Ziekten van andere organen.
- Hartpathologieën bij naaste familieleden van de baby.
- Indien nodig een operatie.
Ouders moeten niet bang zijn voor de mogelijke gevolgen van de procedure, omdat de elektrocardiograaf een onschadelijk apparaat is dat geen negatief effect heeft op de baby..
Hoe wordt de procedure uitgevoerd
Het zich ontwikkelende lichaam van een kind moet een dergelijke studie worden voorgeschreven (van één tot zeven jaar). Een ongecontroleerde toename van de belasting kan immers een schending van het ritme en het werk van het myocardium veroorzaken. Als kinderen moeite hebben en veelvuldig ademen, te hoge of lage polswaarde, cyanose van de huid, frequente verkoudheid, laag lichaamsgewicht, flauwvallen of zweten, pijn in de gewrichten, borst - dit is de reden voor het maken van een ECG.
Kleine elektroden zijn bedoeld voor kinderen. De weeën worden geregistreerd door middel van sensoren die aan het lichaam zijn bevestigd. Fluctuaties worden in de vorm van een grafiek geregistreerd. De procedure is zo veilig dat deze vaak bij kinderen kan worden uitgevoerd. En:
- kost weinig tijd;
- pijnlijke gevoelens zijn afwezig;
- informatief, het wordt uitgevoerd om verschillende soorten pathologie in de beginfase te diagnosticeren;
- eenvoudig te implementeren;
- apparaten worden voortdurend verbeterd, wat nieuwe details geeft bij het decoderen.
Dit type onderzoek heeft veel voordelen..
Hoe vaak kan het onderzoek worden uitgevoerd?
Helaas wordt het moderne leven gekenmerkt door een ernstig ritme, en daarom neemt het sterftecijfer als gevolg van hart- en vaatziekten toe. Daarom is de meest correcte manier van vroege diagnose deze onderzoeksmethode..
De behandelende arts beslist hoe vaak een ECG moet worden gemaakt, rekening houdend met individuele kenmerken, de medische geschiedenis van de patiënt. Bij het onderzoeken van elektrocardiografie kunt u het principe "beter vaker dan minder" gebruiken. Toch heeft het geen zin om dagelijks onderzoek te doen..
Geneeskunde heeft in dit verband de volgende aanbevelingen:
- een volwassen gezond persoon mag maximaal 1 keer per jaar een hart-ECG maken;
- als het beroep beroepsrisico's met zich meebrengt, is het raadzaam om het onderzoek halfjaarlijks te doen;
- bij professionele atleten wordt de frequentie van diagnostiek gecontroleerd door een sportarts;
- ouderen kunnen vaker worden onderzocht, minimaal 1 keer per 3 maanden.
Inspannings-ECG's worden vaak voorgeschreven aan atleten.
De frequentie van het elektrocardiogram kent, in tegenstelling tot onderzoeksmethoden die schadelijk zijn voor de menselijke gezondheid, geen exacte limiet aan het aantal. Een ECG voor profylactische doeleinden moet minstens 1 keer per jaar worden gemaakt, dit geldt met name voor mensen die de 40-jarige markering hebben overschreden.
Wanneer moet u een ECG voor een kind maken?
Bij jonge patiënten wordt een cardiogram voorgeschreven als er ziekteverschijnselen zijn. En ook voor preventieve doeleinden. Dit onderzoek stelt de volgende overtredingen vast:
- Drukstijging.
- Ritme onregelmatigheden (angina pectoris, aritmie, hartaanval, verstopping van de slagader).
- Myocardiale stoornissen geassocieerd met metabolisme, stofgebrek.
- Gebrek aan kracht in de hartspier.
- Verminderde geleiding in de ventrikels.
- Myocardiale spiervergroting.
Vergelijking van indicatoren met normen, bepaling van de algemene toestand van de patiënt gebeurt ook door middel van een elektrocardiogram. Door de verkregen waarden te analyseren, is het mogelijk om de dynamiek van het hart en de effectiviteit van de behandeling te beoordelen. Voor kinderen wordt een ECG toegewezen voor inschrijving in een instelling voor kinderopvang (school, kleuterschool), met medisch onderzoek en deelname aan sport. En ook voor de operatie, na infecties, virussen, met endocriene, erfelijke ziekten, hoge bloeddruk, achtergebleven ontwikkeling.
Wij raden aan: Wrijven met wodka op kindertemperatuur
Decodering van het cardiogram: norm en pathologie
Registratie van een elektrocardiogram is een manier om elektrische signalen te bestuderen die worden gegenereerd tijdens de activiteit van de spieren van het hart. Om de gegevens van het elektrocardiogram op te nemen, worden 10 elektroden gebruikt: 1 nul op het rechterbeen, 3 standaard van de ledematen en 6 in het hart.
Deze elektroden verwijderen 12 afleidingen van het werk van de hartspier:
- I standaard lead legt de kenmerken vast van de voortplanting van het signaal van de sinusstructuur langs de voorwand van het orgel;
- III standaard lead reproduceert het gedrag van bio-elektrische manifestaties in de achterwand van het orgel;
- Afleiding II toont de opgetelde aflezingen van I- en III-afleidingen;
Het resultaat van het verwijderen van elektrische indicatoren, het werk van verschillende afdelingen van het orgel, is het maken van een elektrocardiogram.
Er zijn elektronische sensoren die ECG-parameters op de harde schijf van de systeemeenheid kunnen registreren en, indien nodig, deze gegevens op een monitor kunnen weergeven of afdrukken op de vereiste papierformaten.
Het resultaat van de analyse van de parameters van het elektrocardiogram wordt gegeven door een gespecialiseerde cardioloog. De arts ontcijfert het record door de duur van de intervallen tussen de verschillende elementen van de geregistreerde indicatoren in te stellen. De uitleg van de kenmerken van het elektrocardiogram bevat veel punten:
- Het geslacht en de leeftijd van de patiënt worden voorlopig achterhaald, aangezien verschillende leeftijdscategorieën hun eigen normen voor ECG-indicatoren hebben. De kenmerken van het cardiogram verschillen in het sterkere en zwakkere geslacht;
- Hartslag- en ritmegegevens worden beoordeeld. Het aantal hartschokken wordt gevonden door de tijd tussen de bovenste punten R op het ECG te tellen (interval R - R);
Overweging van een standaardcardiogram van het hart wordt weergegeven door de volgende indicatoren:
- De standaard plaatsing van de elektrische as van het hart is onder een hoek α van 40˚ tot 70˚;
- De hartslag is in het bereik van 60 tot 80 slagen per minuut,
- Het ritme van het hart moet worden gehandhaafd door de sinusknoop;
Myocardinfarct treedt op als gevolg van een verergering van ischemische ziekte, wanneer de interne holte van de kransslagader van de hartspier aanzienlijk wordt versmald. Als deze overtreding niet binnen 15 - 20 minuten wordt geëlimineerd, vindt de dood van de spiercellen van het hart plaats, die zuurstof en voedingsstoffen uit deze slagader ontvangen..
Deze omstandigheid veroorzaakt aanzienlijke verstoringen in de werking van het hart en blijkt een ernstige en ernstige bedreiging voor het leven te zijn. In het geval van een hartaanval, zal een elektrocardiogram helpen bij het identificeren van de plaats van necrose. Het gespecificeerde cardiogram bevat merkbaar manifeste afwijkingen van de elektrische signalen van de hartspier:
- Een toename van de intensiteit van de pulsatie van het hart;
- Een toename van de lengte van het QRS-complex;
- Door het ST-segment te verhogen, zal een verandering in de R-golf worden waargenomen, deze wordt afgevlakt. De totale ST-elevatie op het cardiogram zal vergelijkbaar zijn met de "gebogen rug van een kat";
Een stoornis van het samentrekkingsritme van de hartspier wordt gedetecteerd wanneer er verschuivingen verschijnen op het elektrocardiogram:
- De toename van de intensiteit van de hartslagen is meer dan 100 of de vertraging is minder dan 60 per minuut;
Een toename van het volume van de hartspier is de aanpassing van het orgaan aan nieuwe functioneringsomstandigheden. De veranderingen die op het elektrocardiogram verschijnen, worden bepaald door de hoge bio-elektrische kracht van een kenmerkend spiergebied, een vertraging in de beweging van bio-elektrische impulsen in de dikte, het verschijnen van tekenen van zuurstofgebrek.
Gevolgtrekking.
De elektrocardiografische indicatoren van hartpathologie zijn gevarieerd. Het lezen ervan is een complexe activiteit die speciale training en verbetering van praktische vaardigheden vereist. Een specialist die een ECG karakteriseert, moet de basisvoorzieningen van de fysiologie van het hart kennen, verschillende versies van cardiogrammen.
Hij moet vaardigheden hebben om afwijkingen van het hart te identificeren. Bereken het effect van medicijnen en andere factoren op het optreden van verschillen in de opbouw van de ECG-tanden en intervallen. Daarom moet het decoderen van het elektrocardiogram worden toevertrouwd aan een specialist die in zijn praktijk verschillende opties voor tekortkomingen in het werk van het hart is tegengekomen..
Wat laat het ECG van het hart van een kind zien?
De kinderarts ontcijfert het cardiogram. De parameters variëren aanzienlijk, afhankelijk van de leeftijd van de minderjarige patiënt. Overwegen:
- intervallen tussen grafiekpieken, tanden;
- lijnstatus;
- bron van ritmes, hun uniformiteit;
- myocardiale as positie.
Ze houden rekening met het geslacht, de vermeende ziekte en stellen een diagnose. In vergelijking met volwassenen heeft een kindercardiogram de volgende kenmerken:
- oscillaties van de tanden worden duidelijk uitgedrukt;
- op de leeftijd van minder dan 2 jaar is er een negatieve T-golf;
- bij patiënten met probleemlongen wordt een S-type plot gevonden;
- bij kinderen zijn intervallen en tanden korter;
- het ritme is frequent, glijdend, kan veranderen;
- de elektrische hartas helt naar rechts;
- er is sinusaritmie;
- de vorm van de ventrikels is anders dan bij volwassenen, wat vaststaat als ze opgewonden zijn.
Wat zijn de indicatienormen voor een kindercardiogram? Alle kenmerken die het schema van een kind van een volwassene onderscheiden, worden nog duidelijker naarmate de leeftijd afneemt. Bovendien wordt wat wordt geregistreerd bij een gezonde baby herkend als een pathologie wanneer deze 2 jaar oud is.
In dit verband moeten de parameters worden overwogen door een kindercardioloog. Of deze of gene indicator ongemak veroorzaakt, kan alleen worden beoordeeld door rekening te houden met de leeftijdsfactor.
Onder de onderzoeken, contracties en hartritmes, die een bron van de sinusknoop hebben. Van hieruit wordt de volgorde van de werkzaamheden van de delen van het orgel bepaald. Naast het middelpunt van opwinding bij een gezonde of patiënt, worden de paden van impulsen bepaald. Soms gaat hun chauffeur naar andere knooppunten. Controleer ook de geleidbaarheid van het myocardium. Normaal gesproken verloopt de voortplanting van impulsen in een bepaalde volgorde, waarbij de volgorde wordt waargenomen.
Hartslagmeter - hartslag. Waarden tot 110 jaar op de leeftijd van 3 jaar, 100 - tot 5 jaar, 90 tot 8 jaar en 70 - 85 tot 12 jaar oud worden als norm beschouwd. U kunt ook de volgende parameters van het pediatrisch cardiogram vermelden met betrekking tot de tanden:
- T-golf geeft aan dat de ventrikels ontspannen zijn.
- P - atriale golf geeft contractie en ontspanning van de boezems aan.
- Er is een Q-golf, ook bestudeerd.
- S - toont een opgewonden septum tussen de ventrikels.
- R - excitatie van de ventrikels. Hoge piek duidt op rechterventrikelhypertrofie.
Normale intervallen:
- QRS moet 0,1 s of minder zijn;
- PQ - tot 0,2 s;
- QT - 0,4 s of minder.
Het resultaat wordt erkend als de norm met de juiste bron van sinusritme. De volgende ritmestoornissen worden waargenomen:
- Aritmie treedt op na ziekte. Bij een dergelijke overtreding moet het kind door een arts worden geobserveerd..
- Bradycardie wordt gediagnosticeerd met zwakte in de sinusknoop. De puls is dan niet hoger dan 50 slagen per minuut. De bloedtoevoer naar organen wordt onvoldoende voor normaal.
- Sinustachycardie gaat gepaard met koorts of bloedarmoede.
- Extrasystole - contractie op zijn beurt.
- Boezemfibrilleren is een frequente, onregelmatige contractie. Gedetecteerd meer dan 350 of 650 treffers. Bloed komt niet in de ventrikels..
Hartblok kan worden gedetecteerd als geleiding is verminderd, spierhypertrofie - myocardiale overspanning. Een defect in het septum leidt tot een vergroot ventrikel.
ECG-decodering bij kinderen: kenmerken
Het is belangrijk op te merken dat sommige ECG-indicatoren bij kinderen buiten de norm goedaardig kunnen zijn en niet wijzen op de aanwezigheid van pathologie. Bij het decoderen van een pediatrisch elektrocardiogram kunnen bijvoorbeeld heel vaak verdikkingen, inkepingen en spleten op de R-tanden worden gedetecteerd. Dergelijke verschijnselen kunnen verschillende mate van betekenis hebben, en om dit te bepalen, moet men letten op hun locatie en de leeftijd van de patiënt.
Lees het! ECG voor myocardinfarct
In sommige gevallen kunnen de bovenstaande afwijkingen als acceptabel worden beschouwd, en dit wordt voornamelijk beïnvloed door de leeftijd van de patiënt. In sommige gevallen kan het normaal zijn dat kinderen verschijnselen hebben zoals bradycardie, tachycardie en elektrische tandwisseling. Het vertragen van de excitatie van de supraventriculaire rechtszijdige kam en het atriale rechtszijdige ritme, ook op enige leeftijd, wordt als de norm beschouwd.
Indicaties voor pediatrische elektrocardiografie
Zoals reeds opgemerkt, worden hartaandoeningen in de kindertijd in de meeste gevallen als aanvaardbaar beschouwd, aangezien anatomische veranderingen zich voortdurend voordoen in het lichaam van het kind tot de adolescentie. Maar dit betekent niet dat u alle symptomen en waarschuwingssignalen moet negeren, want om er zeker van te zijn dat ze veilig zijn, moet u een diagnose ondergaan..
Indicaties voor het onderzoeken van het werk van het hart bij een kind kunnen afwijkingen zijn
Er zijn een aantal symptomen die reden tot bezorgdheid kunnen geven en aanleiding kunnen geven tot elektrocardiografie. De belangrijkste factoren die een bezoek aan een specialist kunnen veroorzaken, zijn dus:
- Piepende ademhaling en hartruis.
- Overdracht van ernstige infectieziekten.
- Pathologische afwijkingen in het werk van interne organen.
- Erfelijke aanleg.
- Ernstige kortademigheid, zelfs bij lichte inspanning.
- Aritmie en hypertensie.
Naast al het bovenstaande is het noodzakelijk om voor of na de operatie een onderzoek op een elektrocardiograaf te ondergaan..
Snoep baby's
Elk elektrocardiogram geeft het werk van het hart weer (het elektrische potentieel tijdens contracties en ontspanning) in 12 curven die zijn vastgelegd in 12 afleidingen. Deze curven verschillen van elkaar, omdat ze de passage van een elektrische impuls door verschillende delen van het hart laten zien, bijvoorbeeld de eerste is het voorste oppervlak van het hart, de derde is de achterkant. Om een ECG op te nemen in 12 afleidingen op het lichaam van de patiënt op specifieke plaatsen en in een specifieke volgorde, worden speciale elektroden bevestigd.
Hoe een cardiogram van het hart te ontcijferen: algemene principes
De belangrijkste elementen van de elektrocardiografische curve zijn:
- De tanden (dit zijn alle uitstulpingen die naar boven of naar beneden wijzen), worden aangeduid met Latijnse hoofdletters - P, Q, R, S, T. myocardiaal potentieel.
- Segmenten (afstanden tussen aangrenzende tanden). De arts besteedt speciale aandacht aan de segmenten P-Q en S-T.
- Intervallen zijn segmenten van de elektrocardiografische curve die zowel een golf als een segment bevatten, bijvoorbeeld Q-T.
Elk van deze elementen weerspiegelt een specifiek proces dat plaatsvindt in het hart. Daarom is het precies door hun grootte (hoogte, lengte, breedte), plaatsing ten opzichte van een rechte lijn (isoline), kenmerken in verschillende afleidingen en artsen kunnen het ECG ontcijferen.
Procedure voor de procedure voor kinderen
Voordat een ECG wordt gemaakt, mogen kinderen geen angst en angst hebben voor de arts en het apparaat. Het wordt aanbevolen om baby's na het voeden of tijdens de slaap naar de procedure te brengen. Aan de vooravond van het onderzoek moeten ouders aan een ouder kind uitleggen hoe het wordt uitgevoerd en overtuigen dat de baby geen pijnlijke gevoelens zal ervaren. Voordat u een ECG uitvoert, is het de moeite waard om dergelijke kleding voor het kind te kiezen, zodat het gemakkelijk is om hem uit te kleden..
Kinderen ouder dan 1 jaar moeten een uur voor de ingreep volledige rust krijgen. Actieve spelletjes en emotionele overbelasting zijn verboden, de baby moet goed slapen. De laatste maaltijd moet anderhalf uur voor het onderzoek plaatsvinden.
Een ECG voor een baby van één jaar maakt gebruik van speciale elektrische geleiders die op de huid zijn bevestigd. Kleine patiënten kunnen een riem met vaste sensoren dragen. Nadat de elektroden aan het lichaam zijn bevestigd, worden de bewegingen van de baby beperkt door strak inwikkelen; ouders van oudere kinderen moeten worden overgehaald om tijdens de procedure niet te praten en niet te bewegen.
De arts krijgt betrouwbare informatie door ten minste 10-15 contracties en ontspanning van de hartspier te registreren; in sommige gevallen kunnen er meer nodig zijn. Tijdens en na de ingreep voelt het kind zich goed, het is volledig pijnloos en duurt niet langer dan 15 minuten. Bij het maken van een ECG is het noodzakelijk dat een van de ouders naast het patiëntje zit.
Als het kind ouder is dan 3 jaar, wordt het ECG met stress uitgevoerd om betrouwbaardere gegevens te verkrijgen. Ten eerste worden de indicatoren van het werk van de hartspier in een rustige toestand van de baby genomen en vervolgens na actieve fysieke activiteit. Onderzoek van het hart in een stressvolle toestand is aangewezen om stoornissen in het ritme en de geleiding op te sporen. Inspannings-ECG heeft contra-indicaties, dus de arts analyseert, voordat hij het voorschrijft, de gegevens over de ziekten van de kleine patiënt.
De video hierboven laat zien hoe elektrocardiografie bij kinderen wordt gedaan. U kunt het samen met uw kind bekijken, zodat hij ervan overtuigd is dat de procedure helemaal niet eng is en dat de dokter hem geen pijn zal doen..
Procedure voor de procedure voor kinderen
Voordat een ECG wordt gemaakt, mogen kinderen geen angst en angst hebben voor de arts en het apparaat. Het wordt aanbevolen om baby's na het voeden of tijdens de slaap naar de procedure te brengen. Aan de vooravond van het onderzoek moeten ouders aan een ouder kind uitleggen hoe het wordt uitgevoerd en overtuigen dat de baby geen pijnlijke gevoelens zal ervaren. Voordat u een ECG uitvoert, is het de moeite waard om dergelijke kleding voor het kind te kiezen, zodat het gemakkelijk is om hem uit te kleden..
Kinderen ouder dan 1 jaar moeten een uur voor de ingreep volledige rust krijgen. Actieve spelletjes en emotionele overbelasting zijn verboden, de baby moet goed slapen. De laatste maaltijd moet anderhalf uur voor het onderzoek plaatsvinden.
Een ECG voor een baby van één jaar maakt gebruik van speciale elektrische geleiders die op de huid zijn bevestigd. Kleine patiënten kunnen een riem met vaste sensoren dragen. Nadat de elektroden aan het lichaam zijn bevestigd, worden de bewegingen van de baby beperkt door strak in te wikkelen; oudere kinderen moeten door ouders worden overgehaald om tijdens de procedure niet te praten of te bewegen.
De arts krijgt betrouwbare informatie door ten minste 10-15 contracties en ontspanning van de hartspier te registreren; in sommige gevallen zijn er misschien meer nodig. Tijdens en na de ingreep voelt het kind zich goed, het is volledig pijnloos en duurt niet langer dan 15 minuten. Bij het maken van een ECG is het noodzakelijk dat een van de ouders naast het patiëntje zit.
Als het kind ouder is dan 3 jaar, wordt het ECG met stress uitgevoerd om betrouwbaardere gegevens te verkrijgen. Ten eerste worden de indicatoren van het werk van de hartspier in een rustige toestand van de baby genomen, daarna na actieve fysieke activiteit. Onderzoek van het hart in een stressvolle toestand blijkt stoornissen in het ritme en de geleiding te detecteren. Inspannings-ECG heeft contra-indicaties, dus de arts analyseert, voordat hij het voorschrijft, de gegevens over de ziekten van de kleine patiënt.
De video hierboven laat zien hoe elektrocardiografie bij kinderen wordt gedaan. U kunt het samen met uw kind bekijken, zodat hij ervan overtuigd is dat de procedure helemaal niet eng is en dat de dokter hem geen pijn zal doen..
Procedure voor de procedure voor kinderen
Voordat een ECG wordt gemaakt, mogen kinderen geen angst en angst hebben voor de arts en het apparaat. Het wordt aanbevolen om baby's na het voeden of tijdens de slaap naar de procedure te brengen. Aan de vooravond van het onderzoek moeten ouders aan een ouder kind uitleggen hoe het wordt uitgevoerd en overtuigen dat de baby geen pijnlijke gevoelens zal ervaren. Voordat u een ECG uitvoert, is het de moeite waard om dergelijke kleding voor het kind te kiezen, zodat het gemakkelijk is om hem uit te kleden..
Kinderen ouder dan 1 jaar moeten een uur voor de ingreep volledige rust krijgen. Actieve spelletjes en emotionele overbelasting zijn verboden, de baby moet goed slapen. De laatste maaltijd moet anderhalf uur voor het onderzoek plaatsvinden.
Een ECG voor een baby van één jaar maakt gebruik van speciale elektrische geleiders die op de huid zijn bevestigd. Kleine patiënten kunnen een riem met vaste sensoren dragen. Nadat de elektroden aan het lichaam zijn bevestigd, worden de bewegingen van de baby beperkt door strak inwikkelen; ouders van oudere kinderen moeten worden overgehaald om tijdens de procedure niet te praten en niet te bewegen.
De arts krijgt betrouwbare informatie door ten minste 10-15 contracties en ontspanning van de hartspier te registreren; in sommige gevallen zijn er misschien meer nodig. Tijdens en na de ingreep voelt het kind zich goed, het is volledig pijnloos en duurt niet langer dan 15 minuten. Bij het maken van een ECG is het noodzakelijk dat een van de ouders naast het patiëntje zit.
Als het kind ouder is dan 3 jaar, wordt het ECG met stress uitgevoerd om betrouwbaardere gegevens te verkrijgen. Ten eerste worden de indicatoren van het werk van de hartspier in een rustige toestand van de baby genomen en vervolgens na actieve fysieke activiteit. Onderzoek van het hart in een stressvolle toestand is aangewezen om stoornissen in het ritme en de geleiding op te sporen. Inspannings-ECG heeft contra-indicaties, dus de arts analyseert, voordat hij het voorschrijft, de gegevens over de ziekten van de kleine patiënt.
De video hierboven laat zien hoe elektrocardiografie bij kinderen wordt gedaan. U kunt het samen met uw kind bekijken, zodat hij ervan overtuigd is dat de procedure helemaal niet eng is en dat de dokter hem geen pijn zal doen..
