Extrasystole - oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en preventie

Extrasystole (extrasystolen) is een schending van het normale ritme van het hart, gekenmerkt door een buitengewone samentrekking van het myocardium en / of zijn kamers (atria, ventrikels). Op dit moment kan een persoon in het begin het gevoel hebben dat het hart is gestopt en er is een gebrek aan lucht, na een sterke slag en aan het einde - het herstel van het normale ritme van hartcontracties. Dit ziektebeeld wordt heel goed weergegeven op het elektrocardiogram (ECG), een foto waarvan we iets verderop zullen bijvoegen..

Extrasystole is een van de soorten aritmieën en kan een kortdurende (neurogene) aard hebben, die wordt veroorzaakt door stress, koffie of alcohol drinken, roken, of een lang beloop, wat wijst op de aanwezigheid van een ziekte van het cardiovasculaire systeem (coronaire hartziekte, atherosclerose, cardiosclerose ).

De belangrijkste symptomen zijn ongemak en pijn in de regio van het hart, gevoelens van angst en gebrek aan lucht, overmatig zweten.

Ontwikkeling

Om het principe van de pathogenese van extrasystolen te begrijpen, moet u eerst het mechanisme van myocardcontracties kennen. Laten we het kort houden.

De samentrekking van de hartspier (myocard) veroorzaakt dus een elektrische impuls, die wordt gevormd in het geleidende systeem van het hart. Deze neurogene impuls vindt zijn oorsprong in het sinus-atriale (sinoatriale) knooppunt en passeert vervolgens de interknooppaden van de atria, waardoor ze depolariseren. Vervolgens gaat het signaal door het atrioventriculaire knooppunt en aan het einde, door de atrioventriculaire bundel, naar de ventriculaire spieren.

De geringste impact op de samenstellende elementen van dit systeem leidt tot een schending van de uniforme doorgang van de impuls, waarvan de vertraging (compenserende pauze) zich extern manifesteert in de vorm van aritmie, of, zoals in ons geval, extrasystolen.

Statistieken

Volgens medische statistieken worden in de wereld extrasystolen aangetroffen bij ongeveer 65-70% van de gezonde mensen. Als ongeveer 200 ventriculaire en supraventriculaire extrasystolen per dag worden waargenomen, is dit een normale indicator die geen ongemak bij een persoon veroorzaakt. Bij pathologieën van het hart en andere ziekten kan het aantal extrasystolen per dag echter 6-10 duizend bedragen, en hier is het praktisch onmogelijk om dit te doen zonder een arts te raadplegen..

Secundaire factoren, zoals slechte gewoonten, onjuiste levensstijl, junkfood en stressvolle situaties, doen hun werk en veroorzaken niet alleen ernstige schade aan het hart, maar ook aan het hele lichaam als geheel.

ICD-code

ICD-10: I49.3
ICD-9: 427,69

Symptomen van extrasystole

De symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak van het hartfalen, de leeftijd en de gezondheidsstatus van de persoon.

Enkele extrasystolen veroorzaakt door stress, het drinken van thee of koffie zullen zich mogelijk niet manifesteren en de persoon zal niets voelen. Soms kunnen scherpe harttrillingen worden gevoeld, die een persoon snel vergeet.

Extrasystolen die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van verschillende ziekten gaan gepaard met het volgende klinische beeld:

• Een gevoel van vervaging van het hart, alsof het is gestopt, gebrek aan lucht en ongemak in de borst, dan een scherpe schok van de hartspier, waarna het ritme van het myocardium wordt hersteld;
• Angst, zorgen, angst;
• Bleekheid van de huid, meer zweten;
• Pijn in de regio van het hart;
• Verzwakking van de pols.

Groepsextrasystolen, wanneer schendingen herhaaldelijk voorkomen, de een na de ander of enkelvoudig, maar vaak, als gevolg van minder bloedinjectie, neemt de normale bloedtoevoer af, en dienovereenkomstig, de voeding van de hersenen, coronaire vaten van het myocardium, nieren en andere belangrijke organen met ongeveer 8-25%. Dit leidt tot de volgende symptomen:

• Duizeligheid, flauwvallen;
• Overtredingen van het gehoor- en spraakapparaat (afasie);
• Drukkende pijn in het hart (angina pectoris);
• Paresis.

Complicaties

Een van de meest voorkomende complicaties van extrasystole zijn:

• Continu verhoogde hartslag (paroxismale tachycardie);
• Atriale fibrillatie;
• Complicaties van hart- en vaatziekten.

Oorzaken van extrasystole

Externe oorzaken van extrasystolen:

• Stress is de belangrijkste boosdoener bij bijna alle soorten aritmieën;
• Alcohol, koffie, sterk theemisbruik;
• Roken, drugs;
• Ongecontroleerde inname van medicijnen, in het bijzonder - cafeïne, aminofylline, efedrine, novodrin, neostigmine, glucocorticosteroïden (GC), diuretica, tricyclische antidepressiva en andere;
• Het lichaam vergiftigen met voedsel of verschillende chemicaliën;
• Grote fysieke activiteit op het lichaam.

Interne oorzaken van extrasystolen:

• Ziekten van het cardiovasculaire systeem - ischemische hartziekte (IHD), cardiosclerose, atherosclerose, cardiomyopathie, myocarditis, pericarditis, myocardinfarct;
• Neurologische aandoeningen - vegetatieve vasculaire dystonie (VVD), neurose;
• Ziekten van het bewegingsapparaat - osteochondrose, scoliose, kyfose;
• Infectieziekten;
• Verminderde ionenwisseling van kalium, magnesium, natrium en calcium in het myocardium;
• Veranderingen in hormonale niveaus - menstruatie, ovulatie, hyperthyreoïdie (overproductie van hormonen door de schildklier, waarvan grote doses het lichaam vergiftigen);
• Andere ziekten en aandoeningen - ontsteking, amyloïdose, sarcoïdose, hemochromatose.

Classificatie van extrasystole

De classificatie van extrasystole is als volgt:

Door lokalisatie

• Ventriculair - 62,5% van de gevallen;
• Atriaal - 25% van de gevallen.
• Atrioventriculair en nodaal (atrioventriculair) - 2%.
• Sinus-atriaal (sinus extrasystole) - 0,5%.
• Gecombineerd - 10%

Voor etiologie (oorzaak van voorkomen):

Functionele extrasystolen - ontwikkeling vindt voornamelijk plaats als gevolg van storingen in het functioneren van het zenuwstelsel, in het bijzonder - met neurosen, autonome disfunctie. Gekenmerkt door de aanwezigheid in rust, en het ophouden na emotionele stress of fysieke inspanning. ECG toont monotopische veranderingen in de ventrikels.

Organische extrasystolen - ontwikkeling vindt plaats als gevolg van pathologieën van het hart, bloedvaten, het endocriene systeem of vergiftiging van het lichaam. Ze worden het vaakst gediagnosticeerd bij ouderen. Het ECG toont extrasystolen in alle delen / knooppunten van het hart, één voor één of in een groep, overal gelijktijdig. Een belangrijke factor bij het uiterlijk is fysiek overwerk en stress..

Door bron van opwinding:

Monotoop - een stabiel interval tussen pieken op het cardiogram en één focus van excitatie;

Polytopic - verschillende intervallen tussen extrasystoles en verschillende brandpunten van uiterlijk.

Instabiele paroxismale tachycardie - groep extrasystolen die de een na de ander volgen.

Classificatie van ventriculaire extrasystolen "Lown & Wolf"

Klasse I - gekenmerkt door enkele repetitieve extrasystolen in een hoeveelheid van maximaal 30 per uur. Het is niet gevaarlijk, heeft geen correctie nodig.

Klasse II - gekenmerkt door enkele repetitieve extrasystolen in een hoeveelheid van 30 of meer per uur. Ondanks kleine afwijkingen in het ritme zijn er geen ernstige gevolgen voor de gezondheid.

Klasse III - gekenmerkt door chaotische hartcomplexen met verschillende intervallen, vorm en aantal afleveringen. Een persoon heeft medische hulp nodig om het werk van het hart te corrigeren.

IVa-klasse - gekenmerkt door gepaarde extrasystolen die de een na de ander volgen, evenals een hoge variabiliteit, leidend tot pathologische veranderingen in het cardiovasculaire systeem.

IVb-klasse - met 3-5 extrasystolen, die elkaar opvolgen, hoge gradatie en onomkeerbare gevolgen in het werk van het lichaam, vooral het hart en de bloedvaten. Is een gevaar voor het menselijk leven.

Klasse V - gekenmerkt door vroege extrasystolen (R, T) en hoge gradatie, leidend tot hartstilstand.

Diagnostiek

Diagnose van extrasystole omvat:

• Eerste onderzoek, geschiedenis;
• Elektrocardiografie (ECG), incl. dagelijkse monitoring (ECG-Holter) en ECG bij lichamelijke inspanning (fietsergometrie);
• Om de diagnose te verduidelijken, kan een MRI en echografie van het hart nodig zijn.

Extrasystole behandeling

Hoe extrasystole behandelen? Het behandelingsregime voor extrasystole ziet er als volgt uit:

1. Uitschakeling van de pathogene factor.
2. Dieet.
3. Medicamenteuze behandeling.
4. Chirurgische behandeling.

Het voorschrijven van geneesmiddelen en het behandelingsregime zijn rechtstreeks afhankelijk van het type pathologie, de etiologie, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en de gezondheid van de patiënt.

1. Uitschakeling van de pathogene factor

We hebben al geschreven over welke medicijnen en factoren het hart zodanig beïnvloeden dat het normale werkritme verandert (zie "Oorzaken van extrasitolia").
De eerste stap is het elimineren van deze factoren. Als het ritme in de eerste of twee dagen wordt hersteld, hoeft u niet naar de dokter te gaan. Dit is precies de periode waarin de meeste medicijnen die extrasystolen kunnen veroorzaken, uit het lichaam worden uitgescheiden..

Vergeet rust voor het lichaam niet - verminder fysieke activiteit, verwijder de stressfactor, bijvoorbeeld het bekijken van een nieuwssamenvatting.

Het heeft een goed effect op het hart bij zwemmen, matig wandelen, langzaam rijden, niet fietsen.

2. Dieet met extrasystole

Magnesium (Mg) is een belangrijke macronutriënt in levende organismen die een gunstig effect heeft en bijdraagt ​​aan de normale werking van het hart en ander spierweefsel. Een speciaal punt moet worden gegeven aan de gelijktijdige inname van magnesium met vitamine B6, die verantwoordelijk is voor de werking van het zenuwstelsel..

De volgende voedingsmiddelen hebben een hoge magnesiumcapaciteit: pompoenpitten, verschillende noten, granen (boekweit, havervlokken, haver, tarwe), watermeloen, makreel, spinazie, sla, dadelpruimen, rozijnen, gedroogde abrikozen, bananen, appels, peulvruchten en andere. Het is noodzakelijk om zwaar vet voedsel, gebakken, gerookt vlees uit het dieet te verwijderen.

We raden aan om het artikel over magnesium, de dagelijkse waarde, de redenen voor het gebrek te lezen.

Selenium (Se) is een ander ongelooflijk belangrijk mineraal voor de gezondheid van het hart. Om dit feit te bevestigen, begonnen wetenschappers uit Finland selenium toe te voegen aan voer voor landbouwhuisdieren. Als gevolg hiervan is het aantal sterfgevallen als gevolg van ziekten van het cardiovasculaire systeem gehalveerd.

Het meeste selenium zit in verse tomaten, knoflook, vis, eieren (kip en kwartel).

Omega-3 - meervoudig onverzadigde vetzuren die de eigenschap hebben om bloedvaten te beschermen tegen de afzetting van atherosclerotische plaques erop, en daardoor de zogenaamde. "Slecht" cholesterol wordt zonder vertraging uit het lichaam verwijderd. Als gevolg hiervan circuleert het bloed vrij door het lichaam en is er geen vruchtbare voedingsbodem voor hartaanvallen, beroertes, coronaire hartziekte..

Grote hoeveelheden Omega-3 worden aangetroffen in zeevis, lijnzaadolie en walnoten.

Kalium (K) - zoals zonder magnesium is het werk van de hartspier onmogelijk zonder kalium. Deze macronutriënt draagt ​​ook bij tot het behoud van een normale bloeddruk..

Een grote hoeveelheid kalium is aanwezig in gekonfijt fruit, abrikozen, gedroogde abrikozen, tarwezemelen, bonen, erwten, tomatenpuree, pruimen, rozijnen, lijnzaad.

3. Medicatie (medicijnen voor extrasystole)

Een complex behandelingsregime voor extrasystolen kan het gebruik van de volgende geneesmiddelen omvatten:

Met verhoogde prikkelbaarheid, wanneer het hartritme wordt verstoord als gevolg van een stressvolle situatie, worden sedativa (sedativa) en medicijnen voorgeschreven - tincturen van valeriaan, moederkruid, meidoorn, "Persen", "Grandaxin".

Bij het diagnosticeren van ventriculaire extrasystole worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: "Amiodaron", "Propafenon", "Sotalol", "Etatsizin".

Bij de diagnose van supraventriculaire extrasystole worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: bètablokkers ('Bisoprolol', 'Nebivolol', 'Metoprolol'), evenals dezelfde 'Amiodaron', 'Cordaron', 'Etatsizine', 'Obsidan', 'Propafenon' en "Verapamil".

Ondanks het grote aantal verschillende medicijnen, is de keuze nog steeds voornamelijk gebaseerd op de etiologie van extrasystole, omdat het verschillende hartaandoeningen zijn die meestal leiden tot verstoring van het werk..

4. Chirurgische behandeling

Chirurgische behandeling van extrasystole wordt uitgevoerd in geval van ineffectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden en omvat:

Radiofrequente ablatie (RFA) - bronnen van extra bronnen van impulsen in het hart worden dichtgeschroeid met behulp van een speciale katheter.

Installatie van een defibrillator in de borst - in het geval van paroxismale ventriculaire tachycardie en hartstilstand, geeft dit apparaat een lading af die helpt het normale ritme van de hartspier te herstellen.

Voorspelling en gevolgen

Het resultaat na een therapie voor extrasystole hangt grotendeels af van het leven van de patiënt, het stadium en verwaarlozing van de pathologie voordat medische hulp wordt ingeroepen.

Als er geen veranderingen in het hart zijn opgetreden, heeft de overgedragen extrasystole geen significante invloed op de gezondheid en levensstijl van een persoon.

Gevaarlijk voor de gezondheid zijn extrasystolen veroorzaakt door een hartinfarct, myocarditis, cardiomyopathie, ischemische hartziekte.

Ongunstig is de degeneratie van extrasystole tot atriale fibrillatie, aanhoudende tachycardie, wat kan resulteren in een plotselinge hartstilstand.

Behandeling van extrasystole met folkremedies

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u folkremedies voor extrasystole gebruikt!

Kalmerende collectie. De volgende folk remedie wordt gebruikt in geval van emotionele stress, waardoor aritmie is opgetreden. Om te koken, vermaal en meng 1 eetl. lepel citroenmelisse, pepermunt, kamille en oregano. Giet vervolgens 1 theelepel van de collectie met een glas kokend water en laat 40 minuten onder een deksel staan ​​voor infusie en afkoeling. Zeef en drink kruidenthee gedurende de dag in 3-4 doses.

Valeriaan. Dit kruid heeft ook een zenuwkalmerende werking. Giet 1 eetl. een lepel gehakte valeriaanwortels met een glas gekookt water op kamertemperatuur en 10 uur laten trekken in een gesloten bak. Zeef vervolgens het product en neem gedurende de dag 1 eetlepel. lepel, 3-4 keer.

Radijs en honing. Dit is niet alleen een goede remedie voor verschillende soorten aritmieën, maar ook voor acute luchtwegaandoeningen (ARI). Meng vers geperst sap van radijs en natuurhoning, in een verhouding van 1 op 1. Neem het product in 1 eetl. lepels 20 minuten voor de maaltijd, 2-3 keer per dag.

Paardestaart. Deze plant heeft het vermogen om "slechte" cholesterol uit het lichaam te verwijderen, de bloedstolling te verhogen, de wanden van bloedvaten te versterken, de immuniteit te versterken en de bloeddruk en de water-zoutbalans te normaliseren. Van de contra-indicaties kan worden opgemerkt - nierziekte (nefritis en anderen), zwangerschap. Voor het koken van 1 eetl. Giet 400 ml kokend water over een lepel paardenstaart, laat 2 uur rusten onder een deksel om te laten trekken en af ​​te koelen. Zeef het product en drink 1 eetl. lepel 5 keer per dag.

Preventie

Preventie van extrasystole omvat:

Voortijdige detectie en behandeling van verschillende ziekten, vooral van het cardiovasculaire, zenuwstelsel en endocriene systeem.

Neem medicijnen na overleg met een arts en houd u strikt aan de instructies voor het medicijn.

Na de behandeling met extrasystole, moet u controle-onderzoeken van het lichaam ondergaan om een ​​mogelijke terugval niet te missen.

Vermijd het eten van ongezond en ongezond voedsel dat bijdraagt ​​aan de afzetting van atherosclerotische plaques op de bloedvaten, die in de meeste gevallen de hoofdoorzaak zijn van alle aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.

Voedsel eten dat is verrijkt met vitamines en mineralen.

Stoppen met slechte gewoonten - roken, alcohol drinken, misbruik van cafeïnehoudende producten (koffie, sterke thee, enz.)

Houd uw gewicht onder controle en vermijd zwaarlijvigheid.

Leid een actieve levensstijl en probeer positieve momenten in het leven te vinden, vermijd stress, want zoals er in de Heilige Schrift (Bijbel) staat: "Een opgewekt hart is heilzaam als medicijn, maar een doffe geest verdroogt botten" (Spreuken 17:22).

Extrasystole

Extrasystole is een van de meest voorkomende soorten aritmieën (dat wil zeggen onregelmatigheden in het hartritme), gekenmerkt door het optreden van een buitengewone samentrekking van de zijkant van de hartspier of verschillende buitengewone samentrekkingen.

Extrasystole, waarvan de symptomen niet alleen bij patiënten optreden, maar ook bij gezonde mensen, kan worden veroorzaakt door overwerk, psychologische stress en enkele andere externe stimuli.

Wat het is?

Extrasystole is een vroegtijdige depolarisatie en samentrekking van het hart of zijn individuele kamers, de meest voorkomende vorm van aritmieën. Extrasystoles komen voor bij 60-70% van de mensen. Kortom, ze zijn functioneel (neurogeen) van aard, hun uiterlijk wordt veroorzaakt door stress, roken, alcohol, sterke thee en vooral koffie. Extrasystolen van organische oorsprong treden op wanneer het myocardium is beschadigd (coronaire hartziekte, cardiosclerose, dystrofie, ontsteking).

De buitengewone impuls kan afkomstig zijn van de atria, de atrioventriculaire overgang en de ventrikels. Het verschijnen van extrasystolen wordt verklaard door het verschijnen van een buitenbaarmoederlijke focus van triggeractiviteit, evenals door het bestaan ​​van het herintredingsmechanisme. De tijdelijke relatie tussen de buitengewone en normale complexen kenmerkt het adhesie-interval.

Oorzaken van voorkomen

Extrasystole komt om verschillende redenen voor en heeft daarom verschillende gevolgen. Er zijn verschillende groepen factoren die het risico op aritmieën verhogen..

Factoren die extrasystole veroorzaken:

1. Structurele hartziekte: ischemische hartziekte, cardiomyopathie, pericarditis, hartfalen, hartafwijkingen, infarct, acute coronaire syndromen, ventriculaire myocardiale hypertrofie.
2. Extracardiale aandoeningen: defecten van het ademhalingssysteem, spijsverteringssysteem, schildklier, wervelkolom, systemische allergische reacties, neoplastische processen, elektrolytstofwisselingsstoornissen, arteriële hypertensie.
3. Giftige effecten van sommige groepen geneesmiddelen, zoals hartglycosiden, tricyclische antidepressiva, glucocorticosteroïden, sypatolytica, diuretica. Evenals het effect op het lichaam van thyrotoxicose, intoxicatie bij infectieziekten.
4. Functionele redenen - dagelijkse stress, psycho-emotionele en autonome stoornissen, verhoogde fysieke activiteit, alcoholmisbruik, sterke thee, koffie, roken.
5. Idiopathische oorzaken - het spontaan optreden van afwijkingen in het normale hartritme van onverklaarde etiologie zonder duidelijke reden.

Bovendien is bekend dat extrasystole vordert met de leeftijd. Het valt ook op dat extrasystole 's ochtends vaker voorkomt en' s nachts bijna nooit..

Classificatie

De definitie van de vorm van extrasystole wordt beïnvloed door veel verschillende factoren. Extrasystolen worden geclassificeerd volgens de lokalisatie van de pulsgenerator, het type extrasystolisch hartritme en het patroon van impulsen, frequentie, aantal foci, tijdstip van optreden in diastole, etiologie, leeftijdsfactor en levensprognose.

Functionele extrasystolen vormen in de regel geen bedreiging voor de gezondheid, maar kunnen andere, meer significante aritmieën veroorzaken.

Lokalisatieclassificatie van de pulsgenerator:

• atriale extrasystolen - impulsen ontstaan ​​in het atrium, worden overgebracht naar de sinusknoop en naar de ventrikels;
• ventriculaire extrasystolen - impulsen worden gegenereerd in elk deel van de ventrikels van het hart, afgewisseld met compenserende pauzes, worden niet doorgegeven aan de atria. Ze kunnen rechts en links ventriculair zijn;
• atrioventriculaire (atrioventriculaire) extrasystolen - impulsen worden gegenereerd aan de rand van de ventrikels en atria, naar beneden en naar boven verspreid, kunnen leiden tot een omgekeerde bloedstroom naar het hart. Afhankelijk van de lokalisatie van de foci in het knooppunt, zijn ze onderverdeeld in bovenste, middelste en onderste;
• stam extrasystolen - de focus van impulsen ligt in de romp van de atrioventriculaire bundel (zijn bundel), dergelijke impulsen worden doorgegeven aan de ventrikels;
• sinoarthriale extrasystolen - gegenereerd in de sinoartiale kruising.

De algemene naam van extrasystolen, die verschillen in de regelmaat van voorkomen, de afwisseling van het hoofdritme en extrasystolen, is alloritmie. Er zijn verschillende soorten alloritmie:

• bigeminy - extrasystolen die elke normale hartslag volgen;
• trigeminia - extrasystolen die optreden na elke tweede normale hartslag;
• quadrheminia - extrasystolen die optreden na elke derde normale hartslag.

De frequentie van voorkomen van extrasystolen wordt onderscheiden:

• enkel;
• meerdere;
• groep (of salvo) - er zijn verschillende extrasystolen op een rij [gepaarde, coupletten (twee op een rij), drielingen, enz.].

Op basis van het aantal foci:

• monotoop - alle extrasystolen komen voor in één focus in het hart;
• polytopisch - extrasystolen komen voor in twee of meer foci.

Het kwaadaardige beloop van ventriculaire extrasystolen kan leiden tot aanhoudende ventriculaire tachycardie en ventrikelfibrillatie, supraventriculaire extrasystolen - tot de ontwikkeling van atriumfibrilleren en plotseling overlijden.

Tegen de tijd van verschijning in diastole:

• vroeg - extrasystolen treden op aan het begin van de diastole (interval, toestand van de hartspier tijdens rust);
• laat - komen voor in het midden of einde van de diastole.

Om redenen en omstandigheden van voorkomen:

• functioneel (neurogeen);
• organisch - komen voor bij mensen met een voorgeschiedenis van hartaandoeningen die een hartoperatie hebben ondergaan;
• idiopathisch - ontstaat zonder duidelijke objectieve reden, vaak erfelijke processen;
• psychogeen.

Volgens de leeftijdsfactor worden aangeboren en verworven extrasystolen onderscheiden; volgens levensprognose - veilig, potentieel gevaarlijk en levensbedreigend.

Er is ook een apart type extrasystole - parasystole, waarbij vroegtijdige impulsen worden gegenereerd, ongeacht de belangrijkste, twee parallelle ritmes worden gevormd (sinus en extrasystolisch).

Symptomen en eerste tekenen

Symptomen van extrasystole zijn in de meeste gevallen afwezig, vooral als bijkomende myocardcontracties enkelvoudig zijn en niet vaak voorkomen.

Klinisch significante manifestaties van de ziekte zijn onder meer:

• het gevoel hebben dat de hartspier met tussenpozen werkt;
• uitgesproken of verhoogde hartslagen;
• een gevoel van hartstilstand;
• zinken van het hart;
• het gevoel dat er iets in de borst is omgeslagen;
• ongerustheid;
• onvermogen om te ademen;
• angst.

Deze klachten gaan niet altijd samen met een verminderde doorbloeding van het hart en grote slagaders, vaak verschijnen symptomen van extra myocardcontractie tegen de achtergrond van een verlaging van de drempel van menselijke gewaarwordingen.

Ook komt de ernst van de klachten van de patiënt niet altijd overeen met de ernst van de extrasystole die op het elektrocardiogram wordt gedetecteerd, wat geassocieerd is met een verschillende waarnemingsdrempel bij verschillende patiënten..

Als extrasystolen worden geassocieerd met organische schade aan de hartspier, komen de klinische manifestaties van de onderliggende cardiologische pathologie naar voren en zijn buitengewone contracties van het myocardium een ​​bevinding tijdens een diagnostische zoektocht..

Alle vormen en soorten extrasystole worden goed verdragen door patiënten, zonder hun vermogen om enige activiteit uit te voeren, te beïnvloeden. Slechte algemene gezondheid, verminderde weerstand tegen stress zijn tekenen van een verminderde hartfunctie tegen de achtergrond van een ziekte die buitengewone contracties van het myocardium veroorzaakte.

Manifestaties tijdens de zwangerschap

Bijna 50% van alle zwangere vrouwen heeft een extrasystole in een of andere vorm. De belangrijkste reden hiervoor zijn en zullen hormonale veranderingen in het lichaam van een vrouw zijn. Aanstaande moeders maken zich grote zorgen dat dit probleem een ​​reden kan worden voor contra-indicaties voor zwangerschap. In feite is er niets om bang voor te zijn. Extrasystolen in het hart zijn normaal. Het is belangrijk dat de zwangere vrouw geen hartpathologie heeft..

En om extrasystolen van het hart te voorkomen, is het tijdens de zwangerschap voldoende om voor een rustige omgeving te zorgen, niet om te zwaar te werken (fysiek en emotioneel), om meer in de frisse lucht te zijn.
Tot op heden heeft de geneeskunde een stap vooruit gedaan en kunnen artsen de hartslag van een zich ontwikkelende foetus meten. In de meeste gevallen hebben baby's extrasystolen in het hart. Een acceptabele afwijking van de norm is het verschijnen van extrasystolen, minstens elke 10 hartslagen.

Als een vrouw ‘eenvoudige’ extrasystolen heeft, is een natuurlijke bevalling voor haar niet gecontra-indiceerd. Maar als een vrouw tijdens de bevalling een organische hartpathologie heeft, moet deze tijdens de zwangerschap door een cardioloog worden geobserveerd en is het wenselijk om te bevallen via een keizersnede.

Diagnostiek

De meest objectieve methode die wordt gebruikt om extrasystole te diagnosticeren, is een ECG-onderzoek. De aanwezigheid van dit type aritmie wordt minder snel opgemerkt door de klachten van de patiënt te analyseren en lichamelijk onderzoek uit te voeren..

Tijdens het onderzoek is het noodzakelijk om de oorzaak van de extrasystole te identificeren, aangezien gevallen van schade aan de hartspier van organische aard, in tegenstelling tot functionele en toxische, een andere behandeling vereisen.

Pas na een ECG en een aantal andere speciale onderzoeken kan de diagnose extrasystole worden bevestigd. Vaak is het met behulp van deze methoden dat extrasystole wordt geïdentificeerd, zelfs als de patiënt geen klachten heeft.

ECG-monitoring (volgens Holter) is een vrij lange (24-48 uur) ECG-opname met behulp van een draagbaar apparaat dat op de huid van de patiënt is bevestigd. Registratie van ECG-indicatoren vereist ook het invullen van een speciaal dagboek door de patiënt, waarin hij zijn acties en gevoelens registreert. ECG-monitoring is verplicht voor alle patiënten met cardiopathologie, het maakt niet uit of ze zichtbare symptomen hebben, volgens welke extrasystole wordt gediagnosticeerd, evenals ECG-resultaten.

Om extrasystole te identificeren die niet door een ECG wordt opgenomen, kunt u gebruik maken van de loopbandtest en veloergometrie. Het zijn tests om aritmieën te detecteren tijdens het sporten. Om aangrenzende pathologie van het hart van organische aard te diagnosticeren, worden echografie van de hartspier, stress Echo-KG, MRI van het hart uitgevoerd.

Hoe extrasystole te behandelen?

Voordat u met de behandeling begint, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen. In geen geval mag u zelfmedicatie toedienen, aangezien aritmie een ernstige ziekte is die tot verschillende complicaties kan leiden. De arts zal het nodige onderzoek uitvoeren, de bloeddruk meten, aanvullende onderzoeksmethoden voorschrijven en, indien nodig, de juiste medicatie voorschrijven. Onthoud: behandeling van extrasystole van het hart mag alleen worden voorgeschreven door een specialist!

1. Met functionele extrasystole is behandeling hoogstwaarschijnlijk niet vereist. Maar in ieder geval is er een risico. Daarom moet de patiënt het gebruik van koffie, alcoholische dranken en het aantal gerookte sigaretten verminderen..
2. Als stress de oorzaak is, zijn kalmerende druppels voldoende. Het kan een tinctuur zijn van valeriaan, moederkruid of meidoorn. Het is ook toegestaan ​​om ze te mengen (neem 3-4 keer per dag 40-50 druppels). Druppels hebben naast een kalmerend effect ook een zwak kalmerend effect, wat een positief effect heeft bij de behandeling van stress.
3. Bij extrasystole veroorzaakt door osteochondrose is medicamenteuze behandeling noodzakelijk. Dit kunnen vasculaire geneesmiddelen zijn (mildronaat of mexidol), geneesmiddelen die de spieren ontspannen (spierverslappers) en een licht kalmerend en kalmerend effect hebben (sirdalud). Deze laatste kunnen het beste voor het slapengaan worden ingenomen, omdat ze de reactie kunnen remmen.
4. Als de oorzaak van de hartritmestoornis overwerk is, is het in dit geval de moeite waard om de dagelijkse routine aan te passen, meer te rusten en in de frisse lucht te zijn. Vergeet slaap niet: de optimale slaaptijd, waarin het menselijk lichaam zal rusten en zich voorbereiden op een nieuwe dag, is 8 uur. En tegelijkertijd is het beter om voor 23.00 uur naar bed te gaan.
5. Met organische extrasystole is het eerste wat u moet doen, uitzoeken wat de oorzaak is en vervolgens de onderliggende ziekte behandelen. Bovendien moet u een geschikte therapie ondergaan. Meestal, ongeacht of het atriale extrasystole of supraventriculaire is, wordt de patiënt bètablokkers voorgeschreven (egilok, metoprolol, bisoprolol). De dosering wordt strikt individueel voorgeschreven door de arts. De hartslag moet tijdens de behandeling worden gecontroleerd, aangezien deze geneesmiddelen de hartslag vertragen.
6. Bètablokkers worden niet voorgeschreven aan patiënten met bradycardie (hartslag minder dan 60 slagen per minuut). In dit geval zijn medicijnen zoals bellatamine een alternatief. Bovendien kunnen bij ernstige extrasystole, wanneer de toestand van de patiënt verslechtert, anti-aritmica worden voorgeschreven - cordarone, amiodaron, diltiazem, novocainomide, anapriline, obzidan en enkele andere. Bij het nemen van medicijnen moet de patiënt constant worden gecontroleerd door de behandelende arts, periodiek een ECG en Holter-monitoring ondergaan.

Als conservatieve therapie niet effectief is, is een operatie mogelijk - de installatie van een kunstmatige pacemaker. Het voorkomt het optreden van aritmieën en verbetert de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk. Als er geen positieve dynamiek is na anti-aritmische therapie, kan aan patiënten radiofrequente katheterablatie worden voorgeschreven.

Preventie

Voor preventie moet u zich houden aan bepaalde regels die niet alleen een herhaling van de ziekte helpen voorkomen, maar ook het lichaam in het algemeen versterken:

1. Probeer een gezonde levensstijl aan te houden: eet geen vet voedsel, oefen binnen redelijke grenzen, geef slechte gewoonten op.
2. Krijg genoeg slaap
3. Eet allerlei vitamines
4. Breng veel tijd buitenshuis door
5. Verminder emotionele stress
6. Vermijd cafeïne en energiedrankjes

Houd u aan deze regels, zodat extrasystole u in de toekomst niet bedreigt..

Complicaties

Tegen de achtergrond van constante extrasystole kunnen hart- en nierfalen en cerebrale circulatiestoornissen ontstaan. Indien onbehandeld, kan extrasystole veranderen in ernstigere vormen van aritmie (atriale flutter, paroxysmale tachycardie, atriale fibrillatie), wat het risico op plotselinge dood aanzienlijk verhoogt..

Voorspelling

Onregelmatige buitengewone contracties van het myocardium worden bij meer dan 80% van de mensen geregistreerd op het ECG. De meeste zijn volkomen gezond en hebben geen medische zorg nodig. Het is alleen nodig om het ECG dynamisch te volgen. Ritmestoornissen tegen de achtergrond van organische veranderingen in het hart vormen een bedreiging.

Prognostisch gezien zijn ventriculaire premature slagen gevaarlijker, wat, in tegenstelling tot andere typen, wordt geassocieerd met een toename van de mortaliteit door stoornissen van de bloedstroom in het hart en de hersenen. Bovendien is dit type aritmie waarschijnlijker een weerspiegeling van het stadium van schade aan het hartweefsel dan de eigenlijke oorzaak van dodelijke ventrikelfibrillatie. Daarom hebben extrasystolen in het geval van een asymptomatisch verloop van de ziekte geen behandeling nodig. Patiënten krijgen de correctie van de onderliggende hartpathologie te zien.

Als er geen pathologische verandering in de structuur van het myocardium is, maar ventriculaire extrasystolische aritmie van welke vorm dan ook wordt geregistreerd, neemt het risico op plotselinge dood 2-3 keer toe.

Bij patiënten met een acuut hartinfarct en (of) onvoldoende hartspierfunctie neemt dit risico tot wel 3 keer toe. Dit komt door het feit dat extrasystolen, vooral frequente en groepsafwijkingen, het beloop van cardiologische pathologieën verergeren, wat snel leidt tot de ontwikkeling van linkerventrikelfalen..

Desondanks zijn de ventriculaire extrasystolen zelf, zelfs in ernstige vorm, geen onafhankelijk prognosecriterium voor leven en werkcapaciteit. In de meeste gevallen zijn eventuele extra samentrekkingen van het hart niet gevaarlijk. Identificatie van dit type schending van het ritme van myocardcontracties is een reden voor een volledig onderzoek. Het doel is om ziekten van het myocardium en inwendige organen uit te sluiten..

Elektrosystolen van het hart: oorzaken en behandeling

Het is belangrijk om te begrijpen wat extrasystolen van het hart zijn. De aandoening wordt gekenmerkt door stoornissen in de ritmische hartslag als gevolg van het optreden van atopische impulsen van de hartspier, die worden gevoeld als een schok, een onmiddellijke pauze in de activiteit van het hart, vergezeld van angst en gebrek aan lucht.

Deze pathologie wordt extrasystole genoemd. Een afname van de bloedcirculatie kan flauwvallen veroorzaken en in de toekomst angina pectoris, atriale fibrillatie en zelfs een plotselinge dood veroorzaken..

In 70% van de gevallen wordt het optreden van extrasystolen waargenomen bij gezonde ouderen (ouder dan 50 jaar). Op jongere leeftijd kan pathologie worden veroorzaakt door andere hartaandoeningen.

Soorten extrasystolen worden gepresenteerd in twee opties:

1. De gebruikelijke sinusimpuls leiden, met andere woorden, voortijdige extrasystole.
2. Pop-up, die optreedt als gevolg van activering van andere hartcentra en plotseling ontstaat.

Omdat een pathologische aandoening bij alle mensen kan voorkomen, moet u alle omstandigheden begrijpen waarin extrasystolen van het hart voorkomen, de oorzaken van deze aandoening, behandelingsmethoden.

Oorzaken

Er zijn veel factoren die de ziekte veroorzaken.

• somatische aandoeningen zoals urolithiasis of galsteenziekte, hernia van het middenrif en zelfs onschadelijke aandoeningen zoals overbevolking, darmkrampen en een opgeblazen gevoel;
• vergiftiging door giftige stoffen, in het bijzonder koolmonoxide en benzeen;
• negatieve invloed op de werking van het centrale zenuwstelsel;
• ontsteking of chronische pathologische processen van het myocardium;
• ischemische ziekte;
• mechanische aandoeningen van het hart (trauma, operatie, katheterisatie);
• schade aan de hartkleppen;
• intoxicatie met bepaalde soorten medicijnen, waaronder adrenaline en digitalis bijzonder gevaarlijk zijn.

Roken, zowel actief als passief, kan ook het optreden van extrasystolen beïnvloeden. Gevaarlijke medicijnen die extrasystole veroorzaken, zijn onder meer cafeïne, dat in koffie zit. Daarom zou Cavomaniac voorzichtiger moeten zijn en naar het werk van hun hart moeten luisteren..

Symptomen

Mensen bij wie extrasystole was vastgesteld, klaagden over:

• sensaties van sterke pulsatie in verschillende delen van het hoofd;
• ongemak op de borst;
• een tweede pauze in het werk van het hart en een ongebruikelijke schok daarna;
• zich onwel en zwak voelen tegen de achtergrond van misselijkheid, bleekheid van de huid, duizeligheid;
• zwaarte en volheid van de nek veroorzaakt door verminderde cerebrale en coronaire bloedstroom.

Diagnostiek

Extrasystole wordt gediagnosticeerd op een doktersafspraak bij het verzamelen van anamnese, evenals bij het gebruik van methoden voor auscultatie van het hart en het onderzoeken van de pols. Cardiologen noteren eerst één tel, die vóór het juiste moment plaatsvindt, en daarna volgt een compenserende pauze.

Als er vroege extrasystolen in het hart zijn, is een van de klepcomponenten afwezig of sterk verzwakt, namelijk de II-toon. Ik toon het tegenovergestelde - versterkt.

De arts stelt ook een specifieke variant van extrasystole vast, aangezien de behandelingstactiek afhangt van de aard van de ziekte. Giftige, functionele en organische soorten hartaandoeningen vereisen verschillende therapie.

Om de diagnose te bevestigen, wordt aanbevolen om een ​​elektrocardiografisch onderzoek (ECG) uit te voeren. In sommige gevallen is het vastleggen van gegevens gedurende een bepaalde periode vereist. Voor dit doel worden speciale sensoren aan de patiënt bevestigd, die alle indicatoren van hartactiviteit registreren, zowel tijdens fysieke inspanning als tijdens kalmte..

Genezende activiteiten

In gevallen waarin extrasystole geen ongemak veroorzaakt en niet wordt verergerd door andere ziekten, is therapie niet vereist. Sommige soorten extrasystolen vereisen een gespecialiseerde behandeling.

Atriale voortijdige beats

Atriale extrasystolen: de behandeling is symptomatisch en omvat het gebruik van bètablokkers. Soms is een impact op tachycardie vereist. Dit type ziekte verkort het leven van mensen echter niet..

Ventriculaire extrasystole

Anticipeert op het gebruik van dergelijke medicijnen:

• rhythmodan;
• etmozin;
• anapriline;
• novocaïnamide.

Supraventriculaire premature slagen reageren goed op behandeling met isoptin.

Preventie van extrasystole op lange termijn voorziet in het gebruik van dezelfde medicijnen, maar in een andere dosering. Wanneer de toestand van de patiënt genormaliseerd is, wordt de medicamenteuze behandeling geannuleerd. Dit gebeurt meestal na 6-8 weken..

Extrasystole - wat is het, oorzaken en behandelingsmethoden

Classificatie

• ventriculair;
• atriaal;
• atrioventriculair;
• verschillende combinaties van bovenstaande extrasystoles.

• vroeg;
• medium;
• laat.

Regelmaat van verschijning:

• zeldzaam (single) (minder dan 5 / minuut);
• gemiddeld (meerdere) (5-15 / minuut);
• frequente extrasystole (groep) (meer dan 15 / minuut);
• stoomkamer (twee op een rij).

Afhankelijk van het aantal buitenbaarmoederlijke haarden, worden buitengewone impulsen onderverdeeld in mono- en polytopisch.

Van nature (etiologie) zijn er ook verschillende soorten extrasystole:

• biologisch;
• functioneel;
• giftige oorsprong.

Het gevaarlijkste type aritmie - ventriculair - wordt meestal onderverdeeld in 5 klassen (alleen bepaald na een 24-uurs ECG):

1. I - voorbijgaande extrasystolen worden niet geregistreerd.
2. II - tot 30 monotopische buitengewone impulsen worden geregistreerd in 60 minuten.
3. III - 30 of meer extrasystolen per uur (er wordt geen rekening gehouden met het tijdstip van de dag).
4. IV - zowel mono- als polytopische impulsen worden genoteerd (subklasse "a" - er zijn gepaarde ventriculaire extrasystolen, subklasse "b" - runs van ventriculaire tachycardie).
5. V - vroege ventriculaire extrasystolen.

Belangrijk: ritmestoornissen behorende tot de eerste klasse worden als fysiologisch bepaald beschouwd. Ze hebben geen invloed op de gezondheid en het welzijn van de patiënt, vormen geen bedreiging voor zijn leven en vereisen geen medicamenteuze behandeling. Waarom zijn ventriculaire extrasystolen II - V-klassen gevaarlijk: ze leiden tot een verslechtering van de coronaire en cerebrale circulatie, kunnen ventrikelfibrillatie veroorzaken en zelfs de dood veroorzaken.

Er zijn ook dergelijke soorten ventriculaire aritmieën:

• goedaardig (niet geassocieerd met het risico op hartstilstand, de spier is niet beschadigd);
• potentieel kwaadaardig (het gaat gepaard met problemen met de bloedcirculatie, evenals organische schade aan het myocard);
• kwaadaardig (talrijke extrasystolen, een aanzienlijke kans op overlijden van de patiënt).

Waarom is het probleem

Enkele cardiale extrasystolen kunnen zelfs bij praktisch gezonde mensen voorkomen. Volgens onderzoeksresultaten komen dergelijke ritme-verstoringen dus voor bij 70-80% van de mannen en vrouwen die de leeftijdsgrens van 50 jaar al hebben overschreden..

De oorzaken van extrasystole zijn foci van overmatige activiteit van de hartspier buiten de sinusknoop (ventrikels, atria). Zulke impulsen gaan door het hele myocardium en 'lokken' de voortijdige samentrekking uit.

Belangrijk: de delen van het uitwerpen van bloed met extrasystolen zijn minder dan normaal, daarom leiden frequente aritmieën tot een afname van het minuutvolume van de bloedcirculatie.

Functionele (psychogene) hartritmestoornissen worden verklaard door voedsel, chemische factoren, roken, veelvuldig alcoholgebruik, drugsgebruik, enz. De oorzaken van extrasystole van het functionele type zijn neurosen, cervicale osteochondrose, vegetatieve vasculaire dystonie, enz..
Buitengewone hartritmestoornissen komen veel voor, ook bij atleten die regelmatig sporten en geen speciale gezondheidsproblemen hebben.

Belangrijk: bij een aantal professionele atleten worden extrasystolen veroorzaakt door myocarddystrofie - een gevolg van regelmatige fysieke overbelasting (dit fenomeen wordt het "atletenhart" genoemd).

De oorzaken van vrouwelijke extrasystolen kunnen hormonale onevenwichtigheden in het lichaam zijn die gepaard gaan met de menstruatie. Enkele functionele extrasystolen worden veroorzaakt door emotionele overbelasting, treden op na het drinken van een grote hoeveelheid koffie, thee.

Andere redenen voor het verschijnen van functionele extrasystolen:

• ernstige stress;
• overwerk;

Symptomen van extrasystole van het organische type zijn een gevolg van verschillende aandoeningen van het myocardium:

• ischemische ziekte;
• cardiosclerose;
• hartaanval;
• pericarditis;
• myocarditis;
• hartafwijkingen;
• sarcoïdose;
• chirurgische ingreep ondergaan op het myocardium.

De opkomst van toxische soorten extrasystolen wordt verklaard door koortsstoornissen, thyrotoxicose (verstoring van de schildklier). Dit abnormale fenomeen kan optreden na inname van bepaalde medicijnen (Novodrin, Euphyllin, glucocorticoïden, diuretica, sympatholytica, enz.).

Overtreding van de verhouding van mineralen en sporenelementen (in het bijzonder magnesium-, calcium-, kaliumionen) in de hartcellen veroorzaakt ook frequente extrasystolen (beïnvloedt het myocardgeleidingssysteem).

Dit type aritmie bij zwangere vrouwen komt voor met bloedarmoede, kan het gevolg zijn van overwerk of aandoeningen van de schildklier, bronchopulmonale of cardiovasculaire systemen.
Sommige patiënten ervaren extrasystole na het eten - dit fenomeen wordt geassocieerd met het parasympathische zenuwstelsel, het treedt op wanneer iemand die net voedsel heeft ingenomen het lichaam in een horizontale positie plaatst.

Klinisch beeld

Als zodanig zijn de subjectieve sensaties die extrasystole vergezellen, niet altijd aanwezig. Patiënten met vegetatieve-vasculaire dystonie lijden erger aan een dergelijk abnormaal fenomeen, maar patiënten met organische myocardiale laesies voelen praktisch geen veranderingen in hun eigen lichaam.

Mensen die uit eigen ervaring hebben gevoeld wat extrasystolen zijn, klagen over tremoren of beroertes van de hartspier (deze symptomen zijn een gevolg van verhoogde ventriculaire contractie na een compenserende pauze).

Andere tekenen van buitengewone myocardiale impulsen:

• het zogenaamde draaien of tuimelen van de spier;
• storingen, hartzinken;
• functionele extrasystolen (symptomen: zwakte, lethargie, frequente opvliegers, onredelijke angst, hyperhidrose, kortademigheid, een persoon heeft mogelijk niet genoeg lucht, een verslechtering van de algemene gezondheid).

Kenmerken van pediatrische extrasystole

Eerder dachten artsen dat kinderen vooral ventriculaire aritmieën ervaren. Maar de resultaten van modern onderzoek bewijzen dat alle soorten extrasystolen met bijna identieke frequentie voorkomen. De reden voor dit fenomeen is vrij eenvoudig: het lichaam van het kind groeit snel, ontwikkelt zich, het hart kan de extra functionele belasting niet aan, daarom begint het de "vertraging" met extrasystolen te compenseren.

In de regel eindigt alleen de periode van actieve groei, de aritmie verdwijnt zonder medicatie.

Wat is het gevaar van extrasystole bij kinderen: dit pathologische fenomeen kan een gevolg zijn van verschillende pathologieën van de schildklier, longen, myocardium. Tegelijkertijd klagen jonge patiënten over dezelfde manifestaties als volwassenen - frequente duizeligheid, zwakte, hartschokken in de borst.
Belangrijk: medicamenteuze behandeling van ventriculaire aritmie is alleen geïndiceerd als het dagelijkse aantal extrasystolen 15.000 bereikt (kinderen krijgen metabole, anti-aritmische therapie voorgeschreven). Dergelijke patiënten moeten worden aangemeld bij een apotheek; ze worden minstens één keer per jaar uitgebreid onderzocht..

Mogelijke complicaties

Frequente groepsextrasystolen leiden tot een afname van het hartminuutvolume, en dus tot een afname van de bloedcirculatie met 8-25% (zowel cerebraal als coronair, renaal). Ze kunnen ook overgaan in gevaarlijkere vormen van aritmieën:

• atriale leidt tot atriale flutter;
• ventriculaire oorzaken ventriculaire paroxysmale tachycardie.

Belangrijk: bij patiënten met atriale overbelasting kunnen zelfs enkele extrasystolen na verloop van tijd aanvallen van atriale fibrillatie veroorzaken.

Het is opmerkelijk dat het systolische ritme met meerdere buitengewone impulsen van het hart niet alleen kan versnellen (tachycardie), maar ook kan vertragen (bradycardie). De hartslag in deze situatie neemt af tot 30 keer / minuut - dit is een levensbedreigend fenomeen, omdat het wordt geassocieerd met geleidingsstoornissen en een aanzienlijk risico op de vorming van myocardblokkades.

Het gevaarlijkste type extrasystole - gecompliceerde ventriculaire - kan tot de dood leiden.

Diagnostiek

De belangrijkste methode waarmee dit type aritmie kan worden gedetecteerd, is ECG. Het is mogelijk om extrasystole te vermoeden tijdens het lichamelijk onderzoek van de patiënt, maar ook tijdens de analyse van zijn klachten.
Tijdens een gesprek met een patiënt moet de arts weten wanneer en hoe vaak aritmie-aanvallen optraden (intense fysieke activiteit, stressvolle situaties, slaapperiode), welke medicijnen hij gebruikt. De specialist besteedt speciale aandacht aan anamnese (een lijst met geleden aandoeningen), omdat een aantal pathologieën kan leiden tot organische schade aan het hart.

Om de diagnose te verduidelijken, kan de arts Holter ECG-bewaking aan de patiënt voorschrijven - dit is een continue opname van het elektrocardiogram met behulp van een speciaal apparaat (bevestigd aan het lichaam van de patiënt).

Om vast te stellen dat het extrasystolen waren die een zekere verslechtering van de algemene gezondheid veroorzaakten, helpen moderne diagnostische methoden zoals fietsergometrie en loopbandtest ook. Hun belangrijkste taak is om aritmieën onder stress te identificeren..

Met gelijktijdige extrasystole, hartafwijkingen, omvat het onderzoek echografie, MRI van het myocardium, stress ECHO-KG.

Principes voor het behandelen van extrasystole van het hart

De redenen, vorm en lokalisatie van extrasystolen zijn de belangrijkste criteria die de therapiekeuze beïnvloeden. Dus met enkele aritmieën die niet worden veroorzaakt door hartpathologieën, zijn speciale therapeutische maatregelen niet vereist. Wanneer de oorzaak van het probleem storingen in het spijsverteringsstelsel, hormonale onbalans en directe schade aan het myocard zijn, vechten ze allereerst met de onderliggende ziekte.

Vanwege de neurogene aard van extrasystole, moet de patiënt worden gestuurd voor een consult bij een neuroloog. De arts zal natuurlijke kalmerende middelen voorschrijven (tincturen van meidoorn, moederkruid) of kalmerende middelen kiezen (Relanium, Rudotel). Als aritmie het gevolg is van het nemen van bepaalde medicijnen, worden deze geannuleerd (analogen zijn geselecteerd).

Indicaties voor medicamenteuze behandeling van extrasystole:

• verslechtering van het algemene welzijn van de patiënt, sommige symptomen van aritmie beïnvloeden de kwaliteit van leven van de patiënt;
• hartziekte;
• het aantal extrasystolen / dag is groter dan 1000.

De arts kiest medicijnen afhankelijk van het type aritmie en hartslag.

Belangrijk: atriale extrasystole wordt bestreden met bètablokkers (Metoprolol, Bisoprolol), Verapamil, Amiodaron en Etacizine, en met ventriculaire extrasystole - met Propafenon, Amiodaron, Etacizine en bètablokkers (Metoprolol, Bisoprolol).

De standaard behandelingsduur is maximaal 2 maanden, maar patiënten met een kwaadaardige vorm van ventriculaire extrasystole krijgen levenslange inname van anti-aritmica..

Als medicamenteuze therapie niet effectief is, slecht wordt verdragen en de dagelijkse frequentie van extrasystolen tot 20-30 duizend bedraagt, wordt aan patiënten radiofrequente ablatie van het hart voorgeschreven. Als er een hoog risico is op het ontwikkelen van ventrikelfibrilleren, is implantatie van een cardioverter-defibrillator mogelijk - dit is een klein apparaat dat een elektrische schok aan het hart toedient tijdens een levensbedreigende aritmie.

Traditionele therapie

Wanneer het beloop van extrasystole niet gepaard gaat met ernstige hemodynamische stoornissen en geen gevaar vormt voor het leven van de patiënt, kunt u de symptomen van aritmie zelf het hoofd bieden. Dus terwijl diuretica worden ingenomen, worden calcium en magnesium actief uit het lichaam van de patiënt gewassen, daarom is het noodzakelijk om voedingsproducten die deze waardevolle stoffen bevatten (bijvoorbeeld chocolade of rozijnen) in de dagelijkse voeding op te nemen..

Thuis kunt u een medicinale tinctuur bereiden met anti-aritmische, kalmerende, cardiotonische eigenschappen (het wordt drie keer per dag ingenomen, 1 eetlepel / tijd).

Voorschrift van het medicijn:

• Combineer 5 delen motherwort en citroenmelisse gras, voeg 4 delen heide toe, 3 - meidoorn, 2 - hopbellen.
• Droge versnipperde plantenmassa (2 el. L.) Wordt overgoten met twee glazen kokend water, laat 1 uur staan, na het persen drinken ze volgens het hierboven beschreven schema.

Belangrijk: aangezien de meeste geneeskrachtige kruiden mogelijke allergenen zijn, moet u een arts raadplegen voordat u een huisgevecht met extrasystole begint. Bovendien kunnen folkremedies de werking van verschillende medicijnen beïnvloeden, de effecten ervan verzwakken of versterken..

Voorspelling en preventie

De aanwezigheid van organische schade aan de hartspier en de mate van ventriculaire disfunctie zijn de factoren die de prognostische beoordeling van extrasystole bepalen. Aritmieën die zich ontwikkelen tijdens een hartinfarct en andere ernstige pathologische processen leiden tot de meest ernstige gevolgen..

Functionele extrasystolen zijn goedaardig en vormen geen ernstig gevaar voor de gezondheid.

Preventie van aritmie-ontwikkeling - preventie van abnormale aandoeningen die dit kunnen veroorzaken (hartziekte), en hun verergering.

• Het volgen van een vrijwel zoutvrij, met kalium en magnesium verrijkt dieet met een minimum aan verzadigd vet;
• het is noodzakelijk om het drinken van sterke alcoholische dranken volledig te staken, geen thee, koffie te drinken, te stoppen met roken;
• regelmatige fysieke activiteit van matige intensiteit;
• gewicht normalisatie.

Extrasystole is dus een disfunctie van de hartspier, die het gevolg kan zijn van abnormale processen in het lichaam. Een verhoogd aantal systolen wordt vaak gemaskeerd door een aantal pathologieën van de endocriene, cardiovasculaire, bronchopulmonale systemen, ze kunnen alleen op een ECG worden gedetecteerd. Het vaststellen van de ware oorzaken en de juiste behandeling van extrasystole zal helpen om de gevolgen van deze vorm van aritmie (hartproblemen, circulatiestoornissen) te vermijden, en in geval van gecompliceerde vormen van het fenomeen, zelfs het leven van de patiënt redden.