Inspiratoire dyspneu: oorzaken, graden, behandeling

Het luisteren is bijna dagelijks. Kortademigheid kan wijzen op verschillende ziekten die verband houden met het ademhalingssysteem, hart en bloedvaten, endocriene klieren, enz. Soms hebben patiënten met inademingsdyspneu spoedeisende zorg nodig.

Inspiratoire dyspneu - wat is het?

Inspiratoire dyspneu wordt gekenmerkt door kortademigheid. Het belangrijkste verschil met expiratoire dyspneu is het mechanisme van het optreden van de pathologische aandoening, evenals de symptomen die daarmee gepaard gaan..

Bij inademingsdyspneu zijn bij inademing geluid en gefluit te horen. Soms kan een fluitend geluid bij inademing bij een persoon verschijnen na zware lichamelijke inspanning. Als hij aan geen enkele ziekte lijdt, zal zijn toestand na een paar minuten stabiliseren, zal de ademhaling weer normaal worden en zal het pathologische geluid verdwijnen. Dit is echter niet altijd het geval. Vaak is inspiratoire dyspneu een manifestatie van pathologieën die behandeling vereisen..

Oorzaken van inspiratoire dyspneu

De redenen voor de ontwikkeling van inspiratoire dyspneu kunnen de volgende zijn:

Verlies van het longweefsel van zijn normale elasticiteit. Een vergelijkbare situatie wordt waargenomen bij pneumosclerose, fibrose, pulmonale pleuritis.

Longkanker kan het begin van inspiratoire dyspneu veroorzaken.

Inspiratoire dyspneu volgt vaak patiënten met gevorderde tuberculose.

Ernstige pleurale lagen en carcinomatose kunnen inspiratoire dyspneu veroorzaken.

Soms treedt inspiratoire dyspneu op bij zwangere vrouwen. Dit pathologische symptoom wordt verklaard door de hoge positie van het middenrif..

Als een vreemd lichaam de luchtwegen binnendringt, ontwikkelt een persoon inspiratoire dyspneu.

Larynxzwelling is een andere oorzaak van ademhalingsmoeilijkheden.

Larynxstenose en stembandoedeem worden gekenmerkt door het optreden van inspiratoire dyspneu. Vaak maakt ze zich zorgen over kinderen jonger dan een jaar, wat verband houdt met de eigenaardigheden van de structuur van hun keel. De luchtwegvrijheid bij baby's is smaller dan die van een volwassene. Wanneer pathogene flora op de amandelen en het strottenhoofd komt, ontwikkelt oedeem zich sneller bij baby's. Deze aandoening wordt laryngitis genoemd..

Inspiratoire dyspneu

Er zijn 5 graden van ernst van inademingsdyspnoe:

Er is geen kortademigheid. Ze maakt zich pas zorgen over een persoon na zware lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld na het sporten, lang zwemmen, enz..

Makkelijk diploma. Kortademigheid treedt op na stevig wandelen, na traplopen of op hoogte.

Gemiddeld diploma. Kortademigheid treedt op tijdens normaal lopen, waardoor de persoon langzamer gaat lopen. Soms moet hij zelfs stoppen om uit te rusten..

Ernstige kortademigheid. Het ontwikkelt zich wanneer een persoon niet meer dan 100 m kan lopen zonder te stoppen..

Zeer ernstige kortademigheid maakt de patiënt ongerust in een toestand van fysieke en emotionele rust. Deze kortademigheid zorgt ervoor dat de persoon thuis blijft..

De norm voor een volwassene is 14-20 ademhalingsbewegingen per minuut. Mits hij zich in een rustige staat bevindt.

Symptomen van inspiratoire dyspneu

Het belangrijkste symptoom van inademingsdyspneu zijn ademhalingsmoeilijkheden die optreden tijdens inademing. In dit geval kan de persoon zelf een bepaald geluid horen: piepende ademhaling of fluiten. Als de pathologie een ernstig beloop heeft, kunnen deze geluiden worden gehoord door de mensen in de buurt.

Inspiratoire dyspneu is geen onafhankelijke pathologie, maar slechts een symptoom van een bepaalde ziekte.

Daarom zal een persoon, naast kortademigheid, gestoord worden door andere manifestaties van de ziekte, waaronder:

Als kortademigheid wordt veroorzaakt door vreemde voorwerpen die de luchtwegen binnendringen, zal de persoon een zwaar gevoel op de borst ervaren, pijn op de plaats van het vreemde lichaam. Er kan een hoest optreden. Als het met zijn hulp niet mogelijk is om van een vreemd lichaam af te komen, overkomt de persoon verstikking.

Bij pleuritis, pneumosclerose en andere pathologieën die gepaard gaan met verlies van elasticiteit van de luchtwegen, zal een persoon hoesten, zijn huid wordt vaak bleek en pijn op de borst verschijnt..

In het geval van hartpathologieën voelt een persoon, naast kortademigheid, hartritmestoornissen, heeft hij pijn achter het borstbeen tijdens het lopen of verhoogde emotionele opwinding.

Als een tumor in het ademhalingssysteem van de patiënt groeit, zullen de symptomen van de ziekte verschillen afhankelijk van de plaats van lokalisatie en de grootte. Vaak worden kortademigheid en milde, maar langdurige hoest de eerste tekenen van pathologie. Bovendien heeft de patiënt vaak problemen met het doorslikken van voedsel, de stem kan hees worden. In de toekomst zal het gewicht beginnen weg te gaan.

Bij tuberculose van de longen maakt een persoon zich zorgen over hoesten en kortademigheid. De hoest zal eerst droog zijn en daarna nat. 'S Nachts maakt een persoon zich zorgen over zweten. Een significante toename van de lichaamstemperatuur wordt alleen waargenomen bij enorme schade aan het ademhalingssysteem. In dit geval kan een lage lichaamstemperatuur lange tijd worden behouden.

Om de oorzaak van de ontwikkeling van inspiratoire dyspneu te achterhalen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen en een uitgebreid onderzoek te ondergaan..

Inspiratoire dyspneu tijdens de zwangerschap

Kortademigheid tijdens de zwangerschap komt heel vaak voor. Bijna alle vrouwen in een positie hebben er last van. Hoe langer de zwangerschap, hoe moeilijker het zal zijn voor een vrouw om te ademen..

Meestal is kortademigheid tijdens het dragen van een kind een fysiologisch fenomeen. Ten eerste neemt het circulerend bloedvolume in het lichaam van de aanstaande moeder toe. Het wordt meer, het hart en de bloedvaten werken in een verbeterde modus, wat de toestand van het ademhalingssysteem beïnvloedt en de zwangere vrouw heeft kortademigheid.

Ten tweede groeit het kind, er is weinig ruimte voor hem, daarom hebben bijna alle vrouwen aan het begin van het derde trimester last van kortademigheid. De vergrote baarmoeder drukt op het middenrif en de longen. Hoe sterker deze druk, hoe intenser de kortademigheid. Bovendien zal ze vrouwen lastig vallen met polyhydramnio's. Als de zwangere vrouw klein is en haar foetus groot is, zal het ook moeilijk voor haar zijn om te ademen. De ademhalingsfrequentie per minuut neemt toe tot 22-25 cycli.

Diagnostiek

In geval van kortademigheid, moet u een arts raadplegen om de oorzaken te achterhalen.

Diagnostische maatregelen kunnen als volgt zijn:

Algemeen onderzoek van de patiënt met berekening van NPV, luisteren naar de longen en hartslag.

Bloedonderzoek voor gassamenstelling.

Een ECG maken om de toestand van het hart te beoordelen.

Spirometrie uitvoeren. Met deze studie kunt u de toestand van het ademhalingssysteem beoordelen.

Als er een vermoeden bestaat van een kankergezwel, wordt de patiënt een biopsie voorgeschreven. De resulterende weefsels worden verzonden voor histologisch onderzoek..

Een röntgenfoto van de borst maken.

Een CT of MRI hebben.

De genoemde onderzoeksmethoden zijn niet voorgeschreven in het complex. De arts beoordeelt de situatie, luistert naar de klachten van de patiënt en nodigt hem uit voor diagnostiek van één of meerdere organen. Het verdere plan van onderzoek en behandeling hangt af van de specifieke situatie..

Behandeling

Behandeling voor kortademigheid moet gericht zijn op de onderliggende oorzaak die tot de ontwikkeling ervan heeft geleid.

Basisrichtingen voor therapie:

Inhalaties uitvoeren met medicijnen gericht op het uitzetten van de bronchiën, het verlichten van spasmen en het verdunnen van stroperig sputum. Mensen met chronische ziekten die gepaard gaan met kortademigheid, moeten dergelijke procedures zelfstandig kunnen uitvoeren.

Antihistaminica gebruiken om de gevoeligheid van het lichaam voor allergenen te verminderen.

Zuurstof therapie.

Ademhalingsoefeningen uitvoeren.

Als kortademigheid is veroorzaakt door een vreemd voorwerp dat de luchtwegen binnendringt, verwijder dit dan zo snel mogelijk. Als de oorzaak van kortademigheid een kankergezwel is, is de patiënt geïndiceerd voor een operatie, met verdere chemotherapie of bestralingstherapie..

Bij hartpathologieën worden medicijnen voorgeschreven om het werk van het myocardium te verbeteren. Het is belangrijk om geen voedingsmiddelen te eten die veel zout bevatten, omdat ze bijdragen aan het vasthouden van vocht, hoge bloeddruk en kortademigheid..

Tuberculosetherapie wordt beperkt tot het nemen van medicijnen zoals: Isoniazid, Ethambutol, Cycloserine, enz. Meestal worden patiënten in het ziekenhuis opgenomen.

Hoe u zelfstandig met ingeademde kortademigheid kunt omgaan?

Als inspiratoire dyspneu optreedt, moet u de persoon op de juiste manier eerste hulp verlenen. Eerst moet je kalmeren en jezelf bij elkaar brengen. Vervolgens moeten de ramen worden geopend om ervoor te zorgen dat er frisse lucht de kamer binnenstroomt..

Als er voorwerpen in de nek en op het lichaam zijn die de ademhaling belemmeren, moet u ze verwijderen. Zorg ervoor dat u de kraag losmaakt, de das, sjaal, enz. Losmaakt..

Een persoon met kortademigheid moet gaan zitten, het wordt niet aanbevolen om te gaan liggen. Hierdoor wordt het bloed uit het hart en de longen afgevoerd, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen. Als u zich beter voelt, kunt u een glas warme thee met suiker drinken. Als u zelfstandig met kortademigheid om kunt gaan, hoeft u de reis naar de dokter niet uit te stellen. Het valt niet uit te sluiten dat de aanval de volgende keer sterker kan zijn en tot verstikking kan leiden. Zonder recept van een arts wordt het niet aanbevolen om medicijnen te nemen of in te ademen.

Als een persoon zich na 10-15 minuten niet beter voelt, moet u een ambulance bellen.

Preventie

Om het optreden van kortademigheid tot een minimum te beperken, moeten de volgende preventieve maatregelen worden genomen:

Oefening moet voldoende zijn en mag geen overmatige verhoging van de hartslag veroorzaken. Rust als u kortademig bent..

Mensen die snel last hebben van kortademigheid, wordt afgeraden om veel koffie te drinken. Deze drank helpt de bloeddruk te verhogen en verhoogt ook de hartslag.

Je moet slechte gewoonten opgeven. Dit betreft voornamelijk roken..

Slaap moet worden gedaan in een koele, goed geventileerde kamer met voldoende luchtvochtigheid.

Blijf niet lang in een benauwde kamer..

Je moet goed eten, niet teveel eten, let op je gewicht.

Als een persoon erg emotioneel is, moet u kalmerende middelen gebruiken. Het hoeven niet altijd drugs te zijn. Soms kunt u de voorkeur geven aan kruidenpreparaten. Voordat u met de behandeling begint, moet u echter een arts raadplegen..

Inspiratoire dyspneu kan fysiologisch zijn. Deze kortademigheid treedt bijvoorbeeld op tijdens de zwangerschap. Soms duidt het echter op een ernstige ziekte en vereist het een complexe behandeling. In ieder geval moet u onthouden dat kortademigheid geen ziekte is, maar slechts een symptoom van een of andere aandoening..

Opleiding: Diploma in de specialiteit "Cardiologie" behaald aan de PMGMU genoemd IM Sechenov (2015). Hier heb ik postdoctorale studies afgerond en het diploma "Cardioloog" behaald.

Wat is inspiratoire en expiratoire dyspneu en hun symptomen?

Kortademigheid is een onvrijwillige aandoening die wordt gekenmerkt door een verstoring van de diepte, het ritme en de frequentie van de ademhaling, een gevoel van luchttekort en ademhalingsmoeilijkheden. Vanuit het oogpunt van pathofysiologie is dit proces beschermend en adaptief van aard. Kortademigheid is het belangrijkste symptoom van ademhalingsfalen, dat zich klinisch manifesteert bij aandoeningen van de ademhalings- en cardiovasculaire systemen, evenals bij sommige pathologische processen van het centrale zenuwstelsel, endocriene ziekten. De oorzaken van kortademigheid kunnen dienen als veel verschillende ziekten en fysiologische aandoeningen, maar het verschijnt alleen wanneer het ademhalingscentrum in de medulla oblongata geagiteerd raakt of er onvoldoende op reageert.

Een beetje fysiologie

Het menselijk lichaam is een vrij automatisch mechanisme. Zoals eerder vermeld, is het ademhalingscentrum de belangrijkste regulator van ademhalingsactiviteit. Het is onderverdeeld in het inademgedeelte - verantwoordelijk voor inademing, het uitademgedeelte - voor uitademing. Informatie over hoeveel u moet inademen, hoeveel u de ademhalingsspieren moet prikkelen en ze moet aantrekken om te ademen, wordt geforceerd door de volgende mechanismen: humoraal en reflex. Het humorale mechanisme moet worden begrepen als de excitatie van het ademhalingscentrum als gevolg van een toename van kooldioxide in het bloed en een verandering in zijn alkalische omgeving. De essentie van het reflexmechanisme bestaat uit de feedback van mechanoreceptoren en metabole verschuivingen met de chemoreceptoren van weefsels en bloedvaten. Als de ademhalingsspieren niet voldoende hebben gewerkt en gespannen, of als er een intensief metabolisch proces plaatsvindt in het lichaam, dan sturen de receptoren van de bloedvaten en organen hun impulsen naar het centrum van de ademhaling en melden ze een gebrek aan zuurstof - of, om precies te zijn, een teveel aan koolstofdioxide. In feite zijn er nog verschillende mechanismen om de ademhaling te reguleren, maar deze worden als de belangrijkste beschouwd. Alle processen vinden plaats als gevolg van zelfregulatie van het lichaam - homeostase.

Als de ademhalingsfrequentie verstoord is (dyspnoe), kan kortademigheid gepaard gaan met een afname (bradypneu), een verhoogde frequentie (tachypneu) en ademnood (apneu). 18-20 ademhalingen per minuut moeten als de norm worden beschouwd voor een gezond persoon. Houd er rekening mee dat de patiënt zich niet bewust moet zijn van het feit dat zijn ademhalingssnelheid wordt gemeten. Afhankelijk van de ademhalingsfase worden de volgende typen onderscheiden:

• inspirerend (op inspiratie) - de fase van inspiratie is veranderd,
• expiratoir (bij uitademing) - de expiratiefase is veranderd,
• gemengde kortademigheid - beide fasen van ademhaling zijn veranderd, inademing en uitademing zijn moeilijk. De meest voorkomende oorzaak is hartfalen en longaandoeningen in de late, gevorderde stadia..

Kortademigheid is paroxysmaal (met aanvallen van bronchiale astma), chronisch (met aandoeningen van het cardiovasculaire en ademhalingssysteem), fysiologisch (als een mechanisme van thermoregulatie tijdens oververhitting) en constant.

Notitie! Inspiratoire dyspnoe (ademhalingsmoeilijkheden) treedt op als gevolg van processen die de uitzetting van de longen beperken. Dergelijke aandoeningen worden gekenmerkt door een afname van de vitale capaciteit van de longen, waardoor de maximale waarden van de uitzetting van het longweefsel kunnen worden beoordeeld..

Er zijn extrapulmonale en pulmonale factoren die bijdragen aan het beperken van de expansie:

• Extrapulmonale oorzaken:
  • veranderingen in de vorm van de borst (spondylitis ankylopoetica, kyfoscoliose) als gevolg van stijfheid of vervorming van het osteoarticulaire frame, overmatige ossificatie,
  • beperking van de uitzetting van longweefsel als gevolg van pneumothorax, pleuritis, hemothorax - schending van de uitzetting van de longblaasjes,
  • zwaarlijvigheid,
  • pijnsyndromen op de borst (intercostale neuralgie, myositis, fractuur van een of meer ribben).
• Pulmonale oorzaken. Een groep ziekten (tumoren, cysten, pneumofibrose, sarcoïdose), waarbij pathomorfologische veranderingen optreden in de peribronchiale weefsels - hun verharding en vervanging door bindweefsel. Deze processen verhogen de elastische weerstand, waardoor het moeilijk wordt om normaal te ademen..
• Overtreding van de synthese, tolerantie voor oppervlakteactieve stoffen met betrekking tot hypoxie, giftige stoffen, medicijnen, stofdeeltjes. Surfactant - een stof die de ineenstorting van de longblaasjes voorkomt, waardoor de oppervlaktespanning van het longweefsel wordt verminderd. De insufficiëntie ervan wordt gedetecteerd bij pathologische aandoeningen zoals acidose, longemfyseem, atelectase. Er is een genetisch bepaalde ziekte die verband houdt met een tekort aan of aantasting van enzymen die oppervlakteactieve stoffen synthetiseren.

Bij laboratorium- en instrumenteel onderzoek (spirometrie, piekstroommetrie) wordt een afname van de totale longcapaciteit, vitale capaciteit van de longen gevonden, maar blijft de geforceerde uitademingssnelheid ongewijzigd.

Notitie! Expiratoire dyspneu (met ademhalingsmoeilijkheden) kan optreden bij obstructie van de luchtwegen. Obstructiesyndroom verwijst naar een gebrek aan luchtstroom ergens tussen de keelholte en de bronchiolen..

De oorzaken van obstructie kunnen worden onderverdeeld in de volgende categorieën:

• Obstructie van de bovenste luchtwegen:
  • intern trauma - tijdens intubatie en larynxoperaties,
  • brandwonden en blootstelling aan giftige gassen - met thermische (blootstelling aan temperatuur) en chemische (blootstelling aan zuren en logen) brandwonden, lokale infiltratie van weefsel, hyperemie, oedeem en reflexvernauwing treedt op. Wanneer het lichaam wordt blootgesteld aan organische stoffen met een irriterend effect (difenylchloorarsine, adamsid), treedt irritatie van de bovenste luchtwegen op: verbranding in de neus, strottenhoofd, nasopharynx, pijn in de neusbijholten, borst en mond en tekenen van expiratoire dyspneu (stridor-ademhaling),
  • verwondingen - fracturen van de botten van de gezichtsschedel, wervels, verwondingen die verband houden met de overtreding en vernietiging van het kraakbeen van de luchtpijp, het strottenhoofd,
  • bloeden - bloed dat de luchtwegen binnendringt,
  • aspiratie van vreemd lichaam - blokkering van de luchtweg,
  • epiglottitis - een ontstekingsziekte van de epiglottis en omliggende weefsels,
  • necrotiserende tonsillitis,
  • virale kroep - ontsteking van de luchtwegen gecompliceerd door stenose van het strottenhoofd,
  • Quincke's oedeem - een acute allergische reactie,
  • tumoren en cysten.
• Obstructie van de onderste luchtwegen: aspiratie met water, braaksel, bloed, vreemd lichaam.

Veel voorkomende aandoeningen die leiden tot kortademigheid

Het chronische beloop van kortademigheid is een van de symptomen van chronische obstructieve longziekte (COPD). De ziekte wordt gekenmerkt door een vernauwing van het lumen van de bronchiën, de aanwezigheid van een stroperige afscheiding in de holte van de bronchiën, voornamelijk expiratoire dyspneu. Als de ziekte niet wordt gediagnosticeerd en behandeld, zullen hoesten en sputum zich bij de symptomen voegen naarmate de ziekte vordert. Bij acute aanvallen van kortademigheid en verstikking wordt het gebruik van luchtwegverwijders aanbevolen. Medicamenteuze therapie voor deze ziekte moet echter alomvattend zijn. Het omvat mucolytische middelen, geïnhaleerde glucocorticosteroïden, bronchodilatoren.

Bronchiale astma is een chronische ontstekingsziekte van de luchtwegen. Langdurige ontsteking leidt tot bronchiale hyperreactiviteit. Onder invloed van triggers treden expiratoire kortademigheid, piepende ademhaling, een gevoel van congestie in de borst en astma-aanvallen op. De behandeling wordt uitgevoerd met inbegrip van basis- en symptomatische therapie. Inhalatiecorticosteroïden en leukotrieenreceptorremmers worden voorgeschreven. Om aanvallen van bronchiale astma te verlichten, worden bronchodilatoren topisch aangebracht (salbutamol via een vernevelaar).

Bronchitis en longontsteking zijn acute infectieziekten, die ook worden gekenmerkt door hoesten, sputum, expiratoire dyspneu en kortademigheid. Met tijdige behandeling en correct geselecteerde antibioticatherapie gaan pathologische processen achteruit.

Longembolie - trombose van de takken van de longslagader, leidend tot de verzakking van een deel van de longen tijdens het ademen. Meestal manifesteert zich in de vorm van een plotselinge aanval van verstikking, inspiratoire dyspneu, pijn op de borst, bloedspuwing.

Giftig longoedeem - komt voor tegen de achtergrond van infectieziekten, vergezeld van een uitgesproken symptoom van intoxicatie. Naarmate giftige stoffen zich ophopen, neemt ook de mate van kortademigheid toe. In dergelijke gevallen zijn ontgiftingsmaatregelen noodzakelijk (infusie van bloedvervangers, geforceerde diurese).

Pathologieën van het cardiovasculaire systeem komen vaak voor met klachten van kortademigheid. Het treedt op als gevolg van stagnatie van bloed in de longcirculatie. In de vroege stadia manifesteert kortademigheid zich enigszins en wordt door de patiënt geïnterpreteerd als een gevoel van luchttekort tijdens het sporten. Naarmate u vordert, veroorzaakt minder lichamelijke activiteit ernstiger aanvallen van kortademigheid. In de terminale stadia is het zelfs in rust en 's nachts aanwezig - hartastma.

Dyspneu kan ook worden veroorzaakt door psychogene aandoeningen. Kortademigheid treedt op als gevolg van hyperventilatie van de longen met een willekeurige toename van de ademhaling. Bij deze categorie patiënten gaat kortademigheid vaak gepaard met gevoelens van angst, angst en een gevoel van dood. Komt voor na sterke psycho-emotionele opwinding, stress, neurose. In dergelijke gevallen worden kalmerende middelen en anxiolytische (anti-angst) middelen gebruikt..

Bloedarmoede is een ziekte waarbij er een afname is van hemoglobine en rode bloedcellen in het bloed. De belangrijkste transporteur van zuurstof naar weefsels en cellen is hemoglobine, dat zich in erytrocyten bevindt. Omdat hun afname treedt op, waarna de weefsels hypoxie ervaren - zuurstofgebrek. Neurocyten - cellen van het zenuwstelsel, en vooral de hersenen - zijn bijzonder gevoelig voor hypoxie. Daarom kan bij bloedarmoede, naast kortademigheid, verlies van kracht, bleekheid van de huid, een schending van de activiteit van het zenuwstelsel optreden - slaperigheid, apathie, instabiliteit van emoties, verminderde aandacht.

Een toename van de zuurstofbehoefte van het lichaam kan een endocriene ziekte veroorzaken - thyreotoxicose. Het wordt gekenmerkt door overproductie van schildklierhormonen (thyroxine, trijoodthyronine). Deze hormonen versterken intracellulaire metabolische processen die zuurstof vereisen.

Er moet aan worden herinnerd dat voor het goed functioneren van het menselijk lichaam voldoende zuurstof van alle organen en systemen vereist is. Als u de eerste manifestaties van kortademigheid opmerkt, moet u een onderzoek ondergaan, dat wordt voorgeschreven door een therapeut. Na het verzamelen van anamnese, het vragen naar andere klachten, het uitvoeren van fysieke en algemene laboratorium- en instrumentele onderzoeken, wordt een voorlopige diagnose gesteld. Het kan nodig zijn om een ​​enge specialist te raadplegen, afhankelijk van de geïdentificeerde pathologische veranderingen en de bepaling van hun histologische structuur. Adequate etiotrope behandeling zal worden voorgeschreven (het is noodzakelijk om de ziekteketen te doorbreken - kortademigheid), monitoring en controle van de ziekte die kortademigheid veroorzaakte.

Inspiratoire dyspneu

Kortademigheid is een beschermende reactie van het lichaam gericht op het normaliseren van de bloedgassamenstelling. Volgens de definitie van clinici en pathofysiologen is dyspneu een aandoening die wordt gekenmerkt door een ernstig subjectief gevoel van onvoldoende lucht tegen een achtergrond van stoornissen in de frequentie, het ritme, de diepte van de ademhalingsbewegingen en de duur van inademing of uitademing. Alle voorwaarden voor de behandeling van patiënten met inspiratoire dyspneu zijn gecreëerd in het Yusupov-ziekenhuis:

• Kamers met Europees comfortniveau;
• De nieuwste diagnostische apparatuur waarmee u het type en de ernst van kortademigheid kunt bepalen, om ziekten te identificeren die hebben geleid tot een verminderde ademhalingsfunctie;
• Het gebruik van moderne geneesmiddelen die zeer effectief zijn en een minimum aan bijwerkingen hebben, is geregistreerd in de Russische Federatie;
• Attente houding van het personeel ten opzichte van de wensen van patiënten en hun naasten.

Ernstige gevallen van ziekten die zich manifesteren door inspiratoire dyspnoe worden besproken tijdens een bijeenkomst van de Expert Council. Hoogleraren, artsen in de medische wetenschappen, artsen van de hoogste categorie nemen deel aan haar werk. Patiënten van de therapiekliniek worden geraadpleegd door longartsen, cardiologen. Bij ernstige inademingsdyspneu worden patiënten overgebracht naar de intensive care, die is uitgerust met ademhalingsapparatuur van deskundige klasse.

Typen en mechanismen voor de ontwikkeling van kortademigheid

Door de aard en vorm van stoornis van uitwendige ademhaling, is kortademigheid inademend, uitademend en gemengd. In geval van inademingsdyspneu neemt de duur van de inademingsfase in relatie tot de uitademing toe. Expiratoire dyspneu wordt gekenmerkt door de overheersing van uitademing boven inademing. Bij gemengde kortademigheid tegen de achtergrond van een langdurige inademing duurt de uitademing zelfs nog langer..

De ontwikkeling van inademings-, expiratoire en gemengde dyspneu wordt verzorgd door de Hering-Breuer-reflex. Bij de vorming ervan spelen zeer gevoelige, laagdrempelige mechanoreceptoren een belangrijke rol voor het strekken van de longblaasjes. De impulsen van deze receptoren worden langs de alfa-vezels van de nervus vagus naar de reticulaire vorming van de hersenstam en het ademhalingscentrum van de medulla oblongata geleid, en vervolgens langs de zenuwbanen die van het centrum naar de ademhalingsspieren gaan..

Aan het begin van de inademing, wanneer de longblaasjes lichtjes gevuld zijn met lucht en licht uitgerekt, worden laagfrequente impulsen gevormd die optimaal zijn voor de inademingsneuronen van het ademhalingscentrum. Hun activering leidt tot inademing. Met een toename van de mate van uitrekking van de longblaasjes, in het geval dat ze worden gevuld met lucht op het hoogtepunt van de inademing, komt een stroom impulsen naar de hersenen voort uit de mechanische alveolaire rekreceptoren. Ze zijn niet optimaal voor inspiratoire neuronen, wat leidt tot een onderbreking van de inspiratie en de ontwikkeling van expiratie..

In het geval van de ontwikkeling van beperkte stoornissen in de ventilatie van de longen met longoedeem, longfibrose, wanneer de elasticiteit van het longweefsel afneemt, wordt het rekken van de longblaasjes onder invloed van het fysiologische volume van ingeademde lucht veel moeilijker, laagfrequente impulsen van de mechanoreceptoren van het strekken van de longblaasjes komen gedurende lange tijd in het bulbaire centrum. Ze stimuleren inspiratoire neuronen gedurende een lange tijd, wat leidt tot een verlenging van de inademingshandeling - de ontwikkeling van inspiratoire dyspneu.

Inspiratoire dyspneu bij verschillende pathologieën

Reflex-invloeden van de baroreceptoren van de aorta en halsslagaderbijholten zijn opgenomen in het mechanisme voor de ontwikkeling van kortademigheid tijdens bloedverlies, ineenstorting, shock, ineenstorting. Met een bloeddruk lager dan 70 mm Hg. Kunst. vermindert de stroom van impulsen die het inspiratiecentrum afremmen.

Als de zuurstofspanning in het bloed afneemt, neemt de concentratie koolstofdioxide toe of neemt het niveau van waterstofionen toe, neemt de stroom van impulsen van de centrale en perifere chemoreceptoren naar het bulbaire ademhalingscentrum toe, wordt de inademing geactiveerd en ontwikkelt zich inademingsdyspneu. Dit komt voor bij patiënten die lijden aan hartfalen, ademhalingsfalen, nierfalen, bloedarmoede, evenals bij zuur-base-evenwichtsstoornissen van verschillende oorsprong..

De reden voor het gevoel van onvoldoende ademhaling kan zijn overmatig strekken van de intercostale spieren tijdens zwaar lichamelijk werk, vernauwing van de bovenste luchtwegen, verminderde elasticiteit van de longen wanneer spierproprioceptoren worden opgewekt. Van hen worden impulsen naar de hogere delen van de hersenen gestuurd. Stimulatie van het ademhalingscentrum en inspiratoire dyspneu treedt op bij lokale aandoeningen van de cerebrale circulatie (spasmen, cerebrale vasculaire trombose, embolie, de ontwikkeling van destructieve veranderingen van allergische, infectieuze oorsprong).

Inspiratoire dyspneu kan een symptoom zijn van longkanker, larynxkanker, carcinomatose. Soms treedt inspiratoire dyspneu op bij zwangere vrouwen vanwege de hoge positie van het diafragma. Inademing wordt moeilijk wanneer een vreemd lichaam de luchtwegen binnendringt, stenose van het strottenhoofd en oedeem van de stembanden, laryngitis.

Graden en tekenen van inspiratoire dyspneu

Er zijn vijf graden van ernst van inspiratoire dyspneu:

• Nul - er is geen kortademigheid in rust, treedt op na lichamelijke inspanning;
• Milde - inspiratoire dyspneu treedt op na traplopen of stevig wandelen;
• Gemiddeld - ademen is moeilijk tijdens normaal lopen, waardoor iemand langzamer gaat lopen, stopt om te rusten;
• Ernstig - een persoon kan niet meer dan 100 m lopen zonder te stoppen;
• Zeer ernstig - maakt de patiënt zorgen in een staat van fysieke en emotionele rust.

Het belangrijkste symptoom van inademingsdyspneu is ademhalingsmoeilijkheden tijdens inademing. De persoon hoort soms fluiten of piepende ademhaling tijdens het ademen. Bij een ernstige mate van inademingsdyspneu kunnen deze geluiden worden gehoord door de omringende mensen.

Omdat inspiratoire dyspneu geen onafhankelijke pathologie is, maar een symptoom van de ziekte, maakt de patiënt zich zorgen over andere manifestaties van de ziekte:

• Wanneer vreemde voorwerpen de luchtwegen binnendringen, is er een zwaar gevoel op de borst, pijn op de plaats van lokalisatie van een vreemd lichaam, hoesten, verstikking;
• Bij patiënten die lijden aan pleuritis en andere ziekten waarbij er een verlies van elasticiteit van de luchtwegen is, is er hoesten, pijn op de borst, bleekheid van de huid;
• Bij aandoeningen van het cardiovasculaire systeem voelt de patiënt hartritmestoornissen, pijn op de borst tijdens het lopen of na emotionele stress;
• Bij patiënten met longkanker worden kortademigheid en een milde maar langdurige hoest de eerste tekenen van pathologie;
• Bij longtuberculose klagen patiënten over ademhalingsproblemen, hoesten, 's nachts zweten, lage lichaamstemperatuur.

Neem contact op met de artsen van het Yusupov-ziekenhuis om de oorzaak van de ontwikkeling van inspiratoire dyspneu te achterhalen.

Diagnostische tests voor kortademigheid

Longartsen voeren een algemeen onderzoek uit bij patiënten die zich zorgen maken over inspiratoire dyspneu, berekenen de frequentie van ademhalingsbewegingen en hartslagen en meten de bloeddruk. Tijdens lichamelijk onderzoek worden palpatie en percussie van de borst uitgevoerd, de ondergrenzen en de excursie van de longen worden bepaald.

Vervolgens worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:

• Bloedgasanalyse;
• Elektrocardiografie (om de toestand van het hart te beoordelen);
• Spirometrie (een onderzoek naar de functie van externe ademhaling, inclusief het meten van volumetrische en snelheidsindicatoren).

Als een neoplasma wordt vermoed, worden bronchoscopie en biopsie uitgevoerd, gevolgd door histologisch onderzoek van de borstkas. De belangrijkste methode voor het diagnosticeren van de pathologie van het ademhalingssysteem, waarin zich inspiratoire dyspneu ontwikkelt, is radiografie. Belangrijke informatie over de toestand van de longen wordt verkregen met behulp van computertomografie of magnetische resonantiebeeldvorming. Artsen van het Yusupov-ziekenhuis hebben een gedifferentieerde benadering bij de keuze van onderzoeksmethoden voor elke patiënt met inspiratoire dyspneu.

Behandeling van inspiratoire dyspneu

Behandeling van patiënten met inspiratoire dyspneu is gericht op het elimineren van de onderliggende ziekte die tot de ontwikkeling ervan heeft geleid. Als de patiënt stroperig sputum heeft, wat de inademing bemoeilijkt, schrijven artsen inhalaties voor met geneesmiddelen die de bronchiën verwijden en bronchospasmen verlichten, waardoor slijm dunner wordt. Antihistaminica verminderen de gevoeligheid van het lichaam voor allergenen. Zuurstoftherapie is een effectieve behandeling voor inspiratoire dyspneu. Ademhalingsoefeningen helpen veel patiënten.

Als inademingsdyspneu wordt veroorzaakt doordat een vreemd lichaam de luchtweg binnendringt, verwijderen artsen dit met behulp van speciale technieken die hoesten veroorzaken. Als de genomen maatregelen niet effectief zijn, wordt bronchoscopie uitgevoerd. Voor patiënten met kortademigheid als gevolg van de aanwezigheid van een kwaadaardig neoplasma, voeren oncologen van het Yusupov-ziekenhuis chirurgische ingrepen uit, ondergaan ze een kuur met chemotherapie en bestraling.

Bij hart- en vaatziekten worden medicijnen voorgeschreven om de werking van het myocardium te verbeteren. Patiënten wordt geadviseerd om te stoppen met roken, het lichaamsgewicht onder controle te houden en goed te eten. Voor de behandeling van arteriële hypertensie selecteren cardiologen individueel antihypertensiva om de bloeddruk onder controle te houden.

Spoedeisende zorg voor inspiratoire dyspneu

In het geval van ernstige inademingsdyspneu, is het noodzakelijk om de patiënt te kalmeren, toegang te geven tot schone lucht (open het raam, maak de stropdas los, maak de kraag los, verwijder de kleding die de ademhaling belemmert). De patiënt wordt gevraagd te gaan zitten. Als u zich beter voelt, kunt u een glas warme thee met honing drinken.

Als de patiënt inhalatoren gebruikt, moeten deze worden gebruikt in de door de arts voorgeschreven dosis. Gebruik zelf geen medicijnen. Als een persoon zich na 10-15 minuten niet beter voelt, moet u het ambulanceteam bellen en de specialisten van het contactcentrum van het Yusupov-ziekenhuis bellen. Voordat de patiënt arriveert, bereiden artsen alles voor wat nodig is voor het verlenen van gespecialiseerde medische zorg.

Preventie van inspiratoire dyspneu

Om inademingsdyspneu te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen in acht worden genomen:

• Kies voldoende fysieke activiteit die geen ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt; als tijdens het lopen inademingsdyspneu optreedt, moet u stoppen en rusten;
• Gebruik geen grote hoeveelheden koffie, die de bloeddruk verhogen, de ademhaling en hartslag verhogen;
• Geef slechte gewoonten op (roken en alcoholmisbruik);
• Slaap met een open raam of in een goed geventileerde kamer;
• Blijf niet lang in een benauwde kamer.

Zodat u 's nachts geen last heeft van inademingsdyspneu, moet u tijdens het avondeten geen grote hoeveelheden voedsel eten. Na emotionele stress moet u een rustgevende thee drinken of kalmerende kruidenmedicijnen nemen. Als tijdens de zwangerschap inspiratoire dyspneu optreedt, moet u zich laten onderzoeken door uw gynaecoloog. Als er kortademigheid optreedt, bel dan het contactcentrum van het Yusupov-ziekenhuis.

Wat is expiratoire dyspneu?

Kortademigheid (dyspnoe) is een stoornis van het ritme en de diepte van de ademhaling, die gepaard gaat met subjectieve symptomen in de vorm van een gevoel van gebrek aan lucht. In deze toestand kan de patiënt klagen over een gevoel van gebrek aan lucht, pijn in de borst. Cyanose van de lippen, uitgesproken bleekheid van de huid, toegenomen zweten kan worden gedetecteerd; bij een langdurige aanval van kortademigheid wordt de huid grijs en ontwikkelt zich progressieve zwakte. In het geval van ernstige kortademigheid kan een verstikkingsaanval ontstaan.

• Dyspneu classificatie
  • De belangrijkste oorzaken van kortademigheid
• Expiratoire dyspneu
  • Ziekten die expiratoire dyspneu veroorzaken
  • Klinische verschijnselen
  • Diagnostiek
  • Hulp bij expiratoire dyspneu

Dyspnoe classificatie

Klinische variëteiten:

1. Inspiratoire dyspneu wordt gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden die optreden bij inademing. Een van de eerste symptomen van inademingsdyspneu is het gevoel dat de patiënt niet genoeg lucht kan inademen. Inademing met inademingsdyspneu is luidruchtig, vaak vergezeld van piepende ademhaling, droge hoest in de natuur. De reden voor deze ademhalingsstoornis is een vernauwing van het lumen van de luchtpijp of een grote bronchus van verschillende oorsprong.
2. Bij expiratoire dyspneu heeft de patiënt moeite om uit te ademen. Kenmerkend is het volgende plaatje: korte, vrije inademing en zware, moeilijke uitademing. Zo'n aandoening ontstaat wanneer het lumen van de kleine bronchiën vernauwt..
3. Gemengde dyspnoe is de meest voorkomende variant in de klinische praktijk. De redenen voor deze aandoening liggen in de verwaarloosde pathologieën van de longen en hartfalen..

Door de frequentie van ademhalingsbewegingen:

Tachypneu. De ademhalingsfrequentie wordt versneld (vanaf 20 minuten of meer), de ademhaling is oppervlakkig. Deze ademhalingsstoornis is typisch voor koortsachtige aandoeningen, bloedziekten, waaronder bloedarmoede; bij hysterie bereikt de frequentie van ademhalingsbewegingen 60-80 minuten.

Bradypnea. Dit is een pathologische afname van de frequentie van ademhalingsbewegingen (RR minder dan 12 minuten). Deze situatie is typerend voor schade aan de hersenvliezen en hersenen; ernstige hypoxie, acidose (bijvoorbeeld bij diabetes mellitus, inclusief diabetisch coma).

De belangrijkste oorzaken van kortademigheid

1. Hartziekte. In deze gevallen treedt kortademigheid op tijdens het sporten en met een ernstige mate van de ziekte - en in rust. Hartziekte veroorzaakt inspiratoire dyspneu.
2. Pathologie van het ademhalingssysteem. Vernauwing van het lumen van de bronchiën en bronchiolen; bijvoorbeeld in het geval van bronchiale astma, of met een afname van de elasticiteit van het longweefsel - dit is het geval bij chronisch longemfyseem. Deze omstandigheden veroorzaken expiratoire dyspneu. De gevaarlijkste pathologieën die kortademigheid veroorzaken, zijn toxisch longoedeem, longembolie (in dit geval is de plotselinge ontwikkeling van ademnood kenmerkend en pijn op de borst die gepaard gaat met een aanval lijkt op het klinische beeld van angina pectoris) en lokale obstructie van de luchtwegen.
3. Metabole (ziekten van de endocriene klieren, of bij sommige auto-immuunziekten).
4. Cerebrale dyspneu ontstaat wanneer het ademhalingscentrum geïrriteerd is (met directe blootstelling eraan in geval van bloeding of tumor).
5. Neurosen.
6. Cardiopsychoneurose.

Expiratoire dyspneu

Bij expiratoire dyspneu wordt de indruk gewekt dat de borst praktisch niet deelneemt aan de ademhaling, maar als het ware continu in een voor inademing kenmerkende houding verkeert.

De intensiteit van kortademigheid hangt rechtstreeks af van de veroorzakende factor die het veroorzaakte, op het stadium en de ernst van de ziekte, op de aanwezigheid van sputum, het mechanisme van de ontwikkeling van uitademende kortademigheid. In deze toestand komt lucht vrijelijk de longen binnen, maar als gevolg van spasmen van de bronchiën en hun zwelling gaat deze niet volledig weg; deze situatie kan worden bemoeilijkt door de ophoping van slijm, dat een hoge viscositeit heeft.

In tegenstelling tot patiënten met hartpathologie, hebben patiënten met expiratoire apneu geen hoge positie van de bovenste helft van het lichaam nodig, maar nemen ze vaak een geforceerde positie aan. Om uit te ademen neemt de patiënt vaak een karakteristieke houding aan, waarbij de schoudergordel wordt gefixeerd (orthopneu).

Ziekten die expiratoire dyspneu veroorzaken

• bronchiale astma; in dit geval is er een verband tussen het begin van een aanval en contact met een provocerende factor; er kan een seizoensgebondenheid van de ziekte zijn of het optreden van andere tekenen van allergische pathologie (urticaria, jeuk);
• obstructieve bronchitis; een aanval van dyspneu gaat in dit geval gepaard met symptomen die kenmerkend zijn voor bronchitis (koorts, ademhalingsfalen, acrocyanose, zwakte).
• bronchiolitis;
• chronisch emfyseem;
• tumorlaesie van de bronchiën;
• chronische obstructieve bronchiale ziekte;
• pneumosclerose;
• vreemde lichamen gevangen in de luchtwegen (in de grote bronchiën of luchtpijp);
• verminderde longfunctie.

In sommige gevallen, bij deze ziekten, treedt expiratoire dyspneu paroxysmaal op, in andere gevallen wordt de patiënt constant gedwongen om een ​​gevoel van ongemak te ervaren.

Expiratoire dyspneu bij bronchiale astma wordt vaker veroorzaakt door de volgende factoren:

• komt vaker voor 's nachts;
• lichamelijke stress;
• contact met allergenen;
• ernstige stress;
• verkoudheid;
• agressieve geuren en andere irriterende stoffen.

Klinische verschijnselen

1. Uitademingslengte. Deze parameter verandert aanzienlijk; in sommige gevallen kan de duur van een uitademing de duur van een inademing overschrijden.
2. Aanzienlijke spierspanning op de borst bij uitademing.
3. Uitpuilen van de intercostale ruimtes, wat duidt op een verandering in intrathoracale druk.
4. Tegelijkertijd worden tijdens het uitademen de aderen van de nek duidelijk zichtbaar..
5. Bij een langdurig beloop van de ziekte, waardoor expiratoire dyspneu wordt veroorzaakt, bijvoorbeeld bronchiale astma, met percussie op de borst, worden de ondergrenzen van de longen onthuld.
6. Licht gefluit of crepitus (knarsen) tijdens het uitademen; meestal worden deze symptomen opgemerkt tijdens auscultatoir onderzoek, maar soms zijn deze geluiden op afstand hoorbaar.
7. Pijn op de borst bij ademhaling.

Diagnostiek

Om de oorzaak en aard van kortademigheid op te helderen, moeten de volgende onderzoeken worden uitgevoerd:

• ECG;
• röntgenfoto van de borst;
• ECHO KG;
• bepaling van de bloedgassamenstelling;
• een studie van de vitale capaciteit van de longen (VC) of pneumotachometrie om de mate van longobstructie te bepalen.

Kortademigheid tijdens het lopen en sporten: oorzaak, diagnose, behandeling

Een mens leeft in een wereld waarin een vijfde van de hele wereld om ons heen zuurstof is. We zijn eraan gewend dat het zo nodig is voor het leven dat we onze eigen ademhaling niet eens opmerken totdat er problemen mee ontstaan. Wanneer we plotseling zuurstof beginnen te missen, denken we aan het belang ervan. Er zijn verschillende oorzaken van kortademigheid tijdens het lopen en sporten. Laten we samen naar de meest populaire kijken om precies te weten wat het is en wat u van uw eigen lichaam kunt verwachten..

Soorten en mate van kortademigheid

Kortademigheid of dyspneu in medische terminologie is een schending van het ademhalingsritme in de richting van toe- of afname. In de geneeskunde zijn er drie soorten dyspneu:

1. Inspiratoire kamer. Zware inademing. Obstructie van de doorgang van lucht door de bovenste longen. Een teken van inspiratoire dyspneu - veelvuldig ademhalen tijdens het praten, spreken in het openbaar.
2. Expiratoir. Moeite met uitademen. Vernauwing of blokkering van de onderste longen.
3. Gemengd. Zowel inademen als uitademen is moeilijk. Verminderd ademhalingsoppervlak van de longen.

Er zijn vijf graden van ernst van kortademigheid:

• 0 - kortademigheid verschijnt bij verhoogde fysieke activiteit;
• 1 - kortademigheid treedt op na stevig wandelen of traplopen;
• 2 - dyspneu begint als gevolg van lichte inspanning;
• 3 - een persoon heeft rust nodig, zelfs met een minimale belasting;
• 4 - kortademigheid manifesteert zich in rust.

De vierde fase duidt op de aanwezigheid van een ernstige ziekte die zorgvuldig moet worden onderzocht.

Kortademigheid met pathologie van de longen

Dit symptoom wordt waargenomen bij alle aandoeningen van de bronchiën en longen. Afhankelijk van de pathologie kan kortademigheid acuut optreden (pleuritis, pneumothorax) of de patiënt vele weken, maanden en jaren verstoren (chronische obstructieve longziekte of COPD).

Kortademigheid bij COPD wordt veroorzaakt door een vernauwing van het lumen van de luchtwegen, de ophoping van stroperige afscheidingen daarin. Het is permanent, expiratoir van aard en bij gebrek aan een adequate behandeling wordt het steeds duidelijker. Vaak gecombineerd met hoest gevolgd door sputumafscheiding.

Bij bronchiale astma manifesteert kortademigheid zich in de vorm van plotselinge aanvallen van verstikking. Het heeft een uitademend karakter - een lichte korte inademing wordt gevolgd door een luidruchtige, moeilijke uitademing. Wanneer u speciale medicijnen inademt die de bronchiën verwijden, normaliseert de ademhaling snel. Astma-aanvallen treden meestal op na contact met allergenen - door ze in te ademen of op te eten. In bijzonder ernstige gevallen wordt de aanval niet gestopt door bronchomimetica - de toestand van de patiënt verslechtert geleidelijk, hij verliest het bewustzijn. Dit is een uiterst levensbedreigende aandoening die dringend medische hulp vereist..

Het gaat gepaard met kortademigheid en acute infectieziekten - bronchitis en longontsteking. De ernst ervan hangt af van de ernst van de onderliggende ziekte en de omvang van het proces. Naast kortademigheid maakt de patiënt zich zorgen over een aantal andere symptomen:

• een temperatuurstijging van subfebrile tot febriele cijfers;
• zwakte, lethargie, zweten en andere symptomen van intoxicatie;
• onproductieve (droge) of productieve (slijm) hoest;
• pijn op de borst.

Bij tijdige behandeling van bronchitis en longontsteking stoppen de symptomen binnen een paar dagen en treedt herstel op. In ernstige gevallen van longontsteking gaat hartinsufficiëntie samen met ademhalingsfalen - kortademigheid neemt aanzienlijk toe en enkele andere kenmerkende symptomen treden op.

Longtumoren in de vroege stadia zijn asymptomatisch. Als een recentelijk opkomende tumor niet bij toeval werd ontdekt (tijdens preventieve fluorografie of als een toevallige bevinding tijdens het diagnosticeren van niet-longziekten), groeit deze geleidelijk en, wanneer hij een voldoende grote omvang bereikt, veroorzaakt hij bepaalde symptomen:

• in eerste instantie niet intens, maar geleidelijk toenemende constante kortademigheid;
• harde hoest met een minimum aan slijm;
• bloedspuwing;
• pijn op de borst;
• gewichtsverlies, zwakte, bleekheid van de patiënt.

Behandeling van longtumoren kan een operatie omvatten om de tumor te verwijderen, chemotherapie en / of bestralingstherapie en andere moderne behandelmethoden.

De grootste bedreiging voor het leven van de patiënt wordt gedragen door aandoeningen die zich manifesteren door kortademigheid, zoals longembolie of longembolie, lokale luchtwegobstructie en toxisch longoedeem.

PE is een aandoening waarbij een of meer takken van de longslagader verstopt zijn met bloedstolsels, waardoor een deel van de longen wordt uitgesloten van de ademhaling. De klinische manifestaties van deze pathologie zijn afhankelijk van het volume van longschade. Gewoonlijk manifesteert het zich door plotselinge kortademigheid, het storen van de patiënt met matige of onbeduidende fysieke activiteit of zelfs in rust, een gevoel van verstikking, beklemming en pijn op de borst vergelijkbaar met dat van angina pectoris, vaak bloedspuwing. De diagnose wordt bevestigd door passende veranderingen op het ECG, röntgenfoto van de borst, tijdens angiopulmografie.

Obstructie van de luchtwegen komt ook tot uiting in het symptoomcomplex van verstikking. Kortademigheid is inspirerend van aard, ademhaling is op afstand te horen - luidruchtig, stridorisch. Een frequente metgezel van kortademigheid bij deze pathologie is een pijnlijke hoest, vooral bij het veranderen van lichaamshouding. De diagnose wordt gesteld op basis van spirometrie, bronchoscopie, röntgen- of tomografisch onderzoek.

Luchtwegobstructie kan worden veroorzaakt door:

• schending van de doorgankelijkheid van de luchtpijp of bronchiën door compressie van dit orgaan van buitenaf (aorta-aneurysma, struma);
• schade aan de luchtpijp of bronchiën met een tumor (kanker, papilloma);
• binnendringen (aspiratie) van een vreemd lichaam;
• de vorming van cicatriciale stenose;
• chronische ontsteking, leidend tot vernietiging en fibrose van het kraakbeenweefsel van de luchtpijp (bij reumatische aandoeningen - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, Wegener-granulomatose).

Therapie met bronchodilatoren voor deze pathologie is niet effectief. De belangrijkste rol bij de behandeling is een adequate therapie van de onderliggende ziekte en mechanisch herstel van de doorgankelijkheid van de luchtwegen.

Giftig longoedeem kan optreden tegen de achtergrond van een infectieziekte, vergezeld van ernstige intoxicatie of door blootstelling aan de luchtwegen van giftige stoffen. In de eerste fase manifesteert deze toestand zich alleen door geleidelijk toenemende kortademigheid en snelle ademhaling. Na een tijdje wordt kortademigheid vervangen door ondragelijke verstikking, vergezeld van een borrelende ademhaling. De leidende behandelingsrichting is ontgifting.

Minder vaak manifesteert kortademigheid zich door de volgende longaandoeningen:

• pneumothorax is een acute aandoening waarbij lucht de pleuraholte binnendringt en daar blijft hangen, de long comprimeert en de ademhaling verhindert; treedt op als gevolg van trauma of infectieuze processen in de longen; vereist dringende chirurgische zorg;
• longtuberculose - een ernstige infectieziekte veroorzaakt door mycobacterium tuberculosis; vereist een langdurige specifieke behandeling;
• actinomycose van de longen - een ziekte veroorzaakt door schimmels;
• emfyseem van de longen - een ziekte waarbij de longblaasjes uitrekken en het vermogen tot normale gasuitwisseling verliezen; ontwikkelt zich als een zelfstandige vorm of gaat gepaard met andere chronische aandoeningen van het ademhalingssysteem;
• silicose - een groep van beroepsmatige longziekten als gevolg van de afzetting van stofdeeltjes in het longweefsel; herstel is onmogelijk, de patiënt krijgt ondersteunende symptomatische therapie voorgeschreven;
• scoliose, defecten van de borstwervels, spondylitis ankylopoetica - in deze omstandigheden is de vorm van de borstkas verstoord, waardoor ademhalen moeilijk wordt en kortademigheid.

Dyspnoe symptomen

Symptomen van kortademigheid kunnen episodisch of chronisch zijn. Een uitgesproken aanval van kortademigheid wordt gekenmerkt door manifestaties als veranderingen in de frequentie en diepte van de ademhaling, piepende ademhaling en piepende ademhaling op de borst. Tekenen zoals blauwe lippen, ernstige bleekheid en naar adem happen komen vaak voor..

Als de kortademigheid chronisch is, ademt de persoon zwaar, zelfs als hij ligt, zodat externe spieren zoals de spieren van de nek, rug en peritoneum kunnen worden betrokken bij het ademhalingsproces. De chronische vorm van kortademigheid wordt bepaald door de frequentie van ademhaling. Als er afwijkingen in het ademhalingsritme zijn, is dit een duidelijk teken van pathologie..

• hartkloppingen;
• duizeligheid;
• lage druk;
• donker worden in de ogen;
• paniekaanvallen.

Welke dokter moet je contacteren?

Het is een standaardcliché geworden voor budgetgeneeskunde om patiënten door te verwijzen naar huisartsen. Als eerste onderzoek, waarbij de klinische details worden bepaald, zal deze optie ook werken. Maar na het verzamelen van de nodige anamnestische informatie, is het beter om een ​​specialist met een beperkt profiel te bezoeken:

Laat gediagnosticeerde aandoeningen van het ademhalingssysteem leiden tot ernstige complicaties, tot invaliditeit en overlijden van de patiënt. Soms zijn pathologische veranderingen in het lichaam asymptomatisch. Daarom mogen zelfs gezonde mensen het jaarlijkse medische onderzoek en screeningonderzoek van de thoraxfluorografie niet verwaarlozen.

Dokters horen vaak de klacht “Dokter, ik heb een hoest en heb moeite met ademen”, vooral in het koude seizoen. In de meeste gevallen blijkt het een onschadelijke infectie te zijn, die wordt behandeld met bedrust, overvloedige warme dranken en rust, maar het komt voor dat de symptomen worden veroorzaakt door een veel formidabelere ziekte.

Wanneer kan dyspneu optreden??

Dyspneu manifesteert zich in verschillende situaties: tijdens het lopen, traplopen, zware lichamelijke activiteit, seks hebben:

• Kortademigheid bij wandelen en joggen wordt meestal geassocieerd met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Om precies te zijn, met een systeem van coronaire vaten die zuurstof aan het myocardium leveren. Andere factoren hebben ook invloed op het optreden van dyspneu: de aanwezigheid van hartfalen, dunne vaatwanden, pathologie van het septum. Al deze symptomen komen het meest voor bij oudere mensen..
• Een persoon verricht elke dag een bepaalde hoeveelheid lichamelijk werk. Maar als er zelfs bij minimale fysieke inspanning een gebrek aan lucht is, duidt dit op de aanwezigheid van pathologie. Een dergelijke pathologie kan om verschillende redenen voorkomen: stoornissen in het werk van het hart, chronische aandoeningen van de longen en bronchiën. Als gevolg hiervan is er zuurstofgebrek en als gevolg kortademigheid..
• Bij het traplopen ervaart een gezond persoon niet veel ongemak. Ademhalingsmoeilijkheden tijdens het tillen treden op bij mensen die lijden aan longaandoeningen: emfyseem, longontsteking of ARVI. Hartafwijkingen veroorzaken ook vaak kortademigheid bij het traplopen. Bij ernstige overbelasting kan kortademigheid pijnlijke gevoelens op de borst veroorzaken en zelfs tot bewustzijnsverlies leiden.
• Gebrek aan lucht op een ijzige dag komt vaak voor bij mensen die lijden aan bloedarmoede, aandoeningen van de longen en luchtwegen, allergieën voor kou. Er zijn symptomen van kortademigheid bij kou en bij mensen met ondergewicht. Om te voorkomen dat dergelijke situaties ontstaan, is het vereist om alleen door de neus te ademen wanneer u de ijzige lucht binnengaat en niet te scherp in te ademen.
• 'S Nachts verslikken komt het vaakst voor bij gevorderde vormen van hartfalen of congestie van de hartspier. Als u een zittende of liggende positie moet innemen om in slaap te vallen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
• Om alle bovenstaande redenen kan kortademigheid tijdens geslachtsgemeenschap optreden. Bovendien komt een gebrek aan lucht tijdens geslachtsgemeenschap tot uiting in ernstige bloedarmoede, wanneer het ijzer in het bloed op een catastrofaal laag niveau is..

Als kortademigheid normaal is: beschikbaar over het complex

Om te beginnen kan het geen kwaad om de primaire anatomie te begrijpen als iemand een cursus anatomie op school heeft gevolgd. Ondanks het feit dat ademen ons iets absoluut natuurlijks, eenvoudigs en begrijpelijks lijkt, zijn bijna alle systemen van ons lichaam erbij betrokken. Bloed, hartvaten, mond, nasopharynx, bronchiën en bloedvaten, dit alles neemt op de een of andere manier deel aan de ademhaling.

Hoe het ademhalingssysteem werkt: hoe kortademigheid optreedt

Door de borstkas te vergroten, krijgen we nog een portie lucht, die door de bovenste en onderste luchtwegen stroomt en dan alleen de longen binnendringt. Daar wordt zuurstof afgescheiden en komt het de longblaasjes binnen. Het is daar dat de moleculen van het gas dat we zo hard nodig hebben zich binden met het onvervangbare eiwit hemoglobine, en zich hechten aan rode bloedcellen (erytrocyten). Pas daarna verspreidt het zich, samen met het bloed, door het lichaam. In omgekeerde volgorde "klampt" hemoglobine zich vast aan schadelijke en giftige stoffen, en tegelijkertijd transporteert kooldioxide het terug naar de longen. Hierdoor ademen we al dit onnodige afval uit in het milieu..
Maar dit is verre van een volledige cyclus, omdat de rest van de orgels tegelijkertijd behoorlijk serieus werk doet. Het hart bouwt bijvoorbeeld druk op in de longcirculatie. De spieren in het middenrif laten de longen samentrekken en uitzetten, waarbij kooldioxide vrijkomt en weer lucht wordt opgenomen. Het ademhalingscentrum in de hersenen beheersen dit complexe mechanisme, dat we simpelweg niet opmerken. Het is zo betrouwbaar gerangschikt dat het pas stopt met werken nadat bijna alle andere levensondersteunende systemen zijn uitgeschakeld..

Ademen is echter niet altijd onvrijwillig. Je kunt hem ook bewust leiden. De commando's die we geven worden via het ruggenmerg naar het middenrif geleid, waardoor de ribbenkast uitzet en weer samentrekt. Wanneer zelfs een van de elementen van deze complexe "machine" beschadigd raakt, kunnen verschillende ademhalingsstoornissen optreden, zoals kortademigheid. Het gebrek aan zuurstof wordt onmiddellijk door de longen gevoeld, waarna het hart en de hersenen worden opgemerkt. Vervolgens geeft het ademhalingscentrum een ​​signaal om de frequentie van inademing en uitademing te verhogen om de ontbrekende luchtreserves aan te vullen..

Kortademigheid (dyspnoe) is in wezen een verstoring van de frequentie of diepte van de ademhaling. Het lijkt erop dat er niets vreselijks is, maar het lichaam neemt het gebrek aan lucht zeer pijnlijk waar. Bovendien kunnen er verschillende redenen zijn voor een verlaging van het zuurstofniveau in het bloed, daarom verschijnen de symptomen van kortademigheid het vaakst, zowel volledig natuurlijk als echt gevaarlijk..

Waarom kortademigheid niet altijd eng hoeft te zijn

Na het sporten

Dyspneu bij inspanning is heel normaal. Als de spieren actief aan het werk zijn, neemt het zuurstofverbruik daarin toe. Tegelijkertijd "extraheren" ze het letterlijk uit het bloed, wat het optreden van ademhalingsstoornissen veroorzaakt. De snelheid neemt aanzienlijk toe en er kan natuurlijke kortademigheid optreden.

Emotionele ervaring

Als een persoon bang is of zich ergens zorgen over maakt, kan het ademhalingsproces ook worden verstoord. Elke emotionele ervaring gaat meestal gepaard met het vrijkomen van adrenaline in de bloedbaan. Dit hormoon zorgt ervoor dat het middenrif actiever werkt en de longen pompen snel lucht door zichzelf..

Hoesten, loopneus of andere soortgelijke problemen

Virussen, bacteriën en andere micro-organismen kunnen ernstige hoestbuien veroorzaken. Verstopte neus draagt ​​ook verre van bij aan een goede normale ademhaling. Als gevolg hiervan krijgt het voedsel, ondanks onze pogingen om op te hoesten of onze neus te snuiten, minder zuurstof dan normaal. Daarom sturen de hersenen een signaal om nog vaker en actiever te ademen. Als je nog steeds naar alles toe beweegt, is de situatie ernstig gecompliceerd, er kan ernstige kortademigheid optreden..

Bloedarmoede

Bij deze ziekte wordt de opname van ijzer door het lichaam, die nodig is voor het leven, verstoord. Verder is de logische keten eenvoudig: hemoglobine wordt ook een verminderde hoeveelheid, en hij is degene die verantwoordelijk is voor het transport van zuurstof van de longen naar de hersenen en andere organen. Als er heel weinig zuurstof is, schakelt het lichaam zijn eerste afweermechanisme in - het begint vaker te ademen.

Sedentair werk

Weinig mensen letten op hoe ze aan tafel zitten. De meesten hebben helemaal geen controle over hun houding, steunen vaak hun kin met hun hand, trekken hun benen onder zich, draaien en draaien. Dit kan ertoe leiden dat een deel van de longen eenvoudigweg "geklemd" wordt, waardoor tijdelijk zijn functionaliteit verloren gaat. Daarom sturen de hersenen onder elke belasting onmiddellijk een signaal om vaker te ademen. De hoeveelheid ontvangen lucht is immers niet genoeg voor hem. Het resultaat is dat kantoormedewerkers, die al jaren verkeerd zitten, hun spieren zo hard trainen dat ze helemaal niet meer willen ontspannen. Dan kan kortademigheid een eeuwige metgezel worden, maar het kan niet te prettig worden gezegd.

Obesitas en overgewicht

Als we het hebben over overgewicht, wordt alles meteen duidelijk. Hoe moeilijker het voor je is om je spieren te bewegen, wat erg belangrijk is bij veel lichaamsvet, hoe meer zuurstof ze nodig hebben. Omdat fysieke activiteit als bijna de belangrijkste oorzaak van kortademigheid wordt beschouwd, veroorzaakt elke beweging van een persoon met obesitas aanvallen van kortademigheid.

Bovendien kan overtollige massa niet alleen een probleem van uiterlijk zijn, maar ook diep intern. Visceraal vet kan zich ophopen op de interne organen. Het omhult en drukt ook de interne organen samen. Dit omvat meestal het hart en de longen..

Benauwdheid, hoogte en slechte ventilatie

Kortademigheid kan niet alleen om interne redenen optreden, maar ook om externe redenen. Als er bijvoorbeeld zuurstofgebrek in de omgeving is, zult u hoogstwaarschijnlijk bij de minste activiteit onaangename symptomen ervaren. Dergelijke kortademigheid na inspanning is volkomen normaal in een benauwde kamer, tijdens de zomerse hitte, hoog boven zeeniveau..

Oorzaken van kortademigheid

Niet alles is echter zo rooskleurig als het lijkt. De veilige ademhalingsproblemen die we hierboven hebben beschreven, zouden u niet moeten afschrikken. Maar wanneer kortademigheid en zweten optreden bij de minste lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld bij gewoon wandelen in een rustig tempo, kan dit duiden op ernstige problemen in het lichaam. Dit mag in geen geval over het hoofd worden gezien.

• Hoge bloeddruk.
• Longontsteking (longontsteking).
• Angina pectoris.
• Thoracale aneurysma-ruptuur.
• Astma.
• Anafylactische shock.
• Pneumothorax (mechanische schade aan de longen).
• De aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de luchtweg.
• Hormonale verstoringen, inclusief schildklieraandoeningen.
• Suikerziekte.
• Longembolie.

U mag dergelijke problemen in geen geval negeren. Kortademigheid zonder reden kan het enige symptoom zijn van een asymptomatische hartaanval. Het is belangrijk om het moment niet te missen, om het op te merken om op tijd de nodige medische zorg te krijgen..

Gebrek aan lucht voor hartaandoeningen

De oorzaak van cardiale dyspneu zijn ziekten die verband houden met stoornissen in de bloedsomloop. Deze pathologieën omvatten hartfalen, mitralisstenose, linker atriale myxoom.

Symptomen van kortademigheid geassocieerd met hartaandoeningen zijn onderverdeeld in twee typen: poliepen en orthopneu..

1. Polypneu. In deze toestand ademt een persoon zo vaak en diep dat hyperventilatie van de longen dreigt te ontstaan. Polypneu wordt veroorzaakt door een overmatige bloedstroom van de aderen naar de hartspier. Het manifesteert zich meestal in horizontale positie en tijdens de slaap.
2. Orthopneu. Zo'n pathologische toestand dwingt een persoon om altijd rechtop te staan. In deze positie voelt de patiënt een verbetering in zijn toestand..

Dyspneu kan zich sterk manifesteren bij een hartinfarct als gevolg van acute circulatiestoornissen. Symptomen van een hartaanval zijn ook pijn op de borst, hese ademhaling, koud zweet, versnelde hartslag, onvermogen om de linkerarm op te tillen.

Diagnostiek

Expiratoire dyspneu wordt gediagnosticeerd tijdens het eerste onderzoek van de patiënt, terwijl aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven om de oorzaken vast te stellen.

• algemene analyse van bloed en urine;
• bloed samenstelling;
• studie van de gassamenstelling van bloed;
• bloedtest voor een allergeen;
• cytologisch onderzoek van sputum.

Dergelijke tests zullen helpen om ontstekingen te identificeren, de aanwezigheid van een infectie te detecteren..

• een ECG wordt gemaakt als hartfalen wordt vermoed;
• Röntgenonderzoek zal helpen bij het bepalen van de toestand van de longen, het strottenhoofd;
• een bronchoscopie wordt voorgeschreven om de toestand van het bronchiale slijmvlies te bestuderen.

Bovendien kan een echografisch onderzoek van het strottenhoofd worden voorgeschreven en als een vreemd lichaam wordt vermoed, wordt laryngoscopie uitgevoerd.

Centrale dyspneu

Het type dyspneu wordt centraal genoemd, wat een teken is van pathologische processen in het centrale zenuwstelsel (CZS). Deze kortademigheid verschilt van alle andere doordat het geen symptoom is, maar de oorzaak van ademhalingsfalen, met ernstige gevolgen tot gevolg..

De oorzaken van kortademigheid kunnen verschillen:

• Ademhalingsritmestoornissen kunnen worden veroorzaakt door disfunctie van de hersenen, die optreedt als gevolg van hoofdtrauma, beroerte, ontsteking en oedeem. Ook kan chemische en medicijnvergiftiging bijdragen aan een gebrek aan lucht..
• Bradypnea is een zeldzame adem. Komt voor bij medicijnvergiftiging of afwijkingen in het centrale zenuwstelsel.
• Oligopneu komt niet vaak voor bij oppervlakkige ademhaling. Kan optreden bij ernstige oververhitting.
• Tachypneu is een snelle ademhaling. Manifesteert zich vaak in neurosen en kwaadaardige hersentumoren.
• Hyperpnoe - diepe, snelle ademhaling. Komt voor bij mensen die in coma zijn.

De oorzaken van kortademigheid bij kinderen zijn dezelfde als bij volwassenen: long- en hartfalen, problemen met de bronchiën, bloedarmoede.

Kortademigheid bij neurotische aandoeningen

Klachten over dyspneu in een of andere mate worden ingediend door ¾ patiënten van neurologen en psychiaters. Het gevoel van een gebrek aan lucht, de onmogelijkheid om diep in te ademen, vaak gepaard gaand met angst, doodsangst door verstikking, een gevoel van "flap", een obstructie in de borst die volledige inademing verhindert - de klachten van patiënten zijn zeer divers. Gewoonlijk zijn dergelijke patiënten gemakkelijk prikkelbaar, reageren acuut op stressvolle mensen, vaak met hypochondrische neigingen. Psychogene ademhalingsstoornissen manifesteren zich vaak tegen de achtergrond van angst en angst, depressieve stemming, na de ervaren nerveuze overexcitatie. Zelfs aanvallen van valse astma zijn mogelijk - plotseling ontwikkelende aanvallen van psychogene kortademigheid. Het klinische kenmerk van de psychogene kenmerken van ademhaling is het lawaaierige ontwerp - veelvuldig zuchten, kreunen, kreunen.

Dyspneu bij neurotische en neurose-achtige aandoeningen wordt behandeld door neuropathologen en psychiaters.

Dyspneu bij zwangere vrouwen

Jonge vrouwen kunnen moeite hebben met ademhalen tijdens de zwangerschap in het derde trimester van de zwangerschap. Dit komt door het feit dat de baarmoeder, in omvang toeneemt, op de naburige organen drukt. Inclusief het diafragma. De mate van kortademigheid hangt af van hoeveel de baarmoeder is vergroot. Hoe groter de foetus, hoe ernstiger de symptomen van kortademigheid.

Een paar weken voor de geboorte van de baby verdwijnt kortademigheid meestal, omdat de foetus in het bekkengebied zakt en de druk op het middenrif afneemt.

Wat moet u doen als u stikt??

Als u plotseling het gevoel heeft dat er niets is om in te ademen, is het eerste wat u moet doen:

• elke fysieke activiteit elimineren;
• iemand rust geven;
• geef hem in het geval van astma onmiddellijk een beademingsapparaat met een medicijn;
• als de patiënt een voorgeschiedenis heeft van longziekte, is het noodzakelijk om te gaan zitten.

Als de reden dat een persoon genoeg lucht heeft, hij klaagt: "Ik stik", een paniekaanval is vanwege een vegetatieve-vasculaire aandoening, dan is de beste optie om wat te doen een licht kalmerend middel te drinken - een tinctuur van meidoorn of valeriaan. Opgemerkt moet worden dat deze reden (bij afwezigheid van andere pathologieën) een van de meest voorkomende is, vooral bij vrouwen.

Het is onmogelijk om in het kader van dit artikel andere aanbevelingen te doen, omdat de reden dat er niet genoeg lucht is, verschillende pathologische aandoeningen kunnen zijn die op een bepaalde manier moeten worden gestopt. Voor obstructieve aandoeningen - luchtwegverwijders, voor ischemische aandoeningen - nitroglycerine of andere geneesmiddelen voorgeschreven door een arts.

In situaties waarin een verstikkingsaanval spontaan optreedt en zich acuut manifesteert, moet een ambulance worden gebeld.

Psychogene kortademigheid

Psychogene of neurologische kortademigheid treedt op als gevolg van veelvuldige stressvolle situaties. Meer dan 60% van de patiënten met neuropsychiatrische aandoeningen heeft symptomen van kortademigheid. Op een zenuwachtige basis en met sterke opwinding begint een persoon te stikken, voelt hij zich duizelig en neemt de hartslag toe.

Als psychogene dyspneu niet op tijd wordt behandeld, ontwikkelt het zich tot neurotisch astma. En dit is beladen met een verslechtering van de toestand van de patiënt, omdat het voor de patiënt moeilijk is om de neurologische aard van de aanval te onderscheiden van de fysieke. Als u een dergelijk probleem heeft, dient u contact op te nemen met een neuroloog..

Kortademigheid met pathologie van het cardiovasculaire systeem

Mensen met een hartaandoening, een van de belangrijkste klachten is kortademigheid. In de vroege stadia van de ziekte wordt kortademigheid door patiënten waargenomen als een gevoel van luchttekort tijdens inspanning, maar na verloop van tijd wordt dit gevoel veroorzaakt door steeds minder stress, in gevorderde stadia laat het de patiënt zelfs niet met rust. Bovendien is voor gevorderde stadia van hartaandoeningen kenmerkend paroxismale nachtelijke kortademigheid - een verstikking die zich 's nachts ontwikkelt en leidt tot het ontwaken van de patiënt. Deze aandoening staat ook bekend als cardiale astma. Het wordt veroorzaakt door stagnatie van vocht in de longen..

Behandeling met geneesmiddelen

De meest voorkomende oorzaken van kortademigheid en hoe deze te verhelpen zijn:

1. Bij bronchiale astma wordt Salbutamol voorgeschreven in tabletten of wordt inhalatie voorgeschreven. Ook kan de arts geneesmiddelen eufilline of terbutaline intraveneus voorschrijven.
2. Voor hartfalen worden pijnstillers (voornamelijk analgetica), diuretica en nitroglycerine voorgeschreven.
3. Voor onduidelijke oorzaken van kortademigheid wordt Lasix voorgeschreven.
4. Bij psychogene kortademigheid wordt aanbevolen om ademhalingsoefeningen te doen. Bovendien schrijft de arts diazepam intraveneus voor.
5. Voor obstructies - zuurstofondersteuning wordt voorgeschreven, anxiolytica worden ingenomen.

Behandeling van kortademigheid met apotheekmiddelen

In geval van pulmonale dyspneu, moet de behandeling worden gestart met medicijnen die de belasting van het ademhalingssysteem verminderen..

Deskundigen raden aan om na de acute fase van het pathologische proces door te gaan met ademhalingsoefeningen. Ademen moet gepaard gaan met buikbewegingen: bij inademing - voorwaarts, bij uitademing - rug.

1. Liggend of zittend, sluit het rechter neusgat, adem rustig met links. Herhaal de manipulaties door het linkerneusgat te sluiten.
2. Ga op een hoge stoel zitten, strek je rug, haal diep adem door je neus. Adem langzaam uit door een open mond, vouw je lippen in een buis of zing het geluid 'ah-ah'.
3. Trek je schouders iets naar achteren, adem in. Terwijl je uitademt, kantel je je kin en laat je deze langzaam naar de borst zakken. Bevestig de positie door een paar seconden uw adem in te houden.

Eenvoudige oefeningen helpen de resterende effecten te elimineren, de functies van het ademhalingssysteem te activeren.

Traditionele methoden

Behandeling met folkremedies thuis is niet minder gunstig dan het gebruik van chemische medicijnen. De mensen kennen verschillende bewezen recepten om de bronchiën te helpen uitzetten en kortademigheid te genezen:

1. Het volgende recept helpt bij het wegwerken van chronische kortademigheid. Maal 5 citroenen en 5 knoflookteentjes in een blender. Voeg 500 ml honing toe en roer. Sta een week lang in een gesloten container. Neem een ​​maand lang eenmaal daags 20 gram van het product (4 theelepels). Op oudere leeftijd verdubbelt de hoeveelheid citroenen en knoflook..
2. In as gebakken ui helpt bij het bestrijden van kortademigheid. Het kan worden geconsumeerd met suiker of honing.
3. Motherwort-infusie kan ook de symptomen van verstikking wegnemen. Om te koken, moet u 5-10 gram droog product nemen en 200 ml kokend water gieten. Sta 15 minuten lang aan. Neem driemaal daags een derde van een glas na de maaltijd.
4. Sesamolie helpt bij het verlichten van een aanval van kortademigheid. Bij het begin van een aanval moet u een eetlepel van de remedie drinken. Elke dag sesamolie eten, verkleint de kans op herhaling.
5. Een goede remedie tegen neurologische oorzaken van kortademigheid is een bad met kamille uit de apotheek. Kook hiervoor 500 g droog gras in een pan en giet de bouillon in het bad. De duur van de procedure is niet meer dan 10 minuten.

Vormingsmechanisme

Er zijn verschillende theorieën over hoe kortademigheid of dyspneu precies ontstaat. De meest objectieve aanname is dat de hersenen de impulsen van de ademhalingsspieren niet correct verwerken, waardoor de waargenomen spierspanning niet overeenkomt met de intensiteit van inademing of uitademing, waardoor een gevoel van ongemak ontstaat.

Het beschouwde mechanisme rechtvaardigt echter slechts gedeeltelijk de fysiologische oorzaken van kortademigheid, omdat ook andere factoren het proces van vorming ervan beïnvloeden, bijvoorbeeld de verzadiging van het bloed met kooldioxide, dat chemoreceptoren activeert, die reageren op chemische stimuli en een impuls doorgeven aan het controlecentrum..

Ademhalingsmoeilijkheden, gevoel alsof er niet genoeg lucht is, zuurstof: eerste hulp

Als er een persoon naast hem is die een aanval van luchtgebrek heeft, open dan dringend de ramen, breng ze naar beneden en ga bij het raam zitten. Inspecteer op verwondingen, ergens binnen komen. Inspecteer indien mogelijk op zwelling. Bel tegelijkertijd een ambulance en beschrijf de situatie die is ontstaan ​​in de telefoonmodus, afhankelijk van de omstandigheden zullen de artsen uw acties regelen.

Als dit uw familielid of kennis is en de situatie zich niet voor het eerst voordoet, weet u waarschijnlijk dat de patiënt medicijnen heeft. Geef meteen medicijnen om de symptomen te verlichten.

De belangrijkste remedie is preventie

Pathologie is gemakkelijker te voorkomen dan om het gedurende lange tijd te behandelen. Hiervoor is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen. Deze regels zijn moeiteloos, maar vereisen constante naleving..

1. Therapeutische gymnastiek is niet alleen effectief tijdens de therapie, maar ook tijdens het verzwakken van symptomen. Oefening helpt uw ​​rugspieren te ondersteunen en te versterken. Maar als u traint, moet u altijd de intensiteit van de training controleren..
2. Een uitgebalanceerd dieet helpt ook de ontwikkeling van de meeste aandoeningen van de wervelkolom en andere organen te voorkomen. Gewichtscontrole is belangrijk. Daarom mag een buitensporige toename ervan niet worden toegestaan. Mocht je hier problemen mee hebben, dan kun je contact opnemen met een voedingsdeskundige. Hij zal u helpen bij het kiezen van het juiste dieet. Sluit allereerst gefrituurd, gerookt en te zout voedsel uit.
3. Let ook op de keuze van het bed. De matras moet stevig genoeg zijn en niet erg zacht, het kussen is van gemiddelde elasticiteit.
4. Immuniteit speelt een belangrijke rol. Om zijn uitgebalanceerde werk te behouden, is het noodzakelijk om vitamines en immunomodulatoren te nemen..
5. Buitenwandelingen zijn gunstig in elk stadium van de behandeling en tijdens remissie. Loopgebieden moeten uit de buurt zijn van gevaarlijke industrieën en de rijbaan.

Osteochondrose is een vrij ernstige pathologie. Veranderingen treden niet alleen op in de wervelkolom, maar door het hele lichaam. De bloedvaten en ademhalingsorganen worden als eerste aangetast. Wat ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt. Met tijdige opname in het ziekenhuis kunnen alle complicaties worden voorkomen. Alle onaangename symptomen worden geëlimineerd na het wegwerken van het belangrijkste pathologische proces.

Terminologie

Helemaal in het begin moet u erachter komen wat kortademigheid is. Allereerst moet worden opgemerkt dat dit een symptoom is dat bij veel ziekten kan optreden. Om de aard van kortademigheid beter te begrijpen, moet u echter rekening houden met de belangrijkste symptomen:

1. De ademhaling van de persoon wordt frequenter.
2. Er is een gevoel van verstikking, d.w.z. een persoon voelt een gebrek aan lucht.
3. De diepte van inademing-uitademing verandert. De ademhaling wordt luider.

Het moet ook gezegd worden dat kortademigheid altijd merkbaar is voor mensen in de buurt..

Tachypneu bij kinderen

Bij kinderen is de situatie enigszins anders. Bij pasgeborenen komt soms zogenaamde transistortachypneu voor. Meestal komt deze aandoening voor bij degenen die zijn geboren als gevolg van een keizersnede of een navelstreng hebben omwikkeld tijdens de intra-uteriene ontwikkeling. In dit geval is er een snelle ademhaling, vaak met piepende ademhaling, en wordt de huid cyanotisch door zuurstoftekort. Er is geen behandeling nodig. Binnen maximaal drie dagen zal het kind weer normaal worden, aangezien de traumatische factor is verdwenen.

Een ander ding is baby's tot 3-5 jaar oud. Naast ziekten die typisch zijn voor volwassenen, kunnen ze gedeeltelijk beginnen te ademen vanwege "kinderlijke" redenen. De belangrijkste is het binnendringen van kleine voorwerpen in het ademhalingssysteem. Als de tachypneu plotseling begint, moet u onmiddellijk een ambulance bellen. De tweede, niet minder gevaarlijke reden is epiglottitis, dat wil zeggen een ontsteking van de epiglottis. Volwassenen worden er zelden ziek van, maar bij kinderen komt het vrij vaak voor. In dit geval moet u de baby rust geven. U kunt de positie van zijn hoofd niet veranderen vóór de komst van artsen en proberen een onafhankelijk onderzoek uit te voeren.

De oorsprong van de ziekte

Bijna alle processen in het lichaam vinden plaats met de deelname van zuurstofmoleculen. Dankzij continue gasverrijking worden bijvoorbeeld het volgende uitgevoerd:

• doorgankelijkheid van de luchtwegen, verwarming, bevochtiging en luchtzuivering;
• correcte werking van de ademhalingsspieren;
• passief transport van zuurstofmoleculen in het bloed;
• transport van bloed naar organen en weefsels;
• het niveau van rode bloedcellen in het bloed op peil houden;
• zorgen voor voldoende doorbloeding;
• correcte werking van het ademhalingscentrum.

Als er niet genoeg zuurstof is voor de implementatie van een mechanisme, wordt een compensatiemechanisme geactiveerd. Helemaal aan het begin van het gebrek aan lucht, maakt een persoon zich zorgen over geeuwen, kortademigheid, snelle ademhaling en hartslag, paniek en 's nachts hoesten. Als de compensatiemechanismen niet in de behoefte aan zuurstof kunnen voorzien, lijdt de patiënt aan verstikking en verlies van bewustzijn, als gevolg van hypoxie, wordt de functie van organen en weefsels aangetast..

Klinische symptomen

In de beginfase van de ziekte zijn er geen duidelijke symptomen. Maar je moet altijd letten op de kleinste veranderingen in de ademhaling..

• Een van de belangrijkste punten die de aanwezigheid van expiratoire dyspneu aangeven, is de uitademingsduur. Het neemt toe, soms kan het de inademing verdubbelen.
• Uitademing gaat gepaard met spierspanning.
• De intrathoracale druk verandert, er is een uitsteeksel en vallen van de ruimtes tussen de ribben.
• Bij uitademing zijn aderen in de nek zichtbaar.

Bij bronchiale astma wordt expiratoire dyspneu gekenmerkt door de aanwezigheid van een omkaderd geluid dat optreedt als gevolg van de ophoping van overtollige lucht en beperkte beweging van het diafragma.

Bovendien zijn de symptomen van kortademigheid:

• Een helder of fluitend geluid bij het uitademen.
• De persoon leunt onnatuurlijk voorover.
• De patiënt houdt vaak de keel of borst vast.
• De huid wordt bleker.
• Algemene zwakte.
• Extra spieren zijn betrokken bij het ademhalingsproces.

Snelle ademhaling: oorzaken

Meestal is tachypneu een bijsymptoom van "alledaagse", voorwaardelijk onschadelijke ziekten (zoals influenza of acute luchtweginfecties). In dit geval gaat een snelle ademhaling gepaard met koude rillingen, loopneus, koorts en hoesten. Tachypneu kan echter ook wijzen op een ernstigere ziekte. Bijvoorbeeld over hartproblemen, de ontwikkeling van astma, bronchiale obstructie, tumoren, het ontstaan ​​van acidose bij diabetici, longembolie. Daarom is snelle kortademigheid, die niet lang overgaat, een reden voor een vroeg bezoek aan de kliniek.

Bijstand vóór de komst van de dokter

Als er een persoon naast je is die lijdt aan uitademende kortademigheid, dan moet je weten hoe je hem kunt helpen. Hopelijk vertellen deze tips je wat je moet doen..

1. Ga bij de patiënt zitten.
2. Probeer hem te kalmeren. Het is geen geheim dat stress, opwinding en ervaring leiden tot een verhoging van de hartslag. In dit opzicht wordt het verbruik van zuurstof en voedingsstoffen groter, wordt de menselijke conditie verslechterd.
3. Ventileer de kamer van de patiënt goed.
4. Zorg ervoor dat u de luchtvochtigheid onder controle houdt. Als het droog is, zet dan een pan met water op het vuur. Leg er geen deksel op. Een andere manier om de lucht in de kamer vochtiger te maken, is door natte handdoeken en lakens op te hangen..

Mensen die vaak last hebben van bronchiale astma, moeten een inhalator hebben. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het wordt bijgetankt. Bel onmiddellijk een ambulance nadat de toestand van de patiënt is verlicht.

Hoe snel ademen zich manifesteert

Voor een normaal functioneren van het lichaam moet een volwassene 18-20 keer per minuut in- en uitademen. Dit is voldoende om alle organen en systemen van het lichaam van zuurstof te voorzien..

De inademing moet diep en continu zijn en mag niet gepaard gaan met pijn. Bij tachypneu ademt de persoon snel en oppervlakkig. Dit beschrijft het belangrijkste symptoom en de oorzaak van het fenomeen. De ademhalingssnelheid neemt toe wanneer het zuurstofgehalte in het bloed afneemt en het kooldioxidegehalte stijgt. Om de normale verzadiging (zuurstofverzadiging) te herstellen, sturen de hersenen veel signalen door het ademhalingscentrum.

Patiënten verwarren tachypneu vaak met kortademigheid. In het eerste geval is de inademing oppervlakkig en scherp, en kan deze worden onderbroken. Bij kortademigheid nemen zowel de frequentie van ademhalingsbewegingen als hun diepte toe. Een snelle ademhaling van pathologische aard kan in kortademigheid veranderen als de patiënt niet wordt behandeld. Het beschreven symptoom kan binnen het kader van eenvoudige fysiologische redenen liggen, of het kan worden veroorzaakt door een ziekte. Tachypneu wordt als normaal beschouwd bij inspanning, inspanning en training..

Bij een gezond persoon neemt de frequentie van ademhalingen toe tijdens momenten van stress, woede of hysterie. Tachypneu veroorzaakt door inspanning of emotionele stress behoeft geen behandeling. Wanneer een persoon zich in een rustige omgeving bevindt of uitgerust is, zal het symptoom vanzelf verdwijnen. Als de ademhaling frequent en intermitterend wordt zonder enige belasting, in rust of slaap, is het noodzakelijk om te worden onderzocht. De reden voor deze aandoening kan zowel een milde ziekte als een ernstige pathologie zijn..