Helicobacter pylori, IgG (kwantitatief)

Detectie van immunoglobulinen van klasse G (IgG) tot Helicobacter pylori in bloedserum, gebruikt voor de diagnose van antrale en fundale gastritis, maagzweren en zweren in de twaalfvingerige darm, evenals voor het volgen van hun behandeling.

Helicobacter, klasse G-immunoglobulinen, IgG-antilichamen.

Engelse synoniemen

Helicobacter pylori Antibody, IgG; Antilichaam tegen Helicobacter pylori, IgG (kwantitatief).

Vaste fase chemiluminescentie-enzym immunoassay ("sandwich" -methode).

Welk biomateriaal kan worden gebruikt voor onderzoek?

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de studie?

  • Rook niet binnen 30 minuten voor het onderzoek.

Algemene informatie over de studie

Infectie met H. pylori gaat gepaard met de ontwikkeling van lokale en systemische immuunresponsen. Een voorbijgaande verhoging van de titer van klasse M immunoglobulinen (IgM) wordt gevolgd door een langdurige en significante verhoging van IgG- en IgA-antilichamen in het bloedserum. Bepaling van de concentratie van immunoglobulinen (serologische test) wordt gebruikt bij de diagnose van helicobacteriose. IgG wordt aangetroffen in 95-100% van H. pylori-infecties, IgA in 68-80% en IgM in slechts 15-20%. Om H. pylori-infectie te bevestigen, wordt daarom de serum-IgG-concentratie bepaald. Deze analyse heeft verschillende voordelen ten opzichte van andere laboratoriummethoden voor de detectie van Helicobacter.

Bepaling van IgG in bloed vereist geen endoscopisch onderzoek, daarom is het een veiligere diagnostische methode. Aangezien de gevoeligheid van de test vergelijkbaar is met die van de meeste invasieve tests (snelle ureasetest, histologisch onderzoek), is deze vooral nuttig wanneer endoscopie niet gepland is. Er moet echter worden opgemerkt dat de test het micro-organisme niet direct detecteert en afhangt van de kenmerken van de immuunrespons van de patiënt. De immuunrespons van ouderen wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door een verminderde productie van specifieke antilichamen (alle, inclusief tegen H. pylori), waarmee rekening moet worden gehouden als een negatief testresultaat wordt verkregen met klinische tekenen van dyspepsie. Bovendien wordt de immuunrespons onderdrukt met bepaalde cytotoxische geneesmiddelen..

De IgG-test kan met maximaal succes worden gebruikt om een ​​primaire infectie met H. pylori te diagnosticeren (bijvoorbeeld bij het onderzoek van een jonge patiënt met nieuw beginnende tekenen van dyspepsie). In deze situatie suggereert een hoge IgG-titer een actieve infectie. Ook een positief testresultaat bij een patiënt (met of zonder tekenen van dyspepsie) die geen therapie heeft gekregen, duidt op Helicobacter pylori.

De interpretatie van een positief testresultaat in het geval dat therapie is uitgevoerd (of als antibiotica met activiteit tegen H. pylori voor andere doeleinden zijn gebruikt) heeft enkele eigenaardigheden. De IgG-spiegel blijft lange tijd hoog na de volledige dood van het micro-organisme (ongeveer de helft van de patiënten die genezen zijn van H. pylori zullen nog eens 1-1,5 jaar hoge IgG-titers hebben). Als gevolg hiervan kan een positief testresultaat bij een patiënt die antibiotica gebruikt, geen onderscheid maken tussen een actieve infectie en een voorgeschiedenis van infectie en zijn aanvullende laboratoriumtests vereist.

Om dezelfde reden is de IgG-test niet de belangrijkste test voor het diagnosticeren van de effectiviteit van therapie. Het kan echter voor dit doel worden gebruikt als de antilichaamtiter aan het begin van de ziekte wordt vergeleken met de titer na het einde van de behandeling. Aangenomen wordt dat een afname van de IgG-concentratie met 20-25% binnen 6 maanden indirect wijst op de dood van het micro-organisme. Tegelijkertijd, als deze concentratie niet afneemt, betekent dit niet dat de therapie niet effectief is. De afwezigheid van IgG-antilichamen bij herhaalde analyse duidt op het succes van de behandeling en verwijdering van het micro-organisme.

De hoeveelheid IgG tegen H. pylori is ook een van de componenten waarmee de toestand van het maagslijmvlies wordt beoordeeld (dit is de zogenaamde serologische biopsie).

Waar het onderzoek voor wordt gebruikt?

Om ziekten veroorzaakt door H. pylori te diagnosticeren en hun behandeling te volgen:

  • antrale en fundale gastritis;
  • zweren van de twaalfvingerige darm of maag.

Wanneer het onderzoek is gepland?

  • Bij het onderzoeken van een patiënt met nieuwe tekenen van dyspepsie (primaire H. pylori-infectie), vooral als endoscopie niet gepland is.
  • Bij het onderzoek van een patiënt met een voorgeschiedenis van dyspepsie, als H. pylori-therapie niet was voorgeschreven (of als antibiotica die werkzaam zijn tegen H. pylori om een ​​andere reden niet werden gebruikt).
  • Bij de eerste diagnose van helicobacteriose en 6 maanden na het einde van de kuur.

Wat de resultaten betekenen?

Concentratie: 0 - 0.9.

Redenen voor een positief resultaat

  • Actieve H. pylori-infectie:

a) een afname van de antilichaamtiter met 20-25% binnen 6 maanden na het einde van de antibioticatherapie wijst indirect op de dood van het micro-organisme;

b) de afwezigheid van een neiging tot afname van IgG betekent niet dat de therapie ondoeltreffend is.

  • geschiedenis van H. pylori-infectie.

Redenen voor een negatief resultaat:

  • geen H. pylori-infectie;
  • dood van een micro-organisme na een antibioticakuur.

Wat kan het resultaat beïnvloeden?

De immuunrespons van ouderen, evenals van patiënten die immunosuppressieve therapie krijgen, wordt gekenmerkt door een verminderde productie van specifieke antilichamen, waaronder tegen H. pylori, wat leidt tot een groter aantal vals-negatieve testreacties bij deze groep patiënten..

  • Bij de interpretatie van een positief testresultaat moet rekening worden gehouden met aanvullende gegevens (met name moet rekening worden gehouden met uitroeiingstherapie of het gebruik van antibiotica die actief zijn tegen H. pylori voor andere doeleinden).
  • Helicobacter pylori, DNA [realtime PCR]
  • Helicobacter pylori, IgA (kwantitatief)
  • Helicobacter pylori, antigeen
  • Gastrin
  • Pepsinogeen I
  • Pepsinogeen II
  • Antilichamen tegen pariëtale (pariëtale) cellen van de maag
  • Laboratoriumonderzoek - gastritis en maagzweer
  • Laboratoriumdiagnostiek en monitoring van atrofische gastritis en maagzweren
  • Fecale occulte bloedtest
  • Coprogram

Wie wijst de studie toe?

Gastro-enteroloog, kinderarts, huisarts, specialist infectieziekten.

Literatuur

  • Glupczynski Y. Microbiologische en serologische diagnostische tests voor Helicobacter pylori: een overzicht. Br Med Bull. 1998; 54 (1): 175-86.
  • Mark Feldman, MD; Byron Cryer, MD; Edward Lee, MD; Walter L. Peterson, MD. De rol van seroconversie bij het bevestigen van genezing van Helicobacter pylori-infectie. JAMA. 1998; 280 (4): 363-365. doi: 10.1001 / jama.280.4.363.
  • Athanasios Makristathis, Alexander M. Hirschl, Philippe Lehours, Francis Mégraud,. Diagnose van Helicobacter pylori-infectie. Helicobacter. Volume 9, Issue Supplement s1, pagina's 7-14, augustus 2004.
  • Chernecky C. C. Laboratoriumtests en diagnostische procedures / С. С. Chernecky, B.J. Berger; 5e druk. - Saunder Elsevier, 2008.

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori: typen, normale indicatoren, decodering

Helicobacter pylori is een gevaarlijk micro-organisme dat, als het in het menselijk lichaam komt, veel problemen veroorzaakt, zoals maagzweren, gastritis, erosie en in sommige gevallen - kanker. Om de juiste behandelmethode te bepalen, moet u eerst een diagnose ondergaan. Serum wordt meestal op bacteriën getest.

In dit geval wordt de hoeveelheid antilichamen ten opzichte van de ziekteverwekker in het biomateriaal van de patiënt bepaald. Het is vermeldenswaard dat een dergelijk onderzoek een enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) is. Afhankelijk van de verkregen resultaten, bepaalt de specialist de aanwezigheid van pathologie, de mate van ontwikkeling en de effectiviteit van de therapie.

1. Indicaties voor diagnostiek

De analyse voor Helicobacter pylori wordt in dergelijke gevallen uitgevoerd:

  • Als een familielid is geïnfecteerd met Helicobacter pylori.
  • Voor de diagnose van maagzweren, zweren aan de twaalfvingerige darm, slokdarm, gastritis, oesofagitis, atrofische gastritis, maagkanker, ook bij naaste familieleden.
  • Voor profylactische doeleinden om risicopatiënten te identificeren.
  • Om de dynamiek van de behandeling te beoordelen.
  • Met tekenen die een vermoeden van infectie veroorzaken. Deze omvatten zwaar gevoel in de maag, pijn in de buikstreek, misselijkheid, braken, brandend maagzuur, winderigheid, diarree, obstipatie, gewichtsverlies waarvan de oorzaak onduidelijk is, de aanwezigheid van bloed in de ontlasting of braaksel.

2. Hoe een biomateriaal te nemen voor analyse van Helicobacter pylori

Bloed voor analyse wordt 's ochtends uit een ader genomen. Het wordt in een reageerbuis geplaatst met een stof die de stolling bevordert - dit maakt het mogelijk om het serum te verwijderen. Bloedplasma wordt gemengd met diagnostische enzymen in een speciale serologische plaat, waardoor een negatief of positief resultaat kan worden verkregen.

Met een enzym-immunoassay is de procedure pijnloos. De patiënt zit op de bank en legt zijn hand op het kussen. Boven de elleboog is de arm vastgebonden met een tourniquet of manchet. De bloedafname zelf duurt minder dan een minuut.

Er is ook een bloedtest die een Western-blot wordt genoemd. Het is moeilijker en duurt langer - tot zes dagen.

Ontlastinganalyse kan ook worden gebruikt om Helicobacter pylori te bepalen. Hij bereidt zich op een dag voor. Met dit onderzoek kunt u slechts één van de twee antwoordopties krijgen: 'positief' of 'negatief'.

Voorbereiding op een bloedtest

Voorafgaand aan het onderzoek is het noodzakelijk om het gebruik van alcohol, lichamelijke activiteit en vet voedsel uit te sluiten. Het wordt aanbevolen om voor het ontbijt biomateriaal te doneren. Meerdere slokjes gewoon water zijn toegestaan. Twee weken voor de analyse is het noodzakelijk om het gebruik van medicijnen uit te sluiten. Als de analyse wordt uitgevoerd voor monitoring, moeten de gebruikte medicijnen en doseringen onmiddellijk worden aangegeven..

Als we het hebben over ontlastinganalyse, mag de patiënt binnen een maand ervoor geen antibiotica nemen. Gedurende drie dagen worden ‘kleurende’ voedingsmiddelen en voedingsmiddelen die grove vezels bevatten, uitgesloten van het dieet. Ook verboden zijn medicijnen die de darmmotiliteit stimuleren. De ontlasting wordt verzameld in een speciale container, die bij de apotheek kan worden gekocht. Voor analyse is het voldoende om het met een derde in te vullen. U kunt geen uitwerpselen uit het toilet halen, omdat er desinfectiemiddelen in kunnen komen, wat het resultaat kan verstoren.

Het is belangrijk om het materiaal zo snel mogelijk naar het laboratorium te brengen. De maximale houdbaarheid is 10-12 uur, de temperatuur is van -8 tot 2 graden.

Contra-indicaties voor het uitvoeren

De analyse is veilig en er zijn niet veel contra-indicaties voor het gebruik ervan. Deze omvatten de volgende voorwaarden:

  • stuiptrekkingen;
  • opwinding van de patiënt;
  • laesies van de huid of onderhuids vet op de plaats waar de injectie zal worden gegeven;
  • flebitis van een doorboorde ader.

3. De snelheid van analyse voor Helicobacter pylori

De resultaten kunnen, afhankelijk van het type onderzoek, kwantitatief of kwalitatief zijn. Ontlastinganalyse laat alleen negatieve of positieve resultaten zien. ELISA bepaalt nauwkeurig de aanwezigheid van immunoglobulinen die specifiek zijn voor Helicobacter in het bloed. Western blot bepaalt hun titer.

De snelheid kan verschillen afhankelijk van de gebruikte apparatuur, aangezien hun gevoeligheid en diagnostische indicatoren kunnen verschillen.

De resultaten moeten worden geïnterpreteerd door een arts, gastro-enteroloog of immunoloog. Het ontcijferen van de analyse is vrij eenvoudig, aangezien alle analysatoren een tabel met resultaten hebben, die meestal met het studieblad wordt afgedrukt. Ondanks de schijnbare eenvoud moet een specialist de resultaten ontcijferen..

Als de test voor Helicobacter pylori positief is, wat betekent dit dan?

Een positief resultaat betekent dat er een infectie in het lichaam aanwezig is. De enige uitzondering is een positief resultaat voor een antilichaamtiter, dat kan optreden tijdens ELISA direct na het uitroeien van de bacterie. Zelfs als de therapie succesvol is en de bacteriën zich niet langer in het spijsverteringskanaal bevinden, kunnen antilichamen of immunoglobulinen in het lichaam blijven bestaan ​​en positieve resultaten opleveren.

Met het oog hierop is het af te raden om direct na uitroeiing bloed te doneren. Er zou minstens een maand moeten verstrijken. Als de behandeling succesvol is, zullen alle tests negatieve resultaten laten zien.

Decodering van een cytologische studie voor Helicobacter

Cytologisch onderzoek wordt een onderzoek onder een microscoop genoemd. Neem het uit wattenstaafjes van het maagslijmvlies. Voor visualisatie worden ze gekleurd met een speciale kleurstof, vergroot en onderzocht. Als de hele bacterie in de uitstrijkjes wordt waargenomen, geeft dit aan dat de test positief is en de patiënt is geïnfecteerd. Verder wordt de mate van infectie beoordeeld:

  • + - maximaal 20 micro-organismen in het gezichtsveld;
  • ++ - tot 50 bacteriën;
  • +++ - meer dan 50 microben.

Een een plus-teken betekent een zwak positieve H. pylori, dat wil zeggen dat de bacterie aanwezig is, maar de besmetting is niet significant. Drie pluspunten zeggen dat bacteriën actief zijn, er zijn er veel, en de ontsteking is sterk genoeg.

Ureasetest decoderen

Expressie voor het bacteriële enzym urease is gebaseerd op een kwantitatief principe. De specialist geeft een positieve beoordeling in het geval van een verandering in de kleur van de indicator, en de snelheid en mate van manifestatie wordt uitgedrukt door plussen van één tot drie.

Als de kleur afwezig is of na een dag verschijnt, betekent dit dat de patiënt geen helicobacteriose heeft. Als er veel urease vrijkomt, breekt het ureum snel af en vormt het ammoniak, wat de omgeving van het exprespanel alkaliseert..

De indicator reageert op veranderingen in de omgeving en krijgt een karmozijnrode kleur. Hoe meer plussen, hoe hoger de infectiegraad. Dus als de kleuring binnen een paar minuten optreedt, wordt een cijfer van drie pluspunten gemaakt, wat een aanzienlijke infectie betekent. Als er binnen twee uur kleuring optreedt, is de infectie matig en worden twee plussen gegeven.

De verandering van de indicator in de periode tot een dag wordt geschat op één plus en betekent een onbeduidend gehalte aan bacteriën en een zwak positief resultaat.

AT naar Helicobacter pylori - wat is het

Antilichamen of immunoglobulinen zijn specifieke verbindingen van eiwitachtige aard die in het bloed circuleren. Ze worden geproduceerd door het immuunsysteem als reactie op een infectie. Met een toename van het aantal antilichamen - hun titer, is het logisch om te praten over een zich ontwikkelende infectie. Het is de moeite waard om te overwegen dat immunoglobulinen een bepaalde tijd en na de vernietiging van bacteriën kunnen aanhouden.

Helicobacter pylori IgG - kwantitatieve interpretatie van de analyse

Antilichamen tegen Helicobacter pylori uit de immunoglobuline G-klasse verschijnen niet onmiddellijk na infectie in het bloed, maar na 3-4 weken. Ze worden gedetecteerd door middel van een enzym-immunoassay wanneer bloed uit een ader wordt afgenomen. Normaal gesproken zou IgG afwezig moeten zijn, of hun titer is niet meer dan 1: 5. Bij afwezigheid van eiwitfracties kunnen we zeggen dat er geen infectie in het lichaam is. Met een hoge titer kunnen we praten over de aanwezigheid van bacteriën of over het feit dat er recent een behandeling heeft plaatsgevonden.

De resultaten van een negatieve test kunnen vals positief zijn: de titer van antilichamen neemt toe met een vertraging van ongeveer een maand vanaf het moment van infectie. Een persoon kan besmet zijn met een microbe, maar de ELISA zal een lage titer vertonen, wat betekent dat de infectie recent was, minstens drie weken geleden.

IgG naar Helicobacter pylori - wat is de norm

Titers, normen en kwantitatieve kenmerken van IgG worden bepaald door de analysemethode en reagentia van een bepaald laboratorium. De norm is de afwezigheid van IgG in ELISA of een titer van 1: 5 en lager. Houd er echter rekening mee dat antilichaamtiters enige tijd na genezing in het bloed kunnen circuleren of laat in de timing van het verschijnen tijdens infectie..

ELISA en de methode voor het bepalen van de titer van antilichamen is eerder een aanvullende methode die een aanvulling vormt op nauwkeurigere tests: urease, cytologische, fecale analyse door PCR.

Helicobacter pylori-onderschrift 1:20 - wat betekent het?

De titer ten opzichte van immunoglobulinen van klasse G 1:20 geeft de aanwezigheid van infectie in het lichaam aan. De indicator is vrij hoog. Figuren 1:20 en meer duiden op significante activiteit van het ontstekingsproces dat behandeling vereist.

Titels 1:40 zijn sterk positief, 1:10 zijn zwak positief. Na de behandeling zou de titer moeten afnemen - dit geeft het succes aan..

Helicobacter pylori IgM en IgA - wat is het

Immunoglobulinen van klasse M zijn eiwitfracties die eerder dan wie dan ook op infectie reageren en als eerste in het bloed verschijnen. Een positieve IgM-test komt tot uiting wanneer de titers van deze fractie van antilichamen toenemen, wat gebeurt tijdens infectie. IgA wordt in het bloed gedetecteerd wanneer het Helicobacter pylori-proces zeer actief is en het maagslijmvlies aan een ontsteking lijdt. In een gezond lichaam zijn immunoglobulinen van deze klassen normaal gesproken afwezig of aanwezig in onbeduidende hoeveelheden voor diagnose..

4. Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

De volgende methoden worden als de meest nauwkeurige beschouwd:

  • Cytologisch, waarbij een specialist de aanwezigheid van een micro-organisme onder een microscoop bepaalt.
  • Gekweekt, wanneer bacteriën worden gekweekt op voedingsbodems.
  • PCR-diagnostiek - detectie van DNA-fragmenten of genen van bacteriën.

Deze technieken zijn gebaseerd op het nemen van een biopaat - een stukje van het maagslijmvlies. Ze zijn allemaal invasief.

5. Conclusie

Om Helicobacter pylori te diagnosticeren, kunnen verschillende tests worden gebruikt die kwalitatieve en kwantitatieve resultaten aantonen. De dokter moet hun decodering afhandelen. Als er vermoedens zijn van de aanwezigheid van bacteriën, of als een van de familieleden besmet is geraakt, moet u zo snel mogelijk de nodige tests doorstaan ​​en, indien nodig, de behandeling tijdig starten.

Analyse en normering van Helicobacter pylori in het bloed in aantallen, antilichamen en behandeling

Diagnose van Helicobacter pylori-infectie is een moeilijk proces, aangezien geen van de beschikbare tests alleen kan dienen als basis voor het stellen van een definitieve diagnose. Een persoon kan zijn hele leven drager zijn van Helicobacter pylori, terwijl de manifestatie van klinische symptomen niet vereist is.

Er zijn experimentele gegevens over de mogelijkheid van spontane eliminatie van de infectie, maar in de meeste gevallen is selectie van geschikte behandelmethoden onder toezicht van een arts vereist..

Helicobacter pylori: algemene informatie over het micro-organisme

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) is een voorwaardelijk pathogene bacterie met een spiraalvorm, volgens Gram wordt hij rood (gramnegatief). De overheersende habitat in het menselijk lichaam is de maag en de twaalfvingerige darm.

De rol van Helicobacter pylori bij de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal (GIT) is lange tijd ontkend. Pas in 2005 slaagden de Australische patholoog R. Warren en de dokter B. Marshall erin de medische betekenis van bacteriën te bewijzen, waarvoor ze de Nobelprijs ontvingen.

Kenmerk: bij 90% van de dragers maakt Helicobacter pylori deel uit van de normale microflora en veroorzaakt het geen ontwikkeling van een infectieziekte. Er is echter een mening dat deze specifieke soort de oorzaak is van veel pathologieën van het maagdarmkanaal (maagzweer, gastritis, kanker, lymfoom).

Relatie met opportunistische bacteriën betekent hun vermogen om een ​​infectieus proces uit te lokken in aanwezigheid van bepaalde aandoeningen (factoren). Bijvoorbeeld langdurig gebruik van antibiotica, gevolgd door dysbiose, verminderde immuniteit en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën. Bij infectie met stammen met uitgesproken pathogene eigenschappen is de aanwezigheid van de bovenstaande factoren echter niet nodig..

Waar komt Helicobacter pylori vandaan en hoe wordt het overgedragen?

De infectie wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht, omdat het strikt anaëroob is (het sterft bij contact met zuurstof). U kunt besmet raken door de regels voor persoonlijke hygiëne (bestek en borden, persoonlijke cosmetica en producten voor persoonlijke hygiëne) te negeren, maar ook door te kussen.

Primaire infectie kan optreden tijdens de kindertijd (moeder op kind). Een andere manier van besmetting is water en vlees dat onvoldoende hittebehandeling heeft ondergaan. Infectie via een endoscoop, die wordt gebruikt voor gastro-endoscopie, is niet uitgesloten..

Hoe vindt infectie plaats?

Snelle kolonisatie van het slijmvlies van het maagdarmkanaal is verzekerd door de hoge mobiliteit van Helicobacter pylori (met behulp van flagella). Specifieke eiwitten en lipopolysacchariden op het membraanoppervlak helpen bacteriën zich aan het celoppervlak te hechten. De aanwezigheid van vreemde antigenen veroorzaakt de ontwikkeling van een immuunrespons (de afgifte van specifieke antilichamen tegen Helicobacter pylori) en veroorzaakt een ontsteking van het slijmvlies.

De bacteriën scheiden enzymen af ​​in de externe omgeving die het beschermende slijm van de maag oplossen. Overleving in de zure omgeving van de maag wordt verzekerd door het enzym urease, dat ureum afbreekt onder afgifte van ammoniak (neutraliseert zoutzuur). Een bijwerking van ammoniak is chemische irritatie van cellen met hun daaropvolgende dood. Daarnaast geven bacteriën gifstoffen af ​​die het proces van celafbraak en -dood versterken..

Symptomen van Helicobacter pylori bij volwassenen

In de meeste gevallen (tot 70%) manifesteert dragerschap zich niet in de vorm van klinische symptomen en wordt het bij toeval ontdekt tijdens een uitgebreid onderzoek van de patiënt. Pathologieën van de maag en het darmkanaal, vergezeld van een Helicobacter pylori-infectie, hebben echter bepaalde symptomen:

  • gevoel van pijn in de buikstreek (buik);
  • frequent maagzuur en boeren;
  • onverklaarbaar verlies van eetlust en gewicht;
  • misselijkheid of braken;
  • overvloedige coating op de tong;
  • ontsteking van het tandvlees;
  • bedorven geur uit de mondholte (met uitzondering van tandziekten);
  • zwaar gevoel na het eten van voedsel;
  • verhoogde vergassing.

Opgemerkt werd dat bij kinderen de ernst van de klinische symptomen hoger is dan bij volwassenen. Deze situatie wordt vooral vaak waargenomen in de aanwezigheid van fysieke of emotionele stress, en ook wanneer het dieet verslechtert (soepen vervangen door sandwiches of onregelmatig eten).

Patiënten stellen de vraag: wanneer is het nodig om op Helicobacter pylori te worden getest? Een verwijzing laboratoriumdiagnostiek kan worden voorgeschreven door een huisarts, kinderarts, gastro-enteroloog of specialist infectieziekten. Indicaties voor het voorschrijven van een analyse voor Helicobacter pylori: verdenking of aanwezigheid van een maagdarmkanaalaandoening, evenals de manifestatie van de bovenstaande symptomen.

Hoe u zich kunt laten testen op Helicobacter pylori?

Methoden voor het detecteren van Helicobacter pylori zijn verschillend:

  • adem (urease) test;
  • real-time PCR voor de detectie van pathogeen-DNA;
  • enzym-immunoassay (ELISA) om het niveau van antilichamen te bepalen dat wordt geproduceerd als reactie op infectie;
  • eenstaps immunochromatografische methode voor het detecteren van pathogene antigenen in het testmateriaal;
  • biopsie tijdens oesofagogastroduodenoscopie.

Afhankelijk van de diagnostische methode, het bestudeerde biomateriaal, verschillen de kosten en timing van het onderzoek. Het is belangrijk dat de patiënt de voorbereidingsregels voor de analyse in acht neemt, de nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van de verkregen resultaten hangt hiervan af. Laten we elke techniek eens nader bekijken.

Wat is een ureasetest voor Helicobacter pylori?

Detectie van Helicobacter pylori door respiratoire analyse Helic-test wordt in toenemende mate gebruikt in de dagelijkse diagnostische praktijk. De voordelen van de methode:

  • korte termijnen voor het behalen van resultaten (tot enkele uren);
  • goedkoop;
  • pijnloosheid;
  • geen contra-indicaties;
  • geen dure apparatuur nodig.

De nadelen zijn onder meer de mogelijkheid om een ​​vals negatief of vals positief resultaat te verkrijgen. Verminderde betrouwbaarheid van het onderzoek tegen de achtergrond van inwendige bloedingen.

In welke gevallen kan een Helicobacter-ademtest een vals-negatief resultaat opleveren? Naast een onjuiste voorbereiding van de patiënt op de test en fouten in het stadium van het verzamelen van biomateriaal, kan een vals negatief resultaat worden verkregen bij infectie met stammen die geen urease afgeven. Met andere woorden, zelfs als bacteriën het maagdarmkanaal van de patiënt koloniseren, maar geen urease afscheiden, zal het testresultaat negatief zijn..

Voorbereiding voor de ureaplase-test

Gedurende 3 dagen zijn alcohol en drugs, waarin alcohol als oplosmiddel werkt, volledig uitgesloten. Gedurende 6 uur is de voedselopname beperkt, het drinken van puur ongezoet water is toegestaan. Het minimale interval tussen de laatste inname van antibiotica en bismutbevattende geneesmiddelen is 6 weken. Het is raadzaam om in overleg met de arts binnen 2 weken te stoppen met het innemen van medicijnen.

De bemonstering van biomateriaal (uitgeademde lucht) mag 24 uur na FGDS (gastroscopie) worden uitgevoerd.

10 minuten voordat u lucht opvangt, moet u sap (grapefruit of sinaasappel) drinken om de evacuatie uit de maag te vertragen. Vervolgens ademt de patiënt zoveel mogelijk lucht uit in een speciale zak.

Dan moet je een oplossing van ureum drinken die is gelabeld met een isotoop van koolstof (50 ml - voor volwassenen, 25 ml - voor kinderen jonger dan 12 jaar). De oplossing heeft geen specifieke smaak of geur; direct voor gebruik bereiden. Na 30 minuten wordt een controleverzameling van uitgeademde lucht uitgevoerd.

Beide monsters worden op een speciaal apparaat geanalyseerd en de verhouding kooldioxide wordt bepaald.

Antilichamen tegen Helicobacter pylori

Helicobacter pylori-infectie veroorzaakt beschermende immuunresponsen. Immunoglobulinen M (IgM) worden eerst geproduceerd, gevolgd door grote hoeveelheden IgG en IgA. Bloed voor antilichamen tegen Helicobacter pylori maakt het mogelijk om het feit van infectie vast te stellen, aangezien IgG wordt gedetecteerd in 90-100% en IgA - in 80% van de gevallen.

Opgemerkt moet worden dat een bloedtest voor Helicobacter pylori een alternatief kan zijn voor invasieve diagnostische methoden (als endoscopie onmogelijk is). Deze regel is niet van toepassing op oudere patiënten. De sterkte van hun immuunrespons is onvoldoende, daarom is het mogelijk om vals-negatieve resultaten te krijgen..

Een hoge IgG-titer duidt op een recente infectie en een actief proces van verspreiding van de infectie, op voorwaarde dat de patiënt geen antibiotica heeft gebruikt. De IgG-concentratie blijft gedurende lange tijd matig verhoogd (tot 1,5 jaar), daarom wordt deze test niet gebruikt om de effectiviteit van de geselecteerde behandeling te beoordelen.

Met de IgA-waarde kunt u de ernst van de infectieziekte bepalen. Een laag IgA-gehalte blijft tot meerdere jaren bestaan, maar het gebrek aan positieve dynamiek bij het verminderen van de waarde wijst op de ondoelmatigheid van de behandeling.

Hoe is de bloeddonatie voor Helicobacter pylori (hoe wordt de test afgenomen)? Het biomateriaal is veneus bloed uit een perifere ader bij de elleboog. Er is geen speciale voorbereiding voor de analyse vereist. Het is raadzaam om bloed te doneren aan Helicobacter pylori na 2-3 uur zonder eten, roken is een half uur verboden.

Wat betekent het als Helicobacter pylori IgG positief is??

Als er antistoffen tegen Helicobacter pylori IgG worden aangetroffen in het biomateriaal, wordt geconcludeerd dat:

  • actieve infectie - in aanwezigheid van een uitgesproken klinisch beeld;
  • bacterieel vervoer.

Een afname van de IgG-titer in een bloedtest voor Helicobacter met 25% binnen zes maanden na voltooiing van de behandeling duidt op de dood van bacteriën.

Ontlastinganalyse voor Helicobacter pylori

Uitwerpselen worden onderzocht met 2 methoden: immunochromatografie (detectie van antigenen) en PCR (aanwezigheid van pathogeen DNA). Beide methoden worden gekenmerkt door een hoge gevoeligheid en werken complementair.

Bepaling van antigenen

De analyse van uitwerpselen voor het Helicobacter pylori-antigeen is een kwalitatieve methode waarvan de nauwkeurigheid 95% bereikt. De ontvangst van positieve resultaten 7 dagen na inname van antibiotica geeft de ineffectiviteit van de behandeling aan. Een tweede test wordt uitgevoerd na 1,5 maand therapie, terwijl de afwezigheid van antigenen in de ontlasting van de patiënt de volledige vernietiging van de bacteriën aangeeft.

De methode laat niet toe om het type bacterie vast te stellen: H. suis, H. Baculiformis of H. Pylori, aangezien al hun biomateriaal vreemd (antigeen) is voor de mens.

Real-time PCR

De gevoeligheid van de PCR-methode voor ontlasting voor infectie met Helicobacter pylori bereikt 95%. De analyse maakt het mogelijk om infectie met niet-gekweekte bacterievormen op te sporen. De nadelen zijn onder meer de mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen na een succesvolle behandelingskuur, aangezien vernietigde bacteriële cellen (en hun DNA) lange tijd in het menselijk lichaam blijven.

De mogelijkheid om vals-positieve resultaten te verkrijgen is uitgesloten, aangezien de specificiteit van de methode 100% bereikt. De methode is een alternatief voor de ademtest of EGDS voor jonge kinderen.

Speciale voorbereiding voor het verzamelen van biomateriaal voor beide onderzoeken is niet vereist. Uitwerpselen worden op natuurlijke wijze verzameld zonder het gebruik van laxeermiddelen, bij voorkeur vóór het starten van antibiotica.

Biopsie

Patiënten stellen de vraag: wat is een biopsie en cytologie als onderzoek naar Helicobacter? De essentie van de methode is het in vivo verzamelen van cellen of een weefsellocatie met het oog op verder onderzoek. De procedure wordt uitgevoerd tijdens de invasieve diagnose van EGD-methoden van de maag en de twaalfvingerige darm.

Het verzamelde biomateriaal wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van urease en bacteriële antigenen. Daarna is de daaropvolgende kweek van het biomateriaal met het vrijkomen van Helicobacter pylori mogelijk.

Wat is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter pylori?

Ondanks het feit dat geen van de methoden is beschermd tegen diagnostische fouten, is de meest nauwkeurige analyse voor Helicobacter een biopsie.

Bovendien moet de arts voldoende bekwaam zijn en fouten vermijden. Bij een biopsie is bijvoorbeeld de mogelijkheid van vals-negatieve resultaten niet uitgesloten als de plaats van verzameling van het biomateriaal niet correct is geselecteerd. Daarom omvat de diagnose van helicobacteriose een gelijktijdige reeks laboratorium- en invasieve analyses..

Norma Helicobacter pylori in bloed in cijfers

Het ontcijferen van de bloedtest voor Helicobacter pylori, evenals andere verkregen gegevens, is het werk van de arts en staat de patiënt niet toe om de resultaten onafhankelijk te interpreteren. De tabel toont de normale waarden voor elke diagnostische techniek.

Methode naamNormGeschatte kosten (voor een privélaboratorium), wrijven.De termijn voor het verkrijgen van de resultaten (exclusief de dag van afname van het biomateriaal)
AdemtestMinder dan 4 ‰850Maximaal 6 dagen
PCRNiet gevonden500Maximaal 2 dagen
Antigenen7501 dag

Biopsie600
AntilichamenIgG 0-0,9 IU / ml550
IgA 0 - 13,5 IU / ml650Maximaal 8

Patiënten maken zich zorgen over de vraag: wat betekent Helicobacter-negatief? Het verkrijgen van een vergelijkbaar resultaat duidt op de afwezigheid van Helicobacter pylori-infectie of een succesvolle therapie met de volledige vernietiging van bacteriën..

Behandeling van Helicobacter pylori zonder antibiotica

Methoden gericht op de volledige vernietiging van Helicobacter pylori worden uitroeiing genoemd. In 1987 werd een Europese groep gevormd met als doel de meest effectieve, betaalbare en veilige methoden voor uitroeiing te ontwikkelen. Hun aanbevelingen, geformaliseerd in de vorm van werken, worden de Maastricht Consensus genoemd..

De belangrijkste behandeling is antibiotica. Het is echter niet altijd mogelijk om een ​​positieve dynamiek te bereiken gezien de hoge mate van resistentie van Helicobacter pylori tegen de meeste bekende antibiotica. Bovendien zijn pathogene bacteriën in bepaalde delen van het maagdarmkanaal niet toegankelijk voor antibacteriële stoffen vanwege de grote hoeveelheid slijm.

Door onafhankelijk gebruik te maken van alternatieve geneeswijzen kan de infectie niet volledig worden vernietigd. De techniek kan echter worden gebruikt als aanvulling op medicamenteuze behandeling..

Behandeling met lijnzaad helpt de zuurgraad te verminderen, waarvan de tinctuur vóór het eten wordt ingenomen. De consistentie van de bouillon in de vorm van slijm helpt de maag verder te beschermen tegen de schadelijke effecten van enzymen en toxines van bacteriën.

Behandeling met aardappelsap houdt in dat u het dagelijks vóór de maaltijd drinkt. Opgemerkt wordt dat het sap van aardappelen, net als andere groenten, pijn helpt verlichten en ontstekingen vermindert.

Het is toegestaan ​​om tincturen van verschillende kruiden te gebruiken, bijvoorbeeld sint-janskruid, kamille en millennial. De kruiden worden in gelijke hoeveelheden gemengd, met kokend water gegoten en doordrenkt. Voor de maaltijd mag u niet meer dan 2 eetlepels tinctuur innemen.

Calamuswortelbehandeling helpt de zuurgraad te verhogen. Tinctuur wordt vóór de maaltijd ingenomen, 50-70 ml tot drie keer.

Beoordelingen voor de behandeling van Helicobacter pylori met folkremedies zijn anders. Veel mensen associëren hun herstel uitsluitend met tincturen en afkooksels, met volledige uitsluiting van antibiotica. Men mag echter de bekende gevallen van spontane eliminatie van bacteriën uit het menselijk lichaam niet vergeten. Ondanks het ontbreken van een wetenschappelijke basis voor het fenomeen, is uitsluiting ervan onmogelijk.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt met strikte naleving van het dieet, het gebruik van antibiotica en methoden van informele geneeskunde. De behandeling wordt als succesvol beschouwd, waardoor de klinische symptomen minder uitgesproken of volledig verdwenen.

  • Over de auteur
  • Recente publicaties

Afgestudeerd specialist, in 2014 studeerde ze cum laude af aan de Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University met een graad in microbiologie. Afgestudeerd aan de postdoctorale studie van de Federale Staatsbegroting Educatieve Instelling voor Hoger Onderwijs Orenburg GAU.

In 2015. aan het Instituut voor Cellulaire en Intracellulaire Symbiose van de Ural-tak van de Russische Academie van Wetenschappen geslaagd voor een voortgezette opleiding in het aanvullende professionele programma "Bacteriologie".

Laureaat van de All-Russian competitie voor het beste wetenschappelijke werk in de nominatie "Biological Sciences" 2017.

Helico-bacterie: norm en interpretatie van analyse, test en diagnostiek

Laatst bijgewerkt op 17 november 2017 om 00:41 uur

Leestijd: 6 minuten

De kleine opgerolde pathogene bacterie Helicobacter pylori of Helicobacter pylori komt eigenlijk vrij veel voor.

Staat op de tweede plaats in termen van infectie onder de bevolking na herpes.

Omdat de analyse voor Helicobacter pylori alleen wordt uitgevoerd zoals voorgeschreven door een arts, kan deze alleen in een verwaarloosde toestand worden bepaald, wanneer de bacterie zich al door het lichaam heeft verspreid. Het micro-organisme is niet gevoelig voor de zure omgeving van de maag, evenals voor de effecten van veel antibiotica, daarom is de behandeling meestal complex en langdurig.

Indicatoren bij de diagnose, zoals de Helicobacter pylori-norm, ontbreken. Het is individueel voor elke persoon. In sommige gevallen is het niet onderhevig aan therapie als een persoon chronische pathologieën en ziekten heeft.

Wat is Helicobacter pylori

Een bijzonder gevaar wordt veroorzaakt door een bacterie, die zich snel door het lichaam verspreidt vanwege zijn speciale structuur, kleine omvang, gelijk aan slechts 3 micron, en speciale flagella. Er kunnen er 4-6 zijn. Zelfs het verdedigende immuunsysteem van het lichaam kan het micro-organisme niet beïnvloeden.

Onder ongunstige omstandigheden veranderen de kokkenbacteriën van een spiraalvorm naar een bolvorm. Werkt samen met het epitheel en de wanden van de maag, veroorzaakt de synthese van ammoniak en neutraliseert de zuurgraad van maagsap.

Niettemin heeft Helicobacter pylori karakteristieke manifestatiesymptomen:

  1. pijn tijdens en na het eten;
  2. regelmatig brandend maagzuur;
  3. onaangename geur en bittere smaak in de mond;
  4. misselijkheid;
  5. slijm bij ontlasting of obstipatie;
  6. indigestie;
  7. koude natte ledematen;
  8. lage druk;
  9. de hartslag wordt verlaagd;
  10. bleke huidskleur.

In dit geval is het noodzakelijk om een ​​volledig onderzoek te ondergaan om de exacte oorzaak van dergelijke overtredingen vast te stellen. Het is verplicht om een ​​bloedtest uit te voeren op Helicobacter-bacteriën, evenals op de aanwezigheid van beschermende igg-antilichamen.

Anders zijn gezondheidscomplicaties mogelijk:

  1. gastritis;
  2. ulceratieve laesies van de twaalfvingerige darm;
  3. dysbiose;
  4. atopische dermatitis;
  5. dysenterie;
  6. kanker, neoplasmata.

Raadpleeg in geval van overtredingen een gastro-enteroloog die het nodige onderzoek zal uitvoeren, een diagnose zal stellen en de juiste intensieve behandeling van de Helicobacter pylori-bacterie zal beginnen.

Helicobacter pylori-ademtest

Vaak wordt een respiratoire test gebruikt, waarbij de urease-activiteit van bacteriën in het lichaam of het vrijkomen van gas wordt bestudeerd. Het wordt aanbevolen om een ​​ademtest uit te voeren wanneer de patiënt voor het eerst een specialist bezoekt of om het proces van medische therapie te volgen.

De procedure wordt op twee manieren uitgevoerd:

  • indicator plastic buis;
  • digitale apparaten.

In deze gevallen plaatst de patiënt het apparaat in de mondholte zonder het gehemelte of de tong aan te raken. Beweeg niet tijdens de ademtest. De eerste fase van het onderzoek duurt niet langer dan 6 minuten. Breek met het nemen van ureumoplossing. De tweede fase duurt ook 6 minuten. Op dit punt wordt de studie als voltooid beschouwd..

Ademhalingsureasetest voor Helicobacter pylori heeft een indicator als de norm - "0". Dit is het verschil tussen de twee fasen van het onderzoek. Gemeten in ppm.

Andere resultaten duiden op de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam:

  • 1.5 - 3.5. Inactieve fase;
  • 3,5 - 5,5. Lage activiteit;
  • 5.5 - 7. De manifestatie van het micro-organisme;
  • 7 - 15. Actieve activiteit;
  • 15 en hoger. Grote hoeveelheid Helicobacter pylori in het bloed.

Om de analyse succesvol te laten zijn, mag u 3 uur voor aanvang niet roken, de dag ervoor na 22.00 uur eten, peulvruchten, zuivelproducten gebruiken. Het is verboden antibiotica en alcoholische dranken in te nemen. Zorg ervoor dat u 's ochtends uw tanden poetst.

Helicobacter-bloedtest

Niet iedereen krijgt als onderzoek een nauwkeurigere en grondiger bloedtest op bacteriën voorgeschreven. Hiervoor moet er een reden en een ernstige verslechtering van de gezondheid zijn in de vorm van ulceratieve foci, gastritis, aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, vermoedens van een gastro-enteroloog voor micro-organismen:

  • het immuunsysteem verlagen;
  • genetische aanleg voor ziekten van het maagdarmkanaal;
  • infectie van een van de gezinsleden;
  • preventie;
  • evaluatie van de behandeling.

Elke bezoeker van de kliniek kan vrijwillig een onderzoek ondergaan en desgewenst een verwijzing krijgen van een specialist.

ELISA-bloedtest voor de aanwezigheid van Helicobacter pylori

Onderzoek met behulp van speciale kleurende enzymen om de titers of concentratie van IgG, antilichamen tegen Helicobacter pylori, te bepalen. Een enzym-immunoassay wordt uitgevoerd met de klassen A, M en G.

Deze indicatoren van immunoglobulinen geven het aantal pathogene micro-organismen aan:

  • IgG. Ze verschijnen in een vroeg stadium van infectie. Na 3-4 weken. Een verhoogd aantal titers waarschuwt voor een langere levensduur van de pylori in het lichaam;
  • IgM. De aanwezigheid van bacteriën op het slijmvlies. Primaire penetratie.

Vaak worden fout-positieve en fout-negatieve resultaten waargenomen. Dit komt door de incubatietijd van het verloop van de ziekte. Meer dan 50% van alle mensen die een behandeling hebben ondergaan en zich ontdoen van micro-organismen, kunnen hun aanwezigheid lange tijd aantonen.

Decodering, wanneer een bloedtest de norm van immunoglobulines laat zien, is als volgt:

  1. A is minder dan 0,9 U / ml;
  2. G is minder dan 0,9 U / ml;
  3. M minder dan 30 U / ml.

Met een toename van een indicator heeft de decodering andere waarden van de indicatoren:

  • IgG. De vroege periode komt overeen met 3-4 weken infectie;
  • IgM. Als er geen andere antilichamen zijn, is het resultaat negatief;
  • IgA. Actieve acute fase.

De norm voor de aanwezigheid van een ontstekingsproces en infectie is 30 voor IgG-, IgA-antilichamen. Als IgA-immunoglobuline niet wordt gedetecteerd in de resultaten, moet het onderzoek worden herhaald. Bij verhoogde IgG-, IgA-, IgM-waarden bestaat het gevaar van verergering van de infectie.

PCR-diagnostiek voor Helicobacter pylori

Een andere methode, die niet de studie van serum gebruikt, maar een volwaardige bloedtest en de aanwezigheid van DNA van een vreemde bacterie erin, gevolgd door de studie en vergelijking met eerder verkregen monsters. Minder vaak wordt het nemen van andere materialen gebruikt: uitwerpselen, urine, speeksel. Biopsie uitgevoerd.

Vaak gebruikt voor analyse van uitwerpselen voor Helicobacter. Het diagnostische succes wordt geschat op 93%.

Maar als de patiënt herstelt, kan het DNA van de bacteriën lang in het materiaal, monsters, blijven zitten. Een bloedtest toont ook dode cellen van een vreemd micro-organisme aan..

Het ontvangen positieve antwoord geeft de aanwezigheid van Helicobacter pylori aan, negatief - de afwezigheid. Valse positieve en negatieve resultaten komen ook vaak voor. In dit geval wordt de PCR-bloedtest of materiaalafname opnieuw herhaald.

Express-test voor Helicobacter pylori

Er is een onmiddellijke bepaling voor bacteriële infectie met Helicobacter. Dit is een kleine teststrip met een kleurend enzym. Lijkt op een ademanalyse. Gebruiksgemak bestaat uit zelfbeschikking van het acute beloop van de ziekte.

Eenvoudige en decoderingsanalyse:

  1. "+++". In de eerste 60 minuten na het onderzoek. Geeft ontsteking en verergering aan;
  2. "++" De manifestatie wordt na 2-3 uur waargenomen. Lage mate van infectie;
  3. "+". De indicator werd binnen 24 uur licht gekleurd. Lage aanwezigheid van micro-organismen.

De oorspronkelijke kleur van het deeg is oranje. Geleidelijk aan moet de strip veranderen in een frambozentint. Als er geen paletwijziging is, is de analyse negatief.

Biopsie voor Helicobacter pylori

Het is een cytologische laboratoriumstudie van het materiaal dat voor onderzoek wordt afgenomen. Om een ​​monster te verkrijgen, wordt de gastroscopiemethode (FGDS) met een speciale sonde voor bemonstering gebruikt.

Biopsieregels:

  • ochtenduren op een lege maag;
  • stoppen met het nemen van antibiotica;
  • sluit de dag ervoor drinken en eten uit. 10 uur voor bemonstering.

Het uitvoeren van deze studie is handig omdat het tegelijkertijd mogelijk is om veranderingen in de spijsverteringsorganen visueel waar te nemen en te analyseren.

Het decoderen van een biopsie is eenvoudig:

  • Helicobacter pylori-norm - volledige afwezigheid van bacteriën;
  • positief resultaat. Als er minstens 1 vertegenwoordiger van het micro-organisme wordt gevonden.

Het gemak van deze diagnostische methode zit ook in het bepalen van het aantal bacteriën:

  1. "+". Maximaal 20 personen;
  2. "++" Het uitstrijkje toont ongeveer 40 bacteriën;
  3. "+++". Monster vol met micro-organismen.

Soms wordt het genomen materiaal onder een microscoop gelegd. Bij een acuut ontstekingsproces worden alle individuen gevisualiseerd.

Behandelingsschema voor Helicobacter pylori-bacteriën

Door de identificatie van een gevaarlijke bacterie in het lichaam die complicaties veroorzaakt zoals gastritis, ulceratieve laesies en haarden in de twaalfvingerige darm en maag, werd het noodzakelijk om naar intensieve behandeling te zoeken. Het omvat het gebruik van niet alleen antibiotica, maar ook verschillende chemotherapie-medicijnen..

Medicijnen worden ook vaak gebruikt tegen bacteriën en om de maagsecretie te verminderen. Zelfverwijdering van micro-organismen is onmogelijk.

Alleen een ervaren gastro-enteroloog kan het juiste herstelschema krijgen:

  • eerste. Voorziet in het gebruik van 2 antibacteriële geneesmiddelen en 1 middel om de afscheiding van maagsap te verminderen;
  • tweede. Antibacteriële middelen - 2 voorschriften, 1 - tegen de afscheiding van sap uit de maag, 1 bereiding van bismut.

Er is een ander behandelingsregime. Het wordt gebruikt bij afwezigheid van gevoeligheid bij bacteriën voor een reactie op antibiotica en voor twee eerdere therapiekuren. De meeste van dergelijke gevallen.

De meest voorkomende remedies voor de strijd tegen Helicobacter pylori:

  • "Tetracycline". Onderdrukt darmmicroflora, remt bacteriën. De dagelijkse dosering is 4 keer 0,25 - 0,5 gram. Het is mogelijk om de inname tijdens een exacerbatie te verhogen - 0,5-1 gram elke 12 uur;
  • Flemoxin. Bij een zwakke cursus wordt een dagelijkse inname voorgeschreven - 500-750 mg 2 keer. Bij complicaties is de dagelijkse inname 3 maal 0,75-1 gram.
  • Levofloxacine. De dagelijkse dosering is 500 mg 2 maal. Duur van de therapie - 14 dagen.

De behandeling staat volledig onder toezicht van een arts. Regelmatig wordt laboratoriumonderzoek uitgevoerd om de juiste doorgang van medicamenteuze therapie te garanderen. Bovendien zijn medicijnen opgenomen om het werk van het spijsverteringsstelsel, de maag, te herstellen.

Het decoderen van een bloedtest voor Helicobacter pylori

Om een ​​correct behandelregime op te bouwen, worden methoden gebruikt die zijn gebaseerd op de studie van natuurlijke vloeistoffen (bloed, urine). Afhankelijk van de resultaten worden de ernst van de ziekte, de effectiviteit van de therapie en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen, bijvoorbeeld Helicobacter, bepaald. Een van deze methoden is een bloedtest voor Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori is een verraderlijke en gevaarlijke bacterie. Hun aanwezigheid in het lichaam veroorzaakt veel ziekten die in het maagdarmkanaal voorkomen. Screening op deze bacteriën voorkomt de ontwikkeling van ernstige aandoeningen zoals gastritis en maagzweren bij volwassenen en kinderen..

Hoe het in het lichaam verschijnt

Helicobacter pylori is een gramnegatieve bacterie die het maagdarmkanaal koloniseert en daar zonder lucht kan bestaan. Eenmaal in het lichaam nestelt de bacterie zich in de maag. Ze behoort tot de enige soort die niet wordt blootgesteld aan maagsap.

Het wordt op de volgende manieren verzonden:

  • door speeksel;
  • door slijmafscheiding;
  • met vuil;
  • door ongewassen voedsel.

De belangrijkste oorzaak van infectie met Helicobacter pylori wordt beschouwd als een zwakke immuniteit van het hele organisme en lokaal in de spijsverteringsorganen..

Over bacteriën

Onder de kenmerken van Helicobacter pylori zijn:

  • het is bestand tegen maagsap en zoutzuur, vanwege de snelle beweging en de productie van ammoniak;
  • bij penetratie in het slijmvlies van de maag begint het destructieve effect ervan, wat leidt tot de vorming van zweren of ontstekingshaarden;
  • tijdens de voortplanting treedt bedwelming van het lichaam op, wat leidt tot een ontsteking van het maagslijmvlies.

Wanneer u zich zorgen moet maken

Analyse op Helicobacter pylori is strikt verplicht en regelmatig als bekend is over de aanwezigheid van ulceratieve laesies op het spijsverteringskanaal.

De volgende symptomen duiden op het optreden van ernstige veranderingen in de werking van het spijsverteringsstelsel:

  • Pijn tijdens het eten. Veroorzaakt door stilstaand voedsel of indigestie door lage gisting.
  • Pijn op een lege maag. Komt voor wanneer er lange tijd tussen de maaltijden verstrijkt. Het symptoom verdwijnt na het eten. Tijdens een maaltijd lijkt een persoon haar beweging langs het darmkanaal te voelen, dit komt door de aanwezigheid van beschadigde plaatsen op het maagslijmvlies.
  • Maagzuur is een negatief, sterk effect van maagzuur op de slokdarm en veroorzaakt irritatie. Bij enkele manifestaties is er geen reden tot ongerustheid, maar bij regelmatig ongemak is het beter om onderzocht te worden.
  • Zwaar gevoel in de maag. Komt voor na het eten. Onder de gewaarwordingen beschrijven patiënten een gevoel dat voedsel niet verteerbaar is..
  • Misselijkheid. Ook het veelvuldig optreden van een symptoom dat niet samenhangt met bijvoorbeeld zwangerschap, dient soms als signaal voor analyse..
  • De zogenaamde "afbraak" van de maag. In dit geval kan een persoon vanwege acute pijnlijke gevoelens niet eens eten..
  • Ongemak tijdens het eten. Tot de belangrijkste symptomen behoren de aanwezigheid van een pijnlijke soort pijn en een gebrek aan eetlust..
  • Het verschijnen van slijm, bloed en deeltjes onverteerd voedsel in de ontlasting.

Waar dient het onderzoek voor?

Met de analyse kunt u snel de aanwezigheid van bacteriën identificeren en het optimale therapieregime voorschrijven.

Als Helicobacter pylori niet wordt behandeld, treden de volgende ziekten op:

  • zweren van de twaalfvingerige darm, slokdarm en maag;
  • oesofagitis;
  • atrofische gastritis;
  • kanker van de maag;
  • dyspepsie zonder maagzweer.

De essentie van de methode

Een enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA) is een studie van bloedserum op antilichamen. De digitale indicator van antilichamen dient als een marker van menselijke infectie, aangezien de toename een reactie is op infectie met Helicobacter pylori.

Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, wordt de concentratie van drie soorten immunoglobulinen A, M, G onderzocht:

  • Antilichamen van het IgA-type duiden op het verschaffen van lokale immuniteit. Door hun niveau wordt de aanwezigheid van infectieuze processen bepaald - als deze hoog is, praten ze over het begin van de ziekte, als deze te laag is, wordt de immuniteit niet voldoende versterkt.
  • De IgM-index wordt al bij het begin van de infectie bepaald. Het uiterlijk duidt op een ontsteking op het slijmvlies..
  • Antilichamen IgG tegen Helicobacter pylori zijn in feite een marker. Als ze worden gevonden, hebben we het over de aanwezigheid van bacteriële infectie in het menselijk lichaam. Ze kunnen binnen een maand na infectie worden geïdentificeerd. Nadat de bacteriën zijn verwijderd, blijven hoge IgG-waarden echter nog enkele maanden behouden..

Immunoglobulinen beschermen het lichaam tegen bacteriën en virussen. Ze vormen de menselijke immuniteit..

Voor-en nadelen

Een van de voordelen van het uitvoeren van een ELISA-onderzoek zijn:

  • efficiëntie die hoger is dan 92%;
  • het vermogen om de ziekteverwekker te identificeren, zelfs in de beginfase van de infectie;
  • diagnostiek van afwijkingen van standaardwaarden;
  • het vastleggen van gegevens over de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte;
  • beschikbaarheid van.

Naast de voordelen van de analyse zijn er ook nadelen:

  • Omdat antilichamen pas een maand na infectie verschijnen, kan een negatief resultaat worden verkregen, zelfs bij infectie met Helicobacter pylori.
  • En omgekeerd, vanwege het feit dat IgM 3-4 maanden na genezing hoge percentages heeft, is een vals resultaat mogelijk, zelfs nadat de bacteriën uit het lichaam zijn verwijderd.
  • Het risico op het ontvangen van valse positieven als gevolg van de antibioticabehandeling, waarvoor aanvullend onderzoek vereist is.
  • Soms is het verschijnen van antilichamen in kleine hoeveelheden een gevolg van het gebruik van cytostatica.
  • Het is onmogelijk om onderscheid te maken tussen de acute vorm van de ziekte en passieve kolonisatie van de maag Helicobacter pylori

Voordat u onderzoek doet

De analyse vereist voorbereidende acties van de patiënt. Als u bloed moet doneren, omvat de voorbereiding:

  • stoppen met roken een dag voor de procedure, omdat nicotine een negatief effect heeft op slijmvliezen, wat leidt tot vertekende resultaten;
  • uitsluiting van alcohol binnen 24 uur voordat de test wordt afgenomen;
  • een verbod op thee- en koffiedranken, die ook het slijmvlies aantasten;
  • weigering van voedsel ten minste acht uur voor aanvang van de procedure, omdat bloed op een lege maag wordt gedoneerd.

Het is de moeite waard om een ​​fles water in te slaan, omdat sommige patiënten deze procedure niet goed verdragen..

Hoe is de procedure

Met het onderzoek kunt u het niveau van antilichamen in het bloed tegen bacteriën bepalen, waaronder Helicobacter pylori. De methode is gebaseerd op het doneren van bloed voor analyse. Meestal is serum nodig, dat uit de ader wordt gehaald.

Het biomateriaal wordt verzameld in een container met een stollingsgel. Met behulp hiervan komt plasma vrij, dat wordt gebruikt bij verder onderzoek..

De enige complicatie tijdens de procedure is het optreden van blauwe plekken wanneer een ader wordt doorboord. Om het hematoom sneller op te lossen, is het voldoende om een ​​droog, warm voorwerp te bevestigen.

Een immunoglobuline G-testresultaat kan 24 uur na bloedafname worden verkregen. Het duurt ongeveer 8 uur om de IgA-type-indicator te bestuderen..

Contra-indicaties voor het uitvoeren

ELISA-analyse moet in de volgende gevallen worden weggegooid:

  • tijdens de zwangerschap;
  • met mogelijke stuiptrekkingen;
  • met schade aan de huid of onderhuids vet;
  • met flebitis van aderen.

Gegevens ontsleutelen

Bij het decoderen van een bloedtest op Helicobacter pylori worden zowel kwalitatieve als kwantitatieve indicatoren van immunoglobulinen van het type G, A en M in relatie tot bacteriën gecontroleerd.

Kwalitatieve indicatoren geven de aan- of afwezigheid van antilichamen aan. Als we de toestand van de patiënt op een normaal niveau beschouwen, zijn er geen antilichamen in een gezond lichaam. Daarom moet het uittreksel een markering over negatieve analyse bevatten.

IgA-, IgM- en IgG-scores zijn gebaseerd op een afkapwaarde, waarvan het niveau rekening moet houden met de afwijking.

Referentienormen verschillen in aantallen binnen laboratoria en er kunnen verschillende eenheden worden gebruikt voor de beoordeling. Maar in ieder geval wordt het resultaat op het formulier gestempeld - de Helicobacter pylori-norm, evenals de afwijking van de drempel.

De snelheid van bacteriën in het bloed

Om het begin van de ziekte te identificeren of te weerleggen, berekent de arts de gegevens volgens speciale tabellen. Om resultaten te verkrijgen, worden 3 indicatoren gebruikt: de ontvangen informatie, normale waarden of afwijkingen daarvan.

Norma Helicobacter pylori in bloed:

AntilichaamtypeConcentratie-indicatoren, eenheid / ml
EEN0.9
M.0.9
Gdertig

Hoe de gegevens te begrijpen

De volgende tabel wordt gebruikt om de resultaten te genereren:

ResultaatConcentratie-indicatoren, eenheid / mlIndicatoren in eenheden / ml
Positief> 1.1> 20,0
Twijfelachtig0.9 - 1.112,5 - 20,0
Negatief
Een typePositieve resultaten ≥ 30 IFU (voor IgG en IgA)NormNegatieve resultaten, een toename van de concentratie van antilichamen G, A en M, impliceert een agressief infectieproces. Bij een afname van de concentratie IgG tot 2% gedurende zes maanden, kunnen we spreken van herstel.

Als de IgG-type-indicator bij het volgende onderzoek al afwezig is, is dit een signaal dat Helicobacter pylori is vernietigd. Het is beter om de analyse 10-12 weken na het ondergaan van de therapie uit te voeren. Immunoglobuline type G met onderdrukking van bacteriële infectie zou tegen die tijd met 50% moeten zijn verminderd.

Een bloedtest is ongetwijfeld een effectieve manier om de aanwezigheid van een infectie in het lichaam op te sporen. In de regel is één analyse voldoende voor een nauwkeurig resultaat. De Helicobacter-bacterie is kwetsbaar voor antibacteriële effecten. En tijdige behandeling is de sleutel tot een goede gezondheid..

Meer Over Tachycardie

Creatinineklaring is een laboratoriumtest die de huidige nierfunctie evalueert. Het gehalte aan creatinine, zowel in de urine als in het bloed, geeft een redelijk compleet beeld van de mate waarin de nieren werken - hun werk is nodig voor de normale werking van het lichaam.

Onder de vele bloedcellen bevindt zich een populatie leukocyten, eosinofielen genaamd, die markers zijn die bepalen:

Duizeligheid (in medische bronnen "vertigo syndroom") is een tijdelijke stoornis van ruimtelijke oriëntatie. Weerspiegelt meestal externe effecten op het lichaam, duidt op overwerk en vermoeidheid.

Door een toename van lipiden in het lichaam verschijnt een gevaarlijke ziekte - aorta-sclerose. Vaak treft de ziekte mensen na 45 jaar, wat wordt bevestigd door onderzoek door wetenschappers van het Yakutsk Scientific Center for Complex Medical Problems van de Siberian Branch van de Russian Academy of Medical Sciences.