Zijn diuretica schadelijk, hun bijwerkingen en contra-indicaties?

Waarom zijn de bijwerkingen van diuretica gevaarlijk? Degenen die de schending van het zuur-base-evenwicht, de homeostase van water en elektrolyten, de uitwisseling van urinezuur, fosfaten, lipiden en koolhydraten beïnvloeden. Naast de algemene bijwerkingen van diuretica zijn er specifieke bijwerkingen. Het hangt allemaal af van welke groep diuretica werd gebruikt. Deze omvatten ototoxische stoornissen bij het gebruik van loopmedicijnen, endocriene stoornissen bij de behandeling met spironolacton, enz..

De bijwerkingen van diuretica die het zuur-base-evenwicht verstoren, worden verminderd tot:

• hypochloremische alkalose;
• metabole acidose.

Wat betreft de veranderingen in de water-elektrolytenbalans, deze bijwerkingen werden letterlijk onmiddellijk na het begin van de inname ontdekt, niet alleen als medicijn om hypertensie te verminderen of oedeem te verlichten, maar ook als middel om af te vallen..

Dergelijke schendingen zijn onder meer:

1. uitdroging;
2. overhydratie;
3. hypokaliëmie;
4. hyperkaliëmie;
5. hypomagnesiëmie;
6. hyponatriëmie;
7. hypernatriëmie;
8. hypocalciëmie;
9. hypercalciëmie;
10. zinkgebrek.

Naast het onttrekken van water aan het lichaam, treedt ook het onttrekken van fosfaten op en als gevolg daarvan hypofosfatemie.

En natuurlijk heeft het nemen van diuretica invloed op de uitwisseling van urinezuur. Bij gebruik van thiazide- en lusgeneesmiddelen kunnen patiënten verhoogde bloedspiegels van urinezuur hebben (hyperurikemie).

Bijwerkingen van het nemen van diuretica van het lipidenmetabolisme zijn atherogene dyslipoproteïnemie en hypercholesterolemie..

En ten slotte verstoren diuretica het koolhydraatmetabolisme, problemen die zich zowel bij langdurig gebruik als bij kortstondig gebruik van deze fondsen voordoen.

Contra-indicaties voor het gebruik van diuretica

Contra-indicaties voor de benoeming van alle diuretica zijn vroege zwangerschap, lever- en nierfalen. Bovendien heeft elke groep ook zijn eigen individuele beperkingen die het onmogelijk maken om in elk specifiek geval bepaalde diuretica te gebruiken..

Contra-indicaties voor thiazidedrugs zijn:

• andere geneesmiddelen gebruiken die het QT-interval verlengen;
• borstvoeding en zwangerschap;
• acute schending van de cerebrale circulatie;
• anurie;
• hypokaliëmie.

Osmotische diuretica mogen niet alleen worden voorgeschreven voor problemen met de nieruitscheidingsfunctie. Een uitzondering is ureum, dat niet wordt voorgeschreven aan patiënten met ernstige CC en leverfalen..

Contra-indicaties voor kaliumsparende diuretica bij mensen met hypertensie zijn:

• jicht;
• hypokaliëmie;
• gedecompenseerde cirrose van de lever;
• asymptomatische hyperurikemie;
• intolerantie voor sulfonamidederivaten;
• in hoge doses voor het eerste type diabetes, maagaritmie of samen met lithiumzouten en hartglycosiden.

Schade van diuretica (tabletten)

Veel mensen hebben op verschillende sites gelezen wat een geweldig medicijn ze zijn: diuretica. Hoe goed ze helpen bij hypertensie, oedeem, problemen met CVS, hoeveel goedkoper ze zijn dan andere medicijnen, en dat ze met succes kunnen worden gebruikt als middel om af te vallen.

Het is logisch dat veel mensen een vraag hebben: “Zijn diuretische pillen schadelijk? Zo ja, waarom zijn diuretica gevaarlijk voor de menselijke gezondheid? Het spreekt voor zich dat elk medicijn, inclusief diuretica, het lichaam van de patiënt kan schaden, vooral als het middel niet door een arts is voorgeschreven, maar gedurende lange tijd met zelfmedicatie en in overmatige doses is ingenomen, zonder rekening te houden met bijkomende ziekten en gelijktijdige medicatie..

Zijn diuretische pillen schadelijk als ze door een arts worden voorgeschreven op basis van de toestand, het gewicht, de medicatie en de bijkomende ziekten van de patiënt? Ja, maar in veel mindere mate. Bovendien kunnen de negatieve effecten worden verminderd door andere medicijnen..

Dus, wat is de schade van een diureticum?

Omdat een persoon die diuretica gebruikt, de uitscheiding van vocht uit het lichaam stimuleert, verliest hij samen met urine een aantal mineralen: kalium, natrium, calcium, magnesium. Dat wil zeggen, er treedt een stoornis in de water-zoutbalans op en als gevolg hiervan wordt het volgende geschonden:

• circulatie;
• misselijkheid verschijnt;
• duizeligheid;
• vermoeidheid neemt toe;
• hartproblemen beginnen.

En door constante uitdroging is er een afname van de bloedcirculatie en een vertraging in de loop van alle biochemische reacties die van vitaal belang zijn voor een persoon:

• hypotensie ontwikkelt;
• zuurstofgebrek van de hersenen;
• hormonale verstoringen;
• verlies van bewustzijn.

Waarom zijn diuretica naast bovenstaande schadelijk? Verslavend. De bijwerking van diuretica is natuurlijk geen drugsverslaving, het gaat om de verslaving van de nieren aan het feit dat de uitscheiding van vocht uit het lichaam extra wordt gestimuleerd, wat betekent dat de nieren er zelf mee stoppen..

Waarom en waarom zijn diuretica gevaarlijk?

Bij sommige aandoeningen van het hart, de nieren, de lever of door de inname van bepaalde medicijnen treedt waterretentie op in het lichaam. Om overtollig vocht kwijt te raken, moet u diuretica gebruiken. Er zijn veel soorten. Daarom bepaalt de arts, voordat hij de meest effectieve remedie voorschrijft, de geschiktheid van het gebruik. En allereerst evalueert het de bijwerkingen van diuretica.

1. Welke complicaties kunnen diuretica veroorzaken?
2. Koolzuuranhydraseremmers
3. Loop diuretica
4. Thiaziden
5. Kaliumsparende diuretica
6. Osmotische diuretica
7. ADH-antagonisten

Welke complicaties kunnen diuretica veroorzaken?

Alle diuretica veranderen het water-zout-, zuur-base-evenwicht en veroorzaken zo bijwerkingen:

1. Elektrolyt. De hoeveelheid intracellulaire vloeistof neemt af, de nodige sporenelementen worden verwijderd. Met een afname van de hoeveelheid water en natrium neemt de bloeddruk af, daarom worden ze gebruikt om hypertensie te behandelen, maar diuretica worden niet aanbevolen voor hypotensie.
2. Stoornissen van het centrale zenuwstelsel. Veroorzaakt duizeligheid, zwakte, hoofdpijn.
3. Diuretica hebben een negatieve invloed op het werk van het maagdarmkanaal en veroorzaken misselijkheid en koliek. Draag bij aan de ontwikkeling van cholecystitis en pancreatitis.
4. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat het gebruik van diuretica kan leiden tot seksuele disfuncties.
5. Alle diuretica veranderen de samenstelling van het bloed, veroorzaken het optreden van trombocytopenie, agranulocytose.
6. Kan allergische reacties veroorzaken.

Diuretica hebben op veel manieren invloed op het lichaam. Op basis hiervan zijn ze verdeeld in groepen:

• koolzuuranhydraseremmers (acetazolamide, dichloorfenamide);
• lisdiuretica (furosemide, bumetanide, ethacrynzuur, torsemide);
• thiaziden (benzthiazide, indapamide, metolazon, polythiazide);
• kaliumsparend (spirolacton, triamtereen, amiloride);
• osmotisch (mannitol, ureum);
• antagonisten van ADH (lithiumzouten, demeclocycline).

Elk van hen heeft een ander effect en veroorzaakt negatieve reacties..

Koolzuuranhydraseremmers

Dit zijn enkele van de eerste diuretica. Nu worden ze praktisch niet gebruikt. Maar ze kunnen worden voorgeschreven voor de behandeling van glaucoom, als adjuvans voor epilepsie..

Koolzuuranhydraseremmers veroorzaken het optreden van:

• acidose;
• nierstenen;
• hypokaliëmie.

Ze veroorzaken ook slaperigheid, paresthesie. Het medicijn wordt slecht uit het lichaam uitgescheiden en kan zich ophopen, vooral bij nierfalen. In dit geval heeft het medicijn een negatief effect op het zenuwstelsel. Allergieën, koorts kunnen optreden.

Deze geneesmiddelen mogen niet worden gebruikt voor cirrose van de lever..

Loop diuretica

Ze worden als de meest effectieve diuretica beschouwd. Uit het lichaam uitgescheiden via de nieren. Ze hebben een gunstig effect op de bloedcirculatie en verlagen de bloeddruk. Ze worden voorgeschreven voor de behandeling van hypertensie, acuut nierfalen, met een verhoogd calcium- en kaliumgehalte. Ondanks hun effectiviteit zijn ze schadelijk. Omdat:

• hypokaliëmie veroorzaken;
• gehoorverlies;
• een aanval van jicht uitlokken;
• verlaag de hoeveelheid magnesium en calcium;
• allergieën veroorzaken.

Lusdiuretica voeren te veel vocht af, waardoor uitdroging ontstaat. Daarom wordt aanbevolen om meer te drinken als u ze inneemt..

Thiaziden

Thiaziden zijn een nieuwere generatie koolzuuranhydraseremmers. Ze worden voorgeschreven voor de behandeling van hypertensie, hartfalen en nieraandoeningen. In tegenstelling tot hun voorgangers veroorzaken ze bijna geen complicaties. Maar omdat ze natrium- en kaliumzouten verwijderen, leiden ze tot:

• hypokaliëmie;
• hyponatriëmie;
• een verhoging van het cholesterolgehalte en de ontwikkeling van atherosclerose.

Onderzoek heeft aangetoond dat thiaziden impotentie kunnen veroorzaken.

Kaliumsparende diuretica

Diuretica van deze groep zijn vooral effectief bij hormonale onbalans veroorzaakt door een toename van aldosteron. Ze helpen de bloeddruk te verlagen zonder belangrijke sporenelementen zoals kalium en magnesium uit het lichaam te verwijderen. Maar ze kunnen leiden tot:

• hyperkaliëmie;
• acuut nierfalen;
• gynaecomastie;
• impotentie;
• het verschijnen van nierstenen.

Ze zijn gecontra-indiceerd bij chronisch nierfalen..

Osmotische diuretica

Ze verwijderen grote hoeveelheden water. Daarom verlagen ze effectief de intracraniale druk, versnellen ze de eliminatie van gifstoffen. Dienovereenkomstig veroorzaken ze:

• uitdroging;
• hyponatriëmie.

ADH-antagonisten

Bij tumoren en andere ziekten worden ADH-peptiden in het lichaam gesynthetiseerd, die overtollig water vasthouden. In dit geval worden medicijnen voorgeschreven die hun effect remmen. De effectiviteit van ADH-antagonisten wordt momenteel bestudeerd. Maar het is al onthuld dat ze ontwikkeling uitlokken:

• nefrogene diabetes insipidus;
• nierfalen;
• leukocytose.

Ze hebben ook een cardiotoxisch effect, verstoren de schildklier..

Ondanks de duidelijke voordelen van diuretica bij de behandeling van verschillende ziekten, met name arteriële hypertensie, moeten ze met de nodige voorzichtigheid worden gebruikt. Zonder falen, na de benoeming van diuretica, is het noodzakelijk om de samenstelling van het bloed te controleren. Ze hebben veel bijwerkingen. Ze zijn mogelijk niet compatibel met andere geneesmiddelen. Daarom beoordeelt de arts, voordat hij ze voorschrijft, de balans tussen voordelen en nadelen. Hij bepaalt welk medicijn effectiever is en hoeveel hij moet innemen.

Diuretica: lijst met medicijnen, actie

Diuretica (diuretica) zijn geneesmiddelen die de vorming en uitscheiding van urine uit het lichaam bevorderen. Hun benoeming is vereist voor patiënten met een oedemateus syndroom als gevolg van hart-, nier- of leveraandoeningen, evenals in het geval van acute aandoeningen die een onmiddellijke afname van het vloeistofvolume in het lichaam vereisen..

Werkingsmechanisme

Alle diuretica verschillen, ondanks een enkel diuretisch effect, in het mechanisme waarmee ze worden bereikt. De werking van deze medicijnen is geconcentreerd in het epitheel, dat de niertubuli vormt, waar urine wordt gevormd. Ook beïnvloeden sommige diuretica de activiteit van bepaalde hormonen en enzymen die betrokken zijn bij de regulatie van nierfuncties. In eenvoudige bewoordingen: de mechanismen waarmee diuretica hun doel realiseren, zijn van alle kanten bestudeerd en vormen de basis van hun classificatie..

Diuretische classificatie

Het principe van de classificatie van diuretica omvat het werkingsmechanisme, evenals de sterkte van het diuretisch effect. Sommige diuretica zijn het meest geschikt voor patiënten met hypertensie en hartfalen, sommige voor oedeem als gevolg van lever- of nierfalen.

1. Thiazide

Thiazidediuretica hebben voornamelijk een voldoende antihypertensief effect. Met een matig diuretisch vermogen vormen ze de belangrijkste klasse van diuretica bij de behandeling van hypertensie (vaker in combinatie met ACE-remmers, angiotensine-receptorblokkers). Secundaire indicaties voor hun benoeming omvatten ook:

• oedeem tegen de achtergrond van hart- of nierfalen, obesitas;
• glaucoom;
• diabetes insipidus.

Met toenemende doses neemt het effect van deze diuretica niet toe en neemt het risico op bijwerkingen (verstoorde elektrolytenbalans, aritmieën, geelzucht, duizeligheid, enz.) Toe. In hoge doses hebben thiazidediuretica een negatief effect op het koolhydraat- en vetmetabolisme, doordat ze de concentratie glucose, totaal cholesterol en bloedureum verhogen. Mag niet worden voorgeschreven voor:

• ernstige lever- en nierstoornissen;
• ongecontroleerde diabetes mellitus, jicht;
• allergieën voor sulfonamiden.

Hydrochloorthiazide

Eigenschappen: het effect verschijnt na 2 uur, duurt 12 uur; niet aanbevolen voor zwangere (I trimester) en zogende vrouwen

100-140

Cyclopentiazide

Kenmerken: het effect verschijnt binnen 2-4 uur, duurt 12 uur; niet aanbevolen voor zwangere (I trimester) en zogende vrouwen

60-110

2. Thiazide-achtig

Ze zijn ook de belangrijkste diuretica voor de combinatietherapie van hypertensie. Qua kenmerken en de lijst met contra-indicaties lijken ze op thiazidediuretica.

Indapamide

Eigenschappen: niet aanbevolen voor zogende patiënten, met voorzichtigheid voor zwangere vrouwen

100-130

320-380

340-390

20-40

Chloorthalidon

Kenmerken: het effect verschijnt binnen 2-4 uur, duurt 2-2,5 dagen; gecontra-indiceerd bij zogende patiënten, met voorzichtigheid voor zwangere vrouwen

25-150

3. Loopback

De geneesmiddelen waaruit de klasse van lisdiuretica bestaat, hebben een uitgesproken en direct dosisafhankelijk effect. Met een verhoging van de dosis furosemide of torasemide neemt ook het risico op bijwerkingen (bloeddrukdaling, aritmie, water-elektrolytenstoornissen, dyspepsie, verminderd bewustzijn enz.) Toe. Lisdiuretica hebben een neutraal effect op het koolhydraat-vetmetabolisme.

Furosemide is het beste diureticum bij acute aandoeningen die een onmiddellijke vermindering van het circulerend bloedvolume vereisen (longoedeem, decompensatie van chronisch hart, nier- of leverfalen, brandwonden, vergiftiging, eclampsie). Met de introductie van intraveneuze furosemide ontwikkelt het diuretisch effect zich na 5 minuten en duurt het ongeveer 2 uur, bij orale toediening - na 15-30 minuten tot 8 uur. Het is gecontra-indiceerd voor:

• allergieën, waaronder sulfonamiden;
• ernstig lever-, nierfalen;
• ernstige verstoring van de elektrolytenbalans (vooral hyperkaliëmie);
• uitdroging van verschillende oorsprong;
• vergiftiging met hartglycosiden.

Torasemide werkt als het veiligste diureticum, zonder te leiden tot een sterke stijging van het kaliumgehalte in het bloed, het effect is iets langer. Torasemide kan ook de processen van myocardherstructurering vertragen, waardoor het het beste cardiale diureticum is (samen met spironolacton) voor chronisch hartfalen..

Furosemide

Kenmerken: uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 3 jaar (oraal)

Torasemid

Kenmerken: uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen onder de 18 jaar

4. Antagonisten van aldosteron (kaliumsparend)

Spironolacton en eplerenon vormen de belangrijkste groep diuretica voor hartoedeem. Ze hebben een zwak en mild diuretisch effect en verbeteren het metabolisme van lipiden en koolhydraten. Door het kaliumsparende effect van deze groep diuretica kunnen ze worden gebruikt als een kortdurende therapie voor hypokaliëmie, maar het creëert een contra-indicatie voor patiënten die kaliumpreparaten krijgen..

U dient af te zien van het voorschrijven van aldosteronantagonisten aan patiënten met de ziekte van Addison, ernstig nierfalen. Langdurig gebruik van eplerenon kan gynaecomastie en impotentie bij mannen, onbalans in de menstruatiecyclus en verminderde vruchtbaarheid bij vrouwen veroorzaken.

Spironolacton

Kenmerken: het effect verschijnt na 2-5 dagen therapie; uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 3 jaar

90-310

Eplerenon

Kenmerken: uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen onder de 18 jaar

2700-2900

650-700

5. Osmotisch

Mannitol, de enige vertegenwoordiger van de klasse van osmotische diuretica, wordt momenteel niet gebruikt in de hartpraktijk. De intraveneuze toediening is geïndiceerd voor patiënten met:

• een aanval van glaucoom;
• acuut leverfalen tegen de achtergrond van een intacte nierfunctie;
• vergiftiging (bromiden, salicylaten, lithium).

De lijst met contra-indicaties voor osmotische diuretica omvat:

• chronisch nierfalen;
• soorten hemorragische beroerte;
• allergie voor het medicijn;
• ernstige uitdroging;
• water-elektrolytstoringen.

Eigenschappen: met zorg voor zwangere en zogende vrouwen

100-160

115-150

6. Koolzuuranhydraseremmers

De ontvangst van diuretica van deze klasse is voornamelijk gericht op patiënten die lijden aan glaucoom en oedemateus syndroom geassocieerd met hartfalen. Dit zijn enkele van de veiligste diuretica die momenteel op de markt zijn. Tegelijkertijd zijn druppels met dorzolamide bedoeld voor de verlichting van acute glaucoomaanvallen, maar niet voor langdurige therapie van glaucoom. De lijst met contra-indicaties is vergelijkbaar met die van aldosteronantagonisten..

Acetazolamide

Eigenschappen: het effect verschijnt na 2 uur, duurt 12 uur; niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven

240-300

Eigenschappen: niet aanbevolen voor zwangere en zogende vrouwen

400-440

700-1300

Diuretica van plantaardige oorsprong

Chemische stoffen in sommige planten kunnen er ook toe leiden dat overtollig vocht uit het lichaam wordt verwijderd. Meestal zijn dit flavonoïden, glycosiden, alkaloïden, kiezelzuur. Kruidendiuretica die thuis kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

1. Veld paardenstaart. 1-2 gram paardestaartkruid giet kokend water, laat het brouwen. Neem oraal 3-4 keer per dag.
2. Lingonberry. De methode om een ​​afkooksel van de bladeren te bereiden, is vergelijkbaar met het recept met paardenstaart.
3. Berkensap. Het wordt aanbevolen om driemaal daags 1 glas te drinken.

U kunt ook kruidendiuretica vinden in farmaceutische preparaten (zie de volledige lijst van alle kruidendiuretica):

70-120

Verzameling: neem de bouillon 3 keer per dag naar binnen; cursus 2-4 weken.

100-130

Diureticum collectie nr. 2

70-110

Afvallen met diuretica

Op dit moment proberen veel patiënten met overgewicht diuretica te gebruiken om af te vallen. Meestal zijn het lisdiuretica, die zich onderscheiden door het meest uitgesproken diuretische effect. Deze praktijk is echter fundamenteel verkeerd..

Met behulp van een diuretisch medicijn verwijdert een persoon met obesitas tot op zekere hoogte alleen vloeistof en enkele vitale elektrolyten uit het lichaam. In dit geval neemt de massa vetweefsel niet af. Als het vloeistofverlies wordt aangevuld, zal het totale gewicht onvermijdelijk terugkomen..

Tegelijkertijd zijn er risico's op bijwerkingen als gevolg van een verstoorde elektrolytenbalans. Daarom moet gewichtsverlies een goed dieet, afwijzing van schadelijke intoxicatie (roken, alcoholische dranken, drugs) en voldoende fysieke activiteit omvatten.

Diuretica zijn ernstige geneesmiddelen op recept. Alleen een gekwalificeerde specialist kan uitleggen wat diuretica zijn en welk diureticum in een bepaalde klinische situatie moet worden gebruikt..

Diuretica: werkingsmechanisme, classificatie, lijst met geneesmiddelen en bijwerkingen

Diuretica zijn medicijnen die worden gebruikt om veel aandoeningen te behandelen die ervoor zorgen dat overtollig vocht zich ophoopt in het lichaam. Deze omvatten een breed scala aan medicijnen die zwelling helpen verminderen en de hoeveelheid vocht in cellen en weefsels normaliseren. Naast de medische sector worden diuretica veel gebruikt in sport en voeding..

Het werkingsmechanisme van diuretica

Diuretica zijn geneesmiddelen die de opname van zouten en vloeistoffen in de niertubuli vertragen, waardoor het volume van de vloeistof die door de urinewegen wordt uitgescheiden, toeneemt. Wat zijn diuretica - in eenvoudige bewoordingen zijn het diuretica die de urinestroom versnellen. Wat in de geneeskunde een diureticum is, is een medicijn waarvan het effect is gebaseerd op het vermogen om de reabsorptie van elektrolyten door de nieren te remmen. Een verhoogde uitscheiding van elektrolyten gaat gepaard met een toename van het volume vocht dat uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Indicaties voor het gebruik van diuretica

Vanwege het specifieke werkingsmechanisme worden diuretica gebruikt bij de behandeling van ziekten die gepaard gaan met overmatig oedeem. In de farmacologie worden diuretica voorgeschreven in de volgende gevallen:

• hart- en vaatfalen;
• glaucoom, vergezeld van verhoogde oogdruk;
• arteriële hypertensie;
• leverziekte;
• thiazidediuretica worden voorgeschreven voor osteoporose;
• nierpathologieën vergezeld van oedeem;
• versnelling van de eliminatie van giftige stoffen bij verschillende vergiftigingen.

Verhoogde wallen zijn vaak een gevolg van pathologieën van het cardiovasculaire en urinaire systeem. De ophoping van overtollig vocht ontwikkelt zich tegen de achtergrond van natriumretentie in het lichaam. Diuretica voor hypertensie en hartfalen zijn precies gericht op het verwijderen van overtollig natrium, wat leidt tot contractie, vernauwing en verhoogde vasculaire spierspanning. Diuretica verwijderen overtollig natrium, waardoor de bloedvaten verwijden, de bloeddruk daalt. In dergelijke gevallen worden thiazide-achtige diuretica voorgeschreven..

Vanwege hun werkingsmechanisme worden thiazidediuretica gebruikt bij acute vergiftiging voor geforceerde diurese. Dit is een noodprocedure, waarbij een groot volume oplossing intraveneus bij patiënten wordt geïnjecteerd, gevolgd door een diureticum dat de eliminatie van giftige stoffen uit het lichaam versnelt..

Diuretische classificatie

Diuretica zijn van synthetische of plantaardige oorsprong. Alle groepen diuretica hebben een verschillende chemische structuur, op basis waarvan hun classificatie is gebaseerd. Classificatie van diuretica naar werkingsmechanisme:

• osmotisch;
• kaliumbevattend;
• thiazide;
• loopback.

Elk van deze groepen heeft een specifiek soort actie op het lichaam. Het is op basis van de kenmerken van de farmacologische werking dat de arts een diureticum kiest voor een ziekte die gepaard gaat met verhoogde zwelling.

Osmotische diuretica

Osmotische diuretica zijn krachtige diuretica in de diuretische classificatie, die meestal worden gebruikt als onderdeel van de complexe behandeling van de meest ernstige, acute gevallen. Dergelijke fondsen worden niet voorgeschreven door cursussen, maar eenmalig. Hun werkingsprincipe is gebaseerd op een verlaging van de druk in het bloedplasma, wat resulteert in een versnelde uitscheiding van vloeistof uit cellen en weefsels en het elimineren van wallen. Deze medicijnen worden gebruikt voor oedeem van de hersenen of longen, acute vergiftiging, shocktoestanden.

Sulfanilamide-diuretica

Sulfanilamidegeneesmiddelen zijn een grote groep geneesmiddelen, waaronder lis- en thiazidediuretica. Thiaziden worden voorgeschreven voor hypertensie. De minimale dosering van deze medicijnen wordt gebruikt om een ​​beroerte te voorkomen. Het wordt niet aanbevolen om de profylactische dosis te verhogen, aangezien dit kan leiden tot hypokaliëmie. Indien nodig worden thiaziden gelijktijdig met kaliumsparende diuretica gebruikt. Lisdiuretica hebben een onmiddellijk diuretisch effect door in te werken op de filtratie van de nieren en door de afvoer van vloeistoffen en zouten uit het lichaam te versnellen. Geneesmiddelen van deze groep werken in het gebied van het opgaande deel van de Gently-lus. Ze onderscheiden zich door een snel diuretisch effect, waardoor ze worden gebruikt voor noodverlichting van symptomen van nier- en cardiovasculair falen..

Kaliumsparende diuretica

Kaliumsparende diuretica zijn diuretica met een milde, milde werking. Ze activeren de uitscheiding van natrium- en chloride-ionen, terwijl ze tegelijkertijd de opbrengst aan kalium verminderen. Geneesmiddelen werken rechtstreeks in op de distale tubuli, die "verantwoordelijk" zijn voor de uitwisseling van natrium- en kaliumionen. Diuretica van deze groep worden voorgeschreven voor het aangeboren syndroom van Liddle, cirrose, glaucoom. Ze hebben geen negatief effect op de glomerulaire filtratie.

Afslankende diuretica

Sinds kort zijn diuretica voor gewichtsverlies wijdverspreid. De populariteit van deze methode van gewichtsverlies is te danken aan het feit dat vetweefsel voor 90% uit water bestaat. De versnelde afvoer van vocht helpt de hoeveelheid lichaamsvet te verminderen. Een rationele combinatie van diuretica heeft echt een antiatherogeen effect, waardoor cholesterolplaques worden vernietigd. Maar de mening dat je met behulp van diuretica extra kilo's kwijt kunt raken, is niets meer dan een mythe..
Tijdens het gebruik van diuretica wordt alleen vloeistof uit het lichaam uitgescheiden. Ze hebben geen effect op vetcellen. Na het beëindigen van de medicatie worden alle verloren kilo's teruggegeven.

Ongecontroleerde inname van diuretica leidt tot een schending van de water-zoutbalans in het lichaam, uitdroging en andere ernstige pathologieën. In de meest ernstige gevallen van overdosering met diuretica zijn nierfunctiestoornissen, visuele en auditieve hallucinaties en coma mogelijk. Geneesmiddelen die zijn geclassificeerd als diuretica, worden ook gebruikt in de sport. Sommige atleten geloven dat het verwijderen van overtollig vocht uit het lichaam bijdraagt ​​aan de zogenaamde "spierdefinitie". Het diureticum helpt de sporen van het gebruik van verschillende dopingmiddelen te verbergen.

Diuretica die het volume van de uitgescheiden urine verhogen, verminderen de concentratie van dopingmiddelen en hun afbraakproducten in de bloedbaan aanzienlijk. Sommige atleten gebruiken diuretica om snel lichaamsgewicht te verliezen om deel te nemen aan verschillende sparrels en wedstrijden in een kleinere gewichtscategorie.

Na het overlijden van een van de atleten die diuretica gebruiken om af te vallen, zijn diuretica in de sport verboden.

Diuretica bij bodybuilding

Diuretica worden veel gebruikt door atleten die betrokken zijn bij bodybuilding. De meest gebruikte diuretica zijn lisdiuretica, die direct effect hebben. Het gebruik van dergelijke medicijnen moet uiterst voorzichtig zijn, omdat ze bij verhoogde fysieke inspanning ernstige uitdroging veroorzaken.
Bij bodybuilding worden diuretica vóór de wedstrijd gebruikt om de hoeveelheid vocht in het onderhuidse weefsel te verminderen - dit helpt om het lichaam van de gewichtheffer prominenter te maken. Er is ook een speciale sportvoeding, die al stoffen bevat met een diuretisch effect. Het kan lange tijd niet worden geconsumeerd..

Lijst met diuretica

• Furosemide
• Britomar
• Diuver
• Bufenox
• Lasix

Bijwerkingen van diuretica

Diuretica dienen met uiterste voorzichtigheid te worden gebruikt, aangezien ongecontroleerd gebruik de gezondheid ernstig kan schaden.

Bijwerkingen van diuretica:

• Verhoogde concentratie urinezuur in het bloed.
• Droge mond.
• Slaperigheid, lethargie, apathie.
• Spiertrekkingen.
• Ontlastingsstoornis.
• Verhoogde bloedsuikerspiegel.
• Verslechterende libido.
• Hoofdpijn, duizeligheid.

Het gevolg van het gebruik van Furosemide is vaak misselijkheid, diarree, een afname van calcium, kalium en magnesium. Mogelijke bijwerkingen van diuretica zijn onder meer braken, huiduitslag, bij mannen - verslechtering van de erectiele functie, bij vrouwen worden onregelmatige menstruatie waargenomen.

Kruiden diuretica

Diuretica zonder recept zijn ernstige medicijnen die, als ze oncontroleerbaar worden ingenomen, gevaarlijke gevolgen voor de gezondheid kunnen hebben. Daarom gebruiken veel mensen, om een ​​diuretisch effect te verkrijgen, kruiden diuretica - medicinale planten, voedsel.

Kruiden diuretica

• berkenbladeren;
• cichorei;
• herderstas;
• rozenbottel;
• boerenwormkruid;
• paardestaart;
• kamille;
• berendruif;
• jeneverbes;
• lijnzaad.

Natuurlijke diuretica worden gebruikt in de vorm van infusies of afkooksels. Maar voordat u ze gebruikt, moet u zeker een arts raadplegen, aangezien elke medicinale plant een aantal contra-indicaties heeft.

Diuretische producten

• aardbeien;
• rode bosbes;
• watermeloen;
• meloen;
• komkommers;
• pompoen;
• selderij;
• peterselie en dille;
• veenbes;
• Een ananas.

Natuurlijke diuretica hebben verschillende voordelen ten opzichte van medicijnen: ze hebben een mild en spaarzaam effect op het lichaam, zijn geschikt voor langdurig gebruik en veroorzaken geen ernstige bijwerkingen. Dergelijke milde diuretica mogen worden gecombineerd met medicijnen..

Contra-indicaties voor het gebruik van diuretica

Diuretica in de farmacologie worden ingedeeld in afzonderlijke groepen, maar een aantal absolute contra-indicaties vallen op, waarbij het gebruik van diuretica ten strengste verboden is. Contra-indicaties voor diuretica:

• hypokaliëmie;
• gedecompenseerde cirrose van de lever;
• acuut nier- en ademhalingsfalen.

Thiaziden worden bij geen enkele vorm van diabetes mellitus gebruikt, omdat ze een sterke stijging van de bloedsuikerspiegel kunnen veroorzaken. Osmotische diuretica zijn verboden bij onvoldoende hartactiviteit.

Uitvoer

Diuretica zijn diuretica die worden gebruikt om aandoeningen met verhoogde zwelling te behandelen. Dit zijn krachtige remedies die worden aanbevolen om alleen te worden ingenomen zoals voorgeschreven door uw arts. Ongecontroleerde inname van diuretica kan gevaarlijke gevolgen hebben voor het lichaam..

Farmacologische groep - Diuretica

Subgroepgeneesmiddelen zijn uitgesloten. Inschakelen

Omschrijving

Diuretica, of diuretica, zijn stoffen die de uitscheiding van urine uit het lichaam verhogen en het vochtgehalte in de weefsels en sereuze holtes van het lichaam verminderen. De toename van plassen veroorzaakt door diuretica hangt samen met hun specifieke effect op de nieren, dat voornamelijk bestaat uit het remmen van de reabsorptie van natriumionen in de niertubuli, wat gepaard gaat met een afname van de reabsorptie van water. Verbeterde filtratie in de glomeruli speelt een veel kleinere rol..

Diuretica worden voornamelijk vertegenwoordigd door de volgende groepen:

a) "lus" -diuretica die inwerken op het corticale segment van de lus van Henle;

b) kaliumsparende diuretica;

Diuretica hebben een verschillende sterkte en duur van invloed op de urinevorming, die afhangt van hun fysisch-chemische eigenschappen, werkingsmechanisme en de lokalisatie ervan (verschillende delen van het nefron).

De meest krachtige diuretica die er zijn, zijn lisdiuretica. Volgens hun chemische structuur zijn het derivaten van sulfamoylanthranilzuur en dichloorfenoxyazijnzuur (furosemide, bumetanide, ethacrynzuur, enz.). Lusdiuretica werken door het opgaande deel van de nefronlus (Henle's lus) en remmen de reabsorptie van chloor en natriumionen sterk; ook de afgifte van kaliumionen neemt toe.

Thiaziden, benzothiadiazinederivaten (hydrochloorthiazide, cyclopentiazide, etc.) zijn zeer effectieve diuretica. Hun effect ontwikkelt zich voornamelijk in het corticale segment van de nefronlus, waar de reabsorptie van kationen (natrium en kalium) wordt geblokkeerd. Ze worden gekenmerkt door hypokaliëmie, soms erg gevaarlijk..

Zowel lisdiuretica als benzothiadiazines worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie en chronisch hartfalen. Door de diurese te verhogen, verminderen ze respectievelijk de BCC, de veneuze terugkeer naar het hart en de belasting van het myocard, en verminderen ze de congestie in de longen. Thiaziden ontspannen bovendien de vaatwand direct: metabolische processen in de celmembranen van arteriolen veranderen, met name de concentratie van natriumionen neemt af, wat leidt tot een afname van zwelling en een afname van de perifere vaatweerstand. Onder invloed van thiaziden verandert de reactiviteit van het vaatstelsel, nemen de pressorreacties op vasoconstrictieve stoffen (adrenaline, etc.) af en neemt de depressorreactie op ganglionblokkers toe..

Kaliumsparende diuretica verhogen ook de afgifte van natriumionen, maar verminderen tegelijkertijd de afgifte van kaliumionen. Ze werken in het gebied van de distale tubuli op de plaatsen waar natrium- en kaliumionen worden uitgewisseld. In termen van de sterkte en duur van het effect zijn ze significant slechter dan de "loop" -effecten, maar veroorzaken ze geen hypokaliëmie. De belangrijkste vertegenwoordigers van deze groep geneesmiddelen - spironolacton, triamtereen - verschillen in hun werkingsmechanisme. Spironolacton is een aldosteronantagonist en de therapeutische activiteit is hoger naarmate het niveau en de productie van aldosteron in het lichaam hoger is. Triamtereen is geen antagonist van aldosteron; onder invloed van dit medicijn wordt de permeabiliteit van de membranen van de epitheelcellen van de distale tubuli selectief verminderd tot natriumionen; de laatste blijft in het lumen van de tubulus en houdt water vast, wat leidt tot een toename van de urineproductie.

Osmodiuretische geneesmiddelen zijn de enige die de urinevorming niet "blokkeren". Gefilterd verhogen ze de osmotische druk van de "primaire urine" (glomerulair filtraat), wat de reabsorptie van water in de proximale tubuli verhindert. De meest actieve osmotische diuretica (mannitol, enz.) Worden gebruikt om geforceerde diurese te induceren bij acute vergiftiging (barbituraten, salicylaten, enz.), Bij acuut nierfalen en bij acuut hartfalen bij patiënten met verminderde nierfiltratie. Ze worden voorgeschreven als dehydratatiemiddelen voor hersenoedeem..

Het gebruik van koolzuuranhydraseremmers (zie. Enzymen en antifermenten) als diuretica is te wijten aan de remming van de activiteit van dit enzym in de nieren (voornamelijk in de proximale niertubuli). Als gevolg hiervan neemt de vorming en daaropvolgende dissociatie van koolzuur af, neemt de reabsorptie van bicarbonaationen en Na + -ionen door het epitheel van de tubuli af, en daarom neemt de uitscheiding van water aanzienlijk toe (diurese neemt toe). Dit verhoogt de pH van urine en compensatie, in reactie op de vertraging van H + -ionen, verhoogt de metabolische secretie van K + -ionen. Bovendien neemt de uitscheiding van ammonium en chloor af, ontwikkelt zich hyperchloremische acidose, waartegen het medicijn niet meer werkt.

Bijwerkingen van diuretica en methoden om ermee om te gaan

Het gebruik van diuretica is geïndiceerd voor veel ziekten en aandoeningen die gepaard gaan met vochtretentie in het lichaam. Deze medicijnen worden veel gebruikt bij de behandeling van hartfalen, hypertensie en nierstoornissen. Naast het positieve effect kunnen er echter ook bijwerkingen van diuretica optreden..

1. algemene informatie
2. Overtredingen van de water- en elektrolytenbalans
3. Uitdroging
4. Hypokaliëmie
5. Hyperkaliëmie
6. Hypomagnesiëmie
7. Hypocalciëmie
8. Hypercalciëmie
9. Hyponatriëmie
10. Hypernatriëmie
11. Exchange-overtredingen
12. Hyperurikemie
13. Stoornissen van het fosfaatmetabolisme
14. Stoornissen in het vetmetabolisme
15. Veranderingen in het metabolisme van koolhydraten
16. Stofwisselingsziekten
17. Allergische reacties
18. Endocriene aandoeningen
19. Andere bijwerkingen

algemene informatie

Bijwerkingen zijn typerend voor bijna alle medicijnen, maar dit betekent niet dat ze zich noodzakelijkerwijs bij elke patiënt manifesteren. Als we het hebben over het mogelijke negatieve effect van diuretica, dan komt dit voornamelijk tot uiting in een schending van de water-elektrolytenbalans van het lichaam. Een verhoogde uitscheiding van urine gaat immers gepaard met de eliminatie van belangrijke sporenelementen uit het lichaam..

Naast de algemene bijwerkingen die kenmerkend zijn voor de meeste diuretica, zijn er ook specifieke negatieve effecten op het lichaam, die kenmerkend zijn voor een subgroep van diuretica of zijn individuele vertegenwoordigers.

Het is belangrijk om de bijwerkingen van diuretica te kennen en te weten hoe u ze kunt voorkomen. Inderdaad, met ziekten zoals hypertensie en hartfalen, is langdurige constante inname ervan vereist..

Overtredingen van de water- en elektrolytenbalans

Deze bijwerking komt vaak voor bij alle diuretica. Het kan zich uiten als uitdroging, hyponatriëmie, hypokaliëmie, hypomagnesiëmie, hyperkaliëmie, enz. Elk van deze aandoeningen heeft zijn eigen kenmerken en methoden voor correctie of preventie..

Uitdroging

Dit negatieve effect is het meest typerend voor krachtige vertegenwoordigers van diuretica uit de groep van lis- en thiazidediuretica. Uitdroging manifesteert zich vaak bij het innemen van te hoge doses medicijnen, evenals bij het ontbreken van indicaties voor het gebruik ervan (bijvoorbeeld als u wilt afvallen, het water "verdrijven"). Uitdroging verschijnt:

• hypotensie;
• droogheid van de slijmvliezen;
• tachycardie;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• verhoogde vermoeidheid.

Om een ​​dergelijk effect bij het gebruik van diuretica te voorkomen, mogen ze alleen worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts, waarbij de aanbevolen doses niet worden overschreden. Stop met diuretica en verhoog de vochtinname om uitdroging te voorkomen.

Hypokaliëmie

Misschien wel het bekendste negatieve effect van diuretica, met uitzondering van kaliumsparende middelen, is hypokaliëmie. De diagnose wordt gesteld wanneer het gehalte aan kaliumionen in het bloed daalt tot onder 3,5 mmol / l.

Deze aandoening wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

• extrasystole,
• tachycardie,
• apathie,
• verhoogde vermoeidheid,
• gevoelloosheid van de huid,
• spieratonie,
• depressie,
• prikkelbaarheid.

Met een afname van het niveau van een sporenelement tot 2 mmol / l en lager, is er levensgevaar, wat zich manifesteert door een verminderde werking van de hartventrikels en ademhalingsverlamming.

Daarom is het tijdens de behandeling met diuretica noodzakelijk om het kaliumgehalte in het bloed periodiek te controleren. Om de ontwikkeling van hypokaliëmie te voorkomen, worden kaliumpreparaten (bijvoorbeeld Asparkam, Panangin), kaliumsparende diuretica voorgeschreven, en het wordt ook aanbevolen om voedingsmiddelen te gebruiken met een hoog gehalte aan dit sporenelement (bananen, gedroogde abrikozen, rozijnen, sinaasappels, tomaten).

Vrouwen en oudere patiënten hebben de meeste kans om dit negatieve effect van diuretica te ontwikkelen..

Hyperkaliëmie

Een andere aandoening die verband houdt met een verandering in de hoeveelheid kalium in het bloed. Alleen hier hebben we het over het verhoogde niveau in plasma (meer dan 5,5 mmol / l). Dit negatieve effect is alleen kenmerkend voor kaliumsparende diuretica. Deze omvatten Veroshpiron, Amilorid, Triamteren, Ispra, Aldacton, etc..

Hyperkaliëmie komt het meest voor bij mensen met diabetes mellitus, nierstoornissen en ouderen.

Het hoge kaliumgehalte in het lichaam wordt gekenmerkt door:

• veranderingen in hartslag;
• spier zwakte.

Als de hoeveelheid kaliumionen meer dan 7 mmol / l is, is een hartstilstand mogelijk.

Deze onbalans wordt gecorrigeerd door het gebruik van lisdiuretica, calciumgluconaat en de eliminatie van kaliumrijk voedsel. In bijzonder moeilijke gevallen wordt hemodialyse aanbevolen.

Hypomagnesiëmie

Een laag magnesiumgehalte in het bloed heeft ook een negatieve invloed op de gezondheid. Magnesiuretisch effect wordt meestal veroorzaakt door lus- en osmotische diuretica.

Deze toestand wordt gekenmerkt door:

• hartritmestoornissen;
• verhoogde vermoeidheid;
• hoofdpijn;
• tremor;
• verhoogde bloeddruk;
• verzwakking van het geheugen;
• stuiptrekkingen;
• duizeligheid;
• krampen.

Om de hoeveelheid magnesium te verhogen, kunnen medicijnen met de inhoud ervan (Panangin, Asparkam) en het gebruik van voedingsmiddelen die rijk zijn aan dit sporenelement worden voorgeschreven. In sommige gevallen is het mogelijk om magnesiumsulfaat toe te dienen bij ernstige indicaties.

Hypocalciëmie

Een afname van calcium in het lichaam is meestal te wijten aan de inname van vertegenwoordigers van lisdiuretica. In deze toestand is manifestatie mogelijk:

• tetanie;
• aanvallen;
• droogheid, gevoelloosheid en verbranding van de huid;
• verhoogde bloeding;
• hartritmestoornissen;
• cataract;
• cariës;
• verlies van nagelsterkte;
• Broos haar.

De behandeling omvat het nemen van vitamine D, calciumtabletten en het eten van calciumhoudend voedsel.

Hypercalciëmie

Een verhoogd calciumgehalte door het gebruik van diuretica ontwikkelt zich vrij zelden en is alleen kenmerkend voor thiaziden. Daarom wordt dit type diureticum aanbevolen voor gebruik bij osteoporose..

Symptomen van hypercalciëmie zijn:

• dorst;
• verkalking van zachte weefsels;
• constipatie;
• pijn in het bot;
• verhoogde bloeddruk;
• misselijkheid;
• lethargie;
• veranderingen in hartslag.

Om deze pathologie te elimineren, worden alle voedingsmiddelen die calcium bevatten, uitgesloten van voedsel, worden natriumchloride-oplossing en lisdiuretica voorgeschreven.

Hyponatriëmie

Meestal leidt de inname van thiaziden tot een verlaging van het natriumgehalte in het lichaam. Minder vaak wordt deze bijwerking gezien bij kaliumsparende en lisdiuretica..

Mensen met stoornissen in de bloedsomloop, bijnierstoornissen, die worden behandeld met NSAID's, barbituraten, antikankermedicijnen en tricyclische antidepressiva, zijn vatbaar voor het optreden van hyponatriëmie. Bovendien kan een afname van de hoeveelheid natrium optreden als gevolg van een sterke eliminatie van wallen, evenals bij een dieet met een lage zoutinname..

Deze aandoening wordt gekenmerkt door dezelfde symptomen als bij uitdroging:

• malaise;
• spier zwakte;
• duizeligheid;
• misselijkheid;
• psychische aandoening;
• afname van de urineproductie;
• slaperigheid;
• bewustzijnsstoornissen;
• verdoving;
• stuiptrekkingen.

Om het natriumgehalte in het lichaam aan te vullen, wordt natriumchloride-oplossing toegediend, wordt de dosis van een diureticum verlaagd en wordt de inname van kaliumzouten voorgeschreven.

Hypernatriëmie

Deze bijwerking komt vaak voor bij mannitol. Bij hypernatriëmie kan er zijn:

• verhoogde bloeddruk;
• stuiptrekkingen;
• tachycardie;
• dorst hebben;
• psychomotorische agitatie.

Om het normale natriumgehalte te herstellen, wordt een glucose-oplossing voorgeschreven en wordt zout uit de voeding uitgesloten.

Exchange-overtredingen

Bijwerkingen van diuretica komen niet alleen tot uiting door veranderingen in de water-elektrolytenbalans in het lichaam. Actieve uitscheiding van vocht gaat gepaard met andere aandoeningen: hyperurikemie, hyperglycemie, hypofosfatemie, enz..

Hyperurikemie

Mensen met obesitas, purinestofwisselingsstoornissen, hypertensie zijn het meest vatbaar voor hyperurikemie. Heel vaak wordt deze aandoening waargenomen bij gelijktijdige behandeling met diuretica en bètablokkers..

Bij een toename van het urinezuurgehalte in het lichaam bestaat het risico op jicht en chronische nefropathie. Om hyperurikemie te elimineren, worden uricosurische geneesmiddelen (allopurinol) voorgeschreven, evenals een speciaal dieet.

Stoornissen van het fosfaatmetabolisme

Hypofosfatemie wordt meestal gezien bij behandeling met koolzuuranhydraseremmers. Deze toestand wordt gekenmerkt door:

• paresthesie;
• schendingen van de contractiliteit van het myocard;
• tremor;
• pijn in het bot;
• pathologische fracturen.

Om dit negatieve effect te elimineren, worden calciumglycerofosfaat, vitamine D, specifieke fosfaatpreparaten voorgeschreven, evenals een toename van de consumptie van fosfaathoudende voedingsmiddelen..

Stoornissen in het vetmetabolisme

Diuretica, vooral thiaziden, kunnen negatieve veranderingen in het lipidenmetabolisme veroorzaken, die zich uiten in de vorm van atherogene dyslipoproteïnemie en hypercholesterolemie. Deze aandoeningen zijn het meest typerend voor vrouwen tijdens de menopauze en oudere patiënten..

Om dit negatieve effect te elimineren, wordt aanbevolen om diuretica te combineren met calciumantagonisten of ACE-remmers..

Veranderingen in het metabolisme van koolhydraten

Vanwege de eigenaardigheden van het effect van thiazidediuretica op de pancreas, is de ontwikkeling van hyperglycemie mogelijk wanneer ze worden ingenomen. Daarom worden geneesmiddelen van deze groep niet gebruikt om patiënten met diabetes te behandelen..

Stofwisselingsziekten

Behandeling met diuretica kan veranderingen in de zuur-base-toestand van het lichaam veroorzaken. Thiazide- en lisdiuretica bevorderen de eliminatie van chloorionen uit het lichaam in grotere mate, wat metabole alkalose veroorzaakt.

Kaliumsparende middelen en acetazolamide voorkomen de reabsorptie van bicarbonaat, wat leidt tot metabole acidose. Deze aandoeningen vereisen meestal geen speciale behandeling. En voor hun preventie is het belangrijk om de doses medicijnen correct te selecteren en deze niet te overschrijden..

Allergische reacties

In gevallen van overgevoeligheid voor vertegenwoordigers van diuretica ontwikkelen zich allergische reacties. Ze kunnen zich manifesteren:

• uitslag op de huid;
• jeuk;
• angioneurotisch oedeem;
• netelroos, etc..

Het optreden van dergelijke reacties op het nemen van medicijnen vereist dat ze worden geannuleerd en dat er een geschiktere remedie wordt gekozen.

Endocriene aandoeningen

Spironolacton (een vertegenwoordiger van kaliumsparende middelen) heeft niet alleen een wisselwerking met aldosteronreceptoren, maar ook met progesteron- en androgeenreceptoren. Hierdoor is er:

• verminderd libido;
• menstruele onregelmatigheden;
• feminisering van mannen;
• erectiestoornissen;
• adenoom.

Andere bijwerkingen

Naast de bovengenoemde negatieve effecten van diuretica op het lichaam, zijn er nog vele andere mogelijk:

1. Een groep lisdiuretica kan het binnenoor negatief beïnvloeden, met gehoorbeschadiging en vestibulaire aandoeningen tot gevolg.
2. Diuretische behandeling veroorzaakt vaak spijsverteringsstoornissen. Ze manifesteren zich door misselijkheid, verminderde eetlust, obstipatie, braken, diarree, pancreatitis..
3. Veel diuretica veroorzaken bloedaandoeningen in de vorm van trombocytopenie, leukopenie, eosinofilie, agranulocytose, bloedarmoede.
4. Overmatig gebruik van geneesmiddelen met een diuretisch effect kan de ontwikkeling van orthostatische hypotensie veroorzaken.
5. Diuretica kunnen nier- en leveraandoeningen, vasculitis, slaperigheid, hoofdpijn, vermoeidheid, enz. Veroorzaken..

Zo'n aantal mogelijke negatieve effecten van diuretica maken het onmogelijk om ze onafhankelijk in te nemen. Het is noodzakelijk om de behandelende arts de selectie van het optimale medicijn en de dosis voor te schrijven. Als er tijdens de behandeling met diuretica ongewenste effecten op het lichaam optreden, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen voor advies en correctie van de therapie..