Dyshormonale cardiomyopathie
Biologisch actieve stoffen die in kleine hoeveelheden door de endocriene klieren worden geproduceerd, zijn buitengewoon belangrijk voor iedereen, niet alleen voor het vrouwelijk lichaam. Door de productie van hormonen worden stofwisselingsprocessen in het lichaam, de functies van alle organen en systemen gereguleerd.
De rol van hormonen voor het menselijk lichaam is echt enorm. En wanneer er een onbalans is in de productie van hormonen, wordt het werk van interne organen verstoord, en het hart is geen uitzondering. Dyshormonale cardiomyopathie - een ziekte die zojuist is veroorzaakt door een dergelijke onbalans.
De redenen voor de ontwikkeling van de ziekte?
Wanneer hormonale onbalans kan optreden en dyshormonale cardiomyopathie optreedt?
- Tienerjaren.
Menopauze.
Deze leeftijdsperioden worden kritisch genoemd in het lichaam. Enerzijds weerspiegelen ze de natuurlijke processen van ontwikkeling en veroudering van het lichaam: puberteit en seksueel uitsterven. Maar aan de andere kant is het tijdens deze periodes dat het lichaam aanzienlijke schommelingen en veranderingen in de hormonale achtergrond ondergaat, wat vaak leidt tot een aanhoudende onbalans in de regulatie en productie van geslachtshormonen. Het kan ziekte veroorzaken.
Gezien het feit dat 85% van de gevallen van dyshormonale cardiomyopathie optreedt tijdens de menopauze bij vrouwen, is climacterische cardiomyopathie met recht een synoniem geworden voor deze ziekte. Maar onthoud: dit is de meest voorkomende, maar niet de enige oorzaak van dyshormonale cardiopathie..
"Berry" leeftijd of problemen bij vrouwen op 45
Menopauze veranderingen in het lichaam
Iedereen kent het gezegde dat "een vrouw op 45-jarige leeftijd weer een bes heeft?" Laten we deze stelling niet tegenspreken. We voegen hier alleen aan toe dat vrouwen op 45-jarige leeftijd een sterk verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van dyshormonale cardiomyopathie. Het draait allemaal om het begin van climacterische veranderingen in het lichaam. Bij sommige vrouwen treedt de menopauze eerder op dan in deze leeftijdsperiode, bij sommigen later. Eén ding blijft ongewijzigd: het uitsterven van de functie van de geslachtsklieren, een afname van de concentratie van geslachtshormonen.
Normaal gesproken gaat de climacterische periode relatief onopgemerkt voorbij voor een vrouw, zonder veranderingen in het werk van de interne organen en systemen te veroorzaken. Hormonale veranderingen duren meerdere jaren. Maar in een bepaalde categorie vrouwen treedt de menopauze vroeg op - vóór de leeftijd van 40 jaar, evenals veranderingen die verband houden met het begin ervan, zijn dergelijke vrouwen helemaal niet onschadelijk, maar veroorzaken ze stoornissen in het functioneren van organen en systemen en veroorzaken ze aanzienlijk ongemak in het dagelijks leven.
Vaker gebeurt dit bij vrouwen die al ziekten van het endocriene systeem hebben, geen regelmatig seksleven hebben, zichzelf uitputten met diëten en overmatige lichamelijke inspanning, alcohol en tabak consumeren, pathologie hebben van de geslachtsorganen of gynaecologische operaties hebben ondergaan, in chronische stress verkeren. Het lichaam van dergelijke vrouwen is al uitgeput en uitgeput, en elke hormonale onbalans kan dienen als een stimulans, een trigger voor de ontwikkeling van een dergelijke ziekte als dyshormonale cardiomyopathie..
Hoe de ontwikkeling van dyshormonale cardiomyopathie te vermoeden?
Hoe manifesteert deze ziekte zich en welke symptomen moeten de patiënt waarschuwen? Het klinische beeld van dyshormonale cardiomyopathie is zeer divers, daarom verdelen we alle symptomen die verband houden met de ziekte in twee grote groepen: cardiaal (geassocieerd met het hart) en niet-cardiaal (algemene symptomen)
Cardiale symptomen
Het probleem van druk tijdens de menopauze
- Hartzeer.
Hartpijn komt heel vaak voor bij deze pathologie, het kan stekend, pijnlijk zijn, er kan een gevoel van bekneld raken in de borststreek zijn, pijn in het hart kan optreden bij inademing en het diep, diep ademhalen belemmeren.
Bij dyshormonale cardiomyopathie is de pijn zelden ernstig en langdurig, zoals bij een myocardinfarct. Meestal zijn dit kortdurende episodes van pijn, cardialgie, zwaar gevoel, tintelingen in het hart. De pijn in het hartgebied gaat vanzelf over of na inname van valocordine, valeriaan, kalmerende middelen.
Veranderingen in de bloeddruk zijn ook kenmerkend, vooral bij personen die voorheen aan hypertensie leden of een "slechte" erfenis voor deze ziekte hebben. De bloeddruk kan het normale niveau overschrijden met 10-15-20 mm Hg. Tegelijkertijd gaat een toename van het aantal gepaard met hoofdpijn, zwakte, hartkloppingen, een gevoel van warmte in het lichaam en gezicht..
Afleveringen van tachycardie zonder inspanning komen ook vaak voor bij dyshormonale cardiomyopathie. Vaak kan stress, opwinding aanvallen van tachycardie veroorzaken. Een frequente hartslag kan u zonder aanwijsbare reden midden in de nacht storen..
Misschien wel de meest voorkomende klacht bij vrouwen die aan deze pathologie lijden. Het gevoel van gebrek aan lucht, verstikking treedt op bij patiënten met lichamelijke activiteit, opwinding. Kortademigheid bij dyshormonale cardiomyopathie wordt in de regel niet geassocieerd met hartfalen, maar is psychogeen, functioneel.
Gevoel van intense hitte in gezicht en hals tijdens de menopauze
Niet-cardiale symptomen
Symptomen die niet direct verband houden met het hart, zijn gevarieerd..
De meest voorkomende zijn:
- Het warm hebben, opvliegers. Een gevoel van intense hitte in het gezicht en de hals, roodheid van de huid, overmatig zweten zijn klachten die vaak voorkomen bij patiënten, vooral bij vrouwen in de menopauze.
- Verhoogde angst, betraandheid, prikkelbaarheid, veranderlijke gemoedstoestand en zijn schommelingen, depressie - dit zijn allemaal manifestaties van astheno-neurotisch syndroom, dat ook een indirect teken is van stoornissen in de productie en activiteit van geslachtshormonen.
- Slaapstoornissen, slapeloosheid, overmatige slaperigheid.
- Koude ledematen, gevoel van "kruipende" kippenvel, koude rillingen, zelfs in de hitte.
Mannelijke problemen
Midlifecrisis bij mannen
Maar zijn het alleen vrouwen die dyshormonale cardiomyopathie hebben? Helemaal niet, bij mannen heeft het ook een plek om te zijn. En in de moderne samenleving is het al lang bekend dat de menopauze niet alleen bij vrouwen voorkomt. Alleen mannen noemen hun menopauze prachtig een midlifecrisis. Bij mannen treden in deze periode (45-50 jaar en ouder) ook hormonale veranderingen op: het niveau van androgenen, testosteron neemt af.
Als een zieke man overgewicht heeft, beginnen oestrogenen, vrouwelijke geslachtshormonen, die in vetweefsel worden aangetroffen, in het lichaam te 'heersen'. Overtredingen bij de productie van geslachtshormonen leiden tot veranderingen in het werk van het hart en het myocardium. Ook kan dyshormonale cardiomyopathie bij mannen optreden met zo'n ernstige pathologie als een prostaattumor..
Diagnose van de ziekte
Dyshormonale cardiomyopathie helpt de arts om een grondige anamnese te identificeren, onderzoek door een gynaecoloog voor vrouwen, een proctoloog voor mannen, een endocrinoloog. Uit laboratorium- en instrumentele methoden worden getoond:
- algemene klinische bloed- en urinetests;
- bloedbiochemie met bepaling van cholesterol, totaal eiwit en fracties, aminotransferasen, CPK;
- radiografie van de OGK;
- elektrocardiografie;
- echocardiografie, doppler-echocardiografie;
- genetische test.
Voorspelling
We haasten ons om u te troosten - de prognose voor dyshormonale cardiomyopathie is in de meeste gevallen gunstig. De enige uitzonderingen zijn gevallen van de ziekte met prostaattumoren, evenals personen die lijden aan cardiomyopathie als gevolg van langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen. In beide gevallen kan de ziekte zich verder ontwikkelen. In de overgrote meerderheid van de gevallen kan de ziekte, na normalisatie van de hormonale achtergrond, ‘op niets uitlopen’.
Behandelingsmethoden
Behandeling van dyshormonale cardiomyopathie impliceert zowel medicamenteuze als niet-medicamenteuze methoden. Dergelijke regels die de tanden al op scherp hebben gezet, zijn belangrijke, maar zeer effectieve regels: een gezonde levensstijl, afwijzing van slechte gewoonten, voorkomen van stress. Van de medicijnen worden volgens indicaties sedativa gebruikt, die het ritme van bètablokkers, metabolische geneesmiddelen, vitamines vertragen. Ook schrijft de endocrinoloog, indien nodig, een behandeling voor om de hormonale achtergrond te stabiliseren.
Wat zijn de symptomen en hoe wordt dyshormonale cardiomyopathie behandeld?
In de moderne samenleving is dyshormonale cardiomyopathie een van de meest voorkomende ziekten geworden. Miljoenen patiënten van alle leeftijden wenden zich elk jaar tot doktoren met klachten over haar symptomen. De praktische geneeskunde blijft de vormen en methoden van de behandeling verbeteren. Als er een vermoeden bestaat van deze ziekte, is het belangrijk om rekening te houden met de oorzaken, symptomen, diagnose, behandelingsmethoden, de gevolgen van dyshormonale cardiomyopathie.
Dyshormonale cardiomyopathie: wat is het
Officiële geneeskunde, de term "dyshormonale cardiomyopathie" betekent het fenomeen van niet-inflammatoire myocardiale schade, die in het menselijk lichaam leidt tot een tekort aan geslachtshormonen. Deze pathologie wordt voornamelijk aangeleerd door vrouwen - tijdens de menopauze, mannen - tijdens de menopauze en adolescenten - tijdens hun puberteit..
Oorzaken van voorkomen
De ziekte komt in de regel voor met functionele stoornissen in het menselijke endocriene systeem. Overtreding van het metabolisme in de hartspier leidt tot ongewenste veranderingen en storingen in de elektrofysiologische en mechanische functies van het hart. Als u zich niet bezighoudt met de noodzakelijke behandeling, het optreden van stofwisselingsstoornissen, het optreden van dyshormonale myocarddystrofie is mogelijk. In de overgrote meerderheid van zijn manifestaties heeft het de vorm van een omkeerbaar karakter. Bovendien kan een dergelijke ziekte in het lichaam optreden wanneer de schildklier niet meer normaal functioneert - als een manifestatie van de bijkomende ziekte.
Typische symptomen
Gedurende vele jaren van manifestatie is de ziekte voldoende onderzocht in een klinische setting en geeft alle reden om te beweren dat de diagnose met hoge nauwkeurigheid kan worden gesteld en effectief kan worden behandeld. Ook gedurende deze tijd werd een duidelijke symptomatologie van de ziekte vastgesteld. Cardiopathie heeft symptomen die gewoonlijk voor alle patiënten hetzelfde zijn, ongeacht hun leeftijd, in alle stadia van deze ziekte. Het belangrijkste symptoom wordt gedefinieerd als ongemakkelijke pijn in het hartgebied van de borstkas. Het voelt als angina-aanvallen, maar er zijn enkele karakteristieke kenmerken. Dus de pijnen van een typische pijnlijke aard houden geen minuut op, ze gaan constant door. Ze kunnen optreden na lichamelijk werk. Manifestaties van kortademigheid, snelle ademhaling, tegen de gebruikelijke snelheid, van hartslag worden ook geregistreerd, wat ook niet afhangt van het feit of de patiënt werd onderworpen aan verhoogde fysieke inspanning of niet. Er werd ook opgemerkt dat pijnsymptomen geruime tijd kunnen aanhouden - van een paar uur tot drie tot vier of zelfs meer dagen, en de patiënt kan ze niet verwijderen, zelfs niet als hij "nitroglycerine" gebruikt..
Bovendien gaan constante pijnlijke hartpijnen vaak gepaard met patiënten met een duidelijke manifestatie van autonome stoornissen. Onder hen merken artsen hyperemie (roodheid) van de huid op, een bleek uiterlijk van de huid, toegenomen zweten, afwijkingen in de thermoregulatie, klachten van koude rillingen, gevoelloze handen, benen, duizeligheid, enz. Patiënten hebben vaak een prikkelbare mentale toestand. Dit zijn uitingen van betraandheid, agressiviteit, ongegronde angst voor het donker, lege kamers, depressie, depressie, geheugenverlies en andere symptomen. In het complex geven al deze verschillende vegetatieve symptomen ook welsprekend de aanwezigheid en ontwikkeling in het lichaam van de patiënt aan van processen die verband houden met dyshormonale cardiopathie..
Diagnostiek
Myocarddystrofie onder de ziekten van de internationale classificatie (ICD10-code - I42) heeft een goed ontwikkelde diagnostische techniek, die met succes in de praktijk is bewezen door zowel buitenlandse als binnenlandse specialisten. Tegelijkertijd moet men het belangrijkste punt in gedachten houden: symptomatisch heeft deze ziekte veel gemeen met enkele andere ernstige ziekten, waaronder coronair hartfalen, angina pectoris die hierboven al is opgemerkt en zelfs een hartaanval. Daarom wordt het soms met hen verward, wat beladen is met ongewenste gevolgen voor de gezondheid van de patiënt..
Om deze reden mag de patiënt alleen contact opnemen met een ervaren, gekwalificeerde arts om een objectieve diagnose te stellen. Na de patiënt zorgvuldig te hebben onderzocht en hem te hebben gevraagd wat en hoe hij zich zorgen maakt, zal een ervaren arts een anamnese verzamelen en een voorlopige diagnose stellen. Om het te verduidelijken en ervoor te zorgen dat het correct is, raadt de moderne geneeskunde aan dat patiënten ook een uitgebreide diagnostische studie ondergaan, waaronder een elektrocardiogram, computertomografie, echografie (voor het onderzoeken van het hart en de kransslagaders). Ze voeren ook MRI- en röntgenfoto's van het hart uit, doen een biochemische, algemene bloedtest om het glucosegehalte, het lipidespectrum en andere belangrijke parameters te bepalen. De arts kan de definitieve diagnose pas stellen na voltooiing van alle onderzoeken, met de verplichte overweging van hun belangrijkste resultaten. Op basis van de definitieve diagnose krijgt de patiënt een passende behandeling toegewezen.
Dyshormonale cardiomyopathie: welke ziekten veroorzaken het, kenmerken van de cursus
Dyshormonale cardiomyopathie is een niet-inflammatoire laesie van de hartspier, die ontstaat door een gebrek aan geslachtshormonen en die gepaard gaat met een schending van de elektrofysiologische en mechanische functies van het hart. De eigenaardigheid van deze aandoening ligt in het feit dat structurele veranderingen in het myocardium niet worden veroorzaakt door ontstekingsprocessen, maar door veranderingen in de hormonale achtergrond.
Meestal wordt deze ziekte gedetecteerd bij mensen die hormonale veranderingen ervaren tijdens de menopauze of tijdens de puberteit. Volgens de waarnemingen van specialisten zijn vrouwen van 45-50 jaar gevoeliger voor dyshormonale cardiomyopathie en volgens statistieken wordt een dergelijke diagnose op deze leeftijd in 85% van de gevallen bij het schone geslacht gevonden. Daarom wordt vaak de term "climacterische cardiomyopathie" gebruikt..
Waarom ontwikkelt deze ziekte zich? Hoe manifesteert het zich? Welke diagnostische en behandelingsmethoden worden gebruikt om dyshormonale cardiomyopathie te corrigeren? Na het lezen van dit artikel vind je antwoorden op deze vragen..
Oorzaken
De belangrijkste oorzaak van myocardschade bij dyshormonale cardiomyopathie is een significante en langdurige schending van hormonale niveaus. Dergelijke schommelingen in geslachtshormonen treden vaker op tijdens de menopauze of tijdens de adolescentie. In sommige gevallen wordt hormonale onbalans echter veroorzaakt door andere factoren en ziekten:
- langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen voor de behandeling van hormoonafhankelijke ziekten van de nieren en andere organen, ziekten van het bindweefsel - in dergelijke gevallen worden hormonen jarenlang of voor het leven ingenomen en heeft hun inname een negatieve invloed op de productie van hun eigen geslachtshormonen;
- ziekten van de eierstokken en testikels - schade aan deze organen leidt tot een afname van het niveau van geslachtshormonen;
- ziekten met overmatige functie van de schildklier en pathologie van de bijnieren - stoornissen in de productie van deze hormonen leiden tot hormonale onbalans;
- obesitas bij mannen - met een overmatige ophoping van vet in het lichaam neemt het oestrogeenniveau toe, wat het werk van het hart verstoort;
- neoplasma van de prostaat - deze tumoren verstoren de productie van testosteron en leiden tot hormonale onevenwichtigheden.
Bij hormonale stoornissen verandert het metabolisme van vetten, eiwitten en koolhydraten. Als gevolg hiervan ontvangt het myocardium niet de stoffen die nodig zijn voor zijn normale werking (vetzuren, glucose, sporenelementen), is het uitgeput en stopt het correct te functioneren.
Symptomen
De belangrijkste manifestatie van dyshormonale cardiomyopathie is plotselinge pijn in de regio van het hart, die stekend of pijnlijk van aard is. Pijnlijke gevoelens kunnen zowel tijdens inspanning als in rust optreden. Soms kunnen ze uitstralen naar de linker scapula of kaak. De duur van de pijn kan variëren van enkele uren tot meerdere dagen. Volgens de waarnemingen van specialisten komen deze pijnlijke aanvallen vaker voor in de lente of herfst. Patiënten merken op dat de pijn 's nachts sterker wordt en gedurende de dag afneemt. Pijnlijke gevoelens worden vanzelf geëlimineerd of worden gestopt door kalmerende middelen (bijvoorbeeld valeriaan, moederkruid, enz.) Of Valocordin.
Naast pijnsyndroom hebben patiënten met dyshormonale cardiomyopathie de volgende symptomen:
- hartkloppingen - tachycardie-aanvallen worden niet geassocieerd met fysieke activiteit en treden meestal op na opwinding en stressvolle situaties, soms begint de hartslag 's nachts (d.w.z. niet veroorzaakt door zichtbare redenen);
- sprongen in bloeddruk - drukindicatoren kunnen toenemen met 10-20 mm Hg. Kunst. en gaan gepaard met hoofdpijn, snelle pols, zwakte, gevoel van warmte in het lichaam en gezicht, vooral vaak komt dit symptoom voor bij mensen die vatbaar zijn voor arteriële hypertensie;
- kortademigheid - dit symptoom komt vooral veel voor bij vrouwen, het treedt op tegen een achtergrond van opwinding of lichamelijke inspanning, treedt op vanwege functionele of psychogene redenen en gaat niet gepaard met stoornissen in het werk van het hart.
Dyshormonale cardiomyopathie gaat niet alleen gepaard met cardiale manifestaties. Tegen de achtergrond van veranderingen in het werk van het hart, hebben patiënten de volgende klachten veroorzaakt door vegetatieve en hormonale aandoeningen:
- duizeligheid;
- overmatig zweten;
- opvliegers;
- gevoel van een brok in de keel;
- geluid in de oren;
- snelle vermoeidheid;
- slaapproblemen;
- geheugenstoornis;
- verhoogde angst;
- prikkelbaarheid;
- plotselinge stemmingswisselingen;
- depressieve aandoeningen;
- rillingen;
- bleekheid;
- koud gevoel in de ledematen;
- gevoelloosheid van de ledematen.
Bij mannen met dyshormonale cardiomyopathie treden stoornissen in het urineren, libido en verminderde potentie op.
Bij sommige patiënten kunnen in de beginfase van de ontwikkeling van dyshormonale cardiomyopathie de symptomen van de ziekte mild zijn en neemt de ernst ervan in de loop van de tijd toe. Bij andere patiënten worden tekenen van stoornissen in het werk van het hart onmiddellijk uitgesproken en verslechteren ze aanzienlijk hun welzijn.
Diagnostiek
Tijdens het onderzoek van de patiënt analyseert de arts zijn klachten en verduidelijkt hij de gegevens over bijkomende ziekten en familiegeschiedenis. Daarnaast worden hart-auscultatie-, bloeddruk- en polsmetingen uitgevoerd..
Om een diagnose te stellen, worden de volgende onderzoeken uitgevoerd:
- algemene en biochemische bloedtest - uitgevoerd om de algemene toestand van de patiënt te beoordelen;
- bloedtesten op hormonen - uitgevoerd om afwijkingen in de hormonale achtergrond te identificeren;
- thoraxfoto - hiermee kunt u de uitbreiding van de grenzen van het hart bepalen;
- ECG (zonder farmacologische belasting en met inderale, ergotamine- en kaliumtesten) - vóór de farmacologische test vertoont een elektrocardiogram een afname van ST, een inversie van de T-golf (het kan lange tijd negatief zijn, dan veranderen in positief en dan weer negatief worden zonder veranderingen in de toestand van de patiënt), extrasystole, aritmieën, paroxismale tachycardie, na de farmacologische test stabiliseren de indicatoren;
- Echo-KG - stelt u in staat om schendingen in het werk van het hart te bepalen en de structuur van het myocardium te beoordelen.
Indien nodig kan het onderzoek van de patiënt worden aangevuld met een MRI van het hart.
Om fouten uit te sluiten, differentiële diagnose van dyshormonale cardiomyopathie met andere ziekten van het cardiovasculaire systeem: ischemische hartziekte, myocardinfarct, enz..
Behandeling
De doelen van de behandeling van dyshormonale cardiomyopathie zijn gericht op het elimineren van de oorzaken van de ziekte en de gevolgen ervan. Alle patiënten met deze diagnose wordt geadviseerd om de volgende levensstijlaanpassingen door te voeren:
- geef slechte gewoonten op (vooral roken);
- een dieet volgen met weinig zout en cholesterolverhogend voedsel, voedsel dat rijk is aan kalium en magnesium in het dieet opnemen;
- gewicht normaliseren (met obesitas);
- drink voldoende vloeistof;
- blijf bij matige fysieke activiteit;
- stressfactoren minimaliseren;
- slaappatronen normaliseren.
Het medicamenteuze therapieplan omvat de volgende fondsen:
- oestrogeenbevattende geneesmiddelen voor het nivelleren van de manifestaties van de menopauze (fyto-oestrogenen hebben de voorkeur);
- kalmerende middelen op basis van munt, valeriaan, moederkruid, enz.;
- geneesmiddelen voor het elimineren van cardialgie: anapriline, verapamil;
- metabolische correctoren: Mildronate, Actovegin, Riboxin, enz.;
- middelen voor de correctie van elektrolytstoornissen: Panangin, Kaliumchloride;
- immunomodulatoren en vitamines.
Voor hartfalen omvat het behandelplan diuretica, hartglycosiden, vasodilatoren, enz..
In aanwezigheid van ziekten die hormonale onbalans veroorzaken, krijgt de patiënt een behandeling voor de onderliggende aandoening en observatie door een gespecialiseerde specialist voorgeschreven.
De psychologische toestand van de patiënt is van groot belang bij de behandeling van dyshormonale cardiomyopathie. De arts legt de patiënt uit dat dyshormonale cardiomyopathie met succes wordt behandeld en geen bedreiging voor het leven vormt. Als de ziekte zich ontwikkelt tegen de achtergrond van fysiologische hormonale veranderingen, zullen na voltooiing en adequate therapie de manifestaties van de ziekte volledig worden geëlimineerd. Om de psychische toestand te stabiliseren, kan de patiënt eventueel worden geadviseerd om een psycholoog of psychotherapeut te raadplegen.
Voorspelling
In de meeste gevallen is de uitkomst van dyshormonale cardiomyopathie gunstig. Adequate therapie en stabilisatie van hormonale niveaus elimineren de symptomen van de ziekte.
Een ongunstige prognose wordt waargenomen bij patiënten met prostaattumoren die gedurende lange tijd hormonale geneesmiddelen gebruiken. In dergelijke gevallen vordert dyshormonale cardiomyopathie en leidt tot hartfalen..
Welke dokter moet je contacteren?
Als u pijn in het hart, bloeddrukstijgingen, tachycardie, kortademigheid en verslechtering van de algemene gezondheid ervaart, dient u een cardioloog te raadplegen. Na het uitvoeren van een aantal onderzoeken (bloedonderzoeken op hormonen, volledig bloedbeeld, bloed biochemie, ECG, radiografie, Echo-KG, etc.), stelt de arts een behandelplan op en kan hij observatie door een gespecialiseerde specialist aanbevelen (endocrinoloog, gynaecoloog, androloog).
Dyshormonale cardiomyopathie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een onbalans van geslachtshormonen en gaat gepaard met veranderingen in het myocardium en stoornissen in het werk van het hart. Meestal wordt deze ziekte ontdekt bij vrouwen tijdens de menopauze, maar het kan worden veroorzaakt door andere oorzaken die leiden tot hormonale onbalans (endocriene pathologieën, aandoeningen van de eierstokken en testikels, langdurig gebruik van hormonale geneesmiddelen, prostaattumoren). Behandeling van dyshormonale cardiomyopathie is gericht op het elimineren van de oorzaken en hartaandoeningen..
Dyshormonale cardiomyopathie
Dyshormonale cardiomyopathie is een verandering in de activiteit van het myocardium, waarvan de oorzaak een schending van de functies van het endocriene systeem is. Dit komt meestal door intensief gebruik van hormonale medicijnen of door puberteit.
- Symptomen van dyshormonale cardiomyopathie
- Diagnostics cardiomyopathie
- Preventie
- Dyshormonale cardiomyopathiebehandeling
Deze ziekte ontstaat wanneer er een tekort is aan geslachtshormonen in het lichaam, waarvan het tekort het werk van de hartspier negatief beïnvloedt. Hoewel de aard van myocardschade niet inflammatoir is, neemt de prestatie nog steeds af.
Endocriene aandoeningen zijn oorzaken van dyshormonale cardiomyopathie Vaak is dyshormonale cardiomyopathie een gevolg van ovariële disfunctie. Dit wordt waargenomen bij vrouwen tijdens de menopauze. Bovendien kunnen andere aandoeningen van het endocriene systeem deze vorm van de ziekte veroorzaken. Er zijn veel andere ziekten van het autonome zenuwstelsel, die leiden tot hormonale verstoring en myocardschade, zelfs vóór het einde van de constante menstruatie..
Vanwege de eigenaardigheden van het endocriene systeem wordt dyshormonale cardiopathologie vooral bij vrouwen aangetroffen. De gemiddelde leeftijd bij het begin van de ziekte varieert van 45 tot 50 jaar. De ziekte is mogelijk bij mannen, maar veel minder vaak. We kunnen dus aannemen dat de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte de menopauze bij vrouwen is..
Symptomen van dyshormonale cardiomyopathie
Pijnsyndroom wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen opgemerkt in de linkerhelft van de borst. Op dezelfde manier, zoals bij gewone angina, kan de patiënt klagen over ongemak in de linker scapula of onderkaak. Iets minder vaak voelen patiënten pijn in de linkerarm. Deze gevoelens verdwijnen snel na het nemen van bepaalde medicijnen.
De duur van de pijn is anders en kan oplopen tot meerdere dagen. Bijna altijd stopt het gevoel van ongemak in de regio van het hart tijdens het gebruik van pijnstillers. Een onderscheidend kenmerk van de klinische manifestaties van dyshormonale cardiomyopathie:
- pijn is niet gerelateerd aan fysieke activiteit;
- pijn wordt niet verlicht door nitroglycerine in te nemen.
Het is om deze redenen dat het met deze pathologie absoluut noodzakelijk is om een hartinfarct uit te sluiten. Naast de hierboven beschreven symptomen hebben velen last van meer zweten, een gevoel van warmte in het gezicht, de nek en de borst.
Vegetatieve aandoeningen zijn ook mogelijk:
- verlaging van de bloeddruk (bloeddruk);
- duizeligheid;
- rillingen;
- algemene zwakte;
- hoofdpijn;
- geluid in de oren;
- gevoel van "brok in de keel";
- tachycardie;
- verschillende hartritmestoornissen.
Diagnostics cardiomyopathie
Diagnose van dyshormonale cardiomyopathie Het is vrij moeilijk om de pathologie onafhankelijk te bepalen vanwege het feit dat bijna alle ziekten van het hartsysteem vergelijkbare symptomen hebben. Overleg met een cardioloog is vereist om de diagnose te bevestigen. Zelfs na het meten van de hartslag, het luisteren naar hartgeluiden en het meten van de bloeddruk, kan de aanwezigheid van hartaandoeningen alleen worden aangenomen. Om een juiste diagnose te stellen, moet u op zijn minst verschillende laboratorium- en instrumentele onderzoeken doen:
- Echografie van het hart. Met behulp van deze methode kan men het werk van het myocardium slechts indirect beoordelen, maar naast andere diagnostische procedures is de studie zeer informatief.
- Röntgenfoto van het hart.
- MRI van het hart. Uitgevoerd als het onmogelijk is om een hartinfarct te diagnosticeren en uit te sluiten.
De resultaten van de hierboven beschreven minimale onderzoeken stellen ons in staat de diagnose te verduidelijken en het risico op het ontwikkelen van andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem uit te sluiten. Als het helemaal niet mogelijk is de diagnose met 100% zekerheid vast te stellen, wordt de behandeling voorgeschreven zoals bij een hartinfarct.
Preventie
De basis voor de preventie van gedilateerde cardiomyopathie is het uitsluiten van pathogene factoren die de ziekte kunnen veroorzaken. Aanbevelingen voor ziektepreventie:
- stoppen met roken;
- matige consumptie van alcoholische dranken;
- uitsluiting van zelfmedicatie;
- normalisatie van het lichaamsgewicht en het wegwerken van overtollig gewicht;
- actieve levensstijl.
In aanwezigheid van een erfelijke aanleg of in het geval van ziekten van het cardiovasculaire systeem ten minste één van de familieleden, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te versterken. Bij het minste vermoeden of de eerste symptomen van hartbeschadiging is een spoedconsultatie met een cardioloog noodzakelijk, omdat zelfmedicatie kan niet alleen ondoelmatig zijn, maar ook de gezondheid schaden.
Dyshormonale cardiomyopathiebehandeling
Cardiomyopathie van hormonale oorsprong wordt voornamelijk conservatief (niet-chirurgisch) behandeld. Dit komt door het feit dat hartchirurgie erg gevaarlijk is en uitgebreide ervaring en hoge kwalificaties van artsen vereist. Zelfs als aan alle voorwaarden is voldaan, is er een grote bedreiging voor het leven van de patiënt. Bovendien is een moeilijke en lange revalidatieperiode vereist. Vanwege de complexiteit van een dergelijke therapie wordt dyshormonale cardiomyopathie behandeld met medicatie..
Vanwege het feit dat deze hartpathologie een direct gevolg is van een verstoring van het endocriene systeem, vormt de behandeling van hormonale aandoeningen de basis van therapie. Het eerste dat nodig is, is een therapeutisch dieet. De volgende stap is het herstellen van de elektrolytenbalans van het lichaam. Hiervoor worden preparaten gebruikt die sporenelementen bevatten (Kaliumchloride, Asparkam, Panangin).
Daarnaast wordt een metabole behandeling voorgeschreven om de stofwisseling te verbeteren (riboxine, ATP, sommige anabole hormonen). Net als bij de absolute reeks hartaandoeningen bij de ontwikkeling van hartfalen, worden ze gebruikt:
- bètablokkers (Metoprolol, Atenolol, Anaprilin,...);
- hartglycosiden (Korglikon, Strofantin,...);
- diuretica (Hydrochloorthiazide, Indapamide,...).
In aanwezigheid van langdurige pijn worden bovendien verschillende kruidensedativa voorgeschreven (Valeriaan, Corvalol), vitamines en vasodilatoren.
Het is verplicht om een psychotherapeut te raadplegen, omdat het vermijden van stress de effectiviteit van de therapie aanzienlijk kan verhogen met een correct begrip van uw ziekte. De juiste en tijdige aanpak van de behandeling van dyshormonale cardiomyopathie zal een gunstige prognose van de ziekte opleveren.
Hoe manifesteert dyshormonale cardiomyopathie zich?
Met de leeftijd neemt de productie van hormonen in het lichaam af. Hormonale stoornissen leiden ertoe dat metabolische processen in het myocardium - de hartspier - veranderen. Deze aandoening wordt dyshormonale cardiomyopathie genoemd. Het komt vaker voor bij vrouwen tijdens de menopauze en wordt daarom ook wel climacterische cardiomyopathie genoemd..
Maar deze ziekte treft ook 10 tot 20% van de mannen, die ook tekenen kunnen vertonen die kenmerkend zijn voor de menopauze. Ondanks het feit dat leeftijdgerelateerde hormonale veranderingen een natuurlijk proces zijn van het uitsterven van een aantal functies, kunnen ze de ontwikkeling van negatieve processen in het lichaam veroorzaken, met name de toestand van het hart beïnvloeden.
Een dergelijk probleem kan ook optreden tijdens de adolescentie tijdens de puberteit, evenals bij het gebruik van massale hormoontherapie..
- Wat is de ziekte
- Redenen voor ontwikkeling
- Manifestaties
- Diagnose stellen
- Behandelingsmethoden
- Voorspelling
- Is preventie mogelijk
Wat is de ziekte
Dyshormonale cardiomyopathie is een grotendeels omkeerbaar proces dat wordt veroorzaakt door hormonale onevenwichtigheden in het lichaam. Een afname van de hoeveelheid vrouwelijke geslachtshormonen in het lichaam leidt tot een geleidelijke afname van het metabolisme, gewichtstoename, vooral bij onjuiste voedingsgewoonten, het gebruik van te calorierijk, zwaar en vet voedsel.
Hierdoor kan de zogenaamde abdominale vorm van obesitas ontstaan, waarbij visceraal vet de ruimte tussen de inwendige organen vult, ze aandrukt, de bloedcirculatie verstoort en de stroom van de benodigde hoeveelheid bloed met zuurstof en voedingsstoffen verhindert. Lymfevaten en bloedvaten vervullen hun functies niet meer normaal, de innervatie is verstoord, wat leidt tot problemen met het autonome zenuwstelsel. Dit alles heeft invloed op het werk van de hartspier en veroorzaakt myocardiopathie..
Redenen voor ontwikkeling
Hormonale cardiomyopathie is een ziekte die ontstaat tegen een achtergrond van verminderde hormoonactiviteit. Het komt vaker voor bij vrouwen in de menopauze, maar het kan eerder optreden, na ongeveer 40-45 jaar, als een vrouw lijdt aan gynaecologische aandoeningen (vleesbomen, endometriose).
Een afname van het niveau van hormonen, endocriene leidt tot problemen met het elektrolytische metabolisme en vervolgens tot dysmetabole stoornissen in het werk van de hartspier. De volgende fase is myocarddystrofie, dat wil zeggen dystrofische veranderingen in het myocard, leidend tot het optreden van pijn en andere symptomen die kenmerkend zijn voor deze ziekte.
Manifestaties
Symptomen van dyshormonale cardiomyopathie zijn niet duidelijk uitgesproken en kunnen niet ondubbelzinnig duiden op slechts één ziekte.
De ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van acute brandende pijnaanvallen, beginnend achter het borstbeen aan de linkerkant en vaak uitstralend naar de scapula. De aanvallen kunnen duren, van enkele uren tot meerdere dagen. Een kenmerkend symptoom van deze ziekte is het ontbreken van een positief effect van nitroglycerine. Met hetzelfde teken kunt u een hartaanval uitsluiten..
Lichamelijke activiteit heeft geen invloed op de toestand van de patiënt. U kunt ook tekens noemen die een schending van het autonome zenuwstelsel aangeven:
- cardiopalmus;
- overmatig zweten;
- sensaties van warmte, opvliegers;
- duizeligheid;
- gevoelloosheid, "koude rillingen" in de ledematen;
- meer plassen;
- kortademigheid, zuurstofgebrek.
De patiënt heeft stoornissen in het psychologische evenwicht, prikkelbaarheid, verzwakking van het geheugen, betraandheid, prikkelbaarheid.
Diagnose stellen
Als een patiënt wordt verdacht van dyshormonale cardiomyopathie, wordt hem toegewezen om een reeks onderzoeken te ondergaan na overleg met een arts, waarbij de pols, hartslag en bloeddruk worden gecontroleerd:
- Met ECG kunt u de toestand van het myocardium beoordelen en een hartaanval uitsluiten.
- Echografie van het hart maakt het mogelijk om de toestand van het hart in algemene termen te beoordelen.
- Radiografie zal ernstige afwijkingen in de hartspier aantonen.
- MRI helpt bij het opsporen of uitsluiten van een hartinfarct.
Ook krijgt de patiënt algemene klinische bloed- en urinetests voorgeschreven, evenals een test op het niveau van hormonen.
Behandelingsmethoden
Behandeling van dyshormonale cardiomyopathie betekent meestal een holistische benadering. Naast blootstelling aan geneesmiddelen zijn de volgende maatregelen verplicht voor de patiënt:
- Verhoogde fysieke activiteit zonder overwerk. Lopen, fietsen, zwemmen, lichte gymnastiek, maar geen gewichten gebruiken, worden voornamelijk aanbevolen.
- Verandering van het dieet door afwijzing van alcohol, roken, gefrituurd, vet, gerookt voedsel, verhoging van het aandeel vis in het menu, voedsel met een hoog vezelgehalte, natuurlijke ongeraffineerde plantaardige oliën.
De belangrijkste methode voor medicamenteuze behandeling is hormoonvervangende therapie. Het wordt gebruikt voor vrouwen die gedurende lange tijd minimale doses hormonen voorschrijven. Deze behandelingsmethode is acceptabel voor mannen, maar in beperkte hoeveelheden, aangezien geslachtshormonen disfunctie van de testikels kunnen veroorzaken, tot aan hun atrofie..
Hormoonvervangende therapie wordt altijd individueel gekozen, afhankelijk van de beschikbare hormoonspiegels, algemene gezondheid, leeftijd, geslacht, bestaande ziekten en vele andere belangrijke redenen.
De benoeming van bètablokkers helpt de hartspier te ondersteunen en te versterken. Bij verhoogde angst, opvliegers, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, worden kalmerende middelen gebruikt, in ernstige gevallen antidepressiva en kalmerende middelen. Na overleg met de arts is het mogelijk om traditionele medicijnen te gebruiken, bijvoorbeeld afkooksels van kalmerende en "hartkruiden".
Het is nuttig om het immuunsysteem te versterken en vitaminesupplementen, mineralen te gebruiken (ook zoals voorgeschreven door de behandelende arts).
Voorspelling
De moderne geneeskunde classificeert dit type stoornis als een functionele stofwisselingsziekte. Er wordt aangenomen dat dergelijke problemen met het metabolisme in het myocard in verschillende mate kunnen zijn - van onomkeerbare schade tot de vernietiging van de structuur.
Als een patiënt zich op tijd tot een arts wendt, alle noodzakelijke onderzoeken ondergaat en zich houdt aan medische aanbevelingen, heeft hij de kans om volledig van alle manifestaties van de ziekte af te komen.
Dit vereist een integrale aanpak waarbij niet alleen medicatie wordt gebruikt, maar ook een volledige herziening en verandering van uw levensstijl. De patiënt heeft goede voeding nodig, afwijzing van slechte gewoonten en een verplichte toename van fysieke activiteit (zonder overbelasting).
Afwijzing van een gezonde levensstijl, de aanwezigheid van andere ernstige laesies, de aanwezigheid van eerder gebruikte onjuiste behandelingen kunnen de toestand van de patiënt verergeren.
Is preventie mogelijk
Climacterische dyshormonale cardiomyopathie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een afname van hormonale niveaus, die niemand zal kunnen vermijden. Het maakt deel uit van de inherente veroudering van het lichaam. Maar matige fysieke activiteit, goede uitgebalanceerde voeding, een competente benadering van de manifestaties van leeftijd en zelfs opgewektheid, een levendig karakter kan een uitstekende preventie van ziekten zijn.
Je moet altijd onthouden dat het myocardium een spier is, dus het moet ook worden getraind. Ze houdt niet van volledige inactiviteit of overbelasting. Mensen van de oudere leeftijdsgroep moeten een actievere levensstijl kiezen, wandelen, een hond halen, gaan zwemmen.
Het behouden van een gezond gewicht is net zo belangrijk, wat alleen kan worden bereikt met een harmonieus, uitgebalanceerd dieet..
De oude Romeinen zeiden "Via est vita", dat wil zeggen: "De weg is leven." Als iemand voldoende beweegt, houdt hij daardoor zijn hart in goede staat. Hij heeft minder dan anderen de kans om verschillende problemen met dit vitale orgaan te krijgen..
Wat is dyshormonale cardiomyopathie??
Dyshormonale cardiomyopathie is een verandering in de activiteit van het myocardium, waarvan de oorzaak een schending van de functies van het endocriene systeem is. Dit komt meestal door intensief gebruik van hormonale medicijnen of door puberteit.
Deze ziekte ontstaat wanneer er een tekort is aan geslachtshormonen in het lichaam, waarvan het tekort het werk van de hartspier negatief beïnvloedt. Hoewel de aard van myocardschade niet inflammatoir is, neemt de prestatie nog steeds af.
Vanwege de eigenaardigheden van het endocriene systeem wordt dyshormonale cardiopathologie vooral bij vrouwen aangetroffen. De gemiddelde leeftijd bij het begin van de ziekte varieert van 45 tot 50 jaar. De ziekte is mogelijk bij mannen, maar veel minder vaak. We kunnen dus aannemen dat de belangrijkste reden voor de ontwikkeling van de ziekte de menopauze bij vrouwen is..
Symptomen van dyshormonale cardiomyopathie
Pijnsyndroom wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen opgemerkt in de linkerhelft van de borst. Op dezelfde manier, zoals bij gewone angina, kan de patiënt klagen over ongemak in de linker scapula of onderkaak. Iets minder vaak voelen patiënten pijn in de linkerarm. Deze gevoelens verdwijnen snel na het nemen van bepaalde medicijnen.
De duur van de pijn is anders en kan oplopen tot meerdere dagen. Bijna altijd stopt het gevoel van ongemak in de regio van het hart tijdens het gebruik van pijnstillers. Een onderscheidend kenmerk van de klinische manifestaties van dyshormonale cardiomyopathie:
- pijn is niet gerelateerd aan fysieke activiteit;
- pijn wordt niet verlicht door nitroglycerine in te nemen.
Het is om deze redenen dat het met deze pathologie absoluut noodzakelijk is om een hartinfarct uit te sluiten. Naast de hierboven beschreven symptomen hebben velen last van meer zweten, een gevoel van warmte in het gezicht, de nek en de borst.
Vegetatieve aandoeningen zijn ook mogelijk:
- verlaging van de bloeddruk (bloeddruk);
- duizeligheid;
- rillingen;
- algemene zwakte;
- hoofdpijn;
- geluid in de oren;
- gevoel van "brok in de keel";
- tachycardie;
- verschillende hartritmestoornissen.
Diagnostics cardiomyopathie
- Echografie van het hart. Met behulp van deze methode kan men het werk van het myocardium slechts indirect beoordelen, maar naast andere diagnostische procedures is de studie zeer informatief.
- Röntgenfoto van het hart.
- MRI van het hart. Uitgevoerd als het onmogelijk is om een hartinfarct te diagnosticeren en uit te sluiten.
De resultaten van de hierboven beschreven minimale onderzoeken stellen ons in staat de diagnose te verduidelijken en het risico op het ontwikkelen van andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem uit te sluiten. Als het helemaal niet mogelijk is de diagnose met 100% zekerheid vast te stellen, wordt de behandeling voorgeschreven zoals bij een hartinfarct.
Preventie
De basis voor de preventie van gedilateerde cardiomyopathie is het uitsluiten van pathogene factoren die de ziekte kunnen veroorzaken. Aanbevelingen voor ziektepreventie:
- stoppen met roken;
- matige consumptie van alcoholische dranken;
- uitsluiting van zelfmedicatie;
- normalisatie van het lichaamsgewicht en het wegwerken van overtollig gewicht;
- actieve levensstijl.
In aanwezigheid van een erfelijke aanleg of in het geval van ziekten van het cardiovasculaire systeem ten minste één van de familieleden, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te versterken. Bij het minste vermoeden of de eerste symptomen van hartbeschadiging is een spoedconsultatie met een cardioloog noodzakelijk, omdat zelfmedicatie kan niet alleen ondoelmatig zijn, maar ook de gezondheid schaden.
Dyshormonale cardiomyopathiebehandeling
Cardiomyopathie van hormonale oorsprong wordt voornamelijk conservatief (niet-chirurgisch) behandeld. Dit komt door het feit dat hartchirurgie erg gevaarlijk is en uitgebreide ervaring en hoge kwalificaties van artsen vereist..
Zelfs als aan alle voorwaarden is voldaan, is er een grote bedreiging voor het leven van de patiënt. Bovendien is een moeilijke en lange revalidatieperiode vereist. Vanwege de complexiteit van een dergelijke therapie wordt dyshormonale cardiomyopathie behandeld met medicatie..
Vanwege het feit dat deze hartpathologie een direct gevolg is van een verstoring van het endocriene systeem, vormt de behandeling van hormonale aandoeningen de basis van therapie. Het eerste dat nodig is, is een therapeutisch dieet. De volgende stap is het herstellen van de elektrolytenbalans van het lichaam. Hiervoor worden preparaten gebruikt die sporenelementen bevatten (Kaliumchloride, Asparkam, Panangin).
Daarnaast wordt een metabole behandeling voorgeschreven om de stofwisseling te verbeteren (riboxine, ATP, sommige anabole hormonen). Net als bij de absolute reeks hartaandoeningen bij de ontwikkeling van hartfalen, worden ze gebruikt:
- bètablokkers (Metoprolol, Atenolol, Anaprilin,...);
- hartglycosiden (Korglikon, Strofantin,...);
- diuretica (Hydrochloorthiazide, Indapamide,...).
In aanwezigheid van langdurige pijn worden bovendien verschillende kruidensedativa voorgeschreven (Valeriaan, Corvalol), vitamines en vasodilatoren.
Het is verplicht om een psychotherapeut te raadplegen, omdat het vermijden van stress de effectiviteit van de therapie aanzienlijk kan verhogen met een correct begrip van uw ziekte. De juiste en tijdige aanpak van de behandeling van dyshormonale cardiomyopathie zal een gunstige prognose van de ziekte opleveren.
Symptomen en behandeling van dyshormonale cardiomyopathie
Een verstoring van het hormonale evenwicht in het lichaam leidt tot een verandering in de stofwisselingsprocessen van de hartspier (myocard). Er bestaat een risico op het ontwikkelen van de ziekte 'dyshormonale cardiomyopathie'.
De tweede naam van de ziekte is climacterische cardiomyopathie. Vaker bij vrouwen tijdens de menopauze. Het wordt ook bij mannen vastgesteld. Symptomen van de menopauze komen voor bij 10-20% van de mannen.
Dyshormonale cardiomyopathie concept
Artsen zijn van mening dat tijdige medische zorg plus de vastberadenheid van de patiënt om een nieuw leven te beginnen (dieetherziening, verhoogde motorische activiteit) zal leiden tot zelfgenezing van dyshormonale cardiomyopathie.
Dus wat is climacterische cardiomyopathie? Volgens de internationale classificatie van ziekten van de 10e herziening (ICD 10) is dyshormonale cardiomyopathie een functionele metabole ziekte. Het wordt gekenmerkt door stofwisselingsstoornissen in de hartspier, van reversibele veranderingen tot structurele schade.
Oorzaken van de ziekte
Het pathologische proces begint met veranderingen in het myocardium van metabolische oorsprong. De uitwisseling van elektrolyten in de hartspier is verstoord. Hormonale deficiëntie is de oorzaak van veranderingen in het hart van dystrofische aard.
Een afname van de hoeveelheid oestrogeen leidt tot:
- de uitwisseling vertragen;
- met een hoge energiewaarde van geconsumeerd voedsel, ontwikkelt zich abdominale obesitas;
- overmatige hoeveelheid vetafzettingen rond inwendige organen, bloed- en lymfevaten, bemoeilijkt hun werk;
- het effect van het autonome zenuwstelsel op het werk van het hart is verstoord.
Lees ook: Metabole cardiomyopathie
De ziekte kan worden vastgesteld bij vrouwen onder de 45-50 jaar met gynaecologische aandoeningen zoals endometriose, vleesbomen.
Kenmerkende tekenen van dyshormonale cardiomyopathie
- zweten;
- hartkloppingen;
- gevoelloosheid van handen, voeten;
- duizeligheid;
- "Opvliegers";
- frequent urineren.
Frequente klachten over gebrek aan lucht.
De psychologische toestand verandert. Gekenmerkt door de aanwezigheid van verhoogde prikkelbaarheid, betraandheid, geheugenstoornis.
Vraag: "dyshormonale cardiomyopathie, wat is het?" kan voorkomen bij mannen. Ongeveer 15% van de mannelijke bevolking vertoont manifestaties van de menopauze die worden veroorzaakt door leeftijdsgebonden afname van de testosteronniveaus.
Bètablokkers worden voorgeschreven. De medicijnen normaliseren het werk van de hartspier, vervullen de functie van cardioprotectors.
Het gebruik van kalmerende middelen is onderbouwd. In sommige gevallen worden antidepressiva en kalmerende middelen voorgeschreven.
Het is belangrijk om veranderingen in levensstijl aan te brengen:
- verhoogde fysieke activiteit;
- juiste voeding (beperking van dierlijke vetten, slachtafval, eten van grove vezels, vis, ongeraffineerde plantaardige oliën, met uitzondering van gefrituurd, gerookt, vet voedsel).
Ziekteprognose
De voorspelling is gunstig. Dit impliceert een goedaardig beloop en volledige genezing van cardiomyopathie..
Het volgende kan de uitkomst van de ziekte nadelig beïnvloeden:
- de aanwezigheid van bijkomende ziekten;
- eerdere irrationele therapie.
Therapie voor dyshormonale cardiomyopathie
De hormonale achtergrond in het menselijk lichaam is zo belangrijk dat zelfs het werk van het hart ervan afhangt. Dyshormonale cardiomyopathie - niet-inflammatoire schade aan het hart is een van de ziekten die wordt veroorzaakt door de schending van de hormoonproductie. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een schending van het elektrofysiologische en mechanische werk van het hart, evenals een stofwisselingsstoornis daarin..
In de meeste gevallen ontwikkelt de pathologie zich bij vrouwen, mannen worden zelden getroffen..
Oorzaken van ontwikkeling en karakteristieke tekens
In sommige gevallen is pathologie een gevolg van een verstoring van het endocriene systeem. Maar meestal ontwikkelt het zich als een onafhankelijke ziekte. Maak vatbaar voor deze leeftijdsgebonden veranderingen die optreden in de geslachtsklieren.
Dyshormonale cardiomyopathie wordt in de regel geconfronteerd door meisjes in de puberteit en vrouwen die worden ingehaald door de menopauze. Dienovereenkomstig lopen meisjes onder de 20 jaar risico, evenals vrouwen van 45 tot 50 jaar.
Menopauzale cardiomyopathie ontwikkelt zich tijdens de menopauze. De ontwikkeling ervan wordt vergemakkelijkt door het uitsterven van ovariële functies. Het klinische beeld lijkt in dit geval sterk op een hartinfarct, dus het moet serieus worden gewaarschuwd en gedwongen om onmiddellijk medische hulp te zoeken. De belangrijkste symptomen van climacterische cardiomyopathie zijn:
- cardialgie, gekenmerkt door sterke ernst. In dit geval kan de intensiteit van de pijn zeer divers zijn, variërend van trekkende sensaties achter het borstbeen, eindigend met een scherpe spit, uitstralend naar het gebied van de linker scapula en zelfs de kaak;
- ongebruikelijk zweten;
- warmte gevoeld in de borst, gezicht en nek;
- manifestatie van vegetatieve-vasculaire dystonie: sprongen in bloeddruk, oorsuizen, aritmie en koude rillingen;
- manifestaties van neuropsychiatrische aard: plotselinge stemmingswisselingen, slapeloosheid, nervositeit en slechte prestaties.
Menopauzale cardiomyopathie bij vrouwen heeft, mits op tijd gediagnosticeerd, een goede prognose. Met het vaststellen van hormonale niveaus verdwijnen de tekenen van de ziekte..
Als cardiomyopathie wordt aangetroffen bij mannen, is dit een zeer ernstige reden tot bezorgdheid, aangezien het kan wijzen op de aanwezigheid van massa's in de prostaatklier..
Diagnostiek
Het is niet eenvoudig om dyshormonale myocardiopathie te onderscheiden op basis van symptomen. De manifestaties zijn vergelijkbaar met veel andere ziekten van het cardiovasculaire systeem, waaronder een hartinfarct. Daarom moet een ervaren cardioloog het onderzoek uitvoeren..
Aanvankelijk voert de arts een visueel onderzoek van de patiënt uit en ontdekt hij zijn klachten. Op basis van de ontvangen informatie kan de specialist een voorlopige diagnose stellen en om dyshormonale cardiomyopathie te bevestigen, moet de patiënt aanvullend onderzoek ondergaan. Dit bevat:
- bloedonderzoek (zowel algemeen als biochemisch);
- Echografie van het hart en de kransslagaders;
- elektrocardiografie;
- MRI of CT.
Een uitgebreid onderzoek zal een nauwkeurige diagnose stellen en de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte bepalen.
Behandeling
Dyshormonale cardiomyopathie kent twee behandelingen: medisch en chirurgisch. Hartoperaties worden echter in extreem moeilijke gevallen uitgevoerd, omdat ze erg complex zijn, een groot levensgevaar opleveren en een enorme ervaring van de chirurg vereisen. Zelfs na de succesvolle afronding van een hartoperatie heeft de patiënt een lange revalidatieperiode nodig.
Om deze redenen is medicamenteuze behandeling, zelfs voor de gehele duur, de belangrijkste methode om dyshormonale cardiomyopathie te behandelen. Psychotherapie moet de nodige aandacht krijgen, aangezien de zaak een serieuze benadering van uw ziekte vereist..
De patiënt moet begrijpen dat er bij dyshormonale cardiomyopathie een grote kans op terugval bestaat, daarom moeten alle medische aanbevelingen worden opgevolgd en mag hij in geen geval de medicatie negeren. Pas als de ernst van de situatie en het doel van de behandeling duidelijk zijn, kan de patiënt hopen op volledig herstel..
Medicamenteuze therapie voor dyshormonale cardiomyopathie omvat het gebruik van pijnstillers, vooral wanneer ernstige cardialgie aanwezig is.
In dit geval zijn zelfs de gebruikelijke druppels Valeriaan of Corvalol voldoende. Het gebruik van bètablokkers wordt ook getoond, zoals anapriline of verapamil.
Bovendien schrijft de arts voedingssupplementen, anticoagulantia, vasodilatoren, vitamines en andere farmacologische middelen voor voor de behandeling van deze pathologie..
Omdat dyshormonale cardiomyopathie zich meestal ontwikkelt tegen de achtergrond van een andere pathologie, wordt de behandeling pas toegepast na het elimineren van de oorzaak die deze veroorzaakte. In dit geval krijgt de patiënt een speciaal dieet en correctie van elektrolytstoornissen te zien.
Metabole therapie wordt ook actief gebruikt bij de behandeling van dyshormonale cardiomyopathie. Deze omvatten kalmerende middelen, Essentiale, Riboxin, anabole hormonen en bètablokkers.
Met de ontwikkeling van hartfalen wordt medicamenteuze therapie aangevuld met de inname van glycosiden, evenals inotrope niet-glycoside geneesmiddelen. Tegelijkertijd wordt gezorgd voor de inname van diuretica.
Bij dyshormonale cardiomyopathie is het belangrijk om intense pijn zo snel mogelijk te elimineren, ongeacht de gegevens van elektrocardiografie. De prognose van deze pathologie met tijdige actie is meer dan gunstig..
Belangrijke aanvullingen op de basisbehandeling
De belangrijkste behandeling voor dyshormonale cardiomyopathie zal veel effectiever zijn als deze wordt aangevuld met een niet-medicamenteuze component, namelijk:
- volledige afwijzing van slechte gewoonten;
- gezonde en actieve levensstijl;
- speciale sportactiviteiten die de toon van het lichaam behouden;
- speciaal dieet.
Het is erg belangrijk voor een vrouw om niet bij haar ziekte stil te staan. Een gewone levensstijl en het naleven van alle bovenstaande aanbevelingen zullen leiden tot een snel en volledig herstel. Het is belangrijk om te begrijpen dat dyshormonale cardiomyopathie niet levensbedreigend is, maar slechts een gevolg is van hormonale veranderingen die optreden tijdens de menopauze..
Het is de taak van de arts om de vrouw informatie over te brengen dat cardiomyopathie tijdens de menopauze absoluut normaal is. En wanneer hormonale veranderingen zijn voltooid, zal de ziekte verdwijnen..
Wat zou het dieet moeten zijn?
De juiste voeding is een integraal onderdeel van de preventie van elke ziekte van het cardiovasculaire systeem. Wat betreft dyshormonale cardiomyopathie, in dit geval is voeding een van de belangrijkste maatregelen om de ziekte te elimineren. Mensen die deze pathologie zijn tegengekomen, moeten de volgende voedingsmiddelen in hun dieet opnemen:
- fruit en bessen, en het wordt aanbevolen om zowel vers als droog te eten;
- groenten, hun bereidingswijze kan elk zijn, maar de voorkeur moet worden gegeven aan verse groenten, dit zal het hele lichaam ten goede komen;
- zuivelproducten met een laag vetpercentage;
- plantaardige oliën, lijnzaad en olijfolie zijn bijzonder nuttig;
- dieetgebak, strikt zoutvrij;
- soepen met groenten, en de inhoud van de laatste moet in grote hoeveelheden zijn;
- verse sappen;
- groene thee;
- honing;
- zeevruchten.
Eieren mogen alleen zachtgekookt worden gegeten en niet meer dan 1 ei per dag.
Voorspelling
Zoals hierboven vermeld, heeft cardiomyopathie een gunstig resultaat. De patiënt moet begrijpen dat de pijn die zich voordoet niet verband houdt met het werk van het hart, dus er is geen gevaar voor het leven. Nogmaals, je moet je concentreren op een actieve en gebruikelijke levensstijl, pathologie mag geen reden worden om vier muren op te sluiten, wanneer de patiënt alleen wordt gelaten met zijn aandoening.
In de regel verdwijnt de pathologie na het einde van de menopauze, wanneer endocriene veranderingen eindigen, vanzelf. Daarom is de behandeling symptomatisch, met als doel de patiënt te beschermen tegen pijnlijke gevoelens en zijn gezondheid op orde te brengen..
Het is belangrijk om te onthouden dat dyshormonale cardiomyopathie, net als elke andere pathologie, veel gemakkelijker te voorkomen is dan langdurig te behandelen, terwijl de kwaliteit van uw leven wordt opgeofferd. Na de menopauze moeten vrouwen regelmatig worden onderzocht en tijdig de nodige maatregelen nemen..
Dyshormonale cardiomyopathie: oorzaken, symptomen, behandeling, prognose
Hormonale stoornissen hebben altijd invloed op de werking van interne organen en systemen. Dyshormonale cardiomyopathie is een van deze pathologieën, waarvan de ontwikkeling rechtstreeks verband houdt met afwijkingen in het werk van het cardiovasculaire systeem..
Algemene kenmerken van het fenomeen
Dyshormonale cardiomyopathie, ook wel climacterisch genoemd, treedt meestal op tegen de achtergrond van hormonale fluctuaties. Bij een dergelijke afwijking wordt bij patiënten een verhoging van het niveau van follikelstimulerend hormoon vastgesteld.
Pathologie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van verstoringen in metabole processen, waardoor er storingen zijn in elektrofysiologische activiteit en mechanische functies van het myocardium.
Deze ziekte kan de menselijke gezondheid niet ernstig schaden..
Pathologie wordt onthuld in het geval van hormonale verstoringen in het menselijk lichaam, die verband houden met organische laesies en stoornissen in de regulatie van het endocriene systeem.
Myocardiale schade veroorzaakt door de instabiliteit van de hormonale achtergrond kan zowel de ontwikkeling van verschillende ziekten veroorzaken als worden gekarakteriseerd als een onafhankelijke pathologie. Tijdige detectie en behandeling van pathologie in de vroege stadia zal helpen om het werk van de hartspier snel weer normaal te maken.
In de meeste gevallen ontwikkelt dyshormonale cardiomyopathie zich tijdens de menopauze bij beide geslachten: met menopauze bij vrouwen en met andropauze bij mannen.
Deskundigen merken op dat deze pathologie een positieve prognose heeft voor vrouwen. Voor mannen wordt een dergelijke afwijking gekenmerkt door een ongunstig beloop, omdat het meestal een teken is van de ontwikkeling van een prostaattumor..
Oorzaken
De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van hormonale onbalans, die zich manifesteert met veranderingen in het werk van de endocriene klieren, die biologisch actieve stoffen produceren. Bij onvoldoende synthese van hormonen wordt het metabolische proces in de hartspier verstoord, wat leidt tot structurele en functionele veranderingen in de weefsels van het hart.
De belangrijkste factoren die pathologie veroorzaken zijn:
- verstoringen in het werk van het endocriene systeem;
- de ontwikkeling van neoplasmata in de prostaat bij mannen;
- slecht functioneren van de eierstokken bij adolescente meisjes, evenals tijdens de menopauze bij vrouwen;
- ziekten van de schildklier, evenals van de bijnieren, vaak ontwikkelt de ziekte zich met thyreotoxicose.
Deze afwijking is altijd hormonaal. Hormonen reguleren de stofwisseling, en door het ontbreken daarvan worden al deze processen verstoord. Als gevolg hiervan ontvangt de hartspier onvoldoende hoeveelheden vetzuren, metalen en glucose, waardoor deze uitgeput raakt en een pathologisch proces ontstaat..
Symptomen van dyshormonale cardiomyopathie
De manifestaties van pathologie zijn in veel opzichten vergelijkbaar met de symptomen van een hartinfarct. Het klinische beeld van deze ziekte wordt uitgedrukt in de volgende symptomen:
- warmte in de borst, nek en gezicht;
- meer zweten;
- kortademigheid;
- algemene slechte gezondheid, duizeligheid;
- nerveuze overmatige opwinding, prikkelbaarheid;
- frequente pieken in de bloeddruk;
- schending van de hartslag;
- tinnitus, donker worden van de ogen;
- zwakte, lage prestaties.
Kenmerkend voor deze ziekte is dat pijn in de hartspier enkele minuten of lange tijd kan aanhouden. Een exacerbatie wordt meestal waargenomen tijdens het laagseizoen (herfst en lente), evenals na ernstige stress of aanzienlijke fysieke inspanning. Tegelijkertijd verdwijnt pijn in het hartgebied niet, zelfs niet na inname van nitroglycerine.
Menopauzale cardiomyopathie heeft een aantal specifieke manifestaties die helpen bij het diagnosticeren van pathologie in de vroege stadia..
- De manifestatie van pijn in de regio van het hart, die kan toenemen of afnemen, een gevoel van zuurstofgebrek, het verschijnen van een onredelijk gevoel van angst, angst zijn de meest voor de hand liggende symptomen van een pathologie van dit type.
- Aangezien climacterische cardiomyopathie in zijn manifestaties vergelijkbaar is met ziekten zoals coronair hartfalen, angina pectoris en een hartaanval, wordt het moeilijker om een juiste diagnose te stellen..
- Om een overtreding te identificeren, wordt allereerst een extern onderzoek en ondervraging van de patiënt uitgevoerd, evenals het verzamelen van gegevens voor anamnese. Dergelijke onderzoeksmethoden zijn vereist zoals:
- Analyse van urine;
- elektrocardiogram;
- echografisch onderzoek van het hart en de kransslagaders;
- röntgenfoto van de hartspier;
- CT;
- MRI.
- Ook moet de patiënt bloed doneren voor biochemische analyse en bepaling van het glucosegehalte erin, lipidespectrum, elektrolytsamenstelling om markers van myocardiale en vasculaire necrose te detecteren.
- Een dergelijke reeks maatregelen om de ziekte te identificeren, zal helpen om de oorzaak van de symptomen nauwkeurig te bepalen en een nauwkeurige diagnose te stellen.
- Pathologietherapie kan conservatief of radicaal zijn..
Hartchirurgie wordt alleen in ernstige gevallen toegepast. Omdat chirurgische manipulaties complex zijn, vormen ze een zekere bedreiging voor het menselijk leven en vereisen ze een hooggekwalificeerde chirurg..
Zelfs als het chirurgische proces succesvol was, zal de patiënt langdurige revalidatie nodig hebben. Dat is de reden waarom medicamenteuze behandeling, ondanks de duur van de kuur, meestal de voorkeur heeft..
Medicamenteuze behandeling voor dyshormonale cardiomyopathie omvat:
- Het gebruik van pijnstillers. Deze maatregel is vooral relevant als de patiënt ernstige cardialgie heeft. In dit geval zijn druppels Corvalol of Valeriaan geschikt..
- Gebruik van bètablokkers (Verapamil of Anaprilin).
- Metabole therapie. Het omvat het nemen van kalmerende middelen (Riboxin, Essentiale), evenals anabole hormonale middelen.
- In het geval van hartfalen omvat medicamenteuze behandeling de inname van glycosiden, evenals inotrope niet-glycoside geneesmiddelen. Tegelijkertijd worden diuretica voorgeschreven.
- Als onderdeel van de complexe therapie worden medicijnen voorgeschreven om vasodilatatie te bevorderen, voedingssupplementen, anticoagulantia, vitamines en andere farmacologische middelen om de ziekte te bestrijden.
Omdat de ziekte zich in de meeste gevallen ontwikkelt tegen de achtergrond van de onderliggende pathologie, wordt de behandeling van climacterische cardiomyopathie pas gestart nadat de oorzaak van het optreden ervan is gestopt. Tijdens deze periode moet de patiënt zich strikt houden aan een speciaal dieet. Patiënten krijgen correctie van elektrolytische storingen te zien.
De prognose voor dyshormonale cardiomyopathie is in de meeste gevallen gunstig, met uitzondering van gevallen van deze ziekte op de achtergrond van een prostaattumor. Ook is de prognose gecompliceerd als de patiënt hormonale medicijnen gebruikt. In beide gevallen heeft de ziekte de neiging om verder te gaan..
Vaak, na normalisatie van de hormonale achtergrond, verdwijnt de ziekte vanzelf en is geen specifieke behandeling vereist.
Om het risico op het ontwikkelen van pathologie te verminderen, wordt aanbevolen om de volgende preventieve maatregelen te nemen:
- stop met roken en alcohol drinken;
- vermijd zelfbehandelingsmethoden;
- bij overgewicht de lichaamsgewichtindicatoren aanpassen;
- ruzie maken en een actieve levensstijl leiden;
- zich houden aan de principes van een uitgebalanceerd dieet: vermijd te veel eten, eet dierlijke vetten, evenals ongeraffineerde plantaardige oliën, slachtafval, grove vezels, vet, gekruid, gerookt voedsel.
In het geval van een erfelijke aanleg of de aanwezigheid van hart- en vaatziekten, moet minstens één van de familieleden de preventieve maatregelen versterken.
Wanneer de eerste symptomen van hartspierbeschadiging optreden, moet u onmiddellijk een cardioloog bezoeken om een juiste diagnose te stellen en de juiste behandeling voor te schrijven. Zelfmedicatie is absoluut niet toegestaan, omdat het niet alleen machteloos kan zijn in de strijd tegen de ziekte, maar ook de gezondheid van een persoon kan verslechteren.
Dyshormonale (climacterische) cardiomyopathie: symptomen, doodsoorzaak, diagnose en behandeling
Het hoogtepunt bij mensen van elk geslacht is een gevolg van de evolutie van ons lichaam, wat betekent dat het proces natuurlijk is. Deze aandoening gaat echter gepaard met abrupte veranderingen in de hormonale achtergrond van een persoon, wat kan leiden tot een aantal autonome stoornissen..
Omdat het praktisch onmogelijk is om deze aandoeningen objectief te beoordelen, konden artsen lange tijd geen verband vinden tussen hormonale veranderingen en hartaandoeningen. En pas in 1874 maakte de wetenschapper Kirsch van climacterische cardiomyopathie een aparte nosologische eenheid..
Hoe manifesteert de staat zich en wat is zijn essentie? Laten we dyshormonale cardiomyopathie tijdens de menopauze eens nader bekijken en niet alleen (ICD-10).
Kenmerken van de ziekte
Dyshormonale cardiomyopathie is een pathologie die gepaard gaat met stoornissen in het hartritme en metabolisme in het hart. Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is dat deze zich ontwikkelt tegen de achtergrond van hormonale stoornissen. Dus bij het diagnosticeren van dyshormonale cardiomyopathie wordt een toename van follikelstimulerend hormoon (hoge FSH) onthuld.
- Het is opmerkelijk dat als cardiomyopathie bij vrouwen een positieve prognose heeft, het bij mannen ongunstig is, omdat de aandoening meestal een teken is van een prostaattumor.
Classificatie en formulieren
Omdat de dyshormonale vorm verwijst naar secundaire cardiomyopathieën en myocarddystrofie, is het niet nodig om deze te classificeren. Er zijn echter verschillende algemene classificaties, bijvoorbeeld volgens lokalisatie (lokaal of algemeen), evenals het verloop van de ziekte.
Oorzaken van voorkomen
Een onbalans in het hormonale niveau, wat de oorzaak is van cardiomyopathie, kan ontstaan door:
- menopauze;
- verminderde testosteronproductie bij mannelijke patiënten ouder dan 50;
- ziekten van de eierstokken en testikels;
- ziekten van de bijnieren en schildklier;
Hormonen spelen een bijzondere rol in het lichaam: ze reguleren de stofwisseling. Elke onbalans in hun niveau verstoort dus het metabolisme van vitale verbindingen: eiwitten, lipiden, koolhydraten, enz. Hierdoor mist het hart glucose, vetzuren, metalen en andere verbindingen, waardoor het uitgeput raakt en tot cardiomyopathie leidt.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van climacterische cardiomyodystrofie zijn pijnlijke gevoelens in het hart van een trekkend of scherp karakter. Pijn kan plotseling optreden of bij lichamelijke inspanning. Patiënten klagen ook over:
- duizeligheid;
- brok in de keel;
- gebrek aan lucht;
- koud gevoel in de ledematen;
- geluid in de oren;
- zwakheid;
- snelle vermoeidheid;
- cardiopalmus;
- prikkelbaarheid;
- slaapproblemen;
- meer zweten;
- aritmie;
- stemmingswisselingen;
Tegen de achtergrond van cardiomyopathie ontwikkelt zich vaak cardialgie, waarna pijn aan de kaak en scapula aan de linkerkant wordt gegeven.
Diagnostiek
De eerste diagnose is een geschiedenis van symptomen en familiegeschiedenis. De patiënt wordt gevraagd om de symptomen te verduidelijken, of familieleden ziek waren met vergelijkbare ziekten. De arts voert ook een lichamelijk onderzoek en auscultatie uit. Na de eerste diagnose wordt de patiënt voorgeschreven:
- Algemene bloed- en urinetests om de algemene toestand van het lichaam van de patiënt en de aanwezigheid van eventuele aandoeningen te bepalen.
- Biochemische analyse van bloed, die het suiker-, eiwit-, cholesterol- en andere verbindingen laat zien, een toename waarin de aanwezigheid van aandoeningen bewijst.
- Tests voor hormonen om hormonale niveaus te bepalen.
- An-z-bloed voor het beoordelen van glucosespiegels, lipidespectrum en mogelijke detectie van markers van hartnecrose.
- Echografie van het hart, waarbij vergroting van bepaalde delen van het hart wordt gedetecteerd.
- Röntgenfoto van de borst om de grootte van het hart en de aanwezigheid van pathologieën te bepalen.
- MRI, die zelden wordt voorgeschreven vanwege de hoge kosten en het gebrek aan apparatuur. De studie helpt om de hartspier te visualiseren en een 100% diagnose te stellen.
Omdat MRI zelden wordt uitgevoerd, is het ECG de doorslaggevende test. De resultaten laten een afname in ST zien, evenals inversie van de T-golf. Meestal worden deze indicatoren vermeld in de rechter en middelste afleidingen.
Het is opmerkelijk dat de T-golf lange tijd negatief kan zijn, vervolgens de indicator in positief kan veranderen en dan weer negatief kan worden, zonder de toestand van de patiënt te beïnvloeden. Ook kan de studie aritmie, extrasystole, paroxismale tachycardie aantonen.
Zeer zelden kan er sprake zijn van een schending van intraventriculaire of atrioventriculaire geleiding.
Dyshormonale cardiomyopathiebehandeling
Het is belangrijk om te onthouden dat de ziekte vanzelf geneest en dat alle voorgeschreven medicijnen een aanvullend effect hebben op dit proces en ook de symptomen elimineren.
Op een therapeutische manier
- Stop met slechte gewoonten, vooral met roken.
- Een dieet volgen met weinig cholesterol en zout.
- Drink meer water (geen vloeistoffen zoals thee, maar water).
- Let op matige lichamelijke activiteit.
- Normaliseer slaappatronen.
Psychologische hulp is een belangrijk onderdeel van een therapeutische behandeling. Het is belangrijk dat de patiënt begrijpt dat zijn toestand normaal is in deze periode, en het is belangrijk dat hij dezelfde, maar gezondere levensstijl leidt..
Bij het bevestigen van de diagnose van dyshormonale cardiomyopathie, wordt de patiënt voorgeschreven:
- Fytopreparaties met oestrogene werking.
- Kalmerende geneesmiddelen die valeriaan, moederkruid, munt, enz. Bevatten.
- Pijnstillers, zoals Verapamil of Anaprilin.
- Metabole corrector zoals Riboxin, Actovegin, ATP of Mildronate.
- Bij het ontwikkelen van hartfalen is de inname van hartglycosiden en diuretica geïndiceerd.
Als de bovenstaande medicijnen geen positief effect hebben, wordt aanbevolen om gebruik te maken van hormoontherapie. In dit geval worden medicijnen voorgeschreven die oestrogeen, gestageen en androgeen bevatten..
Operatie
De operatie is uiterst zelden vereist in het geval van ernstige hartbeschadiging als gevolg van zich ontwikkelende complicaties en bijbehorende ziekten. Cardiomyopathie is op zichzelf geen indicatie voor een operatie. Als het hart aanzienlijk beschadigd is, kan vervanging van de klep of orgaantransplantatie nodig zijn.
Volk
De meest populaire folk remedie is viburnum-afkooksel. Om het voor te bereiden, moet je 1 tafel viburnumbessen en honing nemen. l. en giet 250 ml kokend water. De bouillon moet een uur worden toegediend. Het moet 2 keer per dag worden ingenomen, een half glas gedurende een maand.
Het wordt ook aanbevolen om afkooksels van kruiden te nemen, zoals: hysop, meidoorn, salie, hooglander, calendula en anderen..
Preventie van de ziekte
Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen ontwikkeld, dus het is belangrijk om de algemene aanbevelingen op te volgen:
- Observeer de basisprincipes van een gezonde levensstijl, dat wil zeggen, geef slechte gewoonten op en normaliseer de dagelijkse routine.
- Let op matige lichamelijke activiteit.
- Bescherm uzelf tegen stress en emotionele stress.
- Neem multivitaminen tegen het tarief.
- Breng de voeding in evenwicht zodat het lichaam alle noodzakelijke sporenelementen ontvangt.
Complicaties
Dyshormonale cardiomyopathie geeft zeer zelden complicaties. Hoogstwaarschijnlijk - aritmieën en andere ernstige hartritmestoornissen, evenals chronisch hartfalen.
In het bijzonder leidt de ziekte niet tot de dood, maar zonder aanvullende behandeling en het handhaven van een gezonde levensstijl kan het complicaties geven die in de toekomst de dood van de patiënt kunnen veroorzaken..
Voorspelling
Met betrekking tot de ziekte is de prognose over het algemeen gunstig. Tijdens de loop neemt het vermogen om te werken af, maar na herstel wordt het hersteld. Meer dan 90% van de patiënten ontdoen zich van de negatieve symptomen van dyshormonale cardiomyopathie.
Zie de volgende video voor informatie over hoe een vrouw de menopauze kan overleven:
Dyshormonale cardiomyopathie - wat is het, oorzaken, symptomen, behandeling
Dyshormonale cardiomyopathie is een niet-inflammatoire myocardiale schade die optreedt als gevolg van hormonale verstoring in het menselijk lichaam.
Deze aandoening ontwikkelt zich dus tegen de achtergrond van endocriene ziekten. Meestal manifesteert het zich bij vrouwen tijdens de menopauze als gevolg van een aandoening van de ovariële functie.
Er zijn verschillende soorten van deze hartziekte, bijvoorbeeld dyshormonale of dysmetabole cardiomyopathie. Het is de reden voor ontwikkeling waardoor ze kunnen worden afgebakend.
Deze aandoening is een gevolg van een verstoring van de werking van het endocriene systeem. Het ontstaat door een tekort aan geslachtshormonen. Risico - vrouwen aan het begin van de menopauze, adolescenten in de puberteit en mannen in de menopauze.
Een tekort aan geslachtshormonen heeft een negatieve invloed op het werk van het hart vanwege hun effect op het eiwit- en elektrolytmetabolisme in deze spier. Dankzij dit proces wordt het sympathische effect op het myocardium gereguleerd..
Cardiomyopathie kan optreden tegen de achtergrond van verschillende aandoeningen van de schildklier.
Symptomen
Het belangrijkste symptoom van deze aandoening is cardialgie - pijn in de regio van het hart, die een aantal kenmerken heeft:
- treedt plotseling op, zowel in rust als tijdens fysieke stress;
- heeft een pijnlijk karakter;
- vergezeld van moeizame ademhaling, voelt de patiënt kortademig;
- hartslag neemt toe;
- er is een daling van de bloeddruk;
- white syndroom is permanent en kan enkele dagen aanhouden.
Patiënten merken op dat het ongemak 's nachts toeneemt. Gedurende de dag neemt de kracht van hun manifestatie af. Artsen letten op de seizoensgebondenheid van dit symptoom. Exacerbaties vinden plaats in de herfst en lente.
Dit teken van cardiomyopathie gaat gepaard met andere symptomen:
- bleekheid;
- rillingen;
- duizeligheid;
- gevoelloosheid van de ledematen;
- overmatig zweten.
Het pijnsyndroom lijkt op het syndroom dat optreedt bij een hartinfarct. Het is veranderlijk van aard met een trekkend gevoel in de borststreek en onverwachte lumbago in het linker schouderblad..
Het is mogelijk om het pijngevoel alleen te elimineren met sterke pijnstillers. Ze redden patiënten echter maar voor een korte periode. Dan komt de pijn weer terug.
Voor vrouwelijke patiënten | De manifestatie van psychische stoornissen is kenmerkend:
|
Mannen met dyshormonale cardiomyopathie | Zij wenden zich tot de huisarts met de volgende klachten:
|
De eerste stadia van de ziekte kunnen op verschillende manieren verlopen. Sommige patiënten maken zich in de beginfase praktisch niet bezig met de ziekte..
Het ontwikkelt zich geleidelijk met een toename van de kracht van de werking van de tekens. Andere patiënten melden een sterke verslechtering in de vroege stadia van het begin van de ziekte.
Diagnostiek
Symptomen van dyshormonale cardiomyopathie zijn vergelijkbaar met veel andere hartaandoeningen zoals coronair hartfalen, angina pectoris en een hartaanval. Deze ziekten verschillen in de behandelingsmethoden, dus een arts moet een specifieke diagnose stellen..
De arts interviewt de patiënt over zijn klachten. Tijdens het eerste onderzoek worden pols en bloeddruk gemeten, luisterend naar de hartslag.
Op basis van de verzamelde gegevens kan de arts een voorlopige diagnose stellen. Om dit te bevestigen, worden diagnostische tests uitgevoerd, waaronder ECG, echografie van het hart, CT, MRI, bloedonderzoek. Deze methoden geven ongelijke informatie over de toestand van het lichaam van de patiënt..
ECG en echografie van het hart kunnen geen volledig beeld geven van de productiviteit van het myocardium. Een röntgenfoto van het hart zal de aandoeningen onthullen die met deze spier zijn gebeurd.
Dyshormonale cardiomyopathie (volgens ICB10-code I42.8) vertoont symptomen die lijken op een myocardinfarct. Om deze ziekten te onderscheiden en de diagnose te verduidelijken, is MRI of CT mogelijk. Onderzoeksresultaten helpen bij het identificeren van dyshormonale cardiomyopathie en voorkomen het risico op het ontwikkelen van andere hartpathologieën die het lichaam van de patiënt ernstig kunnen schaden.
Zelfdiagnose is waarschijnlijk fout. Dit kan nadelige gevolgen hebben, waaronder ernstige complicaties die het leven van de patiënt bedreigen..
Een uitgebreide studie van de toestand van de patiënt maakt het niet alleen mogelijk om een nauwkeurige diagnose te stellen, maar ook om het optimale behandelingsregime te kiezen
Dyshormonale cardiomyopathiebehandeling
Therapie voor dyshormonale cardiomyopathie zorgt voor het elimineren van pijn, waardoor de patiënt kan terugkeren naar het normale leven, evenals het herstel van de normale werking van het endocriene systeem.
De behandeling omvat ook het bereiken van de volgende doelen:
- neutralisatie van vegetatieve aandoeningen;
- vechten tegen de onderliggende aandoening en bijbehorende psychische stoornissen.
Lees ook wat secundaire cardiomyopathie is en hoe het gevaarlijk is voor het menselijk leven.
De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van dyshormonale cardiomyopathie is een verstoring van het endocriene systeem. Dat is de reden waarom de arts tijdens het behandelingsproces medicijnen aan de patiënt voorschrijft om zijn functie te normaliseren..
Het is algemeen bekend dat hormonale medicijnen met bepaalde risico's gepaard gaan. Het herstel van een tekort aan één hormoon kan ertoe leiden dat het werk van het hele systeem wordt verstoord. Dergelijke aandoeningen vormen op hun beurt een bedreiging voor ernstige gezondheidsproblemen bij de mens..
Het zijn deze consequenties die de basis vormen voor de implementatie van de volgende aanbevelingen:
- hormoontherapie wordt alleen voorgeschreven door een arts en onder zijn toezicht;
- de behandeling wordt in cycli over een lange periode uitgevoerd;
- de dosering wordt na onderzoek individueel berekend;
- u kunt de dosering van het medicijn niet naar eigen goeddunken veranderen zonder uw arts te raadplegen;
- onderzoeksresultaten tonen niet onmiddellijk de effectiviteit van therapie aan, deze indicator wordt beoordeeld rekening houdend met de toestand van de patiënt;
- de behandeling kan thuis of in een ziekenhuis worden uitgevoerd.
Bij dyshormonale cardiomyopathie krijgt de patiënt de volgende medicijnen voorgeschreven:
- pijnstillers om cardialgie te elimineren;
- hormoonvervangingstactieken, waardoor acute manifestaties van de menopauze kunnen worden gladgestreken;
- kruidengeneesmiddelen voor kalmerende werking op basis van valeriaan, moederkruid, citroenmelisse, enz.;
- immunostimulerende middelen, vitamines, anticoagulantia die helpen om snel met de ziekte om te gaan;
- vasodilatoren, hartglycosiden en diuretica worden voorgeschreven wanneer hartfalen wordt gedetecteerd.
Medicatietherapie gaat gepaard met veranderingen in levensstijl en psychotherapie. Met een dergelijke geïntegreerde aanpak kunt u effectiever met de ziekte omgaan..
Allereerst raden artsen aan om die factoren en aandoeningen te elimineren die het beloop van dyshormonale cardiomyopathie verergeren.
De patiënt moet slechte gewoonten opgeven, lichaamsbeweging volgen, een dieet volgen, inclusief voedsel dat rijk is aan kalium en magnesium (vis, appels, krenten, selderij, gedroogd fruit, enz.) In dit menu kunt u het water- en elektrolytmetabolisme normaliseren, wat leidt tot een versterking spier.
Psychotherapie omvat het werken met de patiënt. De dokter legt de patiënt uit dat deze aandoening geen bedreiging voor zijn leven vormt en behandelbaar is.
De arts informeert de patiënt dat deze reactie als normaal wordt beschouwd en gepaard gaat met bepaalde veranderingen die in het lichaam optreden. Adequate therapie zal iemand in staat stellen terug te keren naar het normale leven en gemakkelijk "herstructurering" te doorstaan.
Het doel van psychotherapie is om de patiënt in staat te stellen een gewone, bevredigende levensstijl te leiden. Hierdoor kunt u snel positieve resultaten behalen. Ziektefixatie heeft daarentegen negatieve gevolgen..
Preventie
Preventieve maatregelen zijn vergelijkbaar met die welke worden gebruikt voor andere hartaandoeningen:
- afwijzing van slechte gewoonten;
- overtollig gewicht kwijtraken;
- kruiden-kalmerende middelen nemen;
- dagelijkse fysieke activiteit;
- naleving van de principes van goede voeding.
Als u pijn in het hartgebied ervaart, dient u een arts te raadplegen. Hoe eerder de patiënt een afspraak krijgt met een specialist, hoe sneller hij van het onaangename symptoom af kan komen en terug kan keren naar het gebruikelijke ritme van het leven.
Voorspellingen
De prognose voor deze aandoening is gunstig. De ziekte vormt geen ernstig gevaar voor het leven van de patiënt. Tijdens psychotherapie legt de arts de patiënt de aard van de oorsprong van de ziekte uit. De dokter overtuigt de patiënt ervan dat het pijnsyndroom geen bedreiging voor zijn leven is.
Dyshormonale cardiomyopathie werkt als een gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam. In feite is het proces natuurlijk.
In de meeste gevallen leidt het einde van de climacterische periode of puberteit tot het feit dat de tekenen van dyshormonale cardiomyopathie vanzelf worden geëlimineerd. De essentie van de behandeling is om het pijnsyndroom te verminderen en de toestand van de patiënt te normaliseren..
Ondanks de gunstige prognose, moet men niet weigeren de dokter te bezoeken en zelfmedicatie te geven. Bij klachten dient u direct een arts te raadplegen.