Behandeling van diabetes mellitus type 2 - medicijnen, insulinetherapie en dieet
Diabetes mellitus type 2 is een chronische pathologie die zich voornamelijk ontwikkelt bij mensen met abdominale obesitas. Deze verraderlijke ziekte, die zich niet in de beginfase manifesteert, kan later zonder behandeling leiden tot catastrofale complicaties die kunnen leiden tot het ontstaan van iemands handicap en zelfs tot de dood. Het is onmogelijk om deze pathologie volledig te genezen, maar de behandeling van diabetes mellitus type 2 is buitengewoon noodzakelijk om te leren omgaan met de ziekte.
Behandelingsmethoden:
- Leefstijlcorrectie (dieettherapie, lichaamsbeweging, invloed op stressfactoren).
- Medicamenteuze therapie (hypoglycemische tabletten, insuline-injecties).
Niet-medicamenteuze behandeling
Ondanks het feit dat er voldoende antihyperglykemische geneesmiddelen in verschillende vormen zijn, is het onmogelijk om de impact van veranderingen in levensstijl als een van de behandelingsgebieden voor diabetes type 2 te verminderen. Laten we eens nader bekijken hoe we de factoren die vatbaar zijn voor diabetes, kunnen aanpassen..
Oefening stress
- zwemmen;
- lopen in een gematigd tempo;
- fietsen;
- lichte ochtendoefeningen, etc..
Het is belangrijk om te begrijpen dat het belangrijkste niet de intensiteit van de belasting is, maar de regelmaat. Om diabetes te corrigeren, is een uitputtende training helemaal niet nodig, maar een zittende levensstijl zal de ziekte niet helpen, daarom moet u, samen met een endocrinoloog, uw tempo, duur van de belasting kiezen, rekening houdend met alle aanvullende factoren: leeftijd, individuele belastingstolerantie en de aanwezigheid van bijkomende pathologie.
Positieve effecten van lichaamsbeweging:
- leiden tot een sneller gebruik van glucose in het weefsel;
- het metabolisme van lipoproteïnen verbeteren (verhoging van de hoeveelheid "goede" cholesterol en verlaging van de hoeveelheid triglyceriden);
- de viscositeit van het bloed verminderen;
- stabiliseer het werk van het myocardium;
- helpen om stress te overwinnen;
- insulineresistentie verminderen.
Er zijn echter contra-indicaties om zelfs eenvoudige oefeningen uit te voeren..
Oefening wordt niet aanbevolen als:
- Glucose minder dan 5 mmol / L;
- Glucose meer dan 14 mmol / L;
- Hoge mate van hypertensie of hypertensieve crisis;
- Decompensatie voor andere comorbiditeiten.
Dieettherapie voor diabetes type 2
- voor personen met obesitas mag het dagelijkse caloriegehalte niet hoger zijn dan 1800 kcal;
- u moet vaak (4-6 keer per dag) en fractioneel (in kleine porties) voedsel eten, er moet een dieet worden ontwikkeld om een relatief gelijkmatig niveau van glycemie te behouden;
- beperk de hoeveelheid zout die wordt geconsumeerd tot 3 g in totaal, d.w.z. rekening houdend met het zout in afgewerkte producten (bijvoorbeeld kaas, brood);
- om licht verteerbare koolhydraten in de voeding te beperken (meelproducten, pure suiker, nectars en sappen);
- alcoholgebruik verminderen tot 30 gram of minder per dag;
- verhoog de hoeveelheid geconsumeerd vezelrijk voedsel (20-40 g per dag);
- de dagelijks benodigde hoeveelheid eiwit is 0,8-1 g / dag (uitzondering: nierpathologie);
- voeding uitgebalanceerd in termen van vitamine- en mineralensamenstelling.
Drugs therapie
Hoewel veranderingen in levensstijl het beloop van diabetes type 2 aanzienlijk kunnen beïnvloeden, volgen maar weinig patiënten de aanbevelingen lange tijd op. Daarom is de medische behandeling van diabetes type 2 stevig ingeburgerd in de medische praktijk..
Volgens het werkingsmechanisme zijn medicijnen onderverdeeld in de volgende groepen:
- stimulerende middelen voor insulinesecretie (sulfonylureumpreparaten, gliniden);
- degenen die insulineresistentie elimineren (biguaniden, thiazolidinedionen);
- gecombineerde (gemengde) werking (incretine-mimetica).
Voor de behandeling worden groepen medicijnen gebruikt:
- biguanides;
- sulfonylureumderivaten;
- thiazolidinedionen;
- prandiale regulatoren;
- alfa-glycosidaseremmers;
- incretine-mimetica;
- insulinepreparaten.
Biguanides
De enige vertegenwoordiger is metformine. Te koop is Siofor of Glucophage.
Het medicijn in deze groep is bedoeld om de weerstand van het lichaam tegen insuline te verminderen. Dit wordt bereikt op de volgende manieren:
- de vorming van glucose uit vetten, eiwitten en ook tijdens het splitsen van leverglycogeen neemt af;
- de "opslag" van glucose door de lever in de vorm van glycogeen neemt toe;
- de gevoeligheid van weefselreceptoren voor insuline neemt toe;
- de opname van suiker in het bloed neemt af;
- verhoogt de consumptie van glucose door organen en weefsels.
Bijwerkingen komen vrij vaak voor in deze groep en ze houden allemaal verband met een aandoening in het spijsverteringskanaal. Ze gaan echter binnen 2 weken voorbij, dus u moet geduld hebben. Als de bijwerkingen te lang aanhouden, is het de moeite waard om contact op te nemen met een arts om de behandeling te corrigeren. De belangrijkste nevenreacties van metformine zijn dus:
- winderigheid;
- misselijkheid;
- diarree;
- braken;
- metaalachtige nasmaak in de mond.
Preparaten van sulfonylureum
Deze omvatten de volgende geneesmiddelen: glibenclamide, glurenorm, glyquidon.
Bindt zich aan bètacelreceptoren in de alvleesklier en stimuleert de afgifte van insuline.
De medicijnen worden met de kleinste doseringen voorgeschreven en binnen een week wordt de dosis verhoogd tot het gewenste niveau..
De belangrijkste bijwerkingen zijn: risico op hypoglykemie, jeuk, huiduitslag, gastro-intestinale klachten, levertoxiciteit.
Glinides
Deze groep wordt vertegenwoordigd door de geneesmiddelen nateglinide en repaglinide.
Verhoogt de hoeveelheid insuline die door het bloed wordt uitgestoten door de stroom van calciumionen naar de cellen van de alvleesklier te verhogen, waardoor de postrandiale glycemie, d.w.z. de glucosespiegel na de maaltijd, kan worden gereguleerd.
Thiazolidinedionen (glitazonen)
Omvat rosiglitazon en pioglitazon.
Geneesmiddelen van deze groep activeren receptoren in spier- en vetcellen, waardoor hun gevoeligheid voor insuline toeneemt, waardoor ze bijdragen aan het snelle gebruik van glucose in spieren, vetweefsel en lever.
Opgemerkt moet worden dat ondanks hun bewezen hoge efficiëntie er een aantal contra-indicaties zijn voor hun inname:
- chronisch hartfalen (CHF) 3-4 graden volgens NYHA;
- een stijging van de levertransaminasen in het bloed met meer dan 3 keer;
- zwangerschap;
- borstvoeding.
Incretinimetica
Het medicijn in deze groep is Exenatide.
Een toename van de insulinesecretie treedt op onder invloed van een verhoogde toevoer van glucose in het bloed, terwijl het proces van secretie van glucagon en vrije vetzuren wordt onderdrukt. Bovendien vertraagt de evacuatie van voedsel uit de maag en ervaart een persoon gedurende langere tijd een gevoel van volheid, daarom is deze groep van een gemengd type door het werkingsmechanisme..
De belangrijkste bijwerking is misselijkheid, die vanaf het begin 1-2 weken aanhoudt.
Ss-glucosidaseremmers
Gepresenteerd door het enige medicijn acarbose. Het is niet de belangrijkste bij de behandeling van diabetes, maar het is behoorlijk effectief en heeft geen bijwerkingen zoals hypoglykemie vanwege het feit dat het zelf niet in het bloed wordt opgenomen en de insulinesynthese niet beïnvloedt..
Het medicijn van deze groep concurreert met koolhydraten die met voedsel worden geleverd om te binden met de enzymen van het spijsverteringsstelsel die verantwoordelijk zijn voor hun afbraak. Dankzij dit mechanisme neemt de snelheid van opname van koolhydraten af, dus er is geen risico op plotselinge suikerspieken na het eten..
Insuline therapie
Insulinetherapie heeft zijn relevantie bij de behandeling van type 2-diabetes niet verloren, ondanks het brede scala aan getabletteerde antidiabetica.
Insulinetherapie kan worden onderverdeeld in duur:
- tijdelijk;
- constante;
bij aanvang van de behandeling:
- vanaf het begin van de diagnose;
- als gevolg van de progressie van de ziekte (meestal na 5-10 jaar);
naar type behandeling:
• alleen insulinetherapie;
• gecombineerde behandeling (tabletten + insuline).
De indicaties voor het voorschrijven van insuline zijn als volgt:
- ernstige insulinedeficiëntie (progressief gewichtsverlies, ontwikkeling van ketoacidose);
- Nuchter bloedglucose hoger dan 15 mmol / l, ongeacht het lichaamsgewicht van de patiënt of hoger dan 7,8 mmol / l met een BMI lager dan 25 kg / m2;
- Met de ineffectiviteit van behandeling met tabletten en dieet (gedurende lange tijd wordt nuchtere glucose boven 7,8 mmol / l geregistreerd);
- Geglyceerd hemoglobine meer dan 9%;
- Zwangerschap;
- Operaties;
- Bijkomende infectieziekten (vooral bacterieel);
- Ontwikkeling van complicaties (herseninfarct, myocardinfarct).
- Als het geglyceerde hemoglobine 6,5-7,5% is, wordt monotherapie voorgeschreven (meestal beginnen ze met metformine). Controle over deze indicator wordt na zes maanden uitgevoerd..
- Als het 7,6-9% is, is het raadzaam om 2 medicijnen of gemengde medicijnen tegelijk voor te schrijven, de analyse wordt na zes maanden gecontroleerd.
- Als de hba1c meer dan 9% is, moet op insulinetherapie worden overgeschakeld en na 6 maanden wordt een besluit genomen over verdere managementtactieken:
- als de afname van HbA1C 1,5% of meer is, overschakelen op tabletten;
- afname van HbA1C met minder dan 1,5%, voortgezette insulinetherapie.
Samenvattend de conclusie
Wij presenteren diabeteszorg onder uw aandacht in vier lagen:
Niveau 1 koolhydraatarm dieet.
Niveau 2 + fysieke activiteit.
Niveau 3 + antihyperglycemische geneesmiddelen in de vorm van tabletten.
Niveau 4 + insulinetherapie.
Veel hangt af van de patiënt zelf, aangezien de arts de behandeling om de 6 maanden aanpast, de rest van de tijd neemt de patiënt de controle over de ziekte. Daarom is het erg belangrijk om op verantwoorde wijze de behandeling van diabetes type 2 te benaderen, en dan is het niet nodig om toevlucht te nemen tot insulinetherapie en te vrezen dat er levensbedreigende en invaliderende diabetische complicaties zullen ontstaan..
Wordt type 2 diabetes behandeld en hoe u er permanent van af kunt komen
Type 2 diabetes, niet-insulineafhankelijke vorm, komt veel voor bij mensen van middelbare leeftijd.
Vanwege de prevalentie proberen artsen een effectief medicijn te vinden om symptomen te helpen elimineren en diabetes voor altijd te genezen..
Diabetes mellitus type 2
Niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus is een auto-immuunziekte met een chronisch beloop. De belangrijkste oorzaken van de ziekte liggen in een verkeerde levensstijl, of beter gezegd, het gebrek aan gezonde en voedzame voeding..
Een stofwisselingsstoornis leidt tot schade aan de insulineproducerende B-cellen. Insulineresistentie ontwikkelt zich en het glucosegehalte in het perifere bloed stijgt. Het klinische beeld komt tot uiting in het volgende:
- constante dorst,
- droge mond,
- verhoogde (of ongecontroleerde) eetlust,
- verlies van vocht in de huid,
- gewichtstoename,
- nervositeit en emotionele instabiliteit,
- langdurige niet-genezende wonden en schaafwonden.
De ziekte komt voor bij burgers van middelbare leeftijd of bij ouderen. Een verstoord metabolisme wordt bemoeilijkt door calorierijk voedsel en lichamelijke inactiviteit.
Diabetes is erg ongemakkelijk. Frequente stemmingswisselingen en emotionele leegte hebben een negatieve invloed op het vermogen van een persoon om te werken. Inwendige organen en systemen lijden: nieren, hart, bloedvaten en hersenen. De gevaarlijkste complicatie van de ziekte is weefselatrofie van de onderste (minder vaak bovenste) ledematen met de daaropvolgende ontwikkeling van een gangreneuze toestand..
In de medische praktijk wordt diabetes de “affectionate killer” genoemd. Deze naam kenmerkt de ziekte volledig. Er is geen remedie voor een volledige genezing en met ondersteunende therapie kunt u de patiënt tijdelijk redden van onaangename tekenen van pathologie.
Is het mogelijk om diabetes type 2 volledig kwijt te raken?
"Is er een remedie voor diabetes type 2?" - een complexe kwestie waarover artsen over de hele wereld discussiëren.
Sommige deskundigen wijzen op de mogelijkheid om volledig van de ziekte af te komen, terwijl anderen verzekeren dat het auto-immuunproces niet kan worden genezen, maar het beheersen van de ziekte is toegestaan..
De mogelijkheid van een volledige genezing kan worden gezegd als de ziekte in een vroeg stadium wordt ontdekt. Het lichaam heeft nog geen kritieke veranderingen ondergaan, en met de juiste behandeling zullen de cellen van de alvleesklier "hoogwaardige" insuline gaan synthetiseren..
Helaas wordt in de overgrote meerderheid van de gevallen diabetes vastgesteld met ernstige glycemie, wanneer de arts duidelijke tekenen van de ziekte registreert.
De behandeling van de ziekte bestaat uit verschillende punten. Het therapieregime wordt individueel ontwikkeld, rekening houdend met verschillende parameters:
- leeftijd van de patiënt,
- zijn lichaamsgewicht,
- Levensstijl,
- begeleidende ziekten.
Als aan alle door de arts gestelde voorwaarden is voldaan, neemt de kans op volledig herstel toe. Houd er rekening mee dat geen enkele zorgverlener kan voorspellen hoe het lichaam van een diabetespatiënt zich zal gedragen en of het de voorgestelde behandeling zal accepteren..
Behandelingsregime
Therapie voor diabetes van de 2e vorm is gericht op het herstellen van metabole processen, waarbij storingen hyperglykemie veroorzaken. Insulineresistentie veroorzaakt:
- ophoping van vetweefsel,
- de vorming van glycogeen in de lever,
- remming van eiwitsynthese,
- ophoping van glucose in de nefrontubuli.
Glucose wordt gekenmerkt door een hoog molecuulgewicht, daarom duidt de ophoping ervan in de nieren en urinekanalen op een ernstig verloop van de ziekte. Samen met suiker stijgt aceton in de urine, wat wijst op een storing in de interne afscheiding en de bestaande bedwelming van het lichaam.
Het behandelingsregime hangt voornamelijk af van de oorzaak van diabetes en de complicaties ervan. Verplichte therapieparameters zijn:
- gewichtsverlies,
- verhoogde fysieke activiteit,
- hypoglycemische medicijnen gebruiken.
Om een persoon voor altijd van hyperglycemie te redden, is het noodzakelijk om het lichaamsgewicht onder controle te houden en allerlei manieren te gebruiken om overgewicht te verminderen.
Voordat met de therapie wordt begonnen, moet een diagnose worden gesteld: meet de bloedglucose, voer een suikertolerantietest uit en bepaal de concentratie van geglycosyleerd hemoglobine. Op basis van de verkregen resultaten wordt een conclusie getrokken over de ziekte en het stadium van het pathologische proces.
Bloedglucose onder controle houden
Bij elke vorm van diabetes wordt de bloedglucoseregulatie uitgevoerd met speciale apparatuur - een glucometer. Het apparaat is een plastic behuizing met een externe wijzerplaat. In het onderste gedeelte bevindt zich een putje voor het aflezen van een bloedmonster, de gegevens worden geregistreerd op de wijzerplaat.
Het verplichte "deel" van het apparaat zijn de stroken voor het meten van capillair bloed op glucosespiegel. Het werkingsprincipe van de glucometer is gebaseerd op fotometrie, dat wil zeggen een verandering in de kleur van een strip met een druppel bloed.
Glucosecontrole wordt meerdere keren per dag uitgevoerd:
- na het ontwaken,
- voor het eten,
- na het eten,
- voor het slapen gaan.
Met glucosemeterstanden kunt u de bloedsuikerspiegel beoordelen en de nodige maatregelen nemen, zoals medicijnen en in geval van hypoglykemie een zoete snack.
De normale glucosewaarde bij diabetes type 2 is 5,5 - 6,6 mmol / L. Om ervoor te zorgen dat glucose niet in het bloed van ouderen en mensen van middelbare leeftijd "springt", moet u zich houden aan verschillende verplichte regels.
Met een sterk verlangen om voor altijd van diabetes af te komen, is het niet voldoende om medicijnen te nemen, het is uitermate belangrijk om uw dieet en levensstijl te controleren. Soms vertrouwen mensen op een farmaceutische fabrikant, terwijl ze zelf een levensstijl leiden die de ziekte alleen maar verergert.
Eetpatroon
Een koolhydraatarm dieet is de sleutel tot het wegwerken van hyperglykemie. Wetenschappers hebben al lang vastgesteld dat overgewicht een verstoring veroorzaakt in de verbinding van insuline met glucosemoleculen.
Lipiden hopen zich op in inwendige organen (vooral in de lever en pancreas), vettige infiltraten worden gevormd en metabolische processen mislukken: koolhydraten, eiwitten, vetten.
Bij diabetes moet u de consumptie van voedingsmiddelen met een hoge glycemische index (GI) uitsluiten of minimaliseren. Deze producten zijn onder meer:
- zoet fruit en sappen,
- vet vlees,
- brood,
- ijsje,
- pasta,
- gerookt en ingeblikt voedsel,
- banketbakkerij,
- bakkerijproducten.
Diabetici met de ziekte van type 2 houden zich aan dieet nummer 9, ontwikkeld door endocrinologen in Rusland. Voorbeeldmenu van de "negende" tabel:
- ontbijt: wortelen, boekweit, havermout, suikervrije thee,
- tweede ontbijt: ongezoet fruit,
- lunch: gestoofde groenten, gekookt mager vlees, zwart brood en afkooksel van gedroogd fruit (geen suiker),
- Middagsnack: thee met koekjeskoekjes,
- diner: ovenschotel met cottage cheese en groentesalade.
Bij diabetes is het belangrijk om fractioneel te eten en kruidenthee of afkooksels van bosbessen, bramen en lijsterbessen te gebruiken. Een gedetailleerd dieet en een lijst met verboden en toegestane voedingsmiddelen worden voorgeschreven door een arts. Het opnemen van gegeten calorieën is een must.
Lichamelijke opvoeding
Lichaamsbeweging is een even belangrijk onderdeel van type 2 diabetestherapie. Door lichaamsbeweging wordt spiermassa opgebouwd, overtollig vet verloren en het gewicht van de patiënt verlaagd. Lichamelijke opvoeding bevordert celvernieuwing en het begin van zuivering van stagnatie.
Voor mensen met hyperglykemie zijn speciale sets oefeningen ontwikkeld. Voordat u ze uitvoert, is het belangrijk om de toestand van de patiënt te beoordelen en de bloedsuikerspiegel te verduidelijken..
Meest effectieve oefeningen:
- push-ups van de muur 10-15 keer per dag,
- half squat minstens 20 keer,
- een rubberen bal uitknijpen-losmaken met een of twee handpalmen,
- buigt 8-10 keer op de knieën terwijl hij zit,
- flexie-extensie van de knie door deze 10 tot 20 keer per dag naar de buik te trekken.
Lopen is niet minder effectief. Het is nuttig voor patiënten die lijden aan de "suikerziekte" om 8000 tot 10.000 stappen te lopen.
Elke fysieke activiteit draagt bij aan een afname van het lichaamsgewicht en voor betere resultaten moet dagelijks gymnastiek worden uitgevoerd.
Afwijzing van slechte gewoonten
Roken, alcohol, passieve levensstijl zijn ongezonde leefgewoonten:
- Roken en diabetes zijn twee onverenigbare begrippen. Nicotinezuur en tabaksteer verergeren diabetes en verstoren de normale inname van geneesmiddelen.
- Alcohol bevat ethylalcohol, wat een negatief effect heeft op het cardiovasculaire systeem. Giftige stofwisselingsproducten van alcohol belemmeren de opname van glucose en dragen bij aan de ophoping ervan in de bloedvaten.
Tijdig opgeven van verslavingen zal het lichaam in staat stellen om kracht te krijgen om de belangrijkste aandoening te bestrijden.
Voor elke ziekte raden artsen sterk aan om uw levensstijl te herzien en te stoppen met roken en alcohol drinken..
Bestrijd zwaarlijvigheid
Overgewicht is de eerste fase van obesitas. Bij diabetes mellitus is het moeilijk om met extra kilo's om te gaan, maar nog erger wanneer de diagnose "Obesitas" wordt bevestigd.
Obesitas is een ziekte die het normale metabolisme verstoort, inclusief het metabolisme van koolhydraten. Om van de ziekte af te komen, moet u gekwalificeerde hulp zoeken.
De belangrijkste oorzaak van overtollig vetweefsel is hormonale onbalans of onbalans van hormonen in de endocriene klier..
De strijd tegen de ziekte wordt conservatief of operatief uitgevoerd. Het is belangrijk op te merken dat alle patiënten bij wie obesitas wordt vastgesteld, acute of latente hyperglykemie ontwikkelen..
Diabetes medicatie
De conservatieve manier van behandelen bestaat uit het gebruik van geneesmiddelen die de glucosespiegels verlagen en de insulinesynthese verhogen. De samenstelling van medicijnen omvat metformine, dat het belangrijkste farmaceutische effect heeft. De medicijnen worden ingenomen volgens het vastgestelde schema en pas na het meten van de bloedglucosespiegel.
Medicamenteuze therapie wordt uitgevoerd door verschillende groepen hypoglycemische middelen:
- medicijnen die de insulineproductie verhogen,
- Geneesmiddelen gericht op het verminderen van glucoseresistentie,
- combinatie medicijnen.
Diabetesbehandeling duurt lang - totdat de compensatiefase begint. Medicatie moet worden geassocieerd met een dieet en lichaamsbeweging.
Om volledig te herstellen van hyperglykemie, is het noodzakelijk om een stabiele remissie te bereiken en een kuur uit te voeren met geneesmiddelen voor de nieuwe generatie diabetes.
De meest voorkomende medicijnen voor diabetes type 2 zijn:
- Glucophage verhoogt de insulinegevoeligheid en recyclet glycogeen,
- Gliquidon heeft een sterk therapeutisch effect en kan leiden tot een sterke daling van de bloedsuikerspiegel,
- Exenatide, combinatiegeneesmiddel.
Bij ernstige symptomen en een ernstig beloop wordt patiënten geadviseerd hun toevlucht te nemen tot insulinetherapie.
Insuline-injecties
Insuline-afhankelijke diabetes wordt alleen behandeld met hormonale injecties. Andere maatregelen zijn ondersteunend, maar houden de suikerconcentratie niet onder controle.
Bij de tweede vorm van diabetes is insuline in uitzonderlijke gevallen geïndiceerd:
- gebrek aan therapeutisch effect van preventieve maatregelen en medicijnen,
- ontwikkeling van complicaties,
- diabetes meer dan 10 jaar geleden vastgesteld,
- de leeftijd van de patiënt is niet hoger dan 65 jaar,
- een verhoogd risico dat de ziekte insulineafhankelijk wordt.
Ongeveer 40% van de diabetici heeft insulinetherapie nodig. Het wordt uitgevoerd door een insuline-achtig hormoon in de onderhuidse ruimte te introduceren. Insuline-injecties worden alleen voorgeschreven door een specialist op het gebied van endocrinologie en na een grondig onderzoek.
De basis voor het toedienen van insuline is bijvoorbeeld:
- glucosurie,
- ketonurie,
- proteïnurie,
- hyperglykemie boven 14,0 mmol / lange tijd,
- het optreden van atrofische veranderingen in de onderste ledematen.
Behandeling met insuline-injecties voorkomt de ontwikkeling van encefalopathie en nefropathie, maar alleen op voorwaarde van tijdige diagnose en behandeling..
Preventie en aanbevelingen
Om voor altijd van diabetes af te komen, moet u een paar regels volgen:
- Zorg voor een gezonde levensstijl.
- Volg het dieet.
- Neem voorgeschreven medicijnen.
Klinieken ondergaan jaarlijks medisch onderzoek van de bevolking. Onder de vele artsen staat een endocrinoloog op de eerste plaats. Hij zal helpen bij het identificeren van de aandoening en de juiste behandeling voorschrijven..
Behandeling van diabetes type 1 en 2 in de handen van de patiënten zelf. Om volledig van de ziekte af te komen, is het noodzakelijk om diagnostiek en een grondig onderzoek uit te voeren. Tijdige detectie van pathologie verhoogt de kans op volledig herstel.
Diabetes mellitus type 2: dieet en behandeling
Diabetes mellitus type 2 is een insuline-onafhankelijke vorm van de ziekte, waarvan de oorzaak het verlies van gevoeligheid van de weefselcellen van de patiënt voor door de alvleesklier geproduceerde insuline is, evenals een verhoging van de bloedsuikerspiegel..
De immuniteit van het lichaam voor insuline kent twee graden van ernst van de ziekte: absoluut (T1DM) en relatief (T2DM).
Oorzaken van de ziekte en welke patiënten risico lopen?
Volgens de statistieken hebben veel patiënten met diabetes type 2 overgewicht, en dat zijn ook ouderen..
Slechts 8% van de patiënten heeft een normaal lichaamsgewicht.
In de regel wordt bij een persoon een combinatie van twee of meer risicofactoren voor de ontwikkeling van de ziekte vastgesteld.
Overweeg de factoren die het risico op het ontstaan van de ziekte verhogen:
- Genetische aanleg. In de aanwezigheid van T2DM-ziekte bij een van de ouders, is de kans op overerving 30%, en als beide ouders ziek zijn, neemt het risico toe tot 60%. Erfelijke verhoogde gevoeligheid voor een stof die de productie van insuline verhoogt, die enkefaline wordt genoemd.
- Obesitas, overgewicht, misbruik van ongezond voedsel.
- Traumatische laesie van de alvleesklier.
- Pancreatitis die schade aan bètacellen veroorzaakt.
- Frequente stress, depressie.
- Onvoldoende lichamelijke activiteit, overheersing van vetweefsel boven spieren.
- Overgedragen virussen (waterpokken, bof, rubella, hepatitis) - lokken de ontwikkeling van de ziekte uit bij mensen met een erfelijke aanleg.
- Chronische ziektes.
- Gevorderde leeftijd (ouder dan 65).
- Hypertensie en verhoogde concentratie van triglyceriden in het bloed door misbruik van vet voedsel.
Diagnostische methoden
Bij personen die onder een van de bovengenoemde risicofactoren vallen, wordt een reeks laboratoriumtests uitgevoerd om de ziekte tijdig te identificeren.
Als u in een risicogroep zit, moet u eenmaal per jaar tests afleggen.
Bij vermoeden worden de volgende tests voorgeschreven:
- bepaling van glucoseconcentratie in capillair bloed;
- glucosetolerantie - een test voor vroege detectie van de ziekte;
- geglyceerd hemoglobine in bloed.
Een bloedtest voor diabetes type 2 is positief als:
- capillaire bloedglucose hoger is dan 6,1 mmol / l;
- in het onderzoek naar tolerantie, 2 uur na inname van glucose, is het niveau meer dan 11,1 mmol / l, met een glucosegehalte in het bereik van 7,8-11,1 mmol / l, wordt prediabetes gediagnosticeerd, wat verder onderzoek vereist onder toezicht van een therapeut;
- met een gehalte van 5,7% geglyceerd hemoglobine, wordt een persoon als gezond beschouwd, een concentratie van meer dan 6,5% - de diagnose is bevestigd, tussenliggende waarden - een hoog risico op ontwikkeling.
Wanneer zijn injecties nodig??
In ernstige gevallen van de ziekte worden, samen met medicijnen, insuline-injecties voorgeschreven. Zo kan deze vorm van de ziekte insuline-afhankelijk worden, wat het leven enorm bemoeilijkt..
Afhankelijk van hoe het lichaam verstoringen in het koolhydraatmetabolisme kan compenseren, zijn er drie stadia van de ziekte:
- Omkeerbaar (compenserend).
- Gedeeltelijk omkeerbaar (subcompenserend)
- Het koolhydraatmetabolisme is onomkeerbaar verstoord - stadium van decompensatie.
Symptomen
Er zijn veel gevallen waarin een aandoening bij toeval wordt ontdekt, tijdens een routineonderzoek, bij het uitvoeren van een bloedsuikertest. Symptomen verschijnen vaker bij mensen met overgewicht en bij mensen die de 40-jarige leeftijd hebben overschreden.
Bijbehorende tekens:
- frequente bacteriële infecties als gevolg van verminderde immuniteit;
- ledematen verliezen hun normale gevoeligheid;
- slecht genezende zweren en erosieve formaties verschijnen op de huid.
Behandeling
Wordt diabetes type 2 behandeld? Deze vraag wordt door elke zieke patiënt gesteld.
De bestaande normen voor de behandeling van diabetes mellitus type 2 worden beschouwd als het belangrijkste principe om de volgende doelen te bereiken:
- eliminatie van symptomen;
- het verlagen van de bloedsuikerspiegel;
- controle over het metabolisme;
- preventie van exacerbaties en complicaties;
- zorgen voor de hoogst mogelijke levensstandaard;
Deze doelen kunnen worden bereikt door de aanbevelingen voor diabetes type 2 te volgen:
- Naleving van een dieet;
- Aanbevolen fysieke activiteit;
- Zelfbeheersing van de patiënt over zijn toestand;
- Patiënteneducatie in levensvaardigheden met diabetes.
Als dieettherapie niet effectief is, wordt aanvullende medicamenteuze therapie voorgeschreven.
Medicatie voor diabetes type 2: medicijnen die suiker verlagen
De huidige farmacotherapie van diabetes mellitus 2 biedt veel verschillende suikerverlagende medicijnen. Het voorschrijven van medicijnen wordt uitgevoerd, waarbij de nadruk ligt op laboratoriumparameters en de algemene toestand van de patiënt. Houd rekening met de ernst van de ziekte en de aanwezigheid van complicaties.
Groepen geneesmiddelen die zijn voorgeschreven aan een patiënt met diabetes type 2 om de bloedsuikerspiegel (glucose) te verlagen:
1. Derivaten van sulfonylureumderivaten - hebben een dubbel effect: ze verminderen de weerstand van cellen tegen insuline en verhogen de secretie ervan.
In sommige gevallen kan het de bloedsuikerspiegel drastisch verlagen.
Geneesmiddelen voorschrijven: glimeperide, chloorpropamide en glibenclamide, enz..
2. Biagunids. Verhoog de insulinegevoeligheid van spierweefsel, lever en vetweefsel.
Verminder het gewicht, normaliseer het lipidenprofiel en de viscositeit van het bloed.
Het medicijn Metformine wordt voorgeschreven, maar het veroorzaakt bijwerkingen, maagklachten en darmen, evenals melkzuuracidose.
3. Derivaten van thiazolidinon verlagen de glucosespiegels, verhogen de gevoeligheid van celreceptoren en normaliseren het lipidenprofiel.
Geneesmiddelen voorschrijven: rosiglitazon en troglitazon.
4. Incretines verbeteren de functie van bètacellen van de alvleesklier en insulinesecretie, remmen de secretie van glucagon.
Schrijf het medicijn voor: glucagon-achtige peptide-1.
5. Remmers van dipeptidylpeptidase 4 verbeteren de glucoseafhankelijke insulineafgifte door de gevoeligheid van bètacellen in de pancreas voor glucose dat het bloed binnendringt te vergroten.
Geneesmiddelen voorschrijven - vildagliptine en sitagliptine.
6. Remmers van alfa-glucosidasen verstoren de opname van koolhydraten in de darm, verminderen de suikerconcentratie en de noodzaak van injecties.
Schrijf de medicijnen miglitol en acarbose voor.
Combinatietherapie omvat de benoeming van 2 of meer geneesmiddelen tegelijkertijd. Dit type heeft minder bijwerkingen dan het nemen van één medicijn in een grote dosering.
Moderne behandelingen voor diabetes type 2
Moderne behandeling van diabetes mellitus type 2 omvat het bereiken van de volgende doelen door artsen:
- de productie van insuline stimuleren;
- om de immuniteit (weerstand) van weefsels voor insuline te verminderen;
- de snelheid van synthese van koolhydraatverbindingen verminderen en het proces van absorptie door de darmwand vertragen;
- corrigeer de onbalans van lipidefracties in de bloedbaan.
In eerste instantie wordt slechts 1 medicijn gebruikt. Vervolgens combineren ze de ontvangst van meerdere. Met de progressie van de ziekte, de slechte toestand van de patiënt en de ineffectiviteit van eerdere medicijnen, wordt insulinetherapie voorgeschreven.
Fysiotherapie en ozontherapie
Ozontherapie neemt een waardige plaats in bij de beoordeling van behandelingen, aangezien de deelname en het positieve effect van ozon op het lichaam is bewezen:
- verhoogt de doorlaatbaarheid van celmembranen, wat de opname van koolhydraten in weefsels verbetert en het gebrek aan energie elimineert, terwijl de afbraak van eiwitten wordt verminderd;
- activeert het metabolisme van glucose in rode bloedcellen (erytrocyten), waardoor de verzadiging van weefsels met zuurstof toeneemt;
- versterkt de vaatwand;
- vooral effectief voor ischemische hartziekte en atherosclerose bij oudere patiënten.
Maar ozontherapie heeft ook nadelen: het kan de immuniteit van de patiënt onderdrukken, wat de ontwikkeling van chronische infecties en pustuleuze huidlaesies kan veroorzaken.
Het verloop van de behandeling is maximaal 14 procedures die de intraveneuze toediening van een fysiologische oplossing omvatten onderworpen aan ozonisatie. Ook worden klysma's gebruikt met een zuurstofmengsel..
De volgende worden gebruikt als fysiotherapieprocedures voor diabetes:
- elektroforese;
- magneettherapie;
- acupunctuur;
- hydrotherapie;
- fysiotherapie oefeningen.
Hoe diabetes type 2 te behandelen met voeding?
Dieetregimes voor diabetes mellitus type 2 zijn gebaseerd op de volgende principes:
- uitsluiting van het dieet van geraffineerde koolhydraten (jam, desserts en honing);
- de vetopname moet overeenkomen met 35% van de dagelijkse behoefte;
- het aantal broodeenheden te tellen en uw dieet te brengen in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts.
Veel patiënten hebben een zekere mate van obesitas en daarom is het na het bereiken van gewichtsverlies mogelijk om een afname van de glycemie (glucose) te bereiken, waardoor de noodzaak van medicamenteuze behandeling van de ziekte vaak overbodig wordt..
Dieettherapie is het belangrijkste onderdeel van de behandeling. Het aandeel eiwitten in de voeding moet 20% zijn, vet -30% en koolhydraten 50%. Het wordt aanbevolen om de maaltijd door 5 of 6 keer te verdelen.
Vezel in het dieet
Een voorwaarde voor een therapeutisch dieet is de aanwezigheid van vezels.
Rijk aan vezels:
De opname van guarguar, vezels en pectine in de voeding geeft uitstekende resultaten. De aanbevolen dosering is 15 gram per dag.
Wat is een broodeenheid
De praktische betekenis van de korreleenheid ligt in het feit dat het met zijn hulp mogelijk is om de dosis injecties voor orale toediening te bepalen. Hoe meer broodeenheden worden geconsumeerd, hoe groter de dosis wordt toegediend om het glucosegehalte in het lichaam te normaliseren..
Voor de foutloze berekening van XE zijn veel speciale tabellen opgesteld met een lijst van voedingsproducten die zijn toegestaan voor patiënten met diabetes en hun naleving van de aangegeven eenheden.
Je kunt het suikerniveau na het consumeren van koolhydraten redelijk nauwkeurig berekenen met deze formule:
1 XE = 1,5 of 1,9 mmol / l suiker.
Folkmedicijnen
Folkmedicijnen kunnen worden beschouwd als een aanvulling op de reguliere therapie..
Het wordt aanbevolen om de verzameling geneeskrachtige kruiden elke 60 dagen te vervangen. Genezende kruiden voorkomen complicaties en dragen bij aan de genezing van het hele lichaam als geheel.
Een merkbaar effect wordt waargenomen een maand na systematische inname.
Handige video
Wat zijn de meest effectieve behandelingen? Bekijk in de video:
De doelen van therapie
Het belangrijkste doel van de behandeling van diabetes mellitus type 1 en 2 is het behoud van de kwaliteit van leven van de patiënt en het normaliseren van het metabolisme. Het is belangrijk om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, om een persoon aan het leven aan te passen, rekening houdend met deze complexe diagnose. Een juiste behandeling vertraagt alleen het optreden van ernstige gevolgen..
Diabetes mellitus type 2
Onder diabetes mellitus type 2 (DM) bedoelen artsen meestal een metabole ziekte die optreedt als gevolg van een schending van de onderlinge interactie van insuline met weefselcellen. Insulineresistentie van weefsels gaat gepaard met hyperglykemie en een aantal kenmerkende symptomen. Volgens statistieken is het type 2 diabetes dat de meeste mensen (tot 90 procent) met een algemene diagnose van dit type ziek zijn. Laten we de oorzaken van deze ziekte eens nader bekijken, de symptomen van diabetes mellitus, diagnosemethoden en behandeling overwegen.
Medische geschiedenis
In de dagen van het grote Romeinse Rijk waren een aantal uiterlijke tekenen van SD bekend. Vervolgens werd deze ziekte toegeschreven aan het probleem van waterincontinentie door het lichaam. Pas in de 20e eeuw kwamen wetenschappers en artsen dicht bij het begrijpen van de essentie van het probleem - de schending van het koolhydraatmetabolisme. Voor het eerst was de postulaat van het bestaan van de tweede vorm van diabetes mellitus G.P. Effectievere werkingsmechanismen om diabetes tegen te gaan zijn nog niet gevonden.
Redenen voor diabetes type 2
In tegenstelling tot diabetes type 1 met een onvoldoende productie van insuline, wordt bij type 2-ziekte het hormoon voldoende afgegeven, vaak zelfs boven de norm, maar het verlaagt praktisch de bloedsuikerspiegel niet, omdat weefselcellen het niet goed waarnemen. Na verloop van tijd neemt echter de functie van de eilandjes van Langerance, die overactief insuline produceren, geleidelijk af en neemt het risico op de overgang van diabetes mellitus van type 2 naar type 1 toe..
De moderne geneeskunde beweert dat diabetes type 2 wordt veroorzaakt door een combinatie van genetische en levensfactoren, terwijl de overgrote meerderheid van de gevallen van deze ziekte wordt gedetecteerd bij mensen met een verhoogd lichaamsgewicht, obesitas..
De klassieke oorzaken van diabetes mellitus type 2, rekening houdend met bovenstaande factoren, zijn:
- Genetische problemen. Studies tonen aan dat 20 procent van de kinderen van wie de ouders diabetes type 2 hebben, dezelfde ziekte ontwikkelen..
- Obesitas in verschillende mate. Abdominale obesitas veroorzaakt weefselinsulineresistentie, met een gelijktijdige toename van de belasting van de alvleesklier.
- Leeftijdsgebonden veranderingen. Fysiologisch krijgen alle weefsels van het lichaam van een oudere persoon na verloop van tijd geleidelijk insulineresistentie, en in de aanwezigheid van een aanleg voor diabetes type 2, nemen de risico's van het begin van de ziekte snel toe na 40 jaar, vooral bij zwaarlijvige mensen..
- Virale infecties. Een verscheidenheid aan virale infecties kan het proces "op gang brengen", vooral als ze een persoon meerdere keren per jaar infecteren.
- Pancreas problemen. Pancreatitis, kanker en andere ziekten, vooral van het chronische type, veroorzaken secundaire diabetes type 2.
- Depressie en stress. Constante stressvolle situaties en daaropvolgende depressies zijn een extra risicofactor.
Symptomen van diabetes type 2
De klassieke symptomen van diabetes type 2 worden beschouwd als:
- Overvloedig plassen en dorst.
- Zwaarlijvigheid.
- Huiduitslag en jeuk.
- Privéschimmelinfecties (vooral bij vrouwen).
- Slechte genezing van snijwonden, wonden en andere schade aan de huid.
- Algemene chronische toestand van malaise met spierzwakte, hoofdpijn, slaperigheid.
- Zwaar zweten, vooral 's nachts.
Bij afwezigheid van de juiste therapie en de overgang van type 2 diabetes naar een ernstige fase met het optreden van extra complicaties, kan de patiënt oedeem in het gezicht vertonen, een aanzienlijke toename van de druk, verminderde visuele waarneming, hartpijn en migraine, gedeeltelijk verdoofd gevoel van de extremiteiten, negatieve neurologische manifestaties.
Diagnostiek
De basismethode voor het diagnosticeren van diabetes type 2 is een bloedsuikertest. Het wordt 's ochtends op een lege maag geproduceerd - 12 uur vóór de test is het noodzakelijk om te stoppen met eten, alcohol en roken, geen fysieke en sterke emotionele stress te ondergaan, en ook om geen medicijnen te nemen en relatief gezond te zijn. Chronische ziekte in de acute fase, evenals infecties en andere problemen, kunnen de studieresultaten vertekenen. Als uit de analyse blijkt dat het glucosegehalte in het bloed tussen 5,5 en 7 mmol / L ligt, heeft de patiënt problemen met insulineresistentie en is er dus sprake van een pre-diabetisch syndroom. Bij waarden boven 7 mmol / L is de kans op diabetes natuurlijk hoog als de eerste aanbevelingen vóór de test worden opgevolgd..
Als aanvulling op de bovenstaande analyse wordt een stresstest uitgevoerd - onmiddellijk na het doneren van bloed op een lege maag, krijgt de patiënt een dosis van vijfenzeventig gram glucose toegediend en gedurende twee uur, elke 30 minuten, wordt bloed afgenomen voor analyse met de studie van de piekwaarden. Met waarden in het bereik van 7,8-11 mmol / L kan de arts prediabetes diagnosticeren. Boven 11 mmol / L - grote kans op diabetes.
Als alternatief voor de basismethode kan de patiënt een bloedtest doen voor geglyceerd hemoglobine - het is veel duurder, maar nauwkeuriger en praktisch niet afhankelijk van externe externe factoren, zoals voedsel / medicatie, lichaamsbeweging, enz. Een resultaat tussen 5,7 en 6,5 procent is een verdenking op diabetes. Waarden boven 6,5 procent - bevestiging van de aanwezigheid van diabetes bij de patiënt.
Naast basisanalyses voert de arts differentiële symptomatische diagnostiek van de patiënt uit (de aanwezigheid van polydipsie / polyurie en andere tekenen) en moet hij ook verschillende pathologieën van een ander spectrum uitsluiten die hyperglykemie veroorzaken (echografie, ECG, Reberg-test, echografie, capillaroscopie, onderzoek van de fundus en elektrolytsamenstelling van bloed ).
In het geval van bevestiging van de hoofddiagnose van diabetes mellitus, identificeert de arts het type van deze ziekte - eerst worden aanvullende ondersoorten gecontroleerd (zwangerschapsduur, secundair, enz.), En bij afwezigheid daarvan wordt een C-peptidetest uitgevoerd, die op metabole of auto-immune vormen van diabetes zal duiden.
Behandeling voor diabetes type 2
De moderne geneeskunde weet niet hoe ze diabetes type 2 volledig kan genezen. Alle genomen belangrijke en aanvullende maatregelen zijn gericht op het normaliseren van het koolhydraatmetabolisme, het voorkomen van verdere ontwikkeling van de ziekte en het voorkomen van complicaties als gevolg van diabetes..
- Dieettherapie. De belangrijkste behandelingsmethode voor diabetes type 2. Het wordt individueel ontwikkeld door een endocrinoloog op basis van verschillende schema's, waarbij rekening wordt gehouden met de huidige toestand van de patiënt, de ernst van de diabetes mellitus en andere factoren. De meeste mensen met diabetes type 2 lijden aan obesitas, wat een basisfactor is bij de ontwikkeling van insulineresistentie, en moderne artsen bieden patiënten koolhydraatarme diëten aan - stringenter dan klassieke uitgebalanceerde voedingscomplexen (tabel 9), maar met het maximale effect, tot een lange fase van remissie.
- Gedoseerde fysieke activiteit en optimalisatie van het dagelijkse ritme van waken, slapen en rusten.
- Voorbereidende werkzaamheden. Meestal worden antihyperglycemische geneesmiddelen voorgeschreven - biguaniden, sulfonylureumderivaten, PRG, thiazolidinedionen. Als aanvulling bij complicaties is het mogelijk om ACE-remmers, moxonidine, fenofibraat, statines te gebruiken. Insuline wordt voorgeschreven als adjuvans in geval van ineffectiviteit van klassieke medicamenteuze therapie en in geval van afbraak van de functionele synthese van bètacellen door eilandjes van Langerhans.
- Chirurgische transplantatie van de alvleesklier bij de vorming van diabetische nefropathieën.
Behandeling met folkremedies
Hieronder staan de meest bekende en veilige recepten voor het lichaam van diabetici van de traditionele geneeskunde die zullen helpen het normale koolhydraatmetabolisme te herstellen en het overgewicht te verminderen. Het gebruik ervan moet echter met uw arts worden overeengekomen.!
- Giet honderd gram kaneelpoeder met één liter kokend water uit de kachel. Meng grondig voor een minuut en voeg 150 gr toe. honing. De resulterende consistentie moet in een ondoorzichtig vat worden gegoten en een dag in de kou worden bewaard. Drink twee keer per dag 200 g. over twee weken.
- Een Art. verdun een lepel grondig geplette droge walnotenblaadjes met een halve liter schoon water op kamertemperatuur. Zet op laag vuur, kook gedurende tien minuten, laat afkoelen en laat twee uur trekken. Zeef de resulterende "thee" en consumeer deze meerdere keren per dag in een half glas.
- Houd je van zwarte thee? Vervang het door lindebloesem door een eetlepel in een theepot te weken. een lepel van het product en een paar kopjes per dag drinken.
- Rij een derde van een kilo knoflook- en peterseliewortels door een fijngeperforeerde vleesmolen. Voeg 100 gram citroenschil toe aan het mengsel en roer goed tot een uniforme massa is verkregen, plaats het vervolgens in een ondoorzichtige container, sluit het deksel goed en laat het 14 dagen staan. Gebruik het product twee keer per dag een theelepel.
Dieet voor diabetes type 2
Zoals hierboven vermeld, is het dieet het belangrijkste therapiemechanisme voor diabetes type 2. Het is vooral belangrijk in het geval van gelijktijdige obesitasziekte, als de belangrijkste negatieve factor die weefselresistentie tegen insuline veroorzaakt. Ondanks het feit dat de klassieke diëtetiek van de 20e eeuw altijd een uitgebalanceerd dieet voor diabetes type 2 heeft aanbevolen, neigen moderne artsen naar een koolhydraatarm dieet, dat niet alleen de hoeveelheid glucose die het lichaam binnendringt sterker vermindert, maar ook helpt om snel en effectief obesitas te bestrijden. Ja, het is strenger, maar het resultaat is beslist beter dan de retro "Table 9", die vanaf de jaren 70 van de vorige eeuw tot ons kwam!
Voeding
Het systeem van koolhydraatarme voeding omvat de volledige eliminatie van de zogenaamde "snelle" enkelvoudige koolhydraten, die actief worden omgezet in glucose en in het geval dat ze niet in vet worden geconsumeerd. In dit geval ligt de nadruk vooral op eiwitrijk voedsel..
De lijst met klassiek toegestaan voedsel bevat meestal alle soorten vlees, champignons, eieren, groenten (behalve bonen, erwten, aardappelen, maïs, bonen, linzen en olijven en olijven), noten met zaden, magere zuivelproducten, boekweit en bruine / zwarte rijst. evenals een kleine hoeveelheid fruit (exclusief druiven met bananen).
Snoep en gebak, suiker, brood in welke vorm dan ook, gerookt vlees, slachtafval, worstjes met worst, sappen met compotes en andere zoete dranken, alcohol, mayonaise met ketchup en sauzen (vet), evenals bijgerechten op basis van zetmeel - pasta, zijn ten strengste verboden, aardappelen, klassieke witte rijst, etc..
Andere soorten producten die hierboven niet zijn vermeld, kunnen in kleine hoeveelheden worden geconsumeerd, rekening houdend met het caloriegehalte en andere parameters volgens speciale tabellen met broodeenheden.
Het is raadzaam om gerechten in de oven te stomen of te bakken, gebruik in extreme gevallen een multikoker. Frituren - probeer met een minimale hoeveelheid plantaardige olie een soortgelijke botercrème van dierlijke oorsprong te gebruiken. U moet fractioneel eten en het dagelijkse dieet in ten minste vier maaltijden verdelen..
Voorbeeldmenu voor een week met diabetes type 2
Wij brengen 7 dagen lang een gestandaardiseerd menu onder uw aandacht. Individuele maaltijden zijn onderhevig aan verandering binnen acceptabele groepen en voor het serveren van grootte / calorieën.
- Maandag. We ontbijten met tweehonderd gram kwark, een kleine appel en ongezoete koffie. We lunchen met gebakken vis met groenten - in totaal niet meer dan 250 gram. We eten een middagsnack met een kleine sinaasappel, en dineren met een bordje boekweit met een plakje rundvlees.
- Dinsdag. We ontbijten met een omelet van een paar eieren in 2,5% melk, een appel en thee zonder suiker. Diner 200 gram runderstoofpot en een kom groene groentesalade. Neem een middagsnack met magere, ongezoete natuurlijke yoghurt van bessen. Voor het avondeten - champignonsoep.
- Woensdag. Voor het ontbijt - 100 gram Zdorovye-kaas, een avocado en suikervrije koffie. Voor de lunch - soep met magere kippenbouillon met 100 gram gekookte kip. Voor een middagsnack - een kleine peer. Voor het avondeten - een bord bruine ongepolijste rijst en een stuk gebakken vis.
- Donderdag. We ontbijten met een bordje boekweitpap met melk. We dineren met 250 gram gekookte kalkoen met groenten. We hebben een middag met een glaasje kefir. Diner met gestoofde kool met vlees.
- Vrijdag. We ontbijten met groentesalade met twee gekookte eieren en ongezoete thee. We lunchen met een stuk mager varkensvlees van 200 gram en koolsalade met kruiden. We lunchen met twee kleine appels. We eten met 150 gram gekookte vis.
- Zaterdag. We ontbijten met een bord cottage cheese en zwarte koffie zonder room en suiker. We lunchen met champignonsoep. Neem een middagsnack met eventueel klein toegestaan fruit. We eten 150 gram kip, bestrooid met geraspte kaas en groentesalade.
- Zondag. Voor het ontbijt - een omelet van twee eieren met gestoofde champignons en een glas thee zonder suiker. Voor de lunch - een salade van zeevruchten, kool en kruiden, evenals 100 gram gebakken rundvlees. Middagsnack - een grapefruit. Diner - een bord groentesoep, 100 gram gebakken kalkoen en 50 gram harde kaas.
Behandeling voor diabetes type 2
Type 2 diabetesbehandeling: leer alles wat u moet weten. Lees hoe u de bloedsuikerspiegel kunt verlagen tot normaal zonder te vasten, schadelijke en dure medicijnen te nemen of grote doses insuline te injecteren. U kunt uzelf op betrouwbare wijze beschermen tegen complicaties van het gezichtsvermogen, nieren, benen en andere lichaamssystemen, en u kunt zich ontdoen van hypertensie en oedeem. Het volgende beschrijft hoe folkremedies en medicijnen kunnen worden gecombineerd om de bloedglucosespiegels, bloeddruk en cholesterol te normaliseren, om de ontwikkeling van atherosclerose in de bloedvaten te vertragen..
Behandeling voor diabetes type 2: een gedetailleerd artikel
Er wordt rekening gehouden met de eigenaardigheden van de behandeling van diabetes bij vrouwen en mannen, maar ook bij ouderen. Leer alles wat u moet weten over suikerverlagende kruidengeneesmiddelen, waterstofperoxide en zuiveringszout. Ook de chirurgische behandeling van diabetes type 2 komt aan bod. De nadruk ligt echter op preventiemethoden om dit te voorkomen..
U kunt diabetes type 2, obesitas en hypertensie met succes thuis behandelen zonder naar overheidsziekenhuizen en dure privéklinieken te gaan.
- suiker 's morgens op een lege maag - minder dan 7,2 mmol / l;
- bloedglucose 1 en 2 uur na de maaltijd - minder dan 10,0 mmol / l;
- geglyceerde hemoglobine HbA1C - niet hoger dan 7,0-7,5%.
In feite wordt bij mensen met een normaal glucosemetabolisme de bloedsuikerspiegel de hele tijd binnen het bereik van 3,8-5,5 mmol / L gehouden. Na het eten komt het niet boven de 5,5 mmol / l uit. Tenzij iemand meer dan 200-300 gram pure glucose eet, maar dit gebeurt in het echte leven niet. Bekijk een video over hoe de gegeten eiwitten, vetten en koolhydraten de bloedsuikerspiegel beïnvloeden.
Geglyceerd hemoglobine HbA1C bij gezonde magere mensen is 4,6-5,4%. Patiënten met diabetes type 2 moeten ernaar streven om hun suiker continu, 24 uur per dag binnen het bereik van 4,0-5,5 mmol / L te houden, evenals een geglyceerd hemoglobine van niet meer dan 5,4%. Alleen deze indicatoren bieden betrouwbare bescherming tegen de ontwikkeling van complicaties, garanderen een lang leven zonder handicap.
Type 2 diabetesbehandeling: patiëntbeoordeling
De dokter kan zeggen dat het onmogelijk is om suikerspiegel te bereiken, zoals bij gezonde mensen, zonder het gebruik van grote hoeveelheden insuline en sterke pillen. Het gevaar is dat hoge doses insuline-injecties, evenals het nemen van schadelijke diabetesmedicijnen, uw bloedsuikerspiegel te veel kunnen verlagen. Dit is een ernstige complicatie die hypoglykemie wordt genoemd. Het veroorzaakt symptomen variërend van prikkelbaarheid en hartkloppingen tot bewusteloosheid, blijvende hersenschade of overlijden. Om een lage bloedsuikerspiegel bij diabetici te voorkomen, proberen artsen hun glucosespiegel meestal hoog te houden "met een marge". Het hieronder beschreven behandelingsprogramma voor een verstoord glucosemetabolisme gebruikt echter geen hoge doses insuline en elimineert ook het slikken van gevaarlijke pillen volledig. Daarom is het risico op hypoglykemie bijna nul..
Stapsgewijze behandeling voor diabetes type 2:
- Schakel over op een koolhydraatarm dieet. Dit is de belangrijkste remedie om suiker weer normaal te maken. Een calorie- en vetarm dieet helpt niet. Waarschijnlijk bent u hier al van overtuigd. En als u uw inname van koolhydraten beperkt, voelt u zich snel beter. Elimineer verboden voedsel volledig. Eet in plaats daarvan goedgekeurd voedsel. U kunt een week lang een voorbeeldmenu gebruiken.
- Lees de lijst met schadelijke pillen voor diabetes type 2 en stop ermee. Begin met het gebruik van metformine - bij voorkeur Glucophage of Siofor. Bekijk ook het artikel over diabetesmedicatie om te bepalen of u naast metformine nog andere medicijnen nodig heeft..
- Koop samen met metformine 5-10 insulinespuiten bij de apotheek, evenals een steriele vloeistof genaamd zoutoplossing. Tijdens de eerste week van de behandeling, als u een nieuw dieet volgt en begint met het gebruik van metformine, moet u de techniek van pijnloze injecties met een insulinespuit onder de knie krijgen. Bij verkoudheid en andere infectieziekten zal je beslist wat insuline moeten spuiten. U moet van tevoren leren hoe u dit moet doen. U gebruikt een zoutoplossing voor training in plaats van echte insuline.
- Door gezond te eten, metformine en mogelijk andere medicijnen te nemen, verlaagt u uw suiker in slechts een paar dagen aanzienlijk. Onthoud echter dat het uw doel is om het stabiel te houden in het bereik van 4,0-5,5 mmol / L. Hiervoor zijn mogelijk meer insuline-injecties in lage doses nodig. Voeg zo nodig insuline toe aan het dieet en de medicatie 2-3 weken na aanvang van de behandeling. Blijf uw dieet strikt volgen en neem pillen.
- Fysieke activiteit is ook nodig. Ontspannen joggen (qi-joggen) is het beste om suiker te verlagen en veel plezier te geven. Krachttraining helpt tegen ouderdomsziekten, maar heeft weinig effect op de bloedglucosespiegel. Als je niet kunt of wilt rennen, probeer dan minstens 2 uur per week te wandelen. Om suiker tot de norm te brengen, volstaat het in de regel om één ding te gebruiken: insuline of joggen. Bij verkoudheid en andere infectieziekten zijn echter insuline-injecties noodzakelijk..
Wat betreft de overgang naar een koolhydraatarm dieet, zijn er belangrijke nuances voor patiënten met langdurige vergevorderde diabetes met suikerniveaus van 13-15 mmol / l en hoger, evenals voor mensen die al complicaties aan hun ogen of nieren hebben ontwikkeld. Lees hier meer.
Bekijk de video over hoe een type 2 diabetespatiënt zijn levensstijl veranderde en genas zonder pillen en insuline.
De video zegt niet dat zijn personage is overgestapt op een koolhydraatarm dieet. Maar wees gerust: hij deed het. Omdat er geen andere manier is.
Controleer uw meter op nauwkeurigheid. Als het onnauwkeurig blijkt te zijn, vervang het dan door een goed geïmporteerd model. Meet uw suiker meerdere keren per dag af. U zult snel merken dat de hierboven beschreven behandelmethode wonderwel werkt. Uiterlijk 3 dagen na het overschakelen op een nieuw dieet zal uw bloedglucosespiegel dalen. Naast een dieet, moet u ook zorgvuldig omgaan met medicijnen, lichaamsbeweging en insuline om het op het niveau van gezonde mensen te brengen. Met een grote kans zul je vele kilo's overtollig gewicht kwijtraken. Dit kan echter niet met zekerheid worden beloofd. Maar u kunt 100% garanderen: u zult uw suiker weer normaal maken, zelfs als het u niet lukt om significant af te vallen.
Dr. Bernstein's type 2 diabetesbehandeling vereist geen vasten, het nemen van gevaarlijke, dure pillen, het injecteren van enorme doses insuline of urenlang sporten in de sport. Hypertensie, oedeem en andere bijkomende ziekten verdwijnen.
Aanbevelingen zijn gemakkelijk te volgen, zelfs voor mensen met druk werk en kinderen, en nog meer voor gepensioneerden. Wilskracht is niet nodig, maar discipline en motivatie zijn vereist. We benadrukken nogmaals dat het absoluut noodzakelijk is om de techniek van pijnloze insuline-injecties onder de knie te krijgen. Wanneer het lichaam een infectie bestrijdt, stijgt de bloedsuikerspiegel aanzienlijk en kunnen deze injecties niet achterwege blijven. Na een korte training kun je ze veilig doen zonder pijn en angst..
Veel lezers van type 2 diabetes van deze site stellen vragen over het ketogene dieet van LCHF. We bieden u een videoclip over dit populaire stroomsysteem. Lees meer over de voor- en nadelen. In de video legt Sergey Kushchenko uit hoe het ketogene dieet van LCHF verschilt van het koolhydraatarme diabetische dieet dat is ontwikkeld door Dr. Bernstein. Begrijp hoe realistisch het is om af te vallen met het LCHF-dieet. Lees meer over het gebruik van ketogeen voedsel voor de behandeling van kanker.
Toestemming om te leven met suiker 6.0 en hoger | Met suikerniveaus van 6,0 en hoger blijven chronische complicaties van diabetes zich ontwikkelen. Ze kunnen plotseling verschijnen, de gouden pensioenjaren van de patiënt wegnemen of ze verwennen met ernstige kwalen.. |
Gebrek aan motivatie om het regime te volgen | Overweeg de voordelen van een goede diabetescontrole. Schrijf uw gedachten op en lees ze opnieuw en werk ze regelmatig bij. Lees de boeken "Younger elk jaar" en "The Age of Happiness". |
Dieetontspanning, het gebruik van verboden voedsel | Vasten is niet vereist, maar verboden voedsel moet strikt worden uitgesloten. Je bent verslaafd aan koolhydraten zoals een alcoholist aan alcohol. Ze volledig elimineren is gemakkelijker dan proberen met mate te consumeren.. |
Insuline-opnamen negeren tijdens infectieziekten | Tijdens infectieziekten moet insuline worden geïnjecteerd. Anders kan het beloop van diabetes de rest van uw leven verergeren na een korte verkoudheid of voedselvergiftiging.. |
Het probleem van een hoge bloedsuikerspiegel 's ochtends op een lege maag negeren | Het is het moeilijkste om je ochtendsuiker terug te brengen op een lege maag. Dit kan en moet echter gebeuren volgens de hier beschreven techniek. Lees meer over complicaties van diabetes op de nieren, het gezichtsvermogen en de benen, zodat u meer gemotiveerd kunt zijn. |
Concessies aan druk van artsen en familieleden | Familieleden en artsen geven vaak verkeerd advies en zetten diabetes type 2 onder druk. Ze kunnen het doen uit domheid of uit egoïstische motieven. Uw belangrijkste adviseur is een nauwkeurige geïmporteerde bloedglucosemeter. |
Pogingen om diabetes voor eens en voor altijd te genezen | Alleen charlatans kunnen beloven een patiënt voor eens en voor altijd van diabetes te genezen. U moet het regime elke dag volgen, zelfs in geval van remissie, anders keert de ziekte snel terug. |
Een moderne behandeling van diabetes type 2, gebaseerd op een koolhydraatarm dieet, normaliseert niet alleen de bloedsuikerspiegel, maar ook het cholesterol en de bloeddruk. Naarmate het metabolisme weer normaal wordt, krijgt de persoon energie en verbetert het welzijn. Vergelijk dit met wat de reguliere geneeskunde te bieden heeft.
Als je op een caloriearm, vetvrij dieet zit, moet je een ondragelijke constante honger ervaren. Elke maand wordt er veel geld uitgegeven aan medicijnen. Om het suikergehalte met insuline te verlagen, moet u paardendoses injecteren. Het belangrijkste is dat dit alles nauwelijks helpt. Uw bloedglucosespiegels zijn hoog of gaan ongecontroleerd op en neer. De gezondheidstoestand is slecht, het energieniveau is ongeveer nul. De bloeddruk en het cholesterolgehalte in het bloed zijn eng. Nierfalen, beenamputatie of blindheid nadert onvermijdelijk, tenzij de diabetespatiënt vroeg sterft aan een hartaanval.
Met het diabetesbehandelingsprogramma, dat u hier hebt geleerd, bent u verzekerd van bescherming tegen complicaties, kunt u het lichaam herstellen en zelfs een fysieke conditie krijgen en behouden, zoals bij gezonde jonge mensen. Deze belofte is als een sprookje, maar je hoeft niets op geloof aan te nemen. Het enige wat u nodig heeft, is een nauwkeurige geïmporteerde bloedglucosemeter en een goede voorraad teststrips ervoor.
Voer bloedtesten uit op cholesterol en andere cardiovasculaire risicofactoren voordat u overschakelt op een koolhydraatarm dieet. Controleer ook de glomerulaire filtratiesnelheid van uw nieren. Suiker begint af te nemen na 2-3 dagen nieuwe voeding. De triglycerideniveaus in het bloed zullen vrijwel onmiddellijk weer normaal worden. Cholesteroltestresultaten verbeteren meestal later - na 6-8 weken.
Bekijk de video van Dr. Bernstein over het verband tussen diabetes, hoog cholesterol en een tekort aan schildklierhormonen. Zoek uit hoe u uw risico op een hartaanval kunt berekenen op basis van uw "slechte" en "goede" cholesterolwaarden in het bloed. Ontdek op welke cardiovasculaire risicofactoren u naast cholesterol moet letten.
Behandeling van diabetes type 2 zonder medicijnen en insuline
Dr. Bernstein heeft een methode ontwikkeld om diabetes type 2 onder controle te houden zonder het gebruik van schadelijke dure medicijnen en hoge doses insuline. De website endocrin-patient.com promoot deze techniek in het Russisch. Lees meer over en stop met het gebruik van populaire type 2 diabetesmedicijnen die schadelijk zijn. Lees ook meer over moderne dure producten..
Bij veel patiënten is het in het dagelijks leven mogelijk om suiker op de norm te houden zonder insuline te hoeven injecteren. Insuline kan echter niet worden vermeden tijdens perioden waarin het lichaam een infectie bestrijdt die een ontsteking veroorzaakt. Als u verkouden bent, voedselvergiftiging, cariës, een urineweginfectie, ernstig trauma of andere problemen, moet u de alvleesklier tijdelijk ondersteunen met insuline-injecties. U moet van tevoren de techniek van pijnloze injecties met insulinespuiten of -spuiten leren.
Is het mogelijk om dieet en behandeling te combineren met folkremedies??
Folkmedicijnen voor diabetes type 2 helpen helemaal niet. Ze brengen honderdduizenden domme, goedgelovige en luie patiënten vroeg naar het graf. Het drinken van zuiver water zal u meer baat hebben dan enig ander traditioneel middel tegen een hoge bloedsuikerspiegel. Gebruik de behandelprincipes die hierboven zijn beschreven. Negeer traditionele genezers en andere onzin.
Kan vasten worden genezen van diabetes??
Terwijl de patiënt aan het vasten is, wordt zijn suiker waarschijnlijk normaal gehouden. Maar nadat u uit het vasten bent gekomen, zal de ziekte onmiddellijk terugkeren als u verboden voedsel blijft eten. De meest schadelijke is de afwisseling van periodes van vasten en gulzigheid met koolhydraten. Gedurende meerdere jaren van zo'n leven kun je een heleboel fatale complicaties krijgen. U moet er een gewoonte van maken om elke dag gezond voedsel te eten dat de bloedsuikerspiegel niet verhoogt. Schakel eerst over op een koolhydraatarm dieet en zie de voordelen. Daarna kun je curatief vasten proberen als je dat echt wilt. Maar dit is optioneel. Voordelen bij vasten niet bewezen.
Kan een operatie helpen bij de behandeling van diabetes type 2??
Er zijn verschillende soorten operaties die worden gebruikt om type 2-diabetes te behandelen bij ernstige obesitas. In het bijzonder bariatrische chirurgie. Het doel van deze operaties is om het verlangen van de patiënt naar gulzigheid met koolhydraten te verslaan. Het sterftecijfer van patiënten direct tijdens de operatie is erg laag. Maar in de postoperatieve periode komen complicaties vaak voor. U moet proberen uw koolhydraatverslaving op een andere manier onder controle te krijgen voordat u akkoord gaat met een operatie..
Overschakelen naar een koolhydraatarm dieet kan het probleem bij ongeveer 80% van de patiënten oplossen. In de overige 20% van de gevallen moet u deze voedingsmethode combineren met extra geld. Neem een voedingssupplement genaamd chroompicolinaat of chroompolynicotinaat. Probeer eens per week Victoza-shots of een vergelijkbare Byetta Long-shot om uw eetlust te beheersen. Autotraining en zelfhypnose kunnen ook helpen.
Het medicijn Victoza en zijn modernere tegenhangers zijn erg duur. Ze hebben ook een verwaarloosbaar risico op pancreatitis. Maar de kosten van een operatie zijn vele malen hoger, evenals de mogelijke negatieve gevolgen ervan. Als het je eenmaal is gelukt om je trek in koolhydraten onder controle te krijgen, blijf dan uit de buurt van verboden voedsel. Neem het voorbeeld van alcoholisten die helemaal stoppen met drinken in plaats van te proberen het met mate te drinken..
Lichamelijke opvoeding voor diabetes en obesitas
Is het waar dat waterstofperoxide op wonderbaarlijke wijze helpt bij T2DM?
Waterstofperoxide is erg handig in het huishouden. Maar als het oraal wordt ingenomen, helpt het niet bij diabetes en andere ziekten. Het beroemde personage Neumyvakin is een gevaarlijke charlatan die moet worden vervolgd. Er zijn gevallen beschreven waarin waterstofperoxide 3%, gedronken in een hoeveelheid van meerdere lepels, meerdere zweren en andere schade aan het maagdarmkanaal bij mensen veroorzaakte. Hoe gevaarlijker is een geconcentreerde oplossing van dit middel 10-35%.
In kleine hoeveelheden is het onwaarschijnlijk dat 3% waterstofperoxide ernstige schade veroorzaakt. Het is echter een sterk oxidatiemiddel. Het veroorzaakt mutaties in de cellen waarmee het in contact komt. Hoogstwaarschijnlijk verhoogt het innemen van waterstofperoxide via de mond het risico op kanker.
Wat is uw mening over het behandelen van diabetes type 2 met zuiveringszout??
Diabetes type 2 behandelen met zuiveringszout is 100% bijgeloof. Zuiveringszout helpt niet bij een hoge bloedsuikerspiegel. Terwijl diabetici baking soda, waterstofperoxide en andere soortgelijke onzin proberen, verliezen ze kostbare tijd. Door het gebrek aan controle over diabetes blijven complicaties optreden. Liefhebbers van folkremedies raadplegen meestal alleen een arts als de symptomen ondraaglijk worden. In een laat stadium kan de arts de ontwikkeling van blindheid, nierfalen niet meer voorkomen of het been beschermen tegen amputatie.
Wat zou de behandeling van de alvleesklier bij diabetici moeten zijn?
Om te voorkomen dat de ziekte zich ontwikkelt tot ernstige diabetes type 1, moet u de alvleesklier verlichten van de overmatige belasting van de insulineproductie. De overgang naar een koolhydraatarm dieet lost dit probleem op. Ook nuttig is het medicijn metformine, dat de gevoeligheid van weefsels voor insuline verhoogt en de behoefte aan dit hormoon vermindert. Tijdens infectieziekten en andere acute situaties moet u de alvleesklier tijdelijk ondersteunen met insuline-injecties. Om dit te doen, is het handig om van tevoren de techniek van pijnloze insuline-injecties onder de knie te krijgen. Probeer geen gerookt vlees te consumeren. Bereid uw eigen eten van natuurlijk, vers en gezond voedsel, in plaats van kant-en-klaarmaaltijden te eten.
Hoe diabetes type 2 bij een oudere patiënt onder controle te houden?
Het behandelingsschema voor diabetes type 2 dat op deze pagina wordt beschreven, is geschikt voor mensen van alle leeftijden, inclusief ouderen. Jongeren proberen vaak de diabetesbeheersing bij hun oudere familieleden te verbeteren. Meestal zijn deze pogingen niet succesvol vanwege het gebrek aan motivatie bij oudere patiënten, en soms vanwege een leeftijdsgebonden achteruitgang van hun mentale vermogens. In de regel worden oudere diabetici gerechtvaardigd door het gebrek aan geld voor duur voedsel en medicijnen. Maar vaak zit het probleem niet in materiële middelen, maar in motivatie. Als de oudere de behandeling actief verzet of saboteert, laat hem dan met rust. Zorg voor jezelf.
Wat zijn de nieuwste pillen voor de behandeling van T2DM? Helpen ze?
De nieuwste generatie medicijnen zijn Forsiga, Invokana en Jardins. Galvus en Galvus Met-tabletten, evenals hun analogen, verschenen enkele jaren eerder, maar verliezen hun relevantie niet. Van groot belang zijn de remedies van Victoza en Byetta Long voor het verminderen van de eetlust bij type 2 diabetici. Al deze medicijnen zijn erg duur. Ze hebben geen goedkope tegenhangers, want hun patenten zijn nog niet verlopen. Metformine speelt een centrale rol bij de moderne behandeling van diabetes type 2. Hij is al bijna 50 jaar in gebruik, is niet duur en werkt goed. Zijn hoge efficiëntie en veiligheid is bewezen door de ervaring van tientallen miljoenen patiënten..
Waarom metformine het meest populaire medicijn is?
Metformine helpt bij diabetes type 2, is betaalbaar en geeft in tegenstelling tot veel andere pillen geen ernstige bijwerkingen. Het verlaagt de bloedsuikerspiegel, evenals het cholesterol, helpt om enkele kilo's overtollig gewicht te verliezen. Dankzij het gebruik van deze remedie ontwikkelen complicaties van diabetes zich enkele jaren later dan zonder. Metformine vermindert het risico op een hartaanval en verlengt de levensduur van patiënten.
Hoe weet u of een patiënt insuline-injecties nodig heeft?
Allereerst moet een persoon met diabetes type 2 overschakelen naar een koolhydraatarm dieet en metformine gaan gebruiken. In de eerste 2-3 weken van de behandeling moet u zich beperken tot deze middelen. Het kan zijn dat de suiker 's ochtends op een lege maag of na een maaltijd op 6,0 mmol / l en hoger blijft. In dit geval moet u insuline-injecties aansluiten op het behandelingsregime om het suikergehalte van gezonde mensen op 4,0-5,5 mmol / l te brengen..
Het insulineregime wordt individueel voorgeschreven, met behulp van de statistieken van het suikergedrag van de afgelopen dagen. Het bovenstaande verklaart waarom suiker 6.0 en hoger niet kan worden genegeerd, maar insuline moet worden geïnjecteerd om complicaties van diabetes te voorkomen. De insulinedosering moet een aantal keren lager zijn dan wat artsen gewend zijn. Het is onmogelijk om aan alle patiënten achter elkaar de standaard 10-20 IE verlengde insuline per dag voor te schrijven. U moet informatie verzamelen over het gedrag van suiker op verschillende uren en deze gebruiken. Injecties zijn waarschijnlijk nodig tijdens verkoudheid en andere infectieziekten. U moet zich van tevoren op deze situaties voorbereiden door de techniek van pijnloze insuline-injecties onder de knie te krijgen..
Welke folkremedies verlagen de bloedsuikerspiegel?
Folkmedicijnen verlagen de bloedsuikerspiegel niet beter dan het drinken van zuiver water of thee. Bij diabetes type 2 moet u overschakelen naar een koolhydraatarm dieet. Een gezond dieet wordt aangevuld met medicatie, insuline-injecties en lichamelijke activiteit. Je moet wegblijven van verzamelingen recepten van grootmoeders en genezers. Terwijl diabetici tijd verspillen aan het proberen te behandelen met folkremedies, ontwikkelen ze ernstige en zelfs fatale chronische complicaties.
Kunt u kruidengeneesmiddelen adviseren voor diabetes type 2??
Tegenwoordig is het voor eens en voor altijd onmogelijk om te herstellen van diabetes type 2. Alleen charlatans doen zulke beloften. Om de bloedsuikerspiegel op peil te houden en uzelf tegen complicaties te beschermen, moet u een dagelijks regime volgen. Het omvat dieet, pillen, insuline-injecties en fysieke activiteit. Bosbessen, bakbananen, laurierblaadjes en andere geneeskrachtige kruiden zijn niet beter dan het drinken van puur water of thee..
Wat is de behandeling voor voeten met diabetes? Ik maak me zorgen over niet-genezende wonden en zwellingen.
Het is noodzakelijk om de suiker weer normaal te maken, zoals bij gezonde mensen, met behulp van het diabetesbehandelingsprogramma dat op deze pagina wordt beschreven. Er is geen andere manier om uzelf op betrouwbare wijze tegen voetproblemen te beschermen. Vertrouw niet op magische pillen, zalven of injecties. Leer en volg de regels van voetzorg voor diabetes. Ontdek effectieve manieren om gangreen en amputatie te voorkomen. Verwijder in geen geval zelf eelt op uw voeten en laat het niet door iemand anders doen. Het verwijderen van eelt is de eerste stap naar amputatie. Doe het niet.
Behandeling van voetproblemen bij diabetes type 2: patiëntbeoordeling
Overschakelen naar een koolhydraatarm dieet zal de zwelling verminderen of zelfs elimineren. Het is een feit dat insuline een hormoon is dat vochtretentie in het lichaam veroorzaakt. Wanneer het insulinegehalte in het bloed weer normaal wordt, gaat overtollig vocht weg, en daarmee zwelling. Maar niet-genezende wonden, beenulcera zijn ernstig. Als u begrijpt dat u naar een dokter moet, doe dat dan snel, verspil geen tijd. Vertraging kan leiden tot amputatie.
Wat zijn de kenmerken van de behandeling van diabetes type 2 bij vrouwen??
De type 2 diabetesbehandeling die op deze pagina wordt beschreven, werkt even goed voor vrouwen als voor mannen. Vrouwen letten meer op hun gezondheid dan mannen. Ze vormen ongeveer 80% van het publiek van de site. Zowel de bloedsuikerspiegel als de bloeddruk kunnen stijgen met het begin van de menopauze. Een koolhydraatarm dieet, evenals medicijnen en lichaamsbeweging, normaliseren deze cijfers gemakkelijk. Het normaliseren van de bloedsuikerspiegel verlicht spruw. Omdat de gunstige omgeving voor de groei van schimmels verdwijnt.
Hoe te herstellen van mannelijke impotentie voor diabetes type 2?
De verzwakking van de potentie bij diabetes type 2 heeft twee hoofdredenen:
- Blokkering van bloedvaten met atherosclerotische plaques.
- Schade aan de zenuwen die het proces beheersen. Dit is een van de manifestaties van diabetische neuropathie..
Op voorwaarde dat goede suikerwaarden worden bereikt, worden zenuwvezels geleidelijk hersteld. Diabetische neuropathie is een omkeerbare complicatie. Dit is geweldig nieuws. Bovendien veroorzaakt neuropathie veel ernstige problemen, en niet alleen impotentie. Het wordt echter als onmogelijk beschouwd om atherosclerotische plaques te verwijderen die zich al in de bloedvaten hebben gevormd..
U kunt Viagra, Levitra en Cialis tabletten proberen als uw arts u vertelt dat u geen contra-indicaties heeft. De vermelde tablets werken voor elke persoon afzonderlijk. Eerst moet u de originele medicijnen testen die in apotheken worden verkocht. Pas daarna kunt u goedkope Indiase tegenhangers op internet bestellen om geld te besparen.
Vraag wat uw bloedtestosteronspiegel is. Dr. Bernstein zegt dat het verhogen van testosteron tot mid-life de diabetesresultaten bij mannen verbetert. Het belangrijkste in deze kwestie is om het niet te overdrijven. De norm van testosteron verschilt verschillende keren voor 16-jarige adolescenten, mannen van middelbare leeftijd en oudere mannen. Zoek een bekwame uroloog en overleg met hem. Probeer niet zelf testosteron in te nemen.
Je hoeft niet elke keer dat je seks hebt te ejaculeren. Lees meer, bijvoorbeeld het boek van de auteur Mantak Chia “Taoist Secrets of Love. Seksuele geheimen die elke man zou moeten weten. " Sla esoterie over, oefen.
Is behandeling in een sanatorium zinvol voor patiënten met diabetes type 2??
Als het sanatorium wordt gevoed met schadelijk voedsel dat overladen is met koolhydraten, zal een verblijf daar de diabeticus niet ten goede komen, maar integendeel schadelijk zijn. Het probleem van spabehandeling is dat patiënten aan het einde ervan terugkeren naar huis, naar hun werk en hun oude slechte gewoonten. Op vakantie gaan kan u helpen bij de overgang naar nieuwe methoden om diabetes type 2 te behandelen. Zolang het duurt, moet u leren hoe u een gezond dagelijks regime kunt volgen..
Type 2 diabetesbehandeling: patiëntbeoordeling
Bereid u van tevoren voor op drukke werkdagen wanneer u overweldigd en gestrest bent. Een dergelijke voorbereiding moet thuis, in het echte leven, en niet in de kasomstandigheden van een sanatorium worden uitgevoerd.
Is het waar dat behandeling in Israël en Duitsland effectiever is dan in de GOS-landen??
Thuis moet u uw bloedsuikerspiegel dagelijks onder controle houden. Om dit te doen, is het niet nodig om naar dure klinieken te gaan, en nog meer naar Duitsland of Israël. Probeer te vermijden dat u een ontmoeting heeft met nauwe specialisten die zich bezighouden met de behandeling van complicaties van diabetes aan de nieren, ogen, benen en het cardiovasculaire systeem. Het is onwaarschijnlijk dat een behandeling in het buitenland effectiever zal zijn als de patiënt al ernstige complicaties heeft opgelopen. Er is geen exacte informatie over dit probleem. In Moskou, andere steden van de Russische Federatie en de GOS-landen blijven goede chirurgen, nefrologen en oogartsen ondanks alle moeilijkheden werken. De hierboven beschreven diabetes type 2-behandelingen kunnen u helpen voorkomen dat u hun diensten moet zoeken.
23 reacties op "Type 2 diabetesbehandeling"
- Yulia
20 augustus 2017
Hallo, ik ben 51 jaar oud, lengte 166 cm, gewicht 87 kg. Gediagnosticeerd met diabetes type 2 dit voorjaar. Gedurende 2 maanden heb ik de suiker verlaagd van 15 naar 8, volgens dieet nummer 9, en na het eten was het niet hoger dan 5,5. Ze verloor in die tijd 11 kg. Ze slikte geen medicijnen, hoewel de arts Diabeton MV voorschreef. Ik was op zoek naar beoordelingen van deze pillen - uw site is geraakt. Studeerde en probeerde het koolhydraatarme dieet, met slechts een paar wortels en bieten. Tijdens de week daalde de glucosespiegel van 7-8 naar 6-7 op een lege maag en 2 uur na het eten - naar 4,7. Ik kan niet begrijpen waarom mijn lezing lager is na een maaltijd dan vóór een maaltijd? Cholesterol is normaal.
waarom heb ik een lagere indicator na het eten dan voor het eten?
In de ochtend is dit bij de meeste diabetici het geval, dus jij bent geen uitzondering.
Lees - https://endocrin-patient.com/sahar-natoschak/ om suiker 's morgens op een lege maag te normaliseren. Injecteer indien nodig wat insuline, wees niet lui.
Hallo, dit is de vraag. Ik heb klasse A-cirrose van een virale etiologie. Ik genas hepatitis, maar cirrose blijft bestaan, hoewel fibrose na verloop van tijd verdwijnt.
Ongeveer een jaar geleden werd T2DM ontdekt in zijn oorspronkelijke vorm. Geglyceerd hemoglobine was 7,69%. Dankzij deze site ging ik op dieet - de suiker stabiliseerde veel, GG werd 6,7%. Ik vond de reden waarom het resultaat niet veel beter werd - ik at diabetisch voedsel. Nu, na het overschakelen op een "schoon" dieet, stijgt de suiker niet meer dan 6,0 op de glucometer. Ik hoop dat de volgende keer dat GG-tests beter zullen zijn.
Maar er waren pijn in het hart. Echografie toonde de beginfase van atherosclerose. Tromboflebitis verscheen op het been.
Om constipatie te voorkomen, begon hij vitamine C in te nemen in een dosering van 2 g per dag. Ik heb geleerd dat het de opname van ijzer bevordert. Moet ik een bloedtest voor ijzer krijgen? Zo ja, hoe wordt het dan correct genoemd in het CIS? Ook de vraag over Omega 3: helpt visolie bij bloedstolsels? Wat kan er in mijn situatie worden gedaan? Voor welke aanvullende tests moet ik slagen? Hoe kun je, naast aspirine, het bloed verdunnen? Door cirrose zijn mijn bloedplaatjes laag..
Hoe dan ook, enorm bedankt aan deze site! Na het overschakelen op een dieet, het starten van suppletie met L-Carnitine, Magne B6 en Co-enzym Q-10, verbeterde de toestand aanzienlijk. bedankt.
Ik genas hepatitis, maar cirrose is nog steeds aanwezig
Ik wil u eraan herinneren dat u met de diagnose levercirrose op eigen risico een koolhydraatarm dieet volgt. Als uw problemen met de oven toenemen - geen klachten bij mij, ik waarschuw u waar ik kan. Ik hoop dat je gefrituurd (verbrand) en gerookt voedsel en alcohol ijverig vermijdt.
Tegelijkertijd is vette hepatosis (leververvetting) GEEN contra-indicatie voor het volgen van het dieet en alle andere aanbevelingen van deze site. Integendeel! Vette hepatosis geneest snel en wonderbaarlijk. Bij patiënten gaat het sneller weg dan alle andere problemen..
Dit is vergif. Omzeil in de winkel de overeenkomstige afdelingen via de tiende weg.
begon vitamine C in te nemen in een dosering van 2 g per dag. Geleerd dat het de opname van ijzer bevordert.
Het is waarschijnlijk waar
Moet ik een bloedtest voor ijzer krijgen? Zo ja, hoe wordt het dan correct genoemd in het CIS??
De test heet serumferritine. Als het resultaat boven de norm ligt, moet u bloeddonor worden en dit regelmatig doneren. Er is geen andere manier om overtollig ijzer uit het lichaam te verwijderen. Bij constipatie is het niet nemen van vitamine C ook geen optie..
Verhoogde ijzergehaltes in het lichaam zijn een veelvoorkomend probleem bij mannen van elke leeftijd, evenals bij vrouwen na de menopauze. Het kan een hartaanval of beroerte veroorzaken, zelfs als iemand een gezonde levensstijl leidt en al het andere voor hem volkomen normaal is. U moet uw serum-ferritinespiegel controleren en, indien nodig, bloeddonor worden.
helpt visolie bloedstolsels?
Omgekeerd hebben visolie en omega 3-supplementen de neiging om het bloed een beetje te verdunnen. Ze zijn zwakker dan "chemische" middelen. Officieus kunt u tot 2 gram omega 3-vetzuren per dag innemen, wat ongeveer een eetlepel visolie is, zonder het risico op hemorragische beroerte, zelfs als u bloedverdunners gebruikt.
Wat kan er in mijn situatie worden gedaan? Welke aanvullende tests moeten worden doorstaan?
Bekijk het artikel over preventie van hartaanvallen op de site die ik eerder heb gedaan. Er zijn antwoorden op al uw vragen, ook over voedingssupplementen.
Hoe u, naast aspirine, het bloed kunt verdunnen?
Visolie, verse kruiden, rauwe noten, voldoende vochtopname - 30 ml per 1 kg lichaamsgewicht per dag.
Over aspirine. Een grote en boeiende studie in Japan is onlangs beëindigd. Het toonde aan dat het gebruik van aspirine nutteloos is om de eerste hartaanval te voorkomen. Dit medicijn vermindert het risico op een tweede hartaanval slechts in geringe mate, maar niet de eerste.
Igor, 43 jaar oud. Ik wil mijn ervaring delen met het oplossen van een van de problemen die zich voordoen bij het overschakelen naar een dieet: obstipatie. Het was een echt martelend probleem dat ik niet op de gebruikelijke manier kon oplossen. Ik heb liters laxeermiddel gedronken, maar je kunt het niet constant drinken. Ik dronk veel water, enz., Totdat Sergey me adviseerde om ongeveer 2 g vitamine C per dag te gaan drinken en ook magnesium-B6. Het begon echt te helpen! Ik heb veel peterselie, dille en vitamine C aan mijn dieet toegevoegd - nu is de ontlasting normaal. Ik denk dat dit belangrijk zal zijn voor degenen die net beginnen over te schakelen op een koolhydraatarm dieet, want zonder dat was het onmogelijk om suiker onder controle te houden. Onlangs heb ik niet meer dan 6,0 suiker gevangen, en daarvoor gebeurde het zelfs 14. Nu in de middag is het 4,6-5,5. Ook 's ochtends: 5,2-5,5. Het is belangrijk dat u niet later dan 4 uur voor het slapengaan gaat eten. Dus alle problemen zijn opgelost, alleen artsen weten er om de een of andere reden niets van.
Ik heb veel peterselie, dille en vitamine C aan mijn dieet toegevoegd - nu is de ontlasting normaal.
Je moet heel hard proberen om deze producten in de winter te krijgen. Ook aan vitamine C en magnesium-B6 moet je geld uitgeven. Maar het resultaat is het waard - het probleem van constipatie is opgelost.
Vrienden. Iedereen die het opgeeft, sluit compromissen met suiker 8-9 en denkt dat er niet minder zal zijn. Ongeveer een jaar geleden werd bij mij diabetes type 2 vastgesteld. Sinds 6 maanden volg ik het dieet dat op deze site wordt aanbevolen. De eerste drie maanden at ik ook "diabetisch voedsel", waardoor de suiker naar 9 sprong. De laatste drie maanden schakelde ik over op een eerlijk dieet. Vandaag heb ik besloten om een glucometer mee te nemen en mijn suiker meerdere keren per dag te controleren. En hier is wat er is gebeurd. Op een lege maag - 4.2. Daarna twee uur na het eten. 4.8, 4.1, 5.2, 5.0. Zoals dit. En ik begon om 14 uur op een lege maag. Tegelijkertijd eet ik heerlijk, met plezier en eetlust.
Hallo! Ik ben 56 jaar oud, hoogte 168 cm, gewicht 100 kg. Diabetes type 2 sinds 2016. Suiker vasten 7.5. Insuline in het bloed 20.1. Geglyceerd hemoglobine 9,4%. Ik nam Diabeton 60 mg in 1,5 tablet 's ochtends en Siofor 850 mg' s avonds 1 tablet. Ze stopte met het drinken van Siofor omdat ze een ernstige gastro-intestinale aandoening had. Ik heb alleen Diabeton achtergelaten, 2 tabletten in de ochtend. De kuiten van de benen begonnen echter erg pijn te doen, zwellen op, de huid leek uitgerekt. Na het testen op insuline, schreef de arts Douglimax 2 500, 1 tablet 2 keer per dag, nog een Dialipon 600 voor de maaltijd in de ochtend en Neovitam 2 keer per dag voor. Vertel me alsjeblieft of een dergelijke behandeling een effect zal hebben?
Ik heb alleen Diabeton achtergelaten, 2 tabletten in de ochtend. Na het doorstaan van de tests voor insuline, schreef de arts Douglimax 2 500 voor
Vertel me alsjeblieft of een dergelijke behandeling een effect zal hebben?
Ik weet niet eens wat ik je moet antwoorden.
Lees de artikelen aandachtig voordat u vragen stelt in de opmerkingen..
Hoe zullen glycogeenvoorraden worden aangevuld met dit dieet? En raakt de lever niet verstopt met vet? bedankt.
Hoe glycogeenvoorraden worden aangevuld met dit dieet ?
Het lichaam zet een deel van het gegeten eiwit om in glucose
En zal de lever niet verstopt raken met vet?
Integendeel, vette hepatosis verdwijnt
Hallo! Ik ben 42 jaar oud, weegt 92 kg. Twee jaar geleden werd diabetes type 2 ontdekt, suiker bereikte 20,0. Heel erg bedankt voor het publiceren van dit artikel! Nu ik op een koolhydraatarm dieet zit, drink ik Siofor 500. Suiker in de ochtend op een lege maag is 5,8. Overdag - 5,0-6,0. Mijn suiker stijgt echter na het sporten tot 8,9. Ik train op de horizontale balk en evenwijdige staven. Ongeveer een uur na de les keert 5.0-5.2 terug naar normaal, dit is normaal?
Als ik jou was, zou ik niets veranderen, bleef ik observeren
Hallo! Mijn man heeft al jaren diabetes type 2. Het glucosegehalte in het bloed wordt rond de 20. We stoppen insuline in grote doses, maar het helpt niet. Nu heeft ze dringend een coronaire bypass-transplantatie nodig. Maar vanwege het hoge suikergehalte en het gewicht van 100 kg weigeren artsen het te doen. Mijn man had eerder stents geïnstalleerd, die bijna gesloten zijn. Zijn leven staat op het spel. Wat kunt u in zo'n situatie adviseren? Bij voorbaat dank.
Wat kunt u in zo'n situatie adviseren??
Ik weet niet zeker of het zinvol is om iets radicaal te veranderen. Misschien is de tijd al verstreken. Het kan alleen met zekerheid worden gezegd door de resultaten van tests en onderzoeken, waarbij de motivatie van de patiënt wordt vastgesteld.
Goedenavond. Mijn naam is Yelena. Hoogte 161 cm, gewicht 90 kg, leeftijd 39 jaar. CD2 ervaring 12 jaar. Ik heb insulineresistentie vanwege overgewicht.
Recente intramurale behandeling heeft geleid tot een nieuw behandelregime. Omdat het verleden met een gemengd medicijn NovoMix niet hielp, was de glucose tot 22 eenheden. Nu is Levemir 34 eenheden in de ochtend, 32 eenheden in de avond + Humalog tot 3 maal 6 eenheden voedsel. Ik neem 's ochtends Metformine 2 keer + Trajent in. 'S Ochtends op een lege maag is suiker 6.1-7.8. 's nachts 6.5-8.
Maar hier is het probleem. Rode vlekken op de buik door Levemir-injecties. Ik probeerde het in mijn hand te doen - het doet erg pijn en er blijven blauwe plekken.
Ik stopte met eten na 18.00 uur, schakelde over op een koolhydraatarm dieet volgens uw aanbevelingen. Toegegeven, het is niet altijd mogelijk om weerstand te bieden. Ik begrijp in mijn gedachten dat gewicht mijn probleem is.
Kun je me alsjeblieft vertellen of het mogelijk is om de vlekken te verwijderen? Betekent dit dat Levemir niet geschikt is voor mij? Zijn er naar uw mening niet veel eenheden aan mij toegewezen? Als het waar is, kon ik er niet achter komen hoe ik überhaupt kon berekenen hoeveel insuline er kan worden geïnjecteerd.
Kun je me alsjeblieft vertellen of het mogelijk is om de vlekken te verwijderen? Betekent dit dat Levemir niet bij mij past??
Ik weet het niet, ik heb geen ervaring in deze kwestie
Ik heb insulineresistentie vanwege overgewicht.
Zijn er naar uw mening niet veel eenheden aan mij toegewezen?
Enerzijds niet genoeg, want suiker is 40-60% hoger dan de norm voor gezonde mensen. Dit stimuleert de ontwikkeling van complicaties. Aan de andere kant, hoe hoger de insulinedosis, hoe sneller en sterker het lichaamsgewicht groeit, er ontstaat een vicieuze cirkel..
U kunt uw dagelijkse dosis metformine tot het maximum verhogen. Maar het belangrijkste is fysieke activiteit. Probeer uw dieet niet te veel te beperken. Honger worden is een doodlopende weg. In plaats daarvan - meer lichamelijke opvoeding en amusement, behalve eten. Minder stress - werk, gezin, sociaal. Voor zover ik begrijp, zit u gevangen in een vicieuze cirkel. Je kunt het alleen doorbreken door je leven radicaal te veranderen..
Ik ontmoet vaak mensen in jouw situatie. Ze begrijpen meestal niets eenvoudigs. Ze hebben echt niets te verliezen behalve hun "kettingen". Wat hen dierbaar is, kan niet met jou in de "zwarte doos" worden meegenomen. Wees niet bang voor verandering. Zeker als de nieren nog niet ernstig beschadigd zijn en er geen sprake is van ernstige diabetische retinopathie.
Hallo, mijn naam is Svetlana. Ik heb al 10 jaar diabetes. In eerste instantie hield ik suiker op dieet. Daarna kreeg hij 2 jaar lang veel stress en depressie, slikte hij pillen. En nu is de suiker erg hoog, 's ochtends van 12 tot 20 uur. Ze gaven me insuline. Ochtend lang Biosulin 20 eenheden, avond 16 eenheden + Siofor 850 en korte humalog, afhankelijk van hoeveel koolhydraten ik at. Gedurende 5 maanden is ze 8 kg aangekomen. Hoogte 156 cm, was 61, nu 69 kg. Maar suiker is nog steeds aanvaardbaar, maar de hartslag is een complete kapets - 120 slagen per minuut. En bijna elke dag is de druk 200/110. Hoewel ik elke dag Betaloc 100 en Valsacor 160 drink. Plus kapoten of anapriline voor ernstige aanvallen. En nog belangrijker, het heeft het voedingssysteem al heel lang veranderd. Of is het gewoon dat er al een einde aan een zaak is? Ik ben 47 jaar oud. Live jagen. Als ik meer of minder voel, doe ik zelfs oefeningen en kan ik dansen.
dit gaat al eindigen?
Als er niets verandert, dan wel
Uw verhaal zal dienen als een goede les voor andere lezers van de site, meer adequaat, die informatie kunnen waarnemen.
Hallo Sergey.
Mijn naam is Yelena. Ik ben 55 jaar oud, T2DM is 3 jaar oud - dit is officieel, maar hoeveel in feite zijn onbekend. Ze vingen per ongeluk T2DM op, vonden suiker 8,8 op een lege maag, er waren geen symptomen. Maar er was een gewicht van 96 kg met een hoogte van 166 cm.
Ik ben meteen overgestapt op een koolhydraatarm dieet (ik hou niet van het woord "dieet"). Ik drink 's nachts glucofaag.
Suiker viel snel terug, in 10 dagen, en 15 kg "vloog weg" in ongeveer 3 maanden. Toen kroop nog eens 5 kg "weg". Ik hoop nog minstens vijf te vechten.
Nu is de hoogste suiker op een lege maag (5,2 - 5,6), direct na een maaltijd - niet meer dan 6 - 6,5, 's avonds is het meestal onder de 5.
Mijn boodschap voor beginners met weinig koolhydraten is: wees niet bang! Je went er wel aan, dan lijdt je niet zonder snoep, brood en aardappelen! Eerlijk gezegd, je vergeet ze gewoon.
Het zal moeilijker zijn voor uw familie en vrienden om eraan te wennen (waarom martelt u uzelf?), Maar zij zullen er ook aan wennen. Alles komt goed!
Sergey, bedankt voor deze site! Vertel me, indien mogelijk, hoe denkt u over suikervervangers? Het lijkt erop dat er enkele goede zijn op basis van stevia.
wat vind je van zoetstoffen? Het lijkt erop dat er enkele goede zijn op basis van stevia.
Elke suikervervanger blokkeert het gewichtsverlies omdat ze het insulinegehalte in het bloed verhogen. Probeer het zonder te doen.
Ik heb diabetes type 2 geërfd van mijn vader. Ik gebruik glucofaag al een aantal jaren. Het klopt suiker goed en veroorzaakt geen bijwerkingen voor mij. Ik leid ook een gezonde levensstijl.