Drukken in het gebied van het hart: wat zou het kunnen zijn?

Overweeg de oorzaken van sensaties wanneer het hart lijkt te drukken, de diagnose van pathologie, hoe u thuis hulp kunt bieden, de kenmerken van behandeling en preventie.

Oorzaken van pathologie

Drukkende pijn in het hartgebied kan worden geassocieerd met hart- en vaatziekten, pathologieën van de bronchopulmonale, spijsvertering en zelfs psychische problemen.

Hoe gevaarlijk is de situatie

Kortademigheid tegen een achtergrond van ernstige stress veroorzaakt een gevoel van verwarring, angst. Als zo'n aanval een enkele is, wordt de pijn achter het borstbeen niet brandend, gemorst, niet intenser, dan is er geen gevaar voor het leven.

Meerdere aanvallen vereisen medische aandacht, vooral als de volgende symptomen optreden:

• pijn wordt niet verlicht door nitroglycerine;
• een toename van de druk op het hart in een toestand van volledige rust;
• overvloedig koud zweet;
• tachycardie;
• verstikking - een ambulanceoproep is nodig om de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in het myocardium uit te sluiten.

De essentie van het gevaar is cardiocytnecrose als gevolg van myocardischemie.

Hoe hartpathologie van een ander te onderscheiden

Er zijn een aantal symptomen die bij 80% helpen onderscheid te maken tussen pijn veroorzaakt door het hart en andere:

• plotseling begin, zelden 's ochtends of' s nachts;
• intens ongemak, brandend gevoel, scheuren op de borst;
• bestraling naar de linkerarm, schouder, schouderblad, kaak;
• soms bedekt de pijn de rug of buik;
• niet geassocieerd met ademhaling en veranderingen in lichaamshouding;
• de duur van de aanval is niet meer dan 40 minuten (maximaal - een uur);
• verwijderd door narcotische analgetica (Promedol).

Alle andere tekenen, vooral de verbinding met ademhaling, voedsel, veranderingen in lichaamshouding, duiden op niet-cardiale pathologie.

Diagnostiek

De cardioloog schrijft een standaard onderzoeksalgoritme voor:

• verzamelen van klachten, lichamelijk onderzoek;
• tonometrie, hartslagmeting;
• OAK, OAM, biochemie;
• ECG, EchoCG, Holter;
• stresstests (loopbandtest, fietsergometrie)
• Echografie van de buikorganen;
• Röntgenonderzoek: röntgenfoto van de borst, CT, MSCT;
• MRI;
• sputumcultuur om de gevoeligheid van microben voor antibiotica te bepalen;

Indien nodig, met een onduidelijke etiologie van pijn achter het borstbeen, zijn smalle specialisten betrokken en wordt de reikwijdte van het onderzoek uitgebreid.

Thuiszorg

Het is gedifferentieerd naar de toestand van de persoon.

Wanneer een ambulanceoproep vereist is

Pijn in de regio van het hart, ongeacht de oorzaak, vereist dringende medische interventie, indien gecombineerd met:

• kortademigheid;
• paniekaanval, angst voor de dood;
• groeiende zwakte;
• acrocyanosis;
• overvloedig zweet;
• misselijkheid;
• flauwvallen, flauwvallen.

Dergelijke symptomen vereisen ziekenhuisopname in een ziekenhuis..

Eerste stappen

Als de oorzaak van de zwaarte in het hart niet is vastgesteld, mag er niets worden gedaan totdat de doktoren arriveren. Om iemand zich beter te laten voelen, kunt u:

• leg hem op hoge kussens in een comfortabele positie;
• met ernstige kortademigheid - zitten met hangende armen en benen;
• geef kalmerende druppels (alleen geen alcoholische tincturen) Valeriaan of Motherwort.

Dan moet je wachten op de dokter.

Wat je niet moet doen

In geen geval oefenen ze voor pijn op de borst:

• vagale technieken (druk op de oogbollen);
• elke fysieke activiteit;
• wassen met koud water;
• medicatie.

Het ambulanceteam biedt een ziekenhuisopname aan die niet kan worden geweigerd.

Behandelingsfuncties

Ze zijn afhankelijk van de oorzaak van de pathologie en worden schematisch weergegeven in de tabel..

Preventie

De belangrijkste activiteiten zijn:

• een uitgebalanceerd dieet met voedingsmiddelen met een laag cholesterolgehalte: zeevruchten, zeewier, peulvruchten, fruit, groenten, volkoren gebak;
• redelijke lichamelijke activiteit, sporten onder toezicht van een coach;
• herstel van chronische infectiehaarden;
• afwijzing van slechte gewoonten;
• klinisch onderzoek.

De prognose van actieve levensduur hangt af van de oorzaak van het probleem: niet-cardiale oorzaken zijn niet levensbedreigend, maar hart etiologie is dodelijk bij 30% (hartstilstand).

Hartzeer

Algemene informatie

Alleen een gezond hart kan een lang en bevredigend leven garanderen. Constante pijn onder het hart aan de linkerkant vereist zorgvuldig onderzoek en identificatie van de ware oorzaak. Is hartpijn altijd een aanwijzing voor hartproblemen en hoe u de ene soort pijn van de andere kunt onderscheiden, leert u uit dit artikel.

Als we de projectie van het hart op de borst beschouwen, dan bevindt deze zich vanaf de bovenrand van het kraakbeen 3 ribben tot de onderrand van het borstbeen. De top van het hart wordt geprojecteerd in de 5e intercostale ruimte 2 cm mediaal vanaf de lijn die het midden van het sleutelbeen kruist. De rechterranden bevinden zich van het kraakbeen van de 3e rib tot de 5e intercostale ruimte aan de rechterkant. Een kenmerk van hartpijnen is hun straling in de arm en onder het schouderblad. De weerspiegeling van het pijnsyndroom kan geïsoleerd zijn (pijn in het hart straalt uit naar de linkerhand, naar de kaak naar links, naar de vingers van de linkerhand), of het kan diffuus zijn (de patiënt kan niet precies zeggen waar hij pijn heeft). Het komt uiterst zelden voor dat pijn uitstraalt naar de rechterarm of linkerschouder.

Gewoonlijk wordt elk ongemak aan de linkerkant van de borstkas en als de pijn uitstraalt naar de linkerarm, beschouwd als hartpijn, ongeacht de intensiteit en aard van de pijn. De typische locatie van pijn bij hartpathologie is echter het gebied achter het borstbeen aan de linkerkant tot het midden van de oksel..

Pathogenese

Beklemmende, drukkende pijn in de regio van het hart

Dit type pijn informeert over zuurstofgebrek van de hartspier en wordt als typisch cardiaal beschouwd. Het drukken van pijn in het hart komt voor bij alle vormen van coronaire hartziekte. Bij angina pectoris treedt pijn op tijdens lichamelijke activiteit en verdwijnt deze in rust vanzelf. Pijn kan worden verlicht door Nitroglycerine, Nitrospray in te nemen. Het positieve effect wordt bereikt door de uitzetting van het lumen van de kransslagaders en de herverdeling van bloed tussen de spierlagen. Drukkende pijn wordt op het gebied van het hart geprojecteerd en straalt onder het schouderblad en in de linkerarm uit.

Pijn in het hart straalt uit naar de scapula bij ritme- en geleidingsstoornissen:

De pijn gaat gepaard met een ongelijke pols en angst voor de dood. Bovendien ontstaat kortademigheid, wat duidt op onvoldoende bloedcirculatie. Atypische pijn die uitstraalt naar de linker scapula en in de vroege ochtenduren in rust kan optreden, duidt op Prinzmetal's angina (nachtelijke coronaire spasmen).

Acute pijn in de regio van het hart

Dit soort pijn vereist dringende zorg, omdat heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Brandende pijn kan wijzen op een gevaarlijke toestand..

• Angina pectoris. Scherpe pijn in de regio van het hart treedt op als gevolg van trombose, scherpe stenose van de kransslagaders (coronaire hartziekte), embolie. In dit geval heeft het gebruik van nitroglycerine praktisch geen effect. Het niet verlenen van tijdige hulp kan leiden tot myocardiale necrose. Als het nemen van twee nitroglycerinetabletten geen effect heeft, moet u een ambulanceteam bellen. Scherpe pijn in het hart door opwinding treedt op als gevolg van een scherpe spasme van de slagaders op de zenuw. Dit symptoom verdwijnt vanzelf en vereist geen noodhulp..
• Myocardinfarct. Dit is de necrose van de hartspier. De behandeling wordt alleen in een ziekenhuis uitgevoerd om het leven en de kwaliteit ervan te behouden, omdat hoog risico op handicap. Bij een hartinfarct is de pijn langdurig, ernstig, vergezeld van angst voor de dood en een gevoel van gebrek aan lucht, trillingen en zweten. Het gebruik van nitroglycerine brengt geen verlichting. In zeldzame gevallen is het pijnsyndroom atypisch en straalt het uit naar de buik, wat darmkoliek nabootst. Pijnsyndroom bij een myocardinfarct wordt alleen gestopt door neuroleptanalgesie met het gebruik van krachtige analgetica.
• Ziekten van de slokdarm en maag. Een scherpe pijn in het hart kan optreden als gevolg van een aandoening van de slokdarm of maag. Wanneer de maag wordt geperforeerd met een maagzweer, is er een scherpe dolkpijn, die gepaard gaat met het flikkeren van vliegen voor de ogen, duizeligheid en zelfs bewustzijnsverlies. De aandoening vereist onmiddellijke chirurgische aandacht.
• Longembolie. Hoe groter de verstopte slagaders en hoe groter hun aantal, hoe meer uitgesproken het pijnsyndroom. De trombus komt de slagaders van de long binnen vanuit de spataderen van de onderste ledematen en het bekkenstelsel. Wanneer vaten van groot kaliber worden beschadigd, ontstaat instorting en verlies van bewustzijn. Deze toestand wordt als urgent beschouwd en vereist noodhulp..
• Aorta-aneurysma-dissectie. Tegen de achtergrond van langdurige ongecontroleerde arteriële hypertensie, met coarctatie van de aorta, vasculitis, atherosclerose, vindt aortadissectie plaats. Operaties aan het hart en de aorta kunnen een provocerende factor zijn. Bij een longitudinale breuk van de binnenbekleding van het vat, hoopt bloed zich op tussen de lagen van de aorta. De patiënt heeft een scheurende, scherpe pijn in de regio van het hart en achter het borstbeen, die uitstraalt naar het schouderblad. De bloeddruk kan eerst stijgen en daarna sterk dalen. De huid wordt cyanotisch, puls-asymmetrie wordt geregistreerd. De toestand van de patiënt wordt verergerd door de overgang naar coma.
• Gebroken ribben. Scherpe pijn kan optreden als gevolg van een ribfractuur. In dit geval zal de pijn pijn doen..

Steken in het gebied van het hart

Af en toe wordt de soms optredende stekende pijn in het hartgebied zonder duizeligheid, flauwvallen en bewustzijnsverlies niet geassocieerd met stoornissen in de bloedsomloop, wat betekent dat het niet zo gevaarlijk is.

Oorzaken van stekende pijn in het hartgebied:

• Zeldzame stekende pijnen aan de linkerkant treden op bij myocarditis, tachycardie, extrasystolen.
• Prikt vaak in de regio van het hart met neurocirculatoire dystonie, wanneer de bloedvaten niet voldoende kunnen versmallen en uitzetten, afhankelijk van de belasting.
• Het doet pijn aan het hart en het is moeilijk om te ademen met intercostale neuralgie, wanneer de zenuw ontstoken raakt. Een soortgelijk beeld wordt waargenomen bij gordelroos, die de zenuwuiteinden en knooppunten aantast en gepaard gaat met de symptomen van stekende en snijdende pijn.
• Als het met een zucht steekt, kan de reden verborgen zijn onder myositis, die optreedt wanneer spieren worden uitgerekt en onderkoeld (wat dit betekent - zie hier).
• Pijnsyndroom kan ook optreden bij aandoeningen van het ademhalingssysteem (tuberculose, kanker, pleuritis, longontsteking). Patiënten klagen over droge hoest, zweten en koorts. Ontdek waarom de hartprik een longarts helpt.

Pijn in de regio van het hart

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen worden geassocieerd met cardioneurose. De trekkende of pijnlijke pijn heeft niets te maken met de bloedcirculatie van het hart, of de veranderingen zijn onbeduidend. Dergelijke patiënten hebben depressies, angstgevoelens, achterdocht..

Doffe pijn in de regio van het hart

Ernstige pijn treedt op bij dissectie van de aorta, longembolie, myocardinfarct. Patiënten kunnen geagiteerd zijn, met intense angst voor de dood. Doffe pijn in het hart kan optreden bij een ontsteking van het mediastinum, wanneer het purulente proces vordert en de omliggende weefsels samenknijpt.

Pijn in het hart bij inademing

Vaak komen patiënten met zo'n klacht. Pijn in het hart tijdens een diepe ademhaling, evenals tijdens het uitademen, kan volkomen ongevaarlijk zijn, of het kan een teken zijn van ernstige cardiovasculaire of pulmonale pathologie. Oorzaken van pijn in het hart bij inademing:

• breuk van een groot vat;
• circulatiestoornissen;
• blokkering van het vat;
• pneumothorax;
• knijpen;
• intercostale neuralgie.

Als het hart prikt bij het inademen, moet je naar een dokter gaan en je laten testen. De redenen kunnen heel verschillend zijn, en alleen een arts kan bepalen waarom het bij het inademen in de regio van het hart prikt. Het is belangrijk wanneer en waarna het pijnsyndroom optrad, hoe lang het duurt. Meestal prikt het hart met een diepe ademhaling wanneer het zenuwstelsel beschadigd is (neuralgie, beknelling van de zenuwwortel).

Oorzaken van pijn in het hartgebied

Onder de hartoorzaken zijn de meest voorkomende:

• pericarditis;
• myocarditis;
• cardiale ischemie;
• neoplasmata;
• trauma.

Hart prikt bij het inademen

De redenen kunnen heel verschillend zijn, maar meestal treedt de pijn bij inspiratie op bij intercostale neuralgie of een beknelde zenuw. Het kenmerkende pijnsyndroom treedt precies op bij een uitwijking van de borstkas en compressie van de zenuwuiteinden. In dat geval zorgt een neuroloog voor de behandeling..

De oorzaken van hartpijn zijn mogelijk niet gerelateerd aan het werk van het cardiovasculaire systeem. De volgende gastro-enterologische aandoeningen leiden tot pijn op de borst:

• oesofageale stenose;
• maagzweer van het spijsverteringskanaal;
• giftige vergiftiging;
• Kwaadaardige neoplasma's;
• maagbloeding;
• perforatie van de zweer.

Andere redenen waarom het hart pijn doet:

• blootstelling aan giftige stoffen (alcohol, roken, drugs);
• spierbeschadiging;
• ziekten van het longsysteem;
• pathologische veranderingen in grote bloedvaten (trombo-embolie, aorta-aneurysma);
• ziekten die het skeletstelsel aantasten;
• veranderingen in het mediastinum.

De oorzaken van pijnlijke pijn in het hart kunnen psychosomatisch van aard zijn. Pijnsyndroom kan optreden na langdurige nerveuze overbelasting of na stress. In elk geval is het in het geval van pijn in het hart noodzakelijk om een ​​cardioloog te raadplegen om hartaandoeningen uit te sluiten en verdere onderzoekstactieken te bepalen. Geef geen zelfmedicatie. De ware oorzaken van koliek in het hart kunnen alleen na grondig onderzoek door een arts worden vastgesteld..

Hartpijn symptomen

Er is geen enkel ziektebeeld, omdat elk type pijn is een manifestatie van een bepaald pathologisch proces. Hoe u hartpijn kunt bepalen, om de oorzaak ervan te achterhalen, zal de arts u vertellen, maar er zijn algemene ideeën over hoe u pijn in het hart kunt herkennen. Typische tekenen van pijn in het hart met intercostale neuralgie, tachycardie, doorbloedingsstoornissen: de pijn is stekend van aard en wordt veroorzaakt door lichamelijke inspanning. Wanneer de zenuwwortel wordt bekneld, wordt de pijn erger door inspiratie, terwijl de pijn van korte duur is. Bij lichamelijke activiteit wordt de pijn erger, er is hoesten, kortademigheid.

Symptomen van langdurig, pijnlijk hartzeer kunnen wijzen op psychosomatiek, wat vaker voorkomt bij jonge mensen. In dit geval wordt bovendien het volgende opgemerkt:

• slaapproblemen;
• eetluststoornissen;
• plotselinge stemmingswisselingen;
• apathie;
• hoofdpijn.

Na bevestiging van de psychosomatische factor wordt de patiënt voor consult doorverwezen naar een psychotherapeut, neuroloog.

Bij hartaandoeningen treden bovendien de volgende symptomen op:

• pijn in het hart, verergerd door inademing;
• instabiliteit van de bloeddruk;
• flauwvallen;
• meer zweten.

Negeer uw symptomen niet, het verlies van tijd bij het diagnosticeren van de ziekte kan de situatie alleen maar verergeren en de gezondheid negatief beïnvloeden..

Pijn in het hart met osteochondrose

Het is niet altijd mogelijk om het pijnsyndroom snel te differentiëren en te onderscheiden van osteochondrose. Als pijn in het hartgebied wordt veroorzaakt door osteochondrose, treden bovendien de volgende symptomen op:

• gevoel van gevoelloosheid in de handen;
• tintelingen in de vingers;
• pijn in de linkerarm;
• verhoogd pijnsyndroom bij het draaien van het hoofd, het heffen van de arm, het draaien van het lichaam.

Dit zijn de belangrijkste symptomen. Hartpijn bij osteochondrose kan chronisch zijn.

Pijn in het hart met VSD

Bij vegetatieve vasculaire dystonie ontstaat het klinische beeld als gevolg van het onvermogen van de kransslagaders om zich aan te passen aan de belasting van de patiënt. Symptomen met VSD vereisen een zorgvuldige verificatie tijdens een gesprek met patiënten, meestal is er een duidelijke psychosomatiek.

Pijn in het hart na inspanning

Pijnsyndroom na inspanning kan zowel bij gewone mensen als bij atleten voorkomen. In het eerste geval kan de reden een banaal gebrek aan training of hartaandoeningen zijn. Bij atleten vereist hartpijn na training opschorting en onderzoek.

Symptomen van hartpijn bij vrouwen

De eerlijkere seks heeft ook hartpijnen. Symptomen bij vrouwen verschillen niet veel van het klinische beeld bij mannen. Opgemerkt moet worden dat bij vrouwen hart- en vaatziekten gemakkelijker zijn en met minder complicaties..

Hoe neuralgie te onderscheiden van hartpijn

Soms kan het moeilijk zijn om hartzeer van een ander te onderscheiden. Het is echter buitengewoon belangrijk om op tijd onderscheid te maken tussen intercostale neuralgie en hartpijn. Cardiovasculaire pathologie gaat niet alleen gepaard met diffuse pijn, maar ook met kortademigheid, zweten. Intercostale neuralgie is vaker puntig en niet-permanent. Pijn treedt op bij een bepaalde beweging, waardoor de zenuwwortel wordt bekneld.

Analyses en diagnostiek

Alleen de behandelende arts kan de exacte oorzaak van hartpijn bepalen na een volledig onderzoek en diagnose. Eerst onderzoekt de arts de patiënt, ontdekt de klachten, de duur van de ziekte, de aard van de pijnen, hun lokalisatie en specificeert welke bijkomende symptomen er zijn. Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden helpen om de diagnose te verhelderen:

• fluorografie;
• elektrocardiogram;
• bloed samenstelling;
• algemene bloedanalyse;
• veloergometrie;
• Echocardiografie;
• CT;
• MRI.

Behandeling, wat te doen met pijn in het hart

Wanneer het pijnsyndroom optreedt, wordt aanbevolen om een ​​afspraak te maken met een arts en een door de arts aanbevolen onderzoek te ondergaan. Vooral als de pijnen regelmatig zijn en de gebruikelijke manier van leven verstoren.

Hartprikken, wat te doen? Behandeling kan worden voorgeschreven na onderzoek. Wat te doen als uw hart pijn doet:

• medicamenteuze behandeling (de namen van de tabletten voor hartpijn worden door de arts gespecificeerd nadat de diagnose is gesteld);
• fysiotherapieprocedures;
• chirurgie.

Geneesmiddelen die u moet nemen bij pijn in het hart

Wat te doen als er pijn in het hart is? Medicijnen worden alleen voorgeschreven door de behandelende arts, zelfmedicatie is onaanvaardbaar, maar er zijn medicijnen die de aandoening helpen verlichten:

Uw arts zal u vertellen wat u moet drinken en welke medicijnen u moet nemen. Als er geen effect is, is het noodzakelijk om een ​​ambulanceteam te bellen.

Procedures en operaties

Als ischemie wordt vermoed, die pijn achter het borstbeen veroorzaakt, wordt coronaire angiografie uitgevoerd, die de doorgankelijkheid van de hartvaten en de aanwezigheid van atherosclerotische plaques op de wanden aantoont. Op basis van de onderzoeksresultaten wordt conservatieve therapie voorgeschreven of wordt stenting / coronaire bypass-transplantatie uitgevoerd.

Behandeling met folkremedies

Sommige folkremedies helpen bij het verlichten van hartpijn, maar ze sluiten niet uit dat de ware oorzaak van het pijnsyndroom wordt achterhaald en het door de arts voorgeschreven behandelregime wordt gevolgd.

• Een aftreksel van gedroogde citroenmelisseblaadjes helpt kortademigheid en de ernst van pijn in het hart te verminderen: giet 2 el. lepels kruiden 300 ml gekookt water. De bereide infusie moet drie keer per dag worden ingenomen, een half glas..
• Tinctuur op wodka van walnoten. Neem 30 onrijpe noten, hak ze fijn en bedek ze met 1 liter alcohol / wodka. Sta twee weken in de zon. De bereide infusie moet driemaal daags worden ingenomen, 20 druppels. De duur van de cursus wordt bepaald door gezondheid (niet meer dan 4 weken).
• U kunt de hartfunctie verbeteren door op citroenschil te kauwen.
• Rozenbottelwortelinfusie. Hak de wortel fijn en giet een glas kokend water over 1 eetl. een lepel toverdrank. Laat het mengsel 15 minuten sudderen op laag vuur. Drink twee weken lang drie keer per dag in plaats van thee.
• Sparolie kan uitwendig worden gebruikt voor pijn in het hart. Wrijf 3-5 minuten in de linkerkant van de borst voor pijn.

Hartzeer. Eerste hulp

Er is een bepaald algoritme voor het verlenen van hulp, dat erop gericht is de toestand van de patiënt te verlichten en hem wakker te houden tot de komst van het ambulanceteam. Eerste hulp bij pijn in het hart:

• kalmeer de patiënt, ga op een horizontaal oppervlak liggen;
• voor kortademigheid en kortademigheid - geef een zittende positie;
• verwijder gênante kleding, open de kraag van het shirt;
• meten bloeddruk, pols.

Eerste hulp omvat het nemen van sublinguale nitroglycerine.

Het kind klaagt over hartpijn

Hartpijn bij kinderen wordt meestal veroorzaakt door stressvolle situaties en is van stekende aard. Het pijnsyndroom neemt af of verdwijnt helemaal na het nemen van kalmerende medicijnen en het verleggen van de aandacht van het kind. Bij basisschoolkinderen kan hartpijn gepaard gaan met een periode van snelle groei, waarin de groei van spierweefsel geen gelijke tred houdt met de groei van bloedvaten die het hart voeden..

In de adolescentie wordt pijn meestal geassocieerd met een aandoening van het autonome zenuwstelsel (vegetatieve dystonie). Er wordt een lage bloeddruk waargenomen en er ontstaat duidelijk stekende pijn in de linkerkant van de borst. Het pijnsyndroom neemt toe in de lente en de zomer. Bij lage bloeddruk en pijn op de borst is het de moeite waard om het kind naar de dokter te zien. Als er pijn optreedt tegen de achtergrond van een virale infectie, griep, SARS of 2-3 weken na de ziekte met roodvonk en keelpijn, wordt het kind zorgvuldiger onderzocht om reuma of myocarditis niet te missen.

Lijst met bronnen

• Chazov E.I. Trombose en embolie in de kliniek van inwendige ziekten / E.I. Chazov. - M.: Geneeskunde, 2007
• Litovskiy, I. A. Atherosclerose en hypertensie. Vragen over pathogenese, diagnose en behandeling: monografie. / IA. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
• Gitun, T.V. Diagnostisch naslagwerk van een cardioloog / T.V. Gitun. - M.: "AST" PUBLISHING HOUSE, 2002

Opleiding: afgestudeerd aan de Bashkir State Medical University met een graad in algemene geneeskunde. In 2011 ontving ze een diploma en een certificaat in de specialiteit "Therapie". In 2012 behaalde ze 2 certificaten en een diploma in de specialiteiten "Functionele diagnostiek" en "Cardiologie". In 2013 volgde ze cursussen over "actuele kwesties van KNO-therapie in therapie." In 2014 volgde ze nascholingen in de specialiteit "Klinische echocardiografie" en cursussen in de specialiteit "Medische revalidatie". In 2017 voltooide ze voortgezette opleidingen in de specialiteit "Vasculaire echografie".

Werkervaring: Van 2011 tot 2014 werkte ze als therapeut en cardioloog op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2014 werkte ze als cardioloog en arts in de functionele diagnostiek aan de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2016 werkt hij als cardioloog op polikliniek nr. 50 in Ufa. Lid van de Russische Vereniging voor Cardiologie.

De dringende pijn in de regio van het hart lijdt - wat te doen?

Pijn in het hartgebied kan compleet anders zijn. Bovendien kunnen ze een aard hebben die verband houdt met pathologieën van het ademhalingssysteem, het hart, de bloedvaten en de psyche. Als de borstkas drukt, is er een dringende pijn in de regio van het hart, moet u onmiddellijk een arts of cardioloog raadplegen, die de oorzaak van het optreden van een dergelijke aandoening zal identificeren en een passende behandeling zal voorschrijven of doorverwijzen naar een andere arts, bijvoorbeeld een endocrinoloog, longarts, psychotherapeut, enz..

Oorzaken

De meest typische reden voor het verschijnen van een dergelijke pathologie is angina pectoris, die optreedt als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar het myocardium. In dit geval is het beklemmende gevoel paroxysmaal en kan het gepaard gaan met brandende pijn. Bovendien kan het uitstralen naar de schouder of het linkerschouderblad en in zeldzame gevallen naar de kaak of arm. Aanvallen vinden plaats bij lichamelijke inspanning of stress en duren drie tot vijf minuten, maar niet meer dan vijftien minuten.

Persen in het gebied van het hart en voor andere aandoeningen van het hart en vaatstelsel:

1. longembolie, d.w.z. verstopping van een slagader door een bloedstolsel;
2. myocarditis is een ontstekingsproces in het hart;
3. neurocirculatoire dystonie is een pathologie in de vorm van een schending van hormonale en zenuwregulatie tijdens het werk van het hart en de bloedvaten;
4. myocardinfarct - bij onvoldoende bloedtoevoer sterft het problematische gebied van het hart;
5. mitralisklepprolaps wordt gekenmerkt door terugtrekking van de klepbladen in het linker atrium.

Als het probleem in de psychologie ligt, zijn er ook een aantal redenen waarom een ​​dergelijke aandoening kan optreden:

• depressie;
• constante stress en vermoeidheid (asthenie);
• posttraumatisch syndroom;
• angsten (angst om ziek te worden door een ziekte, angst voor het donker, enz.);
• hypochondrie is een aanhoudende, nogal buitensporige zorg voor de gezondheid, met inbegrip van overdrijving van bestaande symptomen, evenals het bedenken en diagnosticeren ervan.

Een onaangenaam gevoel van knijpen in het gebied van de hartspier kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van pathologieën van het ademhalingssysteem. Ze worden gevormd bij de volgende ziekten:

1. tuberculose;
2. chronische fase van longontsteking;
3. tumor van de linker long;
4. pneumonicose is een ongeneeslijke beroepsziekte, waarbij de patiënt constant stof inademt dat talk, steenkool, asbest en andere schadelijke stoffen bevat.

In gevallen waarin het in de hartspier drukt als gevolg van pulmonale pathologieën, neemt de pijn geleidelijk toe of neemt af, en kan deze na verloop van tijd verdwijnen. Interessant is dat het symptoom geen duidelijk aanvalspatroon heeft. De patiënt gelooft dat de oorzaak van de pijn in het hart ligt, maar in feite in de ademhalingsorganen..

Longziekten en druk in het hart gaan gepaard met kortademigheid, hoest, die ofwel droog is ofwel met het vrijkomen van sputum en zelfs bloed.

Diagnostiek

Het is bijna onmogelijk om onafhankelijk de oorzaak van het begin van de ziekte te bepalen, omdat zelfs niet elke arts dit kan doen zonder speciaal onderzoek naar apparatuur. In eerste instantie moet u contact opnemen met een specialist en over uw problemen praten. Hij zal algemene urine- en bloedonderzoeken voorschrijven, pols en bloeddruk meten. Op basis van de onderzoeksresultaten wordt de patiënt doorverwezen naar een cardioloog die in eerste instantie een ECG gaat maken.

Als deze methode niet helpt om de echte oorzaak te achterhalen, wordt Holter-monitoring voorgeschreven, waardoor het functioneren van het hart gedurende de dag in de gebruikelijke levenswijze van de patiënt kan worden gevolgd. Bovendien krijgen patiënten een echo van het hart voorgeschreven, waardoor de diagnose nog nauwkeuriger kan worden achterhaald. Als de oorzaak van de ziekte angina pectoris is, kan de arts een röntgenonderzoek van de kransvaten voorschrijven.

Als alle inspanningen van de cardioloog nutteloos waren en de oorzaak van de dringende pijn niet in de hartelijkheid ligt, kan hij de patiënt doorverwijzen naar een psychotherapeut of longarts die gespecialiseerd is in luchtwegaandoeningen. Hier kunnen röntgenfoto's, CT of MRI's worden voorgeschreven.

Behandeling

Wanneer het in het gebied van het hart drukt, schrijven artsen eerst medicijnen voor die het ongemak en de symptomen die het veroorzaakt, verlichten, en pas daarna beginnen ze de oorzaak van de ziekte te behandelen. Aanvankelijk schrijft de arts nitroglycerine voor om druk en pijn op de borst te verlichten.

Aspirine en heparine zijn geneesmiddelen die bedoeld zijn om het bloed te verdunnen, aritmieën te bestrijden en tekenen van myocardischemie te elimineren. Strofantine en digoxine zijn geneesmiddelen die aritmieën en hartpijnen van verschillende oorsprong kunnen elimineren..

Om de hartspier te versterken, schrijft de arts meestal kalium, multivitaminen en magnesium voor. In de vereiste combinatie en volume worden deze stoffen gepresenteerd in de producten van Asparkam en Panangin. Bovendien moeten patiënten een gezonde levensstijl leiden, in de frisse lucht wandelen en stress en fobieën vermijden..

Bij cardioneurose is Validol relevant en verlicht het hartpijnen veroorzaakt door stress en neurose. Ook kan de arts valeriaan, persen of moederkruid voorschrijven.

Belangrijk: als de patiënt aan myocarditis lijdt, krijgt hij onmiddellijk een complex van geneesmiddelen voorgeschreven, waaronder antibiotica, desensibiliserende en ontstekingsremmende apparaten.

Als er nog steeds pijn is?

Onlangs veel alcohol gedronken en je hebt een kater - drukkende pijn is normaal. Alcohol heeft een negatieve invloed op de hartspier, namelijk het myocard, wat resulteert in een gevoel van druk.

Winderigheid is een opeenhoping van gassen in het lichaam die op interne organen drukken, wat resulteert in verstoring van de bloedvaten en het hart, wat leidt tot pijn op de borst.

Osteochondrose is een ziekte die wordt gekenmerkt door beklemmende en drukkende gevoelens in het hartgebied, waardoor pijn op de borst optreedt, wat gepaard gaat met beperkte beweeglijkheid van de gewrichten en tintelingen op de huid.

Maagzuur kan ook pijn op de borst veroorzaken. Ongemak neemt toe met buigen en het innemen van een horizontale positie.

Drukken in het gebied van het hart - wat kan het zijn en waarom gebeurt het? Wat te doen in dit geval?

Een prangende sensatie in de regio van het hart werd waarschijnlijk ervaren door iedereen die lang genoeg leefde. Met zulke klachten komen ze tenminste vaak naar een cardioloog. Bezorgd over nieuwe onaangename sensaties, mensen die naar de dokter zijn gekomen en klagen dat ze in het gebied van het hart drukken, vragen hem - wat is dit, een symptoom van welke ziekte? In de regel is dit een typische manifestatie van ischemische hartziekte, evenals de vormen ervan, zoals een hartinfarct of angina pectoris. Atherosclerose of trombose van de coronaire vaten die het hart voeden, leidt tot myocardiale hypoxie (zuurstofgebrek), die door een persoon als pijn wordt ervaren. In de regel wordt ongemak gevoeld wanneer het in het gebied van het hart drukt: gevoelloosheid van de ledematen, een verlaging van de bloeddruk, hoofdpijn en een zeer onaangename angst voor de dood komen samen.

Oorzaken van drukkende pijn in het hart

De redenen waardoor het hart verplettert, kunnen heel verschillend zijn. Maar ze kunnen grofweg worden onderverdeeld in twee categorieën: cardiologisch en alle andere. Uiteraard kan de behandeling van de ziekte alleen worden aangepakt door de oorzaak, de bron van de pijn, te bepalen, omdat eenvoudige pijnstillers alleen het symptoom verlichten, maar de onderliggende ziekte niet genezen..

Hartaandoeningen die gepaard gaan met pijn op de borst, moeten met spoed worden behandeld. Als de patiënt niet op tijd medische hulp zoekt, zal hij spoedig overlijden..

Cardiale oorzaken

Meestal zijn de oorzaken van drukkende pijn in het hartgebied cardiologisch: hartaanval, myocarditis, angina pectoris, cardioneurose en andere.

Angina pectoris

Bij angina pectoris drukt het ook op de linkerkant in het gebied van het hart, maar dit wordt ook aangevuld met kortademigheid. Een knellende pijn wordt veroorzaakt door onvoldoende toevoer van voedingsstoffen en zuurstof naar het myocardium. Meestal is drukkende en brandende pijn gelokaliseerd in het midden van het borstbeen. Angina-aanvallen duren niet lang. Ouderen hebben meer kans op angina pectoris..

Bij ernstige coronaire insufficiëntie verliezen de wanden van de coronaire vaten hun elasticiteit, geleidelijk begint deze toestand zo te bereiken dat het hart drukt en de linkerhand gevoelloos wordt. De aanval wordt verlicht door nitroglycerine en gebrek aan fysieke activiteit.

Pijnsyndroom met angina pectoris duurt 5 tot 20 minuten. Als pijn in het hartgebied langer dan een half uur aanhoudt, is dit al een teken van een zich ontwikkelend hartinfarct.

Myocardinfarct

Een van de meest voorkomende oorzaken van drukkende pijn in het hartgebied is een hartinfarct. De ernst van de pijn hangt af van de mate van schade aan de hartspier. Bij een uitgebreid transmuraal infarct ervaren patiënten ondraaglijke drukkende, brandende, dolkpijnen, die zelf de oorzaak worden van de angst voor de dood. De pijn wordt vaak iets naar links verschoven, wordt niet gestopt door nitroglycerine en mag urenlang niet verdwijnen. Myocardinfarct vereist onmiddellijke ziekenhuisopname met intensive care.

MI wordt ook gekenmerkt door de volgende symptomen:

• onregelmatige of verhoogde hartslag;
• kortademigheid;
• koud zweet;
• duizeligheid;
• blancheren of cyanose van de huid.

Cardioneurose

Overtreding van de hartactiviteit bij cardioneurose is de uitputting van het zenuwstelsel. Met deze pathologie kan de pijn verschillende intensiteit hebben, en daarnaast zijn er tekenen van bloedarmoede, tachycardie met een frequentie van meer dan 100 contracties per minuut, drukken in het hart en zwaar ademen.

Maar het meest welsprekende teken van cardioneurose is cardiofobie of angst voor de dood..

Deze pathologie heeft ook minder vaak voorkomende symptomen: angst, duizeligheid, hoofdpijn, hyperhidrose, licht gevoel in het hoofd, brok in de keel, slapeloosheid. In deze toestand is het belangrijk om de dagelijkse routine te reguleren, een gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en de gemoedstoestand te herstellen. Stress kan worden verlicht met kalmerende middelen en hartpijnen zullen ermee verdwijnen..

Myocarditis

Myocarditis is een inflammatoire reumatische aandoening van het myocardium, die gepaard gaat met drukkende doffe pijn op de borst, kortademigheid, zwakte, tachycardie, koorts en zwelling van de benen. Deze aandoening is een van de complicaties van een bacteriële infectie. Zijn aanvallen kunnen meerdere keren per dag voorkomen, terwijl ze niet worden gestopt met nitrogeen.

Als myocarditis niet in een ziekenhuisomgeving wordt behandeld, kan het ernstige complicaties veroorzaken, tot en met de dood. Het begin van pijn is niet geassocieerd met fysieke activiteit, soms kan het de volgende dag na zo'n belasting optreden en wordt het niet geëlimineerd door nitroglycerine.

Pericarditis

Ontsteking van het buitenste membraan van het hart (pericarditis) wordt veroorzaakt door een virale infectie. Naast druk op de borst, met pericarditis, wordt ernstige zwakte gevoeld, patiënten lijden aan een droge hoest. Soms is er bloedspuwing, de temperatuur kan stijgen. Meestal lijden mannen aan deze ziekte..

Bij pericarditis wordt pijn meestal aan de rechterkant gevoeld. De zithouding met een vooroverhellende houding verlicht het welzijn van de patiënt enigszins.

Hartafwijkingen

Patiënten met hartafwijkingen in het stadium van decompensatie zijn niet langer verbaasd waarom het hart elke dag drukt, de drukkende en pijnlijke pijn stopt niet, zelfs niet in rust. Ze ontwikkelen ook duizeligheid, snelle ademhaling en hartkloppingen, beklemming op de borst, heesheid, gezwollen benen en flauwvallen. Maar vergelijkbare symptomen worden gevonden in andere pathologieën..

Eenvoudige cardialgie

Drukkende pijn in het hart met cardialgie manifesteert zich meerdere keren per dag in de vorm van kortdurende aanvallen, waaraan kortademigheid, snelle pols en angst worden toegevoegd.

Cardialgie van een vegetatieve crisis

Het onderscheidt zich door sterke en langdurige drukkende hartpijn, daarnaast is er ook sprake van een verhoogde hartslag, kortademigheid, hoge bloeddruk, trillen in de ledematen en paniek..

Bijkomende tekenen die bevestigen dat pijn op de borst van cardiale aard is, zijn: tachycardie, aritmie, kortademigheid, duizeligheid, kortademigheid, bleke of blauwe huid, pijn in de nek, ledematen en rug, flauwvallen en dyspepsie.

Mitralisklepprolaps

Het wordt gekenmerkt door langdurige pijn van een pijnlijk, drukkend, soms zeurend karakter. Andere symptomen zijn duizeligheid, misselijkheid, zwakte, een brok in de keel en af ​​en toe een lichte temperatuurstijging.

Andere redenen

Niet alleen hartproblemen veroorzaken prangende pijn in het hart. Het kan een teken zijn van hernia tussenwervelschijven, longziekten, zenuwaandoeningen, pathologie van het spijsverteringskanaal.

Depressie

Dit is een toestand van de psyche als gevolg van een verstoring van het mentale evenwicht. Depressie kan worden veroorzaakt door een aantal negatieve factoren. Mensen met een depressie voelen constant "zwaar gevoel in het hart", en niet alleen na nerveuze overspanning, maar ook in rust. Het eerder genoemde VSD-syndroom en cardioneurose worden vaak gecombineerd met depressie..

Maagzuur

Dit is een veel voorkomend symptoom voor veel problemen met het spijsverteringsstelsel en kan pijn op de borst veroorzaken. Als de patiënt gaat liggen of naar voren leunt, neemt zijn ongemak toe. Ademhalingsmoeilijkheden en pijn op de borst gaan gepaard met oesofagitis met weefselnecrotisatie en maagzweer.

Pleuritis

Ontsteking van de pleurale vellen rond de longen is een van de symptomen van drukkende pijn op de borst. Tegelijkertijd is het scherp van aard, met hoesten en inademen neemt het toe. Patiënten hebben de neiging om een ​​geforceerde houding aan te nemen - ga op een gezonde kant liggen, beweeg niet en haal indien mogelijk oppervlakkig adem.

Andere tekenen van pleuritis zijn koude rillingen, zweten, algemene zwakte en malaise..

Osteochondrose

Destructief-degeneratieve ontstekingsziekte van de wervelkolom, vergezeld van drukkende en knellende pijn in het hart. Bij osteochondrose is de beweeglijkheid van de gewrichten beperkt, er treedt tinteling op de huid op. Bij het draaien van het hoofd, lopen, het bewegen van de armen neemt de pijn toe, maar als je een comfortabele houding aanneemt, neemt deze af.

Ondanks pijn op de borst worden geen pathologische afwijkingen in het hart waargenomen.

Tussenwervelschijf hernia

Deze ziekte gaat vaak gepaard met osteochondrose, het wordt veroorzaakt door slijtage van kraakbeenweefsel. Beknelling van de zenuwuiteinden veroorzaakt een doordringende pijn waardoor u uw adem inhoudt en een gevoel van gebrek aan lucht krijgt. Mensen verwarren deze pijn vaak met angina pectoris..

Pijn op de borst veroorzaakt gevoelloosheid van de borst zelf, rug, armen, kippenvel op de huid, de spieren van de armen verzwakken.

Intercostale neuralgie of thoracale ischias

Het verwijst naar aandoeningen van het perifere zenuwstelsel, terwijl het hart lang drukt na lichamelijke inspanning, constante of paroxismale pijn optreedt tussen de ribben. In de meeste gevallen gebeurt dit na het uitvoeren van bepaalde bewegingen of bij het veranderen van lichaamshouding..

Bij palpatie van de ribben, niezen, hoesten, ongemakkelijke bewegingen, zelfs een simpele aanraking, wordt de pijn erger. Vanuit de wervelkolom straalt de pijn uit naar de voorste borstkas.

Winderigheid

Bij winderigheid hopen gassen zich op in de darmen, die op de inwendige organen beginnen te drukken, waardoor het werk van het cardiovasculaire systeem wordt verstoord, en dit veroorzaakt pijn achter het borstbeen.

Bij een opgeblazen gevoel kan een persoon krampen of pijnaanvallen, gerommel, opgeblazen gevoel, boeren, brandend maagzuur, diarree of obstipatie voelen.

Hangover-syndroom

Het kan ook gepaard gaan met drukkende pijn in het hart. Ethylalcohol heeft een negatieve invloed op de spieren, waaronder het myocard, en veroorzaakt pijnlijke gevoelens. Overdosering van alcohol kan leiden tot acute ontsteking van de maag, lever en andere organen met de indruk van pijn op de borst die op het hart lijkt.

Bij acute alcoholische pancreatitis treedt gordelpijn op, die uitstraalt naar het borstbeen. De reden voor het optreden van pijn op de borst na een kater kan alleen worden vastgesteld tijdens een volledig onderzoek. Mogelijke oorzaken en behandelingsmethoden vindt u in het bijbehorende artikel op onze website..

Diagnostics drukkende pijn in het hart

Om erachter te komen waarom het hart drukt, moet een persoon een uitgebreid onderzoek ondergaan. De eerste specialist naar wie de therapeut verwijst, is een cardioloog, die na het uitvoeren van auscultatie (luisteren naar organen) de volgende soorten diagnostiek voorschrijft:

• algemene en specifieke bloedonderzoeken;
• standaard ECG- en Holter-bewaking;
• thermometrie;
• echografisch onderzoek van het hart;
• radiografie;
• CT en MRI;
• myocardscintigrafie.

Naast de cardioloog verwijst de therapeut de patiënt door naar een gastro-enteroloog en orthopeed.

Wat te doen als uw hart verplettert?

Als iemands hart verplettert, zal zijn eerste vraag zijn: wat te doen? Allereerst moet u ervoor zorgen dat de oorzaak van de pijn precies de ziekte van de "pomp" in uw lichaam was. Hartpijn bij het palperen van de intercostale ruimte neemt niet toe, evenals bij het draaien van het lichaam of bij het slikken.

Als de pijn van hartkarakter is, moet de persoon onmiddellijk stoppen met fysieke activiteit en ergens comfortabel gaan zitten. De benen moeten zich onder de borst bevinden om de bloedtoevoer naar het hart te verminderen, wat gevaarlijk kan zijn bij een hartaanval. Soms voelt een persoon na het vinden van een comfortabele positie geen pijn meer, maar als dit niet gebeurt, moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld.

Het is belangrijk om te weten wat u moet nemen als het hart drukt - de patiënt moet een nitroglycerinetablet onder de tong krijgen, waardoor de bloedvaten dramatisch worden vergroot, de druk in de ventrikels wordt verlaagd en de belasting van het hart wordt verlicht. Je moet hem ook van frisse lucht voorzien en proberen hem te kalmeren..

Wat moet je nog meer drinken voordat de ambulance arriveert als de persoon nog steeds hartdruk heeft? Pijnstillers en kalmerende middelen, zoals druppels valocordine of corvalol, waaraan aspirine en analgin moeten worden toegevoegd. En dan moeten uw acties ondergeschikt zijn aan de mogelijke oorzaak van de ziekte:

Om pijn op de borst met angina pectoris te verlichten, krijgt de patiënt nitroglycerine onder de tong, tenzij hij contra-indicaties heeft voor dit medicijn (ernstige bloedarmoede, sommige andere pathologieën).

Zie de artikelen "Validol of Corvalol?" Om de patiënt het juiste medicijn te geven. en "Validol of nitroglycerine?"

• Om de bloedreologie te verbeteren, worden acetylsalicylzuur en heparine voorgeschreven, worden bètablokkers gegeven om de tekenen van ischemie te verminderen en aritmie te elimineren. Wat is beter om te drinken als het hart verplettert tijdens verschillende hartritmestoornissen om pijn te verlichten? In dit geval zijn strofanthine en digoxine bedoeld.
• Als er een vermoeden bestaat van een hartinfarct, moet de persoon zo worden geplaatst dat het bovenlichaam wordt opgetild, de borstkas vrijmaken van belemmerende kleding, zorgen voor luchtstroom en onmiddellijk een ambulance bellen.
• Voor patiënten met myocarditis is bedrust belangrijk, met een antibioticakuur, desensibiliserende en ontstekingsremmende geneesmiddelen.
• Validol, dat pijn op de borst veroorzaakt door stress of neurose verlicht, heeft een goed effect op cardioneurose. Wat kan thuis worden gedaan als het hart drukt met cardioneurose? Milde kalmerende middelen (moederkruid, valeriaan, persen) kunnen zonder instructies van een arts worden gebruikt..
• Bij elke pathologie kan het myocardium worden versterkt met behulp van multivitaminen, kalium- en magnesiumpreparaten, waarvan het optimale gehalte wordt aangetroffen in asparkam en panangin. Maar deze medicijnen moeten ook worden voorgeschreven door een arts..

Allereerst wordt de patiënt een gezonde levensstijl aanbevolen met een genormaliseerd regime, voldoende rust, hij moet conflicten en stressvolle situaties vermijden, slechte gewoonten afleggen, dagelijkse wandelingen maken en mogelijke sporten beoefenen.

Voel je vaak pijn in je hart? Hoe ga je ermee om, wat accepteer je? Laat het ons weten in de comments..