Diuretica: lijst met medicijnen, actie

Diuretica (diuretica) zijn geneesmiddelen die de vorming en uitscheiding van urine uit het lichaam bevorderen. Hun benoeming is vereist voor patiënten met een oedemateus syndroom als gevolg van hart-, nier- of leveraandoeningen, evenals in het geval van acute aandoeningen die een onmiddellijke afname van het vloeistofvolume in het lichaam vereisen..

Werkingsmechanisme

Alle diuretica verschillen, ondanks een enkel diuretisch effect, in het mechanisme waarmee ze worden bereikt. De werking van deze medicijnen is geconcentreerd in het epitheel, dat de niertubuli vormt, waar urine wordt gevormd. Ook beïnvloeden sommige diuretica de activiteit van bepaalde hormonen en enzymen die betrokken zijn bij de regulatie van nierfuncties. In eenvoudige bewoordingen: de mechanismen waarmee diuretica hun doel realiseren, zijn van alle kanten bestudeerd en vormen de basis van hun classificatie..

Diuretische classificatie

Het principe van de classificatie van diuretica omvat het werkingsmechanisme, evenals de sterkte van het diuretisch effect. Sommige diuretica zijn het meest geschikt voor patiënten met hypertensie en hartfalen, sommige voor oedeem als gevolg van lever- of nierfalen.

1. Thiazide

Thiazidediuretica hebben voornamelijk een voldoende antihypertensief effect. Met een matig diuretisch vermogen vormen ze de belangrijkste klasse van diuretica bij de behandeling van hypertensie (vaker in combinatie met ACE-remmers, angiotensine-receptorblokkers). Secundaire indicaties voor hun benoeming omvatten ook:

• oedeem tegen de achtergrond van hart- of nierfalen, obesitas;
• glaucoom;
• diabetes insipidus.

Met toenemende doses neemt het effect van deze diuretica niet toe en neemt het risico op bijwerkingen (verstoorde elektrolytenbalans, aritmieën, geelzucht, duizeligheid, enz.) Toe. In hoge doses hebben thiazidediuretica een negatief effect op het koolhydraat- en vetmetabolisme, doordat ze de concentratie glucose, totaal cholesterol en bloedureum verhogen. Mag niet worden voorgeschreven voor:

• ernstige lever- en nierstoornissen;
• ongecontroleerde diabetes mellitus, jicht;
• allergieën voor sulfonamiden.

Hydrochloorthiazide

Eigenschappen: het effect verschijnt na 2 uur, duurt 12 uur; niet aanbevolen voor zwangere (I trimester) en zogende vrouwen

100-140

Cyclopentiazide

Kenmerken: het effect verschijnt binnen 2-4 uur, duurt 12 uur; niet aanbevolen voor zwangere (I trimester) en zogende vrouwen

60-110

2. Thiazide-achtig

Ze zijn ook de belangrijkste diuretica voor de combinatietherapie van hypertensie. Qua kenmerken en de lijst met contra-indicaties lijken ze op thiazidediuretica.

Indapamide

Eigenschappen: niet aanbevolen voor zogende patiënten, met voorzichtigheid voor zwangere vrouwen

100-130

320-380

340-390

20-40

Chloorthalidon

Kenmerken: het effect verschijnt binnen 2-4 uur, duurt 2-2,5 dagen; gecontra-indiceerd bij zogende patiënten, met voorzichtigheid voor zwangere vrouwen

25-150

3. Loopback

De geneesmiddelen waaruit de klasse van lisdiuretica bestaat, hebben een uitgesproken en direct dosisafhankelijk effect. Met een verhoging van de dosis furosemide of torasemide neemt ook het risico op bijwerkingen (bloeddrukdaling, aritmie, water-elektrolytenstoornissen, dyspepsie, verminderd bewustzijn enz.) Toe. Lisdiuretica hebben een neutraal effect op het koolhydraat-vetmetabolisme.

Furosemide is het beste diureticum bij acute aandoeningen die een onmiddellijke vermindering van het circulerend bloedvolume vereisen (longoedeem, decompensatie van chronisch hart, nier- of leverfalen, brandwonden, vergiftiging, eclampsie). Met de introductie van intraveneuze furosemide ontwikkelt het diuretisch effect zich na 5 minuten en duurt het ongeveer 2 uur, bij orale toediening - na 15-30 minuten tot 8 uur. Het is gecontra-indiceerd voor:

• allergieën, waaronder sulfonamiden;
• ernstig lever-, nierfalen;
• ernstige verstoring van de elektrolytenbalans (vooral hyperkaliëmie);
• uitdroging van verschillende oorsprong;
• vergiftiging met hartglycosiden.

Torasemide werkt als het veiligste diureticum, zonder te leiden tot een sterke stijging van het kaliumgehalte in het bloed, het effect is iets langer. Torasemide kan ook de processen van myocardherstructurering vertragen, waardoor het het beste cardiale diureticum is (samen met spironolacton) voor chronisch hartfalen..

Furosemide

Kenmerken: uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 3 jaar (oraal)

Torasemid

Kenmerken: uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen onder de 18 jaar

4. Antagonisten van aldosteron (kaliumsparend)

Spironolacton en eplerenon vormen de belangrijkste groep diuretica voor hartoedeem. Ze hebben een zwak en mild diuretisch effect en verbeteren het metabolisme van lipiden en koolhydraten. Door het kaliumsparende effect van deze groep diuretica kunnen ze worden gebruikt als een kortdurende therapie voor hypokaliëmie, maar het creëert een contra-indicatie voor patiënten die kaliumpreparaten krijgen..

U dient af te zien van het voorschrijven van aldosteronantagonisten aan patiënten met de ziekte van Addison, ernstig nierfalen. Langdurig gebruik van eplerenon kan gynaecomastie en impotentie bij mannen, onbalans in de menstruatiecyclus en verminderde vruchtbaarheid bij vrouwen veroorzaken.

Spironolacton

Kenmerken: het effect verschijnt na 2-5 dagen therapie; uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 3 jaar

90-310

Eplerenon

Kenmerken: uitsluiten voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen onder de 18 jaar

2700-2900

650-700

5. Osmotisch

Mannitol, de enige vertegenwoordiger van de klasse van osmotische diuretica, wordt momenteel niet gebruikt in de hartpraktijk. De intraveneuze toediening is geïndiceerd voor patiënten met:

• een aanval van glaucoom;
• acuut leverfalen tegen de achtergrond van een intacte nierfunctie;
• vergiftiging (bromiden, salicylaten, lithium).

De lijst met contra-indicaties voor osmotische diuretica omvat:

• chronisch nierfalen;
• soorten hemorragische beroerte;
• allergie voor het medicijn;
• ernstige uitdroging;
• water-elektrolytstoringen.

Eigenschappen: met zorg voor zwangere en zogende vrouwen

100-160

115-150

6. Koolzuuranhydraseremmers

De ontvangst van diuretica van deze klasse is voornamelijk gericht op patiënten die lijden aan glaucoom en oedemateus syndroom geassocieerd met hartfalen. Dit zijn enkele van de veiligste diuretica die momenteel op de markt zijn. Tegelijkertijd zijn druppels met dorzolamide bedoeld voor de verlichting van acute glaucoomaanvallen, maar niet voor langdurige therapie van glaucoom. De lijst met contra-indicaties is vergelijkbaar met die van aldosteronantagonisten..

Acetazolamide

Eigenschappen: het effect verschijnt na 2 uur, duurt 12 uur; niet aanbevolen voor zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven

240-300

Eigenschappen: niet aanbevolen voor zwangere en zogende vrouwen

400-440

700-1300

Diuretica van plantaardige oorsprong

Chemische stoffen in sommige planten kunnen er ook toe leiden dat overtollig vocht uit het lichaam wordt verwijderd. Meestal zijn dit flavonoïden, glycosiden, alkaloïden, kiezelzuur. Kruidendiuretica die thuis kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:

1. Veld paardenstaart. 1-2 gram paardestaartkruid giet kokend water, laat het brouwen. Neem oraal 3-4 keer per dag.
2. Lingonberry. De methode om een ​​afkooksel van de bladeren te bereiden, is vergelijkbaar met het recept met paardenstaart.
3. Berkensap. Het wordt aanbevolen om driemaal daags 1 glas te drinken.

U kunt ook kruidendiuretica vinden in farmaceutische preparaten (zie de volledige lijst van alle kruidendiuretica):

70-120

Verzameling: neem de bouillon 3 keer per dag naar binnen; cursus 2-4 weken.

100-130

Diureticum collectie nr. 2

70-110

Afvallen met diuretica

Op dit moment proberen veel patiënten met overgewicht diuretica te gebruiken om af te vallen. Meestal zijn het lisdiuretica, die zich onderscheiden door het meest uitgesproken diuretische effect. Deze praktijk is echter fundamenteel verkeerd..

Met behulp van een diuretisch medicijn verwijdert een persoon met obesitas tot op zekere hoogte alleen vloeistof en enkele vitale elektrolyten uit het lichaam. In dit geval neemt de massa vetweefsel niet af. Als het vloeistofverlies wordt aangevuld, zal het totale gewicht onvermijdelijk terugkomen..

Tegelijkertijd zijn er risico's op bijwerkingen als gevolg van een verstoorde elektrolytenbalans. Daarom moet gewichtsverlies een goed dieet, afwijzing van schadelijke intoxicatie (roken, alcoholische dranken, drugs) en voldoende fysieke activiteit omvatten.

Diuretica zijn ernstige geneesmiddelen op recept. Alleen een gekwalificeerde specialist kan uitleggen wat diuretica zijn en welk diureticum in een bepaalde klinische situatie moet worden gebruikt..

Diuretica: lijst en kenmerken

Diuretica of diuretica zijn een chemisch heterogene groep geneesmiddelen. Ze veroorzaken allemaal een tijdelijke toename van de uitscheiding van water en mineralen (voornamelijk natriumionen) uit het lichaam via de nieren. We brengen de lezer onder de aandacht van een lijst met diuretica die het meest worden gebruikt in de moderne geneeskunde, hun classificatie en kenmerken.

Classificatie

Diuretica worden geclassificeerd op basis van hun "toepassingspunt" in de nefron. De nefron in vereenvoudigde vorm bestaat uit een glomerulus, een proximale tubulus, een lus van Henle en een distale tubulus. In de nefron glomerulus komen water en stofwisselingsproducten vrij uit het bloed. In de proximale tubulus wordt al het eiwit dat uit het bloed vrijkomt, opnieuw opgenomen. Door de proximale tubulus gaat de resulterende vloeistof in de lus van Henle, waar water en ionen, in het bijzonder natrium, worden geresorbeerd. In de distale tubulus wordt de omgekeerde opname van water en elektrolyten voltooid en komen waterstofionen vrij. De distale tubuli zijn verenigd in verzamelkanalen, waardoor de resulterende urine in het bekken wordt uitgescheiden.
Afhankelijk van de plaats van werking van diuretica, worden de volgende groepen geneesmiddelen onderscheiden:

1. Handelend in de glomerulaire capillairen (aminofylline, hartglycosiden).

2. Handelen in de proximale tubulus:

• koolzuuranhydraseremmers (diacarb);
• osmotische diuretica (mannitol, ureum).

3. Handelend in de loop van Henle:

• overal: lisdiuretica (furosemide);
• in het corticale segment: thiazide en thiazide-achtig (hypothiazide, indapamide).

4. Handelen in de proximale tubulus en het stijgende deel van de lus van Henle: uricosurisch (indacrinon).

5. Handelen in de distale tubulus: kaliumsparend:

• competitieve antagonisten van aldosteron (spironolacton, veroshpiron);
• niet-competitieve aldosteronantagonisten (triamtereen, amiloride).

6. Handelen in de verzamelkanalen: aquarellen (demeclocycline).

Kenmerkend

Diuretica die werken op het glomerulaire niveau

Eufilline verwijdt de niervaten en verhoogt de bloedstroom in de nierweefsels. Als gevolg hiervan nemen glomerulaire filtratie en diurese toe. Deze medicijnen worden meestal gebruikt om de effectiviteit van andere diuretica te verbeteren..

Hartglycosiden verhogen ook de glomerulaire filtratie en remmen de reabsorptie van natrium in de proximale kanalen.

Koolzuuranhydraseremmers

Deze medicijnen vertragen de afgifte van waterstofionen. Onder hun invloed is er een aanzienlijke toename van het gehalte aan kalium- en bicarbonaationen in de urine..

Deze medicijnen worden voorgeschreven voor de behandeling van hartfalen, glaucoom, epilepsie. Ze worden ook gebruikt voor vergiftiging met salicylaten of barbituraten, en om hoogteziekte te voorkomen..

Het belangrijkste medicijn in deze groep is diacarb. Het wordt voorgeschreven in de vorm van tabletten, heeft een zwak diuretisch effect. Bijwerkingen zijn slaperigheid, zwakte, oorsuizen, spierpijn, huiduitslag. Het middel veroorzaakt hypokaliëmie en metabole acidose.

Diacarb is gecontra-indiceerd bij ernstig ademhalings- en nierfalen, diabetes mellitus en levercirrose.

Osmotische diuretica

Deze stoffen uit het bloed worden in de glomeruli gefilterd zonder weer in het bloed te worden opgenomen. In de capsule en tubuli creëren ze een hoge osmotische druk, waarbij ze water en natriumionen aan zichzelf "trekken", waardoor ze niet opnieuw worden geabsorbeerd.

Osmotische diuretica worden voornamelijk voorgeschreven om de intracraniale druk te verminderen en hersenoedeem te voorkomen. Bovendien kunnen ze worden gebruikt in de beginfase van acuut nierfalen..

De belangrijkste medicijnen in deze groep zijn mannitol en ureum. Ze zijn gecontra-indiceerd bij ernstig hart-, nier- en leverfalen, evenals tegen de achtergrond van hersenbloeding.

Loop diuretica

Dit zijn de meest effectieve diuretica met een uitgesproken natriuretisch effect. Het effect treedt snel op, maar duurt niet lang en vereist daarom herhaaldelijk gebruik gedurende de dag.
Lisdiuretica verstoren de reabsorptie van natrium en verhogen de glomerulaire filtratie. Ze worden voorgeschreven voor oedeem veroorzaakt door chronisch hart, lever, nierfalen, disfunctie van de endocriene klieren. Deze geneesmiddelen kunnen worden gebruikt om hypertensie en hypertensieve crises te behandelen. Ze zijn geïndiceerd voor longoedeem, hersenoedeem, acuut nierfalen, veel vergiftigingen.

De meest gebruikte zijn furosemide, torasemide en ethacrynzuur.

Ze kunnen een duidelijk tekort aan kalium-, magnesium-, natrium- en chloorionen, uitdroging en een afname van de koolhydraattolerantie veroorzaken. Onder hun werking neemt de concentratie van urinezuur en lipiden in het bloed toe. Ethacrynzuur is ototoxisch.

Lisdiuretica zijn gecontra-indiceerd bij ernstige diabetes mellitus, urinezuurdiathese, ernstige lever- en nierbeschadiging. Ze kunnen niet worden gebruikt tijdens het geven van borstvoeding, evenals in geval van intolerantie voor sulfamedicijnen.

Thiazide en thiazide-achtige diuretica

Deze medicijnen remmen de reabsorptie van natrium, verhogen de uitscheiding van natrium en andere ionen in de urine. Ze verstoren het zuur-base-evenwicht niet. In vergelijking met lisdiuretica beginnen thiazidegeneesmiddelen later te werken (2 uur na inname), maar blijven ze 12 tot 36 uur effectief. Ze verminderen de glomerulaire filtratie en verminderen ook de uitscheiding van calcium via de urine. Deze medicijnen hebben geen rebound-effect..

Deze geneesmiddelen zijn geïndiceerd voor oedemateuze aandoeningen, arteriële hypertensie, diabetes insipidus.
Ze zijn niet geïndiceerd voor significant nierfalen, ernstige diabetes mellitus en jicht met nierbeschadiging.

De meest gebruikte medicijnen zijn hydrochloorthiazide en indapamide. Hydrochloorthiazide wordt alleen gebruikt en is ook opgenomen in veel combinatiegeneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie. Indapamide is een modern antihypertensivum, eenmaal daags toegediend, heeft een minder uitgesproken diuretisch effect, veroorzaakt minder vaak storingen in het koolhydraatmetabolisme.

Uricosurische diuretica

Indacrinon wordt uit deze groep het meest gebruikt. In vergelijking met furosemide activeert het de diurese sterker. Dit medicijn wordt gebruikt voor nefrotisch syndroom, ernstige arteriële hypertensie. Het gebruik ervan voor de behandeling van chronisch hartfalen is niet uitgesloten..

Kaliumsparende medicijnen

Deze medicijnen verhogen de urineproductie en de natriumuitscheiding via de urine enigszins. Hun kenmerk is het vermogen om kalium vast te houden, waardoor de ontwikkeling van hypokaliëmie wordt voorkomen..

Het belangrijkste medicijn in deze groep is spironolacton (veroshpiron). Het is geïndiceerd voor de preventie en behandeling van kaliumtekort dat optreedt bij het gebruik van andere diuretica. Spironolacton kan worden gecombineerd met elk ander diureticum. Het wordt gebruikt bij hyperaldosteronisme en ernstige hypertensie. Het gebruik van spironolacton is vooral gerechtvaardigd bij de behandeling van chronisch hartfalen.

Bijwerkingen zijn slaperigheid en onregelmatige menstruatie. Dit middel heeft een anti-androgene werking en kan bij mannen vergroting van de borstklieren veroorzaken (gynaecomastie).
Kaliumsparende diuretica zijn gecontra-indiceerd bij ernstige nieraandoeningen, hyperkaliëmie, urolithiasis, evenals tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Aquarellen

Medicijnen in deze groep verhogen de uitscheiding van water. Deze medicijnen werken tegen antidiuretisch hormoon. Ze worden gebruikt voor levercirrose, congestief hartfalen, psychogene polydipsie. De belangrijkste vertegenwoordiger is demeclocycline. Bijwerkingen zijn onder meer lichtgevoeligheid, koorts, nagelveranderingen en eosinofilie. Het medicijn kan schade aan het nierweefsel veroorzaken met een afname van de glomerulaire filtratie.

De groep aquarellen omvat lithiumzouten en vasopressine-antagonisten.

Bijwerkingen

Diuretica verwijderen water en zout uit het lichaam en veranderen hun evenwicht in het lichaam. Ze veroorzaken het verlies van waterstofionen, chloor, bicarbonaat, wat leidt tot schendingen van het zuur-base-evenwicht. Metabolisme verandert. Diuretica kunnen ook schade aan interne organen veroorzaken.

Stoornissen in het metabolisme van water en elektrolyten

Bij een overdosis thiazide en lisdiuretica kan extracellulaire dehydratie optreden. Om dit te corrigeren, is het noodzakelijk om diuretica af te schaffen, water en zoutoplossingen binnenin voor te schrijven.
Een daling van het natriumgehalte in het bloed (hyponatriëmie) ontwikkelt zich bij het gebruik van diuretica en bij het volgen van een dieet met weinig natriumchloride. Klinisch manifesteert het zich als zwakte, slaperigheid, apathie en verminderde urineproductie. Voor de behandeling worden natriumchloride- en soda-oplossingen gebruikt.

Een afname van de kaliumconcentratie in het bloed (hypokaliëmie) gaat gepaard met spierzwakte tot verlamming, misselijkheid en braken, hartritmestoornissen. Deze aandoening treedt voornamelijk op bij overdosering van lisdiuretica. Voor correctie worden een dieet met een hoog kaliumgehalte, kaliumpreparaten via de mond of intraveneus voorgeschreven. Een populaire remedie zoals Panangin kan kaliumgebrek niet herstellen vanwege het lage gehalte aan sporenelementen..

Een verhoogd kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie) wordt vrij zelden waargenomen, voornamelijk bij een overdosis kaliumsparende middelen. Het manifesteert zich als zwakte, paresthesie, vertraging van de pols, de ontwikkeling van intracardiale blokkades. De behandeling bestaat uit de introductie van natriumchloride en de afschaffing van kaliumsparende geneesmiddelen.

Verlaagde magnesiumspiegels in het bloed (hypomagnesiëmie) kan een complicatie zijn van de behandeling met thiazide-, osmotische en lisdiuretica. Het gaat gepaard met convulsies, misselijkheid en braken, bronchospasmen, hartritmestoornissen. Veranderingen in het zenuwstelsel zijn kenmerkend: lethargie, desoriëntatie, hallucinaties. Deze aandoening komt vaker voor bij oudere mensen die alcohol gebruiken. Het wordt behandeld door panangin, kaliumsparende diuretica, magnesiumpreparaten voor te schrijven.

Verlaagde bloedcalciumspiegels (hypocalciëmie) ontwikkelen zich bij het gebruik van lisdiuretica. Het gaat gepaard met paresthesieën van de handen, neus, convulsies, spasmen van de bronchiën en slokdarm. Ter correctie wordt een calciumrijk dieet voorgeschreven en preparaten die dit sporenelement bevatten.

Schending van het zuur-base-evenwicht

Metabole alkalose gaat gepaard met "alkalinisatie" van de interne omgeving van het lichaam, treedt op bij een overdosis thiazide en lisdiuretica. Het gaat gepaard met onoverkomelijk braken, convulsies, verminderd bewustzijn. Voor de behandeling worden intraveneus ammoniumchloride, natriumchloride en calciumchloride gebruikt.

Metabole acidose is de "verzuring" van de interne omgeving van het lichaam, ontwikkelt zich bij het nemen van remmers van koolzuuranhydrase, kaliumsparende middelen, osmotische diuretica. Bij aanzienlijke acidose treedt diepe en luidruchtige ademhaling op, braken, lethargie. Om deze aandoening te behandelen, worden diuretica geannuleerd, wordt natriumbicarbonaat voorgeschreven.

Exchange-overtredingen

Overtreding van het eiwitmetabolisme wordt geassocieerd met een tekort aan kalium, wat leidt tot een schending van de stikstofbalans. Het komt het vaakst voor bij kinderen en ouderen wanneer het dieet weinig eiwitten bevat. Om deze toestand te corrigeren, is het noodzakelijk om het dieet te verrijken met eiwitten en anabole steroïden voor te schrijven..

Bij gebruik van thiazide- en lisdiuretica stijgt de concentratie van cholesterol, bèta-lipoproteïnen en triglyceriden in het bloed. Daarom moeten bij het voorschrijven van diuretica de lipiden in de voeding worden beperkt en, indien nodig, diuretica worden gecombineerd met ACE-remmers (angiotensine-converting enzyme)..

Therapie met thiazidediuretica kan een verhoging van de bloedglucoseconcentraties (hyperglykemie) veroorzaken, vooral bij patiënten met diabetes of obesitas. Om deze aandoening te voorkomen, wordt aanbevolen om het dieet van licht verteerbare koolhydraten (suiker), het gebruik van ACE-remmers en kaliumpreparaten te beperken..

Bij personen met hypertensie en een verstoord purinemetabolisme is een verhoging van de urinezuurconcentratie in het bloed (hyperurikemie) waarschijnlijk. De kans op een dergelijke complicatie is vooral groot bij behandeling met lis- en thiazidediuretica. Voor de behandeling, een dieet voorschrijven met beperkte purines, allopurinol, diuretica combineren met een ACE-remmer.

In het geval van langdurig gebruik van grote doses diuretica, is nierfunctiestoornis waarschijnlijk met de ontwikkeling van azotemie (een toename van de concentratie van stikstofhoudende toxines in het bloed). In deze gevallen is het noodzakelijk om de indicatoren van azotemie regelmatig te controleren..

Allergische reacties

Intolerantie voor diuretica is zeldzaam. Het is het meest typerend voor thiazide- en lisdiuretica, voornamelijk bij patiënten met allergie voor sulfonamiden. Een allergische reactie kan zich uiten als huiduitslag, vasculitis, lichtgevoeligheid, koorts, lever- en nierproblemen.

Therapie voor een allergische reactie wordt uitgevoerd volgens het gebruikelijke schema met het gebruik van antihistaminica en prednisolon.

Schade aan organen en systemen

Het gebruik van koolzuuranhydraseremmers kan gepaard gaan met een disfunctie van het zenuwstelsel. Hoofdpijn, slapeloosheid, paresthesie en slaperigheid verschijnen.

Intraveneuze toediening van ethacrynzuur kan giftige schade aan het hoortoestel veroorzaken.

Bijna alle groepen diuretica verhogen het risico op urolithiasis..

Er kan een disfunctie van het maagdarmkanaal optreden, wat zich uit in gebrek aan eetlust, buikpijn, misselijkheid en braken, obstipatie of diarree. Thiazide- en lisdiuretica kunnen de ontwikkeling van acute cholecystopancreatitis, intrahepatische cholestase veroorzaken.

Veranderingen in het hematopoëtische systeem zijn waarschijnlijk: neutropenie, agranulocytose, auto-immuun intravasculaire hemolyse, hemolytische anemie, lymfadenopathie.

Spironolacton kan gynaecomastie bij mannen en onregelmatige menstruatie bij vrouwen veroorzaken.
Wanneer hoge doses diuretica worden voorgeschreven, wordt het bloed dikker, waardoor het risico op trombo-embolische complicaties toeneemt.

Interactie met andere medicijnen

Diuretica worden vaak in combinatie met andere medicijnen gebruikt. Als gevolg hiervan verandert de effectiviteit van deze medicijnen en kunnen er ongewenste effecten optreden..

Het gecombineerde gebruik van thiazidediuretica en hartglycosiden verhoogt de toxiciteit van de laatste als gevolg van hypokaliëmie. Het gelijktijdig gebruik ervan met kinidine verhoogt het risico op toxiciteit. De combinatie van thiazidegeneesmiddelen met antihypertensiva heeft een versterkt antihypertensief effect. Bij gelijktijdige toediening met glucocorticosteroïden is de kans op hyperglykemie groot..

Furosemide verhoogt de ototoxiciteit van aminoglycosiden, verhoogt het risico op glycosidevergiftiging. Wanneer lisdiuretica worden gecombineerd met niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, wordt het diuretisch effect verzwakt.

Spironolacton helpt de concentratie van hartglycosiden in het bloed te verhogen, versterkt het bloeddrukverlagend effect van antihypertensiva. Met de gelijktijdige benoeming van dit medicijn en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, neemt het diuretisch effect af.
Uregit veroorzaakt verhoogde toxiciteit van aminoglycosiden en seporine.

De combinatie van thiazide- en lisdiuretica en een ACE-remmer leidt tot een toename van het diuretisch effect.

Principes van rationele diuretische therapie

Diuretica mogen alleen worden gebruikt als oedeem optreedt. Bij een licht oedemateus syndroom kunnen diuretica van plantaardige oorsprong worden gebruikt (infusie van berkenbladeren, rode bosbessen, afkooksel van paardestaart, diuretische verzameling), druivensap, appels en watermeloenen.

De behandeling moet worden gestart met kleine doses thiazide of thiazide-achtige diuretica. Indien nodig worden kaliumsparende medicijnen aan de therapie toegevoegd en vervolgens geld doorgelust. Met een toename van de ernst van het oedeemsyndroom neemt het aantal gecombineerde diuretica en hun dosering toe.

Het is noodzakelijk om de dosering zo te kiezen dat de diurese per dag niet groter is dan 2500 ml..
Het is raadzaam om 's ochtends op een lege maag thiazide, thiazide-achtige en kaliumsparende geneesmiddelen in te nemen. De dagelijkse dosering van lisdiuretica wordt meestal in twee verdeelde doses gegeven, bijvoorbeeld om 20.00 en 14.00 uur. Spironolacton kan één of twee keer per dag worden ingenomen, ongeacht de voedselinname en het tijdstip van de dag.
In de eerste fase van de behandeling moeten diuretica dagelijks worden ingenomen. Alleen met een gestage verbetering van het welzijn, vermindering van kortademigheid en oedeem kunnen ze met tussenpozen worden gebruikt, slechts een paar dagen per week.

Therapie voor oedeem tegen de achtergrond van chronisch hartfalen moet worden aangevuld met een ACE-remmer, die het effect van diuretica aanzienlijk verbetert.

Tv-kanaal "Rusland-1", het programma "Over de belangrijkste" over het onderwerp "Diuretica"

Meest effectieve diureticum: diuretische beoordeling

De belangrijkste taak van dergelijke medicijnen is om overtollig vocht uit het menselijk lichaam te verwijderen. Samen met het verdwijnen zouten, evenals chemicaliën die zich ophopen in weefsels en bloedvaten. Hoe u een goed diureticum correct kiest, leest u in de blog "Tovariki".

Er zijn hier een aantal kenmerken, aangezien elk type product wordt gekenmerkt door zijn eigen duur, mechanisme en snelheid van handelen. Als onderdeel van dit materiaal zullen we de lijst met de beste medicijnen nader bekijken, zodat u hun voordelen kunt evalueren en de juiste keuze kunt maken..

Wat is belangrijk om te weten over diuretica

Het basisprincipe van vloeistofverwijderende medicijnen is om de nieren actief te beïnvloeden. De componenten van het geselecteerde medicijn vertragen de opname van water en zouten in de nierkanalen, waardoor de productie van urine toeneemt. Met de hulp van de gepresenteerde groep kunt u wallen verwijderen, het lichaam effectief van gifstoffen reinigen en het zuur-base-evenwicht normaliseren.

Classificatie

Het is onmogelijk om deze categorie tot één geheel te structureren, aangezien alle producten worden gekenmerkt door verschillende chemische samenstellingen. Er zijn 4 hoofdtypen producten, die elk hun eigen farmacologische werking hebben. In overeenstemming hiermee en afhankelijk van de specifieke ziekte van de patiënt, schrijft de arts het nodige medicijn voor. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen welk diureticum beter is - voor elke persoon zal het individueel zijn.

Kaliumsparend

Ze verhogen de output van chloride- en natriumionen, terwijl het proces van kaliumafgifte uit het lichaam afneemt. Diuretica van deze groep zijn vrij zwak en, in termen van hun effectiviteit, aanzienlijk slechter dan geneesmiddelen van andere variëteiten. Ze worden vaak samen met andere geneesmiddelen gebruikt die voor een ongewenste afgifte van elementen zorgen, zoals magnesium en calcium, en worden ook aanbevolen voor de behandeling van hypertensie. Het verloop van de opname wordt gevormd door kleine doses van het medicijn.

Osmotisch

Ze worden gebruikt voor de behandeling van acute gevallen van sepsis, stoornissen van de urinevorming, tijdens aanvallen van glaucoom, met hersenoedeem. Ze worden ook voorgeschreven om het proces van het verwijderen van giftige stoffen als gevolg van vergiftiging of een overdosis diuretica te versnellen. Ze behoren tot de categorie van krachtige, daarom worden ze eenmaal toegewezen.

Loopback

Verhoogde uitscheiding van kalium samen met urine. Het wordt aanbevolen om geneesmiddelen in deze categorie oraal (door te slikken) voor de maaltijd te gebruiken. Maar ook de optie van intramusculaire injecties kan worden overwogen, die het bereiken van het gewenste effect versnellen.Ze hebben een sterk effect, daarom mag dit type niet worden ingenomen met ontstekingsremmende niet-steroïde tabletten..

Thiazide

Ze worden behoorlijk actief gebruikt. Ze worden gemakkelijk opgenomen in het maagdarmkanaal en worden goed verdragen door patiënten. In vergelijking met de hierboven beschreven, worden ze gekenmerkt door minder kracht, maar ze gaan langer mee, daarom zijn ze geïndiceerd voor patiënten met chronische pathologieën.

Welke medicijnen te kiezen

Het kan best moeilijk zijn om het beste diureticum te krijgen, omdat het bereik op de moderne markt indrukwekkend is. Om de taak te vereenvoudigen, hebben we voor u een lijst met opties opgesteld die u kunnen helpen om met de ziekte om te gaan. Maak voordat u dit of dat medicijn aanschaft een afspraak met een arts. Diuretica kunnen een aantal bijwerkingen veroorzaken, en sommige variëteiten leiden zelfs tot ernstige complicaties als ze verkeerd worden ingenomen. Maak uzelf tijdens het selectieproces vertrouwd met het aanbod in de "Goederen" -catalogus. We bieden klanten alleen de meest effectieve producten op de binnenlandse markt tegen een betaalbare prijs. Het zal niet moeilijk zijn om hier een mild diureticum te vinden..

De beste in de saluretische groep

Ze worden gekenmerkt door een langdurig hypotensief effect. Het belangrijkste kenmerk is de verbeterde uitscheiding van natrium met ureum.

"Furosemide"

Het behoort tot de categorie van krachtige diuretica. Het wordt gebruikt om verschillende soorten wallen snel te elimineren en de druk te verminderen Niet geschikt voor langdurig gebruik. Deskundigen classificeren het medicijn als gevaarlijk (in het geval dat u het gebruikt zonder de voorgeschreven cursussen in acht te nemen). De actieve componenten verwijderen niet alleen vocht uit het lichaam, maar verdrijven ook belangrijke elementen als kalium, magnesium en ijzer. Wanneer u echter het sterkste diureticum kiest, moet u deze groep zeker bestuderen..

Voordelen:

• Een echt effectief diureticum
• Het resultaat verschijnt binnen een uur na inname
• Geldig tot 6 uur
• Vergemakkelijkt het werk van het hart
• Het is niet duur

Nadelen:

• Niet geschikt voor langdurig gebruik
• Een brede lijst met contra-indicaties: pancreatitis, nierfalen, diabetes
• Kan allergieën, problemen van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem veroorzaken, de werking van de zintuigen verstoren

"Bumetanid"

Artsen raden aan om het te gebruiken wanneer het gebruik van Furosemide niet het gewenste effect heeft. Helpt bij levercirrose, bloeddrukstoornissen, verlicht wallen.

Voordelen:

• Een van de krachtigste saluretica
• Het wordt snel opgenomen, waardoor het sneller begint te werken
• Elimineert oedeem goed

Nadelen:

• Het effect duurt niet lang
• Verlaagt de bloeddruk
• Samen met de vloeistof verwijdert het nuttige sporenelementen uit het lichaam
• Het medicijn mag niet te lang worden ingenomen
• Niet geschikt voor mensen ouder dan 60
• Kan buikpijn, duizeligheid en misselijkheid veroorzaken

"Indapamide"

Na inname begint het zich te verspreiden in de weefsels en bloedvaten van de nieren. De werkzame stof van het medicijn kan veranderingen in de structuur van membranen aanbrengen, waardoor hun permeabiliteit voor calcium wordt verminderd.

Voordelen:

• Bevordert de hartfunctie
• Geschikt voor langdurige behandeling
• Effectief gedurende de dag
• Elimineert zwelling
• Niet duur

Nadelen:

• Gemiddeld in potentie bij vergelijkbare medicijnen
• Mag niet worden gebruikt door zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven
• Kan de bloeddruk enigszins verlagen
• Bijwerkingen zijn onder meer constipatie, uitdroging, hoesten

De beste onder kaliumsparende

Deze medicijnen helpen de natriumuitscheiding te versnellen. Een onderscheidend kenmerk is de bijna volledige afwezigheid van toxiciteit. Deze groep wordt het vaakst voorgeschreven aan patiënten die lijden aan oedeem als gevolg van hartfalen..

"Triamteren"

Het wordt gekenmerkt door een zacht werkingsprincipe. Het wordt voorgeschreven in gevallen van hypertensie, helpt de toestand van levercirrose te verbeteren. Een positieve reactie treedt op na 2 uur.

Voordelen:

• Effectieve en zachte middelen om vloeistof uit het lichaam te verwijderen
• Geschikt voor het behandelen van kinderen
• Kan lange tijd worden ingenomen zonder de gezondheid te schaden
• Actietijd - ongeveer 12 uur
• Elimineert natrium maar behoudt kalium

Nadelen:

• Slechte oplosbaarheid
• Veroorzaakt soms nierstenen
• Niet geschikt voor gebruik tijdens lactatie
• Kan uitdroging veroorzaken

"Amiloride"

Een vrij zwak diureticum, maar met een langdurig effect. Hoofdzakelijk gebruikt om hypertensie te behandelen, oedeem als gevolg van hartaandoeningen te bestrijden.

Voordelen:

• Geweldig bij hoge bloeddruk
• Beschadigt de lever en de nieren niet
• Kalium wordt bijna niet uit het lichaam verwijderd
• Kan lange tijd worden ingenomen
• Het effect houdt de hele dag aan

Nadelen:

• Kan leiden tot een teveel aan kalium in het lichaam
• Verstoort het werk van het maagdarmkanaal

De beste onder osmotisch

Vanaf het moment dat dergelijke medicijnen in het bloed komen, verhogen ze de osmotische druk, wat de afgifte van vloeistof uit de weefsels in de bloedvaten met zich meebrengt. Nadat het middel in de nieren is gefilterd, en zonder reabsorptie. Natrium en water komen niet terug, maar worden actief uit het lichaam verwijderd.

"Mannitol"

Het wordt gerealiseerd in de vorm van een oplossing in ampullen. Als u op zoek bent naar een snel diureticum, dan is dit precies wat u nodig heeft..

Voordelen:

• Heeft een sterk diuretisch effect
• Verlicht zwelling goed
• Elimineert natrium en houdt kalium vast
• Is goedkoop

Nadelen:

• Alleen op recept verkrijgbaar
• Lange lijst met contra-indicaties, waaronder hyponatriëmie en hemorragische beroerte
  
• Overdosis uitdroging en hallucinaties

Andere opties

"Clonidine"

Bevat een krachtige stof met dezelfde naam, die doordringt in bijna alle structuren, maar meer geconcentreerd is in het centrale zenuwstelsel.

Voordelen:

• Effectief diureticum
• Breed werkingsspectrum

Nadelen:

• Kan een droge mond veroorzaken
• Bijwerkingen zijn slaperigheid, hoofdpijn, mentale en erectiestoornissen, misselijkheid
• Niet te gebruiken door zwangere vrouwen en kinderen onder de 15 jaar

"Reserpine"

Beïnvloedt het zenuwstelsel, is verantwoordelijk voor het verminderen van de productie van norepinefrine (hij is het die de bloedvaten verwijdt). Het medicijn heeft een positief effect op de bloedcirculatie in de hersenen, waardoor het onmisbaar is bij de behandeling van mentale pathologieën Het wordt in de psychiatrische praktijk vaak gebruikt als hulpcomponent om sedativa te versterken..

Voordelen:

• Combineert goed met andere diuretica
• Handelt snel
• Geschikt voor korte kuurcursussen

Nadelen:

• Niet gebruiken bij patiënten met maagzweren en nieraandoeningen
• Bijwerkingen zijn onder meer depressie, huidirritatie, zwakte en indigestie

"Anaprilin"

Een enkele dosis is voldoende om de bloeddruk te verlagen. Na een kuur van 3 weken wordt een stabiel effect waargenomen. Het gebruik van medicatie voor patiënten met coronaire hartziekte kan de frequentie van angina-aanvallen helpen verminderen. Ze hebben een verbetering, waardoor het gemakkelijker wordt om lichamelijke activiteit te verdragen..

Voordelen:

• Snel geabsorbeerd
• Geldig voor 5 uur
• Kan worden gebruikt om kinderen te behandelen
• Niet gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen
• Geschikt voor gebruik bij aandoeningen van het centrale zenuwstelsel

Nadelen:

• Het geneesmiddel moet bij ouderen met voorzichtigheid worden gebruikt.
• Verlaagt de bloeddruk

"Dichlothiazide"

Het laat niet alleen toe om het vochtverlies te vergroten. Een van de belangrijkste kenmerken is een vermindering van de gevoeligheid van vasculaire gladde spieren.

Voordelen:

• Heeft een krachtig maar mild diuretisch effect
• Verwijdert natrium en chloor uit het lichaam
• Geschikt voor langdurig gebruik
• Verbetert de nierfunctie
• Helpt de dorst te verminderen
• Het maximale effect wordt 3 uur na inname waargenomen
• Het medicijn werkt 16 uur

Nadelen:

• Gecontra-indiceerd bij acuut nierfalen
• Kan bijwerkingen veroorzaken: misselijkheid en zwakte

"Magnesiumsulfaat"

Het wordt gekenmerkt door choleretische, kalmerende, anticonvulsieve effecten. Breidt de slagaders uit, waardoor de cardiale afterload wordt verminderd.

Voordelen:

• Werkt binnen een uur na inname
• Heeft een krampstillend en rustgevend effect
• Verhoogt het plassen

Nadelen:

• Als een diureticum intraveneus of intramusculair toegediend
• Duurt niet lang genoeg

"Dibazol"

Behoort tot de categorie van myotrope antispasmodica, breidt de haarvaten uit. Deze eigenschap maakt het middel onmisbaar in het proces van therapeutische maatregelen om de bloeddruk te verlagen..

Voordelen:

• Verzacht de pijn
• Ontspant de bloedvaten, elimineert spasmen
• Geschikt bij maagzweren en gastritis

Nadelen:

• Kan niet worden gebruikt tijdens dracht en lactatie
• Gecontra-indiceerd bij mensen met nier- en leveraandoeningen.
• Mogelijke bijwerkingen: zweten, duizeligheid, allergieën, lage bloeddruk

"Captopril"

Bij patiënten die aan CHF lijden, verlaagt het het percentage natrium in het lichaam. Heeft een vaatverwijdend effect.

Voordelen:

• Breed werkingsspectrum
• Kan worden gebruikt met andere diuretica
• Mild diuretisch effect
• Elimineert pijn
• Geschikt voor regelmatig gebruik

Nadelen:

• Dit medicijn moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij kinderen en ouderen.
• Gecontra-indiceerd bij patiënten met hart- en nierfalen

Enkele grote farmaceutische bedrijven

• Eurofarm. Het is een heel netwerk van apotheken in Europese stijl. Biedt zijn klanten meer dan 10.000 medicijnnamen, waaronder u effectieve en bewezen medicijnen kunt vinden die klinische proeven hebben doorstaan.
• "Biosynthese". Dit is een hele naamloze vennootschap die 10 grote bedrijven verenigt die verantwoordelijk zijn voor de productie van geneesmiddelen.
• "Biologisch". Het merk houdt zich bezig met de productie van hoogwaardige en volledig veilige producten. Productietechnologieën worden voortdurend verbeterd. Het assortiment wordt regelmatig uitgebreid en geactualiseerd.
• Hemofarm is een bedrijf dat is opgericht in 1960. Producten worden verkocht in Europa, inclusief de Russische markt.
• Sandoz is een internationale organisatie die bijna alle farmacotherapeutische groepen geneesmiddelen produceert. Het assortiment bevat ook de beste sterke diuretica.

Waarom worden de gepresenteerde producten gedronken om af te vallen?

Het lichaam van elke persoon heeft overtollig vocht. Samen met de consumptie van voedsel hoopt het zich geleidelijk op in de cellen van het lichaam. Vetweefsel is ook een soort bakje voor water dat er niet van nature uit komt. Dit is het probleem, in verband waarmee het noodzakelijk is om de hulp in te roepen van diuretica.Nuttige sporenelementen worden ook actief uitgescheiden met de urine. Als u de aanbevelingen van de arts opvolgt en uw medicijnen correct inneemt, zullen er geen problemen zijn. Maar als u zelfmedicatie probeert, kan er een tekort zijn aan kalium en andere stoffen die nodig zijn voor vitale activiteit. Dit zal niet goed aflopen, omdat op deze manier de werking van interne systemen en individuele organen wordt verstoord..

Welke zijn veilig

Er zijn geen medicijnen die volledig onschadelijk zijn. Elk medicijn kan een negatief effect hebben bij verkeerd gebruik of zonder rekening te houden met het feit dat de patiënt contra-indicaties heeft. Ook de dosering speelt een rol. Op basis hiervan kan hetzelfde medicijn zowel nuttig als, omgekeerd, gevaarlijk zijn voor de gezondheid. Bij het kiezen van de sterkste diuretische pillen, moet u niet denken dat het regelmatig innemen ervan alleen een positieve invloed heeft op de toestand van uw immuunsysteem De meeste diuretica zijn gevaarlijk, aangezien het hun belangrijkste taak is om actief vocht uit het lichaam te verwijderen. Hierdoor treedt een schending van de water-elektrolytenbalans op Ondanks de bovenstaande feiten kunnen uit het gehele beschikbare assortiment bijzonder veilige geneesmiddelen worden onderscheiden - dit zijn "Triamteren" en "Spironolactone".

Diuretische producten en zwangerschap

Op zoek naar effectieve producten tegen wallen, kiezen vrouwen die een baby dragen, verschillende kruiden als alternatief voor medicijnen. Er zijn inderdaad preparaten of theeën op de markt die gepositioneerd zijn als volkomen onschadelijk middel om de tonus te versterken en het lichaam te reinigen Tijdens de zwangerschap neemt het bloedvolume van de moeder toe tot 60%. Dit is nodig voor de normale werking van de lever en voor de voedingsbalans van de foetus Diuretica verlagen deze snelheid en de nieren beginnen een stof af te scheiden die renine wordt genoemd. Het vernauwt de haarvaten zodat de bloedstroom, die klein blijkt te zijn, naar de belangrijkste organen kan stromen. Rekening houdend met de actieve productie van deze component, neemt de druk toe. Het gebruik van extra diuretica zal de situatie alleen maar verergeren, wat heel goed kan leiden tot de ontwikkeling van hypertensie. Het is echter toegestaan ​​voor vrouwen om dergelijke medicijnen te gebruiken als ze een ernstig premenstrueel syndroom hebben, dat meestal gepaard gaat met een ernstig opgeblazen gevoel, hoofdpijn en zwaar gevoel door het hele lichaam..

Toelatingsregels

Overweeg de specifieke kenmerken van het product dat u wilt gebruiken. Thiazidediuretica hebben een sterke werking, ze spoelen elementen als chloor en natrium uit het lichaam. Bovendien is de bijzonderheid van hun gebruik dat na enige tijd het niveau van blootstelling aan deze diuretica niet afneemt. De tablet begint 2 uur na inname te werken en behoudt zijn effect gedurende de volgende 12 uur. Deskundigen raden aan een pauze te nemen na een cursus van een week. In de eerste dagen is het beter om de dosering te verlagen. Het kan ook geen kwaad om het dieet aan te passen tijdens het gebruik van de medicijnen van deze groep: je moet meer voedsel eten dat kalium bevat. Looped is een andere categorie van sterke medicijnen. Ze worden geactiveerd nadat ze het maagdarmkanaal zijn binnengegaan na slechts een uur en blijven 4 uur actief. Het is beter om hun inname 's morgens te plannen, niet meer dan 1 keer per dag. Bij het consumeren van kaliumbesparende middelen is het niet nodig om het niveau van dit element in het lichaam te controleren en bovendien toe te passen wat bevat het. Meestal treedt de werkzaamheid binnen 2 uur na opname op, soms kan het vertraagd zijn en pas na twee dagen verschijnen Kruidendiuretica worden na de maaltijd ingenomen. Tijdens de cursus is het beter om kruiden en allerlei sauzen volledig achterwege te laten. Het is belangrijk om zoveel mogelijk water te consumeren.

Kruiden en groenten met een diuretisch effect

• Koriander is een natuurlijk middel om vloeistoffen te verwijderen. Maakt het mogelijk om de druk te verminderen. Bij gebruik bij het koken kan het gevaarlijke kankerverwekkende stoffen neutraliseren die vrijkomen bij de bereiding van gebakken vlees.
• Brandnetel kan u van nierziekte verlichten en de vorming van stenen voorkomen. Bestrijdt bacteriën in het lichaam. Verlicht ontstekingen en heeft een positief effect op de darmmicroflora.
• Beredruif. Droge bladeren van deze plant zijn gemakkelijk te vinden in elke drogisterij. Het is veilig en heeft een sterk diuretisch effect. Het belangrijkste voordeel is de aanwezigheid van een smalle lijst met contra-indicaties. Een bijkomende eigenschap is de ontstekingsremmende werking op het urogenitaal systeem. Zelfs zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven, kunnen de plant gebruiken voor diuretische doeleinden. Het is alleen belangrijk om aan de voorwaarden te voldoen - de cursus mag niet langer duren dan 5 dagen, waarna een pauze van een week wordt genomen.
• Duizendbladbloemen - afkooksels op basis daarvan stellen u in staat de afvoer van vloeistof te vergroten. Vrouwen in de premenstruele periode kunnen deze samenstelling 2 keer per dag innemen om de intensiteit van bloedingen te verminderen en pijn te verminderen..

Let op de kruidenthee "Healing Gift of Altai", die beschikbaar is in de catalogus van het "Tovarika" handelsplatform. Het elimineert actief wallen, wordt gekenmerkt door ontstekingsremmende werking.

Het meest effectieve diureticum is gemakkelijk te vinden in de voedingsmiddelen die u elke dag eet. Hier zijn er een paar:

• Venkel (kan worden gebruikt om de darmen te reinigen). Helpt tegen opgeblazen gevoel, ontstekingen en obstipatie.
• Knoflook is een bekende groente die virussen en bacteriën bestrijdt. Zijn genezende eigenschappen bevorderen de eliminatie van schadelijke micro-organismen. Om het gewenste effect te bereiken, moeten de kruidnagels rauw worden geconsumeerd..
• Peterselie is niet alleen een ingrediënt in veel gerechten, maar ook een goede manier om vocht uit het lichaam te verwijderen..

Het moet duidelijk zijn dat als u actief diuretica gebruikt en weinig water drinkt, er een risico bestaat op uitdroging, wat de situatie alleen maar verergert. De beste diuretica voor u kunnen alleen door een specialist worden aanbevolen. Bedenk dat het zelf kiezen van een product en het innemen ervan zonder een doordacht systeem gevaarlijk is voor de gezondheid.