Wat is encefalopathie en hoe deze te identificeren

In het algemeen is encefalopathie een organische hersenschade. Dit is een term die veel ondersoorten van niet-inflammatoire hersenziekten combineert die zich manifesteren met mentale, neurologische, somatische en cerebrale symptomen. De kern van encefalopathie is een organische laesie van de hersensubstantie. Het klinische beeld van encefalopathie varieert van eenvoudige symptomen (hoofdpijn, slaapstoornissen) tot ernstig (coma, convulsies, overlijden).

Wat het is

De ziekte is aangeboren en verworven. Aangeboren vormen zijn het gevolg van abnormale bevallingen of ziekten van de moeder tijdens de zwangerschap. Een "diagnose van encefalopathie bij kinderen" wordt gepresenteerd. Encefalopathie bij volwassenen wordt voornamelijk verworven. Ze worden verworven als gevolg van blootstelling aan vitale factoren zoals hersenletsel, infectie of toxische blootstelling aan zware metalen.

De prognose van encefalopathie hangt af van de oorzaak, het type, de ernst van het ziektebeeld, tijdige diagnose en behandeling. Hypertensieve encefalopathie (veneuze encefalopathie) wordt bijvoorbeeld gekenmerkt door symptomen van verhoogde intracraniale druk. Met een adequate behandeling herstellen patiënten volledig - de prognose is gunstig. Hepatische encefalopathie heeft een ongunstige prognose, aangezien de progressie van de ziekte leidt tot toxische hersenschade - de patiënt raakt in coma en sterft na een paar dagen.

De gevolgen van encefalopathie zijn ook afhankelijk van de vorm, het beloop, de diagnose en de behandeling. Hiv-geassocieerde encefalopathie bij kinderen tot een jaar later, 5-6 maanden na de diagnose, wordt bijvoorbeeld gecompliceerd door overlijden, aangezien de ziekte snel vordert en het verloop buitengewoon moeilijk te voorspellen is..

Oorzaken

Encefalopathie wordt gevormd als gevolg van elke oorzaak die op de een of andere manier leidt tot vroege of late organische hersenschade. De volgende oorzaken van de ziekte worden onderscheiden:

  1. Traumatische hersenschade. Leidt tot posttraumatische encefalopathie. Deze vorm van de ziekte komt het meest voor bij vechtsporters die vaak stoten op het hoofd missen (boksen, taekwondo, muay thai, american football).
    De gemiste klap en het resultaat - knock-out en knockdown - leidt tot een hersenschudding. Dergelijke frequente verwondingen beschadigen de hersenen, waardoor het eiwitmetabolisme wordt verstoord. In zenuwweefsels wordt het eiwitmetabolisme verstoord en wordt geleidelijk een pathologisch eiwit - amyloïde - opgehoopt.
  2. Perinatale redenen. Perinatale encefalopathie bij kinderen is het resultaat van een problematische bevalling. Dit is het resultaat van een combinatie van factoren, zoals ondervoeding, inconsistentie tussen de grootte van het geboortekanaal en de grootte van het foetale hoofd, toxicose tijdens de zwangerschap, snelle bevalling, prematuriteit, onvolwassenheid.
  3. Atherosclerose en arteriële hypertensie. Deze ziekten worden gekenmerkt door een afname van de cerebrale bloedstroom als gevolg van plaque, waardoor het lumen van het vat kleiner wordt, en door verhoogde druk. Een verminderde cerebrale bloedstroom leidt tot ischemie van zenuwcellen. Ze missen zuurstof en voedingsstoffen, waardoor neuronen afsterven.
  4. Chronische intoxicatie met drugs, alcohol, nicotine, drugs en vergiften. Deze factoren leiden tot de ophoping van giftige stoffen in de hersencellen, waardoor ze worden vernietigd en afsterven.
  5. Ziekten van inwendige organen zoals de lever, pancreas of nieren. Vanwege ernstige leveraandoeningen is de filtratie van gifstoffen verstoord. De laatste hopen zich op in het bloed en komen het centrale zenuwstelsel binnen. Hersencellen sterven af. Encefalopathie ontwikkelt zich.
  6. Acute of chronische stralingsziekte. Er is een vorm van stralingsziekte - cerebrale encefalopathie. Het treedt op na bestraling van het hoofd bij een dosis van 50 Gy en meer. Door het directe effect van straling sterven hersencellen af.
  7. Diabetes mellitus (diabetische encefalopathie). Door diabetes mellitus is de stofwisseling van alle stoffen in het lichaam verstoord. Dit leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques in de bloedvaten van de hersenen, ischemie van neuronen en verhoogde bloeddruk. De combinatie van deze drie factoren leidt tot de vernietiging van hersencellen en encefalopathie.
  8. Hypertensief syndroom. Encefalopathie treedt op als gevolg van een schending van de uitstroom van veneus bloed, hersenoedeem en stagnatie van cerebrospinale vloeistof. Als gevolg hiervan worden giftige stofwisselingsproducten niet gebruikt of verwijderd uit het centrale zenuwstelsel en beginnen ze hersencellen te vernietigen. Hydroencefalopathie is het resultaat van aanhoudende intracraniële hypertensie.
  9. Ontsteking van de vaten van de hersenen. Leidt tot verstoring van de integriteit van slagaders en aders en verhoogt de kans op bloedstolsels. Dit laatste blokkeert de stroom van het vat - de cerebrale circulatie is verstoord. Zenuwweefsel sterft door gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen.

Symptomen

Het klinische beeld van encefalopathie is divers: het hangt af van de oorzaak, mate en vorm van de ziekte. Er zijn echter symptomen die typerend zijn voor elk type encefalopathie, ongeacht de oorzaak en ernst van de ziekte:

  • Hoofdpijn. Cephalalgie door de aard van pijn hangt af van het ontstaan ​​van de ziekte. Hypertensieve encefalopathie wordt dus gekenmerkt door barstende hoofdpijn.
  • Asthenie: vermoeidheid, prikkelbaarheid, emotionele labiliteit, besluiteloosheid, stemmingswisselingen, achterdocht, angst, opvliegendheid.
  • Neurose-achtige toestanden: obsessieve acties, onvoldoende emotionele reactie op een bekende situatie, kwetsbaarheid, suggestibiliteit.
  • Slaap stoornis. Het wordt gekenmerkt door moeilijk in slaap vallen, nachtmerries, vroeg wakker worden, een gevoel van slaapgebrek en vermoeidheid. Gelukkige patiënten zijn slaperig.
  • Autonome stoornissen: overmatig zweten, trillende ledematen, kortademigheid, hartkloppingen, verminderde eetlust, verstoorde ontlasting, koude vingers en tenen.

Zoals u kunt zien, bestaat het klinische beeld uit een breed scala aan symptomen die kenmerkend zijn voor veel andere ziekten en niet specifiek zijn. Daarom wordt op basis van algemene cerebrale symptomen de diagnose niet gesteld. Elk type encefalopathie verschilt echter in een eigenaardige oorzaak en symptomatologie..

De ernst van de ziekte

Elke encefalopathie ontwikkelt zich geleidelijk, met de constante verschijning van nieuwe symptomen in het klinische beeld en de progressie van oude. Dus in de symptomatologie van de ziekte worden 3 graden van encefalopathie onderscheiden: van de eerste, meest milde tot de derde graad, die wordt gekenmerkt door complexe symptomen en verminderde aanpassing van het lichaam.

1 graad

Eerstegraads encefalopathie is niet altijd merkbaar voor de patiënt. Patiënten weten vaak niet dat ze ziek zijn. De eerste graad wordt gekenmerkt door de meest niet-specifieke symptomen:

  1. terugkerende milde hoofdpijn;
  2. vermoeidheid, die vaak wordt toegeschreven aan werkdruk of slecht weer;
  3. moeilijk in slaap vallen.

In dit stadium, wanneer deze symptomen verschijnen, lijden de hersenen al gedeeltelijk aan een gebrek aan bloedcirculatie. In eerste instantie compenseren de afweermechanismen van het lichaam het tekort in de vorm van verminderde activiteit om energie te besparen. Het centrale zenuwstelsel gaat in "energiebesparende" modus. De eerste graad kan tot 12 jaar duren zonder over te gaan naar de volgende fase en zonder de toevoeging van kenmerkende symptomen.

2 graden

De tweede graad bestaat uit ernstigere symptomen. In het klinische beeld zijn dezelfde symptomen aanwezig, naast hen worden ook de volgende toegevoegd:

  • geheugenstoornis: het wordt voor de patiënt moeilijker om informatie te onthouden en weer te geven, het kost meer tijd om te onthouden waar de sleutels zijn of waar de auto geparkeerd staat;
  • hoofdpijn wordt gecombineerd met duizeligheid;
  • emotionele uitbarstingen verschijnen, de patiënt wordt steeds prikkelbaarder;
  • de aandacht is versnipperd - het is moeilijk voor de patiënt om zich op de les te concentreren, hij schakelt constant over op minder belangrijke dingen.

Kleine focale gebieden verschijnen in de hersenen tegen de achtergrond van organische laesies, die zuurstof en voedingsstoffen missen.

3 graden

In de derde graad treedt focale encefalopathie op. Grote delen van disfunctionele zenuwcellen verschijnen in de hersenen, wat de werking van het centrale zenuwstelsel schaadt. De derde graad wordt gekenmerkt door grove hersenaandoeningen. In het klinische beeld verschijnen symptomen van dementie, de emotionele en wilssfeer is van streek. Tekens:

  1. verminderde intelligentie, afleiding van de aandacht, vergeetachtigheid;
  2. het denken is verstoord: het wordt rigide, gedetailleerd, traag en gedetailleerd; het is moeilijk voor patiënten om het primaire van het secundaire te onderscheiden.
  3. slaap stoornis;
  4. opvliegendheid;
  5. verminderde gezichtsscherpte en gehoor;
  6. bewegingsstoornissen: slecht lopen, moeite met eten en voor zichzelf zorgen;
  7. emotionele stoornissen: frequente stemmingswisselingen, euforie, depressie, emotionele saaiheid;
  8. wilssfeer: motivatie voor activiteit neemt af, de patiënt wil niets doen, er is geen prikkel om te werken en te studeren nieuwe informatie, interesse in hobby's en activiteiten die vroeger plezier brachten, gaat verloren.

Ziektetypes

Encefalopathie is een verzamelde term die verwijst naar een reeks verschillende nosologieën met een andere oorzaak en een ander ziektebeeld met een gemeenschappelijke noemer: organische hersenschade. Daarom is de ziekte van verschillende typen..

Posttraumatisch

Posttraumatische encefalopathie is een pathologie die wordt gekenmerkt door mentale en neurologische stoornissen die zich tijdens het eerste jaar na een traumatisch hersenletsel ontwikkelen als gevolg van directe mechanische schade aan het hersenweefsel als gevolg van een beroerte (hersenschudding, blauwe plek).

Symptomen van posttraumatische encefalopathie:

  1. Acute en frequente hoofdpijn na een blessure, duizeligheid, misselijkheid en braken, verminderde prestaties, vermoeidheid, apathie, verhoogde gevoeligheid voor licht, geluid en geur.
  2. Psychopathische en neurose-achtige toestanden. Deze omvatten affectieve uitbarstingen, emotionele labiliteit, hypochondrie, depressie, aanvallen van ongecontroleerde agressie, rechtszaken, rancune.
  3. Syndroom van verhoogde intracraniale druk. Gekenmerkt door hoofdpijn, misselijkheid en autonome stoornissen.
  4. Posttraumatische epilepsie. Het treedt op wanneer een pathologische focus van gliosis zich in de hersenen heeft gevormd. Convulsies kunnen gepaard gaan zonder verlies van bewustzijn of in zijn aanwezigheid.
  5. Posttraumatisch parkinsonisme. Het wordt gekenmerkt door trillingen van de ledematen, inactiviteit, verhoogde spierspanning.
  6. Posttraumatische cerebrosthenie. Het syndroom manifesteert zich door een afname van het geheugen, cephalalgie, duizeligheid, asthenie en een afname van de intellectuele capaciteiten van de patiënt..

Posthypoxische encefalopathie

Post-hypoxische encefalopathie is een neurologische en mentale aandoening die het gevolg is van langdurige ischemie van hersencellen. Komt vaak voor bij mensen die nood- en terminale aandoeningen hebben ondergaan (beroerte, hartaanval, coma).

Er zijn dergelijke vormen van posthypoxische encefalopathie:

  • Primair diffuus. Ontwikkelt zich tegen de achtergrond van ademhalingsfalen en na klinische dood.
  • Secundaire bloedsomloop. Door cardiogene en hypovolemische shock, wanneer het circulerend bloedvolume afneemt. Dit kan zijn met een enorme bloeding.
  • Giftig. Gevormd als gevolg van ernstige intoxicatie of tegen de achtergrond van ernstige ziekten van inwendige organen.
  • Lokaal ischemisch. Door trombose van cerebrale vaten.

Posthypoxische encefalopathie verloopt in drie fasen:

  1. Compenserend. Zenuwcellen hebben last van zuurstofgebrek, maar het lichaam compenseert dit met zijn eigen energiereserves.
  2. Decompensatie. De neuronen beginnen af ​​te sterven. Het klinische beeld manifesteert zich door algemene cerebrale symptomen..
  3. Terminal. Zuurstof wordt niet langer afgegeven aan de hersenschors. De functies van hogere zenuwactiviteit vervagen geleidelijk.

Dysmetabole encefalopathie

Dit type ziekte verschijnt tegen de achtergrond van een grove stofwisselingsstoornis in het lichaam en omvat verschillende ondersoorten:

  • Uremische encefalopathie. Het treedt op als gevolg van nierfalen, waarbij, als gevolg van een schending van de filtratie- en uitscheidingsfuncties van de nieren, stikstofmetabolieten zich ophopen in het lichaam. Het water-zout- en zuur-base-evenwicht is verstoord. De hormonale achtergrond is ook van streek..
    De patiënt wordt snel apathisch, onverschillig voor de wereld, angstig en opgewonden, beantwoordt vragen met vertraging. Geleidelijk aan raakt het bewustzijn verward, verschijnen hallucinaties en aanvallen
  • Pancreas encefalopathie. Gevormd tegen de achtergrond van onvoldoende pancreasfunctie. Begint 3-4 dagen na acute pancreatitis. Klinisch beeld: ernstige angst, verminderd bewustzijn, hallucinaties, toevallen, verdoving of coma, soms kan akinetisch mutisme worden waargenomen.
  • Hepatische encefalopathie. Giftige schade aan het centrale zenuwstelsel treedt op als gevolg van onvoldoende filtratiefunctie van de lever, wanneer toxische metabolische producten zich ophopen in het bloed. Langdurige hepatische encefalopathie leidt tot een afname van intelligentie, hormonale en neurologische aandoeningen, depressie en verminderd bewustzijn, tot coma.
  • Encefalopathie van Wernicke. Het lijkt te wijten aan een acuut tekort aan vitamine B1. Een gebrek aan een voedingsstof leidt tot metabole stoornissen in hersencellen, die oedeem en neuronale dood veroorzaken. De meest voorkomende oorzaak is chronisch alcoholisme. De encefalopathie van Wernicke manifesteert zich door drie klassieke symptomen: veranderingen in het bewustzijn, verlamming van de oculomotorische spieren en verminderde synchronisatie van bewegingen in verschillende skeletspieren van het lichaam. Een dergelijk klinisch beeld verschijnt echter slechts bij 10% van de patiënten. Bij andere patiënten bestaat de symptomatologie uit niet-specifieke cerebrale symptomen..

Dyscirculatory

Dyscirculatoire encefalopathie is schade aan hersencellen als gevolg van langdurige, chronische en progressieve verstoring van de bloedstroom in de hersenen van gemengde genese. De diagnose wordt, vanwege de prevalentie ervan, blootgesteld aan 5% van de bevolking van Rusland. Dyscirculatoire encefalopathie komt het meest voor bij ouderen.

De pathologie is gebaseerd op een langdurig zuurstoftekort in de hersenen. De belangrijkste redenen zijn feochromocytoom, de ziekte van Itsenko-Kushinka, chronische en acute glomerulonefritis, die hoge bloeddruk veroorzaken en tot hypertensie leiden. Vasculaire encefalopathie is meestal een ziekte met een complexe genese, omdat het ook kleine provocerende factoren heeft: diabetes mellitus, hartritmestoornissen, ontsteking van de hersenvaten, aangeboren afwijkingen van slagaders en aders, hersenschudding, hersenkneuzingen.

Dyscirculatoire leuko-encefalopathie is het eindresultaat van de ziekte: meerdere kleine foci van ischemie (kleine zones van herseninfarct) worden gevormd. Hersenmaterie wordt als een spons.

Vasculaire encefalopathie komt voor in drie fasen. Ziekte 1 graad wordt gekenmerkt door subtiele verstandelijke beperkingen, waarbij de neurologische status en het bewustzijn intact blijven. Graad 2 encefalopathie wordt gekenmerkt door intellectuele en motorische stoornissen: de patiënt kan vallen, hij kan wankel lopen. In het klinische beeld verschijnen vaak convulsieve aanvallen. Graad 3 ziekte gaat gepaard met tekenen van vasculaire dementie: patiënten vergeten wat ze aten als ontbijt, waar ze hun portemonnee of huissleutels opbergen. Er is pseudobulbair syndroom, spierzwakte, tremoren in de ledematen.

Behandeling van discirculatoire encefalopathie met folkremedies heeft geen effect, daarom mag de therapie alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts of in een ziekenhuis. De basis van de behandeling is dus etiopathogenetische therapie, die gericht is op het elimineren van de oorzaak en pathologische mechanismen die leiden of hebben geleid tot een stoornis van de cerebrale circulatie..

Hoe lang kun je leven: de prognose voor het leven varieert afhankelijk van het stadium van de ziekte waarin artsen de diagnose hebben gesteld, van de voortgang en effectiviteit van de behandeling. Dit is een individuele indicator voor elke patiënt. Iemand kan tot het einde van zijn leven met pathologie leven, terwijl anderen binnen 2-3 jaar een hypertensieve crisis en een beroerte krijgen, wat zal leiden tot de dood van de patiënt..

Handicap met discirculatoire encefalopathie van de natuur voor de 2e en 3e graad van de ziekte, aangezien functionele stoornissen in de eerste fase nog steeds omkeerbaar zijn.

Leuko-encefalopathie

Leuko-encefalopathie van vasculaire oorsprong is een ziekte die wordt gekenmerkt door de vorming van kleine of grote haarden in de hersenen. De overwegend witte stof wordt aangetast, daarom ging de naam - leuko-encefalopathie. De ziekte is vatbaar voor constante vooruitgang en verslechtert de functies van hogere zenuwactiviteit.

  1. Kleine focale leuko-encefalopathie van vasculaire oorsprong. Door ziekten van de slagaders en aders (verminderde uitstroom, vernauwing van het lumen, ontsteking van de wanden, trombo-embolie), verschijnen ischemische zones in de witte stof. Meestal worden mannen ouder dan 55 getroffen. Focale leuko-encefalopathie van vasculaire oorsprong leidt uiteindelijk tot dementie.
  2. Multifocale leuko-encefalopathie. De ziekte wordt gekenmerkt door demyelinisatie van zenuwvezels, die is gebaseerd op de effecten van virussen die de witte hersenstof vernietigen. De meest voorkomende oorzaak is polyomavirus of humaan immunodeficiëntievirus.
  3. Periventriculaire encefalopathie. Het gaat gepaard met het verslaan van witte stof, vooral bij kinderen. De periventriculaire vorm is een veel voorkomende oorzaak van infantiele hersenverlamming. De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van foci van dode zenuwcellen. Autopsie onthult meerdere symmetrische infarcthaarden van het zenuwstelsel in de hersenen. In ernstige gevallen wordt het kind dood geboren.

Het klinische beeld van leuko-encefalopathie:

  • stoornissen in coördinatie en beweging;
  • spraakstoornis;
  • verslechtering van zicht en gehoor;
  • asthenie, algemene zwakte, emotionele instabiliteit;
  • cerebrale symptomen.

Resterend

Resterende encefalopathie is schade aan de hersenen als gevolg van eerdere infecties of verwondingen aan het zenuwstelsel. Bij een kind wordt de ziekte gevormd door hypoxische schade aan de hersenen tegen de achtergrond van een pathologische bevalling of verstikking door de navelstreng. Op jonge leeftijd leidt het vaak tot hersenverlamming. In dit geval is resterende encefalopathie bij kinderen een synoniem voor infantiele hersenverlamming en de identificatie ervan. Bij volwassenen is residuele encefalopathie een aparte nosologie, die wordt opgevat als een reeks residuele effecten na een hersenziekte of behandeling. Resterende organische encefalopathie kan bijvoorbeeld geleidelijk ontstaan ​​na een operatie of na een hersentumor..

Het klinische beeld van residuele encefalopathie wordt voornamelijk gekenmerkt door cerebrale symptomen, zoals toevallen, emotionele stoornissen, apathie, hoofdpijn, oorsuizen, knipperende ogen en dubbelzien.

Individuele symptomen en vormen zijn afhankelijk van de specifieke overgedragen ziekte. Resterende encefalopathie met verminderde spraakvorming kan bijvoorbeeld worden waargenomen bij die patiënten die een beroerte hebben gehad met overheersende ischemie in de temporale of frontale gebieden, dat wil zeggen in de gebieden die verantwoordelijk zijn voor de reproductie en perceptie van spraak. Tegelijkertijd wordt resterende encefalopathie van perinatale genese gekenmerkt door resterende symptomen van cerebrale stoornissen die optraden tijdens de periode van foetale vorming en bevalling..

Hypertensief

Hypertensieve encefalopathie is een progressieve ziekte die optreedt tegen de achtergrond van slecht gecontroleerde hypertensie, waarbij er een gebrek aan cerebrale circulatie is. De ziekte gaat gepaard met pathologische veranderingen in de slagaders en aders van de hersenen, wat leidt tot het dunner worden van de vaatwanden. Dit verhoogt de kans op bloeding in het hersenweefsel, wat leidt tot een hemorragische beroerte. De ontwikkeling van vaataandoeningen leidt tot een bijkomende vorm - microangioencefalopathie.

Symptomen van hypertensieve encefalopathie zijn niet-specifieke symptomen van hersenaandoeningen, waaronder: verslechtering van mentale activiteit, apathie, emotionele labiliteit, prikkelbaarheid, slaapstoornissen. In de latere stadia gaat de ziekte gepaard met een verminderde coördinatie van bewegingen, toevallen en algemene sociale onaangepastheid..

Acute hypertensieve encefalopathie is een acute aandoening die wordt gekenmerkt door bewustzijn, ernstige hoofdpijn, verminderd zicht en epileptische aanvallen.

Giftig

Giftige alcoholische encefalopathie is de beschadiging en dood van neuronen veroorzaakt door toxische of alcoholische effecten op de hersenschors. Symptomen:

  1. Asthenie, apathie, emotionele instabiliteit, prikkelbaarheid, opvliegendheid.
  2. Aandoeningen van het spijsverteringskanaal.
  3. Vegetatieve aandoeningen.

Toxische encefalopathie leidt tot de volgende syndromen:

  • Korsakovs psychose: fixatie amnesie, desoriëntatie in de ruimte, atrofie van spiervezels, loopstoornis, hypesthesie.
  • Gaia-Wernicke-syndroom: delirium, hallucinaties, verminderd bewustzijn en denken, spraakstoornis, desoriëntatie, zwelling in het zachte weefsel van het gezicht, tremor.
  • Pseudoparalyse: geheugenverlies, grootheidswaanzin, verlies van kritiek op eigen handelen, tremor van skeletspieren, verminderde peesreflexen en oppervlakkige gevoeligheid, verhoogde spierspanning.

Gemengd

Encefalopathie van gemengde genese is een ziekte die wordt gekenmerkt door een combinatie van verschillende vormen van de ziekte (encefalopathie van gecombineerde genese). Een organische aandoening treedt bijvoorbeeld op wanneer verschillende oorzaken tegelijk worden blootgelegd: veneuze stasis, arteriële hypertensie, cerebrale atherosclerose, nierfalen en pancreatitis..

Encefalopathie van complexe genese is onderverdeeld in drie fasen:

  1. De eerste graad wordt gekenmerkt door lethargie, vermoeidheid, besluiteloosheid, hoofdpijn, slaapstoornissen, depressie, autonome stoornissen.
  2. Gemengde encefalopathie van de 2e graad gaat gepaard met de constantheid van de voorgaande symptomen, daarnaast worden psycho-emotionele stoornissen toegevoegd in de vorm van gemoedstoestand, opvliegendheid. Acute polymorfe psychotische stoornis met paranoia ontwikkelt zich vaak.
  3. De derde graad manifesteert zich door grove functionele en organische onomkeerbare veranderingen in de hersenen. Vermindert intelligentie, geheugen en aandacht, vermindert woordenschat. Er is een sociale achteruitgang van de persoonlijkheid. Er zijn ook neurologische aandoeningen in de vorm van slecht lopen, coördinatie, tremor, verminderd zicht en gehoor. Vaak zijn er in het klinische beeld epileptische aanvallen en een verminderd bewustzijn.

Bij kinderen

Encefalopathie bij pasgeborenen is een organische en functionele hersenschade die is ontstaan ​​tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling van een kind. Bij kinderen is de regulatie van hogere zenuwactiviteit verstoord, verschijnen symptomen van verminderd bewustzijn of hyperexcitabiliteit. Het klinische beeld van encefalopathie bij pasgeborenen gaat gepaard met toevallen, verhoogde intracraniale druk en autonome stoornissen. Bij kinderen ouder dan één jaar is er een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling. Kind leert langzaam, begint te praten en loopt laat.

Na de geboorte heeft het kind cerebrale symptomen. In dit geval wordt de diagnose "encefalopathie, niet gespecificeerd" bij zuigelingen gesteld. Om de oorzaak te verhelderen, schrijven artsen aanvullende diagnostiek voor: bloed, urine, neurosonografie, magnetische resonantiebeeldvorming.

Bilirubine-encefalopathie komt voor bij pasgeborenen. De ziekte treedt op als gevolg van bilirubinemie, wanneer een verhoogd bilirubinegehalte wordt gevonden in een biochemische bloedtest. De ziekte verschijnt tegen de achtergrond van hemolytische ziekte van pasgeborenen als gevolg van Rh-conflict of infectieuze toxoplasmose.

Het klinische beeld van bilirubine-encefalopathie:

  • Het kind is zwak, hij heeft een verminderde spierspanning, slechte eetlust en slaap, huilend zonder emotie.
  • Handen worden tot vuisten gebald, de huid is icterisch, de kin wordt naar de borst gebracht.
  • Epileptische aanvallen.
  • Focale neurologische symptomen.
  • Vertraagde mentale en motorische ontwikkeling.

Diagnostiek en behandeling

Diagnose van encefalopathie omvat de volgende items:

  1. Reoencefalografie en echografisch onderzoek. Met behulp van deze methoden is het mogelijk om de bloedstroom in de belangrijkste slagaders van de nek en hersenen te beoordelen..
  2. Extern objectief onderzoek. Reflexen, bewustzijn, zenuwactiviteit, spierkracht, reactie op licht, spraak en andere indicatoren worden bestudeerd.
  3. Anamnese. De erfenis en het leven van de patiënt wordt bestudeerd: wat was er ziek, wat is de uitkomst van de ziekte, welke operaties hij had.

Diagnostische methoden met hoge precisie worden ook voorgeschreven: computer- en magnetische resonantiebeeldvorming.

CT-tekenen van encefalopathie

Computertomografie kan helpen bij het visualiseren van tekenen van encefalopathie. Dus focale zones van hersenschade worden weergegeven door een verminderde dichtheid. De afbeelding toont haarden van verschillende groottes.

MR-tekenen van encefalopathie

Magnetische resonantiebeeldvorming merkt tekenen op van diffuse atrofie van de medulla: de dichtheid van het patroon neemt af, de subarachnoïdale ruimte wordt groter, de holtes van de ventrikels van de hersenen nemen toe.

De behandeling van encefalopathie wordt bepaald door de oorzaak en het stadium van de ziekte. Dus de volgende therapiemethoden worden gebruikt:

  • Geneesmiddelen. Met hun hulp kunt u de oorzaak (virus) elimineren en pathofysiologische mechanismen onderdrukken, bijvoorbeeld lokale ischemie in de frontale cortex..
  • Fysiotherapie, rekening houdend met fysiotherapie-oefeningen, massage, wandelingen.

Over het algemeen wordt bij de behandeling van encefalopathie de meeste aandacht besteed aan het elimineren van de oorzaak en symptomen van de ziekte. Behandeling met folkremedies wordt toegepast op eigen risico en risico van de patiënt. De effectiviteit van traditionele huismiddeltjes is dus twijfelachtig. Het kan ook bijwerkingen veroorzaken en de patiënt afleiden van de hoofdbehandeling..

Residuele encefalopathie

Residuale encefalopathie (van het Latijnse residuus overgebleven en andere Griekse ἐγκέφαλος - hersenen + πάθος - ziekte) is een pathologie van het centrale zenuwstelsel die gepaard gaat met destructieve veranderingen in het hersenweefsel. Resterende encefalopathie wordt gekenmerkt door een vertraagd begin van de eerste symptomen, d.w.z. het klinische beeld van de ziekte kan zich manifesteren na een lange periode na beschadiging van het zenuwweefsel van de hersenen..

Oorzaken en risicofactoren

Destructieve processen ontstaan ​​onder invloed van verschillende factoren. Infectieuze, endocrinologische, somatische ziekten of toxische laesies leiden tot verstoring van de structuur van het zenuwweefsel, een aanzienlijke afname van het volume. Hersencellen hebben een tekort aan voedingsstoffen en zuurstof, wat leidt tot een afname van het aantal actieve neuronen. De hersenen werken niet meer normaal, cellen met een beschadigde structuur ondergaan geprogrammeerde dood (apoptose).

Residuele encefalopathie kan optreden als gevolg van blootstelling aan negatieve factoren tijdens intra-uteriene ontwikkeling, schade eraan tijdens de bevalling (foetale hypoxie, geboortetrauma), tegen de achtergrond van schendingen van de uteroplacentale bloedstroom, onder invloed van infecties die tijdens de zwangerschap worden overgedragen, chronische somatische ziekten van de aanstaande moeder. De impact van agressieve omgevingsfactoren, slechte ecologie kan ook negatieve gevolgen hebben. Als tekenen van aangeboren hersenbeschadiging bij een kind pas na enige tijd verschijnen, hebben we het over resterende encefalopathie.

Om aangeboren resterende encefalopathie te voorkomen, is de belangrijkste voorwaarde een gunstig verloop van zwangerschap en bevalling..

Verworven residuale encefalopathie wordt gevormd onder invloed van interne processen en omgevingsfactoren die schade aan hersencellen veroorzaken:

  • traumatisch hersenletsel (hersenschudding, intracraniaal hematoom, kneuzingen);
  • acute en chronische aandoeningen van de cerebrale circulatie (trombose van de sinussen van de dura mater, beroertes), intracraniële hypertensie;
  • atherosclerose, toestand na een beroerte;
  • ontstekingsziekten van het zenuwweefsel van de hersenen (encefalitis, abces, meningitis);
  • chronische hypoxie van de hersenen;
  • blootstelling aan chemische, neurotrope stoffen, zouten van zware metalen (vooral lood), barbituraten, toxines van bepaalde schimmels en bacteriën, koolmonoxide, giftige verbindingen, hoge temperaturen, ioniserende straling;
  • het gebruik van alcohol, psychotrope, verdovende middelen;
  • ongecontroleerde inname van medicijnen;
  • de aanwezigheid van nier- en leverziekten, waarbij metabolische processen worden verstoord, de eliminatie van gifstoffen;
  • ziekten van andere organen, leidend tot problemen met de uitstroom van veneus bloed uit de schedelholte (hartafwijkingen, neoplasma's van de nek en mediastinum, obstructieve longaandoeningen);
  • endocriene pathologieën (diabetes mellitus).

Symptomen

In de beginfase vertoont de ziekte milde symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste neurologische en vasculaire pathologieën..

Congenitale encefalopathie begint zich aan het einde van het eerste levensjaar van een kind te manifesteren met de volgende symptomen:

  • tranenvloed, lethargie of verhoogde prikkelbaarheid;
  • slaapstoornissen (rusteloze oppervlakkige slaap, moeilijk in slaap vallen);
  • stoornissen in de coördinatie van bewegingen;
  • het verschijnen van spontane fysieke activiteit;
  • onvoldoende gewichtstoename.

Een ernstige complicatie van resterende encefalopathie is de ontwikkeling van psychische stoornissen, blindheid, doofheid en coma..

Pathologie is een chronische, klinische manifestaties vorderen geleidelijk, waardoor oudere kinderen zich kunnen manifesteren:

  • spraakstoornissen (kleine woordenschat, het kind verwart woorden);
  • vertraging in fysieke ontwikkeling;
  • verminderd vermogen tot abstract en associatief denken.

Bij volwassenen manifesteert resterende encefalopathie van de hersenen zich door de volgende symptomen:

  • diffuse hoofdpijn, verhoogde intracraniale druk;
  • het verschijnen van geluid in de oren;
  • het verschijnen van obsessieve bewegingen;
  • prikkelbaarheid, emotionele labiliteit;
  • geheugenstoornis, verminderd concentratievermogen en mentale prestaties;
  • zwakte, lethargie.

Bij een ernstige mate van hersenschade zijn het volgende mogelijk:

  • auditieve en visuele stoornissen;
  • verwarring van bewustzijn;
  • verminderd denkvermogen en coördinatie;
  • schending van de slikreflex;
  • stoornissen van dictie, spraak;
  • convulsief syndroom.

Diagnostiek

De resterende vorm van encefalopathie is een vertraagde ziekte, dus het is belangrijk om de oorzaken van het optreden ervan te identificeren voordat een uitgesproken klinisch beeld verschijnt. De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese-gegevens, de resultaten van laboratorium- en instrumenteel onderzoek.

Instrumentele diagnostische methoden:

  • electroencelografie - met de methode kunt u de mate van functioneren van de structuren en cellen van de hersenen visualiseren, pathologische processen identificeren die plaatsvinden in het membraan van aders of slagaders en die de bloedtoevoer naar de organen van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden;
  • computertomografie - stelt u in staat de biochemische samenstelling van cellen te bestuderen en de mate van hun activiteit te analyseren;
  • magnetische resonantie-angiografie - stelt u in staat om de structuren van de hersenen op cellulair niveau te visualiseren, is in staat om verborgen pathologische processen, neoplasma's te detecteren en een idee te geven van de toestand van de bloedvaten van het hoofd;
  • positronemissietomografie - een radionuclidetomografische methode die is gebaseerd op de introductie via een ader van een radioactieve indicator die organen met een verstoord metabolisme kan bereiken;
  • Doppler-echografie is een niet-invasieve onderzoeksmethode die wordt uitgevoerd om de toestand van de bloedvaten van de hersenen en nek te bestuderen en de oorzaak van circulatiestoornissen te vinden. Tijdens de procedure wordt het vaatbed van de bovenste helft van het lichaam onderzocht.

Resterende encefalopathie wordt gekenmerkt door een vertraagd begin van de eerste symptomen, d.w.z. het klinische beeld van de ziekte kan zich manifesteren na een lange periode na beschadiging van het zenuwweefsel van de hersenen..

Laboratoriummethoden voor het diagnosticeren van resterende encefalopathie omvatten: algemene, biochemische bloed- en urinetests voor de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, tests voor het cholesterolgehalte, het concentratieniveau van giftige stoffen, de mate van bloedzuurstofverzadiging. Cerebrospinale vloeistof wordt ook geanalyseerd..

Behandeling van resterende encefalopathie

Afhankelijk van de ernst van het ziektebeeld, frequentie en intensiteit van de symptomen wordt een individueel behandelplan opgesteld.

Wanneer vroege tekenen van de ziekte optreden, worden ze voorgeschreven:

  • noötropische geneesmiddelen die de cerebrale circulatie verbeteren en de hersenen activeren;
  • pijnstillers;
  • steroïdeloze ontstekingsremmers;
  • geneesmiddelen voor het corrigeren van bloeddruk, lipidenmetabolisme, endocriene aandoeningen;
  • multivitaminecomplexen met de opname van B-vitamines.

Maak bij ernstige symptomen verbinding met:

  • hormonen;
  • anticonvulsiva;
  • diuretica;
  • antidepressiva.

Medicijnen kunnen intraveneus, intramusculair, enteraal worden toegediend met behulp van elektroforese.

In moeilijke gevallen worden endovasculaire operaties uitgevoerd die, met een hoge efficiëntie, veilig zijn, omdat ze het hersenweefsel niet echt raken.

Behandeling van resterende encefalopathie bij kinderen vereist speciale aandacht, deze wordt behandeld door neurologen van gespecialiseerde kinderziekenhuizen, die voorwaarden bieden voor reanimatiemaatregelen.

In de beginfase vertoont de ziekte milde symptomen die kenmerkend zijn voor de meeste neurologische en vasculaire pathologieën..

Bij het selecteren van medicijnen wordt de voorkeur gegeven aan geneesmiddelen die het minimale effect van chemische elementen op het lichaam van het kind garanderen, een plantaardige basis bevatten, een cumulatief effect hebben en in kleine doses worden ingenomen. Daarnaast kan niet-medicamenteuze therapie worden voorgeschreven: oefentherapie, acupressuur en manuele massage, fyto- en aromatherapie.

In moeilijke gevallen kunnen kinderen zuurstoftherapie, kunstmatige beademing, hemodialyse, sondevoeding krijgen.

Mogelijke complicaties en gevolgen

Resterende encefalopathie van de hersenen kan de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën veroorzaken:

  • hydrocephalisch syndroom;
  • ernstige vegetatieve dystonie;
  • resterende hersenstoornissen, onomkeerbare hersenaandoeningen;
  • hersenverlamming, die optreedt tegen de achtergrond van een complex van intracraniële aandoeningen en pathologieën;
  • epilepsie.

Een ernstige complicatie van de ziekte is ook de ontwikkeling van psychische stoornissen, blindheid, doofheid, coma..

Voorspelling

De meeste manifestaties en symptomen van de ziekte zijn omkeerbaar. Met vroege opsporing en volledige therapie is de prognose gunstig, een derde van de patiënten op jonge leeftijd en kinderen met residuele encefalopathie zijn volledig genezen.

Preventie

Om aangeboren resterende encefalopathie te voorkomen, is de belangrijkste voorwaarde een gunstig verloop van zwangerschap en bevalling. Fundamentele preventieve maatregelen:

  • preventie van zwangerschapscomplicaties (intra-uteriene hypoxie, Rh-conflict, gestosis, geboortetrauma);
  • professionele verloskunde;
  • tijdige behandeling van infectieziekten;
  • preventie van craniocerebrale verwondingen;
  • tijdige correctie van toxicose;
  • het kind beschermen tegen de effecten van giftige stoffen.

Resterende encefalopathie kan optreden als gevolg van blootstelling aan negatieve factoren tijdens intra-uteriene ontwikkeling, schade eraan tijdens de bevalling.

Preventie van de ontwikkeling van de verworven vorm van resterende encefalopathie omvat:

  • tijdige behandeling van somatische ziekten;
  • weigering om alcoholische dranken en drugs te gebruiken;
  • voldoende fysieke activiteit;
  • massage van de nek- en kraagzone;
  • preventie van traumatisch hersenletsel;
  • rationele voeding (beperking van de voeding van licht verteerbare vetten en cholesterolbevattende voedingsmiddelen).

Resterende encefalopathie van de hersenen. Wat is het, symptomen, hoe te behandelen, gevolgen

In de meeste gevallen is de oorzaak van de pathologische aandoening een ontsteking of letsel. Resterende encefalopathie gaat gepaard met karakteristieke klinische symptomen, waarbij het belangrijk is om tijdig een neuroloog te raadplegen. Gebrek aan therapie zal ernstige gevolgen hebben.

Gezien de provocerende factoren waartegen resterende encefalopathie zich ontwikkelt, worden de volgende soorten pathologie onderscheiden:

NaamOmschrijving
GiftigDe pathologische toestand ontwikkelt zich onder invloed van schadelijke stoffen. Dit zijn zware metalen, gifstoffen, bepaalde medicijnen die actieve ingrediënten in hoge concentraties bevatten. Giftige resterende encefalopathie veroorzaakt schade aan het zenuwweefsel.
Alcoholisch, verdovendDe hersensubstantie wordt vernietigd onder invloed van constant misbruik van alcoholische dranken, verdovende middelen.
DyscirculatoryDe provocerende factoren zijn ziekten van het cardiovasculaire systeem, hoge bloeddruk, atherosclerotische vaatziekte. Dit omvat ook ischemische processen in het hersengebied en langdurige zuurstofgebrek van weefsels..
PosttraumatischTrauma of mechanische belasting, waardoor het zenuwweefsel beschadigd raakt, leidt tot verstoring van de werking van het centrale zenuwstelsel.
Hepatisch, nierResiduele encefalopathie ontwikkelt zich als gevolg van ernstige nier- en leverproblemen.
GlycineDe ziekte is een gevolg van een verstoord glycinemetabolisme.

Met de ontwikkeling van elk type pathologie vertonen patiënten karakteristieke klinische symptomen. Het is noodzakelijk om een ​​onderzoek te ondergaan om een ​​juiste diagnose te stellen en de behandeling te starten..

Stadia en graden

Afhankelijk van de ernst worden de volgende soorten resterende encefalopathie onderscheiden:

NaamOmschrijving
GemakkelijkDe patiënt is in een staat van opwinding. Er wordt algemene zwakte of ernstige irritatie van de patiënt opgemerkt. De spierspanning neemt af of toe.
GemiddeldeIn dit stadium treden neurologische aandoeningen op. Hydrocephalus, convulsies verschijnen, motorreflex is verstoord. Verlaagt de spierspanning, verslechtert de slaap.
ZwaarDe ziekte gaat gepaard met een volledige depressie van het functioneren van de hersenen. Het bewustzijn is aangetast. De patiënt raakt in coma, waaruit het voor artsen moeilijk is om hem te verwijderen.

In elk stadium verschijnen karakteristieke symptomen van de ziekte, waarmee de neuroloog een voorlopige diagnose stelt en een aanvullend onderzoek voorschrijft.

Symptomen

Het klinische beeld van resterende encefalopathie hangt af van tal van factoren, waaronder de vormen van pathologie:

Tekenen van resterende encefalopathie

NaamSymptomen
Aangeboren
  • aandoeningen van het zenuwstelsel (apathie, prikkelbaarheid, stemmingswisselingen, geheugenstoornis);
  • convulsies verschijnen;
  • bloeddruk stijgt;
  • verhoogde gevoeligheid voor licht;
  • lichamelijke activiteit neemt af;
  • algemene zwakte in het lichaam;
  • misselijkheid, braken;
  • verhoogde angst;
  • allergische symptomen verschijnen;
  • visuele en auditieve functies zijn aangetast;
  • parese van zenuwstructuren in het hoofdgebied treedt op;
  • er verschijnen asymmetrische peesreflexen.
Verworven
  • constante slaperigheid;
  • spraakstoornis;
  • psychiatrische stoornissen;
  • verminderd geheugen, mentale vermogens;
  • verslechtering van de auditieve en visuele functie;
  • verlamming, parese, convulsies;
  • gevoelloosheid van bepaalde delen van het lichaam;
  • verminderde coördinatie en motorische functies;
  • verhoogde prikkelbaarheid, prikkelbaarheid;
  • snelle vermoeidheid, algemene zwakte, lethargie;
  • duizeligheid, flauwvallen;
  • plotselinge stemmingswisselingen.

In een vroeg stadium van de ontwikkeling van resterende encefalopathie treden symptomen van intoxicatie op. De persoon is misselijk, maakt zich zorgen over braken, ernstige hoofdpijn, duizeligheid. Klinische symptomen in de verworven vorm van pathologie verschijnen geleidelijk. Symptomen zijn in de meeste gevallen afhankelijk van de mate van ontwikkeling van de ziekte..

Redenen voor het uiterlijk

Resterende encefalopathie is een ernstige ziekte die kan worden veroorzaakt door tal van interne of externe factoren:

  • geboorte letsel;
  • slechte gewoonten (misbruik van alcoholische dranken, drugs);
  • complicatie van vaccinaties;
  • schade of trauma aan het hoofd, de wervelkolom;
  • vergiftiging van het menselijk lichaam met gifstoffen, zware chemische elementen;
  • schade aan hersenvaten;
  • genetische mutaties, aangeboren afwijkingen van hersenstructuren;
  • schade aan de bloedsomloop;
  • ziekten van het centrale zenuwstelsel;
  • gebrek aan vitamines in het menselijk lichaam;
  • blootstelling aan straling.

Een uitgestelde hartaanval, beroerte, bindweefseldysplasie triggeren ook mechanismen voor de ontwikkeling van residuele encefalopathie. Hetzelfde geldt voor talrijke schendingen en afwijkingen tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling van het kind. Dit zijn hypoxie, ischemie van hersenstructuren, microanomalieën..

Diagnostiek

Een neuroloog zal helpen bij het diagnosticeren van de ziekte. De specialist zal, rekening houdend met de klachten van de patiënt, het meest informatieve uitgebreide onderzoek voorschrijven. Op basis van de verkregen gegevens zal hij een effectief therapieregime selecteren.

Resterende encefalopathie wordt gediagnosticeerd met behulp van de volgende onderzoeksmethoden:

NaamOmschrijving
Reoencefalografie (REG)De specialist bepaalt de toestand van de bloedvaten in het menselijk hoofd. De diagnostische methode is het meest informatief en helpt om het functioneren van de grote bloedvaten van de hersenen, hun doorgankelijkheid, te beoordelen.
Doppler-echografie (echografie)Met het onderzoek kunt u een provocerende oorzaak van aandoeningen in het hersengebied vaststellen.
Magnetische resonantie beeldvorming (MRI)De diagnostische methode wordt voorgeschreven voor patiënten met uitgesproken klinische symptomen. Tijdens het onderzoek onderzoekt een specialist alle bloedvaten van de hersenen en nek.
LaboratoriumonderzoekDe patiënt moet bloed en urine doneren voor onderzoek. Bovendien wordt een biochemische bloedtest uitgevoerd. Rekening houdend met de toestand van de patiënt en het gebied dat wordt aangetast door pathologische processen, wordt ook een studie van hersenvocht voorgeschreven.

Het is belangrijk om residuele encefalopathie te differentiëren, omdat veel ziekten gepaard gaan met vergelijkbare klinische symptomen. Na het ondergaan van een uitgebreid onderzoek kan de patiënt aanvullend advies nodig hebben van andere gespecialiseerde specialisten (endocrinoloog, fysiotherapeut, radioloog, cardioloog).

Wanneer moet je naar een dokter

Behandeling van resterende encefalopathie is moeilijk en duurt lang. Tijdige diagnose en goed geselecteerde therapie zullen de prognose voor herstel helpen verbeteren. Daarom is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen wanneer de eerste klinische symptomen optreden. Voortschrijdende processen veroorzaken ernstige complicaties en gevolgen voor het leven van de patiënt.

Preventie

Om de ontwikkeling van residuale encefalopathie te voorkomen, is het allereerst noodzakelijk om provocerende factoren te vermijden die bijdragen aan het optreden van pathologische processen.

Er zijn ook eenvoudige aanbevelingen van specialisten voor de preventie van de ziekte:

  1. Laat u regelmatig onderzoeken en houd u strikt aan alle voorschriften van een verloskundige-gynaecoloog aan een vrouw tijdens het dragen van een kind. Doe routinematige tests en houd u aan alle regels.
  2. Tijdige behandeling van virale en infectieuze pathologieën, het is beter onder toezicht van een specialist die het herstel van een persoon volledig kan bevestigen.
  3. Vermijd situaties die het risico op hoofdletsel vergroten.
  4. Versterk het lichaam, oefen, humeur en matige lichamelijke activiteit.

Het is ook belangrijk om minder nerveus te zijn en stressvolle situaties en overbelasting te vermijden. Een actieve en gezonde levensstijl, goede voeding is ook een goede preventie.

Behandelingsmethoden

Resterende encefalopathie wordt behandeld met complexe methoden. Patiënten krijgen medicijnen voorgeschreven, rekening houdend met de resultaten van diagnostiek en de individuele kenmerken van het lichaam.

Als er geen ernstige contra-indicaties zijn, kunt u bovendien folkremedies gebruiken. Tijdens de revalidatieperiode worden ook fysiotherapieprocedures voorgeschreven. Patiënten met resterende encefalopathie zullen hun levensstijl radicaal moeten veranderen, met inachtneming van alle aanbevelingen van een neuroloog.

Medicijnen

De specialist selecteert medicijnen, rekening houdend met de toestand van de persoon en de mate van ontwikkeling van de ziekte. Het is belangrijk om u strikt aan de voorschriften te houden, aangezien veel medicijnen bijwerkingen veroorzaken. Er worden geneesmiddelen gebruikt die de ontwikkeling van pathologische processen vertragen, de algemene toestand van de patiënt verbeteren en klinische symptomen elimineren.

Phenotropil - een medicijn om de cerebrale circulatie te verbeteren

DrugsgroepNaamToepassing
Voorbereidingen voor het verbeteren van de bloedcirculatiePantogam, PhenotropilDe medicijnen verbeteren de microcirculatie in de kleine bloedvaten van de hersenen. Een enkele dosis voor volwassenen is 0,25-1 g. De behandelingskuur duurt 1-4 maanden, in sommige gevallen wordt deze verlengd tot zes maanden.
Antiplatelet-middelenCurantil, TiklidGeneesmiddelen hebben een antitrombotisch effect en worden in de meeste gevallen levenslang aan patiënten voorgeschreven. Afhankelijk van de toestand van de patiënt is de dosis voor volwassenen 75-225 mg driemaal daags. De tabletten worden in hun geheel doorgeslikt, op een lege maag ingenomen met voldoende water.
DiureticaBetaserc, FurosemideHet geneesmiddel wordt oraal ingenomen bij de maaltijd. De dagelijkse dosering voor volwassenen is 24-48 mg. De arts schrijft 2-3 keer per dag 1-2 tabletten voor.
Neuroprotectieve middelenGromecin, CeraxonDe medicijnen zijn nodig voor het correct en verbeterd functioneren van de hersenen. Volwassen patiënten krijgen 2-3 keer per dag 1 tablet voorgeschreven. Het verloop van de therapie duurt 2-4 weken.
AntioxidantenPyridoxine, riboflavineMedicijnen versterken de afweer van het lichaam. De tabletten worden na de maaltijd oraal ingenomen. De dosering voor volwassenen is 1-2 keer per dag 0,02-0,03 g. Het verloop van de therapie duurt 1-2 maanden.
Duizeligheid medicijnenTagista, VestiboHet geneesmiddel wordt oraal ingenomen bij de maaltijd. Volwassenen krijgen 3 keer per dag 1-2 tabletten voorgeschreven. De duur van de behandeling is afhankelijk van de toestand van de patiënt, de minimale behandelingskuur duurt 2 weken.
VasodilatatorenTrental, CavintonHet medicijn wordt driemaal daags oraal 1 tablet ingenomen. Geleidelijk aan wordt de dosering voor volwassenen 2-3 maal daags verhoogd tot 200 mg. Het geneesmiddel wordt na de maaltijd ingenomen met voldoende water..
Kalmerende middelenFenazepam, RelaniumVolwassenen krijgen 2-3 keer per dag 0,5-1 mg voorgeschreven. Het verloop van de behandeling is 2 weken.
Fenazepam is een kalmerende pil voor stress, angst, een groep kalmerende middelen

Complexen van vitamines en micro-elementen, die ook worden voorgeschreven door een neuroloog, helpen het lichaam te ondersteunen. In noodsituaties is chirurgische behandeling aangewezen, aangezien de operatie levensbedreigend kan zijn voor de patiënt.

Traditionele methoden

Bij de complexe behandeling van resterende encefalopathie worden folkremedies gebruikt, maar strikt na overleg met een arts. Het is noodzakelijk om mogelijke complicaties of verslechtering van de gezondheid te voorkomen. Er is altijd een risico op een allergische reactie of individuele gevoeligheid.

Effectieve folkremedies:

NaamReceptToepassing
Kruiden balsemMeng gelijke delen propolis-tinctuur, rode klaver en Kaukasische dioskerey wortelstok.Het wordt aanbevolen om de afgewerkte balsem 3 keer per dag door patiënten in te nemen, elk 5 ml, verdund met water (50 g). Het verloop van de behandeling duurt 60 dagen, daarna moet de patiënt 2 weken pauze nemen en de therapie voortzetten.
PaardestaartGiet 2-3 el. droge kruiden met kokend water (500 ml). Sluit de container, pak hem in en laat hem 35-40 minuten staan. Zeef de resulterende tinctuur en neem oraal in.Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel 's ochtends en' s avonds te gebruiken, 250 ml. Het verloop van de behandeling duurt 2,5-3 weken.
Kruiden collectieMeng gelijke hoeveelheden pepermunt, valeriaan, moederkruid en hop. Giet 1 eetl. kruidencollectie met kokend water (350 ml). Leg de resulterende massa in een waterbad en verwarm nog eens 15-20 minuten. Koel en filter.De afgewerkte bouillon moet 3 keer per dag in 300 ml worden ingenomen. Het wordt aanbevolen om het medicijn elke keer vers te bereiden en warm te gebruiken..
Rozenbottel-infusieGiet 5-6 bessen van de plant met heet water (1 eetl.). Geniet 3-4 uur en zeef.Het wordt aanbevolen om een ​​kant-en-klare rozenbottelinfusie voor de maaltijd te gebruiken gedurende 10-20 minuten voor 1 eetl. Voeg desgewenst een kleine hoeveelheid suiker of honing toe naar smaak.
Chinees citroengrasMeng de geplette vruchten en bladeren van de plant met alcohol in een verhouding van 1: 5. De resulterende massa moet 10 dagen op een donkere plaats worden bewaard. Zeef en neem oraal.Het eindproduct moet worden geconsumeerd met 30 ml per dag..

Volksrecepten, vooral die op basis van kruiden, helpen duizeligheid te verminderen, helpen de bloedvaten van de hersenen te reinigen en de bloedcirculatie te verbeteren. Kurkuma heeft hetzelfde effect. Het moet worden gemengd met warme melk en elke ochtend op een lege maag worden ingenomen..

Andere methodes

Resterende encefalopathie wordt behandeld met complexe methoden. Een goed geselecteerde therapie omvat veranderingen in levensstijl.

Patiënten wordt geadviseerd zich aan de volgende regels te houden:

  1. Het is absoluut noodzakelijk om slechte gewoonten op te geven (misbruik van alcoholische dranken, drugs, tabaksproducten).
  2. Het is belangrijk om het gewicht in de gaten te houden, wanneer het stijgt, werk aan uzelf om extra kilo's te verwijderen.
  3. Het is noodzakelijk om het dieet te veranderen, voedingsmiddelen uit te sluiten die een grote hoeveelheid verzadigd vet bevatten. Verminder ook de consumptie van keukenzout.
  4. Patiënten moeten sporten, de meest gezonde levensstijl leiden.
  5. Als het werk verband houdt met een gevaarlijke productie, moet het worden gewijzigd.

Het is belangrijk om factoren die de ontwikkeling van resterende encefalopathie veroorzaken volledig uit te sluiten..

Aanvullende behandeling van pathologie omvat het gebruik van de volgende methoden:

NaamOmschrijving
Psychotherapie sessiesDe specialist helpt de patiënt te kalmeren, adequaat te kijken naar de problemen en stressvolle situaties. De patiënt wordt geleerd zelfstandig evenwicht te vinden tijdens psychische overspanning. Dankzij psychotherapeutische sessies neemt de weerstand van de patiënt tegen verschillende stressvolle situaties toe.
FysiotherapieEen instructeur of arts selecteert voor elke patiënt een specifieke reeks oefeningen, rekening houdend met de toestand van de persoon en de individuele kenmerken van zijn lichaam. Verbetering van de conditie treedt op bij regelmatige gymnastiek 4-5 keer per week.
FysiotherapieproceduresDe volgende procedures hebben een genezend effect:

  • geneesmiddelelektroforese;
  • lasertherapie;
  • electrosleep;
  • magnetische therapie;
  • radon, kooldioxide, zuurstofbaden;
  • acupunctuur;
  • balneotherapie.
MassageBij resterende encefalopathie helpt therapeutische, acupunctuur, lymfedrainage massage. Het punteffect heeft een positief effect op de werking van de hersenen, de bloedcirculatie verbetert, de bloeddruk wordt hersteld. Zwelling wordt ook geëlimineerd, spanning en spierspasmen worden verminderd. Massage bevordert de vorming van nieuwe neurale verbindingen.
Spa behandelingPatiënten worden eerder naar lokale gezondheidscentra gestuurd, omdat resterende encefalopathie een sterke acclimatisatie veroorzaakt. Sanatoriumbehandeling is geïndiceerd voor patiënten met een milde en matige ziekte.

Tijdens de complexe behandeling van resterende encefalopathie wordt patiënten ook geadviseerd om zich aan de juiste voeding te houden:

Toegestane productenVerboden voedingsmiddelen
  • mager vlees en vis
  • groenten en fruit
  • zeevruchten
  • gefermenteerde melkproducten
  • kikkererwten
  • noten
  • maïs, rogge
  • olijfolie, lijnzaadolie
  • half afgewerkte producten
  • gefrituurd en vet voedsel
  • chocoladeproducten
  • zout in grote hoeveelheden
  • alcohol
  • gekruid eten, kruiden
  • producten met kleurstoffen, conserveermiddelen, additieven

Het is belangrijk om het lichaamsgewicht onder controle te houden, meer in de frisse lucht te lopen zonder verhoogde stress, rekening houdend met de toestand van het lichaam en zijn individuele kenmerken. Patiënten wordt geadviseerd om voldoende te slapen, de nachtrust moet minimaal 8 uur duren.

Mogelijke complicaties

Resterende encefalopathie kan worden genezen door vroeg in de ziekte naar het ziekenhuis te gaan. Maar er zijn situaties waarin de ziekte laat werd ontdekt, de therapie verkeerd werd gekozen of, met de diagnose, de patiënt geen behandeling onderging.

In dit geval wachten hem ernstige gevolgen, waarmee het veel moeilijker is om het hoofd te bieden:

NaamOmschrijving
Cerebrale verlammingDe pathologische toestand wordt gekenmerkt door schade aan het centrale zenuwstelsel. Diverse bewegingsstoornissen, verstandelijke stoornissen, epilepsie en evenwichtsproblemen treden op. De belangrijkste reden is de onderontwikkeling van de hersenen.
ziekte van ParkinsonEen ziekte van het centrale zenuwstelsel die zich langzaam en geleidelijk ontwikkelt. Pathologie wordt gekenmerkt door verminderde bewegingen, reflexen, tremoren van de ledematen. De zenuwcellen van de hersenstam worden aangetast.
OligofrenieGeestesziekte, die gepaard gaat met verstandelijke beperking en wilsstoornissen van verschillende ernst.

Vegetovasculaire dystonie, progressieve dementie, epilepsie en stoornissen in de menselijke ontwikkeling zijn ook een gevolg van de ziekte.

Behandeling van resterende encefalopathie is verplicht. Zelfs na volledig herstel is er altijd een risico op herhaling. Het is belangrijk om uw gezondheid in de gaten te houden, een neuroloog te bezoeken voor preventieve doeleinden en de eerste symptomen niet te missen. Progressieve pathologische processen zullen zonder tijdige therapie tot ernstige complicaties leiden.

Video over resterende encefalopathie

Symptomen, oorzaken, behandeling van resterende encefalopathie:

Meer Over Tachycardie

9 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1324 C-reactief proteïne in detail CRP in diagnose Combinatie met een wijziging in ESR Referentiewaarden Welke analyse wordt gebruikt? Wanneer het onderzoek is gepland? Wanneer het eiwitniveau stijgt? Kenmerken van de analyse voor CRP Gerelateerde video's

Hodgkin-lymfoom is een oncologische ziekte van lymfocyten, de belangrijkste cellen van het immuunsysteem die verantwoordelijk zijn voor de productie van antilichamen.Bij een ziekte worden lymfocyten kwaadaardige cellen: ze delen zich snel en ongecontroleerd, worden meerkernig, dringen door in omringende weefsels en tasten geleidelijk alle lymfeklieren aan (biologische filters van het lichaam).

Pulsoximetrie is een methode die wordt gebruikt om het zuurstofgehalte in het bloed te bepalen. Het welzijn, zijn vitale activiteit en activiteit van de patiënt hangen hiervan af. Gebruik speciale meters - pulsoxymeters om het verzadigingsniveau en de hartslag te regelen.

Algemene informatieNieuwe methoden voor diagnostiek en bepaling van de oorzaken van ziekten verschijnen regelmatig in de moderne geneeskunde. Niettemin is de bepaling van ESR in menselijk bloed nog steeds een effectieve diagnostische methode.