Neuropathie: wat is het? soorten neuropathie, wat zijn de oorzaken, hoe gevaarlijk, welke resultaten, hoe neuropathie te behandelen?

Pijn, aanhoudend of met tussenpozen, aanvoelen als een prik, elektrische schok, branderig gevoel of koud gevoel, gevoelloosheid in de toppen van de vingers en tenen, zogenaamde 'koude rillingen', tintelingen, verminderde gevoeligheid, zoals 'sokken' en 'handschoenen', kan de oorzaak zijn van:

  • diabetische polyneuropathie,
  • neuropathieën van alcoholische oorsprong,
  • veroorzaakt door chemotherapie en zenuwcompressie of tumorinfiltratie.

van uw pagina ->

Een vergelijkbare aard van pijn kan gepaard gaan met postherpetische neuralgie, complex regionaal pijnsyndroom en inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathie.

Pijn komt vaak 's nachts voor, wat leidt tot slaapstoornissen. Bij sommige patiënten wordt het gevoel van pijn veroorzaakt door een prikkel, en de intensiteit ervan kan onvoldoende zijn voor de kracht en duur van de prikkel. Volgens de American Chronic Pain Association (ACPA) komt neuropathie voor bij ongeveer 8% van de patiënten met chronische pijn..

In ernstige gevallen neemt de kwaliteit van leven van dergelijke patiënten meer af dan bij hartfalen en zelfs oncopathologie. Perifere neuropathie bij diabetes mellitus kan amputatie van ledematen en invaliditeit van de patiënt veroorzaken.

Volgens statistieken lijdt ongeveer 2,4% van de bevolking aan perifere neuropathie, en er zijn al 8% van dergelijke patiënten ouder dan 55 jaar. Deze pathologie wordt vertegenwoordigd door een breed scala aan klinische aandoeningen die worden veroorzaakt door schade aan sensorische, motorische en autonome zenuwvezels..

Volgens het National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) zijn er meer dan 100 verschillende soorten perifere neuropathie, waarvan de meeste polyneuropathie zijn..

De meest voorkomende mononeuropathie die optreedt bij 3-5% van de volwassenen is carpaal tunnel syndroom.

Wie krijgt neuropathie en wanneer??

Typisch voor mensen die routinematig handmatig werk uitvoeren in verband met constante handbewegingen. Onlangs is het probleem van dit syndroom en de behandeling ervan van groot belang voor de samenleving, omdat er nu veel beroepen zijn verbonden aan constant werk op de computer..

En een ongemakkelijke handpositie tijdens het gebruik van een muis en toetsenbord verhoogt de kans op het ontwikkelen van symptomen aanzienlijk. Naast dit gebied lijden mensen die werken aan assemblage-eenheden, artiesten, pianisten vaak aan de ziekte..

Perifere neuropathie ontwikkelt zich bij blootstelling aan toxische, nutritionele, inflammatoire en immuungemedieerde factoren. De meest voorkomende aandoeningen waarbij perifere neuropathie optreedt, zijn diabetes mellitus (bij 2/3 van de patiënten), hypothyreoïdie en ondervoeding.

Andere redenen zijn:

  • zenuwbeschadiging, tumor,
  • blootstelling aan medicijnen en industriële middelen,
  • alcoholisme,
  • nierfalen, auto-immuunziekten,
  • verschillende chronische infecties, waaronder gordelroos en HIV, vasculair,
  • stofwisselingsstoornissen, genetische stoornissen.

In 30% van de gevallen blijft de oorzaak van perifere neuropathie onduidelijk.

Sommige neuropathieën hebben jaren nodig om zich te ontwikkelen, maar andere kunnen na enkele uren verergeren. Ondanks verschillende oorzaken zijn storingen in de structuur van perifere zenuwen in alle gevallen typerend: axonale degeneratie en segmentale demyelinisatie, secundaire dystrofie en afbraak van zenuwvezels.

Waar leidt neuropathie toe en wat is het gevaar?

Schade aan sensorische zenuwvezels leidt tot stoornissen in aanraking, trillingen en temperatuur. In ernstige gevallen kunnen, als gevolg van verlies van gevoeligheid, verwondingen die niet door de patiënt worden opgemerkt, leiden tot de ontwikkeling van chronische infecties, waaronder osteomyelitis..

Als motorische zenuwen beschadigd zijn, treden coördinatiestoornissen, zwakte of spierspasmen op.

Als de autonome zenuwen beschadigd zijn, hebben patiënten verminderde speekselvloed, tranenvloed en zweten, andere stoornissen van de functies van organen of klieren worden opgemerkt.

HET BELANG VAN DE VITAMINEN VAN GROEP B BIJ DE BEHANDELING VAN NEUROPATHIE

Het is mogelijk om "de zenuw te redden" en de transformatie van een gezond persoon in een gehandicapt persoon te voorkomen door de synthese van de myelineschede van de zenuw te verhogen. De vorming van deze unieke schaal is onmogelijk zonder de deelname van een complex van B-vitamines.

Vitamine B1, gelokaliseerd op de membranen van zenuwcellen, versnelt de regeneratie van beschadigde vezels, zorgt voor de doorstroming van energieprocessen in neuronen op het juiste niveau. Heeft een neurocytoprotectief effect bij blootstelling aan ethanol.

Thiamine is betrokken bij de processen van synaptische transmissie, regulering van membraanpermeabiliteit voor natrium en kalium, signaaloverdracht langs de zenuwvezel. De fysiologisch actieve vorm van vitamine B1, thiamine pyrofosfaat, speelt een sleutelrol bij het glucosemetabolisme en de energieproductie in hersencellen.

Vitamine B6 is een antioxidant en cofactor van verschillende enzymen die meer dan 140 significante reacties katalyseren, waaronder het metabolisme van glucose, aminozuren en vetzuren, sfingolipiden (noodzakelijk voor de vorming van myeline-omhulsels), de synthese van neurotransmitters, regulering van genexpressie.

Het chemisch meest complexe van alle vitamines - B12 functioneert als een cofactor voor enzymen in een breed scala aan biologische reacties, waaronder myeline-synthese.

Vitamine B12 stopt de progressie van neurologische schade.

Vitamine B12 is een methylgroepdonor in het DNA-metabolisme, activeert transcriptieprocessen en verhoogt de eiwitsynthese, waardoor zenuwregeneratie en / of remyelinisatie wordt bevorderd.

Bovendien bevordert de metabolisch actieve vorm van vitamine B12, methylcobalamine, de synthese van lecithine, een van de hoofdbestanddelen van de myeline-omhulsels. Langdurige toediening van methylcobalamine bevordert de synthese en regeneratie van myeline.

Er moet ook worden opgemerkt dat het analgetische effect van B-vitamines is bewezen in onderzoeken met hoge therapeutische doseringen, met name bij gebruik van cyanocobalamine van ten minste 1 mg per dag.

Vitaminen B6 en B12 zijn ook betrokken bij de methylering van homocysteïne, waarvan een verhoogd niveau volgens sommige rapporten verantwoordelijk is voor verhoogde apoptose, neurotoxiciteit, activering van bloedplaatjes en vasculaire schade, stimulatie van atherogenese en proliferatie van vasculaire gladde spieren. Aangenomen wordt dat verlaagde serumvitaminen B6 en B12 bijdragen aan dementie en cognitieve stoornissen.

Een tekort aan B-vitamines is een van de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van polyneuropathie, wat wetenschappelijk wordt bevestigd in de internationale praktijk..

Dus, in het experimentele model van hyperglycemie, de introductie voor 6 weken. complex van B-vitamines had een merkbaar neuroprotectief effect en behield de normale structuur van zenuwvezels, perineurie, Schwann-cellen, myelineschede, capillairen en interstitium. Het gebruik van een complex van B-vitamines bij patiënten met diabetische polyneuropathie toonde een significante verbetering aan in de snelheid van geleiding van excitatie langs de zenuwvezel..

De beschikbaarheid van B-vitamines maakt ze een veel voorkomende keuze voor de behandeling van perifere neuropathie. Dit complex wordt met succes gebruikt bij de behandeling van carpaal tunnel syndroom, lumbago en neuropathie..

PIJNVERMINDERING MET VITAMINEN

B-vitamines spelen een rol bij nociceptie en kunnen worden gebruikt om pijn te verlichten. In experimentele modellen is het ontstekingsremmende en analgetische effect van vitamine B1, B6 en B12 vastgesteld tijdens chemische, elektrische en thermische stimulatie..

De mechanismen van pijnverlichting en onderdrukking van hyperalgesie met het gebruik van vitamine B1 omvatten blokkade van metabole schade, modulatie van neuronale prikkelbaarheid en Na + -stroom in beschadigde neuronen, evenals het voorkomen van de ontwikkeling van oxidatieve stress in hersenweefsels..

De rol van vitamine B6 omvat deelname aan presynaptische remming van de afgifte van neurotransmitters uit nociceptieve afferente vezels die een prikkelend signaal naar neuronen in de dorsale hoorns van het ruggenmerg en thalamus dragen..

De rol van pyridoxine bij het versterken van remmende synaptische controle is bekend. Bovendien wordt de inname van vitamine B6 geassocieerd met een verhoging van het gehalte aan 5-hydroxytryptamine in de hersenen, wat de remming tijdens de overdracht van een pijnsignaal naar het centrale zenuwstelsel versterkt..

Vitamine B12 is ook betrokken bij de selectieve blokkade van zenuwimpulsgeleiding langs gevoelige vezels. Vitamine B 12 en zijn co-enzymvormen worden al vele jaren gebruikt om pijn te behandelen.

In sommige landen is vitamine B12 geclassificeerd als pijnstiller. Er is gesuggereerd dat vitamine B12 de beschikbaarheid en werkzaamheid van norepinefrine en 5-hydroxytryptamine in het afnemende remmende nociceptieve systeem verhoogt..

Een significante afname van de ernst van somatische en autonome symptomen werd gevonden bij patiënten met laesies van het perifere zenuwstelsel die methylcobalamine kregen.

De resultaten van een systematische review van de werkzaamheid van vitamine B12 bij diabetische neuropathie toonden aan dat behandeling met zowel combinatiegeneesmiddelen als methylcobalamine de ernst van de symptomen verminderde..

Het synergisme van de werking van het complex van B-vitamines zorgt dus voor een holistisch effect op de beschadigde zenuwvezel en oefent het effect uit van:

  • neurotroof;
  • regeneratief;
  • pijnstiller;
  • neuromodulerend;
  • antioxidant.

Polyneuropathieën

Het klinische beeld wordt gekenmerkt door verminderde gevoeligheid en spierzwakte, die gepaard gaan met verlies van peesreflexen en spieratrofie.

Pijn is een belangrijk beschermend biologisch fenomeen dat mobiliseert.

Aandacht! de informatie op de site is geen medische diagnose of een handleiding voor actie en is alleen bedoeld ter informatie.

Populaire informatie
voor patiënten

  • huis
  • OrthoTalks
  • nieuws
  • Traumatologie
  • PRP-therapie
  • Medische formulieren
  • privacybeleid
  • Contacten
  • Partners
  • bedankt

Aandacht! Al het materiaal dat op de pagina wordt geplaatst, is geen reclame,
maar er is niets meer dan de mening van de auteur zelf,
die mogelijk niet samenvallen met de mening van andere personen en rechtspersonen!

Het materiaal op de site is verzameld uit open bronnen en is alleen voor informatieve doeleinden. Alle rechten op deze materialen behoren toe aan hun wettelijke eigenaren. Laat het ons weten via feedback als er inbreuk op het auteursrecht wordt vastgesteld. Aandacht! Alle informatie en materialen die op deze site worden geplaatst, worden gepresenteerd zonder de garantie dat ze geen fouten kunnen bevatten.
Er zijn contra-indicaties, u moet een specialist raadplegen!

Neuropathie: oorzaken en symptomen van deze ziekte, behandelingsmethoden

In dit artikel zullen we praten over een ziekte zoals neuropathie en hoe deze te behandelen. Dus wat is neuropathie en hoe herken je het? Neuropathie is een aandoening van het zenuwstelsel die niet inflammatoir is en kan verergeren door beschadiging of uitputting van zenuwcellen.

Mensen, ongeacht geslacht en leeftijd, zijn vatbaar voor neuropathieën, en als gevolg van een dergelijke ziekte kunnen zowel één zenuwvezel als meerdere tegelijk worden aangetast, en het is niet nodig dat ze naast elkaar zijn.

  • De oorzaken van deze ziekte
  • Classificaties van neuropathie
    • Soorten pathologie van neuropathie
  • Neuropathie: symptomen in diabetische vorm
    • Symptomen van schade aan de aangezichtszenuwen
    • Symptomen van peroneale zenuwneuropathie
  • Hoe een ziekte te behandelen
    • Voorzorgsmaatregelen

De oorzaken van deze ziekte

Neuropathie komt zelden vanzelf voor. Meestal is het een complicatie van een ernstige chronische ziekte of treedt het op als gevolg van een traumatisch agens. De symptomen van neuropathie verschijnen om een ​​aantal redenen. Meestal wordt deze pathologie voorafgegaan door:

  • verminderde stofwisseling;
  • hypovitaminose;
  • kwaadaardige of goedaardige tumoren;
  • zenuwvezelblessures van verschillende ernst;
  • pathologie in de bloedvaten;
  • de patiënt heeft endocriene ziekten;
  • bedwelming van het menselijk lichaam;
  • bloedpathologieën;
  • verminderde reactiviteit;
  • vasculitis;
  • chronisch alcoholisme;
  • bacteriële of chronische infecties;
  • erfelijke ziekten;
  • ernstige onderkoeling.

Classificaties van neuropathie

In de medische wetenschap worden verschillende classificaties van deze ziekte gebruikt, die verschillen in de redenen voor hun uiterlijk, evenals in de aard van de schade aan de zenuwvezels. Afhankelijk van de oorzaken van progressie, is neuropathie van de volgende typen:

  1. Diabetes - deze vorm van neuropathie begint te vorderen met een afname van de glucoseconcentratie in het bloed van een persoon en ontwikkelt zich tegen de achtergrond van diabetes mellitus (voornamelijk).
  2. Posttraumatisch. De symptomen van deze vorm van neuropathie beginnen te verschijnen na mechanisch trauma van zenuwvezels en hun takken, maar ook na het samenknijpen of na een operatie.
  3. In de meeste gevallen worden de heupzenuwen, de ulnaire en radiale zenuwen aangetast, evenals zenuwvezels in de onderste ledematen. De meest voorkomende zijn neuropathieën van de peroneale, ulnaire en radiale zenuwen..
  4. Alcoholisch - deze vorm van neuropathie ontstaat als gevolg van het drinken van te veel alcohol. Alcohol en zijn vervalproducten bemoeilijken het stofwisselingsproces en de opname van vitamines in de darmen enorm. Dit fenomeen kan leiden tot vitaminetekort en hij lokt op zijn beurt de ontwikkeling van deze ziekte uit..
  5. Ischemisch - deze vorm van neuropathie kan zich ontwikkelen als gevolg van een schending van de bloedtoevoer van zenuwuiteinden.

Soorten pathologie van neuropathie

Afhankelijk van de aard van de schade aan zenuwvezels, is neuropathie onderverdeeld in de volgende typen:

  • Sensorisch - in dit geval is er een schending van de gevoeligheid van een of ander orgaan. Geen pijnsyndroom, geen gevoelloosheid of tintelingen, en fantoompijn.
  • Perifere neuropathie - over de ontwikkeling van een ziekte in deze vorm kan worden gesproken in geval van een schending van het fysiologische proces van impulsoverdracht van het centrale zenuwstelsel naar die organen die worden geïnnerveerd door de aangetaste vezels. Typische symptomen zijn een vermindering of volledig verlies van gevoeligheid, spierzwakte; nerveuze tics, coördinatiestoornissen, toevallen.
  • Motorische activiteit - een belangrijk symptoom van deze vorm - is een problematische menselijke motorische activiteit, maar er zijn geen problemen met gevoeligheid. Vaak voert een persoon met ledematen ongecontroleerde bewegingen uit, spierreflexen verdwijnen, zwakte in de spieren neemt toe.
  • Autonome neuropathie - met deze vorm is de innervatie van de interne organen van een persoon verstoord. Het wordt als het gevaarlijkst beschouwd, omdat met de progressie de functies van veel vitale organen worden verstoord, een persoon problemen kan hebben met slikken, plassen en poepen.

Afhankelijk van welke zenuwvezel is aangetast, kan neuropathie verwijzen naar: de nervus ulnaris; fibular; straal; trigeminus; zenuwen van de onderste ledematen.

Neuropathie: symptomen in diabetische vorm

De symptomen van deze ziekte worden grotendeels bepaald door welke vezels werden aangetast. Er zijn veel symptomen van de ziekte, veel zijn niet typisch, dus het is vaak buitengewoon moeilijk voor artsen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Diabetische neuropathie is een veel voorkomende complicatie van diabetes mellitus en kan gepaard gaan met perifere neuropathie. De ziekte kan zich op verschillende manieren manifesteren, aangezien het pathologische proces spinale zenuwen en zenuwen omvat die belangrijk zijn voor het werk van interne organen.

Dus in het geval van progressie van perifere neuropathie tegen de achtergrond van diabetici, zijn de symptomen als volgt:

  • tintelende voeten;
  • naarmate de ziekte vordert, kan de spierstructuur van de ledematen van een persoon van vorm veranderen;
  • ledematen op verschillende tijdstippen bevriezen, dan is er integendeel koorts;
  • er is een gevoel van "kruipende kruipen" in de ledematen;
  • nachtelijke pijnen in de ledematen;
  • gevoeligheid groeit met tactiel contact, soms wordt pijn uitgelokt;
  • gevoel van de aanwezigheid van "sokken" op de benen of "handschoenen" op de handen wanneer ze afwezig zijn;
  • branderig gevoel in de ledematen;
  • wonden veroorzaakt door perifere neuropathie die lange tijd niet genezen.

De symptomen van autonome diabetische neuropathie zijn over het algemeen:

  1. Braken en misselijkheid.
  2. Duizelig als iemand probeert zijn lichaamshouding te veranderen.
  3. Urinaire problemen.
  4. Maagzuur.
  5. Erectieproblemen bij mannen.
  6. Tachycardie, die zelfs in rust kan optreden.
  7. Onregelmatige stoelgang.
  8. Geen drang om te plassen, zelfs niet als de blaas vol is.
  9. Plotseling bewustzijnsverlies.
  10. Meer zweten.
  11. Zeer droge huid.

Symptomen van schade aan de aangezichtszenuwen

Neuropathie van de aangezichtszenuw (trigeminus) komt vaak voor. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door onderkoeling van de vezels, het komt meestal voor in het koude seizoen.

Het begint acuut, alle symptomen en de ernst ervan zijn afhankelijk van de locatie van de zenuwbeschadiging. De meest voorkomende zijn:

  • "Bevriezing" van de helft van het gezicht.
  • Overvloedige speekselvloed.
  • Problemen met de smaak van voedsel.
  • Ernstige pijn in het gebied van de aangedane zenuw.
  • Problemen met het sluiten van ogen en knipperen.
  • Gevoelloosheid aan de voorkant van de tong.
  • Lachrymation.
  • Droge ogen.

Symptomen van peroneale zenuwneuropathie

Deze vorm van de ziekte is meestal inherent aan adolescente meisjes van 10 tot 20 jaar oud en heeft een slechte prognose..

Deze neuropathie kan worden veroorzaakt door verwondingen aan de knie of ligamenten, botbreuken, operaties langs het pad van zenuwvezels en andere factoren. Haar symptomen zijn:

  • langzaam verlies van het vermogen om de voet te draaien;
  • tijdens het lopen of rennen verdraait een ledemaat plotseling;
  • tenen buigen of buigen niet;
  • de voet zakt;
  • onvermogen om op hielen te lopen.

Hoe een ziekte te behandelen

Neuropathie moet worden behandeld zodra de eerste tekenen van ziekteprogressie optreden. Ga eerst naar uw plaatselijke arts, maar sta zelfmedicatie toe.

Neuropathie moet consequent worden behandeld:

  1. Ten eerste wordt de schadelijke factor geëlimineerd.
  2. Vervolgens wordt de ontsteking verwijderd.
  3. Pijnsyndroom is verlicht.
  4. De aangetaste zenuwvezel herstelt zijn functie volledig.
  5. Regeneratieprocessen worden gestimuleerd.
  6. Behandel ziekten die neuropathie veroorzaakten.
  7. Preventie van mogelijke terugvallen.

Het behandelingsregime hangt natuurlijk af van de vorm van de ziekte. Dus als we het hebben over de diabetische vorm, dan is het absoluut noodzakelijk om een ​​optimale bloedsuikerspiegel te behouden. Als het om de posttraumatische vorm van de ziekte gaat, moet de behandeling worden gericht om de traumatische factor te elimineren.

De behandeling moet het gebruik van dergelijke fondsen omvatten:

  • Pijnstillers.
  • Vitaminen.
  • Voorbereidingen voor het verbeteren van het metabolisme.
  • Middelen om het regeneratieve vermogen van vezels te verbeteren.

Bovendien moet de arts bepaalde fysiotherapieprocedures voorschrijven. Om deze pathologie te voorkomen, is het noodzakelijk om het metabolisme te herstellen en om systemische en infectieziekten op tijd te genezen. Vererger de neuropathie niet, zodat deze niet in een chronische fase terechtkomt.

Sommige patiënten krijgen een spabehandeling voorgeschreven, waarbij ze de volgende procedures bijwonen:

  • Oefentherapie;
  • massage;
  • acupunctuur;
  • magneettherapie;
  • aroma kruidengeneeskunde;
  • laser- en lichtbehandeling.

Voorzorgsmaatregelen

Om de ontwikkeling van neuropathie te voorkomen, moet u een gezonde levensstijl volgen, voortdurend fysieke oefeningen doen, waardoor de microcirculatie van het bloed aanzienlijk verbetert, niet alleen in de ledematen, maar ook in andere delen van het lichaam die worden aangetast.

Het is erg belangrijk om complicaties van deze ziekte te voorkomen. Vermijd daarom strikt brandwonden en verwondingen aan de ledematen, was en onderzoek regelmatig uw handen en voeten, als u onbekende veranderingen opmerkt, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.

Het wordt aanbevolen om een ​​voetbad van 15 minuten te nemen, te wrijven en te smeren met vaseline. Draag alleen comfortabele en niet strakke schoenen, behandel de eeltplekken tijdig. Neem keratolytica.

Veel factoren zijn vatbaar voor een ziekte als neuropathie, er zijn een groot aantal factoren. Maar als u een correcte levensstijl leidt, verwondingen, onderkoeling en nog veel meer vermijdt, kunt u uzelf ertegen beschermen. Als de ziekte al bij u is vastgesteld, is het belangrijk om de progressie ervan te voorkomen..

Neuropathie

In het geval van neuropathie hebben we het over metabolische, degeneratieve-dystrofische processen die samenhangen met veranderingen in het metabolisme, mechanisch trauma, toxische effecten of ischemie (onvoldoende bloedcirculatie). Al deze factoren leiden tot een verstoring van de toevoer van zuurstof en glucose naar de zenuwvezels, die nodig zijn voor het metabolisme, wat eerst leidt tot een verstoring van de werking van de zenuwen en vervolgens, naarmate deze vordert, tot een verandering in de structuur van de zenuw. De onderste ledematen worden het vaakst aangetast, hoewel er laesies van de handen kunnen zijn, stoornissen in de innervatie van de blaas, darmen.

De inhoud van het artikel

Statistieken

Neuropathieën worden het vaakst gediagnosticeerd bij patiënten met diabetes mellitus - ze ontwikkelen zich bij 60% van de patiënten in deze groep.

Tot 15% van de volwassenen lijdt aan verschillende manifestaties van neuropathie, in werkelijkheid zijn de aantallen vermoedelijk hoger, aangezien de meeste patiënten met initiële manifestaties niet naar de dokter gaan.

Tussen 20 en 45% van de hiv-geïnfecteerde patiënten heeft deze aandoening.

Bij 30% van de patiënten die chemotherapie ondergaan voor kanker, wordt perifere zenuwbeschadiging waargenomen.

De prevalentie van alcoholische neuropathie in verschillende landen varieert van 10-12% tot 45-52% bij mensen met verschillende stadia van alcoholverslaving. Opgemerkt moet worden dat in neurofysiologische onderzoeken de eerste manifestaties van neuropathie worden gedetecteerd bij bijna 90% van de alcoholisten..

Oorzaken en ontwikkeling

Op dit moment is de exacte oorzaak van de ontwikkeling van neuropathie niet vastgesteld; veel verschillende factoren zijn van belang. Er is dus een onmiskenbaar verband met diabetes mellitus, hiv-infectie en chronisch alcoholisme. Bovendien worden erfelijke vormen van pathologie geassocieerd met genetische defecten opgemerkt..

Neuropathie is, afhankelijk van de oorsprong, onderverdeeld in de volgende typen:

  • erfelijk, ontstaan ​​in het kader van bepaalde pathologieën (ziekte van Charcot-Marie, Guienne-Bare),
  • voedsel, nutritioneel,
  • giftig, inclusief alcoholisch,
  • metabolisch, inclusief diabetisch en auto-immuun.

De rol van infectieuze agentia (virussen) en traumatische factoren bij schade aan perifere zenuwen wordt ook opgemerkt..

Symptomen

Afhankelijk van het type aangetaste zenuwen (motorisch, sensorisch, autonoom) en op welke delen ervan betrokken zijn bij het pathologische proces, is de symptomatologie van neuropathieën enigszins anders. Manifestaties komen echter zelden geïsoleerd voor, ze worden voornamelijk gecombineerd: bij patiënten worden in de regel bewegingsstoornissen, veranderingen in weefselgevoeligheid en andere symptomen waargenomen. Als alleen de myeline-omhulsels van zenuwen worden aangetast, zijn weefselveranderingen omkeerbaar wanneer de oorzaak wordt weggenomen, maar als het axon erbij betrokken is - het proces van de zenuwcel zelf, dan kunnen de aandoeningen onomkeerbaar zijn.

Ernstige schade op het gebied van perifere zenuwvezels manifesteert zich in geleidelijke spieratrofie en progressieve spierzwakte, veranderingen in peesreflexen, meestal worden ze verminderd. Er zijn ook parese (een afname van de spierkracht en een afname van het bewegingsbereik) in het gebied van de aangetaste zenuwvezels en verminderde gevoeligheid - een afname of toename, verlies van bepaalde soorten gevoeligheid (temperatuur, pijn, trillingen) of een gevoel van kruipen, tintelingen, gevoelloosheid. Veranderingen in huidskleur en droogheid, "marmering" van de huid, zweten zijn ook typisch..

Voor veel soorten neuropathie is het ernstige pijnsyndroom typisch, als gevolg van ischemische schade aan de zenuwen..

Behandelingsprincipes voor neuropathie

Complexe therapie omvat de eliminatie van factoren die de zenuwvezels beïnvloeden, evenals het effect op weefsels en stimulatie van regeneratieprocessen, verbetering van de bloedcirculatie in het gebied van de aangetaste zenuwen en hun geleiding. Om pijn te verminderen en de gevoeligheid te herstellen, worden medicijnen, fysiotherapeutische behandelingen en dieetcorrecties, fysiotherapie-oefeningen en regime-activiteiten gebruikt. In het geval van neuropathieën die zich ontwikkelen tegen de achtergrond van een ziekte (bijvoorbeeld diabetes mellitus), wordt de onderliggende pathologie behandeld.

Behandeling met geneesmiddelen

Allereerst hebben hoge doses B-vitamines een neurotroof effect, ze helpen het pijnsyndroom te elimineren en de weefselgevoeligheid te normaliseren en de zenuwgeleiding van vezels te verbeteren. Injecties met vitamines of gecombineerde tabletvormen van thiamine, cyanocobalamine en riboflavine (B1, B12 en B6) toedienen. Je kunt de cursus aanvullen met middelen met vitamine A en E, ascorbinezuur. Deze producten hebben ook antioxiderende eigenschappen..

Om pijn te elimineren, worden niet-narcotische analgetica en geneesmiddelen van de NSAID-groep gebruikt, maar deze hebben een beperkte effectiviteit, omdat er in dit geval geen toepassing voor is. Voor neuropathische pijn zijn andere groepen geneesmiddelen zeer effectief - antidepressiva, anticonvulsiva, enz., Een specifieke behandeling wordt voorgeschreven door de behandelende arts. Bij uitgesproken pijn, leidend tot slaapstoornissen, depressie en invaliditeit, worden blokkades of het gebruik van narcotische analgetica gebruikt. Het effect van analgetica en NSAID's kan worden versterkt door hun combinatie met magnesium en vitamine B6.

In ernstige gevallen wordt glucocorticoïdtherapie voorgeschreven en met een auto-immuun karakter van de laesie worden ook immunosuppressiva voorgeschreven. Een soortgelijk schema wordt strikt individueel voorgeschreven, alleen in een ziekenhuis.

In sommige gevallen zijn plasmaferese-kuren effectief, waardoor de antigene belasting van het lichaam wordt verminderd, waardoor er minder circulerende immuuncomplexen worden gevormd in de bloedvaten en de myeline-omhulling van de zenuwen. De praktijk van het gebruik van een kuur met immunoglobuline-injecties in combinatie met een kuur met plasmaferese.

Bovendien worden medicijnen gebruikt die weefseltrofisme verbeteren en het bloed verdunnen, vaatverwijders en venotonische medicijnen, medicijnen voor de normalisatie van neuromusculaire geleiding en regulatoren van redoxprocessen in weefsels..

Met de ontwikkeling van neuropathie in toxische processen, zijn ontgiftingstherapie en desensibilisatiebehandeling geïndiceerd, worden magnesium- en calciumpreparaten voorgeschreven.

Niet-medicamenteuze effecten

Om metabolische processen en spierspanning te normaliseren, symptomen te verlichten, is de percutane stimulatie techniek (TENS) van toepassing. Na de locatie van de elektroden op de huid wordt een stroom geleverd met een andere frequentie, sessies worden uitgevoerd gedurende 20-30 minuten in cursussen tot een maand.

Naast andere methoden van elektrotherapie worden diadynamische stromen gebruikt, die een analgetisch effect hebben bij neuropathieën, darsonvalization, die wordt gekenmerkt door een goed trofisch effect vanwege een verbeterde bloedcirculatie.

Er worden massage en kinesiotherapie getoond (bepaalde oefeningen die de spierspanning en weefseltrofisme normaliseren), evenals het behoud van het bewegingsbereik in de ledematen en waardoor patiënten zich beter kunnen voelen.

Om de motorische functie te herstellen, wordt magneettherapie zowel gebruikt met stationaire apparaten in ziekenhuizen en sanatoria als draagbare apparaten voor thuisgebruik. In de loop van de behandeling verbetert trofisme, weefselhypoxie en pijnsyndroom worden geëlimineerd, herstel van de myeline-omhulling van zenuwen wordt gestimuleerd.

Voor neuropathieën van verschillende typen wordt gelokaliseerde en algemene magnetotherapie gebruikt, en succes bij de behandeling, namelijk vermindering van symptomen (pijn, verminderde gevoeligheid), kan in verschillende stadia van de ziekte worden bereikt.

Magnetotherapie heeft een krachtig effect op het lichaam en activeert het metabolisme en de bloedcirculatie in het algemeen, vooral op het gebied van blootstelling. Herhaalde cursussen met een wisselend magnetisch veld, laagfrequent gepulseerd of bewegend magnetisch veld worden aanbevolen. Magnetische therapieapparaten voor thuisgebruik vergemakkelijken de behandeling van chronische patiënten met neuropathieën, verbeteren de therapietrouw en verbeteren de prognose van de ziekte.

Ze helpen de toestand van de procedure te verlichten met behulp van infraroodstraling, ze verminderen paresthesieën, verbeteren de bloedstroom door de haarvaten.

Het is noodzakelijk om zich te houden aan het dagelijkse regime, goede rust en gedoseerde fysieke activiteit, rationele voeding, verrijkt met B-vitamines.

Preventie van neuropathie

Preventieve maatregelen zijn het handhaven van een gezonde levensstijl met voldoende voeding en activiteit, lichamelijke activiteit. Het is belangrijk om regelmatig een arts te bezoeken, vooral bij diabetes mellitus en andere predisponerende pathologieën. Het is belangrijk om comfortabele kleding en schoenen te dragen die de voeten en enkels niet samendrukken, stoppen met roken en alcohol drinken, frequente buitenactiviteiten en wandelen.

Vraag een dokter

Er zijn nog vragen over het onderwerp "Neuropathie"?
Vraag uw arts en ontvang een gratis consult.

Neuropathie

Algemene informatie

Het zenuwstelsel wordt vertegenwoordigd door verschillende zenuwplexus, perifere zenuwen, ruggenmerg en hersenen. Neuropathie is een niet-inflammatoire laesie van het zenuwstelsel.

Perifere zenuwen hebben een zeer fijne structuur en zijn niet bestand tegen schadelijke factoren. Door het niveau van nederlaag zijn er:

  • Mononeuropathie. Het wordt gekenmerkt door schade aan één enkele zenuw. Mononeuropathie wordt als een vrij veel voorkomende optie beschouwd. De meest algemeen gediagnosticeerde mononeuropathie van de bovenste extremiteit (mononeuritis van de radiale of ulnaire zenuw).
  • Meerdere neuropathie die meerdere zenuwuiteinden aantast.
  • Polyneuropathie, die wordt gekenmerkt door de betrokkenheid bij het proces van verschillende zenuwen die in hetzelfde gebied zijn gelokaliseerd.

Uitvoerig over de laesie van zenuwuiteinden is geschreven in het boek van Marco Mumenthaler "Schade aan de perifere zenuwen", de meest gezaghebbende publicatie over klinische neurologie.

Pathogenese

Neuropathie wordt meestal bepaald door de aard van de zenuwbeschadiging en de locatie ervan. Meestal wordt pathologie gevormd na traumatisch letsel, na uitgestelde algemene ziekten en met intoxicatie.

Er zijn 3 hoofdvormen van neuropathie:

  • Posttraumatische neuropathie. Schending van de integriteit van de myeline-omhulling treedt op als gevolg van een acuut letsel of een sterke slag. Bij weefseloedeem, onjuiste littekenvorming en botbreuk worden zenuwvezels samengedrukt. Posttraumatische neuropathie is kenmerkend voor de ulnaire, ischias en radiale zenuwen.
  • Diabetische neuropathie. Schade aan zenuwuiteinden wordt ook geregistreerd bij een hoge bloedsuikerspiegel en bloedlipiden..
  • Giftige neuropathie. Als gevolg van infectieziekten zoals herpes, HIV, difterie, enz., Treedt toxische schade aan de zenuwplexus op. Vergiftiging met chemische verbindingen en een overdosis van bepaalde medicijnen kan leiden tot een schending van de integriteit van de zenuwstam.

Neuropathie kan zich ontwikkelen tegen de achtergrond van ziekten van het hepatische systeem, pathologie van de nieren, met osteochondrose van de wervelkolom, artritis, de aanwezigheid van neoplasmata en met onvoldoende gehalte aan schildklierhormonen in het lichaam.

Classificatie

Lokalisatie classificeert:

  • Neuropathie van de onderste ledematen. Diabetische neuropathie van de onderste ledematen veroorzaakt door diabetes mellitus komt het meest voor. Met deze vorm wordt het perifere zenuwstelsel, dat de onderste ledematen innerveren, aangetast..
  • Peroneale zenuwneuropathie. Gekenmerkt door schade aan één peroneale zenuw, die zich manifesteert door spierzwakte en verminderde gevoeligheid in de geïnnerveerde zone. ICB-10-code: G57 - mononeuropathieën van de onderste ledematen.
  • Distale axonale neuropathie na een snee. Posttraumatische of axonale neuropathie ontwikkelt zich als gevolg van schade aan zenuwuiteinden die aftakken van bepaalde structuren van het ruggenmerg en verantwoordelijk zijn voor het overbrengen van zenuwimpulsen naar de ledematen. Als de zenuwoverdracht moeilijk of volledig onderbroken is, klaagt de patiënt over tintelingen of volledig verlies van mobiliteit. Distale axonale neuropathie manifesteert zich op verschillende manieren, afhankelijk van de aard, het type en de lokalisatie van het pathologische proces.
  • Ischemische neuropathie ontstaat wanneer de zenuwuiteinden worden samengedrukt in het gebied van de musculoskeletale gewrichten en in de wervelkolom. Overtreding van niet alleen de innervatie, maar ook de bloedcirculatie wordt geregistreerd, wat leidt tot de vorming van ischemie. Met een chronisch verloop van het proces en een langdurige overtreding ontwikkelen zich paresthesieën en hypotrofe processen, die in ernstige gevallen kunnen leiden tot verlamming en necrose. Ischemische neuropathie is symptomatisch en niet moeilijk te diagnosticeren.
  • De bekendste vorm is optische neuropathie. Anterieure ischemische neuropathie van de oogzenuw. Gekenmerkt door de nederlaag van het voorste segment van de oogzenuw, wat leidt tot een zeer snelle en aanhoudende verslechtering van de visuele functie, tot volledige of gedeeltelijke atrofie van de oogzenuw. Anterieure optische neuropathie is ook bekend als vasculaire pseudopanillie. Posterieure ischemische neuropathie van de oogzenuw. Het wordt gekenmerkt door schade aan het retrobulbaire achterste deel van de oogzenuw als gevolg van ischemische blootstelling. De posterieure vorm is ook beladen met verlies van visuele waarneming..
  • Neuropathie van de nervus ulnaris. Het perifere zenuwstelsel kan om verschillende redenen worden aangetast. De nederlaag van de nervus ulnaris wordt meestal gevonden in de traumatologie. Als gevolg van compressie van de zenuwstam, die zich in het gebied van het ellebooggewricht bevindt, wordt de hele bovenste extremiteit aangetast.
  • Radiale zenuwneuropathie. Manifesteert zich klinisch als een kenmerkend symptoom van een "hangende hand", die te wijten is aan het onvermogen om de hand en vingers te strekken. Radiale zenuwbeschadiging kan worden geassocieerd met trauma, metabolische processen, ischemie, compressie.
  • Neuropathie van de medianuszenuw Nervus medianus kan overal worden aangetast, wat onvermijdelijk zal leiden tot zwelling en hevige pijn in de hand, verminderde gevoeligheid. Het proces van flexie van alle vingers en oppositie van de duim wordt verstoord.
  • Pudendale neuropathie. Het ontwikkelt zich als gevolg van schade aan de pudenduszenuw, die zich in het bekkengebied bevindt. Neemt een actieve rol bij het plassen en stoelgang, stuurt zenuwimpulsen langs de zenuwstammen die door de geslachtsorganen gaan. Pathologie kenmerkt het sterkste pijnsyndroom.
  • Tibiale zenuwneuropathie. Het klinische beeld hangt af van de mate van zenuwbeschadiging. De nervus tibialis is verantwoordelijk voor de innervatie van de spieren van de voet en het onderbeen, de gevoeligheid van de huid in dit gebied. De meest voorkomende oorzaak van de ontwikkeling van neuropathie van de tibiale zenuw is traumatische schade aan de zenuwstam.
  • Neuropathie van de femorale zenuw. Het klinische beeld van de laesie van de dijbeenzenuw hangt af van de mate van schade aan de grote zenuwstam.
  • Neuropathie van de oculomotorische zenuw. Diagnose van pathologie vereist een grondig onderzoek en is complex. Het klinische beeld wordt weergegeven door symptomen die bij veel ziekten voorkomen. Met schade aan de oculomotorische zenuw, ptosis, divergent strabismus, etc..

Oorzaken

Het komt uiterst zelden voor dat neuropathie zich ontwikkelt als een afzonderlijke, onafhankelijke ziekte. Meestal worden de zenuwuiteinden aangetast tegen de achtergrond van chronisch voortschrijdende pathologie, die als een traumatische factor werkt. De volgende ziekten en aandoeningen gaan vooraf aan de ontwikkeling van neuropathie:

  • hypovitaminose;
  • stofwisselingsstoornis;
  • verminderde reactiviteit;
  • bedwelming, vergiftiging;
  • zenuwvezelletsel;
  • neoplasmata (kwaadaardig en goedaardig);
  • ernstige onderkoeling;
  • erfelijke pathologie;
  • gediagnosticeerde endocriene ziekten.

Symptomen van neuropathie

Wanneer zenuwuiteinden beschadigd zijn, worden spiervezels dunner en wordt hun reflexfunctie aangetast. Tegelijkertijd is er een afname van het samentrekkende vermogen en een gedeeltelijk verlies van gevoeligheid voor prikkels die pijn veroorzaken..

Het klinische beeld van neuropathie kan heel verschillend zijn, en het pathologische proces kan overal worden gelokaliseerd, waardoor neuropathie van de peroneale zenuw, trigeminuszenuw, aangezichtszenuw, ulnaire en radiale zenuwen ontstaat. Schade aan de sensorische, motorische of autonome functie van de zenuw heeft een nadelige invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt. Bij patiënten met diabetes mellitus worden verschillende vormen van neuropathie aangetroffen:

  • Perifere neuropathie. Perifere zenuwen, die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van de bovenste en onderste ledematen, worden aangetast. Symptomen van neuropathie van de bovenste ledematen komen tot uiting in de vorm van verminderde gevoeligheid in de vingers en tenen, een tintelend gevoel, een gevoel van gevoelloosheid in de bovenste ledematen. Symptomen van neuropathie van de onderste ledematen zijn identiek: tintelingen en sensorische stoornissen van de onderste ledematen worden opgemerkt.
  • Proximale vorm. Gekenmerkt door verminderde gevoeligheid, voornamelijk in de onderste ledematen (billen, dij, onderbeen).
  • Autonome vorm. Er is een functionele aandoening van de organen van het urogenitale systeem en de organen van het spijsverteringskanaal.

Symptomen van alcoholische neuropathie

Meestal gaat alcoholische neuropathie niet alleen gepaard met sensorische stoornissen, maar ook met motorische stoornissen. In sommige gevallen klagen patiënten over spierpijn van verschillende lokalisaties. Pijnsyndroom kan gepaard gaan met een gevoel van "kruipen" in de vorm van paresthesie, tintelingen, een gevoel van gevoelloosheid en verminderde motoriek.

In de beginfase klagen patiënten over spierzwakte en paresthesieën. Bij elke tweede patiënt treft de ziekte eerst de onderste ledematen en vervolgens de bovenste. Er is ook een gelijktijdige nederlaag van de bovenste en onderste gordel.

Typische symptomen van alcoholische neuropathie:

  • een sterke afname en in de toekomst een volledige afwezigheid van peesreflexen;
  • diffuse afname van de spierspanning.

Alcoholische neuropathie wordt gekenmerkt door verminderde arbeid en nabootsende spieren, en in meer gevorderde gevallen wordt urineretentie opgemerkt. In een vergevorderd stadium wordt alcoholische polyneuropathie gekenmerkt door:

  • spierzwakte in de ledematen: eenzijdig of symmetrisch;
  • parese en verlamming;
  • schending van oppervlakkige gevoeligheid;
  • een scherpe onderdrukking van peesreflexen gevolgd door hun volledige uitsterven.

Analyses en diagnostiek

Neuropathie wordt als een vrij moeilijke ziekte beschouwd om te diagnosticeren, daarom is het zo belangrijk om de anamnese correct en zorgvuldig te verzamelen. De moeilijkheid ligt in de lange afwezigheid van bepaalde symptomen. De dokter moet uitzoeken: of er medicijnen zijn ingenomen, of virusziekten zijn overgedragen, of er contact is geweest met bepaalde chemicaliën.

Het debuut van de ziekte kan plaatsvinden tegen de achtergrond van misbruik van alcoholische dranken. De diagnose wordt stukje bij beetje verzameld op basis van vele factoren. Neuropathie kan op verschillende manieren verlopen: over meerdere dagen of jaren en zelfs razendsnel.

Met behulp van palpatie onderzoekt de arts de zenuwstammen en onthult pijn en verdikking tijdens hun loop. De test van Tinnel is verplicht. Deze methode is gebaseerd op het tikken op het zenuwuiteinde en het identificeren van tintelingen in het gebied van gevoelige innervatie..

In een laboratorium wordt een bloedonderzoek uitgevoerd met de bepaling van ESR, het suikerniveau wordt gemeten. Bovendien wordt een röntgenonderzoek van de borstkas uitgevoerd. Serumeiwitelektroforese wordt ook uitgevoerd.

Behandeling

Therapie van niet-inflammatoire schade aan zenuwuiteinden is individueel van aard en vereist niet alleen een geïntegreerde aanpak, maar ook regelmatige profylaxe.

Behandelingsmethoden worden geselecteerd afhankelijk van de vorm, mate en redenen die hebben bijgedragen aan de laesie van neuromusculaire geleiding. Alle therapie is gericht op volledig herstel van zenuwgeleiding. In het geval van toxische schade aan het zenuwstelsel worden ontgiftingsmaatregelen genomen (eliminatie van beïnvloedende factoren, introductie van een tegengif).

Behandeling van diabetische neuropathie

Bij diabetici worden maatregelen aanbevolen om de bloedsuikerspiegel normaal te houden. Tegelijkertijd wordt aanbevolen om slechte gewoonten kwijt te raken. Metabole stoornissen bij diabetes mellitus verhogen het niveau van vrije radicalen die in de bloedbaan circuleren, met een verminderde antioxiderende werking van de eigen organen en systemen. Dit alles leidt tot een schending van de integriteit van de binnenschaal van het vat en de zenuwvezel.

Bij diabetische neuropathie is het gebruik van geneesmiddelen op basis van alfa-liponzuur geïndiceerd:

De traditionele neurologische kit omvat de introductie van B-vitamines voor het volledige herstel van neuromusculaire geleiding. Het wordt niet aanbevolen om toevlucht te nemen tot een behandeling met folkremedies.

In de posttraumatische vorm worden traumatische factoren geëlimineerd. Pijnstillers, vitaminecomplexen en medicijnen die het regeneratieve vermogen verbeteren en het metabolisme normaliseren, worden voorgeschreven.

Effectief uitvoeren van fysiotherapieprocedures.

Geneesmiddelen

Behandeling van neuropathie van de onderste ledematen omvat de benoeming van de volgende medicijnen:

  • Neuroprotectors of metabolische versnellers in zenuwcellen. Geneesmiddelen voor behandeling: Mildronaat; Piracetam.
  • Anticholinesterase-geneesmiddelen, waarvan de werking gericht is op het optimaliseren van het sensorische werk van zenuwuiteinden. De medicijnen verbeteren de neuromusculaire geleiding van de onderste ledematen. Deze omvatten: Proserin; Ipidacrine.
  • Antioxidanten Ze voorkomen negatieve gevolgen van de invloed van vrije radicalen op de werking van het zenuwstelsel. Een hoge concentratie vrije radicalen heeft een destructief effect op de toestand van de weefsels van het perifere zenuwstelsel. Preparaten: Cytoflavine; Mexidol.
  • Alfa Liponzuur. De medicijnen helpen om neurocyten te herstellen, het metabolisme te versnellen. Hoge efficiëntie waargenomen bij diabetische neuropathie.
  • Andere medicijnen. Een goed effect wordt gegeven door het gebruik van vitamines van groep B, met name patiënten met neuropathieën worden B1, B6, B12 getoond. Vitaminecomplexen helpen de neuromusculaire geleiding te herstellen. Er zijn tablet- en injectievormen: Milgamma; Neuromultivitis; Kombilipen.

Het wordt niet aanbevolen om thuis een zelfbehandeling uit te voeren.

Behandeling van neuropathische pijn bij volwassenen

Wat is neuropathische pijn??

Neuropathische pijn treedt op wanneer de overdracht van impulssignalen langs de zenuwen wordt verstoord. Bij volwassenen wordt neuropathisch pijnsyndroom beschreven als steken, branden, schieten en wordt vaak geassocieerd met elektrische schokken.

De therapie begint met de eenvoudigste pijnstillers (Ibuprofen, Ketonal). Met hun ineffectiviteit en ernstig pijnsyndroom worden antidepressiva en anti-epileptica voorgeschreven (bijvoorbeeld Tebantin).

Tricyclische antidepressiva

Geneesmiddelen in deze groep worden vaak gebruikt om neuropathische pijn te verlichten. Aangenomen wordt dat het werkingsmechanisme ervan is gebaseerd op het voorkomen van de overdracht van zenuwimpulsen. De meest voorgeschreven medicatie is Amitriptyline. Het effect kan binnen enkele dagen optreden, maar in sommige gevallen duurt een pijnstillende therapie 2-3 weken. Het maximale effect van de therapie wordt geregistreerd na 4-6 weken intensieve behandeling. Een bijwerking van therapie is sufheid, daarom wordt de behandeling gestart met de kleinste doses, waarbij de dosering geleidelijk wordt verhoogd voor een betere tolerantie. Drink veel vloeistoffen.

Anticonvulsiva, anti-epileptica

Als het onmogelijk is om antidepressiva te gebruiken, worden anti-epileptica (Pregabaline, Gabapentine) voorgeschreven. Naast de behandeling van epilepsie zijn medicijnen uitstekend bij het verlichten van het neuropathische pijnsyndroom. De behandeling begint met de kleinste doses, identiek aan antidepressiva.

Procedures en operaties

Peroneale zenuwneuropathie omvat naast medicamenteuze therapie ook fysiotherapeutische procedures:

  • Magnetotherapie. Het is gebaseerd op het effect van een magnetisch veld op het menselijk lichaam, dat helpt het pijnsyndroom te verlichten, zenuwcellen te herstellen en de ernst van de ontstekingsreactie te verminderen.
  • Amplipulse. Het is gebaseerd op het effect op het getroffen gebied van een gemoduleerde stroom, waardoor het herstel van zenuwcellen optreedt en de wallen afnemen. Ontstekingsremmend.
  • Elektroforese met medicijnen. Het is gebaseerd op het effect van een elektrisch veld, waardoor medicijnen het brandpunt van een ontsteking binnenkomen.
  • Echografie therapie. Bij blootstelling aan echografie wordt de bloedcirculatie gestimuleerd, de ernst van het pijnsyndroom neemt af. Heeft een versterkende en ontstekingsremmende werking.
  • Elektrische stimulatie. Het herstel van neuromusculaire geleiding vindt plaats onder invloed van een elektrische stroom.

Evenzo wordt de behandeling van neuropathie van de radiale zenuw uitgevoerd. Om de radiale zenuw te herstellen, wordt ook een cursusmassage aanbevolen.

Preventie

Preventieve maatregelen omvatten tijdige behandeling van infectie- en systemische ziekten, normalisatie van het algemene metabolisme. Het is belangrijk om te begrijpen dat pathologie een chronisch beloop kan krijgen, daarom is het zo belangrijk om een ​​tijdige en competente behandeling uit te voeren.

Bij een mild verloop van de ziekte en een chronische vorm van neuropathie is een sanatoriumbehandeling aangewezen, waarbij:

  • aromatherapie;
  • laser- en lichtbehandeling;
  • magneettherapie;
  • massage, oefentherapie;
  • acupunctuur;
  • psychotherapie.

Gevolgen en complicaties

Er zijn veel complicaties bij perifere neuropathie en deze hangen voornamelijk af van de oorzakelijke factor die heeft geleid tot de schade aan de zenuwstam. Grote complicaties:

  • Diabetische voet. Beschouwd als een van de ergste complicaties van diabetes.
  • Gangreen. De oorzaak van het rottingsproces is de volledige afwezigheid van bloedstroom in het getroffen gebied. Pathologie vereist een dringende chirurgische behandeling: excisie van necrotische gebieden, amputatie van een ledemaat.
  • Autonome cardiovasculaire neuropathie. Verschillende autonome zenuwfuncties zijn aangetast, waaronder zweten, controle over de blaas, hartslag, bloeddruk.

Lijst met bronnen

  • Redkin Yu.A. "Diabetische neuropathie: diagnose, behandeling en preventie", artikel in het tijdschrift voor borstkanker nr. 8 van 05/06/2015.
  • Tokmakova A.Yu., Antsiferov M.B. "Mogelijkheden om neuromultivitis te gebruiken bij de complexe therapie van polyneuropathie bij patiënten met diabetes mellitus // Diabetes mellitus" 2001.
  • E.G. Starostina "Diabetische neuropathie: enkele kwesties van differentiële diagnose en systemische therapie van pijnsyndroom", artikel in het tijdschrift RMZh №22, 2017.

Opleiding: afgestudeerd aan de Bashkir State Medical University met een graad in algemene geneeskunde. In 2011 ontving ze een diploma en een certificaat in de specialiteit "Therapie". In 2012 behaalde ze 2 certificaten en een diploma in de specialiteiten "Functionele diagnostiek" en "Cardiologie". In 2013 volgde ze cursussen over "actuele kwesties van KNO-therapie in therapie." In 2014 volgde ze nascholingen in de specialiteit "Klinische echocardiografie" en cursussen in de specialiteit "Medische revalidatie". In 2017 voltooide ze voortgezette opleidingen in de specialiteit "Vasculaire echografie".

Werkervaring: Van 2011 tot 2014 werkte ze als therapeut en cardioloog op de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2014 werkte ze als cardioloog en arts in de functionele diagnostiek aan de MBUZ Polikliniek nr. 33 in Ufa. Sinds 2016 werkt hij als cardioloog op polikliniek nr. 50 in Ufa. Lid van de Russische Vereniging voor Cardiologie.

Meer Over Tachycardie

Heeft hier al een vraag gesteld: http://www.consmed.ru/nevrolog/view/320647, beschrijving van symptomen in de eerste opmerking.
Voor het geval dat, herhaal ik: “Een sterke afname van intelligentie en geheugenstoornissen, een constant gevoel van vermoeidheid, ik wil bijna altijd slapen, langere slaaptijd, een sterke saaiheid van emoties.

Cholesterol of atherosclerotische plaques zijn een typisch teken van atherosclerose. Chronische ziekte treedt op als gevolg van stoornissen van het lipide-eiwitmetabolisme, wanneer een teveel aan "slechte cholesterol" wordt afgezet op de vaatwanden.

Dankzij het werk van de hersenen verloopt de interactie van alle organen en systemen soepel en zonder onderbreking.

Osteochondrose is een veel voorkomende pathologie van de wervelkolom, gekenmerkt door dystrofische veranderingen in de structuur van de kraakbeenachtige schijven van de wervels en hun botbasis.