HDL verlaagde waarom en wat te doen

Cholesterol is een organische verbinding, een belangrijk onderdeel van de vetstofwisseling. In het bloed wordt cholesterol aangetroffen in de vorm van totaal cholesterol, lipoproteïne-cholesterol met lage dichtheid (LDL) en lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL). HDL- en LDL-cholesterol - wat is het?

Wat is LDL en HDL en wat ze betekenen

De organische verbinding LDL is de belangrijkste transportvorm van totaal cholesterol. Lipoproteïnen met lage dichtheid transporteren cholesterol naar organen en weefsels. Met de ontwikkeling van vaatziekten worden lipoproteïnen met lage dichtheid een bron van cholesterolophoping in de wanden van bloedvaten.

Het is met LDL dat het risico op het ontwikkelen van atherosclerotische plaques en coronaire hartziekten is geassocieerd. HDL is verantwoordelijk voor het transport van vetten en cholesterol van de ene celgroep naar de andere. De organische verbinding HDL is in staat cholesterol te transporteren uit de bloedvaten van het hart, slagaders van de hersenen. HDL-cholesterol kan overtollig cholesterol uit lichaamscellen verwijderen.

Het menselijk lichaam is in staat zelf cholesterol te produceren. Het proces van synthese van een organische verbinding wordt uitgevoerd in de lever, slechts een klein percentage cholesterol kan in de huid en darmwanden worden geproduceerd. Bovendien komen organische verbindingen via de voeding het lichaam binnen.

Een groot aantal namen nota van de inhoud ervan in:

  • vet vlees;
  • vettige vis;
  • boter;
  • eieren;
  • melk en margarine.

Wat betekent het verhogen van het LDL-cholesterol?

Hoge LDL-cholesterol, wat betekent het? Een verhoging van LDL (LDL) draagt ​​bij aan de vorming van vetafzettingen in de wanden van bloedvaten. Tegen de achtergrond van een verhoogd LDL-cholesterol kunnen myocardinfarct, beroerte of perifere arteriële occlusie optreden. Om de mate van gevaar te achterhalen, moet de verkregen indicator van de concentratie van lipoproteïnen worden vergeleken met de normale waarde.

Voor mensen van 25-45 jaar is het normale cholesterolgehalte 1,55-4,4 mmol / l. Hoe ouder de persoon, hoe hoger het cholesterolgehalte. Bij een toename van LDL-cholesterol kan de vorming van atherosclerotische plaques in de bloedvaten optreden.

Als gevolg hiervan raken de bloedvaten geleidelijk verstopt en ontwikkelt zich atherosclerose. Wat moet u in dit geval doen? U moet zo snel mogelijk de hulp van een arts inroepen, die de juiste behandeling zal voorschrijven. En ook tegen de achtergrond van een verhoogd LDL-cholesterol kunnen hart- en vaatziekten optreden, die gepaard gaan met disfunctie van slagaders en haarvaten..

Deze aandoeningen zijn onder meer:

  • beroerte;
  • hartinfarct;
  • perifere arteriële occlusie.

Lipoproteïnen met lage dichtheid behoren tot de klasse van bloedlipoproteïnen, complexe eiwitten die zijn samengesteld uit lipiden en apolipoproteïnen. De grootte van lipoproteïnen met lage dichtheid ligt in het bereik van 18-25 nm.

De belangrijkste taak van LDL wordt beschouwd als het transport van cholesterol in het bloed. Cholesterol met lage dichtheid verwijst naar bèta-lipoproteïnen (slechte lipoproteïnen). Vanwege zijn kleine formaat kan LDL vrij doordringen in de wanden van de slagaders.

Na oxidatie beginnen lipoproteïnen in de arteriële wanden te blijven hangen en nemen ze deel aan de vorming van cholesterolplaques, die het lumen van bloedvaten vernauwen en bijdragen aan de vorming van bloedstolsels. Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid (VLDL) vereisen onmiddellijke therapie en speciale opname via de voeding.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid

Lipoproteïnen met hoge dichtheid (hdl) zijn verbindingen die zijn samengesteld uit lipiden en eiwitten. Ze helpen bij het verwerken en verwijderen van vetten uit het lichaam. HDL is het goede alfa-cholesterol. HDL is verhoogd dan geprovoceerd?

De meest voorkomende oorzaak van een toename van lipoproteïnen met hoge dichtheid bij een vrouw is de periode van zwangerschap. Geleidelijk toenemende cholesterolspiegels in het bloed tijdens de zwangerschap zijn normaal en behoeven geen behandeling. Een pathologische sterke toename van cholesterol tijdens het dragen van een baby kan echter leiden tot:

  • foetale hypoxie;
  • toename van de viscositeit van het bloed;
  • verhoogde trombusvorming;
  • stoornissen in de bloedstroom van de placenta;
  • intra-uteriene groeiachterstand van de baby;
  • beëindigen van de zwangerschap.

Een sterke toename van lipoproteïnen met lage dichtheid vereist onmiddellijke therapie en naleving van een lipidenverlagend dieet. Lipoproteïneniveaus met hoge dichtheid kunnen toenemen als gevolg van:

  • overgewicht;
  • de aanwezigheid van endocrinologische pathologie;
  • nierziekte;
  • aanhoudende stress, depressie, nerveuze uitputting;
  • erfelijke aandoeningen van het vetmetabolisme;
  • aandoeningen van de lever en galblaas;
  • alcohol misbruik;
  • pancreas pathologie.

Wat kan er nog meer voor zorgen dat het LDL-cholesterol wordt verhoogd? Een verhoging van de lipoproteïneniveaus kan worden veroorzaakt door het eten van cholesterolrijk voedsel (zoals eieren, vette zuivelproducten, vlees, enz.).

Cholesterol met hoge dichtheid wordt verlaagd en wat het betekent

Cholesterol met hoge dichtheid kan worden verlaagd door:

  • vasculaire atherosclerose;
  • galstasis;
  • de aanwezigheid van diabetes mellitus of overgewicht;
  • ziekten van de nieren en lever;
  • ernstige bloedarmoede;
  • acute vorm van hartinfarct;
  • ischemische beroerte;
  • cardiovasculaire pathologieën.

Standaarden

Wat is het normale cholesterolgehalte voor een gezond persoon? Elk type cholesterol heeft zijn eigen tarief. Deskundigen gebruiken vaak zo'n diagnostische parameter als de atherogeniciteitscoëfficiënt. De essentie ervan ligt in de gelijke verhouding van alle organische verbindingen, behalve HDL, rechtstreeks tot HDL zelf.

Deze indicator moet op het niveau van 2-3 staan. Als het niveau van HDL 4 bereikt of zelfs overschrijdt, duidt dit op de ophoping van slechte cholesterol op de vaatwanden. Het cholesterolgehalte kan verschillen, afhankelijk van geslacht en leeftijd.

Volgens de gemiddelde veilige indicator voor elke leeftijdscategorie en ander geslacht, wordt het cholesterolgehalte als de norm beschouwd - 5 mmol / l, voor LDL mag de indicator niet hoger zijn dan 4 mmol / l. Met een verhoogd gehalte aan organische verbindingen en het risico op cardiovasculaire pathologieën, is het mogelijk om een ​​andere diagnostische parameter te gebruiken: het niveau van schildklierhormonen.

En er wordt ook rekening gehouden met de protrombine-index, die de bloedstolling en de snelheid van bloedstolsels beïnvloedt, de hemoglobine-index. Het is heel normaal dat cholesterol geleidelijk stijgt met de leeftijd. Houd er rekening mee dat het vrouwelijke geslacht een iets hoger cholesterolgehalte heeft dan het mannelijke.

Bij mannen boven de 70 jaar zal de organische verbinding weer afnemen. Bovendien zijn vrouwen minder vatbaar voor afzetting van slechte cholesterol op de vaatwanden. Deze factor ontstaat door het versterkte beschermende effect van vrouwelijke geslachtshormonen.

Friedwald LDL-cholesterol

Om cholesterol met lage dichtheid te bepalen, wat de ontwikkeling van pathologie van het cardiovasculaire systeem negatief beïnvloedt, stelde Friedwald voor om een ​​speciale lineaire formule te gebruiken. Lipoproteïne met lage dichtheid is gelijk aan het verschil van totaal cholesterol met de som van HDL en triglyceriden gedeeld door 5: LDL = totaal cholesterol - (HDL + TG / 5).

Het is erg belangrijk dat het aantal triglyceriden in het bloed minder is dan 400 mg / dL. Als deze indicator wordt overschreden, moeten andere soorten formules worden gebruikt om de LDL-concentratie in het bloed te verduidelijken. U kunt uw cholesterolgehalte verlagen zonder medicatie. Een goede voeding en een gezonde levensstijl zullen helpen om het gehalte aan organische verbindingen in het bloed snel te verlagen.

HDL-cholesterol (HDL-C) - wat is het en hoe snel gaat het in het bloed?

SAMENVATTING:

HDL (HDL) - wat is het in een biochemische bloedtest?

HDL / HDL (of High-Density Lipoproteins) zijn microdeeltjes in bloedplasma (grootte 8-11 nm), voornamelijk samengesteld uit eiwitten en lipiden (vetten). Hun belangrijkste functie is om overtollig cholesterol van perifere weefsels naar de lever te "transporteren" (via de bloedbaan) voor "gebruik" (en uitscheiding uit het lichaam via het maagdarmkanaal)..

HDL-structuur: apolipoproteïnen A1 (67%), eiwitten (45-55%), fosfolipiden (27-30%), triglyceriden (3-7%), cholesterol (17-22%). Aanvankelijk (na creatie in de lever) neemt het de vorm aan van een schijf, zoals aangegeven in de bovenste afbeelding.

Daarom wordt HDL-cholesterol meestal "goed" cholesterol genoemd, omdat lipoproteïnen met hoge dichtheid (zijnde de dichtste, kleinste en snelste deeltjes in het bloed), hebben anti-atherogene eigenschappen en nemen overtollig - voorwaardelijk 'slecht' cholesterol weg, d.w.z. LDL-cholesterol (lipoproteïne met lage dichtheid). Dat laatste is in feite ook nuttig voor ons leven, gevaarlijk - het is OVERWINNEN!

Hoge niveaus van "slecht" cholesterol worden over het algemeen geassocieerd met een verhoogd risico op ATHEROSCLEROSE en een verscheidenheid aan cardiovasculaire aandoeningen. Penetrerend in de wanden van bloedvaten (zie VIDEO hieronder), kunnen micro / LDL-deeltjes daar (keer op keer) worden afgezet, waarbij ze "heuvels" vormen, die gewoonlijk "cholesterolplaques" worden genoemd. Na verloop van tijd worden de "dia's" hoger en groter, waardoor de openingen in de vaten worden geblokkeerd. Tot volledige blokkering (obturatie). En dit is beladen met een hartaanval, beroerte of gangreen (ledematen).

Als u de hoeveelheid HDL in het bloed moet weten?

Doorgaans worden plasmaconcentraties van lipoproteïne met hoge dichtheid (HDL) gemeten met een LIPIDOGRAM. Dat wil zeggen, een speciale biochemische (complexe) bloedtest, die helpt om - in feite alle ongezonde lipideniveaus, wat erg belangrijk is voor artsen om te weten - te identificeren om de risico's van het ontwikkelen van hart- en vaatziekten (HVZ) te beoordelen, en om de patiënt een adequate behandeling voor te schrijven. Bovendien, afhankelijk van wat deze niveaus zijn: borderline of al - gevaarlijk?

Andere componenten van het lipidenprofiel (behalve HDL-cholesterol) zijn: totaal cholesterol (of totaal cholesterol), LDL-cholesterol (lipoproteïnen met lage dichtheid) en TRIGLYCERIDEN (TG).

Zoals hierboven vermeld, is het HDL-cholesterol dat gunstig en goed is, omdat het verwijdert het teveel aan voorwaardelijk / "slecht" cholesterol uit het bloed en "transporteert" het terug naar de lever. Daarom heeft een onvoldoende hoeveelheid ervan in het bloedplasma negatieve gevolgen en leidt normalisatie (integendeel) tot herstel. Dat is de reden waarom artsen dergelijke tests voorschrijven - zowel om het probleem te identificeren als om de effectiviteit van de behandeling te controleren (met een speciaal dieet, een gezondheidsbevorderend complex van fysieke oefeningen of het nemen van lipidenverlagende medicijnen).

In de toekomst heeft een medische professional mogelijk alleen de waarden van totaal cholesterol (cholesterol) en goed cholesterol (d.w.z. HDL-cholesterol / HDL-C) nodig. Noodzakelijk om de ATHEROGENICITY COEFFICIENT (INDEX) te berekenen (deze kan overigens ONLINE op onze website worden berekend). Maar eerst krijgt u altijd een uitgebreide bloedtest voorgeschreven (d.w.z. volledig lipidespectrum). Zeker als in de anamnese de zogenaamde risicofactoren worden geïdentificeerd (volgens de aanbevelingen van de commissie NCEP / Nationaal Cholesterol Educatie Programma uit 2002). De belangrijkste daarvan (voor volwassen mannen en vrouwen) zijn meestal:

  • nicotineverslaving (of zelfs "verwennerij" door roken);
  • obesitas (of problemen met overgewicht / met een BMI hoger dan 25 / ONLINE BMI CALCULATOR);
  • ongezond (schadelijk / vet) dieet;
  • hypodynamie (weinig / actieve levensstijl, mogelijk als gevolg van "zittend" werk);
  • leeftijdsgrenzen (mannen - ouder dan 45 jaar en vrouwen - ouder dan 55 jaar);
  • hypertensie (hoge bloeddruk - vanaf 140/90 mm Hg en hoger);
  • familiegeschiedenis van vroegtijdige HVZ (dat wil zeggen hart- en vaatziekten bij de naaste "bloed" -verwanten: mannen - onder de 55 jaar, vrouwen - onder de 65 jaar);
  • de aanwezigheid van syndromen van hart- en vaatziekten, evenals een eerdere hartaanval;
  • diabetes of pre / diabetes.

Voor tieners en kinderen

Een uitgebreide bloedtest die de niveaus van vetten / lipiden bepaalt, moet niet alleen voor volwassenen, maar ook voor kinderen worden uitgevoerd. Volgens de aanbevelingen van de American Academy of Pediatrics moeten kinderen voor preventieve doeleinden worden gescreend: de eerste keer op de leeftijd van 9 tot 11 jaar en nogmaals op de leeftijd van 17 tot 21 jaar.

Zoals in het geval van volwassenen (of ouderen), kinderen of adolescenten (vooral met risicofactoren), kunnen aanvullende bloedonderzoeken (d.w.z. vaker bloedonderzoeken) nodig zijn. De belangrijkste risicofactoren zijn onder meer: ​​een familiegeschiedenis van HVZ (cardiovasculaire ziekte) en of hun bloedverwanten diabetes, hypertensie en obesitas hebben.

Bovendien kunnen beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg zelfs aan een kind jonger dan 9 jaar een lipidenprofiel voorschrijven als zijn ouders problemen hebben, namelijk met een hoog cholesterolgehalte. Voor kinderen onder de 2 jaar wordt echter nooit een lipidenprofiel voorgeschreven.!

Voor monitoringdoeleinden (observatie van behandeling)

Een bloedtest om het niveau van HDL "goed" cholesterol te bepalen, kan door artsen worden voorgeschreven - regelmatig, dwz. regelmatig. En allereerst is het noodzakelijk om de effectiviteit van bepaalde veranderingen in levensstijl te beoordelen, zoals een vetarm dieet, lichaamsbeweging en natuurlijk volledig stoppen met roken. Volgens de aanbevelingen van buitenlandse experts ("American College of Cardiology" / "American Heart Association"), moeten volwassenen die statines gebruiken noodzakelijkerwijs een lipidenprofiel ondergaan (op een lege maag) 4-12 weken na het begin van de medicatie. En dan - elke 3-12 maanden, omdat beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg moeten ervoor zorgen dat deze medicijnen naar behoren werken.

Hoe u zich goed kunt voorbereiden op lipidoram

In de regel wordt de hoeveelheid HDL-cholesterol bepaald als onderdeel van een complexe biochemische analyse voor een lipidenprofiel / bloedspectrum (op een lege maag, met een bloedmonster uit een perifere ader). De toegepaste onderzoeksmethode is colorimetrisch / fotometrisch. Bloeddonatie wordt uitgevoerd - uitsluitend 's ochtends (van 8.00 tot 10.00 uur). Om de resultaten maximaal / betrouwbaar te laten zijn, moet u zich houden aan de volgende aanbevelingen:

  • 9-12 uur vóór de donatie van veneus bloed, moet u "vasten" (het is toegestaan ​​- alleen water, natuurlijk, niet koolzuurhoudend / en niet zoet, dat wil zeggen, gewoon - schoon);
  • Volgens de beslissing van de behandelende arts is een volledige weigering om te eten echter helemaal niet nodig, zoals het geval is bij jonge mensen die geen risicofactoren hebben;
  • 30 minuten voor aanvang van de studie is het raadzaam om volledig uit te sluiten: roken, lichamelijke activiteit, evenals emotionele stress (kalmeren, ontspannen, iets goeds onthouden);
  • Vertel het uw arts als u biologische / actieve supplementen (voedingssupplementen), vitamines, hormonale anticonceptiva of anabole steroïden gebruikt. In het algemeen geneesmiddelen die CHOLESTEROL en plasma-triglyceriden VERHOGEN. Misschien adviseert de behandelende specialist u om de afspraak 2-3 dagen voor de bloedtest uit te stellen.

Wat betekenen de resultaten van bloedtesten (voor volwassenen en kinderen)?

Het ontcijferen van de resultaten van een biochemische bloedtest (lipidogram) voor het niveau van HDL-cholesterol (of "goede" cholesterol) voor volwassen mannen en vrouwen, evenals voor kinderen en adolescenten. Alle gegevens worden gepresenteerd volgens de NCEP-richtlijnen. Dat wil zeggen, het "National Cholesterol Education Program", waarvan de belangrijkste taak is om het aantal gevallen van invaliditeit en vroegtijdige sterfgevallen als gevolg van de ontwikkeling van atherosclerotische cardiovasculaire aandoeningen te verminderen..

Wat betekenen HDL-cholesterolwaarden voor volwassenen??

HDL-cholesterol (HDL-C) -spiegels: minder dan 40 mg / dl (1,03 mmol / l) voor mannen en minder dan 50 mg / dl (1,29 mmol / l) voor vrouwen - wijzen op een verhoogd risico op hart- en vaatziekten en ontwikkeling van atherosclerose. Tegelijkertijd, zelfs degenen die niet afhankelijk zijn van andere risicofactoren, waaronder indicatoren van LDL-C (LDL-C).

De zogenaamde typische (of normale) HDL-C-waarden (HDL-C), die de gemiddelde risico's van atherosclerose en hartaandoeningen aangeven, liggen tussen de 40 en 50 mg / dl (1,03-1,29 mmol / l) voor mannen en 50 tot 59 mg / dl (1,29-1,54 mmol / l) voor vrouwen.

Volgens de resultaten van veel epidemiologische onderzoeken (uitgevoerd tot 2017), correleren HDL-cholesterolwaarden van 60 mg / dL (1,55 mmol / L) en hoger in de regel met minimale risico's op HVZ en atherosclerose. Tegelijkertijd werd lange tijd aangenomen (volgens de aanbevelingen van de commissie NCEP uit 2002) dat juist dergelijke indicatoren van PAP's BESCHERMEND zijn. Daarom moeten ze door de behandelende specialist als een negatieve factor worden beschouwd..

ECHTER (!), Volgens de resultaten van de meest recente studies uitgevoerd door Europese professoren (en later, bevestigd door de Amerikanen), bleek uiteindelijk dat hoge HDL-waarden (60 mg / dL (1,55 mmol / L) en hoger) - is niet universeel / beschermend! Bovendien leiden EXTREME / HOGE HDL-spiegels (meer dan 3,0 mmol / l voor mannen en 3,5 mmol / l voor vrouwen) paradoxaal genoeg tot HVZ en vroegtijdig overlijden. (BRON: European Heart Journal, jaargang 38, nummer 32, 21 augustus 2017, pagina's 2478-2486 / Christian M.Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Wat HDL-cholesterolwaarden betekenen voor tieners en kinderen?

Als de bloedspiegel van HDL-C (HDL-C) bij kinderen en adolescenten lager is dan 40 mg / dL (1,03 mmol / L), dan is er een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, die (net als bij volwassenen ) is niet afhankelijk van andere risicofactoren, waaronder de concentratie van LDL-C. Indicatoren in het bereik van 40 tot 45 mg / dl (1,03-1,17 mmol / l) zijn grensgevolgen, en HDL-cholesterolwaarden boven 45 mg / dl (1,17 mmol / l) worden als aanvaardbaar beschouwd.

De verhouding van totaal TC tot HDL-cholesterol

Sommige (onze en buitenlandse) laboratoria geven bovendien de verhouding van totaal cholesterol (bloedcholesterol, cholesterol totaal) tot HDL / HDL aan, die wordt verkregen door ze door elkaar te delen. Als een persoon bijvoorbeeld (volgens de resultaten van een bloedtest) totaal cholesterol = 200 mg / dl heeft en HDL = 50 mg / dl, dan wordt deze verhouding aangegeven door het cijfer 4 (of 4: 1). De gewenste verhouding is dus lager dan 5 (of 5: 1) en de optimale verhouding is 3,5 (of 3,5: 1).

De American Heart Association beveelt aan om de verhouding van TOTAAL cholesterol in het bloed tot goede HDL-cholesterol (Cholesterol / HDL-verhouding) te gebruiken. Omdat het veel nuttiger is (voor het vinden van optimale behandelingen) dan (niet-HDL-C / HDL-C-verhouding), d.w.z. atherogene index, wanneer (direct voor het delen) van het totale cholesterol - trek de hoeveelheid HDL af.

HDL (HDL) - de norm bij vrouwen (tabel per leeftijd)

Normen van HDL / HDL-cholesterol (lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid) in het bloed van meisjes, meisjes en volwassen vrouwen naar leeftijd (tabel)

Cholesterol

Cholesterol - iedereen heeft erover gehoord, maar bijna niemand kan vol vertrouwen zeggen dat in deze kwestie alles voor hem volkomen duidelijk is en dat er geen moeilijkheden en onbegrijpelijke momenten zijn.

Wat is cholesterol in het algemeen, wat betekenen cholesterolwaarden in het bloed? Kan het voedsel dat we eten het cholesterolgehalte beïnvloeden? Laten we naar de belangrijkste mythen kijken en deze tot op de bodem uitzoeken.

Wat is cholesterol

Cholesterol in het bloed is een wasachtige, vetachtige substantie die door onze lever wordt geproduceerd. Cholesterol in het bloed is essentieel voor een goede gezondheid. Ons lichaam heeft het nodig voor de productie van hormonen en de vertering van vet voedsel, en het zakt ook af in de samenstelling van celmembranen.

Dieetcholesterol wordt aangetroffen in dierlijk voedsel, waaronder vlees, zeevruchten, gevogelte, eieren en zuivelproducten.

Ons lichaam maakt ongeveer 2,5 g cholestenrine aan en ongeveer 0,5 g komt uit voedsel.

Er is tegenstrijdig bewijs over hoe cholesterol in de voeding wordt geassocieerd met cardiovasculair risico, maar één ding is duidelijk dat het algehele risico van veel factoren afhangt..

Grote mythen en misvattingen

Laten we eens kijken naar de meest voorkomende fouten die in het publieke bewustzijn met cholesterol worden geassocieerd..

Mythe # 1: alle cholesterol is slecht voor ons

Feit: bepaalde soorten cholesterol zijn essentieel voor een goede gezondheid. Ons lichaam heeft cholesterol nodig om hormonen te maken en cellen te maken.

Voor het transport van cholesterol door de bloedsomloop worden speciale eiwitten gebruikt - lipoproteïnen, ze zijn van twee soorten.

LDL (low-density lipoprotein - LDL), ook wel 'slecht' cholesterol genoemd, vormt het grootste deel van het cholesterol in uw lichaam. Een hoog LDL-cholesterol verhoogt het risico op hartaandoeningen en beroertes.

HDL (high-density lipoprotein - HDL) -cholesterol, of 'goed' cholesterol, voert cholesterol terug naar de lever. De lever spoelt het vervolgens uit het lichaam. Hoog HDL-cholesterol kan uw risico op hartaandoeningen en beroertes verlagen.

Als u te veel 'slecht' cholesterol in uw lichaam heeft, kan het zich ophopen in de wanden van uw bloedvaten, waardoor het inwendige van uw bloedvaten vernauwt. Dit kan de bloedstroom naar het hart en andere organen beperken en uiteindelijk blokkeren. Wanneer de bloedstroom naar het hart wordt geblokkeerd, kan dit angina pectoris (pijn op de borst) of een hartaanval veroorzaken.

Mythe # 2: Een hoog cholesterolgehalte is voelbaar

Feit: een hoog cholesterolgehalte heeft meestal geen tekenen of symptomen. U weet misschien pas dat u een ongezond cholesterolgehalte heeft als het te laat is - wanneer u een hartaanval of beroerte krijgt.

Daarom is het zo belangrijk om uw cholesterolgehalte ten minste elke 4-6 jaar te controleren. Lees meer over het controleren van cholesterol.

Mythe 3: het eten van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte zal het cholesterolgehalte in het bloed niet verhogen

Feit: dit is eigenlijk een moeilijke vraag. We weten dat voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte meestal veel verzadigd vet bevatten. Verzadigd vet kan het cholesterolgehalte in het bloed verhogen, dus het is het beste om voedingsmiddelen te kiezen die weinig verzadigd vet bevatten. Voedsel gemaakt van dieren, waaronder rood vlees, boter en kaas, bevat veel verzadigd vet.

Een van de belangrijkste studies over dit onderwerp (meta-analyse - dwz een overzicht van eerdere studies) werd gepubliceerd in 2018 - "Dieetcholesterol en gebrek aan bewijs van hart- en vaatziekten"

Belangrijkste bevindingen: Er is momenteel onvoldoende bewijs om te suggereren dat consumptie van voedingsmiddelen met een hoog cholesterolgehalte geassocieerd is met een verhoogd risico op hart- en vaatziekten (HVZ), maar een hogere consumptie van verzadigde vetten en transvetten is duidelijk geassocieerd met een toename van dit risico..

Maar tegelijkertijd zijn er andere onderzoeken die anders suggereren. Dezelfde meta-analyse uit 2019, "Associatie van cholesterol- of eiconsumptie in de voeding met hart- en vaatziekten en mortaliteit", concludeert bijvoorbeeld:

Elke extra 300 mg cholesterol in de voeding die per dag werd geconsumeerd, was significant geassocieerd met een hoger risico op hartaandoeningen.

Hoe te zijn. Verder begrijpen.

Mythe # 4: er kan niets worden gedaan om het cholesterol te verlagen

Feit: er zijn veel dingen die u kunt doen om uw cholesterolgehalte te verbeteren en gezond te houden.!

  • Dien uw bloed elke 2 jaar in voor een lipidenprofiel (tenzij uw arts anders zegt). Vervolgens zullen we in meer detail analyseren wat de testresultaten betekenen..
  • Herzie uw dieet. Helemaal aan het einde van het artikel zullen we analyseren wat we moeten doen als ons cholesterolgehalte verslechtert bij een keto-dieet..
  • Leid een actieve levensstijl. Voeg meer mobiliteit toe, oefen.
  • Stop met roken en gebruik geen tabaksproducten. Roken (in welke vorm dan ook) beschadigt de bloedvaten, versnelt de verharding van de slagaders en verhoogt het risico op hart- en vaatziekten aanzienlijk. Als u niet rookt, begin dan niet. Als u rookt, vermindert het stoppen met roken uw risico op hartaandoeningen.
  • Praat met uw zorgverzekeraar over hoe u uw cholesterol kunt beheersen, en als u medicijnen krijgt om uw cholesterol te beheersen, neem deze dan in zoals voorgeschreven. Lees meer over cholesterolverlagende medicijnen.
  • Controleer of uw familiegeschiedenis problemen heeft met cholesterol, hart of bloedvaten. Als uw ouders of andere directe familieleden een hoog cholesterolgehalte hebben, moet u zich waarschijnlijk vaker laten testen.

Cholesterol bloedtestresultaten

Een bloedtest voor cholesterol wordt een 'lipidenprofiel' genoemd en het meet vier soorten lipiden of vetten in ons bloed:

  • Totaal cholesterol: dit is de totale hoeveelheid cholesterol in het bloed.
  • Low-density lipoprotein (LDL) -cholesterol: Soms aangeduid als "slecht" cholesterol. Als u er te veel van heeft, kan het uw bloedvaten verstoppen en de bloedstroom beperken. Dit kan leiden tot een hartaanval of beroerte. Alle problemen beginnen met oxidatie van LDL, wat leidt tot ontstekingen en weefselschade.
  • Lipoproteïne-cholesterol met hoge dichtheid (HDL). Dit wordt 'goed' cholesterol genoemd omdat het helpt om LDL-cholesterol uit uw bloed te verwijderen.
  • Triglyceriden. Triglyceriden zijn een soort vet dat je uit voedsel haalt. Extra triglyceriden kunnen zich ophopen als u meer calorieën binnenkrijgt dan u verbrandt. Hoge niveaus van triglyceriden in het bloed worden in verband gebracht met hartaandoeningen. Net als LDL is het doel om de triglycerideniveaus laag te houden.

Op dit moment bestaat er onder experts geen consensus over welke parameters moeten worden genomen als basis voor het beoordelen van de gezondheidstoestand en risico's voor de ontwikkeling van ziekten van het cardiovasculaire systeem..

MAAR! Bij de studie, gepubliceerd in 2018, waren meer dan 36.000 mensen betrokken - "Langdurige associatie van LDL-cholesterol met mortaliteit door HVZ".

Langdurige follow-up toonde aan dat LDL- en niet-HDL-waarden van meer dan 160 mg / dL of 3,37 mmol / L geassocieerd waren met een verhoogd relatief risico op cardiovasculaire mortaliteit met 50-80%. Niet-HDL-cholesterol is het verschil tussen totaal cholesterol en "goed" HDL-cholesterol.

Voor andere cholesterolwaarden zijn de volgende richtlijnen van toepassing als u geen hart- of vaatziekte heeft.

Uw LDL-cholesterolwaarde:

  • optimaal als minder dan 100 mg / dl (2,59 mmol / l)
  • boven het optimale / afkapniveau indien tussen 100 en 129 mg / dl (2,59 - 3,34 mmol / l)
  • matig hoog als 130 tot 159 mg / dl (3,37 tot 4,12 mmol / l)
  • hoog 160 tot 189 mg / dL (4,14 - 4,9 mmol / L)
  • zeer hoog bij 190 mg / dL of hoger (4,92 mmol / L)

Uw HDL-cholesterolwaarde:

  • optimaal (in staat om het risico op hartaandoeningen te verminderen) als het 60 mg / dL of hoger is (1,55 mmol / L)
  • laag (kan het risico op hartaandoeningen verhogen) als het 40 mg / dl of lager is (1,04 mmol / l)

Uw triglyceridenwaarde (bron 1, bron 2, bron 3):

  • optimaal als minder dan 30 mg / dl (1,7 mmol / l)
  • grensniveau van 30 tot 41 mg / dl (1,7 - 2,3 mmol / l)
  • hoog als 41 tot 100 mg / dL (2,3 tot 5,6 mmol / L)
  • zeer hoog indien hoger dan 101 mg / dl (5,6 mmol / l)

Maar afhankelijk van geslacht en leeftijd kan uw arts andere bereiken instellen.

Om de risico's nauwkeuriger in te schatten, heeft het geen zin om te vertrouwen op de waarden van totaal cholesterol. Meer precies kunnen de volgende indicatoren helpen:

  • HDL / totaal cholesterol ratio, wat een zeer nauwkeurige indicator is voor het risico op HVZ. Idealiter is deze verhouding meer dan 0,24.
  • Triglyceride / HDL-ratio, die lager moet zijn dan 2.

Cholesterol bij koolhydraatarme diëten.

Er is een hele groep diëten waarbij koolhydraten worden beperkt, bijvoorbeeld paleodieet, keto-dieet, Atkins-dieet, carnivoor, enz..

Als koolhydraten uit het dieet worden verwijderd, kunnen ze worden vervangen door eiwitten of vetten. Daarom kan een redelijke vraag rijzen: hoe beïnvloedt een verhoogde vetconsumptie cholesterol en de gezondheid in het algemeen? Ook interessant is hoe cholesterol in voedsel onze gezondheid beïnvloedt.?

Hoe vetconsumptie de gezondheid beïnvloedt - een overzicht van onderzoek en op bewijzen gebaseerde aanbevelingen

Ja, er zijn kwalitatieve onderzoeken die zeggen dat verzadigd vet niet geassocieerd is met een verhoogde kans op hartaanvallen of overlijden door hartaandoeningen..

Maar aan de andere kant zijn er veel aanbevelingen van vooraanstaande experts in cardiologie, die zeggen dat u uw inname van verzadigd vet moet verlagen..

De American Heart Association - 2013 AHA / ACC Richtlijnen voor levensstijlbeheer voor het verminderen van HVZ-risico's, beveelt aan: Voor volwassenen, om het LDL ("slechte") cholesterolgehalte te verlagen, streef naar 5 tot 6% calorieën uit verzadigd vet.

Deze zelfde vereniging publiceerde in 2017 een document - "Diet Fat and Cardiovascular Disease: Recommendations of the American Heart Association", waarin al het eerdere onderzoek werd samengevat. De conclusies zijn als volgt:

  • Gerandomiseerde klinische onderzoeken tonen aan dat meervoudig onverzadigde vetten uit plantaardige oliën, die verzadigde vetten uit zuivelproducten en vlees vervangen, HVZ verminderen.
  • Prospectieve observationele studies in veel populaties hebben aangetoond dat een lagere inname van verzadigd vet, gecombineerd met een hogere inname van meervoudig onverzadigd en enkelvoudig onverzadigd vet, geassocieerd is met lagere percentages HVZ en sterfte door alle oorzaken..
  • Verzadigd vet verhoogt het LDL-cholesterol, de hoofdoorzaak van atherosclerose en HVZ, en het vervangen ervan door meervoudig onverzadigde of enkelvoudig onverzadigde vetten verlaagt het LDL-cholesterol.
  • Vervanging van verzadigd vet door meervoudig onverzadigde of enkelvoudig onverzadigde vetten verlaagt de bloedtriglycerideniveaus, een onafhankelijke biomarker van cardiovasculair risico.

In 2019 bracht de Nutrition Scientific Advisory Committee in het VK zijn aanbeveling uit over verzadigd vet en gezondheid - op basis van 47 onderzoeken, concludeert het:

  • een verhoogde inname van verzadigd vet leidt tot een hoger cholesterolgehalte in het bloed
  • verhoogde inname van verzadigd vet wordt geassocieerd met een verhoogd risico op HVZ
  • verzadigde vetten moeten worden vervangen door onverzadigde
  • de totale inname van verzadigd vet mag niet meer bedragen dan 10% van de totale energie uit voedsel

In feite is dit een meta-analyse van meer dan 200 verschillende soorten onderzoeken waaraan meer dan 2 miljoen mensen hebben deelgenomen. Europese cardiologen geloven dat er een duidelijk en direct verband bestaat tussen verhoogde inname van verzadigd vet en verhoogd LDL-cholesterol en HVZ-risico..

Verslag van de toonaangevende specialisten van de Russische Federatie "Alles over cholesterol" (Leo Bakeria - Academicus van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen, directeur van het N. Bakulev Wetenschappelijk Centrum voor Cardiovasculaire Chirurgie en R.G. Oganov - Directeur van de Federale Staatsinstelling "State Research Center of Preventive Medicine", voorzitter van de All-Russian Scientific Society of Cardiology, Academicus van de Russian Academy of Medical Sciences), wat de volgende aanbevelingen geeft:

De verhouding tussen verzadigd, enkelvoudig en meervoudig onverzadigd vet moet 1: 1: 1 zijn

het vervangen van 60% verzadigd vet door andere vetten en het elimineren van 60% van het cholesterol in de voeding zou het totale bloedcholesterol verlagen met ongeveer 0,8 mmol / L (d.w.z. 10-15%)

Dus over het algemeen zijn alle vooraanstaande experts in cardiologie het erover eens dat een hoog cholesterolgehalte schadelijk is en dat het beter is om de consumptie van verzadigd vet te beperken..

Onderzoek naar het effect van koolhydraatarme diëten op het bloedbeeld en de gezondheid

Na het lezen van alle bovenstaande onderzoeken, rijst een redelijke vraag: hoe zit het met het keto-dieet en andere koolhydraatarme diëten?

Op basis van klantrecensies en talrijke onderzoeken is het keto-dieet in het algemeen zeer gunstig voor de gezondheid. Het laat zeer goede resultaten zien bij de behandeling van obesitas, diabetes type 2, metabool syndroom en epilepsie..

De meest voorkomende risicofactoren voor hartaandoeningen (lipidenprofielscores) hebben de neiging aanzienlijk te verbeteren voor de meeste mensen, of in ieder geval niet te verslechteren.

Laten we eens kijken naar wat onderzoek:

Koolhydraatarme diëten leiden tot gewichtsverlies en verbeterde nuchtere triglyciden, HDL-cholesterol en totaal cholesterol tot HDL-cholesterol gedurende een periode van 6-12 maanden.

Koolhydraatarme diëten worden in verband gebracht met aanzienlijke verlagingen van het lichaamsgewicht, body mass index, buikomtrek, systolische bloeddruk, diastolische bloeddruk, plasmatriglyceriden, nuchtere plasmaglucose, geglyceerd hemoglobine, plasma-insuline en plasma C-reactief proteïne, evenals een verhoging van HDL-cholesterol. LDL-cholesterol en creatinine veranderden niet significant

De huidige review toonde aan dat er een significante verbetering was in HDL-cholesterol en triglyceriden na 6 en 12 maanden, in de LC / HP-groepen (Low carb high protein - low carb intake and high protein intake)

LDL-cholesterol en HDL-cholesterol ongewijzigd

"Langetermijneffecten van de effecten van het ketogene dieet bij obese patiënten." een studie van een keto-dieet gedurende 24 weken waarin het dieet bestond uit 30 g koolhydraten, 1 g / kg lichaamsgewicht eiwit, 20% verzadigd vet en 80% meervoudig onverzadigd en enkelvoudig onverzadigd vet. Uitgang:

Het lichaamsgewicht en de body mass index van patiënten worden aanzienlijk verlaagd. Bovendien daalt het niveau van triglyceriden, LDL-cholesterol en bloedglucose en stijgt ook het niveau van HDL-cholesterol. Het volgen van een ketogeen dieet gedurende een relatief lange periode veroorzaakte bij patiënten geen noemenswaardige bijwerkingen.

Zoals we kunnen zien, verbetert het volgen van het juiste keto-dieet (dit is vooral merkbaar in de laatste studie op de lijst) alle indicatoren van cardiovasculaire gezondheid en veroorzaakt het geen bijwerkingen..

Waarom cholesterol kan stijgen in keto en wat te doen?

Helaas volgen niet alle mensen alle regels en volgen ze een uitgebalanceerd dieet. Allereerst is het van fundamenteel belang om geen bewerkte vleesproducten te gebruiken en te controleren hoeveel verzadigd vet er is, er mogen niet meer dan 1/3 van alle vetten aanwezig zijn (worstjes, worst, constante consumptie van kaas en boter is een slecht idee).

Als je tenslotte bloed hebt gedoneerd, is het heel goed mogelijk dat het HDL-gehalte ("goede" cholesterol) iets hoger is dan zou moeten, en dat is geen groot probleem. Er kunnen problemen optreden als uw niet-HDL hoger is dan 160 mg / dL of 3,37 mmol / L

Wat te doen in dit geval?

Verwijder pantserkoffie uit het dieet.

Alle onderzoeken die aantonen dat verzadigd vet onschadelijk is, gebruiken de normale hoeveelheden van de gemiddelde persoon. Er is geen manier om te weten wat er gebeurt als u enorme hoeveelheden verzadigd vet gaat toevoegen, vooral als u het eet in plaats van ander gezonder voedsel. Als u pekelkoffie drinkt en cholesterolproblemen heeft, moet u eerst proberen het uit uw dieet te verwijderen..

Vervang een deel van het verzadigde vet (boter en kokosolie) door enkelvoudig onverzadigd vet (olijfolie).

In het eerder beoordeelde onderzoek en aanbevelingen zien we dit advies constant terug..

Kook in olijfolie in plaats van boter en kokosolie. Eet meer noten en avocado's. Al deze voedingsmiddelen bevatten enkelvoudig onverzadigde vetten. Als dat alleen niet werkt, kun je zelfs het vette vlees dat je eet vervangen door magerder vlees..

Een voorbeeld van het juiste keto dieet voor 7 dagen U kunt het gratis krijgen door op onderstaande afbeelding te klikken. Dit dieet is uitgebalanceerd met alle essentiële mineralen, vitamines, vezels en vetzuren.

Extra vierge olijfolie heeft veel andere voordelen voor de gezondheid van het hart, en dat valt buiten het bestek van dit artikel. Meer details zijn te vinden in het artikel op mijn website.

Het beschermt LDL-deeltjes tegen oxidatie, vermindert ontstekingen, verbetert de endotheliale functie en kan zelfs de bloeddruk verlagen. Onderzoek 1, Onderzoek 2, Onderzoek 3, Onderzoek 4.

Het is absoluut heel goed voor het hart en ik denk dat iedereen die risico loopt op hartaandoeningen olijfolie moet gebruiken, of ze nu een hoog cholesterolgehalte hebben of niet..

Het is ook belangrijk om minstens één keer per week vette vis te eten die rijk is aan omega-3-vetzuren. Als je geen vis kunt of wilt eten, voeg dan visolie toe aan je dieet.

Als al het andere niet lukt, stop dan met ketose en introduceer meer vezels in uw dieet..

Er is een algemene misvatting dat een koolhydraatarm dieet ketogeen moet zijn. Dat wil zeggen, de inname van koolhydraten moet laag genoeg zijn om het lichaam ketonen uit vetzuren te laten produceren..

Maar in werkelijkheid hoef je niet de hele tijd in ketose te zijn om de volledige voordelen van koolhydraatarme diëten te krijgen. Meestal een toename van koolhydraten tot 100-150 gram. stelt u in staat om het assortiment toegestane producten aanzienlijk uit te breiden, het dieet te diversifiëren en het toegankelijker en gemakkelijker te volgen te maken.

Meer Over Tachycardie

Het totale ijzerbindende vermogen van serum is een indicator die in diagnostiek wordt gebruikt om de hoeveelheid ijzer te bepalen die het bloed kan dragen.

Hemofilie (hemofilie) is een erfelijke pathologie uit de groep van coagulopathieën, die leidt tot een schending van de synthese van VIII-, IX- of XI-factoren die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, wat resulteert in het falen ervan.

De menselijke gezondheid is het belangrijkste geschenk van onschatbare waarde dat moet worden beschermd en gewaardeerd. Door de jaren heen verslechtert het al geleidelijk en de toestand van een persoon op 30-jarige leeftijd verschilt al aanzienlijk van de gegevens van 5 jaar geleden.

Aritmie is een schending van de hartslag en het ritme. Komt vaker voor bij oudere mensen. Risicofactoren zijn afhankelijk van de vorm van aritmie. Geslacht doet er niet toe.