Lipoproteïnen: significantie, diagnose, typen en normen van HDL, LDL, VLDL

Lipoproteïnen (lipoproteïnen) zijn complexe eiwitcomplexen, die cholesteriden, fosfolipiden, neutrale vetten en vetzuren bevatten. De belangrijkste rol van lipoproteïnen is het transporteren van lipiden naar perifere organen vanuit de lever en vice versa. De classificatie van lipoproteïnen wordt uitgevoerd op basis van dichtheid en de afwijking van hun index in het bloed kan wijzen op verschillende pathologische processen in de lever, endocriene klieren en andere organen. De termen "lipoproteïne" en "lipoproteïne" zijn praktisch uitwisselbaar, en de overgang van de ene naam naar de andere mag de lezer niet verwarren..

De kwantitatieve indicator van verbindingen zoals bèta-lipoproteïnen en HDL is van diagnostische waarde, de hoeveelheid lipoproteïnen geeft de mate van ontwikkeling van de afwijking in verschillende weefsels en systemen aan. Lipoproteïnen bestaan ​​uit esters van cholesterol in de kern en eiwitten, vrij cholesterol, triglyceriden in het omringende membraan.

Soorten lipoproteïnen

Classificatie en functie van lipoproteïnen:

  • hoge dichtheid 8-11 nm (HDL) - levering van cholesterol (CS) van de periferie naar de lever;
  • lage dichtheid 18-26 nm (LDL) - levering van cholesterol, fosfolipiden (PL) van de lever naar de periferie;
  • gemiddelde of gemiddelde dichtheid 25-35 nm (LPSP) - afgifte van CL, PL en triacylglyceriden van de lever naar de periferie;
  • zeer lage dichtheid 30-80 nm (VLDL) - levering van triacylglyceriden en PL van de lever naar de periferie;
  • chylomicronen - 70-1200 nm - transport van cholesterol en vetzuren van de darm naar de lever en perifere weefsels.

Plasmalipoproteïnen worden ook ingedeeld in pre-bèta-, bèta- en alfalipoproteïnen..

De waarde van lipoproteïnen

Lipoproteïnen worden in alle organen aangetroffen; ze zijn de belangrijkste transportoptie voor lipiden die cholesterol aan alle weefsels afgeven. Lipiden kunnen hun functie niet alleen uitoefenen, daarom binden ze zich met apoproteïnen en verwerven ze nieuwe eigenschappen. Deze verbinding wordt lipoproteïnen of lipoproteïnen genoemd. Ze spelen een sleutelrol in het cholesterolmetabolisme. Chylomicronen zorgen voor de overdracht van vetten die samen met voedsel het spijsverteringskanaal binnendringen. Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid transporteren endogene triglyceriden naar de plaats van gebruik en LDL transporteert lipiden naar weefsels.

Andere functies van lipoproteïnen:

  • verhoogde permeabiliteit van het celmembraan;
  • stimulatie van immuniteit;
  • activering van het bloedstollingssysteem;
  • levering aan weefselijzer.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid bevorderen de eliminatie van cholesterol uit het bloed, reinigen de bloedvaten en voorkomen een veel voorkomende ziekte als atherosclerose. Hun hoge concentratie helpt veel pathologieën van het cardiovasculaire systeem te voorkomen..

Lipoproteïnen met lage dichtheid leiden tot de vorming van atherosclerotische plaques, die de normale bloedcirculatie verstoren, waardoor het risico op hart- en vaatziekten toeneemt. Verhoogd lipoproteïnegehalte met lage dichtheid is een alarmerend signaal dat wijst op het risico op atherosclerose en een aanleg voor een myocardinfarct..

HDL (HDL), of lipoproteïnen met hoge dichtheid

Lipoproteïnen met hoge dichtheid zijn verantwoordelijk voor het handhaven van een normaal cholesterolgehalte. Ze worden in de lever gesynthetiseerd en zijn verantwoordelijk voor de levering van cholesterol aan de lever vanuit omliggende weefsels voor gebruik.

Een verhoogd niveau van lipoproteïnen met hoge dichtheid wordt waargenomen met pathologische veranderingen in het hepatobiliaire systeem: hepatosis, cirrose, drugs- of alcoholvergiftiging.

Een verlaagd HDL-niveau wordt waargenomen bij overmatige ophoping van cholesterol, wat optreedt tegen de achtergrond van de ziekte van Tanger (erfelijke HDL-deficiëntie). Vaker duidt een lage HDL-waarde op atherosclerose..

HDL-inhoudstabel (mg / dl):

Hoog niveauvanaf 60
Midden40-59
Laagtot 40 bij mannen, tot 50 bij vrouwen

LDL (LDL) lipoproteïne met lage dichtheid

Lipoproteïnen met lage dichtheid transporteren cholesterol, fosfolipiden en triglyceriden naar de perifere systemen vanuit de lever. Dit type verbinding bevat ongeveer 50% cholesterol en is de belangrijkste transporteerbare vorm..

Een afname van LDL-cholesterol is te wijten aan de pathologie van de endocriene klieren en nieren: nefrotisch syndroom, hypothyreoïdie.

Een toename van de concentratie van lipoproteïnen met lage dichtheid is te wijten aan ontstekingsprocessen, vooral met schade aan de schildklier en het hepatobiliaire systeem. Hoge waarden worden vaak gezien bij zwangere vrouwen en tijdens infecties.

De norm bij vrouwen naar leeftijd (mmol / l):

jonger dan 19 jaar1.5-3.8
20-301.5-4.2
30-401.8-4
40-502.04-4.9
50-602.4-5.6
60-702.4-5.5
na 702.4-5.5

Tabel met de norm van LDL-cholesterol in het bloed voor beide geslachten (mg / dl):

Zeer hoog niveauvanaf 190
Hoog160-189
Matig verheven130-159
Bijna normaal100-129
Normaalminder dan 100

VLDL en chylomicronen

Lipoproteïnen met zeer lage dichtheid zijn betrokken bij de afgifte van endogene lipiden aan verschillende weefsels vanuit de lever, waar ze worden gevormd. Dit zijn de grootste verbindingen, de tweede alleen qua grootte na chylomicronen. Het zijn 50-60% triglyceriden en een kleine hoeveelheid cholesterol..

Een verhoging van de VLDL-concentratie leidt tot vertroebeling van het bloed. Deze verbindingen worden "schadelijk" cholesterol genoemd, dat de verschijning van atherosclerotische plaques op de vaatwand veroorzaakt. De geleidelijke toename van deze plaques leidt tot trombose met kans op ischemie. Een bloedtest bevestigt een verhoogd niveau van VLDL bij patiënten met diabetes en verschillende nierpathologieën.

Chylomicronen worden gevormd in de darmepitheelcellen en transporteren vet van de darm naar de lever. De meeste verbindingen zijn triglyceriden, die in de lever worden afgebroken tot vetzuren. Een deel ervan wordt overgebracht naar spier- en vetweefsel, het andere gaat een band aan met bloedalbumine. Chylomicronen voeren een transportfunctie uit door voedingsvetten over te brengen en VLDLP-overdrachtsverbindingen die in de lever worden gevormd.

Beta-cholesterol verhogende factoren

Een toename van LDL en VLDL treedt op tegen de achtergrond van de volgende ziekten:

  • endocriene ziekten - disfunctie van de schildklier, verminderde synthese van de productie van bijnierhormonen;
  • chronisch alcoholisme, intoxicatie van het lichaam met ethanolafbraakproducten en leverenzymdeficiëntie;
  • gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • inname van een grote hoeveelheid verzadigde vetzuren met voedsel samen met dierlijke vetten, de overheersing van "nutteloze" koolhydraten in de voeding;
  • kwaadaardige processen van de prostaat en pancreas;
  • leverdisfunctie, cholestase, congestie, galcirrose en hepatitis;
  • cholelithiasis, chronische leverziekten, goedaardige en kwaadaardige gezwellen;
  • metabool syndroom, obesitas bij vrouwen, vetafzetting in de dijen, buik, armen;
  • verminderde nierfunctie, ernstig nierfalen, nefrotisch syndroom.

Het is belangrijk om getest te worden op LDL en VLDL wanneer een aantal van de volgende symptomen optreden:

  • matige of scherpe gewichtstoename, als een typisch teken van stoornissen in het vetmetabolisme;
  • de vorming van knobbeltjes op de huid, xanthelasme, die zich vaker in de oogleden, op de wangen bevinden;
  • ongemak en pijn op de borst, wat geassocieerd is met ischemie, een dergelijk symptoom duidt op atherosclerotische vasculaire laesies en ernstige circulatiestoornissen tegen de achtergrond van de vorming van atherosclerotische plaques;
  • geheugenstoornis, vertraging van reacties, als teken van schade aan de bloedvaten van de hersenen (vasculaire encefalopathie), is er een risico op ischemische beroerte;
  • frequente gevoelloosheid van handen en voeten, gevoel van "rennende kriebels", wat wijst op de afzetting van cholesterol op de vaatwand in de onderste en bovenste ledematen. Het draagt ​​op zijn beurt bij tot de verslechtering van zenuwtrofisme en een afname van de gevoeligheid van het type polyneuropathie, of 'sokken' en 'handschoenen'.

Dyslipoproteïnemie

Wat is dyslipoproteïnemie? Het:

  • schending van de vorming van lipoproteïnen;
  • discrepantie tussen de vorming van lipoproteïnen en de snelheid van hun gebruik. Dit alles leidt tot een verandering in de concentratie in het bloed van verschillende soorten medicijnen..

Primaire dyslipoproteïnemie is te wijten aan een genetische factor, secundair - het resultaat van negatieve externe en interne factoren.

Analyses en diagnostiek

Lipoproteïnen worden bepaald door een bloedlipidetest. Onderzoek toont triglyceriden, totaal cholesterol, lipoproteïnen met hoge en lage dichtheid aan.

Lipidogram - de belangrijkste diagnostische optie voor het detecteren van stoornissen in het vetmetabolisme.

Lipidenprofieltafel (mmol / l):

Totale cholesterol3.1-5.2
Triglyceriden0.14-1.83
Atherogene coëfficiëntmeer dan 3

Om het vetmetabolisme te normaliseren, is het noodzakelijk om de volgende indicatoren te bereiken:

  • totaal cholesterol - tot 5 mmol / l;
  • lipoproteïnen VP - meer dan 1 mmol / l;
  • NP-lipoproteïnen - tot 2 mmol / l;
  • triglyceriden - tot 2 mmol / l;
  • atherogene coëfficiënt - tot 3 mmol / l.

Wat zijn lipoproteïnen

Lipoproteïnen worden een complex van lipiden met eiwitten genoemd, dat deel uitmaakt van elk levend organisme. Lipoproteïnen zijn betrokken bij het transport en de opslag van lipiden en worden beschouwd als een integraal onderdeel van de morfologische structuur van de cel..

Tijdens het passeren van diagnostiek om een ​​verscheidenheid aan ziekten te identificeren, letten specialisten vaak op het percentage van het lipide-eiwitcomplex in het lichaam.

Bovendien kunnen bèta-lipoproteïnen en alfa-lipoproteïnen worden gebruikt bij het vaststellen van vaderschap of in de forensische praktijk om bewijs te identificeren. Lipoproteïnen kunnen vrij, oplosbaar in een waterig medium of structureel zijn.

Functies

Lipoproteïnen spelen een belangrijke rol in het menselijk lichaam. Dankzij transporteiwitten lost cholesterol op in het bloedplasma en begint het door het lichaam te bewegen. De opname van cholesterol in het lichaam komt niet alleen uit de voeding. Bijna 80% van de component van het vetmetabolisme wordt in de lever geproduceerd.

Cholesterol speelt een actieve rol bij de synthese van geslachtshormonen, heeft een versterkend en beschermend effect op celmembranen. Bovendien draagt ​​een onderdeel van het vetmetabolisme bij aan het herstel van celmembranen, de productie van vitamine D.

Categorieën van lipoproteïnen

Met cholesterol beladen moleculen zijn veel groter dan moleculen met een tekort aan cholesterol. De massa cholesterol beïnvloedt de dichtheid van het molecuul. Hoe hoger de massa, hoe hoger de dichtheid. Volgens het dichtheidsniveau worden lipoproteïnen ingedeeld in de volgende categorieën:

  • Chylomicronen. Wat het is? Supergrote moleculen die in de darm worden gevormd en in de bloedsomloop onder invloed van een bepaalde categorie enzymen uiteenvallen tot cholesterol en de rest wordt door de lever gebruikt. Chylomicronen zijn in staat om een ​​zo volledig mogelijke absorptie van cholesterol in de darm te bieden.
  • Lipoproteïnen met extreem lage dichtheid zijn vergelijkbaar met chylomicronen. Het belangrijkste verschil is het transport van cholesterol door lipoproteïnen, dat wordt gevormd in de lever, en niet dat wat wordt opgenomen in het spijsverteringskanaal. Eenmaal in de bloedsomloop begint deze categorie lipoproteïnen af ​​te breken in lipoproteïnen met lage dichtheid, die cholesterol afscheiden voor de weefselbehoeften..
  • Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) zijn de belangrijkste dragers van cholesterol in het lichaam. Ondanks de lichtheid en mobiliteit zijn lipoproteïnen in staat om een ​​groot percentage cholesterol te dragen. De transformatie van deze categorie lipoproteïnen van de vorige vindt plaats via het stadium van lipoproteïnen met gemiddelde dichtheid. Deze laatste kunnen vanwege hun korte levensduur geen belangrijke functies in het lichaam uitoefenen.
  • Lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL) behoren tot de snelste en lichtste transporteiwitten en cholesterol. De verbinding kan in de lever worden gesynthetiseerd en cholesterol in het bloedplasma transporteren. Er waren geen significante verschillen in werking tussen lipoproteïnen met lage en hoge dichtheid..

Een verstoring van het HDL- en LDL-metabolisme zou een reden moeten zijn om een ​​arts te bezoeken.

Wat bèta-lipoproteïnen doen?

Het belangrijkste doel van lipoproteïnen wordt beschouwd als het transport van cholesterol in het lichaam. Daarnaast zijn ze echter actief betrokken bij het transport van carotenoïden en triglyceriden. Door het oplossen van bèta-lipoproteïnen in het bloedplasma wordt een neerslag gevormd dat zich op de wanden van bloedvaten begint te bezinken..

Met een normale hoeveelheid cholesterol in het lichaam, kan het sediment onafhankelijk worden verwerkt en uit de bloedsomloop worden verwijderd. Bij verhoogde cholesterolspiegels beginnen atherosclerotische plaques te vormen en te groeien, wat leidt tot beroerte en een hartaanval.

Lipidogram en biochemische bloedtest

Om het gehalte aan b-lipoproteïnen in het lichaam te achterhalen, moet bloed worden gedoneerd voor een biochemische analyse, die de hoeveelheid cholesterol in het bloed weergeeft. Naast biochemie moet de patiënt een verwijzing krijgen naar een lipidenprofiel dat cholesterolfracties herkent die zich in de menselijke bloedsomloop bevinden.

Als laatste redmiddel wordt een lipidenprofiel voorgeschreven wanneer er een vermoeden bestaat van een hoog cholesterolgehalte, dat zowel goed als slecht is. Met een sterke afname van de concentratie van lipoproteïnen met hoge dichtheid, is het de moeite waard om aanvullende onderzoeken te ondergaan om de ontwikkeling van atherosclerose uit te sluiten.

Om het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte te beoordelen en de tactiek van de therapie te bepalen, moet een analyse van hoogwaardige lipoproteïnen in combinatie met een indicator van totaal cholesterol worden uitgevoerd.

InhoudsopgaveNormLaagMatigHoog
Totale cholesterol3.3-5.2Minder dan 4,84.8-6.0Meer dan 6,0
LDL (lipoproteïne met lage dichtheid)0-3,9Minder dan 3.03.0-4.0Meer dan 4,0
HDL (lipoproteïne met hoge dichtheid)0.7-2.0Meer dan 1,21.0-1.2Minder dan 1,0
Triglyceriden0.45-1.86Minder dan 1,71.7-2.2Meer dan 2,2

De snelheid van bèta-lipoproteïnen in het bloed moet onder controle worden gehouden. Als de indicatoren toenemen, moet u een arts raadplegen die een behandeling zal voorschrijven. Om de mate van risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten te bepalen, is het belangrijk om de atherogene coëfficiënt correct te berekenen volgens de formule K = totaal cholesterol - HDL / HDL. Houd er rekening mee dat HDL antiatherogene eigenschappen heeft..

De norm van de atherogene coëfficiënt in eenheden:

  • bij pasgeborenen - niet meer dan 1;
  • bij mannen van wie de leeftijd tussen de 20 en 30 jaar ligt;
  • bij vrouwen jonger dan 30 jaar - tot 2,2;
  • bij een volwassene van 40-60 jaar oud - tot 3,5.

Met welke factoren wordt rekening gehouden bij het decoderen van de analyse?

De resultaten van de uitgevoerde onderzoeken moeten door de behandelende arts worden bestudeerd. Het is de moeite waard eraan te denken dat bij personen die een hartaanval of beroerte hebben gehad, de snelheid van lipoproteïnen met lage dichtheid iets lager zal zijn. Daarnaast de aanwezigheid van:

  • systematisch hoge bloeddruk;
  • rookgewoonten van sigaretten;
  • atherosclerose;
  • chronische ziekten die ontstaan ​​als gevolg van een absoluut of relatief tekort aan het pancreashormoon insuline;
  • verminderde bloedtoevoer naar de hersenen.

Verhoogd cholesterol of hypercholesterolemie leidt tot atherosclerotische plaquevorming.

Wanneer moet u zich laten testen?

De belangrijkste indicatie voor het doen van een cholesteroltest is de leeftijdscategorie van de patiënt. Bij oudere mensen hopen zich in de regel overmatige hoeveelheden cholesterol op. Het is beter om uw eigen gezondheid onder controle te houden vanaf de leeftijd van 20-30 jaar. Bloedafname voor biochemie om een ​​verhoogde mate van lipoproteïnen te detecteren, moet elke 12 maanden worden uitgevoerd.

Daarnaast zijn aanvullende indicaties voor een biochemisch bloedonderzoek de aanwezigheid van een erfelijke factor (in het geval dat naaste familieleden van de patiënt aan een hoog cholesterolgehalte lijden, kunnen we spreken van erfelijke gevoeligheid voor deze aandoeningen), overgewicht, hartaandoeningen, diabetes mellitus, hoge bloeddruk.

Hoe bloed correct te doneren

Bloedafname uit een ader moet worden uitgevoerd in een speciaal laboratorium. Het is erg belangrijk om de test op een lege maag af te leggen (bij voorkeur niet 12-14 uur voor het geplande uur van de studie eten). Gedurende deze periode moet u schoon water drinken, waardoor u de meest nauwkeurige cholesterolwaarden kunt krijgen..

Specialisten hebben een aantal regels ontwikkeld die moeten worden gevolgd als er bloed moet worden gedoneerd voor biochemie. 48 uur vóór de bloedafname is het de moeite waard fysieke activiteit op te geven en allerlei stressvolle situaties uit te sluiten. Als het beroep van de patiënt gepaard gaat met zware lichamelijke arbeid, wordt aanbevolen om een ​​week pauze te nemen van het werk en pas daarna naar het medisch laboratorium te gaan..

Een recent overgedragen ARVI of griep zou een reden moeten zijn om het testen met 40-50 dagen uit te stellen. Het is de moeite waard eraan te denken dat tijdens het dragen van een kind het cholesterolgehalte sterk daalt en dat na de geboorte van de baby pas 60-90 dagen na de geboorte echte indicaties kunnen worden bereikt..

Bij het gebruik van medicijnen is het belangrijk om de behandelende arts hierover te informeren, zodat hij kan begrijpen of een medicijn het resultaat van de biochemie beïnvloedt. Voor het meest nauwkeurige resultaat is het belangrijk om de hele week goed te eten voordat u bloed afneemt. Tijdens deze periode zult u vet voedsel volledig moeten verlaten..

Behandeling van verhoogde bèta-lipoproteïneniveaus

Bij het voorschrijven van therapie moet de arts rekening houden met de individuele kenmerken van het organisme. Het is ongepast om medicijnen te gebruiken in het geval dat het niveau van lipoproteïnen aan de grens van de toegestane waarde ligt of iets hoger is.

In dit geval wordt de gezondheid hersteld door:

  • De juiste voeding, met uitzondering van maaltijden die een aanzienlijke hoeveelheid dierlijk vet bevatten. We zullen het gebruik van vet vlees, kaas, patat, gebakken aardappelen, pizza, ijs, worstjes en diverse soorten zoetwaren moeten uitsluiten. De vermelde producten moeten worden vervangen door paardenvlees, konijnenvlees, kalkoen, tilapia en veel verse groenten en fruit..
  • Pinda's en amandelen, haver en gerst, peulvruchten dragen bij aan het verlagen van cholesterol.
  • Systematisch sporten. Ongehaaste avondwandelingen in de frisse lucht zijn erg handig.
  • Verbruik van 2-2,5 liter schoon water per dag.
  • Volledige eliminatie van slechte gewoonten. Het roken van alcohol en tabak verhoogt het cholesterol.

Door alle aanbevelingen van de arts te volgen, kunt u snel de gezondheid herstellen. Als er een toename van lipoproteïnen is, kunnen medicijnen worden voorgeschreven die een statine bevatten en de productie van verbindingen door de lever helpen blokkeren. Behandeling is ook vereist in gevallen waarin de indicatoren worden verlaagd.

Lipoproteïnen: functies, betekenis en classificatie

Een van de redenen voor het ontstaan ​​van diabetes mellitus is een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed. Er is ook een omgekeerd verband wanneer bij diabetes het cholesterolgehalte aanzienlijk stijgt, wat het optreden van cardiovasculaire pathologieën met zich meebrengt..

Cholesterol maakt deel uit van lipoproteïnen, een soort voertuig dat vetten aan weefsels levert. Om de gezondheid van een patiënt met diabetes onder controle te houden, wordt het niveau van lipoproteïnen in het bloed noodzakelijkerwijs bestudeerd, zodat u pathologische veranderingen in het lichaam kunt opmerken en voorkomen.

Functies en betekenis

Lipoproteïnen (lipoproteïnen) zijn complexe verbindingen van lipiden en apolipoproteïnen. Lipiden zijn essentieel voor de vitale functies van het lichaam, maar ze zijn onoplosbaar en kunnen daarom hun functies niet alleen uitvoeren.

Apolipoproteïnen zijn eiwitten die zich binden aan onoplosbare vetten (lipiden) en transformeren in oplosbare complexen. Lipoproteïnen transporteren verschillende deeltjes door het lichaam - cholesterol, fosfolipiden, triglyceriden. Lipoproteïnen spelen een belangrijke rol in het lichaam. Lipiden zijn een energiebron en verhogen ook de permeabiliteit van celmembranen, activeren een aantal enzymen, nemen deel aan de vorming van geslachtshormonen, het werk van het zenuwstelsel (overdracht van zenuwimpulsen, spiercontracties). Apolipoproteïnen activeren bloedstollingsprocessen, stimuleren het immuunsysteem en zijn een leverancier van ijzer voor lichaamsweefsels.

Classificatie

Lipoproteïnen worden geclassificeerd op basis van dichtheid, samenstelling van het eiwitgedeelte, flotatiesnelheid, deeltjesgrootte, elektroforetische mobiliteit. Dichtheid en deeltjesgrootte zijn aan elkaar gerelateerd - hoe hoger de dichtheid van de fractie (verbindingen van eiwitten en vetten), hoe kleiner de grootte en het lipidengehalte.

Ultracentrifugatie detecteert lipoproteïnen met hoog molecuulgewicht (hoge dichtheid), laag molecuulgewicht (lage dichtheid), laagmoleculaire lipoproteïnen (zeer lage dichtheid) en chylomicronen.

Classificatie door elektroforetische mobiliteit omvat fracties van alfa-lipoproteïnen (HDL), bèta-lipoproteïnen (LDL), bèta-lipoproteïnen (VLDL), migrerend naar de globulinezones en chylomicronen (HM), die aan het begin blijven.

Volgens de gehydrateerde dichtheid worden lipoproteïnen met tussenliggende dichtheid (IDL's) aan de bovenstaande fracties toegevoegd. De fysische eigenschappen van deeltjes zijn afhankelijk van de samenstelling van het eiwit en de lipiden, maar ook van hun onderlinge relatie.

Lipoproteïnen worden in de lever gesynthetiseerd. Vetten die van buitenaf het lichaam binnendringen, komen de lever binnen als onderdeel van chylomicronen.

Er zijn de volgende soorten eiwit-lipidencomplexen:

  • HDL (high-density compounds) zijn de kleinste deeltjes. Deze fractie wordt in de lever gesynthetiseerd. Het bevat fosfolipiden die voorkomen dat cholesterol de bloedbaan verlaat. Lipoproteïnen met hoge dichtheid keren de beweging van cholesterol van perifere weefsels naar de lever om.
  • LDL (verbindingen met lage dichtheid) is groter in omvang dan de vorige fractie. Naast fosfolipiden en cholesterol bevat het triglyceriden. Lipoproteïnen met lage dichtheid leveren lipiden aan weefsels.
  • VLDL (verbindingen met zeer lage dichtheid) zijn de grootste deeltjes, na chylomicronen in grootte de tweede. De fractie bevat veel triglyceriden en ‘slecht’ cholesterol. Lipiden worden afgegeven aan perifere weefsels. Als een grote hoeveelheid pe-beta-lipoproteïnen in het bloed circuleert, wordt het troebel, met een melkachtige tint.
  • HM (chylomicrons) worden geproduceerd in de dunne darm. Dit zijn de grootste deeltjes die lipiden bevatten. Ze leveren vetten uit het voedsel aan de lever, waar triglyceriden verder worden afgebroken tot vetzuren en worden toegevoegd aan de eiwitcomponent van de fracties. Chylomicronen kunnen alleen in de bloedbaan terechtkomen bij zeer significante stoornissen van het vetmetabolisme.

LDL en VLDL worden geclassificeerd als atherogene lipoproteïnen. Als deze fracties in het bloed overheersen, leidt dit tot de vorming van cholesterolplaques op de bloedvaten, die de ontwikkeling van atherosclerose en gelijktijdige cardiovasculaire pathologieën veroorzaken..

VLDL verhoogd: wat betekent het bij diabetes

Bij diabetes is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van atherosclerose vanwege het hoge gehalte aan lipoproteïnen met een laag molecuulgewicht in het bloed. Met de ontwikkeling van pathologie verandert de chemische samenstelling van plasma en bloed, en dit leidt tot een verminderde nier- en leverfunctie.

Storingen in het werk van deze organen leiden tot een toename van het niveau van lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid die in het bloed circuleren, terwijl het niveau van complexen met hoog molecuulgewicht afneemt. Als LDL en VLDL verhoogd zijn, wat betekent dit en hoe kunt u een schending van het vetmetabolisme voorkomen, dan kunt u alleen antwoorden na diagnose en identificatie van alle factoren die een toename van eiwit-lipidecomplexen in de bloedbaan veroorzaakten.

Het belang van lipoproteïnen voor diabetici

Wetenschappers hebben al lang een verband gelegd tussen glucosespiegels en bloedcholesterolspiegels. Bij diabetici is het evenwicht tussen fracties met "goede" en "slechte" cholesterol aanzienlijk verstoord.

Deze onderlinge afhankelijkheid van het metabolisme wordt vooral duidelijk waargenomen bij mensen met diabetes type 2. Met een goede controle van het niveau van monosacchariden van diabetes type 1, neemt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten af, en met het tweede type pathologie blijft HDL, ongeacht een dergelijke controle, nog steeds op een laag niveau.

Wanneer VLDL toeneemt bij diabetes, wat betekent dit voor de menselijke gezondheid door de mate van verwaarlozing van de pathologie zelf?.

Het is een feit dat diabetes mellitus zelf de werking van verschillende organen, waaronder het hart, negatief beïnvloedt. Als bij gelijktijdige aandoeningen vasculaire atherosclerose wordt toegevoegd, kan dit leiden tot de ontwikkeling van een hartaanval.

Dyslipoproteïnemie

Bij diabetes mellitus, vooral als het niet wordt behandeld, ontwikkelt zich dyslipoproteïnemie, een aandoening waarbij sprake is van een kwalitatieve en kwantitatieve schending van eiwit-lipidenverbindingen in de bloedbaan. Dit gebeurt om twee redenen: de vorming in de lever van voornamelijk lipoproteïnen met een lage of zeer lage dichtheid en een lage uitscheiding ervan uit het lichaam..

Overtreding van de fractieverhouding is een factor in de ontwikkeling van chronische vasculaire pathologie, waarbij cholesterolafzettingen zich vormen op de wanden van de slagaders, waardoor de bloedvaten dichter en smaller worden in het lumen. In aanwezigheid van auto-immuunziekten worden lipoproteïnen lichaamsvreemde stoffen voor immuuncellen, waartegen antilichamen worden geproduceerd. In dit geval verhogen antilichamen het risico op het ontwikkelen van vaat- en hartaandoeningen verder..

Lipoproteïnen: de norm voor diagnose- en behandelmethoden bij afwijkingen

Bij diabetes mellitus is het belangrijk om niet alleen de glucosespiegel te reguleren, maar ook de concentratie van lipoproteïnen in het bloed. Om de atherogeniciteitscoëfficiënt te bepalen, om de hoeveelheid lipoproteïnen en hun verhouding in fracties te identificeren, en om het niveau van triglyceriden, cholesterolen te achterhalen, kunt u het lipidogram gebruiken.

Diagnostiek

Lipoproteïne-analyse wordt uitgevoerd door bloed uit een ader te halen. Vóór de procedure mag de patiënt twaalf uur niet eten. Een dag voor de analyse mag men geen alcoholische dranken drinken en een uur voor de test wordt het niet aanbevolen om te roken. Nadat het materiaal is genomen, wordt het onderzocht met de enzymatische methode, waarbij de monsters worden gekleurd met speciale reagentia. Met deze techniek kunt u de hoeveelheid en kwaliteit van lipoproteïnen nauwkeurig bepalen, waardoor de arts het risico op het ontwikkelen van vasculaire atherosclerose correct kan inschatten.

Cholesterol, triglyceriden en lipoproteïnen: de norm bij mannen en vrouwen

Bij mannen en vrouwen verschillen de normale lipoproteïneniveaus. Dit komt door het feit dat de atherogeniciteitscoëfficiënt bij vrouwen wordt verlaagd door de verhoogde elasticiteit van de bloedvaten, die wordt geleverd door oestrogeen, het vrouwelijke geslachtshormoon. Na de leeftijd van vijftig zijn lipoproteïnen de norm bij zowel mannen als vrouwen..

HDL (mmol / L):

  • 0,78 - 1,81 - voor mannen;
  • 0,78 - 2,20 - voor vrouwen.

LDL (mmol / l):

  • 1,9 - 4,5 - voor mannen;
  • 2,2 - 4,8 - voor vrouwen.

Totaal cholesterol (mmol / l):

  • 2,5 - 5,2 - voor mannen;
  • 3,6 - 6,0 - voor vrouwen.

Triglyceriden komen, in tegenstelling tot lipoproteïnen, vaker voor bij mannen:

  • 0,62 - 2,9 - voor mannen;
  • 0,4 - 2,7 - voor vrouwen.

Hoe de testresultaten correct te ontcijferen

De atherogeniciteitscoëfficiënt (CA) wordt berekend met de formule: (Cholesterol - HDL) / HDL. Bijvoorbeeld (4,8 - 1,5) / 1,5 = 2,2 mmol / L. - deze coëfficiënt is laag, dat wil zeggen dat de kans op het ontwikkelen van vaatziekten laag is. Als de waarde groter is dan 3 eenheden, kunnen we praten over de aanwezigheid van atherosclerose bij de patiënt, en als de coëfficiënt gelijk is aan of groter is dan 5 eenheden, kan de persoon pathologieën van het hart, de hersenen of de nieren hebben.

Behandeling

Als het lipoproteïnemetabolisme verstoord is, dient de patiënt zich allereerst te houden aan een strikt dieet. Het is noodzakelijk om de consumptie van dierlijke vetten uit te sluiten of aanzienlijk te beperken, het dieet te verrijken met groenten en fruit. Voedsel moet worden gestoomd of gekookt. Het is noodzakelijk om in kleine porties te eten, maar vaak - tot vijf keer per dag.

Constante lichamelijke activiteit is even belangrijk. Lopen, sporten en sporten zijn nuttig, dat wil zeggen, elke actieve fysieke activiteit die het vetgehalte in het lichaam helpt verminderen.

Voor patiënten met diabetes mellitus is het noodzakelijk om de hoeveelheid glucose in het bloed onder controle te houden door middel van anti-hypoglycemische medicatie, fibraten en satijn. In sommige gevallen kan insulinetherapie nodig zijn. Naast medicatie moet u stoppen met alcohol drinken, roken en stressvolle situaties vermijden.

Beta bloedlipoproteïnen (LDL) - wat is het en wat is de norm bij mannen en vrouwen.

Een hoog cholesterolgehalte is in onze tijd een veel voorkomende ziekte. De meesten geloven dat cholesterol alleen schadelijk is voor het lichaam. In feite is niet alles zo eenvoudig. Cholesterol is essentieel voor het normaal functioneren van het hele menselijk lichaam. Maar niet alle cholesterol is gunstig.

Dus goede cholesterol wordt alfa (a) lipoproteïnen genoemd en slechte cholesterol - bèta (b) lipoproteïnen. Het is een feit dat cholesterol alleen niet kan oplossen in bloedplasma - het wordt geholpen door een transporteiwit dat, in combinatie met cholesterol, lipoproteïnen vormt.

Werkelijke informatie over LDL is hier al.

Zowel goede als slechte cholesterol zijn essentieel voor het lichaam. Maar alleen op voorwaarde dat beide indicatoren de norm niet overschrijden. Anders is cholesterol schadelijk.

Wat zijn lipoproteïnen?

Zoals eerder vermeld, zijn lipoproteïnen verbindingen van transporteiwitten en cholesterol. Alleen met behulp van transporteiwitten kan cholesterol oplossen in het bloedplasma en door het lichaam bewegen. Cholesterol komt het menselijk lichaam niet alleen binnen via voedsel, zoals velen denken.

In feite komt slechts 20 procent van deze verbinding het lichaam binnen, de resterende 80 procent wordt geproduceerd in de menselijke lever. Cholesterol is betrokken bij de synthese van geslachtshormonen, beschermt en versterkt celmembranen, neemt deel aan het proces van herstel, helpt bij de productie van vitamine D, dat helpt bij het opnemen van calcium.

Lipoproteïnen zijn van drie soorten:

  1. Hoge dichtheid (HDL) - alfa-lipoproteïnen;
  2. Lage dichtheid (LDL) - bèta-lipoproteïnen;
  3. Zeer lage dichtheid (VLDL) - bèta-lipoproteïnen.

Lipoproteïnen met hoge dichtheid zijn betrokken bij het transport van vetten. Ze zijn in staat om algemeen cholesterol van de hartspieren, bloedvaten en andere inwendige organen naar de lever over te brengen voor latere vernietiging. Het is dit type lipoproteïne (alfa) dat het nuttigst is voor het menselijk lichaam..

Beta-lipoproteïnen (LDL en VLDL) zijn de belangrijkste vorm van transport van totaal cholesterol naar menselijke weefsels en organen. Als bèta-lipoproteïnen in het bloed worden verhoogd, bestaat het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten.

Lipogram en biochemische bloedtest

Om erachter te komen hoeveel cholesterol er in uw lichaam zit, moet u bloed doneren voor biochemische analyse. Het toont de totale hoeveelheid cholesterol in uw bloed, exclusief fracties (HDL, LDL, VLDL). Omdat biochemie alleen de totale hoeveelheid cholesterol in het bloed aantoont, moeten naast deze tests speciale tests worden uitgevoerd - een lipogram, dat verschillende fracties van cholesterol in menselijk bloed kan herkennen.

Een lipogram wordt alleen gedaan als dat nodig is. Als het totale cholesterol van een persoon bijvoorbeeld hoog is of bijna hoog is.

Hoe de testresultaten correct te ontcijferen

De tarieven voor cholesteroltests variëren. Dit wordt verklaard door het feit dat de snelheid van cholesterol verschilt tussen mannen en vrouwen. Ook worden de indicatoren beïnvloed door de leeftijd van de persoon. Hoe ouder de persoon, hoe hoger het tarief.

Voor een vrouw wordt 1,9 - 4,6 micromol per liter bloed als een normale indicator beschouwd. Een man heeft 2,2 - 5 micromol per liter. We kunnen echter zeggen dat deze cijfers relatief zijn. De meeste artsen zijn dus van mening dat een indicator van 5 micromol per liter bij zowel mannen als vrouwen geen enkel gevaar oplevert. En volgens algemeen aanvaarde wereldnormen wordt een indicator van 6 micromol per liter als normaal beschouwd..

Een interessant feit uit de geschiedenis van cholesterol is dat de indicator van het normale gehalte van deze stof in het bloed in de afgelopen 20 jaar verschillende keren is veranderd. In de jaren negentig werd aangenomen dat het normale cholesterolgehalte maximaal 5 micromol was. Ongeveer eens in de vijf jaar werd dit cijfer geleidelijk verhoogd met 0,1-0,2 micromol per liter..

Maar waarom stijgt de indicator voortdurend? Dit is natuurlijk maar een gok, maar mensen in de moderne wereld houden hun dieet praktisch niet in de gaten en eten elke dag een enorme hoeveelheid voedsel dat b-lipoproteïnen bevat. Dus in plaats van mensen te behandelen, was het veel handiger om geleidelijk het normale cholesterolgehalte in het bloed te verhogen..

Om te beginnen wordt u hoogstwaarschijnlijk geadviseerd om een ​​lipogramanalyse uit te voeren. Het zal u helpen het werkelijke cholesterolgehalte van verschillende fracties in uw bloed te achterhalen..

  • Normale LDL en VLDL (samen) zijn 2,6 micromol per liter bloed. Dat wil zeggen, de snelheid van lipoproteïnen is vergelijkbaar. Verhoogde niveaus van lipoproteïnen met lage en zeer lage dichtheid vormen een groot gevaar voor het lichaam. Als deze indicator voor u wordt verhoogd, kunnen we met bijna volledig vertrouwen zeggen dat u problemen krijgt met het cardiovasculaire systeem.
  • Het niveau van HDL voor vrouwen mag normaal gesproken niet hoger zijn dan 1,29 micromol per liter bloed. Voor mannen is de norm voor HDL 1,036 micromol per liter..

Bovendien is het noodzakelijk om rekening te houden met de ratio van indicatoren. Als uw lipoproteïnen met lage dichtheid en zeer lage dichtheid driemaal hoger zijn dan uw lipoproteïnen met hoge dichtheid, moet u uw arts raadplegen..

Er wordt aangenomen dat het verschil tussen de indicatoren niet meer dan twee keer mag zijn.

Met welke factoren moet rekening worden gehouden bij het decoderen van de analyse?

Zoals eerder besproken, moeten de resultaten van het onderzoek individueel door de arts worden beoordeeld. Als een persoon onlangs een hartaanval of beroerte heeft gehad, zouden de niveaus van bèta-lipoproteïnen in zijn bloed iets lager moeten zijn.

Ook zouden de indicatoren minder moeten zijn wanneer:

  • Voortdurend hoge druk in de slagaders;
  • De aanwezigheid van slechte gewoonten (roken, alcoholisme, enz.);
  • Atherosclerose;
  • Suikerziekte;
  • Verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, enz..

Indicatoren bij patiënten met deze aandoeningen moeten tot een minimum worden beperkt. Zelfs een kleine afwijking van de norm kan tot onvoorspelbare gevolgen leiden..

Wat bèta-lipoproteïnen doen?

Het eerste en belangrijkste doel van bèta-lipoproteïnen is om cholesterol in het lichaam te transporteren. Bovendien zijn lipoproteïnen betrokken bij het transport van vitamine E, triglyceriden en carotenoïden..

Omdat bèta-lipoproteïnen, wanneer ze worden opgelost in bloedplasma, een neerslag vormen, nestelt het zich op de wanden van bloedvaten. Als het cholesterolgehalte normaal is, wordt dit sediment geleidelijk zelf verwerkt en uit de bloedsomloop verwijderd. Als het cholesterolgehalte verhoogd is, beginnen zich atherosclerotische plaques te vormen, die een hartaanval of beroerte kunnen veroorzaken..

Wanneer moet u cholesteroltesten doen??

De belangrijkste indicatie voor het doen van tests op cholesterol is de leeftijdsfactor. Hoe ouder iemand is, hoe hoger het cholesterolgehalte in het bloed. De meeste experts raden aan om regelmatig een cholesteroltest te doen vanaf 18-20 jaar. Het is noodzakelijk om ten minste één keer per jaar bloed te doneren voor biochemie om een ​​verhoogd niveau van bèta-lipoproteïnen te detecteren.

Aanvullende indicaties zijn onder meer:

  • Erfelijke factor;
  • Als een van uw bloedverwanten een hoog cholesterolgehalte heeft, heeft u hoogstwaarschijnlijk ook een hoog cholesterolgehalte. In dit geval is de indicator mogelijk niet afhankelijk van uw levensstijl en dieet;
  • Overgewicht of obesitas hebben;
  • Hart-en vaatziekten;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • Suikerziekte.

Hoe bloed te doneren voor bèta-lipoproteïnen correct?

Bloedafname voor cholesterol wordt uitgevoerd in speciale laboratoria uit een ader. Bloed wordt uitsluitend op een lege maag gedoneerd. U kunt 12 uur voor de bevalling niet eten. Voor de analyse om het juiste cholesterolgehalte aan te tonen, mag u alleen water drinken.

Vermijd fysieke activiteit en stressvolle situaties een paar dagen voordat u het laboratorium bezoekt. Als u zwaar lichamelijk werk verricht (zware inspanning), annuleer dit dan een week voor de bevalling.

Als u onlangs ARVI of influenza heeft gehad, kunt u de test pas na anderhalve maand doen. Tijdens de zwangerschap wordt het cholesterolgehalte verlaagd. Na de bevalling kunnen de werkelijke cholesterolwaarden pas na 6-7 weken worden achterhaald..

Als u medicijnen gebruikt, raadpleeg dan uw arts of deze een effect hebben op het cholesterolgehalte..

Behandeling van verhoogde bèta-lipoproteïneniveaus

De behandeling wordt voorgeschreven door de arts in overeenstemming met de individuele kenmerken van de patiënt. Wanneer het niveau van bèta-lipoproteïnen aan de grens van aanvaardbare waarden ligt en deze iets hoger is, worden meestal geen medicijnen voorgeschreven. In plaats daarvan wordt aanbevolen om deze richtlijnen te volgen:

Goede voeding.

  • De juiste voeding betekent een bijna volledige afwijzing van voedingsmiddelen die een grote hoeveelheid dierlijke vetten bevatten. Deze omvatten vet vlees, kaas, patat, gebakken aardappelen, pizza, worst, verschillende zoetwaren, ijs, enz..
    Het wordt aanbevolen om dieetvlees (paardenvlees, konijnenvlees, kalkoen), visgerechten, een grote hoeveelheid vers fruit en groenten en peulvruchten in het dieet op te nemen. Het wordt ook aanbevolen om gerst en haver (gekookt), amandelen en pinda's te eten, omdat deze producten het cholesterolgehalte helpen verlagen..

Dagelijkse lichamelijke activiteit.

  • Artsen raden aan om elke dag minstens 10 kilometer te lopen. Het is raadzaam om dit niet op een loopband te doen, maar in de frisse lucht..

Grote hoeveelheden water drinken.

  • Drink dagelijks minstens een liter water, geleidelijk oplopend tot twee liter per dag.

Geef slechte gewoonten op.

  • Alcohol en nicotine verstoren de verwerking en het gebruik van cholesterol waardoor het gehalte niet daalt, maar alleen maar toeneemt.

Bovendien kunt u (alleen na voorafgaand overleg met uw arts) proberen alternatieve medische aanwijzingen te gebruiken. Bijvoorbeeld folk- of homeopathische middelen.

Als uw cholesterol aanzienlijk hoog is, volg dan alle instructies van uw arts op. U krijgt waarschijnlijk medicijnen voorgeschreven die een statine bevatten, waardoor de lever geen lipoproteïnen kan aanmaken. Alternatieve geneeswijzen met cholesterol, beduidend hoger dan de norm, kunnen alleen als aanvullende therapie en na toestemming van de arts worden gebruikt

Wat zijn lipoproteïnen? [tabel op type en functie]

Synthese, transformatie, transport en gebruik van vetten in het lichaam vindt plaats door de vorming van complexe verbindingen. Ze transporteren vetachtige stoffen door het waterige medium (cytoplasma van cellen, intercellulaire ruimtes, plasma), dat wil zeggen, ze maken ze in water oplosbaar. Deze verbindingen zijn lipoproteïnen, die, afhankelijk van hun dichtheid, in verschillende soorten zijn onderverdeeld. Dichtheid wordt geleverd door de chemische structuur, moleculaire structuur, die allemaal samen en de specifieke kenmerken van hun functies beïnvloeden.

Daarom zijn bloedlipoproteïnen de belangrijkste indicatoren van het vetmetabolisme. Op basis van hun verhouding in plasma wordt het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten berekend. In dit opzicht worden lipoproteïnen nog steeds geclassificeerd in atherogeen en antiatherogeen. En om hun concentratie te bepalen, wordt een analyse van veneus bloed uitgevoerd voor een lipidenprofiel.

Lipoproteïnen - wat is het

Zoals hun naam doet vermoeden, zijn lipoproteïnen complexen van vetten en eiwitten.

  1. Vetten worden vertegenwoordigd door cholesterol en zijn esters, triglyceriden, in vet oplosbare vitamines en fosfolipiden. Ze worden gebruikt bij de constructie van celmembranen om hun selectieve permeabiliteit te waarborgen, de productie van steroïdhormonen (bijnierschors, mannelijke en vrouwelijke geslachtsklieren), vitamine D. De vetcomponenten van lipoproteïnen dienen als katalysator voor sommige chemische reacties en de belangrijkste energiebron. De meeste vetten worden door weefsels gesynthetiseerd en slechts een vijfde daarvan komt uit voedsel.
  2. De eiwitcomponent wordt vertegenwoordigd door apolipoproteïnen - speciale eiwitten die specifiek zijn voor elke lipoproteïnefractie. Ze worden gevormd in het menselijk lichaam nabij de plaatsen van synthese of opname van vetten (in de lever-, zenuw- en darmepitheelcellen). De structuur van het dragereiwit is ontworpen voor het transport van lipiden in het aquatisch milieu: het ene uiteinde ervan, in vet oplosbaar, is gericht naar de binnenkant van de verbinding en wordt geassocieerd met een druppel vet, het andere, in water oplosbare, wordt naar buiten gebracht en interageert met de omringende biologische vloeistof.

Het is logisch dat de lipoproteïnemoleculen een vorm hebben die dicht bij een bal lijkt, waarbij de vetcomponent de rol van de kern speelt en de eiwitcomponent de rol van de schaal. De transportvormen van lipiden verschillen niet in hun kwalitatieve structuur, maar in het percentage van hun samenstellende stoffen: hoe minder vetten en meer eiwitten in hun samenstelling, hoe dichter ze zijn. Ze verschillen ook in grootte en met een toename in dichtheid neemt hun diameter af..

Normaal gesproken is de biochemie van lipoproteïnen dynamisch en veranderen hun niveaus voortdurend. Het hangt af van:

  • verdieping;
  • leeftijd;
  • Motorische activiteit;
  • de leeftijd van voedselinname;
  • tijd van de dag en jaar;
  • hormonale status (puberteit, zwangerschap, borstvoeding).

De analyse van bloedplasma voor lipoproteïnen van elke patiënt wordt gecontroleerd aan de hand van speciaal ontwikkelde normtabellen, waarbij rekening wordt gehouden met de fysieke basisparameters. Maar het belangrijkste belang voor het beoordelen van het lipidenmetabolisme is niet zozeer de naleving van normale indicatoren als wel de verhouding tussen lipoproteïnen en elkaar..

Lipoproteïne-classificatie

De "assemblage" van lipoproteïnen wordt uitgevoerd volgens het schema: verspreide synthese van endogene (eigen) vetten en eiwitten → combinatie van vet met een kleine hoeveelheid eiwit met de vorming van lipoproteïnen met zeer lage dichtheid → toevoeging van wat meer eiwit met de vorming van lipoproteïnen met gemiddelde dichtheid → de volgende opbouw van eiwit met de vorming van lipoproteïnen met lage dichtheid.

Lipoproteïnen met lage dichtheid worden door het bloed afgegeven aan de weefsels van het lichaam in nood, worden op specifieke celreceptoren gefixeerd, geven vette componenten af ​​en hechten eiwit. Bijgevolg worden ze dichter, wat resulteert in lipoproteïnen met een hoge dichtheid. HDL wordt losgemaakt van receptoren en naar de lever gestuurd, waar het wordt omgezet in galzuren, die het resterende ongebruikt vet naar de darmen verwijderen voor verwijdering.

Als we het hebben over exogene lipiden die met voedsel worden geleverd, dan binden ze zich ook aan eiwitten. Maar het proces stopt bij de eerste en enige fase. Gevormde lipoproteïnen worden "chylomicronen" genoemd, ze komen in de lymfe en vervolgens in het bloed.

En nu - over elke factie afzonderlijk.

XM (chylomicronen)

Dit zijn de grootste vet-eiwitdeeltjes, 90% samengesteld uit triglyceriden. Ze worden vervolgens overgebracht door chylomicronen. Bij het metabolisme van cholesterol en andere lipiden speelt HM geen grote rol.

  1. Chylomicronen zijn gevormd in de darm en komen de lymfevaten binnen en worden naar het thoracale lymfekanaal gedragen. En van daaruit worden ze door middel van apoproteïnen A en B-48 in de bloedbaan getransporteerd.
  2. In het lumen van de vaten lenen de primaire chylomicronen ook de C II- en E-apoproteïnen van high-density lipoproteïnen, waardoor ze rijpen en volwaardige triglyceridedonoren worden..
  3. Onder invloed van het lipase-enzym dat wordt uitgescheiden door de cellen van de vaatwand, valt de verbinding met drie vetzuren uiteen in enkele 3 fragmenten. Ze worden direct ter plaatse gebruikt of gecombineerd met albumine en getransporteerd naar verre consumentenweefsels (spieren, vetweefsel, nier, milt, beenmerg en melkgevende borstklier).
  4. Als gevolg hiervan blijven er maar heel weinig voedingsstoffen in de XM-samenstelling. Dit zijn resterende chylomicronen die door de lever worden opgevangen en door deze worden gebruikt om endogene vetten te synthetiseren..

Omdat chylomicronen exogene vetten bevatten, kunnen ze normaal gesproken alleen na een maaltijd in het bloed worden aangetroffen. Daarna daalt hun concentratie tot microdoses, die tijdens de analyse niet worden gedetecteerd. De volledige eliminatie stopt na 12 uur.

VLDL (zeer lage dichtheid)

Deze verbindingen worden gevormd in levercellen als gevolg van de binding van het B-100-apoproteïne aan lipiden die worden gesynthetiseerd uit resterende chylomicronen en uit glucose. Onder hen, zoals in het geval van HM, overheersen triglyceriden, die al 65% uitmaken. Hoewel de hoeveelheid cholesterol en fosfolipiden 3 keer hoger is, zijn VLDL ook niet hun belangrijkste dragers..

Eenmaal in het plasma doorloopt VLDL dezelfde metabolische stadia als chylomicronen en verrijkt zich op dezelfde manier met C II- en E-apoproteïnen, waardoor de vet- en energiereserves van het lichaam worden aangevuld en in restvormen verandert. Rijpe VLDLP is iets dichter dan CM en 2,5–25 keer kleiner in diameter. Ze hebben een zwakke atherogeniciteit, maar leiden in combinatie met andere risicofactoren tot de ontwikkeling van vasculaire atherosclerose.

LDPP (gemiddelde dichtheid)

Dit is wat de resterende VLDL wordt genoemd. Ze zijn de directe voorlopers van lipoproteïnen met lage dichtheid. LDLP is bijna 2 keer minder dan VLDL, alle vetcomponenten erin zijn ongeveer gelijk in aantal, apoproteïnen (E en B-100) vormen al ⅕ van het molecuul. Ze tolereren niets: de belangrijkste functie van LDPP is om een ​​matrix te zijn voor de synthese van LDL.

LDL (lage dichtheid)

Lipoproteïnen met een gemiddelde dichtheid worden door de lever opgevangen en ofwel in de levercellen ofwel in de tussenruimten, zijn ze verrijkt met cholesterol, fosfolipiden en apoproteïne B-100. Het percentage triglyceriden erin is verwaarloosbaar, maar cholesterol is al 50%. Daarom LDL en spelen een belangrijke rol bij de overdracht van de plaats van productie naar perifere weefsels.

Lipoproteïnen met lage dichtheid dringen de cellen van het lichaam binnen en vallen uiteen in bestanddelen die in verschillende richtingen worden gebruikt. "Verarmd" LDL is rijk aan eiwitten, dus hun dichtheid wordt automatisch hoog.

HDL (hoge dichtheid)

Lipoproteïne met hoge dichtheid bestaat voor de helft uit de eiwitcomponent, een deel is cholesterol, een ander - fosfolipiden en nogal wat - triglyceriden. Daarom is de overdracht van de laatste HDL niet betrokken. Ze zorgen voor het transport van het resterende cholesterol na deelname aan het metabolisme naar de levercellen voor gebruik, en leveren ook fosfolipiden aan alle cellulaire structuren voor de opbouw van hun membranen..

Bovendien wisselen HDL's op weg naar de lever proteïne, cholesterol en zijn esters uit met andere lipoproteïnen. Omdat ze de belangrijkste transporteur van cholesterol zijn naar de plaats van vernietiging, werden lipoproteïnen met hoge dichtheid 'goed' genoemd..

De meeteenheid voor lipoproteïnen is mmol / L of mg / dL. De analyse voor het lipidenprofiel omvat de bepaling van zowel de lipoproteïnefracties zelf als het totale cholesterol voor alle fracties, evenals triglyceriden en de atherogene coëfficiënt (de mate van risico op het ontwikkelen van atherosclerotische plaques). Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag na 2-3 dagen van een spaarzaam dieet, waarbij fysieke en psycho-emotionele stress wordt beperkt en een half uur voor het afnemen van bloed wordt gestopt met roken..

Overtreding van de samenstelling van bloedlipoproteïnen

De leidende rol bij de verstoring van het vetmetabolisme wordt toegekend aan "slechte" lipoproteïnen. Deze omvatten LDL, waarvan de belangrijkste functie is om cholesterol in beschadigde cytoplasmatische membranen in te brengen. Net als de binnenste laag van een sandwichpaneel, versterkt het de celwanden en optimaliseert het hun doorvoer. Maar met een teveel aan LDL en beschadigde vasculaire bekleding, wordt cholesterol afgezet in de dikte van de slagaders, wat leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques..

Een dergelijke afwijking van de norm kan verband houden met overmatige inname, verhoogde synthese of onvoldoende uitscheiding van cholesterol..

  1. Er worden veel vetten aangetroffen in dierlijke producten, daarom neemt bij frequente schending van de principes van gezonde voeding het gehalte aan "slechte" lipoproteïnen in het bloed toe.
  2. Overtreding van de samenstelling van vet-eiwitcomplexen ontstaat ook als gevolg van genetische afbraak. De reden voor de wijziging van het vetmetabolisme is een erfelijke enzymatische deficiëntie of een defect in de capture-receptoren. In een dergelijke situatie wordt dyslipoproteïnemie overgedragen van ouders op kinderen en al op jonge leeftijd ontdekt..
  3. De achtergrondziekte voor stofwisselingsstoornissen is de pathologie van de schildklier met hypothyreoïdie, nier- en leveraandoeningen met falen, infectie en intoxicatie.
  4. Sommige ziekten worden zowel een gevolg als een oorzaak van veranderingen in de synthese en uitscheiding van lipoproteïnen: hypertensie, diabetes mellitus, kwaadaardige tumoren.
  5. Draagt ​​bij aan dyslipidemie, stress, roken, ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen, gebrek aan lichaamsbeweging, gebrek aan slaap.

De toestand van het lichaam wordt ook beïnvloed door het gebrek aan lipoproteïnen. Bij hypolipoproteïnemie neemt de snelheid van regeneratieve processen af, hormonale stoornissen, selectief vitaminetekort, spijsverteringsstoornissen, depressie en een afname van mentale vermogens. Lage lipoproteïneniveaus worden veroorzaakt door:

  • onvoldoende inname van vetten met irrationele diëten;
  • verminderde synthese door een zieke lever (met cirrose, toxische laesies);
  • defect in dragereiwitten (met erfelijke acanthocytose).

Als gevolg van niet-specifieke symptomen worden stoornissen van het lipoproteïnemetabolisme vaak laat ontdekt en wordt de diagnose pas gesteld na een biochemische bloedtest. Daarom worden gezondheidsbewuste mensen aangemoedigd om regelmatig onderzoek te doen. Op jonge leeftijd is het voldoende om eens in de 5 jaar bloed te doneren, maar na 45 jaar is het de moeite waard om het laboratorium vaker te bezoeken - 1-2 keer per jaar. Het is beter om kleine veranderingen in de tijd te corrigeren dan om een ​​reeds specifieke ziekte te behandelen!

Meer Over Tachycardie

Soms is er een blauwe vlek op het lichaam te zien. Het wordt meestal een blauwe plek genoemd. Er zijn veel redenen voor het verschijnen van dit merk.

UDC 57.573DYNAMIEK VAN ALGEMENE RANDBESTENDIGHEID VAN VAARTUIGEN TIJDENS HET JAAR BIJ VROUWENKozhukhova Vera Konstantinovna

Doel en circulatie van creatinineAlle chemische verbindingen die in het lichaam circuleren, kunnen worden onderverdeeld in stoffen die constant in het metabolisme worden opgenomen in de vorm van verschillende metabolieten die in elkaar overgaan, en die stoffen die tot de groep van afvalslakken behoren.

Het niveau van de bloeddruk is een van de belangrijkste indicatoren van het cardiovasculaire systeem en dus van het lichaam als geheel. Een constante afwijking van de druk naar boven of naar beneden leidt tot ziekten die een ketting van pathologische processen in het lichaam veroorzaken die veel organen en systemen aantasten.