Verhoogd hartvolume - waar cardiomegalie toe kan leiden

Het artikel stelt voor om enkele aspecten van de pathologie, die in de volksmond een vergroot hart of cardiomegalie wordt genoemd, en de daarmee samenhangende problemen, die kunnen afhangen van de verzwakking van het myocardium, coronaire hartziekte, hartritme of klepfunctie, te verduidelijken..

Wat betekent een vergroot hart?

Het hart is een spier waarvan de natuurlijke taak is om bloed in het lichaam te pompen om voedingsstoffen en zuurstof aan alle cellen te leveren en afvalproducten te verwijderen.

Als het hart wordt blootgesteld aan overmatige stress, begint het toe te nemen en van de gebruikelijke 350-380 gram kan het meer dan 500 gram bedragen.

Een vergroot hart wordt gekenmerkt door een toename van de volumetrische massa zoals het myocardium, d.w.z. de spierstructuur van het hart, dus de gelijktijdige uitzetting van de holtes van het hart: rechter atrium, linker atrium, rechter ventrikel, linker ventrikel, waardoor bloed stroomt.

Welke symptomen kan een vergroot hart veroorzaken?

Soms kan een vergroot hart asymptomatisch zijn, maar in sommige gevallen manifesteert een vergroot hart zich met pathologische symptomen:

  • Dyspneu.
  • Gebrek aan lucht.
  • Pijn op de borst vergelijkbaar met angina pectoris.
  • Aritmie, plotselinge tachycardie.
  • Zwelling en vochtophoping, vooral in de enkels.
  • Vermoeidheid en duizeligheid.
  • Huidbeschadiging en gewrichtspijn bij het Fabry-syndroom.
  • "Ademhaling van het hart" (karakteristiek geluid van bloed dat door de kleppen stroomt, typisch hartsyndroom bij atleet).

Wat te doen bij een vergroot hart

De vergroting van het hart is niet altijd pathologisch, en daarom rijst vaak de vraag, hoe te gedragen in het geval van een dergelijke aandoening? Veel hangt natuurlijk af van de reden. Professionele atleten of degenen die dol zijn op één sportdiscipline ontwikkelen altijd een pathologie die het atleethartsyndroom wordt genoemd.

Atleten hebben een lange reeks van bloedafgifte nodig, wat uiteraard wordt geleverd door een grote compressiekracht van het hart. Het effect van dit extra werk is een fysiologische vergroting van het hart, zonder enig gezondheidsrisico..

Als het extra werk van het hart wordt veroorzaakt door een obstakel bij de levering van bloed, treedt een pathologische toename van het myocardium op..

Oorzaken van pathologische cardiomegalie

Als er met behulp van een röntgenfoto van de borstkas een toename van het hart is, is het allereerst noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te identificeren en het percentage fibreus weefsel te beoordelen.

Hieronder staan ​​de belangrijkste redenen die de pathologische vergroting van de hartspier bepalen:

  • Hartziekte. Alle ziekten van de bloedsomloop die een toename van de weerstand tegen de bloedstroom veroorzaken, leiden tot een toename van de hartspier. Klepaandoeningen zijn typerend, met name het atrium van de kleppen van het hartventrikel (tricuspidalis en mitralis), aorta en pulmonaal.
  • Hypertensie, dat wil zeggen een verhoging van de bloeddruk die leidt tot linkerventrikelhypertrofie.
  • Aritmieën van het hart, veranderingen in de hartslag, die kan toenemen (tachycardie) of afnemen (bradycardie) als gevolg van een storing in de elektrische circuits van het hart.
  • Pulmonale hypertensie, drukafwijkingen in de longen die op hun beurt worden veroorzaakt door ademhalingsfalen en bronchopathie.
  • Genetische stofwisselingsziekten, zoals het Fabry-syndroom geassocieerd met het X-chromosoom, dat de ophoping van glycolipiden in het weefsel veroorzaakt.
  • Vergiftiging door overmatig alcoholgebruik, zo'n hart wordt vaak een bier- of ethylhart genoemd.
  • Bloedarmoede, waardoor het hart harder moet werken en na verloop van tijd tot hartfalen kan leiden.
  • Hemochromatose of overmatige ophoping van ijzer in weefsels, verantwoordelijk voor hart- en vaatziekten en aritmieën.
  • Amyloïdose, de ophoping in weefsels van amyloïde - een eiwitmateriaal vergelijkbaar met zetmeel wordt bepaald
  • Ziekten van de schildklier, zoals hypothyreoïdie.
  • Cardiomyopathie, Is een ziekte van de hartspier die ervoor zorgt dat de hartspier dikker wordt.

Diagnose van een vergroot hart - onderzoek

Om de juiste diagnose te stellen van een vergroot hart en vervolgens de juiste behandelmethoden voor te schrijven, neemt de specialist zijn toevlucht tot een aantal tests en onderzoeken:

  • ECG- of Holter-bewaking, d.w.z. ECG-opname gedurende 24 uur, evenals stress-ECG om aritmie te detecteren.
  • Echocardiogram dat de aanwezigheid van hartobstructie detecteert.
  • RX. Om de hartschaduw te beoordelen.
  • Nucleaire magnetische resonantie beeldvorming met gadolinium contrastmiddel. Om vezelachtige gebieden van het myocardium te isoleren.
  • Hartkatheterisatie met inbrengen van een microcamera om mogelijke ventriculaire ejectie in de aorta te beoordelen.

Therapie en medicijnen voor de behandeling van cardiomegalie

Vaak heeft de pathologie van een vergroot hart een goedaardig beloop en behoeft geen behandeling. Als het vergrote hart afhankelijk is van sportactiviteit, volstaat het om te stoppen met trainen, het syndroom neemt langzaam af: het volume van het hart en de frequentie van weeën worden weer normaal. Als de cardiomegalie pathologisch van aard is, wordt de behandeling geselecteerd in overeenstemming met de oorzaak.

Medicamenteuze therapie kan nodig zijn. Er worden voornamelijk medicijnen gebruikt om de bloeddruk onder controle te houden, in het bijzonder:

  • Diuretica om natrium en water te verminderen.
  • Bètablokkers om de bloeddruk te verlagen,
  • Anti-aritmica en anticoagulantia om bloedstolsels en dus beroertes en hartaanvallen te voorkomen.

In ernstige gevallen kan een cardioloog besluiten om een ​​operatie te gebruiken om defecte kleppen te verwijderen of om de hartkamers te coördineren met een pacemaker om het risico op een hartaanval te verkleinen..

Risico's en mogelijke complicaties van cardiomegalie

Een vergroot hart kan aanzienlijke risico's voor de patiënt met zich meebrengen, die afhankelijk zijn van de onderliggende ziekte die het vergrote hart veroorzaakte. Wanneer het hart te groot wordt, worden sommige delen van het myocardium blootgesteld aan meer druk en daardoor een verhoogd risico op ischemie en gevaarlijke complicaties zoals beroerte en hartaanval..

Statistici merken echter op dat men met pathologie kan leven zonder ernstige gevolgen, door het onder controle te houden met behulp van een passende behandeling. In Rusland hebben ongeveer 9,4 miljoen mensen een vergroot hart, vooral in het deel van de linker hartkamer..

Wat is het gevaar van cardiomegalie

Cardiomegalie is een pathologische aandoening waarbij een orgaan van vorm verandert en aanzienlijk in omvang toeneemt. Dit gaat gepaard met onaangename gevolgen. Dit probleem wordt verward met hypertrofie, maar de grootte van niet alleen de hartspier verandert, maar ook een of alle delen van het hart. Pathologie is erg gevaarlijk en vereist tijdige medische hulp, omdat het geleidelijk ernstige verstoringen in de werking van het hart veroorzaakt.

  1. Beschrijving en typen
  2. Welke redenen kunnen worden veroorzaakt
  3. Hoe het hart groeit
  4. Symptomen
  5. Cardiomegalie bij kinderen
  6. Diagnostiek
  7. Behandeling
  8. Voorspelling

Beschrijving en typen

Deze aandoening is niet geclassificeerd als een pathologie, maar wordt een syndroom genoemd dat kenmerkend is voor veel ziekten van het hart en de bloedvaten. In dit geval is er een uitzetting en verdikking van spiervezels en hartkamers..

Het probleem kan zijn:

  1. Idiopathisch. In dit geval is het moeilijk om de oorzaak van de overtredingen vast te stellen..
  2. Aangeboren. Het wordt zelden gedetecteerd. Het syndroom wordt gekenmerkt door een ernstig beloop en een slechte prognose. Het wordt geassocieerd met defecten, genetische aanleg, infectie tijdens de zwangerschap.
  3. Verworven. Het probleem wordt veroorzaakt door veranderingen in organische en anorganische oorsprong.
  4. Fysiologisch. Het wordt gediagnosticeerd bij mensen die sporten. Dit wordt als normaal beschouwd..
  5. Alcoholisch. Het syndroom veroorzaakt na verloop van tijd complicaties die onverenigbaar zijn met het leven.

Welke redenen kunnen worden veroorzaakt

Allereerst treedt hartvergroting op:

  1. Met hypertensie. In dit geval groeit het orgel geleidelijk. Ten eerste ontwikkelt zich hypertrofie in de linker hartkamer. Het kan vele jaren aanhouden, zelfs als uw bloeddruk stabiel is. Na verloop van tijd verspreidt het pathologische proces zich naar het linker atrium. Als cardiomegalie in een kwaadaardige vorm optreedt, ontwikkelt de laesie zich snel en treft alle delen van het hart.
  2. Met ontwikkelingsstoornissen. Hoe uitgesproken de veranderingen zullen zijn, hangt af van het type pathologie. In eerste instantie openbaart het probleem zich op geen enkele manier, maar met het verloop van de onderliggende ziekte verslechtert de situatie.
  3. Met atherosclerose. Door de jaren heen veroorzaakt de ziekte cardiosclerose, waarbij niet alleen de linker secties worden gehypertrofieerd, maar ook het septum tussen de ventrikels toeneemt. Pathologie gaat gepaard met een ernstige vorm van hartfalen en aritmie.
  4. Met myocarditis. Het hart wordt groter onder invloed van het ontstekingsproces. De uitzetting van de kamers vindt plaats in een matige of ernstige vorm.
  5. Met ischemische aandoeningen. Als er een hartaanval is opgetreden en een groot deel van het myocardium necrose heeft ondergaan, gaat dit altijd gepaard met cardiomegalie..
  6. Met aneurysma's. Ze worden meestal bovenaan het hart aangetroffen. Veel minder vaak worden ze gevonden in het gebied van de achterwand van de linker hartkamer..
  7. Met neoplasmata in het hart van een goedaardige en kwaadaardige aard.
  8. Met pulmonaal hart. In deze situatie treedt verwijding en hypertrofie van de rechterkant van het hart op..
  9. Met pericarditis. In de holte van de buitenste schil van het hart hoopt zich vocht op, wat het proces van myocardcontractie bemoeilijkt en het orgel toeneemt.

Naast hartpathologieën kunnen ook andere ziekten schendingen veroorzaken. In meer zeldzame gevallen wordt cardiomegalie bij mensen veroorzaakt door:

  1. Endocriene aandoeningen. Ze kunnen secundaire hypertensie en hartschade veroorzaken. Het syndroom wordt ook geassocieerd met diabetes mellitus en veroorzaakt geleidelijk atherosclerose, ischemie en hartfalen..
  2. Bloedarmoede. In ernstige gevallen treedt een toename van de hoeveelheid bloed op, waardoor de totale vaatweerstand afneemt.
  3. Cardiomyodystrofie. Dergelijke veranderingen treden niet alleen op bij hartaandoeningen. Ze ontwikkelen zich bij mensen die grote hoeveelheden alcoholische dranken consumeren. Het kan ook gebeuren bij langdurig gebruik van bepaalde medicijnen..
  4. Verminderde / overmatige productie van schildklierhormonen. Bij een tekort wordt de hartslag verlaagd, dalen de drukindicatoren in de slagaders, stagneert het bloed in de vaten van de kleine cirkel. Als gevolg hiervan worden de spieren hypertrofie en zetten de holtes uit..
  5. Amyloïdose. De aandoening wordt gekenmerkt door het verschijnen van afzettingen van amyloïde proteïne op de buitenste schil. Hierdoor wordt het lichaam groter en kan het zijn functies niet uitoefenen..
  6. Hemochromatose. Tegelijkertijd lijden parenchymale organen aan de ophoping van ijzer in hun holtes.
  7. Polycytemie Vera. De ziekte wordt gekenmerkt door een verhoogde bloeddichtheid, waardoor het moeilijker wordt om door de bloedvaten te bewegen en de belasting van het hart toeneemt.

Hoe het hart groeit

Als de hemodynamica wordt verstoord of de weerstand van de vaatwanden toeneemt, wordt het proces van bloeddoorgang moeilijk en treden hypertrofische veranderingen op in het myocardium..

Om het lichaam van de juiste hoeveelheid bloed te voorzien, trekt het hart met grotere kracht samen, spiervezels beginnen te groeien.

Met de ontwikkeling van belangrijke ziekten beïnvloedt het pathologische proces alle kamers van het hart, wat bijdraagt ​​aan cardiomegalie..

Als gevolg van constante ontstekingsprocessen en veranderingen in grootte, wordt de spier van het orgaan dikker, heeft het probleem invloed op de hartholtes, veroorzaakt intoxicatie en hypertrofie.

Ongeacht de oorzaak van de pathologie, wordt het myocardium geleidelijk dunner en zijn de functies verminderd. Door de zwakte van spiervezels wordt een normale bloedcirculatie in de hartkamers onmogelijk..

Het hart verslijt sneller, kan zijn directe functies niet uitoefenen, falen ontwikkelt zich en de patiënt sterft.

Symptomen

Cardiomegalie van het hart heeft geen specifieke manifestaties. De vorming van het syndroom vindt gedurende een lange tijd plaats en de persoon voelt tegelijkertijd de symptomen van de onderliggende ziekte. Meestal, wanneer het hart in omvang begint toe te nemen:

  • de patiënt wordt sneller moe, het vermogen om te werken neemt af;
  • lichamelijke activiteit gaat gepaard met ernstige kortademigheid;
  • de frequentie van weeën neemt toe;
  • duizelig;
  • moeite met ademhalen 's nachts;
  • de onderste ledematen zijn gezwollen;
  • bezorgd over het gevoel van zwaarte in de lever;
  • de buik wordt groter en er hoopt zich vocht op;
  • aderen in de nek zwellen op;
  • pijn van wisselende intensiteit en karakter wordt in de borst gevoeld.

De ernst van manifestaties hangt af van de onderliggende ziekte. Als de pathologie zich in een versneld tempo ontwikkelt, ontwikkelt een persoon zeer snel hartfalen en verliest het orgaan zijn functies volledig.

In aanwezigheid van een fysiologische vorm van cardiomegalie treedt geen verslechtering van de gezondheid op, aangezien deze aandoening als een variant van de norm wordt beschouwd en niet gepaard gaat met storingen in het cardiovasculaire systeem.

Het gevaar van het probleem is dat het erg moeilijk is om de ontwikkeling van hartfalen tijdig op te merken. Veel mensen negeren de eerste symptomen en schrijven ze toe aan vermoeidheid of een verandering in het weer..

De meeste patiënten gaan naar de dokter als cardiomegalie zich in de laatste ontwikkelingsfase bevindt en het werk van het hart ernstig verstoort.

Als u problemen heeft met het cardiovasculaire systeem, moet u de door uw arts voorgeschreven medicijnen gebruiken, het dagelijkse regime en dieet in acht nemen. Het is noodzakelijk om een ​​specialist te bezoeken als:

  • het ritme van de weeën was verstoord;
  • kortademigheid ontwikkelt zich en vordert;
  • vermoeidheid maakt zich voortdurend zorgen en vermoeidheid neemt toe;
  • oedeem verschijnt;
  • er is ongemak in het hart.

Een tijdige diagnose verbetert de prognose en vergroot de kans op herstel.

Cardiomegalie bij kinderen

In de kindertijd leidt de ontwikkeling van het syndroom meerdere keren tot een toename van het orgel. In dit geval is cardiomegalie op het röntgenogram duidelijk zichtbaar. Tegelijkertijd wordt ook onthuld dat bepaalde delen van de hartspier sclerose zijn geworden, de hartkleppen en kamers zijn verstopt met bloedstolsels, de gaten in de atrioventriculaire kleppen zijn verwijd.

Als een pasgeborene met een pathologie is geboren, is dit een zeer ernstig probleem, dat in 35% van de gevallen leidt tot de dood van pasgeborenen..

De aangeboren vorm van de ziekte wordt geassocieerd met:

  • door de moeder overgedragen infecties;
  • rokende vrouwen tijdens de zwangerschap;
  • het gebruik van alcoholische dranken en drugs;
  • uitputting van het lichaam;
  • ernstige vormen van vitaminegebrek;
  • genetische factoren;
  • de invloed van straling.

Als een kind met dit probleem is geboren, wordt de huid van het gezicht of het hele lichaam onmiddellijk blauw, wat altijd wijst op een ontwikkelingsstoornis. Er ontstaat ook kortademigheid, die toeneemt met huilen. Ademen wordt oppervlakkig en onregelmatig ademen. Bij kinderen neemt het zweten toe, neemt de hartslag toe, neemt de eetlust toe.

Op oudere leeftijd:

  • eetlust verslechtert;
  • het kind wordt prikkelbaar;
  • voelt zich moe en kan nauwelijks stress verdragen;
  • het werk van het zenuwstelsel is verstoord;
  • pijnen verschijnen in de regio van het hart;
  • psycho-emotionele instabiliteit wordt waargenomen.

Foetale cardiomegalie kan op echografie verschijnen.

Diagnostiek

Om de juiste behandelingsoptie voor de ziekte te kiezen, is het belangrijk om een ​​juiste en tijdige diagnose te stellen. U kunt de toename in orgelgrootte bepalen met behulp van instrumentele technieken. Eerst wordt de patiënt onderzocht en wordt een anamnese afgenomen. Daarna nemen ze hun toevlucht tot:

  1. Echografisch onderzoek van het hart. Tijdens deze procedure kunt u zien hoeveel bloed het hart binnenstroomt tijdens samentrekking en ontspanning, slagvolume en ejectiefractie.
  2. Röntgenonderzoek.
  3. Elektrocardiogram.
  4. Berekende en magnetische resonantiebeeldvorming.
  5. Punctie biopsie.
  6. Angiografie.
  7. Transesofageale cardioscopie.

Intracavitaire hartkatheterisatie wordt beschouwd als de meest nauwkeurige en informatieve techniek..

Het is ook belangrijk om een ​​differentiële diagnose te stellen met andere ziekten. Vaak wordt het pathologische proces verward met:

  1. De aanwezigheid van vloeistof in de holte van de buitenste schil van het hart.
  2. Het verschijnen van vetafzettingen rond het orgel.
  3. Pleuritis, waarbij vocht zich ophoopt in de pleuraholte.
  4. Ascites. De aandoening wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de buikholte.

Een geschikte behandelingsoptie kan pas worden geselecteerd nadat de oorzaak van de aandoeningen is achterhaald en de diagnose is bevestigd.

Behandeling

Het cardiomegaliesyndroom kan niet worden geëlimineerd zonder behandeling van de onderliggende ziekte.

Als er een pathologie is van aangeboren of verworven oorsprong in de kindertijd als gevolg van hartafwijkingen, dan kunt u niet zonder een antihypertensieve behandeling, waarbij ze hun toevlucht nemen tot angiotensine-converterende enzymremmers.

Maar goede resultaten bij de behandeling van hartafwijkingen kunnen alleen worden bereikt met behulp van een operatie..

Ook wordt kinderen en volwassenen geadviseerd om fysieke en emotionele stress te beperken, een dieet te volgen. Therapeutische maatregelen zijn ook afhankelijk van de onderliggende ziekte:

  1. Bij hypertensie moet u de bloeddruk in de slagaders controleren. Hiervoor kunnen patiënten medicijnen worden voorgeschreven om de bloeddruk te corrigeren..
  2. Als zich hartfalen ontwikkelt, kiezen artsen een geschikt diureticum.
  3. In ernstige gevallen kunt u niet zonder een gezonde orgaantransplantatie.

Het is onmogelijk om cardiomegalie te stoppen. Met behulp van therapeutische technieken kunt u het verloop van het pathologische proces vertragen en de kwaliteit van leven van de patiënt verbeteren.

Voorspelling

Om te bepalen tot welke gevolgen de pathologie zal leiden, kan alleen rekening worden gehouden met de algemene gezondheidstoestand van de patiënt, de ernst van de onderliggende ziekte en de juistheid van de voorgeschreven therapie.

De gevaarlijkste is de idiopathische vorm van de ziekte. Met deze diagnose sterven de meeste patiënten..

De gevolgen en levensverwachting zijn afhankelijk van hoe snel hartfalen zich ontwikkelt en vordert..

Om de prognose te verbeteren, moet u onmiddellijk een arts raadplegen als de eerste tekenen van de ziekte optreden. Dit zal helpen om maatregelen te nemen om de ontwikkeling van het pathologische proces te vertragen en het risico op complicaties te verkleinen..

Waarom cardiomegalie optreedt en hoe het moet worden behandeld

Cardiomegalie is een ziekte die een toename van de grootte van het hart, een pathologische verandering van de vorm en een toename van het gewicht veroorzaakt. In de geneeskunde heeft deze pathologie een andere naam - "runderhart". Cardiomegalie is geen onafhankelijke ziekte; het treedt op tegen de achtergrond van bestaande hartpathologieën. Helaas heeft cardiomegalie niet alleen een negatieve invloed op de gezondheid van een persoon, maar ook op zijn algemene welzijn..

Beschrijving van de ziekte

Als de cardioloog na een uitgebreid onderzoek 'cardiomegalie' diagnosticeert, weten de meeste patiënten niet hoe ze hierop moeten reageren, omdat ze absoluut geen informatie hebben over wat cardiomegalie is, hoe het zich manifesteert bij mensen..

Sommige patiënten verwarren myocardiale hypertrofie vaak met cardiomegalie of runderhartsyndroom, omdat deze pathologische processen een vergroot hart veroorzaken. In het eerste geval neemt echter alleen de hartspier toe, en bij cardiomegalie worden niet alleen de spierwanden dikker, maar ook de hartkamers..

Om zelf een diagnose te stellen, is zelfmedicatie niet alleen verkeerd, maar ook gevaarlijk. Om deze reden moet u, als u verdachte symptomen heeft, contact opnemen met de kliniek en een uitgebreid onderzoek ondergaan. Artsen zullen op basis van de verkregen resultaten niet alleen het vermoeden van cardiomegalie kunnen bevestigen, maar ook de exacte redenen kunnen noemen die de pathologie hebben veroorzaakt.

Oorzaken van cardiomegalie

De oorzaken van het verschijnen van een runderhart worden overwogen, afhankelijk van het type waartoe de geïdentificeerde pathologie behoort:

  • aangeboren (het wordt zelden gediagnosticeerd, het komt voor als gevolg van een genetische aanleg, infectie tijdens intra-uteriene ontwikkeling);
  • verworven (verschillende cardiale en vasculaire pathologieën uitlokken);
  • alcoholisch (komt voor tegen de achtergrond van alcoholmisbruik);
  • idiopathisch (zelden gediagnosticeerd, maar artsen hebben de exacte redenen nog niet kunnen achterhalen).

De belangrijkste oorzaken van cardiomegalie bij pasgeborenen zijn:

  • een virale infectie waaraan een zwangere vrouw is blootgesteld;
  • genetische afwijkingen;
  • aangeboren hartziekte;
  • Het syndroom van Ebstein;
  • nadelige factoren waaraan een vrouw tijdens de zwangerschap is blootgesteld (vooral straling);
  • late zwangerschap, wanneer de moeder ouder is dan 35 jaar;
  • eerdere abortussen en miskramen bij een zwangere vrouw.

Verworven cardiomegalie treedt meestal op wanneer een persoon al enkele pathologieën heeft, waaronder:

  • hartziekte;
  • hypertensie;
  • aritmie;
  • pulmonale hypertensie;
  • Bloedarmoede;
  • genetische stofwisselingsstoornissen;
  • hemochromatose;
  • cardiomyopathie;
  • pathologie van de schildklier;
  • alcoholvergiftiging;
  • neoplasmata.

De hoogrisicogroep bestaat uit:

  • personen die aan alcoholisme lijden;
  • atleten die het lichaam overdreven blootstellen aan ongelooflijke belastingen;
  • personen met frequente allergische manifestaties.

Runderhart symptomen

Cardiomegalie ontwikkelt zich gedurende een aanzienlijke periode. Patiënten zullen echter in elk geval geen hulp kunnen zoeken in de vroege stadia, omdat er geen externe tekenen van cardiomegalie worden waargenomen. Vroege pathologie kan alleen worden vastgesteld door een diagnostisch onderzoek uit te voeren. Om deze reden classificeren artsen cardiomegalie als een klinisch latent syndroom..

Als een symptomatologie die kenmerkend is voor het runderhartsyndroom, beschouwen cardiologen tekenen van pathologieën die verband houden met deze ziekte. Patiënten klagen vaak over:

  • ongemak gemanifesteerd in het gebied van het hart;
  • pijn in het borstbeen;
  • ademhalingsproblemen;
  • ernstige kortademigheid;
  • zwelling;
  • uitputting;
  • tachycardie;
  • aritmie;
  • gevallen van bewustzijnsverlies;
  • geluid in de oren;
  • constante slaperigheid;
  • gevoel van hartstilstand;
  • duizeligheid;
  • een toename van het volume van de buik;
  • vergrote nekaders.

Als cardiomegalie zich ontwikkelt tijdens de kindertijd, kunnen ouders problemen vermoeden wanneer het kind:

  • verhoogde hyperhidrose bij gewone lichamelijke inspanning;
  • duidelijke tekenen van tachycardie;
  • gebrek aan eetlust;
  • bleekheid van de huid, vooral in het gebied van de nasolabiale driehoek.

Cardiomegalie bij de foetus en kinderen

Cardiomegalie, die zich in de kindertijd ontwikkelt, gaat in de meeste gevallen gepaard met andere gevaarlijke ziekten. In het bijzonder wordt hypertrofie van de wanden van de hartventrikels waargenomen, wat een drievoudige toename van de grootte van het hart veroorzaakt.

Bij het uitvoeren van een diagnostisch onderzoek bij zuigelingen, bepalen artsen niet alleen cardiomegalie bij pasgeborenen, maar diagnosticeren ze ook de volgende ziekten:

  • brandpunten van cardiosclerose;
  • bloedproppen;
  • verwijding van hartklepopeningen.

Foetale cardiomegalie wordt bepaald door kinderartsen tijdens de intra-uteriene ontwikkeling. Bij de geboorte is het mogelijk om een ​​dergelijke ziekte aan de hand van dergelijke symptomen te vermoeden;

  • cyanose;
  • kortademigheid bij het huilen van de baby;
  • weinig trek;
  • hyperhidrose.

Verstikking of geboortetrauma kan de ontwikkeling van cardiomegalie veroorzaken. Helaas heeft deze pathologie een negatief effect op kinderen, de gevolgen zijn de prikkelbaarheid van het kind, de instabiliteit van de psycho-emotionele sfeer..

Diagnose en behandeling van cardiomegalie

Cardiomegalie mag door artsen niet worden genegeerd, aangezien deze ziekte en de bijbehorende pathologieën een negatieve invloed hebben op de gezondheidstoestand en onomkeerbare processen kunnen veroorzaken die kunnen leiden tot complicaties met een dodelijke afloop.

Om deze reden wordt het aanbevolen om in de aanwezigheid van symptomen van cardiomegalie een diagnostisch onderzoek te ondergaan en vervolgens een volledige behandelingskuur.

Diagnostische methoden

Om cardiomegalie te detecteren, onderzoeken artsen de patiënt in eerste instantie en nemen ze een anamnese op. Om echter een absoluut nauwkeurige diagnose te krijgen, wordt de patiënt gestuurd voor instrumentele diagnostiek:

  • röntgenonderzoek
  • elektrocardiografie (opname wordt overdag uitgevoerd en de werking van het hart wordt onder stress bestudeerd);
  • katheterisatie (het gebruik van katheterisatie van de holtes van het hart stelt u in staat mogelijke uitbarstingen van de ventrikels van het hart in de aorta te bepalen en te evalueren);
  • echocardiografie (de mogelijkheden van echocardiografie kunnen hartobstructie onthullen);
  • angiografie;
  • punctie biopsie;
  • transesofageale echocardioscopie;
  • CT-scan.

Behandelingsmethoden

Als de resultaten van een uitgebreide diagnose cardiomegalie bevestigen, raden artsen aan om onmiddellijk met de behandeling te beginnen om allerlei risico's te voorkomen. In dit geval ontwikkelen cardiologen een schema van therapeutische maatregelen gericht op het elimineren van de geïdentificeerde ziekten, evenals hun symptomen, die de kwaliteit van leven van de patiënt verslechteren..

Het is onmogelijk om te aarzelen met de behandeling, omdat een dergelijke ziekte het optreden van onomkeerbare processen veroorzaakt.

Conservatieve behandeling wordt alleen uitgevoerd om de verergering van de pathologie en allerlei complicaties te voorkomen. Conservatieve behandeling voorgeschreven door cardiologen omvat het gebruik van dergelijke medicijnen:

  • ACE-remmers en bètablokkers die de bloeddruk normaliseren;
  • diuretica;
  • "Digoxine", dat helpt om de hartfuncties te herstellen;

Digoxine

  • anticoagulantia om bloedstolsels te voorkomen;
  • geneesmiddelen met anti-aritmische werking.
  • Helaas is het onmogelijk om de natuurlijke grootte van het hart te herstellen door pillen en medicijnen te slikken. Om deze reden gaat een hogere efficiëntie bij de behandeling van cardiomegalie gepaard met chirurgische behandeling..

    Tijdens de operatie, hartchirurgen:

    • een pacemaker of ICD-stimulator is geïnstalleerd;
    • vervang de klep;
    • een mechanische pomp is geïmplanteerd;
    • coronaire bypass-transplantatie uitvoeren;
    • voer een harttransplantatie uit in de moeilijkste gevallen.

    Folkmedicijnen

    Behandeling van cardiomegalie alleen met folkremedies wordt niet aanbevolen, omdat de genezende eigenschappen van medicinale planten pathologische veranderingen niet kunnen elimineren, waardoor de grootte en het gewicht van het hart van de patiënt een pathologische toename hebben ondergaan.

    De behandelende arts kan echter enkele afkooksels aanbevelen, infusen die de genezende eigenschappen verbeteren bij het nemen van basismedicijnen.

    In het bijzonder wordt aanbevolen om de infusie in te nemen:

    • viburnum;
    • moederskruid;
    • calendula;
    • knoflook;
    • Sint-janskruid;
    • twee-spike ephedra;
    • pepermunt;
    • grootbloemige magnolia.

    Medicinale infusies herstellen de functies van de hartspier, normaliseren de hartslag en bloeddruk.

    Risico's en mogelijke complicaties

    Als de patiënt niet wordt behandeld, loopt hij niet alleen een verhoogd risico voor zijn algemeen welzijn, zijn gezondheidstoestand, maar ook voor zijn leven..

    Als cardiomegalie onmiddellijk na de geboorte bij een baby wordt gedetecteerd, kan slechts iets minder dan de helft (45%) de tekenen van een dergelijke pathologie wegnemen. Helaas sterft elke derde baby onmiddellijk na de geboorte, en 25% zal gedurende zijn hele volgende leven hartaandoeningen hebben..

    Een vergroot hart bij volwassenen creëert omstandigheden die bevorderlijk zijn voor ischemie, beroerte en een hartaanval. Als de patiënt onder controle staat van cardiologen, kunnen alle ernstige gevolgen worden vermeden..

    Dieet voor ziekte

    Met een dieet kunnen ongewenste gevolgen worden voorkomen. Allereerst raden artsen aan dat patiënten stoppen met overmatige zoutinname, waardoor de hoeveelheid tot een minimum wordt beperkt..

    De voedselinname moet vijf keer gelijkmatig worden verdeeld gedurende de dag dat de patiënt wakker is. Het dieet moet bestaan ​​uit voedingsmiddelen die:

    • de bloedcirculatie verbeteren;
    • bloedvaten versterken;
    • normaliseren van het metabolisme.

    Het wordt aanbevolen om in de dieetvoeding te introduceren die vetzuren (Omega-3) bevat, die het voorkomen van cholesterol in het bloed, dat de belangrijkste provocateur van bloedstolsels is, voorkomt..

    Cardiologen raden aan om:

    • groentesoepen;
    • zeevruchten;
    • eieren;
    • pasta van harde tarwe;
    • groenten;
    • fruit;
    • gedroogd fruit;
    • bessen;
    • plantaardige olien;
    • honing;
    • zwakke theeën.

    Preventie

    Iemand die ernaar streeft een lang en gelukkig leven te leiden, moet de door artsen aanbevolen preventieve maatregelen volgen.

    Omdat cardiomegalie geen onafhankelijke ziekte is, raden cardiologen aan om preventieve maatregelen te nemen om het optreden van een beroerte, een hartaanval te voorkomen..

    • een gezonde levensstijl leiden;
    • weigeren van slechte gewoonten;
    • let op de juiste voeding;
    • tijdig aanmelden voor zwangerschap;
    • voorkomen van overgewicht;
    • stel het lichaam niet bloot aan overmatige stress, ook niet tijdens het sporten;
    • vermijd stressvolle situaties.

    Cardiomegalie is dus een gevaarlijke ziekte die, indien onbehandeld en zonder medische controle, leidt tot een snelle verslechtering van de gezondheid, tot en met de dood. Patiënten die zich aan alle voorschriften van cardiologen houden, zorgen echter voor hun normale werking..

    Cardiomegalie: wat is het, tekenen, hoe te behandelen

    Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.

    We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.

    Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.

    • ICD-10-code
    • Epidemiologie
    • Oorzaken
    • Risicofactoren
    • Symptomen
    • Stadia
    • Formulieren
    • Complicaties en gevolgen
    • Diagnostiek
    • Wat moet worden onderzocht?
    • Hoe te onderzoeken?
    • Differentiële diagnose
    • Behandeling
    • Met wie te contacteren?
    • Preventie
    • Voorspelling

    Tegenwoordig nemen ziekten van het cardiovasculaire systeem een ​​van de leidende posities in onder alle pathologische processen. Cardiomegalie of "runderhart" wordt gekenmerkt door uitgesproken veranderingen in de vorm, het volume en de grootte van de hartspier, waardoor er een schending is van het proces van bloedpompen. Deze pathologie is geen onafhankelijke ziekte, maar ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere ziekten van het hart. Cardiomegalie kan zowel aangeboren als verworven zijn en komt daarom op elke leeftijd even vaak voor.

    ICD-10-code

    Epidemiologie

    Volgens statistieken die zijn ontvangen van de Wereldgezondheidsorganisatie, is cardiomegalie verantwoordelijk voor 9% van alle gevallen van cardiovasculaire pathologie, de incidentie van de ziekte is van 3 tot 10 geregistreerde gevallen per 100.000 mensen.

    Oorzaken van cardiomegalie

    Een toename van de grootte van het hart kan het gevolg zijn van zowel pathologische als fysiologische veranderingen. Een vergroot hart bij sporters hoort bij natuurlijke processen; door zware belasting moet de hartspier grote hoeveelheden bloed rondpompen, waardoor er een toename van spiervezels ontstaat. Wat betreft de pathologische veranderingen, ze omvatten de volgende redenen, waarvan de impact kan leiden tot de ontwikkeling van cardiomegalie:

    • aanhoudende stijging van de bloeddruk;
    • onvoldoende zuurstofvoorziening van de hartspier;
    • aangeboren en verworven misvormingen van de structuur van de hartspier;
    • myocarditis;
    • pneumosclerose;
    • emfyseem van de longen;
    • hartinfarct.

    Risicofactoren

    Factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van cardiomegalie zijn onder meer:

    • virale en infectieziekten;
    • het gebruik van necrotische medicijnen;
    • misbruik van alcoholische dranken;
    • roken;
    • genetische aanleg;
    • bevalling, draagtijd;
    • chronische bloedarmoede;
    • belaste allergologische geschiedenis;
    • endocriene systeemziekten;
    • chronische stress;
    • schade aan het nierapparaat;
    • werken met giftige stoffen.

    Symptomen van cardiomegalie

    Een nauwkeurige diagnose wordt niet alleen geformuleerd op basis van de uitgevoerde onderzoeken, maar ook op basis van de klachten van de patiënt. Cardiomegalie ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van andere pathologieën van het cardiovasculaire systeem, daarom zijn er meestal geen specifieke symptomen op basis waarvan een diagnose nauwkeurig kan worden vastgesteld..

    Eerste tekenen

    Het eerste waar u op moet letten als u de ontwikkeling van hartpathologie vermoedt, is de aanwezigheid van kortademigheid, oedeem, pijn in het hart en de ontwikkeling van aritmie zelf.

    Cardiomegalie bij de foetus en pasgeborenen

    Cardiomegalie kan een aangeboren afwijking van de hartspier zijn, die kan worden opgespoord tijdens de eerste geplande echoscopie. Deze toestand is in de eerste plaats behoorlijk gevaarlijk voor het kind en ook voor de moeder. In bijna elk derde geval eindigt de zwangerschap met een abortus. Foetale cardiomegalie ontwikkelt zich onder invloed van negatieve factoren bij een zwangere vrouw in het eerste trimester, de periode waarin alle organen en systemen worden gelegd.

    Aangeboren hartafwijkingen kunnen optreden in de eerste dagen na de bevalling en kunnen latent blijven tot de eerste tekenen op oudere leeftijd verschijnen. Cardiomegalie manifesteert zich bij pasgeborenen in de vorm van ernstige lethargie, snelle vermoeidheid, angst, borstweigering, orale cyanose.

    Cardiomegalie bij kinderen

    Bij kinderen van alle leeftijdsgroepen wordt cardiomegalie gevormd in het geval van niet eerder gediagnosticeerde aangeboren of verworven hartafwijkingen. Op deze leeftijd manifesteert het pathologische proces zich in de vorm van: snelle vermoeidheid, verminderde aandacht, uithoudingsvermogen, slaapstoornissen, gebrek aan eetlust, neurologische aandoeningen en psycho-emotionele labiliteit.

    Stadia

    Matige cardiomegalie

    Meestal ondergaat het myocardium van de linkerventrikel van het hart pathologische veranderingen, normaal is de wanddikte 1 - 1,2 mm. Kleine afwijkingen van de norm worden als matig beschouwd.

    1. mate van cardiomegalie

    De eerste graad van ontwikkeling van cardiomegalie begint met een toename van de myocardwand in het bereik van 1,2 mm tot 1,5 mm.

    1. mate van cardiomegalie

    De tweede graad komt overeen met een toename van de wanddikte van 1,5 mm naar 2 mm.

    1. mate van cardiomegalie

    De derde graad van ontwikkeling van de pathologische aandoening komt overeen met een toename van de wand tot 2 mm en hoger.

    Formulieren

    De soorten cardiomegalie zijn afhankelijk van de oorspronkelijke oorzaak waartegen het pathologische proces zich ontwikkelde.

    Complicaties en gevolgen

    Een toename van de hartspier kan leiden tot de ontwikkeling van een aantal andere complicaties en pathologieën, naast degene die de eerste oorzaak is van de ontwikkeling van cardiomegalie. Bij overmatige vergroting van het hart worden sommige delen van het myocardium blootgesteld aan grotere druk, wat vervolgens kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties zoals ischemie, hartaanval of beroerte.

    Diagnostics cardiomegalie

    De diagnose van deze pathologie is, net als elke andere ziekte van het cardiovasculaire systeem, gebaseerd op een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

    Auscultatie voor cardiomegalie

    Bij het onderzoeken van een patiënt met een phonendoscope, kan de arts de uitbreiding van de grenzen van het hart, gedempte tonen, verzwakking van de eerste toon aan de top, het geluid van regurgitatie en het verschijnen van een specifiek symptoom "galopritme" opmerken. Meer specifieke gegevens zijn afhankelijk van de oorspronkelijke oorzaak van de ontwikkeling van cardiomegalie..

    Analyses

    Voor nieuw gediagnosticeerde cardiomegalie is een uitgebreide bloedtest vereist, inclusief serologische, immunologische en biochemische analyses.

    Verhoogde CPK- en CPK-MB-indices duiden op de ontwikkeling van een acuut proces in het myocardiale myocardinfarct.

    Verhoogd ijzer- en transferrinegehalte is een directe bevestiging van de ontwikkeling van gedilateerde cardiomyopathie..

    Necrosefactor, natuurlijke killercellen, specifieke circulerende antilichamen zijn markers van gedilateerde cardiomyopathie

    Instrumentele diagnostiek

    ECG: ST-T-verandering, in sommige gevallen LV-hypertrofie, uitgesproken Q-golf in afleidingen I, aVL, V5-6.

    Echocardiografie: er is een uitbreiding van de LV en RV, verminderde contractiliteit, asymmetrische hypertrofie van het septum, een toename van de dikte van de ZSLV zelf..

    Röntgen-cardiomegalie

    De conclusie over de ontwikkeling van cardiomegalie kan worden verkregen door een röntgenfoto te maken in twee projecties, meestal met behulp van de directe en laterale. Een toename van LA blijkt uit de verdubbelde dichtheid van de röntgenschaduw langs de rechterrand van het hart en een verhoogd niveau van de bronchiën aan de linkerkant. Een toename van de LV-holte wordt bepaald door een afname van de intensiteit van de schaduw van het hele hart op de anterieure frontale projectie en door een toename van de LV-contour. Het is nogal moeilijk om een ​​vergrote PP op een röntgenfoto te herkennen, in sommige gevallen wordt een afname van de kromming van het silhouet opgemerkt.

    Transesofageale echocardiografie: is een aanvullende diagnostische methode in gevallen waarin standaard echocardiografie weinig informatief bleek te zijn.

    Benadruk ECHO-CT: een diagnostische methode waarmee u de etiologie van de ontwikkeling van een pathologisch proces (ischemisch of niet-ischemisch hartfalen) kunt bepalen en de effectiviteit van de behandeling kunt evalueren.

    MRI (magnetische resonantie beeldvorming): stelt u in staat om nauwkeurig het gewicht van het hart, de dikte van de wanden, het volume van de linker hartkamer te bepalen, bovendien is het met deze diagnostische methode mogelijk om de verdikking van de wand van de pericardiale zak en de lengte van de necrosegebieden te bepalen.

    "Stierenhart". Dan bedreigt cardiomegalie een persoon?

    Het gewicht van een menselijk hart varieert normaal gesproken van 250 g bij vrouwen en 350 g bij mannen. Tegelijkertijd kan om een ​​aantal redenen de hoofdspier van het lichaam, die voor zijn vitale activiteit zorgt, in omvang toenemen en meer dan een halve kilo bedragen. In dit geval ontwikkelt zich een pathologische situatie - cardiomegalie, die ook wel het 'stierenhart' wordt genoemd.

    Een persoon heeft een groot hart - deze zin heeft niet altijd een figuurlijke betekenis en betekent dat hij de ziel van het bedrijf is en een onbetaalde persoon die iedereen wil helpen. Soms heeft een persoon een groot hart in de ware zin van het woord. Dit gebeurt op die momenten dat de hartspier merkbaar in omvang toeneemt. Bovendien kan de pathologie zowel aangeboren als verworven zijn. In het eerste geval wordt het vaker gevonden bij kinderen, in het tweede - bij volwassenen.

    Een van de belangrijkste complicaties die zich tegen de achtergrond van deze pathologie kunnen ontwikkelen, zijn beroerte en hartaanvallen als gevolg van een verminderde bloedcirculatie in de hartspier. Daarom kan de situatie niet worden genegeerd. En als er tekenen zijn van een pathologische toestand van de hartspier, mogen deze niet worden genegeerd.

    De deskundige van de League of Nation's Health, doctor in de medische wetenschappen, cardioloog, professor Mehman Mammadov vertelde AiF.ru over wat het "stierhart" is, hoe het probleem wordt gediagnosticeerd en wat ermee moet worden gedaan..

    Wat is de essentie van het probleem

    Runderhartsyndroom is een andere naam voor cardiomegalie. Volgens de definitie wordt de ziekte gekenmerkt door een toename in alle vier of een van de kamers van het hart, waardoor de hoofdspier niet in staat is om de pompfunctie uit te voeren en de centrale hemodynamiek van het lichaam te behouden. Het hart wordt slap en uitgemergeld door ziekte, en het uitrekken van de spiervezels komt niet voor, omdat er niet genoeg kracht is voor normaal werk.

    Een toename van de grootte van het hart is een natuurlijk proces bij sommige mensen, met name bij atleten of degenen die vaak met handenarbeid bezig zijn.

    In sommige gevallen verloopt de ziekte zonder duidelijke klinische manifestaties. Dit komt het meest voor in de vroege stadia van de ziekte..

    In de klassieke versie manifesteert de ziekte zich klinisch in de vorm van ritmestoornissen (aritmie), of frequente kortademigheid, oedeem en pijn in het hart. Deze symptomen kunnen zich manifesteren bij andere aandoeningen van de hartspier. Daarom moet u het bezoek aan een specialist op het gebied van cardiologie niet uitstellen, omdat de symptomen van een vergroot hart meestal alleen kunnen worden vastgesteld met behulp van een bepaald medisch onderzoek..

    Waarom ontwikkelt zich

    Er zijn verschillende factoren die de oorzaak van de ziekte kunnen zijn:

    • hypertensie;
    • nierziekte;
    • ischemische hartziekte (angina pectoris bij inspanning);
    • virussen of infecties die het hart aantasten;
    • drugs- of alcoholmisbruik;
    • genetische factoren, aangezien het symptoom soms voorkomt bij pasgeborenen of intra-uteriene kinderen;
    • hartklepontwikkeling met afwijkingen;
    • gevolgen van zwangerschap en bevalling.

    Daarom moeten degenen die risico lopen op dergelijke triggers regelmatig een onderzoek bij een cardioloog ondergaan om het probleem tijdig te identificeren. Elke ziekte die zo vroeg mogelijk wordt ontdekt, is gemakkelijker te corrigeren.

    Nuances van diagnose

    Het runderhartsyndroom wordt bepaald aan de hand van een uitgebreide diagnose. Het is de combinatie van verschillende methoden en technieken tegelijk die het mogelijk maakt om het uiterlijk, het volume en het werk van het hart maximaal te evalueren. De lijst met onderzoeken voor het stellen van een dergelijke diagnose omvat:

    • bloed Test;
    • röntgenfoto van de borst;
    • elektrocardiogram;
    • echocardiografie;
    • CT-scan;
    • soms biopsie van het binnenoppervlak van de hartkamers.

    Alle noodzakelijke onderzoeken worden bepaald door de observerende cardioloog. Het begint bij de ernst van de symptomen en de menselijke conditie.

    Pathologie therapie

    Uiteraard maken velen zich zorgen over de behandeling van dit probleem. En het moet ook alomvattend zijn..

    Allereerst is het noodzakelijk om de oorzaak van cardiomegalie te bepalen, dat wil zeggen om de onderliggende ziekte vast te stellen. Als een persoon deze pathologie heeft, wordt basistherapie uitgevoerd. Ischemische hartziekte of hypertensie wordt bijvoorbeeld gecorrigeerd.

    In de eerste fase wordt medicamenteuze therapie gebruikt om cardiomegalie te behandelen. Het omvat de benoeming van diuretica om overtollig vocht uit het lichaam te verwijderen, antitrombotische geneesmiddelen om het risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel te verminderen, bètablokkers om het ritme te vertragen en de belasting van het hart te verminderen..

    In sommige gevallen worden chirurgische ingrepen gebruikt om de beschadigde klep te herstellen en de prestaties van bloedvaten te verbeteren.

    Er wordt ook een speciale pomp geïmplanteerd om het hart te helpen werken. In sommige gevallen worden apparaten gebruikt om de hartslag te reguleren: bij een vergroot hart wordt een pacemaker gebruikt om de samentrekkingen van de hartspier te coördineren.

    Voorzorgsmaatregelen

    Zoals bij elke ziekte, is het beter om te proberen het te voorkomen dan om het later te genezen. En hier is de kwestie van het voorkomen van het "stierhart" belangrijk.

    Wanneer een vergroot hart wordt aangetroffen, kunnen de gevolgen zich op verschillende manieren manifesteren, dus met de minste risico's is het de moeite waard om op uw gezondheid te letten. Idealiter is het de moeite waard om vast te houden aan de principes van een gezonde levensstijl, om slechte gewoonten als alcohol en roken uit te sluiten. Iemand die de gevolgen van een vergroot hart niet onder ogen wil zien, moet constant de bloeddruk in de gaten houden, minder zout eten, de juiste fysieke activiteit uitoefenen en afvallen. De aanbevelingen zijn eenvoudig, maar ze helpen om in vorm te blijven..

    Cardiomegalie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

    Pathologieën van het cardiovasculaire systeem nemen een leidende positie in in de geneeskunde in termen van incidentie en doodsoorzaak onder de bevolking in de werkende leeftijd. Van de ziekten van deze categorie is cardiomegalie of runderhart een van de zeldzaamste. Tegelijkertijd neemt het orgel aanzienlijk in omvang toe, wordt het werk verstoord en wordt volledige bloedcirculatie onmogelijk. Wetende wat cardiomegalie is bij mensen, is het gemakkelijk te begrijpen hoe belangrijk het is om met de behandeling te beginnen vanaf het moment dat de ziekte verschijnt..

    Kenmerken van de ziekte en het gewicht van een gezond hart

    De menselijke hartspier is een hol, kegelvormig orgaan. Het hart is verdeeld in twee ventrikels en atria. Normaal gesproken is de lengte van het orgel van 10 tot 15 cm en de breedte van 8 tot 11 cm Het gewicht van de spier bij vrouwen ligt in het bereik van 203 tot 302 g en bij mannen - van 274 tot 385 g.

    Gewoonlijk is cardiomegalie een aandoening die niet onafhankelijk is, maar voortkomt uit de aanwezigheid van andere pathologieën. Het komt voor bij mensen van elke leeftijd en geslacht. Bij cardiomegalie neemt de grootte toe van 2 tot 3 keer een of beide ventrikels. De spier strekt zich uit en de wanden worden dikker, waardoor het zijn functies niet langer efficiënt uitvoert. De bloedcirculatie raakt defect, waardoor het hele organisme lijdt. Het orgaangewicht neemt met 2 keer of meer toe.

    Met de aangeboren vorm van de ziekte bij een kind, vanaf de eerste levensdag, is het volume van het hart meer dan 3 cm lang, 4 cm breed en 1,8 cm dik. Bij zuigelingen is pathologie uitsluitend aangeboren en de prognose is in dit geval slecht. Slechts één op de twee pasgeborenen zal de ziekte overleven en een kwart van hen zal aan ernstig hartfalen lijden. Van de overlevende kinderen met aangeboren pathologie overlijdt één op de drie voor de leeftijd van 3 maanden.

    Bij volwassenen wordt cardiomegalie van het hart verworven. Zonder de aanwezigheid van de ziekte is een vergrote hartspier alleen mogelijk bij professionele atleten en mensen met een hypersthenische structuur. De manifestaties zijn vaak vergelijkbaar met andere aandoeningen in de toestand van het orgel. Pathologie heeft een code volgens ICD 10: I51.7.

    De ernst van de ziekte

    Er zijn drie graden van de ziekte, afhankelijk van hoeveel de dikte van de hartwand toeneemt. De veranderingen hebben vaak invloed op de weefsels van de linker hartkamer.

    Cardiomegalie 1-2 graden bij de meeste patiënten is asymptomatisch of met minimale manifestaties.

    1. Eerste. De proliferatie van hartweefsel is onbeduidend. Myocardiale vergroting ligt in het bereik van 1,2 tot 1,5 mm.
    2. Tweede. De verdikking van het myocardium bereikt de limieten van 1,5 tot 2 mm.
    3. Derde. De vergroting van het hart wordt aanzienlijk en de patiënt ontwikkelt ernstige symptomen van de aandoening. Myocardiale dikte wordt meer dan 2 mm.

    Patiënten zoeken medische hulp, meestal alleen met de ontwikkeling van ernstige symptomen.

    Redenen voor het optreden van aangeboren en verworven pathologie

    Aangeboren pathologie is zeldzaam. Moderne medische technologieën maken het mogelijk om afwijkingen van de norm te identificeren, zelfs tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling. De reden voor het verschijnen van een runderhart bij kinderen is een genetische eigenschap. Ook neemt in grote mate het risico op een ziekte in het proces van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus toe:

    • roken en alcohol drinken tijdens het dragen van een kind,
    • intra-uteriene infectie van de foetus met het Ebstein-Barr-virus,
    • ernstige infectieziekten die een vrouw tijdens de zwangerschap oploopt,
    • de effecten van straling op het lichaam van een zwangere vrouw,
    • late zwangerschap als de vrouw ouder is dan 35 jaar.

    Voor patiënten met een aangeboren vorm van pathologie is het onmogelijk om een ​​prognose voor het leven te maken, omdat hun dood op elke leeftijd mogelijk is vanwege onvoldoende vorming van de hartspier.

    De verworven vorm van de ziekte ontwikkelt zich door pathologieën van het hart en de bloedvaten. De pathogenese is goed bestudeerd. Vaak treedt de overtreding op vanwege problemen met cardiohemodynamica. Als factoren die het risico op het ontwikkelen van een runderhart verhogen, identificeren artsen het volgende:

    • aanhoudende stijging van de bloeddruk,
    • alcohol misbruik,
    • verslaving aan drugs,
    • hartafwijkingen,
    • infectieuze endocarditis,
    • aanwezigheid van aneurysma's,
    • atherosclerose van de kransslagaders,
    • tumoren van kankerachtige of goedaardige aard die de hartspier aantasten,
    • myocarddystrofie,
    • stoornissen in het werk van de ischemische hartspier,
    • de aanwezigheid van plasma-ultrafiltraat in het hartzakje in geval van pathologische effusie,
    • omstandigheden die leiden tot verhoogde viscositeit van het bloed,
    • longpathologie,
    • ziekten van de schildklier, die een verhoogde of verminderde productie van hormonen veroorzaken,
    • ernstige allergieën,
    • systemische stofwisselingsziekten.

    Artsen hebben een toename vastgesteld in gevallen van ontwikkeling van het runderhart als gevolg van alcoholisme tegen de achtergrond van constante consumptie van bier. In dit geval treden spierveranderingen snel genoeg op. De prognose voor de patiënt is slecht, aangezien complicaties van de aandoening zich in korte tijd ontwikkelen en binnen 2-3 jaar tot de dood van een persoon leiden.

    Oorzaken van niet-pathologische vergroting van het hart

    De omvang van de hartspier wordt groter bij personen die aan professionele sporten deelnemen. Voor hen is, tegen de achtergrond van constante sterke belastingen, een toename van de gehele spiermassa, inclusief de groei van het hart, kenmerkend. Dit fenomeen is nodig zodat het orgel harder kan werken en gemakkelijker bloed kan rondpompen. Behandeling is in dit geval niet vereist.

    Een hypersthenische lichaamsbouw, waarbij het volume van de spiermassa en de lichaamsgrootte groter is dan dat van de meeste mensen, is ook een natuurlijke oorzaak van een vergrote hartspier. Er is geen therapie nodig..

    Symptomen van cardiomegalie bij kinderen en volwassenen

    De symptomatologie van de pathologie verschilt enigszins, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte zijn er geen symptomen, daarom wordt tijdens deze periode het runderhart bij toeval gedetecteerd tijdens het onderzoek om een ​​andere reden. Daarom wordt cardiomegalie door artsen aangeduid als pathologieën met een latent verloop..

    Manifestaties bij volwassenen

    Bij volwassenen wordt de ziekte in de natuur verworven. Bij een ernstige aandoening van de hartspier beginnen patiënten last te krijgen van dergelijke manifestaties van cardiomegalie:

    • een constant gevoel van ongemak in de regio van het hart,
    • ademhalingsstoornissen die gepaard gaan met ernstige kortademigheid, zelfs bij geringe inspanning,
    • pijn op de borst van verschillende intensiteit,
    • zwelling,
    • tachycardie,
    • constante vermoeidheid die leidt tot een afname van de werkcapaciteit,
    • aritmie,
    • zeldzame, episodische syncope,
    • gevoel van periodieke hartstilstand,
    • verhoogde slaperigheid,
    • duizeligheid (vaak voorafgegaan door flauwvallen),
    • opgezwollen nekaders,
    • overmatig buikvolume,
    • tinnitus (matig).

    De symptomen van de ziekte nemen geleidelijk toe naarmate deze zich ontwikkelt. Een uitgesproken verslechtering wordt alleen waargenomen als de spier zijn werk niet meer aankan.

    Tekenen bij kinderen

    De aangeboren vorm van de ziekte bij kinderen begint zich te manifesteren vanaf de eerste levensmaand. Het is mogelijk om aan te nemen dat een kind lijdt aan cardiomegalie door de aanwezigheid van dergelijke symptomen:

    • overvloedig zweten bij lichte inspanning,
    • kortademigheid die ontstaat bij huilen,
    • tachycardie,
    • verminderde eetlust tot bijna volledig verlies,
    • bleekheid, die vooral uitgesproken is in het gebied van de nasolabiale driehoek,
    • cyanose van de huid.

    Symptomen bij aangeboren pathologie zijn al vrij intens vanaf de eerste maanden van het leven van een kind.

    Kenmerken van de ziekte bij de foetus en kinderen

    Cardiomegalie bij de foetus en kinderen is zelden een eenzame pathologie. De toestand gaat gepaard met een aantal gevaarlijke overtredingen. Bij patiënten wordt meestal hypertrofie van de hartwanden waargenomen, waardoor het orgel driemaal wordt vergroot. Ook bij zuigelingen, bij wie een toename van de hartspier werd vastgesteld tijdens de periode van intra-uteriene ontwikkeling, worden de volgende aandoeningen opgemerkt:

    • de aanwezigheid van bloedstolsels van verschillende groottes,
    • verwijde hartklepopeningen,
    • cardiosclerotische foci.

    In het geval dat tijdens het onderzoek (echografie) geen runderhart bij de foetus werd gedetecteerd en de baby dit probleem na de geboorte heeft, wordt dit hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door een verwonding opgelopen tijdens de bevalling of door verstikking..

    Meer Over Tachycardie

    Hypertensief hydrocipaal syndroom is een schending van de functionaliteit van de hersenen, die optreedt als gevolg van een overmatige ophoping van hersenvocht of hersenvocht in de ventrikels van de hersenen.

    Atherosclerose is een ernstige chronische ziekte van de bloedvaten van het hart, ledematen, nieren, hersenen enz., Die optreedt als gevolg van een verstoring van het lipiden- en cholesterolmetabolisme in het menselijk lichaam.

    Geconfronteerd met de noodzaak om een ​​hersenonderzoek te ondergaan, hebben velen meer dan eens gedacht wat beter is dan MRI of EEG. Beide methoden maken de meest nauwkeurige diagnose van ziekten mogelijk, maar het belangrijkste verschil tussen beide is het werkingsprincipe.

    Blokkering van bloedvaten in de hersenen is een pathologisch proces waarbij de bloedtoevoer naar de hersenen wordt verstoord.