Wat laat het EEG van de hersenen zien bij volwassenen

Elektro-encefalografie is een moderne diagnostische methode die de parameters van de hersenen bepaalt.

In het Yusupov-ziekenhuis voeren artsen van functionele diagnostiek alle soorten EEG-onderzoeken uit: standaard elektro-encefalografie overdag, EEG-bewaking van de slaap overdag en 's nachts, dagelijkse studie van de bio-elektrische activiteit van de hersenen. Dankzij de uitrusting van de neurologiekliniek met moderne diagnostische apparatuur voldoet de kwaliteit van de studie aan de Europese protocollen.

Normale EEG-waarden

Neurologen-neurofysiologen doen EEG-decodering met behulp van een computerprogramma.

De belangrijkste ritmes van de hersenen worden bepaald op het EEG:

  • delta - van 0,3 tot 4 Hz;
  • theta - van 4 tot 8 Hz;
  • alpha - van 8 tot 13 Hz;
  • laagfrequent bèta-ritme - van 13 tot 25 Hz;
  • hoogfrequent bèta-ritme - van 25 tot 35 Hz;
  • bèta - van 35 tot 50 Hz.

De soorten activiteiten komen overeen met de ritmes. Op het EEG kun je speciale soorten bio-elektrische activiteit van de hersenen zien:

  • plat EEG;
  • hoogfrequente asynchrone activiteit met lage amplitude ("dubbele");
  • lage amplitude langzame polymorfe activiteit;
  • polyritmische activiteit.

Pathologische afbeeldingen van het elektro-encefalogram zijn onder meer:

  • piek;
  • langzame piek;
  • top;
  • scherpe golf.

EEG kan complexen (piekgolf, piekgolf, piekgolf, langzame piekgolf, helmvormige golf), flits, krampaanval en flits van hypersynchronisatie registreren. Neurofysiologen evalueren elke frequentiecomponent van het EEG op basis van de amplitude en ernst op het elektro-encefalogram in de tijd.

Normaal gesproken overheerst het alfaritme in de occipitale gebieden van de hersenen. Het neemt af in amplitude van achterhoofdsknobbel tot voorhoofd. In de frontale gebieden wordt het niet geregistreerd met bipolaire leidingen van elektroden, die gesuperponeerd zijn langs sagittale lijnen met kleine afstanden tussen de elektroden. Symmetrisch in amplitude en frequentie in de linker- en rechterhersenhelft. Op een normaal EEG wordt functionele asymmetrie waargenomen, waarbij het oppervlak dat naar de botten van de schedel gericht is overheersend wordt gevuld, en een kleine overmaat van de amplitude in de rechterhersenhelft. Dit is een gevolg van de functionele asymmetrie van de hersenen. Het wordt geassocieerd met meer activiteit in de linker hersenhelft..

Beta-activiteit wordt waargenomen in de frontale hersengebieden en bij de spilgewrichten van het alfaritme. Het is symmetrisch in amplitude in beide hersenhelften. De bèta-activiteitsindex in de frontale regio's kan 100% bereiken. De afwezigheid ervan is geen teken van pathologie..

Bij een volwassen gezond persoon die in een staat van passieve waakzaamheid verkeert, worden theta- en deltaritmen normaal gesproken niet geregistreerd. Ze worden alleen waargenomen in een toestand van anesthesie of slaap. Het alfaritme domineert op een normaal elektro-encefalogram. Laagfrequente bèta-activiteit wordt geregistreerd in de gewrichten van de alfaritmespillen en in de frontale gebieden van de hersenen. In de achterste delen van de hersenen kunnen artsen van functionele diagnostiek zeldzame, niet voorbijgaande alfaritme, flitsen van theta-ritme in 2-4 golven waarnemen. Hier worden zeldzame enkele verstrooide deltagolven met lage amplitude geregistreerd..

Pathologisch veranderd EEG

Pathologische manifestaties op het EEG zijn langzame ritmes - theta en delta. Hoe lager hun frequentie en hoe hoger de amplitude, hoe uitgesprokener het pathologische proces. Langzame golfactiviteit treedt op in de volgende pathologische processen:

  • dystrofische ziekten;
  • demyeliniserende en degeneratieve hersenlaesies;
  • compressie van hersenweefsel;
  • drank hypertensie;
  • de aanwezigheid van enige lethargie, deactiveringsverschijnselen, een afname van de activerende effecten van de hersenstam.

Eenzijdige lokale langzame golfactiviteit is een teken van lokale laesie van de hersenschors. Uitbraken en paroxysma's van gegeneraliseerde langzame golfactiviteit bij wakkere volwassenen verschijnen in de aanwezigheid van pathologische veranderingen in de diepe structuren van de hersenen. Hoogfrequente ritmes (beta-1, beta-2, gamma-ritme) zijn ook een criterium voor pathologie. De ernst ervan is des te groter, des te meer de frequentie wordt verschoven naar hoge frequenties en des te meer wordt de amplitude van het hoogfrequente ritme verhoogd. De hoogfrequente component van het EEG treedt op wanneer de structuren van de hersenen geïrriteerd zijn (irritatie van de hersencentra).

Polymorfe langzame activiteit met een amplitude onder 25 μV wordt vaak beschouwd als een mogelijke activiteit van gezonde hersenen. Als de index meer dan 30% is en het optreden niet het gevolg is van de volgende oriëntatiereacties (bij afwezigheid van een geluiddichte kamer), duidt de aanwezigheid van polymorfe langzame activiteit in het EEG op een pathologisch proces van diepe hersenstructuren. De dominantie van polymorfe langzame activiteit met lage amplitude kan een manifestatie zijn van de activering van de hersenschors, maar het kan ook een teken zijn van deactivering van de corticale structuren. Om differentiële diagnostiek uit te voeren, voeren neurofysiologen van het Yusupov-ziekenhuis functionele belastingen uit.

Hoogfrequente asynchrone activiteit met lage amplitude kan een gevolg zijn van de processen van excitatie van gebieden van de cortex of het resultaat van een toename van activerende invloeden van het reticulaire systeem. Pathologische beelden van het elektro-encefalogram (scherpe golven, piek, piek, langzame piek, complexen) zijn een manifestatie van synchrone ontladingen van enorme massa's neuronen bij epilepsie.

EEG-monitoring van de hersenen bij kinderen

Er zijn verschillende methoden om EEG bij kinderen vast te leggen:

  • overdag EEG - de eerste studie, die bestaat uit een kortetermijnregistratie van de biopotentialen van de hersenen met de uitvoering van functionele tests (fotostimulatie en hyperventilatie om verborgen veranderingen te identificeren;
  • EEG met deprivatie (slaapgebrek) wordt uitgevoerd wanneer het routine-EEG niet informatief is;
  • langdurig (vervolg) EEG met registratie van slaap overdag wordt uitgevoerd als er een vermoeden bestaat van de aanwezigheid van paroxysma's of de kans op veranderingen in het EEG tijdens de slaap;
  • Met het EEG van de nachtrust kunt u veranderingen op het EEG registreren tijdens het wakker zijn voordat u in slaap valt, in een dutje, tijdens de daadwerkelijke nachtrust en het ontwaken.

EEG-monitoring gaat gepaard met video-opname met de mogelijkheid om op te nemen in volledige duisternis en de aansluiting van extra sensoren. Alle apparaten die door neurofysiologen in het Yusupov-ziekenhuis worden gebruikt, zijn apparatuur van expertklasse en, in overeenstemming met federale wet nr. 102-FZ "Over het verzekeren van de uniformiteit van metingen", worden de metrologische kenmerken regelmatig gecontroleerd.

De EEG-methode wordt gebruikt om de functionele toestand van het centrale zenuwstelsel onder verschillende omstandigheden te beoordelen. EEG - slaapbewaking is de meest indicatieve diagnostische methode voor het bestuderen van de functionele activiteit van de hersenen wanneer het nodig is om een ​​differentiële diagnose uit te voeren tussen epileptische en niet-epileptische oorzaken van de ziekte. Bij psychische ontwikkelingsstoornissen bij kinderen worden veranderingen in het EEG overdag vaak niet gedetecteerd. Kinderen met autistische stoornissen, hyperactiviteit, gedragsstoornissen en frequent nachtelijk ontwaken vertonen soms epileptische EEG-activiteit tijdens de slaap. Vertraagde psycho-spraakontwikkeling, stotteren, lopen en praten tijdens de slaap, bedplassen kan langdurige paroxismale activiteit tijdens de slaap veroorzaken.

Om een ​​kind tijdens de slaap voor te bereiden op een EEG, adviseren artsen:

  • maak de baby op de dag van de studie 1,5 - 2 uur eerder dan de gebruikelijke wektijd wakker en speel gedurende de dag, zonder hem te laten slapen, actieve spelletjes met hem;
  • beperk de hoeveelheid vloeistoffen die u drinkt, eet snoep, augurken en gekruid voedsel;
  • speel na 18.00 alleen rustige, rustige spelletjes;
  • wandelen in de frisse lucht op een rustige plek;
  • exclusief tv kijken, computer- en videogames.

Het onderzoek wordt uitgevoerd in een ruimte die geïsoleerd is van licht- en geluidsprikkels. De opname wordt uitgevoerd op een zelfstandige eenheid die een geheugenkaart bevat. De studie wordt synchroon opgenomen op een harde schijf voor beoordeling, printen van significante fragmenten en opname van individuele fragmenten op een mobiele datadrager.

Een speciale hoed-helm wordt op het hoofd van het kind gezet. Er zijn EEG-opname-elektroden op aangesloten. De elastische, comfortabele muts zorgt ervoor dat de baby zich tijdens het onderzoek zo comfortabel mogelijk voelt. De muts kan gemakkelijk op het hoofd van een kind van elke leeftijd worden geplaatst en wordt op het hoofd gehouden met behulp van speciale hulpmiddelen, die aan een elastische band op de borst zijn bevestigd om onaangename sensaties door druk op de nek te elimineren. Vervolgens brengt de arts een speciale veilige elektrodegel in het elektrodesysteem, die zorgt voor contact met de hoofdhuid en de elektrische activiteit van de hersenen registreert..

Na de voorbereiding op de studie begint de fase van wachten tot het kind in slaap valt. Na een bepaalde tijd valt de baby in slaap met een helmmuts en een elektrodesysteem op zijn hoofd. EEG-registratie wordt uitgevoerd gedurende de tijd die nodig is om het moment van inslapen en twee volledige slaapcycli vast te leggen. De volgende dag nadat de EEG-opname is geanalyseerd, ontvangen ouders een conclusie over het uitgevoerde EEG met een afdruk van de meest indicatieve fragmenten van de opname voor een algemene presentatie van de kinderneuroloog die het kind in de toekomst zal raadplegen..

Op het met u afgesproken tijdstip voert de arts functioneel diagnostiek het onderzoek uit. Na ontvangst van de conclusie zal de neurofysioloog uitleggen wat het EEG van de hersenen bij een volwassene laat zien. De definitieve diagnose wordt gesteld door een neuroloog. Als u tijdens de slaap een onderzoek wilt ondergaan met elektro-encefalografie overdag of EEG (de prijs is afhankelijk van de complexiteit van de procedure), belt u het Yusupov-ziekenhuis.

Hersenen EEG-procedure

Elektro-encefalografie van de hersenen is een methode in de elektrofysiologie die de bio-elektrische activiteit van hersenneuronen registreert door ze van het oppervlak van het hoofd te verwijderen.

De hersenen hebben bio-elektrische activiteit. Elke zenuwcel in het centrale zenuwstelsel is in staat een elektrische impuls op te wekken en deze met axonen en dendrieten over te dragen aan naburige cellen. Er zijn ongeveer 14 miljard neuronen in de hersenschors, die elk hun eigen elektrische impuls creëren. Individueel vertegenwoordigt elke impuls niets, maar de totale elektrische activiteit van 14 miljard cellen per seconde creëert een elektromagnetisch veld rond de hersenen, dat wordt geregistreerd door een elektrocytogram van de hersenen..

EEG-monitoring legt functionele en organische hersenpathologieën bloot, bijvoorbeeld epilepsie of slaapstoornissen. Elektro-encefalografie wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat - een elektro-encefalograaf. Is het schadelijk om de procedure uit te voeren met een elektro-encefalograaf: de studie is onschadelijk, aangezien het apparaat geen enkel signaal naar de hersenen stuurt, maar alleen de uitgaande biopotentialen registreert.

Een elektro-encefalogram van de hersenen is een grafische weergave van de elektrische activiteit van het centrale zenuwstelsel. Het toont golven en ritmes. Hun kwalitatieve en kwantitatieve indicatoren worden geanalyseerd en er wordt een diagnose gesteld. De analyse is gebaseerd op ritmes - elektrische trillingen van de hersenen.

Geautomatiseerde elektro-encefalografie (CEEG) is een digitale methode voor het registreren van hersengolfactiviteit. Verouderde elektro-encefalografen geven het grafische resultaat weer op een lange tape. SEEG geeft het resultaat weer op het computerscherm.

EEG-ritmes

De volgende ritmes van de hersenen worden onderscheiden, vastgelegd op het elektro-encefalogram:

De amplitude neemt toe in een staat van kalm wakker zijn, bijvoorbeeld in rust of in een donkere kamer. De alfa-activiteit op het EEG neemt af wanneer het onderwerp overschakelt naar actief werk dat een hoge concentratie van aandacht vereist. Mensen die hun hele leven blind zijn, hebben een gebrek aan alfaritme op het EEG.

Het is kenmerkend voor actief wakker zijn met een hoge concentratie van aandacht. Beta-activiteit op het EEG komt het duidelijkst tot uiting in de projectie van de frontale cortex. Ook op het elektro-encefalogram verschijnt het bèta-ritme met een scherpe verschijning van een emotioneel significante nieuwe stimulus, bijvoorbeeld het verschijnen van een geliefde na enkele maanden van scheiding. De activiteit van het bèta-ritme neemt ook toe met emotionele stress en werk dat een hoge concentratie van aandacht vereist..

Dit is een verzameling golven met een lage amplitude. Het gamma-ritme is een voortzetting van de bètagolven. Gamma-activiteit wordt dus geregistreerd bij hoge psycho-emotionele belasting. De oprichter van de Sovjet-school voor neurowetenschappen, Sokolov, gelooft dat het gammaritme een weerspiegeling is van de activiteit van het menselijk bewustzijn.

Dit zijn golven met een hoge amplitude. Het wordt geregistreerd in de fase van diepe natuurlijke en medicatieslaap. Deltagolven worden ook geregistreerd in coma..

Deze golven worden gegenereerd in de hippocampus. Theta-golven verschijnen op het EEG in twee toestanden: de fase van snelle oogbewegingen en met een hoge concentratie van aandacht. Harvard-professor Schacter stelt dat theta-golven verschijnen in veranderde staten van bewustzijn, bijvoorbeeld in een staat van diepe meditatie of trance..

Opgenomen in de projectie van de temporale cortex van de hersenen. Het verschijnt in het geval van onderdrukking van alfagolven en in een toestand van hoge mentale activiteit van het onderwerp. Sommige onderzoekers associëren kapparitme echter met normale oogbewegingen en beschouwen het als een artefact of bijwerking..

Verschijnt in een toestand van fysieke, mentale en emotionele rust. Het wordt geregistreerd in de projectie van de motorlobben van de frontale cortex van de hersenen. Mu-golven verdwijnen in het geval van visualisatie of in een staat van fysieke activiteit.

EEG-norm bij volwassenen:

  • Alfaritme: frequentie - 8-13 Hz, amplitude - 5-100 μV.
  • Beta-ritme: frequentie - 14-40 Hz, amplitude - tot 20 μV.
  • Gamma-ritme: frequentie - 30 of meer, amplitude - niet meer dan 15 μV.
  • Deltaritme: frequentie - 1-4 Hz, amplitude - 100-200 μV.
  • Theta-ritme: frequentie - 4-8 Hz, amplitude - 20-100 μV.
  • Kappa-ritme: frequentie - 8-13 Hz, amplitude - 5-40 μV.
  • Mu-ritme: frequentie - 8-13 Hz, amplitude - gemiddeld 50 μV.

De conclusie van het EEG van een gezond persoon bestaat uit precies zulke indicatoren.

EEG-typen

Er zijn de volgende soorten elektro-encefalografie:

  1. Nacht-EEG van de hersenen met videobegeleiding. In de loop van het onderzoek worden elektromagnetische golven van de hersenen geregistreerd, en met video- en audioonderzoek kan de gedrags- en motorische activiteit van de proefpersoon tijdens de slaap worden beoordeeld. Dagelijkse monitoring van het EEG van de hersenen wordt gebruikt wanneer het nodig is om de diagnose van epilepsie van complexe oorsprong te bevestigen of om de oorzaken van aanvallen vast te stellen.
  2. Brain mapping. Met dit type kun je een kaart van de hersenschors maken en daarop pathologische laesies markeren.
  3. Biofeedback elektro-encefalografie. Het wordt gebruikt voor training om hersenactiviteit te beheersen. Dus de onderzochte ziet bij het geven van geluids- of lichtprikkels zijn encefalogram en probeert mentaal de indicatoren ervan te veranderen. Er is weinig informatie over deze methode en het is moeilijk om de effectiviteit ervan te beoordelen. Er wordt beweerd dat het wordt gebruikt bij patiënten met resistentie tegen epilepsie.

Indicaties voor afspraak

Elektrofysiologische onderzoeksmethoden, waaronder een elektro-encefalogram, worden in dergelijke gevallen getoond:

  • Voor het eerst werd een krampachtige aanval gedetecteerd. Convulsieve aanvallen. Vermoedelijke epilepsie. In dit geval onthult het EEG de oorzaak van de ziekte..
  • Evaluatie van de effectiviteit van medicamenteuze therapie bij goed gecontroleerde en medicijnresistente epilepsie.
  • Uitgesteld traumatisch hersenletsel.
  • Vermoedelijk neoplasma in de schedelholte.
  • Slaapstoornissen.
  • Abnormale functionele aandoeningen, neurotische stoornissen zoals depressie of neurasthenie.
  • Beoordeling van de hersenprestaties na beroertes.
  • Beoordeling van involutionele veranderingen bij oudere patiënten.

Contra-indicaties

EEG van de hersenen is een absoluut veilige niet-invasieve methode. Het registreert elektrische veranderingen in de hersenen door potentialen te verwijderen met elektroden die geen negatief effect hebben op het lichaam. Daarom heeft een elektro-encefalogram geen contra-indicaties en kan het worden uitgevoerd bij elke patiënt met hersenen.

Hoe u zich op de procedure voorbereidt

  • Gedurende 3 dagen moet de patiënt stoppen met anticonvulsieve therapie en andere geneesmiddelen die het werk van het centrale zenuwstelsel beïnvloeden (kalmerende middelen, anxiolytica, antidepressiva, psychostimulantia, hypnotica). Deze medicijnen beïnvloeden de remming of excitatie van de hersenschors, waardoor het EEG onbetrouwbare resultaten zal laten zien..
  • Gedurende 2 dagen moet u een klein dieet maken. U moet dranken met cafeïne of andere stimulerende middelen van het zenuwstelsel weigeren. Het wordt niet aanbevolen om koffie, sterke thee, Coca-Cola te drinken. Je moet ook pure chocolade beperken.
  • Voorbereiding op het onderzoek omvat shamponeren: opnamesensoren worden op de hoofdhuid geplaatst, dus schoon haar zorgt voor beter contact.
  • Voor het onderzoek wordt het niet aanbevolen om haarlak, gel en andere cosmetische producten op het haar aan te brengen die de dichtheid en textuur van het haar veranderen..
  • Niet roken twee uur voor de studie: nicotine stimuleert het centrale zenuwstelsel en kan de resultaten vertekenen.

Voorbereiding op een EEG van de hersenen zal een goed en betrouwbaar resultaat opleveren dat geen heronderzoek vereist.

Hoe is de procedure

Beschrijving van het proces aan de hand van het voorbeeld van EEG-videobewaking. De studie kan dag en nacht zijn. De eerste begint meestal van 9.00 tot 14.00 uur. De nachtelijke optie begint meestal om 21.00 uur en eindigt om 9.00 uur. Gaat de hele nacht mee.

Voor aanvang van de diagnose wordt de proefpersoon op een elektrodekapje gezet en wordt onder de sensoren een gel aangebracht die de geleiding verbetert. De hoofdtooi wordt met gespen en sluitingen op het hoofd bevestigd. De pet wordt tijdens de hele procedure op het hoofd van de persoon gedragen. De EEG-dop voor kinderen onder de 3 jaar is extra verstevigd door de kleine afmeting van het hoofd.

Alle onderzoek wordt uitgevoerd in een uitgerust laboratorium, waar zich een toilet, koelkast, waterkoker en water bevindt. U zult met een arts praten die uw huidige gezondheidstoestand en bereidheid voor de procedure moet achterhalen. Ten eerste wordt een deel van het onderzoek uitgevoerd tijdens actieve waakzaamheid: de patiënt leest een boek, kijkt tv, luistert naar muziek. De tweede periode begint tijdens de slaap: de bio-elektrische activiteit van de hersenen tijdens de langzame en snelle fasen van de slaap wordt beoordeeld, gedragingen tijdens dromen, het aantal ontwaken en externe geluiden, zoals snurken of praten tijdens de slaap, worden beoordeeld. Het derde deel begint na het ontwaken en registreert de hersenactiviteit na het slapen.

Tijdens de cursus kan fotostimulatie met EEG worden toegepast. Deze procedure is nodig om het verschil te beoordelen tussen hersenactiviteit tijdens het onthouden van externe stimuli en tijdens de afgifte van lichtstimuli. Wat wordt opgemerkt op het elektro-encefalogram tijdens fotostimulatie:

  1. afname van de amplitude van ritmes;
  2. fotomyoclonus - polyspikes verschijnen op het EEG, die gepaard gaan met spiertrekkingen van de spieren van het gezicht of de spieren van de ledematen;

Fotostimulatie kan epileptische reacties of een epileptische aanval uitlokken. Deze methode kan worden gebruikt om latente epilepsie te diagnosticeren..

Om latente epilepsie te diagnosticeren, wordt ook een EEG-hyperventilatietest gebruikt. De proefpersoon wordt gevraagd om gedurende 4 minuten diep en regelmatig te ademen. Met deze provocatiemethode kunt u epileptiforme activiteit op het elektro-encefalogram identificeren of zelfs een gegeneraliseerde convulsieve aanval van epileptische aard veroorzaken.

Elektro-encefalografie overdag gebeurt op een vergelijkbare manier. Het wordt uitgevoerd in een staat van actieve of passieve waakzaamheid. De tijd duurt één tot twee uur.

Hoe passeer je een EEG zodat er niets wordt gevonden? De elektrische activiteit van de hersenen onthult de kleinste veranderingen in de hersengolfactiviteit. Daarom, als er een pathologie is, bijvoorbeeld epilepsie of stoornissen in de bloedsomloop, zal een specialist deze identificeren. De norm en pathologie op het EEG is altijd zichtbaar, ondanks alle pogingen om de onaangename resultaten te verbergen.

Wanneer het niet mogelijk is de patiënt te vervoeren, wordt thuis een EEG van de hersenen uitgevoerd.

Voor kinderen

Kinderen krijgen een EEG met een vergelijkbaar algoritme. Het kind wordt op een gaaskapje met vaste elektroden geplaatst en op het hoofd geplaatst, voordat het oppervlak van het hoofd wordt behandeld met een geleidende gel.

Voorbereiding: de procedure veroorzaakt geen ongemak of pijn. Kinderen zijn echter nog steeds bang omdat ze in de spreekkamer of in het laboratorium zijn, wat in eerste instantie al de mindset vormt over wat vervelend gaat worden. dus, vóór de procedure, moet het kind worden uitgelegd wat er precies met hem zal gebeuren, en dat de studie niet pijnlijk is.

Een overactief kind kan voor de test een kalmeringsmiddel of slaappil krijgen. Dit is nodig zodat tijdens de studie onnodige bewegingen van het hoofd of de nek het contact tussen de sensoren en het hoofd niet wegnemen. Voor een baby wordt de studie in een droom uitgevoerd.

Resultaat en decodering

Het uitvoeren van een EEG van de hersenen geeft een grafisch resultaat van de bio-elektrische activiteit van het centrale zenuwstelsel. Dit kan een bandopname zijn of een afbeelding op een computer. Het decoderen van een elektro-encefalogram is een analyse van de indicatoren van golven en ritmes. De verkregen indicatoren worden dus vergeleken met de normale frequentie en amplitude.

Er zijn de volgende soorten EEG-afwijkingen

Normale records of georganiseerd type. Het wordt gekenmerkt door een hoofdcomponent (alfagolven) met regelmatige en correcte frequenties. De golven zijn glad. Beta-ritmes hebben overwegend een gemiddelde of hoge frequentie met een kleine amplitude. Er zijn weinig of bijna geen langzame golven.

  • Het eerste type is onderverdeeld in twee subtypen:
    • een variant van de ideale norm; hier veranderen de golven in principe niet;
    • subtiele stoornissen die het werk van de hersenen en de mentale toestand van een persoon niet beïnvloeden.
  • Hypersynchroon type. Het wordt gekenmerkt door een hoge golfindex en verhoogde synchronisatie. De golven behouden echter hun structuur.
  • Synchronisatiestoornis (EEG van het vlakke type of desynchrone EEG). De ernst van de alfa-activiteit neemt af met een toename van de activiteit van bètagolven. Alle andere ritmes vallen binnen normale grenzen.
  • EEG van een ongeorganiseerd type met uitgesproken alfagolven. Het wordt gekenmerkt door een hoge activiteit van het alfaritme, maar deze activiteit is onregelmatig. Een ongeorganiseerd type EEG met een alfaritme heeft onvoldoende activiteit en kan in alle delen van de hersenen worden geregistreerd. Er wordt ook een hoge activiteit van bèta-, theta- en deltagolven geregistreerd..
  • Disorganisatie van het EEG met een overwicht van delta- en theta-ritmiek. Gekenmerkt door een lage alfagolfactiviteit en een hoge langzame ritmeactiviteit.

Eerste type: een elektro-encefalogram toont normale hersenactiviteit. Het tweede type weerspiegelt een zwakke activering van de hersenschors, duidt vaker op een schending van de hersenstam met een schending van de activerende functie van de reticulaire formatie. Het derde type weerspiegelt een verhoogde activering van de hersenschors. Het vierde type EEG vertoont disfunctie in het werk van de regulerende systemen van het centrale zenuwstelsel. Het vijfde type weerspiegelt organische veranderingen in de hersenen..

De eerste drie typen bij volwassenen komen normaal of met functionele veranderingen voor, bijvoorbeeld bij neurotische stoornissen of schizofrenie. De laatste twee typen duiden op geleidelijke organische veranderingen of het begin van hersendegeneratie..

Veranderingen in het elektro-encefalogram zijn vaak niet-specifiek, maar sommige pathognomonische nuances maken het mogelijk om een ​​specifieke ziekte te vermoeden. Irritatieve veranderingen op het EEG zijn bijvoorbeeld typische niet-specifieke indicatoren die zich kunnen uiten in epilepsie of vaatziekten. In een tumor neemt bijvoorbeeld de activiteit van alfa- en bètagolven af, hoewel dit als irriterend wordt beschouwd. Irritatieve veranderingen hebben de volgende indicatoren: alfagolven worden intenser, bètagolfactiviteit neemt toe.

Op het elektro-encefalogram kunnen focale veranderingen worden vastgelegd. Dergelijke indicatoren duiden op focale disfunctie van zenuwcellen. De niet-specificiteit van deze veranderingen stelt ons echter niet in staat om een ​​grens te trekken tussen herseninfarct of ettering, aangezien het EEG in elk geval hetzelfde resultaat zal laten zien. Het is echter zeker bekend: matige diffuse veranderingen duiden op organische pathologie, niet functioneel.

Het EEG is van de grootste waarde voor de diagnose van epilepsie. Epileptische verschijnselen worden tussen individuele aanvallen op de band vastgelegd. Naast duidelijke epilepsie worden dergelijke verschijnselen geregistreerd bij mensen bij wie nog geen diagnose van epilepsie is gesteld. Epileptische patronen zijn samengesteld uit spikes, scherpe ritmes en langzame golven.

Sommige individuele kenmerken van de hersenen kunnen echter verklevingen veroorzaken, zelfs in het geval dat de persoon geen epilepsie heeft. Dit gebeurt bij 2%. Bij mensen die aan epilepsie lijden, worden echter in 90% van alle diagnostische gevallen epileptische verklevingen geregistreerd..

Ook is het met behulp van elektro-encefalografie mogelijk om de verspreiding van convulsieve cerebrale activiteit vast te stellen. EEG maakt het dus mogelijk om vast te stellen: de pathologische activiteit strekt zich uit tot de gehele hersenschors of slechts tot enkele delen ervan. Dit is belangrijk voor de differentiële diagnose van vormen van epilepsie en de keuze van behandeltactieken..

Gegeneraliseerde aanvallen (aanvallen door het hele lichaam) worden geassocieerd met bilaterale pathologische activiteit en polyspikes. De volgende relatie is dus gelegd:

  1. Gedeeltelijke epileptische aanvallen correleren met verklevingen in de anterieure temporale gyrus.
  2. Zintuiglijke stoornissen in of vóór epilepsie worden geassocieerd met pathologische activiteit nabij de Roland-groef.
  3. Visuele hallucinaties of verminderde zichtnauwkeurigheid tijdens of vóór een aanval geassocieerd met verklevingen in de projectie van de occipitale cortex.

Enkele EEG-syndromen:

  • Hypsaritmie. Het syndroom manifesteert zich door een verstoring van het ritme van de golven, het verschijnen van scherpe golven en polyspikes. Het manifesteert zich met infantiele spasmen en het West-syndroom. Bevestigt meestal een diffuse schending van de regulerende functies van de hersenen.
  • De manifestatie van polyspikes met een frequentie van 3 Hz duidt op een kleine epileptische aanval, dergelijke golven verschijnen bijvoorbeeld in een staat van afwezigheid. Deze pathologie wordt gekenmerkt door een plotseling verlies van bewustzijn gedurende enkele seconden terwijl de spierspanning behouden blijft en bij afwezigheid van een reactie op externe stimuli.
  • Een groep polyspike-golven duidt op een klassieke gegeneraliseerde epileptische aanval met tonische en clonische aanvallen.
  • Laagfrequente piekgolven (1-5 Hz) bij kinderen jonger dan 6 jaar weerspiegelen diffuse veranderingen in de hersenen. In de toekomst zijn dergelijke kinderen vatbaar voor stoornissen van psychomotorische ontwikkeling..
  • Verklevingen in de projectie van de tijdelijke gyri. Ze kunnen in verband worden gebracht met goedaardige epilepsie bij kinderen.
  • De dominante langzame golfactiviteit, in het bijzonder deltaritmes, duiden op organische hersenbeschadiging als oorzaak van aanvallen.

Volgens de elektro-encefalografische gegevens kan men de bewustzijnstoestand bij patiënten beoordelen. Er is dus een grote verscheidenheid aan specifieke tekens op de band, waardoor men een kwalitatieve of kwantitatieve verstoring van het bewustzijn kan aannemen. Maar zelfs hier manifesteren zich vaak niet-specifieke veranderingen, zoals bij encefalopathie van toxische oorsprong. In de meeste gevallen weerspiegelt pathologische activiteit op het elektro-encefalogram de organische aard van de aandoening, in plaats van functioneel of psychogeen.

Wat zijn de tekenen van een verminderd bewustzijn op het EEG tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen:

  1. In een coma of sopor-toestand duidt een hoge bètagolfactiviteit op drugsintoxicatie.
  2. Brede driefasige golven in de projectie van de frontale kwabben duiden op hepatische encefalopathie.
  3. Een afname van de activiteit van alle golven duidt op een afname van de functionaliteit van de schildklier en hypothyreoïdie in het algemeen..
  4. In een coma tegen de achtergrond van diabetes mellitus vertoont het EEG golfactiviteit bij een volwassene, vergelijkbaar met epileptische verschijnselen.
  5. In een toestand van gebrek aan zuurstof en voedingsstoffen (ischemie en hypoxie), produceert het EEG langzame golven.

De volgende parameters op het EEG duiden op een diepe coma of mogelijk overlijden:

  • Alpha coma. Alfagolven worden gekenmerkt door paradoxale activiteit, dit wordt vooral duidelijk vastgelegd in de projectie van de frontale hersenkwabben.
  • Een sterke afname of volledige afwezigheid van hersenactiviteit wordt aangegeven door spontane neurale flitsen, die worden afgewisseld met zeldzame golven met hoge spanning.
  • "Elektrische hersenstilte" wordt gekenmerkt door gegeneraliseerde polyspikes en eilandgolfritmes.

Ziekten van de hersenen tegen de achtergrond van infectie manifesteren zich door niet-specifieke langzame golven:

  1. Herpes simplex-virus of encefalitis wordt gekenmerkt door langzame ritmes in de projectie van de temporale en frontale cortex van de hersenen.
  2. Gegeneraliseerde encefalitis wordt gekenmerkt door afwisselende langzame en scherpe golven.
  3. De ziekte van Creutzfeldt-Jakob manifesteert zich op het EEG in drie- en tweefasige acute golven.

EEG wordt gebruikt bij de diagnose van hersendood. Dus met de dood van de hersenschors wordt de activiteit van elektrische potentialen maximaal verminderd. Een volledige stopzetting van elektrische activiteit is echter niet altijd definitief. Het afstompen van biopotentialen kan dus tijdelijk en omkeerbaar zijn, zoals bijvoorbeeld in geval van een overdosis drugs, ademhalingsstilstand

In de vegetatieve toestand van het centrale zenuwstelsel wordt iso-elektrische activiteit opgemerkt op het EEG, wat de volledige dood van de hersenschors aangeeft.

Voor kinderen

Hoe vaak u het kunt doen: het aantal procedures is niet beperkt, omdat de studie onschadelijk is.

EEG bij kinderen heeft kenmerken. Het elektro-encefalogram toont bij kinderen jonger dan één jaar (voldragen en pijnloos kind) periodieke lage amplitude en gegeneraliseerde langzame golven, voornamelijk het deltaritme. Deze activiteit kent geen symmetrie. Bij de projectie van de frontale kwabben en de pariëtale cortex neemt de amplitude van de golven toe. Langzame golfactiviteit op het EEG bij een kind van deze leeftijd is de norm, aangezien de regulerende systemen van de hersenen nog niet zijn gevormd.

EEG-normen bij kinderen van één maand tot drie jaar oud: de amplitude van elektrische golven neemt toe tot 50-55 μV. Er is een geleidelijke totstandkoming van het ritme van de golven. EEG-resultaten bij kinderen van drie maanden: een mu-ritme met een amplitude van 30-50 μV wordt geregistreerd in de frontale kwabben. Ook de asymmetrie van de golven in de linker- en rechterhersenhelft wordt geregistreerd. Op de leeftijd van 4 maanden wordt de ritmische activiteit van elektrische impulsen geregistreerd in de projectie van de frontale en occipitale cortex.

EEG-decodering bij kinderen van één jaar. Een elektro-encefalogram toont fluctuaties in het alfaritme die worden afgewisseld met langzame deltagolven. Alfagolven worden gekenmerkt door instabiliteit en een gebrek aan duidelijk ritme. Theta-ritme en delta-ritme domineren in 40% van het gehele elektro-encefalogram (50%).

Decodering van indicatoren bij kinderen van twee jaar. De activiteit van alfagolven wordt geregistreerd in alle projecties van de hersenschors als teken van de geleidelijke activering van de activiteit van het centrale zenuwstelsel. Bèta-ritmeactiviteit wordt ook opgemerkt.

EEG bij kinderen van 3-4 jaar oud. Het theta-ritme domineert op het elektro-encefalogram, langzame deltagolven overheersen in de projectie van de occipitale cortex. Alfaritmes zijn ook aanwezig, maar zijn nauwelijks waarneembaar tegen de achtergrond van langzame golven. Bij hyperventilatie (actieve geforceerde ademhaling) wordt verscherping van golven opgemerkt.

Op de leeftijd van 5-6 jaar stabiliseren de golven en worden ze ritmisch. Alfagolven lijken al op alfa-activiteit bij volwassenen. Langzame golven overlappen alfagolven niet langer door hun regelmaat.

EEG bij kinderen van 7-9 jaar oud registreert de activiteit van alfaritmes, maar in grotere mate worden deze golven geregistreerd in de projectie van de kruin. Langzame golven verdwijnen naar de achtergrond: hun activiteit is niet meer dan 35%. Alfagolven maken ongeveer 40% uit van het totale EEG en thetagolven niet meer dan 25%. Beta-activiteit wordt geregistreerd in de frontale en temporale cortex.

Elektro-encefalogram bij kinderen van 10-12 jaar oud. Hun alfagolven zijn bijna rijp: ze zijn georganiseerd en ritmisch en domineren de hele grafische tape. Alfa-activiteit is goed voor ongeveer 60% van het gehele EEG. Deze golven vertonen de hoogste spanning in de frontale, temporale en pariëtale lobben..

EEG bij kinderen van 13-16 jaar. De vorming van alfagolven is beëindigd. De bio-elektrische activiteit van de hersenen bij gezonde kinderen heeft de kenmerken van de hersenactiviteit van een gezonde volwassene verworven. Alfa-activiteit domineert alle delen van de hersenen.

De indicaties voor de procedure bij kinderen zijn dezelfde als bij volwassenen. Voor kinderen wordt EEG voornamelijk voorgeschreven voor de diagnose van epilepsie en het vaststellen van de aard van aanvallen (epileptisch of niet-epileptisch).

Niet-epileptische aanvallen manifesteren zich door de volgende EEG-indicatoren:

  1. Uitbraken van delta- en theta-golven zijn synchroon in de linker- en rechterhersenhelft, ze zijn gegeneraliseerd en zijn het meest uitgesproken in de pariëtale en frontale lobben.
  2. Theta-golven zijn aan beide zijden synchroon en worden gekenmerkt door een lage amplitude.
  3. EEG toont boogvormige verklevingen.

Epileptische activiteit bij kinderen:

  • Alle golven zijn geslepen, ze zijn aan beide zijden synchroon en gegeneraliseerd. Kom vaak plotseling op. Kan optreden als reactie op het openen van de ogen.
  • Langzame golven worden geregistreerd in de projectie van de frontale en occipitale lobben. Ze registreren wanneer ze wakker zijn en verdwijnen als het kind zijn ogen sluit.

EEG van de hersenen voor een kind: indicaties en decodering van indicatoren

Over de onderzoeksmethode en aanwijzingen voor zijn gedrag

EEG van de hersenen voor een kind: indicaties en gedrag

EEG of elektro-encefalografie is een moderne diagnostische procedure in de neurologie waarmee u de elektrische activiteit van de hersenen kunt beoordelen. De methode is veilig voor kinderen en heeft geen negatieve gevolgen voor hun gezondheid. De fixatie van de resultaten gebeurt op papiertape of in digitale vorm. Dit maakt het voor de arts gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen..

EEG wordt om strikt medische redenen uitgevoerd. Deze omvatten de volgende voorwaarden:

  • vaak flauwvallen bij een kind en onstabiele bloeddruk;
  • hoofdpijn die niet gepaard gaat met slaapgebrek en overwerk;
  • traumatische hersenschade;
  • onredelijk huilen;
  • nachtelijke enuresis;
  • geheugenstoornis, aandacht en andere cognitieve stoornissen;
  • krampachtige aanvallen zonder koorts;
  • tekenen van meningitis, hydrocephalus en andere organische pathologieën;
  • vertraging in spraak en psychomotorische ontwikkeling, de vorming van stotteren, enz.;
  • hersenverlamming.

Indicaties voor EEG bij kinderen worden bepaald door een kinderarts of neuroloog.

EEG wordt niet uitgevoerd bij kinderen met open wonden op het oppervlak van de schedel, ook niet bij kinderen met hechtingen. Er zijn geen andere contra-indicaties voor het onderzoek.

Voorbereiding op de procedure

Als het kind jonger is dan 1 jaar, wordt elektro-encefalografie tijdens de slaap uitgevoerd. Hierdoor krijgt u betrouwbare resultaten en voorkomt u stress voor de baby. In zeldzame gevallen is het mogelijk om sedativa voor te schrijven na overleg met een arts..

Voorafgaand aan het EEG wordt het kind voorbereid:

  • de hoofdhuid wordt gereinigd van vet. Om dit te doen, wast u aan de vooravond van de procedure het hoofd met shampoo en spoelt u het haar grondig van de resten;
  • kinderen van het eerste levensjaar worden 30-40 minuten voor het onderzoek gevoed;
  • metalen producten verwijderen;
  • als het kind anticonvulsiva gebruikt, worden ze 3-4 dagen vóór het EEG geannuleerd. Als het onmogelijk is om ze uit te sluiten, moeten ouders over medicijnen vertellen. Hierdoor kunt u de resultaten correct interpreteren;
  • alle dranken en voedingsmiddelen die de hersenen stimuleren, moeten van het dieet worden uitgesloten. Deze omvatten chocolade, thee, energiedrankjes, enz..

Voordat ze naar het ziekenhuis gaan, praten ouders altijd met het kind en leggen ze hem de essentie van de aanstaande studie uit. Het helpt stress te verminderen.

Als het kind een acute infectieziekte heeft of hoest, wordt het EEG uitgesteld totdat het hersteld is. Deze factoren leiden tot een verandering in de verkregen resultaten..

Hoe wordt elektro-encefalografie gedaan?

EEG wordt uitgevoerd in een speciale ruimte met geluids- en lichtisolatie. De hoofdhuid wordt ingesmeerd met elektrisch geleidende gel en er wordt een gaashelm opgezet. Het bevat elektroden die de elektrische activiteit van de hersenen aflezen. Ze maken verbinding met de elektro-encefalograaf en de procedure begint.

Het onderzoek verloopt in verschillende fasen:

  1. Studie van hersenactiviteit in rust. Het kind wordt gevraagd met gesloten ogen te zitten en niet te bewegen..
  2. EEG-opname tijdens hersenactiviteit. De dokter vraagt ​​het kind zijn ogen te openen en te sluiten, waardoor veranderingen in de elektrische impulsen van de hersenen ontstaan.
  3. Een test uitvoeren met hyperventilatie. Op bevel van een specialist haalt het kind diep adem en uit. Met de gespecificeerde stimulatie kunt u verborgen epileptische haarden identificeren.
  4. Test met fotostimulatie. De ogen van het kind zijn gesloten, maar ze worden blootgesteld aan licht van een lamp met een bepaald ritme van in- en uitschakelen. Met de test kunt u de elektrische activiteit van de hersenen beoordelen met een sterke stimulus.

Wat laat het EEG zien?

In het eerste levensjaar wordt de procedure 's nachts uitgevoerd. Monsters met hyperventilatie en fotostimulatie worden niet uitgevoerd. In deze gevallen is het mogelijk om voorlopig slaapgebrek te gebruiken, d.w.z. de vermindering ervan op de avond voor de studie.

Resultaten en analyse

Het decoderen van EEG-indicatoren wordt alleen uitgevoerd door een neuroloog. Zelfdiagnose en het voorschrijven van een behandeling zijn onaanvaardbaar. Normaal gesproken kunnen vier soorten golven op het EEG worden gedetecteerd: alfa, bèta, delta en theta. Elk van hen heeft specifieke kenmerken.

Het alfaritme wordt gekenmerkt door een frequentie van 8-14 Hz. Het wordt waargenomen bij kinderen in rust. De frequentietoename is kenmerkend voor vaatziekten van de hersenen of na traumatisch hersenletsel. De afname ervan wordt gedetecteerd bij kinderen met neurosen en dementie..

Is het schadelijk of niet voor het kind? Deskundigen merken op dat EEG een veilige procedure is die alleen om medische redenen wordt uitgevoerd..

Het bèta-ritme heeft een amplitude van 2–5 µV. Het wordt gedetecteerd tijdens de momenten van waakzaamheid en mentale activiteit. Bij een schedelblessure neemt de amplitude toe. De afname is typisch voor meningitis, encefalitis en mentale retardatie. Delta- en theta-ritme worden gedetecteerd tijdens de slaap. Veranderingen in hun amplitude duiden op de groei van neoplasmata en andere organische pathologieën..

Over wat het EEG laat zien, merken artsen op dat de methode geschikt is om de activiteit van afzonderlijke delen van de hersenen te bestuderen. Tijdens het onderzoek kunnen specialisten afwijkingen in de basisritmes van het centrale zenuwstelsel en epileptische activiteit identificeren.

Als elektro-encefalografie afwijkingen in cerebrale activiteit aan het licht brengt, worden aanvullende methoden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken: computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming, echografie van hersenvaten met dopplerografie, enz. Op basis van de verkregen resultaten worden therapie- en revalidatiemethoden voor het kind geselecteerd.

Wat is elektro-encefalografie, wat wordt het gedetecteerd en hoe wordt het onderzoek van de hersenen uitgevoerd?

EEG van de hersenen is een niet-invasieve methode voor het onderzoeken van een orgaan om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren. Met deze diagnostische methode kunt u pathologische veranderingen bij volwassenen en kinderen bepalen die de functionaliteit van afzonderlijke delen van het halfrond kunnen beïnvloeden..

Wat is elektro-encefalografie van de hersenen

De belangrijkste indicaties voor

Contra-indicaties voor EEG

Soorten onderzoeksmethoden

Ontbering encefalografie

Continue EEG-opname

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Hoe lang duurt de procedure

Kenmerken van uitvoeren bij kinderen

Wat laten de EEG-resultaten zien en hun interpretatie

Hoe vaak kan het onderzoek worden gedaan?

Opmerkingen en recensies

Wat is elektro-encefalografie van de hersenen

Elektro-encefalografie (EEG) is een studie van de functionele toestand van de hersenen door de bio-elektrische activiteit ervan te registreren. Voor de procedure wordt een elektro-encefalograaf gebruikt, waarna computergegevens worden verwerkt.

Het resultaat van een EEG is een elektro-encefalogram - een grafische opname van hersenritmes in de vorm van gebogen lijnen.

Wat blijkt?

Dergelijk onderzoek toont aan:

  • ritmes van elektrische activiteit van de hersenen, hun kenmerken;
  • de aanwezigheid of afwezigheid van brandpunten van verhoogde convulsieve bereidheid en hun lokalisatie;
  • gevolgen van hersenoperaties of beroertes;
  • tumorprocessen in de hersenen en hun invloed op functionele activiteit;
  • de effectiviteit van medicamenteuze behandeling voor epilepsie.

Voordelen

De belangrijkste voordelen van de EEG-methode in de geneeskunde:

  • hoge nauwkeurigheid en efficiëntie;
  • geen complexe voorbereiding nodig;
  • diagnosticeert niet alleen ziekten, maar helpt ook om echte aandoeningen te onderscheiden van simulaties of hysterie;
  • stelt u in staat een onderzoek uit te voeren wanneer de patiënt in ernstige toestand of coma verkeert;
  • is veilig en pijnloos voor patiënten van alle leeftijden;
  • de procedure is goedkoop, de apparatuur is in bijna alle ziekenhuizen beschikbaar;
  • detecteert afwijkingen in de hersenen in de vroege stadia, voordat klinische symptomen optreden.

nadelen

De studie heeft ook nadelen:

  1. De hoge gevoeligheid van het apparaat voor bewegingen en trillingen veroorzaakt door de psycho-emotionele stress van de patiënt veroorzaakt interferentie tijdens de werking, wat de diagnose kan bemoeilijken.
  2. Blijf kalm en stil tijdens de studie..
  3. Bij kinderen doen zich bijzondere moeilijkheden voor, omdat het voor jonge patiënten moeilijk is om het belang van de procedure uit te leggen.

De belangrijkste indicaties voor

In dergelijke gevallen wordt een encefalogram uitgevoerd:

  • klachten van slapeloosheid, moeite met in slaap vallen, nachtelijk ontwaken;
  • frequente duizeligheid, flauwvallen;
  • ernstige onredelijke hoofdpijn;
  • epileptische aanvallen;
  • psychopathieën, psychose, zenuwinzinkingen;
  • vergiftiging met neurotoxische stoffen (lood, kwik, mangaan, pesticiden, koolmonoxide en andere);
  • infectie- en virale ziekten die de hersenen aantasten (encefalitis, meningitis);
  • vermoeden van een tumor;
  • coma van de patiënt;
  • vertraging in spraak of mentale ontwikkeling bij kinderen;
  • hoofd- en nekletsel;
  • alle soorten beroertes;
  • endocriene systeemziekten;
  • het bestuderen van de cyclus van slapen en waken;
  • voor, na en tijdens een hersenoperatie.

Contra-indicaties voor EEG

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het EEG van de hersenen, maar u kunt de procedure op een andere dag ondergaan als u:

  • open verwondingen aan het hoofd;
  • postoperatieve wonden;
  • verkoudheid of SARS, griep.

Voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van onderzoek bij patiënten met acute psychische stoornissen, evenals bij gewelddadige patiënten. Monsters met ladingen (geluiden, knipperende lichten) en zelfs het zien van een kap met elektroden kan een aanval uitlokken. Als het voordeel van het onderzoek opweegt tegen het mogelijke risico, wordt het EEG bij dergelijke patiënten uitgevoerd met voorlopige medicinale sedatie in aanwezigheid van een anesthesist.

Soorten onderzoeksmethoden

Er worden verschillende methoden van EEG-onderzoek gebruikt:

  • routine;
  • met ontbering;
  • lang;
  • nacht.

Afhankelijk van de duur en het doel, is computer-encefalografie onderverdeeld in typen:

  1. Elektro-encefalogram van de hersenen - gebruikt in de beginfase van het onderzoek. Zowel achtergrondactiviteit als stresstests (hyperventilatie, harde geluiden, lichtflitsen) worden geregistreerd.
  2. EEG-monitoring is een continue registratie van hersenactiviteit. Het wordt gebruikt wanneer het nodig is om alle mogelijke fysiologische toestanden van het centrale zenuwstelsel te behandelen (slaap, waakzaamheid, mentaal werk, emoties).
  3. Reoencefalografie is een studie van de bloedvaten van de hersenen. Diagnostiek is gebaseerd op het registreren van de veranderende waarde van de elektrische weerstand van weefsels wanneer er een zwakke stroom van hoge frequentie doorheen wordt geleid. Geeft informatie over de tonus en elasticiteit van de vaatwand, de hoeveelheid pulsbloedvulling.

Routinematige methode

De routinemethode bestaat uit het op korte termijn (ongeveer 15 minuten) registreren van biopotentialen van de hersenen. Dit is nodig om de dominante ritmes, de aanwezigheid van pathologische potentialen en paroxismale activiteit te onderzoeken en te beoordelen..

Er worden ook functionele tests uitgevoerd, waarbij de reactie op:

  • openen - de ogen sluiten;
  • een vuist balanceren;
  • hyperventilatie - geforceerde ademhaling;
  • fotostimulatie - knipperende LED's met gesloten ogen;
  • harde geluiden.

De video toont een EEG met functionele tests. Gefilmd door het kanaal "Clinic doctor SAN".

Ontbering encefalografie

Ontbering encefalografie wordt uitgevoerd met volledige of gedeeltelijke slaapgebrek. Bepaalt epileptische activiteit in situaties die niet optraden tijdens provocerende tests.

De patiënt slaapt niet de hele nacht of wordt 2-3 uur eerder wakker dan normaal. Niet eerder dan een dag na het eerste ontwaken zal een routine-EEG worden uitgevoerd.

Continue EEG-opname

Langetermijnregistratie van indicatoren tijdens de slaap wordt vaak uitgevoerd na een EEG met ontbering, aangezien slaap een krachtige activator is voor het detecteren van epiativiteit.

Alleen wanneer EEG-slaap wordt uitgevoerd, kan een differentiële diagnose van epilepsie met cognitieve stoornissen worden uitgevoerd. Daarom wordt dit type onderzoek voorgeschreven als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen precies optreden terwijl de patiënt slaapt..

Nacht-EEG

Opname van een nacht-EEG vindt in een ziekenhuisomgeving als volgt plaats:

  • begint een paar uur voor het slapengaan;
  • beslaat de periode van in slaap vallen en de hele nachtrust;
  • eindigt na natuurlijk ontwaken.

Indien nodig aanvullend uitgevoerd:

  • videobewaking;
  • elektro-oculografie (EOG);
  • opname van een cardiogram (ECG);
  • elektromyogrammen (EMG);
  • spirografie.

Hoe u zich op de studie voorbereidt

Basisregels voor voorbereiding:

  1. De dag ervoor moet je je haar grondig wassen met shampoo. Gebruik geen stylingproducten (vernis, schuim). Haar moet los zitten.
  2. Verwijder oorbellen, haarspelden en alle metalen voorwerpen.
  3. Overleg vóór het onderzoek met de arts die medicijnen gebruikt (slaappillen, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Sommige moeten mogelijk tijdelijk worden geannuleerd. Als dit niet mogelijk is, waarschuw dan de specialist die het EEG zal uitvoeren, zodat hij met deze omstandigheden rekening houdt bij het decoderen van de resultaten..
  4. Stop binnen 24 uur met alcohol, cafeïnehoudende en energiedranken (koffie, thee, pepsi). Eet geen chocolade of cacao. Hetzelfde geldt voor kalmerende producten en medicijnen..
  5. Je moet 2 uur voor de ingreep eten, maar zonder franjes.
  6. Het is raadzaam om deze dag of minimaal 2-3 uur voor het onderzoek niet te roken.
  7. Blijf kalm voor en tijdens de procedure. Vermijd stress de dag ervoor.
  8. Slaap lekker (uitgezonderd deprivatiestudies).

Methodologie

De EEG-techniek is als volgt:

  1. Elektroden zijn verbonden met de elektro-encefalograaf, die in de vorm van een dop op het oppervlak van het hoofd van het onderwerp wordt geplaatst. De standaardopstelling is voor 21 elektroden. Deze sensoren zijn ontworpen om het potentiaalverschil tussen de elektroden in verschillende afleidingen vast te leggen en informatie daarover naar de hoofdapparatuur (apparaat, computer) te sturen voor automatische verwerking en analyse. De opname wordt gemaakt met een bepaalde frequentie - 5-10 pulsen per seconde.
  2. De encefalograaf verwerkt de ontvangen signalen, versterkt ze en registreert ze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, vergelijkbaar met een ECG. Tijdens de opname wordt de patiënt gevraagd niet te bewegen en met gesloten ogen te liggen.
  3. Na een EEG in rust worden inspanningstests uitgevoerd om de reactie van de hersenen op stress te beoordelen.
  4. Een neuroloog of neurofysioloog moet de resultaten ontcijferen en een conclusie trekken.

Hoe lang duurt de procedure

De EEG-transittijd is afhankelijk van het type onderzoek:

StudietypeRoutine EEGEEG met ontberingEEG van de slaap overdagEEG van de nachtrustEEG-bewaking
Tijd15-20 minuten20 minuten1-3 uur10-12 uurvan 12 uur tot meerdere dagen

Stadia

Algoritme voor routine-EEG:

  1. De patiënt zit op een stoel of ligt op een bank, ontspant, sluit zijn ogen.
  2. De elektroden worden op het hoofd aangebracht. Huidcontactpunten worden gesmeerd met gel of isotone oplossing.
  3. Na het inschakelen begint het apparaat informatie te lezen en deze in de vorm van een grafiek naar de monitor te verzenden. Dit is hoe achtergrondactiviteit wordt geregistreerd.
  4. Het uitvoeren van functionele tests die nodig zijn om de reactie van de hersenen op stressvolle situaties te beoordelen.
  5. Afronding van de procedure. De elektroden worden verwijderd, de arts maakt een beschrijving en print de resultaten uit.

EEG-bewaking

De patiënt wordt meerdere dagen in een ziekenhuis opgenomen, alle anticonvulsiva worden geannuleerd wegens provocatie. Monitoring wordt uitgevoerd met parallelle geluids- en video-opname gedurende een dag of langer.

De methode is effectiever dan een conventionele EEG voor het lokaliseren van gebieden met verhoogde aanvalsactiviteit, evenals voor het voorschrijven en bewaken van de effectiviteit van medicamenteuze therapie.

Kenmerken van uitvoeren bij kinderen

Voor kinderen jonger dan één jaar wordt EEG tijdens de slaap gedaan: het tijdstip van de procedure wordt dienovereenkomstig aangepast.

  • was hun haar met shampoo;
  • gevoed;
  • op schema naar bed gebracht.

Na een jaar kan het kind wakker worden onderzocht. De taak van de ouders is om de baby psychologisch voor te bereiden, te vertellen over de procedure en het belang ervan. Je kunt hierbij denken aan een spelletje astronauten of superhelden zodat het kind zich sneller aanpast.

Wat laten de EEG-resultaten zien en hun interpretatie

Het decoderen van een elektro-encefalogram toont vele soorten golven in een of meer diagrammen. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken en zal een bepaald type activiteit vertonen.

Decodering van de EEG-grafiek

EEG kan worden ontcijferd op basis van de volgende parameters:

  1. Alfagolf - toont het werk van de hersenen in een staat van inactieve waakzaamheid. Depressie van het α-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van autonome zenuwactiviteit.
  2. Betagolf - waakmodus, actief mentaal werk. In een normale toestand wordt het slecht uitgedrukt.
  3. Theta-golf - natuurlijke slaap en in slaap vallen. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen bij langdurige psycho-emotionele stress, psychische stoornissen, schemeringstoestanden, kenmerkend voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding.
  4. Delta wave - diepe slaapfase. Net als in het geval van het tetta-ritme, duidt het uiterlijk tijdens de waakperiode op neurologische aandoeningen.

Bij het beschrijven van het EEG wordt met het volgende rekening gehouden:

  • de leeftijd van de patiënt;
  • algemene toestand (tremor, gezichtsstoornissen, zwakte in de ledematen);
  • medicijnen nemen, anticonvulsieve therapie;
  • datum van de laatste aanval;
  • symmetrie van ritme-amplitudes in verschillende hemisferen;
  • ritme frequentie;
  • de aan- of afwezigheid van krampaanval;
  • synchroniciteit van ritmes.

Coherente analyse wordt gebruikt om de synchroniciteit van de functionele activiteit van hersengebieden te beoordelen. Een van de belangrijkste voordelen is de onafhankelijkheid van de oscillatieamplitude van signalen uit verschillende delen van de hersenen. Hiermee kunt u de deelname van verschillende delen van de cortex bij de uitvoering van bepaalde hersenfuncties laten zien en evalueren..

Voor de diagnose van pathologieën van de hersenen is één EEG niet voldoende. De arts kan de definitieve diagnose stellen op basis van klinische symptomen en de resultaten van aanvullende onderzoeken.

Meer over wat de EEG laat zien, wordt gepresenteerd in de video van het kanaal "Doctor Borisov".

Hoe vaak kan het onderzoek worden gedaan?

Voor patiënten met epilepsie wordt de frequentie van het EEG bepaald door de behandelende arts. Met een effectieve behandeling en de afwezigheid van aanvallen, wordt aanbevolen om de procedure 1-2 keer per jaar uit te voeren.

Procedure kosten

De prijzen in de regio's verschillen niet:

NaamPrijs, wrijf.
EEG met monsters1700
EEG met slaapgebrek3800
De prijzen zijn relevant voor drie regio's: Moskou, Chelyabinsk, Krasnodar.

fotogallerij

Headshot en andere gerelateerde foto's worden getoond in de galerij:

Video

De video over elektro-encefalografie werd gefilmd door het kanaal "Rencomed VitaLonga".

Meer Over Tachycardie

De glucosetolerantietest (TSH), ook bekend als de orale glucosetolerantietest (OGTT), test de reactie van het lichaam op suiker (glucose). Een glucosetolerantietest wordt gebruikt om op diabetes te screenen.

Hoofd-Hoofdpijn en migraineHoofdpijn Welke hoofdpijnpillen zijn beter en hoe deze te gebruiken?Iedereen kan hoofdpijn krijgen. Door haar verslechtert de stemming, verdwijnen de eetlust en de interesse in het leven.

Gezondheidsrecepten worden gegeven door de gastro-enteroloog Antonina Aleksandrovna Schipina.
We nemen 300 g knoflook en schenken 0,3 l alcohol, laten het 21 dagen staan.

Publicatiedatum van het artikel: 01.10.2018Datum waarop het artikel is bijgewerkt: 30/05/2019Tachycardie na het eten (een verhoging van de hartslag met meer dan 100 slagen per minuut) is een ongebruikelijk verschijnsel.