Hoe wordt een echo van het hart gedaan en wat de diagnostische resultaten laten zien?

Echocardiogram (echografie van het hart) is een veilige en effectieve onderzoeksmethode die praktisch geen contra-indicaties kent. Het is verplicht voor professionele atleten wier activiteiten verband houden met verhoogde fysieke activiteit. Deze onderzoeksmethode is zeer informatief en wordt met recht beschouwd als de leidende methode voor het diagnosticeren van pathologieën van het cardiovasculaire systeem. In vergelijking met andere soorten hardwarediagnostiek heeft echografie van het hart vrij lage kosten, en dit is het onbetwiste voordeel ervan..

Moet u een echo van het hart ondergaan

Echografie van het hart, ook bekend als echocardiografie (echocardiografie), is een moderne niet-invasieve methode van echografische diagnostiek waarmee u de structuur van het hart en de hartvaten kunt bestuderen. Symptomen van verschillende hartaandoeningen zijn zo gevarieerd dat ze vaak kunnen worden verward met problemen van de luchtwegen en het zenuwstelsel, of zelfs met aandoeningen van het spijsverteringsstelsel. Cardiale echografie wordt echter aanbevolen als de volgende symptomen optreden:

  • versnelde hartslag, "zinken" van het hart en hartritmestoornissen (ook bij het drinken van alcohol);
  • kortademigheid, hoesten, pijn in de borst en bovenbuik, vergrote lever;
  • frequente hoofdpijn, duizeligheid, bewustzijnsverlies;
  • zwelling, bleke huid, koude ledematen, hoge bloeddruk;
  • koorts die geen verband houdt met andere medische aandoeningen, vergezeld van hartkloppingen en kortademigheid.

Alle professionele atleten worden aangeraden om regelmatig cardiaal echografisch onderzoek te ondergaan vanwege de hoge belasting van de hartspier. Bovendien wordt echografie van het hart voorgeschreven door een cardioloog of therapeut in de volgende gevallen:

  • hartruis gedetecteerd tijdens onderzoek met een phonendoscope;
  • veranderingen in het elektrocardiogram;
  • veranderingen in de grootte, vorm of positie van het hart of de bloedvaten gedetecteerd tijdens het röntgenonderzoek;
  • na een hartinfarct.

Echografie van het hart wordt bij kinderen voorgeschreven voor dezelfde indicaties als bij volwassenen. Bij kinderen is dit type onderzoek vooral belangrijk voor het opsporen van aangeboren hartafwijkingen. Bovendien moet bij alle adolescenten bij het bereiken van de leeftijd van 14 zonder falen echografie van het hart worden uitgevoerd, omdat bij intensieve groei van het lichaam pathologische veranderingen in de hartspier kunnen optreden..

Echografie van het hart moet ook tijdens de zwangerschap worden uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • genetische aanleg voor hartafwijkingen;
  • als er een spontane miskraam is opgetreden tijdens een eerdere zwangerschap;
  • met diabetes mellitus;
  • als de vrouw antibiotica of epilepsiemedicijnen gebruikte in het eerste of tweede trimester van de zwangerschap;
  • als u tijdens de zwangerschap rodehond heeft gehad of als u een hoog gehalte aan rodehondantistoffen heeft.

Omdat de belasting van het cardiovasculaire systeem tijdens de zwangerschap toeneemt, wordt cardiale echografie aanbevolen voor alle aanstaande moeders. Als in eerdere stadia geen pathologie in het hart werd gedetecteerd, kan de ontwikkeling ervan het verloop van de zwangerschap beïnvloeden, dus het is raadzaam om alle mogelijke risico's uit te sluiten. Echografie van het hart kan op elke leeftijd worden uitgevoerd, omdat het geen negatief effect heeft op het lichaam van de patiënt (inclusief de zich ontwikkelende foetus) en geen contra-indicaties heeft.

Ondanks het feit dat er op zich geen contra-indicaties zijn voor het uitvoeren van echografie van het hart, kunnen sommige factoren het onderzoek verstoren, bijvoorbeeld:

  • grote borsten bij vrouwen;
  • ernstige misvorming van de borst;
  • bronchiale astma en langdurig roken.

Hoe wordt een echo van het hart gedaan en is voorbereiding op de ingreep nodig

Als u een echografie van het hart heeft gekregen, moet u de voorbereidende maatregelen kennen voordat u deze procedure ondergaat. Over het algemeen wordt aangenomen dat echo-KG geen speciale training vereist en, indien nodig, meerdere keren per dag kan worden uitgevoerd, maar er zijn enkele beperkingen die vóór het onderzoek in acht moeten worden genomen om het resultaat objectiever te maken..

Dus voordat u een echografie van het hart uitvoert, moet u:

  • vermijd zware lichamelijke inspanning, inclusief sport;
  • stop met het nemen van stimulerende en kalmerende medicijnen;
  • het gebruik van koffie en dranken met cafeïne beperken;
  • het is raadzaam om niet te veel te eten;
  • als de patiënt een verhoogde hartslag heeft (meer dan 90 slagen per minuut) in combinatie met hoge bloeddruk (boven 170/99 mm Hg), moet de cardioloog vóór het onderzoek zeggen of het nodig is om de pols en druk te verlagen;
  • bij het uitvoeren van echografie van het hart met de trans-oesofageale methode, is het noodzakelijk om 2-3 uur voor het onderzoek voedsel te weigeren.

De standaard echo-KG-procedure is volledig pijnloos voor de patiënt en duurt ongeveer 15-20 minuten. Het onderzoek wordt uitgevoerd in rugligging (u moet zich uitkleden tot aan de taille, alle sieraden verwijderen) met behulp van hoogwaardige echografie-apparatuur. Speciale sensoren worden op het lichaam van de patiënt in het borstgebied geplaatst om afbeeldingen van het hart, de hartvaten en de bloedstroom te verkrijgen. Om de impuls over te brengen, wordt een speciale gel gebruikt die op de borst wordt aangebracht. De gewaarwordingen zijn hetzelfde als bij elk ander echografisch onderzoek..

Naast het standaard echocardiogram van het hart zijn er 2 gespecialiseerde methoden: stress-echo CG en transesofageale echocardiografie. Ze worden alleen uitgevoerd door zeer professionele specialisten in gespecialiseerde medische centra. Laten we ze allemaal in meer detail bekijken..

Transesofageale echocardiografie wordt in speciale gevallen voorgeschreven - bijvoorbeeld als er een vermoeden is van bacteriële laesie van de hartkleppen, als er een kunstmatige klep is, als er een vermoeden is van een defect in het septum tussen de atria, en in sommige gevallen na een beroerte in de aanwezigheid van atriale fibrillatie. De procedure is als volgt: vóór de introductie van de endoscoop worden de mondholte en keelholte behandeld met lidocaïne om onaangename gewaarwordingen te verminderen, aangezien een kokhalsreflex mogelijk is. De endoscoop wordt vervolgens door de slokdarm ingebracht. De procedure duurt 15-20 minuten. U mag 4-6 uur voor het onderzoek niet eten en 4 uur voor het onderzoek drinken. Voor pasgeborenen wordt transesofageale echocardiografie uitgevoerd tussen voedingen door.

Stress-echo-CG is een echografisch onderzoek van het hart, dat niet in rust wordt uitgevoerd, maar tijdens belasting van de hartspier. Standaard echografie van het hart onthult enkele van de pathologieën die kunnen worden gedetecteerd met stressecho-CG. Soms ontstaan ​​hartproblemen tijdens beweging of lichamelijke inspanning. Het onderzoek wordt uitgevoerd met een loopband of fietsergometer, waarvan de pedalen liggend kunnen worden gedraaid. Tegelijkertijd zijn er sensoren op de borst bevestigd die een continue registratie van het werk van het hart mogelijk maken. Dit type echocardiografie vereist geen speciale voorbereiding.

Onderzoeksresultaten: analyse van prestatie-indicatoren van de hartspier

De behandelende cardioloog houdt zich bezig met het ontcijferen van de indicatoren die zijn verkregen tijdens echografie van het hart. De specialist die het onderzoek uitvoert, vult een speciaal protocol in, dat de normale waarden van de echografie van het hart aangeeft. De behandelende arts moet de patiënt informeren over de aanwezigheid van afwijkingen van de norm en de betekenis ervan toelichten..

De snelheid van cardiale echocardiografie is als volgt:

  • het volume van de rechterventrikel (RV) aan het einde van de diastole: 0,9-2,5 cm;
  • ZSLZH-dikte aan het einde van de diastole: 0,6-1,12 cm;
  • bewegingsamplitude van de ZSLZh in systole: 0,91-1,41 cm;
  • de dikte van het septum tussen de ventrikels aan het einde van de diastole: 0,6-1,12 cm;
  • diameter aorta-opening (Ao): 2,0-3,7;
  • LV-holte aan het einde van de diastole: 3,51-5,7;
  • SI 2-4,1 l / m2;
  • MOS 3,5-7,5 l / min;
  • de monding van de longslagader 1,8-2,4 cm; de stam is maximaal 3,0 cm;
  • er mogen geen tekenen zijn van regurgitatie, disfunctie van papillaire spieren, vegetatie (gezwellen) op alle kleppen;
  • ejectiefractie (EF) 55-60%;
  • bloedstroomsnelheid in de gemeenschappelijke halsslagader 22 ± 5 cm / s;
  • er mag geen vloeistof in het hartzakje zitten.

Deze indicatoren zijn de norm voor een volwassene..

Tijdens het onderzoek worden alle structuren van het hart geanalyseerd: hartkamers en kleppen, wanden van de atria en ventrikels, hartvaten en spieren, pericardiale zak. Welke pathologieën kunnen worden bepaald door middel van echografie van het hart? Hier is een lijst met gedetecteerde afwijkingen in het werk van het hart:

  • aangeboren hartafwijkingen (open gat tussen de atria, open ductus arteriosus, septumdefect tussen de ventrikels);
  • verworven hartafwijkingen (mitralisklepinsufficiëntie, inclusief beschadiging (proliferatie en defecten) van de kleppen bij endocarditis (inflammatoire laesie van het binnenste hartmembraan), stenose van de aortaklep);
  • myocarditis (schade aan de spierlaag) - wordt gedetecteerd wanneer de kamers uitzetten, het volume bloed dat uit de linker hartkamer wordt gestoten afneemt, de samentrekbaarheid van de hartspier afneemt en er een omgekeerde bloedstroom is;
  • exsudatieve pericarditis - blijkt uit vocht in de pericardiale zak;
  • myocardinfarct - gedetecteerd bij afwezigheid van spiersamentrekkingen van het necrotische gebied van het hart;
  • aneurysma van het hart - gekenmerkt door uitdunning en uitsteeksel van de hartwand;
  • cardiale ischemie;
  • bloedstolsels en andere neoplasmata.

Er is ook Doppler-echocardiografie, die een geavanceerde beoordeling van het hart en grote bloedvaten mogelijk maakt:

  • pulsgolf Doppler-echografie - met zijn hulp wordt de pompfunctie van het hart beoordeeld, de klikken van het openen en sluiten van de kleppen worden geregistreerd, de bloedstroomsnelheid in de kleppen en hoofdvaten wordt gemeten;
  • continue golf Doppler-echografie - vereist om hoge bloedstroomsnelheden te meten, de druk in grote bloedvaten en hartholtes te berekenen;
  • kleuren-Doppler-echografie - hiermee kunt u niet alleen de snelheid beoordelen, maar ook de richting van de bloedstroom door de hoofdvaten.

Hoeveel kost een echo van het hart

De kosten van een standaard echografie van het hart (inclusief Doppler-analyse) variëren tussen 1500-4000 roebel. afhankelijk van de regio en het gekozen medisch centrum. Transesofageale echo-KG kost meer - ongeveer 2000-6000 roebel. vanwege het feit dat het dure apparatuur vereist. Stress echo-KG in Moskou kost 3000-8000 roebel.

De aangegeven prijzen zijn geldig in particuliere medische instellingen. In openbare ziekenhuizen en klinieken is de procedure gratis, maar het kan best moeilijk zijn om eraan te beginnen, aangezien de registratie enkele weken van tevoren wordt uitgevoerd. Bovendien is de benodigde apparatuur niet altijd beschikbaar in het dichtstbijzijnde ziekenhuis (vooral als een gespecialiseerd onderzoek nodig is) en is de weg naar een gespecialiseerd centrum mogelijk niet dichtbij. Over het algemeen zijn de kosten van een echografie van het hart niet zo hoog, en als de nodige middelen beschikbaar zijn, is het veel sneller en gemakkelijker om deze procedure uit te voeren in een particulier medisch centrum in de buurt van het huis..

Ondanks het feit dat indicatoren van een normale hartfunctie op internet te zien zijn, probeer niet zelf conclusies te trekken - het gebied van medische analyse en diagnostiek valt onder de competentie van ervaren cardiologen. Een onjuiste zelfinterpretatie van de resultaten van een echografie kan u aanzetten tot huiduitslag en gevaarlijke handelingen die uw gezondheid kunnen schaden. Wees discreet en vertrouw op professionals!

Alles over echocardiografie (hart-echocardiografie)

Echocardiografie (ook bekend als echografie) van het hart is een niet-invasieve manier om het werk van het hart en nabijgelegen grote bloedvaten te onderzoeken. De essentie van de methode is het gebruik van ultrasone golven, waarvan de frequentie buiten de controle van het menselijk oor ligt..

  1. Voordelen van de procedure
  2. Indicaties voor echografie van het hart
  3. Voorbereiding van de procedure en de uitvoering ervan
  4. Transesofageale echocardiografie
  5. Stress-echocardiografie
  6. Onderzoeksclassificatie
  7. Ontsleuteling van de ontvangen gegevens
  8. Ventriculaire parameters
  9. Echografie-normen

Voordelen van de procedure

Het uitvoeren van een hartecho geeft de specialist de mogelijkheid om hier en nu te controleren:

  1. Hartspieractiviteit.
  2. Toestand van kleppen en kamers.
  3. Druk in de hartholtes en hun afmetingen.
  4. Orgel wanddikte.
  5. De snelheid waarmee bloed stroomt (intracardiale bloedstroom).

Met behulp van een echo of echo van het hart wordt onthuld:

  • Bloedproppen.
  • Aangeboren of verworven afwijkingen.
  • Klep verandert.
  • Gebieden met asynergie (onvermogen om een ​​reeks van bepaalde bewegingen uit te voeren).

De procedure is even effectief voor het meten van de pulmonale arteriële druk. Het gebruik van echocardiografie is toegestaan, zowel voor het beoordelen van het werk van een gezond orgaan als voor hartpathologieën.

De belangrijkste kenmerken van echografie van het hart worden beschouwd als:

  • Procedure veiligheid.
  • Moderniteit.
  • Gebrek aan enig ongemak.
  • Voldoende hoge informatie-inhoud.

De duur van de procedure is afhankelijk van het doel van de aanstelling en duurt gemiddeld niet meer dan 40-50 minuten. Bestraling en eventuele negatieve gevolgen na echocardiografie worden niet waargenomen.

Het gespecificeerde onderzoek levert gegevens op over de samentrekking van het hart. Een bekwame specialist kan in de beginfase een afname van deze indicator detecteren en een geschikte therapie aanbevelen. In de toekomst is het mogelijk om de procedure te herhalen om de dynamiek en effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te beoordelen..

Indicaties voor echografie van het hart

Er zijn een aantal symptomen bekend die dringend medisch advies en echocardiografie vereisen. Deze omvatten:

  • Hartritmestoornissen, gemurmel.
  • Pijn in het hart, borst.
  • Factoren die wijzen op hartfalen (gezwollen benen, vergrote lever).
  • Chronische ischemie of myocardinfarct.
  • Cyanose van de nasolabiale driehoek, oren, huid van handen en voeten.
  • Kortademigheid, ademhalingsmoeilijkheden.
  • Vermoeidheid, vaak met een witheid van de huid.
  • Aanwezigheid van verwondingen op de borst.
  • Uitgestelde chirurgische ingreep.

Opgemerkt moet worden dat patiënten met frequente chronische hoofdpijn ook cardiale echo's nodig hebben. Het begin van de ziekte kan worden verklaard door de beweging van sommige delen van de bloedstolsels van het rechterdeel van het orgaan naar links (micro-embolieën). De reden voor deze beweging is een septumdefect..

Echocardiografisch onderzoek is geïndiceerd voor atleten van wie het hart wordt blootgesteld aan zware belasting (duiken, hardlopen over lange afstanden, parachutespringen, enz.). Baby's die zwak aankomen en patiënten die lijden aan atherosclerose, oncologie, hypertensie, voeren ook een echo-onderzoek uit. Het is belangrijk om te begrijpen: een vroege diagnose zorgt voor een passende therapie en voorkomt ernstige complicaties.

Voorbereiding van de procedure en de uitvoering ervan

Het is belangrijk om het verschil tussen echocardiografie en ECG te begrijpen. De laatste legt de activiteit van het hart vast en geeft deze grafisch weer, maar niet de structuur van het orgaan en de bloedvaten.

Niet alle patiënten weten hoe ze echo's moeten doen. Er is geen speciale voorbereiding voor de studie vereist. Tijdens de procedure moet de patiënt het bovenlichaam blootleggen en aan de linkerkant liggen. Dit laatste wordt gedaan om een ​​beter onderzoeksresultaat te verkrijgen door de apex van het orgel en de linkerkant van de borst dichter bij elkaar te brengen.

De volgende stap bij echocardiografie is het bevestigen van de transducers, wat mogelijk is dankzij een speciale gel die op de borst wordt aangebracht. Hun locatie stelt u in staat om de grootte en andere noodzakelijke indicatoren van het hart visueel te beoordelen en vast te leggen. De aanwezigheid van sensoren veroorzaakt geen ongemak en pijn.

Als hartpathologieën in een chronische vorm worden gedetecteerd, moet er minstens 1-2 keer per jaar een onderzoek worden uitgevoerd..

Transesofageale echocardiografie

De belangrijkste methode van echocardiografie is transthoracaal. De essentie ervan ligt in het feit dat de procedure wordt uitgevoerd door het oppervlak van het lichaam van het onderwerp. Tijdens het onderzoek bevindt de specialist zich rechts of links van de patiënt en bestuurt hij de instellingen van de techniek, afhankelijk van de verkregen indicatoren.

Er zijn echter vaak situaties waarin de studie van het hart met deze methode niet mogelijk is. Longen, ribben, onderhuids vetweefsel, spieren en prothesekleppen kunnen een obstakel vormen voor echografie. In dit geval zal de patiënt een transesofageale echografie van het hart ondergaan, ook wel transesofageale.

De essentie van deze methode is het inbrengen van een speciale sensor door de slokdarm, gelegen in de onmiddellijke nabijheid van het linker atrium. Hierdoor kunt u de fijne structuur van het orgel grondig onderzoeken. Net als bij het gebruikelijke borstonderzoek kan de echografie van het hart door de slokdarm in drie dimensies worden gepresenteerd.

Transesofageale echocardiografie is gecontra-indiceerd bij patiënten met een slokdarmaandoening. De belangrijkste zijn:

  • Spataderen van het orgel.
  • Ontstekingsprocessen in de slokdarm.
  • Bloeden.

De transesofageale echocardiografieprocedure vereist enkele voorbereidende maatregelen. Het is noodzakelijk om maaltijden door de patiënt gedurende minimaal 4 uur uit te sluiten. De sonde die in de slokdarm is geplaatst, blijft daar ongeveer 12-15 minuten zitten.

Stress-echocardiografie

De essentie van de methode is dat het intense werk van het hart wordt gegarandeerd door het gebruik van medicijnen of door het leveren van de vereiste belasting in kleine doses. Alle veranderingen die tijdens dergelijke tests aan een orgaan optreden, worden noodzakelijkerwijs geregistreerd en onderworpen aan onderzoek.

Voldoende voorbereiding op het tentamen zijn:

  • Draag comfortabele kleding die de beweging van de patiënt op geen enkele manier belemmert.
  • Uitsluiting van vaste maaltijden en verschillende soorten lichamelijke activiteit ten minste 3 uur vóór de ingreep.
  • Lichte snack en waterdrank 2 uur voor het evenement.

Stress-echocardiografie van het hart omvat de identificatie van impliciete pathologieën van de activiteit van het orgaan, die vaak niet in de normale toestand kunnen worden gediagnosticeerd. De duur van de gebeurtenis is ongeveer 45-50 minuten, en de mate van belasting van het hart varieert. Deze laatste wordt voor elke patiënt afzonderlijk geselecteerd, rekening houdend met zijn leeftijd en bestaande gezondheidsproblemen.

Onderzoeksclassificatie

De echocardiografieprocedure van het hart verschilt niet alleen in de methode van implementatie. De soorten onderzoek variëren ook. Hoofdclassificatie:

  • Eendimensionaal in M-modus.
  • 2D-analyse.
  • Doppler-echocardiografie.

In het eerste geval wordt de aanvoer van golven vanuit de sensor langs één bepaalde as uitgevoerd. Tijdens het onderzoek wordt direct een projectie van het hart (bovenaanzicht) op het scherm weergegeven. Om de aorta, atria en ventrikels te controleren, is het noodzakelijk om de richting van de echogolven te corrigeren. De procedure is absoluut veilig, daarom is het acceptabel om het hart van zowel een volwassen patiënt als een pasgeborene te onderzoeken.

Om een ​​afbeelding in twee vlakken te krijgen, is tweedimensionale echocardiografie vereist. Het scangebied staat in dit geval loodrecht op de apicale vierkamerpositie. Het meest nauwkeurige onderzoek en analyse van de beweging van structuren is mogelijk door een verandering in de locatie van de sensor en het resulterende beeld.

Echocardiografie met Doppler-analyse is vereist om de turbulentie van de bloedstroom te bepalen, evenals de snelheid van de bloedbeweging. Deze methode kan worden gebruikt om defecten te diagnosticeren, om gegevens te verkrijgen over de vulling van het linkerventrikel. De basis van deze methode is de berekening van de verhouding tussen de bewegingssnelheid van het object en de variatie in de frequentie van het gereflecteerde signaal. Wanneer geluid botst met bewegende erytrocyten, treedt een frequentieverandering op, waarvan de waarde de Dopplerverschuiving is. Vaak wordt het door echo-apparatuur gereproduceerd als een hoorbaar signaal en wordt het door een persoon waargenomen.

Ontsleuteling van de ontvangen gegevens

Na voltooiing van de procedure met behulp van een elektrocardiograaf, is het noodzakelijk om de ontvangen informatie te evalueren en de echo te decoderen. U kunt het hele plaatje alleen grofweg alleen begrijpen. Voor een meer volledige analyse moet u een cardioloog raadplegen Het is belangrijk om te begrijpen: de onderzoeksresultaten kunnen enigszins variëren, afhankelijk van de gezondheid en de leeftijd van de patiënt, evenals het doel van de hartecho.

Volgens de uitgebrachte mening zijn er numerieke coëfficiënten die de structuur en functies van het orgaan en de bloedvaten kenmerken: de toestand van het pericardium, kleppen, parameters van de atria, beide ventrikels en het tussenschot ertussen. Door gebruik te maken van vakliteratuur kunnen vastgestelde normen voor deze waarden worden geïdentificeerd..

Ventriculaire parameters

Informatie over de werking van de ventrikels en het septum is de belangrijkste indicator die de toestand van de hartspier bepaalt.

Het linkerventrikel (LV) en zijn parameters worden gekenmerkt door 8 fundamentele waarden. Deze omvatten:

  • LV myocardiale massa (LVMM). De norm voor vrouwen varieert tussen 95-141 g, voor mannen - 135-182 g.
  • LVM-index. Voor vrouwen is de vastgestelde waarde 71-80 g / m2, voor mannen - 71-94 g / m2.
  • Het volume van de LV in rusttoestand (CVD). Indicator voor mannen - 65-193 ml, voor vrouwen - 59-136 ml.
  • LV-grootte in rust (LVR). Varieert van 4,6 tot 5,7 cm.
  • LV-grootte op het moment van contractie (DAC). Varieert van 3,1 tot 4,3 cm.
  • Tijdens het werk is de wanddikte buiten de weeën 1,1 cm. Bij een belasting van het hart kan deze indicator toenemen, wat een duidelijk teken is van hypertrofie. Een significante mate van de ziekte wordt gekenmerkt door een parameter van de wanddikte van het ventrikel gelijk aan 1,6 cm.
  • Ejectiefractie (EF). Dit is een parameter die het bloedvolume aangeeft dat het orgel bij elke contractie uitstoot. Het vastgestelde tarief voor deze waarde is 55-60%. Als de indicator lager is, kunnen we praten over de aanwezigheid van hartfalen..
  • Impactvolume. Bepaalt de hoeveelheid bloed die per contractie wordt uitgeworpen. De volumenorm voor deze parameter is 60-100 ml.

Voor het rechterventrikel (RV) zijn wanddikte (5 mm), grootte-index (0,75-1,25 cm / m 2) en CRV (0,75 - 1,1 cm) normaal..

Echografie-normen

Het is wat gemakkelijker om de resultaten uit te leggen na onderzoek van de kleppen van het orgel. Als er wordt afgeweken van de vastgestelde normen, kan worden uitgegaan van stenose of insufficiëntie.

In het eerste geval neemt de diameter van de klepopening af, wat het pompen van bloed bemoeilijkt..

De tweede optie is het tegenovergestelde. De klepkleppen, die het terugstromen van bloed voorkomen, presteren slecht. Hierdoor wordt de efficiëntie van het hart verminderd, aangezien bloed wordt teruggevoerd, dat naar de aangrenzende kamer beweegt..

Een veel voorkomende pathologie van het pericardium is pericarditis. Dit is een ontsteking die wordt gekenmerkt door de ophoping van een vloeistofsegment of de vorming van verklevingen van het orgaan en het hartzakje. De vastgestelde norm van het vloeistofvolume is 10-30 ml, als meer dan 500 ml wordt overschreden, wordt de normale werking van het orgel moeilijk.

De fundamentele stap voor de diagnose van hartpathologieën is de noodzaak om echocardiografie te doen. De kosten van de procedure zijn afhankelijk van de kwalificaties van de arts, het niveau van de uitrusting en de reputatie van de medische organisatie. Gemiddeld varieert de prijs van 1500-4000 roebel. voor een standaard studietype. Onderzoek van het hart door de slokdarm kost de patiënt 2.000-6.000 roebel, en stress-echo - meer dan 3.000 roebel.

Het is het beste om het decoderen van de verkregen gegevens toe te vertrouwen aan een hooggekwalificeerde specialist die op basis van de geïdentificeerde indicatoren een competente diagnose zal stellen en de juiste therapie zal voorschrijven. In geen geval mag u zelfmedicatie toedienen. Dit levert geen voordelen op, maar het kan ongewenste gevolgen hebben.

Wat is EchoS?

De term elektrocardiogram van het hart is vrij goed bekend. Maar misschien heeft niet iedereen gehoord over echocardioscopie. Laten we dit type hartstudie in meer detail bekijken, met aandacht voor de nuances van indicaties en beperkingen, de voorbereiding en het proces van uitvoeren, evenals de effectiviteit en kosten van de procedure..

Wat is echocardioscopie?

Echocardioscopie (EchoS) wordt ook wel echocardiografie (ECG) of simpelweg een echografisch onderzoek van het gehele hartsysteem genoemd. Deze methode is vrij informatief, omdat het niet alleen mogelijk is om een ​​vergroot hart te detecteren, maar ook om alle componenten (septa, ventrikels en bloedvaten) in meer detail en grondig te onderzoeken.

Na onderzoek van het hartgebied met behulp van de EchoS-methode, kunt u bepalen:

  • De toestand van de hartspier;
  • Klepprestaties;
  • Bloeddruk in de holtes van het hart en hun grootte;
  • De dikte van de hartmuren;
  • Bloedbeweging.

Deze onderzoeksmethode biedt de mogelijkheid om hartafwijkingen te identificeren, ongeacht de oorsprong (aangeboren of verworven), veranderingen in kleppen, de aanwezigheid van bloedstolsels, evenals een schending van het vermogen om een ​​cyclus van bepaalde bewegingen uit te voeren.

We zullen deze methode zowel in goede en gezonde toestand als bij verschillende hartaandoeningen toepassen en, indien nodig, voor het meten van de druk van de longslagader..

We nodigen u ook uit om meer te leren over cardiografie van het hart.

Echocardioscopie kan worden onderverdeeld in verschillende methoden. Kortom, echografisch onderzoek van het hart wordt extern uitgevoerd via de borst.

Soorten methoden voor het uitvoeren van een hartstudie:

  1. Transthoracale echocardiografie.
    Deze methode heeft een eendimensionaal en tweedimensionaal onderzoek van de regio van het hart, afhankelijk van de methode van informatieverstrekking. Bij een eendimensionale studie worden de gegevens op de monitor weergegeven en hebben ze de vorm van een grafiek.
    Hiermee kunt u de grootte van alle componenten van het hoofdorgaan van het menselijk lichaam en hun functionele activiteit beoordelen. Bij een tweedimensionaal onderzoek wordt het hart zelf in grijs en wit op het scherm weergegeven. Er is een mogelijkheid om visueel en visueel het werk van het hart en zijn componenten te zien.
  2. Doppler-echocardioscopie.
    Met behulp van dit onderzoek van het hart is het mogelijk om de kenmerken van de bloedcirculatie in alle gebieden te onderzoeken, evenals de snelheid en ernst ervan. Het wordt in de regel toegewezen aan de eerste onderzoeksmethode. Kan continu, impulsief en gekleurd zijn.
  3. Contrast echocardiografie.
    De studie maakt gebruik van een contrastmiddel dat helpt om alle delen van het hart visueel te onderzoeken.
  4. Stress Echo.
    Deze methode wordt uitgevoerd onder aanzienlijke belasting. Dit komt door het feit dat veel pathologieën zich in rust op geen enkele manier manifesteren, daarom is het, om ze te bepalen, nodig om het hart op een geïntensiveerde manier te laten werken. De belasting kan zowel fysiek als medicatie zijn..
    Stress-echo wordt beschouwd als de meest informatieve methode, omdat deze wordt uitgevoerd in een tweedimensionale holte en waarmee u ischemische hartaandoeningen kunt diagnosticeren. De procedure is behoorlijk gevaarlijk door de ontwikkeling van een hartaanval, daarom houden twee artsen en een verpleegster onmiddellijk toezicht op de uitvoering ervan. Er worden metingen gedaan voor en na extra belasting van het hart.
  5. Transesofageale echocardiografie.
    Het wordt uitgevoerd door de keel en slokdarm, zoals een gastroscopie. Combineert tegelijkertijd zowel echografie als endoscopisch onderzoek, aangezien de sensor zich in het lichaam bevindt.
    CP-echocardiografie wordt gebruikt om de componenten van het hart die het verst van de borst verwijderd zijn te onderzoeken, dat wil zeggen de componenten die zich het dichtst bij de slokdarm bevinden. In dit geval wordt het niet uitgevoerd vanwege de aanwezigheid van een of andere ziekte van het spijsverteringskanaal.

Voordelen

Bij het detecteren van ziekten van het hartgebied, voornamelijk defecten van dit orgaan, is EchoS van het allergrootste belang in termen van zijn kenmerken.

Voordelen:

  • Moderniteit (uitgevoerd op zeer nauwkeurige en moderne apparatuur met de kleinste foutmarge);
  • Veiligheid (er zijn geen straling, pijnlijke gevoelens en bijwerkingen, daarom is EchoS tijdens de zwangerschap absoluut onschadelijk voor zowel de aanstaande moeder als haar baby);
  • Informativiteit (geen analyse zal aantonen hoe het hart en zijn componenten zo nauwkeurig werken als deze methode).

EchoS wordt alleen uitgevoerd in gespecialiseerde klinieken en is vanwege de indicatoren een orde van grootte hoger dan een conventioneel hartelektrocardiogram. Het wordt zowel voor als na de behandeling uitgevoerd om de dynamiek en het therapeutische effect van de behandeling op te sporen.

Indicaties voor

Bij het minste vermoeden van pijn in het hart, is het de moeite waard om contact op te nemen met een gespecialiseerde cardioloog, die u naar aanleiding van het onderzoek naar andere soorten onderzoek stuurt.

De noodzaak om EchoS te passeren ontstaat in dergelijke omstandigheden:

  1. De aanwezigheid van geruis in het hart en verstoring van het ritme van zijn werk tijdens normaal luisteren naar de borst;
  2. Pijnlijke gewaarwordingen in de regio van het hart;
  3. Verdenking van een hartafwijking of een hoog risico op de ontwikkeling ervan als gevolg van een genetische aanleg;
  4. Verhoogde druk bij de patiënt, die rechtstreeks van invloed is op het werk van het hart;
  5. Manifestaties van hartfalen, zoals vergrote lever en hyperemie van extremiteiten;
  6. Frequente duizeligheid en gevoel van zwakte, verhoogde fysieke activiteit en kortademigheid;
  7. Na verwondingen of een hartoperatie;
  8. Oncologische neoplasmata, vooral in het gebied van het hart.
  • De verwijzing voor zo'n uitgebreide hartdiagnose wordt gegeven door een gespecialiseerde cardioloog. Orgaanafwijkingen en vergrote maten kunnen worden opgespoord met een conventionele thoraxfoto.
  • Tijdens de periode dat ze een kind baart, wordt een dergelijk onderzoek voorgeschreven als een vrouw een hoge bloedsuikerspiegel heeft of een van haar bloedverwanten een hartafwijking heeft..
  • EchoS bij een pasgeborene vindt plaats wanneer de baby tijdens een maandelijks onderzoek weinig aankomt.

Contra-indicaties

Over het algemeen is cardiale echocardioscopie een absoluut veilige procedure..

Contra-indicaties kunnen alleen optreden bij het uitvoeren van het transesofageale type van deze methode. Dit komt voornamelijk door anatomische kenmerken (zwaarlijvigheid, trauma op de borst, tumoren in de slokdarm, grote borsten bij vrouwen) of de aanwezigheid van afwijkingen in de organen van het maagdarmkanaal (maagzweer, acute gastritis), aangezien deze methode wordt uitgevoerd via de slokdarm.

Er zijn geen contra-indicaties voor andere soorten EchoX.

Voorbereiding op de procedure

Er is geen speciale voorbereiding voor de studie van het hart volgens de EchoS-methode. Voor zuigelingen wordt het tijdens de slaap uitgevoerd, terwijl het voeden een uur vóór de ingreep moet plaatsvinden. Volwassenen met een snelle pols of hoge bloeddruk moeten medicijnen gebruiken die een cardioloog zal adviseren om deze symptomen te verlichten en geen fout in het onderzoek te krijgen.

Bij het uitvoeren van een transesofageaal onderzoek van het hart is het de moeite waard om u voor te bereiden zoals bij een conventionele gastroscopie. Dat wil zeggen, eet of drink een paar uur voor de ingreep en een paar dagen voor het onderzoek, controleer uw dieet en sluit die voedingsmiddelen uit die de wanden van de maag kunnen irriteren..

Algoritme van dirigeren

Echocardioscopie wordt alleen poliklinisch uitgevoerd in die medische instellingen die over speciale apparatuur en gekwalificeerd personeel beschikken om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren.

De procedure wordt op deze manier uitgevoerd:

  1. De patiënt strooit zich naar het middel zodat de gehele borst toegankelijk is voor onderzoek en gaat op de bank liggen.
  2. Een speciale gel wordt op de huid aangebracht zodat de sensor niet in contact komt met lucht en de golven de meetwaarden beter naar de monitor sturen.
  3. Een speciale sensor stuurt de belangrijkste meetwaarden in realtime gedurende maximaal 40 minuten naar het EchoS-apparaat.

Tegelijkertijd wordt de positie van de sensor, net als de Doppler, periodiek gewijzigd om een ​​groot gebied vast te leggen voor onderzoek. Na enkele minuten geeft de diagnosticus een conclusie aan de patiënt, die nodig is voor de presentatie en benoeming van de behandeling door een cardioloog.

De trans-spinale methode van hartdiagnose wordt uitgevoerd met behulp van algemene of lokale anesthesie. Het wordt uitgevoerd in een speciale kamer, vergelijkbaar met een gastrocopiekamer. In dit geval ligt de patiënt op zijn zij en geeft de interne sensor alle gegevens op de monitor weer. Ook krijgt de patiënt binnen een paar minuten een conclusie.

Het decoderen van de resultaten

Alleen een gespecialiseerde cardioloog kan de resultaten van echocardioscopiestudies correct lezen en interpreteren. Zelfevaluatie geeft een persoon geen inzicht in het volledige plaatje en de aanwezigheid van ziekten. EchoCS-beoordeling is een belangrijk onderdeel van het onderzoek om therapie goed voor te schrijven, dus het is beter om dit aan een specialist toe te vertrouwen.

In dit geval kan de arts zowel de resultaten ontcijferen als alle vragen van de patiënt beantwoorden. Het komt zelden voor dat van de norm afwijkende indicatoren in het onderzoeksprotocol onder andere items worden vastgelegd. Dit geeft direct aan dat het apparaat niet van voldoende kwaliteit is..

Afhankelijk van het doel van het onderzoek, de leeftijd en de algemene toestand van de patiënt, kan het onderzoek resultaten opleveren die enigszins van elkaar verschillen..

Cardiale echocardiografie toont aan:

  1. Ventriculaire functionaliteit
  2. Afmetingen van hartholtes en muren
  3. Hartspieraandoening
  4. Pulmonale rompdruk
  5. De mate van klepaanpassing

Het ontcijferen van indicatoren wordt uitgevoerd door ze te vergelijken met normale indicatoren. Dus voor een uitgebreide en volledige beoordeling van het belangrijkste orgaan in het menselijk lichaam, worden verschillende indicatoren gebruikt.

EchoS komt tot een conclusie over de volgende parameters:

  • De openingsdiameter van de kleppen, evenals het gebied van hun openingen
  • Anterieur-posterieure grootte van hartholtes, druk erin
  • Dikte van IVS
  • Slagvolume linkerventrikel, hartimpuls en minuutvolume
  • Pieksnelheden van diastolische vulling
  • Maximale lineaire snelheid
  • Drukgradiënt tussen hartholtes
  • Vloeistof in de pericardholte

De nauwkeurigheid van deze indicatoren hangt volledig af van de apparatuur, evenals de kwalificaties van de arts..

Normale indicatoren

Na afloop van de onderzoeksprocedure volgens de EchoS-methode stelt de arts een protocol op met zijn conclusie.

In de onderstaande tabel ziet u de indicatoren binnen het normale bereik:

Bestudeer lokalisatieNorm
Linker hartkamer:
einde diastolische dimensie3,4-5,6 cm
einde systolische dimensie2,4-4,1 cm
diastolisch volume55-149 ml
systolisch volume18-40 ml
ejectiefractie60-65%
verkortingsfractie30-40%
dikte achterwand0,9-1,1 cm
maag septum dikte0,9-1 cm
Rechter hartkamer:
holte grootte2,6-3,1 cm
wanddikte0,2-0,4 cm
linker atrium2,5-3,6 cm
Aorta diameter:
ter hoogte van de sinussen van Valsalva2,4-3,9 cm
oplopend2,2-3,4 cm

Houd er ook rekening mee dat leeftijdsindicatoren verschillende betekenissen kunnen hebben..

Wat beïnvloedt de resultaten?

Soms kunnen deze gegevens worden vervormd, de reden hiervoor kan de volgende factoren zijn: te grote massa van een persoon, aanpassing van de borstkas, onprofessionele diagnostische arts, ontoereikendheid van de apparatuur voor hoge kwaliteit.

EchoS kan tegen een extra vergoeding worden uitgevoerd in openbare instellingen of privéklinieken.

Specifieke en sommige methoden van EchoS-onderzoek worden alleen uitgevoerd in gespecialiseerde instellingen met behulp van zeer nauwkeurige en hoogwaardige apparatuur om fouten in indicatoren te voorkomen.

Het stellen van een juiste diagnose en het aanwijzen van de juiste therapie hangt volledig af van de nauwkeurigheid en effectiviteit van het onderzoek..

Procedure kosten

  • Er zijn maar weinig overheidsinstanties die speciale EchoS-apparatuur hebben. Degenen die over de juiste materiële en technische basis beschikken (cardiale apotheken) voeren de procedure uit in overeenstemming met de aanwijzingen van de districtcardioloog van de woonplaats. In dit geval kan de procedure minimale kosten hebben (tot 300 roebel) of gratis worden uitgevoerd.
  • In de meeste gevallen worden dergelijke onderzoeken op commerciële basis uitgevoerd in privéklinieken. De kosten van de procedure variëren van 2.200 roebel tot 4.000 roebel. Het hangt allemaal af van het prijsbeleid van de instelling zelf en de beschikbaarheid van moderne en uiterst nauwkeurige apparatuur daarin. Tegelijkertijd zijn de kosten van EchoS-onderzoek in grote steden in de regel hoger dan in andere nederzettingen..

Samenvattend kunnen we met vertrouwen zeggen dat de EchoS-methode accuraat, effectief en informatief is, zowel in de beginfase als in de post-therapeutische periode. De methode is absoluut veilig en kan worden gebruikt voor zowel pasgeborenen als volwassenen. En de locatie hangt volledig af van de voorkeuren en financiële mogelijkheden van de persoon..

Het hart, als het belangrijkste menselijke orgaan, heeft tijdige diagnose en behandeling nodig, dus vertrouw alleen op specialisten.

ECHO KS: wat is het, getuigenis, decodering

Echocardioscopie is een onderzoek van het hart met behulp van echografie, waarmee de toestand, de structuur van dit orgaan kan worden beoordeeld om de parameters van de bloedstroom te bepalen. Echografisch onderzoek van het hart kan worden gebruikt om patiënten van elke leeftijd te onderzoeken, en zelfs een intra-uteriene controle van de foetus, terwijl het praktisch geen contra-indicaties heeft. Door de populariteit van deze diagnostische techniek, bij veel patiënten die een verwijzing voor onderzoek hebben gekregen, rijst de vraag wat is ECHO van de CS.

  1. Wat is echocardioscopie
  2. Bestaande soorten echografie van het hart
  3. Indicaties voor echocardioscopie
  4. Voorbereiding voor echografie van het hart, onderzoek
  5. Decodering van de verkregen resultaten
  6. Normale parameters
  7. Indicatoren van afwijkingen
  8. Hoe echocardioscopie verschilt van elektrocardiografie
  9. conclusies
  10. Video: echografie van het hart of echocardiografie

Wat is echocardioscopie

Echocardioscopie is gebaseerd op het vermogen van ultrasone golven om te worden gereflecteerd door weefsels met verschillende dichtheden en elasticiteiten met verschillende intensiteiten. Weefsels voorkomen de voortplanting van ultrageluid, veranderen de oscillatieperiode, frequentie en golflengte. Veranderingen worden vastgelegd en geregistreerd door sensoren, en vervolgens wordt de ontvangen informatie verzonden naar de monitor van het ultrasone apparaat. Dit soort diagnostiek maakt het mogelijk om de grootte en het volume van hartholtes, zoals de atria en ventrikels, te beoordelen om de dikte van de hartwanden te bepalen, en ook om veranderingen in het klepsysteem en andere morfologische eenheden van dit orgaan te detecteren. Het antwoord op de vraag, echocardioscopie van het hart & # 8211, wat is het, is eenvoudig - dit is een manier om hartaandoeningen te diagnosticeren met behulp van echografie.

Bestaande soorten echografie van het hart

Afhankelijk van de methodologie worden diagnostiek onderscheiden:

  • transthoracaal & # 8211, dit is een standaardtechniek, die wordt uitgevoerd door een ultrasone sonde op de borst van de patiënt aan te brengen en vervolgens de resultaten te verzamelen,
  • slokdarm & # 8211, de methode voorziet in de introductie van een speciale sensor in de slokdarm - het informatiegehalte van de resultaten van deze diagnose is bijzonder hoog, aangezien de slokdarm zich dicht bij het onderzochte orgaan bevindt,
  • intravasculair & # 8211, echografie is alleen mogelijk in het geval van hartkatheterisatie en het helpt om te bepalen of de patiënt een verstopping van bloedvaten heeft.

Veel patiënten die worden geconfronteerd met de noodzaak om een ​​van de soorten echografie van het hart te ondergaan, vragen zich af wat ECHO van de CS in de geneeskunde is. Dit is een informatieve diagnostische methode die het mogelijk maakt om hartaandoeningen te diagnosticeren bij een patiënt zonder operatie..

Er is ook een classificatie van echografisch onderzoek van het hart, afhankelijk van de technische uitvoeringsmethoden. De eerste techniek, eendimensionale echocardiografie, ook bekend als M-onderzoek, wordt tegenwoordig zelden in zijn eigen vorm gebruikt - het biedt geen mogelijkheid om hartstructuren te visualiseren, maar toont alleen een record van het werk van het hart in de vorm van een grafiek op de monitor van het apparaat. Op basis van de verkregen resultaten kan de arts de grootte van de ventrikels, atria en hun functionele activiteit beoordelen..

Het tweede type echografisch onderzoek, tweedimensionale echocardiografie, aangeduid met de letter "B", geeft informatie over het onderzochte orgaan in de vorm van een zwart-witbeeld. Met deze afbeelding kunt u in realtime het werk van het myocardium beoordelen - zijn ontspanning en samentrekking, om het werk van het klepsysteem te zien. Door het passeren van dit onderzoek kunt u ook informatie verkrijgen over de grootte van het hart, het volume van de kamers, de dikte van de hartwanden, klepstructuren - hun mobiliteit, evenals ventriculaire contractiliteit.

De derde methode, Doppler-echocardiografie, wordt als een van de modernste beschouwd. Het werkingsprincipe is gebaseerd op het Doppler-effect: ultrasone golven worden gereflecteerd door bewegende objecten met verschillende frequenties en lengtes. In dit geval werken de erytrocyten van het bloed als bewegende objecten - met deze techniek kunt u de bloedstroom in de kamers van het hart en grote bloedvaten observeren.

Normaal gesproken kan de bloedstroom alleen in één richting zijn; daarom worden voorwaartse en achterwaartse bewegingen geregistreerd op de monitor van het apparaat met contrasterende rode en blauwe kleuren.

Met Doppler-echocardiografie kunt u ook de ernst van de omgekeerde bloedstroom beoordelen, de diameter van de bloedvaten en kleppen meten, de bloedstroomsnelheid bepalen - het wordt zowel onafhankelijk als samen met M- of B-methoden gebruikt.

Contrastversterkt echografisch onderzoek van het hart omvat het injecteren van een contrastmiddel in de bloedbaan van de patiënt. Dit maakt het mogelijk om de hartstructuren duidelijker te visualiseren en daarmee de informatie-inhoud van de procedure te vergroten. Stresscardiografie wordt ook gebruikt voor het onderzoek, dat gepaard gaat met fysieke activiteit van de patiënt, zoals lopen op een loopband of rijden op een hometrainer. Inspanningsonderzoeken bieden een unieke mogelijkheid om de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te diagnosticeren, aangezien de symptomen van verschillende afwijkingen in rust mogelijk afwezig zijn.

Indicaties voor echocardioscopie

Het wordt aanbevolen om echografie van het hart te ondergaan in een regelmatige geplande modus voor patiënten die lijden aan hypertensie, aangeboren of verworven hartaandoeningen, met een erfelijke neiging tot aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Deze procedure is verplicht voor degenen die een hartinfarct hebben gehad (het samentrekkende vermogen wordt beoordeeld), angina pectoris hebben. Duizeligheid, hoofdpijn, kortademigheid, flauwvallen, zwelling van de ledematen, een gevoel van onderbreking in het werk van het hart, pijn achter het borstbeen zou een stimulerende reden moeten worden..

Echografie van het hart helpt bij het diagnosticeren van neoplasmata van een andere aard, cardiomyopathie, aneurysma, en maakt het mogelijk om de aanwezigheid van vochtophoping in het hartzakje te detecteren.

Het stressvolle type diagnostiek wordt gebruikt als de patiënt een vermoeden heeft van coronaire hartziekte, om de doorgankelijkheid van bloedvaten te beoordelen, om de mate van risico voor het leven en de gezondheid van de patiënt vóór de operatie te bepalen..

Wat betreft transesofageale diagnostiek, het wordt voorgeschreven als u vermoedt:

  • storing van de prothetische hartklep,
  • infectieuze endocarditis,
  • aanwezigheid van een bloedstolsel in het atrium,
  • aorta-aneurysma,
  • atriaal septum defect.

Het wordt ook gebruikt wanneer een patiënt overgewicht heeft en de daarmee gepaard gaande onmogelijkheid om een ​​standaardonderzoek uit te voeren, als een informatieve procedure voordat de patiënt cardioversie ondergaat om aritmie te corrigeren..

Voorbereiding voor echografie van het hart, onderzoek

Er is geen speciale voorbereiding voor de standaard echocardiografie vereist - het is voldoende om op tijd voor onderzoek te verschijnen en, indien mogelijk, de arts de resultaten van de vorige echografie te bezorgen. Wat betreft transesofageale cardiografie, is het noodzakelijk om drie uur voordat het wordt uitgevoerd geen voedsel te eten, en onmiddellijk voor de procedure om een ​​kunstgebit te verwijderen en de maagsonde te verwijderen, indien aanwezig..

Het is ook nodig om alle sieraden te verwijderen en om de taille te strippen, zodat niets de beweging van de sensor hindert..

De transesofageale techniek vereist een afname van de kokhalsreflex van de patiënt - hiervoor behandelt een verpleegkundige of arts zijn mond en keel met lidocaïne, en vervolgens wordt een mondstuk in zijn mond gegeven, waardoor de endoscoop met een sensor wordt ingebracht.

Tijdens een transthoracaal onderzoek ligt de patiënt op zijn linkerkant - deze positie biedt de best mogelijke visualisatie: de linkerkant van de borst nadert het bovenste deel van het hart en alle vier de hartkamers worden zichtbaar op de monitor van het apparaat. De arts brengt een kleine hoeveelheid contactgel aan op de huid van de patiënt in het te onderzoeken gebied. Direct na contact tussen de sensor en de huid verschijnt een afbeelding van het hart op de monitor. De sensor wordt geleidelijk langs een standaardtraject bewogen - eerst in de halsaderfossa, dan in het gebied van de vijfde intercostale ruimte om de apicale impuls van het hart te zien, en onder het xiphoid-proces van het borstbeen.

Stress-echocardiografie zorgt voor het verwijderen van indicatoren door middel van standaard echografie, daaropvolgende fysieke activiteit van de patiënt, het verkrijgen van resultaten na een reeks oefeningen en vervolgens het vergelijken van de eerste resultaten met de tweede.

De kwaliteit van de verkregen resultaten hangt af van drie factoren:

  • anatomische kenmerken van de patiënt: zwaarlijvigheid, emfyseem, misvormingen van de borstkas kunnen de diagnostische resultaten verstoren,
  • hardware kwaliteit,
  • ervaring van een sonoloog.

Decodering van de verkregen resultaten

Als de diagnose werd uitgevoerd zoals gepland en de patiënt geen vermoeden van een ziekte had, worden de normale indicatoren van cardiale echocardioscopie ontcijferd. De analyse van de verkregen resultaten wordt uitgevoerd door een sonoloog, die ook een voorlopige conclusie trekt, waarin hij gevisualiseerde afwijkingen introduceert. Vervolgens wordt de conclusie doorgegeven aan de behandelende arts van de patiënt, die de resultaten van de echografie vergelijkt met laboratoriumtests, klachten van patiënten, de meest nauwkeurige diagnose stelt en de juiste behandeling voorschrijft..

Normale parameters

Er zijn normale maten en structuren van de hartspier, die het mogelijk maken om de afwijking van de verkregen resultaten ten opzichte van de toestand van een gezond persoon te beoordelen. Het volume van de rechter en linker ventrikels aan het einde van de diastole wordt geschat, dat respectievelijk 1-2,5 cm en 3,6-5,8 cm zou moeten zijn. Het volume van het rechteratrium tijdens de samentrekking van de ventrikels bereikt 4 cm, de dikte van de achterwand van het ventrikel aan het einde van de diastole moet 0,8 tot 1,3 cm zijn.De dikte van het interventriculaire septum (IVS) aan het einde van de diastole wordt ook in aanmerking genomen - deze indicator bevindt zich op het niveau van 1 cm. De bewegingsamplitude van het interventriculaire septum is gemiddeld 0,8 cm, de diameter van de aorta-opening is binnen 3 cm, de longslagader is 2 cm en de longslagaderstam is 2,5 cm.

Verplichte meting van de dikte is belangrijk bij verdenking op hypertensie, gekenmerkt door myocardiale hypertrofie..

Er wordt ook aandacht besteed aan de linkerventrikel myocardiale massa-index, die gewoonlijk 80 g / m² is, gecorrigeerd met 10 g in beide richtingen. De fractie van het uitwerpen van bloed in de bloedbaan vanuit de hartkamers moet op het niveau van 65-70% zijn, het slagvolume van het hart moet 100 ml bedragen. Tijdens de ECHO van het hart wordt de bloedstroomsnelheid in de halsslagader gecontroleerd, die ongeveer 23 cm / s is. Normale afbeeldingen tonen geen vochtophoping in het pericardium, tekenen van regurgitatie, disfunctie van de papillaire spieren of tekenen van abnormale vergroting van de kleppen.

Indicatoren van afwijkingen

Veranderingen in de structuur van de hartkleppen en kamers worden beoordeeld ten opzichte van normale waarden, waardoor niet alleen de aanwezigheid van afwijkingen bij de patiënt kan worden vastgesteld, maar ook de schaal van hun ontwikkeling kan worden beoordeeld. Voor ziekten van vasculaire aard, zoals aorta-aneurysma en de dissectie ervan, trombose, stenose, is vervorming van de vaatwanden kenmerkend - een afname van hun tonus, dunner worden of vice versa, verdikking, evenals scheuren.

Met echografisch onderzoek kunt u een diagnose stellen:

  • ventriculaire hypertrofie,
  • verdikking van de spierwanden van het hart,
  • ischemische laesies,
  • myocarditis,
  • aorta defecten,
  • disfunctie van het klepapparaat, zoals insufficiëntie van de aorta- en mitralisklep,
  • mitralisklep dilatatie en verzakking,
  • aorta- en mitralisstenose.

Al deze aandoeningen worden bepaald op basis van onderzoeksresultaten door zichtbare veranderingen in de morfologische structuren van het hart te beoordelen.

Hoe echocardioscopie verschilt van elektrocardiografie

De verschillen tussen de twee methoden om het hart te onderzoeken zijn in hun informatie-inhoud, techniek, ziekten die een reden voor diagnostiek kunnen worden en de vorm van het verkrijgen van resultaten.

Elektrocardiografie (ECG) is een van de eenvoudigste en meest bekende methoden voor het onderzoeken van hartritmestoornissen, waarvan het resultaat een elektrocardiogram is. Het wordt gepresenteerd in de vorm van een grafiek op een speciale papieren tape en wordt uitgevoerd met behulp van een elektrische stroom die onmerkbaar is voor de patiënt. Op basis van de resultaten van elektrocardiografie kunt u de hartslag bepalen, de intervallen tussen systole en diastole. Met deze techniek kunt u de aanwezigheid van afwijkingen van de norm bepalen, maar de mogelijke oorzaak van hun optreden wordt niet bepaald, wat ongetwijfeld een nadeel is..

Echocardiografie is een relatief moderne en informatieve diagnostische methode die niet alleen de aanwezigheid van afwijkingen bij de patiënt aangeeft, maar ook de ziekte onthult die ze heeft veroorzaakt. De resultaten van het hartonderzoek worden op de monitor van het apparaat gevisualiseerd en kunnen in elektronische vorm worden geregistreerd.

De diagnosticus die de beelden analyseert, ontvangt alle informatie over de grootte van het hart, het volume van de kamers, de structuur van de wanden, de aanwezigheid van littekens op de weefsels, evenals de toestand van de kleppen, het hartzakje en het endocardium. Vaak wordt elektrocardiografie gelijktijdig uitgevoerd met een echografie van het hart om meer gedetailleerde informatie te verkrijgen over het werk en de anatomische kenmerken van de hartspier. De positieve kant van echografie wordt beschouwd als de informativiteit ervan, terwijl eenvoud en toegankelijkheid inherent zijn aan beide methoden..

conclusies

Echocardioscopie is een diagnostisch onderzoek van de hartspier met behulp van ultrasone golven. Het is absoluut veilig voor de gezondheid, daarom heeft het geen contra-indicaties en kan het zelfs worden uitgevoerd voor het onderzoeken van de foetus in de baarmoeder. Er zijn verschillende soorten echocardiografie die aan patiënten worden voorgeschreven, afhankelijk van de ziekte die hen stoort of het vermoeden van afwijkingen.

Meer Over Tachycardie

Het moderne levenstempo biedt voor velen van ons geen gelegenheid voor goede rust en normale voeding. We vervangen frequente stress door ongezond eten, te veel eten en hunkeren naar slechte gewoonten.

Hartvaten

Locatie van de kransslagaders. Klik op de afbeelding om deze te vergroten
De bloedvaten van het hart worden vertegenwoordigd door slagaders, aders en lymfevaten.

Verlies van bewustzijn is een fenomeen waar absoluut iedereen mee te maken kan krijgen. In sommige gevallen vormt het geen significante bedreiging voor het menselijk leven en de gezondheid, in andere gevallen duidt het op de aanwezigheid van een ernstige ziekte.

In 1900 ontdekte de Oostenrijkse arts Karl Landsteiner voor het eerst verschillende bloedgroepen en won hij in 1930 de Nobelprijs voor Fysiologie of Geneeskunde voor zijn onderzoek.