Wat is insuline en wat is zijn rol in het lichaam?

Iedereen heeft wel eens gehoord van diabetes. Gelukkig hebben veel mensen deze aandoening niet. Hoewel het vaak gebeurt dat de ziekte zich heel rustig, onmerkbaar, alleen ontwikkelt tijdens een routineonderzoek of in een noodsituatie die zijn gezicht laat zien. Diabetes hangt af van het niveau van een bepaald hormoon dat door het menselijk lichaam wordt geproduceerd en opgenomen. Wat insuline is, hoe het werkt en welke problemen het teveel of tekort kan veroorzaken, wordt hieronder besproken..

Hormonen en gezondheid

Het endocriene systeem is een van de componenten van het menselijk lichaam. Veel organen produceren stoffen met een complexe samenstelling - hormonen. Ze zijn belangrijk voor de kwaliteitsborging van alle processen waarvan het menselijk leven afhangt. Een van deze stoffen is het hormoon insuline. Het teveel ervan heeft alleen invloed op het werk van veel organen, maar ook op het leven zelf, omdat een sterke daling of toename van het niveau van deze stof coma of zelfs de dood van een persoon kan veroorzaken. Daarom draagt ​​een bepaalde groep mensen die lijden aan een schending van het niveau van dit hormoon voortdurend een injectiespuit met insuline om zichzelf een vitale injectie te kunnen geven..

Insuline-hormoon

Wat is insuline? Deze vraag is van belang voor degenen die uit de eerste hand bekend zijn met het teveel of het tekort, en voor degenen die niet zijn getroffen door het probleem van de onbalans in insuline. Een hormoon geproduceerd door de alvleesklier en genoemd naar het Latijnse woord "insula", wat "eiland" betekent. Deze stof kreeg zijn naam vanwege het gebied van vorming - de eilandjes van Langerhans, gelegen in de weefsels van de alvleesklier. Momenteel hebben wetenschappers dit specifieke hormoon het meest volledig bestudeerd, omdat het alle processen beïnvloedt die plaatsvinden in alle weefsels en organen, hoewel het de belangrijkste taak is om de bloedsuikerspiegel te verlagen.

Insuline als structuur

De structuur van insuline is niet langer een geheim voor wetenschappers. De studie van dit hormoon, dat belangrijk is voor alle organen en systemen, begon aan het einde van de 19e eeuw. Het is opmerkelijk dat de insulineproducerende cellen van de alvleesklier, de eilandjes van Langerhans, hun naam kregen van de geneeskundestudent die als eerste de aandacht vestigde op de ophoping van cellen in het weefsel van het orgaan van het spijsverteringsstelsel dat onder de microscoop werd bestudeerd. Bijna een eeuw is verstreken sinds 1869 voordat de farmaceutische industrie insuline-medicatie massaal produceerde, zodat mensen met diabetes hun kwaliteit van leven drastisch konden verbeteren..

De insulinestructuur is een combinatie van twee polypeptideketens die bestaan ​​uit aminozuurresiduen die zijn verbonden door zogenaamde disulfidebruggen. Het insulinemolecuul bevat 51 aminozuurresiduen, conventioneel verdeeld in twee groepen - 20 onder het "A" -abonnement en 30 onder het "B" -abonnement. De verschillen tussen humane insuline en varkensinsuline zijn bijvoorbeeld aanwezig in slechts één residu onder de "B" -index, humane insuline en runderpancreashormoon verschillen in drie residuen van de "B" -index. Daarom is natuurlijke insuline uit de alvleesklier van deze dieren een van de meest voorkomende componenten voor diabetesmedicijnen..

Wetenschappelijk onderzoek

De onderlinge afhankelijkheid van slecht werk van de alvleesklier en de ontwikkeling van diabetes - een ziekte die gepaard gaat met een toename van de bloedglucose- en urinespiegels, werd lange tijd door artsen opgemerkt. Maar het was pas in 1869 dat een 22-jarige Paul Langerhans, een medische student uit Berlijn, groepen pancreascellen ontdekte die voorheen onbekend waren bij wetenschappers. En het was door de naam van de jonge ontdekkingsreiziger dat ze hun naam kregen - de eilandjes van Langerhans. Na enige tijd, bij het uitvoeren van experimenten, bewezen wetenschappers dat het geheim van deze cellen de spijsvertering beïnvloedt, en de afwezigheid ervan verhoogt het niveau van bloedsuikerspiegel en urine sterk, wat een negatief effect heeft op de toestand van de patiënt..

Het begin van de twintigste eeuw werd gekenmerkt door de ontdekking door de Russische wetenschapper Ivan Petrovich Sobolev van de afhankelijkheid van het koolhydraatmetabolisme van de activiteit van secretieproductie op de eilandjes van Langerhans. Biologen hebben de formule van dit hormoon al geruime tijd ontcijferd om het kunstmatig te kunnen synthetiseren, want er zijn veel patiënten met diabetes mellitus en het aantal mensen met een dergelijke ziekte groeit voortdurend.

Pas in 1958 werd de volgorde van aminozuren bepaald waaruit het insulinemolecuul wordt gevormd. Voor deze ontdekking ontving de moleculair bioloog uit Groot-Brittannië, Frederick Sanger, de Nobelprijs. Maar het ruimtelijke model van het molecuul van dit hormoon in 1964 met behulp van de röntgendiffractiemethode werd bepaald door Dorothy Crowfoot-Hodgkin, waarvoor ze ook de hoogste wetenschappelijke onderscheiding ontving. Insuline in het bloed is een van de belangrijkste indicatoren van de menselijke gezondheid, en de fluctuatie ervan buiten bepaalde standaardindicatoren is de reden voor een grondig onderzoek en het stellen van een definitieve diagnose..

Waar wordt insuline geproduceerd??

Om te begrijpen wat insuline is, is het noodzakelijk om te begrijpen waarom iemand de alvleesklier nodig heeft, want zij is het orgaan dat gerelateerd is aan het endocriene en spijsverteringsstelsel dat dit hormoon produceert..

De structuur van elk orgaan is complex, omdat naast de delen van het orgaan ook verschillende weefsels, bestaande uit verschillende cellen, erin werken. Een kenmerk van de alvleesklier zijn de eilandjes van Langerhans. Dit zijn speciale clusters van hormoonproducerende cellen die zich door het hele lichaam van het orgel bevinden, hoewel hun hoofdlocatie de staart van de alvleesklier is. Volgens biologen zijn er bij een volwassene ongeveer een miljoen van dergelijke cellen, en hun totale massa is slechts ongeveer 2% van de massa van het orgaan zelf..

Hoe het "zoete" hormoon wordt geproduceerd?

Insuline in het bloed, in een bepaalde hoeveelheid, is een van de gezondheidsindicatoren. Om voor een modern persoon tot zo'n voor de hand liggend concept te komen, hadden wetenschappers meer dan een dozijn jaar nauwgezet onderzoek nodig.

In eerste instantie werden twee soorten cellen geïdentificeerd die de eilandjes van Langerhans vormen: type A-cellen en type B-cellen. Hun verschil bestaat uit de productie van een geheim dat anders is in zijn functionele oriëntatie. Type A-cellen produceren glucagon, een peptidehormoon dat helpt bij het afbreken van glycogeen in de lever en het handhaven van een constant bloedglucosegehalte. Bètacellen scheiden insuline af, een peptidehormoon van de alvleesklier, dat de glucosespiegels verlaagt, waardoor alle weefsels en bijgevolg organen van het menselijk of dierlijk lichaam worden aangetast. Er is hier een duidelijke relatie: de A-cellen van de alvleesklier versterken het verschijnen van glucose, waardoor de B-cellen werken en insuline afscheiden, wat het suikerniveau verlaagt. Van de eilandjes van Langerhans wordt het "zoete" hormoon geproduceerd en komt het in verschillende stadia in de bloedbaan terecht. Preproinsuline, een insulineprecursorpeptide, wordt gesynthetiseerd op de ribosomen van de korte arm van chromosoom 11. Dit uitgangselement bestaat uit 4 soorten aminozuurresiduen: A-peptide, B-peptide, C-peptide en L-peptide. Het komt het endoplasmatisch reticulum van het eukaryote reticulum binnen, waar L-peptide ervan wordt afgesplitst..

Zo wordt prepro-insuline omgezet in pro-insuline, dat doordringt in het zogenaamde Golgi-apparaat. Daar vindt de rijping van insuline plaats: pro-insuline verliest zijn C-peptide, splitst zich in insuline en een biologisch inactief peptideresidu. Insuline wordt door de eilandjes van Langerhans uitgescheiden onder invloed van glucose in het bloed, dat de B-cellen binnendringt. Daar komt, als resultaat van een cyclus van chemische reacties, eerder uitgescheiden insuline vrij uit de secretoire korrels..

Wat is de rol van insuline?

De werking van insuline wordt al lang bestudeerd door fysiologen en pathofysiologen. Op dit moment is het het meest bestudeerde hormoon in het menselijk lichaam. Insuline is belangrijk voor bijna alle organen en weefsels en neemt deel aan de overgrote meerderheid van metabole processen. Een speciale rol wordt toegekend aan de interactie van pancreashormoon en koolhydraten.

Glucose is een derivaat van koolhydraat- en vetmetabolisme. Het komt in de B-cellen van de eilandjes van Langerhans en zorgt ervoor dat ze actief insuline afscheiden. Dit hormoon levert zijn maximale werk bij het transporteren van glucose naar vet- en spierweefsel. Wat is insuline voor metabolisme en energie in het menselijk lichaam? Het versterkt of blokkeert vele processen, waardoor het werk van bijna alle organen en systemen wordt beïnvloed..

De route van het hormoon in het lichaam

Een van de belangrijkste hormonen die alle lichaamssystemen beïnvloeden, is insuline. Het gehalte aan weefsels en lichaamsvloeistoffen dient als indicator voor de gezondheidstoestand. Het pad dat dit hormoon aflegt van productie tot eliminatie is erg complex. Het wordt voornamelijk uitgescheiden door de nieren en de lever. Maar medische wetenschappers doen onderzoek naar de klaring van insuline in de lever, nieren en weefsels. Dus in de lever, door de poortader, het zogenaamde portaalsysteem, wordt ongeveer 60% van de insuline geproduceerd door de alvleesklier afgebroken. De rest, en dit is de resterende 35-40%, wordt uitgescheiden door de nieren. Als insuline parenteraal wordt toegediend, gaat het niet door de poortader, wat betekent dat de belangrijkste eliminatie wordt uitgevoerd door de nieren, wat hun prestatie en, als ik het zo mag zeggen, slijtage beïnvloedt..

Het belangrijkste is balans!

Insuline kan een dynamische regulator van de vorming en het gebruik van glucose worden genoemd. Verschillende hormonen verhogen de bloedsuikerspiegel, zoals glucagon, groeihormoon (groeihormoon), adrenaline. Maar alleen insuline verlaagt de glucosespiegels, en hierin is het uniek en buitengewoon belangrijk. Daarom wordt het ook wel hypoglycemisch hormoon genoemd. Een kenmerkende indicator van bepaalde gezondheidsproblemen is de bloedsuikerspiegel, die rechtstreeks afhankelijk is van de productie van de afscheiding van de eilandjes van Langerhans, omdat het insuline is die de bloedglucose verlaagt.

De nuchtere bloedsuikerspiegel bij een gezonde volwassene is 3,3 tot 5,5 mmol / liter. Afhankelijk van hoe lang iemand voedsel heeft geconsumeerd, varieert dit cijfer tussen 2,7 - 8,3 mmol / liter. Wetenschappers hebben ontdekt dat voedselinname meerdere keren een sprong in de glucosespiegel veroorzaakt. Langdurige aanhoudende toename van de hoeveelheid suiker in het bloed (hyperglycemie) duidt op de ontwikkeling van diabetes.

Hypoglykemie - een afname van deze indicator kan niet alleen coma veroorzaken, maar ook de dood. Als het suikerniveau (glucose) onder de fysiologisch aanvaardbare waarde daalt, worden hyperglycemische (contra-insuline) hormonen ingeschakeld die glucose afgeven. Maar adrenaline en andere stresshormonen onderdrukken de insulinesecretie sterk, zelfs tegen de achtergrond van hoge suikerspiegel..

Hypoglykemie kan ontstaan ​​wanneer de hoeveelheid glucose in het bloed afneemt door een teveel aan insuline-bevattende geneesmiddelen of door een overmatige productie van insuline. Daarentegen veroorzaakt hyperglycemie de insulineproductie..

Insuline-afhankelijke ziekten

Verhoogde insuline veroorzaakt een verlaging van de bloedsuikerspiegels, wat bij afwezigheid van noodmaatregelen kan leiden tot hypoglycemisch coma en overlijden. Deze aandoening is mogelijk met een niet-gedetecteerd goedaardig neoplasma van bètacellen van de eilandjes van Langerhans in de pancreas - insulinoom. Een eenmalige overdosis insuline, opzettelijk toegediend, wordt al enige tijd gebruikt bij de behandeling van schizofrenie om insulineshock te versterken. Maar de langdurige toediening van grote doses insulinepreparaten veroorzaakt een symptoomcomplex dat het Somoji-syndroom wordt genoemd.

Een aanhoudende stijging van de bloedglucose wordt diabetes mellitus genoemd. Specialisten verdelen deze ziekte in verschillende soorten:

  • type 1 diabetes is gebaseerd op onvoldoende productie van insuline door cellen van de alvleesklier, insuline bij type 1 diabetes is een essentieel medicijn;
  • diabetes type 2 wordt gekenmerkt door een verlaging van de gevoeligheidsdrempel van insuline-afhankelijke weefsels voor dit hormoon;
  • MODY-diabetes is een heel complex van genetische defecten die samen zorgen voor een afname van de hoeveelheid B-celsecretie in de eilandjes van Langerhans;
  • zwangerschapsdiabetes mellitus ontwikkelt zich alleen bij zwangere vrouwen, na de bevalling verdwijnt het of neemt het aanzienlijk af.

Een kenmerkend teken van elk type van deze ziekte is niet alleen een verhoging van de bloedglucosespiegels, maar ook een schending van alle metabolische processen, wat tot ernstige gevolgen leidt.

U moet met diabetes leven!

Nog niet zo lang geleden werd insulineafhankelijke diabetes mellitus beschouwd als iets dat de kwaliteit van leven van de patiënt ernstig aantast. Maar vandaag zijn er veel apparaten ontwikkeld voor dergelijke mensen, die de dagelijkse routinetaken om de gezondheid te behouden aanzienlijk vereenvoudigen. Zo is bijvoorbeeld een pen voor insuline een onmisbaar en handig kenmerk geworden voor het regelmatig innemen van de benodigde dosis insuline, en met een glucometer kunt u de bloedsuikerspiegel zelfstandig regelen zonder uw huis te verlaten..

Soorten moderne insulinepreparaten

Mensen die medicijnen met insuline moeten slikken, weten dat de farmaceutische industrie ze in drie verschillende posities produceert, gekenmerkt door duur en soort werk. Dit zijn de zogenaamde soorten insuline..

  1. Ultrakorte insulines zijn nieuw in de farmacologie. Ze werken slechts 10-15 minuten, maar gedurende deze tijd slagen ze erin om de rol van natuurlijke insuline te spelen en alle metabolische reacties op gang te brengen die het lichaam nodig heeft..
  2. Kort- of snelwerkende insulines worden direct voor de maaltijd ingenomen. zo'n medicijn begint 10 minuten na orale toediening te werken en de duur van de werking is maximaal 8 uur vanaf het moment van toediening. Dit type wordt gekenmerkt door een directe afhankelijkheid van de hoeveelheid werkzame stof en de duur van het werk: hoe groter de dosis, hoe langer het werkt. Korte insuline-injecties worden subcutaan of intraveneus gegeven.
  3. Middelgrote insulines vertegenwoordigen de grootste groep hormonen. Ze beginnen 2-3 uur te werken nadat ze in het lichaam zijn geïntroduceerd en werken binnen 10-24 uur. Verschillende geneesmiddelen van intermediaire insuline kunnen verschillende activiteitspieken hebben. Artsen schrijven vaak complexe medicijnen voor die korte en middellange insuline bevatten.
  4. Langwerkende insulines worden beschouwd als basismedicijnen, die eenmaal per dag worden ingenomen en daarom basismedicijnen worden genoemd. Langwerkende insuline begint na slechts 4 uur te werken, daarom wordt het niet aanbevolen om de inname ervan over te slaan bij ernstige vormen van de ziekte.

De behandelende arts kan beslissen welke insuline hij kiest voor een bepaald geval van diabetes mellitus, rekening houdend met veel omstandigheden en het beloop van de ziekte.

Wat is insuline? Het vitale, meest grondig bestudeerde pancreashormoon, dat verantwoordelijk is voor het verlagen van de bloedsuikerspiegel en betrokken is bij bijna alle metabolische processen in de overgrote meerderheid van lichaamsweefsels.

Insuline: hormoonwerking, norm, typen, functies

Insuline is een biologisch actieve stof, een eiwithormoon, dat wordt geproduceerd door β-cellen van het eilandjesapparaat (eilandjes van Langerhans) van de alvleesklier. Beïnvloedt de metabolische processen van alle lichaamsweefsels. De belangrijkste functie van insuline is het verlagen van de bloedglucosespiegel. Gebrek aan dit hormoon kan leiden tot de ontwikkeling van diabetes.

Het insulinemolecuul bestaat uit 2 polypeptideketens die 51 aminozuurresten bevatten: A-keten (bevat 21 aminozuurresten) en B-keten (bevat 30 aminozuurresten). Polypeptideketens zijn verbonden via cysteïneresiduen door twee disulfidebruggen, in de A-keten is er een derde disulfidebinding.

Door de werking van insuline neemt de permeabiliteit van plasmamembranen voor glucose toe en worden de belangrijkste enzymen van glycolyse geactiveerd. Het beïnvloedt de omzetting van glucose in glycogeen, die voorkomt in spieren en lever, stimuleert de synthese van eiwitten en vetten. Bovendien heeft het een antikatabool effect en onderdrukt het de activiteit van enzymen die betrokken zijn bij de afbraak van glycogeen en vetten.

Traditionele of gecombineerde insulinetherapie wordt gekenmerkt door de toediening van een mengsel van geneesmiddelen met een korte en middellange / lange werkingsduur in één injectie. Het is van toepassing op labiele diabetes..

Wanneer β-cellen niet genoeg insuline produceren, ontstaat diabetes mellitus type 1. Bij diabetes type 2 kunnen weefsels en cellen niet goed op dit hormoon reageren.

Insuline-actie

Insuline heeft op de een of andere manier invloed op alle soorten stofwisseling in het lichaam, maar in de eerste plaats is het betrokken bij het metabolisme van koolhydraten. De werking is te wijten aan een verhoogde transportsnelheid van overtollige glucose door de celmembranen (vanwege de activering van het intracellulaire mechanisme dat de hoeveelheid en efficiëntie regelt van membraaneiwitten die glucose afgeven). Als resultaat worden insulinereceptoren gestimuleerd en worden intracellulaire mechanismen geactiveerd die de opname van glucose door cellen beïnvloeden..

Vet- en spierweefsel zijn afhankelijk van insuline. Wanneer u voedsel eet dat rijk is aan koolhydraten, komt het hormoon vrij en veroorzaakt het een verhoging van de bloedsuikerspiegel. Wanneer de bloedglucose onder het fysiologische niveau daalt, vertraagt ​​de hormoonproductie.

Soorten werking van insuline op het lichaam:

  • metabolisch: verhoogde opname van glucose en andere stoffen door cellen; activering van sleutelenzymen van het glucoseoxidatieproces (glycolyse); een toename van de intensiteit van de glycogeensynthese (de afzetting van glycogeen wordt versneld door glucosepolymerisatie in lever- en spiercellen); een afname van de intensiteit van gluconeogenese door de synthese van glucose in de lever uit verschillende stoffen;
  • anabool: verbetert de opname van aminozuren door cellen (meestal valine en leucine); verhoogt het transport van kalium-, magnesium- en fosfaationen naar cellen; verhoogt de replicatie van deoxyribonucleïnezuur (DNA) en eiwitbiosynthese; versnelt de synthese van vetzuren met hun daaropvolgende verestering (in de lever en het vetweefsel bevordert insuline de omzetting van glucose in triglyceriden, en bij gebrek aan wordt vet gemobiliseerd);
  • antikatabool: remming van eiwithydrolyse met een afname van de mate van hun afbraak; afname van lipolyse, waardoor de toevoer van vetzuren in het bloed afneemt.

Insuline-injecties

De norm voor insuline in het bloed van een volwassene is 3–30 μU / ml (tot 240 pmol / l). Voor kinderen jonger dan 12 jaar mag deze indicator niet hoger zijn dan 10 μE / ml (69 pmol / l).

Bij gezonde mensen fluctueren de hormoonspiegels gedurende de dag en piek na een maaltijd. Het doel van insulinetherapie is niet alleen om dit niveau gedurende de dag vast te houden, maar ook om pieken in de concentratie te simuleren, waarvoor het hormoon direct voor de maaltijd wordt geïnjecteerd. De dosis wordt voor elke patiënt individueel door de arts gekozen, rekening houdend met de bloedglucosespiegel.

De basale afscheiding van het hormoon bij een gezond persoon is ongeveer 1 U per uur, het is nodig om het werk te onderdrukken van alfa-cellen die glucagon produceren, de belangrijkste insuline-antagonist. Bij het eten neemt de secretie toe tot 1 à 2 E per 10 g ingenomen koolhydraten (de exacte hoeveelheid hangt af van vele factoren, waaronder de algemene toestand van het lichaam en het tijdstip van de dag). Dit verschil maakt het mogelijk een dynamisch evenwicht tot stand te brengen vanwege de verhoogde productie van insuline als reactie op de toegenomen behoefte eraan..

Bij mensen met diabetes type 1 is de aanmaak van het hormoon verminderd of volledig afwezig. In dit geval is insulinevervangende therapie noodzakelijk..

Door orale toediening wordt het hormoon vernietigd in de darmen, daarom wordt het parenteraal toegediend in de vorm van subcutane injecties. Bovendien, hoe kleiner de dagelijkse schommelingen in glucosespiegels, hoe kleiner het risico op het ontwikkelen van verschillende complicaties van diabetes.

Als u onvoldoende insuline krijgt, kan hyperglykemie optreden, maar als het hormoon teveel wordt toegediend, is hypoglykemie waarschijnlijk. In dit opzicht moeten medicijninjecties op verantwoorde wijze worden behandeld..

Te vermijden fouten die de effectiviteit van therapie verminderen:

  • gebruik van een medicijn met een verlopen houdbaarheid;
  • overtreding van de regels voor opslag en transport van het medicijn;
  • alcohol aanbrengen op de injectieplaats (alcohol heeft een destructief effect op het hormoon);
  • een beschadigde naald of spuit gebruiken;
  • te snel terugtrekken van de spuit na injectie (vanwege het risico een deel van het medicijn te verliezen).

Traditionele en geïntensiveerde insulinetherapie

Traditionele of gecombineerde insulinetherapie wordt gekenmerkt door de toediening van een mengsel van geneesmiddelen met een korte en middellange / lange werkingsduur in één injectie. Het is van toepassing op labiele diabetes. Het belangrijkste voordeel is de mogelijkheid om het aantal injecties te verminderen tot 1-3 per dag, maar het is onmogelijk om met deze behandelingsmethode een volledige compensatie van het koolhydraatmetabolisme te bereiken..

Traditionele behandeling van diabetes mellitus:

  • voordelen: gemakkelijke toediening van geneesmiddelen; regelmatige glykemische controle is niet nodig; de mogelijkheid om een ​​behandeling uit te voeren onder controle van het glucosurische profiel;
  • nadelen: de noodzaak van strikte naleving van dieet, dagelijks regime, slaap, rust en lichamelijke activiteit; verplichte en regelmatige voedselinname, gekoppeld aan de toediening van het medicijn; het onvermogen om glucosespiegels op het niveau van fysiologische fluctuaties te houden; een verhoogd risico op het ontwikkelen van hypokaliëmie, arteriële hypertensie en atherosclerose als gevolg van aanhoudende hyperinsulinemie die kenmerkend is voor deze behandeling.

Combinatietherapie is geïndiceerd voor oudere patiënten in geval van problemen met de assimilatie van de vereisten van intensievere therapie, met psychische stoornissen, een laag opleidingsniveau, de behoefte aan externe zorg, evenals ongedisciplineerde patiënten.

Om geïntensiveerde insulinetherapie (IIT) uit te voeren, krijgt de patiënt een dosis die voldoende is om de glucose die het lichaam binnendringt te gebruiken; voor dit doel worden insulines geïntroduceerd om de basale secretie na te bootsen, en afzonderlijk kortwerkende geneesmiddelen die zorgen voor pieken in de hormoonconcentratie na een maaltijd. De dagelijkse dosis van het medicijn bestaat uit kort- en langwerkende insulines.

Bij mensen met diabetes type 1 is de aanmaak van het hormoon verminderd of volledig afwezig. In dit geval is insulinevervangende therapie noodzakelijk..

Behandeling van diabetes mellitus volgens het IIT-schema:

  • voordelen: imitatie van fysiologische hormoonsecretie (basaal gestimuleerd); een meer ontspannen levensstijl en dagelijkse routine bij patiënten die een "geliberaliseerd dieet" gebruiken met variaties in maaltijden en voedselinname; verbetering van de kwaliteit van leven van de patiënt; effectieve beheersing van stofwisselingsstoornissen, waardoor late complicaties worden voorkomen;
  • nadelen: de behoefte aan systematische zelfcontrole van glycemie (tot 7 keer per dag), de behoefte aan speciale training, veranderingen in levensstijl, extra kosten voor studies en middelen voor zelfcontrole, een toename van de neiging tot hypoglykemie (vooral aan het begin van IIT).

Verplichte voorwaarden voor het gebruik van IIT: een voldoende niveau van de intelligentie van de patiënt, het vermogen om te leren, het vermogen om de verworven vaardigheden te oefenen, het vermogen om middelen voor zelfbeheersing te verwerven.

Insuline soorten

Medische insuline is ofwel basaal ofwel bolus. Basaal is 24 uur geldig en wordt daarom eenmaal per dag ingevoerd. Dankzij dit is het mogelijk om een ​​constante bloedsuikerspiegel te handhaven gedurende de duur van de werking van het medicijn. Deze insuline heeft geen piekeffect. Bolus, die in de bloedbaan terechtkomt, veroorzaakt een snelle afname van de glucoseconcentratie en wordt gebruikt om het niveau ervan te corrigeren met voedselinname.

De drie belangrijkste kenmerken (actieprofiel) van het hormoon insuline:

  • begin van de werking van het medicijn - de tijd vanaf de introductie tot het hormoon dat in het bloed komt;
  • piek - de periode waarin de daling van het suikerniveau zijn maximum bereikt;
  • totale duur - de periode waarin het suikerniveau binnen het normale bereik blijft.

Afhankelijk van de werkingsduur zijn insulinepreparaten, rekening houdend met het profiel van hun werking, onderverdeeld in de volgende groepen:

  • ultrakort: de werking is van korte duur, wordt binnen enkele seconden na injectie in het bloed gedetecteerd (van 9 tot 15 minuten), de piek van het effect treedt op in 60-90 minuten, de werkingsduur is maximaal 4 uur;
  • Kortom: actie begint na 30-45 minuten en duurt 6-8 uur. De maximale werkzaamheid treedt 2 tot 4 uur na injectie op;
  • gemiddelde duur: het effect treedt op na 1-3 uur, de piek is 6-8 uur, de duur is 10-14, soms tot 20 uur;
  • langwerkend: duur 20-30 uur, soms tot 36 uur, dit type hormoon heeft geen piek in actie;
  • extra lange werking: duur tot 42 uur.

Bij gebruik van langdurig werkende insuline kunnen 1-2 injecties per dag worden voorgeschreven, kortwerkend - 3-4. Als het nodig is om de glucosespiegels snel aan te passen, worden ultrakortwerkende medicijnen gebruikt, omdat ze dit in een kortere tijd mogelijk maken. Gemengde insulines bevatten een hormoon met zowel korte als langdurige werking, terwijl hun verhouding varieert van 10/90% tot 50/50%.

Differentiatie van insulines naar soort:

  • vee - het verschil met de mens is 3 aminozuren (niet gebruikt in Rusland);
  • varkensvlees - het verschil met de mens in 1 aminozuur;
  • walvis - verschilt van mens in 3 aminozuren;
  • mens;
  • gecombineerd - bevat extracten van de alvleesklier van verschillende diersoorten (op dit moment wordt het niet meer gebruikt).

Vet- en spierweefsel zijn afhankelijk van insuline. Wanneer je voedsel eet dat rijk is aan koolhydraten, komt het hormoon vrij en zorgt het voor een verhoging van de bloedsuikerspiegel.

Classificatie door de mate van zuivering van het hormoon:

  • traditioneel: geëxtraheerd met zure ethanol, gefilterd tijdens de zuivering, gezouten en vele malen gekristalliseerd (deze methode zuivert het preparaat niet van onzuiverheden van andere pancreashormonen);
  • monopiek: na de traditionele zuivering wordt het gefilterd op een gel;
  • mono-component: diepere zuivering met behulp van moleculaire zeef en ionenuitwisselingschromatografie op DEAE-cellulose. Bij deze zuiveringsmethode is de zuiverheidsgraad van het preparaat 99%.

Het medicijn wordt subcutaan toegediend met behulp van een insulinespuit, penspuit of insulinepomp. De meest voorkomende injectie is een pennenspuit, minder pijnlijk en handiger in gebruik in vergelijking met een conventionele insulinespuit.

Een insulinepomp wordt voornamelijk gebruikt in de Verenigde Staten en West-Europa. De voordelen zijn onder meer de meest nauwkeurige imitatie van de fysiologische afscheiding van insuline, de afwezigheid van de noodzaak om het medicijn onafhankelijk te injecteren, het vermogen om het glucosegehalte in het bloed praktisch nauwkeurig te regelen. De nadelen zijn onder meer de complexiteit van het apparaat, de kwestie van de fixatie op de patiënt, complicaties door de permanent geplaatste naald in het lichaam om een ​​dosis van het hormoon af te geven. Op dit moment is een insulinepomp het meest veelbelovende apparaat voor medicijntoediening..

Bovendien wordt speciale aandacht besteed aan de ontwikkeling van nieuwe methoden van insulinetherapie die een constante concentratie van het hormoon in het bloed kunnen creëren en automatisch een extra dosis kunnen introduceren wanneer de suikerspiegel stijgt..

Met de gratis Ornament-app kun je veranderingen in het insulinegehalte in je bloed volgen.

Ornament bewaart en organiseert de resultaten van eventuele medische tests, vergelijkt de indicatoren met de normale waarden en markeert eventuele afwijkingen in het geel.

Gegevens kunnen handmatig worden gedownload of door een elektronische kopie te downloaden. U kunt zelfs gewoon een foto maken van het formulier met de resultaten en Ornament zal alle waarden van de foto digitaliseren..

Ornament heeft een functie voor algemene beoordeling van immuniteit en individuele organen. Er is ook een intern forum in de applicatie waar u kunt worden geholpen bij het decoderen van de testresultaten. Zoek de gratis Ornament-app in de Play Market en App Store.

Waar wordt insuline geproduceerd en zijn rol in het menselijk lichaam?

Insuline speelt een cruciale rol bij het functioneren van het lichaam.

Het stabiliseert de bloedglucose en verhogingen of verlagingen van het niveau ervan veroorzaken pathologieën.

Om het mechanisme van processen in het lichaam te begrijpen, is het belangrijk om erachter te komen welke klier insuline produceert en wat de norm is voor een persoon.

Wat is insuline

Insuline bevat 51 aminozuren die 2 polypeptideketens vormen. Wetenschappers weten wat insuline is voor mensen en ook voor dieren (runderen, varkens).

Er zit nog 1 aminozuur in een dierlijk hormoon.

Natuurlijk is insuline van het humane type bij diabetes effectief, maar ook semi-synthetisch (1 aminozuur wordt vervangen door het hormoon van het varkenstype), biosynthetische (E. coli op het niveau van genetische manipulatie wordt aangemoedigd om het hormoon te reproduceren).

Welk orgel produceert het

Het orgaan dat insuline produceert, wordt de alvleesklier genoemd. Het is een langwerpige klier met systemische kanalen, gelegen in het peritoneum. Via de kanalen wordt pancreassap uitgescheiden in de twaalfvingerige darm.

De samenstelling van de alvleesklier, waar insuline wordt geproduceerd, omvat het lichaam, de staart en het hoofd. Elk van deze onderdelen heeft een andere functie voor het spijsverteringsstelsel. Er zijn veel cellen op het orgel, die eilandjes worden genoemd. Het is in hen dat insuline wordt geproduceerd..

Er zijn een groot aantal haarvaten om hen heen die voedingsstoffen afgeven. Het gewicht van 1.000.000 eilandjes is 2 gram, wat niet meer is dan 3% van het gewicht van de hele klier. Ondanks dergelijke microscopische parameters hebben de eilandjes vitamines: A, B, D, PP.

De alvleesklier verhoogt zijn werk na de maaltijden, maar tussen de maaltijden door, tijdens de slaap, komt er een kleine hoeveelheid insuline vrij.

De alvleesklier is het enige orgaan dat insuline produceert in het menselijk lichaam. De cellen die het meest afhankelijk zijn van insuline zijn spier- en vetcellen, die de bloedcirculatie, ademhaling en beweging bevorderen. De spieren die bij beweging betrokken zijn, kunnen zonder insuline niet normaal functioneren. In de hele celmassa, 2/3 van de insuline-afhankelijke weefsels.

Insuline functies

Insuline is betrokken bij het metabolisme van veel organen en weefsels. De eerste taak van het hormoon is om glucose in het lichaam te stabiliseren.

De functies zijn onder meer:

  • verhoogde selectieve permeabiliteit van cytoplasmatische membranen,
  • activering van de biosynthese van glycogeen uit glucose in spieren en lever (een persoon verbruikt na intensieve inspanning glycogeen, dat wordt omgezet in energie),
  • onderdrukking van het enzymatische werk van eiwitten die vetten en glycogeen afbreken,
  • activering van enzymen die glycogeenprocessen veranderen.

Met de leeftijd neemt de correcte werking van het orgaan af, daarom is het na 40 jaar noodzakelijk om het glucosegehalte en insuline te controleren om de ontwikkeling van pathologie in de eerste stadia te diagnosticeren.

Wanneer een grote hoeveelheid koolhydraten wordt geconsumeerd, wordt het omgezet in glycogeen, dat geconcentreerd is in de lever. Bij te veel eten vormen overtollige koolhydraten vetweefsel, terwijl een persoon onbeperkte mogelijkheden heeft om vet te accumuleren.

Suiker neutralisatieproces

Om het suikerniveau te stabiliseren, zijn er verschillende fasen:

  • de doorlaatbaarheid van het celmembraan neemt toe, waarbij de cellen suiker opnemen,
  • omzetting van glucose in glycogeen, dat wordt opgeslagen in spieren en lever.

Zo wordt het glucosegehalte verlaagd. De alvleesklier maakt een hormoon aan dat een insuline-antagonist is: glucagon. Hij is het die betrokken is bij de omzetting van glycogeen in suiker..

Insulinenorm bij een gezond persoon

Tijdens normaal gebruik produceert de alvleesklier 3 - 20 μU / ml. Tijdens de zwangerschap neemt het insulinegehalte toe en ligt tussen 6 - 27 μE / ml. Bij oudere mensen bereikt het hormoon een niveau van 27 μU / ml.

Om de juiste testresultaten voor de klier te hebben, wordt bloed afgenomen voor onderzoek op een lege maag. Eet je in ieder geval een beetje, dan begint de verhoogde productie van het hormoon, waardoor de insuline wordt verhoogd. Stresshormoon remt de insulineproductie.

Bij jonge kinderen werkt de alvleesklier op hetzelfde niveau, voor en na de maaltijd. Daarom, als het nodig is om bloed te doneren voor onderzoek, verandert het hormoon, afhankelijk van de maaltijd, niet. Vanaf de puberteit neemt de hoeveelheid hormoon na het eten toe, zoals bij een volwassene.

Hoe u het insulinegehalte kunt verhogen of verlagen

Als de alvleesklier niet genoeg hormoon aanmaakt, is het belangrijk om deze te verhogen. Naast insuline-injecties kun je gymnastiek doen, te voet lopen, die voedingsmiddelen eten die het werk van de klier stimuleren.

Wanneer insuline teveel verschijnt, wordt een dieet toegeschreven, afvallen werkt, worden speciale oefeningen uitgevoerd onder toezicht van een oefentherapie-trainer.

Insuline-gerelateerde pathologieën

Met elke verandering in het werk van de alvleesklier, ontstaan ​​gezondheidsproblemen. Hoge insulinespiegels duiden op een tumor. Bij een verhoogde hoeveelheid treedt onvoldoende glucoseopname op, wat diabetes mellitus veroorzaakt. Bij een gebrek aan hormoon wordt een eiwit dat suiker overbrengt geactiveerd en worden glucosemoleculen geconcentreerd in het bloed.

Door de hoge hoeveelheid suiker stolt het bloed. Ze verhinderen de beweging van voedingsstoffen en zuurstof door de vaten. Er wordt hongersnood en atrofie van cellen en weefsels waargenomen. Trombose veroorzaakt het verschijnen van spataderen, leukemie en leidt soms tot de dood van een persoon.

Metabole stoornissen leiden tot een tekort aan glucose, waardoor intracellulaire processen worden geremd. Cellen groeien of vernieuwen niet. Glucose wordt niet omgezet in glycogeen (energieopslag). Daarom worden tijdens het sporten geen vetweefsel verbruikt, maar spiermassa. Een persoon verliest gewicht, neemt een zwakke, dystrofische vorm aan.

Wanneer de insulineproductie wordt verstoord, vindt een ander proces plaats: de verteerbaarheid van aminozuren die belangrijk zijn voor het lichaam, wordt verstoord (ze dienen als basis voor eiwitsynthese). Het energiemetabolisme is verstoord, waardoor een persoon aankomt.

Interne processen beïnvloeden het menselijk leven. Het wordt moeilijker om eenvoudige dagelijkse bezigheden uit te voeren, hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en soms zelfs flauwvallen zijn kwellend. Als je afvalt, voel je een intense honger.

Overtreding van de functionaliteit van de alvleesklier wordt veroorzaakt door factoren:

  • eetaanvallen,
  • stress, meer sporten,
  • ziekten die de immuniteit verlagen,
  • ongezonde voeding, inname van overmatige hoeveelheden koolhydraten.

In deze toestand hoopt glucose zich op in het plasma en stopt het de cellen in de vereiste hoeveelheid. Het zet zich af op de gewrichten en veroorzaakt bijkomende ziekten van het osteoarticulaire apparaat.

Falen van de functionaliteit van de alvleesklier veroorzaakt verdere gezondheidsproblemen, treedt op:

  • ontwikkeling van ziekten van het netvlies, blindheid,
  • veranderingen in de nierfunctie,
  • veranderingen in het cardiovasculaire systeem (beroertes, hartaanvallen),
  • verminderde gevoeligheid, krampen in de ledematen.

Diabetes wordt veroorzaakt door verstoringen van de insuline, waardoor de levensverwachting met minstens 10 jaar wordt verkort.

Soorten diabetes

Er zijn 2 soorten ziekten. Bij type 1 diabetes is de hoeveelheid insuline laag, dus patiënten hebben regelmatig injecties van het hormoon nodig. Insuline wordt intramusculair toegediend. In de regel is het van dierlijke oorsprong of synthetisch. Injecties worden gemaakt in de buik, schouders, schouderbladen, dij.

Diabetes type 2 heeft een hoog insulinegehalte, maar het lichaam accepteert het niet. Er ontstaat chronische hyperglycemie. Daarom is het belangrijk om anti-suikermedicijnen te gebruiken. Tegelijkertijd is het belangrijk om een ​​dieet te volgen waarmee u in beide gevallen uw gezondheid kunt stabiliseren. Soms stijgt insuline tijdens de zwangerschap, die zich stabiliseert na de bevalling..

Het menselijk lichaam is een verenigd systeem, en hormoonregulatie is een complex proces met meerdere niveaus. Als het werk van een orgaan wordt verstoord, brengt dit de ontwikkeling van andere ziekten met zich mee. Om de kans op storingen in de alvleesklier te verkleinen, is het belangrijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden en stress te vermijden. Als er tekenen zijn van een verandering in het insulinegehalte in het bloed, is het noodzakelijk om tests te ondergaan.

Wat doet het hormoon insuline en hoe snel gaat het??

Hoewel iedereen in zijn leven meerdere keren over insuline heeft gehoord. De meeste mensen weten dat deze stof een relatie heeft met een ziekte als diabetes. Maar mensen hebben geen idee hoe insuline precies werkt als er een teveel of een tekort in het lichaam is..

Insuline is een biologisch actieve stof, een hormoon dat bestaat uit eiwitcomponenten die de bloedsuikerspiegel (glucose) regelen. Insuline wordt geproduceerd door bètacellen die behoren tot de eilandjes van Langerhans op de pancreas. Daarom neemt het risico op diabetes mellitus aanzienlijk toe als dit orgaan wordt verstoord. Naast insuline produceert de alvleesklier een hyperglykemische factor, glucagon genaamd, die wordt geproduceerd door zijn alfacellen. Glucagon is ook betrokken bij het handhaven van normale bloedsuikerspiegels.

Normaal gesproken kan de bloedglucosespiegel van een gezond persoon variëren tussen 3-30 μU / ml (of binnen 240 pmol / L). Voor kinderen zijn de indicatoren enigszins anders. Op de leeftijd van minder dan 12 jaar mag het insulinegehalte in het bloed van het kind niet hoger zijn dan 10 μE / ml (of binnen 69 pmol / l).

Insulinesnelheden kunnen variëren, afhankelijk van het specifieke laboratorium dat de diagnose stelt. Daarom moet u bij het evalueren van de resultaten van de analyse altijd focussen op de referentiewaarden van de specifieke instelling waarin het onderzoek wordt uitgevoerd..

Soms stijgt insuline tijdens fysiologische omstandigheden, bijvoorbeeld tijdens het dragen van een kind. Het hoge niveau kan ook wijzen op verschillende pathologische aandoeningen, bijvoorbeeld alvleesklierkanker..

Als de insuline onder normaal is, kan dit ook een teken zijn van diabetes. Soms valt het echter onder de voorgeschreven waarden, simpelweg tegen de achtergrond van fysiek overwerk..

Waarom heeft iemand insuline nodig??

Insuline is rechtstreeks betrokken bij metabolische processen in het menselijk lichaam:

De suiker die een persoon via voedsel krijgt, kan dankzij insuline de cellen van de lichaamsweefsels binnendringen. Het is insuline die hun vliezen beter doorlaatbaar maakt..

Insuline stimuleert de aanmaak van glycogeen uit glucose, wat voorkomt in spiercellen en levercellen.

Eiwitten kunnen zich ophopen, synthetiseren en niet worden afgebroken in het lichaam, ook dankzij insuline. Het hormoon helpt vetcellen glucose op te nemen en om te zetten in vetweefsel. Het is om deze reden dat overmatige consumptie van koolhydraatrijk voedsel leidt tot lichaamsvet..

Insuline heeft een anabool effect (verhoogt de activiteit van enzymen die de afbraak van glucose bevorderen), evenals een antikatabool effect (voorkomt dat andere enzymen glycogeen en vetten oplossen).

Insuline is nodig voor het lichaam, het neemt deel aan alle processen die erin plaatsvinden. De basistaak van dit hormoon is echter het zorgen voor een normaal metabolisme van koolhydraten. Insuline is het enige hormoon dat de bloedsuikerspiegel kan verlagen. Alle andere hormonen verhogen de bloedglucosespiegel. Het gaat over adrenaline, glucagon, groeihormoon.

Insuline wordt geproduceerd door de alvleesklier nadat het koolhydraatgehalte in het bloed stijgt. Dit gebeurt terwijl het voedsel dat een persoon heeft gegeten, de maag binnenkomt. Bovendien kan het voedingsproduct minimale koolhydraten bevatten. Al het voedsel dat de maag binnenkomt, zorgt er dus voor dat de bloedinsulinespiegels stijgen. Als iemand honger heeft, begint het niveau van dit hormoon te dalen..

Ook hebben andere hormonen, evenals calcium en kalium (met een verhoging van hun waarden), vetzuren (als ze in grote hoeveelheden in het bloed zitten), ook invloed op het proces van insulineproductie. Daarentegen helpt groeihormoon (groeihormoon) de insulinespiegel in het bloed te verlagen. Somatostatine heeft een vergelijkbaar effect, maar in mindere mate.

Het insulinegehalte is rechtstreeks afhankelijk van de bloedglucosespiegels, dus onderzoek om ze te bepalen wordt bijna altijd parallel uitgevoerd. Voor de uitvoering ervan is het noodzakelijk om bloed te doneren in het laboratorium.

Video: Insuline: waarom is het nodig en hoe het werkt?

Diabetes mellitus type 1 en 2: relatie met insuline

Bij type 2-diabetes is er een verandering in de normale productie en functionaliteit van insuline. Meestal manifesteert de ziekte zich bij oudere mensen met obesitas. Bij een overmatige ophoping van vet in het lichaam treedt een toename van het aantal lipoproteïnen in het bloed op. Dit draagt ​​bij aan een afname van de gevoeligheid van cellen voor insuline. Als gevolg hiervan begint het lichaam er minder van te produceren. Het insulinegehalte in het bloed daalt en het glucosegehalte begint te stijgen, omdat er niet genoeg hormonen zijn om het te gebruiken.

Als het glucosegehalte in het bloed wordt verhoogd, moet u beginnen met het volgen van een dieet en het verwijderen van lichaamsvet. In dit geval neemt het risico op het ontwikkelen van diabetes af, wat betekent dat een persoon ernstige gezondheidsproblemen kan vermijden..

Diabetes mellitus type 1 ontwikkelt zich anders. Bij dit type ziekte is er veel glucose rond de cellen, maar ze kunnen het niet opnemen, omdat er niet genoeg insuline in het bloed is voor deze doeleinden..

Als gevolg van dergelijke schendingen in het lichaam beginnen de volgende pathologische veranderingen op te treden:

Vetreserves uit de reserve worden niet benut in de Krebs-cyclus, waarna ze naar de lever worden gestuurd. Daar is vet betrokken bij de vorming van ketonlichamen..

Hoe hoger de bloedglucosespiegel, hoe meer de persoon wil drinken. In dit geval begint suiker in de urine te worden uitgescheiden..

Het metabolisme van koolhydraten begint via de sorbitolroute, die een alternatieve route is. Dit heeft negatieve gevolgen, aangezien overtollige sorbitol zich in de weefsels begint op te hopen. Wanneer het zich ophoopt in de ooglens, vormt zich een cataract bij een persoon, wanneer het zich ophoopt in zenuwvezels - polyneuritis, wanneer het zich ophoopt op de wanden van bloedvaten - atherosclerotische plaques.

Het lichaam probeert deze aandoeningen te voorkomen en begint vetten af ​​te breken. Dit houdt een toename van bloedtriglyceriden en een afname van goede cholesterol in. Hyperlipidemie draagt ​​bij aan een afname van de immuniteit, een toename van fructosamine en geglycosyleerd hemoglobine in het bloed en een verandering in de elektrolytenbalans. Een persoon begint zich steeds slechter te voelen, terwijl hij voortdurend wordt gekweld door dorst, hij vaak plassen.

Diabetes mellitus beïnvloedt het werk en de conditie van alle inwendige organen, wat de verscheidenheid aan klinische manifestaties van de ziekte verklaart.

De redenen voor de toename en afname van insuline in het bloed

De volgende pathologieën kunnen leiden tot een verhoging van het insulinegehalte in het bloed:

Insulinomen zijn tumorformaties van de eilandjes van Langerhans. Ze produceren insuline in grote hoeveelheden. Tegelijkertijd wordt op een lege maag het glucosegehalte in het bloed verlaagd. Om een ​​tumor te vinden, gebruiken artsen een formule om de verhouding tussen insuline en glucose te berekenen. In dit geval wordt het insulinegehalte in het bloed gedeeld door het glucosegehalte in het bloed dat op een lege maag wordt ingenomen..

Vroeg stadium van diabetes mellitus type 2. Naarmate de ziekte vordert, zullen de insulinespiegels dalen en de glucosespiegels stijgen..

Overgewicht. Soms is het het verhoogde insulinegehalte in het bloed dat de ontwikkeling van zwaarlijvigheid veroorzaakt, omdat de eetlust van een persoon toeneemt, hij te veel eet en vet ophoopt. Hoewel het niet altijd mogelijk is om de oorzaak van overgewicht op te sporen.

Tumorschade aan de hypofyse (acromegalie). Als een persoon gezond is, helpt insuline om de glucosespiegel te verlagen. Dit bevordert op zijn beurt de aanmaak van groeihormoon. Wanneer acromegalie ontstaat, vindt deze productie niet plaats. Deze functie wordt gebruikt bij het uitvoeren van stimulerende tests die gericht zijn op het bepalen van het hormonale evenwicht. Met de introductie van insuline in de vorm van intramusculaire injecties, treedt een toename van het groeihormoonniveau een uur of twee na de injectie niet op.

Hypercortisolisme. Bij deze ziekte is er een verhoogde productie van glucocorticoïden in het lichaam, die de processen van glucosegebruik onderdrukken. Daardoor blijven de waarden hoog, ondanks het hoge insulinegehalte in het bloed..

Spierdystrofie. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van stofwisselingsstoornissen, terwijl de insulinespiegel wordt verhoogd.

De periode van het dragen van een baby kan leiden tot een verhoging van het insulinegehalte als een vrouw te veel eet.

Erfelijke ziekten geassocieerd met fructose- en galactose-intolerantie.

Als een patiënt die in een hyperglykemische coma verkeert, een injectie met snelwerkende insuline krijgt toegediend, helpt dit hem uit deze toestand te komen. Insuline-injecties worden ook gebruikt om patiënten met diabetes mellitus te behandelen, omdat u door de toediening ervan de bloedglucosespiegel kunt verlagen. In dit geval zal het insulinegehalte zelf bij een persoon worden verhoogd..

Het is mogelijk om het insulinegehalte te verlagen door de inspanningen te concentreren op de behandeling van de onderliggende ziekte die leidt tot metabole stoornissen.

Lage insulinewaarden worden waargenomen bij type 1- en type 2-diabetes. Tegelijkertijd veroorzaakt niet-insulineafhankelijke diabetes een relatieve afname van insuline in het bloed, en insulineafhankelijke diabetes veroorzaakt een absolute daling van het hormoon in het bloed. Ook kunnen ernstige stress, lichamelijke activiteit en andere factoren die een nadelig effect hebben op het lichaam, tot afname ervan leiden..

Het bepalen van het insulinegehalte in het bloed - waarom is het nodig?

Het insulinegehalte, als een onafhankelijke indicator van bloed in absolute termen, heeft een lage diagnostische waarde. Om een ​​conclusie te kunnen trekken over een bepaalde aandoening in het lichaam, is het nodig om het glucosegehalte in het bloed te bepalen en deze twee indicatoren te correleren.

De meest informatieve is de glucosestimulatietest, of, zoals het ook wel wordt genoemd, de stresstest. Hiermee kunt u diabetes diagnosticeren met een latent beloop. In dit geval zal de reactie van het lichaam op de insulineproductie worden vertraagd, de concentratie neemt langzaam toe, maar in de toekomst zal het niveau van het hormoon aanzienlijk toenemen. Als een persoon gezond is, zal insuline in het bloed soepel toenemen.

Er is nog een andere studie die diagnostische waarde heeft in termen van het vaststellen van stoornissen in de productie van insuline in het lichaam. Dit is een stresstest met glucose (nuchtere test). Eerst wordt op een lege maag bloed afgenomen bij de patiënt, dat wordt onderzocht op het glucosegehalte, insuline en het eiwitgedeelte dat deel uitmaakt van het pro-insulinemolecuul. Dan moet iemand overdag verhongeren, hij drinkt water in beperkte hoeveelheden. Elke 6 uur wordt er bloed bij hem afgenomen om de indicator te bepalen die onder artsen twijfelt, dat wil zeggen voor C-peptide, glucose of insuline, of voor alle drie de stoffen tegelijk.

Over het algemeen neemt het insulinegehalte in het bloed niet toe bij een gezond persoon. De uitzondering zijn zwangere vrouwen, wat een normaal fysiologisch fenomeen is voor deze aandoening. In alle andere gevallen moet het insulineniveau binnen het normale bereik blijven..

Als het stijgt, is dit een reden om de volgende pathologieën te vermoeden:

Pancreastumor, die zich in de weefsels van de eilandjes van Langerhans bevindt.

Hyperplasie van de weefsels van de eilandjes van Langerhans.

Stoornissen in de productie van glucocorticoïden in het lichaam.

Ernstige afwijkingen in de lever.

Diabetes mellitus in een vroeg stadium.

Bij sommige ziekten, bijvoorbeeld met hypercortisolisme, acromegalie, spierdystrofie, worden insulinespiegels gecontroleerd om de werking van de interne systemen van het lichaam te controleren.

Bloeddonatie voor insuline

Om het insulinegehalte in het bloed te berekenen, moet u het uit een ader halen. Als insuline in plasma wordt bepaald, wordt het bloed in een reageerbuis met heparine opgezogen. Als insuline in serum wordt aangetroffen, is een anticoagulans niet nodig. Het onderzoek moet uiterlijk 15 minuten na het afnemen van bloed voor analyse worden uitgevoerd.

Om de resultaten betrouwbaar te laten zijn, moet een persoon 12 uur vasten, mogen er geen medicijnen worden ingenomen en moet lichamelijke activiteit ook worden onthouden. Op voorwaarde dat het niet mogelijk is om medicatie te weigeren, moet dit in het analyseformulier worden weergegeven.

30 minuten voordat bloed uit een ader wordt afgenomen, moet een persoon naar het kantoor van de dokter gaan en gaan liggen. Hij moet deze tijd in een rustige en ontspannen toestand doorbrengen. Anders kunnen er geen betrouwbare gegevens worden verkregen..

Insuline-injecties

Insuline wordt aan mensen voorgeschreven als medicijn voor verschillende ziekten, waarvan diabetes de belangrijkste is..

Veel mensen hebben insuline nodig. Patiënten kunnen de introductie alleen aan. Ze krijgen echter eerst medisch advies. Het betreft het juiste gebruik van het apparaat, de regels van antiseptica, de dosering van het medicijn. Alle patiënten met diabetes type 1 moeten zichzelf insuline injecteren om hun normale leven voort te kunnen zetten. Soms wordt de toediening van het hormoon in noodgevallen uitgevoerd, dit is vereist wanneer zich complicaties van de ziekte ontwikkelen en in sommige andere ernstige aandoeningen. Bij diabetes type 2 is het mogelijk om de injectie te vervangen door orale medicatie. Het is een feit dat dit type ziekte alleen de introductie van insuline vereist als deze ernstig is. Daarom heeft een persoon met de ontwikkeling van complicaties eenvoudigweg niet de vaardigheden van intramusculaire toediening van insuline. Het is gemakkelijker voor hem om een ​​pil te nemen.

Insuline-oplossing, die is gebaseerd op de humane insulinesubstantie, is een veilige en effectieve remedie met weinig bijwerkingen. Het hypoglycemische hormoon dat door de alvleesklier van het varken wordt aangemaakt, heeft de grootste gelijkenis met humane insuline. Het wordt al vele jaren gebruikt om mensen te behandelen. De moderne geneeskunde biedt mensen insuline aan, die is verkregen door middel van genetische manipulatie. Als een kind therapie nodig heeft, krijgt hij alleen humane insuline, geen dier..

Door de introductie van het hormoon kunt u een normaal bloedglucosegehalte behouden, niet stijgen en dalen tot kritieke niveaus.

Afhankelijk van de ziekte van de persoon, zijn leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende pathologieën, kiest de arts zijn dosis op individuele basis. Het is absoluut noodzakelijk dat de patiënt een volledige instructie krijgt over hoe en op welk tijdstip hij insuline-injecties nodig heeft. Bovendien moet een persoon zich houden aan een speciaal dieet, dat ook is overeengekomen met de arts. De dagelijkse routine, de aard en intensiteit van fysieke activiteit moeten worden veranderd. Alleen als aan al deze voorwaarden is voldaan, kan de therapie effectief worden gemaakt, wat de kwaliteit van leven zal verbeteren..

Zijn er insuline-analogen? Eerder werden in de Russische klinische praktijk alleen originele analogen van in het buitenland gemaakte insuline gebruikt, zoals bijvoorbeeld Humalog (Eli Lilly, insuline lispro), Lantus (Sanofi, insuline glargine), Novorapid (Novo Nordisk, insuline aspart) en andere, maar nu zijn er analogen Russische productie. Zo werden bijvoorbeeld medicijnen geregistreerd: RinLiz (vervangt Humalog), RinLiz Mix 25 (vervangt Humalog Mix 25), RinGlar (vervangt Lantus).

Deze medicijnen zijn voor de patiënt gemakkelijk te gebruiken, omdat ze een stabiel effect en de vereiste werkingsduur geven en minder bijwerkingen hebben..

Indicaties voor afspraak

Het belangrijkste toepassingsgebied van insuline is endocrinologie. Het hormonale medicijn wordt voor therapeutische doeleinden voorgeschreven bij patiënten met vastgestelde diabetes mellitus type I (insulineafhankelijk). Insuline kan ook worden voorgeschreven in geval van auto-immuunaanvallen op het lichaam bij diabetes type II..

Kortwerkende insuline, die 6 uur actief blijft, wordt voorgeschreven als onderdeel van een complexe therapie om de bloedsuikerspiegel bij bepaalde ziekten te verlagen:

Het medicijn krijgt een speciale plaats bij de behandeling van algemene uitputting, als het nodig is om de normale voeding van de patiënt te herstellen. In deze gevallen is de anabole werking van insuline belangrijk, wat helpt om aan te komen..

In de cardiologische praktijk wordt insuline gebruikt als onderdeel van polariserende mengsels. De oplossing wordt intraveneus toegediend voor spasmen van de coronaire vaten die leiden tot coronaire insufficiëntie.

Insuline bij bodybuilding

Wat gebeurt er met een gezond persoon na een insuline-injectie? Deze vraag kan worden beantwoord door na te denken over het gebruik van een hormonaal medicijn in een sportomgeving. Sporters gebruiken kortwerkende insuline in combinatie met anabole, androgene middelen. Pancreashormoon helpt de doorlaatbaarheid van spierweefselcelmembranen te vergroten. Dit draagt ​​bij aan een gemakkelijkere en snellere penetratie van anabole steroïden in de spieren. In combinatie met insuline is de introductie van lagere doseringen steroïden vereist om een ​​uitgesproken effect te bereiken dan bij solo-kuren.

Voor een veilig gebruik van insuline bij bodybuilding is het belangrijk om bepaalde regels te volgen:

Eet niet te veel. In het lichaam worden overtollige voedingsstoffen omgezet in vetophopingen.

Verminder enkelvoudige koolhydraten in uw dagelijkse voeding.

Evalueer de spiergroei met een meetlint en een spiegel, in plaats van te wegen. Metingen van het volume van de biceps, dijen, onderbenen geven de effectiviteit van insuline-injecties aan. Een onjuist berekende dosis van het medicijn zal leiden tot de vorming van vetplooien, bijvoorbeeld in de buik.

Contra-indicaties

Het gebruik van insuline is verboden voor ziekten die gepaard gaan met hypoglykemie:

Meer Over Tachycardie

Angiomen op het lichaam kunnen voorkomen bij een volwassene of een kind, ze zijn vaak onzichtbaar en veroorzaken geen ongemak.

De norm bij kinderenVerlaagde hematocriet bij een kind: de norm en redenenIndicatoren van de norm van hematocriet in het bloed zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind.

De norm bij kinderenHet lichaam van het kind heeft meer bescherming nodig. Daarom verschilt de verhouding van individuele groepen leukocyten van de normen die zijn vastgesteld voor mannen en vrouwen..

Verhoogde bloedsuikerspiegel (hyperglykemie) is een aandoening die veel voorkomt bij alle mensen met diabetes.