HCG-analyse

Analyse voor hCG - humaan choriongonadotrofine - een laboratoriumtest voor de diagnose van vroege zwangerschap en de detectie van hormoonproducerende oncologische tumoren in het menselijk lichaam (bij vrouwen en mannen).

Polikliniek Otradnoye voert tegen een betaalbare prijs een bloedtest uit op hCG in een eigen laboratorium. Moderne apparatuur, hoogwaardige reagentia en ervaren biochemici zorgen voor een hoge betrouwbaarheid van het resultaat en maximaal gemak voor elke patiënt.

Op onze website kunt u zich aanmelden voor een studie. Indien nodig kunt u een verpleegkundige thuis bellen om bloed af te nemen..

In welke gevallen wordt er een analyse gemaakt voor hCG

De belangrijkste indicaties voor de test voor choriongonadotrofine:

• vroege diagnose van zwangerschap - een betrouwbaar resultaat kan worden verkregen binnen een week na de verwachte bevruchtingsdatum;
• vermoeden van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• als onderdeel van tests om mogelijke pathologieën van foetale ontwikkeling te identificeren;
• mislukte procedures (een bloedtest voor hCG helpt om na te gaan of de eicel volledig is verwijderd);
• verdenking van een oncologisch proces in het lichaam van niet alleen vrouwen, maar ook mannen.

Op een opmerking! De betrouwbaarheid van de hCG-test bij de diagnose vroege zwangerschap is 98%.

Soorten laboratoriumdiagnostiek

Het hCG-hormoonmolecuul is een dimeer op basis van a- en b-subdeeltjes. Het A-deel is gerelateerd aan de structuur van de luteotrope en schildklierstimulerende hormonen van de hypofyse, en het tweede is uniek. Daarom worden voor medische diagnostiek 2 soorten analyses gebruikt:

• totaal hCG;
• specifieke b-hCG.

Totaal HCG-gehalte

Het algemene niveau van het hormoon wordt gebruikt bij een bloedtest voor zwangerschap - een verhoogde hCG in dit geval bevestigt het feit van conceptie al 6-8 dagen na de bevruchting van het ei. Bij de eerste keer na de fusie van kiemcellen is de concentratie van bètadeeltjes te onbeduidend voor een nauwkeurige diagnose, maar het totale aantal hormoonfracties is voldoende voor een nauwkeurige analyse. In het tweede trimester wordt het niveau van totaal hCG geanalyseerd als onderdeel van prenatale screening tijdens drievoudige en viervoudige tests.

Gratis b-hCG

B-hCG wordt gebruikt voor zwangerschapscontrole. De eerste b-deeltjes verschijnen een week na de bevruchting van het ei in het bloedplasma en verdubbelen zich elke 48 uur, tot een maximum van 7-11 weken. Tijdens deze periode wordt met behulp van een hormoon (I en II trimester) de kwaliteit van de eicelimplantatie gecontroleerd, gevolgd door de vorming van het "foetus-placenta" -systeem en wordt er gescreend op genetische ziekten van het embryo..

Bovendien helpt het niveau van specifieke bètadeeltjes om hormoonafhankelijke tumoren te identificeren, namelijk:

• trofoblastische neoplasmata bij vrouwen - cystische drift, choriocarcinoom;
• embryonale tumoren bij mannen en vrouwen - teratomen, seminomen;
• neoplasmata van andere weefsels en organen - lymfomen, neoplasie van longweefsel, gastro-intestinale kankers.

Het is interessant! Met betrekking tot hCG zijn wetenschappers nog steeds bezig met het oplossen van het kip-of-ei-raadsel. Er is geen consensus over wat primair is: een hoog niveau van choriongonadotrofine veroorzaakte het ontstaan ​​van kanker of het verschijnen van een tumor leidde tot een toename van het hormoon. Daarom is in veel westerse landen de verkoop zonder recept van producten die deze stof bevatten, verboden..

Regels voor studievoorbereiding

Voor de analyse wordt veneus bloed gebruikt dat op een lege maag is afgenomen. Probeer bij het voorbereiden van de procedure aan de volgende vereisten te voldoen:

• Stop indien mogelijk een paar dagen met het gebruik van hormonale medicijnen, vooral die op basis van hCG.
• Sluit gedurende 3 dagen alcoholgebruik uit, beperk de hoeveelheid gerookt, vet en gekruid voedsel.
• Probeer uw stressniveau de dag voor de test te verminderen; na de analyse voor hCG andere instrumentele onderzoeken voorschrijven.
• Probeer een paar uur voordat u bloed afneemt niet te roken.
• Drink 20 minuten voor de ingreep een half glas zuiver niet-koolzuurhoudend water.

Op een opmerking! Zwangerschapsteststrips meten het hCG-gehalte in de urine. Maar de gevoeligheid van zo'n sneltest is veel lager - betrouwbare resultaten zijn slechts een paar dagen na de menstruatie mogelijk die niet volgens het schema plaatsvond..

Referentie-indicatoren

Het niveau van de norm is anders en hangt af van geslacht, leeftijd en functionele toestand van het lichaam:

Wat is HCG

Om te bepalen of uw zwangerschap goed verloopt, kunt u de HCG-calculator hieronder op deze pagina gebruiken.

Door twee waarden van hCG in te voeren en het aantal dagen dat tussen de analyses is verstreken, komt u erachter hoe lang het duurt voordat uw bèta-hCG is verdubbeld. Als de waarde overeenkomt met het normale tarief op uw zwangerschapsduur, gaat alles goed, en zo niet, dan moet u alert zijn en aanvullende controles uitvoeren op de toestand van de foetus.

HCG verdubbelingstariefcalculator

Aan het begin van de zwangerschap (de eerste 4 weken) verdubbelt de hCG-waarde ongeveer om de twee dagen. Gedurende deze tijd groeit beta-hCG gewoonlijk tot 1200 mIU / ml. Na 6-7 weken vertraagt ​​de verdubbelingssnelheid tot ongeveer 72-96 uur. Wanneer bèta-hCG groeit tot 6.000 mIU / ml, wordt de groei verder vertraagd. Het maximum wordt meestal bereikt in de tiende week van de zwangerschap. Gemiddeld is dit ongeveer 60.000 mMU / ml. Tijdens de volgende 10 weken van de zwangerschap neemt hCG ongeveer 4 keer af (tot 15.000 mIU / ml) en blijft het op deze waarde tot de bevalling. 4-6 weken na levering zal het niveau lager zijn dan 5 mIU / ml.

Oorzaken van verhoogde hCG bij niet-zwangere vrouwen en mannen

Kan een zwangerschapstest twee strepen vertonen bij een vrouw die niet zwanger is of bij een man? Zo ja, wat zou de reden kunnen zijn voor de toename van hCG in het lichaam? Kan een ziekte het veroorzaken??

Oorzaken van verhoogde hCG bij niet-zwangere vrouwen en mannen? De hypofyse is verantwoordelijk voor de productie van hCG in het menselijk lichaam. Bij mannen kan de aanwezigheid van hCG een teken zijn van een hypofyse-adenoom. Bij niet-zwangere vrouwen kan dit ook een teken zijn van een hypofyse-adenoom, of als een vrouw is bevallen, dan kan dit een teken zijn van een cystische afwijking (wanneer tijdens de bevalling stukjes van de placenta of foetale blaas in de bloedbaan kunnen komen en zich door het lichaam kunnen verspreiden, en als ze als ze laat zijn, groeien en ontwikkelen ze en kunnen ze bijdragen aan de productie van hCG, en kunnen ze de kliniek van oncologische ziekten nabootsen). Een toename van hCG bij vrouwen kan ook een symptoom zijn van een ovariumaandoening..

Ik deed hCG toen ik dacht dat ik zwanger was, het bleek dat ik verhoogd was en de zwangerschap was 2 weken (gewone tests lieten ook 2 strepen zien), ik ging voor een echo, maar daar werd niets gevonden, een week later deed ik HCG opnieuw en opnieuw was de zwangerschap 2 weken, hoewel het idee had vier moeten zijn, toen bleek dat het gewoon een hormonale storing was en ging alles vanzelf weg)))

Wanneer een bloedtest voor hCG zwangerschap aangeeft

HCG (humaan choriongonadotrofine) is een eiwit dat wordt geproduceerd door trofoblasten (de buitenste laag van embryonale cellen). De maximale hoeveelheid van dit hormoon in het bloed wordt waargenomen na 10-14 weken zwangerschap. Daarna neemt het af met 16-20 weken, tot het einde van de zwangerschap. Bepaling van de concentratie van hCG wordt gebruikt bij de diagnose van bepaalde pathologieën van zwangerschap.

Voorbereiden op de test voor het hCG-hormoon en uitvoeren

• Bloed voor het bepalen van de concentratie van choriongonadotrofine wordt uit een ader genomen.
• Na het eten moet er minstens 4 uur verstrijken voordat de analyse plaatsvindt, het is beter om 's ochtends op een lege maag bloed af te nemen.
• Het onderzoek wordt niet eerder uitgevoerd dan de derde dag van de uitgestelde menstruatie.
• Het is absoluut noodzakelijk om de behandelende arts te informeren over de ingenomen medicijnen, aangezien sommige medicijnen het testresultaat kunnen beïnvloeden.
• Om de dynamiek van het hCG-niveau te volgen, is het noodzakelijk om 2-3 keer een onderzoek uit te voeren met een kort interval (2-3 dagen). Bloedafname voor analyse kan het beste tegelijkertijd worden gedaan..

Serum hCG-waarden bij niet-zwangere vrouwen en mannen

De concentratie van hCG is normaal bij afwezigheid van zwangerschap - tot 5 honing / ml. Een verhoging van het niveau van het hormoon bij mannen en niet-zwangere vrouwen kan wijzen op een neoplasma. Ook wordt een verhoging van het hCG-gehalte opgemerkt bij diabetes mellitus..

Afwijking van de indicator van de norm tijdens de zwangerschap

Een toename van de concentratie van hCG wordt opgemerkt wanneer:

• pathologie van het foetale zenuwkanaal;
• Downsyndroom in het embryo;
• meervoudige zwangerschap;
• trofoblastische tumor.

Een afname van de concentratie van hCG onder normaal geeft aan:

• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• de dreiging van een miskraam;
• onontwikkelde zwangerschap;
• schade aan de placenta;
• Edwards-syndroom.

Hoe hCG is gekoppeld en het risico op een baby met het syndroom van Down?

Om het risico van deze pathologie te bepalen, wordt een prenataal diagnostisch systeem uitgevoerd, waaronder het bepalen van de concentratie van hCG en het identificeren van specifieke tekenen tijdens echografie.

Als de concentratie van het hormoon in het bloed wordt verhoogd, is er een hoog risico op het syndroom van Down in het embryo.

Een paar dagen na de zwangerschapsafbreking is er een hoge concentratie van het hormoon in het serum, waarna een geleidelijke afname van het hCG-gehalte optreedt. Meestal keert het 4-6 weken na een spontane of medische abortus terug naar het normale niveau..

Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt significant minder hCG geproduceerd dan bij de implantatie van baarmoederembryo's. Als het hCG-niveau langzaam stijgt, wordt een echografie uitgevoerd om het foetale ei in de baarmoeder of daarbuiten te detecteren.

Als er bij een positieve test en het uitblijven van menstruatie geen zwangerschapsverschijnselen optreden of deze snel lijken, kan worden uitgegaan van een niet-ontwikkelende (bevroren) zwangerschap. Tegelijkertijd stopt het hCG-niveau met groeien in dynamiek en neemt het vervolgens scherp af.

Kunnen de resultaten verkeerd zijn??

Bij het analyseren van bloed op hCG kan een foutief resultaat in strijd zijn met de regels voor bloedafname, opslag van serum, onderzoeksmethoden.

Een negatief resultaat wordt opgemerkt bij late embryo-implantatie. In twijfelgevallen wordt een heronderzoek, echografische diagnostiek en ander onderzoek uitgevoerd.

Hoe beïnvloedt het gebruik van medicijnen het hCG-gehalte in het bloed??

De concentratie van humaan choriongonadotrofine in het bloed kan alleen worden beïnvloed door geneesmiddelen die dit hormoon bevatten. Ze worden meestal voorgeschreven om follikelruptuur te stimuleren. Vertel het uw arts als u deze medicijnen heeft gebruikt..

Geen enkele andere hormonale medicatie, inclusief orale anticonceptiva, kan het resultaat van een serumtest voor hCG verstoren.

Prijzen en voorwaarden, hoe lang moet worden gewacht op het resultaat van het onderzoek naar hCG?

De duur van een laboratoriumbloedtest voor het hormoon is ongeveer 2-3 uur. U kunt het testresultaat op dezelfde dag krijgen als het bloedmonster 's ochtends of de volgende dag is afgenomen..

In sommige gevallen, bijvoorbeeld wanneer het laboratoriumpersoneel het druk heeft of om reagentia te bewaren, wordt het onderzoek eens in de paar dagen uitgevoerd als er voldoende monsters zijn verzameld..

De kosten van een bloedtest voor hCG in Moskou bedragen gemiddeld 750 roebel.

Oorzaken van verhoogde hCG-waarden

Een verhoogd hCG-gehalte in het bloed van mannen en niet-zwangere vrouwen wordt waargenomen bij tumoren afkomstig van de geslachtsklieren:

• seminoma en testiculaire teratomen;
• dysgerminomen;
• teratomen;
• tumoren van de dooierzak en embryonale eierstokkanker;
• ook de oorzaak van verhoogde hCG kunnen trofoblasttumoren zijn - chorionepitheliomen, trofoblastische teratomen en choriocarcinomen.

De diagnostische gevoeligheid van de tumormarker voor maligne ovarium- en placenta-germinomen is 100%, met chorionepithelioom - 97%, met niet-seminoom testiculaire germinomen - 48-86%, met seminoom - 7-14%.

Histologisch kunnen kwaadaardige germinomen een combinatie zijn (in verschillende verhoudingen) van weefsels die zowel AFP als hCG kunnen synthetiseren, daarnaast kan het histologische type tumor tijdens de therapie veranderen, daarom moet voor de diagnose en monitoring van deze tumoren de mogelijkheid van hun gezamenlijke detectie worden besproken. De diagnostische gevoeligheid van de AFP-test voor niet-seminoom testiculaire tumoren varieert van 50 tot 80%. Seminomen, dysgerminomen en gedifferentieerde teratomen zijn altijd AFP-negatief, dooierzaktumoren zijn altijd AFP-positief, terwijl epitheliale of gecombineerde tumoren, afhankelijk van de massa van endodermale structuren, min of meer uitgesproken AFP-positief of AFP-negatief kunnen zijn.... Chorioncarcinoom in zuivere vorm is altijd hCG-positief en AFP-negatief, endodermale sinustumoren zijn altijd AFP-positief en hCG-negatief, puur seminoom is altijd AFP-negatief en in 14% van de gevallen hCG-positief.

Bepaling van serum AFP- en hCG-spiegels is vooral geïndiceerd voor het evalueren van de effectiviteit van de behandeling met de term. Het is echter mogelijk dat de profielen van de dynamiek van de bloedspiegels van deze twee markers niet samenvallen. De AFP-concentratie daalt binnen 5 dagen tot normale waarden. na radicale chirurgie weerspiegelt deze daling een afname van de totale tumormassa. Integendeel, na chemotherapie of bestralingstherapie weerspiegelt de concentratie van AFP slechts een afname van het aantal AFP-producerende cellen. Vanwege de gemengde cellulaire samenstelling is de term hCG-definitie ook nodig om de effectiviteit van therapie te beoordelen. Een toenemende concentratie van AFP en / of hCG duidt (vaak enkele maanden eerder dan veel andere diagnostische tests) op de progressie van de tumor en daarom op de noodzaak om de therapeutische benadering te veranderen. De gecombineerde bepaling van AFP en hCG maakt het mogelijk om 86% van de diagnostische gevoeligheid te bereiken bij het bepalen van het recidief van niet-seminomale testiculaire tumoren. Aanvankelijk hoge AFP- en / of hCG-waarden duiden op een slechte prognose.

Het ontcijferen van de analyse van hCG tijdens de zwangerschap is al mogelijk op de 8-9e dag na de bevruchting van het ei. Tijdens het eerste trimester van de zwangerschap nemen de normen van humaan choriongonadotrofine snel toe, elke 2-3 dagen verdubbeld. De concentratie van hCG bereikt zijn maximum na 8-10 weken zwangerschap, waarna het licht afneemt en constant blijft tijdens de tweede helft van de zwangerschap. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, een dreigende of afgebroken miskraam, is het hCG-gehalte in serum en urine op het juiste moment significant lager dan bij een normale zwangerschap. Bij meerlingzwangerschappen treedt een hogere concentratie bèta-hCG op.

Artikel 1.597 keer gelezen (a).

Lage concentratie

Als uit het onderzoek een lage hCG tijdens de zwangerschap blijkt, kan dit duiden op het optreden van ernstige problemen bij het krijgen van een kind. Een daarvan kan het bevriezen van de zwangerschap zijn, wat de dood van de foetus veroorzaakt, en daarom is hCG zo belangrijk in de vroege stadia..

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is soms een gevolg van een laag hCG-gehalte. Vaak wordt de lage groei van hCG een signaal dat zich een bedreigende situatie met intra-uteriene groeiachterstand ontwikkelt. Er kan een concentratie van hCG zijn onder de gemiddelde normale waarden als er een kans bestaat op een spontane miskraam. Een van de antwoorden op de vraag waarom het hormoon slecht wordt geproduceerd, kan ook de manifestatie zijn van placenta-insufficiëntie in een chronische vorm.

Volgens één analyse met lage hCG zal de arts in geen enkele situatie onmiddellijk een diagnose kunnen stellen. Dit komt door het feit dat het tijdstip van conceptie niet altijd nauwkeurig is vastgesteld, daarom kan een vergelijking van de normale en onthulde hormoonspiegels per weken een onbetrouwbaar beeld geven. Om deze reden krijgen zwangere vrouwen met een laag gehalte aan choriongonadotrofine een aanvullend grondig onderzoek met een echografie..

Om de vraag te beantwoorden of, in aanwezigheid van een lage concentratie van het geanalyseerde choriongonadotrofine, een zwangerschap normaal kan verlopen en iemand in een dergelijke situatie een kind heeft gebaard, moet in gedachten worden gehouden dat onvoldoende chorionactiviteit bij de productie ervan in staat is om het hormoonniveau te verlagen. Om ervoor te zorgen dat de foetus zich normaal blijft ontwikkelen, schrijft de arts een kuur met injecties voor met de toediening van het geneesmiddel Gonadotrofine chorion voor injecties, waarmee het dragen van de foetus kan worden ondersteund.

Om te begrijpen wie het probleem het hoofd kan bieden, moet in gedachten worden gehouden dat onder de contra-indicaties voor dit medicijn hypofysetumoren, de afwezigheid van geslachtsklieren of de aanwezigheid van hormoonactieve tumoren daarin, tromboflebitis zijn. Na injecties kunnen bijwerkingen zoals allergieën en hoofdpijn optreden..

Serumsnelheid volgens weken zwangerschap

Om te begrijpen of hCG klein is of dat het te veel toeneemt, zal kennis van de normale waarden helpen. Bij mannen, evenals bij niet-zwangere vrouwen in de vruchtbare leeftijd, is deze indicator, gemeten in urine

Als een persoon zwanger is, toont de norm van choriongonadotrofine, bepaald door laboratorium in bloedserum (gerekend vanaf het begin van de conceptie), de volgende waarden (mU / ml) per week, die belangrijk zijn voor het ontcijferen van analyses.

• 1-2 weken (onmiddellijk na conceptie): 25-156.
• 2-3 (een lichte stijging volgt): 101 - 4870.
• 3-4 (de trend naar een geleidelijke toename van hCG zet zich voort): 1110-31500.
• 4-5 (het tempo versnelt): 2560-82300.
• 5-6 (concentratie verdubbelt bijna): 23100-151000.
• 6-7 (torenhoge stijging gaat door): 27300-233000.
• 7-11 (er is enige stabilisatie): 20900 - 291000.
• 11-16 (geleidelijke afname van de concentratie begint): 6140-103000.
• 16-21: 4720-80100.
• 21-39: 2700-78100.

De bovenstaande waarden van hCG zijn geen strikt vastgestelde waarden en kunnen van vrouw tot vrouw verschillen. Om deze reden zullen een aantal tests in verschillende perioden helpen om nauwkeuriger vast te stellen hoe het dragen van de foetus zich ontwikkelt, waardoor de dynamiek van veranderingen in het niveau van het hormoon in het bloed kan worden vastgesteld. In elk geval moet de indicator onder normaal worden gewaarschuwd, wat ernstige negatieve processen bij de ontwikkeling van de zwangerschap kan veroorzaken.

Tabel 2 - De norm van hCG (honing / ml) na de eisprong (overdag)

Verhoogde hCG-waarden

Mannen en niet-zwangere vrouwen:

1. chorioncarcinoom, herhaling van chorioncarcinoom;
2. cystische drift, herhaling van cystische drift;
3. seminoma;
4. testiculair teratoom;
5. neoplasmata van het maagdarmkanaal (inclusief colorectale kanker);
6. neoplasmata van de longen, nieren, baarmoeder, enz.;
7. het onderzoek werd binnen 4 - 5 dagen na de abortus uitgevoerd;
8. hCG-medicijnen gebruiken.

1. meerlingzwangerschap (het niveau van de indicator neemt evenredig toe met het aantal foetussen);
2. langdurige zwangerschap;
3. discrepantie tussen de werkelijke en de vastgestelde zwangerschapsduur;
4. vroege toxicose van zwangere vrouwen, gestosis;
5. diabetes mellitus bij de moeder;
6. chromosomale afwijkingen van de foetus (meestal met het syndroom van Down, meerdere foetale misvormingen, enz.);
7. synthetische gestagens nemen.

Zwangere vrouw. Alarmerende veranderingen in het niveau: inconsistentie met de zwangerschapsduur, een extreem langzame toename of afwezigheid van een toename van de concentratie, een geleidelijke afname van het niveau, bovendien met meer dan 50% van de norm:

1. buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
2. onontwikkelde zwangerschap;
3. de dreiging van onderbreking (het niveau van het hormoon neemt geleidelijk af, met meer dan 50% van de norm);
4. chronische placenta-insufficiëntie;
5. echte langdurige zwangerschap;
6. prenatale foetale dood (in II - III trimesters).

Valse negatieve resultaten (niet-detectie van hCG tijdens de zwangerschap):

1. de test is te vroeg uitgevoerd;
2. buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Aandacht! De test is niet specifiek gevalideerd voor gebruik als tumormarker. HCG-moleculen die door tumoren worden uitgescheiden, kunnen zowel een normale als een gewijzigde structuur hebben, wat niet altijd wordt gedetecteerd door het testsysteem.

De testresultaten moeten met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd, in vergelijking met klinische gegevens en resultaten van andere soorten onderzoek kunnen ze niet worden beschouwd als absoluut bewijs van de aan- of afwezigheid van de ziekte. Het hCG-niveau tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zal aanzienlijk lager zijn dan de gespecificeerde normen en dit stelt u in staat om op tijd op de situatie te reageren

Het hCG-niveau tijdens een buitenbaarmoederlijke zwangerschap zal aanzienlijk lager zijn dan de gespecificeerde normen en dit stelt u in staat om op tijd op de situatie te reageren.

De analyse voor het niveau van vrij b-hCG wordt gebruikt bij het screenen van intra-uteriene ontwikkeling en de aanwezigheid van foetale pathologieën in het eerste trimester van de zwangerschap. Deze test wordt uitgevoerd tussen 11 en 14 weken embryonale ontwikkeling. Het doel is om mogelijke pathologische veranderingen in de ontwikkeling te identificeren in de vorm van trisomie 18 of 13 chromosomenparen. Zo kunt u de neiging van het kind tot aandoeningen zoals de ziekte van Down, Patau en Edwards syndroom ontdekken..

Deze test wordt niet uitgevoerd om de aanleg van de foetus voor de bovengenoemde aandoeningen te bepalen, maar om ze uit te sluiten, zijn daarom geen speciale indicaties voor de uitvoering van de analyse vereist. Het is zoals gepland als een echo na 12 weken.

Een verhoging van de hCG-waarden tijdens de zwangerschap kan optreden wanneer:

• meerlingzwangerschappen;
• toxicose, gestosis;
• maternale diabetes mellitus;
• foetale pathologieën, het syndroom van Down, meerdere misvormingen;
• onjuist vastgestelde zwangerschapsperiode;
• synthetische gestagens nemen, enz...

Verhoogde waarden zijn ook te zien tijdens de week bij het uitvoeren van de analyse na de procedure voor het beëindigen van de zwangerschap. Een hoog hormoonniveau na een mini-abortus duidt op een voortschrijdende zwangerschap..

Een laag hCG-niveau tijdens de zwangerschap kan duiden op een onjuiste instelling van de zwangerschapsduur of een teken zijn van ernstige aandoeningen, zoals:

• buitenbaarmoederlijke zwangerschap;
• onontwikkelde zwangerschap;
• vertraging in de ontwikkeling van de foetus;
• de dreiging van een spontane abortus;
• chronische placenta-insufficiëntie;
• foetale dood (in het II-III trimester van de zwangerschap).

Regels voor het voorbereiden van een bloedtest op hCG tijdens de zwangerschap

1. Bloeddonatie dient plaats te vinden in de ochtend (van 8 tot 10 uur 's middags). Voordat u de test aflegt, is het beter om geen vet voedsel te eten en 's ochtends niet te ontbijten.
2. De dag voor de bloedafname is het ten strengste verboden alcohol, drugs en lichaamsbeweging te gebruiken.
3. Een paar uur voor de test, niet roken, niets anders drinken dan gewoon water; elimineer stress en emotionele instabiliteit. Het is beter om uit te rusten en te kalmeren voor de test.
4. Het wordt niet aanbevolen om bloed te doneren na fysieke procedures, onderzoeken, massage, echografie en radiografie.
5. Als het nodig is om de test te herhalen om de indicatoren te controleren, wordt aanbevolen om de voorwaarden voor het doneren van bloed (tijdstip, maaltijden) niet te veranderen.

HCG bij zwangere vrouwen

De rol van hCG-testen bij zwangere en niet-zwangere vrouwen

HCG bij zwangere vrouwen wordt in verschillende gevallen in het eerste trimester getest, maar ze houden allemaal verband met de identificatie van een mogelijke pathologie van de embryonale ontwikkeling. Een verlaagd of juist verhoogd niveau van dit hormoon is zeer indicatief voor gynaecologen bij de diagnose van verschillende afwijkingen en het voorkomen ervan. Dus, wat is het normale niveau van hCG bij zwangere vrouwen, en wat geeft de toename of afname aan??

Voor het eerst wordt choriongonadotrofine gedetecteerd met behulp van laboratoriumbloed- en urinetests (of met behulp van een zwangerschapstest) 2-3 dagen na implantatie van een bevruchte eicel in de wand van de baarmoeder of een ander orgaan (in het geval van een buitenbaarmoederlijke). Vanaf dit punt kunt u een hCG-analyse uitvoeren bij zwangere vrouwen. Elke 36-48 uur verdubbelen de hCG-waarden, en dit gaat door tot ongeveer 8-12 weken, daarna vertraagt ​​de groei sterk. Deze analyse wordt als de meest nauwkeurige beschouwd om zo snel mogelijk een interessante positie te diagnosticeren, zelfs vóór het begin van een vertraging in de menstruatie, wanneer echografie van de baarmoeder en een gynaecologisch onderzoek geen volledig beeld geven. Groeitrends worden in uitzonderlijke gevallen gemeten als de arts een bevroren of buitenbaarmoederlijke zwangerschap vermoedt. bijvoorbeeld. U kunt de normen van hCG op verschillende tijdstippen in een speciaal bord bekijken.

Mannen en niet-zwangere vrouwen 0 - 5

Bij zwangere vrouwen:

Hieronder normaal

• buitenbaarmoederlijke zwangerschap (in dit geval kan de groei in het begin normaal zijn, maar vertragen met 4-6 weken, wat duidt op de dood van de foetus, of op een spontane onderbreking of breuk van het orgaan waar het embryo zich snel ontwikkelt, in het geval van de eileider) ; -
• bevroren zwangerschap (er is een stopzetting van de groei of zelfs een val, bovendien merkt de arts de afwezigheid van baarmoedergroei op, het verdwijnen van andere tekenen van zwangerschap - toxicose, spanning van de borstklieren, enz.);
• in het 2e en 3e trimester - mogelijke foetale dood of intra-uteriene groeiachterstand;
• langdurige zwangerschap (aanvullende tekenen: stoornissen van de hartslag van de foetus, snelle veroudering van de placenta, afname van het volume vruchtwater, afname van het aantal bewegingen van de foetus, enz.).

Bovengemiddeld

• meerlingzwangerschap (een toename naargelang het aantal geboren foetussen);
• ernstige vroege of late toxicose (gestosis);
• diabetes mellitus (meestal in combinatie met toxicose);
• Downsyndroom en andere ernstige chromosomale pathologieën (dan wordt een hoge hCG gediagnosticeerd bij zwangere vrouwen, die 2 keer of meer de norm overschrijdt, het wordt gecontroleerd tijdens routinematige screening).

Maar alles is niet altijd zo triest, en niet altijd afwijkingen van de norm in een of andere richting zijn een teken van pathologie. Misschien was de zwangerschapsperiode aanvankelijk verkeerd ingesteld, vandaar de discrepanties. Overigens kan de draagtijd alleen in de eerste helft van het eerste trimester exact worden ingesteld met behulp van echografie met een vaginale sensor of onderzoek door een ervaren gynaecoloog. Op lange termijn kunnen er fouten zijn.

Als er geen zwangerschap is

Deze situatie kan veel gevaarlijker zijn voor vrouwen, maar ook voor mannen. Slechts in 2 gevallen is hCG normaal verhoogd bij niet-zwangere vrouwen. Als er een paar dagen voor de analyse een abortus is gepleegd. Of als een persoon een medicijn gebruikt dat deze component bevat. Deze kunnen worden voorgeschreven voor de behandeling van onvruchtbaarheid, bijvoorbeeld (het medicijn 'Pregnyl').

Andere mogelijke opties zijn geassocieerd met oncologie, evenals een hoog risico op kwaadaardige neoplasmata of degeneratie daarvan van goedaardige. Verhoogde hCG bij zwangere vrouwen is normaal, en bij degenen die zich niet voorbereiden om moeder te worden of in het algemeen bij mannen, is het een zeer alarmerend symptoom. Dit kan worden waargenomen bij chorioncarcinoom en cystische drift, kwaadaardige neoplasmata van vrouwelijke en mannelijke interne en externe geslachtsorganen, evenals organen die geen verband houden met het voortplantingssysteem - nieren, maagdarmkanaal, enz..

De chemische structuur van hCG en zijn rol in het lichaam

Glycoproteïne is een dimeer met een molecuulgewicht van ongeveer 46 kDa, gesynthetiseerd in de placenta syncyotrofoblast. HCG is samengesteld uit twee subeenheden: alfa en bèta. De alfa-subeenheid is identiek aan de alfa-subeenheden van de hypofysehormonen TSH, FSH en LH. De bèta-subeenheid (β-hCG) die wordt gebruikt voor de immunometrische bepaling van het hormoon is uniek.

Het niveau van bèta-hCG-bloed al 6-8 dagen na de conceptie maakt de diagnose van zwangerschap mogelijk (de concentratie van bèta-hCG in de urine bereikt het diagnostische niveau 1 tot 2 dagen later dan in het bloedserum).

In het eerste trimester van de zwangerschap zorgt hCG voor de synthese van progesteron en oestrogenen die nodig zijn om de zwangerschap in stand te houden door het corpus luteum van de eierstok. HCG werkt in op het corpus luteum als een luteïniserend hormoon, dat wil zeggen, het ondersteunt het bestaan ​​ervan. Dit gebeurt totdat het foetus-placenta-complex het vermogen verwerft om zelfstandig de noodzakelijke hormonale achtergrond te vormen. Bij een mannelijke foetus stimuleert hCG Leydig-cellen die testosteron synthetiseren, wat nodig is voor de vorming van mannelijke geslachtsorganen.

HCG-synthese wordt uitgevoerd door trofoblastcellen na de implantatie van het embryo en gaat door tijdens de zwangerschap. Tijdens het normale verloop van de zwangerschap, tussen 2 en 5 weken zwangerschap, verdubbelt het β-hCG-gehalte elke 1,5 dag. De piekconcentratie van hCG treedt op na 10-11 weken zwangerschap, daarna begint de concentratie langzaam af te nemen. Bij meerlingzwangerschappen neemt het hCG-gehalte evenredig toe met het aantal foetussen.

Lage concentraties hCG kunnen wijzen op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap of een dreigende abortus. Bepaling van het hCG-gehalte in combinatie met andere tests (alfa-fetoproteïne en vrij oestriol bij 15-20 weken zwangerschap, de zogenaamde "drievoudige test") wordt gebruikt bij prenatale diagnostiek om het risico op afwijkingen in de foetale ontwikkeling te identificeren.

Naast zwangerschap wordt hCG in laboratoriumdiagnostiek gebruikt als een tumormarker van tumoren van trofoblastweefsel en kiemcellen van de eierstokken en testikels, waarbij choriongonadotrofine wordt afgescheiden..

HCG-test tijdens zwangerschap

Ten eerste kan een analyse van het hCG-gehalte in het bloed bevestigen dat u al 5-6 dagen na de conceptie moeder wordt. Dit is veel eerder en vooral veel betrouwbaarder dan het gebruik van conventionele sneltests.

Ten tweede is een test nodig om de exacte zwangerschapsduur te bepalen. Heel vaak kan de aanstaande moeder de exacte datum van conceptie niet geven, of ze noemt het, maar het is verkeerd. Tegelijkertijd komen bepaalde indicatoren van groei en ontwikkeling overeen met elke periode, afwijkingen van de norm kunnen wijzen op het optreden van complicaties..

Ten derde kan het hCG-gehalte in het bloed vrij nauwkeurig "vertellen" of uw baby zich correct ontwikkelt.

Een ongeplande verhoging van het hCG-niveau treedt meestal op bij meerlingzwangerschappen, gestosis, inname van synthetische gestagens, diabetes mellitus bij de aanstaande moeder, en kan ook praten over sommige erfelijke ziekten bij de baby (bijvoorbeeld het syndroom van Down) en meervoudige ontwikkelingsstoornissen. Een abnormaal laag hCG-niveau kan een teken zijn van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap die zich niet ontwikkelt, een vertraging in de ontwikkeling van de foetus, de dreiging van een spontane abortus en chronische placenta-insufficiëntie.

Haast u echter niet om alarm te slaan: hogere of lagere waarden kunnen er ook op wijzen dat de zwangerschapsduur aanvankelijk verkeerd was ingesteld. Uw arts zal u helpen de testresultaten correct te interpreteren..

Algemene informatie over humaan choriongonadotrofine

Het hCG-hormoon wordt geproduceerd door het chorion (de buitenste schil van het embryo) nadat het embryo met succes het stadium van hechting aan de baarmoederwand heeft doorstaan. Het hormoon bevat alfadeeltjes die belangrijker zijn bij diagnostiek. Beta hCG heeft een speciale structuur en helpt bij het volgen van de zwangerschapstoestand.

Vrouwen die willen weten over de aan- of afwezigheid van zwangerschap, zijn geïnteresseerd in de logische vraag op welke dag hCG moet worden ingenomen, omdat dit de meest betrouwbare manier is om in de vroegste stadia een succesvolle conceptie te bepalen. Het hormoon begint 5-6 dagen na de bevruchting te worden geproduceerd, dus een hCG-test zal helpen vaststellen dat een vrouw 7-10 dagen na de conceptie een kind verwacht. Een dergelijke efficiëntie wordt geleverd door een bloedtest.

Dit hormoon wordt ook in de urine aangetroffen. Hier begint hij 14-16 dagen na de bevruchting te verschijnen. Het niveau van hCG-concentratie in urine is 2 keer lager dan in bloed. Dienovereenkomstig is zelfs laboratorium urineonderzoek van de hoogste kwaliteit niet zo effectief..

Zelfgemaakte teststrips, ontworpen voor zelfbevestiging van de conceptie thuis, zijn nog minder betrouwbaar. Ze moeten 14-16 dagen na de beoogde bevruchting worden gebruikt. In de eerdere stadia zijn ze niet effectief. Maar er is een categorie overgevoelige tests. Ze kunnen 1-2 dagen worden gebruikt nadat de verwachte periode is vertraagd..

Wat is HCG

HCG (humaan choriongonadotrofine) is een van de belangrijkste zwangerschapshormonen. Het wordt geproduceerd door chorioncellen (membranen van het embryo) vanaf de eerste week na de aanhechting van het embryonale ei in de baarmoeder. Dat wil zeggen, al ongeveer de derde week vanaf het begin van de menstruatiecyclus (natuurlijk, als de eisprong op tijd plaatsvond - op de 14e dag, en niet 'later' bewoog), als de zwangerschap plaatsvond, kan een verhoogd gehalte van het hCG-hormoon in het bloed van de moeder worden bepaald.

Overigens is het effect van conventionele zwangerschapstests precies gebaseerd op het bepalen van de aanwezigheid van dit hormoon in de urine van een vrouw. Toegegeven, allereerst wordt hCG in het bloed bepaald - en pas dan begint de concentratie in de urine te groeien. Daarom kan soms de aanwezigheid van zwangerschap uitsluitend worden bepaald met behulp van een bloedtest - bijvoorbeeld wanneer het lijkt alsof de menstruatie nog ver verwijderd is. Het hele eerste trimester van de zwangerschap heeft hCG een stimulerend effect op de productie van hormonen progesteron, estradiol en vrij oestriol, die nodig zijn voor de ontwikkeling van de zwangerschap, en ondersteunt ook corpus luteum. De eerste weken met een succesvolle zwangerschap verdubbelt het hCG-gehalte elke twee dagen. Als de zwangerschap meervoudig is, neemt het hCG-gehalte evenredig toe met het aantal foetussen.

De maximale concentratie van hCG wordt waargenomen na 9-11 weken zwangerschap, waarna het niveau van hCG langzaam afneemt. Aan het einde van het eerste trimester, wanneer de noodzakelijke hormonen al worden aangemaakt door het foetus-placenta-systeem, begint het hCG-niveau af te nemen en blijft het hele tweede trimester op ongeveer dezelfde concentratie.

Het belangrijkste

De definitie van hCG wordt meestal gebruikt om het feit van zwangerschap vast te stellen en de ontwikkeling ervan te volgen, of (veel minder vaak) om de aanwezigheid vast te stellen van sommige tumoren die deze stof afscheiden..

Bij het diagnosticeren van zwangerschap wijst detectie van hCG binnen het bereik dat kenmerkend is voor gezonde niet-zwangere vrouwen (d.w.z. tot 5) erop dat er geen zwangerschap is.

Houd er rekening mee dat als hCG te vroeg wordt gedoneerd, het vals negatief kan blijken te zijn. Daarom, als er andere tekenen van zwangerschap zijn en de hCG niet verhoogd is, moet de analyse na een paar dagen worden herhaald..

Goed artikel over hCG (veel specifieke + en voor ECO-vrouwen)

Wat is HCG (= beta-HCG)

HCG of bèta-hCG of totaal hCG - humaan choriongonadotrofine - een hormoon dat tijdens de zwangerschap wordt geproduceerd. HCG wordt geproduceerd door de placenta, die het embryo voedt na bevruchting en implantatie (hechting aan de baarmoederwand). HCG wordt gemeten in mIU / ml (milli-internationale eenheden per milliliter).

HCG passeert gedeeltelijk de placentabarrière. Het hCG-gehalte bij pasgeborenen is ongeveer 1/400 van het niveau in het bloed van de moeder. En is bij de geboorte ongeveer 10-50 mIU / ml. De halfwaardetijd is 2-3 dagen. Dus op de leeftijd van 3 maanden komt het niveau bij pasgeborenen overeen met de norm van hCG van een volwassene..

Wanneer moet u bloed doneren voor hCG

Een toename van hCG in het bloed kan enkele dagen voor de verwachte menstruatie worden gedetecteerd. De optimale tijd voor het afnemen van een bloedtest om hCG te bepalen, is na een vertraging in de menstruatie.

Een enkele hCG-test kan niet worden gebruikt om een ​​miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap te diagnosticeren.

HCG-tarief. Decodering van de analyse van hCG. HCG-waarden tijdens de zwangerschap

Het hCG-gehalte van minder dan 5 mIU / ml geeft aan dat er geen zwangerschap is of dat de test te vroeg is ingediend. HCG-niveau boven 25 mIU / ml - over zwangerschap.

Gemiddeld vindt elke 36-72 uur een verdubbeling van het hCG-gehalte plaats. Het hCG-niveau bereikt zijn hoogtepunt na 9-11 weken zwangerschap (vanaf de datum van de laatste menstruatie) en neemt verder af tot de 15e week van de zwangerschap, en blijft ongewijzigd gedurende de rest van de zwangerschap. In 85% van de gevallen verdubbelt het hCG-gehalte in de vroege stadia elke 48-72 uur. Naarmate de zwangerschap vordert, neemt de verdubbelingstijd voor hCG-waarden toe tot 96 uur.

De normale verdubbelingstijd van hCG

HCG-niveau Verdubbelingstijd
1200 mIU / ml 48-72 uur
1200 - 6000 mIU / ml 72-96 uur
Meer dan 6000 mIU / ml Meer dan 96 uur

Tegen welke waarde van hCG om een ​​echo te maken?

Na het bereiken van het niveau van hCG 1000 - 2000 mIU / ml met echografisch onderzoek, kan de eicel worden gevisualiseerd. Omdat het niveau van hCG een grote variabiliteit heeft en de conceptiedatum onjuist kan zijn, wordt de zwangerschapsduur bepaald door echografie of IVF-gegevens, maar niet door hCG.
Een enkele bepaling van hCG is niet voldoende, aangezien het belangrijk is om de groeidynamiek van het hormoon elke 48-72 uur te beoordelen.

HCG-tarieven per week. HCG-tafel

Indicator (r.m. - vanaf de datum van de laatste menstruatie) Minimum Maximum Niet-zwangere vrouwen 0-5,3 Zwangerschap 3 - 4 weken 16-156 Zwangerschap 4 - 5 weken 101-4870 Zwangerschap 5 - 6 weken 1110-31500 Zwangerschap 6 - 7 weken 2560-82300 Zwangerschap 7 - 8 weken 23100-151000 Zwangerschap 8 - 9 weken 27300-233000 Zwangerschap 9 - 13 weken 20900-291000 Zwangerschap 13 - 18 weken 6140-103000 Zwangerschap 18 - 23 weken 4720-80100 Zwangerschap 23 - 41 weken 2700-78100

Deze intervallen worden gegeven als referentie en mogen niet worden gebruikt om een ​​specifieke hCG-test te interpreteren..

Laag hCG. Wat betekent hCG onder normaal??

• Gebrek aan zwangerschap
• Een fout bij het berekenen van de zwangerschapsduur
• Het stoppen van de ontwikkeling van zwangerschap of miskraam, biochemische zwangerschap
• Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• Dreiging van een spontane abortus

Negatieve hCG of hCG, kenmerkend voor de afwezigheid van zwangerschap als de menstruatie vertraagd is

Het is noodzakelijk om de analyse voor hCG binnen 1-2 dagen te herhalen, misschien kwam de zwangerschap later dan verwacht. Als het hCG-niveau niet stijgt, is het nodig om naar andere oorzaken van vertraagde menstruatie te zoeken..

HCG en biochemische zwangerschap

De zogenaamde "biochemische zwangerschap" is een aandoening waarbij een toename van hCG boven normaal werd gevonden, maar de zwangerschap bleef zich niet ontwikkelen. Het hCG-niveau neemt in dit geval enigszins toe en neemt vervolgens in korte tijd af tot nulwaarden..

HCG en buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een zwangerschap waarbij de eicel zich buiten de baarmoeder bevindt. Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunnen pijn in de onderbuik en spotting optreden. Het niveau van hCG tijdens een buitenbaarmoederlijke (buitenbaarmoederlijke) zwangerschap stijgt mogelijk niet zo snel en niet zo significant als bij een normaal ontwikkelende baarmoederzwangerschap. Door het lage hCG-gehalte kan een dergelijke conclusie echter niet eenduidig ​​worden gemaakt. Vanaf een hCG-niveau van 1000 mIU / ml kan de eicel in de baarmoederholte worden gedetecteerd. Met een hCG-niveau van 2000 mIU / ml en de afwezigheid van een eicel in de baarmoederholte met echografie, is de kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap aanzienlijk.

Verhoogde hCG. Wat kan het niveau van hCG boven normaal betekenen?

• Een fout bij het berekenen van de zwangerschapsduur
• Bubble drift
• Meerdere zwangerschap
• Complicaties van zwangerschap (gestosis)
• Diabetes mellitus bij de moeder
• Synthetische progestagenen gebruiken
• Risico op misvormingen van de foetus

HCG en meerlingzwangerschappen. HCG en tweelingen.

Het hCG-niveau bij meerlingzwangerschappen is hoger dan bij eenlingzwangerschappen, maar de snelheid waarmee hCG stijgt is in beide gevallen hetzelfde.

Bubble drift

Bubble drift is een zeldzame complicatie van zwangerschap waarbij het hCG-niveau aanzienlijk zal toenemen, gemiddeld 2 keer hoger dan de gemiddelde waarde voor een bepaalde periode. Het mogelijke hCG-niveau met een cystische afwijking gedurende 36 dagen vanaf de eerste dag van de laatste menstruatie kan bijvoorbeeld 200.000 mIU / ml bereiken, terwijl bij een normaal ontwikkelende zwangerschap het hCG van 1200 tot 36.000 mIU / ml zal zijn..

Analyse op hCG na embryotransfer. HCG voor IVF

De analyse voor hCG wordt ongeveer 2 weken na de embryotransfer (12-14 dagen na transplantatie (DPP)) uitgevoerd. Typisch 14 dp hCG-niveaus van meer dan 100 mIU / ml.

Als het hCG-niveau lager is dan 25 mIE / ml, is er geen zwangerschap opgetreden. Als het hCG-niveau hoger is dan 25, wordt de test na 2 dagen herhaald, met de ontwikkeling van de zwangerschap, het niveau zou moeten stijgen. HCG-niveaus verdubbelen ongeveer elke 48 uur tot 21 dagen na herplant.

Hogere hCG-waarden (300-400 mIU / ml) duiden eerder op meerlingzwangerschappen.

HCG en ovarieel hyperstimulatiesyndroom

Bij patiënten met ovarieel hyperstimulatiesyndroom dienen de hCG-spiegels met voorzichtigheid te worden geïnterpreteerd. Deze patiënten kunnen oedeem ontwikkelen, wat leidt tot verdikking van het bloed, wat kan leiden tot een valse verhoging van het hCG-gehalte en bij normalisatie van de bloedsamenstelling tot een valse afwezigheid van een verhoging van het hCG-gehalte..

HCG later in de zwangerschap

De hCG-test maakt ook deel uit van de prenatale screening van het tweede trimester - een analyse waarmee u het risico op het ontwikkelen van foetale misvormingen kunt beoordelen.

Verhoogde HCG-waarden bij niet-zwangere vrouwen en mannen

Buiten de zwangerschap kan hCG worden geproduceerd door de cellen van sommige tumoren (seminoom, testiculair teratoom, neoplasmata van het maagdarmkanaal (inclusief pancreas, lever, colorectale kanker en maagkanker).

Met een succesvolle behandeling van een hCG-producerende tumor, zou het hCG-niveau tot normaal moeten dalen.

Hoe hCG verandert na een miskraam, abortus, bevalling?

In de meeste gevallen neemt het hCG-gehalte af. De halfwaardetijd van hCG is 24-36 uur. De snelheid waarmee hCG-waarden nul worden, hangt af van wat er precies is gebeurd: spontane miskraam, abortus, bevalling, curettage) en hoe hoog het hCG-niveau was op het moment van zwangerschapsverlies. Artsen raden aan om het hCG-niveau te blijven beoordelen totdat het een niveau bereikt van minder dan 5 mIU / ml. Raadpleeg uw arts als de hCG-waarden hoog blijven.

Welke medicijnen beïnvloeden de hCG-waarden?

HCG-waarden worden beïnvloed door geneesmiddelen die hCG bevatten (Pregnyl, Horagon).

HCG-analyse: waarom nemen, wat het laat zien en wat is de rol tijdens de periode van het baren van een kind?

In de eerste weken van de zwangerschap ondergaat een vrouw een reeks klinische onderzoeken, gaande van bloeddonatie tot echografisch onderzoek. Een van de belangrijkste onderzoeken die het feit van conceptie bevestigen, is de analyse van hCG. De indicatoren van dit hormoon kunnen ook bepalen of de foetus zich normaal ontwikkelt. Wat is deze analyse, wanneer moet deze worden uitgevoerd en of het überhaupt nodig is om een ​​dergelijke studie uit te voeren?

Wat is HCG?

HCG - wat is het? Humaan choriongonadotrofine - zo staat deze afkorting. Bij afwezigheid van pathologische processen in het menselijk lichaam, wordt het uitsluitend tijdens de zwangerschap geproduceerd, wat in feite een signaal van conceptie is..

Chorionhormoon begint na de bevruchting in het lichaam van de aanstaande moeder te worden aangemaakt en wordt eerst geproduceerd door het zwangerschaps-ei, en na de vorming van de trofoblast is deze voorloper van de placenta al bezig met de productie van hCG. Daarom laat de analyse voor hCG enige tijd na de bevruchting van het ei een positief resultaat zien..

HCG bestaat uit een paar verschillende subeenheden: alfa en bèta. In dit geval is de eerste identiek aan de alfahormoonsubeenheden die in de hypofyse worden geproduceerd. In het geval van chorionhormoon wordt het bepaald door de bètacomponent.

Wat is de betekenis van het chorionhormoon tijdens de vruchtbaarheid? Een bloed- of urinetest voor hCG is een zeer belangrijke fase bij het diagnosticeren van een aantal pathologische aandoeningen, zowel bij de ontwikkeling van de foetus als bij het werk van het lichaam van de aanstaande moeder als geheel..

Wat geeft hCG-analyse?

Om te begrijpen waarom u deze test moet doen, moet u weten waar het chorionhormoon voor is:

• in het eerste trimester van de zwangerschap stimuleert het de synthese van oestrogeen en progesteron;
• voorkomt de resorptie van het corpus luteum;
• vermindert de agressieve reactie van het immuunsysteem van de aanstaande moeder op de cellen van het embryo, wat typisch is voor de eerste weken van de zwangerschap;
• draagt ​​bij aan de normale en tijdige herstructurering van het lichaam van de vrouw, typisch voor de periode dat een kind wordt gebaard;
• heeft een stimulerend effect op de bijnieren en geslachtsklieren van het embryo;
• neemt actief deel aan de processen van seksuele differentiatie bij mannelijke embryo's.

Doel van het uitvoeren van een klinische proef

De arts kan in de volgende gevallen een onderzoek voorschrijven om het chorionhormoon te bepalen:

• voor vroege diagnose van zwangerschap;
• om de dynamiek van de zwangerschapsontwikkeling te volgen;
• om pathologieën, anomalieën in de ontwikkeling van het embryo te identificeren;
• om de ontwikkeling van een buitenbaarmoederlijke hechting van de foetus uit te sluiten;
• om de huidige toestand van de voortplantingsorganen na kunstmatige zwangerschapsafbreking te beoordelen;
• om een ​​mogelijke dreiging van een miskraam vast te stellen of uit te sluiten;
• voor de diagnose van amenorroe en tumoren.

Bovendien kan de analyse voor hCG niet alleen aan vrouwen worden voorgeschreven, maar ook aan mannen. Door bijvoorbeeld de aanwezigheid van dit hormoon in het lichaam van een man te analyseren, is het mogelijk om te bepalen of er een ontwikkeling van een testiculaire tumor is..

De waarde van hCG-niveaus tijdens de vruchtbaarheid

De functie van dit hormoon in het lichaam van de aanstaande moeder is erg belangrijk. HCG-indicatoren in het eerste trimester van het dragen van een kind nemen geleidelijk toe, waardoor de zwangerschap zich in feite veilig ontwikkelt. Dit komt door het feit dat het alle processen start die nodig zijn voor het volledig dragen van een kind..

Tijdens de zwangerschap wordt gonadotrofine via de nieren uit het lichaam uitgescheiden, daarom komt het met de urine naar buiten. Daarom kan het worden bepaald door zowel bloed als urine te doneren. En het is volgens dit principe dat alle snelle zwangerschapstests werken..

Op welke dag na de conceptie is het mogelijk om de zwangerschap te bepalen met hCG?

Hoe lang kun je het gonadotrofine in het lichaam van de aanstaande moeder bepalen? Als een bloedtest voor hCG wordt afgenomen om te bepalen of er al dan niet een zwangerschap heeft plaatsgevonden, kan het onderzoek al worden uitgevoerd vanaf de 8e dag na de geschatte conceptiedatum. Tegelijkertijd moet worden begrepen dat in zo'n vroege periode de concentratie van gonadotropine nog niet hoog genoeg is om door tests en analyses te worden "gezien" - op dit moment kunnen de onderzoeksresultaten vals negatief zijn. Daarom is het beter om de analyse een paar dagen na de uitstel van de menstruatie uit te voeren..

Soms schrijft de arts een drievoudige analyse voor om een ​​buitenbaarmoederlijke zwangerschap of bevriezing van de ontwikkeling van de foetus uit te sluiten. Dat wil zeggen, het biomateriaal, meestal bloed, wordt driemaal gedoneerd met een frequentie van 2-3 dagen. Tegelijkertijd wordt het aanbevolen om de analyse tegelijkertijd uit te voeren om de meest betrouwbare gegevens te verkrijgen..

De groei van indicatoren die overeenkomen met de normatieve gegevens, zal een bevestiging zijn dat de zwangerschap zich normaal ontwikkelt. Als er geen voldoende groei van hCG in het bloed van de aanstaande moeder is, kunnen we praten over de ontwikkeling van pathologie of anomalieën, zowel in het lichaam van het kind als in het lichaam van de aanstaande moeder..

Aandacht! De normatieve indicatoren van humaan choriongonadotrofine in elk laboratorium kunnen verschillen. Daarom is het erg belangrijk om aandacht te besteden aan de normen die in het formulier worden aangegeven. Als ze er niet zijn, moet u om hulp vragen.

Standaarden

Dus als er een bloed- en urinetest voor hCG wordt afgenomen en wat het laat zien, hebben we het al ontdekt. Laten we nu eens kijken wat de indicatoren van gonadotrofine zouden moeten zijn om te bepalen of de foetus zich normaal ontwikkelt.

Belangrijk! Het decoderen van de analyse van hCG mag alleen worden uitgevoerd door een specialist. Alleen een gekwalificeerde arts kan bepalen of er afwijkingen zijn in de indicaties en of het nodig is om nog een onderzoek uit te voeren om een ​​bepaalde diagnose te bevestigen of te weerleggen.

Zoals eerder vermeld, is het hCG-niveau afhankelijk van de duur van de zwangerschap. Voor het gemak hebben we deze gegevens samengevat in onderstaande tabel..

Normale en regelmatige dynamiek van de groei van het hormoon getuigt van het nut van de ontwikkeling van zwangerschap. In de eerste 12 weken is de groei van hCG erg snel en de gonadotrofine-indicatoren nemen elke 2-3 dagen bijna 2 keer toe.

Het hoogste niveau van het hormoon wordt waargenomen tijdens de vorming van het placenta-membraan - na 10-12 weken zwangerschap. En letterlijk na een paar weken begint het hCG-niveau geleidelijk af te nemen..

Ik zou willen herhalen dat de nauwkeurigheid van het onderzoek moet worden beoordeeld volgens de normatieve indicatoren van het laboratorium waar de analyse wordt uitgevoerd en het niveau van het hormoon wordt beoordeeld

Lees verder, wat zijn de redenen voor afwijkingen van gonadotropine-indices van de norm?

Wat zegt het lage hCG-gehalte??

Zoals eerder vermeld, kan een bloedtest voor hCG bepalen of de zwangerschap normaal verloopt. Wat betekent zo'n afwijking van de norm??

Verlaagde gonadotrofinespiegels kunnen wijzen op dergelijke zwangerschapspathologieën:

• risico op een miskraam;
• prenatale dood van het embryo;
• chromosomale afwijkingen;
• vertraagde intra-uteriene ontwikkeling van het embryo;
• foetoplacenta insufficiëntie en vroegtijdige veroudering van het placenta membraan.

En als de resultaten van het onderzoek een verlaagd niveau van het hormoon lieten zien, dan is dit een reden voor een dringend overleg met een specialist..

Wat zegt het verhoogde hCG-niveau??

Als de concentratie van choriongonadotrofine de normale waarden overschrijdt, kunnen we praten over de volgende voorwaarden:

• de ontwikkeling van meerlingzwangerschappen;
• chromosomale afwijkingen, ontwikkeling van defecten en andere genetische ziekten van de foetus - hypoxie, defecten, het syndroom van Down, enz.;
• diabetes mellitus bij de aanstaande moeder;
• gestosis;
• ontwikkeling van trofoblastische tumoren.

Ook kan een hoge concentratie hCG in het lichaam van de aanstaande moeder optreden bij de behandeling van pathologische aandoeningen op basis van choriongonadotrofine. Bovendien kan een overschat niveau van gonadotrofine vaak worden geassocieerd met een onjuist ingestelde zwangerschapsduur..

In omstandigheden die geen verband houden met zwangerschap, kan een hoog hCG-gehalte in het lichaam wijzen op de volgende aandoeningen:

• ontwikkeling van tumorlaesies van de testikels, aanhangsels, baarmoeder, organen van het spijsverteringskanaal, enz.;
• tumoren van embryonaal weefsel - choricarcinoom, chorioepithelium, vesiculaire drift en het terugkeren ervan;
• progestagene geneesmiddelen gebruiken;
• vroege periode na de kunstmatige zwangerschapsafbreking op elk moment na de procedure in aanwezigheid van vermoedens met betrekking tot het nut van intra-uteriene ontwikkeling van het embryo.

Lees verder om te zien wat een hCG-bloedtest laat zien met een bevroren zwangerschap?

HCG voor een bevroren zwangerschap

Een bloedtest voor hCG met een bevroren zwangerschap zal ofwel op hetzelfde niveau zijn, of zal beginnen af ​​te nemen. Het hangt er allemaal vanaf wanneer het embryo stopt met ontwikkelen. En dit is heel logisch: de foetus ontwikkelt zich niet, de vitale activiteit van zijn placentamembraan stopt, daarom stopt het met het afscheiden van het hormoon. Wat betreft de diagnose van een dergelijke pathologische aandoening, wordt het niet aanbevolen om deze puur door klinisch onderzoek te beoordelen.

Voor een abnormale groeidynamiek van hCG is het erg belangrijk om een ​​specialist te raadplegen. Naast het klinische onderzoek wordt, indien nodig, ook een echografisch onderzoek voorgeschreven. En als de hartslag niet te horen is tijdens de echo, dan hebben we het inderdaad over een bevroren zwangerschap.

Deze pathologie kan op zijn beurt de volgende redenen hebben:

• chromosomale afwijkingen - verschijnen meestal tot 10 weken;
• infectieziekten die voorkomen in het lichaam van de aanstaande moeder;
• abnormale ontwikkeling van de baarmoederholte - we hebben het vooral over een dergelijke pathologie als een tweehoornige baarmoeder;
• trombofilie - een bloedstollingsstoornis.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii-300x189.jpg "alt = "HCG" width = "300" height = "189" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii- 300x189.jpg 300w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/xgch-po-dnjam-posle-ovuljacii.jpg 660w "maten =" (max-breedte: 300px) 100vw, 300px " /> Als, na het vaststellen van het feit van een bevroren zwangerschap, de foetus niet spontaan naar buiten komt, moet een schraapprocedure worden voorgeschreven. Dit sluit de mogelijkheid van infectie in het voortplantingssysteem van de vrouw uit. In het geval dat een bevroren zwangerschap meerdere keren wordt herhaald, wordt het paar aanbevolen om een ​​volledig onderzoek te ondergaan, dat zal bepalen de reden voor dit pathologische fenomeen.

Wat zal de hCG-test laten zien voor ectopische embryo-implantatie??

Met de ectopische aanhechting van het zwangerschaps-ei wordt het niveau van choriongonadotrofine gewoonlijk verlaagd. Maar er zijn vaak gevallen waarin de indicatoren van gonadotrofine binnen het normale bereik vallen. Daarom, als een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt vermoed, zijn de indicatoren van verschillende onderzoeken het meest informatief..

En in dit geval is het raadzaam om de analyse drie keer uit te voeren. Dus als de dynamiek van groei in de concentratie van het hormoon zwak is, kunnen we echt praten over een buitenbaarmoederlijke of bevroren zwangerschap.

Gevolgtrekking

Aan het einde van deze publicatie wil ik samenvatten: een klinische analyse om de concentratie van humaan choriongonadotrofine te bepalen is erg belangrijk in het eerste trimester van de zwangerschap..

Volgens de verkregen indicatoren kan men leren over het nut van de groei van het embryo, evenals de risico's van het ontwikkelen van pathologische aandoeningen bij zowel het ongeboren kind als de moeder zelf uitsluiten. Daarom mag u de geplande levering van de analyse niet weigeren als u bent voorgeschreven door een reproductieve arts of gynaecoloog.

Bovendien is het de moeite waard eraan te herinneren dat de resultaten van een bloedtest voor hCG uitsluitend door een specialist mogen worden ontcijferd, rekening houdend met de normen van het laboratorium waarin de klinische studie van het biomateriaal werd uitgevoerd.

Heb je ooit een hCG-test gedaan? Zo ja, wat was de reden en wat bleek uit het onderzoek? Deel met ons en onze lezers interessante en misschien zelfs zeer nuttige informatie voor iemand, laat uw feedback en opmerkingen achter aan het einde van de publicatie.