Verlaagde hematocriet

Hematocriet lager dan normaal - duidt op een verandering in de dichtheid van de belangrijkste biologische vloeistof van een persoon. In dit geval wordt bloedverdunning waargenomen. Zo'n probleem kan absoluut elke persoon overvallen, ongeacht leeftijd en geslacht..

Vaak duidt een dergelijke afwijking van de norm op het verloop van bloedarmoede. Daarnaast kunnen startbronnen zijn: ernstige inwendige bloedingen, te strikte diëten en langdurige bedrust.

Het klinische beeld kan verschillende specifieke manifestaties omvatten, bijvoorbeeld verminderde prestaties, verhoogde hartslag en pijnlijke bleekheid van de huid.

Het is alleen mogelijk om de fout te identificeren bij het uitvoeren van een algemene en biochemische bloedtest. Het ontcijferen van de resultaten wordt afgehandeld door de hematoloog, die alle informatie doorgeeft aan de behandelende arts van een bepaalde patiënt.

De behandeling wordt uitgevoerd met conservatieve therapeutische technieken, die zijn gebaseerd op het volgen van een speciaal samengesteld dieet en veranderingen in levensstijl. Het probleem zal echter niet volledig worden opgelost zonder de hoofdoorzaak aan te pakken..

Normale waarden

Een lage hematocriet is een afwijking van de norm, die voor elke persoon individueel is. Dit betekent dat normale indicatoren niet alleen verschillen naargelang de leeftijd, maar ook naar het geslacht..

bij pasgeborenen - van 35 tot 65%
bij zuigelingen jonger dan 1 jaar variëren de tarieven van 32 tot 40%
bij baby's van 1 tot 11 jaar oud zijn de toegestane waarden 32-41%
in de adolescentie: meisjes - 35-45%, en jongens - 34-44%
bij vrouwen: van 18 tot 45 jaar - 39-50%, ouder dan 45 jaar - 35-46%
bij mannen: van 18 tot 45 jaar - 35-45%, ouder dan 45 jaar - 40-50%.

Als de hematocriet bij een volwassene wordt verlaagd tot 30-35%, dan is dit een indicatie voor constante observatie door een therapeut. Waarden van 24 tot 29% worden beschouwd als een pijnlijke aandoening die alleen met medicatie kan worden geëlimineerd.

Etiologie

Hematocriet of NBT kan afnemen tegen de achtergrond van de invloed van een breed scala aan redenen, daarom zijn ze meestal onderverdeeld in verschillende categorieën - pathologische en fysiologische factoren.

De meest voorkomende ziekteprovocateurs zijn:

uitgebreide interne bloeding;
verlies van een grote hoeveelheid lichaamsvloeistof;
oncologische neoplasmata van elke lokalisatie;
inflammatoire pathologieën die een chronische vorm van stroming hebben verworven;
hypoproteïnemie;
sikkelcelanemie;
thalassemie;
interne verwondingen;
botbreuken;
multipel myeloom;
hemoblastose;
nierarteriestenose;
hart-en vaatziekten;
nierfalen;
polycystische nierziekte;
dysbiose;
levercirrose;
spataderen van de slokdarm;
eventuele schade aan het ruggenmerg;
leukemie;
ernstige vergiftiging met medicijnen, namelijk cytostatica of antineoplastische stoffen, evenals hemolytische vergiften - bleke paddestoel of zouten van zware metalen;
malaria;
buiktyfus;
Hodgkin-lymfoom.

De meest voorkomende oorzaak is bloedarmoede - een dergelijke aandoening veroorzaakt in 20-25% van de gevallen de ontwikkeling van een vergelijkbare aandoening..

Als de hematocriet wordt verlaagd, geeft dit niet altijd het verloop van een ziekte aan..

De categorie fysiologische provocateurs omvat:

inname van een grote hoeveelheid vloeistof;
zwangerschap vanaf 4 maanden zwangerschap;
gebrek aan fysieke activiteit;
de stroom van menstruatie bij vrouwen;
langdurige verslaving aan het roken van sigaretten;
overmatige zoutinname;
langdurige weigering om te eten of zich aan strikte diëten te houden;
gebrek aan ijzer in het lichaam;
postpartum periode.

Het is opmerkelijk dat een verlaagde hematocriet in het bloed vaak wordt aangetroffen bij het eerlijkere geslacht en bij kinderen..

Symptomen

Onder de klinische manifestaties komen de symptomen van een pathologische bron naar voren, daarom kan een afname van hematocriet onopgemerkt blijven.

Desalniettemin heeft dit probleem verschillende specifieke uiterlijke tekenen, waaronder:

systematische malaise;
oorzaakloze kortademigheid;
snelle vermoeidheid;
verhoogde hartslag;
verminderde prestaties;
aanhoudende hoofdpijn;
bleekheid van de huid;
verslechtering van haar.

De bovenstaande symptomen zijn het meest uitgesproken bij zwangere vrouwen, kinderen en mensen die aan bloedarmoede lijden.

Diagnostiek

Alleen een hematoloog kan een verlaging van de hematocriet in het bloed detecteren op basis van de resultaten van een algemene klinische of biochemische bloedtest.

Zo'n diagnostisch laboratoriumonderzoek omvat verschillende manipulaties:

allereerst is het noodzakelijk om een biologische vloeistof te nemen;
overbrengen van materiaal naar een steriele kolf;
richting voor anderhalf uur naar de centrifuge;
scheiding van bloed in zijn samenstellende delen.

Vervolgens moet de specialist het materiaal dat wordt bestudeerd zorgvuldig bestuderen en de resultaten ontcijferen. Pas daarna wordt alle informatie overgedragen aan de behandelende arts die een dergelijk onderzoek heeft besteld..

Soms is het mogelijk om vals-positieve resultaten te krijgen.

Dit gebeurt in de volgende situaties:

bloed afnemen van een liggende persoon;
het uitvoeren van de procedure tijdens de menstruatie;
materiaal halen uit het gebied waar de intraveneuze infusie onlangs is uitgevoerd;
bloedverdunnen met medicijnen;
compressie van aderen met een tourniquet gedurende lange tijd.

In deze stand van zaken moet u de analyse opnieuw uitvoeren..

In sommige gevallen kan een aanvullende bloedtest nodig zijn - voor hemoglobine. Dit is nodig in betwiste gevallen. Zo'n onderzoek kan nauwkeurig op bloedarmoede of zwangerschap duiden..

Om naar andere bronnen te zoeken dat de hematocriet onder normaal is, moet de therapeut zelfstandig verschillende maatregelen nemen, namelijk:

kennis maken met de medische geschiedenis om aandoeningen van de chronische vorm van de cursus te identificeren;
een levensgeschiedenis verzamelen en analyseren om de invloed van onschadelijke bronnen te bevestigen of te weerleggen;
beoordeel de conditie van de huid;
hartslagindicatoren meten;
een grondig lichamelijk onderzoek van de patiënt uitvoeren;
om de patiënt in detail te interviewen om een compleet beeld van de kliniek te krijgen: soms helpt dit om de provocateur van de ziekte nauwkeurig te identificeren.

Op basis van klachten wordt voor elke patiënt een nader laboratorium en instrumenteel diagnostisch programma ontwikkeld.

Behandeling

Het is mogelijk om de hematocriet op normale waarden te brengen, als deze onder normaal is, met behulp van conservatieve therapeutische methoden. In sommige gevallen is het niet nodig om een specifieke correctie uit te voeren, maar alleen voldoende:

geef verslavingen op;
regelmatig in de frisse lucht zijn;
controle van de hoeveelheid verbruikte vloeistof en zout;
afzien van het ongecontroleerde gebruik van drugs;
rationaliseer levensstijl.

Tijdens de zwangerschap wordt de behandeling beperkt tot medicijnen die ijzer bevatten..

Omdat de meest voorkomende reden voor een afname van hct bloedarmoede is, moeten patiënten een speciaal samengesteld menu volgen, waarbij het dieet wordt verrijkt:

peulvruchten;
gedroogd fruit en eieren;
kip en vis;
greens en tomaten;
citrus vruchten;
aardbeien en granaatappel;
groene groente;
fruit en granen;
pompoen en bieten;
veenbessen en andere ijzerrijke ingrediënten.

Wat betreft het wegnemen van de hoofdoorzaak, dit kan worden uitgevoerd door niet-operabele technieken of met behulp van chirurgische ingrepen..

Preventie en prognose

Zodat een persoon geen problemen heeft met een verlaagde hematocriet, is het noodzakelijk om strikt eenvoudige preventieve maatregelen in acht te nemen, die in dit geval worden gepresenteerd:

een actieve en gezonde levensstijl leiden;
goede en voedzame voeding;
niet meer dan 2 liter vloeistof per dag drinken;
het verminderen van de kans op de impact van stressvolle situaties;
het nemen van medicijnen met alle aanbevelingen van de behandelende arts met betrekking tot de dagelijkse dosis en de duur van het gebruik;
tijdige diagnose en behandeling van elke pathologische etiologische factor;
regelmatige doorgang van een uitgebreid onderzoek in een medische instelling met bezoeken aan alle clinici.

De prognose voor een afname van hematocriet is vaak positief. Deze toestand vormt geen bedreiging voor het vermogen om te werken en voor het menselijk leven. Maar er moet aan worden herinnerd dat een gunstig resultaat alleen mogelijk is als het onderliggende probleem adequaat wordt behandeld. Als dit niet gebeurt, is de kans op een complicatie van de hoofdziekte groot, wat tot de dood kan leiden..

Waarom is er een afname van hematocriet in het bloed en hoe kan dit worden verhoogd?

Hematocriet wordt verlaagd: wat betekent het?

Laten we beginnen met wat is hematocriet? Dit is een voorwaardelijke indicator die wordt afgeleid door de verhouding te bepalen van het aantal gevormde deeltjes - bloedplaatjes, leukocyten en erytrocyten tot de totale hoeveelheid bloed in de veneuze en arteriële vaten.

Het overweldigende aantal deeltjes zijn erytrocyten, daarom wordt algemeen aangenomen dat hematocriet (Нst) een indicator is van het aantal erytrocyten per bloedvolume (het wordt geteld in liters).

Nu over de erytrocyten: de taken van deze bloeddeeltjes omvatten de levering van zuurstof aan het bloed en het verwijderen van kooldioxide eruit. Een bepaald (normaal) aantal van hen kan deze taak aan. Dienovereenkomstig, als er minder erytrocyten zijn, zal de hematocriet ook worden verminderd, wat betekent dat verschillende pathologieën kunnen ontstaan..

Om deze reden vereist dit onderwerp speciale aandacht en zorgvuldige studie, omdat er veel redenen kunnen zijn voor de afname. Om het niveau te bepalen, worden speciale laboratoriumtests voorgeschreven, diagnostiek uitgevoerd met behulp van de resultaten waarvan een diagnose wordt gesteld.

Hoe is de bloedtest gedaan?

Wat zijn de normale hematocrietwaarden bij mannen en vrouwen, evenals bij kinderen

Om het onderwerp verlaagde tarieven te leiden, moet u eerst de tariefindicatoren begrijpen.

Het gemiddelde HCT-gehalte is 0,45 l / liter (450 ml) - dit is 40-45 procent van de totale hoeveelheid bloed.

Maar het gemiddelde percentage verschilt van de norm voor mannen, vrouwen en kinderen en hangt ook af van hun leeftijd.

Bij kinderen:
Pasgeborenen - 44-62%,
Grudnichkov - 36-44%,
Van 2 tot 5 jaar - 32-41%,
6-11 jaar - 33-44%.
Bij een volwassen man:

Van 18 tot 45 jaar - 39-49%,
Na 45 jaar - 40-50%.
Bij vrouwen:

Van 18 tot 45 jaar - 35-45%,
Na 45 jaar - 35-47%,
Afzonderlijk voor een vrouw tijdens de zwangerschap - de hematocriet is meestal lager dan normaal vanwege een toename van de totale hoeveelheid bloed.

Omdat low Нst waarschuwt voor de ontwikkeling van bloedarmoede, betekent dit dat de factoren die het ontstaan van bloedarmoede beïnvloeden, de afname van de hematocriet beïnvloeden..

Wat zegt een afname van hematocriet??

Erytrocyten zijn tot op zekere hoogte verantwoordelijk voor de toestand van het hele organisme, aangezien ze zuurstof aan elk van zijn cellen leveren, en deze elliptische lichamen zijn ook nodig om kooldioxide uit de cellen te halen..

Maar wanneer de toevoer van cellen wordt verstoord (met een afname van het aantal rode bloedcellen en hun onvermogen om de taak aan te gaan), ontwikkelt zich hypoxie, wat op zijn beurt zal leiden tot een schending van het zuur-base-evenwicht en disfunctie van elk afzonderlijk orgaan.

Het verlaagde gehalte in het bloed veroorzaakt:

Vermoeidheid en algemene malaise,
Hartkloppingen en tachypneu,
Hoofdpijn en haaruitval,
Marmering van de huid.

Deze indicatoren worden vaak verlaagd als een vrouw zwanger is, maar om de diagnose bloedarmoede te bevestigen, moet u een aanvullend onderzoek ondergaan en de juiste analyse doorstaan.

Oorzaken van lage hematocriet

In dergelijke gevallen kan bloedarmoede ontstaan als gevolg van een tekort aan bloedcellen volgens het ml / liter-schema:

Tijdens de zwangerschap (vooral in de tweede helft van de zwangerschap),
Tijdens bloedverlies, ook tijdens de menstruatie, na trauma, gynaecologische aandoeningen, fracturen en inwendige bloedingen,
Als daarentegen het bloedvolume toeneemt in verhouding tot het aantal rode bloedcellen (vochtophoping of overhydratie kan verband houden met intraveneuze vloeistoffen of infectieuze infecties),
Als het bloed erg dun is,
Degenen die aan het vasten zijn, een streng, slopend dieet volgen of ondervoed zijn,
Als gevolg van de langzame vorming van rode bloedcellen en lage hemoglobinespiegels in het bloed,
Met hyperproteïnemie (met multipel myeloom),
Met leverdisfunctie,
Als u biologisch materiaal voor analyse afneemt van een persoon die in horizontale positie staat, of als iemand ernstig ziek is en lange tijd moet liggen.

Er zijn veel factoren die de hematocrietniveaus beïnvloeden - zelfs mensen die op verschillende hoogten ten opzichte van zeeniveau wonen, zullen verschillende HCT-waarden hebben. Een groot percentage rode bloedcellen - een persoon heeft polycytemie (verhoogde Hst), en als het erg laag is - dan bloedarmoede.

Welke ziekte kan zich ontwikkelen met een afname van indicatoren:

Vasculaire en hepatische pathologieën,
Nefropathie (met polycystische nierziekte, nierarteriestenose, nierfalen),
Bloedarmoede (verlaagd aantal bloedcellen),
Chronische inflammatoire pathologische processen,
Oncologische ziekten in het beenmerggebied, gevaarlijke tumoren (kanker).

Al deze aandoeningen zijn zeer gevaarlijk voor het menselijk leven en de gezondheid, maar ze kunnen worden vermeden als u op tijd een onderzoek uitvoert: doe een analyse en bepaal wat uw lichaam precies heeft beïnvloed en verlaag het niveau van bloedcellen.

Valse resultaten

Dit kan gebeuren wanneer bloed is afgenomen van een plaats waar gedurende lange tijd in de hand is geknepen (bijvoorbeeld met een tourniquet), of wanneer de persoon eerder een medicijn heeft ingenomen dat het bloed verdunt. Ook zal een onderschat niveau in de analyse aantonen of een infusie in een ader werd gedaan of dat een persoon loog toen ze vloeistof van hem afnamen voor analyse.

Hoe wordt de analyse in het laboratorium uitgevoerd en komt het bloed in de reageerbuis? Direct op de dag van monsterneming wordt zo'n reageerbuisje meestal al geprepareerd, behandeld met een stof die bloedstolling voorkomt, omdat er anders geen analyse van kan worden gemaakt.

Het monster wordt naar het laboratorium gestuurd, waar een speciaal apparaat staat waarin de buisjes met middelpuntvliedende kracht worden geplaatst en rondgedraaid (centrifugeren). Daarna wordt het bloed gescheiden: minder dicht (plasma, waarvan het grootste deel, 90% water, 8% eiwit en 2% hormonen) stijgt, en dichter (witte bloedcellen of bloedplaatjes, er zijn er minder dan 1%, en rood bloedcellen - 45%) - daalt (zakt naar de bodem).

En dan, tijdens de diagnose van bloedcellen, is de hoeveelheid (of percentage) hematocriet al bepaald (het is gelijk aan het volume rode bloedcellen gedeeld door het totale bloedvolume).

Welk niveau laat zien bij het analyseren van hematocriet bij zwangere vrouwen?

Zoals eerder vermeld, is deze indicator verlaagd bij zwangere vrouwen. Een dergelijke afname is te wijten aan een sterke toename van de hoeveelheid plasma (tot 33 procent), en dit wordt als normaal beschouwd voor een dergelijke situatie en vereist geen aanvullende behandeling. Omdat de HCT-indicator al aan het einde van de zwangerschap herstelt en weer normaal wordt. Maar het is noodzakelijk om de indicator bij zwangere vrouwen bijzonder zorgvuldig te volgen, omdat het zich kan manifesteren in de vorm van bloedarmoede door ijzertekort, die gepaard gaat met overhydratie.

Vooral lage HCT-waarden tijdens de zwangerschap kunnen in de volgende gevallen worden waargenomen:

Ernstige toxicose,
Zwangerschap van een vrouw op zeer jonge leeftijd,
Meerdere foetussen,
Herzwangerschap na een zeer korte tijd,
Gebrek aan ijzer in voedsel,
Als bij de vrouw vóór de zwangerschap bloedarmoede is vastgesteld.

Bloedarmoede heeft een nadelig effect op een vrouw en veroorzaakt bloedingen, vroeggeboorte en postpartumdepressie, maar nog schadelijker voor de foetus, omdat de ontwikkeling ervan kan optreden bij pathologieën:

Te lage geboorte,
Onvoldoende (langzame) lichamelijke ontwikkeling,
Aangeboren bloedarmoede,
Pathologieën van het zenuwstelsel en de hersenen.

Opgemerkt moet worden dat als een laag vitamine B12-gehalte ook in het lichaam van de moeder wordt opgemerkt, het kind kan worden geboren met pathologieën van het centrale zenuwstelsel.

Waar HCT voor verantwoordelijk is bij kinderen?

Een afname van de hematocriet is mogelijk:

Vanwege een verminderde vorming van rode bloedcellen in het beenmerg,
Vanwege een te hoge hoeveelheid bloed die door de slagaders en aders circuleert,
Met interne en externe bloeding,
Vanwege de toename van het totale eiwitgehalte,
Als gevolg van versnelde hemolyse van erytrocyten.

Hypoxie - laag zuurstofgehalte in het lichaam of individuele organen en weefsels

HCT bij kinderen duidt meestal op de ontwikkeling van bloedarmoede, daarom is het noodzakelijk om het dieet van het kind te diversifiëren, het compleet te maken, omdat het kind lusteloos wordt, snel moe wordt en hij de interesse in alles zal verliezen.

Wie loopt er risico op hematocriet?

De volgende categorieën mensen lopen het meeste risico:

Zwangere vrouwen in het tweede en derde trimester, evenals vrouwen in de bevalling,
Mensen die problemen hebben met hart, bloedvaten, lever en nieren,
Kinderen die honger lijden of geen ijzer in hun eten hebben,
Kinderen die sterk uitgerekt zijn en geen voeding hebben,
Mensen die lange tijd bedlegerig en in horizontale positie zijn,
Aan tabak verslaafde mensen.

Behandeling van abnormale hematocrietwaarden

Om de indicator zelfstandig weer normaal te maken, moet u uw dieet herzien en die voedingsmiddelen gaan gebruiken die "weten" hoe ze de hematocriet kunnen verhogen:

Met ijzer verrijkt voedsel (eieren, bonen, gedroogd fruit, runderlever, groenten, rood vlees en kippenvlees en zeevruchten),
Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamine C (krenten, duindoorn, rozenbottels, bloemkool en rode kool, broccoli, viburnum, aardbeien, tomaten) - verbetert de opname van ijzer door het lichaam,
IJzersupplementen - als de persoon ook allergisch is voor de bovengenoemde voedingsmiddelen of voor vitamine C zelf.

Als bloedarmoede de oorzaak is van de lage hematocriet, moet u voedsel eten dat rijk is aan ijzer.

Met betrekking tot zwangere vrouwen, om de ontwikkeling van foetale pathologieën te voorkomen, wordt een cursus met ijzerinjecties en vitaminecomplexen toegeschreven.

Videobepaling van hematocrietgetal

conclusies

Een daling van de hematocriet duidt op zichzelf niet op een specifieke ziekte. Dit is slechts een bevestiging van het feit dat er een laag aantal rode bloedcellen is, wat de oorzaak kan zijn van de ontwikkeling van bloedarmoede, die op zijn beurt gepaard gaat met verschillende menselijke aandoeningen..

Symptomen veroorzaakt door bloedarmoede (vermoeidheid, kortademigheid, hoofdpijn, tachycardie) met zuurstofgebrek van cellen verstoren de normale werking van elk orgaan.

Dus laat je testen, laat je op tijd testen en laat de ziekte je leven niet verpesten..