Dyspneu: behandeling en symptomen
De meeste gezonde mensen worden soms geconfronteerd met het feit dat ze niet genoeg lucht hebben. Als een dergelijk fenomeen zich vaak voordoet, is dit al kortademigheid..
"Dyspneu" is een acuut luchttekort en kortademigheid samen. Het verschilt op de volgende manier van apneu. Zo'n toestand is subjectief, dat wil zeggen dat een persoon het kan voelen na overmatige fysieke inspanning bij het beoefenen van een sportcomplex. Het kan echter ook gezondheidsproblemen signaleren, soms zelfs ernstige ziekten. Deze omvatten zenuwaandoeningen, HIV-infectie, vasculaire aneurysma en andere ziekten.
- Over hartafwijkingen, coronaire hartziekte, scheuring van de aorta, evenals een hartaanval en angina pectoris.
- Over zenuwaandoeningen, schrik, angst en hysterie.
- Over intercostale neuralgie en traumatisch hersenletsel.
Dyspneu: hoe het probleem te herkennen?
Zo'n ongemakkelijke en onaangename ademhalingsoptie manifesteert zich:
- Fluiten en zwaar piepende ademhaling
- Zeer moeizame ademhaling
- Oppervlakkige ademhalingsexcursies zonder de vereiste diepte
- Overtreding van het ademhalingsritme, zijn angst
- Nek strekken en duizeligheid
- Pijn en knijpen in het borstbeen
De patiënt heeft de behoefte om uitsluitend zittend te slapen, hij kan niet in rugligging in slaap vallen. Er ontstaat ook een slikprobleem, het gevoel van een vreemd voorwerp, de temperatuur kan stijgen.
De belangrijkste indicator van zuurstofgebrek is een remming van de communicatie. Zo iemand met moeite en vertraging beantwoordt de gestelde vragen. De patiënt kan zich niet concentreren, omdat de hersenen niet volledig functioneren.
Zoals u kunt zien, verraadt kortademigheid zichzelf. Het wordt vrij gemakkelijk gevonden. Simpel gezegd: als een persoon die gewoon met een relatief rustige stap op een rechte en vlakke weg loopt, ademt alsof hij de trap op rent, dan is hij ziek. In een gesprek kunnen dergelijke mensen geen lange zinnen uitspreken, omdat ze diep en vaak proberen te ademen, dus het is noodzakelijk om het gebrek aan lucht te compenseren.
We selecteren behandelingstactieken
Het behandelprogramma is ontwikkeld op basis van moderne diagnostische maatregelen:
- Voor de meeste patiënten zijn röntgenfoto's vereist.
- Bij acute dyspneu wordt pulsoximetrie uitgevoerd om het zuurstofvolume op een niet-invasieve manier te controleren.
- ECG aanbevolen voor patiënten met ischemie.
- Bij patiënten met ernstige ademhalingsveranderingen wordt een HSC-test uitgevoerd.
- Patiënten met een verdenking op trombo-embolie in de longslagader moeten een CT ondergaan.
- Bij chronische dyspneu kunnen aanvullende diagnostische maatregelen nodig zijn: bronchoscopie, echocardiografie en andere manipulaties.
Aangezien kortademigheid wordt veroorzaakt door een groot aantal verschillende factoren, wordt de behandeling pas gekozen nadat de juiste diagnose is gesteld..
Opties voor conservatieve en chirurgische behandeling
- Als een vreemd lichaam wordt gevonden, wordt dit verwijderd met behulp van de Heimlich-technologie. Chirurgische ingreep kan ook worden gebruikt.
- Bij bronchiale astma worden medicijnen gebruikt, in het bijzonder aminofylline.
- Met een neurogene aard zal het ademen van speciale gymnastiek in een milde vorm helpen.
- Als de patiënt een obstructie heeft, is directe zuurstoftoediening belangrijk; chirurgische reductie kan worden voorgeschreven.
Moderne therapie voor dyspnoe benadrukt het creëren van een positieve druklijn tijdens respiratoire excursies. CPAP-technologie geeft zeer goede resultaten.
We mogen ziektepreventie niet vergeten. Het bestaat uit het volgen van eenvoudige regels. Het is met name vereist om stress te vermijden, te stoppen met roken en geen alcoholische dranken te misbruiken, altijd in goede lichamelijke conditie te blijven en regelmatig gymnastiekoefeningen te doen.
Onthoud dat luchttekort alleen normaal is als een persoon lichamelijk actief of overdreven bezorgd is, omdat in dergelijke situaties de weefsels veel zuurstof verbruiken. Als in rust kortademigheid optreedt, moet u een arts raadplegen..
Oorzaken, symptomen en behandeling van expiratoire en inspiratoire dyspneu
Dyspneu in de geneeskunde wordt een verstoord ademhalingsritme genoemd. Kortademigheid treedt meestal onverwacht op en wordt gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden, donker worden van de ogen en een dreiging van verstikking. Gebrek aan lucht is geen ziekte - het is slechts een symptoom van een ernstiger ziekte. Het optreden van kortademigheid duidt op de aanwezigheid van ziekten zoals pathologieën van het cardiovasculaire systeem, bloedcirculatie, problemen met de longen en luchtwegen. Als er dreigende tekenen zijn van gebrek aan lucht, moet u onmiddellijk een arts raadplegen om de oorzaken van de ziekte te achterhalen.
- Soorten en mate van kortademigheid
- Dyspnoe symptomen
- Wanneer kan dyspneu optreden??
- Oorzaken van ademhalingsmoeilijkheden
- Dyspneu met longziekte
- Gebrek aan lucht voor hartaandoeningen
- Hematogene dyspneu
- Centrale dyspneu
- Dyspneu bij zwangere vrouwen
- Psychogene kortademigheid
- Dyspneu behandeling
- Behandeling met geneesmiddelen
- Traditionele methoden
- Eerste hulp bij een aanval van kortademigheid
Soorten en mate van kortademigheid
Kortademigheid of dyspneu in medische terminologie is een schending van het ademhalingsritme in de richting van toe- of afname. In de geneeskunde zijn er drie soorten dyspneu:
- Inspiratoire kamer. Zware inademing. Obstructie van de doorgang van lucht door de bovenste longen. Een teken van inspiratoire dyspneu - veelvuldig ademhalen tijdens het praten, spreken in het openbaar.
- Expiratoir. Moeite met uitademen. Vernauwing of blokkering van de onderste longen.
- Gemengd. Zowel inademen als uitademen is moeilijk. Verminderd ademhalingsoppervlak van de longen.
Er zijn vijf graden van ernst van kortademigheid:
- 0 - kortademigheid verschijnt bij verhoogde fysieke activiteit;
- 1 - kortademigheid treedt op na stevig wandelen of traplopen;
- 2 - dyspneu begint als gevolg van lichte inspanning;
- 3 - een persoon heeft rust nodig, zelfs met een minimale belasting;
- 4 - kortademigheid manifesteert zich in rust.
De vierde fase duidt op de aanwezigheid van een ernstige ziekte die zorgvuldig moet worden onderzocht.
Dyspnoe symptomen
Symptomen van kortademigheid kunnen episodisch of chronisch zijn. Een uitgesproken aanval van kortademigheid wordt gekenmerkt door manifestaties als veranderingen in de frequentie en diepte van de ademhaling, piepende ademhaling en piepende ademhaling op de borst. Tekenen zoals blauwe lippen, ernstige bleekheid en naar adem happen komen vaak voor..
Als de kortademigheid chronisch is, ademt de persoon zwaar, zelfs als hij ligt, zodat externe spieren zoals de spieren van de nek, rug en peritoneum kunnen worden betrokken bij het ademhalingsproces. De chronische vorm van kortademigheid wordt bepaald door de frequentie van ademhaling. Als er afwijkingen in het ademhalingsritme zijn, is dit een duidelijk teken van pathologie..
- hartkloppingen;
- duizeligheid;
- lage druk;
- donker worden in de ogen;
- paniekaanvallen.
Wanneer kan dyspneu optreden??
Dyspneu manifesteert zich in verschillende situaties: tijdens het lopen, traplopen, zware lichamelijke activiteit, seks hebben:
- Kortademigheid bij wandelen en joggen wordt meestal geassocieerd met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem. Om precies te zijn, met een systeem van coronaire vaten die zuurstof aan het myocardium leveren. Andere factoren hebben ook invloed op het optreden van dyspneu: de aanwezigheid van hartfalen, dunne vaatwanden, pathologie van het septum. Al deze symptomen komen het meest voor bij oudere mensen..
- Een persoon verricht elke dag een bepaalde hoeveelheid lichamelijk werk. Maar als er zelfs bij minimale fysieke inspanning een gebrek aan lucht is, duidt dit op de aanwezigheid van pathologie. Een dergelijke pathologie kan om verschillende redenen voorkomen: stoornissen in het werk van het hart, chronische aandoeningen van de longen en bronchiën. Als gevolg hiervan is er zuurstofgebrek en als gevolg kortademigheid..
- Bij het traplopen ervaart een gezond persoon niet veel ongemak. Ademhalingsmoeilijkheden tijdens het tillen treden op bij mensen die lijden aan longaandoeningen: emfyseem, longontsteking of ARVI. Hartafwijkingen veroorzaken ook vaak kortademigheid bij het traplopen. Bij ernstige overbelasting kan kortademigheid pijnlijke gevoelens op de borst veroorzaken en zelfs tot bewustzijnsverlies leiden.
- Gebrek aan lucht op een ijzige dag komt vaak voor bij mensen die lijden aan bloedarmoede, aandoeningen van de longen en luchtwegen, allergieën voor kou. Er zijn symptomen van kortademigheid bij kou en bij mensen met ondergewicht. Om te voorkomen dat dergelijke situaties ontstaan, is het vereist om alleen door de neus te ademen wanneer u de ijzige lucht binnengaat en niet te scherp in te ademen.
- 'S Nachts verslikken komt het vaakst voor bij gevorderde vormen van hartfalen of congestie van de hartspier. Als u een zittende of liggende positie moet innemen om in slaap te vallen, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen.
- Om alle bovenstaande redenen kan kortademigheid tijdens geslachtsgemeenschap optreden. Bovendien komt een gebrek aan lucht tijdens geslachtsgemeenschap tot uiting in ernstige bloedarmoede, wanneer het ijzer in het bloed op een catastrofaal laag niveau is..
Oorzaken van ademhalingsmoeilijkheden
In de geneeskunde is een groot aantal ziekten bekend, waardoor symptomen van kortademigheid kunnen optreden. Ze kunnen allemaal worden gecombineerd in drie groepen:
- pulmonale pathologie;
- ziekten van het hart en de bloedvaten;
- verschillende soorten bloedarmoede.
Dyspneu met longziekte
Verschillende longpathologieën worden meestal gekenmerkt door acute symptomen van kortademigheid. Astma, bronchitis, longontsteking - al deze ziekten bemoeilijken de toegang van zuurstof naar de longen. Samen met kortademigheid zijn een symptoom van longpathologie ook symptomen als een ernstige hoest, zwakte van het hele lichaam en sputum afgewisseld met bloed..
Het is bij pathologieën van de longen dat inademings- en expiratoire dyspneu het vaakst voorkomen.
Gebrek aan lucht voor hartaandoeningen
De oorzaak van cardiale dyspneu zijn ziekten die verband houden met stoornissen in de bloedsomloop. Deze pathologieën omvatten hartfalen, mitralisstenose, linker atriale myxoom.
Symptomen van kortademigheid geassocieerd met hartaandoeningen zijn onderverdeeld in twee typen: poliepen en orthopneu..
- Polypneu. In deze toestand ademt een persoon zo vaak en diep dat hyperventilatie van de longen dreigt te ontstaan. Polypneu wordt veroorzaakt door een overmatige bloedstroom van de aderen naar de hartspier. Het manifesteert zich meestal in horizontale positie en tijdens de slaap.
- Orthopneu. Zo'n pathologische toestand dwingt een persoon om altijd rechtop te staan. In deze positie voelt de patiënt een verbetering in zijn toestand..
Dyspneu kan zich sterk manifesteren bij een hartinfarct als gevolg van acute circulatiestoornissen. Symptomen van een hartaanval zijn ook pijn op de borst, hese ademhaling, koud zweet, versnelde hartslag, onvermogen om de linkerarm op te tillen.
Hematogene dyspneu
Deze vorm van kortademigheid treedt op als er giftige stoffen in het bloed aanwezig zijn. Het vrijkomen van gifstoffen in het bloed vindt plaats als gevolg van leverfalen, diabetes mellitus of vergiftiging. Het belangrijkste symptoom van stoornissen in het ademhalingssysteem met giftige kortademigheid is een zeer luidruchtige ademhaling die vanaf enkele meters afstand te horen is..
Gebrek aan lucht kan ook optreden bij bloedarmoede. Door zuurstofgebrek ontstaan ernstige vormen van kortademigheid.
Centrale dyspneu
Het type dyspneu wordt centraal genoemd, wat een teken is van pathologische processen in het centrale zenuwstelsel (CZS). Deze kortademigheid verschilt van alle andere doordat het geen symptoom is, maar de oorzaak van ademhalingsfalen, met ernstige gevolgen tot gevolg..
De oorzaken van kortademigheid kunnen verschillen:
- Ademhalingsritmestoornissen kunnen worden veroorzaakt door disfunctie van de hersenen, die optreedt als gevolg van hoofdtrauma, beroerte, ontsteking en oedeem. Ook kan chemische en medicijnvergiftiging bijdragen aan een gebrek aan lucht..
- Bradypnea is een zeldzame adem. Komt voor bij medicijnvergiftiging of afwijkingen in het centrale zenuwstelsel.
- Oligopneu komt niet vaak voor bij oppervlakkige ademhaling. Kan optreden bij ernstige oververhitting.
- Tachypneu is een snelle ademhaling. Manifesteert zich vaak in neurosen en kwaadaardige hersentumoren.
- Hyperpnoe - diepe, snelle ademhaling. Komt voor bij mensen die in coma zijn.
De oorzaken van kortademigheid bij kinderen zijn dezelfde als bij volwassenen: long- en hartfalen, problemen met de bronchiën, bloedarmoede.
Dyspneu bij zwangere vrouwen
Jonge vrouwen kunnen moeite hebben met ademhalen tijdens de zwangerschap in het derde trimester van de zwangerschap. Dit komt door het feit dat de baarmoeder, in omvang toeneemt, op de naburige organen drukt. Inclusief het diafragma. De mate van kortademigheid hangt af van hoeveel de baarmoeder is vergroot. Hoe groter de foetus, hoe ernstiger de symptomen van kortademigheid.
Een paar weken voor de geboorte van de baby verdwijnt kortademigheid meestal, omdat de foetus in het bekkengebied zakt en de druk op het middenrif afneemt.
Psychogene kortademigheid
Psychogene of neurologische kortademigheid treedt op als gevolg van veelvuldige stressvolle situaties. Meer dan 60% van de patiënten met neuropsychiatrische aandoeningen heeft symptomen van kortademigheid. Op een zenuwachtige basis en met sterke opwinding begint een persoon te stikken, voelt hij zich duizelig en neemt de hartslag toe.
Als psychogene dyspneu niet op tijd wordt behandeld, ontwikkelt het zich tot neurotisch astma. En dit is beladen met een verslechtering van de toestand van de patiënt, omdat het voor de patiënt moeilijk is om de neurologische aard van de aanval te onderscheiden van de fysieke. Als u een dergelijk probleem heeft, dient u contact op te nemen met een neuroloog..
Dyspneu behandeling
Omdat het gebrek aan lucht om een groot aantal redenen kan worden veroorzaakt, wordt een behandelplan pas opgesteld na diagnose door een specialist. Als de patiënt een bejaarde is, stelt de arts een zorgplan op en kiest hij een speciaal dieet.
In dit geval zullen de familieleden van de patiënt de aanbevelingen moeten volgen..
Behandeling met geneesmiddelen
De meest voorkomende oorzaken van kortademigheid en hoe deze te verhelpen zijn:
- Bij bronchiale astma wordt Salbutamol voorgeschreven in tabletten of wordt inhalatie voorgeschreven. Ook kan de arts geneesmiddelen eufilline of terbutaline intraveneus voorschrijven.
- Voor hartfalen worden pijnstillers (voornamelijk analgetica), diuretica en nitroglycerine voorgeschreven.
- Voor onduidelijke oorzaken van kortademigheid wordt Lasix voorgeschreven.
- Bij psychogene kortademigheid wordt aanbevolen om ademhalingsoefeningen te doen. Bovendien schrijft de arts diazepam intraveneus voor.
- Voor obstructies - zuurstofondersteuning wordt voorgeschreven, anxiolytica worden ingenomen.
Traditionele methoden
Behandeling met folkremedies thuis is niet minder gunstig dan het gebruik van chemische medicijnen. De mensen kennen verschillende bewezen recepten om de bronchiën te helpen uitzetten en kortademigheid te genezen:
- Het volgende recept helpt bij het wegwerken van chronische kortademigheid. Maal 5 citroenen en 5 knoflookteentjes in een blender. Voeg 500 ml honing toe en roer. Sta een week lang in een gesloten container. Neem een maand lang eenmaal daags 20 gram van het product (4 theelepels). Op oudere leeftijd verdubbelt de hoeveelheid citroenen en knoflook..
- In as gebakken ui helpt bij het bestrijden van kortademigheid. Het kan worden geconsumeerd met suiker of honing.
- Motherwort-infusie kan ook de symptomen van verstikking wegnemen. Om te koken, moet u 5-10 gram droog product nemen en 200 ml kokend water gieten. Sta 15 minuten lang aan. Neem driemaal daags een derde van een glas na de maaltijd.
- Sesamolie helpt bij het verlichten van een aanval van kortademigheid. Bij het begin van een aanval moet u een eetlepel van de remedie drinken. Elke dag sesamolie eten, verkleint de kans op herhaling.
- Een goede remedie tegen neurologische oorzaken van kortademigheid is een bad met kamille uit de apotheek. Kook hiervoor 500 g droog gras in een pan en giet de bouillon in het bad. De duur van de procedure is niet meer dan 10 minuten.
Eerste hulp bij een aanval van kortademigheid
Om een patiënt eerste hulp te bieden bij een aanval van kortademigheid, moeten de acties als volgt zijn:
- om de patiënt in een positie te plaatsen die de zuurstoftoevoer naar de longen vergemakkelijkt (het lichaam is licht naar voren gekanteld, de handen rusten op de heupen);
- maak de kraag of stropdas los;
- zorg voor een instroom van frisse lucht door een raam te openen;
- geef de patiënt een inhalator, indien beschikbaar;
- controle van de pols en ademhalingsfrequentie;
- Als de toestand van de patiënt niet verbetert, bel dan een ambulance.
De effectiviteit van de behandeling van kortademigheid hangt af van de juiste en tijdige diagnose. Daarom is het bij de eerste tekenen van een schending van het ademhalingsritme de moeite waard om een uitgebreid en diepgaand onderzoek te ondergaan..
Kortademigheid - oorzaken, symptomen en behandeling
Kortademigheid is een van de meest voorkomende gezondheidsklachten, waardoor veel mensen over de hele wereld medisch advies zoeken. Niettemin is het belangrijk om onderscheid te maken tussen normale fysiologische kortademigheid als gevolg van hard werken of actief tijdverdrijf, waarna de ademhaling wordt hersteld en pathologische kortademigheid die gepaard gaat met verschillende ziekten, waarover we het vandaag zullen hebben..
Kortademigheid - wat is het
Kortademigheid (dyspnoe) is een speciale aandoening, of een symptoom van verschillende ziekten, waarbij een persoon kortademig wordt. Hierdoor verschijnt ongemak in de borst en soms andere ademhalingsstoornissen, in de vorm van frequentere en oppervlakkige ademhaling, het verschijnen van geluiden in de borst.
In de regel wordt de aanwezigheid van kortademigheid niet alleen opgemerkt door de persoon die het heeft, maar ook door de mensen om hem heen, daarom heeft kortademigheid een uitgesproken ernst.
Dyspneu - ICD
ICD-10: R06.8
ICD-9: 786.0
ICD-9-KM: 786.09
Kortademigheid - oorzaken
Overweeg de belangrijkste oorzaken van kortademigheid, afhankelijk van de locatie van de pathologie.
Kortademigheid met aandoeningen van het ademhalingssysteem
Chronische obstructieve longziekte (COPD) is een groep ziekten die wordt gekenmerkt door een aantal pathologische veranderingen in de structuur van de longen en hun componenten (bronchiolen, longblaasjes, enz.), Met een verminderde werking. De belangrijkste symptomen zijn gebrek aan lucht en een natte hoest, d.w.z. met sputumafscheiding. Meestal is het chronisch. Het wordt vaak aangetroffen bij rokers of werknemers met ongunstige omgevingsomstandigheden (bouwplaats, productiewerkplaatsen, enz.).
De term COPD betekent - longemfyseem, chronische obstructieve bronchitis, chronische oblitererende bronchiolitis, ernstige vormen van bronchiale astma, bronchiëctasie, byssinose, cystische fibrose.
Bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiën, meestal van infectieuze aard, waarbij er ook een vernauwing van hun lumen is door een overmatige hoeveelheid secretie die betrokken is bij de immuunrespons van het lichaam op pathogene microflora. Sputum aan het begin van sereus, en vervolgens met een mengsel van etterende formaties. De belangrijkste symptomen zijn oppervlakkige ademhaling en ernstige hoest, evenals koorts of hoge lichaamstemperatuur met zwakte.
Longontsteking is een inflammatoire longziekte, meestal van infectieuze aard, waarbij een pathologisch geheim in de longblaasjes verschijnt, de ademhalingsfunctie is aangetast in de vorm van oppervlakkige ademhaling en pijn op de borst. Andere symptomen zijn ondraaglijke hoest, koorts, piepende ademhaling bij het ademen, zwakte.
Pleuritis is een ontstekingsziekte van de pulmonale pleurale vellen, die gepaard gaat met verlies van fibrine erop of overmatige ophoping van vocht in de pleuraholte. Symptomen - hoesten, pijn op de borst, koorts, zwakte, kortademigheid en naarmate de ziekte vordert, tracheale verplaatsing.
Een longtumor is een goedaardige of kwaadaardige (kanker) laesie die aan het begin van de ontwikkeling niet voelbaar is, maar naarmate het zich ontwikkelt, ontstaat door compressie van de longen een gebrek aan lucht, dat zich voortdurend ontwikkelt tot ademhalingsfalen. Bovendien ontwikkelt de patiënt hoesten, pijn op de borst, geleidelijk gewichtsverlies, zwakte en bleke huid.
Bronchiale astma is een aandoening van voornamelijk de bronchiën, waarbij het voor de patiënt moeilijker is om uit te ademen dan in te ademen. Het wordt gekenmerkt door een vernauwing van het bronchiale lumen, dat op het moment van een astma-aanval, als gevolg van de samentrekking van het spierweefsel van de bronchiën, nog meer vernauwt, waardoor lucht wordt vastgehouden in de longblaasjes. Andere symptomen zijn hoesten, ongemak op de borst, oppervlakkige ademhaling, orthopneu. Als bronchospasmen niet op tijd worden verlicht met behulp van bronchomimetica (ze ontspannen de spieren in de luchtwegen, wat de uitzetting van de bronchiën veroorzaakt), kan een persoon het bewustzijn verliezen. De belangrijkste oorzaken van aanvallen zijn blootstelling aan allergische factoren - stof, pollen, wol, rook, voedsel en andere.
Longtuberculose is een besmettelijke longziekte die wordt gekenmerkt door de langzame ontwikkeling en het optreden van ontstekingen in deze organen, die geleidelijk het immuunsysteem en andere cellen van het lichaam aantasten. Gekenmerkt door hoest, bleke huid, zwakte, koorts, verminderde eetlust, pijn op de borst.
Pneumotrax van de long is een pathologie die wordt gekenmerkt door het binnendringen van lucht in de pleuraholte, in feite waar het niet mag binnendringen. Dit leidt tot compressie van de longen en een verminderde ademhalingsfunctie, waardoor er zuurstofgebrek, ademhalingsfalen, verplaatsing van de mediastinale organen is. Vereist onmiddellijke medische aandacht. Symptomen - scherpe pijn op de borst, plotseling begin van kortademigheid, het verschijnen van angst, verlaging van de bloeddruk, hoesten, zweten.
Longembolie (PE) is een longziekte waarbij de bloedcirculatie in elk deel van de longen wordt verstoord als gevolg van een blokkering van de longslagader door een trombus. Hierdoor functioneert het van voedsel afgesneden gebied niet meer normaal, kortademigheid, pijn op de borst, verlaagde bloeddruk, aritmieën en soms bloed ophoesten en flauwvallen verschijnen.
Ziekten van de wervelkolom (osteochondrose, kyfose, scoliose, pathologische lordose, hernia's tussenwervels, enz.) - bij het knijpen van de zenuw of bloedlijnen die in de wervelkolom passeren, kunnen verschillende aandoeningen optreden in bijna alle organen en systemen, en de ademhalingsfunctie is geen uitzondering.
Andere ziekten, aandoeningen en aandoeningen in het ademhalingssysteem die gepaard kunnen gaan met kortademigheid - laryngitis, tracheitis, bronchiolitis, silicose, longoedeem, sarcoïdose.
Ook kan de oorzaak een ongemakkelijke houding of slaapplaats zijn, waarbij er overmatige druk op het ademhalingssysteem staat..
Kortademigheid met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem
Bij hartaandoeningen manifesteert kortademigheid (hartdyspnoe) zich meestal tijdens fysieke inspanning van het lichaam, bijvoorbeeld traplopen. Naarmate de ziekte vordert, neemt de kortademigheid echter toe en kan deze zelfs in rust aanwezig zijn..
Hartfalen is een syndroom dat wordt gekenmerkt door een verminderde pompfunctie van het myocard. De belangrijkste symptomen zijn gebrek aan lucht tijdens inspanning, in de laatste stadia en in rust, evenals zwelling van de benen, periodieke pijn in het hart, aritmieën, onstabiele bloeddruk (hoog en laag), zwakte, aanvallen van duizeligheid en flauwvallen, blauwe verkleuring van de huid van de benen, vingers en tenen, neus en oren.
Arteriële hypertensie (hypertensie) is een ziekte van het hart en de bloedvaten, gekenmerkt door een constant hoge bloeddruk, wat leidt tot een schending van de pompfunctie van het myocardium. Symptomen - periodiek gebrek aan lucht, "vliegen" voor de ogen, zwakte, hoofdpijn, oorsuizen, roodheid van de huid op het gezicht en soms verschijnt pijn in het hart.
Myocardinfarct is een acute laesie van het hart veroorzaakt door een verstoring van de bloedtoevoer naar het gebied van de hartspier, die op deze plaats de dood veroorzaakt, en vervolgens de vervanging van normaal weefsel door littekenweefsel. De belangrijkste symptomen zijn ernstige pijn in het hart, bleke huid met overmatig zweten, hartritmestoornissen, een scherpe daling van de bloeddruk, oppervlakkige snelle ademhaling en kortademigheid. Een onderscheidend kenmerk is "Nitroglycerine", na inname waarvan de pijn niet weggaat. Dringende medische hulp vereist.
Inflammatoire hartziekte - endocarditis (ontsteking van de binnenwand van het hart), myocarditis (ontsteking van de hartspier), pericarditis (ontsteking van de buitenwand van het hart). Alle drie de ziekten gaan, naast een gebrek aan lucht, gepaard met pijn in het hart, hartritmestoornissen, ongelijke druk en andere tekenen van een stoornis in de activiteit van de hartspier.
Paroxysmale tachycardie is een type aritmie waarbij de hartspier vaker samentrekt, waardoor de normale bloedcirculatie wordt verstoord en als gevolg daarvan de toevoer van bloed naar verschillende organen en weefsels. Symptomen - snelle hartslag, kortademigheid, aanvallen van zwakte, daling van de bloeddruk.
Kortademigheid bij ziekten van het zenuwstelsel
Neurasthenie en andere vormen van neurose is een destructieve neurotische aandoening die wordt veroorzaakt door langdurige psycho-emotionele uitputting, waarbij een aantal aandoeningen in verschillende organen en systemen ontstaan. De belangrijkste symptomen zijn aritmieën, drukval, kortademigheid, zwakte, obsessieve gedachten, trillen in de handen, slapeloosheid, depressieve toestanden, fobieën en andere..
Vegeto-vasculaire dystonie (VVD), of neurocirculatoire dystonie, is de verzamelnaam voor een groep aandoeningen veroorzaakt door een verminderde werking van het autonome zenuwstelsel, wat leidt tot periodieke storingen van het hart, de bloedvaten en de ademhalingsorganen met hun kenmerkende symptomen.
Kortademigheid met bloedziekten
Anemie (anemie) is een groep van klinische en hematologische syndromen of een bloedziekte die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal erytrocyten en hemoglobine in het bloed. De belangrijkste redenen zijn onvoldoende inname van ijzer, vitamine B9 en B12, evenals een verhoogde vernietiging van bloedcomponenten als gevolg van verschillende pathologieën, ziekten en aandoeningen - menstruatie, voeding, kanker van het bloed en andere organen, gastro-intestinale ulcera en andere. Symptomen - bleke huid en slijmvliezen, verhoogde vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, hoofdpijn, kortademigheid, tachycardie, mentale beperking
Kortademigheid bij ziekten van het endocriene systeem
Obesitas is een ziekte die wordt gekenmerkt door een overmatige ophoping van vetcellen in het lichaam, wat leidt tot een toename van het lichaamsgewicht en overmatige belasting van het werk van het hart, de bloedvaten, de wervelkolom en andere delen van het lichaam. De belangrijkste redenen zijn stofwisselingsstoornissen, een zittende levensstijl, een storing van het endocriene systeem, systematisch te veel eten. Symptomen - verhoogde vermoeidheid, kortademigheid, hartritmestoornissen, hoge bloeddruk, hoofdpijn.
Hyperthyreoïdie (thyreotoxicose) is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige productie van de schildklier van de hormonen trijoodthyronine (T3) en thyroxine (T4). Symptomen - tachycardie en andere aritmieën, verhoogde vermoeidheid, nervositeit, verminderde eetlust, gastro-intestinale stoornissen, drukval.
Diabetes mellitus is een groep endocriene ziekten die wordt veroorzaakt door een tekort of afwezigheid van het hormoon insuline in het lichaam, waardoor het glucosegehalte in het bloed stijgt. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt het lichaamsgewicht voortdurend af en treden er stoornissen op in het werk van het hart en de bloedvaten. Symptomen - droge mond, constante dorst, zwakte, langdurige wondgenezing, hartpijn, zwelling in de benen en het gezicht, wazig zien, veranderingen in bloeddruk, kortademigheid.
Kortademigheid tijdens de zwangerschap
Tijdens de periode van het dragen van een kind in het lichaam van een vrouw, treden een aantal veranderingen op in de vorm van een toename als gevolg van de foetus van de baarmoeder, die druk uitoefent op het middenrif, het hart, de longen, een toename van het bloedvolume, een verhoogde ademhaling en andere. Maar de belangrijkste oorzaak van kortademigheid tijdens de zwangerschap is nog steeds de obstructie van de longen door het middenrif..
De toename van kortademigheid tijdens de zwangerschap treedt op met het verschijnen van ervaringen en lichamelijke inspanning..
De normale ademhalingssnelheid tijdens de zwangerschap is 22-24 per minuut. Bij afwezigheid van zwangerschap - 16-20.
Kortademigheid bij kinderen
Valse kroep is een ontstekingsziekte van het strottenhoofd en de luchtpijp, die leidt tot een vernauwing van het lumen van dit ademhalingsgebied. Symptomen zijn onder meer een verslechtering van de ademhalingsfunctie, ademhalingsmoeilijkheden (vooral 's nachts), hoesten, koorts en nervositeit. Kan tot verstikking leiden, daarom is medische hulp vereist.
Ademhalingsnoodsyndroom bij pasgeborenen is een pathologie die zich meestal manifesteert bij premature baby's, gekenmerkt door een tekort aan het binnenmembraan van de longblaasjes van een oppervlakteactieve stof (mengsel van oppervlakteactieve stoffen), die betrokken is bij de gasuitwisseling van de longen. Symptomen - bleke of blauwe huid, ademhalingsfrequentie (RR) 60 of meer, kortademigheid, lethargie.
Hartziekte is een pathologie waarbij, als gevolg van onjuist gevormd hart en bloedvaten, arterieel en veneus bloed wordt gemengd, en als gevolg daarvan een schending van de zuurstofverzadiging in het bloed. Hypoxie treedt op met karakteristieke kortademigheid, aritmieën, bloeddrukdalingen, duizeligheid en andere aandoeningen van het cardiovasculaire systeem.
Andere oorzaken van kortademigheid
- Eetbuien;
- Stofwisselingsziekten;
- Hyperventilatie van de longen.
Kortademigheid - symptomen
Afhankelijk van de etiologie en lokalisatie van de ziekte, vergezeld van een gebrek aan lucht, kunnen de volgende symptomen optreden:
- Verhoogde vermoeidheid, krachtverlies, zwakte;
- Geestelijke beperking;
- Verhoogde nervositeit, angst;
- Oppervlakkige ademhaling, tachycardie, extrasystole en andere soorten aritmieën;
- Bloeddruk daalt;
- Pijn in het hart, spieren, gewrichten, buik;
- Verkleuring van de huid tot bleek, gelig of blauwachtig;
- Verhoogde of verlaagde lichaamstemperatuur.
Kortademigheid
De indeling is als volgt gemaakt:
Op formulier:
Inspiratoire dyspneu - gemanifesteerd als kortademigheid.
Expiratoire kortademigheid - manifesteert zich in de vorm van moeilijke uitademing.
Gemengde kortademigheid - gekenmerkt door problemen met tegelijkertijd in- en uitademen.
Afhankelijk van de ernst (MRC-schaal)
0 graden - ademhalingsproblemen treden op na een goede lichamelijke inspanning van het lichaam.
Graad 1 (mild) - ademhalingsstoornissen treden op bij snel lopen of traplopen.
Graad 2 (gemiddeld) - door een ademhalingsstoring kan een persoon niet doorgaan met snelle bewegingen of lichamelijk werk, waardoor hij moet stoppen en wachten tot de ademhaling is hersteld.
Graad 3 (ernstig) - een persoon moet om de paar minuten stoppen om dagelijkse taken uit te voeren of normaal lopen om de ademhalingsfunctie te herstellen.
Graad 4 (zeer ernstig) - gekenmerkt door kortademigheid, zelfs in rust.
Afhankelijk van de frequentie van ademhalingsbewegingen (RR):
Tachopneu - gekenmerkt door snelle oppervlakkige ademhaling met een ademhalingsfrequentie van 20 of meer in 1 minuut.
Bradypnea - gekenmerkt door een vertraging van oppervlakkige ademhaling tot 12 ademhalingsfrequenties en minder in 1 minuut.
Door etiologie
Fysiologische kortademigheid - verschijnt alleen bij overmatige fysieke inspanning van het lichaam;
Pathologisch - verschijnt in aanwezigheid van pathologieën, ziekten en andere ongunstige factoren die in het lichaam werken.
Diagnostiek van kortademigheid
Dyspneu-diagnostiek omvat:
- Verzameling van klachten, anamnese, visueel onderzoek van de patiënt;
- Algemene en biochemische bloedtest;
- Algemene en biochemische analyse van urine;
- Spirometrie is een niet-invasieve meting van de parameters van het ademhalingssysteem;
- Röntgenfoto van de borst;
- Elektrocardiografie - een studie van het werk van de hartspier;
- Echografie van het hart;
- Fonocardiografie.
Behandeling van kortademigheid
Behandeling van kortademigheid moet allereerst gebaseerd zijn op gegevens van een onderzoek van het lichaam en de oorzaak ervan identificeren. Bovendien zijn ademhalingsstoornissen in de eerste plaats een symptoom van verschillende ziekten en pathologieën, dus de therapie moet primair op hun behandeling gericht zijn. Het is van deze nuances dat de keuze van medicijnen afhangt. Als u de medicijnen zelf kiest, kunt u niet alleen ademhalingsstoornissen niet verwijderen, maar ook het lichaam beschadigen, of al kostbare tijd verspillen aan het elimineren van echt levensbedreigende pathologieën, bijvoorbeeld een hartinfarct, valse kroep en andere.
Conservatieve therapie voor kortademigheid kan het gebruik van de volgende groepen medicijnen omvatten:
Slijmoplossers en mucolytische middelen - gebruikt voor het vernauwen van het lumen van de luchtwegen met sputum. Mucolytica helpen om het pathologische geheim te verdunnen, en slijmoplossers met behulp van hoesten om de luchtwegen vrij te maken.
Cardiologische middelen - gebruikt voor de symptomatische behandeling van hartaandoeningen. Dus, hartglycosiden (aritmieën stoppen en het werk van het hart normaliseren met minimale belasting), en de belasting van het hart wordt verminderd bij gebruik van diuretica en vasodilatatoren.
Bronchodilatatoren zijn een groep geneesmiddelen die bedoeld zijn om bronchospasmen en kortademigheid te verlichten. Deze omvatten β2-adrenerge receptoragonisten, M-cholinerge receptorantagonisten, myotrope antispasmodica en andere.
Glucocorticosteroïden zijn een groep hormonale geneesmiddelen die bedoeld zijn om wallen te verlichten. Effectief voor valse kroep en andere levensbedreigende ernstige ontstekingsprocessen.
Antibiotica zijn een groep geneesmiddelen die bedoeld zijn om bacteriële microflora te vernietigen, wat een veelvoorkomende oorzaak is van infectieziekten van het ademhalingssysteem, het cardiovasculaire systeem en andere organen en systemen. Antibiotica zijn niet effectief bij virale infecties.
Huismiddeltjes voor kortademigheid
U kunt een aanval van kortademigheid voorkomen met een verscheidenheid aan oefeningen of folkremedies. Overweeg ze, maar onthoud dat regelmatige ademhalingsproblemen medische evaluatie vereisen..
Verandering in lichaamshouding. In sommige situaties, aandoeningen of ziekten kan het veranderen van de positie van het lichaam niet alleen de kortademigheid verzwakken, maar ook volledig stoppen. Enkele van deze functies zijn:
- Ga op een gelijk oppervlak liggen en plaats kleine kussens of kussens onder uw hoofd en knieën.
- Druk de achterkant van je hele lichaam tegen de muur en blijf even staan..
- Ga op een stoel zitten en ontspan, terwijl het hoofd iets dient te zijn, bijvoorbeeld een hoofdsteun.
Ademen met licht gescheiden lippen. Het helpt vooral bij nerveuze kortademigheid, d.w.z. ademhalingsproblemen als gevolg van stress. Om de oefening uit te voeren, zit u rechtop in een stoel en ontspant u, drukt u uw lippen samen, laat een kleine opening open en inhaleert u 2 seconden, na 4 tellen uit te ademen, enzovoort gedurende 10 minuten, aandacht, met samengedrukte lippen.
Diep, gelijkmatig ademen. Ga op een plat oppervlak liggen, leg je handen op je buik en haal diep adem door je neus, terwijl je de buikholte vergroot. Houd vervolgens uw adem 2 seconden in en adem uit door uw mond. Oefeningstijd - 8 minuten.
Creëer een gunstig microklimaat. De beste ventilatie van de longen met zuurstof vindt plaats als de kamer goed geventileerd is en de lucht erin enigszins koel en vochtig is. Hiervoor is een luchtbevochtiger perfect geschikt..
Aromatherapie. De oliën van sommige planten, bijvoorbeeld dennennaalden, munt, lavendel, hebben een uitstekend ontspannend effect op het zenuwstelsel. Ze geven het lichaam ook een gevoel van zuurstofvoorziening..
Lopen. Om de werking van het hart en de ademhalingsorganen te verbeteren, zijn dagelijkse wandelingen in de frisse lucht geweldig. Het ademt prachtig in het bos, aan de kusten van rivieren, en vooral zeeën en oceanen. Als je in een stad woont, zoek dan een openbare tuin, een park. Als je niet elke dag over straat wilt lopen, neem dan een hond. Door de jaren heen zal je huisdier je laten bedanken dat hij in je leven is verschenen..
Trouwens, professor Tove Fall en andere wetenschappers van de Universiteit van Uppsala (Zweden) voerden een onderzoek uit en concludeerden dat hondenbezitters, na ernstige hart- en vaatziekten, 33% langer leven dan degenen die geen dieren hebben..
Veenbes. Giet 500 ml kokend water met 5 el. eetlepels veenbessen, laat het product ongeveer 1 uur trekken, voeg er 1-2 theelepels natuurlijke honing aan toe en drink gedurende de dag, in gelijke porties, voor 4-5 benaderingen.
Preventie van kortademigheid
Preventieve maatregelen om kortademigheid te voorkomen zijn onder meer:
- Tijdig bezoek aan een arts bij de eerste tekenen van verschillende ziekten om chronische ademhalingsstoornissen te voorkomen;
- Naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
- Vermijd onderkoeling of oververhitting van het lichaam, stress, evenals het naleven van het werkregime en zorg voor voldoende slaap;
- Vul het lichaam bij met vitamines en macro-micro-elementen, wat vooral belangrijk is in de herfst-winter-lente periodes;
- Beweeg meer, leid een actieve levensstijl;
- Koop een hond, dus je zult elke dag 2-3 keer per dag met je huisdier moeten wandelen, en ook een fiets kopen, naar de sportschool gaan.
- Let op uw dieet, geef de voorkeur aan voedingsmiddelen die rijk zijn aan voedingsstoffen. Eet niet te veel.
Wat is kortademigheid
DISPNEA - (Grieks). Ademhalingsproblemen. Woordenboek van buitenlandse woorden opgenomen in de Russische taal. Chudinov A.N., 1910. dyspneu (dis. Gr. Pnoe ademhaling) kortademigheid, kortademigheid cf. apneu). Nieuw woordenboek met buitenlandse woorden. door EdwART,, 2009... Woordenboek van vreemde woorden van de Russische taal
Dyspnoe - (van due. En Griekse pnoe-ademhaling), kortademigheid, een stoornis van het ademhalingsritme van een dierlijk of menselijk lichaam. Zo draagt luchtverontreiniging bij aan de toename van kortademigheid. Ecologisch encyclopedisch woordenboek. Chisinau: Hoofdredacteur... Ecologisch woordenboek
DISPNEA - (van dis. En Griekse pnoe-ademhaling) ademhalingsmoeilijkheden, een stoornis van het ritme en de diepte... Big Encyclopedic Dictionary
dyspneu - n., aantal synoniemen: 1 • kortademigheid (10) ASIS synoniemenwoordenboek. V.N. Trishin. 2013... Woordenboek van synoniemen
kortademigheid - (van dis. en Griekse pnoē ademhaling), kortademigheid, stoornis van het ritme en de diepte. * * * DISPNEA DISPNEA (van dis. (Zie DIS. DIS. (Voorvoegsel)) en Griekse pnoe-ademhaling), kortademigheid, stoornis van het ritme en de diepte... Encyclopedisch woordenboek
kortademigheid - kortademigheid (f), kortademigheid (c) ademnood, kortademigheid, kortademigheid fra essoufflement (m), kortademigheid (f), manque (m) d air deu Kurzatmigkeit (f), Atemnot (f), Dyspnoe ( f) spa disnea (f), trastorno (m) de la respiración, sofoco (m), jadeo …… Veiligheid en gezondheid op het werk. Vertaling in het Engels, Frans, Duits, Spaans
dyspnoe - (dyspnoe; Griekse dyspnoe ademhalingsmoeilijkheden, kortademigheid; van dis + rpo-ademhaling) zie Dyspnoe... Big Medical Dictionary
Dyspneu - (Griekse dyspnoe, van dys. Voorvoegsel, wat betekent: moeilijkheid, stoornis en pnoe-ademhaling) ademhalingsmoeilijkheden, een stoornis van het ritme, de frequentie en de diepte; hetzelfde als kortademigheid... Grote Sovjet-encyclopedie
Dyspneu - zie Dyspneu... Encyclopedic Dictionary of F.A. Brockhaus en I.A. Efron
dyspnoe - kortademigheid. Bij inademingsdyspnoe is de inademing verstoord, bij expiratoire dyspneu is uitademing moeilijk. Bron: Medical Popular Encyclopedia... Medische termen
Dyspneu
Alle iLive-inhoud wordt beoordeeld door medische experts om ervoor te zorgen dat deze zo nauwkeurig en feitelijk mogelijk is.
We hebben strikte richtlijnen voor de selectie van informatiebronnen en we linken alleen naar gerenommeerde websites, academische onderzoeksinstellingen en waar mogelijk bewezen medisch onderzoek. Houd er rekening mee dat de cijfers tussen haakjes ([1], [2], enz.) Interactieve links naar dergelijke onderzoeken zijn.
Als u denkt dat een van onze inhoud onnauwkeurig, verouderd of anderszins twijfelachtig is, selecteert u deze en drukt u op Ctrl + Enter.
- ICD-10-code
- Epidemiologie
- Oorzaken
- Pathogenese
- Symptomen
- Complicaties en gevolgen
- Diagnostiek
- Wat moet worden onderzocht?
- Hoe te onderzoeken?
- Differentiële diagnose
- Behandeling
- Met wie te contacteren?
- Preventie
- Voorspelling
Veel mensen kennen het gevoel van gebrek aan lucht. Op zulke momenten begint een persoon vaker en dieper te ademen - om het gebrek aan zuurstof te compenseren. Dergelijke schendingen van het ademhalingsproces worden dyspneu genoemd. Dit is een subjectief symptoom, het kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen. In eerste instantie let de patiënt niet eens op dit probleem, maar wanneer het lichamelijk ongemak begint te veroorzaken en de gebruikelijke dagelijkse activiteiten verstoort, hoeft er niets anders te gebeuren dan naar de dokter te gaan.
ICD-10-code
Epidemiologie
Over het algemeen varieert de prevalentie van kortademigheid behoorlijk en is afhankelijk van de leeftijd. In de leeftijdsgroep 37-70 jaar ligt deze indicator tussen 6-27%. Kinderen hebben door hun leeftijd enkele pathofysiologische kenmerken, dus hun prevalentie van kortademigheid stijgt tot 34%. In de eerste 2 maanden van het leven bij kinderen is kortademigheid zeer zeldzaam, maar bij zuigelingen ouder dan 2 maanden neemt deze indicator aanzienlijk toe. Vaak wordt het uiterlijk geassocieerd met de frequente infectie van het kind met het respiratoir syncytieel virus. Epidemiologische studies hebben aangetoond dat van kinderen die in de eerste 3 jaar van hun leven aan kortademigheid leden, dit na 6 jaar aanhoudt bij 40%.
Oorzaken van kortademigheid
Dyspneu, of kortademigheid, is een van de meest voorkomende symptomen van verschillende ziekten. Het is niet alleen een symptoom van chronische longziekten, het kan ook worden geassocieerd met een breed scala aan ziekten zoals kanker, hartfalen, dementie, maar ook met neurologische aandoeningen zoals cerebrale aneurysma, amyotrofische laterale sclerose, aids..
Ademhalingsproblemen kunnen verschillende oorzaken hebben. Dit kunnen zowel interne schendingen als externe factoren zijn. Een slechte ecologie is een van de belangrijkste externe risicofactoren..
Bovendien kunnen sommige ziekten die de werking van het ademhalingssysteem negatief beïnvloeden, de oorzaak zijn. Dyspnoe kan bijvoorbeeld optreden tijdens longontsteking, bronchitis, hartafwijkingen, laryngitis, hartfalen, ARVI en bloedarmoede. Het optreden van deze ziekten verstoort ofwel het werk van de longen als gevolg van het oedeem dat is ontstaan, of het proces van zuurstofmetabolisme, evenals de bloedcirculatie.
Door een allergische reactie kan zuurstofgebrek optreden. De veroorzakende factoren kunnen huidschilfers van dieren zijn, verschillende voedingsmiddelen, medicijnen, stof in huis, chemicaliën, cosmetische producten, een insectenbeet, enz. Als dergelijke allergische aanvallen vaak worden herhaald, kunnen ze na verloop van tijd uitgroeien tot astma, waarbij kortademigheid wordt waargenomen. vaak.
Dyspneu manifesteert zich ook bij zwaarlijvige mensen, omdat hun cardiovasculaire systeem niet altijd in staat is om de benodigde hoeveelheid zuurstof aan de weefsels te leveren. Voor dergelijke mensen is voor het optreden van kortademigheid zelfs de meest onbeduidende en kortstondige lichamelijke activiteit of lichte angst voldoende.
Pathogenese
De meest overtuigende theorie van het mechanisme van het ontstaan en de ontwikkeling van kortademigheid is gebaseerd op hoe de hersenen de impulsen die eraan komen als gevolg van de discrepantie tussen de processen van strekken / spannen van de ademhalingsspieren waarnemen en analyseren..
In dit geval verschilt de mate van irritatie van de zenuwen die de spierspanning regelen, evenals de signalen die naar de hersenen worden gestuurd, van de lengte van de spieren. Er is een versie dat juist door deze discrepantie het een persoon lijkt dat de inademing die hij neemt te klein is in vergelijking met de spanning van de ademhalingsspieren. Impulsen afkomstig van de zenuwuiteinden in de longen via de nervus vagus bereiken het centrale zenuwstelsel en creëren een bewust of onbewust gevoel van ademhalingsproblemen bij een persoon - kortademigheid.
Het blijkt dus dat kortademigheid optreedt als gevolg van het feit dat de hersenen overmatig worden geactiveerd als gevolg van impulsen die worden doorgegeven via het ademhalingscentrum in de medulla oblongata. Kortademigheid zal ernstiger zijn, hoe sterker de irriterende stoffen, evenals stoornissen in het werk van de luchtwegen.
Het binnenkomen van pathologische impulsen kan plaatsvinden vanuit de volgende afdelingen:
- Zenuwcentra in de hersenschors;
- Mechano- en baroreceptoren in de ademhalingsspieren, evenals andere gewrichten en spiergroepen;
- Chemoreceptoren, die zich in de halsslagader (in de halsslagader), de hersenen, de aorta bevinden - ze reageren op een verandering in de kooldioxideconcentratie;
- Receptoren die reageren op veranderingen in het zuur-base-evenwicht in het bloed;
- Intrathoracale zenuwuiteinden (zowel middenrif als nervus vagus).
Dyspnoe symptomen
Dyspneu kan worden gedefinieerd als "een gevoel of besef van ongemak tijdens het ademen. Patiënten kunnen het gevoel omschrijven als kortademigheid, onvermogen om voldoende lucht te krijgen of stikken". Het verschilt van tachypneu (verhoogde ademhalingssnelheid) en hypercapnie (verhoogde ventilatiediepte).
De aanwezigheid van symptomen van kortademigheid kan worden besproken wanneer een persoon de volgende symptomen heeft:
- Pijn in de borst, evenals een gevoel erin te knijpen;
- Ademhalingsproblemen die bij een persoon optreden, zelfs in rust;
- De patiënt kan niet liggend slapen, hij kan alleen zittend in slaap vallen;
- Tijdens het ademen verschijnen piepende ademhaling en fluiten;
- Moeite met slikken
- Er is een gevoel van een vreemd voorwerp in de keel;
- De temperatuur stijgt meerdere dagen achter elkaar;
Eerste tekenen
Het belangrijkste teken van zuurstofgebrek is de geremde communicatie van een persoon met een gesprekspartner - hij voelt een gebrek aan lucht en neemt nauwelijks de vragen waar die hem worden gesteld. Een ander teken van kortademigheid is het onvermogen van een persoon om zich te concentreren - een gebrek aan zuurstof in het bloed heeft een negatieve invloed op de werking van de hersenen..
Het is vrij gemakkelijk om kortademigheid bij een patiënt te ontdekken - zulke mensen hebben constant een toestand alsof ze net een lange tijd de trap op zijn geklommen of zijn weggelopen. Ze zijn ook niet in staat lange zinnen uit te spreken en proberen diep te ademen, waarbij ze proberen het gebrek aan lucht te compenseren..
Paroxysmale nachtelijke dyspneu
Paroxismale nachtelijke dyspneu is een plotseling begin van kortademigheid midden in de nacht. Het ziet er zo uit: een plotseling ontwaken door een sterk gebrek aan zuurstof. Om de aandoening te verlichten, moet een persoon een zittende positie innemen. In sommige gevallen is er ook een fluitend geluid tijdens het ademen, een hoest of een gevoel van verstikking. Al snel neemt de kortademigheid geleidelijk af, waarna de persoon erin slaagt te gaan liggen en weer in slaap te vallen. Maar het komt ook voor dat de aanval niet afneemt, daarom moet de patiënt de hele nacht zitten.
Deze kortademigheid treedt op als gevolg van de ophoping van vocht in de longen, die wordt waargenomen bij chronisch hartfalen, hoewel moet worden opgemerkt dat dergelijke symptomen niet noodzakelijkerwijs een hartpathologie van het hart betekenen. Om de aandoening te verlichten, moet de patiënt zittend slapen, aangezien hij geen horizontale positie kan accepteren.
Complicaties en gevolgen
Het begin van kortademigheid met bronchitis geeft meestal aan dat complicaties van de ziekte zijn begonnen - het is overgegaan in een chronisch stadium of er zijn nadelige gevolgen opgetreden - pleuritis, longontsteking, enz..
Plotseling ernstige kortademigheid kan een symptoom zijn van de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties van aandoeningen van het bronchopulmonale systeem. Dit kan ook pijn op de borst veroorzaken. In dit geval heeft de patiënt een intramurale behandeling nodig..
Als, tijdens het proces van obstructieve bronchitis, aanvallen van kortademigheid langer en frequenter zijn geworden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. Het permanent optreden van astma-aanvallen is gevaarlijk omdat een persoon zuurstofgebrek kan ontwikkelen.
Diagnose van kortademigheid
Net als pijn is kortademigheid een subjectief symptoom dat van veel factoren afhangt, zowel fysiologisch als psychologisch. Vanwege subjectiviteit is het mogelijk dat de mate van kortademigheid van de patiënt niet correleert met pulmonale disfunctie, daarom wordt deze beoordeeld met behulp van objectieve tests zoals pulsoximetrie, thoraxfoto.
Tijdens het klinisch onderzoek van een patiënt met kortademigheid kan de arts de volgende symptomen opmerken: deelname aan het ademhalingsproces van hulpspieren, de zogenaamde aanvullende tekenen van chronische zuurstofgebrek - 'drumsticks' en 'kijkglazen', evenals het terugtrekken van de buigzame delen van het borstbeen tijdens inademing. Bovendien hebben dergelijke patiënten een nogal karakteristiek uiterlijk - ademen door lippen die niet strak zijn samengedrukt of in een buis zijn gevouwen. Bij het diagnosticeren van kortademigheid is het ook belangrijk om manifestaties te hebben als een verlenging van het uitademingsproces, een verandering in het patroon van de werking van de ademhalingsspieren, een toename van het teugvolume en een afname van hyperinflatie..
Analyses
Tijdens het diagnosticeren van kortademigheid worden enkele parameters van gasuitwisseling beoordeeld - dit gebeurt met behulp van pulsoximetrie. Dit is een niet-invasieve manier om te beoordelen hoe hemoglobine is verzadigd met zuurstof, evenals een laboratoriumstudie van de bloedgassamenstelling (wat zijn de indicatoren voor de partiële spanning van kooldioxide, evenals zuurstof in arterieel bloed).
Bovendien wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd voor plasmaglucose en elektrolyten..
Instrumentele diagnostiek
Onder de methoden voor instrumentele diagnostiek van kortademigheid worden de volgende onderscheiden: bepaling van de ventilatiecapaciteit van de longen, hun radiografie, evenals bepaling van de parameters van gasuitwisseling.
Röntgenfoto's kunnen veel ziekten diagnosticeren waarbij kortademigheid wordt waargenomen, zoals pleuritis, longontsteking, goedaardige en kwaadaardige longtumoren, tuberculose en longemfyseem..
Met ECG kunt u schendingen van het hartritme, overbelasting in zijn delen en hypoxische veranderingen detecteren.
Het uitvoeren van functionele diagnostische procedures (zoals spirometrie, evenals bodyplethysmografie) maakt het mogelijk om te bepalen welke aandoeningen worden waargenomen bij de ventilatie van de longen - obstructief of restrictief, en ook om te achterhalen wat de ernst van deze aandoeningen is en of de resulterende bronchiale obstructie omkeerbaar is. Bovendien maken dergelijke procedures het mogelijk om de effectiviteit van de therapie te beoordelen..
Door de kracht van de spanning van de ademhalingsspieren te beoordelen, evenals de neurorespiratoire aandrijving, is het mogelijk om de dynamiek van spierstoornissen te identificeren en te beheersen, evenals de werking van het ademhalingsregelingscentrum.
Om het proces van gasuitwisseling te beoordelen, wordt capnometrie uitgevoerd (dit is de naam voor de diagnose van de diffusiecapaciteit van het functioneren van de longen).
Wat moet worden onderzocht?
Hoe te onderzoeken?
Differentiële diagnose
De eerste en belangrijkste stap voordat de behandeling van kortademigheid wordt gestart, is een nauwkeurige differentiële diagnose van deze ziekte. Er zijn verschillende soorten kortademigheid:
- acuut (duurt maximaal 1 uur);
- subacuut (wat tot enkele dagen kan duren);
- chronisch (dat meerdere jaren aanhoudt).
Kortademigheid kan een symptoom zijn van een breed scala aan ziekten, die voornamelijk de organen van het cardiovasculaire systeem aantasten, evenals het ademhalingssysteem. Acute dyspneu kan worden veroorzaakt door ziekten zoals pneumothorax, myocardinfarct, bronchiale astma, hartritmeproblemen, evenals PE, enz..
Het optreden van subacute dyspneu wordt meestal veroorzaakt door pericarditis, longontsteking, metabole acidose, pleurale effusie, uremie, enz..
De chronische vorm van de ziekte kan optreden als gevolg van ziekten van het hart en bloedvaten, bronchiën en longen, en daarnaast neurologische aandoeningen. Onder andere redenen: pulmonale ischemie, COPD, cardiomyopathieën, longemfyseem, chronisch hartfalen, anemie en myasthenia gravis, evenals ascites, schildklieraandoeningen, enz..
Met wie te contacteren?
Dyspneu behandeling
Om van kortademigheid af te komen, moet u eerst begrijpen waarom dit symptoom is ontstaan. Het moet duidelijk zijn dat het ontbreken van een tijdige behandeling kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties..
Dyspneu veroorzaakt door een ontsteking wordt behandeld met antibiotica, immuniteitsversterkende medicijnen en medicijnen die helpen bij het afgeven van sputum.
Als bij de patiënt hartfalen, hartziekte of bloedarmoede is vastgesteld, moet u een cardioloog raadplegen die een behandeling zal voorschrijven om de aandoening te stabiliseren.
Geneesmiddelen
Dyspneu wordt behandeld met bronchodilaterende medicijnen, evenals medicijnen die de druk op het hart en slijmoplossend middel verlichten:
- bèta-adrenerge agonisten (zoals berotec, salbutamol en clenbuterol);
- m-anticholinergica (bijvoorbeeld berodual of atrovent);
- methylxanthines (bijvoorbeeld aminofylline of theofylline) met langdurige werking (theopec of theotard);
- geïnhaleerde glucocorticoïden, gebruikt voor ernstige aanvallen van kortademigheid die optreden bij bronchiale astma;
- verdunnings- en sputumverwijderende geneesmiddelen (mucaltine, broomhexine, evenals ambroxol en ACC);
- perifere vaatverwijders (dit zijn calciumantagonisten zoals nifedipine, en daarnaast nitraten zoals nitrosorbitol; ACE-remmers worden ook gebruikt om de symptomen van pulmonale hypertensie te verlichten - geneesmiddelen zoals captopril of enalapril);
- diuretica die pulmonale congestie verminderen (bijv. diacarb, furosemide, hypothiazide of verospiron);
- antispasmodica (zoals nosh-pa of papaverine).
Broomhexine is bedoeld voor orale toediening in de volgende doseringen: kinderen vanaf 10 jaar en volwassenen - 1 tabblad. 3-4 roebel / dag, kinderen van 6-10 jaar - 1 tafel. 3 roebel / dag, kinderen van 2-6 jaar - 0,5 tabblad. 3 roebel / dag Indien nodig kan de dosis voor volwassenen worden verhoogd tot 2 tabletten. vier keer per dag. Het medicijn treedt 1-2 dagen na het begin van het innemen van de tabletten in werking. De kuur kan minimaal 4 dagen en maximaal 4 weken duren.
Onder de bijwerkingen van het medicijn - bij langdurig gebruik, kunnen af en toe indigestie, braken en misselijkheid, evenals verergering van een maagzweer, voorkomen. Relatieve contra-indicaties zijn onder meer een maagzweer, overgevoeligheid voor geneesmiddelen, het eerste trimester van de zwangerschap en recente maagbloeding..
Captopril wordt alleen afzonderlijk ingenomen. De dagelijkse dosis varieert tussen 25-150 mg (u moet het in 3 doses gebruiken). Als de patiënt chronisch hartfalen heeft, moet driemaal daags 12,5-25 mg van het geneesmiddel worden ingenomen. Het is toegestaan om niet meer dan 150 mg per dag in te nemen. Voor kinderen wordt de dosering voorgeschreven op basis van lichaamsgewichtindicatoren - 1-2 mg per 1 kg gewicht. U moet het geneesmiddel op een lege maag innemen..
Bijwerkingen van het medicijn - uitslag op de huid, een toename van het eiwitniveau dat wordt uitgescheiden in de urine, leukopenie, een toename van plasmacreatinine, evenals een sterke daling van het aantal granulocyten in het bloed.
Onder de contra-indicaties voor toelating:
- Overgevoeligheid.
- Nierslagaderstenose;
- Mitralisklep of aortastenose.
- Hartaandoeningen met onbekende etiologie, myocarditis met verschillende etiologieën.
- Primair hyperaldosteronisme (de zogenaamde verhoogde productie van aldosteron, die optreedt als gevolg van een tumor in de bijnierschors, waarin ook zwelling, verhoogde bloeddruk, ascites of hyperplasie is).
- Zwangerschap en borstvoeding.
- Leeftijd onder de 14.
Met de nodige voorzichtigheid moet Captopril worden voorgeschreven aan patiënten die zich bezighouden met activiteiten die een snelle reactie van hen vereisen, evenals volledige concentratie. Ook mag u tijdens de behandeling met Captopril geen alcoholische dranken drinken..
Berodual wordt voorgeschreven voor kinderen vanaf 3 jaar en voor volwassenen in een dosering van 1-2 verstuivingen driemaal daags. Als ademnood aanwezig is, kunnen 2 verstuivingen worden gedaan en daarna, indien nodig, na 5 minuten nog 2 verstuivingen. Daarna kan de volgende inhalatie minstens 2 uur later plaatsvinden. De inhalatie-oplossing wordt ingenomen in een dosering van 2-8 druppels 3-6 roebel / dag. Tegelijkertijd moeten de intervallen tussen de doses minimaal 2 uur zijn. Als u een elektrische spray gebruikt, zijn 4 druppels nodig. bereiding met toevoeging van 3 ml natriumchloride (isotone oplossing). De oplossing wordt 5-7 minuten ingeademd, totdat alle vloeistof is verdwenen. Als u een handmatige vernevelaar gebruikt, inhaleer dan de onverdunde oplossing (20-30 ademhalingen).
Bijwerkingen: problemen met zien, droge mond, tremoren in de vingers, glaucoom, versnelde hartslag, tachyaritmie.
Het medicijn mag niet worden ingenomen tijdens het eerste trimester van de zwangerschap. Het wordt ook niet aanbevolen om het kort voor de bevalling te gebruiken, omdat fenoterol de geboortefunctie remt. Kan niet worden gebruikt in combinatie met niet-cardioselectieve bètablokkers en xanthinederivaten.
Vitaminen
Wanneer dyspneu optreedt zonder een hartaandoening of overgewicht, moet het hemoglobinegehalte worden bepaald - in dit geval kan bloedarmoede door ijzertekort de oorzaak zijn van het optreden ervan. In dergelijke situaties wordt de behandeling uitgevoerd met ijzerhoudende geneesmiddelen. En om het lichaam het ijzer in deze preparaten beter te laten opnemen, schrijven artsen vitamine C voor.
Alternatieve behandeling
Alternatieve behandelingsmethoden kunnen worden gebruikt om kortademigheid te elimineren. Er zijn verschillende recepten die helpen bij dit pathologische symptoom..
We maken pap van een dozijn geperste citroenen (hun sap wordt gebruikt) en een tiental knoflookkoppen, waarna we dit mengsel in een pot honing (1 l) gieten, sluiten en een week laten trekken. Het medicijn wordt ingenomen in een dosering van 4 theelepels. dagelijks. De behandelingskuur duurt ongeveer 2 maanden.
Een andere goede manier is om citroensap (neem 24 citroenen) te gebruiken met knoflookpap (350 gr.). We staan 1 dag op dit mengsel, waarna we dagelijks 1 theelepel drinken en het van tevoren oplossen in 0,5 stapel. water.
Kruidenbehandeling
Medicinale kruiden worden vaak gebruikt om kortademigheid te behandelen..
Een drankje gemaakt van aloëblaadjes, die 10 dagen in wodka is gedrenkt, is zeer effectief tegen kortademigheid en hoest. Je moet 1 theelepel nemen, gevolgd door 1 eetl. honing. Na 10 minuten moet je 1 kopje drinken. hete thee.
Astragalus-kruidentinctuur helpt het ademhalingsproces te stabiliseren. Je moet 1 eetl. Nemen. gehakt ingrediënt, giet 1 stapel. kokend water, laat dan 1,5 uur staan en zeef dan. Het medicijn wordt vier keer per dag vóór de maaltijd ingenomen, 50 ml. Indien gewenst kan naar smaak suiker of honing aan de tinctuur worden toegevoegd.
Het ademhalingsritme wordt gestabiliseerd door de infusie van zonnebloembloemen. Neem 100 g droog ingrediënt en giet 400 ml wodka. Het resulterende mengsel moet gedurende 2 weken worden toegediend. Het medicijn moet vóór de maaltijd worden ingenomen 3 r. / Dag. 35 druppels elk.
Homeopathie
Homeopathische geneesmiddelen worden ook gebruikt bij de behandeling van kortademigheid..
Apis-Gommacord intramusculair, subcutaan of intraveneus geïnjecteerd. Het is noodzakelijk om 1 ampul 2-3 r. / Week te gebruiken. Als de dyspneu acuut is, dient 1 ampul per dag te worden toegediend. In druppels wordt het in 10 druppels gebruikt. 2-4 roebel / dag Kinderen mogen dit geneesmiddel niet gebruiken. Soms treedt als gevolg van het gebruik van het medicijn een tijdelijke verergering van de symptomen van de ziekte op - in een dergelijke situatie moet u de inname een tijdje onderbreken en een arts raadplegen.
Sambucus Plus moet sublinguaal worden ingenomen (tot het moment van volledige resorptie), een half uur voor de maaltijd of 1 uur na de maaltijd. Het wordt ook ingenomen tussen de maaltijden - 8 korrels 5 r. / Dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd in geval van hoge gevoeligheid. Bijwerkingen zijn onder meer geneesmiddelenallergie.
Ipecacuanha het wordt meestal voorgeschreven als een van de componenten van een combinatiebehandeling, hoewel het medicijn zelf behoorlijk effectief is. De dosering van het medicijn en de duur van de therapie worden individueel voorgeschreven - alleen een arts kan dit doen. De wijze van gebruik hangt ook af van de toedieningsvorm van de patiënt. Onder de contra-indicaties - Ipecacuana mag niet worden gebruikt door mensen met een hoge gevoeligheid voor componenten van het medicijn, maar ook tijdens borstvoeding en zwangerschap. Over het algemeen is het medicijn veilig omdat het van plantaardige oorsprong is. Onder de bijwerkingen zijn enkele allergische reacties, misselijkheid. Maar als u de instructies van de arts in alles opvolgt, zijn dergelijke effecten onwaarschijnlijk..
Operatieve behandeling
Soms wordt voor kortademigheid een operatie uitgevoerd, die chirurgische reductie van de longen wordt genoemd. Indicaties voor een dergelijke procedure, die de ernst van kortademigheid vermindert, zijn ziekten zoals emfyseem.
Om kortademigheid te verlichten bij patiënten met massieve longblaasjes (groter dan 1/3 van de hemithorax), voeren artsen een unilaterale bullectomieprocedure uit.
Bij emfyseem ondergaan patiënten die lijden aan ernstige hyperinflatie bilaterale reductie. Deze procedure vermindert de snelheid van dynamische hyperinflatie en verbetert ook de pulmonale ventilatie. Een van de alternatieve methoden voor chirurgische behandeling van emfyseem is de introductie van een paraplu-klep in de longen door middel van bronchoscopie.
Preventie
Om kortademigheid te voorkomen, moet u zich aan de volgende regels houden:
- Vermijd allerlei soorten stress;
- Maak geen misbruik van alcohol, stop met roken;
- Probeer een goede fysieke conditie te behouden, oefen regelmatig;
- Voer ademhalingsoefeningen uit.
Voorspelling
De effectiviteit van de behandeling van kortademigheid hangt af van de oorzaak van het optreden, maar meestal is de prognose goed.