Bloedarmoede - wat is deze ziekte en hoe is het gevaarlijk

Bloedarmoede wordt beschouwd als een van de meest voorkomende ziekten ter wereld. Het kan zowel een onafhankelijk probleem zijn als een syndroom bij verschillende ziekten. Uit dit artikel leert u de belangrijkste informatie die u zal helpen de symptomen van de ziekte te herkennen, er sneller mee om te gaan en de ontwikkeling ervan te voorkomen. Lees verder en ik zal je vertellen wat voor deze ziekte bloedarmoede is.

algemene karakteristieken

Een ernstig ijzertekort treft minstens 4% van de vrouwelijke bevolking wereldwijd en 1-2% van de mannen. Tijdens de zwangerschap wordt ijzertekort door 20 tot 30% van de vrouwen ervaren, in latere stadia stijgt het percentage tot 30-50%.

De eerste plaats in termen van prevalentie is bloedarmoede door ijzertekort, die ongeveer 70-90% van alle gevallen is. In ons land wordt het geregistreerd bij 6-30% van de bevolking, bij zwangere vrouwen tot 80%. Het meest trieste is dat deze aantallen in de loop van de tijd niet afnemen, en in sommige regio's zelfs..

IJzer is een onmisbaar sporenelement, waardoor de productie van hemoglobine, myoglobine en andere eiwitten en enzymen plaatsvindt. Met een nuttige stof kunt u organen en weefsels met zuurstof verzadigen en het lichaam ontdoen van afval kooldioxide.

Zonder ijzer zijn processen zoals cholesterolmetabolisme, het gebruik van gifstoffen, de omzetting van calorieën in energie en de afweer van het lichaam tegen agressors (schadelijke stoffen, infecties) niet mogelijk.

Welke soorten bloedarmoede zijn er?

  • Bloedarmoede door ijzertekort veroorzaakt door een afname van de hoeveelheid ijzer in het bloed of een tekort aan hemoglobine;
  • Posthemorragisch, veroorzaakt door acute of chronische bloeding;
  • Hemolytisch, waarbij de vernietiging van rode bloedcellen sneller plaatsvindt dan hun productie;
  • Sikkelcel, die wordt gekenmerkt door de productie van defecte hemoglobinemoleculen;
  • Thalassemie. Erfelijke ziekte waarbij de hemoglobinemoleculen geen tijd hebben om te rijpen, wat leidt tot hun instabiliteit;
  • Syfilistische en virale anemieën ontwikkelen zich tegen de achtergrond van syfilis en virale infecties;
  • Hemolytische anemie, komt voor bij pasgeborenen vanwege het feit dat de rode bloedcellen van het kind conflicteren met de rode bloedcellen van de moeder;
  • IJzer is ongevoelig, treedt op door een gebrek aan enzymen die nodig zijn voor de productie van hemoglobine;
  • B12-tekort bloedarmoede veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12;
  • Foliumzuurdeficiëntie, ontstaat door een tekort aan vitamine B9 (foliumzuur).
  • Hypoplastisch. Komt voor als gevolg van een afname van alle bloedcellen die betrokken zijn bij de aanmaak van beenmerg.

Elk type ziekte vereist verschillende behandelingsmethoden, waarover ik later zal praten. Laten we nu eens kijken naar de fasen en de ernst.

Stadia (fasen) van het ijzertekortsyndroom:

  • Prelaat J
  • Latent J
  • Bloedarmoede door ijzertekort. Is mild, matig en ernstig.

In de regel zijn de prelaat- en latente stadia asymptomatisch en kunnen bij onderzoek per ongeluk worden gedetecteerd.

De ernst van de ziekte wordt bepaald door de hoeveelheid hemoglobine (Hb) in het bloed:

  • Licht - Hb van 90 tot 120 g / l;
  • Gemiddeld - Hb van 70 tot 89 g / l;
  • Zwaar - Hb minder dan 70 g / l

De belangrijkste oorzaken van bloedarmoede

De soorten bloedarmoede zijn verschillend, daarom verschillen de oorzaken van de ziekte van elkaar..

  • Onvoldoende opname van een sporenelement in het lichaam samen met voedsel;
  • Actieve groei, borstvoeding en zwangerschap. In alle gevallen neemt de behoefte aan ijzer aanzienlijk toe, wat kan leiden tot een gebrek eraan;
  • Ziekten van het maagdarmkanaal die de opname van het sporenelement verstoren;
  • Chronische bloeding;
  • Nier- en leveraandoeningen;
  • Ascaris-infectie;
  • Neoplasmata;
  • Bloedstollingsstoornis;
  • Erfelijke aanleg;
  • Syfilis;
  • Virale infectie;
  • Vergiftiging (alcohol, zouten van zware metalen, paddenstoelen, zuren, slangengif);
  • Brandwonden van het lichaam meer dan 20% van het gehele oppervlak;
  • Gebrek aan vitamine E
  • Onverenigbare Rh-factor bij moeder en kind;
  • Vitamine B12-tekort of slechte opname;
  • Gebrek aan foliumzuur (vitamine B9);
  • Endocriene systeemziekten;
  • Mechanisch letsel;
  • Reumatoïde artritis;
  • lupus erythematosus

Hoe manifesteert bloedarmoede?

De symptomen van bloedarmoede zijn gevarieerd, evenals de oorzaken. Uiterlijk manifesteren ze zich als volgt:

  • De huid en slijmvliezen worden bleek;
  • Duizeligheid en hoofdpijn komen voor;
  • Tinnitus verstoort;
  • Voortdurend slaperig;
  • Vermindert de eetlust;
  • Voelt zich moe;
  • Verminderde efficiëntie;
  • De slaap is verstoord;
  • Bij vrouwen treden onregelmatige menstruaties op, in sommige gevallen kan het zelfs helemaal stoppen;
  • Seksuele impotentie komt voor bij mannen;
  • Zelfs in een rustige toestand treedt kortademigheid op;
  • De hartslag neemt toe;
  • Ontlasting is verstoord (constipatie, diarree);
  • Infectieziekten van het ademhalingssysteem komen vaker voor;
  • Aanvallen verschijnen in de mondhoeken;
  • Nagels worden broos en haar valt uit.

Veranderingen in het aantal bloedcellen:

  • Laag hemoglobinegehalte en lage rode bloedcellen;
  • Veranderingen in witte bloedcellen en bloedplaatjes;
  • Kleurindicatoren veranderen.

Waarom is bloedarmoede gevaarlijk??

Zonder de noodzakelijke behandeling kunnen de gevolgen van bloedarmoede zo ernstig zijn dat het onmogelijk is om ze te corrigeren. Met een laag hemoglobinegehalte verzwakt de afweer van het lichaam. Hierdoor kunnen infecties, virussen en andere pathogene micro-organismen gemakkelijk verschillende gezondheidsproblemen veroorzaken..

Bij bloedarmoede werkt het cardiovasculaire systeem aan slijtage, wat na verloop van tijd tot hartfalen leidt.

Bloedarmoede kan tot de volgende complicaties leiden:

  • Zwakke immuniteit en als gevolg daarvan frequente infectie- en virale ziekten;
  • Vertraagde mentale en fysieke ontwikkeling in de kindertijd;
  • Disfunctie van de ademhalings- en spijsverteringsorganen;
  • Cardiovasculaire ziekte (bijv. Ischemische hartziekte, hartfalen);
  • Verminderde zichtfunctie
  • Hypoxisch coma (vaak fataal)

De gevaarlijkste wordt beschouwd als de 3e graad van bloedarmoede, waarbij het hemoglobinegehalte onder de 70 g / l daalt. In deze toestand werken alle organen en systemen van het lichaam niet meer normaal. Dit kan leiden tot acuut nierfalen, cardiogene shock, bloedverlies, hartaanval en beroerte veroorzaakt door hartfalen.

Gevaar voor bloedarmoede bij vrouwen

Het vrouwelijk lichaam is vatbaarder voor bloedarmoede, wat verschillende gevolgen kan hebben.

  • Tijdens de zwangerschap verhoogt een tekort aan hemoglobine het risico op een miskraam en ontwikkelingsachterstand bij de foetus;
  • Het uiterlijk van de huid, het haar en de nagels gaat achteruit;
  • Het risico op ziekten van het urogenitale systeem en onvruchtbaarheid neemt toe;
  • De tandheelkundige gezondheid lijdt.

Hoe bloedarmoede te behandelen?

De behandeling van bloedarmoede begint met het zoeken naar de onderliggende oorzaak die tot ijzertekort heeft geleid. Er worden ook maatregelen genomen om het niveau van een nuttige stof in het lichaam te helpen herstellen. Deskundigen laten zich leiden door de volgende principes:

  1. Dieet alleen kan het probleem niet oplossen;
  2. De belangrijkste behandeling is met orale medicatie;
  3. Nadat u het normale hemoglobinegehalte heeft hersteld, moet u de behandeling voortzetten.

De beste ijzersupplementen voor bloedarmoede

De meeste anemische patiënten hebben langdurige ijzermedicatie nodig. Ze helpen het niveau van een sporenelement te herstellen en de reserves aan te vullen voor gebruik. De keuze van medicijnen is van groot belang, aangezien de behandeling enkele maanden moet duren.

Er is voldoende keuze aan ijzerhoudende producten. Vaker dan andere worden ionische preparaten gebruikt die ijzerzouten bevatten. Veel van deze medicijnen hebben echter bijwerkingen. Feit is dat tijdens de oxidatie van metaalzouten in het lichaam vrije radicalen worden gevormd die het maagdarmslijmvlies beschadigen..

Ook treedt door zouten van zware metalen irritatie van het slijmvlies op, waardoor de patiënt gestoord kan worden door de volgende symptomen:

  • Metaalsmaak in de mond;
  • Ontlastingsstoornis (diarree, obstipatie);
  • Pijn en ongemak in de buik;
  • Misselijkheid (in sommige gevallen braken);

Het is vanwege een dergelijke bijwerking dat langdurig gebruik van geneesmiddelen met ijzer onmogelijk is, en sommige patiënten weigeren over het algemeen een behandeling te ondergaan..

Veilig alternatief

Een van de meest populaire en bewezen is het complexe BoostIron (fabrikant Santegra, VS). Dankzij de unieke formule van carbonylijzer, dat geen metaalzouten bevat, veroorzaakt het absoluut geen vergiftiging en wordt het maximaal opgenomen in het lichaam. BoostIron bevat ook vitamine C (70 mg), foliumzuur (200 mcg) en cyanocobalamine / vitamine B12 (3 mcg).

Voor de beste opname van ijzer in de darmen is een grote hoeveelheid vitamine C nodig. Foliumzuur en cyanocobalamine, die vaak worden gezien bij bloedarmoede, hebben een positief effect op de productie van beenmergcellen, wat de effectiviteit van de therapie aanzienlijk verhoogt.

Bestel BoostIron alleen op de geverifieerde en officiële Santegra Shop-website. Hier bent u gegarandeerd van een origineel product van hoge kwaliteit.

Aandacht! Op internet is BoostIron tegen verschillende prijzen te vinden, maar alleen op Santegra Shop worden de prijzen bepaald door de fabrikant. Wees voorzichtig, pas op voor goedkope namaakproducten!

Dieetregels voor bloedarmoede

Een dieet voor bloedarmoede omvat het gebruik van vlees, boekweit, granaatappels, kool, pure chocolade, varkens- en runderlever, appels, champignons, peulvruchten en eigeel. Ze bevatten de grootste hoeveelheid sporenelementen.

Drankjes en voedingsmiddelen met enzymen verhogen de opname van ijzer. Eet daarom vaker zuurkool, drink kwas en kefir.

Verminder de opname van micro-elementen:

  • Zuivelproducten, omdat ze calcium bevatten;
  • Thee, koffie en cacao (vanwege fenolische verbindingen);
  • Granen, groenten, zaden en noten (vanwege fosfaten en mineralen)

Dit betekent niet dat u dergelijke voedingsmiddelen moet opgeven, eet ze gewoon apart van voedingsmiddelen met ijzer..

Hoe bloedarmoede te voorkomen?

Preventie van bloedarmoede is als volgt:

  • Indien mogelijk moet u stoppen met roken. Feit is dat sigarettenrook stoffen bevat die zuurstof in het hemoglobinemolecuul vervangen. Daarom heeft een roker veel meer kans op bloedarmoede..
  • Het is noodzakelijk om zoveel mogelijk te bewegen en in de frisse lucht te zijn. Dit bevordert de bloedvorming. Wandelen, fietsen of tuinieren zijn hier goed voor..
  • Evenwichtige voeding, een garantie voor gezondheid. Probeer daarom het hierboven beschreven voedsel te eten. Voor een betere opname van ijzer mag u niet tegelijkertijd voedsel eten dat de opname ervan verstoort..
  • Houd uw gewicht in de gaten. Als het lichaamsgewicht de norm overschrijdt, verhoogt dit de belasting van het hart en de bloedvaten en verslechtert ook de kwaliteit van het bloed.
  • Onderga regelmatig medische onderzoeken en neem kinderen mee naar een routineonderzoek. Een dergelijke controle is nooit overbodig.
  • Vermijd milieuonvriendelijke omstandigheden. Gebruik beschermende uitrusting als uw werk gepaard gaat met een gevaarlijke productie. Als lood bijvoorbeeld het lichaam binnendringt, leidt dit vroeg of laat tot een afname van hemoglobine.
  • Neem carbonylijzerproducten die geschikt zijn voor zowel het voorkomen als behandelen van bloedarmoede. Ik schreef hierboven over de beste..
  • Probeer elk jaar naar een sanatorium te gaan om uw gezondheid te verbeteren. Wellnessbehandelingen versterken het cardiovasculaire systeem en verminderen het risico op bloedarmoede.
  • Reageer tijdig op verdachte symptomen en raadpleeg zo nodig een arts.
  • Om een ​​plotselinge bloeding te stoppen, moet u altijd een ambulance in uw EHBO-doos hebben en alle gezinsleden leren deze te gebruiken..

Ik hoop dat het artikel bloedarmoede - wat voor soort ziekte is het, nuttig voor je was.Als je vragen hebt, schrijf ze dan hieronder in de comments en ik zal je graag beantwoorden.

Bloedarmoede - symptomen, oorzaken, typen, behandeling en preventie van bloedarmoede

Goedendag, beste lezers!

In dit artikel zullen we met u naar bloedarmoede kijken, en alles wat daarmee samenhangt. Zo…

Wat is bloedarmoede?

Bloedarmoede (anemie) is een speciale aandoening die wordt gekenmerkt door een afname van het aantal erytrocyten en hemoglobine in het bloed.

Anemieën zijn voornamelijk geen ziekte, maar een groep klinische en hematologische syndromen die verband houden met verschillende pathologische aandoeningen en verschillende onafhankelijke ziekten. De uitzondering is bloedarmoede door ijzertekort, die voornamelijk te wijten is aan een gebrek aan ijzer in het lichaam..

De oorzaken van bloedarmoede zijn meestal bloeding, tekort aan vitamine B9, B12, ijzer, verhoogde hemolyse, beenmergaplasie. Op basis hiervan kan worden opgemerkt dat bloedarmoede voornamelijk wordt waargenomen bij vrouwen met zware menstruatie, bij mensen die zich houden aan strikte diëten, evenals bij mensen met chronische ziekten, zoals kanker, aambeien, maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm..

De belangrijkste symptomen van bloedarmoede zijn verhoogde vermoeidheid, duizeligheid, kortademigheid tijdens lichamelijke inspanning, tachycardie, bleekheid van de huid en zichtbare slijmvliezen.

De essentie van de behandeling van bloedarmoede en de preventie ervan ligt voornamelijk in de aanvullende inname van stoffen die in het lichaam ontbreken en die deelnemen aan de synthese van erytrocyten en hemoglobine.

Ontwikkeling van bloedarmoede

Voordat we de belangrijkste mechanismen voor de ontwikkeling van bloedarmoede beschouwen, zullen we kort enkele terminologie bespreken die verband houdt met deze aandoening..

Erytrocyten (rode bloedcellen) zijn kleine elastische cellen die in het bloed circuleren, rond, maar tegelijkertijd biconcave, met een diameter van 7-10 micron. De vorming van rode bloedcellen vindt plaats in het beenmerg van de wervelkolom, schedel en ribben, in een hoeveelheid van ongeveer 2,4 miljoen per seconde. De belangrijkste functie van erytrocyten is gasuitwisseling, die bestaat uit de levering van zuurstof uit de longen naar alle andere weefsels van het lichaam, evenals het omgekeerde transport van kooldioxide (kooldioxide - CO2).

Hemoglobine is een complex ijzerhoudend eiwit dat wordt aangetroffen in rode bloedcellen. Hemoglobine, gecombineerd met zuurstof, wordt door erytrocyten via het bloed van de longen naar alle andere weefsels, organen, systemen afgegeven en na de overdracht van zuurstof bindt hemoglobine zich aan kooldioxide (CO2) en transporteert het terug naar de longen. Vanwege de structurele kenmerken van hemoglobine verstoort een gebrek aan ijzer in het lichaam direct de functie van de normale toevoer van zuurstof naar het lichaam, zonder welke een aantal pathologische aandoeningen zich ontwikkelen..

Zoals u waarschijnlijk al vermoedde, beste lezers, is gasuitwisseling alleen mogelijk door de gelijktijdige betrokkenheid van erytrocyten en hemoglobine bij dit proces.

Hieronder staan ​​de indicatoren van de norm van erytrocyten en hemoglobine in het bloed:

Artsen merken de volgende mechanismen op voor de ontwikkeling van bloedarmoede:

Overtreding van de vorming van erytrocyten en hemoglobine - ontwikkelt zich met een tekort aan ijzer, foliumzuur, vitamine B12 in het lichaam, ziekten van het beenmerg, de afwezigheid van een deel van de maag, een teveel aan vitamine C, omdat ascorbinezuur in hoge doses blokkeert de werking van vitamine B12.

Verlies van erytrocyten en hemoglobine - treedt op als gevolg van acute bloeding tijdens verwondingen en operaties, zware menstruatie bij vrouwen, chronische bloeding bij sommige interne aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (zweren en andere).

Versnelde vernietiging van erytrocyten, waarvan de normale levensduur 100 tot 120 dagen is - treedt op wanneer de rode bloedcellen worden blootgesteld aan hemolytische gifstoffen, lood, azijn, bepaalde geneesmiddelen (sulfonamiden), evenals bij sommige ziekten (hemoglobinopathie, lymfatische leukemie, kanker, cirrose lever).

Verspreiding van bloedarmoede

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) komt bloedarmoede voor bij een aanzienlijk deel van de wereldbevolking - ongeveer 1,8 miljard mensen, van wie de meeste vrouwen zijn, wat wordt geassocieerd met de kenmerken van het vrouwelijk lichaam tijdens de vruchtbare periode.

Een bijzonder probleem bij de tijdige diagnose en differentiatie van bloedarmoede is een groot aantal provocerende factoren en verschillende mechanismen voor de ontwikkeling van bloedarmoede..

Bloedarmoede - ICD

ICD-10: D50 - D89.

Symptomen van bloedarmoede

De symptomen van bloedarmoede zijn grotendeels afhankelijk van het type bloedarmoede, maar de belangrijkste symptomen zijn:

  • Snelle vermoeidheid, algemene zwakte, verhoogde slaperigheid;
  • Verminderde mentale activiteit, concentratiestoornissen;
  • Hoofdpijn, duizeligheid, het verschijnen van "vliegen" voor de ogen;
  • Lawaai in de oren;
  • Kortademigheid met weinig lichamelijke activiteit;
  • Aanvallen van tachycardie, evenals pijn in het hart, vergelijkbaar met angina pectoris;
  • De aanwezigheid van een functioneel systolisch geruis;
  • Bleekheid van de huid, zichtbare slijmvliezen, nagelbedden;
  • Verlies van eetlust, verminderde zin in seks;
  • Geofagie - verlangen om krijt te eten;
  • Heilosis;
  • Prikkelbaarheid.

Vervolgens zullen we de specifieke symptomen van bloedarmoede bekijken, afhankelijk van het type:

Bloedarmoede door ijzertekort - gekenmerkt door een ontsteking van de tong, scheuren in de mondhoeken, een acuut verlangen om aarde, ijs, papier (parorexia), holle nagels (koilonychia), dyspeptische manifestaties (misselijkheid, braken, verlies van eetlust) te eten.

B12- en B9-deficiëntieanemie - gekenmerkt door dyspeptie (verlies van eetlust, buikpijn, misselijkheid, braken), gewichtsverlies, tintelingen in de armen en benen, stijve gang, donkerrode kleur van de tong met gladde papillen, stoornissen in de werking van het centrale zenuwstelsel ( ataxie, verminderde reflexen, paresthesie), verslechtering van mentale activiteit, verminderde tastzin, periodieke hallucinaties.

Hemolytische anemie - gekenmerkt door versnelde vernietiging van rode bloedcellen in de bloedbaan, die gepaard gaat met geelzucht, reticulocytose, vergrote milt, ziekte van Markiafava-Micheli, beenulcera, galsteenziekte, rood worden van de urine, vertraagde ontwikkeling (bij kinderen). Bij loodvergiftiging heeft de patiënt misselijkheid, hevige buikpijn en donkerblauwe lijnen op het tandvlees.

Aplastische en hypoplastische anemie - gekenmerkt door schade aan beenmergkiemen en vergezeld van hemorragisch syndroom, agranulocytose.

Sikkelcelanemie - gekenmerkt door algemene malaise, zwakte, verhoogde vermoeidheid, aanvallen van pijn in de gewrichten en buikholte.

Complicaties van bloedarmoede

  • Myocarddystrofie met een toename van de grootte van het hart;
  • Functioneel systolisch geruis;
  • Hartfalen;
  • Verergering van coronaire insufficiëntie;
  • Ontwikkeling van paranoia.

Oorzaken van bloedarmoede

De oorzaken van bloedarmoede zijn grotendeels afhankelijk van het type, maar de belangrijkste zijn:

1. Verlies van bloed

De volgende factoren dragen bij aan bloedverlies:

  • Menstruatieperiode (bij vrouwen);
  • Meerdere bevallingen;
  • Verwondingen;
  • Chirurgische behandeling met hevig bloeden;
  • Regelmatige bloeddonatie;
  • De aanwezigheid van ziekten met hemorragisch syndroom - aambeien, maag- en darmzweren, gastritis, kanker;
  • Gebruik bij de behandeling van geneesmiddelen uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - "aspirine".

2. Onvoldoende productie van rode bloedcellen of beschadiging daarvan

De volgende factoren dragen bij aan een onvoldoende aantal rode bloedcellen in het bloed:

  • Ondervoeding, strikte diëten;
  • Onregelmatige voedselinname;
  • Hypovitaminose (tekort aan vitamines en mineralen), vooral vitamine B12 (cobalaminen), B9 (foliumzuur), ijzer;
  • Hypervitaminose van vitamine C (ascorbinezuur), die in overmaat de werking van vitamine B12 blokkeert;
  • Het gebruik van bepaalde medicijnen, eten en drinken, bijvoorbeeld cafeïnehoudend;
  • Uitgestelde acute luchtweginfecties (acute luchtwegaandoeningen), infectieziekten bij kinderen;
  • Verhoogde fysieke belasting van het lichaam;
  • Granulomateuze ziekte, glutenafhankelijke enteropathie en andere ziekten van het spijsverteringsstelsel, HIV-infectie, hypothyreoïdie, lupus, reumatoïde artritis, chronisch nierfalen, de afwezigheid van een deel van de maag of darmen (meestal waargenomen bij chirurgische behandeling van het maagdarmkanaal);
  • Slechte gewoonten - alcoholmisbruik, roken;
  • Zwangerschap;
  • Een erfelijke factor, bijvoorbeeld sikkelcelanemie, veroorzaakt door een genetisch defect, waarbij rode bloedcellen een sikkelvorm aannemen, waardoor ze niet door dunne haarvaten kunnen persen, en de zuurstoftoevoer naar weefsels die van de normale bloedcirculatie zijn "afgesneden", wordt verstoord. Pijn wordt gevoeld op plaatsen met "blokkering".
  • Hypoplastische anemie veroorzaakt door pathologie van het ruggenmerg en stamcellen - de ontwikkeling van bloedarmoede vindt plaats wanneer het aantal stamcellen onvoldoende is, wat meestal wordt vergemakkelijkt door hun vervanging door kankercellen, schade aan het beenmerg, chemotherapie, bestraling, de aanwezigheid van infectieziekten.
  • Thalassemie - de ziekte wordt veroorzaakt door een deletie en puntmutatie in de genen van hemoglobine, wat leidt tot verstoring van de RNA-synthese en dienovereenkomstig verstoring van de synthese van een van de soorten polypeptideketens. Het eindresultaat is een storing in de normale werking van rode bloedcellen, evenals hun vernietiging.

3. Vernietiging van rode bloedcellen

De volgende factoren dragen bij aan de vernietiging van rode bloedcellen:

  • Vergiftiging van het lichaam met lood, azijn, sommige medicijnen, vergiften bij beet door een slang of een spin;
  • Helminthische invasies;
  • Spanning;
  • De aanwezigheid van ziekten en pathologische aandoeningen zoals - hemoglobinopathie, lymfatische leukemie, kanker, levercirrose, leverdisfunctie, nierfalen, chemische vergiftiging, ernstige brandwonden, bloedstollingsstoornissen, arteriële hypertensie, vergrote milt.

Bovendien kan bloedarmoede doorgaan zonder speciale manifestaties, die vele jaren onopgemerkt blijven, totdat deze wordt gedetecteerd tijdens een medisch onderzoek en laboratoriumdiagnostiek..

Soorten bloedarmoede

De classificatie van bloedarmoede is als volgt:

Door ontwikkelingsmechanisme:

  • Bloedarmoede veroorzaakt door bloedverlies
  • Bloedarmoede veroorzaakt door een onvoldoende aantal rode bloedcellen en hemoglobine;
  • Anemieën veroorzaakt door vernietiging van rode bloedcellen.

Op pathogeniteit:

  • Bloedarmoede door ijzertekort - als gevolg van een tekort aan ijzer in het lichaam;
  • B12- en B9-deficiënte anemieën - als gevolg van een tekort aan cobalaminen en foliumzuur in het lichaam;
  • Hemolytische anemie - veroorzaakt door verhoogde voortijdige vernietiging van rode bloedcellen;
  • Posthemorragische anemie - veroorzaakt door acuut of chronisch bloedverlies;
  • Sikkelcelanemie - veroorzaakt door een onregelmatige vorm van rode bloedcellen;
  • Dyshemopoëtische anemie - veroorzaakt door een schending van de vorming van bloed in het rode beenmerg.

Op kleurindicator:

De kleurindex (CP) is een indicator voor de mate van verzadiging van erytrocyten met hemoglobine. De normale kleurindex is 0,86-1,1. Afhankelijk van deze waarde worden anemieën onderverdeeld in:

  • Hypochrome anemie (LC - 1.1): B12-deficiëntie, foliumzuurdeficiëntie, myelodysplastisch syndroom.

Door etiologie:

- Bloedarmoede bij chronische ontstekingsprocessen:

  • Long abces;
  • bronchiëctasie;
  • brucellose;
  • tuberculose;
  • osteomyelitis;
  • pyelonefritis;
  • bacteriële endocarditis;
  • mycosen.
  • Reumatoïde artritis;
  • De ziekte van Horton;
  • systemische lupus erythematosus;
  • polyarteritis nodosa.

- Megaloblastaire anemieën:

  • Hemolytische myocarditis;
  • Pernicieuze anemie.

Op ernst

Afhankelijk van het verlaagde hemoglobinegehalte in het bloed, wordt bloedarmoede onderverdeeld in ernst:

  • Bloedarmoede van de 1e graad (milde vorm) - het hemoglobinegehalte is verlaagd, maar niet minder dan 90 g / l;
  • Bloedarmoede van de 2e graad (gemiddeld) - het hemoglobinegehalte is 90-70 g / l;
  • Graad 3 bloedarmoede (ernstig) - hemoglobinegehalte is minder dan 70 g / l.

Door het vermogen van het beenmerg om te regenereren:

Een toename van het aantal reticulocyten (jonge erytrocyten) in het perifere bloed is een teken van regeneratie van erytrocyten door het beenmerg. Normaal tarief 0,5-2%:

  • Aregeneratieve anemie (aplastisch) - gekenmerkt door de afwezigheid van reticulocyten;
  • Hyporegeneratieve anemie (ijzertekort, B12-tekort, foliumzuurdeficiëntie) - het aantal reticulocyten is minder dan 0,5%;
  • Regeneratieve anemie (post-hemorragisch) - het aantal reticulocyten is normaal - 0,5-2%;
  • Hyperregeneratieve anemie (hemolytisch) - het aantal reticulocyten is meer dan 2%.

Diagnose van bloedarmoede

Diagnose van bloedarmoede omvat de volgende onderzoeksmethoden:

  • Anamnese;
  • Algemene bloedanalyse;
  • Bloed samenstelling;
  • Algemene klinische analyse van urine;
  • Computertomografie (CT);
  • Gastroscopie;
  • Colonoscopie.

Bloedarmoede behandelen

Hoe wordt bloedarmoede behandeld? Effectieve behandeling van bloedarmoede is in de meeste gevallen onmogelijk zonder een nauwkeurige diagnose en bepaling van de oorzaak van bloedarmoede. Over het algemeen omvat de behandeling van bloedarmoede de volgende punten:

1. Extra inname van vitamines en mineralen.
2. Behandeling van bepaalde vormen van therapie, afhankelijk van het type en pathogenese.
3. Dieet.
4. Behandeling van ziekten en pathologische aandoeningen waardoor bloedarmoede is ontstaan.

Bloedarmoede wordt voornamelijk in een ziekenhuisomgeving behandeld.

1. Extra inname van vitamines en mineralen

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u medicijnen gebruikt.!

Zoals we al vele malen hebben herhaald, is de basis voor het ontstaan ​​van bloedarmoede een verminderd aantal rode bloedcellen (rode bloedcellen) en hemoglobine. Erytrocyten en hemoglobine zijn betrokken bij de levering van zuurstof door het lichaam en het retourtransport van kooldioxide (CO2) uit het lichaam.

De belangrijkste stoffen die betrokken zijn bij de vorming van rode bloedcellen en hemoglobine zijn ijzer, vitamine B12 (cobalaminen) en vitamine B9 (foliumzuur). Het ontbreken van deze stoffen is de oorzaak van de meeste soorten bloedarmoede, daarom is de behandeling vooral gericht op het aanvullen van het lichaam met deze vitamines en ijzer..

2. Behandeling van bepaalde vormen van therapie, afhankelijk van het type en pathogenese

Bloedarmoede door ijzertekort, evenals met acuut en chronisch bloedverlies - de behandeling is gebaseerd op de extra inname van ijzerpreparaten, waaronder:

  • Voor parenteraal gebruik - "Ferbitol", "Ferrum Lek", "Ectofer".
  • Voor interne toediening - "Hemostimuline", "Tardiferon", "Ferroplex".

B12- en B9-deficiëntieanemie - wordt behandeld met aanvullende inname van vitamine B12 en foliumzuurpreparaten, soms met toevoeging van adenosincobalamine (co-enzym).

Met effectieve behandeling is er een toename van reticulocyten op de 5-8e dag van de therapie, met 20-30% (reticulocytische crisis).

Aplastische anemie - behandeling omvat beenmergtransplantatie, bloedtransfusies, hormonale therapie (inname van glucocorticoïden en anabole steroïden).

Met een snelle daling van het hemoglobinegehalte in het lichaam tot 40-50 g / l en lager, worden bloedtransfusies gebruikt

3. Dieet voor bloedarmoede

Voedsel voor bloedarmoede moet rijk zijn aan B-vitamines, vooral foliumzuur en B12, ijzer en eiwitten.

Wat je moet eten voor bloedarmoede: rood vlees, lever, vis, boter, room, bieten, wortelen, tomaten, aardappelen, courgette, pompoen, groene groenten (salades, peterselie, dille, spinazie en andere groenten), pistachenoten, hazelnoten, walnoten, linzen, bonen, erwten, granen, gist, maïs, zeewier, granaatappel, kweepeer, abrikoos, druiven, appels, bananen, sinaasappels, kersen, kersen, honing, versgeperste vruchtensappen, mineraal ijzer sulfaat-koolcarbonaat magnesium water

Wat mag niet worden gegeten met bloedarmoede, of beperkt in hoeveelheid: vetten, melk, cafeïnehoudende dranken (koffie, sterke thee, "Coca-Cola"), alcohol, meelproducten gemaakt van gebak, voedsel met azijn, voedsel met een hoog calciumgehalte.

Voorspelling

De prognose voor het herstel van bloedarmoede is in de meeste gevallen gunstig..

De prognose is ernstig bij aplastische vorm van bloedarmoede.

Suppletie met ijzer, B12 en foliumzuur is ook een uitstekende preventieve maatregel voor acute luchtweginfecties bij kinderen..

Behandeling van bloedarmoede met folkremedies

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u folkremedies gebruikt om bloedarmoede te behandelen.!

Knoflook. Giet 300 g gepelde knoflook geperst door een teentje knoflook met 1 liter alcohol. Plaats het product op een donkere plaats voor infusie gedurende 3 weken. U moet deze folk remedie voor bloedarmoede 1 theelepel, 3 keer per dag innemen.

Groenten SAP. Meng 100 ml sap van wortelen, bieten en radijs, giet het mengsel in een aarden kom en zet het 1 uur in een licht voorverwarmde oven. Je moet gekookt gestoofd sap drinken in 2 eetlepels. lepels 3 keer per dag, 20 minuten voor de maaltijd, gedurende 2-3 maanden.

Het sap. Meng 200 ml granaatappelsap, 100 ml citroen-, wortel- en appelsap en 70 g honing. Sappen moeten vers worden geperst. U moet de remedie in 2 eetlepels nemen. lepels, 3 keer per dag, lichtjes opgewarmd. Het mengsel moet in een afgesloten bakje in de koelkast worden bewaard..

Eetpatroon. Het eten van voedsel dat rijk is aan ijzer, vitamine B9 en B12 is ook een uitstekende remedie bij de behandeling van bloedarmoede, waarvan pistachenoten, walnoten, zeewier, granaatappel, peren, appels, bieten, wortelen, tomaten, kruiden, boekweit en havermoutpap te onderscheiden zijn.

Preventie van bloedarmoede

Preventie van bloedarmoede omvat het naleven van de volgende aanbevelingen:

  • Eet voedingsmiddelen verrijkt met vitamines en mineralen, met de nadruk op vitamine B9, B12 en ijzer (het dagelijkse dieet van ijzer moet minstens 8 mg zijn);
  • Vermijd een overdosis ascorbinezuur (vitamine C);
  • Neem preventieve maatregelen om de aanwezigheid van wormen en andere parasieten in het lichaam te voorkomen;
  • Probeer een actieve levensstijl te leiden, oefen;
  • Let op de werk- / rust- / slaapmodus, zorg voor voldoende slaap;
  • Vermijd stress, of leer deze te overwinnen;
  • Reis zoveel mogelijk, de rest in de bergen, naaldbossen, de kust is vooral handig;
  • Vermijd contact met lood, insecticiden, verschillende chemische middelen, giftige stoffen, olieproducten (benzine en andere);
  • Neem tijdens de menstruatie, acute en chronische bloeding bovendien ijzersupplementen;
  • Probeer bij bloedende verwondingen het bloedverlies zo snel mogelijk te stoppen;
  • Laat verschillende ziekten niet aan het toeval over, zodat ze niet in het chronische stadium van de cursus terechtkomen;
  • Stop met alcohol, stop met roken;
  • Gebruik alleen medicijnen na overleg met uw arts.

Bloedarmoede (anemie) bij volwassen vrouwen en mannen: oorzaken, wat zijn de symptomen en wat is de behandeling

Wat is bloedarmoede?

Menselijk bloed bestaat uit een vloeibare basis (plasma) en vaste fracties - leukocyten, bloedplaatjes en erytrocyten. Elke groep bloedcellen vervult een specifieke functie in ons lichaam..

Leukocyten zijn dus een integraal onderdeel van het immuunsysteem, bloedplaatjes zijn verantwoordelijk voor hemostase en erytrocyten, met de hemoglobine die ze bevatten, zijn een soort transport, een drager van zuurstof in het lichaam..

Maar het gebeurt zo dat het gehalte aan erytrocyten en hemoglobine in het bloed wordt verlaagd. Als gevolg hiervan kan zuurstofgebrek van verschillende organen en systemen optreden. De naam van deze pathologie is bloedarmoede..

Van een normaal functioneren van het organisme onder deze omstandigheden kan uiteraard geen sprake zijn. Daarom kan bloedarmoede, die zelfs in een milde asymptomatische vorm optreedt, een oorzaak en een risicofactor zijn voor de ontwikkeling van verschillende ernstige aandoeningen..

Oorzaken van bloedarmoede

Bloedarmoede - dit is in feite de algemene naam van het syndroom, vergezeld van een afname van het hemoglobinegehalte in het bloed.

Tegelijkertijd kunnen de oorzaken van een dergelijke ziekte heel verschillend zijn..

De kliniek van de ziekte, tactieken en behandelingsmethoden zijn hiervan afhankelijk..

In de geneeskunde worden al deze redenen gecombineerd in 3 groepen.

1. Bloedarmoede geassocieerd met lage hemoglobinewaarden in het bloed

De belangrijkste oorzaak van bloedarmoede is onvoldoende opname en opname van ijzer door het lichaam, dat verantwoordelijk is voor de synthese van hemoglobine..

Als dit sporenelement niet wordt ontvangen, daalt het hemoglobinegehalte in het bloed, neemt het aantal bloedcellen af ​​en treedt bloedarmoede op..

Om het hemoglobinegehalte binnen het normale bereik te houden, is het belangrijk dat het lichaam regelmatig het ijzer uit voedsel ontvangt..

Het meeste van dit sporenelement wordt aangetroffen in dierlijke producten (rood vlees, lever, vis, eieren). Plantenvoeding bevat ook ijzer (vooral appels, gedroogd fruit, noten), maar het percentage van de opname ervan is merkbaar lager.

  • ongezonde voeding is de belangrijkste oorzaak van bloedarmoede;
  • zwangerschap en borstvoeding spelen ook een rol bij het ontstaan ​​van bloedarmoede. Het lichaam van de vrouw besteedt tijdens de bovengenoemde perioden aanzienlijke middelen aan het kind, door hem de nodige vitamines en mineralen te geven, wat, in combinatie met onvoldoende voeding, leidt tot een verlaging van het hemoglobinegehalte in het bloed..
  • chemische of voedselvergiftiging;
  • ziekten van de inwendige organen;
  • naleving van strikte diëten;
  • uitputtende fysieke activiteit.

2. Bloedarmoede geassocieerd met bloedverlies

De belangrijkste oorzaak van dergelijke bloedarmoede is acuut of regelmatig bloedverlies en de daarmee samenhangende hemodynamische stoornis, wanneer er niet genoeg rode bloedcellen zijn om hun directe functie uit te voeren..

Deze toestand kan worden veroorzaakt door:

  • bloedverlies geassocieerd met bloeding (wond, maag, neus, enz.);
  • regelmatig bloedverlies door donatie;
  • zware menstruatie bij vrouwen.

3. Bloedarmoede als gevolg van andere ziekten

Veel ziekten kunnen bloedarmoede veroorzaken. Dit komt ofwel door directe schade aan erytrocyten, ofwel door het verlies van het vermogen van het lichaam om ijzer en andere sporenelementen en vitamines op te nemen..

De belangrijkste provocerende factoren:

  • oncologische ziekten;
  • HIV-infectie;
  • ziekte van Crohn.

Daarnaast is erfelijke aanleg voor bloedarmoede ook een belangrijke factor..

In sommige gevallen veroorzaken verschillende genetische ziekten bloedarmoede. Deze vormen van bloedarmoede worden als ongeneeslijk beschouwd..

Symptomen van bloedarmoede

Ongeacht de redenen voor de bloedarmoede, wordt de ziekte gekenmerkt door het feit dat er in het eerste stadium geen zichtbare symptomen zijn.

De patiënt voelt zich misschien goed, maar zijn erytrocyten- en hemoglobinegehalte zijn laag.

In dit stadium kan alleen een diagnose worden gesteld op basis van laboratoriumbloedonderzoeken, die in geval van bloedarmoede worden gekenmerkt door een laag hemoglobinegehalte en ernstige erytrocytopenie.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, worden klinische tekenen van bloedarmoede merkbaar voor de patiënt zelf en zijn omgeving. Deze omvatten:

  • bleekheid van de huid, die vaak gepaard gaat met droogheid;
  • duizeligheid;
  • depressie;
  • flauwvallen;
  • gevoel van geluid in de oren en "vliegen" voor de ogen;
  • tachycardie van het hart;
  • kortademigheid;
  • eetluststoornissen;
  • snelle vermoeidheid, vermoeidheid;
  • verminderd aandachtsniveau, concentratie, cognitieve vaardigheden.

Stadia en soorten bloedarmoede

Bloedarmoede wordt bepaald door de afwijking van het hemoglobinegehalte in het bloed naar de onderkant van de norm. Het hemoglobinegehalte in het bloed bij volwassen mannen is 120-140 g / l.

Bij kinderen en vrouwen kan het iets lager zijn. Een indicator van deze stof in het bloed van minder dan 120 g / l duidt op de aanwezigheid van bloedarmoede. Er zijn 3 graden van ernst in termen van hemoglobinegehalte:

  1. Graad 1 wordt gekenmerkt door een mild beloop en de afwezigheid van klinisch uitgesproken symptomen. Het hemoglobinegehalte van bloed is 100-120 g / l. Bloedarmoede in dit stadium kan gemakkelijk worden gecorrigeerd met slechts één verandering in het dieet;
  2. 2 graads bloedarmoede treedt op als de hemoglobinewaarden tussen 70 en 100 g / l liggen. De patiënt ervaart de meeste van de bovenstaande symptomen. Men kan niet zonder een verandering in voeding - de patiënt moet regelmatig ijzerhoudende medicijnen gebruiken;
  3. Graad 3 anemie treedt op als het hemoglobinegehalte onder 70 g / l daalt. Deze levensbedreigende aandoening treedt meestal op bij acuut bloedverlies of hemolytische shock en vereist onmiddellijke medische aandacht..

Ondanks de gelijkenis van klinische symptomen, zijn de oorzaken van bloedarmoede totaal verschillend. Daarom zijn er nogal wat soorten bloedarmoede..

Bloedarmoede door ijzertekort

De meest voorkomende aandoening. De ziekte wordt meestal geassocieerd met een gebrek aan ijzer in voedsel, bloedverlies. Volgens de statistieken wordt meer dan 90% van alle gevallen van bloedarmoede geassocieerd met een tekort aan dit belangrijke sporenelement..

Sikkelcelanemie

Dit type bloedarmoede is een ernstige genetische pathologie, uitgedrukt in een schending van de synthese van hemoglobine in erytrocyten, waardoor schade en dood van rode bloedcellen optreedt..

Een ernstige vorm van sikkelcelanemie in combinatie met bijkomende factoren (ijle lucht, zich in een benauwde, ongeventileerde ruimte bevinden) kan leiden tot een hemolytische crisis, die een directe bedreiging vormt voor het leven van de patiënt.

Pernicieuze anemie

Dit type bloedarmoede is een gevolg van een andere pathologie die verband houdt met vitamine B12-tekort. Deze vitamine is betrokken bij de synthese van hemoglobine in het bloed.

Overtreding van de assimilatie ervan in het maagdarmkanaal of onvoldoende inname met voedsel leidt tot een tekort aan deze stof en als gevolg daarvan tot bloedarmoede.

De behandeling van dit type bloedarmoede houdt rechtstreeks verband met het elimineren van vitamine B12-tekort..

Gebrek aan foliumzuur, dat in het lichaam dezelfde rol speelt als vitamine B12, kan leiden tot bloedarmoede.

Aplastische bloedarmoede

Deze vorm gaat gepaard met een verstoring van de aanmaak van bloedcellen door het beenmerg. Meestal vanwege een genetische aandoening.

Thalassemie

De meest ernstige vorm van bloedarmoede. Vanwege genetische aandoeningen verandert de snelheid van de hemoglobinesynthese, wat leidt tot een aanzienlijke verslechtering van de functie van erytrocyten. Helaas is thalassemie een ongeneeslijke ziekte, daarom is de behandeling van de ziekte alleen gericht op het verlichten van de toestand van de patiënt.

Diagnose van bloedarmoede

Diagnostische maatregelen voor vermoedelijke anemie omvatten de volgende stappen:

Bepaling van het niveau van hemoglobine en erytrocyten in het bloed

De aanwezigheid van bloedarmoede wordt bepaald door de hoeveelheid hemoglobine in erytrocyten. De norm is het hemoglobinegehalte in het bereik van 120-140 g / l. Deze indicator kan echter sterk variëren, afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt..

In elk geval, als bloedarmoede wordt vermoed, moet een volledige bloedtelling (van een vinger) worden uitgevoerd om het niveau van erytrocyten en hemoglobine te bepalen.

Bovendien kan de arts aanvullende bloedonderzoeken voorschrijven die het hemoglobinegehalte in de bloedcel, het aantal reticulocyten, bepalen. Met een biochemische bloedtest kunt u het ijzer- en bilirubinegehalte achterhalen.

De oorzaak van de ziekte vaststellen

Om de oorzaak van de ziekte te bepalen en te bepalen hoe dit type bloedarmoede moet worden behandeld, kunnen verschillende diagnostische methoden worden gebruikt om de toestand van het maagdarmkanaal te bestuderen (fibrogastroscopie, fibrocolonoscopie, enz.).

Aangezien de symptomen en behandeling bij volwassen vrouwen kunnen lijken op die bij gynaecologische pathologieën, is het belangrijk om de noodzakelijke "vrouwelijke" tests uit te voeren..

Over het algemeen zijn er nogal wat oorzaken van bloedarmoede, dus de keuze voor een of andere diagnostische methode wordt bepaald door de arts, afhankelijk van de verzamelde anamnese.

Behandeling

De behandeling van bloedarmoede hangt rechtstreeks af van het type en de oorzaak ervan. De behandeling van bloedarmoede, die gepaard gaat met overvloedig bloedverlies, bestaat dus uit het stoppen van bloeden, het herstellen van de hemodynamiek.

Bij bloedarmoede door ijzertekort zijn behandelingstactieken gericht op het elimineren van tekorten aan micronutriënten door voeding te corrigeren en medicijnen te nemen.

Voor sommige soorten bloedarmoede is een palliatieve behandeling aangewezen, gericht op het elimineren van de symptomen van de ziekte.

Drugs therapie

Bloedarmoede door ijzertekort komt het meest voor, maar is ook het meest succesvol te behandelen.

Om het hemoglobinegehalte in het bloed te corrigeren, schrijven artsen ijzerpreparaten voor.

De meest voorkomende zijn:

  • Ferretab;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro-Folgamma

Het type medicijn, de dosering en de duur van de kuur moeten worden bepaald door de behandelende arts.

Bij de behandeling van bloedarmoede veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur, wordt besloten om vitaminepreparaten te nemen.

Voor bloedarmoede geassocieerd met genetische aandoeningen is de inname van vitamines en ijzerbevattende preparaten geïndiceerd. Daarnaast zijn echter regelmatige bloedtransfusies vereist..

Voor thalassemie en tijdens hemolytische crises worden glucocorticoïden veel gebruikt.

Thuisbehandelingen voor bloedarmoede

Het veranderen van het regime en de aard van voedsel is een van de belangrijkste methoden om bloedarmoede te behandelen.

Bij de behandeling van bloedarmoede worden veel volksmethoden gebruikt, waarvan het gebruik alleen mogelijk is in overleg met de arts..

Voeding

Voeding van de patiënt speelt een belangrijke rol bij de behandeling van bloedarmoede door ijzertekort. Het dieet moet worden gedomineerd door eiwitrijk voedsel, voornamelijk van dierlijke oorsprong (vlees, vis, eieren, lever, enz.).

Bij bloedarmoede is de frequentie van voeding ook erg belangrijk. Het is het beste om in kleine porties te eten, 5-6 keer per dag..

Folkmedicijnen

Voor de behandeling van bloedarmoede worden veel rozenbottels gebruikt, waarvan de vruchten een grote hoeveelheid ijzer en vitamine C bevatten.Om het medicijn te bereiden, worden 5 eetlepels gehakte rozenbottels met een liter water gegoten en 10 minuten gekookt.

Dan moet het medicijn worden toegediend. Rozenbottel met bloedarmoede wordt praktisch zonder beperkingen gedronken en gebruikt het in plaats van thee.

Bij bloedarmoede is het goed om honing te gebruiken. 3 eetlepels honing moeten met tussenpozen van 4 keer per dag voor de maaltijd worden ingenomen. Dit zal helpen in de vroege stadia van bloedarmoede..

Preventie

Preventie van bloedarmoede door ijzertekort is de consumptie van eiwitrijk voedsel dat rijk is aan ijzer. Het is belangrijk ervoor te zorgen dat het dieet zo gevarieerd en evenwichtig mogelijk is..

Bovendien speelt het elimineren van bestaande bloedingen een belangrijke rol bij het voorkomen van bloedarmoede..

Voorspelling

In het geval van tijdige behandeling van bloedarmoede door ijzertekort, is de prognose gunstig, het volstaat alleen om de belangrijkste oorzaken ervan weg te nemen.

In gevallen waarin bloedarmoede wordt veroorzaakt door bloeding (post-hemorragische anemie), is de prognose ook gunstig, maar alleen met tijdige identificatie van het probleem en adequate behandeling.

De prognose voor andere vormen van bloedarmoede is slecht, aangezien het in de meeste gevallen onmogelijk is om een ​​ziekte te verslaan die wordt veroorzaakt door genetische aandoeningen, en de behandeling alleen bestaat uit het verlenen van palliatieve zorg aan de patiënt.

Bloedarmoede. Soorten anemie: ijzertekort, hemolytisch, B12-tekort, aplastisch. Oorzaken, diagnose, mate van bloedarmoede.

Bloedarmoede of een lage hoeveelheid hemoglobine in het bloed, en in het gewone spraakgebruik - "bloedarmoede". Bijna iedereen is deze formulering minstens één keer tegengekomen, vooral vrouwen. Wat betekent deze beangstigende term? Waarom ontstaat deze toestand van het lichaam? Waarom is bloedarmoede gevaarlijk? Hoe het in de beginfase op tijd te herkennen?

Bloedarmoede is een pathologische toestand van het lichaam waarbij de hoeveelheid hemoglobine en erytrocyten onder de ondergrenzen van de norm afneemt. Bovendien is een afname van het hemoglobinegehalte een verplicht teken van bloedarmoede, in tegenstelling tot een afname van het aantal erytrocyten. Dat wil zeggen, er is altijd een afname van de hemoglobineconcentratie met bloedarmoede, en er is mogelijk geen afname van het aantal rode bloedcellen. In sommige gevallen worden bij bloedarmoede echter pathologische vormen van erytrocyten (niet dubbel concaaf) gedetecteerd.

Bloedarmoede is geen onafhankelijke ziekte, maar een gevolg van de onderliggende pathologie, daarom vereist de detectie van een verlaagd aantal erytrocyten en hemoglobine een grondige diagnose om de oorzaak te achterhalen.!

Wat is pseudo-anemie en latente bloedarmoede?

Bloedarmoede moet worden onderscheiden met de volgende aandoeningen van het lichaam:

Hydremia - bloedverdunning.
Deze aandoening is mogelijk wanneer interstitiële vloeistof in de bloedbaan komt wanneer oedeem samenkomt en veel vloeistof drinkt. Hydremia is pseudo-anemie.

Bloedverdikking
Verdikking van het bloed kan optreden als gevolg van het verlies van het vloeibare deel van het bloed, wat optreedt bij ernstige uitdroging. Uitdroging treedt op als gevolg van ernstig braken, diarree en overvloedig zweten. In dit geval kan, vanwege de verdikking van het bloed, de hoeveelheid hemoglobine en erytrocyten binnen het normale bereik liggen. In dergelijke situaties praten ze over de aanwezigheid van latente bloedarmoede..

Specifieke en niet-specifieke tekenen van bloedarmoede - wat daarmee verband houdt?
Laten we eerst eens kijken hoe bloedarmoede zich manifesteert. Er zijn niet-specifieke en specifieke manifestaties. Niet-specifieke manifestaties worden zo genoemd omdat deze symptomen bij alle soorten anemie voorkomen. Specifieke manifestaties zijn strikt individueel en alleen kenmerkend voor elk specifiek type bloedarmoede. Nu zullen we alleen niet-specifieke manifestaties beschouwen, en we zullen specifieke aangeven bij het beschouwen van de soorten anemie..

Symptomen en tekenen van bloedarmoede

De volgende symptomen worden dus verwezen naar de niet-specifieke tekenen van bloedarmoede:

  • bleekheid van de huid en slijmvliezen
  • zwakheid
  • duizeligheid
  • geluid in de oren
  • hoofdpijn
  • snelle vermoeidheid
  • slaperigheid
  • kortademigheid
  • anorexia (abnormaal verlies van eetlust of afkeer van voedsel)
  • slaap stoornis
  • menstruele onregelmatigheden tot het volledig stoppen van de menstruatie (amenorroe)
  • impotentie
  • tachycardie (verhoogde hartslag)
  • hartruis (versnelde hartslag, apex systolisch geruis)
  • hartfalen
  • met een afname van de hoeveelheid hemoglobine met minder dan 50 g / l, kan acidose ontstaan ​​(verzuring van het bloed)
  • daling van het hemoglobinegehalte tot onder de normale waarden
  • een daling van het gehalte aan rode bloedcellen tot onder normaal
  • kleurindicator veranderen
  • verandering in het gehalte aan leukocyten en bloedplaatjes
Soorten anemieën - post-hemorragisch, hemolytisch, deficiënt en hypoplastisch

Anemieën kunnen door totaal verschillende redenen worden veroorzaakt, daarom is het gebruikelijk om alle anemieën op basis van verschillende criteria te verdelen, inclusief de redenen die ze veroorzaken. Volgens de redenen (pathogenese) zijn er drie soorten anemie: post-hemorragische, hemolytische en geassocieerd met verminderde bloedvorming (deficiënt en hypoplastisch). Wat betekent het? Laten we in meer detail analyseren.

Post-hemorragische anemieën zijn geassocieerd met acuut of chronisch bloedverlies (bloeding, letsel).

Hemolytisch - ontwikkelen als gevolg van verhoogde vernietiging van rode bloedcellen.

Een tekort aan anemieën wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamines, ijzer of andere sporenelementen die nodig zijn voor de bloedvorming.

Hypoplastische anemie is de meest ernstige vorm van anemie en wordt in verband gebracht met een verminderde bloedvorming in het beenmerg.

De mate van bloedarmoede

Naast deze classificatie van anemieën, volgens de pathogenese, worden ook verschillende andere gebruikt, die werkclassificaties van anemieën worden genoemd, omdat zij worden geleid door praktische artsen - clinici. Beschouw deze groep arbeidersclassificaties eens:
  1. Op ernst. Er zijn drie graden van ernst van bloedarmoede - licht, matig en ernstig, afhankelijk van het gehalte aan hemoglobine en erytrocyten in het bloed:
ErnstHemoglobine, g / lErytrocyten, T / L
Gemakkelijk> 100 g / l> 3 T / L
Gemiddelde100 - 66 g / l3 - 2 T / L
Zwaar
  1. Volgens de kleurindex (CP) van bloed worden normochrome (CP - 0,8-1,05) anemieën onderscheiden, hyperchrome (CP> 1,05) en hypochrome (CP 8,0 micron) en megaloblastische (SDE> 9,5 micron). Normocytische anemieën worden gekenmerkt door een normale diameter van rode bloedcellen, microcytische anemieën - door een kleinere diameter van rode bloedcellen, en macrocytische en megaloblastaire anemieën worden geassocieerd met een toename van de diameter van rode bloedcellen. Normocytische anemieën omvatten acute posthemorragische en de meeste hemolytische anemieën; tot microcytaire - bloedarmoede door ijzertekort, microsferocytose en chronische post-hemorragische anemie. Macrocytische anemie is een hemolytische ziekte van de pasgeborene, bloedarmoede met foliumzuurdeficiëntie. Megalocytisch - B12-tekort bloedarmoede.
  1. Op basis van het gehalte aan serumijzer wordt normosideremische anemie onderscheiden (het ijzergehalte in het bloedserum is normaal 9,0 - 31,3 μmol / l), hyposidemisch (het ijzergehalte wordt verlaagd tot minder dan 9,0 μmol / l) en hyperseremisch (de ijzerconcentratie wordt met meer dan 32 μmol / l verhoogd). l). Normosideremische anemie is een acute posthemorragische anemie; hyposideremisch - dit is bloedarmoede door ijzertekort, thalassemie en chronische posthemorragie; hypersideremisch - dit zijn hemolytische anemieën en B12-deficiëntie.
We hebben onderzocht welke soorten en volgens welke criteria anemieën worden geclassificeerd. Laten we verder kijken hoe bepaalde soorten anemieën zich manifesteren, welke veranderingen worden waargenomen in het bloed en in het menselijk lichaam als geheel.

Posthemorragische anemie, symptomen, diagnose en behandeling

Posthemorragische anemieën kunnen acuut of chronisch zijn. Acute post-hemorragische anemie ontwikkelt zich als reactie op snel en groot bloedverlies, terwijl chronische anemie ontstaat als reactie op langdurig bloedverlies in kleine hoeveelheden.

Symptomen van acute post-hemorragische anemie, bloedbeeld

Symptomen van acute post-hemorragische anemie zijn de volgende symptomen: bleekheid, ernstige duizeligheid, flauwvallen, snelle pols, koud zweet, verlaagde lichaamstemperatuur en soms braken. Bloedverlies van meer dan 30% van de uitgangswaarde is kritiek en levensbedreigend.

Diagnostics post-hemorragische acute anemie

Het aantal reticulocyten in het bloed neemt toe met meer dan 11%, er verschijnen ook "onrijpe" erytrocyten en erytrocyten met een veranderde celvorm. Van de kant van leukocyten is er een toename van hun totale aantal boven 12 G / l, en in de leukocytenformule is er een verschuiving naar links. In de komende twee maanden na acuut bloedverlies worden de rode bloedcellen en hemoglobine-parameters hersteld. Het herstel van het aantal erytrocyten en het hemoglobinegehalte houdt echter verband met de besteding van het ijzerfonds in het lichaam en kan leiden tot de ontwikkeling van ijzertekort. Daarom is tijdens de herstelperiode na bloedverlies geschikte voeding nodig, dat wil zeggen dat het dieet voedingsmiddelen met veel ijzer moet bevatten (bijvoorbeeld granaatappels, boekweit, lever, enz.).

Behandelingsprincipes voor acute post-hemorragische anemie

Behandeling van acute post-hemorragische anemie moet worden uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving en moet gericht zijn op het herstellen van de hoeveelheid circulerend bloed, het aantal bloedlichaampjes en het behouden van deze indicatoren. De eerste stap is om het bloeden te stoppen. Vervolgens wordt, afhankelijk van de hoeveelheid bloedverlies, transfusie van bloed, erytrocytenmassa en bloedvervangers gebruikt.

Symptomen van chronische post-hemorragische anemie

De symptomen van chronische post-hemorragische anemie zijn dezelfde als bij anemie door ijzertekort. Wat zijn deze symptomen? De tekenen van chronische post-hemorragische anemie zijn dus: huid met een "albasten" tint (erg wit, bleek), verstoorde geur (intolerantie voor geuren of, omgekeerd, verlangen naar geuren), verandering in smaak, gezwollen gezicht, pasteuze benen, broos haar en nagels droogheid, ruwheid van de huid. Het is ook mogelijk de vorming van koilonechia - verdunde en afgeplatte nagels. Naast deze uiterlijke tekenen kunnen kortademigheid, misselijkheid, duizeligheid, verhoogde hartslag, zwakte, vermoeidheid, temperatuur onder de koorts (tot 37 ° C), enz. Optreden. Door ijzertekort kunnen aandoeningen van het maagdarmkanaal optreden - cariës, glossitis, verminderde zuurgraad van maagsap, evenals onvrijwillig urineren met gelach, zweten.

Diagnostics chronische post-hemorragische anemie

In het bloed van chronische post-hemorragische anemie verschijnen zwak gekleurde erytrocyten van kleine omvang, ovale erytrocyten, het totale aantal leukocyten is verminderd en een lichte lymfocytose wordt waargenomen in de leukocytenformule. In het bloedserum is de ijzerconcentratie lager dan normaal - 9,0 μmol / l, het gehalte aan koper, calcium, vitamine A, B, C is ook lager dan normaal, maar de concentratie van zink, mangaan en nikkel in het bloed is echter verhoogd.

De oorzaken van chronische post-hemorragische anemie

Waarom komt een dergelijke aandoening voor - chronische post-hemorragische anemie? De redenen voor dit fenomeen zijn als volgt:

  • ziekten van het maagdarmkanaal (zweren, poliepen, hernia's)
  • helminthiases (rondwormen)
  • tumoren
  • nierziekte
  • leverziekte (cirrose, leverfalen)
  • baarmoeder bloeden
  • aandoeningen van het bloedstollingssysteem
Behandeling van chronische post-hemorragische anemie

Juist vanwege de redenen die leiden tot de ontwikkeling van chronische post-hemorragische anemie, is het bij de behandeling van deze aandoening in de eerste plaats noodzakelijk om de oorzaak van chronisch bloedverlies weg te nemen, gevolgd door een uitgebalanceerd dieet met voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer, foliumzuur en vitamines. Bij ernstige bloedarmoede is het noodzakelijk om ijzerpreparaten (sorbifer, ferrum-lek) in de vorm van tabletten of injecties, foliumzuurpreparaten, vitamine B12 in de vorm van tabletten of in de vorm van injecties in te nemen. De meest effectieve medicijnen om het ijzergehalte in het lichaam te herstellen, zijn tabletten die door verschillende bedrijven worden geproduceerd. Hierdoor is er in de apotheek een ruime keuze aan ijzerpreparaten verkrijgbaar..

Bij het kiezen van een medicijn moet u letten op het ijzergehalte in één tablet en de biologische beschikbaarheid van dit medicijn. IJzersupplementen moeten in combinatie met ascorbinezuur en foliumzuur worden ingenomen, omdat in een dergelijke combinatie de beste opname van ijzer plaatsvindt. Bij het kiezen van een medicijn en dosis is het echter noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen..

Hemolytische anemieën, symptomen, diagnose en behandeling

Oorzaken van hemolytische anemie

Hemolytische anemieën zijn een groep anemieën waarbij de vernietigingsprocessen van rode bloedcellen de overhand hebben op de productieprocessen. Met andere woorden, de vernietiging van erytrocyten gebeurt sneller dan nieuwe cellen worden gevormd in plaats van vernietigd. Hemolytische anemieën kunnen erfelijk en verworven zijn.

Erfelijke hemolytische anemieën zijn:

  1. Minkowski-Shoffard-anemie (erfelijke microsferocytose)
  2. bloedarmoede met enzymdeficiëntie (glucose-6-fosfaatdehydrogenase)
  3. sikkelcelanemie
  4. thalassemie

Symptomen van hemolytische anemieën

Geelzucht is een algemeen kenmerk van alle hemolytische anemieën. Geelzucht verschijnt vanwege het feit dat wanneer erytrocyten worden vernietigd, een grote hoeveelheid bilirubine in het bloed vrijkomt, wat tot dit symptoom leidt. Naast geelzucht zijn er de volgende symptomen die bij alle hemolytische anemieën voorkomen: vergroting van de lever en milt, een toename van de concentratie van bilirubine in het bloed, donkere kleur van urine en ontlasting, koorts, koude rillingen, pijn, urine met de kleur van 'vleesrillingen'.

Vanwege het feit dat sikkelcelanemie en thalassemie de meest voorkomende onder erfelijke hemolytische anemieën zijn, zullen we ze in meer detail bespreken..

Sikkelcelanemie, oorzaken, symptomen, diagnose

Oorzaken van sikkelcelanemie

Sikkelcelanemie wordt veroorzaakt door de synthese van een hemoglobinemolecuul met een defect. Dergelijke defecte hemoglobinemoleculen verzamelen zich in spoelvormige kristallen (tactoïden), die de rode bloedcel rekken en een sikkelvorm geven. Dergelijke sikkelvormige erytrocyten hebben weinig plasticiteit, verhogen de viscositeit van het bloed en verstoppen kleine bloedvaten. Bovendien doorboren dergelijke erytrocyten met hun scherpe uiteinden elkaar en worden ze vernietigd.

Symptomen van sikkelcelanemie

Sikkelcelanemie manifesteert zich extern door de volgende symptomen:

  • hemolytische crises die worden veroorzaakt door zuurstofgebrek (bijvoorbeeld in de bergen op grote hoogte of in een ongeventileerde ruimte met een grote menigte mensen)
  • geelzucht
  • pijnlijke zwelling en zweren op de onderste ledematen
  • hemoglobine in de urine
  • vergrote milt
  • visuele beperking
Diagnostics sikkelcelanemie

In de bloedtest, een verminderde hoeveelheid hemoglobine (50 - 80 g / l) en erytrocyten (1 - 2 T / l), een toename van reticulocyten tot 30% of meer. Het bloeduitstrijkje toont sikkelvormige erytrocyten en erytrocyten met Jolly's lichamen en Cabo-ringen.

Behandeling van sikkelcelziekte

Het belangrijkste principe van de behandeling van dit type bloedarmoede is het voorkomen van hemolytische crises. Dit effect wordt bereikt door het feit dat een persoon hypoxische omstandigheden vermijdt - aanwezigheid in de lucht, op plaatsen met een laag zuurstofgehalte, enzovoort. Transfusie van rode bloedcellen of bloedvervangers wordt gebruikt.

Thalassemie - oorzaken, symptomen, diagnose van de ziekte

Thalassemie - oorzaken van de ziekte

Thalassemie treedt op als gevolg van een schending van de snelheid van hemoglobinevorming. Dergelijke onrijpe hemoglobine is niet stabiel, waardoor het in erytrocyten uitvalt in de vorm van insluitsels - lichamen, en de hele erytrocyt het uiterlijk krijgt van een doelwitachtige cel. Thalassemie is een ernstige erfelijke ziekte die niet kan worden genezen, maar die de manifestaties ervan alleen kunt verlichten.

Thalassemie Symptomen

  • bleke, geelzuchtige huid
  • vervorming van de botten van de schedel
  • fysieke en mentale onderontwikkeling
  • Mongoloid ooggedeelte
  • afwijkingen in de botstructuur die zichtbaar zijn op röntgenfoto's
  • vergroting van de lever en milt
  • hemosiderosis, waardoor de huid een aardse groene tint krijgt
Diagnose van thalassemie

Gerichte erytrocyten, een verhoogd aantal reticulocyten, een afname van de hemoglobineconcentratie tot 20 g / l en erytrocyten tot 1 T / l worden in het bloed aangetroffen. Er is ook een afname van het aantal leukocyten en bloedplaatjes..
Helaas kan thalassemie niet worden behandeld en is het alleen mogelijk om het beloop te verlichten. Voor dit doel wordt transfusie van erytrocytenmassa of bloedvervangers gebruikt..

Dus onderzochten we de belangrijkste soorten erfelijke hemolytische anemieën die van ouders op kinderen worden overgedragen. Laten we verder gaan met de overweging van verworven hemolytische anemieën, die ontstaan ​​door de aanwezigheid van een provocerende factor.

Verworven hemolytische anemieën, immuun- en niet-immuunanemieën

Allereerst moet worden opgemerkt dat verworven hemolytische anemieën zich kunnen ontwikkelen met de deelname van het immuunsysteem (immuunsysteem) of zonder zijn deelname (niet immuun). Anemieën die zich ontwikkelen met de deelname van het immuunsysteem omvatten virale, syfilitische anemie en hemolytische ziekte van de pasgeborene. Niet-immuun hemolytische anemieën zijn de ziekte van Markiafava-Micelli, evenals anemieën als gevolg van langdurig marcheren, alcoholvergiftiging, zuren, zouten van zware metalen, slangen-, insecten- en schimmelgif. Met brandwonden die meer dan 20% van het lichaamsoppervlak beslaan, een tekort aan vitamine E en malaria, ontwikkelt zich ook niet-immuun hemolytische anemie.

Syfilitische en virale immuun hemolytische anemieën

Syfilitische en virale immuun hemolytische anemieën manifesteren zich op dezelfde manier. Deze soorten bloedarmoede zijn secundair, dat wil zeggen, ze ontstaan ​​tegen de achtergrond van een bestaande ziekte - syfilis of een virale infectie. Deze mensen hebben koorts, koude rillingen, rugpijn, zwakte, kortademigheid, bloed in de urine, vergrote lever en milt. In het bloed nemen de concentratie van bilirubine en het aantal reticulocyten toe, maar het hemoglobinegehalte kan normaal of licht verlaagd zijn, en ronde erytrocyten verschijnen.

Behandeling voor dit soort bloedarmoede is meestal niet nodig..

Hemolytische ziekte van de pasgeborene, oorzaken van ontwikkeling, symptomen van de ziekte, ernst.

Hemolytische ziekte van de pasgeborene is een ziekte die optreedt als gevolg van een conflict tussen de erytrocyten van de moeder en het kind, die incompatibele antigenen van de bloedgroep of Rh-factor hebben. In dit geval dringen de antilichamen van de moeder de foetus binnen via de placenta en veroorzaken ze de vernietiging van de rode bloedcellen van de baby. De ernst van de hemolytische ziekte van de pasgeborene hangt af van de hoeveelheid maternale antilichamen die de placenta naar de foetus passeren. Daarom ondergaan zwangere vrouwen met een negatieve Rh-bloedfactor regelmatig een bloedtest op de aanwezigheid van juist zulke antilichamen. Als antilichamen worden gedetecteerd, is een passende behandeling nodig. Een kind met hemolytische ziekte van de pasgeborene wordt geboren met oedeem, ascites, een hoge schreeuwtoon en een hoog gehalte aan onrijpe erytrocyten (erytroblasten, normocyten en reticulocyten). Hemolytische ziekte van de pasgeborene wordt ingedeeld naar ernst in licht, matig en ernstig op basis van de hoeveelheid hemoglobine en bilirubine in het bloed..

ErnstHemoglobinegehalte, g / lIndirect bilirubinegehalte, g / l
GemakkelijkBoven 150 g / lMinder dan 86 g / l
Gemiddelde100 - 150 g / l86 - 140 g / l
ZwaarMinder dan 100 g / lMeer dan 140 g / l

Momenteel wordt de preventie van hemolytische ziekte van de pasgeborene uitgevoerd door de aanwezigheid van antilichamen bij de moeder te controleren. Als de moeder antistoffen heeft, wordt de behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd. In dit geval wordt een infusie van anti-resus-immunoglobulinen geproduceerd.

Tekenen van niet-immuun hemolytische anemieën, laboratoriumsymptomen

Niet-immuun hemolytische anemieën hebben de volgende symptomen: geelzucht, vergrote lever en milt, verhoogde concentratie van bilirubine in het bloed, donkere kleur van urine en ontlasting, koorts, koude rillingen, pijn, urine met de kleur van 'vleesresten'. Het bloedbeeld toont de aanwezigheid van rode bloedcellen in verschillende vormen en maten., reticulocytose tot 30% en hoger, een verminderd aantal leukocyten en bloedplaatjes. Dergelijke anemieën vereisen op zichzelf geen aparte en speciale behandeling, omdat het allereerst nodig is om de factor die deze bloedarmoede veroorzaakt te verwijderen (slangengif, zouten van zware metalen, enz.).

Anemieën veroorzaakt door verminderde bloedvorming zijn onderverdeeld in twee grote groepen: tekort aan anemie en hypoplastisch. Een tekort aan anemieën wordt geassocieerd met een tekort aan elementen die nodig zijn voor hematopoëse. Anemieën met een tekort zijn onder meer bloedarmoede door ijzertekort, bloedarmoede door ijzer, B12-tekort en foliumzuurdeficiëntie. Hypoplastische anemieën worden veroorzaakt door de dood van voorlopercellen in het beenmerg. Hypoplastische anemieën kunnen erfelijk zijn (Fanconi-anemie, Estren-Dameshik-anemie, Blackfairn-Diamond-anemie) en verworven. Verworven hypoplastische anemieën ontwikkelen zich ofwel vanzelf als gevolg van een onbekende oorzaak, ofwel tegen de achtergrond van een bestaande ziekte - stralingsziekte, infecties, schade aan het immuunsysteem.

De meeste mensen zijn meer geïnteresseerd in anemieën met een tekort, die bij bijna elke persoon kunnen voorkomen. Daarom zullen we dieper ingaan op dit type bloedarmoede..

Bloedarmoede door ijzertekort - oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Het ijzergehalte in het menselijk lichaam is 4 - 5 g of 0,000065% van het lichaamsgewicht. Hiervan maakt 58% van het ijzer deel uit van hemoglobine. IJzer kan worden afgezet (opgeslagen) in de lever, milt en beenmerg. Tegelijkertijd treden fysiologische ijzerverliezen op in de ontlasting, urine, zweet, bij menstruatie en tijdens het geven van borstvoeding, daarom is het noodzakelijk om ijzerhoudende voedingsmiddelen in de voeding op te nemen..

Oorzaken van bloedarmoede door ijzertekort

Bloedarmoede door ijzertekort treedt op wanneer:

  1. gebrek aan ijzer in het lichaam (premature baby's, kinderen jonger dan 1 jaar, zwangere vrouwen)
  2. verhoogde behoefte aan ijzer (zwangerschap, borstvoeding, periode van verhoogde groei)
  3. stoornissen van de opname van ijzer uit het maagdarmkanaal en het daaropvolgende transport
  4. chronisch bloedverlies
Symptomen van bloedarmoede door ijzertekort

Klinisch manifesteert bloedarmoede door ijzertekort zich door drie hoofdsyndromen: hypoxisch, sideropenisch en anemisch. Wat zijn deze syndromen? Wat kenmerkt elk van hen? Een syndroom is een stabiele reeks symptomen. Hypoxisch syndroom wordt dus gekenmerkt door kortademigheid, hoofdpijn, oorsuizen, vermoeidheid, slaperigheid en tachycardie; anemisch syndroom komt tot uiting in een afname van het gehalte aan erytrocyten en hemoglobine. Het sideropenisch syndroom houdt rechtstreeks verband met een afname van de hoeveelheid ijzer in het lichaam en manifesteert zich als volgt: ondervoeding van de huid, nagels, haar - huid van een "albasten" tint, droge en ruwe huid, broos haar en nagels. Dan wordt de verdraaiing van smaak en geur toegevoegd (verlangen om krijt te eten, de geur van gewassen betonnen vloeren inademen, enz.). Het optreden van complicaties van het maagdarmkanaal is mogelijk - cariës, dysfagie, verminderde zuurgraad van maagsap, onvrijwillig urineren (in ernstige gevallen), zweten.

Toegankelijk en begrijpelijk over bloedarmoede door ijzertekort


Diagnose van bloedarmoede door ijzertekort

In het bloed is er een afname van het hemoglobinegehalte tot 60 - 70 g / l, erytrocyten tot 1,5 - 2 T / l, het aantal reticulocyten is ook verminderd of volledig afwezig. Erytrocyten in verschillende vormen en maten verschijnen. Serumijzerconcentratie lager dan normaal.

Behandeling voor bloedarmoede door ijzertekort

De behandeling van bloedarmoede door ijzertekort is gebaseerd op de principes van het elimineren van de oorzaak van het optreden ervan - de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal, evenals de introductie van een uitgebalanceerd dieet. Het dieet moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan ijzer (lever, vlees, melk, kaas, eieren, ontbijtgranen, enz.). Het belangrijkste middel om de hoeveelheid ijzer in het lichaam in de beginfase te herstellen, zijn echter ijzermedicijnen. In de meeste gevallen worden deze medicijnen in pilvorm voorgeschreven. In ernstige gevallen nemen ze hun toevlucht tot intramusculaire of intraveneuze injecties. Bij de behandeling van deze bloedarmoede worden bijvoorbeeld dergelijke medicijnen gebruikt: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema en anderen. De keuze uit verschillende medicijnen, waaronder gecombineerde, is erg breed.

Bij het kiezen moet u uw arts raadplegen. Gewoonlijk is de dagelijkse dosis voor de preventie en behandeling van lichte bloedarmoede 50-60 mg ijzer, voor de behandeling van matige bloedarmoede - 100-120 mg ijzer per dag. Behandeling van ernstige bloedarmoede wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en ijzerpreparaten worden gebruikt in de vorm van injecties. Daarna schakelen ze over op tabletformulieren. IJzersupplementen veroorzaken donker worden van de ontlasting, maar dit is normaal in deze situatie. Als het ijzersupplement maagklachten veroorzaakt, moet het worden vervangen..

Oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling van ijzer-ongevoelige bloedarmoede

De oorzaak van ijzeren vuurvaste bloedarmoede

IJzer-refractaire bloedarmoede wordt ook sideroblastisch of sideroachristisch genoemd. IJzer-refractaire anemie ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een normaal ijzergehalte in het bloedserum en een tekort aan enzymen die betrokken zijn bij de synthese van hemoglobine. Dat wil zeggen, de hoofdoorzaak van ijzer-refractaire bloedarmoede is een schending van de processen van "assimilatie" van ijzer.

Symptomen van ijzer-refractaire bloedarmoede, wat is hemosiderosis?

IJzer-refractaire bloedarmoede manifesteert zich door kortademigheid, hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen, vermoeidheid, slaperigheid, slaapstoornissen en tachycardie. Vanwege het hoge ijzergehalte in het bloed van weefsels, wordt hemosiderosis waargenomen Hemosiderosis is de afzetting van ijzer in organen en weefsels als gevolg van het teveel. Bij hemosiderose ontwikkelt zich cardiovasculaire insufficiëntie als gevolg van ijzerafzetting in de hartspier, diabetes mellitus, longschade en neemt de omvang van de lever en milt toe. De huid krijgt een aardse tint.

Diagnose van ijzer vuurvaste bloedarmoede, wat zijn sideroblasten?

De kleurindex van bloed wordt verlaagd tot 0,6 - 0,4, erytrocyten in verschillende vormen en maten zijn aanwezig, de hoeveelheid hemoglobine en erytrocyten is onder normaal. Er zijn ook veranderingen in het beenmerg - cellen - sideroblasten - verschijnen. Sideroblasten zijn cellen met een ijzeren kroon rond de kern. Normaal gesproken zijn dergelijke cellen in het beenmerg 2,0-4,6%, en met ijzer-refractaire bloedarmoede kan hun aantal oplopen tot 70%.

Behandeling van ijzer-refractaire bloedarmoede

Tot op heden is er geen behandeling die het volledig kan elimineren. Het is mogelijk om vervangende therapie te gebruiken - infusie van erytrocytenmassa en bloedvervangers.

Bloedarmoede met B12-tekort, oorzaken van de ziekte, diagnose en behandeling.

Wat is B12? Waar is deze vitamine gevonden?

Ten eerste, wat is B12? B12 is een vitamine die ook cyanocobalamine wordt genoemd. Cyanocobalamine komt voornamelijk voor in dierlijke producten - vlees, lever, nieren, melk, eieren, kaas. Vitamine B12-spiegels moeten constant worden gehandhaafd door het gebruik van geschikt voedsel, aangezien de natuurlijke fysiologische verliezen optreden in ontlasting en gal.

Oorzaken van bloedarmoede met B12-tekort

Bloedarmoede met B12-tekort is dus bloedarmoede als gevolg van een tekort aan vitamine B12. Gebrek aan vitamine B12 kan worden veroorzaakt door onvoldoende inname ervan met voedsel of een schending van de opname in het maagdarmkanaal. Onvoldoende inname van cyanocobalamine uit voedsel is mogelijk bij strikte vegetariërs. Ook kan een tekort aan B12 zich uiten in een toename van de behoefte eraan bij zwangere vrouwen, zogende moeders en kankerpatiënten. Het niet in voldoende mate opnemen van vitamine B12 uit voedsel treedt op bij aandoeningen van de maag, dunne darm (divertikels, wormen) en bij behandeling met anticonvulsiva of orale anticonceptiva.

Symptomen van bloedarmoede met B12-tekort

Symptomen van bloedarmoede met B12-tekort worden gekenmerkt door stoornissen in het centrale zenuwstelsel en het maagdarmkanaal. Overweeg dus deze twee grote groepen symptomen:

  1. van het centrale zenuwstelsel. Er is een afname van reflexen, paresthesie ("koude rillingen"), gevoelloosheid van de ledematen, gevoel van katoenen voeten, loopstoornis, geheugenverlies
  2. uit het maagdarmkanaal. Er is een verhoogde gevoeligheid voor zure voedingsmiddelen, glossitis, slikproblemen, atrofie van het maagslijmvlies, een toename van de omvang van de lever en milt
Diagnose van bloedarmoede door B12-tekort

In het bloedsysteem is er een overgang naar het megaloblastische type hematopoëse. Dit betekent dat er gigantische erytrocyten met een verkorte levensduur, felgekleurde erytrocyten zonder verlichting in het midden, peervormige en ovale erytrocyten met Jolly's lichamen en Cabo-ringen in het bloed verschijnen. Ook verschijnen er gigantische neutrofielen, het aantal eosinofielen (tot een volledige afwezigheid), basofielen en het totale aantal leukocyten neemt af. In het bloed is de concentratie van bilirubine verhoogd, en daarom kan een lichte geelheid van de huid en sclera van de ogen worden waargenomen.

Behandeling van bloedarmoede met B12-tekort

Allereerst is het noodzakelijk om ziekten van het maagdarmkanaal te genezen en een uitgebalanceerd dieet op te zetten, met een voldoende gehalte aan vitamine B12. Het gebruik van een kuur met vitamine B12-injecties normaliseert snel de hematopoëse in het beenmerg, en dan is een constante, regelmatige inname van een voldoende hoeveelheid vitamine B12 met voedsel vereist.

Bloedarmoede door foliumzuurgebrek, oorzaken, symptomen en behandeling

Vitamine B9 is foliumzuur. Het komt het lichaam binnen met voedsel - runder- en kippenlever, sla, spinazie, asperges, tomaten, gist, melk, vlees. Vitamine B9 kan zich ophopen in de lever. Zo treedt bloedarmoede met B9-deficiëntie op als gevolg van een tekort aan foliumzuur in het menselijk lichaam. Gebrek aan foliumzuur is mogelijk wanneer kinderen worden gevoed met geitenmelk, bij langdurige warmtebehandeling van voedsel, bij vegetariërs, met onvoldoende of onevenwichtige voeding. Ook wordt foliumzuurgebrek waargenomen met een verhoogde behoefte eraan bij zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, premature baby's, adolescenten en kankerpatiënten. Bloedarmoede door zonnetekort wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van ziekten zoals chronisch nierfalen, leverziekte. Het optreden van foliumzuurdeficiëntie is ook mogelijk in geval van verminderde opname van deze vitamine, wat optreedt bij alcoholisme, orale anticonceptie en een tekort aan B12..

Symptomen van bloedarmoede door foliumzuurgebrek

Bij bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie lijdt het maagdarmkanaal, daarom worden de manifestaties van deze bloedarmoede geassocieerd met aandoeningen van het maagdarmkanaal. Het optreden van overgevoeligheid voor zuur voedsel, glossitis, slikproblemen, atrofie van het maagslijmvlies, een toename van de omvang van de lever en milt wordt waargenomen.
In het bloedsysteem treden dezelfde veranderingen op als bij B12-deficiëntieanemie. Dit is een overgang naar het megaloblastische type hematopoëse, het verschijnen van gigantische neutrofielen, een afname van het aantal eosinofielen, basofielen en het totale aantal leukocyten.

Behandeling van bloedarmoede door foliumzuurdeficiëntie

Om dit type bloedarmoede te behandelen, worden foliumzuurtabletten gebruikt en wordt het dieet genormaliseerd, dat voedingsmiddelen moet bevatten die voldoende foliumzuur bevatten..

Hypoplastische anemie, oorzaken, diagnose, behandeling

Hypoplastische anemieën worden gekenmerkt door een afname van het gehalte van alle cellen in het bloed (pancytopenie). Pancytopenie wordt in verband gebracht met de dood van voorlopercellen in het beenmerg.

Symptomen van hypoplastische anemie

Hypoplastische anemieën kunnen erfelijk of verworven zijn, maar alle ondersoorten van dit type bloedarmoede worden gekenmerkt door dezelfde manifestaties. Overweeg deze symptomen:

  1. Bloeden, bloedend tandvlees, kwetsbaarheid van bloedvaten, blauwe plekken op de huid, enz. Deze verschijnselen treden op als gevolg van een laag gehalte aan bloedplaatjes in het bloed..
  2. Ulceratief - necrotische laesies van de mond, keelholte, neus, huid. Toetreding van infecties. Dit komt door het lage aantal leukocyten in het bloed..
  3. Duizeligheid, hoofdpijn, oorsuizen, slaperigheid, vermoeidheid, flauwvallen, slaapstoornissen, kortademigheid, hartkloppingen, enz..
  4. Bij een algemene bloedtest, een afname van het gehalte aan alle bloedcellen - erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes. In het beenmerg, een beeld van verlatenheid, omdat de brandpunten van hematopoëse worden vervangen door vetweefsel.
Oorzaken van de ontwikkeling van hypoplastische anemie

Wat zijn de redenen die dergelijke schade aan het beenmerg kunnen veroorzaken? Erfelijke anemieën worden respectievelijk geërfd, maar verworven? Alle factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van hypoplastische anemie zijn onderverdeeld in exogeen (extern) en endogeen (intern). De tabel toont de belangrijkste exogene en endogene oorzaken die de ontwikkeling van hypoplastische anemie kunnen veroorzaken..

Externe factorenInterne factoren
Fysiek - straling, hoogfrequente stromen, trillingenGenetisch - mutaties vanwege onbekende redenen
Mechanisch - verwondingenEndocriene - ziekten van de schildklier, diabetes mellitus, ovariumaandoeningen, waarbij hun functie wordt verbeterd
Chemisch - industriële vergiften, sommige medicijnenSystemische bindweefselaandoeningen - systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis
Biologisch - virussen, voornamelijk herpesgroepen, schimmels, intracellulaire bacteriënOndervoeding - een gebrek aan stoffen die nodig zijn voor bloedvorming

Principes van de behandeling van hypoplastische anemieën

Behandeling van hypoplastische anemieën valt strikt onder de bevoegdheid van de hematoloog. Er kunnen verschillende methoden worden gebruikt om hematopoëse te stimuleren, of beenmergtransplantatie.

We hebben dus alle belangrijke soorten anemieën overwogen. Natuurlijk zijn er nog veel meer, maar we kunnen de onmetelijkheid niet bevatten. Als er tekenen van bloedarmoede optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen. En neem regelmatig een bloedtest op hemoglobinegehalte.

Meer Over Tachycardie

Dementie is een verworven ziekte die ontstaat als gevolg van een verminderde hersenactiviteit en wordt gekenmerkt door constante progressie, verlies van intellectueel vermogen, geheugen en andere cognitieve stoornissen.

Met een verhoogde bloedtoevoer naar de inwendige organen kan hyperemie van de huid optreden, die wordt gekenmerkt door roodheid van de wangen, het voorhoofd en de kin.

Diuretica (diuretica) zijn geneesmiddelen die de vorming en uitscheiding van urine uit het lichaam bevorderen. Hun benoeming is vereist voor patiënten met een oedemateus syndroom als gevolg van hart-, nier- of leveraandoeningen, evenals in het geval van acute aandoeningen die een onmiddellijke afname van het vloeistofvolume in het lichaam vereisen..

Extrasystole is een van de meest voorkomende soorten aritmieën (dat wil zeggen onregelmatigheden in het hartritme), gekenmerkt door het optreden van een buitengewone samentrekking van de zijkant van de hartspier of verschillende buitengewone samentrekkingen.