Wat kan een encefalogram van de hersenen laten zien?

Een encefalogram is een niet-invasieve medische diagnostische methode die de elektrische activiteit van de hersenen registreert. In het centrale zenuwstelsel heeft elke cel de eigenschap van excitatie. Dit proces gaat gepaard met de vorming van een elektrisch potentieel. De som van alle energie van elke cel vormt een elektrisch veld rond de hersenen, dat wordt geregistreerd door het hoofd-encefalogram. Bij hersenaandoeningen wordt de activiteit van het centrale zenuwstelsel verstoord, wat een verandering in het elektrische veld van de hersenen veroorzaakt. De taak van de methode is om deze veranderingen te identificeren.

Zoals toegepast, wordt de methode gebruikt in de neurologie en psychiatrie. Hier detecteert het encefalogram besmettelijke en niet-besmettelijke ziekten van de hersenen, bijvoorbeeld epilepsie. Als theoretisch (voor onderzoek) wordt de methode gebruikt in elektrofysiologie, neuropsychologie en psychofysiologie.

Hoeveel is geldig? EEG heeft geen vervaldatum. De arts bepaalt zelf of er een tweede scan nodig is of niet. Het hangt af van de indicaties en toestand van de patiënt. Een psychiater kan bijvoorbeeld de resultaten van een maand geleden verzoenen en het EEG afwijzen, wat gisteren is gedaan.

Hersenritmes

Het elektrische veld van het hoofd wordt uitgedrukt in de ritmes van de hersenen, die frequentie en amplitude hebben. Het menselijk brein heeft deze ritmes:

Het heeft een frequentie van 8 tot 14 Hz, een amplitude van 30 tot 70 µV. Het wordt geregistreerd bij gezonde mensen in een staat van rust of kalm wakker zijn. Het meest uitgesproken wanneer een persoon zijn ogen sluit of in een donkere kamer. Verdwijnt bij actieve opname in het werk.

Frequentie: 15 tot 30 Hz. Amplitude: 5 tot 30 μV. Het wordt geregistreerd in een staat van actieve waakzaamheid, wanneer de aandacht van een persoon betrokken is bij werk of een intense taak. Bètagolven nemen toe wanneer het onderwerp nieuwe informatie of een plotselinge prikkel krijgt aangeboden, zoals een onverwacht hard geluid. Ook ligt het bèta-ritme vast in een van de slaapstadia - snelle oogbewegingen - de periode waarin een persoon dromen ziet.

Frequentie: vanaf 30 Hz. Amplitude: niet meer dan 15 μV. Gammagolven worden waargenomen tijdens het actieve werk van de proefpersoon, met maximale concentratie van aandacht.

Frequentie: tot 4 Hz. Amplitude: 20 tot 200 μV. Het deltaritme wordt geregistreerd tijdens de periode van de herstelprocessen van het lichaam, bijvoorbeeld in het stadium van diepe slaap, wanneer de hersenschors een laag activeringsniveau heeft.

Frequentie: 4-8 Hz. Amplitude: 20 tot 100 μV. Theta-golven worden geregistreerd tijdens de overgang van actief wakker zijn naar slaperigheid, dat wil zeggen wanneer het activeringsniveau van het centrale zenuwstelsel afneemt. Met andere woorden, theta-golven verschijnen op de drempel van de slaap. Het theta-ritme wordt ook geactiveerd wanneer de emotionele stress van het onderwerp toeneemt..

Andere ritmes: kappa, tau, lambda, mu. Ze hebben in de regel geen diagnostische waarde in de fysiologie en worden daarom vaak simpelweg niet overwogen en geregistreerd. Kappa-ritme is bijvoorbeeld een diagnostisch artefact dat optreedt tijdens oogbewegingen.

Encefalogram als diagnostische methode

Het encefalogram bepaalt de werking van de hersenen in verschillende toestanden: tijdens slaap, waakzaamheid, bij mentaal en fysiek werk. Dit is een onschadelijke methode: het heeft geen invloed op het lichaam, maar registreert alleen veranderingen in het elektrische veld. Hoe vaak kun je het doen? Het doel van de methode is niet afhankelijk van de duur van het vorige onderzoek, dus het kan zelfs elke dag worden uitgevoerd.

Het onderzoek wordt voorgeschreven als er een vermoeden bestaat van hersenpathologie. Een encefalogram moet worden gedaan met de volgende symptomen:

• Epileptische aanvallen.
• Vaak flauwvallen.
• Tumor vermoed.
• Algemene cerebrale symptomen, waaronder chronische hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid en braken.
• Vegetatieve aandoeningen: zwaar zweten, obstipatie, trillende ledematen.
• Cognitieve stoornissen: verminderde aandacht, geheugen, denken.
• Niet-specifieke symptomen: prikkelbaarheid, constante zwakte, emotionele labiliteit.
• Bloedsomloopstoornissen: cerebrovasculaire atherosclerose, hemorragische en ischemische beroerte.

Onderzoek is ook nodig voor routinepreventie en voor mensen met specifieke beroepen. Er wordt bijvoorbeeld een encefalogram van de hersenen gemaakt voor een rijbewijs van de categorieën D en C - het gebied waar chauffeurs verantwoordelijk zijn voor mensen en enorme vrachten.

Een variatie op de methode is het nachtelijke encefalogram. De procedure wordt uitgevoerd terwijl de patiënt slaapt. Tegenwoordig wordt het als een betrouwbare optie beschouwd, die de grootste diagnostische waarde heeft bij de studie van epileptische aandoeningen. De nachtelijke procedure helpt ook bij de diagnose van slapeloosheidsspectrumstoornissen: slaapstoornissen, diepe slaap, ontwaken, nachtmerries en verschrikkingen.

Contra-indicaties: nee. De methode is onschadelijk. Maar sommige omstandigheden laten geen onderzoek toe, bijvoorbeeld open wonden van het hoofd - de plaats waar elektroden moeten worden aangebracht om het elektrische veld te registreren. Ook kan tijdens de zwangerschap een encefalogram worden gemaakt..

Wat doen ze

De studie wordt uitgevoerd met behulp van een elektro-encefalograaf. Het is een elektrisch meetinstrument dat veranderingen in het elektrisch potentieel van de hersenen registreert..

Het apparaat bestaat uit een schakelaar, een versterker, een opnameapparaat en een kalibratiesysteem. Andere componenten - elektroden en licht- en geluidstimulatoren.

Een van de belangrijkste externe componenten is de mesh-helm, waaraan de bovengrondse brugelektroden zijn bevestigd. Deze helm wordt op het hoofd van de proefpersoon gezet, waarna de registratie van het elektrische veld wordt ingeschakeld. De informatie wordt overgebracht naar de computer. De monitor geeft een grafisch resultaat weer: golven die de bio-elektrische activiteit van de hersenen weerspiegelen.

Hoe is

Voorbereiding: er is geen specifieke voorbereiding op de procedure. Het belangrijkste is om te kalmeren en af ​​te stemmen op het werk, omdat angst de resultaten verstoort..

Encefalogram van de hersenen, hoe wordt het gedaan:

• De patiënt verwijdert bovenkleding en sieraden.
• Ligt op de bank, neemt een kalmerend middel om te kalmeren.
• Een mesh-helm wordt op het hoofd gezet. Het maakt verbinding met de computer.
• Eigenlijk de studie zelf. Van tijd tot tijd vraagt ​​de dokter je om een ​​eenvoudig commando uit te voeren, bijvoorbeeld: sluit je ogen en stel je iets voor.

Hoe wordt een encefalogram bij een kind gedaan als hij opgewonden is? De studie kan tijdens het slapen worden gedaan. De resultaten van het onderzoek zijn niet vertekend..

Decodering van het elektro-encefalogram

Het EEG-resultaat wordt weergegeven op een grafische tape, waarop 5-7 golven parallel worden uitgezet. Het decoderen van het encefalogram is om pathologische afwijkingen van ritmes te identificeren.

Overtreding van alfagolven toont een volwassene de waarschijnlijke asymmetrie van de hersenhelften, de ontwikkeling van tumoren, verminderde bloedcirculatie, bijvoorbeeld met bloeding in de subarachnoïdale ruimte, over hoofdletsel.

Een encefalogram kan de afwezigheid van alfagolven in dergelijke pathologieën aantonen: diepe mentale retardatie. Een encefalogram voor een kind bij afwezigheid van alfaritmen duidt op een vertraging in de psychomotorische ontwikkeling.

Een afname van deze golven duidt op een sterke emotionele schok, chronische stress. Een toename in amplitude en frequentie duidt op een ontstekingsproces in de hersenen. Bij encefalitis treedt een te hoge amplitude op. Overtreding van de frequentie van bètagolven kan wijzen op een vertraging in de mentale ontwikkeling van het kind.

Delta- en Theta-golven.

Overtreding van de amplitude van deze golven duidt op mogelijke tumorprocessen in de hersenen. Een hoge golf van delta- en thetagolven informeert over een mogelijke vertraging in de ontwikkeling van het centrale zenuwstelsel van het kind.

De rest van de ritmes hebben vrijwel geen diagnostische waarde..

Decodering van EEG van de hersenen

12 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 400

• Details over het encefalogram
• Wat kan worden beoordeeld met EEG?
• Resultaten leerproces
• Typen menselijke hersenactiviteit geregistreerd door EEG-opname
• Het ritme van een wakend persoon
• Ritmes in slaap
• Decodering van elektro-encefalogramindicatoren
• Waarden decoderen in verschillende leeftijdsintervallen
• De meest voorkomende gediagnosticeerde pathologieën
• Gerelateerde video's

Het belang van het normaal functioneren van de delen van de hersenen valt niet te ontkennen - elke afwijking ervan zal zeker de gezondheid van het hele organisme beïnvloeden, ongeacht de leeftijd en het geslacht van de persoon. Daarom bevelen artsen bij het minste signaal over het optreden van overtredingen onmiddellijk een onderzoek aan. Momenteel past de geneeskunde met succes een vrij groot aantal verschillende methoden toe om de activiteit en structuur van de hersenen te bestuderen..

Maar als het nodig is om de kwaliteit van de bio-elektrische activiteit van zijn neuronen te achterhalen, dan wordt het elektro-encefalogram (EEG) zeker als de meest geschikte methode hiervoor beschouwd. De arts die de procedure uitvoert, moet hooggekwalificeerd zijn, omdat hij naast het uitvoeren van het onderzoek de verkregen resultaten correct moet lezen. Competente decodering van het EEG is een gegarandeerde stap naar het stellen van de juiste diagnose en de daaropvolgende benoeming van de juiste behandeling.

Details over het encefalogram

De essentie van het onderzoek is het registreren van de elektrische activiteit van neuronen in de structurele formaties van de hersenen. Een elektro-encefalogram is een soort opname van neurale activiteit op een speciale tape bij het gebruik van elektroden. Deze laatste zijn vastgemaakt aan delen van het hoofd en registreren de activiteit van een specifiek deel van de hersenen.

De activiteit van het menselijk brein wordt direct bepaald door het werk van de middellijnformaties - de voorhersenen en de reticulaire formatie (het verbindende neurale complex), die de dynamiek, het ritme en de constructie van het EEG bepalen. De verbindende functie van de formatie bepaalt de symmetrie en relatieve identiteit van signalen tussen alle hersenstructuren..

De procedure wordt voorgeschreven voor verdenkingen van verschillende aandoeningen van de structuur en activiteit van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel) - neuro-infecties, zoals meningitis, encefalitis, poliomyelitis. Met deze pathologieën verandert de activiteit van hersenactiviteit, en dit kan onmiddellijk op het EEG worden gediagnosticeerd en naast de lokalisatie van het getroffen gebied. EEG wordt uitgevoerd op basis van een standaardprotocol, waarbij het lezen van indicatoren wordt geregistreerd tijdens waken of slapen (bij zuigelingen), evenals met behulp van gespecialiseerde tests.

De belangrijkste tests zijn:

• fotostimulatie - blootstelling van gesloten ogen aan felle lichtflitsen;
• hyperventilatie - diepe, zeldzame ademhaling gedurende 3-5 minuten;
• ogen openen en sluiten.

Deze tests worden als standaard beschouwd en worden gebruikt voor hersencefalogrammen bij volwassenen en kinderen van elke leeftijd, en voor verschillende pathologieën. In individuele gevallen worden verschillende aanvullende tests voorgeschreven, zoals: de vingers balanceren tot een zogenaamde vuist, 40 minuten in het donker blijven, een bepaalde periode slaap onthouden, de nachtrust volgen, psychologische tests doorstaan.

Wat kan worden beoordeeld met EEG?

Met dit type onderzoek kunt u het functioneren van de delen van de hersenen in verschillende toestanden van het lichaam bepalen - slaap, waakzaamheid, actieve fysieke, mentale activiteit en andere. EEG is een eenvoudige, absoluut onschadelijke en veilige methode die de huid en het slijmvlies van het orgel niet hoeft te verstoren.

Momenteel is er veel vraag naar in de neurologische praktijk, omdat het de diagnose van epilepsie mogelijk maakt, met een hoge mate van detectie van inflammatoire, degeneratieve en vasculaire aandoeningen in de hersengebieden. De procedure biedt ook de bepaling van de specifieke locatie van neoplasmata, cystische gezwellen en structurele schade als gevolg van trauma..

EEG met behulp van licht- en geluidsprikkels maakt het mogelijk om hysterische pathologieën te onderscheiden van echte, of om een ​​simulatie van de laatste te onthullen. De procedure is bijna onmisbaar geworden voor intensive care-afdelingen en biedt dynamische observatie van comateuze patiënten.

Resultaten leerproces

De analyse van de verkregen resultaten wordt parallel uitgevoerd tijdens de procedure en tijdens het vastleggen van indicatoren en gaat verder na voltooiing ervan. Bij het opnemen wordt rekening gehouden met de aanwezigheid van artefacten - mechanische beweging van elektroden, elektrocardiogram, elektromyogram, geleiding van netstroomvelden. De amplitude en frequentie worden geschat, de meest karakteristieke grafische elementen worden geïdentificeerd, hun temporele en ruimtelijke verdeling wordt bepaald.

Na voltooiing wordt een patho- en fysiologische interpretatie van de materialen uitgevoerd en op basis daarvan wordt de conclusie van het EEG geformuleerd. Na voltooiing wordt het belangrijkste medische formulier voor deze procedure ingevuld, met de naam "klinische en elektro-encefalografische conclusie", samengesteld door de diagnosticus op basis van de geanalyseerde gegevens van het "ruwe" dossier.

Het decoderen van de EEG-conclusie wordt gevormd op basis van een reeks regels en bestaat uit drie secties:

• Beschrijving van de leidende activiteiten en grafische elementen.
• Conclusie na beschrijving met geïnterpreteerde pathofysiologische materialen.
• Correlatie van indicatoren van de eerste twee delen met klinische materialen.

Typen menselijke hersenactiviteit geregistreerd door EEG-opname

De belangrijkste soorten activiteit die tijdens de procedure worden geregistreerd en vervolgens worden geïnterpreteerd, evenals verder onderzoek, worden beschouwd als golffrequentie, amplitude en fase..

Frequentie

De indicator wordt geschat door het aantal golfoscillaties per seconde, geregistreerd in cijfers, en wordt uitgedrukt in een meeteenheid - hertz (Hz). De beschrijving geeft de gemiddelde frequentie van de bestudeerde activiteit aan. In de regel worden 4-5 opnamesecties met een duur van 1 s genomen en wordt het aantal golven bij elk tijdsinterval berekend.

Amplitude

Deze indicator is het bereik van golffluctuaties van het eclectische potentieel. Het wordt gemeten door de afstand tussen de pieken van golven in tegengestelde fasen en wordt uitgedrukt in microvolt (μV). Een kalibratiesignaal wordt gebruikt om de amplitude te meten. Als bijvoorbeeld een kalibratiesignaal van 50 µV wordt gedetecteerd op een opname van 10 mm hoog, dan komt 1 mm overeen met 5 µV. Bij de interpretatie van de resultaten krijgen de interpretaties de meest voorkomende waarden, de zeldzame volledig uitgesloten.

De waarde van deze indicator evalueert de huidige status van het proces en bepaalt de vectorveranderingen. Op een elektro-encefalogram worden sommige verschijnselen beoordeeld aan de hand van het aantal fasen dat ze bevatten. Trillingen zijn onderverdeeld in monofase, tweefasig en meerfasig (met meer dan twee fasen).

Ritmes van hersenactiviteit

Het concept van "ritme" in het elektro-encefalogram is een soort elektrische activiteit die verband houdt met een bepaalde toestand van de hersenen, gecoördineerd door geschikte mechanismen. Bij het ontcijferen van de indicatoren van het ritme van het EEG van de hersenen, wordt de frequentie ingevoerd, die overeenkomt met de toestand van het hersengebied, de amplitude en de karakteristieke veranderingen tijdens functionele veranderingen in activiteit.

Het ritme van een wakend persoon

Hersenactiviteit, geregistreerd op een EEG bij een volwassene, heeft verschillende soorten ritmes, gekenmerkt door bepaalde indicatoren en toestanden van het lichaam.

• Alpha ritme. De frequentie houdt zich aan een interval van 8-14 Hz en is aanwezig bij de meeste gezonde personen - meer dan 90%. De hoogste amplitudewaarden worden in de rest van de proefpersoon in een donkere kamer met gesloten ogen waargenomen. Het best gedefinieerd in het occipitale gebied. Fragmentaal geblokkeerd of sterft volledig af tijdens mentale activiteit of visuele aandacht.
• Bèta-ritme. De golffrequentie schommelt in het bereik van 13–30 Hz en de belangrijkste veranderingen worden waargenomen wanneer het onderwerp actief is. Er kunnen uitgesproken fluctuaties in de frontale kwabben worden vastgesteld, op voorwaarde dat er sprake is van krachtige activiteit, bijvoorbeeld mentale of emotionele opwinding en andere. Bèta-amplitude is veel kleiner dan alfa.
• Gamma-ritme. Het oscillatie-interval van 30 kan 120-180 Hz bereiken en wordt gekenmerkt door een eerder verminderde amplitude - minder dan 10 µV. Het overschrijden van de 15 μV-limiet wordt beschouwd als een pathologie die een afname van intellectuele vaardigheden veroorzaakt. Het ritme wordt bepaald bij het oplossen van problemen en situaties die meer aandacht en concentratie vereisen.
• Kappa-ritme. Het wordt gekenmerkt door een interval van 8-12 Hz en wordt tijdens mentale processen in het tijdelijke deel van de hersenen waargenomen door alfagolven in andere gebieden te onderdrukken.
• Lambda-ritme. Het verschilt in een klein bereik - 4-5 Hz, het wordt geactiveerd in het occipitale gebied wanneer het nodig is om visuele beslissingen te nemen, bijvoorbeeld tijdens het zoeken naar iets met open ogen. Trillingen verdwijnen volledig na een geconcentreerde blik op een bepaald punt.
• Mu-ritme. Bepaald door een interval van 8-13 Hz. Het begint in de achterkant van het hoofd en is het best te zien als het kalm is. Onderdrukt bij het starten van een activiteit, mentaal niet uitgezonderd.

Ritmes in slaap

Een aparte categorie van soorten ritmes, die zich manifesteren in slaapomstandigheden of in pathologische omstandigheden, omvat drie varianten van deze indicator.

• Delta ritme. Het is kenmerkend voor de diepe slaapfase en voor comateuze patiënten. Het wordt ook geregistreerd bij het opnemen van signalen uit gebieden van de hersenschors die zich op de grens bevinden met gebieden die worden beïnvloed door oncologische processen. Soms kan het worden geregistreerd bij kinderen van 4-6 jaar oud.
• Theta-ritme. Het frequentiebereik is 4-8 Hz. Deze golven worden geactiveerd door de hippocampus (informatiefilter) en verschijnen tijdens de slaap. Verantwoordelijk voor hoogwaardige assimilatie van informatie en vormt de basis van zelfstudie.
• Sigma-ritme. Verschilt in frequentie van 10-16 Hz en wordt beschouwd als een van de belangrijkste en merkbare fluctuaties in het spontane elektro-encefalogram, dat optreedt tijdens de natuurlijke slaap in de beginfase.

Op basis van de resultaten die tijdens de EEG-registratie zijn verkregen, wordt een indicator bepaald die de volledige allesomvattende beoordeling van de golven - de bio-elektrische activiteit van de hersenen (BEA) - kenmerkt. De diagnosticus controleert de EEG-parameters - frequentie, ritme en de aanwezigheid van scherpe flitsen die karakteristieke manifestaties veroorzaken, en trekt op deze gronden een definitieve conclusie.

Decodering van elektro-encefalogramindicatoren

Om het EEG te ontcijferen en geen van de kleinste manifestaties op de plaat te missen, moet de specialist rekening houden met alle belangrijke punten die van invloed kunnen zijn op de bestudeerde indicatoren. Deze omvatten leeftijd, de aanwezigheid van bepaalde ziekten, mogelijke contra-indicaties en andere factoren..

Na voltooiing van het verzamelen van alle gegevens van de procedure en hun verwerking, wordt de analyse voltooid en wordt een definitieve conclusie getrokken, die zal worden verstrekt voor het nemen van een verdere beslissing over de keuze van een therapiemethode. Elke overtreding van activiteiten kan een symptoom zijn van ziekten die door bepaalde factoren worden veroorzaakt..

Alpha ritme

De norm voor de frequentie wordt bepaald in het bereik van 8-13 Hz, en de amplitude gaat niet verder dan de 100 µV-markering. Dergelijke kenmerken duiden op een gezonde toestand van een persoon en de afwezigheid van pathologieën. Overtredingen worden beschouwd als:

• constante fixatie van het alfaritme in de frontale kwab;
• overschrijding van het verschil tussen de hemisferen tot 35%;
• constante schending van golfsinusoïdaliteit;
• aanwezigheid van frequentieverspreiding;
• amplitude onder 25 μV en boven 95 μV.

De aanwezigheid van schendingen van deze indicator duidt op een mogelijke asymmetrie van de hemisferen, die het gevolg kan zijn van oncologische neoplasma's of pathologieën van de cerebrale circulatie, bijvoorbeeld een beroerte of bloeding. Een hoge frequentie duidt op hersenschade of TBI (traumatisch hersenletsel).

De volledige afwezigheid van het alfaritme wordt vaak waargenomen bij dementie, en bij kinderen zijn afwijkingen van de norm direct gerelateerd aan mentale retardatie (MAD). Een dergelijke vertraging bij kinderen blijkt uit: ongeorganiseerde alfagolven, een verschuiving in focus van het occipitale gebied, verhoogde synchronie, een korte activeringsreactie, overdreven reactie op intense ademhaling..

Bèta-ritme

In de geaccepteerde norm zijn deze golven duidelijk gedefinieerd in de frontale hersenkwabben met een symmetrische amplitude in het bereik van 3-5 µV, geregistreerd in beide hersenhelften. Een hoge amplitude brengt artsen ertoe om na te denken over de aanwezigheid van een hersenschudding en wanneer korte spindels verschijnen, encefalitis. Een toename van de frequentie en duur van spindels duidt op de ontwikkeling van een ontsteking..

Bij kinderen worden pathologische manifestaties van bèta-oscillaties beschouwd als een frequentie van 15-16 Hz en een hoge amplitude van 40-50 µV, en als de lokalisatie het centrale of voorste deel van de hersenen is, moet dit de arts waarschuwen. Dergelijke kenmerken duiden op een grote kans op een vertraagde ontwikkeling van de baby..

Delta- en theta-ritmes

Een permanente toename van de amplitude van deze indicatoren boven 45 μV is typerend voor functionele stoornissen van de hersenen. Als de indicatoren in alle hersenregio's toenemen, kan dit wijzen op ernstige disfuncties van het centrale zenuwstelsel..

Als een hoge amplitude van het deltaritme wordt gedetecteerd, wordt een neoplasma vermoed. De overschatte waarden van theta- en delta-ritme, geregistreerd in het occipitale gebied, duiden op de remming en vertraging van zijn ontwikkeling van het kind, evenals op een verminderde bloedsomloop.

Waarden decoderen in verschillende leeftijdsintervallen

De EEG-opname van een premature baby na 25-28 zwangerschapsweken ziet eruit als een curve in de vorm van langzame flitsen van delta- en theta-ritmes, periodiek gecombineerd met scherpe golfpieken van 3-15 seconden lang met een afname in amplitude tot 25 μV. Bij voldragen zuigelingen zijn deze waarden duidelijk onderverdeeld in drie soorten indicatoren. Tijdens het wakker zijn (met een periodieke frequentie van 5 Hz en een amplitude van 55-60 Hz), een actieve slaapfase (met een stabiele frequentie van 5-7 Hz en een snelle lage amplitude) en rustgevende slaap met uitbarstingen van delta-oscillaties met een hoge amplitude.

In de loop van 3-6 maanden van het leven van een kind neemt het aantal theta-oscillaties voortdurend toe, terwijl het deltaritme daarentegen wordt gekenmerkt door een afname. Verder, van 7 maanden tot een jaar, vormt het kind alfagolven en vervagen de delta en theta geleidelijk. In de komende 8 jaar vertoont het EEG een geleidelijke vervanging van langzame golven door snelle - alfa- en bèta-oscillaties.

Vóór de leeftijd van 15 overheersen alfagolven en tegen de leeftijd van 18 is de BEA-transformatie voltooid. Over de periode van 21 tot 50 jaar blijven de stabiele indicatoren nagenoeg ongewijzigd. En vanaf 50 begint de volgende fase van de herstructurering van het ritme, die wordt gekenmerkt door een afname van de amplitude van alfa-oscillaties en een toename van bèta en delta.

Na 60 jaar begint de frequentie ook geleidelijk te vervagen en bij een gezond persoon worden manifestaties van delta- en theta-oscillaties opgemerkt op het EEG. Volgens statistische gegevens worden leeftijdsindicatoren van 1 tot 21 jaar oud, die als 'gezond' worden beschouwd, bepaald in de ondervraagde 1-15 jaar, met een bereik van 70%, en in het interval 16-21 - ongeveer 80%.

De meest voorkomende gediagnosticeerde pathologieën

Dankzij het elektro-encefalogram kunnen ziekten zoals epilepsie of verschillende soorten traumatisch hersenletsel (TBI) gemakkelijk worden gediagnosticeerd.

Epilepsie

Met het onderzoek kunt u de lokalisatie van de pathologische site bepalen, evenals het specifieke type epileptische ziekte. Op het moment van het convulsiesyndroom heeft de EEG-opname een aantal specifieke manifestaties:

• puntige golven (pieken) - plotseling stijgen en dalen kan in een of meerdere gebieden voorkomen;
• het geheel van langzame puntige golven tijdens een aanval wordt nog meer uitgesproken;
• plotselinge toename van de amplitude in de vorm van uitbarstingen.

Het gebruik van stimulerende kunstmatige signalen helpt bij het bepalen van de vorm van epileptische aandoeningen, omdat ze het uiterlijk geven van latente activiteit die moeilijk te diagnosticeren is met EEG. Intensieve ademhaling, die hyperventilatie vereist, leidt bijvoorbeeld tot een afname van het vasculaire lumen.

Fotostimulatie wordt ook gebruikt, uitgevoerd met een stroboscoop (een krachtige lichtbron), en als er geen reactie op de stimulus is, is er hoogstwaarschijnlijk een pathologie geassocieerd met de geleiding van visuele impulsen. Het verschijnen van niet-standaard fluctuaties duidt op pathologische veranderingen in de hersenen. De arts mag niet vergeten dat blootstelling aan sterk licht kan leiden tot een epileptische aanval..

Als het nodig is om een ​​diagnose van TBI of hersenschudding vast te stellen met alle inherente pathologische kenmerken, wordt EEG vaak gebruikt, vooral in gevallen waarin het nodig is om de locatie van het letsel vast te stellen. Als de TBI mild is, zal de opname onbeduidende afwijkingen van de norm registreren - asymmetrie en instabiliteit van ritmes.

Als de laesie ernstig blijkt te zijn, worden de afwijkingen op het EEG uitgesproken. Atypische veranderingen in de opname, die gedurende de eerste 7 dagen verslechteren, duiden op grootschalige hersenschade. Epidurale hematomen gaan meestal niet gepaard met een speciale kliniek, ze kunnen alleen worden bepaald door het vertragen van alfa-oscillaties.

Maar subdurale bloedingen zien er totaal anders uit - ze vormen specifieke deltagolven met uitbarstingen van langzame oscillaties, en tegelijkertijd is alfa van streek. Zelfs na het verdwijnen van klinische manifestaties, kunnen cerebrale pathologische veranderingen enige tijd worden waargenomen als gevolg van TBI.

Het herstel van de hersenfunctie is rechtstreeks afhankelijk van het type en de mate van schade, evenals van de locatie ervan. In gebieden die onderhevig zijn aan verstoringen of verwondingen, kan pathologische activiteit optreden, wat gevaarlijk is voor de ontwikkeling van epilepsie.Daarom moet u regelmatig een EEG ondergaan en de status van de indicatoren controleren om complicaties van verwondingen te voorkomen.

Ondanks het feit dat EEG een vrij eenvoudige onderzoeksmethode is waarvoor geen tussenkomst in het lichaam van de patiënt nodig is, heeft het een vrij hoog diagnostisch vermogen. De identificatie van zelfs de kleinste verstoringen in de activiteit van de hersenen zorgt voor een snelle beslissing over de therapiekeuze en geeft de patiënt een kans op een productief en gezond leven.!

Wat is elektro-encefalografie, wat wordt het gedetecteerd en hoe wordt het onderzoek van de hersenen uitgevoerd?

EEG van de hersenen is een niet-invasieve methode voor het onderzoeken van een orgaan om brandpunten van verhoogde convulsieve gereedheid van de cortex te identificeren. Met deze diagnostische methode kunt u pathologische veranderingen bij volwassenen en kinderen bepalen die de functionaliteit van afzonderlijke delen van het halfrond kunnen beïnvloeden..

Wat is elektro-encefalografie van de hersenen

De belangrijkste indicaties voor

Contra-indicaties voor EEG

Soorten onderzoeksmethoden

Ontbering encefalografie

Continue EEG-opname

Hoe u zich kunt voorbereiden op de studie

Hoe lang duurt de procedure

Kenmerken van uitvoeren bij kinderen

Wat laten de EEG-resultaten zien en hun interpretatie

Hoe vaak kan het onderzoek worden gedaan?

Opmerkingen en recensies

Wat is elektro-encefalografie van de hersenen

Elektro-encefalografie (EEG) is een studie van de functionele toestand van de hersenen door de bio-elektrische activiteit ervan te registreren. Voor de procedure wordt een elektro-encefalograaf gebruikt, waarna computergegevens worden verwerkt.

Het resultaat van een EEG is een elektro-encefalogram - een grafische opname van hersenritmes in de vorm van gebogen lijnen.

Wat blijkt?

Dergelijk onderzoek toont aan:

• ritmes van elektrische activiteit van de hersenen, hun kenmerken;
• de aanwezigheid of afwezigheid van brandpunten van verhoogde convulsieve bereidheid en hun lokalisatie;
• gevolgen van hersenoperaties of beroertes;
• tumorprocessen in de hersenen en hun invloed op functionele activiteit;
• de effectiviteit van medicamenteuze behandeling voor epilepsie.

Voordelen

De belangrijkste voordelen van de EEG-methode in de geneeskunde:

• hoge nauwkeurigheid en efficiëntie;
• geen complexe voorbereiding nodig;
• diagnosticeert niet alleen ziekten, maar helpt ook om echte aandoeningen te onderscheiden van simulaties of hysterie;
• stelt u in staat een onderzoek uit te voeren wanneer de patiënt in ernstige toestand of coma verkeert;
• is veilig en pijnloos voor patiënten van alle leeftijden;
• de procedure is goedkoop, de apparatuur is in bijna alle ziekenhuizen beschikbaar;
• detecteert afwijkingen in de hersenen in de vroege stadia, voordat klinische symptomen optreden.

nadelen

De studie heeft ook nadelen:

1. De hoge gevoeligheid van het apparaat voor bewegingen en trillingen veroorzaakt door de psycho-emotionele stress van de patiënt veroorzaakt interferentie tijdens de werking, wat de diagnose kan bemoeilijken.
2. Blijf kalm en stil tijdens de studie..
3. Bij kinderen doen zich bijzondere moeilijkheden voor, omdat het voor jonge patiënten moeilijk is om het belang van de procedure uit te leggen.

De belangrijkste indicaties voor

In dergelijke gevallen wordt een encefalogram uitgevoerd:

• klachten van slapeloosheid, moeite met in slaap vallen, nachtelijk ontwaken;
• frequente duizeligheid, flauwvallen;
• ernstige onredelijke hoofdpijn;
• epileptische aanvallen;
• psychopathieën, psychose, zenuwinzinkingen;
• vergiftiging met neurotoxische stoffen (lood, kwik, mangaan, pesticiden, koolmonoxide en andere);
• infectie- en virale ziekten die de hersenen aantasten (encefalitis, meningitis);
• vermoeden van een tumor;
• coma van de patiënt;
• vertraging in spraak of mentale ontwikkeling bij kinderen;
• hoofd- en nekletsel;
• alle soorten beroertes;
• endocriene systeemziekten;
• het bestuderen van de cyclus van slapen en waken;
• voor, na en tijdens een hersenoperatie.

Contra-indicaties voor EEG

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het EEG van de hersenen, maar u kunt de procedure op een andere dag ondergaan als u:

• open verwondingen aan het hoofd;
• postoperatieve wonden;
• verkoudheid of SARS, griep.

Voorzichtigheid is geboden bij het uitvoeren van onderzoek bij patiënten met acute psychische stoornissen, evenals bij gewelddadige patiënten. Monsters met ladingen (geluiden, knipperende lichten) en zelfs het zien van een kap met elektroden kan een aanval uitlokken. Als het voordeel van het onderzoek opweegt tegen het mogelijke risico, wordt het EEG bij dergelijke patiënten uitgevoerd met voorlopige medicinale sedatie in aanwezigheid van een anesthesist.

Soorten onderzoeksmethoden

Er worden verschillende methoden van EEG-onderzoek gebruikt:

• routine;
• met ontbering;
• lang;
• nacht.

Afhankelijk van de duur en het doel, is computer-encefalografie onderverdeeld in typen:

1. Elektro-encefalogram van de hersenen - gebruikt in de beginfase van het onderzoek. Zowel achtergrondactiviteit als stresstests (hyperventilatie, harde geluiden, lichtflitsen) worden geregistreerd.
2. EEG-monitoring is een continue registratie van hersenactiviteit. Het wordt gebruikt wanneer het nodig is om alle mogelijke fysiologische toestanden van het centrale zenuwstelsel te behandelen (slaap, waakzaamheid, mentaal werk, emoties).
3. Reoencefalografie is een studie van de bloedvaten van de hersenen. Diagnostiek is gebaseerd op het registreren van de veranderende waarde van de elektrische weerstand van weefsels wanneer er een zwakke stroom van hoge frequentie doorheen wordt geleid. Geeft informatie over de tonus en elasticiteit van de vaatwand, de hoeveelheid pulsbloedvulling.

Routinematige methode

De routinemethode bestaat uit het op korte termijn (ongeveer 15 minuten) registreren van biopotentialen van de hersenen. Dit is nodig om de dominante ritmes, de aanwezigheid van pathologische potentialen en paroxismale activiteit te onderzoeken en te beoordelen..

Er worden ook functionele tests uitgevoerd, waarbij de reactie op:

• openen - de ogen sluiten;
• een vuist balanceren;
• hyperventilatie - geforceerde ademhaling;
• fotostimulatie - knipperende LED's met gesloten ogen;
• harde geluiden.

De video toont een EEG met functionele tests. Gefilmd door het kanaal "Clinic doctor SAN".

Ontbering encefalografie

Ontbering encefalografie wordt uitgevoerd met volledige of gedeeltelijke slaapgebrek. Bepaalt epileptische activiteit in situaties die niet optraden tijdens provocerende tests.

De patiënt slaapt niet de hele nacht of wordt 2-3 uur eerder wakker dan normaal. Niet eerder dan een dag na het eerste ontwaken zal een routine-EEG worden uitgevoerd.

Continue EEG-opname

Langetermijnregistratie van indicatoren tijdens de slaap wordt vaak uitgevoerd na een EEG met ontbering, aangezien slaap een krachtige activator is voor het detecteren van epiativiteit.

Alleen wanneer EEG-slaap wordt uitgevoerd, kan een differentiële diagnose van epilepsie met cognitieve stoornissen worden uitgevoerd. Daarom wordt dit type onderzoek voorgeschreven als de arts vermoedt dat veranderingen in de hersenen precies optreden terwijl de patiënt slaapt..

Nacht-EEG

Opname van een nacht-EEG vindt in een ziekenhuisomgeving als volgt plaats:

• begint een paar uur voor het slapengaan;
• beslaat de periode van in slaap vallen en de hele nachtrust;
• eindigt na natuurlijk ontwaken.

Indien nodig aanvullend uitgevoerd:

• videobewaking;
• elektro-oculografie (EOG);
• opname van een cardiogram (ECG);
• elektromyogrammen (EMG);
• spirografie.

Hoe u zich kunt voorbereiden op de studie

Basisregels voor voorbereiding:

1. De dag ervoor moet je je haar grondig wassen met shampoo. Gebruik geen stylingproducten (vernis, schuim). Haar moet los zitten.
2. Verwijder oorbellen, haarspelden en alle metalen voorwerpen.
3. Overleg vóór het onderzoek met de arts die medicijnen gebruikt (slaappillen, kalmerende middelen, anticonvulsiva, enz.). Sommige moeten mogelijk tijdelijk worden geannuleerd. Als dit niet mogelijk is, waarschuw dan de specialist die het EEG zal uitvoeren, zodat hij met deze omstandigheden rekening houdt bij het decoderen van de resultaten..
4. Stop binnen 24 uur met alcohol, cafeïnehoudende en energiedranken (koffie, thee, pepsi). Eet geen chocolade of cacao. Hetzelfde geldt voor kalmerende producten en medicijnen..
5. Je moet 2 uur voor de ingreep eten, maar zonder franjes.
6. Het is raadzaam om deze dag of minimaal 2-3 uur voor het onderzoek niet te roken.
7. Blijf kalm voor en tijdens de procedure. Vermijd stress de dag ervoor.
8. Slaap lekker (uitgezonderd deprivatiestudies).

Methodologie

De EEG-techniek is als volgt:

1. Elektroden zijn verbonden met de elektro-encefalograaf, die in de vorm van een dop op het oppervlak van het hoofd van het onderwerp wordt geplaatst. De standaardopstelling is voor 21 elektroden. Deze sensoren zijn ontworpen om het potentiaalverschil tussen de elektroden in verschillende afleidingen vast te leggen en informatie daarover naar de hoofdapparatuur (apparaat, computer) te sturen voor automatische verwerking en analyse. De opname wordt gemaakt met een bepaalde frequentie - 5-10 pulsen per seconde.
2. De encefalograaf verwerkt de ontvangen signalen, versterkt ze en registreert ze op papier in de vorm van een onderbroken lijn, vergelijkbaar met een ECG. Tijdens de opname wordt de patiënt gevraagd niet te bewegen en met gesloten ogen te liggen.
3. Na een EEG in rust worden inspanningstests uitgevoerd om de reactie van de hersenen op stress te beoordelen.
4. Een neuroloog of neurofysioloog moet de resultaten ontcijferen en een conclusie trekken.

Hoe lang duurt de procedure

De EEG-transittijd is afhankelijk van het type onderzoek:

Stadia

Algoritme voor routine-EEG:

1. De patiënt zit op een stoel of ligt op een bank, ontspant, sluit zijn ogen.
2. De elektroden worden op het hoofd aangebracht. Huidcontactpunten worden gesmeerd met gel of isotone oplossing.
3. Na het inschakelen begint het apparaat informatie te lezen en deze in de vorm van een grafiek naar de monitor te verzenden. Dit is hoe achtergrondactiviteit wordt geregistreerd.
4. Het uitvoeren van functionele tests die nodig zijn om de reactie van de hersenen op stressvolle situaties te beoordelen.
5. Afronding van de procedure. De elektroden worden verwijderd, de arts maakt een beschrijving en print de resultaten uit.

EEG-bewaking

De patiënt wordt meerdere dagen in een ziekenhuis opgenomen, alle anticonvulsiva worden geannuleerd wegens provocatie. Monitoring wordt uitgevoerd met parallelle geluids- en video-opname gedurende een dag of langer.

De methode is effectiever dan een conventionele EEG voor het lokaliseren van gebieden met verhoogde aanvalsactiviteit, evenals voor het voorschrijven en bewaken van de effectiviteit van medicamenteuze therapie.

Kenmerken van uitvoeren bij kinderen

Voor kinderen jonger dan één jaar wordt EEG tijdens de slaap gedaan: het tijdstip van de procedure wordt dienovereenkomstig aangepast.

• was hun haar met shampoo;
• gevoed;
• op tijd naar bed gebracht.

Na een jaar kan het kind wakker worden onderzocht. De taak van de ouders is om de baby psychologisch voor te bereiden, te vertellen over de procedure en het belang ervan. Je kunt hierbij denken aan een spelletje astronauten of superhelden zodat het kind zich sneller aanpast.

Wat laten de EEG-resultaten zien en hun interpretatie

Het decoderen van een elektro-encefalogram toont vele soorten golven in een of meer diagrammen. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken en zal een bepaald type activiteit vertonen.

Decodering van de EEG-grafiek

EEG kan worden ontcijferd op basis van de volgende parameters:

1. Alfagolf - toont het werk van de hersenen in een staat van inactieve waakzaamheid. Depressie van het α-ritme wordt veroorzaakt door angst, angst, activering van autonome zenuwactiviteit.
2. Betagolf - waakmodus, actief mentaal werk. In een normale toestand wordt het slecht uitgedrukt.
3. Theta-golf - natuurlijke slaap en in slaap vallen. Versterking van het theta-ritme wordt waargenomen bij langdurige psycho-emotionele stress, psychische stoornissen, schemeringstoestanden, kenmerkend voor sommige neurologische aandoeningen, asthenisch syndroom, hersenschudding.
4. Delta wave - diepe slaapfase. Net als in het geval van het tetta-ritme, duidt het uiterlijk tijdens de waakperiode op neurologische aandoeningen.

Bij het beschrijven van het EEG wordt met het volgende rekening gehouden:

• de leeftijd van de patiënt;
• algemene toestand (tremor, gezichtsstoornissen, zwakte in de ledematen);
• medicijnen nemen, anticonvulsieve therapie;
• datum van de laatste aanval;
• symmetrie van ritme-amplitudes in verschillende hemisferen;
• ritme frequentie;
• de aan- of afwezigheid van krampaanval;
• synchroniciteit van ritmes.

Coherente analyse wordt gebruikt om de synchroniciteit van de functionele activiteit van hersengebieden te beoordelen. Een van de belangrijkste voordelen is de onafhankelijkheid van de oscillatieamplitude van signalen uit verschillende delen van de hersenen. Hiermee kunt u de deelname van verschillende delen van de cortex bij de uitvoering van bepaalde hersenfuncties laten zien en evalueren..

Voor de diagnose van pathologieën van de hersenen is één EEG niet voldoende. De arts kan de definitieve diagnose stellen op basis van klinische symptomen en de resultaten van aanvullende onderzoeken.

Meer over wat de EEG laat zien, wordt gepresenteerd in de video van het kanaal "Doctor Borisov".

Hoe vaak kan het onderzoek worden gedaan?

Voor patiënten met epilepsie wordt de frequentie van het EEG bepaald door de behandelende arts. Met een effectieve behandeling en de afwezigheid van aanvallen, wordt aanbevolen om de procedure 1-2 keer per jaar uit te voeren.

Procedure kosten

De prijzen in de regio's verschillen niet:

fotogallerij

Headshot en andere gerelateerde foto's worden getoond in de galerij:

Video

De video over elektro-encefalografie werd gefilmd door het kanaal "Rencomed VitaLonga".

EEG van de hersenen voor een kind: indicaties en decodering van indicatoren

Over de onderzoeksmethode en aanwijzingen voor zijn gedrag

EEG van de hersenen voor een kind: indicaties en gedrag

EEG of elektro-encefalografie is een moderne diagnostische procedure in de neurologie waarmee u de elektrische activiteit van de hersenen kunt beoordelen. De methode is veilig voor kinderen en heeft geen negatieve gevolgen voor hun gezondheid. De fixatie van de resultaten gebeurt op papiertape of in digitale vorm. Dit maakt het voor de arts gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen..

EEG wordt om strikt medische redenen uitgevoerd. Deze omvatten de volgende voorwaarden:

• vaak flauwvallen bij een kind en onstabiele bloeddruk;
• hoofdpijn die niet gepaard gaat met slaapgebrek en overwerk;
• traumatische hersenschade;
• onredelijk huilen;
• nachtelijke enuresis;
• geheugenstoornis, aandacht en andere cognitieve stoornissen;
• krampachtige aanvallen zonder koorts;
• tekenen van meningitis, hydrocephalus en andere organische pathologieën;
• vertraging in spraak en psychomotorische ontwikkeling, de vorming van stotteren, enz.;
• hersenverlamming.

Indicaties voor EEG bij kinderen worden bepaald door een kinderarts of neuroloog.

EEG wordt niet uitgevoerd bij kinderen met open wonden op het oppervlak van de schedel, ook niet bij kinderen met hechtingen. Er zijn geen andere contra-indicaties voor het onderzoek.

Voorbereiding op de procedure

Als het kind jonger is dan 1 jaar, wordt elektro-encefalografie tijdens de slaap uitgevoerd. Hierdoor krijgt u betrouwbare resultaten en voorkomt u stress voor de baby. In zeldzame gevallen is het mogelijk om sedativa voor te schrijven na overleg met een arts..

Voorafgaand aan het EEG wordt het kind voorbereid:

• de hoofdhuid wordt gereinigd van vet. Om dit te doen, wast u aan de vooravond van de procedure het hoofd met shampoo en spoelt u het haar grondig van de resten;
• kinderen van het eerste levensjaar worden 30-40 minuten voor het onderzoek gevoed;
• metalen producten verwijderen;
• als het kind anticonvulsiva gebruikt, worden ze 3-4 dagen vóór het EEG geannuleerd. Als het onmogelijk is om ze uit te sluiten, moeten ouders over medicijnen vertellen. Hierdoor kunt u de resultaten correct interpreteren;
• alle dranken en voedingsmiddelen die de hersenen stimuleren, moeten van het dieet worden uitgesloten. Deze omvatten chocolade, thee, energiedrankjes, enz..

Voordat ze naar het ziekenhuis gaan, praten ouders altijd met het kind en leggen ze hem de essentie van de aanstaande studie uit. Het helpt stress te verminderen.

Als het kind een acute infectieziekte heeft of hoest, wordt het EEG uitgesteld totdat het hersteld is. Deze factoren leiden tot een verandering in de verkregen resultaten..

Hoe wordt elektro-encefalografie gedaan?

EEG wordt uitgevoerd in een speciale ruimte met geluids- en lichtisolatie. De hoofdhuid wordt ingesmeerd met elektrisch geleidende gel en er wordt een gaashelm opgezet. Het bevat elektroden die de elektrische activiteit van de hersenen aflezen. Ze maken verbinding met de elektro-encefalograaf en de procedure begint.

Het onderzoek verloopt in verschillende fasen:

1. Studie van hersenactiviteit in rust. Het kind wordt gevraagd met gesloten ogen te zitten en niet te bewegen..
2. EEG-opname tijdens hersenactiviteit. De dokter vraagt ​​het kind zijn ogen te openen en te sluiten, waardoor veranderingen in de elektrische impulsen van de hersenen ontstaan.
3. Een test uitvoeren met hyperventilatie. Op bevel van een specialist haalt het kind diep adem en uit. Met de gespecificeerde stimulatie kunt u verborgen epileptische haarden identificeren.
4. Test met fotostimulatie. De ogen van het kind zijn gesloten, maar ze worden blootgesteld aan licht van een lamp met een bepaald ritme van in- en uitschakelen. Met de test kunt u de elektrische activiteit van de hersenen beoordelen met een sterke stimulus.

Wat laat het EEG zien?

In het eerste levensjaar wordt de procedure 's nachts uitgevoerd. Monsters met hyperventilatie en fotostimulatie worden niet uitgevoerd. In deze gevallen is het mogelijk om voorlopig slaapgebrek te gebruiken, d.w.z. de vermindering ervan op de avond voor de studie.

Resultaten en analyse

Het decoderen van EEG-indicatoren wordt alleen uitgevoerd door een neuroloog. Zelfdiagnose en het voorschrijven van een behandeling zijn onaanvaardbaar. Normaal gesproken kunnen vier soorten golven op het EEG worden gedetecteerd: alfa, bèta, delta en theta. Elk van hen heeft specifieke kenmerken.

Het alfaritme wordt gekenmerkt door een frequentie van 8-14 Hz. Het wordt waargenomen bij kinderen in rust. De frequentietoename is kenmerkend voor vaatziekten van de hersenen of na traumatisch hersenletsel. De afname ervan wordt gedetecteerd bij kinderen met neurosen en dementie..

Is het schadelijk of niet voor het kind? Deskundigen merken op dat EEG een veilige procedure is die alleen om medische redenen wordt uitgevoerd..

Het bèta-ritme heeft een amplitude van 2–5 µV. Het wordt gedetecteerd tijdens de momenten van waakzaamheid en mentale activiteit. Bij een schedelblessure neemt de amplitude toe. De afname is typisch voor meningitis, encefalitis en mentale retardatie. Delta- en theta-ritme worden gedetecteerd tijdens de slaap. Veranderingen in hun amplitude duiden op de groei van neoplasmata en andere organische pathologieën..

Over wat het EEG laat zien, merken artsen op dat de methode geschikt is om de activiteit van afzonderlijke delen van de hersenen te bestuderen. Tijdens het onderzoek kunnen specialisten afwijkingen in de basisritmes van het centrale zenuwstelsel en epileptische activiteit identificeren.

Als elektro-encefalografie afwijkingen in cerebrale activiteit aan het licht brengt, worden aanvullende methoden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken: computergestuurde of magnetische resonantiebeeldvorming, echografie van hersenvaten met dopplerografie, enz. Op basis van de verkregen resultaten worden therapie- en revalidatiemethoden voor het kind geselecteerd.

Wat laat elektro-encefalografie (EEG) van de hersenen zien??

De elektro-encefalografiemethode is gebaseerd op het registreren van de bioeletrische activiteit van de hersenen, zowel in rust als onder invloed van een aantal stimuli. EEG (elektro-encefalografie) van de hersenen wordt uitgevoerd voor patiënten van elke leeftijdscategorie. Dit is een veilige, niet-traumatische, pijnloze procedure.

Kinderen kunnen tijdens de procedure nerveus worden. het stimuleren van hersenactiviteit kan vervelend zijn. En ze hebben een inleidend gesprek nodig om de veiligheid en pijnloosheid van manipulaties uit te leggen.

Het heeft geen gevolgen zowel direct tijdens het gedrag als op afstand.

Soorten stimulerende signalen

Een encefalogram van de hersenen wordt verwijderd volgens bepaalde regels: in een staat van waakzaamheid en slaap (baby's, complexe epileptische toestanden, enz.), Onder invloed van verschillende soorten basisprikkels.

• periodieke flitsen van fel licht met gesloten oogleden;
• een toename van de ademhalingsdiepte (hyperventilatie van de longen) gedurende vijf minuten;
• knipperende ooglidbewegingen.

Indien nodig kan een neuroloog aanvullende stimulatie-elementen voorschrijven (psychologische tests, medicatie, veertig minuten in een donkere kamer verblijven, 6-8 uur slapen (nachtrust), handen tot vuisten balanceren, ontbering).

Hersenen biopotentialen plot

Met een encefalogram kunt u de mate van schade aan de hersenstructuren beoordelen om de lokalisatie van het pathologische proces aan te geven. De techniek bestaat erin elektroden op bepaalde delen van de schedel te plaatsen, hun metingen te verrichten en de resultaten op speciaal papier vast te leggen. Biopotentialen (ritmes) zien eruit als curven met een bepaalde vorm (tabel 1). De decodering wordt uitgevoerd door een specialist.

Tabel - Potentiële grafiek

Er zijn ook µ- en λ-ritmes, maar deze worden zelden gebruikt in encefalografie. Voor het gemak van het uitvoeren van onderzoek zijn moderne apparaten niet uitgerust met afzonderlijke elektroden, maar met siliconenkappen, waarop contacten al op de juiste plaatsen zijn bevestigd.

Indicaties voor het uitvoeren van:

• slaapstoornissen (slapeloosheid / verhoogde slaperigheid);
• vasculaire hersenschade;
• DEP (diencefale encefalopathie);
• trauma aan de schedel en zachte weefsels van de hersenen;
• hoofdpijn geassocieerd met leverziekte (hepatische encefalopathie);
• vermoeden van epilepsie en epileptische aanvallen;
• neoplasmata;
• neuro-infectie, neurotoxicose;
• vermoeden van neurotoxinevergiftiging;
• coma;
• degeneratieve veranderingen;
• disfunctionele stoornissen;
• controle over de werking van anticonvulsiva, dosisaanpassing, enz..

Veel aandoeningen kunnen worden bevestigd door ander modern onderzoek. Voor epilepsie blijft het EEG onvervangbaar, vaak de enige diagnostische procedure. Evenals een methode om de behandeling te volgen.

EEG-typen en kenmerken

• Standaard - Snelle registratie van het elektrische potentieel van de hersenen onder invloed van standaardstimulatie. De duur van de procedure is 15 minuten. Standaard diagnose van paroxismale activiteit.
• Langdurig (slaap overdag) - uitgevoerd als u pathologische processen tijdens de slaap vermoedt.
• Ontbering (slaapgebrek) - de procedure wordt uitgevoerd als de gegevens van een standaardonderzoek onvoldoende zijn. In deze studie gaat de patiënt niet naar bed, onder ernstige omstandigheden wordt de nachtrust verminderd en wordt vroeg opstaan ​​geoefend.

Het meest informatieve encefalogram, genomen tijdens een nachtrust, wanneer het wordt uitgevoerd, worden de gebieden slaap, waakzaamheid en ontwaken geregistreerd. Deze procedure wordt monitoring genoemd. Het gaat soms gepaard met videobewaking (videobewaking).

Deze procedure wordt uitgevoerd om het gedrag en de reacties van de patiënt tijdens het onderzoeksproces te documenteren, om paroxismale activiteit vast te leggen. Videobewaking is meestal vereist bij de diagnose van epileptische en epileptische aanvallen. Niet elke krampaanval is epilepsie. Er zijn aandoeningen die een epileptische aanval nabootsen, waaronder langdurig ongepast gebruik van anticonvulsiva.

Opleiding

Specifieke voorbereiding op het gedrag. Het wordt aanbevolen om uw haar voor de ingreep te wassen. Verwijder vóór de ingreep haarspelden en elastische banden als het haar lang is..

Als bij een klein kind een EEG wordt uitgevoerd, is psychologische voorbereiding nodig. U moet de baby uitleggen dat het nodig is om een ​​elektrodekapje of afzonderlijke elektroden op te zetten, u kunt thuis met hem spelen.

In sommige gevallen kan slaapbeperking vereist zijn. Gebruik geen kalmerende middelen vóór de ingreep. U kunt een fles melk voor een baby nemen. U moet doekjes bij u hebben om de resterende gel te verwijderen

Electroencephalogram opnameprocedure

De positie van de patiënt is zittend / liggend of liggend. Elektroden worden op het hoofd bevestigd, meestal met behulp van een speciale dop. Gel wordt aangebracht tussen de huid en de elektrode; tijdens langdurige opnames worden de elektroden gefixeerd met een speciale verbinding.

De examinandus moet roerloos blijven, want motorische activiteit veroorzaakt "geluiden" bij het opnemen van een EEG. Deze vereiste veroorzaakt enige problemen bij het maken van een encefalogram bij kinderen. Er is geen manier om te voorkomen dat kinderen bewegen, ze kunnen alleen de aandacht trekken met speelgoed. "Geluiden" zullen in dit geval zijn. Hiermee wordt rekening gehouden bij het decoderen.

Bij zuigelingen is er geen manier om te hyperventileren, omdat hiervoor moet het kind instructies over het ritme en de diepte van inademing / uitademing kunnen volgen. Dit maakt het onmogelijk om enkele pathologieën te zien die alleen bij een dergelijke belasting merkbaar zijn. En worden niet alleen gediagnosticeerd.

De duur van het onderzoek is afhankelijk van het type. De procedure is noch gevaarlijk, noch pijnlijk.

Wat laat het EEG zien?

Veranderingen in het α-ritme kunnen wijzen op de aanwezigheid van een neoplasma in de hersenweefsels, een plaats van beroerte / hartaanval of littekenweefsel, de gevolgen van TBI en dementie. En ook over de vertraging in de ontwikkeling van psychomotorische bij kinderen.

• Veranderingen in het β-ritme kunnen een teken zijn van infectie (encefalitis), hersenschudding en ontwikkelingsachterstandsyndroom bij kinderen.
• Veranderingen in δ / ϴ - ritmes kunnen een manifestatie zijn van neurosen, psychopathieën, dementie (verworven) en vertraging van de psychomotorische ontwikkeling in de kindertijd.

Bij het gebruik van EEG kunnen hoogfrequente ritmes (β-1, β-2) ook optreden in verband met een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen, migraine-aandoeningen, ICP (intracraniële druk).

Contra-indicaties

Er zijn geen contra-indicaties. Behalve in geval van open schedelletsel of uitgebreide huidbeschadiging, inclusief brandwonden.

Verwijderen van het encefalogram voor de verkeerspolitie, redenen en noodzaak

Volgens de regels gaat de ontvangst en vervanging van rechten sinds 2014, naast het slagen voor het standaard medische onderzoek, gepaard met het maken van een elektro-encefalogram. En de verkeerspolitie voorzien van een attest met een koppeling naar het EEG.

Encefalogram van de hersenen stelt u in staat de functionele toestand van de hersenstructuren te beoordelen. In staat om een ​​aantal pathologieën van de hersenen en het centrale zenuwstelsel te identificeren, die aandoeningen waarin een persoon, terwijl hij een motorvoertuig bestuurt, gevaarlijk kan zijn voor zichzelf en anderen (epilepsie, neoplasma's, angst-depressieve stoornissen, enz.).

EEG, REG, EchoEG - verschillen tussen methoden

Het is een veelgemaakte fout om aan te nemen dat EEG-, REG- en EchoEG-methoden elkaar vervangen of varianten zijn van dezelfde procedure. Deze methoden vullen elkaar aan..

1. Elektro-encefalografie (EEG) -methode toont de elektrische activiteit van de hersenen (de toestand van neuronen).
2. Reoencephalography (REG) -methode - toont de toestand van het vasculaire systeem van de hersenen (vasculaire toestand).
3. Echoencephalography (EchoEG) -methode - toont de toestand van hersenstructuren.

Reoencefalografie als methode om de bloedvaten van de hersenen te bestuderen

REG is een absoluut pijnloze procedure zonder gevolgen. De methode om het onderzoek voor de patiënt uit te voeren, verschilt van het nemen van een encefalogram bij afwezigheid van stimuli-stimuli. Elektroden zullen hem ook hinderen op zijn hoofd, de patiënt is comfortabel half zittend / liggend en sluit zijn ogen. Het decoderen van de verkregen gegevens wordt in de vorm van curves op papier vastgelegd. Het decoderen vereist extra kennis en vaardigheden, het wordt behandeld door een arts die gespecialiseerd is in dit soort werk.

Toont de toestand van het vaatbed, vasculaire tonus, bloedviscositeit, vasculaire respons en bloedstroomsnelheid.

REG wordt in de regel voorgeschreven om de volgende aandoeningen te diagnosticeren:

1. De toestand van de hersenen na een eerdere hartaanval / beroerte, TBI.
2. Postoperatieve aandoeningen van hersenweefsel.
3. Encefalopathie (meestal van vasculaire oorsprong).
4. Hypofyse-adenoom.
5. Dystonie.
6. In aanwezigheid van collateralen van het vaatbed van de hersenen (omleidingsroutes die de hersenen van bloed voorzien uit extracraniële vaten).
7. Hypertensie.
8. Vasculaire pathologie.
9. De aanwezigheid van symptomen van onbepaalde genese, enz..

In de regel worden dankzij REG het volgende gedetecteerd: cerebrale atherosclerose, hypertensie, vasculaire dystonie, spastische aandoeningen van cerebrale vaten, enz..

Echoencefalografie als methode om hersenstructuren te bestuderen

EchoEG is een echografisch onderzoek waarmee u de anatomische structuren van de hersenen kunt bestuderen. Het is gebaseerd op de reflectie van een ultrasoon signaal op de grenzen van media met verschillende dichtheid: hersenmaterie, dura mater en cerebrospinale vloeistof (CSF). Hiermee kunt u de zogenaamde "volumetrische formaties" diagnosticeren: abcessen, cystische formaties, bloedingen, vreemde lichamen.

Tijdens het onderzoek bevindt de patiënt zich in rugligging.

Het wordt gebruikt om te diagnosticeren: Parkinsonisme, VSD, ICP, blauwe plekken, hartaanvallen, beroertes, cerebrovasculaire accidenten, hersenschudding en nog veel meer.