Wat laat de biochemische bloedtest zien: de norm van de bestudeerde kenmerken en de interpretatie van de resultaten

Een biochemische bloedtest is een laboratoriumdiagnostische methode die nauwkeurige informatie geeft over de toestand van de meest vitale organen van het menselijk lichaam, en waarmee u ook de fundamentele metabolische processen kunt beoordelen. Deze diagnostische methode wordt veel gebruikt in bijna alle takken van de geneeskunde..

Waarom laat de dokter een biochemische bloedtest doen?

Meestal schrijft de arts een biochemische bloedtest voor om een ​​juiste diagnose te stellen. Maar vaak wordt een dergelijke analyse uitgevoerd tijdens de behandeling, wanneer de ziekte al bekend is - in dit geval heeft de arts de resultaten van het onderzoek nodig om de effectiviteit van de therapie te controleren. Een biochemische bloedtest kan het meest complete klinische beeld geven wanneer:

  • ziekten van het hepatobiliaire systeem;
  • nierziekte;
  • Endocriene aandoeningen;
  • hartziekte;
  • ziekten van het bewegingsapparaat;
  • bloedziekten;
  • ziekten van het maagdarmkanaal.

Met behulp van een biochemische bloedtest kan de arts ook bloedarmoede, de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, infectieziekten, allergische reacties, bloedstollingsstoornissen detecteren.

Hoe wordt de bloedafname uitgevoerd??

Om ervoor te zorgen dat de nauwkeurigheid van de resultaten niet wordt beïnvloed door externe factoren, moet u zich goed voorbereiden op het onderzoek. De regels zijn echter heel eenvoudig en gemakkelijk te volgen:

  • U mag ten minste 8 uur vóór de test geen suikerhoudende dranken eten, roken of drinken. Het is het beste om u te beperken tot het drinken van gewoon water. Daarom staat de analyse meestal in de vroege ochtend gepland..
  • Twee dagen voor de analyse moet u alcohol volledig verlaten en ook een pauze nemen van het nemen van vitaminecomplexen en voedingssupplementen, evenals therapeutische en herstellende kruidenpreparaten. Als u een behandeling met medicijnen ondergaat, vertel dit dan aan uw arts - sommige medicijnen kunnen de analyse-indicatoren beïnvloeden.
  • Een dag voor het onderzoek wordt aanbevolen om af te zien van sporten, baden of sauna's. Probeer de dag op uw gemak door te brengen, zonder stress en stress..

In de regel wordt bloed uit een ader gehaald voor een biochemische bloedtest. De handigste plaats is de elleboogbocht, maar in sommige situaties - bijvoorbeeld als toegang er niet mogelijk is vanwege een brandwond of letsel - wordt de punctie ergens anders uitgevoerd. Voordat de ader wordt doorboord, wordt de huidprikplaats zorgvuldig behandeld met een antisepticum. Bloed wordt verzameld in een steriele droge reageerbuis in een hoeveelheid van 5-10 ml. Dit is een heel klein volume: dergelijk bloedverlies heeft op geen enkele manier invloed op de toestand van de patiënt.

De resultaten van een biochemische bloedtest ontcijferen

Meestal zijn de resultaten van een biochemische bloedtest de volgende ochtend klaar, maar in veel laboratoria worden ze nog sneller verkregen. Tegen een extra vergoeding kunt u een uitdrukkelijke analyse bestellen en binnen enkele uren een conclusie trekken. De resultaten zijn uiteraard bedoeld voor de behandelende arts die ze correct weet te interpreteren. Patiënten proberen echter vaak zelf de indicatoren te achterhalen. Het ontcijferen van een biochemische bloedtest is geen gemakkelijke taak en vereist speciale kennis. De informatie die we hier verstrekken, is alleen bedoeld voor algemene informatiedoeleinden..

Dus, wat zeggen de resultaten van een biochemische bloedtest en welke indicatoren worden daarin overwogen??

Eiwit

Meestal vindt u in de analyseresultaten een indicator zoals "totaal eiwit". Dit is de totale concentratie van alle eiwitten in het serum. Voor volwassen mannen en vrouwen is de norm 60-85 g / l, voor kinderen - 45-75 g / l. Een hoog eiwitgehalte komt veel voor bij infectieziekten, reuma, reumatoïde artritis en uitdroging, zoals braken of diarree. Een laag eiwitgehalte in het bloed wordt waargenomen bij aandoeningen van de lever, pancreas, darmen, nieren, bloedingen en tumorprocessen.

Lipiden

De normale concentratie van totale lipiden in het bloedserum is 4,5-7,0 g / l. Verhoogde lipiden zijn een teken van diabetes, hepatitis, obesitas of geelzucht.

Het gehalte van een van de belangrijkste lipiden, cholesterol, wordt apart onderzocht. De snelheid van het totale cholesterol in het bloed is 3,0–6,0 mmol / l. Verhoogd cholesterol kan leverziekte, hypothyreoïdie, alcoholmisbruik, atherosclerose en zwangerschap en orale anticonceptiva veroorzaken. Een te laag totaal cholesterolgehalte duidt op hyperthyreoïdie en verminderde vetopname.

Koolhydraten

Koolhydraten die zijn geanalyseerd met behulp van een algemene biochemische bloedtest, omvatten glucose.

Glucose, of, zoals de mensen zeggen, "suiker" is een van de belangrijkste indicatoren van het koolhydraatmetabolisme. Het glucosegehalte is 3,5-5,5 mmol / l. Een verhoging van de bloedsuikerspiegel wordt waargenomen bij diabetes mellitus, thyreotoxicose, feochromocytoom, het syndroom van Cushing, acromegalie, ziekten van de pancreas, lever en nieren, evenals bij fysieke en emotionele overbelasting. Een afname van de glucosespiegels is typerend voor ondervoeding (vaak wordt een afname van suiker waargenomen bij vrouwen die diëten gebruiken), een overdosis insuline, pancreasaandoeningen, tumoren en onvoldoende functie van de endocriene klieren..

Anorganische stoffen en vitamines

De anorganische stoffen en vitamines die worden onderzocht tijdens een biochemische bloedtest zijn onder meer ijzer, kalium, calcium, natrium, chloor, vitamine B12 en foliumzuur.

Ijzer. De norm is 11,64-30,43 mmol / l voor mannen en 8,95-30,43 mmol / l voor vrouwen. Bij kinderen varieert de normale indicator van 7,16-21,48 mmol / l.

Verhoogde ijzergehaltes zijn kenmerkend voor hemolytische anemie, sikkelcelanemie, aplastische anemie, acute leukemie en ongecontroleerde ijzersuppletie. Verlaagde ijzerniveaus kunnen duiden op bloedarmoede door ijzertekort, hypothyreoïdie, kwaadaardige tumoren, occulte bloeding.

Kalium. Normen van kaliumgehalte in bloed - 3,4-4,7 mmol / l voor kinderen en 3,5-5,5 mmol / l voor volwassenen.

Een toename van kalium duidt op celbeschadiging, uitdroging, acute nier- of bijnierinsufficiëntie. Een afname van het gehalte van dit element is een gevolg van chronische uithongering en een tekort aan kalium in voedsel, langdurig braken of diarree, verminderde nierfunctie of een teveel aan bijnierschorshormonen.

Calcium. De norm van calcium in het bloed is 2,15-2,50 mmol / l.

Een toename van calcium treedt op bij activering van de functie van de bijschildklier, kwaadaardige tumoren met schade aan de botten, sarcoïdose, overtollige vitamine D en uitdroging. Verlaagde calciumspiegels - een reden om een ​​verminderde schildklierfunctie, vitamine D-tekort, chronisch nierfalen, magnesiumtekort of hypoalbuminemie te vermoeden.

Natrium. Normen van natrium in het bloed - 136-145 mmol / l.

Een verhoging van het natriumgehalte is een teken van overmatige zoutinname, verlies van extracellulair vocht, hyperactiviteit van de bijnierschors, stoornissen van de centrale regulatie van het water-zoutmetabolisme. Een afname van het natriumgehalte is kenmerkend voor mensen met een nieraandoening, diabetes mellitus, levercirrose en nefrotisch syndroom, en kan ook het gevolg zijn van diuretisch misbruik..

Chloor. De norm van chloor in bloedserum - 98-107 mmol / l.

Een toename van deze indicator is een teken van uitdroging, acuut nierfalen, diabetes insipidus, salicylaatvergiftiging of verhoogde bijnierschorsfunctie. Een afname wordt waargenomen bij overmatig zweten, langdurig braken en na maagspoeling.

Foliumzuur. De norm in bloedserum is 3-17 ng / ml.

Een toename van het gehalte aan deze stof wordt veroorzaakt door een vegetarisch dieet en een teveel aan foliumzuur in de voeding, en een afname wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12, alcoholisme, ondervoeding en slechte opname..

Vitamine b12. De norm is 180-900 pg / ml.

Een teveel aan deze vitamine duidt meestal op een onevenwichtige voeding. Dezelfde reden kan een B12-tekort veroorzaken. Bovendien is een laag gehalte aan deze vitamine een frequente metgezel van gastritis, maagzweren, malabsorptie.

Stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht

Stikstofhoudende stoffen met een laag molecuulgewicht die tijdens het biochemische bloedonderzoek zijn onderzocht, zijn creatinine, urinezuur en ureum..

Ureum. De norm bij kinderen onder de 14 jaar is 1,8–6,4 mmol / l, bij volwassenen - 2,5–6,4 mmol / l. Bij mensen ouder dan 60 jaar is de norm van ureum in het bloed 2,9-7,5 mmol / l.

Een te hoog ureumgehalte duidt op een verminderde nierfunctie, obstructie van de urinewegen, een verhoogd eiwitgehalte in voedsel, en deze aandoening is ook typerend voor brandwonden en acuut myocardinfarct. Verlaagde ureumspiegels zijn te wijten aan eiwitgebrek, zwangerschap, acromegalie en malabsorptie.

Creatinine. De norm bij vrouwen is 53–97 µmol / l, bij mannen - 62–115 µmol / l. Voor kinderen jonger dan 1 jaar is het normale creatininegehalte 18-35 μmol / l, van één tot 14 jaar oud - 27-62 μmol / l.

De redenen voor de toename en afname van het creatininegehalte zijn dezelfde als voor ureum, behalve acromegalie - met deze pathologie neemt creatinine toe.

Urinezuur. De norm voor kinderen onder de 14 jaar is 120-320 µmol / l, voor volwassen vrouwen 150-350 µmol / l. Voor volwassen mannen is de norm voor het urinezuurgehalte 210-420 μmol / l.

Een verhoging van het urinezuurgehalte is kenmerkend voor jicht, nierfalen, myeloom, toxicose van zwangere vrouwen, een dieet met veel nucleïnezuren en zware lichamelijke inspanning - bijvoorbeeld bij atleten tijdens intensieve training. Een afname van het urinezuurgehalte treedt op bij de ziekte van Wilson-Konovalov, het syndroom van Fanconi en een dieet dat arm is aan nucleïnezuren.

Pigmenten

Dit zijn specifieke gekleurde eiwitten die ijzer of koper bevatten. Het eindproduct van de afbraak van dergelijke eiwitten is bilirubine. In de regel bepaalt een biochemische bloedtest het gehalte van twee soorten van dit pigment: totaal en direct bilirubine..

De snelheid van totaal bilirubine: 5-20 μmol / l. Als de indicator boven de 27 μmol / l stijgt, kunnen we spreken van geelzucht. Hoog totaal bilirubine - een teken van kanker, leverziekte, hepatitis, vergiftiging of cirrose, cholelithiase of vitamine B12-tekort.

De snelheid van direct bilirubine: 0-3,4 μmol / l. Een toename van deze indicator duidt op acute virale of toxische hepatitis, leverinfectie, syfilis, cholecystitis, geelzucht bij zwangere vrouwen en hypothyreoïdie bij pasgeborenen..

Enzymen

Enzymactiviteit is een belangrijke diagnostische indicator. Er zijn veel enzymen, meestal bepaalt een biochemische bloedtest het niveau van verschillende:

Aminotransferase. Het normale tarief voor vrouwen is maximaal 34 U / L, voor mannen - tot 45 U / L. Een verhoogd niveau wordt gedetecteerd bij acute hepatitis, levernecrose, myocardinfarct, verwondingen en aandoeningen van skeletspieren, cholestase en chronische hepatitis, ernstige weefselhypoxie.

Lactaatdehydrogenase. De norm is 140-350 U / l. Het niveau van dit enzym neemt toe bij een myocardinfarct, nierinfarct, myocarditis, uitgebreide hemolyse, longembolie, acute hepatitis.

Creatine-fosfokinase. De normale waarde is maximaal 200 U / l. Verhoogt met myocardinfarct, skeletspiernecrose, epilepsie, myositis en spierdystrofieën.

Prijzen voor laboratoriumdiagnostiek

Commerciële diagnostische laboratoria bieden verschillende mogelijkheden voor het uitvoeren van biochemische bloedonderzoeken. Bloed wordt vaak niet voor alles tegelijk gecontroleerd, maar alleen voor een of meer van de bovenstaande indicatoren - voor enzymen, eiwitten, enz. De kosten van één analyse variëren van 250 tot 1000 roebel. Als u meerdere indicatoren tegelijk moet controleren, is het beter om geld te besparen en een complete biochemische bloedtest te kiezen, die 3500-5500 roebel kost, afhankelijk van de reeks kenmerken die wordt bestudeerd. Vergeet niet dat het in veel laboratoria apart moet worden betaald voor het afnemen van bloed uit een ader - het kost 150-250 roebel.

Een biochemische bloedtest is een routinematige diagnostische procedure; het wordt alleen voorgeschreven als de resultaten van een algemene analyse enige pathologie aan het licht brengen. Soms klagen patiënten dat doktoren "hen door hun kantoor rijden" en niets kunnen vinden. Maar zoals u kunt zien, kunnen dezelfde indicatoren verschillende ziekten aangeven, en voor volledig vertrouwen in de diagnose moet u soms verschillende onderzoeken ondergaan. Dit betekent niet dat de arts niet zeker is van de resultaten - integendeel, u heeft geluk dat uw arts zijn werk zo serieus neemt..

Een algemeen biochemisch bloedonderzoek moet deel uitmaken van het jaarlijkse preventieve onderzoek. Dit geldt vooral voor mensen ouder dan 45-50 jaar. Veel ziekten zijn asymptomatisch en kunnen alleen worden opgespoord door middel van een bloedtest..

Bloed samenstelling

Een biochemische bloedtest is een laboratoriumtest die de werking van alle interne organen evalueert. Bovendien geeft het informatie over metabolisme en metabolisme, en onthult het ook het verloop van gevaarlijke aandoeningen lang voordat de eerste klinische manifestaties van de ziekte verschijnen..

Het ontcijferen van de resultaten valt onder de competentie van de hematoloog, die tijdens dit proces een speciaal formulier gebruikt dat alle toegestane indicatoren van een biochemische bloedtest bevat.

De norm en de verkregen informatie vallen niet altijd samen: de concentratie van deze of gene stof in de biologische hoofdvloeistof kan zowel afnemen als toenemen. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt dit beïnvloed door verschillende ziekten en pathologische processen..

Minder vaak kunnen minder onschadelijke factoren als provocateurs werken:

  • oneigenlijk gebruik van medicijnen;
  • slechte voeding;
  • fysieke uitputting van het lichaam.

De informatie verkregen uit de biochemie zal niet voldoende zijn om de oorzaak nauwkeurig te bepalen. Om de bron te achterhalen, is een uitgebreid onderzoek van patiënten vereist. Daarnaast houdt de clinicus rekening met de symptomen waarover de patiënt klaagt..

Bij een biochemische bloedtest wordt biologisch materiaal uit een ader verzameld. Dit proces heeft zijn eigen opeenvolging van acties. Opgemerkt moet worden dat om de meest betrouwbare resultaten te verkrijgen, een specifieke voorbereiding voor de levering van de analyse vereist is. Als dit niet gebeurt, kan het nodig zijn om de procedure te herhalen, wat in sommige gevallen ongewenst is, namelijk:

  • voor kinderen;
  • oudere mensen;
  • verzwakte patiënten;
  • vrouwelijke vertegenwoordigers tijdens het dragen van een baby.

Biochemie Normale waarden

De normen voor biochemische bloedanalyse zijn individueel voor elke persoon. Dit komt door het feit dat indicatoren enigszins kunnen verschillen, afhankelijk van factoren zoals geslacht en leeftijdsgroep van een persoon..

Er is een officieel LHC-formulier (gegevens die worden opgenomen in de biochemische analyse), gebruikt in alle laboratoria.

De volgende tabel geeft de belangrijkste indicatoren het meest nauwkeurig weer:

Bestanddeel van bloed

volwassenen - 64-83 g / l.

volwassenen - 35-50 g / l.

vrouwen - 12-76 mcg / l;

mannen - 19-92 mcg / l.

mannen - 20-250 mcg / l;

vrouwen - 10-120 mcg / l.

niet meer dan 0,5 mg / l

kinderen - 18-64 mmol / l;

volwassenen - 2,5-83 mmol / l.

mannen - 62-115 μmol / l;

vrouwen - 53-97 μmol / l;

kinderen - 27-62 μmol / l.

mannen - 0,24-0,5 mmol / l;

vrouwen - 0,16-044 mmol / l;

kinderen - 0,12-0,32 mmol / l.

verbonden - 25% van het totaal;

gratis - 75% van het totaal.

kinderen - 3,33-5,55 mol / l;

volwassenen - 3,89-5,83 mol / l.

niet meer dan 280 mmol / l

vrouwen - tot 31 eenheden / l;

mannen - tot 35 eenheden / l;

vrouwen - tot 31 eenheden / l;

mannen - tot 41 eenheden / l.

kinderen - 1300-600 eenheden / l;

volwassenen - 20-130 eenheden / l.

niet meer dan 120 eenheden / l

vrouwen - tot 170 eenheden / l;

mannen - tot 195 eenheden / l.

niet minder dan 10 eenheden / l

kinderen - van 17 tot 163 eenheden / l;

vrouwen - 7-31 eenheden / l;

mannen - 11-50 eenheden / l.

kinderen - 130-145 mmol / l;

volwassenen - 134-150 mmol / l.

kinderen - 3,6-6 mmol / l;

volwassenen - 3,6-5,4 mmol / l.

kinderen - 1,3-2,1 mmol / l;

volwassenen - 0,65-1,3 mmol / l

mannen - 11,6-30,4 μmol / l;

vrouwen - 8,9-30,4 μmol / l;

kinderen - 7,1-21,4 μmol / l.

kinderen - 11-24 μmol / l;

volwassenen - 11-18 μmol / l.

vrouwen - tot 38 eenheden / l;

mannen - tot 55 eenheden / l.

volwassenen - 250 eenheden / l.

Het is erg belangrijk op te merken dat de snelheid van biochemische bloedanalyse bij vrouwen tijdens de periode van het dragen van een kind zal verschillen van de bovenstaande parameters. Dit kan zowel volkomen normaal zijn als een teken van verschillende aandoeningen. Of het nu een norm of een overtreding is, alleen een clinicus kan bepalen.

De bovenstaande componenten van de belangrijkste biologische vloeistof geven aan dat de biochemische bloedtest omvat:

  • eiwitten en enzymen;
  • lipiden en pigmenten;
  • koolhydraten en vitamines;
  • indicatoren van stikstofmetabolisme;
  • een breed scala aan sporenelementen.

Indicaties voor biochemische analyse

Omdat een biochemische bloedtest de algemene toestand van het lichaam en de werking van inwendige organen aantoont, kan het voor preventieve doeleinden worden voorgeschreven. De indicatie is echter vaak de presentatie door de patiënt van klachten van bepaalde symptomen..

Met zo'n onderzoek kunt u een diagnose stellen van:

  • nier- en leverinsufficiëntie;
  • disfunctie van de hartspier, in het bijzonder hartaanval en beroerte;
  • endocriene en gynaecologische aandoeningen;
  • ziekten van het hematopoietische systeem;
  • stoornissen in het functioneren van organen zoals de maag, pancreas en darmen.

Voor pasgeborenen is een dergelijke test nodig om de aanwezigheid van genetische aandoeningen te bepalen. Op jonge leeftijd kunnen indicaties een achterstand zijn in de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling..

Voordelen en nadelen van de methode

Deze procedure heeft, net als elk ander diagnostisch onderzoek, een aantal positieve en negatieve eigenschappen. Bovendien zijn de eerste kenmerken veel meer dan de tweede..

De voordelen van een dergelijke studie van menselijk bloed:

  • hoge informatie-inhoud - dit maakt het niet alleen mogelijk om de ziekte in de vroege stadia van zijn progressie te diagnosticeren, maar stelt artsen ook in staat om de effectiviteit van de gekozen therapietactieken te controleren;
  • pijnloosheid - een dergelijke studie wordt niet alleen goed verdragen door volwassenen, maar ook door kinderen;
  • openbaar beschikbaar - een dergelijke analyse wordt zowel in particuliere als openbare medische instellingen uitgevoerd;
  • snelheid van diagnose - de directe bemonstering van biologisch materiaal duurt niet meer dan 5 minuten en de interpretatie van de resultaten duurt gemiddeld 1-2 dagen;
  • gebrek aan complexe voorbereidende maatregelen - als een persoon een biochemische bloedtest moet doorstaan, is voorbereiding op het doneren van bloed verplicht, maar het bestaat uit een korte lijst met eenvoudige aanbevelingen.

Wat betreft de tekortkomingen, er zijn er niet zo veel, meer precies, het zijn er een - kleine afwijkingen van de norm, die de bovenstaande tabel presenteert, afhankelijk van de laboratoriumapparatuur. Dit suggereert dat wanneer een arts een persoon heeft voorgeschreven om meerdere keren een biochemische bloedtest te doen, dit moet worden gedaan in dezelfde instelling waar de eerste studie werd uitgevoerd..

Test voorbereiding

Om ervoor te zorgen dat de arts de meest betrouwbare informatie ontvangt tijdens de interpretatie van de resultaten, is een voorbereidende voorbereiding op een biochemische bloedtest noodzakelijk, die de volgende regels omvat:

  • De laatste maaltijd moet 12 uur vóór de inname van lichaamsvloeistof worden ingenomen - dit betekent dat een dergelijk onderzoek alleen op een lege maag wordt uitgevoerd.
  • De dag voor de test moet u stoppen met het drinken van koffie, sterke groene of zwarte thee.
  • Naleving van een zacht dieet gedurende 3 dagen voordat u een medische instelling bezoekt. Het wordt aanbevolen om vette, gefrituurde en gekruide gerechten op te geven. Volwassenen blijken ook slechte gewoonten te elimineren..
  • De dag vóór de analyse is het noodzakelijk om de fysieke activiteit te verminderen.
  • Weigering om medicatie enkele weken voor de verwachte datum van het kliniekbezoek in te nemen. Als dit om welke reden dan ook niet mogelijk is, moet u de hematoloog hierover informeren.
  • Op de dag van de diagnostische test moet de invloed van stressvolle situaties, emotionele opwinding en nerveuze spanning worden uitgesloten, omdat dit de resultaten kan verstoren.

Ongeveer 10 minuten voordat een biochemische bloedtest wordt uitgevoerd, moet een persoon kalmeren om de ademhaling en hartslag te normaliseren.

Opgemerkt moet worden dat jonge kinderen geen voorbereiding op een bloedtest nodig hebben. Bovendien is het niet nodig voor patiënten in ernstige toestand. Tegelijkertijd is het het beste om in de eerste helft van de dag - in de ochtenduren - naar een biochemische studie te gaan. Biochemische bloedtest en voorbereiding daarop - twee onafscheidelijke concepten.

Bloedafname voor LHC

Voor een biochemische bloedtest bij volwassenen en kinderen is biologisch materiaal uit een ader nodig. Er is een speciaal algoritme voor het nemen van een dergelijke vloeistof, bekend bij elke gekwalificeerde medewerker van een medische instelling..

Allereerst worden de gegevens van een persoon elektronisch of schriftelijk vastgelegd. Er wordt een speciale stoel voor de patiënt voorbereid, zodat deze in een comfortabele, liggende positie ligt.

Het menselijke ellebooggewricht moet noodzakelijkerwijs ongebogen op een speciale rol liggen, dat wil zeggen met de binnenkant naar boven. Tijdens de voorbereiding van de injectiespuit en naald vraagt ​​de arts de patiënt om met zijn vuist klembewegingen te maken - dit is nodig om een ​​ader te vinden.

Direct bloed afnemen omvat de volgende manipulaties:

  • Het gebied boven de elleboog aanspannen met een rubberen band of een strak verband. Om huidletsel te voorkomen, wordt een doek onder het spanelement gelegd.
  • Desinfectie van de huid rond de ulnaire ader met ontsmettingsalcohol.
  • Een naald in een ader inbrengen en de zuiger langzaam terugtrekken. Het is opmerkelijk dat na het begin van de bloedstroom de tourniquet moet worden verwijderd. Bij een biochemische bloedtest wordt 2 tot 5 milliliter materiaal afgenomen.
  • De spuit verwijderen nadat u voldoende hoeveelheden lichaamsvloeistof hebt ontvangen. Een stukje watten waarop een desinfecterende oplossing is aangebracht, wordt op de prikplaats aangebracht. Bewaar het wattenstaafje ongeveer 5 minuten.
  • Labeling van bloedbuis en overbrengen naar een steriele container.

In sommige klinieken wordt een soortgelijk proces uitgevoerd met behulp van een speciale vacuümbuis, waardoor u het feit kunt minimaliseren dat de norm voor biochemische bloedtesten wordt verstoord.

Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een wegwerpspuit en de tactiek van bloedafname verschilt niet van de gebruikelijke, tot het moment dat de huid wordt doorboord met een naald. Voordat de naald in de ader wordt gestoken, wordt een reageerbuisje in een speciale houder geplaatst, die vacuüm wordt gevuld met een biologisch monster. Manipulaties na het afnemen van bloed zijn volledig identiek aan het bovenstaande.

Om de diagnose van een of andere gevaarlijke aandoening bij volwassenen of kinderen met behulp van een test, zoals een biochemische bloedtest, te voorkomen, is het noodzakelijk om eenvoudige preventieve maatregelen te nemen om het optreden van pathologieën te voorkomen. Om dit te doen, hoeven mensen alleen een gezonde levensstijl te leiden, goed te eten en minstens 2 keer per jaar een uitgebreid onderzoek te ondergaan in een medische instelling met een bezoek aan alle clinici.

Algemene en biochemische bloedtest

10 minuten Auteur: Lyubov Dobretsova 1327

  • Lijst met belangrijkste verschillen
  • Bloedonderzoek voor biochemische samenstelling
  • Algemene analyse
  • Regels voor het bereiden en doneren van bloed
  • Resultaat
  • Gerelateerde video's

Pathologische veranderingen in het lichaam - endogeen (intern) of exogeen (veroorzaakt door externe invloeden) - worden altijd weerspiegeld in de samenstelling van het bloed. De belangrijkste lichaamsvloeistof is de primaire marker voor vermoedelijke diagnose en beoordeling van de algemene gezondheid..

De belangrijkste laboratoriummethoden zijn biochemisch onderzoek en ACA (algemene klinische analyse). Wat zijn de overeenkomsten en hoe verschilt een algemene bloedtest van een biochemische test? Identieke kenmerken van de onderzoeken zijn onder meer:

  • Twee opties voor dirigeren (algemeen en gedetailleerd).
  • Belangrijkste indicaties (diagnostiek, therapiecontrole, medisch onderzoek, perinatale screening).
  • Houdbaarheid van de resultaten. Totalen zijn 10-14 dagen geldig.
  • Benaming van de onderzochte parameters. In de uiteindelijke vorm worden alle indicatoren aangeduid met de Latijnse afkorting.
  • Methode voor het evalueren van resultaten. De ontsleuteling wordt uitgevoerd door een vergelijkende methode van de verkregen gegevens met de referentiewaarden die in laboratoriumdiagnostiek zijn aangenomen.
  • Verplichte voorbereidende voorbereiding van de patiënt.

Lijst met belangrijkste verschillen

Studies verschillen van elkaar op basis van de volgende criteria:

  • De methode voor het bemonsteren van biomateriaal (dat wil zeggen, waar het bloed vandaan komt). Voor OCA wordt in de meeste gevallen capillair (van een vinger) bloed afgenomen, voor biochemie - veneus bloed. In een synchroon onderzoek kan alleen bloed uit een ader worden gebruikt.
  • Resultaten. Biochemie geeft functionele storingen in specifieke organen en systemen aan, volgens de resultaten van de clinicus worden de kwaliteit van microbiologische processen en de algemene toestand van het lichaam beoordeeld.
  • Laboratoriumtechniek. Microscopie (studie onder een microscoop), conductometrische methode, flowcytometrie, fotometriemethode, enz. Voor capillaire biovloeistof. Testen van veneus biomateriaal: colorimetrische, fotometrische, UV-kinetische, kinetische colorimetrische, hexokinase en andere tests met chemische reagentia en evaluatie van reacties.
  • Parameters. OKA evalueert het cellulaire deel van het bloed, bestaande uit uniforme elementen, biochemisch - bestudeert de samenstelling van het plasma (vloeibaar deel).
  • Het verschil in suikerindicatoren. In veneus bloed zijn de glucosespiegels 12% hoger dan in capillair.
  • Bezorgregels. Bloed voor analyse kan worden gedoneerd op verwijzing van een arts in een reguliere kliniek of op uw eigen verzoek, tegen vergoeding in betaalde diagnostische centra.

In tegenstelling tot capillaire biovloeistof, wordt veneuze vloeistof beschouwd als van hogere kwaliteit in termen van chemische samenstelling, waardoor de resultaten nauwkeuriger zijn..

Bloedonderzoek voor biochemische samenstelling

Biochemisch bloedonderzoek - onderzoek van plasma dat mineralen, enzymen, lipiden (vetten), suiker, proteïne, pigmenten en andere stoffen bevat. De concentratie van elk element geeft de functionaliteit van de interne organen aan. Het algemene therapeutische profiel omvat een beoordeling van de volgende basisparameters.

Eiwit (Tr) en eiwitfracties

Eiwitten zijn de bouwstenen voor nieuwe cellen, zijn verantwoordelijk voor spiercontracties, nemen deel aan de bescherming van het lichaam tegen infecties, verplaatsen hormonen, zuren en voedingsstoffen door de bloedbaan. 60% van de eiwitfracties zijn albumine (Albu), gesynthetiseerd door hepatocyten.

Fibrinogeen en globulinen (alfa, bèta, gamma) zijn goed voor 40%. Hyperproteïnemie (verhoogd eiwitgehalte) gaat gepaard met aandoeningen van het nierapparaat, pancreas, lever, progressieve maligne neoplasmata, uitdroging (uitdroging).

Hypoproteïnemie is een indicator van vochtretentie. Bij brandwonden en verwondingen worden lage albuminespiegels waargenomen. De volwassen norm van totaal eiwit en albumine is 64-84 g / l en 33-55 g / l, voor kinderen - 60-80 g / l en 32-46 g / l.

C-reactief proteïne (Crp)

Een marker van het ontstekingsproces in de acute fase. Normale waarden zijn niet meer dan 5 g / l. Het neemt toe met infecties, hartaanvallen, brandwonden, trauma, uitgezaaide kankertumoren.

Glucose (Glu)

De suikerconcentratie in het bloed weerspiegelt de toestand van het koolhydraatmetabolisme. Bij hyperglycemie (verhoogde indicatoren), prediabetes, type 1 of type 2 diabetes mellitus, wordt zwangerschapsdiabetes mellitus bij een zwangere vrouw gediagnosticeerd. Nuchtere glucosegrenzen - 3,5-5,5 mmol / l.

Ureum (ureum)

Het eiwitafbraakproduct in het bloed ligt tussen 2,8 en 7,2 μmol / l. Een toename van de concentratie duidt op een storing van de nieren. Afname - voor vergiftiging door zware metalen, mogelijke ontwikkeling van levercirrose.

Urinezuur (urinezuur)

Afgeleide van purinebasen. Referentiewaarden voor vrouwen zijn 150-350 μmol / l, voor mannen - 210-420 μmol / l. Verhoogde concentratie is een teken van nierfunctiestoornis, leukemie, alcoholisme.

Cholesterol (Chol)

Het vormt de basis van het celmembraan, is een materiaal voor de synthese van neurotransmitters en hormonen, neemt deel aan de productie en distributie van vitamine D, zorgt voor het vetmetabolisme en de productie van galzuren.

Bestaat uit HDL - 'slecht' cholesterol of lipoproteïnen met lage dichtheid, die lipiden van de lever naar weefsels en cellen verplaatsen, en HDL - 'goed' cholesterol of lipoproteïnen met hoge dichtheid, die overtollig LDL naar de lever transporteren voor verwijdering.

Hypercholesterolemie (hoge percentages) is een klinisch teken van vasculaire atherosclerose, dat gepaard gaat met diabetes mellitus en hypothyreoïdie. Lage waarden (hypocholesterolemie) duiden op de dood van hepatocyten (levercellen) bij cirrose, hepatose, evenals de ontwikkeling van osteoporose, hyperthyreoïdie, hartfalen.

Bilirubine (Tbil)

Een giftig in vet oplosbaar pigment in gal, gevormd tijdens de afbraak van hemoglobine. Het is verdeeld in gratis, anders indirect (Dbil) en gebonden, anders direct (Idbil). Een niet-genormaliseerde hoeveelheid bilirubine duidt op ziekten van de lever en organen van het hepatobiliaire systeem (hepatitis, cirrose, cholecystitis, cholangitis, enz.). De snelheid van totaal bilirubine - tot 20,5 μmol / L, direct - 0,86-5,3 μmol / L, indirect - 1,7-17,0 μmol / L.

Alanine-aminotransferase (Alt, ALT, ALT)

Een enzym voor het versnellen van de chemische reactie van alanine en asparaginezuur-aminozuren, die het eiwit- en koolhydraatmetabolisme met elkaar verbinden. Concentreert zich in hepatocyten (levercellen). Wanneer ze worden vernietigd, komt het in grotere hoeveelheden in het bloed terecht, wat wijst op acute en chronische leveraandoeningen.

Aspartaataminotransferase (Ast of AST, AsAT)

Een enzym geconcentreerd in de cellen van het myocardium, skeletspieren, lever, neuronen van de hersenen. De indicatoren zijn verhoogd bij een hartaanval en in een toestand vóór het infarct, met disfunctie van hepatocyten (hepatitis, cirrose), acute pancreatitis, trombo-embolie.

MannenDamesKinderen
tot 31 U / ltot 37 U / ltot 30 U / l

Creatinefosfokinase (KFK of CPK)

Een enzym dat de biochemische omzetting van creatine en adenosinetrifosfaat in creatinefosfaat versnelt. Verantwoordelijk voor het versterken van energie-impulsen die zorgen voor spiercontractie.

De analyse toont hoge waarden aan bij de ontwikkeling van ischemische necrose, ontstekingsziekten van spiervezels (myositis, myopathie), kwaadaardige neoplasmata van het urogenitale systeem, aandoeningen in het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel).

MannenDamesKinderen
tot 195 U / ltot 167 U / ltot 270 U / l

Alkalische fosfatase (Alp of ALP)

Een enzym dat de capaciteit van de galblaas en galwegen weerspiegelt. Bij een stijging van de waarden wordt galstagnatie vastgesteld.

VolwassenenKinderen
20-130 U / l100-600 U / l

Amylase (Amyl)

Een spijsverteringsenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van complexe koolhydraten. Concentreert zich in de alvleesklier. Het inhoudstarief is maximaal 120 U / l. Verhoogde waarden duiden op de aanwezigheid van pancreatitis, perforatie van een maagzweer, alcoholintoxicatie, ontsteking van de appendix. Neemt dramatisch af met pancreasnecrose, hepatitis, leverkanker.

Elektrolyten

De hoeveelheid magnesium, calcium, kalium en natrium in het lichaam wordt geanalyseerd. De gedetailleerde biochemische bloedtest omvat bovendien:

  • eiwitfracties (afzonderlijk);
  • gamma glutamyltransferase - een enzym dat actief betrokken is bij de uitwisseling van aminozuren;
  • triglyceriden - cholesterolesters, hogere vetzuren;
  • atherogene coëfficiënt - de verhouding tussen LDL en HDL;
  • fructosamine - een combinatie van glucose met albumine;
  • enzymen: lactaatdehydrogenase voor de afbraak van melkzuur, lipase, dat vetten afbreekt, cholinesterase voor de afbraak van choline-esters;
  • elektrolyten: fosfor, ijzer, chloor.

Biochemische resultaten in de meeste laboratoria kunnen de volgende dag worden verkregen.

Algemene analyse

Een algemene bloedtest omvat een beoordeling van gevormde elementen (biovloeistofcellen) en hun percentage. Een verkorte versie van de studie bestaat uit een drietal indicatoren: het totale aantal leukocyten, hemoglobine, ESR. Uitgebreide microscopie bevat 10 tot 20 indicatoren.

Afk.InhoudsopgaveFunctiesAnalytische afwijkingen
HBHemoglobineEen tweecomponenten ijzerhoudend eiwit dat verantwoordelijk is voor gasuitwisseling. 90% van HB zit in erytrocyten. Eenmaal in de longen vangt HB zuurstofmoleculen op en levert ze met behulp van erytrocyten-koeriers de weefsels en cellen van het lichaam. Op de terugweg voert HB kooldioxide in de longen voor gebruik. De hemoglobineconcentratie geeft de mate van zuurstofverzadiging van de bloedstroom weerHypohemoglobinemie (lage HB-waarden) duidt op bloedarmoede (bloedarmoede), hoog - ongeveer ademhalingsfalen
RBCErytrocytenRode bloedcellen. Ze bewegen zich door de bloedbaan HB, verzadigd met zuurstof of kooldioxide, voedingsstoffen, beschermen de bloedvaten tegen de effecten van vrije radicalen, behouden de stabiliteit van het CBS (zuur-basistoestand)Erythropenie (een afname van het aantal rode bloedcellen) is een aanwijzing voor overhydratie (overtollig vocht in het lichaam). Erytrocytose (verhoogde RBC) - een teken van zuurstofgebrek
HCTHematocrietIndicator van bloeddichtheid. Belangrijk voor de diagnose van kanker, inwendige bloedingen, hartaanvallen
RETReticulocytenOnrijpe RBCHoge waarden duiden op mogelijke oncologische processen
PLTBloedplaatjesBloedplaatjes, die zorgen voor een normale coagulatie (bloedstolling) en vasculaire beschermingTrombocytopenie (verlaagd aantal bloedplaatjes) wordt in verband gebracht met auto-immuunziekten. Trombocytose (hoge waarden) - oncohematologische ziekten, tuberculose
PCTThrombokritHet percentage bloedplaatjesmassa ten opzichte van het bloedvolume
ESR of ESRSedimentatiesnelheid van erytrocytenBepaalt de snelheid waarmee biovloeistof wordt gescheiden in plasma en gevormde elementenOntstekingsmarker

Bovendien kan het formulier de protrombine-index (PTI) bevatten, wat een beoordeling is van de bloedstolling.

Leukogram (leukocytenformule)

Leukocytenformule is een reeks waarden van alle soorten leukocyten en hun percentage. Leukocyten (WBC) zijn witte, anders kleurloze bloedcellen met de functie van het vangen en doden van bacteriën, parasieten, virussen en schimmels die het lichaam infecteren (fagocytose).

Wat zit er in het leukogram:

  • Neutrofielen (NEU). Ze worden ingedeeld in gesegmenteerde rijpe cellen die verantwoordelijk zijn voor bacteriële fagocytose, en in steken van jonge (onrijpe) neutrofielen. Neutrofilie (een hoog gehalte aan neutrofiele leukocyten) gaat gepaard met infectieziekten die worden veroorzaakt door de penetratie van pathogene bacteriën of activering van de opportunistische flora van het lichaam. Neutropenie (verlaagde neutrofielen) is kenmerkend voor trage chronische infecties, stralingsziekte. Chronische neutrofilie van steek is kenmerkend voor kankerpatiënten. Segmentale toename met uitputting van beenmergbronnen.
  • Lymfocyten (LYM). Ze weerspiegelen de kracht van de immuunrespons van het lichaam op de invasie van allergenen, virussen en bacteriën. Lymfopenie (een afname van het niveau van lymfocytische cellen) wordt waargenomen bij auto-immuunziekten. Lymfocytose (stijgende waarden) duidt op een infectie van het lichaam.
  • Monocyten (MON). Ze vernietigen en verteren pathogene schimmels en virussen, voorkomen de vermenigvuldiging van kankercellen. Monocytose (hoge concentratie monocyten) gaat gepaard met mononucleosis, tuberculose, lymfogranulomatose, candidiasis. Monocytopenie (lage tarieven) is typerend voor de ontwikkeling van streptokokken- en stafylokokkeninfecties.
  • Eosinofielen (EOS). Zorg voor fagocytose van protozoaire parasieten en wormen. Eosinofilie (toenemende waarden) is een teken van worminfecties, infectie met andere parasieten. Eosinopenie (afname van eosinofielen) is kenmerkend voor chronische purulent-inflammatoire processen.
  • Basofielen (BAS). Bepaal de penetratie van allergenen in het lichaam. Detectie van basofilie (een toename van de concentratie van basofielen) duidt op allergische reacties.

Absolute leukocytose (een toename van het niveau van alle soorten leukocytcellen) is een klinisch teken van acute ontstekingsprocessen. De lokalisatie van een ontsteking kan worden bepaald door de symptomatische klachten van de patiënt..

In het OKA-laboratorium doen ze het in één dag.

Regels voor het bereiden en doneren van bloed

Voorbereiding voor de levering van het biomateriaal zorgt voor de meest nauwkeurige resultaten. Het voorbereidingsalgoritme is als volgt. Verwijder gedurende 2-3 dagen vette voedingsmiddelen en alcoholische dranken uit het dieet. Lipidenrijke voedingsmiddelen verhogen de troebelheid van het plasma, waardoor onderzoek moeilijk wordt. Ethanol vertraagt ​​de synthese van glucose, verlaagt de bloedsuikerspiegel, lost het membraan van erytrocyten op, waardoor ze immobiel worden, waardoor het hemoglobinegehalte kunstmatig wordt verlaagd.

Stop aan de vooravond van de procedure met sporttraining, beperk andere fysieke activiteit zoveel mogelijk. Oefening verhoogt de indices van alle bloedcellen (erytrocyten, bloedplaatjes en leukocyten), evenals het niveau van enzymen CPK, ALT, AST.

Observeer het vastenregime gedurende 8-12 uur. Na het eten nemen suiker, leukocyten (voedselleukocytose), triglyceriden en cholesterolconcentraties toe. Bloedafname wordt strikt op een lege maag uitgevoerd. Kalm blijven. Zenuwspanning gaat gepaard met leukocytose, hyperalbuminemie, hyperglycemie, hypercholesterolemie.

Biomateriaal wordt 's ochtends in een speciale ruimte afgegeven. De verkregen testresultaten worden ingevoerd in het laboratoriumformulier. Decodering van gegevens, diagnose en behandeling wordt uitgevoerd door de arts die het onderzoek heeft gestuurd.

Resultaat

Biochemische en klinische analyse - diagnostische en preventieve bloedonderzoeken. Hoe lang het duurt om een ​​bloedonderzoek uit te voeren, hangt af van de werklast van het laboratorium. Meestal worden de resultaten de volgende dag gegeven..

OKA bestudeert biochemische processen, informeert de arts over de algemene gezondheid van de patiënt. Biochemie geeft een idee van de prestatiegraad van interne organen en systemen. Om nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet u de regels volgen om u voor te bereiden op de procedure..

Het is niet het laboratorium dat de definitieve gegevens ontsleutelt, maar de dokter die ze opstuurt voor onderzoek. De geldigheid van de testresultaten is van 10 dagen tot 2 weken. In Moskou en andere grote steden wordt het onderzoek binnen 24 uur uitgevoerd.

Bloed samenstelling

Biochemische bloedtest - een geavanceerde laboratoriumtest om het niveau van enzymen, elektrolyten, metabolieten van koolhydraten, eiwitten, lipidenmetabolisme te bepalen. Dankzij deze studie kunt u informatie krijgen over de toestand van interne organen, het metabolisme en de behoefte van het lichaam aan voedingsstoffen, vitamines en mineralen beoordelen.

Bloedtesten

Biochemische analyse wordt uitgevoerd bij de diagnose van verschillende ziekten, in aanwezigheid van afwijkingen in de algemene bloedtest, evenals om de effectiviteit van het behandelingsproces te volgen.

De bloedafname wordt uitgevoerd door ervaren verpleegkundigen in onze kliniek of thuis. De voltooide resultaten worden automatisch binnen 1-2 dagen naar de post van de patiënt gestuurd.

Op een opmerking! Bloed is de basis van het leven. De kleinste verandering in de samenstelling is het gevolg van afwijkingen in het werk van interne organen, metabolische systemen of door de invloed van negatieve omgevingsfactoren (slechte ecologie, schadelijke productie). Een arts van welke specialisatie dan ook, die deze analyse in zijn praktijk gebruikt, krijgt een betrouwbaar diagnostisch hulpmiddel.

Afhankelijk van de lijst met klachten en het algemene ziektebeeld, kan de arts zowel een standaardcomplex van "bloedbiochemie" als een studie van individuele indicatoren voorschrijven..

Wat zit er in een biochemische bloedtest

Standaard biochemische analyse omvat de volgende indicatoren:

  • koolhydraatgroep: glucose, fructosamine;
  • pigmentstoffen (bilirubine);
  • enzymen (AST, ALT, gamma-HT, alkalische fosfatase);
  • lipidenprofiel (totaal cholesterol, LDL, triglyceriden);
  • eiwitten (totaal eiwit, albumine);
  • stikstofverbindingen (ureum, urinezuur, creatinine);
  • elektrolyten (K, Na, Cl);
  • serum ijzer;
  • C-reactief proteïne.

Hoe is de voorbereiding op biochemische analyse

Er is geen speciale langdurige voorbereiding nodig. Het volstaat om te voldoen aan de basisvereisten:

  1. Blijf bij uw standaard dieet, vermijd exotische en ongebruikelijke gerechten voor uw menu.
  2. Stop met het innemen van medicijnen. Statines, hormonale medicijnen en antibiotica hebben een directe invloed op de biochemie van het bloed. Als het weigeren van medicijnen niet mogelijk is, waarschuw dan de arts over de medicijnen en hun doseringen.
  3. Sluit gedurende 2-3 dagen de consumptie van alcohol, zure sappen, thee, koffie en energiedrankjes zoveel mogelijk uit of verminder deze zoveel mogelijk. Beperk nicotine (laatste sigaret - niet later dan 1 uur voor bloeddonatie).
  4. Vermijd stressvolle situaties, actieve sporten en fysieke overbelasting.
  5. Laatste maaltijd 12 uur voor analyse.
  6. Drink 's ochtends voor de ingreep een glas schoon water zonder gas.

Indicaties voor een biochemische bloedtest

Biochemische analyse wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

  • om een ​​controversiële diagnose te verduidelijken in de aanwezigheid van niet-specifieke symptomen (misselijkheid, braken, pijnsyndroom);
  • om de vroege stadia van de ziekte te identificeren (of met een latent pathologisch proces);
  • om de toestand van het lichaam tijdens de behandelingsperiode te beheersen;
  • tijdens de zwangerschap (elk trimester);
  • om risicogroepen voor diabetes, hart- en vaatziekten te beheersen;
  • in geval van vergiftiging;
  • met aandoeningen van de lever, nieren en pancreas;
  • om het niveau van sporenelementen en vitamines te controleren in geval van stoornissen in hun assimilatie of om het dieet te normaliseren.

Bloed wordt uit een ader genomen, de procedure zelf duurt enkele minuten. Bij het afnemen van bloed worden alleen steriele wegwerpinstrumenten gebruikt, de huid op de prikplaats wordt zorgvuldig behandeld met een antisepticum.

De belangrijkste indicatoren van de biochemische bloedtest

Een onafhankelijke poging om erachter te komen wat een biochemische analyse laat zien, kan tot ontoereikende conclusies leiden, aangezien het verschil in indicatoren niet alleen afhangt van leeftijd, geslacht en gezondheidstoestand, maar ook van een aantal individuele kenmerken van het lichaam, die alleen een ervaren arts kan vervangen..

De biochemische bloedtest ontcijferen


Het totale eiwit wordt bepaald rekening houdend met twee eiwitfracties: albumine en globulinen. Het is een belangrijke indicator van de staat van immuniteit, osmotische druk en het niveau van metabole activiteit. Norm: 64-83 g / l.

  • een verhoogd aantal: infecties, ontstekingen, auto-immuunziekten, ernstige uitdroging, kwaadaardig tumorproces;
  • laag niveau: gastro-intestinale aandoeningen, nierproblemen, thyreotoxicose, langdurige fysieke overbelasting.

Koolhydraten worden voornamelijk vertegenwoordigd door glucose - het belangrijkste product van het koolhydraatmetabolisme. Het wordt gebruikt om de toestand van de alvleesklier en de schildklier, de hypofyse en de bijnieren onder controle te houden. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • verhoogde niveaus: diabetes type 1 en 2, chronische pancreatitis, pathologieën van het filtersysteem van de lever en de nieren, hormonale stoornissen;
  • verlaagd niveau: leveraandoeningen, pancreastumoren, verstoringen van het endocriene systeem.

Totaal cholesterol is een belangrijk onderdeel van het vetmetabolisme en een bouwelement van celwanden, een deelnemer aan het hormonale systeem, bij de synthese van vitamines.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • een verhoogd niveau is een voorbode of teken van atherosclerose en coronaire hartziekte, een teken van lever-, nier-, schildklierbeschadiging;
  • laag - geeft de aanwezigheid aan van pathologie van assimilatie van stoffen in het spijsverteringskanaal, infectieuze en hormonale problemen.

Totaal bilirubine maakt het mogelijk om de toestand van de lever en galblaas, ziekten van het bloedsysteem en de aanwezigheid van infectieuze processen te beoordelen. Norm: 5-20 μmol / l.

  • een toename van bilirubine duidt op problemen met de lever / galwegen (virale hepatitis, galsteenziekte, cirrose en leverkanker), evenals op een tekort aan vitamine B12;
  • verminderd - kan worden waargenomen bij bloedarmoede, evenals bij ondervoeding (vaak als gevolg van diëten).

ALT is een leverenzym dat in een iets lagere concentratie wordt aangetroffen in het hart, de pancreas en de nieren. Komt in de bloedbaan terecht tijdens pathologische processen die de structuur van orgaancellen verstoren.

Norm: tot 31 eenheden / l - voor vrouwen; tot 44 eenheden / l - voor mannen. Een verhoogde achtergrond duidt op een besmettelijke leverziekte, myocardinfarct (bepaald door de ratio met AST).

AST is een belangrijk cellulair enzym van het aminozuurmetabolisme. Het wordt in hoge concentraties aangetroffen in de lever- en hartspiercellen. Norm: 10-40 eenheden / l.

  • een toename van de achtergrond duidt op een hartinfarct, problemen met de lever, pancreas;
  • verminderde concentratie - een teken van ernstige necrose, leverbeschadiging, vitamine B6-tekort.

Creatinine levert een belangrijke bijdrage aan de energievoorziening van het spierstelsel. Het wordt geproduceerd door de nieren en is daarom een ​​direct teken van de kwaliteit van hun werk. Norm: 62-115 μmol / l - voor mannen; 53-97 μmol / l - voor vrouwen.

  • verhoogde concentratie is een indicator van uitgebreide spierbeschadiging, nierfalen;
  • een verminderde achtergrond wordt waargenomen tijdens vasten, dystrofie, tijdens zwangerschap.

Ureum is een product van eiwitmetabolisme. Het is direct gerelateerd aan het voedingssysteem (vegetarisch of vleeseter) en de leeftijd van de persoon (de waarde neemt toe bij ouderen). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • een toename van het ureumgehalte duidt op een slecht functioneren van de nieren en het hart, met bloeding, tumoren, urolithiasis, verstoring van het maagdarmkanaal;
  • verminderde concentratie is typisch voor zwangere vrouwen en met leverstoornissen.

C-reactief proteïne - een indicator van het ontstekingsproces.

Norm: tot 5 mg / l. Hoe hoger de concentratie, hoe actiever het ontstekingsproces.

Decoderingstabel voor biochemische bloedtesten bij volwassenen

Alle normen voor een biochemische bloedtest staan ​​in de tabel. Het wordt door artsen gebruikt om analyses te ontcijferen en gegevens te interpreteren, rekening houdend met het algemene klinische beeld van de toestand van de patiënt..

Bloed samenstelling

Algemene informatie

Een biochemische bloedtest is een van de meest populaire onderzoeksmethoden voor patiënten en artsen. Als u duidelijk weet wat een biochemische bloedtest uit een ader laat zien, is het mogelijk in de vroege stadia een aantal ernstige aandoeningen te identificeren, waaronder virale hepatitis, diabetes mellitus en kwaadaardige gezwellen. Vroegtijdige detectie van dergelijke pathologieën maakt het mogelijk om de juiste behandeling toe te passen en ze te genezen..

Binnen enkele minuten haalt de verpleegkundige bloed op voor onderzoek. Elke patiënt moet begrijpen dat deze procedure geen ongemak veroorzaakt. Het antwoord op de vraag waar het bloed wordt afgenomen voor analyse is ondubbelzinnig: uit een ader.

Nu we het hebben over wat een biochemische bloedtest is en wat er in zit, moet in gedachten worden gehouden dat de verkregen resultaten eigenlijk een soort weerspiegeling zijn van de algemene toestand van het lichaam. Om echter onafhankelijk te proberen te begrijpen of de analyse normaal is of dat er bepaalde afwijkingen zijn van de normale waarde, is het belangrijk om te begrijpen wat LDL is, wat CPK (CPK - creatinefosfokinase) is, wat ureum (ureum) is, enz..

Algemene informatie over de analyse van bloedbiochemie - wat het is en wat u kunt ontdekken door het te doen, vindt u in dit artikel. Hoeveel het kost om een ​​dergelijke analyse uit te voeren, hoeveel dagen het duurt om de resultaten te krijgen, moet u rechtstreeks in het laboratorium weten waar de patiënt dit onderzoek wil uitvoeren..

Hoe is de voorbereiding op biochemische analyse?

Voordat u bloed doneert, moet u zich zorgvuldig op dit proces voorbereiden. Voor degenen die geïnteresseerd zijn in het correct doorgeven van de analyse, moet u rekening houden met verschillende vrij eenvoudige vereisten:

  • bloed alleen op een lege maag doneren;
  • 's avonds, aan de vooravond van de komende analyse, mag u geen sterke koffie, thee drinken, vet voedsel of alcoholische dranken consumeren (het is beter om dit laatste 2-3 dagen niet te drinken);
  • u mag voor de analyse minimaal een uur niet roken;
  • de dag vóór de tests mag u geen thermische procedures oefenen - ga naar de sauna, het bad en de persoon mag zichzelf niet onderwerpen aan ernstige fysieke inspanning;
  • u moet 's ochtends laboratoriumtests ondergaan voordat u medische procedures uitvoert;
  • een persoon die zich voorbereidt op analyses, die naar het laboratorium is gekomen, moet een beetje kalmeren, een paar minuten blijven zitten en op adem komen;
  • het antwoord op de vraag of het mogelijk is om uw tanden te poetsen voordat u tests uitvoert, is negatief: om de bloedsuikerspiegel nauwkeurig te bepalen, moet u 's ochtends voordat u het onderzoek uitvoert, deze hygiënische procedure negeren en ook geen thee en koffie drinken;
  • u mag geen antibiotica, hormonale geneesmiddelen, diuretica enz. gebruiken voordat u bloed afneemt;
  • twee weken voor het onderzoek moet u stoppen met het gebruik van geneesmiddelen die de bloedlipiden beïnvloeden, met name statines;
  • als u opnieuw een volledige analyse moet doorstaan, moet dit tegelijkertijd gebeuren, het laboratorium moet ook hetzelfde zijn.

De biochemische bloedtest ontcijferen

Als een klinische bloedtest is uitgevoerd, wordt het ontcijferen van de indicatoren uitgevoerd door een specialist. Ook kan de interpretatie van de indicatoren van een biochemische bloedtest worden uitgevoerd met behulp van een speciale tabel, die de normale indicatoren van analyses bij volwassenen en kinderen aangeeft. Als een indicator afwijkt van de norm, is het belangrijk om hier aandacht aan te besteden en een arts te raadplegen die alle verkregen resultaten correct kan “lezen” en zijn aanbevelingen kan geven. Indien nodig wordt bloedbiochemie voorgeschreven: uitgebreid profiel.

Decoderingstabel voor biochemische bloedtesten bij volwassenen

globulines (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Indicator in de studieNorm
Totale proteïne63-87 g / l
Creatinine44-97 μmol per l - bij vrouwen, 62-124 - bij mannen
Ureum2,5-8,3 mmol / L
Urinezuur0,12-0,43 mmol / l - bij mannen, 0,24-0,54 mmol / l - bij vrouwen.
Totale cholesterol3,3-5,8 mmol / l
LDLminder dan 3 mmol per liter
HDLhoger of gelijk aan 1,2 mmol per l - bij vrouwen, 1 mmol per l - bij mannen
Glucose3,5 - 6,2 mmol per liter
Totaal bilirubine8,49-20,58 umol / L
Bilirubine direct2,2-5,1 μmol / l
Triglyceridenminder dan 1,7 mmol per liter
Aspartaat-aminotransferase (kortweg AST)alanine-aminotransferase - de norm bij vrouwen en mannen - tot 42 U / l
Alanine-aminotransferase (afgekort ALT)tot 38 U / l
Gamma Glutamyl Transferase (afgekort GGT)normale GGT-waarden - tot 33,5 U / L - bij mannen, tot 48,6 U / L - bij vrouwen.
Creatinekinase (afgekort als CC)tot 180 U / l
Alkalische fosfatase (afgekort ALP)tot 260 U / l
Α-amylasetot 110 E per liter
Kalium3,35-5,35 mmol / l
Natrium130-155 mmol / l

Zo maakt een biochemische bloedtest het mogelijk om een ​​gedetailleerde analyse uit te voeren om het werk van interne organen te beoordelen. Ook stelt de interpretatie van de resultaten u in staat om adequaat te ‘lezen’ welke vitamines, macro- en micro-elementen, enzymen en hormonen het lichaam nodig heeft. Met bloedbiochemie kunt u de aanwezigheid van metabole pathologieën herkennen.

Als u de verkregen indicatoren correct ontcijfert, is het veel gemakkelijker om een ​​diagnose te stellen. Biochemie is een meer gedetailleerde studie dan KLA. Het decoderen van de indicatoren van een algemene bloedtest maakt het immers niet mogelijk om dergelijke gedetailleerde gegevens te verkrijgen.

Het is erg belangrijk om dit onderzoek tijdens de zwangerschap te doen. Een algemene analyse tijdens de zwangerschap biedt immers geen mogelijkheid om volledige informatie te verkrijgen. Daarom wordt biochemie bij zwangere vrouwen in de regel in de eerste maanden en in het derde trimester voorgeschreven. In aanwezigheid van bepaalde pathologieën en een slechte gezondheid, wordt deze analyse vaker uitgevoerd..

In moderne laboratoria kunnen ze gedurende enkele uren onderzoek doen en de verkregen indicatoren ontcijferen. De patiënt krijgt een tabel met alle gegevens. Dienovereenkomstig is het zelfs mogelijk om onafhankelijk bij te houden hoeveel bloedtellingen normaal zijn bij volwassenen en kinderen..

Zowel de tabel voor het decoderen van de algemene bloedtest bij volwassenen als de biochemische analyses worden gedecodeerd rekening houdend met de leeftijd en het geslacht van de patiënt. De snelheid van de biochemie van het bloed, zoals de snelheid van een klinische bloedtest, kan immers variëren bij vrouwen en mannen, bij jonge en oudere patiënten.

Een hemogram is een klinische bloedtest bij volwassenen en kinderen, waarmee u de hoeveelheid van alle bloedelementen kunt achterhalen, evenals hun morfologische kenmerken, de verhouding van leukocyten, hemoglobinegehalte, enz..

Omdat bloedbiochemie een complexe studie is, omvat het ook leverfunctietesten. Door de analyse te decoderen, kunt u bepalen of de leverfunctie normaal is. Hepatische parameters zijn belangrijk voor de diagnose van pathologieën van dit orgaan. De volgende gegevens maken het mogelijk om de structurele en functionele toestand van de lever te beoordelen: ALT, GGTP (GGTP is iets lager bij vrouwen), alkalische fosfatase-enzymen, bilirubine en totaal eiwitgehalte. Levertesten worden uitgevoerd wanneer dat nodig is om de diagnose vast te stellen of te bevestigen.

Cholinesterase is vastbesloten om de ernst van de intoxicatie en de toestand van de lever te diagnosticeren, evenals de functies ervan.

Bloedsuiker wordt bepaald om de functies van het endocriene systeem te beoordelen. De naam van een bloedsuikertest is direct in het laboratorium te vinden. De suikeraanduiding is te vinden op het resultatenblad. Hoe wordt suiker aangegeven? Het wordt in het Engels aangeduid met het concept "glucose" of "GLU".

De snelheid van CRP is belangrijk, omdat een sprong in deze indicatoren duidt op de ontwikkeling van een ontsteking. De AST-indicator geeft pathologische processen aan die verband houden met weefselvernietiging.

De MID-index in het bloedonderzoek wordt bepaald tijdens een algemene analyse. Met het MID-niveau kunt u de ontwikkeling van allergieën, infectieziekten, bloedarmoede, enz. Bepalen. Met de MID-indicator kunt u de toestand van het menselijk immuunsysteem beoordelen.

MCHC is een indicator voor de gemiddelde concentratie hemoglobine in een erytrocyt. Als MCHS verhoogd is, houden de redenen hiervoor verband met een tekort aan vitamine B12 of foliumzuur, evenals met aangeboren sferocytose.

MPV - gemiddelde waarde van het volume gemeten bloedplaatjes.

Lipidogram zorgt voor de bepaling van indicatoren van totaal cholesterol, HDL, LDL, triglyceriden. Het lipidespectrum wordt bepaald om schendingen van het lipidenmetabolisme in het lichaam te identificeren.

De norm van bloedelektrolyten geeft het normale verloop van metabolische processen in het lichaam aan.

Seromucoid is een fractie van bloedplasma-eiwitten die een groep glycoproteïnen omvat. Als we het hebben over wat seromucoïde is, moet er rekening mee worden gehouden dat als bindweefsel wordt vernietigd, afgebroken of beschadigd, seromucoïden het bloedplasma binnendringen. Daarom worden seromucoïden bepaald om het ontstaan ​​van tuberculose te voorspellen..

LDH, LDH (lactaat dehydrogenase) is een enzym dat betrokken is bij glucoseoxidatie en melkzuurproductie.

Osteocalcine-testen worden gedaan om osteoporose te diagnosticeren.

Bepaling van C-reactief proteïne (CRP, CRP) bij een volwassene en een kind maakt het mogelijk om de ontwikkeling van een acute parasitaire of bacteriële infectie, ontstekingsprocessen, neoplasmata te bepalen.

Analyse op ferritine (eiwitcomplex, het belangrijkste intracellulaire ijzerdepot) wordt uitgevoerd als hemochromatose, chronische ontstekings- en infectieziekten, tumoren worden vermoed.

Een bloedtest voor ASO is belangrijk voor het diagnosticeren van een verscheidenheid aan complicaties na een streptokokkeninfectie..

Daarnaast worden andere indicatoren bepaald, evenals andere follow-ups (eiwitelektroforese, enz.). De biochemische bloedtestsnelheid wordt weergegeven in speciale tabellen. Het geeft de snelheid van biochemische bloedanalyse bij vrouwen weer, de tabel geeft ook informatie over normale indicatoren bij mannen. Maar toch is het beter om een ​​specialist te vragen die de resultaten in het complex adequaat beoordeelt en de juiste behandeling voorschrijft over hoe een algemene bloedtest moet worden ontcijferd en hoe de gegevens van een biochemische analyse moeten worden gelezen..

Het ontcijferen van de biochemie van bloed bij kinderen wordt uitgevoerd door een specialist die de studie heeft besteld. Hiervoor wordt ook een tabel gebruikt, die de norm aangeeft bij kinderen van alle indicatoren..

In de diergeneeskunde zijn er ook normen voor de biochemische parameters van bloed voor een hond, een kat - de biochemische samenstelling van het bloed van dieren wordt aangegeven in de overeenkomstige tabellen.

Wat sommige indicatoren betekenen bij een bloedtest, wordt hieronder in meer detail besproken..

Serum totaal eiwit, totale eiwitfractie

Eiwit betekent veel in het menselijk lichaam, omdat het deelneemt aan de aanmaak van nieuwe cellen, het transport van stoffen en de vorming van humorale immuniteit.

De samenstelling van eiwitten omvat 20 basische aminozuren, ze bevatten ook anorganische stoffen, vitamines, lipiden en koolhydraatresten.

Het vloeibare deel van het bloed bevat ongeveer 165 eiwitten en hun structuur en rol in het lichaam is anders. Eiwitten zijn onderverdeeld in drie verschillende eiwitfracties:

  • albumine;
  • globulines (al, a2, β, γ);
  • fibrinogeen.

Omdat de productie van eiwitten voornamelijk in de lever plaatsvindt, geeft hun niveau de synthetische functie aan..

Als het uitgevoerde proteïnogram aangeeft dat er een afname van het totale eiwit in het lichaam is, wordt dit fenomeen gedefinieerd als hypoproteïnemie. Een soortgelijk fenomeen wordt opgemerkt in de volgende gevallen:

  • met eiwitgebrek - als een persoon een bepaald dieet volgt, vegetarisme beoefent;
  • als er een verhoogde uitscheiding van eiwit in de urine is - met proteïnurie, nierziekte, zwangerschap;
  • als een persoon veel bloed verliest - met bloeding, zware menstruatie;
  • in geval van ernstige brandwonden;
  • met exsudatieve pleuritis, exsudatieve pericarditis, ascites;
  • met de ontwikkeling van kwaadaardige neoplasmata;
  • als de eiwitvorming is verminderd - met cirrose, hepatitis;
  • met een afname van de opname van stoffen - met pancreatitis, colitis, enteritis, enz.;
  • na langdurig gebruik van glucocorticosteroïden.

Een verhoogd eiwitgehalte in het lichaam is hyperproteïnemie. Maakt onderscheid tussen absolute en relatieve hyperproteïnemie.

De relatieve groei van eiwitten ontstaat bij verlies van het vloeibare deel van het plasma. Dit gebeurt als u zich zorgen maakt over aanhoudend braken, met cholera.

Een absolute toename van eiwit wordt opgemerkt als er ontstekingsprocessen zijn, multipel myeloom.

De concentraties van deze stof veranderen met 10% bij veranderingen in de lichaamshouding en bij lichamelijke inspanning.

Waarom veranderen de concentraties van eiwitfracties??

Eiwitfracties - globulinen, albumine, fibrinogeen.

Een standaard bioassay in bloed omvat niet de bepaling van fibrinogeen, wat het proces van bloedstolling weerspiegelt. Coagulogram - een analyse waarin deze indicator wordt bepaald.

Wanneer het niveau van eiwitfracties wordt verhoogd?

Albumine niveau:

  • als vochtverlies optreedt tijdens infectieziekten;
  • met brandwonden.

Α-globulines:

  • met systemische ziekten van het bindweefsel (reumatoïde artritis, dermatomyositis, sclerodermie);
  • met etterende ontsteking in een acute vorm;
  • met brandwonden tijdens de herstelperiode;
  • nefrotisch syndroom bij patiënten met glomerulonefritis.

Β- globulines:

  • met hyperlipoproteïnemie bij mensen met diabetes mellitus, atherosclerose;
  • met een bloedende zweer in de maag of darmen;
  • met nefrotisch syndroom;
  • met hypothyreoïdie.

Gammaglobulinen zijn verhoogd in het bloed:

  • met virale en bacteriële infecties;
  • met systemische ziekten van het bindweefsel (reumatoïde artritis, dermatomyositis, sclerodermie);
  • met allergieën;
  • met brandwonden;
  • met helminthische invasie.

Wanneer het niveau van eiwitfracties wordt verlaagd?

  • bij pasgeborenen als gevolg van onderontwikkeling van levercellen;
  • met longoedeem;
  • tijdens de zwangerschap;
  • met leveraandoeningen;
  • met bloeden;
  • in het geval van ophoping van plasma in de lichaamsholten;
  • met kwaadaardige tumoren.

Stikstof metabolisme niveau

Het lichaam bouwt niet alleen cellen. Ze vallen ook uiteen en stikstofbasen hopen zich op. Hun vorming vindt plaats in de menselijke lever, ze worden via de nieren uitgescheiden. Daarom, als de indicatoren van het stikstofmetabolisme worden verhoogd, is het waarschijnlijk dat de functies van de lever of de nieren zijn aangetast, evenals overmatige afbraak van eiwitten. De belangrijkste indicatoren van stikstofmetabolisme zijn creatinine, ureum. Minder vaak worden ammoniak, creatine, reststikstof en urinezuur bepaald.

Ureum (ureum)

De redenen voor de toename:

  • glomerulonefritis, acuut en chronisch;
  • nefrosclerose;
  • pyelonefritis;
  • vergiftiging met verschillende stoffen - dichloorethaan, ethyleenglycol, kwikzouten;
  • arteriële hypertensie;
  • crash-syndroom;
  • polycystische of tuberculose van de nieren;
  • nierfalen.

Redenen voor downgraden:

  • verhoogde urineproductie;
  • de introductie van glucose;
  • Leverfalen;
  • hemodialyse;
  • afname van metabolische processen;
  • honger;
  • hypothyreoïdie.

Creatinine

De redenen voor de toename:

  • nierfalen in acute en chronische vormen;
  • gedecompenseerde diabetes mellitus;
  • hyperthyreoïdie;
  • acromegalie;
  • darmobstructie;
  • spierdystrofie;
  • brandwonden.

Urinezuur

De redenen voor de toename:

  • leukemie;
  • jicht;
  • tekort aan vitamine B12;
  • acute infectieziekten;
  • Ziekte van Vakez;
  • leverziekte;
  • ernstige diabetes mellitus;
  • pathologie van de huid;
  • koolmonoxidevergiftiging, barbituraten.

Glucose

Glucose wordt beschouwd als de belangrijkste indicator van het koolhydraatmetabolisme. Het is het belangrijkste energieproduct dat de cel binnenkomt, aangezien de vitale activiteit van de cel afhankelijk is van zuurstof en glucose. Nadat een persoon voedsel heeft ingenomen, komt glucose de lever binnen en daar wordt het in de vorm van glycogeen gebruikt. Deze processen worden gecontroleerd door de hormonen van de alvleesklier - insuline en glucagon. Door een tekort aan glucose in het bloed ontwikkelt zich hypoglykemie, het teveel geeft aan dat er sprake is van hyperglykemie.

Overtreding van de glucoseconcentratie in het bloed treedt op in de volgende gevallen:

Hypoglykemie

  • met langdurig vasten;
  • in het geval van verminderde opname van koolhydraten - met colitis, enteritis, enz.;
  • met hypothyreoïdie;
  • met chronische leverpathologieën;
  • met insufficiëntie van de bijnierschors in een chronische vorm;
  • met hypopituïtarisme;
  • in geval van een overdosis insuline of hypoglykemische geneesmiddelen die oraal worden ingenomen;
  • met meningitis, encefalitis, insuloma, meningo-encefalitis, sarcoïdose.

Hyperglykemie

  • met diabetes mellitus van het eerste en tweede type;
  • met thyreotoxicose;
  • in het geval van een hypofysetumor;
  • met de ontwikkeling van neoplasmata van de bijnierschors;
  • met feochromocytoom;
  • bij mensen die een glucocorticoïde behandeling toepassen;
  • met epilepsie;
  • met verwondingen en hersentumoren;
  • met psycho-emotionele opwinding;
  • als koolmonoxidevergiftiging optreedt.

Overtreding van het pigmentmetabolisme in het lichaam

Specifieke gekleurde eiwitten zijn peptiden die metaal bevatten (koper, ijzer). Dit zijn myoglobine, hemoglobine, cytochroom, cerulloplasmine, enz. Bilirubine is het eindproduct van de afbraak van dergelijke eiwitten. Wanneer het bestaan ​​van een erytrocyt in de milt eindigt, produceert biliverdine-reductase bilirubine, dat indirect of gratis wordt genoemd. Dit bilirubine is giftig, dus schadelijk voor het lichaam. Omdat er echter een snelle verbinding is met bloedalbumine, komt de vergiftiging van het lichaam niet voor..

Tegelijkertijd is er bij mensen die lijden aan cirrose, hepatitis, geen verband met glucuronzuur in het lichaam, daarom laat de analyse een hoog niveau van bilirubine zien. Verder bindt indirect bilirubine zich aan glucuronzuur in levercellen en wordt het omgezet in gebonden of direct bilirubine (DBil), dat niet giftig is. Een hoog niveau ervan wordt opgemerkt bij het syndroom van Gilbert, gal dyskinesie. Als leverfunctietests worden uitgevoerd, kan hun transcript hoge niveaus van direct bilirubine vertonen als levercellen beschadigd zijn.

Verder wordt bilirubine samen met gal getransporteerd van de leverkanalen naar de galblaas en vervolgens naar de twaalfvingerige darm, waar urobilinogeen wordt gevormd. Op zijn beurt wordt het vanuit de dunne darm in de bloedbaan opgenomen en komt het de nieren binnen. Als gevolg hiervan wordt urine geel gekleurd. Een ander deel van deze stof in de dikke darm wordt blootgesteld aan de enzymen van bacteriën, verandert in stercobiline en kleurt uitwerpselen.

Geelzucht: waarom het voorkomt?

Er zijn drie mechanismen voor de ontwikkeling van geelzucht in het lichaam:

  • Te actieve afbraak van hemoglobine, evenals andere pigmenteiwitten. Dit gebeurt bij hemolytische anemieën, slangenbeten en pathologische hyperfunctie van de milt. In deze toestand is de productie van bilirubine erg actief, dus de lever heeft geen tijd om dergelijke hoeveelheden bilirubine te verwerken..
  • Leverziekten - cirrose, tumoren, hepatitis. De vorming van pigment vindt plaats in normale volumes, maar de levercellen die door de ziekte zijn aangetast, zijn niet in staat om de normale hoeveelheid werk te verrichten.
  • Galuitstroomstoornissen. Dit komt voor bij mensen met cholelithiase, cholecystitis, acute cholangitis, enz. Door de compressie van de galwegen stopt de galstroom naar de darmen en hoopt het zich op in de lever. Als gevolg hiervan stroomt bilirubine terug in het bloed..

Voor het lichaam zijn al deze aandoeningen erg gevaarlijk, ze moeten dringend worden behandeld.

Totaal bilirubine bij vrouwen en mannen, evenals de fracties ervan, worden in de volgende gevallen onderzocht:

  • toxische en virale hepatitis;
  • tumoren en cirrose van de lever;
  • ontwikkeling van geelzucht.

Lipidenmetabolisme of cholesterolindicatoren

Lipiden zijn erg belangrijk voor het biologische leven van de cel. Ze zijn betrokken bij de opbouw van de celwand, bij de productie van een aantal hormonen en gal, vitamine D. Vetzuren zijn een energiebron voor weefsels en organen..

Lichaamsvetten vallen in drie categorieën:

  • triglyceriden (wat triglyceriden zijn - dit zijn neutrale vetten);
  • totaal cholesterol en zijn fracties;
  • fosfolipiden.

Lipiden in het bloed worden als dergelijke verbindingen gedefinieerd:

  • chylomicronen (ze bevatten voornamelijk triglyceriden);
  • HDL (HDL, lipoproteïne met hoge dichtheid, "goede" cholesterol);
  • LDL (LDL, lipoproteïne met lage dichtheid, "slechte" cholesterol);
  • VLDL (lipoproteïne met zeer lage dichtheid).

De aanduiding van cholesterol is aanwezig in de algemene en biochemische bloedonderzoeken. Wanneer een cholesteroltest wordt uitgevoerd, omvat de decodering alle indicatoren, maar de belangrijkste zijn indicatoren voor totaal cholesterol, triglyceriden, LDL, HDL.

Bij het doneren van bloed voor biochemie, moet eraan worden herinnerd dat als de patiënt de regels voor het voorbereiden van de analyse heeft overtreden, als hij vet voedsel heeft gegeten, de metingen mogelijk onjuist zijn. Daarom is het zinvol om uw cholesterolgehalte nogmaals te controleren. In dit geval moet u overwegen hoe u op de juiste manier een bloedtest voor cholesterol kunt doorstaan. Om de tarieven te verlagen, zal de arts een geschikt behandelingsregime voorschrijven..

Waarom is de vetstofwisseling verstoord en waartoe leidt het??

Het totale cholesterol stijgt als er:

  • diabetes;
  • myxoedeem;
  • zwangerschap;
  • cholelithiasis;
  • pancreatitis, acuut en chronisch;
  • familiale gecombineerde hyperlipidemie;
  • glomerulonefritis;
  • kwaadaardige tumoren van de prostaat en pancreas;
  • alcoholisme;
  • hypertensie;
  • Ischemische hartziekte, hartinfarct.

Het totale cholesterol wordt verlaagd als er:

  • cirrose;
  • kwaadaardige tumoren van de lever;
  • Reumatoïde artritis;
  • honger;
  • hyperfunctie van de schildklier en bijschildklieren;
  • COPD;
  • malabsorptie.

Triglycerideniveaus nemen toe als:

  • alcoholische levercirrose;
  • virale hepatitis;
  • alcoholisme;
  • galcirrose van de lever;
  • cholelithiasis;
  • pancreatitis, acuut en chronisch;
  • chronisch nierfalen;
  • hypertensie;
  • Ischemische hartziekte, hartinfarct;
  • diabetes mellitus, hypothyreoïdie;
  • cerebrovasculaire trombose;
  • zwangerschap;
  • jicht;
  • Syndroom van Down;
  • acute intermitterende porfyrie.

Triglycerideniveaus nemen af ​​als:

  • hyperfunctie van de klieren, schildklier en bijschildklier;
  • COPD;
  • verminderde opname van stoffen;
  • ondervoeding.

Bloedcholesterol:

  • bij 5,2-6,5 mmol / l is er een lichte stijging van het cholesterol, maar er is al een risico op atherosclerose;
  • bij 6,5-8,0 mmol / l wordt een matige toename van cholesterol geregistreerd, die met een dieet kan worden gecorrigeerd;
  • 8,0 mmol / l en meer - hoge snelheden, waarbij behandeling noodzakelijk is, het schema om het cholesterolgehalte te verlagen wordt bepaald door de arts.

Afhankelijk van hoeveel vetstofwisseling verandert, worden vijf graden van dyslipoproteïnemie bepaald. Deze aandoening is een voorbode van de ontwikkeling van ernstige ziekten (atherosclerose, diabetes, enz.).

Bloed-enzymen

Elk biochemisch laboratorium bepaalt ook enzymen, speciale eiwitten die chemische reacties in het lichaam versnellen.

Essentiële bloed-enzymen:

  • aspartaataminotransferase (AST, AST);
  • alanineaminotransferase (ALT, ALT);
  • gamma-glutamyltransferase (GGT, LDL);
  • alkalische fosfatase (ALP);
  • creatinekinase (CK);
  • alfa-amylase.

De vermelde stoffen zitten in verschillende organen, er zijn er maar heel weinig in het bloed. Enzymen in het bloed worden gemeten in U / L (internationale eenheden).

Aspartaataminotransferase (ACAT) en alanineaminotransferase

Enzymen die bij chemische reacties verantwoordelijk zijn voor de overdracht van aspartaat en alanine. Een grote hoeveelheid ALT en AST wordt aangetroffen in de weefsels van het hart, de lever en de skeletspieren. Als er een toename van AST en ALT in het bloed is, geeft dit aan dat orgaancellen worden vernietigd. Dienovereenkomstig, hoe meer het niveau van deze enzymen in het menselijk bloed wordt opgenomen, hoe meer cellen zijn afgestorven, wat betekent dat een orgaan wordt vernietigd. Hoe ALT en AST te verlagen, hangt af van de diagnose en het doktersrecept.

Er worden drie graden van toename van enzymen bepaald:

  • 1,5-5 keer - licht;
  • 6-10 keer - gemiddeld;
  • 10 keer of meer - hoog.

Welke ziekten leiden tot een toename van AST en ALT?

  • myocardinfarct (meer ALT wordt opgemerkt);
  • acute virale hepatitis (meer AST wordt opgemerkt);
  • kwaadaardige formaties en levermetastasen;
  • giftige schade aan levercellen;
  • crash-syndroom.

Alkalische fosfatase (ALP)

Dit enzym bepaalt de splitsing van fosforzuur uit chemische verbindingen, evenals de afgifte van fosfor in cellen. Bot- en hepatische vormen van ALP worden bepaald.

Het enzymniveau stijgt bij de volgende ziekten:

  • myeloom;
  • osteosarcoom;
  • lymfogranulomatose;
  • hepatitis;
  • botmetastasen;
  • medicijn en giftige leverschade;
  • fractuur genezingsproces;
  • osteomalacie, osteoporose;
  • cytomegalovirus-infectie.

Gammaglutamyltransferase (GGT, glutamyltranspeptidase)

Bij de bespreking van GGT moet er rekening mee worden gehouden dat deze stof deelneemt aan het metabolische proces van vetten, triglyceriden en cholesterol overbrengt. De grootste hoeveelheid van dit enzym wordt aangetroffen in de nieren, prostaat, lever, pancreas.

Als GGT verhoogd is, worden de oorzaken meestal geassocieerd met een leveraandoening. Het enzym gammaglutamine transferase (GGT) is ook verhoogd bij diabetes mellitus. Ook is het enzym gammaglutamyltransferase verhoogd bij infectieuze mononucleosis, alcoholintoxicatie bij patiënten met hartfalen. Een specialist die de testresultaten ontcijfert, zal u meer vertellen over GGT - wat het is. Als de GGTP verhoogd is, kunnen de oorzaken van dit fenomeen worden vastgesteld door middel van aanvullend onderzoek..

Creatinekinase (creatinefosfokinase)

Bij de beoordeling van bloed-CPK moet er rekening mee worden gehouden dat dit een enzym is waarvan hoge concentraties worden waargenomen in skeletspieren, in het myocard; er is minder in de hersenen. Als er een toename is van het enzym creatinefosfokinase, zijn de redenen voor de toename geassocieerd met bepaalde ziekten.

Dit enzym is betrokken bij de omzetting van creatine, en zorgt tevens voor de instandhouding van het energiemetabolisme in de cel. Er worden drie subtypes van QC gedefinieerd:

  • MM - in spierweefsel;
  • MV - in de hartspier;
  • BB - in de hersenen.

Als creatinekinase in het bloed is verhoogd, worden de redenen hiervoor meestal geassocieerd met de vernietiging van de cellen van de bovengenoemde organen. Als creatinekinase in het bloed verhoogd is, kunnen de redenen de volgende zijn:

MM Creatinekinase

  • myositis;
  • langdurig compressiesyndroom;
  • myasthenia gravis;
  • gangreen;
  • amyotrofische laterale sclerose;
  • Guillain-Barré-syndroom.

MV Creatinekinase

  • acuut myocardinfarct;
  • hypothyreoïdie;
  • myocarditis;
  • langdurig gebruik van prednison.

BB Creatine kinase

  • encefalitis;
  • langdurige behandeling voor schizofrenie.

Alfa-amylase

De functie van amylase is de afbraak van complexe koolhydraten in eenvoudige koolhydraten. Amylase (diastase) wordt aangetroffen in het speeksel en de pancreas. Wanneer de analyse online of door een arts wordt ontcijferd, wordt zowel aandacht besteed aan de toename als afname van deze indicator.

Alfa-amylase neemt toe indien opgemerkt:

  • acute ontsteking aan de alvleesklier;
  • pancreaskanker;
  • parotitis;
  • virale hepatitis;
  • nierfalen in acute vorm;
  • langdurige inname van alcohol, evenals glucocorticosteroïden, tetracycline.

Alfa-amylase neemt af indien opgemerkt:

  • hartinfarct;
  • thyrotoxicose;
  • toxicose tijdens de zwangerschap;
  • volledige necrose van de alvleesklier.

Bloedelektrolyten - wat is het?

Natrium en kalium zijn de belangrijkste elektrolyten in menselijk bloed. Zonder hen kan geen enkel chemisch proces in het lichaam plaatsvinden. Bloedionogram - een analyse waarbij een complex van sporenelementen in het bloed wordt bepaald - kalium, calcium, magnesium, natrium, chloriden, enz..

Kalium

Zeer nodig voor metabolische en enzymatische processen.

De belangrijkste functie is om elektrische impulsen naar het hart te leiden. Daarom, als de norm van dit element in het lichaam wordt geschonden, betekent dit dat een persoon een verminderde hartfunctie kan hebben. Hyperkaliëmie is een aandoening waarbij de kaliumspiegels hoog zijn, hypokaliëmie is laag.

Als het kalium in het bloed is verhoogd, moet een specialist de redenen vinden en deze elimineren. Een dergelijke aandoening kan immers de ontwikkeling van voor het lichaam gevaarlijke omstandigheden bedreigen:

  • aritmieën (intracardiaal blok, atriale fibrillatie);
  • schending van gevoeligheid;
  • daling van de bloeddruk;
  • afname van de hartslag;
  • bewustzijnsstoornissen.

Dergelijke omstandigheden zijn mogelijk als de kaliumsnelheid wordt verhoogd tot 7,15 mmol / l of meer. Daarom moet het kaliumgehalte bij vrouwen en mannen periodiek worden gecontroleerd..

Als de bio-bloedtest resultaten geeft van kaliumspiegels van minder dan 3,05 mmol / l, zijn deze parameters ook gevaarlijk voor het lichaam. In deze toestand worden de volgende symptomen opgemerkt:

  • misselijkheid en overgeven;
  • moeite met ademhalen;
  • spier zwakte;
  • hartzwakte;
  • onvrijwillige afvoer van urine en ontlasting.

Natrium

Het is ook belangrijk hoeveel natrium er in het lichaam aanwezig is, ondanks het feit dat dit element niet direct betrokken is bij de stofwisseling. Natrium is aanwezig in de extracellulaire vloeistof. Het handhaaft de osmotische druk en pH-waarden.

Natrium wordt uitgescheiden in de urine, regelt dit proces aldosteron - een hormoon van de bijnierschors.

Hypernatriëmie, wat een verhoogd natriumgehalte betekent, leidt tot gevoelens van dorst, prikkelbaarheid, spiertrillingen en spiertrekkingen, toevallen en coma.

Reumatische tests

Reumatische tests - een complexe immunochemische bloedtest, die een onderzoek omvat om de reumafactor te bepalen, een analyse voor circulerende immuuncomplexen en de bepaling van antilichamen tegen o-streptolysine. Reumatische tests kunnen onafhankelijk worden uitgevoerd, maar ook als onderdeel van onderzoeken waarbij immunochemie betrokken is. Bij klachten van gewrichtspijn dienen reumatesten te worden uitgevoerd.

conclusies

Een algemene therapeutische gedetailleerde biochemische bloedtest is dus een zeer belangrijke studie in het diagnostische proces. Voor degenen die een volledige uitgebreide HD-bloedtest of CBC willen uitvoeren in een polikliniek of laboratorium, is het belangrijk om er rekening mee te houden dat elk laboratorium een ​​bepaalde set reagentia, analysatoren en andere apparaten gebruikt. Bijgevolg kunnen de normen van indicatoren verschillen, waarmee rekening moet worden gehouden bij het bestuderen van wat een klinische bloedtest of de resultaten van biochemie laten zien. Voordat u de resultaten leest, is het belangrijk om ervoor te zorgen dat de normen worden aangegeven op het formulier dat door de medische instelling is uitgegeven om de testresultaten correct te interpreteren. Het CBC-tarief bij kinderen wordt ook aangegeven in de formulieren, maar de arts moet de verkregen resultaten evalueren..

Velen zijn geïnteresseerd in: bloedtest formulier 50 - wat is het en waarom neemt u het? Dit is een analyse om de antilichamen te bepalen die in het lichaam aanwezig zijn als het met HIV is geïnfecteerd. De f50-analyse wordt zowel gedaan voor verdenking op hiv als met het oog op profylaxe bij een gezond persoon. Het is ook de moeite waard om je voor te bereiden op zo'n studie..

Meer Over Tachycardie

Paroxysmale atriale fibrillatie is een van de meest voorkomende hartpathologieën, waarbij patiënten vaak klagen over een onregelmatige hartslag, terugkerende pijn op de borst en kortademigheid.

Bloedstolling bij kinderen - een coagulogram, fungeert als de belangrijkste diagnostische test die nodig is om informatie te verkrijgen over de gezondheid van het hele organisme.

Mitralisklepprolaps is een anatomische verandering in de bladen en het musculo-ligamenteuze apparaat, die tot uiting komt in een verminderde tonus, verslapping. Als gevolg hiervan is er een schending van het functionele doel: losse sluiting van de linker atrioventriculaire opening tijdens de periode van ventriculaire systole.

Vertebrale arteriële syndroom is een van de belangrijkste oorzaken van een verminderde hersenfunctie bij osteochondrose van de cervicale wervelkolom.Een persoon met deze pathologie ervaart veel onaangename gevoelens, ongemak, pijn.