Vegetovasculaire dystonie: wat is deze ziekte, de belangrijkste symptomen en hoe ermee om te gaan

HomeVSD Vegetovasculaire dystonie: wat is deze ziekte, de belangrijkste symptomen en hoe ermee om te gaan

Vegetovasculaire dystonie is een aandoening van het autonome zenuwstelsel die vele manifestaties heeft. Dit is een veel voorkomende naam voor het probleem en duidt op ernstigere overtredingen. Zijn eigenaardigheid is dat deze diagnose alleen wordt gesteld in de uitgestrektheid van het voormalige GOS. VSD is geen ziekte, ondanks het feit dat het het normale leven verstoort.

Wat is vegetatieve dystonie

Vasculaire dystonie treedt op als gevolg van een aandoening in het autonome (autonome) zenuwstelsel. Het ANS is een onafhankelijke afdeling die de functionaliteit van menselijke interne organen regelt en controleert. Dit is nodig om de homeostase te behouden. Gebrek aan coördinatie leidt tot de manifestatie van onaangename symptomen die wijzen op het begin van de ontwikkeling van de ziekte.

VSD wordt ook hartneurose, neurocirculatoire dystonie, psychovegetatieve neurose, angioneurose, paniekaanval, vasotomorfe dystonie, functionele cardiopathie en meer genoemd..

Vegetatieve dystonie reguleert:

• spijsverteringsproces, galafscheiding;
• lichaamstemperatuur indicator;
• het werk van het immuunsysteem, cardiovasculair, endocrien;
• het handhaven van een normale bloeddruk.

Dit systeem is onderverdeeld in parasympathische en sympathische afdelingen, die elk verantwoordelijk zijn voor hun eigen functies. De eerste stimuleert de spijsvertering, vernauwt de bronchiën, vertraagt ​​de hartslag, vernauwt de pupil, stimuleert de afscheiding van speeksel, glucose, trekt de blaas samen, ontspant het rectum. En de tweede daarentegen verwijdt de pupil, vermindert de speekselvloed, ontspant de blaas, enz., En stimuleert ook de productie van adrenaline.

Classificatie

Er is nog geen enkele vorm van vegetatieve dystonie. Afhankelijk van de verschillende soorten veranderingen in het lichaam, worden verschillende classificaties onderscheiden. Als we het hebben over veranderingen in het cardiovasculaire systeem, dan zijn er de volgende soorten:

1. Cardiaal. Vasculaire dystonie manifesteert zich door pijnlijke gevoelens in het hartgebied, storingen.
2. Hypertensief. De gestreste toestand wordt gekenmerkt door verhoogde druk.
3. Hypotensief. De bloeddruk wordt verlaagd, er is een gevoel van zwakte.

Afhankelijk van de verdeling van het ANS, die verstoord is, zijn er sympathicotone, parasympathocotone en gemengde variëteiten.

Met betrekking tot het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie is het onderverdeeld in de volgende vormen:

• latent;
• paroxysmaal;
• permanent.

In het eerste geval verloopt de stoornis in een latente vorm. In de tweede manifesteert vasculaire dystonie zich periodiek, plotseling. En de derde vorm heeft constante manifestaties.

Oorzaken

Het is onmogelijk te zeggen over de exacte reden die aan de aandoening voorafgaat. Mogelijke stimulerende middelen voor de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie omvatten de aanwezigheid van aangeboren of verworven ziekten, evenals de individuele kenmerken van het organisme. Deze omvatten:

• schade aan het centrale zenuwstelsel;
• encefalopathie;
• endocriene systeemziekten, waaronder diabetes mellitus;
• gevolgen van hoofdletsel;
• de aanwezigheid van een chronische infectie;
• chronische ziekten van het hart en de bloedvaten;
• cervicale osteochondrose;
• gastro-intestinale ziekten;
• constante stress;
• overwerk;
• slaapproblemen;
• verhoogde angst, sterke gevoelens en andere individuele manifestaties en kenmerken van een persoon;
• alcohol, drugsmisbruik, het roken van sigaretten;
• psychische aandoening.

De factoren die de ontwikkeling van vasculaire dystonie beïnvloeden, omvatten ook klimaatverandering, een gevolg van pathologische veranderingen in het proces van foetale vorming of door geboortetrauma..

Risicofactoren

De eerste tekenen van de aandoening worden al in de kindertijd of adolescentie waargenomen. Sommige bronnen beweren dat ten minste 80% lijdt aan manifestaties van VSD, maar aangezien niet meer dan de helft van hen hulp zoekt bij een specialist, is het moeilijk om over exacte cijfers te praten. Het enige dat met zekerheid kan worden gezegd, is dat vegetatieve-vasculaire dystonie een ziekte van vrouwen is, omdat het bij hen 3 keer vaker voorkomt.

De risicogroep voor degenen die deze aandoening kunnen hebben, omvat patiënten die:

• hormonale veranderingen ondergaan (vrouwen in de menopauze, zwangere vrouwen en adolescenten);
• chronische ziekten hebben;
• leven in ongemakkelijke psychologische omstandigheden;
• erfelijk aanleg;
• vaak van plaats naar plaats;
• zijn inactief;
• werken in een zittende baan.

Eerste tekenen en belangrijkste symptomen

Degenen die hulp zoeken bij specialisten klagen het vaakst over een afname van kracht en hoofdpijn, duizeligheid, slapeloosheid, ongemak in de regio van het hart, zichzelf in hitte en kou werpen. Naast deze standaardmanifestaties worden er nog veel meer onderscheiden, die kunnen variëren afhankelijk van de complexiteit van de situatie..

De belangrijkste symptomen van VSD zijn:

• weersafhankelijkheid of gevoeligheid voor veranderingen in weersomstandigheden;
• Een brok in de keel;
• kortademigheid;
• geheugenstoornis;
• afleiding van de aandacht;
• verslechtering van de bloedcirculatie in de ledematen, waardoor gevoelloosheid optreedt;
• slaperigheid en verlies van energie;
• schending van de eetlust, die ook kan worden uitgedrukt in de vorm van boulimie, anorexia;
• rugpijn, ledematen.

Degenen die voor het eerst dergelijke manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie tegenkomen, zien ze als kenmerken van het lichaam, zonder er speciaal belang aan te hechten. En pas als ze intenser worden en echt ongemak veroorzaken, zoeken ze hulp in het ziekenhuis.

• verhoogde angst;
• gevoel van derealisatie, depersonalisatie;
• de opkomst van grondloze angst;
• licht gevoel in het hoofd (donker worden van de ogen, duizeligheid);
• verhoogde hartslag of langzamer;
• misselijkheid;
• zweten;
• drang om het toilet te gebruiken.

Afhankelijk van de schending van een bepaald deel van het autonome zenuwstelsel, veranderen de manifestaties. Na de volgende aanval kan de patiënt zich overweldigd, zwak en apathisch voelen.

In de kindertijd zijn de tekenen van VSD anders. De belangrijkste manifestaties zijn diarree met winderigheid, slechte eetlust en frequente regurgitatie. Bovendien manifesteren humeurigheid, zwakte van het immuunsysteem en verhoogde nerveuze prikkelbaarheid.

Diagnostiek

De diagnose VSD wordt vrij vaak gesteld, ondanks de vage symptomen. Alles wat niet is opgenomen in de beschrijving van een specifieke ziekte van het zenuwstelsel en onduidelijke manifestaties heeft, kan worden toegeschreven aan somatomorfe stoornissen. Maar om het specifieke type vegetatieve-vasculaire dystonie te bepalen, organische laesies uit te sluiten en de behandeling te bepalen, is het desondanks de moeite waard om een ​​diagnose te stellen..

Patiënten met vergelijkbare klachten kunt u terecht bij een therapeut, neuroloog, cardioloog of endocrinoloog.

Diagnostische maatregelen bij een aandoening worden niet uitgevoerd om op te sporen, maar om de mogelijkheid van andere, meer ernstige laesies uit te sluiten. Om dit te doen, is het de moeite waard om veel diagnoses te stellen, waaronder:

• elektrocardiogram;
• elektro-encefalogram;
• magnetische resonantie beeldvorming;
• computertomografie;
• echografie procedure.

U moet ook een urine- en bloedtest ondergaan. Als er tijdens het onderzoek schendingen werden vastgesteld, krijgt de patiënt aanvullende methoden toegewezen om de diagnose te verduidelijken.

Aangezien de manifestaties van vegetatieve-vasculaire dystonie vergelijkbaar zijn met hartaandoeningen, gastro-intestinale stoornissen, bronchiale astma, infectieziekten, kan het diagnostische proces worden vertraagd.

Kenmerkend voor deze aandoening is de langdurige manifestatie van symptomen, de afwezigheid van enige organische schade, evenals een verslechtering van het zelfbewustzijn..

Methoden voor de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie

Afhankelijk van het type en de intensiteit van de aandoening, zal de therapeutische benadering variëren. Als we het hebben over een milde vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie, moet de patiënt zijn levensstijl heroverwegen, stressvolle situaties vermijden en, indien mogelijk, een actievere levensstijl leiden.

De belangrijkste fout die mensen maken als ze de eerste tekenen van ziekte ontdekken, is het negeren ervan. Velen zijn ervan overtuigd dat het met de jaren zal overgaan, maar in werkelijkheid is alles anders en kunnen de symptomen alleen maar verergeren en het leven ondraaglijk maken.

Het gebruik van medicatie bij de behandeling is noodzakelijk als het een matige of ernstige vorm is. U kunt sporten als er geen contra-indicaties zijn. Fysiotherapie omvat daarentegen vele benaderingen en methoden die door een arts worden voorgeschreven, afhankelijk van de diagnose..

Psychotherapeuten en psychologen geloven dat vasculaire dystonie rechtstreeks afhangt van de psychische gezondheid van een persoon. Om deze reden wordt de patiënt tijdens het behandelingsproces vaak een kuur van psychotherapie aanbevolen, die gericht is op het elimineren van angst, angsten, obsessieve gedachten, acties en andere stoornissen..

Behandeling met geneesmiddelen

Om te weten hoe deze aandoening moet worden behandeld en geen fouten te maken, is het de moeite waard om te leren wat VSD is en hoe de ontwikkeling ervan wordt uitgelokt.

De behandeling is voornamelijk symptomatisch, dus het is niet nodig om over de exacte lijst met voorgeschreven medicijnen te praten. De dosering van geneesmiddelen voor vasculaire dystonie varieert ook afhankelijk van het specifieke geval..

Een mogelijke lijst met medicijnen die kunnen worden voorgeschreven om onaangename symptomen te elimineren, zijn onder meer Novo-passit, Persen en Corvalol, die worden gebruikt als kalmerende middelen die gericht zijn op het normaliseren van slaap, ontspannen.

Valocormid voor vasculaire dystonie wordt gebruikt als krampstillend middel, dat ook ontspant, stress van het hart verlicht en het proces van prikkelbaarheid van het zenuwstelsel corrigeert. U kunt de tekenen van hypertensie elimineren met behulp van Normatens. Azafen met Glycine helpt bij het overwinnen van angst. De eerste is ook gericht op het bestrijden van een slecht humeur, verdriet..

Vinpocetyp wordt gebruikt om de bloedcirculatie in de hersenen te verbeteren. Dit medicijn verwijdt de bloedvaten, waardoor de bloeddruk daalt.

Naast deze medicijnen worden andere medicijnen voorgeschreven. Hun taak is om de negatieve symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie te stoppen. Naast kalmerende middelen en antihypertensiva worden antidepressiva en kalmerende middelen gebruikt. Ze worden alleen voorgeschreven door een arts. Maar ze zijn niet altijd nodig. Als experts zien dat een patiënt met een ernstige vorm van vegetatieve-vasculaire dystonie zelfstandig met een depressie kan omgaan, worden deze medicijnen niet voorgeschreven, omdat ze bijwerkingen hebben.

Fysiotherapie

Naast pilbehandeling worden symptomen van de ziekte geëlimineerd met fysiotherapie. De meest voorkomende zijn laser- en magnetische therapie, elektroforese met electrosleep, inductometrie met darsonvalization en aeroionotherapie..

Dergelijke procedures tijdens vegetatieve-vasculaire dystonie zijn gericht op het herstellen van de tonus van de bloedkanalen, het normaliseren van het metabolisme en het elimineren van pijn.

Hoe vaak dergelijke procedures worden uitgevoerd en welke effectiever zullen zijn, is het de moeite waard om de arts na de diagnose te vragen. Elk van hen heeft zijn eigen kenmerken en nadelen, daarom wordt het afzonderlijk geselecteerd.

Acupunctuur en massage

Massage met acupunctuur helpt om te ontspannen en manifestaties van angst te elimineren. Deze opties normaliseren ook de bloeddruk, leiden tot normalisatie van de slaap..

Als we het hebben over het hypertensieve type vegetatieve-vasculaire dystonie, moet de massage langzaam worden uitgevoerd, waarbij de nadruk wordt gelegd op de versterking op het halsgebied. En als het een hypotone variant is, moeten de acties intens en snel zijn..

Acupunctuur wordt alleen uitgevoerd door een specialist. De procedure vereist speciale naalden, die de specialist op specifieke punten van het menselijk lichaam injecteert. Acupunctuur voor vasculaire dystonie helpt de microcirculatie te herstellen, normaliseert de spierspanning, vermindert pijn en omvat ook de synthese van serotonine, stimuleert de afgifte van cortisol.

Thuisbehandeling

Therapie voor vegetatieve-vasculaire dystonie kent verschillende benaderingen. Als deze aandoening milde en zeldzame manifestaties heeft, is het voldoende om u aan preventieve aanbevelingen te houden. Een matige ziekte kan thuis worden behandeld. Hiervoor worden pillen voorgeschreven, sportactiviteiten. In ernstige gevallen is ziekenhuisopname ook mogelijk..

Meestal vindt de behandeling thuis plaats met behulp van deze aanbevelingen. Om dit te doen, gebruiken ze niet alleen medicamenteuze therapie, maar ook folkremedies die kalmerende kruiden bevatten. En fysiotherapie voor vasculaire dystonie kan worden vervangen door een contrastdouche.

Het wordt ook aanbevolen om lichaamsbeweging, wandelen in de frisse lucht, eventueel een vorm van sporten op te nemen, als er geen contra-indicaties zijn. Het zal handig zijn om het zwembad te bezoeken, te skiën.

Folkmedicijnen

Ongeacht het type vegetatieve-vasculaire dystonie, zijn alle folkmethoden gericht op het normaliseren van het werk van het ANS en de druk.

Het hypertensieve type vasculaire dystonie vereist het gebruik van kruiden om de bloeddruk te verlagen en te kalmeren. En met hypotoon, integendeel, is het noodzakelijk om de druk te verhogen.

In het eerste geval wordt het aanbevolen om infusies van salie en valeriaanwortel, pioenroos, hop met citroenmelisse en munt, moederkruid te gebruiken. Bij het tweede type vegetatieve-vasculaire dystonie is het de moeite waard om ginseng, immortelle, rode bosbes met Chinees citroengras, beredruif, zamanikha, eleutherococcus te drinken.

Dieet met VSD

Vegeto-vasculaire dystonie vereist geen strikt dieet, maar er zijn enkele voedselbeperkingen. Als het een hypertensief type is, wordt de zoutinname verminderd, waardoor vocht in het lichaam wordt vastgehouden, producten die een drukverhoging veroorzaken, zijn uitgesloten. Dit zijn kaas, worstjes, augurken en gerookt vlees, koffie met zwarte thee. Beperk ook uw consumptie van gefrituurd en fastfood.

Bij dit type vegetatieve-vasculaire dystonie is het de moeite waard om het dieet te verrijken met calcium, kalium en magnesium, wat de opname van vocht en zout versnelt, de bloedvaten verwijdt (magnesium).

Wat kan niet worden gedaan met VSD?

Bij vegetatieve-vasculaire dystonie wordt het niet aanbevolen om alles te doen wat kan leiden tot een toename van negatieve symptomen. Mogelijke aanvalsprovocateurs zijn onder meer:

• veelvuldig gebruik van alcoholische dranken;
• misbruik van tabak;
• het gebruik van drugs;
• misbruik van koffie en cafeïnehoudende dranken;
• zware lichamelijke arbeid;
• vaak last hebben van stress.

Ook wordt het bij vasculaire dystonie niet aanbevolen om medicijnen te drinken die niet zijn voorgeschreven door een specialist. Als de patiënt niet precies weet wat voor soort vegetatieve-vasculaire dystonie (het type) hij heeft, kan het nemen van onbekende medicijnen hem schaden.

Complicaties

Complicaties met vegetatieve-vasculaire dystonie treden op bij een ernstige vorm van de aandoening. Elke vorm wordt gekenmerkt door specifieke manifestaties, en als u er geen aandacht aan besteedt, neem dan geen medicijnen om ze te stoppen, de ziekte kan vorderen. Ernstige problemen met het hart, het cardiovasculaire systeem en het maagdarmkanaal kunnen beginnen.

Naast lichamelijke gezondheid beïnvloedt vegetatieve-vasculaire dystonie in grotere mate het psychologische. Angst en angsten ontwikkelen zich uiteindelijk tot neurosen, depressies en andere complicaties in de vorm van psychische stoornissen. En ze komen er zelf niet doorheen. Hiervoor is de hulp nodig van een psycholoog, psychotherapeut of psychiater..

Preventie van VSD

Preventie van vasculaire dystonie is relevant wanneer een persoon geen tekenen van een aandoening heeft. Deze maatregelen zijn bedoeld om de ziekte te voorkomen. De meest voorkomende aanbevelingen die de manifestatie helpen minimaliseren, zijn onder meer:

• actieve levensstijl;
• sporten;
• gebalanceerd dieet;
• jaarlijkse preventieve onderzoeken;
• het volgen van uw psychologische toestand;
• vermindering van stressvolle situaties;
• weigering van alcohol en sigaretten, drugs;
• tijdige behandeling van ziekten.

Vasculaire dystonie is bij velen bekend om zijn manifestaties. Dit is een aandoening waarvan de symptomen zowel kunnen worden verminderd als tenietgedaan. Hiervoor mag u de ziekte niet starten en een arts raadplegen voor aanvullende diagnostiek en behandeling. Vegetovasculaire dystonie is geen zin - dit symptoomcomplex duidt op het begin van de ontwikkeling van gezondheidsproblemen.

Vegetovasculaire dystonie (VVD)

Oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie

Vegetovasculaire dystonie kan zich om verschillende redenen ontwikkelen. De meest voorkomende zijn de volgende:

Erfelijke aanleg. Als een van de ouders aan VSD lijdt, is de kans groot dat het kind deze aandoening zal erven..

Tijdelijke hormonale verstoringen of ziekten van het endocriene systeem. Hormonen zijn betrokken bij de regulering van de functies van het zenuwstelsel en eventuele veranderingen in de hormonale balans kunnen tot VSD leiden. Dit verklaart waarom vegetatieve-vasculaire dystonie vaak debuteert tijdens de puberteit, tijdens de zwangerschap of na de bevalling, met de menopauze - natuurlijke hormonale veranderingen veroorzaken deze aandoening.

Overmatige ladingen. Het kan zowel mentale als fysieke stress zijn, die het zenuwstelsel uitgeput, inclusief de autonome afdeling..

Ongezonde levensstijl. Dit kunnen slechte gewoonten zijn (alcoholisme, roken), gebrek aan normaal werk en rust, onevenwichtige voeding, zittend werk, dat niet wordt gecompenseerd door lichamelijke activiteit, enz. Dergelijke omstandigheden dwingen het autonome zenuwstelsel om te werken "aan slijtage", aangezien het constant moet werken. behoud van normale lichaamsfuncties tegen de achtergrond van ongunstige omstandigheden.

Chronische ziektes. Elke ziekte met een lang beloop kan leiden tot een stoornis van de functies van het autonome zenuwstelsel.

De aanwezigheid van een van de genoemde omstandigheden betekent niet dat de FO zich noodzakelijkerwijs zal ontwikkelen. Vaak is er een provocerende factor nodig, die de rol van trigger speelt. Dus de kans op vegetatieve vasculaire dystonie neemt sterk toe met een sterke verandering in de klimaatzone, na een acute stresservaring, met een toename van het lichaamsgewicht.

Symptomen van vasculaire dystonie

Het autonome zenuwstelsel vervult zeer belangrijke functies: het handhaaft de voorwaarden voor de normale werking van het lichaam (lichaamstemperatuur, hartslag, bloeddruk, enz.), En "corrigeert" het werk van het hart, vasculaire tonus en andere parameters, indien nodig. Het stimuleert bijvoorbeeld de productie van zweet bij warmte om het lichaam af te koelen.

Vegetovasculaire dystonie is een aandoening waarbij bijna alle systemen en organen betrokken zijn. Dit verklaart waarom de symptomen van VSD zo divers zijn. Maar alle manifestaties van deze staat kunnen worden onderverdeeld in verschillende categorieën:

Ademhaling (respiratoir). De patiënt klaagt over een snelle ademhaling, die niet gepaard gaat met fysieke of emotionele stress, een beklemmend gevoel van ademhalen - het onvermogen om diep in te ademen. Afleveringen van opwinding, angst, angst kunnen ernstige kortademigheid en een gevoel van zuurstofgebrek veroorzaken.

Cardiaal (cardiaal). In dit geval manifesteert de VSD zich als een snelle hartslag, onregelmatigheden in het hartritme (een gevoel dat het hart bevriest in de borst, waarna het zeer snel begint te kloppen), pijn en een beklemmend gevoel op de borst..

Thermoregulerende. De belangrijkste klachten zijn een onredelijke stijging van de lichaamstemperatuur, niet geassocieerd met SARS of andere ziekten, of een daling van de temperatuur.

Dysdynamisch. Dergelijke manifestaties van VSD zijn stoornissen in de bloedsomloop. Dit kan een vertraging zijn van de bloedcirculatie in weefsels en / of negatieve veranderingen in de bloeddruk - een stijging of daling van de bloeddruk.

Psychoneurologisch. Deze categorie symptomen omvat weersafhankelijkheid, slaapstoornissen (nachtelijke slapeloosheid gecombineerd met slaperigheid overdag), stemmingswisselingen, lethargie, prikkelbaarheid, onverklaarbare angstaanvallen en vermoeidheid..

Gastro-intestinaal. Tegen de achtergrond van VSD ontwikkelen zich vaak problemen met het spijsverteringsstelsel: constipatie, diarree of de afwisseling van deze aandoeningen; zwaar gevoel in de maag, brandend maagzuur, boeren, winderigheid.

Sexy. Verminderd libido, gebrek aan seksuele opwinding of onvermogen om een ​​orgasme te bereiken met behoud van opwinding.

De vermelde symptomen kunnen in verschillende combinaties worden gecombineerd, en de prevalentie van bepaalde manifestaties van VSD hangt af van het type overtreding.

Classificatie van vegetatieve vasculaire dystonie

In de moderne geneeskunde worden aandoeningen van het autonome zenuwstelsel meestal geclassificeerd op basis van hoe deze aandoening het hart en de bloedvaten beïnvloedt, welk type autonome stoornissen heerst en hoe uitgesproken de manifestaties van VSD zijn..

Volgens het effect op het cardiovasculaire systeem zijn er verschillende hoofdtypen VSD:

• Hypertensief type. Dit type VSD wordt gekenmerkt door episodes van verhoogde bloeddruk (systolisch tot 140 mm Hg), die na een korte tijd onafhankelijk normaliseert. De patiënt klaagt ook over frequente hoofdpijnaanvallen, snelle vermoeidheid, zware hartslag.
• Hypotoon type. De bloeddruk wordt constant verlaagd of er worden episodes van bloeddrukverlaging waargenomen. Er is ook ernstige vermoeidheid, hoofdpijn, spierpijn.
• Cardiaal type. De patiënt wordt gestoord door stoornissen in het werk van het hart: een sterke versnelling of vertraging van de hartslag, pijn achter het borstbeen, aanvallen van kortademigheid - onvermogen om diep of volledig adem te halen en een gevoel van gebrek aan lucht.
• Gemengd type. Bij dit type VSD worden veranderingen in de bloeddruk van hoog naar laag waargenomen en kunnen andere symptomen in verschillende combinaties worden gecombineerd.

Door precies hoe de functies van het autonome systeem worden verstoord, worden de volgende typen FO onderscheiden:

• Wagotonisch type. Dit type VSD wordt gekenmerkt door toegenomen zweten, niet geassocieerd met fysieke activiteit of hoge omgevingstemperatuur, "gemarmerde" huid, duizeligheid, neiging tot oedeem, gewichtstoename, hartpijn, ernstige hoofdpijn, kortademigheid. Bij infectieziekten, waaronder ARVI, stijgt de lichaamstemperatuur enigszins, maar blijft deze ook na enige tijd nadat de andere symptomen van de ziekte zijn verdwenen verhoogd.
• Sympathicotonisch type. Met VSD van dit type is de huid droog en bleek, de afscheiding van zweet wordt verminderd. Er zijn episodes van een stijging van de lichaamstemperatuur tot hoge waarden (tot 39,5 ° C) tijdens stress, SARS, emotionele stress. Het lichaamsgewicht is meestal laag. Patiënten klagen over doffe, onscherpe hoofdpijn, verhoogde bloeddruk, hartkloppingen.

Afhankelijk van de ernst van de FO kan dit zijn:

• Lichte graad. Ongeacht het type VSD zijn de symptomen mild, de perioden van exacerbatie zijn kort en de remissie is lang. Verergering treedt alleen op na episodes van verhoogde emotionele en / of fysieke stress. De kwaliteit van leven van de patiënt wordt niet aangetast.
• Medium. De perioden van verergering zijn vrij lang, tot enkele weken of zelfs maanden. De manifestaties van VSD zijn uitgesproken; tijdens een exacerbatie wordt het vermogen van de patiënt om te werken aanzienlijk verminderd, tot het volledige verlies in vasculaire crises.
• Ernstige mate. Met deze cursus legt de VSD ernstige beperkingen op aan het dagelijkse leven van een persoon, omdat de symptomen bijna constant aanwezig zijn, zich soms meer uitgesproken manifesteren en dan iets afnemen. Tijdens perioden van de meest uitgesproken manifestaties van VSD zijn ziekenhuisopname en behandeling in een ziekenhuis vaak vereist vanwege aanhoudende stoornissen in het werk van het hart, instabiliteit van de bloeddruk.

Diagnostics vegetatieve-vasculaire dystonie

Als u begrijpt wat VSD is en hoe het zich manifesteert, kan men ook begrijpen dat de symptomen niet-specifiek zijn - ze zijn kenmerkend voor veel andere ziekten en aandoeningen..

Daarom is de diagnose van vegetatieve-vasculaire dystonie primair gericht op het elimineren van acute en chronische ziekten van het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel, pathologieën van de luchtwegen en het maagdarmkanaal. Hiervoor worden de volgende diagnostische maatregelen uitgevoerd:

• CT of MRI;
• radiografie;
• ECG;
• Echocardiografie;
• Echografie;
• dopplerografie;
• laboratoriumtesten van bloed, urine.

Welke diagnostische methoden in een bepaald geval nodig zijn, beslist de behandelende arts op basis van anamnese-gegevens, medische geschiedenis, onderzoeksresultaten.

Naast laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden kunnen consultaties van enge specialisten (endocrinoloog, neuroloog, cardioloog, longarts, etc.) worden aangesteld. Dit is nodig om aanvullende en nauwkeurige informatie te verkrijgen over de toestand van individuele systemen en organen..

Het is belangrijk om te begrijpen dat de diagnose "autonome disfunctie" alleen kan worden gesteld na uitsluiting van ziekten met vergelijkbare manifestaties.

Wat is VSD in eenvoudige bewoordingen

VSD is een complex van symptomen die stoornissen in het werk van het autonome zenuwstelsel betekenen. Verschillende fysieke en psychologische factoren veroorzaken deze spookziekte..

Volgens statistieken lijdt 80% van de wereldbevolking aan VSD. Vrouwen komen vaker voor dan mannen, kinderen komen vaker voor dan volwassenen. Bij baby's wordt een diagnose gesteld die jonge moeders bang maakt. “Ja, complicaties zijn mogelijk. Nee, u hoeft zich geen zorgen te maken, de meeste kinderen worden nu hiermee geboren ”, stellen de doktoren gerust. En hoe maak je je geen zorgen als er een ziekte is? Maar is het een ziekte??

De mysterieuze VSD wordt constant genoemd en is sinds schooldagen uit de eerste hand bekend bij het grootste deel van de bevolking. Een veel kleiner aantal patiënten zal in detail kunnen uitleggen wat VSD is, en zeer weinig mensen weten dat deze diagnose is uitgevonden door Sovjetdokters en in deze formulering volkomen onbekend is met de westerse geneeskunde.

Zo'n ziekte bestaat niet ?

Betekent dit dat VSD niet bestaat, of alleen inwoners van de Unie leden aan dit syndroom? Natuurlijk niet. Maar bij de diagnose en analyse van het probleem in de afgelopen jaren hebben artsen grote vooruitgang geboekt en veel patiënten beschouwen een geschiedenis van dystonie nog steeds als bijna een veroordeling van levenslange invaliditeit..

Het handboek van de internationale classificatie van ziekten en gezondheidsproblemen erkent deze "ziekte" niet, maar ontkent het niet als een symptomatisch gevolg van verschillende complicaties. VSD volgens ICD-10 is niet geclassificeerd als een onafhankelijke overtreding en heeft geen aparte code, omdat het wordt beschouwd als een samengesteld teken van een andere ziekte.

Het loont de moeite om de hoofdvraag te behandelen: vegetatieve-vasculaire dystonie - wat is het in eenvoudige bewoordingen? Het voorvoegsel "vegeto" betekent dat we het hebben over het autonome zenuwstelsel. Dit zijn de mechanismen die verschillende signalen naar de interne organen sturen, de spieren laten ontspannen en samentrekken en de hartslag en het spijsverteringsstelsel regelen. Met andere woorden, dit is een soort verbinding tussen het lichaam en het zenuwcentrum dat zijn werk coördineert..

Bij overtreding de goed functionerende werkzaamheden van een van de afdelingen. Speelt een leidende rol bij het handhaven van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam en bij de adaptieve reacties van alle gewervelde dieren. "> Het ANS (en soms beide) faalt, en de verzonden signalen verliezen voorwaardelijk het contact met de werkelijkheid. vegetatieve crises - exacerbaties waarbij het lichaam maatregelen begint te nemen die volledig inconsistent zijn met de huidige situatie.

Diagnostics vegetatieve-vasculaire en neurocirculaire dystonie

Bij het stellen van een diagnose is het vooral belangrijk om te begrijpen met welke afdeling de autonome disfunctie verband houdt. Een van jongs af aan begonnen chronische ziekte of een verstoring van het werk van een bepaald orgaan, vermenigvuldigd met de periode van blootstelling aan stressfactoren, kunnen gemakkelijk een aanzet worden tot een aandoening. In zekere zin ligt het antwoord op de vraag of VSD bestaat in de zin 'ziek worden van verdriet'. Persoonlijke tragedie en een scherpe daling van de emotionele achtergrond leiden niet minder vaak tot aanhoudende gevolgen dan een verzwakking van de immuniteit - tot gevoeligheid voor een virale infectie.

Soms wordt het complex van symptomen geassocieerd met cardiovasculaire aandoeningen neurocirculatoire dystonie genoemd. De meest kenmerkende manifestaties zijn regelmatige hartpijn, hoge bloeddruk, duizeligheid, mogelijk flauwvallen, vermoeidheid en andere gevolgen van vaatproblemen. VSD en NDC zijn vaak synoniemen bij het beschrijven van dezelfde tekens.

De diagnose van de ziekte is echter niet beperkt tot cardiologie; Er zijn andere redenen om uw arts te raadplegen als u een van de volgende symptomen heeft:

• Vermoeidheid en slaperigheid;
• Slapeloosheid, slaapstoornissen;
• Paniekaanvallen;
• Angst, angst, achterdocht, een gevoel van constante interne spanning;
• Duizeligheid en flauwvallen;
• Tinnitus, roodheid van het gezicht;
• Hoofdpijn en hartpijnen;
• Gevoelloosheid van de ledematen, zwakte;
• Temperatuurstijging / -daling;
• Meer zweten en / of plassen;
• Diarree, obstipatie, gebrek aan eetlust;
• Tachycardie-aanvallen;
• Kortademigheid, een gevoel van een "brok in de keel" of een beklemmend gevoel op de borst;
• Pijnlijke meteogevoeligheid;
• De manifestatie van verschillende neurosen.

Naast een cardioloog, neuroloog, endocrinoloog en psychotherapeut kan zelfs een chiropractor en masseur een beroep doen op de algemene diagnose VSD. Samengeperste wervels en spierspasmen die zenuwknopen, bloedvaten en vrije bloedtoevoer naar de hersenen blokkeren, dragen ook bij aan het algemene beeld van cardiovasculaire problemen. Vaak begeleiden de VVD en NCD vaak aangeboren of verworven problemen met de wervelkolom.

Oorzaken van VSD

Het is onmogelijk om de oorzaak van de ziekte vast te stellen zonder een direct begrip van wat dystonie is. Als we het niet als een ziekte beschouwen, maar als een gevolg van een aantal fysieke en psychologische redenen, is de reeks gebieden waarin men de "wortel van het kwaad" kan vinden die onenigheid veroorzaakte.

De soorten manifestatie van VSD kunnen gemakkelijk worden aangezien voor emotionele instabiliteit, een slechte toestand van het zenuwstelsel (bij het begrijpen van sociaal ongepast gedrag), of zelfs voor de uitvindingen van een hypochonder. Helaas kan onvoldoende aandacht, zelfs voor eenvoudige emotionele stress, uiteindelijk uitgroeien tot een alarmerende manifestatie van vegetatieve vasculaire dystonie..

De redenen die leiden tot de ontwikkeling van autonome stoornissen kunnen zijn:

• Erfelijke aanleg.
• Foetale ontwikkelingsstoornissen als gevolg van een moeilijke zwangerschap.
• Abnormale bevalling, vroege kinderziektes en infecties.
• Aangeboren misvormingen van interne organen, pathologie.
• Uitgesteld traumatisch hersenletsel.
• Hormonale onbalans, endocriene systeemstoornissen (chronisch of geleden tijdens de adolescentie, evenals tijdens de zwangerschap).
• Langdurige inspanning, lichamelijk en psychisch.
• Uitgesteld psychologisch trauma, stress, depressie, depressie en andere emotionele stoornissen.

Vaak verschijnen de tekenen van VSD voorlopig niet of veroorzaken ze geen merkbare problemen vóór het begin van een vegetatieve crisis. Dit betekent een verergering van de aandoening, wanneer voorheen "slapende" symptomen onmiddellijk optreden en buitengewoon moeilijk te ervaren zijn voor de patiënt. De crisis wordt gekenmerkt door seizoensfluctuaties (de beruchte 'herfstdepressies' zijn niet zo ongegrond) en leidt tot een aantal moeilijkheden, zowel in de gebruikelijke dagelijkse routine (verminderde eetlust, slaappatroon en werkvermogen) als in elke interactie met anderen (prikkelbaarheid, angst, concentratiestoornissen, enz. meer aandacht voor de kleinste veranderingen in de eigen toestand).

Typen VSD en hun verschillen

Meestal manifesteren de soorten VSD zich door verstoringen in het werk van het cardiovasculaire systeem. De meeste van zijn manifestaties, waaronder op het eerste gezicht puur psychologisch (gevoel van angst, paniek, niet kunnen slapen, duizeligheid), worden juist veroorzaakt door samentrekking / verwijding van bloedvaten, verhoogde hartslag, enz..

In overeenstemming hiermee worden de volgende soorten vegetatieve vasculaire dystonie onderscheiden:

• Hypertensief;
• Hypotoon;
• Gemengd;
• Cardiaal.

Hypertensieve vasculaire dystonie wordt vaker gediagnosticeerd dan andere - het wordt geassocieerd met het sympathische deel van het autonome zenuwstelsel, dat verantwoordelijk is voor het stimuleren van actie (bijvoorbeeld voor spiercontractie). Verhoogde bloeddruk, hartkloppingen, snelle vermoeidheid en hoge prikkelbaarheid, hoofdpijn - slechts een kleine lijst met gevolgen.

Het hypotone type wordt geassocieerd met aandoeningen van de parasympathische afdeling en komt tot uiting in zwakte, duizeligheid, bleekheid, lage bloeddruk en frequente allergische reacties.

Gemengde vegetatieve dystonie treedt op als gevolg van een schending van de interactie tussen de bovengenoemde twee afdelingen. Speelt een leidende rol bij het handhaven van de constantheid van de interne omgeving van het lichaam en bij de adaptieve reacties van alle gewervelde dieren. "> ANS en kan dienovereenkomstig tekenen van de twee voorgaande typen vertonen: verlaging van hypertensie en hypotensie, hart en hoofdpijn, apathie, evenals disfunctie van de darmen, longen, endocrien systeem.

VSD van het cardiale type wordt voornamelijk gekenmerkt door storingen in het werk van het hartsysteem. Hier kunnen zowel erfelijkheid als aangeboren ziekten, hartaandoeningen etc. een rol spelen. De meest voorkomende symptomen zijn regelmatige pijn in het hart, chronische vermoeidheid.

VSD-behandelingsmethoden

Als vegetatieve-vasculaire dystonie geen geclassificeerde ziekte in strikte zin is, wie en hoe schrijft de behandeling dan voor? Een zwevend complex van variabele symptomen kan met succes worden gediagnosticeerd door zowel een neuroloog als een psychotherapeut. Deze laatste zal de patiënt moeten sturen om ervoor te zorgen dat de getoonde symptomen niet het gevolg zijn van andere ziekten, bijvoorbeeld het cardiovasculaire systeem of het spijsverteringsstelsel. Als de VSD echter al in uw anamnese is geregistreerd, wordt het verloop van de behandeling door elke specialist aangekondigd en op het eerste gezicht lijkt het vrij duidelijk.

De gouden regel van harmonieus werk van alle vegetatieve systemen is een gezonde levensstijl. Het klinkt eenvoudig, maar het is niet zo gemakkelijk om te doen: voor velen wordt stoppen met roken, alcohol en cafeïne drinken een ernstig psychologisch obstakel en zelfs een vorm van stress, maar stress vormt in eerste instantie de basis voor het ontstaan ​​van deze ziekte..

Wanneer autonome disfunctie zich manifesteert door stoornissen van het spijsverteringsstelsel, kan overleg met een gastro-enteroloog nodig zijn. Afhankelijk van de situatie is het mogelijk om het dieet te reguleren, weigering van te zout en gekruid voedsel, meel en vet voedsel, koffie en de bovengenoemde alcohol in elke hoeveelheid.

Een zittende levensstijl, zwaar werk en een neergeslagen dagelijkse routine in een afgelegen ruimte is de slechtste manier om een ​​verergering van VSD te overleven. Met symptomen zoals slapeloosheid, paniekaanvallen midden in de nacht en snelle vermoeidheid, moet u zich niet overgeven aan hun ontwikkeling. Het lichaam moet weer gewend worden aan de ingestelde slaapuren en aan de nodige rust, op een evenwichtige manier met een lichte belasting. De regelmatige angst voor te late deadlines en mentaal werk verergerde bijvoorbeeld de fysieke conditie, niet minder dan slaapgebrek en seizoensgebonden vitaminetekort..

1. Evenwicht tussen fysieke en psychologische stress

Het woord "rust" kan ook synoniem worden met "behandeling" als het potentieel correct wordt beoordeeld. De stroom van negatieve informatie die wordt waargenomen via de massamedia, nieuwsfeeds en andere manieren om vrije tijd op te fleuren, vormt een aanvulling op het spaarvarken van psychologische stress. Frisse lucht, wandelen voor het slapengaan, elke reeks fysieke oefeningen (van fitness in de sportschool tot yoga thuis) helpen de conditie te stabiliseren.

Als het om de een of andere reden onmogelijk is om thuis een staat van ontspanning te bereiken, wordt ook een spabehandeling aanbevolen. In de frisse lucht blijven, waterbehandelingen van elk type, massages, acupunctuur en andere therapeutische procedures zijn gericht op het ontspannen van het lichaam, het verlichten van stress, het veranderen van de gebruikelijke manier van leven en routine-ervaring (meestal negatief, wat op zichzelf een sterk irriterend middel wordt).

1. Behandeling met geneesmiddelen

Deze methode wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt en is erop gericht het effect te investeren in plaats van de oorzaak weg te nemen. De uitzondering is wanneer vegetatieve aandoeningen ontstaan ​​op basis van een andere ziekte, bijvoorbeeld hartfalen. In deze situatie worden aanvullende medicijnen voorgeschreven door een cardioloog..

Om te begrijpen hoe VSD moet worden behandeld, moet eraan worden herinnerd: meestal zijn de symptomen multifunctioneel en uitwisselbaar. Valocordine en slaappillen kunnen dus een tijdelijke oplossing creëren voor het probleem van hartpijn en slaapstoornissen - tot de volgende keer dat een onbalans in de mechanismen van het zenuwstelsel zich in een nieuwe gedaante manifesteert..

De meest voorkomende medicijnen die worden voorgeschreven voor VSD zijn:

• Antidepressiva;
• Kalmerende middelen;
• Plantaardige preparaten (kruidenthee, tincturen).

Ze zijn bedoeld om de patiënt te helpen in bijzonder vergevorderde gevallen, wanneer een mentaal depressieve toestand met langdurige depressie, spierspasmen, enz. Het leven ernstig bemoeilijken en niet toelaten om over te schakelen op andere zelfhulpmechanismen..

Het is belangrijk om te onthouden dat er geen directe remedie is voor VSD, wat betekent dat levensreddende pillen in blaren gericht zijn op het verlichten van de algemene toestand en het elimineren van de gevolgen, maar niet op de oorzaken. Elke medicatie-inname moet worden gecoördineerd met een behandelend neuroloog!

Maar zelfs een voorbeeldige gezonde levensstijl van een vegetarische bodybuilder zal de gevolgen niet wegnemen als de oorzaak van het probleem ligt in een onopgeloste levenssituatie, waarbij de emotionele achtergrond wordt onderdrukt, wat aanleiding geeft tot onzekerheid, angst, zelfkritiek en chronische prikkelbaarheid. Familiedrama's, de gevolgen van psychologisch trauma en persoonlijke ervaringen in verband met een overgangscrisis / crisis op middelbare leeftijd of professionele mislukkingen kunnen de schuld zijn..

In dit geval zal therapie met een gekwalificeerde psycholoog niet alleen de effectiviteit van de "rustbehandeling" versnellen, maar ook de meeste opkomende symptomen elimineren. Afzondering, zelfonderzoek en obsessie met de uitwendige uitdrukking van de symptomen van de ziekte verergeren de situatie alleen maar, maar zijn, paradoxaal genoeg, de meest voorkomende poging van de patiënt om zichzelf te helpen.

Het lijkt logisch: plotselinge crises verminderen de werkcapaciteit, de concentratie, verhogen de vermoeidheid en maken elke sociale interactie pijnlijk - wat betekent dat je jezelf hiertegen moet beschermen totdat het "uitbrandt", kalmeert en op de een of andere manier vanzelf overgaat. Maar helaas kan isolatie de toestand alleen maar verergeren..

Het vinden van een psychologisch probleem, erover praten, het vinden van veilige en consistente oplossingen is de enige optie om de wiet te ontwortelen en tegelijkertijd het lichaam te helpen omgaan met zijn processen, die de schijn hebben gekregen van vegetatieve stoornissen.

Preventie van VSD

Als we volledig begrijpen wat vegetatieve-vasculaire dystonie is, wordt het duidelijk: alles dat betrekking heeft op de behandeling ervan (behalve misschien sanatoriumfysiotherapie en medicijnen) kan worden toegeschreven aan de preventie ervan.

Zelfs in de aanwezigheid van een erfelijke aanleg, een gunstige familiesfeer, een harmonieuze verdeling van psychologische stress en uitgebalanceerde voeding verzadigd met noodzakelijke vitamines en micro-elementen, zal het kind beschermen tegen de ontwikkeling van veel voorkomende neuralgische syndromen die sociale relaties, leren, persoonlijkheidsvorming en coördinatie van de natuurlijke processen van hun eigen lichaam bemoeilijken..

Natuurlijk is het onmogelijk om de hele bevolking een gezonde levensstijl te laten leiden en zich aan een dagelijkse routine te houden, zelfs niet met ernstigere risico's (hoe vaak worden rokers tegengehouden door waarschuwingen over onvruchtbaarheid, kanker en overlijden op sigarettenpakjes?). Maar om het lichaam met lasten in een uitputtende houding te drijven, om een ​​ongunstige gezinssituatie te beginnen, om onze ogen te sluiten voor primaire aandoeningen (hoofdpijn, tintelingen en gevoelloosheid van de ledematen, concentratiestoornissen), toeschrijven aan de gebruikelijke 'neerkomen, het lichaam is jong, zal het hoofd bieden' is gewoon belachelijk. En helaas, te bekend.

In de omstandigheden van de post-Sovjet-mentaliteit worden psychologische problemen om de een of andere reden nog steeds beschouwd als een frivole, onbeduidende, verdienstelijke houding in de geest van “Welke andere depressie? Stop met zeuren, ga aan het werk, alles wordt als met de hand verwijderd. " Wat wordt verwijderd en door wiens hand is een retorische vraag; geen enkele cyclus van langdurige stress is compleet zonder directe fysiologische gevolgen.

Problemen die niet zijn opgelost op het niveau van psychologische hulp, gaan over in de fase van VSD-symptomen - aanvallen en pijnen, mislukkingen en moeilijkheden bij sociale aanpassing, die niet kunnen worden opgelost met een shot wodka / een paar druppels valeriaan. Een verwaarloosde, verwaarloosde VSD kan na lange tijd uitgroeien tot een ongeneeslijke pathologie van een specifiek orgaan of tot de klinische ontwikkeling van neurose.

Stress, angst, stress en angsten zijn een dagelijkse routine die elke persoon moet en onvermijdelijk onder ogen moet zien. Het is geen schande om erover te praten, het is nodig om ze op te lossen. Ik verstop jarenlang vuil linnen onder het tapijt, op een dag zal ik moeten struikelen over een hoop afval dat onder het bladerdak is gegroeid; door psychologische problemen op te lossen in de beginfase van hun optreden, is het mogelijk om de toekomstige neurologische gezondheid te verzekeren - die van uzelf, uw familie, kinderen en geliefden.

Vegeto-vasculaire dystonie (VVD) - symptomen en behandeling

Wat is vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD)? De oorzaken van voorkomen, diagnose en behandelingsmethoden worden geanalyseerd in het artikel van Dr. Patrina A.V., een neuroloog met 14 jaar ervaring.

Definitie van ziekte. Oorzaken van de ziekte

Van de redacteur: vegetatieve-vasculaire dystonie (VVD) is een verouderde diagnose die niet voorkomt in de International Classification of Diseases (ICD-10). Een disfunctie van het autonome zenuwstelsel is op zichzelf geen ziekte. Symptomen waarbij VSD vaak wordt gediagnosticeerd, spreken van een spectrum van ziekten die aanvullende diagnostiek vereisen om te detecteren. Sommige van deze ziekten - neurosen, paniekaanvallen, angst-depressieve stoornissen - zijn psychiatrische problemen. Een correctere en modernere term voor enkele van de aandoeningen die aan VSD worden toegeschreven, is 'somatoforme autonome disfunctie van het zenuwstelsel'. Deze diagnose staat in de ICD-10 onder de code F 45.3.

Het autonome (autonome) zenuwstelsel (ANS) is een onderdeel van het zenuwstelsel van het lichaam dat de activiteit van interne organen en het metabolisme door het hele lichaam regelt. Het bevindt zich in de cortex en hersenstam, de hypothalamusregio, het ruggenmerg en bestaat uit perifere secties. Elke pathologie van deze structuren, evenals een schending van de relatie met de ANF, kan autonome stoornissen veroorzaken. [1]

Vegetovasculaire dystonie (VVD) is een syndroom dat wordt gepresenteerd in de vorm van verschillende stoornissen van autonome functies die verband houden met een stoornis van neurogene regulatie en voortkomen uit een onbalans in het evenwicht van de tonische activiteit van de sympathische en parasympathische delen van de VNS. [3]

Vegetatieve dystonie manifesteert zich door functionele stoornissen, maar wordt veroorzaakt door subcellulaire stoornissen. [vijf]

Deze aandoening kan mensen op verschillende leeftijden treffen, maar komt vooral voor bij jonge mensen. [vijf]

VSD is een multi-causale aandoening die kan fungeren als een aparte primaire ziekte, maar vaker is het een secundaire pathologie die zich manifesteert tegen de achtergrond van bestaande somatische en neurologische aandoeningen. [15] Factoren van het ontstaan ​​van VSD zijn onderverdeeld in aanleg en veroorzaken.

Veroorzakende factoren:

• Psychogeen [5] - acute en chronische psycho-emotionele stress en andere mentale en neurotische stoornissen [3], die de belangrijkste voorlopers (voorspellers) van de ziekte zijn. [10] VSD is in wezen een buitensporige autonome reactie op stress. [9] Vaak gaan psychische stoornissen - angstsyndroom, depressie - parallel met psychische symptomen gepaard met autonome symptomen: bij sommige patiënten treden mentale overheersing op, bij andere komen somatische klachten naar voren, wat de diagnose bemoeilijkt. [tien]
• Fysiek - overwerk, zonnesteek (hyperinsolation), ioniserende straling, blootstelling aan hoge temperaturen, trillingen. Vaak wordt de impact van fysieke factoren geassocieerd met de uitvoering van professionele taken, en vervolgens worden ze gepositioneerd als beroepsrisico's [1], die het klinische beeld van vasculaire dystonie kunnen veroorzaken of verergeren. In dit geval zijn er beperkingen op de toelating om met de gespecificeerde factoren te werken (bevel van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie van 2011 nr.302).
• Chemisch - chronische intoxicatie, alcoholmisbruik, nicotine, specerijen en andere psychoactieve stoffen. [5] De manifestaties van VSD kunnen ook in verband worden gebracht met bijwerkingen van bepaalde medicijnen: antidepressiva met een activerend effect, luchtwegverwijders, levodopa en medicijnen die efedrine en cafeïne bevatten. [10] Na hun annulering is er een regressie van VSD-symptomen.
• Dyshormonale - stadia van hormonale veranderingen: puberteit, menopauze [3], zwangerschap, disovaria [5], anticonceptie gebruiken met periodes van ontwenning. [tien]
• Infectieus - acute en chronische infecties van de bovenste luchtwegen, urogenitaal stelsel, infectieziekten van het zenuwstelsel (meningitis, encefalitis, enz.). [vijf]
• Andere ziekten van de hersenen - de ziekte van Parkinson, discirculatoire encefalopathie (DEP), de gevolgen van traumatisch hersenletsel en andere. [3]
• Andere somatische ziekten - gastritis, pancreatitis, hypertensie, diabetes mellitus, thyreotoxicose. [1]

Predisponerende factoren:

• Erfelijke constitutionele kenmerken van het lichaam - de ziekte komt voor in de kindertijd of adolescentie, na verloop van tijd wordt de aandoening gecompenseerd, maar het herstel van de gestoorde functies is onstabiel, daarom wordt de situatie gemakkelijk gedestabiliseerd onder invloed van ongunstige factoren. [tien]
• Persoonlijkheidskenmerken [5] - verhoogde concentratie van aandacht op somatische (lichamelijke) gewaarwordingen, die worden waargenomen als een manifestatie van de ziekte, die op zijn beurt het pathologische mechanisme van de psycho-vegetatieve reactie triggert. [6]
• Ongunstige sociaaleconomische omstandigheden - de toestand van het milieu in het algemeen, een lage levensstandaard, de economische crisis in het land, de levensomstandigheden van individuen, eetcultuur (vasthouden aan fastfood, goedkopere voedselproductie door het gebruik van onnatuurlijke grondstoffen), sportcultuur (ondanks de actieve bouw van sport complexen, de volledige integratie van sport in het dagelijkse leven van de bevolking komt immers niet voor). [5] We hebben het ook over de eigenaardigheden van het klimaat in het centrale deel van Rusland met een tekort aan ultraviolette straling in het koude seizoen, wat leidt tot een verergering van veel chronische ziekten in de herfst-lente-periode, waaronder VSD. [1]
• Pathologieën van de perinatale (prenatale) periode - intra-uteriene infecties en intoxicatie, reanimatie, intra-uteriene hypoxie (zuurstofgebrek), maternale pre-eclampsie, placenta-insufficiëntie en andere. [6]

Myasishchev V.N., een uitstekende huishoudelijke psychotherapeut, is van mening dat VSD zich ontwikkelt als gevolg van de invloed van psycho-emotionele stoornissen op de bestaande autonome anomalieën. [dertien]

Ook kan de ziekte bij gezonde mensen optreden als een voorbijgaande (tijdelijke) psychofysiologische reactie op noodsituaties, extreme situaties. [tien]

Symptomen van vegetatieve-vasculaire dystonie

VSD wordt gekenmerkt door de manifestatie van sympathische, parasympathische of gemengde symptoomcomplexen. [1] De overheersing van de toon van het sympathische deel van de VSN (sympathicotonie) komt tot uiting in tachycardie, bleekheid van de huid, verhoogde bloeddruk, verzwakking van samentrekkingen van de darmwand (peristaltiek), verwijde pupil, koude rillingen, gevoelens van angst en angst. [2] Parasympathische hyperfunctie (vagotonie) gaat gepaard met een trage hartslag (bradycardie), ademhalingsmoeilijkheden, rood worden van de gezichtshuid, zweten, verhoogde speekselvloed, verlaagde bloeddruk, irritatie (dyskinesie) van de darm. [2]

Alles over vegetatieve vasculaire dystonie: oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Tegenwoordig is het moeilijk om iemand te vinden die niet weet wat een IRR is. Vegetovasculaire dystonie (VVD) is een complex van autonome stoornissen, waarbij de bloedvaten hun vermogen om normaal op prikkels te reageren gedeeltelijk of volledig verliezen en onvrijwillig kunnen uitzetten of samentrekken. Dit artikel beschrijft in detail: wat het is - vasculaire dystonie, hoe deze ziekte moet worden behandeld en ook hoe deze kan worden gediagnosticeerd.

VSD is niet opgenomen in de Internationale Classificatie van Ziekten, maar wordt vaak aan patiënten tentoongesteld door cardiologen, therapeuten, neurologen en wordt veel aangetroffen in de geneeskunde, voornamelijk na de Sovjet-Unie. Vasculaire arteriële dystonie is geen onafhankelijke diagnose - artsen beschouwen het als een gevolg van ziekten van het endocriene systeem, pathologische veranderingen in het centrale zenuwstelsel, hartbeschadiging en sommige psychische stoornissen. Daarom zijn velen van hen redelijkerwijs van mening dat het nodig is om de oorzaak te achterhalen en niet om de gevolgen van de FO aan te geven. Bovendien beweren veel artsen en wetenschappers dat de diagnose "VSD" wordt gesteld wanneer ze eenvoudigweg geen bestaande ziekte kunnen detecteren die leidt tot het optreden van de symptomen die door patiënten worden beschreven..

VSD betekent een complexe schending van fysiologische processen zoals de regulering van de bloeddruk en warmteoverdracht. Bij deze ziekte kunnen de pupillen van de patiënt zonder duidelijke reden uitzetten of verkleinen en kan de bloedcirculatie in de weefsels verstoord zijn; sommige patiënten hebben problemen met de aanmaak van insuline en adrenaline.

Oorzaken van vegetatieve vasculaire dystonie

VSD-syndromen kunnen worden veroorzaakt door de volgende redenen:

• laesies van het centrale zenuwstelsel;
• encefalopathie en aandoeningen in de hersenstam en hypothalamus;
• diabetes mellitus, hypothyreoïdie en andere ziekten van het endocriene systeem;
• hormonale veranderingen in het lichaam (tijdens de adolescentie, tijdens de zwangerschap, met de menopauze);
• traumatische hersenschade;
• cervicale osteochondrose;
• chronische ziekten van het cardiovasculaire systeem (tachycardie, bradycardie, aritmie, hartafwijkingen, enz.);
• chronische infecties;
• ziekten van het maagdarmkanaal;
• overwerk en regelmatig gebrek aan slaap;
• stress en verhoogde nervositeit;
• individuele kwaliteiten van een persoon - verhoogde angst, overmatige bezorgdheid over zijn eigen gezondheid, enz.;
• de aanwezigheid van slechte gewoonten - alcoholisme, nicotine en drugsverslaving;
• psychische aandoening.

Soms wordt zelfs een scherpe klimaatverandering meegenomen in de oorzaken van IRR..

De ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire disfunctie is ook mogelijk bij zuigelingen als gevolg van pathologieën die zijn ontstaan ​​tijdens de vorming van de foetus en geboortetrauma. Op deze leeftijd gaat VSD gepaard met aandoeningen van het maagdarmkanaal (winderigheid, diarree, frequente regurgitatie, slechte eetlust), verhoogde humeurigheid (soms worden kinderen gekenmerkt door hoge nerveuze prikkelbaarheid) en instabiliteit van immuniteit voor verkoudheid.

Risicofactoren voor vasculaire dystonie

De eerste tekenen van vegetatieve vasculaire dystonie verschijnen meestal in de kindertijd of adolescentie. Volgens sommige bronnen is deze aandoening wijdverbreid en komt ze voor bij 80% van de bevolking, volgens anderen bij 32-38% van de patiënten die een arts hebben geraadpleegd met klachten over de toestand van het cardiovasculaire systeem. Bij vrouwen komen tekenen van VSD 3 keer vaker voor dan bij mannen.

Deze cijfers zijn natuurlijk duidelijk overdreven, omdat een dergelijke diagnose alleen in post-Sovjetlanden wordt gesteld, en Europese en Amerikaanse doktoren hebben nog nooit gehoord van het bestaan ​​van een zo wijdverspreide "ziekte". Bovendien verschilt, zelfs onder verschillende huisartsen, de frequentie van de diagnose van vegetatieve-vasculaire dystonie soms..

Dergelijke verschillen worden vergemakkelijkt door zowel het ontbreken van duidelijke diagnostische criteria als de ontkenning van het bestaan ​​van deze ziekte door veel jonge specialisten die toegang hebben gekregen tot de bronnen van kennis van de "westerse" geneeskunde..

De volgende categorieën van de bevolking zijn toe te schrijven aan de risicogroep:

• adolescenten, zwangere vrouwen, vrouwen in de menopauze (als gevolg van hormonale veranderingen in het lichaam);
• mensen wiens beroep nauw verband houdt met constant verhuizen;
• mensen met een "zittende" levensstijl en weinig lichamelijke activiteit;
• patiënten met chronische ziekten;
• leven in omstandigheden van constant psychologisch ongemak;
• mensen met een erfelijke aanleg voor vasculaire dystonie (als een van de gezinsleden dit heeft).

Vegetatieve dystonie kan op elke leeftijd voorkomen.

Symptomen van vasculaire dystonie

Patiënten met een dergelijke pathologie als vegetatieve-vasculaire disfunctie kunnen vaak klagen over symptomen die kenmerkend zijn voor veel ziekten: krachtsverlies, slaapstoornissen, frequente duizeligheid, soms flauwvallen, pijn in het hart, de patiënt kan het in hitte of kou gooien. Met VSD kunnen de symptomen het meest veelzijdig zijn, maar ze zijn bijna altijd talrijk..

De belangrijkste symptomen van VSD bij zowel volwassenen als kinderen zijn hetzelfde. Naast het bovenstaande kunnen patiënten met deze ziekte de volgende klachten hebben:

• gevoelloosheid van sommige ledematen;
• periodiek gevoel van een "brok" ​​in de keel;
• de gevoeligheid van het lichaam voor weersomstandigheden en extreme temperaturen;
• frequente herpes op de lippen;
• depressieve aandoeningen die plotseling en zonder duidelijke reden optreden;
• afleiding en geheugenproblemen;
• lethargie en constante slaperigheid;
• schending van de eetlust (tot anorexia of boulimie);
• rug- en ledemaatpijn;
• kortademigheid.

Bij veel patiënten die worden geconfronteerd met het syndroom van vegetatieve-vasculaire dystonie, kan de manifestatie van autonome disfunctie worden aangezien voor de individuele kenmerken van hun lichaam.

Classificatie van vegetatieve vasculaire dystonie

Er is geen uniforme algemeen aanvaarde classificatie ontwikkeld voor vegetatieve vasculaire disfuncties, maar ze kunnen worden onderscheiden aan de hand van enkele criteria.

Afhankelijk van de prevalentie van autonome stoornissen, kunnen de volgende soorten VSD worden geïdentificeerd:

• lokale (lokale) dystonie: er worden schendingen waargenomen in het werk van één orgaan;
• systemische dystonie: aandoeningen zijn aanwezig in één orgaansysteem (bijvoorbeeld cardiovasculair);
• gegeneraliseerde dystonie: verstoord werk van twee of meer orgaansystemen.

De soorten VSD kunnen worden onderscheiden door de ernst van de symptomen:

• latente dystonie - de ziekte manifesteert zich pas na het verschijnen van irriterende factoren (stress, opwinding, enz.);
• paroxysmale dystonie - bij deze variant van de ziekte verschijnen plotselinge aanvallen, soms met een bepaalde frequentie;
• permanente dystonie - een ziekte waarbij bepaalde aandoeningen (bijvoorbeeld koude handen als gevolg van problemen met thermoregulatie) constant voorkomen.

Afhankelijk van de manifestatie van symptomen kunnen de volgende soorten vegetatieve-vasculaire dystonie worden onderscheiden:

• VSD met overwegend sympathische effecten;
• VSD met overwegend parasympathische effecten;
• gemengde VSD.

Het sympathische systeem is verantwoordelijk voor de reactie van het lichaam op stressvolle prikkels. Zijn activiteit kan een verhoogde hartslag, verwijde pupillen, slagaders van de hersenen en het voortplantingssysteem, verminderde speekselvloed, onderdrukking van enzymen die verantwoordelijk zijn voor voedselvertering en andere aandoeningen veroorzaken.

Het parasympathische kan zowel een opwindend als een vertragend effect hebben op orgaansystemen. Het principe van zijn werk is het tegenovergestelde van het sympathische systeem..

Vegetovasculaire pathologieën kunnen worden geclassificeerd op basis van de aard van hun oorsprong. Specialisten onderscheiden primaire dystonie vanwege erfelijkheid of constitutionele kenmerken van het lichaam, en secundair - als gevolg van pathologische veranderingen in het menselijk lichaam. Bovendien kan de ziekte worden onderverdeeld op basis van de ernst van manifestaties van vegetatieve vasculaire dystonie in milde, matige en ernstige.

Indeling volgens de locatie van alle symptomen

De classificatie van autonome disfuncties, afhankelijk van de lokalisatie van alle symptomen van de VVD, wordt door veel specialisten als de belangrijkste beschouwd: het autonome systeem is verantwoordelijk voor bijna de meeste vitale processen van het menselijk lichaam.

• Cardiovasculaire autonome dystonie

Voor dit systeem worden de volgende soorten vasculaire disfuncties onderscheiden:

1. Cardiale weergave van de FO. Het wordt gekenmerkt door stoornissen van de hartslag. Bij deze vegetatieve-vasculaire dystonie klagen patiënten over constant gebrek aan lucht, tachycardie, pijn of ongemak in de regio van het hart, kunnen ze ademhalingsaritmie hebben en een verhoogde hartslag. Het ECG vertoont geen veranderingen, zelfs niet bij heldere symptomen.
2. Antihypertensief type VSD. Het wordt bepaald door de zwakte van het lichaam, de verhoogde vermoeidheid, patiënten hebben frequente migraineaanvallen, soms is er een licht gevoel in het hoofd. Hypotone vegetatieve-vasculaire dystonie kan allereerst worden aangegeven door een verlaging van de bloeddruk tot waarden van minder dan 120/90 mm Hg. Art., Bleekheid van de huid en veranderingen in de fundus.
3. Hypertensief type VSD. Net als bij hypotensieve vasculaire dystonie, hebben patiënten bij dit type autonome stoornissen vaak hoofdpijn en verhoogde vermoeidheid. Het wordt gekenmerkt door een verhoging van de bloeddruk tot indicatoren van arteriële hypertensie. Symptomen treden meestal op bij verhoogde fysieke inspanning..
4. Vasomotorisch type VSD. Het wordt bepaald door pathologische veranderingen in zenuwvezels die verantwoordelijk zijn voor de uitzetting en vernauwing van de wanden van bloedvaten. Bij patiënten met deze ziekte zijn, naast frequente hoofdpijn en slaapstoornissen, vaak blozen van het gezicht (waardoor een sterk uitsteeksel van de aderen merkbaar is), angst en afkoeling van de ledematen mogelijk.
5. VSD van het gemengde type. Kan tegelijkertijd gepaard gaan met een complex van enkele van de bovengenoemde vegetatieve aandoeningen.

• Vegetatieve dystonie geassocieerd met aandoeningen van het ademhalingssysteem

Bij respiratoire VSD worden ademhalingsstoornissen waargenomen met bijbehorende symptomen: kortademigheid, een gevoel van luchtgebrek, een gevoel van verstikkingsaanvallen bij het proberen volledig adem te halen, enz..

• Gastro-enterologische VSD

Het beloop van dit type VSD bij patiënten komt duidelijk tot uiting in klachten van het maagdarmkanaal en urinewegen: braken, diarree, misselijkheid, gasvorming, boerenaanvallen, verminderd metabolisme, frequent urineren, frequente pijn in de onderbuik.

• VSD geassocieerd met verstoring van het vegetatief-viscerale systeem

Overtredingen van het vegetatief-viscerale systeem gaan gepaard met verstoringen in het werk van thermoregulatie: toegenomen zweten, koude rillingen, plotselinge, soms veranderende gevoelens van koude en warmte, evenals oorzaakloze temperatuurstijgingen.

Onvoldoende werk van het vestibulaire apparaat (frequente duizeligheid, aanvallen van bewegingsziekte) met frequente aanvallen van licht gevoel in het hoofd kan ook wijzen op de aanwezigheid van VSD bij een persoon.

Complicaties van vegetatieve-vasculaire dystonie

Waarom is VSD gevaarlijk? De prognose van het beloop van vegetatieve-vasculaire dystonie is in de meeste gevallen onvoorspelbaar. Bij de helft van de patiënten met deze aandoening treden periodiek vegetatieve vasculaire crises op - een speciale aandoening waarbij de symptomen van de ziekte bijzonder uitgesproken zijn.

Crisissen met VSD treden meestal op bij mentale of fysieke belasting, een scherpe klimaatverandering en sommige ziekten in de acute fase. Bij volwassenen komen crises met vegetatieve dystonie in 50% van de gevallen voor. De crises die kenmerkend zijn voor VSD kunnen worden onderverdeeld in sympathoadrenaal, vagoinsulair en gemengd.

Sympathoadrenale crisis treedt op als gevolg van een sterke afgifte van adrenaline in de bloedbaan. Deze pathologische aandoening begint met ernstige hoofdpijn, verhoogde hartslag en pijn in het hart. Wat is er nog meer gevaarlijk aan vegetatieve vasculaire dystonie - bij een patiënt in deze toestand is het mogelijk om de normale bloeddruk te overschrijden, een verhoging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile waarden (37-37.50), koude rillingen en tremoren - trillen van de ledematen. De sympathoadrenale crisis eindigt even onverwachts als hij begint. Na het verdwijnen ervan ervaren patiënten meestal een gevoel van zwakte en machteloosheid, hun urineproductie neemt toe.

De symptomen van een vagoinsulaire crisis zijn in veel opzichten het tegenovergestelde van de sympathoadrenale effecten. Wanneer het bij patiënten optreedt, neemt de afgifte van insuline aan het bloed toe, waardoor het glucosegehalte in het bloed daalt (bij patiënten met diabetes mellitus kan een dergelijke afname hypoglycemische, d.w.z. levensbedreigende waarden bereiken).

Vagoinsulaire crisis gaat gepaard met een zinkend hart, duizeligheid, hartritmestoornissen, kortademigheid en astma-aanvallen, bradycardie en arteriële hypotensie zijn mogelijk. Deze pathologie wordt gekenmerkt door klachten als overmatig zweten, blozen in het gezicht, zwakte en donker worden van de ogen. Tijdens de periode van een insulaire crisis neemt de samentrekking van de darmwanden toe, gasvorming en diarree treden op, bij sommige patiënten kan er een drang zijn om te poepen. Het einde van deze acute periode van de VSD, zoals in het geval van de sympathoadrenale crisis, gaat gepaard met verhoogde vermoeidheid van de patiënt.

Bij gemengde crises worden beide delen van het autonome systeem geactiveerd - in dit geval zal de patiënt symptomen ervaren van zowel sympathoadrenale als insulaire crises.

Diagnostics vegetatieve-vasculaire dystonie

VSD is moeilijk te diagnosticeren, omdat de symptomen divers en in veel opzichten zelfs subjectief zijn. Uitgebreide instrumentele diagnostiek van VSD (echografie, ECG, etc.) wordt meestal niet gebruikt om de vegetatieve vasculaire dystonie zelf te bevestigen, maar om de kans uit te sluiten dat de patiënt andere ziekten heeft.

Bovendien wordt, in aanwezigheid van symptomen van VSD, consultatie van een cardioloog, neuroloog en endocrinoloog aanbevolen, omdat de symptomen van autonome stoornissen en ziekten van het cardiovasculaire, zenuwstelsel en endocriene systeem in veel opzichten vergelijkbaar zijn. Afhankelijk van de klachten van de patiënt kan het zijn dat hij ook een onderzoek door een gastro-enteroloog, oogarts, KNO-arts, uroloog, gynaecoloog, psychiater en andere specialisten nodig heeft..

Om de vegetatieve-vasculaire dystonie zelf te diagnosticeren, wordt een beoordeling van de vegetatieve tonus gebruikt - het functieniveau van een orgaan in rust (in het geval dat in het voorbeeld wordt aangegeven - het hart).

Het kan worden bepaald met behulp van een speciale Kerdo-index, die wordt berekend met de formule: Kerdo-index = (1 - diastolische bloeddruk / hartslag) * 100.

Als het uiteindelijke aantal positief bleek te zijn, kunnen we spreken van een meer ontwikkeld sympathisch effect op het hart, een negatief resultaat kan parasympathische aandoeningen betekenen. Idealiter zou de Kerdo-index gelijk moeten zijn aan nul - dit geeft aan dat de patiënt geen vegetatieve aandoeningen heeft.

Er is nog een eenvoudige manier om VSD te diagnosticeren. De patiënt krijgt vragen die alleen een positief of negatief antwoord vereisen (bijvoorbeeld: 'Bent u gevoelig voor weersomstandigheden?'). Afhankelijk van de antwoorden krijgt de respondent punten, en als hun som een ​​bepaald aantal overschrijdt, kunnen we praten over de aanwezigheid van vegetatieve vasculaire dystonie bij de patiënt.

Behandeling van vasculaire dystonie

De behandeling van VSD bij volwassenen en kinderen zal in de meeste gevallen hetzelfde scenario volgen. Bij de behandeling van vegetatieve-vasculaire dystonie worden voornamelijk niet-medicamenteuze therapiemethoden gebruikt, maar desondanks moet de patiënt onder toezicht staan ​​van een therapeut, neuroloog, endocrinoloog of psychiater. Het is volledig mogelijk om vegetatieve-vasculaire dystonie te genezen, maar dit proces zal lang duren..

Algemene behandelingsmethoden voor autonome stoornissen omvatten de volgende activiteiten:

• normalisatie van het werk- en rustregime;
• eliminatie van psycho-emotionele irriterende stoffen;
• matige fysieke activiteit;
• rationele en regelmatige voeding;
• periodieke passage van sanitair-resortbehandeling van VSD.

Met VSD kunnen vitamines en kruidengeneeskunde worden getoond. Patiënten met autonome vaataandoeningen zullen baat hebben bij massage- en fysiotherapiecursussen. Fysiotherapiebehandeling voor dystonie hangt af van het type VSD. Als de niet-medicamenteuze behandeling van vegetatieve vasculaire dystonie niet voldoende effect heeft, wordt de patiënt individueel geselecteerde medicijnen.

Om de activiteit van autonome reacties te verminderen, worden kalmerende middelen, antidepressiva, kalmerende middelen en noötropica gebruikt. Preparaten van de β-blokkergroep (bijvoorbeeld anapriline) worden voorgeschreven om de manifestatie van sympathische effecten te verminderen, en kruidenadaptogenen (eleutherococcus, ginseng, enz.) - vagotonisch.

Bij ernstige vegetatieve crises kan de patiënt een injectie met neuroleptica, kalmerende middelen, β-blokkers en atropine nodig hebben.

Patiënten met VSD hebben periodiek geplande ziekenhuisopname nodig (eens per 3-6 maanden), vooral in de lente- en herfstperiodes.

Preventieve maatregelen voor vegetatieve vasculaire dystonie

Preventie van VSD is het bereiken van een hoog niveau van uithoudingsvermogen van het lichaam en het vergroten van het aanpassingsvermogen. Om deze ziekte te voorkomen, moet het centrale zenuwstelsel bovendien een hoge mate van zelfregulatie hebben. Dit kan worden bereikt door het opgeven van slechte gewoonten, regelmatige fysieke en intellectuele inspanning en tijdige bezoeken aan artsen om eventuele ziekten vroegtijdig op te sporen..