Tekenen van angina pectoris - wel en niet te doen

Wat is angina pectoris?

Angina is geen onafhankelijke ziekte, maar een syndroom dat een manifestatie is van coronaire hartziekte (CHD). Ischemische hartziekte treedt op als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hartspier. Angina is een soort hartsignaal over zuurstoftekort van het hart. Hoe geeft het hart zo'n signaal af? Het signaal wordt gevoeld in de vorm van aanvallen van kortstondige plotselinge acute compressieve, drukkende, brandende pijnen in de regio van het hart. Bij sommige patiënten gaat de pijn gepaard met een toestand van algemeen ongemak, een gevoel van kortademigheid, onderbrekingen in het werk van het hart.

Wat een aanval van angina pectoris veroorzaakt?

Aanvankelijk kunnen de aanvallen mild zijn, van korte duur, elk 1-2 minuten, met zeer zware of intense fysieke activiteit, hardlopen, traplopen, de kou in gaan, tegen de wind in lopen. Een aanval kan worden uitgelokt door emotionele stoornissen, roken, in een benauwde ruimte zijn, te veel eten, energetische tonica gebruiken of overmatige doses alcohol.

Stabiele en onstabiele angina pectoris

Bij stabiele angina pectoris bij patiënten met coronaire hartziekte treedt pijn op bij een bepaalde fysieke activiteit en wordt deze goed geëlimineerd met behulp van medicijnen.

Instabiele angina is de naam voor het eerste begin van een aanval of een aandoening waarbij, tegen de achtergrond van een stabiel verloop van ischemische hartziekte, aanvallen van angina pectoris frequenter en langer worden..

Waarom is onstabiele angina pectoris gevaarlijk??

Als angina pectoris optreedt bij een onvoorspelbaar niveau van lichamelijke activiteit, is het noodzakelijk om de belasting gedurende enkele dagen tot een minimum te beperken en uw arts te raadplegen: actievere behandeling en mogelijk ziekenhuisopname is vereist. Een episode van onstabiele angina pectoris kan leiden tot een hartinfarct. Als de pijn op de borst aanhoudt en een diagnose moeilijk is, wordt de term "acuut coronair syndroom" gebruikt.

Hoe angina pectoris te onderscheiden van een hartinfarct?

angina

hartinfarct

Pijn in het midden van de borst, in het gebied van het middelste derde deel van het borstbeen, kan zich uitbreiden naar de linkerarm, schouderblad, onderkaak, bovenbuik.

Pijn zoals bij angina pectoris, maar vaker als intenser, ondraaglijker, tranend en grijpt de gehele linkerhelft van de borstkas.

Licht tot matig ongemak.

Ernstig ongemak, meer zweten, duizeligheid, misselijkheid, toenemend gevoel van kortademigheid, angst voor de dood.

Een aanval van angina wordt vaker geassocieerd met eerdere fysieke activiteit of emotionele opwinding..

Myocardinfarct kan op elk moment optreden, ook in rust.

De pijnaanval duurt ongeveer 3 - 15 minuten.

Een pijnlijke aanval met ongemak en verstikking duurt minstens 15 - 30 minuten of langer, er is een neiging tot toename van de symptomen.

In rust verdwijnt de pijn meestal.

In een toestand van fysieke rust verdwijnt de pijn niet helemaal, deze wordt intenser met praten en diep ademhalen.

Het gebruik van nitroglycerine onder de tong of in de vorm van een aerosol van 1 tot 3 doses onderbreekt de aanval van angina pectoris.

Symptomen blijven bestaan ​​na 3 doses nitroglycerine.

Eerste hulp bij een aanval van angina pectoris

Als er een aanval van angina pectoris optreedt, is het noodzakelijk om de instructies van de behandelende arts te volgen of (als er geen instructie was) om te handelen volgens het algoritme:

  1. Markeer het begin van de aanval.
  2. Meet bloeddruk, hartslag en pols.
  3. Ga zitten (bij voorkeur in een stoel met armleuningen) of ga naar bed met een verhoogd hoofdeinde.
  4. Voor frisse lucht zorgen (nek vrijmaken, raam openen).
  5. Neem acetylsalicylzuur (aspirine 0,25 g), kauw en slik een tablet door.

U kunt geen acetylsalicylzuur (aspirine) gebruiken als u intolerant bent (allergische reacties) en u het die dag al heeft ingenomen, evenals bij een duidelijke verergering van een maagzweer en duodenumulcus..

6. Neem 0,5 mg nitroglycerine. Indien in de vorm van een tablet - onder de tong leggen en oplossen, indien in de vorm van een capsule - doorbijten, niet doorslikken, indien in de vorm van een spray - inhaleer (injecteer) één dosis onder de tong zonder in te ademen.

Als er na het nemen van nitroglycerine sprake is van een scherpe zwakte, zweten, kortademigheid of ernstige hoofdpijn, dan moet u gaan liggen, uw benen heffen (op een roller, kussen, enz.), Een glas water drinken en daarna geen nitroglycerine innemen.

U kunt geen nitroglycerine gebruiken bij lage bloeddruk, ernstige zwakte, zweten, ernstige hoofdpijn, duizeligheid, acute visuele beperking, spraak of coördinatie van bewegingen.

7. Als de pijn volledig is verdwenen en de toestand is verbeterd na het nemen van aspirine en 1 dosis nitroglycerine na 5 minuten, beperk dan de lichamelijke activiteit, bespreek verdere behandeling met uw arts.

8. Als de pijn langer dan 10-15 minuten aanhoudt, is het noodzakelijk om een ​​tweede keer nitroglycerine in te nemen en dringend een ambulance te bellen!

AANDACHT! Als aspirine of nitroglycerine niet beschikbaar is en de pijn langer dan 5 minuten aanhoudt, bel dan onmiddellijk een ambulance!

9. Als de pijn aanhoudt na inname van de tweede dosis nitroglycerine na 10 minuten, moet u nitroglycerine voor de derde keer innemen. Wacht op een ambulance.

Ambulancetelefoons:

03 - in heel Rusland

103 - mobiel mobiel

112 - een enkele hulpdienst op het grondgebied van Rusland

Geef van tevoren extra telefoonnummers op de plaats van uw verblijf op.

Hoe een aanval van angina pectoris thuis te verlichten: symptomen, eerste hulp

Acute pijn op de borst komt vaak voor bij ischemische hartziekte en atherosclerotische coronaire hartziekte. De belangrijkste reden voor deze aandoening is de discrepantie tussen de behoefte aan zuurstof in het myocard en de werkelijke hoeveelheid die met bloed in de cardiomyocyten terechtkomt. Daarom moeten alle patiënten en hun naaste familieleden die lijden aan pathologieën van het cardiovasculaire systeem, weten hoe ze thuis een aanval van angina pectoris kunnen verlichten.

Dit is nodig om de patiënt te helpen voordat de ambulance arriveert, bovendien kunnen correcte acties in de meeste gevallen een persoon redden van ernstige complicaties.

Er zijn verschillende soorten van deze ziekte:

  • Angina pectoris bij inspanning (stabiel en progressief). Symptomen treden meestal op tegen de achtergrond van intense lichamelijke activiteit, in een stressvolle situatie, tijdens seks. In ernstige gevallen begint de aanval na het gebruikelijke traplopen of met een scherpe temperatuurdaling.
  • Rust angina pectoris. Het manifesteert zich al tegen de achtergrond van gevorderde ziekten van het cardiovasculaire systeem, met constant hoge bloeddruk, aortastenose, atherosclerotische gezwellen die het lumen van de kransslagaders vernauwen. Het begin van een aanval is moeilijk te voorspellen, de symptomen treden abrupt op, op elk moment van de dag, hoewel dit vaker 's nachts gebeurt.

Zonder noodsituatie vordert de hypoxie van de hartspier, wat met een hoge mate van waarschijnlijkheid kan resulteren in een acuut myocardinfarct.

U kunt een aanval van angina pectoris herkennen aan de volgende symptomen:

  • Pijn. Het heeft een scherp, diffuus karakter, is gelokaliseerd achter de borst en straalt uit naar de linkerarm, been, onderkaak. De gewaarwordingen zijn zo sterk dat de patiënt een geforceerde houding moet aannemen, waarbij hij zijn hand buigt en tegen zijn borst drukt.
  • Dyspneu. Het gevoel van luchtgebrek zorgt ervoor dat de patiënt dieper ademt, maar als hij probeert diep in te ademen, wordt de pijn op de borst alleen maar erger.
  • Tachycardie, een gevoel van "fladderen" van het hart achter het borstbeen, pulsatie "geeft" aan de oren.
  • Gevoelloosheid van de vingers, vaak krijgen ze een blauwachtige tint.
  • Bleekheid.
  • Afvoer van koud, klam zweet.
  • Lage of juist hoge bloeddruk.

Het belangrijkste verschil tussen een myocardinfarct en een angina-aanval, die thuis kan worden verwijderd, is de verlichting van de symptomen met nitroglycerine-tabletten tijdens

Het risico op het ontwikkelen van een stabiele en progressieve vorm van de ziekte neemt toe bij roken, alcoholgebruik, diabetes mellitus, overgewicht, verhoogde bloedstolling en lichamelijke inactiviteit.

Bovendien merken artsen op dat angina-aanvallen vaker voorkomen bij mannen..

Voor de traditionele medicamenteuze behandeling van een ziekte bieden artsen een aantal medicijnen aan:

  • anticoagulantia, de meest voorkomende zijn acetylsalicylzuur (aspirine), Clopidogrel, Marcumar;
  • β-blokkers (Anaprilin, Betalol, Nebivolol, Egilok) worden voorgeschreven aan bijna alle patiënten met ischemische hartziekte;
  • hypolipidemische middelen (rosuvastatine, tulp, nicotinezuur, lipanor, exlip) stoppen de progressie van atherosclerose en verlagen het cholesterolgehalte en lipoproteïnen met lage dichtheid;
  • ACE-remmers (Anapriline, Lisinopril, Captopril) zijn een alternatief voor β-blokkers, maar worden soms in combinatie met hen voorgeschreven;
  • calciumantagonisten (Verapamil, Diltiazem) worden vaak gebruikt voor angina pectoris met intolerantie voor nitraten, in een toestand na het infarct.

Ondanks de verscheidenheid aan geneesmiddelen die worden aangeboden voor de behandeling van de ziekte, geven velen er echter de voorkeur aan om thuis een angina-aanval te verlichten. Voor dit doel wordt op grote schaal meidoorntinctuur gebruikt, die herhaaldelijk wordt vermeld in de programma's van Elena Malysheva, volksrecepten op basis van knoflook en medicinale planten.

Maar voordat u verschillende alternatieve geneeswijzen gebruikt, is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomen van een angina-aanval te stoppen..

Om dit te doen, moet u:

  1. Stop elke oefening.
  2. Ga in een comfortabele stoel zitten.
  3. Drink medicijnen uit de nitraatgroep.
  4. Open het raam voor frisse lucht.
  5. Trek strakke kleding aan nek, buik en borst uit.

Veel mensen adviseren massage van reflexpunten in de nek, knieën, pols en schoudergewrichten. Als de toestand van de patiënt enkele minuten nadat hij thuis geprobeerd heeft een angina-aanval te verlichten, niet verbetert, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen, maar zelfs verlichting van de symptomen is geen reden om een ​​bezoek aan de dokter uit te stellen.

Hoe angina pectoris thuis te behandelen: folkremedies, kenmerken van het nemen van nitroglycerine

Nitroglycerine, de belangrijkste remedie voor de behandeling van angina pectoris thuis, behoort tot de farmacologische geneesmiddelen uit de groep van nitraten. Het werkingsmechanisme is de afgifte van stikstofmonoxide. Het ontspant de musculatuur van de vaatwand, vermindert de belasting van het myocard en het zuurstofverbruik. Bovendien verlichten nitraten de spasmen van de kransslagaders van het hart.

Een kenmerk van nitroglycerine is de snelle opname uit de slijmvliezen, daarom wordt het aanbevolen om het in de vorm van tabletten sublinguaal (dat wil zeggen onder de tong) of in de vorm van een aerosol in te nemen..

Momenteel zijn er verschillende soorten van dit medicijn:

  • kortwerkend (ook wel "normaal" genoemd) wordt alleen gebruikt om angina-aanvallen te verlichten;
  • langdurig, gebruikt om aanvallen van pijn op de borst te voorkomen.

Nitroglycerine kan op verschillende manieren worden ingenomen:

  • 1% alcoholoplossing. Druppels worden onder de tong of op een stuk suiker aangebracht, alleen wordt het niet ingeslikt, maar in de mond gehouden totdat het volledig is opgelost. Ook wordt een dergelijk medicijn gebruikt voor milde angina pectoris in combinatie met menthol, tinctuur van lelietje-van-dalen en belladonna (Votchal-druppels).
  • Tabletten onder de tong geplaatst en vasthouden totdat ze zijn opgelost.
  • Olieachtige 1% -oplossing van nitroglycerine in capsules die 0,5 of 1 mg van het medicijn bevatten. De methode van aanbrengen is hetzelfde als voor tabletten, alleen kan de capsule met tanden worden geplet.
  • Spuitbus. Spray in de mondholte, zittend, in een dosis (maar niet meer dan 3) gedurende 15 minuten. Een dosis bevat 0,4 mg nitroglycerine.

Nitraten, inclusief nitroglycerine, zijn snel verslavend. Om deze reden kunnen ze niet continu worden gebruikt om thuis angina pectoris te behandelen. Vaak verschijnt na inname van het medicijn hoofdpijn, die wordt verlicht met conventionele pijnstillers.

Alternatieve geneeswijzen bieden de volgende manieren om de ziekte te bestrijden:

  • Voeg 10 ml azijn 9%, 12 stengels met gewone peterselieblaadjes toe aan een pan met 1 liter huisgemaakte rode zoete wijn en kook 5 minuten. Haal van het vuur, verwijder het schuim en voeg 250 g mei honing toe, en verwarm dan weer 5 minuten op laag vuur. Koel, zeef, fles en bewaar in de koelkast. Neem 2 eetlepels. tweemaaldaags.
  • Knijp een kop knoflook, giet een glas ongeraffineerde zonnebloemolie, laat een dag staan. Neem op een lege maag 1 theelepel gemengd met dezelfde hoeveelheid citroensap.
  • Combineer het adoniskruid, lavendelbloemen en rozemarijnblaadjes in gelijke verhoudingen. 1 theelepel verzamelen, giet een glas kokend water en laat een half uur staan. Neem tweemaal daags 100 ml. Eet tegelijkertijd 4 eetlepels. gepelde pompoenpitten per dag.
  • Maak een mengsel van de volgende geneeskrachtige planten: lente komische plant, grijze geelzucht, berg arnica, Europese zyuznik, geurige wijnruit. Giet 15 g collectie met 500 ml heet water en laat een uur staan. Zeef en neem een ​​half glas met toevoeging van 0,5 theelepel. honing driemaal per dag gedurende een maand, neem dan een pauze van 2 weken en herhaal dan het afkooksel nog eens 10 dagen. Dergelijke behandelingskuren worden aanbevolen om twee keer per jaar te worden uitgevoerd - in de herfst en de lente. Tegelijkertijd wordt geadviseerd om 's ochtends op een lege maag 0,2 g mummie in te nemen.
  • Eet 1 eetl. pulp van feijoa-bessen een half uur voor de maaltijd in de ochtend en avond.
  • Schil en rasp 1 kg knolselderij, voeg 100 g gehakte mierikswortelwortelstokken en teentjes knoflook elk toe en 2 citroenen, gemalen in een vleesmolen. Laat het mengsel precies een dag staan ​​en neem dan 1 eetl. drie keer per dag. Bij een verhoogde zuurgraad van de maag wordt deze hoeveelheid gehalveerd..

Er zijn nogal wat manieren om angina thuis te behandelen. Het beste resultaat kan echter worden bereikt door ze te combineren met klassieke methoden van medicamenteuze therapie. Bovendien moet men niet vergeten dat een patiënt met aandoeningen van het cardiovasculaire systeem regelmatig door een cardioloog moet worden onderzocht..

Basisstappen om zelf een angina pectorisaanval te verlichten

Een aanval van stabiele angina (SS), in tegenstelling tot het optreden van acuut coronair syndroom (instabiele angina, myocardinfarct met of zonder ST-segment), is geen levensbedreigende aandoening. Pijn op de borst is het belangrijkste symptoom van deze pathologieën. Daarom is het belangrijk voor patiënten met coronaire hartziekte om te weten wat het verschil is tussen deze twee aandoeningen..

Bovendien moet hij leren in welke situaties het nodig is om onmiddellijk medische hulp in te roepen, als zich een episode van pijn op de borst voordoet, hoe hij een aanval van angina pectoris kan verlichten voordat de arts arriveert..

Wat is stabiele angina

Stabiele angina pectoris (of, zoals het ook wel "angina pectoris" wordt genoemd) is een teken van myocardischemie, er is een gebrek aan zuurstof, wat de hartspier nodig heeft. Dat wil zeggen, de opkomende behoefte aan zuurstof (fysieke activiteit of emotionele stress) wordt niet vervuld door het bloedvolume dat door de kransslagaders stroomt. Maar, in tegenstelling tot een hartaanval, wanneer het vatlumen volledig is geblokkeerd, wordt het bij SS gedeeltelijk behouden.

Een episode van CC kan worden uitgelokt door elke extreme emotie (woede, angst, woede, enz.), Evenals fysieke stress (traplopen, intensief lopen). Een aanval kan gebeuren wanneer een persoon snel voedsel opneemt tijdens het roken van een sigaret. Lopen in koude lucht kan ook pijn op de borst veroorzaken..

In de ochtenduren, wanneer iemand haast heeft om te werken, zijn de meest voorkomende aanvallen van stabiele angina pectoris. Haastigheid en nervositeit van de situatie zijn de oorzaken van een branderig gevoel, druk op de borst.

Scherpe pijn kan ook optreden, waardoor u bang wordt, maar in tegenstelling tot een acuut myocardinfarct duurt de pijn niet langer dan 5 minuten.

Hoe snel een aanval van angina pectoris verwijderen? De beste manier is om te stoppen, te kalmeren en sublinguale (onder de tong) nitroglycerine in te nemen..

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor een aflevering van CC:

  • er is een duidelijk verband tussen het optreden ervan en fysieke of emotionele stress;
  • duurt meestal minder dan 5 minuten;
  • symptomen verdwijnen vrijwel onmiddellijk na het stoppen van lichamelijke activiteit of het nemen van medicijnen.

Als de patiënt alleen een aanval aankan, die niet verschilt van de vorige, moet hij de fysieke activiteit gedurende ten minste 2 uur beperken. En hij moet ook de medicijnen gebruiken die zijn aanbevolen door zijn behandelende arts. Als de pijn niet binnen 15 minuten stopt, is de aanval van angina pectoris anders dan de vorige, dan moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Duizeligheid, koud zweet, bleekheid van de huid, ernstige algemene zwakte zijn allemaal tekenen die wijzen op problemen met de bloeddruk. In dit geval kan het moeilijk zijn om te begrijpen hoe een angina-aanval met lage druk kan worden verlicht. Je moet gaan liggen, een ambulance bellen. Vóór de komst van de arts kunt u pijnstillers gebruiken: analgin, paracetamol, aspirine en andere. Het is belangrijk om te onthouden dat validol in dergelijke situaties niet effectief is, het verlengt alleen de aanval.

We verwijderen een aanval van angina pectoris

Voor patiënten met een nieuw gediagnosticeerde of vermoedelijke episode van CC, wordt de volgende reeks stappen aanbevolen om een ​​angina-aanval thuis te behandelen:

  • als er symptomen optreden, moet u elke lichamelijke activiteit stopzetten, gaan zitten of liggen;
  • Neem een ​​dosis nitroglycerine (spray of onder de tong)
  • als de pijn aanhoudt, neem dan de tweede vijf minuten na de eerste dosis;
  • als de symptomen niet verdwijnen vijf minuten na inname van de tweede dosis, bel dan een ambulance en kauw ook op een halve aspirientablet.

Bij hypertensieve patiënten veroorzaakt een episode van angina pectoris vaak een verhoging van de bloeddruk. Als u moet beslissen hoe u een aanval van angina pectoris onder hoge druk kunt verlichten, moet u hiervoor de bovenstaande instructies volgen en een snelwerkend antihypertensivum nemen. De patiënt dient al deze zaken vooraf met de behandelende arts te bespreken..

Zie deze video voor de behandeling van angina pectoris:

Zeldzame vormen van angina pectoris

Er zijn drie zeldzame vormen van angina pectoris:

  • Prinzmetal-angina is het resultaat van een plotselinge spasme van kransslagaders die zijn aangetast door atherosclerose. Ernstige pijn treedt op in onvoorspelbare situaties, dat wil zeggen dat er geen verband is met fysieke of emotionele stress. Omdat nitroglycerine een vaatverwijdend effect heeft, is er bij het gebruik een snelle afgifte van spasmen, waardoor u een pijnaanval effectief kunt bestrijden.
Prinzmetal-angina
  • Microvasculaire angina pectoris (ook wel syndroom X genoemd) - aantasting van kleine bloedvaten in het hart, er zijn acute gevoelens van kleine delen van de hartspier.
  • Atypische angina pectoris. Zoals de naam doet vermoeden, is er geen pijn tijdens een aanval. In plaats daarvan verschijnen kortademigheid, vermoeidheid, misselijkheid en maagklachten. Pijnlijke gevoelens in de rug of nek zijn ook mogelijk. Bij vrouwen komt deze vorm vaker voor dan bij mannen..

Het stoppen van een aanval met deze formulieren verschilt niet van de bovenstaande aanbevelingen. Desalniettemin is het belangrijk om goed te leren hoe u thuis een angina-aanval kunt verlichten, welke medicijnen u in dit geval moet gebruiken - allemaal kunnen ze uw leven helpen redden. Maar dit moet worden besproken met de behandelende arts..

Andere oorzaken van pijn op de borst

Er zijn ook de redenen te lezen die de ontwikkeling van pijn veroorzaken. Ze zijn onderverdeeld in cardiale en die niet geassocieerd zijn met myocardiale pathologie..

Cardiale pathologieAandoeningen die niet geassocieerd zijn met hartaandoeningen
Myocardinfarct - ernstige pijn die langer dan 20 minuten duurt, die gepaard kan gaan met misselijkheid en brakenSlokdarmaandoeningen zoals gastro-oesofageale reflux
Instabiele angina pectoris - aanvallen van angina pectoris komen steeds vaker voor, ze verschijnen in rust, hun duur neemt toeMusculoskeletale pijn, zoals costochondritis (zwelling van de ribben)
Psychologische redenen zoals paniekaanval, angst
Pericarditis is het resultaat van een acute ontsteking van de pericardiale zak die in het verleden is opgelopen. Pijn treedt op bij diep ademhalenPleurale pijn, zoals infectie, longembolie, zwelling

Instabiele angina pectoris, myocardinfarct met of zonder ST-segmentstijging zijn aandoeningen die dringend gekwalificeerde hulp vereisen. Artsen combineren ze onder de algemene naam "acuut coronair syndroom". De volgende tekenen laten hem vermoeden:

  • in de regel is het een scherpe pijn op de borst, verschijnt vaak in rust;
  • pijn verdwijnt niet binnen 15 minuten;
  • na inname van nitroglycerine verzwakt het niet;
  • nieuwe pijn die de fysieke activiteit aanzienlijk beperkt;
  • episode van stabiele angina pectoris is niet vergelijkbaar met de vorige: er is geen verband met de "gebruikelijke voorlopers" van een aanval, de duur ervan is langer, het ontstond bij een lagere fysieke inspanning.

Het is belangrijk om te onthouden dat elke acute pijn op de borst dringend hulp nodig heeft. Zelfs als dit voor de eerste keer gebeurde en de episode van angina pectoris vanzelf overging, is het noodzakelijk om, zonder tijd te verspillen, een arts te raadplegen.

Het is belangrijk voor patiënten bij wie al de diagnose stabiele angina pectoris is gesteld, om te weten welke medicijnen kunnen worden gebruikt om een ​​aanval van angina pectoris te verlichten wanneer ze medische noodhulp moeten zoeken. En volg ook alle instructies tijdens een aanval die door uw arts worden aanbevolen.

Het tijdig zoeken naar gekwalificeerde hulp en het correct opvolgen van aanbevelingen voor pijnverlichting voordat een arts arriveert, zijn van doorslaggevend belang bij de ontwikkeling van acuut coronair syndroom. Deze aanpak vermijdt ernstige invaliditeit, de dood..

Om te begrijpen wat u moet innemen bij pijn in het hart, moet u hun type bepalen. Voor plotselinge, sterke, pijnlijke, saaie, scherpe, stekende, drukkende pijnen zijn verschillende medicijnen nodig - kalmerende middelen, verlichtende spasmen, aritmieën, tachycardie. Welke pillen helpen bij pijn door stress, bij ischemie, aritmie, tachycardie? Zal aspirine, analgin, No-shpa helpen. Kruidengeneesmiddelen voor het hart. Wat te kopen zonder recept voor senioren met een aanval.

Bij angina pectoris is het niet eenvoudig om de druk te normaliseren. Het is belangrijk om de indicatoren op normale niveaus te kennen om op tijd medicijnen in te nemen. Maar niet alle medicijnen zijn geschikt voor lage, lage of hoge druk. Wat is de druk tijdens een aanval? Wat is de normale pols?

Ze drinken Validol al heel lang met pijn in het hart. Hij helpt echter niet altijd. Wat is beter - Validol of Corvalol? Hoe Validol te vervangen als het niet helpt en het hart pijn doet?

Als kortademigheid optreedt bij angina pectoris, kan alleen een arts beslissen welke medicijnen hij moet drinken. Je moet tenslotte uitzoeken wat voor soort kortademigheid verscheen - spanning of een ander type. Dus hoe en wat te behandelen om onaangename symptomen te elimineren?

Helaas zijn de statistieken teleurstellend: een plotselinge coronaire dood treft elke dag 30 op de miljoen mensen. Het is buitengewoon belangrijk om de redenen te kennen voor de ontwikkeling van coronaire insufficiëntie. Als ze de patiënt heeft ingehaald, is spoedeisende zorg pas in het eerste uur effectief..

Als de diagnose angina pectoris bij inspanning wordt gesteld, zal de behandeling eerst worden gericht op de onderliggende oorzaak van het probleem, zoals coronaire hartziekte. De medische behandeling van stabiele angina pectoris vindt plaats in het ziekenhuis.

Hulp bij pijn in het hart moet op het juiste moment komen. Bovendien zouden niet alleen anderen moeten helpen om de aanval het hoofd te bieden, maar de patiënt moet zelf maatregelen nemen

Diabetes en angina die tegelijkertijd worden aangetroffen, vormen een ernstige bedreiging voor de gezondheid. Hoe wordt diabetes type 2 behandeld voor angina pectoris? Welke stoornissen in het ritme van het hart kunnen optreden?

Voor het eerst begonnen ze in 1959 te praten over Prinzmetal's vasospastische angina. De symptomen verschijnen voornamelijk in de vroege ochtend, in rust. Betrouwbare diagnostiek - ECG-indicatoren en cardiografie. De behandeling is lang, de prognose hangt af van de patiënt.

Symptomen van een aanval van angina pectoris, hoe het thuis te verwijderen, wat moet worden onderzocht en hoe te behandelen

Tenocardia is een speciaal geval van coronaire insufficiëntie. De essentie van het proces ligt in een chronische, langdurige ondervoeding van de hartstructuren via speciale slagaders.

Er is ook een tweede type syndroom: een hartaanval. Vroeg of laat zal angina pectoris eindigen met acute necrose van de spierlaag, het is een kwestie van tijd.

Het pathologische proces stroomt krampachtig. Elke aflevering leidt tot de dood van een deel van het myocardium, waarna het getroffen gebied littekens vertoont, de functionaliteit en reserves van het spierorgaan verminderen, soms aanzienlijk.

Een aanval van angina pectoris wordt dringend gestopt, omdat het risico bestaat dat het proces wordt omgezet in een hartaanval, wat hoogstwaarschijnlijk zal leiden tot de dood van de patiënt. Zeker als de afwijking zich al heel lang ontwikkelt.

Het verwijderen van een patiënt uit een noodgeval wordt uitgevoerd in een ziekenhuis.

Aanvalsvormingsfactoren

De vorming van een pathologisch proces in algemene zin is te wijten aan een aantal ziekten:

Ontsteking van hartstructuren

Myocarditis en anderen. Meestal besmettelijk, minder vaak auto-immuun tegen de achtergrond van reuma.

Leidt snel tot de degeneratie van actieve weefsels en de volledige vernietiging van anatomische structuren.

Herstel wordt getoond in de vroege stadia, in stationaire omstandigheden. Er is kans op genezing.

Angina-aanvallen worden veroorzaakt door spasmen van de kransslagaders als gevolg van reflexmechanismen.

Het verwijderen van de hoofd- en "zij" -voorwaarden gebeurt parallel met het gebruik van medicijnen. Uitzonderlijke gevallen vereisen een radicale techniek (operatie).

Atherosclerose

Het is ook een vernauwing van het lumen van de kransslagaders. Bepaald door een schending van het normale vetmetabolisme, langdurig roken en andere factoren.

Het heeft zich in de loop van meerdere jaren ontwikkeld. De duur van het proces hangt samen met de slechtste prognose. Cholesterolplaques worden afgezet op de wanden van bloedvaten.

In de toekomst verkalken ze gedurende meerdere jaren. De opeenhopingen verharden en kunnen niet worden verwijderd door conservatieve methoden. Een operatie om de vorming van lipiden te verwijderen is vereist.

Bij stenose is het plaatsen van een stent aangewezen. Als het onmogelijk is om de functionele activiteit van het vat te herstellen, wordt de site weggesneden en prothetisch.

Een aanval van angina pectoris treedt op als gevolg van een afname van de hoeveelheid binnenkomend bloed, spiervoeding en als gevolg daarvan een schending van de normale contractiliteit van het orgaan.

Trombo-embolie

Blokkering van de kransslagaders door een bloedstolsel. Ontwikkelt als resultaat van processen van derden, minder vaak als primaire staat.

Draagt ​​het grootste gevaar voor een persoon, omdat de kans groot is dat de hemodynamica volledig stopt. Dit is een directe weg naar de dood door het stoppen van de hartactiviteit..

Herstel, zelfs op de intensive care, is onwaarschijnlijk, vooral als de trombus groot is.

Inflammatoire vasculaire pathologieën

Auto-immuun of viraal, bacterieel. De zogenaamde vasculitis. Ze zijn relatief zeldzaam. Ze worden een leven lang behandeld. Ondersteunende therapie, u kunt het proces niet radicaal beïnvloeden.

Het ontwikkelingsmechanisme is dus variabel. Er is een aantal factoren bij betrokken:

  • Spasme van de kransslagaders.
  • Volledige blokkering van bloedtoevoerstructuren.

Risicofactoren

Naast de processen die vanuit anatomisch en fysiologisch oogpunt direct angina pectoris veroorzaken, wordt de rol gespeeld door het moment waarop de risico's toenemen:

  • Zwaarlijvigheid. Ook verhoogd lichaamsgewicht door spieren. Vanuit het standpunt van overmatige belasting van het cardiovasculaire systeem is het verschil niet zo groot. Gewichtsnormalisatie is vereist. De geschatte kans neemt toe met 10-25%.
  • Woog erfelijkheid af. Veroorzaakt een hoog risico op een pathologisch proces. Als er in de familie minstens één patiënt met angina pectoris was, moet om de zes maanden worden onderzocht op de aanwezigheid van pathologische afwijkingen in de hartstructuren. Pas ook uw levensstijl aan. Preventie speelt een grote rol en kan van cruciaal belang zijn om het ontstaan ​​van de aandoening te voorkomen.
  • Hartafwijkingen, bloedvaten die de kransslagaders niet rechtstreeks beïnvloeden. Divers van karakter. Ze maken zich niet altijd voldoende bekend voor vroege opsporing en behandeling. Het proces kan tientallen jaren doorgaan zonder een uitgesproken klinisch beeld. Veel gevallen worden gediagnosticeerd door autopsie. Aanvallen van angina pectoris zijn enkelvoudig, als je geluk hebt (voorwaardelijk gesproken), meerdere. Wat de diagnose gemakkelijker maakt.
  • Seniele leeftijd. 60+. Beïnvloed door de geaccumuleerde belasting van somatische pathologieën, vooral onvoldoende behandelde. Ook slechte gewoonten. Mannen lijden vaker dan de eerlijkere sekse, juist vanwege de geringe controle over hun gezondheid.
  • Hypercholesterolemie. Overtreding van het lipidenmetabolisme als gevolg van endocriene problemen, genetisch bepaalde kenmerken.
  • Afwijkingen in de reologische eigenschappen van bloed. Als de vloeistof te dik is, is de kans groot dat er bloedstolsels ontstaan. Herstel is in elk stadium mogelijk. Deze factor is relatief eenvoudig te corrigeren onder toezicht van een arts. Het tijdsbestek is ongeveer een paar weken. Een langdurige onderhoudstherapie kan nodig zijn.
  • Lichamelijke inactiviteit. Gebrek aan activiteit. Lichaamsbeweging op een minimaal niveau helpt de algemene en lokale hemodynamiek te normaliseren, gifstoffen te elimineren en de bloeddruk te verlagen.
  • Hypertensie of symptomatische verhoging van de bloeddruk. Patiënten met een lange geschiedenis van GB vergeten de manifestaties. Na verloop van tijd wordt het klinische beeld wazig, de persoon past zich aan de toestand aan. Maar dit betekent niet dat het proces op niets uitloopt. Integendeel. Het gaat door, de vernietiging van bloedvaten neemt toe. Elasticiteit neemt af. Vandaar de verstoring van de normale bloedstroom. Deze factor is zelden geïsoleerd..
  • Roken. Garandeert geen angina pectoris, het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme. Een persoon, zijn lichaam, heeft een zekere mate van kracht. Uithoudingsvermogen is anders, dus het is niet nodig om over één enkele risicofactor te praten.

Trigger factoren

Een aanval van angina pectoris ontwikkelt zich onder invloed van een zijmoment, dat wordt gedefinieerd als een trigger, een trigger:

  • Consumptie van alcohol, thee, koffie. In elke hoeveelheid.
  • Oververhitting of onderkoeling. Abnormale lichaamstemperatuur.
  • Aanzienlijke stress. Langdurige huidige nerveuze spanning kan ook een provocateur worden.
  • Eetbuien. Een aanval van tachycardie ontwikkelt zich, gevolgd door een schending van de normale hemodynamica op lokaal niveau.

Factoren worden in het systeem overwogen, zo veel mogelijk geëlimineerd. Sommige kunnen door de patiënt zelf worden aangepast.

Symptomen van een aanval

Manifestaties zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van het organisme. Maar ondanks de specifieke fysiologische kenmerken van het lichaam van de patiënt, wordt het klinische beeld altijd weergegeven door de maximaal mogelijke symptomen.

  • Intense, ondraaglijke pijn op de borst is kenmerkend. Een brandend, beklemmend karakter. Bestraalt (geeft) naar de buik, onderrug, schouderblad, linkerarm, alsof het door de aderen gaat. Alleen cupping is onmogelijk, soms is het gebruik van narcotische analgetica vereist. Dergelijke maatregelen worden alleen in het ziekenhuis geboden.
  • Aritmie van uitgesproken aard. Het manifesteert zich door tachycardie (versnelling van hartactiviteit), evenals een schending van de intervallen tussen weeën. Een dringend gebruik van gespecialiseerde medicijnen is vereist. Maar in strikt geverifieerde doseringen.
  • Dyspneu. Het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van organische schade aan hartstructuren. De intensiteit van de bloedproductie neemt af, wat betekent dat het trofisme van alle weefsels afneemt. Het resultaat is hypoxie, zuurstofgebrek van het hele lichaam. Door de ademhalingsactiviteit te intensiveren, probeert het lichaam disfunctie te corrigeren. Maar dit is niet genoeg. Het symptoom treedt op tegen de achtergrond van volledige rust. Het tweede mechanisme is te wijten aan autonome stoornissen.
  • Paniek aanval. Het gaat alleen om haar als een factor in de ontwikkeling van kortademigheid waar we het over hebben. De patiënt is angstig, met motorische opwinding. Een aanval gaat gepaard met een sterke angst voor de dood.
  • Hyperhidrose. Overmatig zweten.
  • Bleekheid van de huid. De patiënt ziet eruit als een wassen beeld. Een vasculair patroon van donkerpaarse kleur is zichtbaar door de huidlagen.
  • Cyanose van de nasolabiale driehoek. Blauwe verkleuring van het gebied rond de mond. Visitekaartje van cardiale pathologieën.
  • Zwakte, een gevoel van een zwak lichaam.
  • Flauwvallen, bewustzijnsverlies zijn mogelijk. Herhaalde syncope-toestanden duiden op ondervoeding in de hersenen..
  • Cephalalgie. Bale pijn, drukken.
  • Duizeligheid. Tot de onmogelijkheid om normaal in de ruimte te navigeren. De patiënt wordt gedwongen te gaan liggen omdat hij niet eens op zijn voeten kan staan.

Uiterst zeldzame gevallen treden op zonder enige manifestatie. De typische duur van een pijnaanval met angina pectoris is 2-20 minuten.

Meer dan 30 minuten duidt op een bedreigende aandoening, zoals een hartaanval. Dit is geen axioma, maar met deze kans moet rekening worden gehouden en moet de patiënt worden onderzocht met het oog op necrose van hartstructuren..

Het contingent van patiënten met een latent, latent verloop van episodes - ouderen, ook diabetici met langdurige ervaring en hypertensie.

Symptomen van een aanval van angina pectoris zijn variabel, komen voort uit het hart zelf, het zenuwstelsel, bloedvaten.

Eerste hulp

Ongeacht de eigen kwalificaties is het onmogelijk om een ​​aanval van angina pectoris thuis volledig te verwijderen zonder medicatie. De taak van de pre-medische behandeling is om de aandoening te stabiliseren, de risico's op complicaties en plotseling overlijden als gevolg te minimaliseren.

  • Bel een ambulance. Bij het beschrijven is het niet nodig om de toestand van het slachtoffer te verbergen, u kunt de waarschijnlijkheid van een hartaanval aangeven als er dergelijke vermoedens zijn.
  • Maak de perskraag los, verwijder strakke sieraden zodat er geen compressie is van de carotissinus. Mogelijke stoornissen in bewustzijn of hartritme.
  • Open een ventilatieopening of raam in de kamer voor ventilatie. Dit zal helpen om het gebrek aan gasuitwisseling gedeeltelijk te compenseren en het risico op complicaties te verkleinen..
  • Ga bij de patiënt zitten. De semi-liggende positie. Leg een geïmproviseerde roller onder je rug. Van kleding tot dekens, wat je maar kunt vinden. Het maakt niet uit. Zonder twijfel, benen hangen aan het bed, stoel.
  • Kalmeer de persoon indien mogelijk. Patiënten zijn vaak in een ontoereikende, angstige toestand. Ze raken in paniek, haasten zich. Behandel dit met begrip. Kalmerende middelen worden gebruikt om dergelijke manifestaties te stoppen. Bij afwezigheid van, kunt u motherwort, valeriaan (meerdere tabletten, in combinatie of alleen) geven.

Eerste hulp bij een aanval van angina pectoris omvat het gebruik van medicijnen:

  • Geef medicijnen die zijn voorgeschreven door uw arts. Bij afwezigheid van een eerder gedefinieerde behandeling, kunt u Nitroglycerine (1 stuk) drinken, Validol oplossen (1-2 tabletten). Niets meer.
  • De rol wordt gespeeld door een diepe, ritmische ademhaling. Het is niet de moeite waard om het kunstmatig te reguleren. Longvermoeidheid en verminderde efficiëntie zijn mogelijk. Ook is er kans op oedeem, dan wordt het alleen maar erger.
  • Gebruik bij bewustzijnsverlies ammoniak. Je kunt de patiënt niet schudden en slaan.
  • Hartstilstand omvat massage. 120 bewegingen per minuut, duw door de borst met twee handpalmen op elkaar. Zonder ervaring mag kunstmatige beademing niet plaatsvinden. Het heeft weinig zin.

Vervolgens moet je wachten op de komst van de brigade onder leiding van een paramedicus. Milde aanvallen worden ter plaatse gestopt, uitgesproken of twijfelachtige gevallen vereisen ziekenhuisopname in een gespecialiseerd ziekenhuis.

Wat moet worden onderzocht

De diagnose wordt uitgevoerd onder toezicht van een cardioloog of chirurg in een ziekenhuisomgeving. Acute patiënten hebben een snelle beoordeling van de aandoening nodig, omdat er geen tijd is voor bedenkingen.

Een voorbeeldlijst met activiteiten is als volgt:

  • Als de patiënt bij bewustzijn is, interview hem dan kort voor klachten.
    Meet de bloeddruk, hartslag.
  • Voer elektrocardiografie uit. Helpt bij het identificeren van functionele stoornissen.
  • Echocardiografie. Gebruikt voor biologisch onderzoek.

Dit is voldoende voor een primaire diagnose. Hulp wordt hieronder weergegeven. Na stabilisatie is meer onderzoek nodig.

Het wordt gebruikt om de oorzaak van een aanval van angina pectoris en coronaire insufficiëntie te bepalen..

  • Dagelijkse monitoring is mogelijk. Meting van bloeddruk en hartslag gedurende 24 uur, rekening houdend met fysieke activiteit, circadiane ritmes.
  • Bloedtesten.
  • MRI, CT (minder vaak).
  • Laadtesten (in de latere periode).
  • EFI.

Waar nodig worden specialisten van derden betrokken. Het doet zich voor in gevallen van een controversiële oorsprong van het proces ter verduidelijking.

Langetermijnstrategie voor behandeling en beheer van aanvallen

De tactiek van patiëntenmanagement omvat zowel het verwijderen van de acute aandoening als het herstel van de normale werking van de hartstructuren.

Dienovereenkomstig zijn er drie aspecten van zorg: aanvankelijk, etiotroop en symptomatisch. De laatste twee worden parallel geïmplementeerd.

De hulp bij een aanval wordt uitgevoerd met behulp van verschillende groepen geneesmiddelen:

  • Pijnstillers. Vaak verdovend.
  • Beschermers.
  • Hypotensief.
  • Anti-aritmisch (Amiodaron, Hindin).
  • Ook getoond is Eufillin en zijn analogen voor de normalisatie van longactiviteit (PDE-remmers).

Verder wordt de oorzaak van de pathologische aandoening geëlimineerd..

De basis is ofwel conservatieve therapie (het is moeilijk om specifieke namen en zelfs groepen medicijnen te noemen vanwege de verscheidenheid aan etiologische factoren van angina pectoris), evenals radicale methoden.

De indicaties voor een operatie zijn beperkt. Dit is het herstel van de anatomische integriteit van het orgaan, de protheses, het plaatsen van een stent, het rangeren en andere. Dit zijn allemaal extreme maatregelen.

De symptomen worden verlicht door de reeds genoemde medicijnen. Langdurig gebruik van bepaalde namen is mogelijk in het kader van onderhoudstherapie en om frequente aanvallen te verlichten.

Anti-aritmica en bètablokkers hebben de voorkeur (Metoprolon, Carvedilol, Anapriline).

Folkmedicijnen zijn strikt gecontra-indiceerd. Op de lange termijn moet u uw levensstijl veranderen:

  • Weiger alcohol, roken, drugs, ongecontroleerd gebruik van medicijnen.
  • Normaliseer het dieet, verminder het lichaamsgewicht. De vraag is complex, overleg met een voedingsdeskundige is vereist.
  • Minimaliseer de hoeveelheid zout (gemiddeld 7 gram). Er mag geen volledige afwijzing zijn.
  • Lichamelijke activiteit alleen op het niveau van lopen of oefentherapie. Geen sportscholen, sport. Maar er mag ook geen hypodynamie zijn..

Alleen in milde gevallen bestaat de kans om een ​​aanval van angina pectoris thuis te stoppen. Risico's nemen wordt afgeraden. Je kunt beter een ambulance bellen.

De kans op overlijden varieert van 2 tot 30%, afhankelijk van de geschiedenis en individuele kenmerken van het organisme. Op de bovenrand of hoger - tegen de achtergrond van een hartaanval.

Angina pectoris: oorzaken, symptomen, eerste hulp en preventie

Het woord "angina" is van Griekse oorsprong: "steno" betekent beklemming, onderdrukking en "cardia" - hart. Letterlijk - "onderdrukking van het hart." Het concept van angina pectoris wordt geassocieerd met het concept van coronaire hartziekte (IHD) - een hartziekte waarbij de bloedtoevoer naar de hartspier stopt of afneemt als gevolg van pathologische processen in de kransslagaders (kransslagaders) die het hart voeden. Een afname van de bloedstroom leidt tot een storing van het hart, waarvoor voldoende zuurstof in het bloed nodig is om zijn functies uit te voeren. Bij zuurstofgebrek treden periodiek aanvallen van pijn op de borst op - angina pectoris.

Angina pectoris is een ziekte die al heel lang bekend is. De beroemde oude Griekse arts, de "vader van de geneeskunde" Hippocrates (460 v.Chr. - 357-356 v.Chr.) Wees op het soms fatale gevaar van frequente aanvallen van plotselinge pijn op de borst. De Romeinse stoïcijnse filosoof, dichter en staatsman Lucius Anneus Seneca (4 v.Chr. - 65 n.Chr.) Schreef over een aanval van angina pectoris: "Bij elke andere ziekte voel je je ziek, maar met" angina pectoris " - sterven, omdat de pijnen, hoewel kort, sterk zijn, als een storm. " "Angina pectoris" is een verouderde naam voor angina pectoris. Het werd voorgesteld door de Engelse arts William Geberden (1710 - 1801). In 1768 beschreef hij een aanval van angina pectoris als volgt: "Als pijn op de borst erg sterk en ongebruikelijk is... vergezeld van verstikking en een gevoel van angst... dan vormen ze een ernstig gevaar, en kunnen ze worden genoemd..." angina pectoris "... Meestal treden ze op tijdens het lopen (vooral bergop) en kort na het eten in de vorm van pijnlijke en buitengewoon onaangename gevoelens in de borst, die allemaal intensiveren en niet verdwijnen. De persoon denkt dat hij op het punt staat te sterven, maar als hij stopt, verdwijnt het gevoel van beklemming op de borst, en in de tussenpozen tussen aanvallen voelt de patiënt zich redelijk goed. Soms treedt de pijn op in het bovenste deel, soms in het midden en soms in het onderste deel van het borstbeen en bevindt zich vaker links dan rechts ervan. Het verspreidt zich vaak naar de linkerschouder. Als de ziekte een jaar of langer aanhoudt, verdwijnt de pijn die optreedt bij het lopen niet na het stoppen. Bovendien kan het zelfs gebeuren als een persoon ligt, vooral aan zijn linkerkant, en hem dwingt uit bed te komen. ".

Oorzaken van angina pectoris

Misschien is de belangrijkste oorzaak van angina pectoris de vernauwing van het lumen van de kransslagaders (hun spasmen), die optreedt tegen de achtergrond van pathologische processen in deze slagaders. Als gevolg van spasmen is er een discrepantie tussen de zuurstofbehoefte van het myocard en de afgifte ervan. Het meest voorkomende (92%) pathologische proces - de oorzaak van arteriële spasmen - is atherosclerose, soms in combinatie met trombose. Een andere oorzaak van stenose kan een disfunctie van het endotheel (binnenbekleding) van de bloedvaten zijn..

Figuur: 1. Oorzaken van vernauwing van de kransslagaders.

In de afgelopen jaren hebben onderzoekers risicofactoren geïdentificeerd die kunnen leiden tot coronaire atherosclerose. Ze zijn allemaal onderverdeeld in 3 hoofdgroepen..

Groep 1 - levensstijl.

Risicofactoren in deze groep kunnen worden gewijzigd, d.w.z. veranderlijk:

  • een cholesterolrijk dieet (eidooiers, kaviaar, kaas, margarine, varkensvlees, enz.);
  • roken;
  • overmatig alcoholgebruik;
  • lage fysieke activiteit (fysieke inactiviteit).

Groep 2 - fysiologische kenmerken, die ook aanpasbare tekens zijn:

  • een verhoogd totaal cholesterolgehalte in het bloedplasma (normaal zou dit 3,6-5,2 mmol / l moeten zijn);
  • hoge bloeddruk;
  • lage niveaus van "goed" cholesterol (HDL-cholesterol);
  • een verhoogd niveau van triglyceriden in bloedplasma (de norm is minder dan 1,7 mmol / l);
  • diabetes;
  • zwaarlijvigheid.

Groep 3 - persoonlijke kenmerken (niet-wijzigbare factoren):

  • leeftijd (ouder dan 45 voor mannen en 55 voor vrouwen);
  • mannelijk geslacht;
  • belast familiegeschiedenis van atherosclerose.

De combinatie van verschillende risicofactoren verhoogt significant de kans op het ontwikkelen van atherosclerose en, als gevolg daarvan, ischemische hartziekte en de vorm ervan - angina pectoris. Tegenwoordig is IHD de belangrijkste doodsoorzaak onder de bevolking. Volgens het State Research Center for Preventive Medicine in Rusland lijden ongeveer 10 miljoen van de bevolking in de werkende leeftijd aan coronaire hartziekte. Houd er rekening mee dat angina pectoris als het begin van coronaire hartziekte optreedt bij bijna 50% van de patiënten. Tegelijkertijd is ongeveer 40-50% van deze mensen zich bewust van hun ziekte, terwijl 50-60% van de gevallen van de ziekte niet herkend en onbehandeld blijft. Om deze redenen is het erg belangrijk om angina pectoris op tijd te herkennen en hulp te zoeken bij een arts..

Angina symptomen

Het belangrijkste symptoom van angina pectoris is pijn, die karakteristieke kenmerken heeft:

  1. ze is paroxysmaal;
  2. van nature - persen, knijpen;
  3. gelokaliseerd in het bovenste of middelste deel van het borstbeen;
  4. pijn straalt uit naar de linkerarm;
  5. de pijn neemt geleidelijk toe en stopt snel na inname van nitroglycerine of na het wegnemen van de oorzaak die de pijn veroorzaakte.

Een pijnaanval kan worden uitgelokt door:

  1. stevig lopen, traplopen, zware lasten dragen;
  2. verhoogde bloeddruk;
  3. verkoudheid;
  4. overvloedige voedselinname;
  5. emotionele stress.

Eerste hulp bij angina pectoris:

  1. Neem een ​​comfortabele, comfortabele houding aan, optimaal zittend.
  2. Nitroglycerine innemen: 1 tablet onder de tong of 1-2 druppels 1% nitroglycerine-oplossing op een stuk suiker, dat ook onder de tong moet worden gelegd. U moet het medicijn onmiddellijk innemen als er pijn optreedt. U kunt een ½ tablet innemen als het medicijn ernstige hoofdpijn veroorzaakt.
  3. Als na 5 minuten na het nemen van nitroglycerine de pijn niet is gestopt, kunt u het medicijn opnieuw innemen, maar niet meer dan 3 keer herhalen!
  4. Om de hoofdpijn te verminderen die soms wordt waargenomen bij het gebruik van nitroglycerine, kunt u validol (onder de tong), citramon (binnen) nemen, hete thee drinken. Bij ernstige hoofdpijn kunt u in plaats van nitroglycerine Sydnopharm (1 tablet = 2 mg onder de tong) of Corvaton (1 tablet = 2 mg onder de tong) gebruiken..
  5. Bij snelle hartslag (tachycardie), neem anapriline tot 40 mg onder de tong.
  6. Als, na herhaalde toediening van de medicijnen, de pijn niet verdwijnt, en bovendien symptomen zoals:
  • verhoogde pijn in het hart;
  • ernstige zwakte;
  • moeilijk ademen;
  • koud overvloedig zweet;

u moet een ambulance bellen, omdat er een risico op een hartinfarct bestaat.

Preventie van angina pectoris

Behandeling van een aanval van angina pectoris is natuurlijk een belangrijke schakel om de progressie van coronaire hartziekte en de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. De behandeling wordt op drie gebieden uitgevoerd:

  1. impact op wijzigbare risicofactoren;
  2. behandeling met geneesmiddelen;
  3. chirurgische technieken.

De tweede en derde fusie worden alleen uitgevoerd met de hulp van een gespecialiseerde arts, maar iedereen kan de risicofactoren beïnvloeden.

De aanbevelingen van het American College of Cardiology bieden een lijst met maatregelen waarvan het nut en de effectiviteit voor de preventie van angina pectoris en coronaire hartziekte is bewezen en niet door experts in twijfel wordt getrokken. Deze activiteiten omvatten:

  1. Behandeling van arteriële hypertensie, waarbij het beoogde drukniveau waarden lager dan 130/80 mm Hg zijn. De voorkeur wordt gegeven aan groepen geneesmiddelen zoals β-blokkers, calciumantagonisten, ACE-remmers. Medische behandeling wordt geselecteerd door een arts!
  2. Om te stoppen met roken. Bij rokers is het risico op een hartinfarct (acute vorm van coronaire hartziekte) 2 keer hoger dan bij niet-rokers, en het risico op een plotselinge dood is 2-4 keer. Interessant feit: het risico op coronaire hartziekte veroorzaakt door roken is volledig geëlimineerd na 2-3 jaar nadat de persoon is gestopt met roken.
  3. Behandeling (adequate compensatie) van diabetes mellitus. Ongecompenseerde diabetes mellitus versnelt als bijkomende ziekte de progressie van coronaire atherosclerose en, als gevolg daarvan, angina pectoris. Type 2-diabetes verhoogt het risico op overlijden met 2 keer bij mannen en 4 keer bij vrouwen. En bij diabetes mellitus type 1 neemt dit risico 3-10 keer toe, dus de behoefte aan optimale antihyperglykemische therapie wordt algemeen erkend.
  4. Lichamelijke oefening. Bij mensen met een overwegend zittende levensstijl is het risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekte 1,5-2 keer zo groot. Experts raden aan om minstens 4 keer per week 30 minuten te trainen, en nog beter elke dag. Zwemmen, joggen, nordic walking, gymnastiek, aerobics en fietsen worden beschouwd als de beste sporten die een gunstig effect hebben op het hele lichaam. Onthoud dat het beste hartmedicijn het trainen van uithoudingsvermogen is..
  5. Lipidenverlagende therapie (therapie gericht op het verlagen van bloedlipiden) wordt voorgeschreven door een arts en is een belangrijk onderdeel van de behandeling van coronaire hartziekte.
  6. Het verminderen van overtollig lichaamsgewicht bij arteriële hypertensie is een belangrijk onderdeel van de behandeling van patiënten met coronaire hartziekte. Het eten van een hypocalorisch dieet met voldoende hoeveelheden vezelrijk plantaardig voedsel is belangrijk.

Een zeer interessante afhankelijkheid van het risico op coronaire hartziekte van alcohol werd ontdekt door experts door een analyse uit te voeren die de resultaten van 34 onderzoeken uit verschillende landen combineerde (VS, Engeland, Japan, Duitsland, Rusland, Frankrijk, Australië en vele anderen). Wetenschappers hebben geconcludeerd dat matig alcoholgebruik de sterfte door coronaire hartziekten vermindert. Deskundigen beschreven de zogenaamde U- of J-vormige curve van de relatie tussen het alcoholgebruik en sterfte aan coronaire hartziekten.

Figuur: 2. J-vormige curve van de afhankelijkheid van het risico op coronaire hartziekte door alcohol.

1 - een groep mensen die alcohol misbruiken;

2 - een groep mensen die matig alcohol drinken;

vetgedrukte regel - helemaal geen alcohol drinken.

De grafiek laat zien dat er een verhoogd risico is bij mensen die helemaal geen alcohol drinken en bij mensen die overmatig drinken in vergelijking met matige drinkers. Matig alcoholgebruik betekent niet meer dan 1 vloeibare ounce (28,41 ml) pure ethylalcohol per dag. Volgens een studie vermindert consumptie van 10-30 g absolute alcohol per dag het risico op coronaire hartziekten met 20-50% en beroerte en plotselinge coronaire dood met 20-30%. Dit fenomeen werd de "Franse paradox" genoemd omdat hartziekten komen relatief minder vaak voor in Frankrijk (het sterftecijfer door hart- en vaatziekten is 2,5 keer lager dan bijvoorbeeld in het VK). Deze paradox wordt verklaard door het feit dat de Fransen veel rode wijn consumeren..

Uit de grafiek volgt ook dat de mortaliteit minimaal is bij alcoholgebruik van gemiddeld 5-10 gram en relatief veilige doses, waarbij de mortaliteit in alle studiegroepen gelijk is - 30-40 gram ethanol.

De vraag naar de invloed van psychosociale factoren op het risico op CHD is ook controversieel. Het boek Prediker leert: "Jaloezie en woede verkorten het leven." Veel overtuigend wetenschappelijk bewijs suggereert dat vijandigheid, woede en woede in verband kunnen worden gebracht met het risico op hart- en vaatziekten, maar er zijn nog geen definitieve conclusies getrokken. Het verband tussen CHZ en stress kan worden opgespoord in het feit dat iemand, als hij van streek is, veel rookt, drinkt, te veel eet, stopt met sporten - en dit alles verhoogt direct het risico op CHD. Om de ontwikkeling van coronaire hartziekten te voorkomen, worden daarom ontspanning en psychotraining aanbevolen als methode om chronische stress te verminderen..

Gevolgtrekking

Ischemische hartziekte is een formidabele ziekte die in de eerste plaats in de structuur van sterfte voorkomt. Angina pectoris is een klinisch syndroom van ischemische hartziekte, dat na verloop van tijd verandert in een klinische vorm van ischemische hartziekte en een ziekte wordt. De gezondheid van een persoon hangt grotendeels van hemzelf af.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt de menselijke gezondheid voor 20% bepaald door erfelijkheid, 10% is afhankelijk van medische zorg, 20% wordt toegeschreven aan de invloed van de milieusituatie en 50% van ieders gezondheid is het resultaat van zijn levensstijl..

De eigen gezondheid is in handen van ieder mens, we bepalen grotendeels zelf of we ziek worden of niet, en als we ziek worden, waarmee. Het is veel efficiënter en kosteneffectiever om ziekten te voorkomen dan te genezen. Dit geldt ook voor angina pectoris. De noodzaak om een ​​gezonde levensstijl te leiden is niet zomaar loze woorden. Het veranderen van uw levensstijl ten gunste van het behoud van uw gezondheid is heel goed mogelijk, realistisch haalbaar en niet moeilijk. Het enige dat van een persoon wordt verlangd, is zijn verlangen. Het is moeilijk voor te stellen dat er misschien geen verlangen is.

Wat kan je beter motiveren dan een echte kans om een ​​gezond, bevredigend leven te leiden?

Meer Over Tachycardie

Aan de vorm van de resultaten kunt u vaak het merkteken "bloedlipemie" zien bij het maken van tests. Veel patiënten beginnen meteen bang te worden en denken dat dit een soort ernstige ziekte is, maar dat is helemaal niet het geval.

Arnold Chiari-anomalie is een ontwikkelingsstoornis, die bestaat uit de onevenredige grootte van de schedelfossa en de structurele elementen van de hersenen die zich daarin bevinden.

Echografie is een van de veiligste en meest effectieve methoden voor het detecteren van verschillende ziekten en pathologieën van inwendige organen.

Elke overtreding van de hartslag is de oorzaak van veel ziekten. Ze kunnen pathologisch zijn of verschijnen als gevolg van veranderingen in andere delen van het lichaam.