Prognose na een beroerte

Beroerte is een plotselinge complicatie van een langer aanhoudende ziekte - een verstoring van de bloedstroom in de hersenen als gevolg van veneuze insufficiëntie, vasculitis, hypertensie of atherosclerose. De uitkomst van een beroerte hangt af van het type en de complexiteit van de ziekte, van de tijdigheid van medische zorg en van welk deel van de hersenen zonder voedsel en zuurstof werd achtergelaten. Ischemische beroertes komen vaker voor - ongeveer 2/3 van alle gevallen, terwijl 15% ervan de dood tot gevolg heeft en 60% van de patiënten negatieve gevolgen heeft.

Bij een acute beroerte, zowel ischemisch als hemorragisch, kan de patiënt de volgende aandoeningen krijgen:

  • volledige of gedeeltelijke verlamming (immobilisatie van het hele lichaam of een kant ervan;
  • parese - gevoelloosheid en verlies van huidgevoeligheid;
  • vestibulaire stoornissen in de vorm van evenwichtsverlies, slechte coördinatie;
  • schendingen van het slikproces;
  • spraakstoornissen;
  • gehoorverlies;
  • verstoring van de blaas en darmen als gevolg van verlamming van de bekkenorganen;
  • psycho-emotionele stoornissen;
  • afname van intellectueel vermogen.

Positieve en negatieve factoren die de prognose bij een beroerte beïnvloeden

Volgens statistieken kan ongeveer 8% van de mensen die een beroerte hebben gehad, terugkeren naar hun vorige leven en wordt erkend als lichamelijk, 48% van de patiënten na een beroerte wordt erkend als lichamelijk met een handicap en de rest heeft zorg nodig. Een neuroloog in het Yusupov-ziekenhuis zal de nodige diagnostiek uitvoeren en een effectieve behandeling selecteren die onaangename gevolgen kan helpen minimaliseren.

Factoren die de prognose van het leven met een beroerte beïnvloeden, zijn onder meer:

  • leeftijd - hoe ouder de patiënt, hoe minder kans op volledig herstel. Bij patiënten ouder dan 60 jaar is het sterftecijfer hoger dan 90%;
  • het aangetaste deel van de hersenen - als vitale centra in de hersenen afsterven, zijn de gevolgen moeilijk te voorspellen. Zelfs met tijdige hulp kan iemand gehandicapt blijven of overlijden;
  • de prevalentie van de focus - hoe groter het gebied van de laesie, hoe meer vitale functies de patiënt verliest;
  • als een beroerte optreedt tegen de achtergrond van atherosclerose of hypertensie, is het de moeite waard om je voor te bereiden op ernstigere gevolgen;
  • met de vorming van oedeem van het hersenweefsel zal de patiënt in de meeste gevallen neurologische symptomen ontwikkelen.

Een positieve prognose van een beroerte is mogelijk met:

  • bevestiging van een kleine laesie;
  • behoud van bewustzijn;
  • normale bloeddruk;
  • afwezigheid van atherosclerotische veranderingen in de bloedvaten;
  • afwezigheid van aritmieën en andere hartaandoeningen;
  • onder de 40 jaar.

Ook is bewezen dat een patiënt die een creatief beroep heeft of die constant bezwijkt aan matige mentale stress, een grotere kans heeft op volledig herstel. Een andere mogelijkheid om verloren functies en vaardigheden terug te krijgen, zal afhangen van sociale, psychologische factoren en de bereidheid van de patiënt voor langdurige revalidatie..

De prognose voor een beroerte wordt beïnvloed door medische factoren, waaronder het tijdstip van opname op de intensive care of intensive care, bekwame eerste hulp, hoogwaardige en tijdige diagnostiek en de tijdigheid van de start van revalidatie. In het Yusupov-ziekenhuis wordt de patiënt onmiddellijk naar de neurologiekliniek gestuurd, waar ervaren artsen met hem samenwerken. Na het verstrekken van basistherapie en medicamenteuze behandeling wordt de patiënt overgebracht naar een revalidatiekliniek. Een geïntegreerde benadering van de behandeling stelt u in staat om verloren functies zo efficiënt mogelijk te herstellen.

Prognose van recidiverende beroerte en herstel van coma

De prognose van een recidiverende beroerte hangt volledig af van hoe correct de revalidatie is uitgevoerd. Na een beroerte moeten mensen de therapie de rest van hun leven voortzetten, maar de kritieke periode is de eerste 3 jaar na de ziekte. Preventie van een secundaire beroerte bestaat uit het opvolgen van de aanbevelingen van een neuroloog, een uitgebalanceerd dieet, naleving van werk en rust, het nemen van medicijnen.

In coma is er sprake van een wijdverspreide hersenschade, dus de patiënt heeft medicatieondersteuning nodig voor de vitale functies van het lichaam. Meestal wordt een coma gekenmerkt door:

  • aanzienlijk oedeem in het gebied van de focus en aangrenzende afdelingen;
  • celnecrose en verlies van verbindingen tussen het centrum en paden;
  • ademen door een ventilator;
  • verlies van vasculaire tonus en een sterke daling van de bloeddruk als gevolg van verlamming van het vasomotorische centrum;
  • schending van thermoregulatie, hoge temperatuur.

Als de coma langer dan 7 dagen aanhoudt, valt de prognose tegen. In aanwezigheid van de bovengenoemde verzwarende symptomen is de dood mogelijk. Als de patiënt jong is (tot 40 jaar oud), is in ongeveer 20% van de gevallen zijn gedeeltelijk herstel mogelijk..

Met een acute laesie van het cerebellum, die gepaard gaat met hersenoedeem, valt de patiënt in een fatale coma. Als het cerebellum gedeeltelijk is aangetast, terwijl er geen oedeem is, kan de patiënt onbalans, spierspanning en het vermogen om in de ruimte te navigeren ervaren.

Maar geef in geen geval op. De moderne geneeskunde ontwikkelt zich actief en vandaag hebben ze onder laboratoriumomstandigheden geleerd neuronen te laten groeien uit embryonale stamelementen. Daarom is er altijd een kans op herstel en de artsen van het Yusupov-ziekenhuis staan ​​klaar om elke patiënt hiermee te helpen..

Als u vragen heeft, bel dan telefonisch en u krijgt alle nodige informatie over de toegepaste behandelings- en revalidatiemethoden, de kosten ervan, maak een afspraak.

9 mythes over een beroerte

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie is een beroerte wereldwijd de tweede belangrijkste doodsoorzaak. Tegelijkertijd wordt het steeds meer overwoekerd door mythen en weten maar weinig mensen waarom het ontstaat, hoe het te voorkomen en wat te doen als er een beroerte is gebeurd. "Snob" verzamelde negen populaire misvattingen over beroerte, en de hoofdarts van de revalidatiekliniek "Three Sisters" Dmitry Kukhno ontkende ze

Deel dit:

1. Beroerte is een onafhankelijke ziekte

Nee. In feite is dit een complicatie of gevolg van een of meer chronische ziekten. Een beroerte is razendsnel, het is niet voor niets dat het in het verleden "apoplexie" werd genoemd. Het is te vergelijken met een explosie die nooit uit het niets komt. De meest voorkomende oorzaak van acuut cerebrovasculair accident (CVA) - zoals artsen ook een beroerte noemen - is atherosclerose, een ziekte die de menselijke bloedsomloop aantast. Het leidt tot kwetsbaarheid van bloedvaten, het barsten van de zogenaamde atherosclerotische plaques en de vorming van bloedstolsels op de plaats van beschadiging van de plaque. Als de trombus niet oplost en blijft groeien, breekt hij uiteindelijk af en wordt hij langs het vat weggevoerd met arteriële bloedstroom. Als een bloedstolsel een vat in de hersenen sluit, treedt er een beroerte op. Atherosclerose wordt versneld door hypertensie, hoog cholesterol en hoge bloedsuikerspiegel.

2. Een beroerte kan niet worden voorkomen

Dit is niet waar. Er zijn twee soorten risicofactoren die tot een beroerte leiden. Sommige worden onveranderlijk genoemd: ze kunnen niet worden beïnvloed. Ze omvatten bijvoorbeeld geslacht en leeftijd. Maar andere factoren - aanpasbaar - die een persoon goed kan beheersen. Onder hen zijn cholesterol- en bloedsuikerspiegels, bloeddruk en gewicht..

Volgens statistieken krijgen mannen vaker een beroerte dan vrouwen, en na 55 jaar verdubbelt het risico op een beroerte elke 10 jaar. Bovendien, als u de bloeddruk controleert, de bloedsuikerspiegel en het cholesterolgehalte controleert, wordt het risico aanzienlijk verminderd. Dit proces is te vergelijken met een autogordel in een auto: als je deze draagt, kun je de mogelijkheid van een ongeval niet helemaal uitsluiten, terwijl de overlevingskansen als het toch gebeurt veel groter zijn..

Foto: Getty Images

3. Beroerte bedreigt alleen ouderen

Nee. Helaas kunnen zelfs kinderen een beroerte krijgen. Wanneer een baby in de baarmoeder is, werken zijn longen nog niet en is er een opening in het hart waardoor bloed stroomt. Dan wordt de baby geboren, begint de bloedcirculatie door de longen en wordt de opening gesloten. Maar soms gebeurt dit niet: in plaats van op te lossen in de longen, komt een veneuze trombus via deze niet-overgroeide opening de arteriële bloedsomloop binnen en van daaruit naar de hersenen - met als resultaat een beroerte. Daarom, als het gat zichzelf niet sluit, wordt het operatief gesloten..

Jonge mensen hebben ook beroertes. Dit komt in de regel door genetische kenmerken. Aangeboren diabetes of verhoogde bloedstolsels kunnen tot een beroerte leiden. Maar genetica bepaalt niet alles. Zo hebben vrouwen tijdens de bevalling soms een zeer hoge bloeddruk, waardoor ook een beroerte kan optreden..

4. Een beroerte eindigt altijd in verlamming

Als u uw vinger snijdt, begint het lichaam onmiddellijk met herstelprocessen. Het is hetzelfde met een beroerte. Een beroerte eindigt niet altijd in verlamming, maar zelfs als een deel van het lichaam verlamd is, kan de mobiliteit worden hersteld. In de regel wordt 50% van de fysieke activiteit na een beroerte hersteld in de eerste drie maanden, als u er meteen aan begint te werken. We denken niet als we onze tanden poetsen en thee zetten. Maar voor een persoon die een beroerte heeft gehad, zijn zelfs dergelijke eenvoudige acties moeilijk. Daarom is revalidatie al in de beginfase uitermate belangrijk: het uitvoeren van bepaalde oefeningen en bewegingen zal het proces versnellen en effectiever maken. Het laatste deel van het herstel begint een jaar later, wanneer gezonde delen van de hersenen de functie van de doden overnemen. Zo kan het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het been de functies van de hand overnemen. In dit geval zal de hand natuurlijk niet zo mobiel zijn als voorheen, maar hij zal wel bepaalde acties kunnen uitvoeren.

5. Herhaalde beroerte leidt altijd tot de dood

Gelukkig is dit niet het geval. Het komt ook voor dat mensen vijf slagen krijgen. Over het algemeen ontwikkelt de geneeskunde zich actief, de medische gemeenschap wordt beter opgeleid en kan de oorzaken van een beroerte tijdig vaststellen en de nodige preventie voorschrijven. Daarnaast zijn er veel educatieve projecten die dit onderwerp populair maken, die u vertellen hoe u een beroerte kunt herkennen, waarnaar u moet zoeken en welke hulp u als eerste moet bieden. Alles bij elkaar leidt dit er allemaal toe dat terugkerende beroertes tegenwoordig veel minder vaak voorkomen dan voorheen..

6. Met symptomen van een beroerte kunt u een pil nemen en thuis gaan liggen, en een ambulance mag alleen als laatste redmiddel worden gebeld

Het is een waanvoorstelling. Je kunt niet thuis blijven: uiteindelijk kan het je leven kosten. Volgens statistieken is 30% van de beroertes dodelijk, dus tijdige hulp is van cruciaal belang. Bovendien heeft de beroerte de neiging om verder te gaan. Een analogie kan worden getrokken: als je je vinger tussen de deur knijpt - dit is een beroerte en de daaropvolgende zwelling is de progressie van de beroerte. Dienovereenkomstig nemen in de eerste paar dagen de tekenen van een beroerte toe en kan de toestand van de persoon verslechteren. In de regel worden patiënten in deze toestand op intensive care-afdelingen geplaatst: hier houden ze constant hun toestand in de gaten en bieden ze alle nodige hulp. Bovendien wordt in 25-30% van de gevallen de ene beroerte gevolgd door de andere, en om dit te voorkomen is preventie belangrijk.

Foto: Getty Images

7. Roken, alcohol en stress hebben geen invloed op het risico op een beroerte

Dit is niet waar. Het is aangetoond dat levensstijl het risico op een beroerte beïnvloedt. Roken veroorzaakt bijvoorbeeld versnelde atherosclerose. Alcohol in gematigde doses is niet schadelijk, maar als het wordt misbruikt, kan de bloeddruk stijgen en als gevolg daarvan bestaat het risico op een hypertensieve crisis. Stress kan ook een beroerte veroorzaken. Wanneer een persoon nerveus is, stijgt de adrenaline, stijgt de hartslag en stijgt de bloeddruk.

Oefening is belangrijk om een ​​beroerte te voorkomen. Het handhaaft de elasticiteit van de bloedvaten en verhoogt het aantal receptoren die cholesterol en suiker vastleggen, waardoor ze niet toenemen. Daarom wordt mensen met diabetes vaak geadviseerd om te gaan turnen..

8. U kunt met een robot herstellen van een beroerte

Daar kun je tegenin gaan. Soms vindt herstel plaats met behulp van robots: een persoon wordt in een harnas geplaatst, vastgemaakt met riemen, op bepaalde knoppen gedrukt en de robot begint hem te volgen. Een patiënt die lang heeft gelogen, wekt de illusie dat hij vrij kan lopen. Maar dit werkt vaak averechts. Wanneer de verbinding met het systeem is verbroken, blijkt hij niet te kunnen bewegen en waren de euforie en hoop vals. Het is belangrijk dat een beroerte het hersenweefsel aantast, niet de ledematen. Om het neuron te herstellen, moet u de taak herhalen. Passieve verandering van de positie van armen en benen zonder feedback draagt ​​niet bij aan het herstel van de motoriek. De patiënt moet zelf zijn best doen. Dit proces is vergelijkbaar met gitaar spelen: als je aan het leren bent, moet je alleen en herhaaldelijk akkoorden spelen totdat je het resultaat krijgt..

9. Tijdens revalidatie is het belangrijkste om weer te leren bewegen.

Het herstel van motorische functies is natuurlijk buitengewoon belangrijk. Maar dat is niet alles. Stel je voor dat je naar een school zou gaan die alleen wiskunde onderwees. Je zou geen taal, biologie of natuurkunde kennen en zou eenzijdig ontwikkeld zijn.

Na een beroerte is ook interdisciplinaire revalidatie belangrijk. Daarom wordt aanbevolen om het in speciale centra in te nemen waar meerdere specialisten tegelijk met de patiënt werken, waaronder een fysiotherapeut, een logopedist en een cognitief psycholoog die zich bezighoudt met geheugen, denken en pragmatiek..

Waarom is het belangrijk? Soms komt het voor dat de patiënt kan bewegen, maar tegelijkertijd heeft hij geheugenproblemen. Hij vergeet bijvoorbeeld steeds het gas dicht te draaien. Een cognitief psycholoog helpt om dergelijke functies te herstellen..

Tijdens revalidatie is het werk van een psycholoog die omgaat met de emotionele toestand van de patiënt buitengewoon belangrijk. Een beroerte verdeelt het leven vaak in ervoor en erna. Mensen zijn vaak depressief. De psycholoog leert dat een beroerte geen zin is en helpt om de motivatie te vinden om verder te gaan.

Ischemische beroerte prognose voor het leven

Ischemische beroerte prognose voor het leven

Gevolgen van ischemische beroerte bij ouderen

De ziekte die gepaard gaat met hersenschade heeft noodzakelijkerwijs invloed op de toestand van ouderen. Het is goed dat de patiënt het überhaupt heeft overleefd. Maar zijn verdere lot kan zich op verschillende manieren ontwikkelen. Sommige van de ischemische beroerte maakten levenslang invaliden, anderen hadden meer geluk: er waren kleine veranderingen in het lichaam die de kwaliteit van leven niet verminderden. Je kunt je eraan aanpassen of proberen te genezen.

Mogelijke gevolgen van ischemische beroerte bij ouderen:

Verminderde slikfunctie - de patiënt kan noch vloeibaar noch vast voedsel gemakkelijk doorslikken, hij verslikt, dit kan leiden tot aspiratiepneumonie en vervolgens tot de dood.

Psychische stoornissen - Vaak ontwikkelen degenen die een ischemische beroerte hebben gehad een diepe depressie. Zelfs kleine veranderingen in de kwaliteit van leven zijn een serieuze klap voor de psyche. Vooral als de oudere gedeeltelijk een aantal alledaagse vaardigheden heeft verloren, heeft hij zonder veel moeite hulp van buitenaf nodig om te doen wat eerder werd gegeven. De angst om gehandicapt te worden, een last te worden voor dierbaren, wordt de oorzaak van een onderdrukte staat. De stemming van een persoon verandert zonder reden, hij kan zichzelf niet bij elkaar houden, hij kan timide zijn, soms agressief.

Verlies van motorische functie bij ouderen - armen en benen krijgen mogelijk niet onmiddellijk hun vroegere kracht en behendigheid terug. Zwakte en onzekerheid van de benen tijdens het lopen zullen ervoor zorgen dat je een stok oppakt, stoute handen zullen je niet toestaan ​​de gebruikelijke handelingen uit te voeren - jezelf aankleden, een lepel vasthouden, enz..

Sensorische stoornis in de ledematen en het gezicht. Als de spierkracht in de armen en benen vrij snel wordt hersteld na een ischemische beroerte, keert de gevoeligheid niet lang terug naar normaal. Dit komt door de verschillende structuur van de zenuwvezels (waarlangs de impulsen gaan), die verantwoordelijk zijn voor beweging en gevoeligheid..

Spraakstoornis - niet alle ouderen die een ischemische beroerte hebben gehad, kunnen blijven. Zo'n complicatie maakt het moeilijk om met het gezin te communiceren, een persoon kan zijn verlangens niet uiten of iets aan zijn gezin vertellen, soms met een reeks onsamenhangende geluiden. Bij rechtszijdige hersenschade als gevolg van ischemische beroerte komen dergelijke complicaties zelden voor..

Verminderde coördinatie in de ruimte - een oudere persoon kan niet zelfverzekerd lopen, hij wankelt zonder hulp, duizelig, hij valt neer met plotselinge bewegingen en bochten.

Epilepsie - tot 10% van de oudere mensen na een ischemische beroerte zijn vatbaar voor onverwachte aanvallen van epilepsie.

Disfunctie van de bekkenorganen - de mechanismen van het ledigen van darmen en blaas raken in de war, na een ischemische beroerte kan een bejaarde deze processen niet altijd onafhankelijk beheersen

Daarom is begrip en zorgvuldige zorg door familieleden of een verzorger zo belangrijk..
De gevolgen kunnen zich manifesteren in de vorm van cognitieve stoornissen - geheugenverlies treedt op, ouderen vergeten de gebruikelijke dingen: de namen van familieleden, telefoonnummers, thuisadres, zelfs hun naam. Hun gedrag verschilt soms niet van de reactie van een klein kind, patiënten schatten de huidige situatie onvoldoende in, verwarren de tijd en plaats waar ze zijn.

Het is mogelijk om de toestand van de patiënt te veranderen of de gevolgen van ischemische herseninfarcten te beïnvloeden, de verminderde functies en mogelijkheden van een oudere persoon pas in het eerste jaar na het incident te herstellen. Langdurige revalidatie gedurende meerdere jaren is niet effectief en heeft gewoon geen zin.

Ischemische beroerte op oudere leeftijd: oorzaken, risicofactoren, symptomen, prognose voor het leven

Een beroerte op oudere leeftijd is een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit en overlijden van patiënten in de eerste zes maanden na de ziekte. De prognose voor het leven hangt rechtstreeks af van het type beroerte, de mate van hersenbeschadiging en de tijdigheid van het verlenen van spoedeisende hulp aan de patiënt..

Na 55 jaar leven neemt het risico op het ontwikkelen van deze ziekte vele malen toe, vele factoren, zowel extern als intern, dragen hieraan bij..

Het mechanisme van ischemische beroerteontwikkeling

Wie loopt er risico?

Het mechanisme van ischemische beroerte is dat een bepaald deel van de hersenen, onder invloed van bepaalde factoren, enige tijd onvoldoende voedingsstoffen en zuurstof krijgt. Tegen de achtergrond van hypoxie van dit gebied beginnen er necrotische veranderingen in op te treden, waardoor de weefsels en cellen van de hersenen hun functies niet meer vervullen..

Oudere vrouw

De ontwikkeling van ischemische beroerte wordt meestal bevorderd door:

  1. Hypertensie - hoge bloeddruk op oudere leeftijd is moeilijker te behandelen, vaak wordt hypertensie bij ouderen gecompliceerd door crises, die de bloedcirculatie in de bloedvaten van de hersenen verstoren en het risico op een beroerte vergroten.
  2. Ziekten van het cardiovasculaire systeem, gekenmerkt door een verminderde hartfunctie - verschillende aritmieën, fibrillaties en extrasystolen verhogen de kans op trombose, wat vaak leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar bepaalde delen van de hersenen.
  3. Hoge cholesterolwaarden in het bloed - als gevolg van onjuiste voeding en misbruik van vuurvaste schadelijke vetten en transvetten in het bloed, stijgt het cholesterol aanzienlijk. Cholesterolplaques worden afgezet op de wanden van slagaders, waardoor hun lumen geleidelijk afneemt, wat leidt tot de ontwikkeling van beroertes van verschillende ernst en typen. Een hoog cholesterolgehalte is vooral gevaarlijk voor patiënten met arteriële hypertensie - hun risico op een beroerte is veel hoger dan bij patiënten met een normale bloeddruk.
  4. Lichamelijke inactiviteit - met de leeftijd beginnen oudere mensen minder te bewegen vanwege de toestand van hun gewrichten en bewegingsapparaat. Tegen de achtergrond van een zittende levensstijl, veranderingen in hormonale niveaus en een vertraging van metabolische processen, ontwikkelt een oudere persoon vaak zwaarlijvigheid, wat het risico op atherosclerose aanzienlijk verhoogt, en vervolgens op beroertes.
  5. Reeds geleden aan een hartinfarct - als gevolg van de vervanging van een deel van de hartspier door bindweefsel, kan het myocard niet meer samentrekken als voorheen. In aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën, bijvoorbeeld angina pectoris, ischemie, hypertensie bij een oudere persoon, neemt de kans op het ontwikkelen van een beroerte aanzienlijk toe.

Ischemische beroerte komt vaker voor bij vrouwen van 58-65 jaar, terwijl mannen in de meeste gevallen na 65 jaar vatbaar zijn voor deze pathologie.

Risicofactoren voor beroertes

Eerste hulp bij ziekte

Om een ​​beroerte onmiddellijk te identificeren, moet de getroffen persoon eerst worden gevraagd om te glimlachen. Na de aanval zal de asymmetrie van de glimlach merkbaar zijn en zal de tong enigszins krom worden. De volgende stap is om te proberen met het slachtoffer te praten. Kenmerkend is het onvermogen om woorden tot zinnen te verbinden. Als een persoon een beroerte heeft, zal het ook moeilijk zijn om zijn armen op te heffen (vanwege gevoelloosheid).

Allereerst moet het slachtoffer noodhulp bellen. Communiceer kalm met het slachtoffer, zodat hij niet in paniek raakt

In afwachting van de dokter is het belangrijk om de patiënt in horizontale positie (op zijn rug) te leggen, waarbij hij zijn hoofd lichtjes optilt. Als er een aanval plaatsvindt in een kamer, moet een raam worden geopend om voor frisse lucht te zorgen

Kleding mag beweging niet hinderen en pletten (het is de moeite waard om de das los te maken, de riem te verwijderen).

Bij aankomst zullen de artsen de toestand van de patiënt beoordelen en de meest geschikte behandeling voorschrijven. Afhankelijk van de symptomen bij de behandeling van een beroerte op oudere leeftijd, nemen ze hun toevlucht tot medicamenteuze behandeling. Om bijvoorbeeld het werk van de hartspier te verbeteren, krijgt de patiënt Niketamide en om de bloeddruk te normaliseren - Aminazin.

Soorten beroertes

Nog niet zo lang geleden werden stoornissen in de bloedsomloop van de hersenen als een probleem van de volwassenheid beschouwd. Dit is niet verwonderlijk, want de factoren die het uitlokken (hypertensie, atherosclerose) manifesteerden zich vooral na 45-50 jaar. Maar nu is de beroerte beduidend "jonger" en ontwikkelen de vaatproblemen zich op jongere leeftijd. Dit bemoeilijkt de diagnose, aangezien specialisten NS-laesies vaak verwarren met symptomen van een psychogene aandoening.

Een beroerte die mensen treft, kan van twee soorten zijn:

Elk van hen heeft zijn eigen onderscheidende kenmerken en kenmerken. Volgens statistieken wordt hemorragische beroerte vaak gediagnosticeerd bij personen van 25 tot 45 jaar, maar na 45 jaar - ongeveer 80% van de gevallen zijn ischemische beroertes.

Ischemische beroerte en de gevolgen ervan

Dit type beroerte vindt plaats tegen de achtergrond van trombose en vasculaire blokkering, wanneer hersencellen beginnen te verhongeren en afsterven. Na een aanval verliest het slachtoffer geleidelijk zowel mentale als fysieke vermogens. Enkele uren na de beroerte kunnen de tekenen van een beroerte verdwijnen, wat verwarrend is en de patiënt niet naar het ziekenhuis gaat. Dit is een fatale fout, aangezien het vernietigingsproces van neuronen al in volle gang is. En als u de behandeling niet start, begint een acute fase, waarin wordt opgemerkt:

  • verlamming;
  • spraakproblemen;
  • urologische disfunctie;
  • psychologische afwijkingen;
  • gedeeltelijk verlies van geheugen en gezichtsvermogen;
  • gevoelloosheid van de ledematen, verlies van gevoeligheid;
  • verminderde coördinatie van bewegingen en fijne motoriek.

De gevolgen kunnen van verschillende ernst zijn, en in geval van ernstige aandoeningen kan de patiënt minstens 6 maanden nodig hebben voor revalidatie en herstel. Vaak wordt ischemische beroerte in alle leeftijdscategorieën veroorzaakt door de volgende ziekten:

  • hypertensie;
  • atherosclerose;
  • reuma van het hart;
  • nekvaatletsel;
  • cardiogene embolie;
  • langdurig gebruik van orale anticonceptiva (voor vrouwen).

Hemorragische beroerte en de gevolgen ervan

Hemorragische laesies worden gekenmerkt door meer significante gevolgen en een crisisverloop, met een onmiddellijke overgang naar een acute vorm. Zo'n beroerte veroorzaakt scheuren van bloedvaten, aneurysma's, lacunes of tumoren in de hersenen. In het geval van een hemorragische beroerte kan uitstel van de medische zorg invaliditeit, coma en zelfs de dood veroorzaken, omdat er in dit geval een diepe laesie van de hersenschors is.

Het gevolg van dit type beroerte is verlamming, verlies van gezichtsvermogen en spraakvermogen, motorische stoornissen, mentale en mentale stoornissen, hersenoedeem, hartaanval en weefselnecrose. Vaak worden, zelfs na een succesvolle revalidatie, de vroegere functies slechts gedeeltelijk hersteld en ervaren ouderen zelden een aanval. De provocerende factoren van een hemorragische beroerte zijn in de regel:

  • hypertensie;
  • systemische bloedziekten;
  • aneurysma's en andere pathologieën van cerebrale vaten.

Er zijn echter verschillende andere factoren die elk type beroerte kunnen veroorzaken. Deze omvatten infectieziekten (meningitis, tuberculose, encefalitis), stollingsproblemen, goedaardige of kwaadaardige tumoren, evenals de aanwezigheid van slechte gewoonten (nicotine- en alcoholverslaving, te veel eten, lichamelijke inactiviteit).

Herstel

Revalidatie na een zware beroerte aan de linkerkant, rechterkant is een complex en langdurig proces. U moet het onmiddellijk na de impact starten. Het revalidatieproces omvat verschillende fasen:

  • Behoud van lichaamsfuncties, behoud van leven.
  • Self-service vaardigheidstraining.
  • Herstel van het vermogen om te zitten, bewegen, denken.
  • Terugkeer van spraakfuncties, fijne motoriek.

Medicijnen worden voorgeschreven om opnieuw bloeden te voorkomen. De behandeling wordt in cursussen uitgevoerd.

Aan zorg wordt veel belang gehecht. Het is gericht op het voorkomen van doorligwonden, de toevoeging van infectieziekten en het voorkomen van zelfmoordpogingen. Elke daarmee samenhangende ziekte moet zo snel mogelijk worden genezen. Om te herstellen van parese, verlamming, veroorzaakt door een beroerte, worden elke dag therapeutische fysieke oefeningen en massage uitgevoerd. Fysiotherapiecursussen worden getoond. Volg de medische aanbevelingen om te beslissen hoe u kunt herstellen van een beroerte aan de rechterkant.

Bij rechtszijdige verlamming met beroerte wordt ook de linkerkant ontwikkeld zodat er kansen zijn voor bilaterale ontwikkeling en compensatie van de functie van de beschadigde kant.

Als de patiënt bij bewustzijn is, wordt hem gevraagd oogbewegingen uit te voeren om het gezichtsvermogen te herstellen.

Zelfs bij volledige verlamming na een beroerte worden pogingen ondernomen om de spraakfuncties te herstellen. Ze praten constant met een persoon, geven ze om naar liedjes, muziek te luisteren. Vraag indien mogelijk om lipoefeningen.

Oefeningen over onthouden en vergelijken helpen om het denken en het geheugen te herstellen. Indien nodig worden een logopedist, fysiotherapeut, psychiater, revalidatiearts bij het revalidatieproces betrokken.

Prognose voor acute circulatiestoornissen in andere gebieden

Het cerebellum bevat de centra die verantwoordelijk zijn voor de coördinatie van bewegingen: handhaving van de balans van het lichaam, ruimtelijke oriëntatie en behoud van houding, spierspanning. In de vroege stadia van cerebellaire ischemie ontstaan ​​motorische coördinatiestoornissen.

Anatomisch gezien bevindt het cerebellum zich dicht bij de hersenstam. Als de patiënt de eerste dag na een cerebellaire beroerte niet wordt geholpen, leidt het oedeem van dit deel van de hersenen tot compressie van de stamstructuren. Dit is beladen met de ontwikkeling van een coma en de daaropvolgende dood..

De cortex van de hersenhelften van het occipitale gebied neemt visuele informatie waar en verwerkt deze. Bij ischemie van de occipitale cortex van de linker hersenhelft valt de rechterhelft van de gezichtsvelden aan beide kanten uit.

Patiënten zien niet wat zich aan de rechterkant van het gezichtsveld bevindt. Dienovereenkomstig lijdt bij ischemie van de rechterkant van de occipitale zone het linker gebied van visuele waarneming.

Met ischemie van die delen van de occipitale cortex die verantwoordelijk zijn voor de vorming van een visueel beeld, ontwikkelt zich een schending van de visuele waarneming. Patiënten herkennen mensen en objecten niet meer.

De prognose voor herstel na occipitale ischemie hangt af van het volume van het getroffen gebied en van de tijdigheid van de behandeling. Na zes maanden zijn de gezichtsvelden hersteld.

Een verminderde herkenning van onbekende mensen en zeldzame voorwerpen kan gedurende het hele leven aanhouden.

Volgens deze statistieken ervaart ongeveer een kwart van de patiënten met een beroerte herhaalde acute cerebrovasculaire accidenten. Niet meer dan een derde van hen overleeft het.

Het risico op terugkerende beroertes houdt verband met het aanhouden van de oorzaken die hebben geleid tot de primaire verslechtering van de cerebrale circulatie: een neiging tot vorming van bloedstolsels, vasculaire atherosclerose, bijkomende cardiovasculaire of endocriene ziekten.

Volgens statistieken, afhankelijk van de ernst van deze redenen, is het overlevingspercentage voor terugkerende beroertes niet meer dan 2 jaar..

Soorten beroertes bij oudere mensen

De classificatie van de ziekte is gebaseerd op het mechanisme van de ontwikkeling van pathologie. Ze onderscheiden zich door twee:

  • ischemisch;
  • hemorragisch.

Het eerste type - ischemisch - treedt op als gevolg van bloedstolsels. Ze verschijnen in de vaten van het menselijk brein. Bloedstolsels verstoppen de bloedvaten, waardoor een deel van de hersenstof van voedingsstoffen en zuurstof wordt beroofd.

Hemorragische beroertes worden veroorzaakt door gescheurde slagaders. Hierdoor treedt bloeding op in het hersenweefsel. Dit gebeurt vaak na een pathologische stijging van de bloeddruk en vernauwing van het lumen van bloedvaten..

Een microslag heeft de volgende symptomen:

  • algemene zwakte;
  • problemen met coördinatie van bewegingen;
  • blindheid;
  • spraakproblemen;
  • gevoelloosheid van de ledematen en gezichtsspieren;
  • moeilijkheden bij het begrijpen van de spraak van de gesprekspartner.

Twee hersenhelften met verschillende soorten beroertes

Al deze symptomen duren meestal enige tijd - meestal een paar minuten. Daarna verdwijnen ze. Helaas letten de meeste ouderen niet op de eerste tekenen van een microslag. Het uitstellen van een bezoek aan de dokter leidt tot de ontwikkeling van een beroerte. Tekenen van een zware beroerte zijn:

  • verlies van gezichtsvermogen (een of beide ogen);
  • significante spraakstoornissen worden opgemerkt;
  • ernstige zwakte, waardoor een persoon mogelijk niet kan zitten of lopen;
  • skew face-syndroom;
  • verlies van bewustzijn.

Gids: hoe u thuis kunt herstellen van een beroerte

Deze gids is een aanvulling op de revalidatiecursus die in een ziekenhuisomgeving wordt voorgeschreven. Het is onmogelijk om alleen thuis volledig te herstellen van een beroerte..

In een medische instelling werken specialisten uit verschillende vakgebieden samen met de patiënt om alle mogelijkheden van revalidatiebehandeling optimaal te benutten

Alleen een arts kan bepalen hoe de revalidatie verloopt, waaraan speciale aandacht moet worden besteed. Na het voltooien van alle afspraken keren de ouderen terug naar huis, maar helaas is volledig herstel uiterst zeldzaam, vaker blijven sommige functies voor altijd verloren.

De droge cijfers van een statistisch onderzoek naar het herstel van patiënten na een beroerte spreken voor zich:

  • 10% is bijna volledig hersteld;
  • 25% herstelt met een licht bewegingstekort;
  • 40% herstelt met matige tot ernstige handicaps en heeft speciale zorg nodig;
  • 10% heeft constante zorg nodig in gespecialiseerde instellingen;
  • 15% sterft kort na een beroerte;
  • Ongeveer 14% van de mensen die een beroerte hebben gehad, wordt binnen een jaar weer opgenomen in het ziekenhuis met dezelfde diagnose.

Het is niet de moeite waard hoge verwachtingen te vestigen op thuiszorg, maar de hulp van familieleden en vrienden heeft nog steeds invloed op de positieve dynamiek van revalidatie:

  1. Motorische stoornissen impliceren op geen enkele manier bedrust. Familieleden moeten de patiënt constant activeren, hem niet lang laten liggen, vaker in een stoel zitten, hem zo mogelijk laten lopen, in ieder geval naar het toilet en de badkamer, haalbare oefeningen doen.
  2. In geval van spraakstoornissen, regelmatig huiswerk van een logopedist, evenals lessen bij een specialist op poliklinische basis, hulp.
  3. Het is noodzakelijk om dergelijke complicaties die optreden bij bedlegerige patiënten als doorligwonden, longontsteking, voedingstekorten en obstipatie te voorkomen. In moderne omstandigheden worden speciale anti-decubitusmatrassen gebruikt of wordt de patiënt elke 2 uur omgedraaid, waarbij inactieve delen van het lichaam worden gemasseerd en geactiveerd.
  4. Om longontsteking te voorkomen, in geval van slikstoornissen, moeten aanbevelingen over de consistentie van voedsel worden gevolgd, als de patiënt zelfstandig kan slikken, worden ademhalingsoefeningen en percussiemassage van de borst getoond.
  5. Een gevarieerd en voedzaam dieet is ook gericht op het verbeteren van de conditie, maar met enkele beperkingen: een lager gehalte aan zout, dierlijke vetten in voeding, etc..
  6. Laxeermiddelen zijn toegestaan ​​om constipatie te voorkomen..

Om het risico op een terugkerende beroerte te elimineren, schrijft de arts medicijnen voor die in strikt gespecificeerde doses op een bepaald tijdstip moeten worden gebruikt, zonder afspraken te missen. Familieleden dienen dergelijke aanbevelingen met volledige verantwoordelijkheid op te nemen en ervoor te zorgen dat ze strikt worden opgevolgd. Vooral in gevallen waarin de patiënt het zelf niet kan.

In de moderne geneeskunde is het onderwerp beroerte en herstel daarna erg relevant. Ondanks de grote mogelijkheden van neurorevalidatie, mag men niet vergeten dat het proces in elk individueel geval afhangt van de algemene gezondheidstoestand van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende pathologieën en het aantal hersenletsels. Hoewel veel ouderen hun verloren functies niet volledig herstellen, is het noodzakelijk om hun revalidatiemogelijkheden optimaal te benutten..

We zijn klaar om aan te bieden:

  • Comfortabele verpleeghuizen voor ouderen in de regio Moskou en Moskou. We bieden alle mogelijke opties voor het plaatsen van een dierbare.
  • Grote basis van gekwalificeerd ouderenzorgpersoneel.
  • 24-uurs zorg voor ouderen door professionele verpleegsters (al het personeel is staatsburger van de Russische Federatie).
  • Als je op zoek bent naar een baan, bieden wij verpleegkundige vacatures.
  • 1-2-3-bedden accommodatie in pension voor bejaarden (gespecialiseerde comfortabele bedden voor bedlegerige).
  • 5 maaltijden per dag volledig en dieetvoeding.
  • Dagelijkse vrije tijd: spelletjes, boeken, films kijken, wandelen in de frisse lucht.
  • Individueel werk van psychologen: creatieve therapie, muzieklessen, modellenwerk.
  • Wekelijks onderzoek door gespecialiseerde artsen.
  • Comfortabele en veilige omstandigheden: comfortabele landhuizen, prachtige natuur, schone lucht.

Op elk moment van de dag of nacht zullen ouderen altijd te hulp komen, ongeacht welk probleem hen zorgen baart. Alle familieleden en vrienden zijn in dit huis. Hier heerst een sfeer van liefde en vriendschap.

U kunt telefonisch advies krijgen over de toelating tot het pension:

8 (495) 181-98-94 de klok rond.

Karakteristieke tekens

Sommige symptomen kunnen weken of zelfs maanden vóór ziekte optreden.

Een persoon moet worden gewaarschuwd door de volgende verschijnselen:

  • Onredelijke hoofdpijn van onduidelijke lokalisatie, ernstige duizeligheid;
  • Verduistering in de ogen na plotseling opstaan;
  • Episodisch geheugenverlies;
  • Plotselinge desoriëntatie in de ruimte.

De symptomen van het begin van een beroerte zijn onderverdeeld in twee voorwaardelijke categorieën:

  1. Hersen - intense hoofdpijn, misselijkheid, onbalans, duizeligheid, opwinding of doofheid.
  2. Focaal - verlamming, spierverzwakking (parese), blindheid in één oog, moeite met spreken, onvermogen om doelgerichte bewegingen te maken.

Bij een zware beroerte worden vaak oculomotorische stoornissen opgemerkt: pupillen van verschillende grootte, gebrek aan reactie op licht, atypische bewegingen van de oogbollen, scheelzien. Er kan ook sprake zijn van ernstige spanning in de strekspieren..

Als een brainstorm wordt vermoed, wordt een eenvoudige test uitgevoerd: een persoon wordt gevraagd om te glimlachen of zijn tanden te laten zien, zijn hand op te steken en iets te zeggen.

Als er een beroerte is opgetreden, zijn dergelijke schendingen merkbaar:

  • De mondhoeken zijn gedraaid, de tong is gedraaid, de helft van de mond zakt. Het ooglid valt niet aan één kant. Het wordt geassocieerd met verlamming van de gezichtsspieren.
  • Wanneer u uw hand opstak, zakt een van hen spontaan. De persoon kan de handpalm van de gesprekspartner niet schudden.
  • Spraak is onleesbaar, uitspraak is moeilijk.

De aanwezigheid van deze tekens betekent dat de dood van hersencellen is begonnen. Hoe sneller iemand naar het ziekenhuis wordt gebracht, hoe groter de kans dat hij herstelt..

Kenmerken van linkszijdige en rechtszijdige slag

Elke hersenhelft heeft zijn eigen functies. De linker regelt spraak en logisch denken. Zijn cellen analyseren nieuwe informatie. De rechterhersenhelft is verantwoordelijk voor de emotionele component - gevoelens, ervaringen, creatieve processen, perceptie van de omgeving. Met andere woorden, het synthetiseert verwerkte informatie..

Een beroerte van de linker hersenhelft komt iets vaker voor - in 57% van de gevallen. Hier moet worden vermeld dat linkszijdige bloeding (of ischemie) leidt tot verlamming van de rechterkant van het lichaam en rechtszijdig tot verlamming van de linkerkant..

De nederlaag van de linker hersenhelft veroorzaakt ook de volgende afwijkingen:

  • Onleesbare uitspraak, verkeerd verstaan ​​van spraak gericht tot de patiënt;
  • Verlies van spraakgeheugen;
  • Articulatiestoornis;
  • Onvermogen om te schrijven, lezen, spreken. Beperking van communicatie leidt ertoe dat de patiënt geïsoleerd raakt, de interesse in het leven verliest.

Spraakstoornissen zijn een opvallend symptoom van een beroerte, dus patiënten wenden zich sneller tot artsen. Vroegtijdige behandeling verbetert de prognose aanzienlijk.

Als een uitgebreide herseninfarct de rechterkant heeft aangetast, zijn de symptomen als volgt:

  • Verlamming van de benen, armen, gezichtsspieren aan de linkerkant van het lichaam;
  • Vervorming van de perceptie van het eigen lichaam. Het lijkt de patiënt dat hij veel ledematen heeft, of dat gevoelloze armen en benen niet van hem zijn;
  • Geheugenstoornis, tot en met het volledige verlies;
  • Moeilijkheden om de toespraak van iemand anders te begrijpen;
  • Verlies van oriëntatie in de ruimte. De patiënt kleedt zich niet goed, kan de bewegingssnelheid, de grootte van het object en de afstand ertoe niet goed inschatten;
  • Depressie, lethargie, volledige onverschilligheid voor de buitenwereld.

Patiënten die een rechter herseninfarct hebben gehad, hebben vaak een verandering in levenshouding. Chronische depressie treedt op, uitgesproken mentale passiviteit.

De vooruitzichten voor het leven bij verschillende vormen van de ziekte

De prognose voor het leven met een beginnende beroerte hangt af van de snelheid waarmee de symptomen optreden, die de vorm van ischemische beroerte bepaalt. Nadat de vorm is bepaald, zal de arts de juiste behandeling voorschrijven. Er zijn dergelijke vormen:

  • tijdelijke ischemische aanval;
  • "Kleine" ischemische beroerte;
  • progressieve vorm;
  • totale vorm van ischemische beroerte.

Een voorbijgaande ischemische aanval wordt gekenmerkt door een verminderde bloedtoevoer naar de hersenen en duurt 24 uur (maar niet meer!). De lokalisatie van het verstoorde gebied beïnvloedt de symptomatologie. De prognose is relatief gunstig met de mogelijkheid van volledig herstel van lichaamsfuncties.

De progressieve vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een snelle toename van de symptomen. Stijgtijd van enkele uren tot meerdere dagen. Zelfs bij een hoogwaardige en tijdige behandeling worden na een aanval resterende neurologische gevolgen waargenomen..

Totale vorm. Typische tekenen zijn de dood van neuronen in grote delen van de hersenen, ernstige en aanhoudend progressieve neurologische symptomen. Er is een ongunstige prognose met een grote kans op overlijden..

In de meeste gevallen beginnen de aanvallen plotseling en ontwikkelen ze zich snel. Dit leidt tot de dood van hersenweefsel, dat kort na de aanval optreedt. In principe varieert deze periode van enkele minuten tot enkele uren.

Ischemische beroerte onderscheidt zich door de lokalisatie van laesies:

    Het getroffen gebied is de rechterkant. De gevolgen zijn disfuncties van het motorsysteem, die moeilijk worden hersteld. Met een tijdige behandeling kunt u psychologische en emotionele indicatoren herstellen, die na een aanval bijna normaal zijn.

Het getroffen gebied is de linkerkant. Gevolgen - voornamelijk psychologische en emotionele indicatoren worden beïnvloed, spraak is verminderd. En de functies van het motorsysteem, wanneer de linkerkant van de hersenen wordt beïnvloed door de focus, worden bijna volledig hersteld.

  • Het getroffen gebied is het cerebellum. Gevolgen - schending van de coördinatie van beweging.
  • Uitgebreid. Mogelijk oedeem, coma, vaak verlamming die niet herstelt. De prognose is vaak ongunstig.
  • In de meeste gevallen komen epileptische aanvallen voor bij mensen die de pensioengerechtigde leeftijd hebben bereikt, maar aanvallen komen vaak voor bij mensen op jonge leeftijd. Het levensperspectief wordt telkens afzonderlijk bepaald.

    De arts stelt voor elke patiënt een eindconclusie op met een beschrijving van de volgende perspectieven:

    • hoe en hoe lang de behandeling zal plaatsvinden, in welk tijdsbestek verbeteringen worden verwacht;
    • de periode van revalidatie van de patiënt;
    • risicofactoren voor complicaties, als ze worden verwacht - een beschrijving van mogelijke;
    • mogelijke gevolgen van neurologische aard;
    • de kans op een terugval van de ziekte.

    Velen zullen de vraag stellen: hoe lang leven mensen na een ischemische beroerte? Door een tijdige behandeling kan de helft van de mensen die een aanval hebben gehad, 5 jaar leven. Nog eens een kwart van de patiënten leeft 10 jaar na een aanval. In het leven van een persoon komen recidieven van de ziekte vaker voor in het eerste jaar..

    Het behandelen van comorbide aandoeningen kan de kans op terugval tijdens deze levensperioden verminderen.

    Voorspelling

    Herstel van een ischemische beroerte thuis is alleen mogelijk met een positieve prognose. Maar het wordt beïnvloed door een aantal factoren, waaronder hersenoedeem na en tijdens een beroerte. Artsen gebruiken een speciale schaal voor prognose, die van verschillende typen is:

    NIHSS-schaal, die de ernst van neuralgische stoornissen kenmerkt na een acute vorm van de ziekte. Volgens het worden medicijnen voor therapie geselecteerd en wordt een prognose gegeven:

    • tot 10 - de patiënt herstelt binnen een jaar - 70%;
    • meer dan 20 - in 12 maanden is de kans op herstel 15%;
    • boven de 25 - trombolytische therapie is gecontra-indiceerd;
    • van 3 tot 5 - medicijnen zijn nodig om een ​​bloedstolsel bij een hartaanval te verwijderen.

    Rankin-schaal, die de functionele mogelijkheden van de patiënt laat zien, vooral in de vroege herstelperiode:

    • 0 graden - er zijn geen overtredingen geconstateerd;
    • 1 graad - een persoon heeft gedeeltelijk zijn rechtsbevoegdheid verloren;
    • 2 graden - gedeeltelijk verlies van handelingsbekwaamheid, maar de patiënt kan niet langer dan 7 dagen zonder toezicht thuis blijven;
    • Graad 3 - het verlies van handelingsbekwaamheid is gemiddeld, maar wanneer zelfbediening zeldzaam toezicht vereist;
    • 4 graden - een stadium met een gematigd karakter, wanneer de patiënt dagelijkse zorg nodig heeft;
    • Graad 5 - vereist volledige service en hulp van derden.

    Bartel's index, die laat zien hoe effectief de voor therapie voorgeschreven medicijnen waren, evenals zelfmedicatie. De normatieve waarde is hoger dan 100 punten, het minimum is 60. Als de indicator lager is, kan de zieke geen functies vervullen voor persoonlijke behoeften op het gebied van zelfbediening.

    Revalidatiemaatregelen na een aanval hebben een sterke invloed op het herstel en de prognose van de patiënt. Het eerste levensjaar na hem is het belangrijkste. Als u de liggende patiënt niet goed verzorgt, bestaat de kans dat hij trombose, doorligwonden, problemen met ontlasting, contractuur en longontsteking krijgt.

    Daarom is het belangrijk om het slachtoffer te voorzien van:

    • therapeutische lichamelijke oefeningen en kinesiotherapie;
    • leren lopen;
    • fysiotherapie met massage;
    • lessen bij een logopedist en een psycholoog.

    Het moet ook zijn zelfbedieningsfuncties herstellen..

    Daarom zijn revalidatiemaatregelen onderverdeeld in 3 perioden:

    1. Primair, dat onmiddellijk na de aanval begint. Op dit moment is de patiënt bedlegerig, leidt hij een zittende levensstijl. Hij moet omrol- en ademhalingsoefeningen uitvoeren om mogelijke problemen van een dergelijke positie uit te sluiten..
    2. Secundair, duurt tot een jaar na een beroerte. Het wordt uitgevoerd in een gespecialiseerd centrum, waar de patiënt niet alleen speciale gymnastiek en massage krijgt, maar ook aan spraak-, motorische en psychologische functies..
    3. Laat, wanneer de patiënt naar huis wordt ontslagen, en hij al gedeeltelijk of volledig voor zichzelf kan zorgen.

    In elk stadium van de ziekte is het erg belangrijk om de patiënt psychologische ondersteuning te bieden. Het is tenslotte moreel moeilijk voor een volwassene om in zo'n hulpeloze situatie te verkeren als hij eraan gewend is onafhankelijk te zijn

    Vaak krijgen dergelijke patiënten een "kinderachtige aanval", wanneer de patiënt zich als een kind begint te gedragen, grillig is en ongepaste dingen doet. Daarom moeten zowel personeel als familieleden correct en geduldig zijn. Letterlijk zullen de eerste successen in de revalidatie de patiënt een prikkel geven om actief te gaan vechten voor zijn volledige leven..

    Het is bewezen dat degenen die dergelijke ondersteuning niet kregen, stierven door een tweede aanval, zelfs als de medische zorg volledig werd verleend. Daarom moet er alles aan worden gedaan om de patiënt psychologisch comfortabel te maken. Daarom wordt veel gezinnen geadviseerd om een ​​patiënt voor herstel naar gespecialiseerde centra te sturen, waar het personeel is opgeleid en er alles aan zal doen om hun patiënt zo snel mogelijk te laten herstellen. Natuurlijk zijn de diensten van dergelijke centra niet goedkoop, maar het leven van een dierbare is onbetaalbaar..

    Oorzaken

    Pathologie kan worden veroorzaakt door de volgende factoren:

    1. Atherosclerose - calcium- en cholesterolafzettingen hopen zich op op de interne vaatwanden, wat leidt tot een afname van hun lumen, in de toekomst is dit lumen volledig gesloten;
    2. Hoge druk - een plotselinge sprong erin veroorzaakt vasculaire spasmen en weefselsterfte;
    3. Een scherpe daling van de druk in de slagaders - er treedt een plotselinge uitputting van de bloedstroom op;
    4. Trombo-embolie - een trombotische plug uit de systemische stroom blokkeert de bloedstroom;
    5. Medicijnen of alcoholische dranken nemen die tot spontane trombose leiden;
    6. Uitdroging;
    7. Erfelijke ziekten die verband houden met het vermogen van bloed om te stollen;
    8. De aanwezigheid van ziekten die de integriteit van bloedvaten negatief beïnvloeden.

    Risicofactoren bij ouderen

    Ischemische beroerte bij jonge en oude mensen wordt om dezelfde redenen veroorzaakt. Hoe meer comorbiditeiten iemand heeft, hoe groter de kans op het tegenkomen van deze ernstige ziekte. De belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van acute aandoeningen in de cerebrale circulatie van de mens:

    1. Arteriële hypertensie. Statistieken tonen aan dat ongeveer 70% van de oudere wereldbevolking lijdt aan hypertensie - hoge bloeddruk. Behandeling van pathologie is moeilijk. Deze patiënten hebben vaak crises - plotselinge aanvallen van pathologische verhoging van de bloeddruk. Dit gebeurt gemiddeld zo'n 4 keer per jaar..
    2. Boezemfibrilleren. Op een andere manier wordt deze ziekte ook boezemfibrilleren genoemd. Aritmie leidt tot de vorming van bloedstolsels, die via de bloedbaan naar de hersenen worden getransporteerd. Bloedsomloopstoornissen veroorzaken ischemische beroerte bij mensen.
    3. Hoge cholesterol. Artsen zeggen dat metabolische processen, waaronder het lipidenmetabolisme, verslechteren bij oude mensen. Cholesterol wordt afgezet op de binnenwanden van bloedvaten. Vroeg of laat leidt dit tot een beroerte..
    4. Sedentaire levensstijl en obesitas. Ouderen beginnen minder te bewegen door de progressie van gewrichtsaandoeningen.
    5. Hartfalen en hartinfarct. Deze pathologieën verslechteren de prognose voor het leven van ouderen na ischemische beroerte..

    Oorzaken van cerebrale ischemie

    Rehabilitatie

    Het is noodzakelijk om in de acute periode te beginnen met het herstellen van de hersenen. Welke maatregelen hiervoor nodig zijn, hangt af van de aard van de overtredingen. Dit alles wordt gedetailleerd beschreven in ons artikel..

    Opgemerkt moet worden dat herstel na een rechtszijdige beroerte langer duurt dan na een linkszijdige beroerte. Dit komt door schade aan de emotionele sfeer van de patiënt. Zo'n patiënt is apathisch, hij kan zelfs een depressie krijgen. Hij wil geen ledematen ontwikkelen of met een logopedist werken - en dat maakt revalidatie erg moeilijk..

    We hebben een apart artikel over revalidatie na een beroerte..

    Na een linkerzijdige beroerte, hoewel het verstaan ​​en de reproductie van spraak vaak verminderd is, zijn dergelijke problemen minder uitgesproken, zodat het herstel iets gemakkelijker is.

    In beide gevallen zult u er langdurig en volhardend mee te maken krijgen, onder toezicht van specialisten en met de verplichte emotionele steun en motivatie van de patiënt..

    Prognose na een herseninfarct

    Ischemische beroerte is een gevaarlijke pathologie, waarbij de bloedtoevoer naar verschillende structuren, delen en systemen van de hersenen wordt verstoord en hersenweefsel wordt beschadigd. Ongeveer 30% van alle sterfgevallen die tegenwoordig in de wereld voorkomen, is het gevolg van een beroerte. De ischemische aard van de aandoening wordt in ongeveer 80% van de gevallen waargenomen. In deze situatie treedt blokkering van de slagaders (embolus, trombus) op. ICD-10-ziektecode: I63 Herseninfarct.

    De delen van de hersenen hebben een constante toevoer van zuurstof, glucose en andere stoffen nodig. Als de bloedcirculatie in de hersenstructuren zelfs gedurende enkele minuten werd verstoord, kan dit tot zeer ernstige gevolgen leiden..

    Bij een ischemie van vijf minuten treden bijvoorbeeld gevaarlijke onomkeerbare veranderingen op in de hersenschors. Als de focus van pathologie wordt waargenomen in het middenhersenengebied, begint actieve celdood met ischemie van tien minuten (met bloedingen in de medulla oblongata - met ischemie van 25 minuten). Deze groep pathologieën omvat ook stenose van de halsslagader, occlusie van de subclavia-slagader.

    Voorspelling

    De prognose voor leven met ischemische beroerte kan van drie soorten zijn:

    • Volledig herstel (er kunnen kleine aandoeningen zijn die niet tot invaliditeit leiden).
    • Handicap (het optreden van ernstige pathologieën, problemen bij het werk van bepaalde hersenstructuren en het zenuwstelsel).
    • Fatale afloop.

    Hoe vreemd het ook mag klinken, zelfs in het geval dat de gevolgen van een ischemische beroerte leiden tot iemands handicap, wordt een dergelijk resultaat door artsen nog steeds als gunstig en succesvol beschouwd. Als na een aanval de dood niet onmiddellijk is opgetreden, wordt de persoon ongeveer 1 maand na het ontstaan ​​van de aandoeningen nauwlettend gevolgd in een ziekenhuisomgeving, omdat volgens statistieken elke derde patiënt binnen 30 dagen sterft. Overlevingspercentage na één jaar ligt op het niveau van 40-50% (afhankelijk van de kwaliteit van de verstrekte medische zorg en de genomen revalidatiemaatregelen).

    Volgens de statistieken staat in de GOS-landen een beroerte op de eerste plaats in de lijst van oorzaken van handicaps onder de bevolking. Ongeveer 20-25% van alle patiënten die een beroerte hebben gehad, kunnen terugkeren naar hun vorige werk. Volledig herstel wordt alleen waargenomen bij 10-15% van de patiënten.

    Patiënten die een ischemische beroerte hebben kunnen ondergaan, lopen het risico op herhaling van deze pathologie. In een periode van 5 jaar krijgt ongeveer 50-60% van deze mensen een tweede beroerte, waarbij de kans op een fatale afloop groter is.

    Het leven, de gezondheid en het herstel van individuele patiënten hangt grotendeels af van:

    • De locatie en grootte van de ischemische focus;
    • De aanwezigheid van bijkomende ziekten (inclusief het ontwikkelen van complicaties);
    • De toestand van de verbindingen tussen de hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor de bloedcirculatie in het hoofd.

    Een persoonlijke prognose voor elke patiënt wordt pas gemaakt na de behandeling en een volledig onderzoek in gespecialiseerde medische instellingen.

    Als de ischemische focus zich bijvoorbeeld in het gebied van het piramidale kanaal bevindt, zal de patiënt hoogstwaarschijnlijk ernstige bewegingsstoornissen hebben. Als de bloedcirculatie in de spraakcentra verstoord is, zullen er problemen zijn met reproductie, spraakverstaan.

    Tegelijkertijd kunnen verschillende gemiddelde statistische tendensenfactoren worden onderscheiden, waarvan de aanwezigheid leidt tot een verslechtering van de prognose bij de ontwikkeling van ischemische beroerte:

    • Terugval. Ongeveer 75% van alle beroertes zijn primaire pathologieën. Herhaalde overtredingen van hetzelfde type worden in 25% van de gevallen waargenomen. Als een persoon een tweede of zelfs een derde beroerte heeft, is de kans op een gunstige prognose voor hem aanzienlijk kleiner (de overlevingskansen zijn ronduit klein).
    • Leeftijd. Ischemische beroerte ontwikkelt zich in ongeveer 45-50% van de gevallen bij mensen ouder dan 70 jaar. In vergelijking met jongere patiënten is het risico op overlijden veel hoger bij oudere mensen. De kans is ook groot dat deze groep patiënten ernstige motorische en spraakstoornissen krijgt..
    • Woonplaats. Volgens statistieken hebben inwoners van grote steden vaker een beroerte dan degenen die in dorpen en steden wonen. In steden is de incidentie bijvoorbeeld ongeveer 3 gevallen per 1000 mensen en op het platteland - 1,8 per 1000 mensen. Het is belangrijk om de tijdigheid en kwaliteit van de verstrekking van gekwalificeerde medische zorg te noteren. In dorpen en dorpen ontstaan ​​hierbij vaak bepaalde problemen, daarom is de sterfte door beroerte daar hoger dan in de stad..
    • Persoonlijkheid verandert. Ongeacht de ontwikkelingszone van de ischemische focus, zullen de delen van de hersenen die door het pathologische proces worden beïnvloed, in ieder geval een persoon tot op zekere hoogte psycho-emotionele en cognitieve stoornissen vertonen. De ernst van deze aandoeningen en de timing van hun omkeerbaarheid helpen bij het voorspellen van de ziekte..

    Diverse factoren kunnen bijdragen aan een gunstige prognose na een beroerte. De belangrijkste zijn:

    • Tijdigheid en kwaliteit van medische zorg.
    • De snelheid van zelfherstel van verloren functies (spraak, beweging, etc.).
    • Beschikbaarheid en kwaliteit van lopende revalidatie.

    Om een ​​nauwkeurige prognose te geven voor ischemische en andere soorten beroerte, zijn er speciale schalen voor persoonlijke risicobeoordeling. Hun grootste nadeel is dat het met hun hulp onrealistisch is om de ontwikkeling van een primaire beroerte te voorkomen..

    Meestal ontwikkelt ischemie zich tegen de achtergrond van arteriële cerebrale embolie. Vanuit medisch oogpunt is er geen manier om het loslaten van een bloedstolsel of plaque, blokkering van bloedvaten, te voorkomen, daarom is het onmogelijk om de timing hiervan nauwkeurig te voorspellen..

    Tegelijkertijd is het met behulp van de risicobeoordelingsschaal mogelijk om het ontstaan ​​van een tweede beroerte met min of meer hoge nauwkeurigheid te voorkomen en te voorspellen. De AVSD-schaal wordt vaak gebruikt, die wordt gebruikt om de risico's in te schatten bij patiënten die ischemische voorbijgaande aanvallen hebben gehad. Deze schaal bevat veel criteria:

    • Leeftijd van de patiënt.
    • Stabiliteit, veranderingen, huidige bloeddruk.
    • Typische klinische symptomatologie die zich manifesteert of zich manifesteert bij een patiënt tijdens de periode van ziekte.
    • De duur van de waargenomen symptomen (inclusief de manieren waarop ze konden stoppen).
    • De aan- of afwezigheid van verschillende chronische ziekten (bijvoorbeeld diabetes en vele anderen).

    Effecten

    Ongeacht het land van verblijf, komt invaliditeit na ischemische beroerte vrij vaak voor. Tegelijkertijd is het moeilijk om onmiddellijk na de ontwikkeling over de gevolgen van pathologie te praten. Meestal kijken artsen naar de maandelijkse dynamiek..

    Gedurende deze tijd wordt duidelijk met welke mate van handicap de patiënt is geconfronteerd en welke behandelingstactieken moeten worden gekozen. Het komt ook voor dat een maand na een beroerte een fatale afloop optreedt. Het vermogen om een ​​persoon te genezen en verloren functies te herstellen, hangt grotendeels af van de duur van ischemie en de aangetaste hersenstructuren en afdelingen:

    • Verloren functies worden meestal alleen volledig hersteld bij 8-12% van de patiënten. Alleen die patiënten die kortstondige inactivering van hersenstructuren hebben ervaren, wat niet heeft geleid tot schade aan belangrijke secties en de dood van veel cellen, kunnen rekenen op absoluut herstel.
    • Functiecompensatie. Waargenomen in het geval van herprogrammering van het interconnectiesysteem tussen zenuwcellen.
    • Aanpassing. In dit geval moet de persoon zich aanpassen aan de optredende motor en andere defecten..

    De gevolgen die zich voordeden bij mannen of vrouwen na een ischemische of hemorragische beroerte worden meestal apart geclassificeerd. Er zijn verschillende categorieën die artsen gebruiken:

    • Focale gevolgen. Ze ontwikkelen zich als gevolg van het optredende zuurstoftekort alleen in die hersenstructuren waarin de laesie zich manifesteerde.
    • Algemeen cerebraal. De gebruikelijke reactie van het menselijk brein (meestal vergezeld van de ontwikkeling van een ontstekingsproces, oedeem).
    • Meningeale. Precies dezelfde manifestaties als bij meningitis (dezelfde symptomen, wanneer het hersenvlies betrokken is bij het pathologische proces).
    • Extracerebrale aandoeningen (met dergelijke gevolgen wordt de ontwikkeling van pathologische aandoeningen in andere organen van het menselijk lichaam waargenomen). In het bijzonder kunnen boezemfibrilleren, problemen met de spijsvertering en maagdarmkanaal, lever, nieren, pancreas ontstaan.

    Meestal verschijnen bij een veel voorkomende ischemische beroerte alleen focale tekenen van pathologie, die artsen snel genoeg kunnen herkennen. Symptomen en aandoeningen die verband houden met de ontwikkeling van ischemie, zullen in elk geval de overhand hebben op andere symptomen. In sommige gevallen ontwikkelen symptomen van meningitis en hersenaandoeningen zich afzonderlijk, afgezien van ischemie.

    De gevolgen van een beroerte worden meestal ook ingedeeld naar het ontwikkelingsstadium van de ziekte:

    • Vroeg (waargenomen in de eerste dagen na een beroerte en tot de derde week erna).
    • Laat (ontstaan ​​in de eerste 5-6 maanden na een beroerte, tijdens de herstel- en revalidatieperiode).
    • Resterende effecten (waargenomen bij mensen gedurende 2-3 jaar na een uitgebreid herseninfarct).

    Behandeling van een patiënt na een aanval moet plaatsvinden op de intensive care (vooral als een persoon het bewustzijn heeft verloren), waar het pathologische proces kan worden gestopt (in de eerste dagen na de ontwikkeling), in een neurologisch ziekenhuis (de eerste 1-1,5 maanden), in een revalidatiecentrum. Thuis is het, na alle genomen medische maatregelen, ook noodzakelijk om alle aanbevelingen van de arts op te volgen, om herhaalde beroerte te voorkomen, om het dieet en het dieet te volgen..

    Artsen kunnen de inname van verschillende medicijnen voorschrijven (Mexidol wordt bijvoorbeeld vaak voorgeschreven), die moeten worden gedronken om een ​​positief therapeutisch effect te bereiken. Onwil om voorgeschreven medicijnen te nemen, verhoogt de kans op een herhaalde beroerte.

    Overleven van verminderde circulatie in de hersenstam

    De hersenstam is een van de belangrijkste structuren van het orgaan, waarin bundels zenuwcellen zich bevinden, vitale centra: thermoregulatie, respiratoire, vasculaire, motorische.

    Als een van de delen van de hersenstam wordt aangetast, zal het vrijwel zeker niet mogelijk zijn om het optreden van onomkeerbare gevolgen voor de gezondheid en het leven van de mens te vermijden, zelfs niet door tijdige en hoogwaardige medische zorg te bieden. Dergelijke pathologieën dreigen meestal met een snelle dood of een diepe coma. Iets voorkomen in deze situatie is medisch gezien erg problematisch..

    Als na een beroerte, herstel en revalidatie de functies van de bovengenoemde centra behouden blijven, zal de prognose grotendeels afhangen van de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten en klinische symptomen die zich tijdens de behandeling manifesteren..

    Prognose voor cerebellaire beroerte

    Het cerebellum is verantwoordelijk voor motorische activiteit, coördinatie van een persoon in de ruimte. Als er in een bepaalde hersenstructuur sprake is van significante celdood, zal het daarom erg moeilijk zijn voor de patiënt om controle uit te oefenen over zijn acties. Een persoon wordt geconfronteerd met de volgende problemen:

    • Onvermogen om tijdens het lopen het evenwicht te bewaren (vaak zittend).
    • Volledig verlies van oriëntatie in de ruimte (de patiënt begrijpt misschien niet waar hij is en hoe hij bij het huis of naar het toilet moet komen).
    • Chaos, de patiënt die dezelfde bewegingen herhaalt, gebrek aan logica in zijn motoriek.
    • Verminderde spierspanning (kan ertoe leiden dat iemand zelfs met hulp van buitenaf moeite zal hebben met lopen).

    Anatomisch gezien bevindt het cerebellum zich in de onmiddellijke nabijheid van de hersenstam. Deskundigen merken op dat in gevallen waarin een patiënt met een ischemische beroerte niet wordt voorzien van tijdige en hoogwaardige medische zorg (binnen een paar uur na het begin van de pathologie), de zich ontwikkelende zwelling in de hersenen ernstige druk zal gaan uitoefenen op de structuren van de romp. Meestal leiden dergelijke processen tot coma of overlijden..

    Prognose voor occipitale beroerte

    De hersenschors, achterin het hoofd, is verantwoordelijk voor het menselijk zicht. De belangrijkste functie: fixatie en transformatie van de ontvangen visuele informatie. Als er een linkerzijdige circulatiestoornis in de achterhoofdskwab is, verliest de persoon aan de rechterkant het zicht. Als de laesie rechts is, stopt hij met kijken vanaf de linkerkant. Als er als gevolg van schendingen van de achterhoofdskwab problemen optreden bij het maken van visuele beelden, verliest de patiënt het vermogen om andere mensen (inclusief dierbaren) te herkennen en bekende dingen en objecten te identificeren..

    De moderne geneeskunde kan dergelijke aandoeningen op verschillende manieren behandelen. Als de therapeutische acties op tijd zijn, is de prognose behoorlijk bemoedigend - meestal wordt het gezichtsvermogen binnen enkele maanden na een beroerte volledig of gedeeltelijk hersteld. Tegelijkertijd kan de patiënt in de loop van vele jaren bepaalde moeilijkheden ondervinden bij het herkennen van bekende mensen en het identificeren van objecten (een persoon kan goed zien, maar hij zal niet nauwkeurig kunnen herkennen wat voor soort object zich voor hem bevindt).

    Prognose na coma

    Als de patiënt als gevolg van de gemanifesteerde ischemische beroerte in coma is geraakt, zal de prognose bijna altijd niet de meest gunstige zijn. De persoon wordt volledig arbeidsongeschikt (hij kan niet zelfstandig ademen, omdat de ademhalingscentra worden aangetast). Er zijn ook ernstige problemen met thermoregulatie, het normale werk van het cardiovasculaire systeem is verstoord. Dit alles leidt ertoe dat de patiënt pas op het moment van zijn overlijden uit de coma komt..

    In sommige gevallen slagen artsen erin om een ​​persoon uit een coma te halen, maar de kans dat hij terugkeert naar zijn oude leven is tot nul gereduceerd. Zelfs de kans dat vitale functies, althans gedeeltelijk, herstellen, is ongeveer 10-20% (afhankelijk van de aanwezigheid van bijkomende ziekten en complicaties).

    De prognose voor ischemische herseninfarcten, als een persoon in coma raakt, zal bijna altijd ongunstig zijn.

    Focale gevolgen

    Focale symptomen van ischemische beroerte zijn rechtstreeks afhankelijk van de plaats van ischemie. Meestal zijn er schendingen van spraak, motorische functies. Gevaarlijkste gevolgen: problemen met het doorslikken van voedsel, wazig zien.

    Het proces van menselijk herstel zal hoge fysieke kosten en tijd kosten. Bovendien zullen familieleden van de patiënt een grote bijdrage moeten leveren aan de revalidatie. Dit komt omdat de persoonlijkheidsveranderingen die een beroerte kan veroorzaken, door artsen als ernstig worden beschouwd..

    1. Overtreding van motorische activiteit. In deze situatie gaat het gesprek over verlamming, parese. Een persoon verlammen na een beroerte kan met een vrij grote kans. Ongeveer 70% van de patiënten ervaart milde tot matige hemiparese. In dit geval heeft een persoon gevoeligheidsstoornissen, visuele beperkingen en spraakproblemen. Een geïsoleerde aantasting van motorische functies komt zelden voor. Een geleidelijk herstel van de vorige motorische activiteit (althans gedeeltelijk) wordt al waargenomen in de eerste 5-10 dagen na een beroerte. Het menselijk lichaam kan zijn functies in ongeveer 5-6 maanden volledig herstellen. De prognose is gunstig als de patiënt in de eerste maanden een spontaan herstel van de motoriek heeft.
    2. Trofische aandoeningen. Enkele weken na een beroerte heeft 20% van de patiënten verschillende trofische aandoeningen van de gewrichten. Het negatieve effect is op de gewrichten van de bovenste ledematen (vingers, ellebogen, polsen worden het meest getroffen). In de onderste ledematen zijn dergelijke problemen zeldzaam. De belangrijkste symptomen waarmee we de ontwikkeling van trofische aandoeningen kunnen bepalen: pijn in de gewrichten, beperkte beweging (vanwege pijn), de vorming van contracturen (als gevolg). In sommige gevallen wordt de vorming van spieratrofie waargenomen, er is een toename van de neiging om decubitus te ontwikkelen.
    3. Problemen met spraak. Mensen die een beroerte hebben gehad, hebben vaak spraakproblemen. Bovendien ligt de moeilijkheid mogelijk niet alleen in het rechtstreeks spreken, maar ook in het verstaan ​​van spraak. Bovendien vergeten patiënten vaak gewoon de namen van dierbaren, de namen van bekende voorwerpen. Spraakproblemen worden in ongeveer 50% van de gevallen waargenomen. Meestal worden dergelijke stoornissen gecombineerd met bewegingsstoornissen. In de eerste 5-6 maanden worden de spraakfuncties gedeeltelijk hersteld. Voor een volledige terugkeer van de vorige toespraak, is het noodzakelijk om revalidatie te ondergaan, om 1-2 jaar met specialisten te werken. In bijzonder moeilijke gevallen wordt het optreden van dementie, psychische stoornissen en neurosen waargenomen.

    Prognose voor terugkerende beroerte

    Bij een terugkerende beroerte is de prognose bijna altijd niet de meest geruststellende. Spraak, motorische functies, intellectuele vermogens, als de ischemische beroerte wordt herhaald, gaan verloren of worden levenslang aangetast. Veel patiënten die 2-3 opeenvolgende beroertes hebben (als ze het overleven), worden geconfronteerd met onomkeerbare veranderingen in de hersenschors.

    Opnieuw beroerte in 90% van de gevallen zal ertoe leiden dat de persoon gehandicapt raakt. Het is ook zeer waarschijnlijk dat hij gewoon in coma raakt, waar veel patiënten gewoon niet uit komen..

    Tegelijkertijd zijn er bepaalde kansen dat iemand normaal zal kunnen leven. Een min of meer gunstige prognose wordt gegeven in aanwezigheid van onbeduidende stoornissen in de hersenstructuren, een positief vooruitzicht op het herstel van verloren functies en de volledige doorgang van alle noodzakelijke revalidatiemaatregelen. Revalidatie voor patiënten met een beroerte kan gebaseerd zijn op traditionele, folk, auteur, innovatieve methoden (afhankelijk van de kliniek en het revalidatiecentrum).

    Gevolgen van een microslag

    Microstroke is een concept dat officieel niet bestaat in de moderne geneeskunde. Een vergelijkbare pathologie kan worden gedefinieerd als necrose van hersenweefsel, die optreedt tegen de achtergrond van een trombusruptuur of ernstige vernauwing van kleine bloedvaten.

    Een microslag kan herhaaldelijk voorkomen bij mensen die er vatbaar voor zijn en risico lopen. In de regel hebben mensen geen ernstige gevolgen bij het ontwikkelen van een microslag. In sommige gevallen kan het volgende worden opgemerkt:

    • Geheugenproblemen.
    • Verslechtering van de concentratie.
    • Depressie.
    • Agressiviteit.
    • Prikkelbaarheid.
    • Tranen.

    Er zijn geen ingrijpende persoonlijkheidsveranderingen die optreden bij een uitgebreide ischemische beroerte. Als een microslag zich binnen een paar dagen herhaaldelijk ontwikkelt, kan dit uiteindelijk een ischemische, lacunaire of hemorragische beroerte veroorzaken, waarvan de gevolgen buitengewoon gevaarlijk zijn.

    Preventie van terugkerende beroerte

    Om een ​​terugkerende beroerte te voorkomen, is het noodzakelijk om medicijnen te nemen die zijn voorgeschreven door een arts, een gezonde levensstijl te leiden en al het nodige te doen om de kans op vorming en scheiding van bloedstolsels te verkleinen. Het is vaak erg moeilijk om te praten over hoe lang iemand zal leven na een beroerte, zelfs als behandeling en revalidatie een positieve dynamiek met zich meebrengen..

    Beroerte-preventie omvat ook het beheersen van uw bloeddruk. Het is noodzakelijk om constant medicijnen te nemen die een overmatige bloedviscositeit elimineren.

    Meer Over Tachycardie

    Het verschijnen van veel kleine bloedvaten op de benen wordt in de meeste gevallen niet als iets ernstigs ervaren, vooral omdat deze pathologie niet gepaard gaat met pijn en bijna asymptomatisch is.

    Haarvaten zijn de dunste vasculaire structuren die alle weefsels van het lichaam doordringen. Het is in hen dat de uitwisseling van zuurstof en koolstofdioxide wordt uitgevoerd.

    Analyses voor bloedarmoede - een reeks diagnostische laboratoriumtests die het type, de aard en de ernst van bloedarmoede beoordelen. Het is gebaseerd op een algemene en biochemische bloedtest.

    Anisochromie van erytrocyten is een andere mate van kleuring van erytrocytencellen. De kleur van erytrocyten hangt af van de concentratie hemoglobine erin, de vorm van de cel en de aanwezigheid van een basofiele stof.