Gevolgen van foetale hypoxie

Deze nogal frequente aandoening wordt door aanstaande moeders zowel tijdens het dragen van een kind als tijdens de bevalling geconfronteerd. Daarom moeten zwangere vrouwen weten wat voor soort ziekte het is, wat de oorzaken en gevolgen zijn, en zijn er preventiemethoden.

In het kort over foetale hypoxie

Foetale hypoxie wordt meestal zuurstofgebrek genoemd tijdens de ontwikkeling en geboorte van een kind. Het tekort aan cellen, weefsels en organen treedt om een ​​aantal redenen op. Er moet aan worden herinnerd dat het lichaam van de moeder en het kind één geheel is. En als moeder slecht is, is het kind slecht. En vice versa. Daarom is foetale hypoxie een complex proces, dat is gebaseerd op pathologieën in het lichaam van de aanstaande moeder..

Wat zijn de redenen voor het opkomende zuurstoftekort bij de foetus? Er zijn er veel, maar de meest voorkomende oorzaak is bloedarmoede bij een zwangere vrouw. Het treedt op als gevolg van een tekort aan bloedcellen in het bloed, wat resulteert in een afname van het normale hemoglobinegehalte en het onvermogen om zuurstof in het bloed te transporteren. Een andere vrij belangrijke oorzaak van foetale hypoxie zijn de hart- en vaatziekten van de moeder. Dit is natuurlijk: als er storingen zijn in het systeem dat verantwoordelijk is voor de bloedtoevoer, dan hebben deze ook invloed op het transport van zuurstof door het bloed. Ziekten en afwijkingen van het bronchopulmonale systeem vormen ook een ernstige bedreiging voor de aanstaande moeder en haar kind..

Het is ook belangrijk om aandacht te besteden aan de infectie van de foetus, die het gevolg kan zijn van de circulatie van de infectie in het lichaam van de zwangere vrouw. Het veroorzaakt afwijkingen in de ontwikkeling van de foetus, waaronder hypoxie.

Een echografie kan zuurstoftekort bij de foetus detecteren. In de regel geeft het rapport de voortijdige rijping van de placenta aan. Hypoxie wordt ook gediagnosticeerd door de resultaten van Doppler en cardiotocografie..

Foetale hypoxie - symptomen en gevolgen voor het kind

Foetale hypoxie is een meervoudig orgaansyndroom geassocieerd met zuurstofgebrek van de foetus tijdens intra-uteriene ontwikkeling, gekenmerkt door een complex van pathologische veranderingen aan de kant van vele organen en systemen.

1. Oorzaken
2. Classificatie
   1. Apgar schaal
3. Symptomen
4. Diagnostiek
5. Behandeling

Foetale hypoxie wordt geregistreerd in verschillende stadia van intra-uteriene ontwikkeling en wordt gediagnosticeerd in elk tiende geval van zwangerschap. De ontwikkeling van de foetus als geheel en de vorming van individuele organen en systemen zijn afhankelijk van de mate en duur van zuurstoftekort. Ernstige en langdurige hypoxie kan leiden tot foetale dood of tot de vorming van verschillende ernstige aangeboren afwijkingen. Allereerst worden de hersenen, het centrale zenuwstelsel en het aanpassingsvermogen van de pasgeborene aangetast, maar veranderingen kunnen andere organen beïnvloeden.

Tot de geboorte van spontane ademhaling bij de foetus, zijn de longen tot de geboorte gevuld met vocht. De enige bron van voeding en ademhaling voor de foetus is de placenta, die voedingsstoffen en zuurstof uit het bloed van de moeder ontvangt. Als het zuurstoftransport in een willekeurig stadium wordt verstoord, treedt zuurstofgebrek van de foetus op, ontwikkelt zich hypoxie.

Foetale hypoxie is een gevaarlijke aandoening die onmiddellijke medische tussenkomst en correctie van de gezondheid van de zwangere vrouw vereist om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en het leven en de gezondheid van de foetus te behouden.

Oorzaken

De ontwikkeling van hypoxie wordt door veel factoren veroorzaakt, daarom is het niet altijd mogelijk om de oorzaak duidelijk aan te geven en deze van tevoren uit te sluiten. Er zijn factoren en risico's voor de ontwikkeling van hypoxie, relatieve oorzaken die worden geïdentificeerd voordat een gevaarlijke toestand begint. Het is op de strijd tegen hen dat het preventieve werk van de verloskundige-gynaecoloog en de zwangere vrouw zelf gericht is.

Foetale hypoxie ontwikkelt zich met het begin van een aantal factoren die verband houden met de gezondheidstoestand van de moeder, foetus of schade aan de placenta.

De meest voorkomende oorzaken van hypoxie:

• Bloedarmoede;
• arteriële hypertensie;
• hartaandoeningen, hartfalen en andere ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• nierziekte, chronisch nierfalen;
• aandoeningen van de luchtwegen - bronchitis, tuberculose, longemfyseem, oncologie, enz.;
• bronchiale astma;
• ziekten van het immuunsysteem, immunodeficiëntie;
• diabetes;
• endocriene ziekten;
• meervoudige zwangerschap;
• Soa's;
• toxicose;
• voedingsdystrofie, uitputting door gebrek aan voeding van de moeder, enz..

Onvoldoende zuurstoftoevoer naar de foetus wordt veroorzaakt door chronische intoxicatie, inclusief industriële intoxicatie (daarom is het buitengewoon ongewenst voor zwangere vrouwen om te werken in productie met hoge emissies van schadelijke stoffen in de atmosfeer, bij de productie van verf en lak, in veel bedrijven waar er contact is met een grote hoeveelheid schadelijke stoffen). Andere bronnen van chronische intoxicatie van het lichaam van de moeder en, als gevolg daarvan, de foetus - alcoholmisbruik, nicotine- en drugsverslaving.

Van de kant van de foetale gezondheid kunnen de oorzaken van hypoxie zijn:

• aangeboren genetisch bepaalde afwijkingen;
• hemolytische ziekte;
• intra-uteriene infectie;
• verstrengeling van de navelstreng;
• foetoplacentale insufficiëntie;
• hoofd compressie;
• intra-uterien trauma.

Rh-conflict met een andere Rh-factor bij de moeder en het ongeboren kind wordt meestal gevonden in de tweede en volgende zwangerschappen, als de moeder en het eerste kind al verschillende Rh-factoren hadden. Als de Rh-factoren van de moeder en het eerste kind samenvielen, is de kans op een Rh-conflict tijdens de tweede zwangerschap niet zo groot.

Na 6-11 weken zwangerschap veroorzaakt hypoxie verstoringen in de vorming van de hersenen en het centrale zenuwstelsel, verstoringen in de structuur van bloedvaten en de bloed-hersenbarrière. Rijpings- en vormingsproblemen kunnen de nieren, het skelet, het hart, de longen, de darmen en andere organen aantasten.

Hypoxie leidt niet altijd tot ernstige problemen. Kortdurende en onbeduidende zuurstofgebrek wordt met succes gecompenseerd in de volgende weken, maar als hypoxie chronisch of langdurig wordt, neemt het risico op complicaties vele malen toe.

Classificatie

Afhankelijk van de duur van het beloop en de snelheid van ontwikkeling, wordt hypoxie meestal onderverdeeld in acuut en chronisch.

Acute hypoxie wordt vaker waargenomen bij gecompliceerde zware bevalling en gaat gepaard met langdurige of juist snelle bevalling, verzakking of persing van de navelstreng, langdurige fixatie en samenknijpen van het hoofd. Acute hypoxie ontwikkelt zich met abruptie van de placenta en uterusruptuur.

Chronische hypoxie wordt geassocieerd met langdurige verminderde zuurstoftoevoer naar de foetus. Elk van deze factoren veroorzaakt een verstoring van de bloedtoevoer naar de foetus via de placenta of een tekort aan zuurstof in het bloed, een verminderde zuurstofopname door de foetus. Dit alles leidt tot de ontwikkeling van chronische hypoxie en de complicaties ervan..

Apgar schaal

In 1952 stelde de Amerikaanse arts Virginia Apgar een weegschaal voor om de toestand van een pasgeborene in de eerste minuten na de geboorte te beoordelen.

Niet altijd lage scores op de Apgar-schaal worden precies veroorzaakt door de hypoxie van de foetus of pasgeborene, maar heel vaak is de slechte toestand van de pasgeborene te wijten aan zuurstofgebrek..

Volgens de Apgar-schaal worden vijf objectieve criteria beoordeeld van 1 tot 3 punten:

1. Huidskleuring.
2. Hartslag.
3. Reflexactiviteit.
4. Spierspanning.
5. Adem.

Een score van 8-10 punten wordt als uitstekend beschouwd, dit is de norm als u zich geen zorgen hoeft te maken over de gezondheid van uw baby. Een score van 4-7 punten vraagt ​​aandacht van de verloskundige. Herevaluatie gebeurt vijf minuten na de geboorte. Meestal stijgt het tot 8-10 punten, zo niet, dan is een zorgvuldig onderzoek van de baby door een neonatoloog en een beslissing over aanvullende maatregelen vereist. Dit is matige hypoxie, die moet worden gecompenseerd, maar meestal niet tot ernstige gevolgen leidt. 0-3 punten - verstikking, ernstige hypoxie, noodmaatregelen vereist, reanimatie.

Symptomen

In de eerste weken is het erg moeilijk om hypoxie te herkennen, het manifesteert zich praktisch op geen enkele manier. De aanwezigheid van risicofactoren dwingt een vrouw en een verloskundige-gynaecoloog met meer aandacht om de gezondheid van de aanstaande moeder te bewaken, om een ​​indirecte beoordeling van de toestand van de foetus te maken. Het is noodzakelijk om mogelijke bloedarmoede te compenseren, voor voldoende voeding te zorgen, te rusten en in de frisse lucht te blijven.

Na de 20e week begint de reeds rijpende foetus een actief leven, afhankelijk van de ernst en intensiteit waarvan men de toestand kan beoordelen. Als de foetus plotseling minder actief wordt, minder beweegt en "schopt", dan kan dit wijzen op het begin van de ontwikkeling van zuurstofgebrek, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor een volledige diagnose.

De eerste stadia van de ontwikkeling van hypoxie manifesteren zich door tachycardie - een toename van de hartslag. De progressie van zuurstofgebrek blijkt uit bradycardie (afname van de polsslag) en verminderde activiteit, hartgeluiden worden gedempt. In het vruchtwater kunnen onzuiverheden van de oorspronkelijke ontlasting en meconium verschijnen. Dit duidt op ernstige foetale hypoxie en vereist noodmaatregelen om het leven van het ongeboren kind te redden..

Diagnostiek

Bij de eerste tekenen van hypoxie voert de arts auscultatie uit van hartgeluiden en de hartslag van de foetus. Bij ernstige symptomen van tachycardie of bradycardie is nader gericht onderzoek noodzakelijk.

Cardiotocografie en fonocardiografie kunnen de hartslag van de foetus, zijn activiteit, bepalen. Met behulp van dopplerometrie van de uteroplacentale bloedstroom is het mogelijk om de toestand van de bloedtoevoer naar de foetus te beoordelen vanwege de snelheid en kenmerken van de bloedstroom in het vaatbed van de navelstreng en de placenta. Een echografisch onderzoek onthult een vertraging in de ontwikkeling en groei van de foetus, remming van motorische activiteit. Hoog of laag water zijn indirecte bewijzen en predisponerende factoren voor de ontwikkeling van zuurstofgebrek..

Dankzij amnioscopie en vruchtwaterpunctie is het mogelijk om vruchtwater, hun kleur, transparantie, de aanwezigheid van onzuiverheden te evalueren en biochemische tests uit te voeren.

Behandeling

Bij het diagnosticeren van foetale hypoxie heeft een vrouw ziekenhuisopname nodig. De strijd tegen obstetrisch-gynaecologische en somatische pathologieën van een zwangere vrouw en correctie van de foetoplacentale bloedcirculatie wordt op stationaire basis uitgevoerd. Volledige rust, goede voeding, uitsluiting van externe irriterende stoffen is vereist.

Om baarmoederhypertonie te corrigeren, worden papaverine, aminofylline, drotaverine en andere krampstillers voorgeschreven. Om intravasculaire bloedstolling te verminderen - dipyridamol, pentoxifylline, enz..

Geneesmiddelen die de intracellulaire permeabiliteit helpen normaliseren - vitamine E, C, B6, glucose, glutaminezuur, antioxidanten, neuroprotectors.

Als aanvullende behandelingsmethode en met het oog op profylaxe worden UFO, respiratoire gymnastiek en inductothermie voorgeschreven.

Na de bevalling staan ​​alle kinderen onder voortdurend toezicht van een neuroloog, een kinderarts, volgens aanwijzingen - door een orthopedist, kindercardioloog, kindergynaecoloog, logopedist, kinderpsychiater.

Correcte en tijdige preventie van foetale hypoxie bestaat uit de voorlopige selectie van verloskunde en het juiste beheer van de bevalling, constante monitoring van de toestand van de zwangere vrouw en preventie van geboorteletsels en intra-uteriene infecties, maar allereerst moet de nodige aandacht worden besteed aan het afnemen van de anamnese van een vrouw en haar onderzoek.

Foetale hypoxie: gevolgen voor het kind

Het normale verloop van de zwangerschap kan de diagnose aanzienlijk bemoeilijken, wat bedreigend klinkt voor de aanstaande moeder - "foetale hypoxie". Volgens statistieken wordt elke derde zwangere vrouw tot op zekere hoogte met een dergelijk probleem geconfronteerd. Waarom het kind aan zuurstofgebrek begint te lijden en hoe dit gevaarlijk is voor zijn gezondheid, zullen we in dit artikel vertellen.

Wat het is?

Foetale hypoxie is een toestand van zuurstofgebrek, waarin het kind behoorlijk veel lijdt. De meeste aanstaande moeders hebben chronische hypoxie, waarbij het zuurstofgebrek bij de baby lang aanhoudt. Soms is de aandoening acuut en dit is erg gevaarlijk voor de foetus, omdat het kan leiden tot de dood van het kind in utero door verstikking.

Bij onvoldoende zuurstof, dat de baby gedurende 9 maanden via de bloedbaan ontvangt, treden ernstige veranderingen op in zijn lichaam - veranderingen in het metabolisme, pathologische veranderingen worden waargenomen in het zenuwstelsel van de kruimels.

Als hypoxie onbeduidend is, is de baby heel goed in staat om met deze aandoening om te gaan met praktisch geen gevolgen voor zichzelf, omdat de compensatiemechanismen, zelfs bij een ongeboren baby, ongelooflijk groot zijn. De baby 'slaat' dus van tevoren zuurstof op, aangezien het aantal O2-moleculen in zijn bloed veel hoger is dan in het bloed van een volwassene. Als de honger begint, zal hij dus enige tijd zijn eigen reserves kunnen consumeren. Bovendien reageren de bijnieren bij de baby onmiddellijk op het gebrek aan zuurstof, die onmiddellijk als reactie daarop hormonen produceren die het een tijdje mogelijk maken om de bloeddruk te verhogen, de hartslag normaliseren.

Ondanks dit alles zijn deze mechanismen helaas niet in staat langdurige hypoxie of acute foetale hypoxie te compenseren. Wanneer de gynaecoloog die de aanstaande moeder observeert, spreekt over de aanwezigheid van foetale hypoxie, moet hij de ernst van het probleem in kwestie aangeven. 1 graad - onbeduidend, de tweede en derde kunnen de basis zijn voor ziekenhuisopname van een zwangere vrouw of voortijdige bevalling, als de toestand van de baby bedreigend is.

Zuurstofgebrek tijdens de zwangerschap is meestal chronisch.

Acute hypoxie ontwikkelt zich meestal tijdens de bevalling en wordt veroorzaakt door onjuist handelen van medisch personeel - stimulatie van weeën met sterke medicijnen, agressieve versnelling van het arbeidsproces.

Artsen kunnen de mogelijke gevolgen voor het kind al in de verloskamer voorspellen, aangezien de toestand van de baby direct na de geboorte boekdelen spreekt. Afhankelijk van hem krijgt hij de eerste graden in het leven - punten op de Apgar-schaal, dit beoordelingssysteem omvat noodzakelijkerwijs een beoordeling van de post-hypoxische toestand. Hoe lager de score, hoe ernstiger toekomstige problemen kunnen zijn. Voor een kind geboren met acute hypoxie zijn lage scores kenmerkend in de eerste 10 minuten na de geboorte, maar na een uur kan het kind volgens Apgar veilig 7-8 punten halen. In dit geval zijn de prognoses positief. Als de toestand van de baby niet verbetert of begint te verslechteren, zijn de voorspellingen niet zo rooskleurig.

Oorzaken

Chronische hypoxie kan om een ​​aantal redenen optreden:

• diabetes mellitus bij de moeder;
• virale infectie in het eerste trimester van de zwangerschap;
• zwangerschap met een tweeling of drieling;
• langdurige staat van dreigende zwangerschapsafbreking, dreigende miskraam;
• gedeeltelijke abruptie van de placenta, spotting;
• post-term zwangerschap (meer dan 40 weken);
• bloedarmoede bij een zwangere vrouw;
• schending van de uteroplacentale bloedstroom;
• slechte gewoonten - roken tijdens de zwangerschap, alcohol drinken, drugs.

Acute hypoxie treedt op bij complicaties tijdens de bevalling met:

• de baby verstrengelen met de navelstreng met het vastklemmen van de navelstrengring;
• polyhydramnios;
• zwangerschap met tweelingen en drielingen;
• voortijdige placenta-abruptie, wat vaak het geval is bij snelle, snelle bevalling of bevalling, die wordt gestimuleerd door het doorboren van de foetale blaas of medicatie;
• primaire of secundaire zwakte van arbeidskrachten.

Diagnostiek

Diagnose van foetale hypoxie is geen gemakkelijke taak, omdat baby's zich anders gedragen in de baarmoeder. De een is lui vanwege het temperament en beweegt zelden, de ander is actief en zijn frequente bewegingen worden door vrouwen en artsen vaak opgevat als een uiting van hypoxie. Sommige symptomen zouden u moeten waarschuwen:

• een verandering in de aard van de foetale motorische activiteit, waarbij de baby aanvankelijk chaotisch beweegt en vaak met sterke pijnlijke schokken, en vervolgens, naarmate zuurstofgebrek zich ontwikkelt, de bewegingen steeds zeldzamer worden;
• de hoogte van de onderkant van de baarmoeder is veel lager dan normaal;
• het kind ontwikkelt zich met een merkbare vertraging (fetometrische indicatoren liggen onder de ondergrens van de norm);
• een zwangere vrouw heeft een gebrek aan water.

In de late zwangerschap adviseren artsen om de bewegingen van de baby bijzonder zorgvuldig te volgen, het aantal bewegingen moet in een dagboek worden geregistreerd.

Normaal gesproken moet een wakende baby maximaal 10 bewegingen per uur uitvoeren. Het kunnen staatsgrepen zijn, gemakkelijk waarneembaar en waarneembaar, en nauwelijks merkbare bewegingen. Het wordt aanbevolen om bewegingen van 20-22 weken zwangerschap tot het einde te registreren.

Als de arts hypoxie vermoedt op basis van de afwijkingen van de hierboven beschreven normen, zal hij de zwangere vrouw zeker een CTG voorschrijven. In de loop van cardiotocografie zullen sensoren die aan de buik zijn bevestigd alle bewegingen van de baby registreren, veranderingen in zijn hartslag en zelfs hikken zullen worden weerspiegeld. Aanvullende onderzoeksmethoden zijn onder meer dopplerometrie en foetaal ECG en echografie (dit verschilt van de standaard echografieprocedure doordat de arts niet naar de lichaamsdelen van het kind kijkt, maar naar de bloedstroomsnelheid in de baarmoederslagaders, in de navelstreng). Met een uitgebreide bloedtest uit de ader van de moeder, naast de vermelde methoden, kunt u bepalen of er voldoende hemoglobine in het bloed zit en andere biochemische factoren ophelderen.

Acute hypoxie bij de geboorte vereist geen uitgebreide diagnostiek, aangezien een foetale monitor die in realtime werkt, onmiddellijk de pathologische toestand van zuurstofgebrek bij een kind registreert zodra dit optreedt.

Het meest betrouwbare teken wordt als bradycardie beschouwd - een verlaging van de hartslag bij een baby die nog geen tijd heeft gehad om geboren te worden. Als de normale hartslag van de foetus 120 tot 170 slagen per minuut is, zal de hartslag bij een baby die aan zuurstofgebrek lijdt op het niveau van 80-90 slagen per minuut liggen. Praat over zuurstofgebrek en tachycardie als de hartslag van het kind hoger is dan 180-190 slagen per minuut.

Het vruchtwater waarin een kind met chronische hypoxie zich bevond, is soms donker of donkergroen van kleur, met een onaangename geur van meconium (de oorspronkelijke ontlasting van een pasgeborene). Na de geboorte zal de baby zelf zwakker zijn dan andere baby's, hij zal een verminderde of verhoogde spierspanning hebben, neurologische aandoeningen van verschillende ernst.

Mogelijke gevolgen

Het meest formidabele, maar helaas volledig reële gevolg van zuurstofgebrek is cerebrale hypoxie. Het zijn de hersenen die vaker en sterker aan hypoxie lijden dan andere organen. Zelfs de meest ervaren arts zal niet op zich nemen om te voorspellen welke aandoeningen zullen worden veroorzaakt door disfunctie van een of ander deel van de hersenen in de perinatale periode. Het is echter heel goed mogelijk om de traumatische impact na de bevalling in te schatten. En als sommige stoornissen, zoals problemen met spraakontwikkeling, later duidelijk worden, kunnen grove hypoxisch-ischemische laesies van het centrale zenuwstelsel in de meeste gevallen zelfs in de kraamkliniek worden gediagnosticeerd, in extreme gevallen - in de allereerste maanden van het leven van de baby.

De gevolgen voor het zenuwstelsel als gevolg van het afsterven van hersencellen tijdens zuurstoftekort kunnen verschillen - van matige hyperactiviteit van het kind in de toekomst tot ernstige laesies, waaronder hersenverlamming, parese van verschillende dislocaties. Bij een gecompliceerde bevalling in een toestand van acute hypoxie komen vaak hersenbloeding, ischemie en hersenoedeem voor. De laesies die optreden bij dergelijke schendingen kunnen totaal en onomkeerbaar zijn..

Zowel acuut als chronisch zuurstoftekort kan leiden tot een grote verscheidenheid aan ziekten, voornamelijk neurologisch van aard. Problemen met zien of horen zijn dus een vrij algemeen post-hypoxisch gevolg. Als hypoxie langdurig heeft geduurd, kan het zijn dat het kind een onderontwikkeling of abnormale ontwikkeling van sommige inwendige organen, hartafwijkingen, nieren, enzovoort heeft. Kleine neurologische aandoeningen: in de meeste gevallen slaagt het kind erin om de leeftijd van 6-7 jaar "te ontgroeien", uiteraard met constant toezicht door een neuroloog en het opvolgen van al zijn aanbevelingen.

Over het algemeen hangt de prognose voor mogelijke gevolgen rechtstreeks af van hoe vroege hypoxie werd ontdekt en hoe snel de behandeling werd gegeven. Daarom wordt vrouwen niet aangeraden om hun volgende afspraak bij een consult te missen en moeten vrouwen met chronische ziekten twee tot drie keer vaker naar een verloskundige..

Zwangerschap behandeling

Het vastgestelde feit van hypoxie tijdens de zwangerschap mag in geen geval worden genegeerd; snelle en effectieve therapie is nodig om de mogelijke gevolgen voor de baby te minimaliseren. Artsen dringen er in de eerste plaats op aan om aanstaande moeders te kalmeren, omdat overmatige nerveuze ervaringen de toch al nogal moeilijke toestand van het kind alleen maar verergeren.

In de latere stadia kan ernstige hypoxie een indicatie worden voor een spoedbevalling via een keizersnede. In de eerdere stadia, wanneer de baby nog heel vroeg geboren moet worden, zullen doktoren er alles aan doen om de baby beter te maken. De behandeling kan thuis plaatsvinden, maar op voorwaarde dat de ernst van hypoxie niet meer dan 1 graad bedraagt. De rest van de gevallen is onderhevig aan dringende ziekenhuisopname en constante monitoring van de zwangere vrouw en baby in het ziekenhuis.

Artsen schrijven moeders voor om te slapen, het is daarmee dat de bloedtoevoer naar de placenta toeneemt en dat lichte hypoxie in de kortst mogelijke tijd kan worden genezen. De belangrijkste benadering van medicamenteuze therapie is het gebruik van medicijnen die de uteroplacentale bloedstroom verbeteren, zoals "Curantil", "Actovegin". Bij ernstige hypoxie worden deze medicijnen intraveneus toegediend via infuus. In andere situaties is het wel toegestaan ​​om pillen in te nemen. Een vrouw krijgt vitamines, ijzer- en magnesiumpreparaten voorgeschreven. Behandelingskuren worden herhaald.

Als een vrouw een onderliggende ziekte heeft, die vermoedelijk de oorzaak was van zuurstoftekort, moet de behandeling een therapie voor deze aandoening omvatten..

Hieraan nemen twee specialisten deel: een verloskundige-gynaecoloog, die weet wat zijn patiënt in een ‘interessante’ positie wel en niet kan worden aangedaan, en een gespecialiseerde arts die de leiding heeft over de ziekte. Ze moeten medicijnen en manipulaties samen voorschrijven, de behandeling, zoals het was vóór de zwangerschap, verandert in de regel.

Een kind dat in de eerste uren na de geboorte een acute hypoxie bij de geboorte heeft doorgemaakt, krijgt krachtige vasculaire therapie en krijgt ook een injectie met kalmerende middelen, vitamines, vooral groep B. De neuroloog observeert de baby vanaf de eerste uren van zijn zelfstandig leven..

Behandeling na de geboorte

Alle kinderen die tijdens hun intra-uteriene bestaan ​​hypoxie hebben gehad, krijgen zonder uitzondering speciale observatie van een kinderneuroloog. Bijna altijd worden dergelijke baby's, ongeacht de gevolgen, op apotheekregistratie geplaatst. In de overgrote meerderheid van de gevallen worden ze vanaf de eerste dagen aanbevolen therapeutische massage, vitamines, waterprocedures met behulp van kalmerende afkooksels van medicinale kruiden. Veel baby's, na 3-4 jaar, hebben lessen bij een logopedist nodig om mogelijke problemen met spraakontwikkeling en uitspraak te overwinnen.

De rest van de behandeling hangt alleen af ​​van welke post-hypoxische diagnose werd gesteld, omdat bij hersenverlamming één benadering en de keuze van medicijnen vereist zijn, en bij pathologisch verlies van gehoor of gezichtsvermogen is het compleet anders. Infantiele hersenverlamming wordt als de moeilijkste behandeling beschouwd en een verhoogde spierspanning zonder andere neurologische symptomen kan het gemakkelijkst worden gecorrigeerd. Ouders moeten zich voorbereiden op een vrij lange behandeling, aangezien de post-hypoxische gevolgen, die onderhevig zijn aan correctie, jarenlang geëlimineerd moeten worden.

In de volgende video kun je wat meer informatie vinden over foetale hypoxie..

Hoe manifesteert foetale hypoxie zich en wat zijn de gevolgen voor het kind

In de geschiedenis van de geneeskunde wordt het fenomeen "foetale hypoxie" genoemd als het meest voorkomende verschijnsel bij zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de bevalling. Ongeveer 10% van de aanstaande moeders kreeg een dergelijke diagnose, waardoor ze ongekende angst kregen. Zuurstofgebrek brengt niet alleen het leven van de baby in de baarmoeder in gevaar, maar kan ook een aantal onaangename gevolgen hebben voor het toekomstige leven van het kind. Wat zijn de tekenen van hypoxie en welke preventieve maatregelen moeten worden genomen om er niet mee om te gaan??

1. Wat is foetale hypoxie, typen
2. De oorzaken van hypoxie
3. Diagnostiek
4. Gevolgen van hypoxie voor een kind
5. Behandeling van hypoxie tijdens de zwangerschap en na de geboorte van een baby
6. Waarom acute hypoxie gevaarlijk is
7. Wat te doen als een kind hypoxie heeft

Wat is foetale hypoxie, typen

De kenmerkende tekenen van de diagnose zijn een schending van het zuurstofmetabolisme bij de foetus, het ontbreken ervan en onjuiste assimilatie, waardoor veranderingen in het lichaam optreden. Allereerst bezwijken het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem van de ongeboren baby onder de schadelijke invloed. Pathologieën die in de baarmoeder worden ontvangen, kunnen zich na de geboorte ontwikkelen.

Hypoxie is geen geïsoleerde ziekte, maar de naam van de processen die bijdragen aan de pathologieën van intra-uteriene ontwikkeling van de foetus.

De natuur is zo gerangschikt dat de baby in de maag van de moeder veel minder zuurstof nodig heeft voor het normaal functioneren van organen en weefsels..

Afhankelijk van de duur van het syndroom zijn er verschillende soorten:

1. De chronische toestand van zuurstoftekort bij een baby wordt gekenmerkt door langdurige pathologische processen gedurende een lange zwangerschap. Veranderingen in de placenta verstoren de bloedtoevoer, wat vaak de gevolgen zijn van ontstekingsprocessen in het lichaam van een vrouw.
2. De subacute variëteit manifesteert zich 1-2 dagen voor het begin van de bevalling en verschijnt als gevolg van een schending van het aanpassingsvermogen in de prenatale periode.
3. Acuut syndroom treedt direct op tijdens de bevalling. Het manifesteert zich vaak tegen de achtergrond van een chronisch uiterlijk. Symptomen zijn een verhoogde of verlaagde hartslag van de foetus, verminderde activiteit, aritmie.

De gevolgen van hypoxie bij kinderen manifesteren zich vanaf de geboorte..

De oorzaken van hypoxie

Om dit fenomeen te voorkomen, is het noodzakelijk om zeker te weten wat de redenen zijn die bijdragen aan de ontwikkeling van pathologie. In de geneeskunde is het gebruikelijk om ze in 3 groepen te verdelen:

1. Enkele schendingen van het werk van de organen van een zwangere vrouw. Deze omvatten: ziekten van het cardiovasculaire systeem, onjuiste longfunctie, compressie van de inferieure genitale ader, bloedarmoede, vergiftiging, groot bloedverlies en een teveel aan kooldioxide in het lichaam. Het gebruik van alcoholische dranken, roken en drugsverslaving van de aanstaande moeder heeft ook een nadelige invloed op de metabolische processen.
2. Met pathologie van de placenta: de dreiging van een miskraam, gestosis, post-term foetus, vasculaire trombose, placenta-infarct, zijn vroegtijdige loslating. Ook zijn de voorwaarden voor het ontbreken van O de verstrengeling van het kind met de navelstreng of de schade ervan.
3. Infecties bij de foetus, intra-uteriene anemie, ontwikkelingsstoornissen, ernstige doorgankelijkheid van het hoofd tijdens de bevalling.

De invloed van hypoxie op de ontwikkeling van het kind is altijd negatief, daarom moet het probleem tijdig worden opgemerkt..

Diagnostiek

In eerste instantie is het mogelijk om het zuurstoftekortsyndroom bij een kind zelfstandig te identificeren door de verminderde of excessief verhoogde motorische activiteit in de baarmoeder. Als dit fenomeen wordt ontdekt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts, die u een aantal diagnostische maatregelen zal voorschrijven. Een basisonderzoek is het luisteren naar de hartslag van de baby met een obstetrische stethoscoop. Als pathologieën worden gedetecteerd, wordt de patiënt doorgestuurd naar CTG (cardiotocografie), FCG (fonocardiografie), een aanvullende echografie, amnioscopie en, indien nodig, een aantal laboratoriumtests voorgeschreven.

Op CTG bepalen specialisten de mate van foetale activiteit in relatie tot het werk van het hart. Het onderzoek is gepland in het laatste trimester, maar als er een vermoeden is van zuurstoftekort in het lichaam van het ongeboren kind, worden aanvullende onderzoeken voorgeschreven. CTG-apparaat wordt direct tijdens de bevalling gebruikt om de toestand van de foetus en zijn hartslag te controleren.

Met behulp van echografie wordt de hoeveelheid vruchtwater bepaald: als er een teveel of een tekort is, is het ook nodig om de oorzaak van de overtredingen vast te stellen. Langzame groei van de foetus, bepaald door de afbeelding, signaleert ook ontwikkelingsstoornissen veroorzaakt door de pathologie van metabolische processen.

Kinderen geboren met hypoxie hebben competente behandeling en supervisie nodig door een neuroloog.

Gevolgen van hypoxie voor een kind

Elke aanstaande moeder moet weten wat de risico's van foetale hypoxie zijn. Bij chronisch zuurstofgebrek begint de baby al in de zesde week van de zwangerschap te veranderen, terwijl hij nog een embryo is. Het belangrijkste schadelijke effect is op de ontwikkeling van hersencellen, de vorming van het cardiovasculaire systeem en ook de vorming van de nieren en maag van het ontluikende organisme. Een milde mate van zuurstoftekort bij het kind zal in de toekomst wellicht niet tot uiting komen, maar bij een verwaarloosde vorm kunnen zowel onbeduidende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel als ernstige psychosomatische stoornissen, waaronder autisme, ontstaan. In dit geval kan revalidatie voor autisme in Sint-Petersburg u helpen..

Het is mogelijk om de aanwezigheid van pathologie bij een pasgeborene te bepalen aan de hand van de volgende symptomen:

• verhoogde slaperigheid / prikkelbaarheid;
• trillen van de spieren van het gezicht;
• rusteloze slaap, snikken, schreeuwen;
• grilligheid;
• marmeren huidskleur.

Wat is het gevaar van hypoxie? Elke gynaecoloog en kinderarts zal het u vertellen.

Behandeling van hypoxie tijdens de zwangerschap en na de geboorte van een baby

Als tijdens de zwangerschap ernstige schendingen worden vastgesteld tijdens het leven van de baby, wordt de vrouw in het ziekenhuis opgenomen. Ze krijgt zuurstoftherapie voorgeschreven, medicijnen die de tonus van de baarmoeder verminderen (Magne-B6), vasodilatoren (No-shpa), evenals antihypoxantia en neuroprotectieve middelen. Een zwangere vrouw krijgt een speciaal dieet waarin eiwitten en aminozuren in de benodigde hoeveelheid worden opgenomen.

Als het syndroom chronisch is, moet het arbeidsproces worden gevolgd, vooral door het welzijn van de foetus te volgen met behulp van het CTG-apparaat. Indien nodig kunnen specialisten een spoedkeizersnede voorschrijven om het leven van de baby te redden.

In de eerste 5 minuten van de geboorte van de baby wordt zijn algemene toestand beoordeeld, inclusief de mate van hypoxie. Het beoordelingscriterium wordt gemeten door Apgar. Afhankelijk van de indicatoren worden milde, matige en ernstige hypoxie onderscheiden.

Het eerste type zuurstoftekort treedt op tijdens de eerste minuten van het leven van een pasgeborene. Een gemiddeld ernstige graad vereist speciale aandacht van specialisten en bepaalde medische maatregelen, evenals onderzoeken in de komende dagen. Een ernstige vorm verplicht artsen om het kind over te brengen naar de intensive care totdat het normale levensproces is hersteld. Voor dergelijke kinderen worden aanvullende onderzoeken ingesteld, beginnend bij de kraamkliniek en tot een jaar in de kinderkliniek. Kinderen die hypoxie hebben ondergaan, worden altijd behandeld met speciale medicijnen.

Waarom acute hypoxie gevaarlijk is

Chronische zuurstofgebrek wordt ten minste enkele weken vóór de bevalling vastgesteld, wat betekent dat specialisten de toestand van de baby tijdens de resterende zwangerschap en tijdens de bevalling zullen volgen.

Acuut syndroom treedt vaak binnen een paar minuten op en geen van de symptomen heeft de tijd om zich goed te manifesteren, met de dood tot gevolg. De voorwaarden voor de ontwikkeling van dit type pathologie ontstaan ​​binnen 2-3 uur, dus specialisten hebben de kans om de foetus te redden als ze snel handelen.

Lees in dit artikel meer over 4 soorten hypothyreoïdie.

Wat te doen als een kind hypoxie heeft

Direct na de kraamkliniek zal een lokale arts bij het eerste onderzoek een aantal therapeutische en preventieve maatregelen voorschrijven:

• massage;
• Oefentherapie;
• dieet en slaap.

Zo'n kind moet regelmatig worden onderzocht door een neuroloog. Indien nodig kan hij medicijnen voorschrijven voor epileptische aanvallen, om de intracraniale druk te verlagen en de bloedcirculatie te verbeteren..

Daarom kunnen de aanbevelingen van de arts niet worden genegeerd wanneer hij medicijnen voorschrijft voor de behandeling van foetale hypoxie. Anders kan het kind worden geboren met CRD..

Bekijk de video over het onderwerp "Preventie van foetale hypoxie bij een zwangere vrouw":

Hoe de ernstige gevolgen van foetale hypoxie te vermijden

Wanneer de foetus zich in de baarmoeder ontwikkelt, is hij volledig afhankelijk van de moeder, aangezien hij niet zelfstandig kan voeden of ademen. Lichte kruimels worden tijdens deze periode niet geopend, ze zijn gevuld met vloeistof, zodat er geen lucht in kan circuleren en de baby heeft zuurstof nodig, omdat de cellen ermee verzadigd moeten zijn.

Het voorzien van zuurstof aan de zich ontwikkelende foetus wordt toevertrouwd aan de placenta, en als er schendingen zijn in zijn werk, kan de baby in verschillende mate zuurstoftekort ervaren. Deze aandoening wordt foetale hypoxie genoemd en de gevolgen kunnen verschillend zijn..

Oorzaken, symptomen en gevaren van hypoxie

In feite is hypoxie zuurstofgebrek van het lichaam van het kind en geen ziekte. Deze aandoening doet zich voor in gevallen waarin het zuurstofniveau dat via de placenta binnenkomt onvoldoende wordt of helemaal stopt..

Intra-uteriene foetale hypoxie kan verschillende redenen hebben, evenals gevolgen, aangezien zuurstof nodig is voor alle weefsels voor hun normale vorming en werking, omdat hiervan de cellulaire energieprocessen in het menselijk lichaam afhankelijk zijn..

Een tekort aan zuurstof kan veel problemen veroorzaken, en acute foetale hypoxie kan ernstige gevolgen hebben.

Alle organen van een zich ontwikkelende baby lijden aan zuurstofgebrek, voornamelijk de hersenen. Een verminderde ontwikkeling van de hersenen, vaak als gevolg van intra-uteriene foetale hypoxie, kan in de toekomst tot veel problemen leiden, van ernstige mentale retardatie tot overlijden.

Er zijn veel redenen voor het optreden van een dergelijke aandoening, meestal houden ze rechtstreeks verband met de algemene gezondheidstoestand van de zwangere vrouw of met een bepaalde gebeurtenis die plaatsvond tijdens de zwangerschap of tijdens het geboorteproces..

Een aantal risicofactoren voor het optreden van intra-uteriene foetale hypoxie, inclusief chronische en gerelateerde gevolgen, bij de aanstaande moeder, zoals:

• de aanwezigheid van schendingen in het werk van het cardiovasculaire systeem, hypertensie of hypotensie, defecten, vegetatieve-vasculaire dystonie;
• de aanwezigheid van een ernstige dreiging van beëindiging van de huidige zwangerschap; Lees meer over de dreigende zwangerschapsafbreking →
• toxicose tijdens de vroege zwangerschap;
• chronische bronchopulmonale ziekten;
• Bloedarmoede;
• de aanwezigheid van verschillende ziekten van het endocriene systeem, bijvoorbeeld problemen met de werking van de schildklier, evenals diabetes mellitus;
• te jonge leeftijd van de aanstaande moeder;
• de leeftijd van de aanstaande moeder is ouder dan 40;
• de aanwezigheid van onverenigbaarheid tussen de foetus en de aanstaande moeder voor de Rh-factor of bloedgroep;
• het gebruik van alcohol of kalmerende middelen tijdens de zwangerschap;
• roken van de aanstaande moeder;
• de aanwezigheid van infecties van het voortplantingssysteem;
• niet-naleving van het door de arts voorgeschreven regime, bijvoorbeeld onregelmatige en onjuiste voeding, zeldzame en korte wandelingen, stress.

Bovendien is het mogelijk om factoren te identificeren die kunnen optreden tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling en die kunnen leiden tot het optreden van foetale hypoxie en de bijbehorende gevolgen, bijvoorbeeld:

• voortijdige of vertraagde bevalling;
• meerlingzwangerschap (hoe meer foetussen zich tegelijkertijd in de baarmoeder ontwikkelen, hoe groter de kans op hypoxie);
• gebrek aan water of polyhydramnio's;
• de aanwezigheid van intra-uteriene misvormingen bij een baby;
• de introductie van pijnstillers of anesthesie tijdens de bevalling;
• spoed keizersnede;
• zwakke arbeidsactiviteit;
• langdurige bevalling;
• het gebruik van verschillende hulpmiddelen tijdens de bevalling, met name pincetten;
• geboortetrauma bij een baby.

Gevaren en gevolgen van hypoxie bij pasgeborenen

Onvoldoende zuurstoftoevoer leidt tot verstoring van veel functies en natuurlijke stofwisselingsprocessen. Foetale hypoxie in verschillende stadia van intra-uteriene ontwikkeling heeft verschillende gevolgen voor het kind..

Helemaal aan het begin van de zwangerschap kan het optreden van zuurstoftekort afwijkingen in de ontwikkeling van foetale organen of een algemene vertraging van de vorming van het embryo veroorzaken. Als het tekort optreedt in de tweede helft van de zwangerschap, veroorzaakt het een algemene vertraging in de groei van de baby, vermindert het zijn aanpassingsvermogen na de geboorte, tast het het zenuwstelsel en de hersenen aan.

Het organisme van de zich ontwikkelende baby heeft een hoog compenserend vermogen, gericht op het handhaven van het vereiste niveau van bloedstroom, zelfs in extreme omstandigheden, door de hartslag te verhogen (soms tot 160 slagen per minuut). Lees meer: ​​foetale hartslag tijdens de zwangerschap →

Bovendien heeft foetaal hemoglobine een speciale structuur, die heel anders is dan de cellen van een volwassene, niet alleen om zuurstofmoleculen op te vangen, maar ook om ze vast te houden..

Als de zuurstofverzadiging van het bloed onvoldoende is, kan dit leiden tot verstoring van de natuurlijke metabolische processen bij de zich ontwikkelende baby en een toename van de activiteit van al zijn systemen en organen veroorzaken..

Gebrek aan zuurstoftoevoer dwingt het lichaam van de kruimels om het nodige bloedvolume te leveren aan vitale organen - hart, hersenen, nieren, terwijl het ernstige intestinale hypoxie veroorzaakt, wat leidt tot het vrijkomen van meconium (oorspronkelijke ontlasting) in het vruchtwater.

Natuurlijk hebben foetale compenserende vermogens hun grenzen. Bij langdurig zuurstoftekort beginnen de beschermende reacties van het zich ontwikkelende organisme te verzwakken, en daarom lijdt het centrale zenuwstelsel in de eerste plaats..

Foetale hypoxie tijdens de vroege zwangerschap kan in de toekomst zeer ernstige gevolgen hebben voor het kind, aangezien deze aandoening al na 6-11 weken een vertraging in de ontwikkeling van hersenstructuren in het zich ontwikkelende embryo veroorzaakt..

Bovendien wordt de vorming van bloedvaten verstoord, verschijnen pathologieën in hun structuur en werking en begint de rijping van de natuurlijke bloed-hersenbarrière, een beschermend mechanisme van het centrale zenuwstelsel, te vertragen..

Een vertraging of stilstand van de ontwikkeling van de haarvaten van de hersenen brengt de normale werking van het orgaan en de mentale vermogens van het kind verder in gevaar.

Als foetale hypoxie in onbeduidende mate wordt waargenomen, heeft dit in de regel geen ernstige gevolgen voor het kind na de geboorte..

Ernstige vormen van hypoxie kunnen het optreden van necrose en ischemie van weefsels van verschillende interne organen veroorzaken, wat altijd leidt tot het optreden van ernstige onomkeerbare gevolgen, die in de toekomst zullen leiden tot functionele stoornissen die zich manifesteren na de geboorte van de baby, maar ook tot ernstige mentale afwijkingen van de ontwikkeling.

De gevolgen van chronische foetale hypoxie voor het kind

Meestal wordt de chronische variant van hypoxie gedetecteerd in gevallen waarin een vrouw onverantwoordelijk is over haar zwangerschap en zich op een later tijdstip registreert.

In dit geval is de arts niet in staat om in de vroege stadia een bedreiging voor de zich ontwikkelende foetus tijdig te detecteren en de nodige maatregelen te nemen, waardoor de baby lange tijd aan zuurstofgebrek lijdt.

Deze aandoening veroorzaakt veel aandoeningen, waaronder een ernstige ontwikkelingsachterstand, waarvan het niveau afhangt van het moment waarop hypoxie optreedt..

Als zuurstofgebrek in een chronische vorm bijna vóór de bevalling optreedt vanaf ongeveer 28 weken, kan het kind na de geboorte een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling, een gebrek aan lichaamsgewicht en lengte en problemen met het zenuwstelsel ervaren..

Chronische foetale hypoxie kan gevolgen hebben in de vorm van het onvermogen van het kind om zich onmiddellijk na de geboorte aan nieuwe levensomstandigheden aan te passen, wat vrijwel onmiddellijk na de bevalling veel verschillende ziekten veroorzaakt, waaronder vaak allerlei autonome stoornissen worden waargenomen.

Bepaalde risicofactoren voor het ontstaan ​​van chronische hypoxie kunnen worden geïdentificeerd, zoals:

• oligohydramnion of polyhydramnion is een symptoom van bepaalde complicaties van zwangerschap die een gebrek aan zuurstoftoevoer naar de foetus kunnen veroorzaken;
• pre-eclampsie;
• overtreding en vertraging in de ontwikkeling van de foetus;
• eclampsie;
• meerlingzwangerschap, waarbij de middelen van het moederlichaam niet altijd voldoende zijn om alle zich ontwikkelende baby's van alle noodzakelijke elementen, waaronder zuurstof, te voorzien;
• zwangerschapsdiabetes.

Zo'n aandoening vereist een dringende correctie, die op verschillende manieren kan worden uitgevoerd, en de keuze van een bepaalde hangt altijd af van de toestand van de zwangere vrouw en de zich ontwikkelende foetus, evenals van de mate van bestaande hypoxie..

De gevolgen van acute hypoxie

In de meeste gevallen treedt acute foetale hypoxie op tijdens de bevalling, wanneer het proces sterk wordt vertraagd, en de gevolgen kunnen ernstig zijn.

In sommige gevallen kan acuut zuurstoftekort ook optreden in de beginfase van de zwangerschap, wat, als er geen snelle gekwalificeerde hulp wordt geboden, kan leiden tot intra-uteriene dood van de foetus (vervaging van de zwangerschap).

Als de toestand van acute foetale hypoxie tijdens het geboorteproces niet op tijd wordt geëlimineerd, kan dit leiden tot de dood van de baby door verstikking.

Enkele van de factoren die het optreden van een acute vorm van hypoxie kunnen veroorzaken, zijn:

1. Gebrek aan zuurstof in het lichaam van de moeder zelf, wat optreedt in gevallen waarin een vrouw niet goed, zelden of oppervlakkig ademt.
2. Introductie van anesthesie.
3. Verhoogde tonus van de baarmoeder tijdens de zwangerschap. Meer over uteriene hypertonie →
4. Lage bloeddruk bij de aanstaande moeder.
5. Navelstreng verstrengeld rond de nek van de baby.
6. Placenta-abruptie.
7. Verminderde functionaliteit van de placenta waargenomen tijdens een post-term zwangerschap.

Opsporing van acute hypoxie tijdens de zwangerschap vereist op elk moment een dringende ziekenhuisopname van de vrouw en de verlening van gekwalificeerde hulp door het introduceren van bepaalde medicijnen en extra zuurstof.

Het optreden van een dergelijke aandoening tijdens de bevalling kan een dringende chirurgische ingreep vereisen om het leven van de baby te redden. Bij aanwezigheid van een verstrikking van de navelstreng wordt een keizersnede aanbevolen.

Mogelijke gevolgen voor het kind in de toekomst

Als de baby tijdens het eerste levensjaar de nodige behandeling heeft gekregen, keert zijn gezondheid in veel gevallen terug naar normaal. Bij ernstige vormen van zuurstoftekort tijdens de zwangerschap of tijdens de bevalling kunnen de gevolgen zich in de toekomst voordoen, na een vrij lange tijd..

Het kind kan een vertraagde spraakontwikkeling, verminderde concentratie, frequente hoofdpijn, rusteloosheid, slecht leervermogen of een gebrek daaraan hebben.

In de aanwezigheid van progressieve laesies van het zenuwstelsel die zijn ontstaan ​​tijdens intra-uteriene ontwikkeling tegen de achtergrond van onvoldoende zuurstof, kan de baby problemen hebben met gehoor, aandacht, geheugen en verschillende ziekten van het zenuwstelsel, bijvoorbeeld encefalopathie of epilepsie. In sommige gevallen kan er een verminderde bloedcirculatie in de hersenen zijn, cerebrale veneuze trombose, ischemische beroerte.

Preventie van hypoxie

Als preventieve maatregel wordt zwangere vrouwen geadviseerd om het dagelijkse regime te volgen. Veel wandelen in de frisse lucht, een goede uitgebalanceerde voeding, afwezigheid van stressvolle situaties zijn van groot belang..

In megalopolissen en grote steden wordt door een slechte ecologie de hoeveelheid zuurstof in de atmosfeer verminderd. In dit geval is het logisch om speciale zuurstofcocktails te gebruiken..

Het is belangrijk om te onthouden dat een vrouw tijdens het dragen van een baby nergens last van mag hebben, er mogen zich geen stressvolle situaties voordoen. Tijdens de zwangerschap moet de aandacht van een vrouw vooral uitgaan naar haar gezondheid en de toestand van de ongeboren baby..

Als u zich zorgen maakt over de gezondheid van de kruimels, dient u onmiddellijk een arts te raadplegen voor onderzoek en indien nodig gekwalificeerde hulp te bieden..

Elke overtreding is veel gemakkelijker te elimineren als deze in de beginfase wordt ontdekt..

Auteur: Irina Vaganova, dokter
speciaal voor Mama66.ru

Waarom is foetale hypoxie gevaarlijk tijdens zwangerschap en bevalling??

Wanneer de foetus tijdens de groei niet genoeg zuurstof uit de baarmoeder krijgt, wordt deze aandoening intra-uteriene hypoxie genoemd. Bovendien is zuurstoftekort mogelijk tijdens de bevalling, vooral als ze gecompliceerd zijn, er zijn problemen met de placenta of navelstreng. Gezien het feit dat het kind alleen zuurstof van de moeder kan krijgen via de navelstrengvaten, is de ontwikkeling van foetale hypoxie tijdens de zwangerschap erg gevaarlijk. Het moet onmiddellijk worden geëlimineerd, zodat de baby niet sterft..

Wat is foetale hypoxie tijdens de zwangerschap?

De term "hypoxie" verwijst naar een aandoening waarbij de weefsels van het kind onvoldoende zuurstof krijgen. Dit kan tot ernstige complicaties leiden, waaronder hersenschade. Neonatale verstikking wordt gebruikt om de toestand van een baby onmiddellijk na de geboorte te beschrijven als deze niet vanzelf begint te ademen of als de ademhaling niet voldoende zuurstof levert voor alle behoeften van het lichaam. Als foetale hypoxie optreedt tijdens de zwangerschap, wordt de hersenen van een aanzienlijke hoeveelheid zuurstof verstoken, en kan ernstige schade optreden - intraventriculaire bloeding, periventriculaire leukomalacie of andere complicaties. Bovendien kan een constant zuurstoftekort leiden tot groeiachterstand van de foetus, en in ernstige gevallen tot de dood..

Waarom treedt hypoxie op??

Gedurende de gehele periode van intra-uteriene ontwikkeling kan de foetus niet zelfstandig ademen en is hij volledig afhankelijk van de moeder. Zuurstof en voedingsstoffen stromen continu door de placenta door de vaten van de navelstreng in het lichaam van het kind, en de longen zijn net in ontwikkeling, ze zijn niet functioneel en zijn niet gevuld met lucht.

Tijdens de zwangerschap is de ontwikkeling van de foetus onmogelijk zonder een constante toevoer van zuurstof van de moeder. Het wordt gebruikt om koolhydraten en vetten te oxideren om energie te leveren voor groei en ontwikkeling. Zenuwcellen, die het actiefst werken en een grote hoeveelheid energie verbruiken, zijn bijzonder gevoelig voor hypoxie. Als hypoxie de vroege stadia aantast, wanneer alle organen en weefsels worden gelegd, is foetale dood of de ontwikkeling van defecten mogelijk. In latere perioden kunnen groei en gewichtstoename, evenals de ontwikkeling van hersenstructuren, lijden.

Een ander ernstig probleem is hypoxie tijdens de bevalling. Het komt voor als gevolg van pathologieën van de placenta (bijvoorbeeld het loslaten ervan) of de navelstreng, infecties, bloeding, ernstige complicaties van het lichaam van de moeder.

Wanneer foetale hypoxie mogelijk is?

Er zijn bepaalde veranderingen in de ontwikkeling van het kind of de toestand van de moeder, waarbij hypoxie hoogstwaarschijnlijk een van de complicaties en ongunstige prognostische factoren is. Deze omvatten:

• de grootte van de foetus, groot in termen van dracht, of het gewicht van meer dan 4000 g bij de geboorte;
• een tweeling of drieling dragen;
• problemen met zwangerschap: placenta-abruptie, placenta previa, gestosis;
• maternale ziekten die de zwangerschap bemoeilijken;
• Rh-incompatibiliteit tussen moeder en foetus.

Tijdens de bevalling is het risico op hypoxie en verstikking groot met de dreiging van uterusruptuur, hevige bloeding, overmatig vruchtwater, waardoor complicaties tijdens de bevalling mogelijk zijn, en een anatomisch en klinisch smal bekken. Het feit dat de foetus aan hypoxie lijdt, wordt aangegeven door het verschijnen in het vruchtwater van meconium (oorspronkelijke ontlasting, die na de geboorte zou moeten vertrekken).

Risico op hypoxie tijdens de bevalling

Baby's lopen een groter risico op verstikking tijdens de bevalling als de moeder onder invloed is van een medicijn, met name anesthetica of kalmerende middelen, omdat de moeder vóór de geboorte alle stoffen in haar bloedbaan deelt met de foetus. Te vroeg geboren baby's hebben een onvolledig ontwikkeld ademhalingssysteem dat hun lichaam niet van voldoende zuurstof kan voorzien.

Langdurige of gecompliceerde bevalling kan ervoor zorgen dat de navelstreng verzakt of beschadigd raakt, waardoor de foetus onvoldoende zuurstof krijgt. Langdurige bevalling leidt tot uitputting van de adaptieve middelen van de foetus en de dreiging van verstikking in de laatste fase van de bevalling.

Als verloskundige instrumenten zoals een vacuümextractor of een pincet worden gebruikt, neemt het risico op letsel bij het kind toe en ontstaan ​​er omstandigheden die de zuurstoftoevoer naar de hersenen en andere organen beperken. Als de foetus post-term is, is er een verhoogd risico dat meconium vóór de geboorte wordt doorgegeven en wordt opgezogen (ingeademd) in de luchtwegen. Als meconium in de bronchiën en longen terechtkomt, kan het de luchtwegen blokkeren en ontstekingen veroorzaken. Elke andere aandoening die leidt tot de geboorte van een kind met ernstige ademnood kan leiden tot hypoxie als de ademhaling niet snel genoeg wordt hersteld.

Omdat vaginale bevalling de foetus helpt om vocht uit de longen te verwijderen tijdens de zwangerschap, kan een keizersnede het moeilijk maken voor het ademhalingssysteem om zich buiten de baarmoeder aan te passen..

Je leest veel en we stellen het op prijs!

Laat uw e-mail achter om altijd belangrijke informatie en diensten te ontvangen om uw gezondheid te behouden

Waarom is deze toestand gevaarlijk??

Hypoxie is gevaarlijk voor een kind, vooral de hersenen hebben er last van. En hoe langer en ernstiger het zuurstofgebrek, hoe slechter de prognose. Begin december publiceerde de Journal of Physiology een studie die vaststelde dat veranderingen in de hartslag als gevolg van lage zuurstofniveaus bij de foetus tijdens de zwangerschap de toekomstige gezondheid van het hart bij kinderen zouden kunnen voorspellen..

Eerder onderzoek heeft aangetoond dat chronisch lage zuurstof (hypoxie) tijdens de zwangerschap de groei van de foetus vertraagt. Het verhoogt het risico op gezondheidsproblemen gedurende het hele leven, in het bijzonder de verhoogde incidentie van hart- en vaatziekten. Een nieuwe studie probeerde vast te stellen of het foetale hart de hypoxie die tijdens de bevalling opliep, zal "onthouden". Vergelijkbare patronen van hartslagfluctuaties werden gevonden bij baby's die hypoxie ondergingen en bij pasgeboren laboratoriumdieren. Wetenschappers concludeerden dat de weefsels zich "herinneren" over de lage zuurstofconcentratie tijdens de bevalling en dat de gevolgen daarvan jarenlang aanhouden.

De onderzoekers geloven dat deze bevindingen belangrijke klinische implicaties hebben. Als baby's die tijdens gecompliceerde zwangerschappen en bevallingen zijn geboren, een abnormaal hartritme hebben, moeten artsen hun baby's beter in de gaten houden om ze te beschermen tegen hartaandoeningen..