In welke eenheden wordt de bloeddruk gemeten?

De eenheden van de tonometer geven het bloeddrukniveau van een persoon aan. De behandeling van hypertensie en de geschiktheid van het effect op de bloedcirculatie in het lichaam zijn afhankelijk van deze cijfers. In welke meeteenheden wordt de bloeddruk gemeten??

De beweging van bloed is het resultaat van het gezamenlijke werk van het hart en de bloedvaten. De bloeddrukparameter bestaat uit twee cijfers. De systolische (boven) bloeddruk wordt bepaald tijdens de samentrekking van het hart en het uitstoten van bloed in de slagaders en komt overeen met een groter aantal. Terwijl het bloed door de slagaders stroomt, neemt de druk geleidelijk af. De waarde van diastolische (lagere) bloeddruk beschrijft het minimale effect in de bloedvaten tijdens ontspanning van de hartspier na contractie en komt overeen met een lager aantal.

Eenheden

In welke eenheden wordt de bloeddruk gemeten? Als maateenheid voor de bloeddruk wordt een millimeter kwik (mm Hg) gebruikt. De naam komt van de methode om de atmosferische druk te meten met behulp van een kwikkolom in een barometer.

Het allereerste apparaat voor het meten van de bloeddruk was ook kwik. Hij gaf de meest nauwkeurige metingen dankzij de kwikvloeistof die in een verticale buis beweegt. Onder invloed van de kracht van de lucht die met een rubberen bol in de manchet werd gepompt, steeg het kwik tot een conventioneel niveau. Vervolgens werd met behulp van een klep op de peer de manchet langzaam uit de lucht gehaald.

Het verschijnen en verdwijnen van tonen werd gecontroleerd met een stethoscoop. De overeenkomstige aflezingen van de neergaande staaf werden geregistreerd als drukgetallen.

Moderne bloeddrukmeters werken op mechanische of elektronische basis, maar traditioneel wordt de druk gemeten in millimeters kwik. Op de digitale schaal van een mechanische tonometer komt 1 divisie overeen met 2 mm Hg. st.

Meetapparatuur

Bloeddrukmeters zijn voor iedereen beschikbaar. Om het te meten, wordt een bloeddrukmeter of tonometer gebruikt..

Momenteel zijn er twee soorten:

  • mechanisch apparaat;
  • elektronisch apparaat.

Het mechanische apparaat geeft geen kant-en-klare waarden, maar het is nauwkeuriger. Bestaat uit een manometer met wijzerplaat, een rubberen bol en een stoffen manchet. De pulsatie wordt door een persoon gehoord via een stethoscoop tijdens het leeglopen van de manchet, die handmatig wordt aangepast met behulp van een klep op de peer. De manometer kan communiceren met de ballon via de manchetholte of rechtstreeks.

Elektronische tonometers bepalen onafhankelijk de druk en zijn onderverdeeld in:

  • halfautomatisch;
  • automatisch.

In een halfautomatische tonometer is er in plaats van een manometer een display voor het weergeven van indicatoren. De lucht in de manchet wordt ook handmatig geïnjecteerd met een peer.

Automatische bloeddrukmeters voeren de gehele procedure zelfstandig uit na het indrukken van een knop. De luchtpomp is ingebouwd in de behuizing van het apparaat. Naast de bloeddruk toont het display hartslaggegevens. Er zijn automatische bloeddrukmeters voor de pols (die een polshorloge imiteren) en de schouder. Polsdruk wordt niet gemeten in zorginstellingen omdat deze geen nauwkeurige informatie geeft.

Bij het kiezen van een bloeddrukmeter moet u letten op de maat van de manchet. Het moet overeenkomen met de omtrek van de schouder (minder vaak de dij) of zo dicht mogelijk bij het eerste cijfer van de maat aangegeven op de manchet door een streepje. Alle manometers moeten jaarlijks worden gecontroleerd en afgesteld..

Wat laten de tonometernummers zien?

Wat geven drukeenheden aan? De norm voor een volwassen persoon (ouder dan 17 jaar) betekent een bloeddruk gelijk aan 120/80 mm Hg. st.

De systematische afname onder 90/50 duidt op arteriële hypotensie. Waarden vallend binnen het bereik 120-139 / 80-89 mm Hg. Art., Worden erkend als een toestand van prehypertensie. Dit verhoogt de kans op hartaandoeningen..

Overschrijding van de markering van 140/90 mm Hg. Kunst. gevaarlijk voor de gezondheid op elke leeftijd en duidt op een overbelasting van het hart en een storing in de bloedsomloop. Bij regelmatige hoge bloeddruk ontwikkelt zich arteriële hypertensie.

Er treedt geïsoleerde systolische hypertensie op. Wanneer de systolische bloeddruk stijgt tot boven 140 mm Hg. Art., En diastolische bloeddruk blijft op het normale niveau.

Het niet volgen van de regels voor het meten van de bloeddruk zal de detectie van de ziekte aanzienlijk bemoeilijken. Dit zal leiden tot progressie of verergering van de ziekte. De bloeddruk moet regelmatig worden gemeten.

De frequentie van de procedure hangt af van de gezondheidstoestand en de aanwezigheid van symptomen van hypertensie:

  1. Jaarlijks. Als er enkele periodes van verhoogde bloeddruk zijn geweest, bij toeval ontdekt;
  2. Maandelijks Als de druk vaak stijgt, maar niet significant. Vaker heeft dit geen invloed op de gezondheidstoestand;
  3. Dagelijks. Als er een stabiele stijging van de bloeddruk is, verslechtert de toestand en treden exacerbaties op.

Verschillen in de cijfers verkregen bij het meten in de kliniek en thuis zijn toegestaan ​​met 5 mm Hg. st.

ER ZIJN CONTRA-INDICATIES
NODIG RAADPLEGING VAN DE AANWEZIGE ARTS

De auteur van het artikel is Ivanova Svetlana Anatolyevna, therapeut

Hoe wordt de bloeddruk gemeten? Wat is de naam van het apparaat?

Een van de belangrijke indicatoren voor de menselijke gezondheid is de bloeddruk. Normaal gesproken is het bij volwassenen 120/80 mm Hg. Kunst. Soms zijn deze aantallen hoger of lager, maar gaan ze tegelijkertijd niet verder dan de toegestane limieten. Als de afwijking aanzienlijk is, kan dit een symptoom zijn van ernstige ziekten..

Voor diagnostische doeleinden meten artsen de druk van een persoon met behulp van speciale apparaten - tonometers. De moderne industrie biedt verschillende soorten apparaten, die elk hun eigen voor- en nadelen hebben, maar ze zijn allemaal geschikt voor thuisgebruik..

Hoe tonometers werken

Het algemene werkingsprincipe van alle bloeddrukmeters is het bepalen van het niveau van de systolische (bovenste) en diastolische (lage) bloeddruk. Traditioneel wordt de bloeddruk gemeten in speciale eenheden - millimeters kwik. Dit gebeurt op twee manieren: auscultatoir en oscillografisch.

Auscultatoire methode

De methode is gebaseerd op het luisteren naar de geluiden die in de vaten optreden (Korotkov-tonen). Hiervoor wordt een bloeddrukmeter gebruikt, die uit verschillende onderdelen bestaat:

  • opblaasbare manchet,
  • speciale rubberen luchtblazer,
  • diafragma manometer (voorheen gebruikt kwik),
  • een phonendoscope - dit is de naam van een apparaat om naar tonen te luisteren.

Om de druk te meten, wordt een opblaasbare manchet stevig boven het ellebooggewricht bevestigd. Er wordt lucht in geïnjecteerd, waardoor de armslagader wordt samengedrukt. Door het membraan van de phonendoscope hoor je dat op het moment van volledige blokkering van de bloedstroom alle geluiden stoppen. Wanneer lucht geleidelijk uit de manchet begint te ontsnappen, neemt de druk op de slagader af..

De beweging van bloed door het vat wordt hersteld en op dit moment zijn karakteristieke geluiden te horen. Door het begin van het geruis te vergelijken met de oscillatie van de manometernaald, wordt de systolische druk bepaald. Terwijl de slagader volledig uitzet, verdwijnen de geluiden geleidelijk. Het getal op de manometer, waarbij de tonen verdwijnen, geeft het niveau van de diastolische druk weer.

Auscultatoire metingen worden uitgevoerd met behulp van klassieke, mechanische tonometers

Oscillometrische methode

Automatische en halfautomatische apparaten werken op basis daarvan. Het bloed drukt tegen de wanden van de beknelde slagader en dit wordt doorgegeven aan sensoren in de manchet. Trillingen worden automatisch vastgelegd, dus de phonendoscope wordt hier niet gebruikt. Een geautomatiseerd systeem vangt schokken op, zet ze om in elektrische signalen en verwerkt ze vervolgens tot digitale waarden. De resultaten worden weergegeven op het elektronische display in de vorm van cijfers.

Belangrijk! Naast druk meten oscillometrische tonometers de hartslag en het ritme. Sommige modellen manieren om meetresultaten op te slaan.

Soorten tonometers

Er zijn verschillende soorten bloeddrukmeters, afhankelijk van hun ontwerp. Naast het klassieke model dat op de onderarm wordt gedragen, zijn er polstonometers ontwikkeld. Er zijn ook mechanische, halfautomatische en automatische apparaten. Ze verschillen allemaal in ontwerp en kosten, maar ook in een reeks functies..

Mechanische modellen

Deze variëteit is het populairst onder gebruikers. Hun werk is gebaseerd op de auscultatorische methode. Mechanische bloeddrukmeters bestaan ​​uit een opblaasbare manchet, een lamp om lucht te blazen, een meetklok en een apparaat om naar de tonen van Korotkov te luisteren.

De voordelen van deze variëteit:

  • lage kosten (van 700 tot 1700 roebel),
  • hoge nauwkeurigheid,
  • vereist geen speciale zorg.

De nadelen zijn onder meer dat niet iedereen in zijn eentje de bloeddruk kan meten met zo'n model. Drukmeting vereist speciale kennis en vaardigheden. Bovendien tellen dergelijke apparaten de hartslag niet en zijn er geen slots voor het opslaan van de ontvangen gegevens..

De beste in hun klasse zijn: Little Doctor LD-71A-model, Well WM-63S-tonometer, CS Medica CS 105-apparaat, ARMED 3.02.008 en hun analogen.

Halfautomatische apparaten

Het ontwerp van deze modellen is praktisch hetzelfde als dat van mechanische modellen. Het verschil is dat de bloeddrukcijfers op de monitor worden weergegeven. De meeste apparaten van dit type tonen niet alleen de druk, maar ook de hartslag..

Van de extra opties kunnen semi-automatische apparaten hebben:

  • monitor achtergrondverlichting,
  • spraakaankondiging,
  • berekening van gemiddelden,
  • geheugen voor het opslaan van resultaten.

In vergelijking met mechanische, semi-automatische bloeddrukmeters zijn gemakkelijker te gebruiken. Hun kosten zijn echter iets hoger (van 2.000 tot 6.000 roebel) en de nauwkeurigheid is lager dan die van de vorige generatie..

Meest populaire modellen - Little Doctor LD2, Well WA-22h, Japanse Omron M1 Eco EN UA-705 met een grote manchet

Automatische apparaten

Deze apparaten zijn het meest geschikt voor zelfstandig gebruik. De belangrijkste onderdelen van het ontwerp zijn:

  • elektronische unit met monitor,
  • netwerkadapter,
  • manchet,
  • rubberen buizen.

De apparaten werken op AA-batterijen. Het meetproces is volledig geautomatiseerd, het is niet nodig om handmatig lucht te pompen. Het is gemakkelijk om dergelijke apparaten alleen te gebruiken..

Naast de bloeddruk regelen ze de hartslag. Sommige modellen zijn uitgerust met speciale indicatoren die aangeven of het apparaat niet correct is geïnstalleerd. U kunt de bloeddruk overal meten: thuis, op het werk, in de sportschool. Deze variëteit heeft echter verschillende nadelen:

  • hoge kosten, de goedkoopste modellen kosten vanaf 3000 roebel, meer geavanceerde modellen - vanaf 4000 roebel,
  • grote meetfout,
  • goedkope modellen mislukken vaak,
  • batterijen regelmatig moeten vervangen.

Pols-tonometers

Deze modellen worden om de pols gedragen en registreren de druk op de radiale slagader. Ze moeten zo nauwkeurig mogelijk worden gedragen, aangezien elke fout tot onbetrouwbare resultaten leidt..

In de ranglijst van de beste modellen voor polsen worden de leidende posities ingenomen door Medisana BW 300 Connect, B. Well PRO 39 tonometer, Little Doctor LD12S-apparaat, Omron-producten en anderen. De prijs varieert van 2.000 tot 7.000 roebel. De fout, indien correct gebruikt, is niet groter dan 3-4 eenheden.

Belangrijk! Polsmodellen zijn niet geschikt voor ouderen en patiënten met diabetes, omdat hun bloedvaten minder elastisch zijn en apparaten onnauwkeurige gegevens vertonen. Het is het beste om deze apparaten te gebruiken voor personen jonger dan 40 jaar en mensen met hypertensie die aan sport doen.

Bij het kiezen van een tonometer moet u rekening houden met de leeftijd van de gebruiker, het lichaamsvolume, de aanwezigheid van atherosclerose en hartritmestoornissen. Polsmodellen of compacte automatische modellen zijn meer geschikt voor jonge en actieve. Voor oudere mensen is het beter om schoudermeetapparaten te kiezen. Patiënten met hypertensie met hartritmestoornissen worden aanbevolen modellen met ingebouwd geheugen en polsmeting.

Bloeddrukmeettechniek

De procedure voor het meten van druk is gebruikelijk voor alle soorten instrumenten. Om de bloeddruk en pols zo nauwkeurig mogelijk te bepalen, moet u het volgende algoritme volgen:

  • Het is beter om 1-1,5 uur na het eten een onderzoek uit te voeren. Gedurende deze tijd wordt het niet aanbevolen om sterke thee of koffie te drinken en om sigaretten te roken - dit alles draagt ​​bij aan een verhoging van de bloeddruk,
  • Voordat u met de procedure begint, moet u gaan zitten en 3-5 minuten rustig ademen. Als de dag ervoor een persoon aanzienlijke stress of stress heeft ervaren, moet u minstens een half uur wachten,
  • Het is raadzaam om naar het toilet te gaan, omdat een overvolle blaas en darmen de bloeddruk verhogen,
  • De druk wordt op beide ledematen gemeten,
  • De hand wordt op een plat horizontaal oppervlak geplaatst zodat het apparaat zich ter hoogte van het hart bevindt. Breng de manchet aan met de onderrand 2 cm boven de elleboogbocht. De buis die zich vanaf de manchet uitstrekt, wordt in het midden van de cubitale fossa geplaatst,
  • Tijdens metingen moet u rustig zitten, achterover leunend in een stoel of bank. Uw benen kruisen wordt niet aanbevolen. Als de patiënt gespannen is en zijn rug gebogen is, kan dit de resultaten scheeftrekken.,
  • De manchet van de schoudertonometer wordt op de blote huid of dunne kleding aangebracht,
  • Door krachtig op het rubber te drukken, kan lucht in de manchet worden gepompt. De pijl van de manometer moet boven het normale bloeddrukniveau voor een persoon uitstijgen,
  • Draai langzaam een ​​speciale schroef op een rubberen bus en laat de lucht ontsnappen. Tegelijkertijd luisteren ze naar geluiden via de phonendoscope. De nummers waarop de Korotkoff-tonen verschijnen, komen overeen met de waarde van de systolische druk, en die waarop de tonen verdwijnen, komen overeen met de diastolische.

U moet de bloeddruk meerdere keren per dag meten - 's ochtends,' s middags en 's avonds. Het is raadzaam om met een interval van 5 minuten opnieuw te meten en vervolgens het gemiddelde te berekenen.

Het principe van het gebruik van elektronische drukmeters is ongeveer hetzelfde. Er zijn echter enkele nuances verbonden aan het apparaatontwerp van apparaten:

  • De manchet kan zijn voorzien van installatieniveaumarkeringen om u te begeleiden,
  • Het apparaat moet worden gestart door op een knop te drukken. Het apparaat begint zelf lucht in de manchet te pompen,
  • Vervolgens moet u zoveel mogelijk ontspannen en wachten tot het apparaat de nodige berekeningen heeft gemaakt. Er verschijnen verschillende nummers op het elektronische bord. De eerste is de systolische druk, de tweede is de diastolische druk en de derde is de pols,
  • Na de meting wordt het apparaat uitgeschakeld en uit de hand gehaald.

Wie de bloeddruk meet en waarom

Het is in verschillende gevallen noodzakelijk om de bloeddruk en hartslag te controleren. Allereerst mensen die last hebben van:

  • hypertensie,
  • angina,
  • arteriële hypotensie,
  • vegetatieve-vasculaire dystonie.

Het is absoluut noodzakelijk om de bloeddruk onder controle te houden bij mensen met de volgende symptomen:

  • algemene zwakte, in het bijzonder plotseling begin,
  • hoofdpijn, duizeligheid,
  • verduistering of een "sluier" gevoel in de ogen,
  • geluid in de oren,
  • pijn op de borst, ademhalingsmoeilijkheden,
  • gevoel van "onderbrekingen" in het hart.

Artsen raden dergelijke patiënten aan een speciaal dagboek bij te houden en de resultaten van alle metingen, hun gezondheidstoestand, evenals de naam en dosis van de ingenomen medicijnen in te voeren. Op basis van deze gegevens kan de arts een geschikt medicijn kiezen.

Belangrijk! Gezonde mensen moeten ook hun bloeddruk en hartslag in de gaten houden, vooral als ze gaan sporten.

Een arts of een ambulance-paramedicus, maar ook therapeuten, cardiologen, neurologen, chirurgen en andere specialisten kunnen de druk op een patiënt meten. Deze medische manipulatie is opgenomen in het standaard diagnostische blad voor veel ziekten van inwendige organen, evenals vóór chirurgische ingrepen..

Hoe druk correct te meten

Het meten van de bloeddruk is eenvoudig, vooral met moderne bloeddrukmeters. Maar als je alles op de een of andere manier doet, zullen er resultaten zijn. Lifehacker legt uit hoe je het niet verprutst met een eenvoudige procedure.

Welk apparaat te gebruiken

Voor onafhankelijke metingen is het beter om een ​​automatische tonometer (een apparaat voor het meten van druk) te kopen, omdat het lastig is om alleen met een stethoscoop te spelen, zullen de resultaten onjuist zijn.

Sommige automatische bloeddrukmeters laten ook onjuiste resultaten zien..

Houd er rekening mee dat de verkeerde manchetmaat de meetresultaten kan beïnvloeden. Meet daarom, voordat u koopt, de omtrek van het deel van de arm dat de tonometer vastgrijpt.

Koop de tonometer in apotheken of gespecialiseerde winkels om te voorkomen dat het apparaat in de war raakt en probeer niet te veel te sparen. Lees de instructies voor gebruik (ook na het lezen van dit artikel) en vervang de batterijen op tijd.

Hoe druk te meten

Haast je niet. Ga vijf minuten in een rustige atmosfeer zitten, haast u niet onmiddellijk na het sporten naar de tonometer. Rook niet en drink geen koffie een half uur voor de meting.

Ga op een stoel zitten met een rechte rug. Kruis uw benen niet. Ze moeten op de grond staan ​​zodat hun knieën niet hoog komen te staan..

Rol uw mouwen op, of beter - trek uw kleding met lange mouwen uit om de manchet gemakkelijk om uw arm te doen.

Plaats de hand waarop u de meting uitvoert op een plat oppervlak, zodat de manchet van de tonometer zich ongeveer ter hoogte van uw hart bevindt. Soms moet je hiervoor een kussen onder je arm leggen..

Pas de manchet correct aan. De onderrand moet 2–2,5 cm boven de elleboogbocht zijn.

Maak de manchet vast zodat u er 1-2 vingers onder kunt schuiven. De draden moeten uit de binnenkant van de elleboog komen, zodat de gevoelige elementen van de tonometer de puls registreren.

Zorg ervoor dat alle slangen plat zijn, niet verward of geknikt. Het is niet moeilijk, je hoeft alleen maar zo te zitten:

Voer het programma uit zodat de tonometer de manchet met lucht vult, of pomp hem zelf (afhankelijk van het model dat u hebt gekocht). Wacht tot het apparaat lucht afgeeft, of open de klep en laat de lucht zelf ontsnappen.

Schrijf de aflezingen van de tonometer op en herhaal de meting na een paar minuten.

Hoe de bloeddruk te meten met een stethoscoop

De methode waarmee iemand naar hartgeluiden luistert, vereist enige ervaring en gewoonte. Vanaf de eerste keer is het moeilijk om alles te horen en tegelijkertijd de waarden op te merken die worden weergegeven door de tonometerpijl. Het is nog moeilijker om de druk voor jezelf te meten. Daarom, als u besluit om een ​​stethoscoop te gebruiken, oefen dan goed.

  1. De persoon moet net zo recht zitten als bij het meten van de druk met een automatische tonometer, de manchet wordt op dezelfde plaats aangebracht.
  2. In de fossa van de elleboog of iets hoger, op de plaats waar de pols het best kan worden gehoord, moet u het membraan van de stethofonendoscoop positioneren en lichtjes indrukken.
  3. Blaas de manchet op en luister tegelijkertijd naar de pols terwijl u naar de pijl van de tonometer kijkt. Op een gegeven moment zal de pols verdwijnen - hij zal niet worden gehoord. Daarna moet u de manchet oppompen zodat de tonometernaald nog eens 20–30 mm Hg omhoog gaat. st.
  4. Open de klep van de peer een klein stukje zodat de tonometerpijl langzaam naar beneden kruipt. Langzaam - dit is 2-3 mm Hg. Kunst. per seconde.
  5. Luister goed als de hartslag weer in de stethoscoop klinkt. Onthoud de waarde die de pijl op dat moment liet zien. Dit is systolisch, dat wil zeggen de "bovenste" druk.
  6. Dan moet je wachten op het moment waarop de geluiden weer verdwijnen. Het getal waar de pijl op dit moment naar wijst, is de diastolische, "lagere" druk.

De druk boven 140/90 is hoog, onder 90/60 is laag. Om te begrijpen wat normaal voor u is en wat niet, moet u uw bloeddruk elke dag op hetzelfde tijdstip en onder dezelfde omstandigheden meten en de metingen noteren. Als u in dit geval denkt dat er iets mis is, kunt u bepalen of u een probleem met de bloeddruk heeft..

Apparaten voor het meten van de bloeddruk

Tonometer - een medisch apparaat voor het meten van bloeddruk (BP) en hartslag - wordt gebruikt in zorginstellingen en thuis om de toestand van het cardiovasculaire systeem te bepalen. Bij afwezigheid van problemen blijft het bloeddrukniveau stabiel.

  • Kleine drukschommelingen tot 20 mm. rt. Kunst. voor systolische of hogere waarde en tot 10 mm. rt. Kunst. voor diastolische of lagere waarden binnen één dag zijn mogelijk en niet gevaarlijk. De redenen voor fluctuaties zijn verschillend: van stress en angst tot fysieke activiteit en overvloedige voedselinname..
  • Een langdurige afwijking van het bloeddrukniveau van de standaardwaarden, vooral buiten het normale bereik, is een mogelijk signaal van de ontwikkeling van de ziekte en vereist een vroeg bezoek aan de arts.

Het is belangrijk op te merken dat elke persoon zijn eigen optimale bloeddrukbereik heeft voor het best mogelijke welzijn. Door het optimale drukbereik te kennen, kan de arts veranderingen in de gezondheid herkennen.

Om uw drukbereik thuis te bepalen, heeft u een polsapparaat voor het meten van menselijke druk "Omron" nodig. Onthoud: andere druk dan normaal werkt niet voor een gezond persoon. Zelfs een normale gezondheidstoestand is in dit geval een extra reden om honing te zoeken. overleg.

Waarom bloeddruk meten?

Hartaanval, beroerte, nierfalen, blindheid zijn allemaal voorlopers van hypertensie. En er is maar één manier om ernstige complicaties te voorkomen - door met medicatie een normaal bloeddrukniveau te handhaven..

Hypertensieve patiënten hebben thuis een bloeddrukmeter nodig om het risico op mogelijke complicaties te voorkomen. Het is erg belangrijk om de bloeddruk in een rustige omgeving te meten om de meest nauwkeurige gegevens te verkrijgen..

De drukmetingen van zieke en gezonde mensen worden niet alleen beïnvloed door externe factoren en verschillende ziekten, maar ook leeftijd en geslacht zijn van bijzonder belang..

Volgens de gegevens in de tabel neemt de bloeddruk toe met de leeftijd, en dit is normaal, aangezien het lichaam ouder wordt en leeftijdsgerelateerde veranderingen optreden, die stoornissen veroorzaken.

We herinneren je eraan! De parameters in de tabel zijn gemiddelde waarden. Om het exacte individuele drukniveau te bepalen, is het noodzakelijk om regelmatig de Omron-bloeddrukmeter voor thuis te gebruiken en een specialist te raadplegen.

Typische elementen van instrumenten voor het meten van drukniveau

De belangrijkste componenten van mechanische en semi-automatische bloeddrukmeters:

  • schaal manometer / elektronische monitor;
  • schoudermanchet (pneumatische buis in een stoffen "hoes" met klittenband);
  • rubberen bol met een instelbaar ontluchtingsventiel om lucht in de manchet te blazen;
  • phonendoscope;
  • rubberen buizen voor luchttoevoer.

De belangrijkste componenten van automatische bloeddrukmeters:

  • elektronische eenheid met display;
  • manchet op de schouder of pols (pneumatische kamer in een stoffen "hoes" met klittenband);
  • rubberen buizen;
  • batterijen van het type AA ("vinger") of type AAA ("kleine vingers");
  • netwerkadapter.

Typen Omron-tonometers

Mechanische drukmeters CS Medica (CS 106 zonder phonendoscope / met phonendoscope, CS 105, CS 107, CS 110 Premium).

Een mechanisch apparaat bepaalt de bloeddruk door hartslagen op de slagaders, de metingen worden weergegeven op een manometer. Met een speciale peer wordt handmatig lucht in de manchet gepompt.

Voordelen: hoge betrouwbaarheid, lange levensduur en trouwe prijs van de drukmeter.

Nadelen: vereist de directe deelname van een externe persoon in alle stadia van de meting, maar de menselijke factor introduceert een fout in de meetresultaten, waarvan de waarde afhangt van de professionaliteit van de meetpersoon.

Automatische schouderdrukmeters (Omron M2 Basic, M2 Basic met adapter, M2 Basic met universele manchet en adapter, Omron M2 Classic, M2 Classic met adapter, M3 Eco, Omron M3 Expert, M3 Comfort, M3 Family, M6 Comfort, Omron M6, Met Elite, met Elite Plus, М10-IT)
Automatische manometers om de pols (Omron R1, R2, R3 Opti, Omron R5 Prestige)

Het werkingsprincipe van automatische apparaten: met behulp van een compressor pompt het apparaat automatisch lucht in de manchet. Het resultaat van systolische, diastolische druk en polsslag worden weergegeven.

Voordelen: nauwkeurigheid wordt niet beïnvloed door de menselijke factor (kunstmatige intelligentie pompt lucht in de manchet, aanpassing aan de individuele kenmerken van een persoon), eenvoudig gebruik zonder specifieke vaardigheden.

Nadelen: een fout bij het bepalen van de bloeddruk bij patiënten met problemen met het cardiovasculaire systeem (voer twee of drie metingen uit om onnauwkeurigheden te voorkomen); hoge prijs, vooral van die digitale apparaten voor het meten van menselijke druk die het maximale aantal consumentenfuncties hebben. Mogelijke fout is 3 - 10 mm Hg.

Halfautomatische drukmeters (Omron S1, M1 Compact, M1 Eco)

De pulsatie van bloed in de slagader wordt automatisch gedetecteerd, de resultaten worden weergegeven op het liquid crystal display, maar u moet de manchet met lucht vullen met behulp van een rubberen bol.

Voordelen: het is niet nodig om drukmetingen onafhankelijk te berekenen, alle resultaten zijn in elektronische vorm, uitstekende functionaliteit tegen lage kosten.

Nadelen: kleine foutjes in bloeddrukberekeningen; menselijke tussenkomst vereisen om lucht in de manchet te pompen.

Koop Omron-myostimulatoren met levering in Moskou en in heel Rusland wordt aangeboden door de officiële online winkel van Omron in Rusland.
Gratis bellen binnen Rusland: 8 (800) 333-53-39.

Meetmethoden

De bloeddruk wordt op twee manieren gemeten:

  • Auscultatorisch (methode van Korotkov) - luisteren naar de puls via een phonendoscope. De methode is typisch voor mechanische apparaten.
  • Oscillometrisch - het resultaat wordt onmiddellijk weergegeven op het scherm van een automatisch apparaat.

In beide gevallen is het werkingsprincipe van tonometers echter hetzelfde..

Hoe de bloeddruk correct te meten?

Bij het meten met mechanische apparaten moet u de instructies volgen:

  1. De eerste meting wordt 's ochtends gedaan, de tweede of derde meting' s middags en 's avonds (of alleen' s avonds); 1-2 uur na het eten en niet eerder dan 1 uur na het roken of koffie drinken.
  2. Het is raadzaam om 2-3 metingen te doen en de gemiddelde bloeddruk te berekenen.
  3. De meting moet correct worden uitgevoerd aan de niet-werkende hand (aan de linkerkant als u rechtshandig bent en aan de rechterkant als u linkshandig bent).
  4. Bij het aanbrengen van de manchet moet de onderkant 2,5 cm boven de cubitale fossa zijn. De meetbuis die uit de manchet steekt, bevindt zich in het midden van de elleboogbocht.
  5. De stethoscoop mag de tonometerbuizen niet raken. Het moet ter hoogte van de 4e rib of het hart worden geplaatst.
  6. Lucht wordt krachtig gepompt (langzaam, pijnlijk).
  7. De luchtinlaat van de manchet moet langzaam stromen - 2 mm Hg. per seconde (hoe langzamer de release, hoe hoger de meetkwaliteit).
  8. Je moet aan de tafel zitten met je ellebogen op de rugleuning van een stoel, je elleboog en onderarm op de tafel zodat de manchetten op dezelfde hoogte zijn als de lijn van het hart.

Bij het meten van de bloeddruk met een automatisch apparaat, moeten de punten 1-4 van de bovenstaande instructies ook in acht worden genomen:

  1. Je moet aan de tafel zitten, rustig met je ellebogen tegen de rugleuning van een stoel leunen, de elleboog en onderarm op de tafel zodat de manchet zich op dezelfde hoogte bevindt als de lijn van het hart.
  2. Druk vervolgens op de ster- / stopknop en het apparaat meet automatisch de bloeddruk, maar op dit moment mag u niet praten en bewegen.

Manchet voor bloeddrukmeters en de maat

De manchetten voor een bloeddrukmeter moeten voor jou de juiste maat hebben, de nauwkeurigheid van de indicatoren hangt hier direct van af (meet de omtrek van de arm boven de elleboog).

De set apparaten voor het meten van druk "Omron" omvat verschillende manchetten, dus het is noodzakelijk om de maat en de mogelijkheid om extra manchetten aan te sluiten te verduidelijken.

De volgende manchetten worden geleverd met mechanische apparaten:

  • Vergrote nylon zonder borgring voor schouderomtrek 24-42 cm.
  • Nylon met metalen bevestigingsring voor schouderomtrek 24-38 cm.
  • Nylon met metalen bevestigingsring voor schouderomtrek van 22-38 cm.
  • Vergroot zonder bevestigingsbeugel met een schouderomtrek van 22-39 cm.

Mechanische bloeddrukmeters (behalve het CS Medics CS 107-model) hebben de mogelijkheid om 5 verschillende extra manchetten aan te sluiten:

  • Nr. 1, type H (9-14 cm).
  • Nr. 2, type D (13-22 cm).
  • Medica nr. 3, type P (18-27 cm).
  • Medica nr. 4, type S (24-42 cm).
  • Medica nr. 5, type B (34-50 cm).

De Omron Waaiervormige manchet (22-32 cm) wordt meegeleverd met de halfautomatische apparaten. Deze bloeddrukmeters hebben echter de mogelijkheid om extra manchetten aan te sluiten, die afzonderlijk worden gekocht:

  • Kleine + kleine "peer" (17-22 cm).
  • Groot voor armomtrek (32-42 cm).

De volgende manchetten zijn geschikt voor automatische apparaten:

  • Compressiestandaard CM, handvormig, middelgroot, (22-32 cm).
  • Grote CL (32-42 cm).
  • CS2 voor kinderen (17-22 cm).
  • Universele CW (22-42 cm).
  • Innovatieve Omron Intelli Wrap (22-42 cm).
  • Compressie, nieuwe generatie Easy Cuff, volgt de vorm van de hand (22-42 cm).

Professionele automatische modellen HBP-1100, HBP-1300 worden geleverd met twee manchetten: medium compressie manchet Omron GS Cuff M (22-32 cm) en grote compressie manchet Omron GS Cuff L (32-42 cm). Het is mogelijk om extra manchetten van de volgende maten aan te schaffen:

  • GS-manchet SS Extra Small (12-18 cm).
  • GS-manchet S, klein (17-22 cm).
  • Omron GS-manchet M (22-32 cm).
  • GS-manchet XL extra groot (42-50 cm).

Arteriële en bloeddruk: types, norm en correcte meting

Iedereen heeft gehoord over bloeddruk (BP), maar niet iedereen weet wat deze term betekent. Dit is de belangrijkste indicator van de activiteit van het menselijke cardiovasculaire systeem. Zonder twijfel is een verandering van de bloeddruk op zichzelf geen ziekte, maar duidt het op de aanwezigheid van bepaalde stoornissen in het werk van de bloedsomloop..

De bloeddruk wordt bepaald door het bloedvolume dat per tijdseenheid door het hart wordt gepompt, evenals door vaatweerstand. Zolang deze parameter binnen het normale bereik valt, denken mensen niet na over wat de druk in de slagaders is..

BP is de kracht waarmee bloed op de vaatwand inwerkt. Het niveau wordt bepaald door het bloedvolume dat het hart in één samentrekking naar buiten duwt, en de breedte van het vaatbed. De meeteenheden zijn millimeters kwik (mmHg).

De volgende soorten bloeddruk worden onderscheiden:

  1. Systolisch (boven). Het ontwikkelt zich als gevolg van samentrekking van de hartspier. De aorta is ook betrokken bij de vorming van het "bovenste", dat als buffer fungeert;
  2. Diastolisch (lager). Gevormd wanneer bloed passief door de slagaders beweegt en de hartspier ontspannen is;
  3. Bloeddruk. Vertegenwoordigd door het verschil tussen de boven- en onderkant. De normale waarde is 35-50 mm Hg..

Normale bloeddrukwaarden

De normale bloeddruk voor een volwassene wordt beschouwd als waarden van 90/60 tot 129/84 mm Hg. U moet begrijpen dat elke persoon zijn eigen bloeddrukindicatoren heeft. Ze zijn afhankelijk van de volgende factoren:

  • Verdieping;
  • Leeftijd;
  • Bezetting;
  • Het gewicht;
  • Elasticiteit van de vaatwand;
  • Slagvolume van het hart.

De drukindicatoren worden ook beïnvloed door de onderliggende ziekten die een persoon heeft. De bovengrenzen van normale druk, die zich onderscheiden door de classificatie van hypertensie, zijn 140/90. Bij hogere waarden moet de arts arteriële hypertensie uitsluiten..

De ondergrenzen zijn 90/60. Als de indicator lager is, duidt dit op een onvoldoende toevoer van zuurstof naar de weefsels. Hypotensie verhoogt het risico op een beroerte op oudere leeftijd.

Een ander punt om te onthouden is dat de bloeddruk van een persoon aan beide handen wordt gemeten. Het verschil in indicatoren mag niet meer zijn dan 5 mm Hg. In het geval dat deze indicator verdubbelt, moet de aanwezigheid van atherosclerotische veranderingen in grote bloedvaten worden gecontroleerd..

Het verschil tussen systolische en diastolische getallen ligt normaal gesproken in het bereik van 35 tot 50 mm Hg. Een afname van deze indicator wordt waargenomen tegen de achtergrond van een afname van de contractiliteit van het hart of tijdens shocktoestanden. Een toename is kenmerkend voor ontstekingsziekten, atherosclerotische veranderingen in grote slagaders en kan ook worden waargenomen tijdens lichamelijke activiteit.

Het is dus belangrijk om alle indicatoren te evalueren om nauwkeurige gegevens te verkrijgen. Bovendien moet u onthouden dat met de leeftijd het bloeddrukniveau verandert en maximaal dichter bij 60 jaar wordt..

Bereken zelf de mate van druk

BP bij zwangere vrouwen

Wat is druk en hoe het te meten is een vraag die elke aanstaande moeder zichzelf zou moeten stellen. Tijdens de zwangerschap wordt het meten van deze indicator een belangrijke prognostische techniek. De primaire hormonale "veranderingen" dragen dus bij aan de uitzetting van bloedvaten, wat een hypotoon effect oplevert. Het is om deze reden dat sommige aanstaande moeders klagen over duizeligheid of algemene zwakte..

Dichter bij het tweede trimester nemen de cijfers juist toe. Dit komt mede door de fysiologie van het vrouwelijk lichaam. Dat is de reden waarom een ​​stijging van de bloeddruk met 10-15 mm Hg, in vergelijking met wat bloeddrukindicatoren waren vóór de zwangerschap, niet iets engs is, maar je moet toch een arts raadplegen. Angst moet worden overwonnen in gevallen waarin hoge bloeddruk gepaard gaat met oedeem. In het geval dat tijdens de zwangerschap een aanzienlijke schommeling van de bloeddruk wordt waargenomen, is het uiterst belangrijk om onmiddellijk hulp te zoeken bij een specialist.

Veneuze bloeddruk

Als er arterieel is, moet er ongetwijfeld veneus zijn. Het weerspiegelt de druk van een persoon die op de wanden van de aderen inwerkt. Een bijzondere rol wordt gespeeld door de waarde van deze indicator in het rechter atrium of de centrale veneuze druk (CVP). Dergelijke belangrijke processen zoals hartminuutvolume zijn ervan afhankelijk, evenals de terugkeer van bloed van weefsels naar het hart..

Nauwkeurige meting van CVP is een uiterst complex proces dat alleen wordt uitgevoerd door een gekwalificeerde technicus. Om gegevens te verkrijgen, is het noodzakelijk om een ​​centrale veneuze katheterisatie uit te voeren. De transducer die op de katheter is aangesloten, maakt alle benodigde berekeningen. De veneuze druk wordt dus gemeten in millimeters waterkolom en is normaal gesproken 6-12. Een lagere waarde geeft aan dat er niet genoeg bloed terugkeert naar de juiste secties. Dit kan te wijten zijn aan een sterke afname van de vasculaire tonus of uitdroging..

De indicator is hoger dan 12 mm waterkolom. geeft aan dat het hart het afgegeven bloed niet efficiënt pompt. Allerlei chronische aandoeningen van het cardiovasculaire systeem kunnen de oorzaak zijn. De centrale veneuze druk stijgt ook bij sommige acute aandoeningen, zoals PE of pericarditis.

De druk van het bloed dat in de aderen circuleert, is dus een belangrijk diagnostisch criterium. Daarom mogen we hem in geen geval vergeten..

Bloeddrukmeting

Het eerste apparaat dat het mogelijk maakte om de bloeddruk te meten, was het Gales-apparaat. Zijn apparaat was vrij eenvoudig. Aan de weegschaal met waterpasjes werd een buisje met aan het uiteinde een naald bevestigd. Het werd in een vat geïnjecteerd en het bloed dat het apparaat vulde, toonde de gemeten parameter.

Nu wordt de Korotkov-methode gebruikt om de bloeddruk te meten. Het is vermeldenswaard dat deze specifieke methode de enige is van de niet-invasieve methoden die wordt erkend door de Wereldgezondheidsorganisatie. De Korotkoff-techniek is gebaseerd op het feit dat de geluiden die tijdens de meting worden gehoord, verschillen van de hartgeluiden die worden veroorzaakt door trillingen bij het sluiten van de kleppen..
Om de druk in de vaten correct te meten, moet u de vijf fasen kennen die door Korotkov worden beschreven, namelijk:

  • Het verschijnen van de eerste toon, waarvan de intensiteit toeneemt met het leeglopen van de manchet;
  • "Blazend" geluid toevoegen;
  • Geluiden en tonen bereiken hun maximum;
  • Verzwakkende tonen;
  • Volledig verlies van tonen.

Een stethoscoop en een mechanische bloeddrukmeter zijn vereist om bloeddrukgegevens te verkrijgen. De meting zelf wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. Breng de manchet net boven de cubitale fossa aan;
  2. Plaats de stethoscoop in het gebied van de cubitale fossa;
  3. Breng de manchet onder druk;
  4. Laat de lucht langzaam ontsnappen en luister aandachtig naar Korotkovs tonen.

Menselijke systolische bloeddruk komt overeen met de eerste toon. Diastolisch wordt op zijn beurt geregistreerd in de vijfde fase. Na een volledig onderzoek moet worden vastgelegd op welke hand de meting is uitgevoerd en welke resultaten zijn verkregen..

Volgens de aanbevelingen van de WHO moet de drukmeting tweemaal worden uitgevoerd. De tweede meting wordt ongeveer 2-3 minuten na de eerste uitgevoerd. Deskundigen benadrukken de kenmerken die optreden bij het uitvoeren van een onderzoek volgens de Korotkov-methode:

  1. Volledige afwezigheid van geluid tussen de eerste en tweede fase. De fysiologie van dit proces is te wijten aan een te hoge systolische bloeddruk..
  2. Onvermogen om naar de vijfde fase te luisteren. Het wordt opgemerkt met een hoog hartminuutvolume. Deze situatie doet zich voor tegen de achtergrond van aorta-insufficiëntie, thyreotoxicose of koorts..
  3. Bij het nemen van metingen bij ouderen wordt aanbevolen om de manchet op een hoger niveau te brengen. Dit komt doordat slagaders met de leeftijd verkalkt worden. Door de resulterende obstructie kan de manchet het vat niet volledig samendrukken. Sterker pompen kan leiden tot overschatting. Deze aandoening wordt 'pseudo-hypertensie' genoemd.
  4. Met een grote schouderomtrek wordt het onmogelijk om een ​​correct meetresultaat te verkrijgen. Om deze situatie te voorkomen, moet u een grote manchet gebruiken of de bloeddruk meten door middel van palpatie.

Het is ook de moeite waard eraan te denken dat er bij het meten in rugligging een lichte toename van de indicatoren is, meestal met 5-10 mm Hg..

Hoge bloeddrukwaarden zijn ook mogelijk zonder de aanwezigheid van een chronische ziekte. Dus een stijging van de bloeddruk wordt opgemerkt in de volgende gevallen:

  • Sterke thee of koffie drinken;
  • Chocolade eten;
  • Adaptogenen gebruiken;
  • Overmatige nervositeit;
  • Lang wachten in de wachtrij van het ziekenhuis;
  • "White coat-syndroom".

Deze bloeddruk is niet stabiel en keert terug naar normale waarden als er geen factor is die de stijging ervan heeft veroorzaakt.

Een daling van de bloeddrukcijfers ten opzichte van de werkelijke waarden kan worden waargenomen bij overtredingen van de meetregels, namelijk:

  • Te weinig luchtinjectie in de manchet, waardoor de bloedstroom niet volledig wordt geblokkeerd;
  • Te snel leeglopen van de manchet;
  • Gebruik van de verkeerde manchet;
  • Meting van druk tijdens het liggen;

Wanneer u de bloeddrukwaarden wijzigt, moet u ervoor zorgen dat alle manipulaties correct zijn uitgevoerd en vóór de meting waren er geen factoren die de stijging of daling van de bloeddruk beïnvloedden. U moet begrijpen dat u, als u alles weet over bloeddruk, niet aan zelfmedicatie moet doen. Als er onregelmatigheden worden vastgesteld, moet u de hulp van een arts inroepen. Het stabiliseren van de bloeddruk is een taak waarmee een specialist moet omgaan.

Belangrijke ziekten die worden gekenmerkt door een verandering in bloeddruk

De oorzaken van verhoogde bloeddruk zijn meestal de volgende ziekten:

  • Hypertonische ziekte;
  • Ziekten van de nieren en bijnieren;
  • Vegeto-vasculaire dystonie;
  • Hormonale aandoeningen In het bijzonder pathologie van de schildklier;
  • Atherosclerose;

Als de druk laag wordt geregistreerd, kan dit wijzen op de volgende pathologieën:

  • Acute kransslagader syndroom;
  • Myocarditis;
  • Bloedarmoede;
  • Verminderde schildklierfunctie;
  • Pathologie van de bijnierschors;
  • Aandoeningen van het hypothalamus-hypofyse-systeem;

Kleine schommelingen in de druk brengen een persoon geen ernstig ongemak, maar het is uitermate belangrijk om het niveau van uw bloeddruk te controleren, zodat u bij de eerste grote veranderingen onmiddellijk hulp van een specialist moet zoeken. Alleen een arts helpt niet alleen om de druk te stabiliseren, maar ook om de redenen vast te stellen die deze verandering hebben veroorzaakt.

Hoe vaak de bloeddruk moet worden gemeten

Zelfs als ze precies weten wat bloeddruk is, begrijpen veel mensen gewoon niet wanneer en hoe vaak het nodig is om deze te meten..

U dient zich aan de volgende regels te houden:

  1. De eerste meting wordt 's ochtends gedaan, ongeveer een uur nadat de persoon wakker is geworden;
  2. Alvorens de manipulatie uit te voeren, is het verboden om te roken, sterke thee te drinken en lichamelijke opvoeding te volgen;
  3. De tweede meting vindt 's avonds plaats;
  4. De derde meting is niet nodig en wordt alleen uitgevoerd bij klachten.

De meeste ouderen proberen de bloeddruk zo vaak mogelijk te meten. Dit is echter niet juist. Meestal brengt dit eenvoudigweg zowel de patiënt als de behandelende arts in verwarring..

Hartslag- en bloeddrukwaarden zijn belangrijke diagnostische gegevens die zeer gemakkelijk te meten zijn buiten een ziekenhuisomgeving. Volgens hen kan men de toestand van het cardiovasculaire systeem beoordelen en, met veranderingen, bepaalde schendingen aannemen..

Meet de bloeddruk correct

Kandidaat voor Medische Wetenschappen, neuroloog L. MANVELOV (Staatsinstituut voor Neurologie, Russische Academie voor Medische Wetenschappen).

Wat is bloeddruk?

Bloeddruk (BP) - bloeddruk in de slagaders - een van de belangrijkste indicatoren van het cardiovasculaire systeem. Het kan onder veel omstandigheden veranderen en het is van vitaal belang om het op een optimaal niveau te houden. Geen wonder dat elk onderzoek van een onwel persoon wordt begeleid door een arts met bloeddrukmeting.

Bij gezonde mensen is de bloeddruk relatief stabiel, hoewel ze in het dagelijks leven vaak fluctueren. Dit gebeurt ook bij negatieve emoties, nerveuze of fysieke belasting, bij overmatige vochtinname en in veel andere gevallen..

Maak onderscheid tussen systolische of bovenste bloeddruk - bloeddruk tijdens de samentrekking van de ventrikels van het hart (systole). Tegelijkertijd wordt er ongeveer 70 ml bloed uit geduwd. Deze hoeveelheid kan niet direct door de kleine bloedvaten gaan. Daarom worden de aorta en andere grote vaten uitgerekt en stijgt de druk erin, tot normaal 100-130 mm Hg. Kunst. Tijdens diastole daalt de bloeddruk in de aorta geleidelijk tot normaal tot 90 mm Hg. Art., En in grote slagaders - tot 70 mm Hg. Kunst. We nemen het verschil in de waarden van systolische en diastolische druk waar in de vorm van een pulsgolf, die de puls wordt genoemd..

Arteriële hypertensie

Een verhoging van de bloeddruk (140/90 mm Hg en hoger) wordt waargenomen bij hypertensie, of, zoals het in het buitenland vaak wordt genoemd, essentiële hypertensie (95% van alle gevallen), wanneer de oorzaak van de ziekte niet kan worden vastgesteld, en met zogenaamde symptomatische hypertensie (slechts 5%), die zich ontwikkelt als gevolg van pathologische veranderingen in een aantal organen en weefsels: met nierziekte, endocriene ziekten, aangeboren vernauwing of atherosclerose van de aorta en andere grote bloedvaten. Arteriële hypertensie wordt niet zonder reden de stille en mysterieuze moordenaar genoemd. In de helft van de gevallen is de ziekte lange tijd asymptomatisch, dat wil zeggen dat een persoon zich volkomen gezond voelt en niet vermoedt dat een verraderlijke ziekte zijn lichaam al aan het uithollen is. En plotseling, als een donderslag bij heldere hemel, ontwikkelen zich ernstige complicaties: bijvoorbeeld beroerte, hartinfarct, netvliesloslating. Veel van degenen die het overleefden na een vaatongeval, blijven gehandicapt, voor wie het leven onmiddellijk in twee delen wordt verdeeld: "voor" en "na".

Onlangs moest ik van een patiënt een treffende uitspraak horen: "Hypertensie is geen ziekte, de bloeddruk is bij 90% van de mensen verhoogd." Het cijfer is natuurlijk sterk overdreven en gebaseerd op geruchten. Wat betreft de mening dat hypertensie geen ziekte is, dit is een schadelijke en gevaarlijke waanvoorstelling. Het zijn deze patiënten die, wat vooral deprimerend is, de overgrote meerderheid geen antihypertensiva gebruikt of niet systematisch wordt behandeld en de bloeddruk niet onder controle houden, waarbij ze hun gezondheid en zelfs hun leven lichtzinnig op het spel zetten..

In Rusland hebben momenteel 42,5 miljoen mensen een hoge bloeddruk, dat wil zeggen 40% van de bevolking. En tegelijkertijd, volgens een representatieve nationale steekproef van de Russische bevolking van 15 jaar en ouder, was 37,1% van de mannen en 58,9% van de vrouwen op de hoogte van de aanwezigheid van arteriële hypertensie en kreeg slechts 5,7% van de patiënten een adequate antihypertensieve therapie. mannen en 17,5% vrouwen.

In ons land is er dus veel werk aan de winkel om cardiovasculaire ongevallen te voorkomen - om controle te krijgen over arteriële hypertensie. Het doelprogramma "Preventie en behandeling van arteriële hypertensie in de Russische Federatie", dat momenteel wordt uitgevoerd, is erop gericht dit probleem op te lossen..

Hoe de bloeddruk wordt gemeten

De diagnose "hypertensie" wordt gesteld door een arts, en hij kiest de noodzakelijke behandeling, maar het regelmatig controleren van de bloeddruk is al een taak, niet alleen voor medisch personeel, maar voor iedereen..

Tegenwoordig is de meest gebruikelijke methode om de bloeddruk te meten gebaseerd op de methode die in 1905 werd voorgesteld door de Russische arts NS Korotkov (zie Science and Life nr. 8, 1990). Het wordt geassocieerd met het luisteren naar geluidstonen. Daarnaast worden de palpatiemethode (polsslagmeting) en de methode van dagelijkse monitoring (continue drukbewaking) gebruikt. Dit laatste is zeer indicatief en geeft het meest nauwkeurige beeld van hoe de bloeddruk gedurende de dag verandert en hoe deze afhangt van verschillende belastingen..

Om de bloeddruk te meten volgens de Korotkov-methode, worden kwik- en aneroïde manometers gebruikt. Deze laatste, evenals moderne automatische en halfautomatische apparaten met displays, worden voor gebruik op kwikschaal gekalibreerd en periodiek gecontroleerd. Overigens wordt bij sommigen de bovenste (systolische) bloeddruk aangegeven met de letter "S", en de lagere (diastolische) bloeddruk wordt aangegeven met de "D". Er zijn ook automatische apparaten die zijn aangepast om de bloeddruk te meten op bepaalde, vastgestelde intervallen (zo kunnen bijvoorbeeld patiënten in de kliniek worden geobserveerd). Er zijn draagbare apparaten gemaakt voor het dagelijks volgen (volgen) van de bloeddruk in een polikliniek.

De bloeddruk fluctueert gedurende de dag: deze is meestal het laagst tijdens de slaap en stijgt in de ochtend, en bereikt een maximum tijdens de uren van activiteit overdag. Het is belangrijk om te weten dat bij patiënten met arteriële hypertensie de bloeddrukindicatoren 's nachts vaak hoger zijn dan die overdag. Daarom is voor het onderzoek van dergelijke patiënten dagelijkse controle van de bloeddruk van groot belang, waarvan de resultaten het mogelijk maken om het tijdstip van de meest rationele inname van medicijnen te verduidelijken en volledige controle over de effectiviteit van de behandeling te garanderen..

Het verschil tussen de hoogste en laagste bloeddrukwaarden gedurende de dag bij gezonde mensen is in de regel niet groter dan: voor systolisch - 30 mm Hg. Art., En voor diastolische - 10 mm Hg. Kunst. Bij arteriële hypertensie zijn deze fluctuaties meer uitgesproken.

Wat is de norm?

De vraag welke bloeddruk als normaal moet worden beschouwd, is nogal ingewikkeld. De uitstekende huistherapeut AL Myasnikov schreef: "In wezen is er geen duidelijke grens tussen de waarden van de bloeddruk, die voor een bepaalde leeftijd als fysiologisch moeten worden beschouwd, en de waarden van de bloeddruk, die voor een bepaalde leeftijd als pathologisch moeten worden beschouwd". In de praktijk kunnen bepaalde normen natuurlijk niet ontbreken..

De criteria voor het bepalen van het bloeddrukniveau, die in 2004 zijn aangenomen door de All-Russian Society of Cardiology, zijn gebaseerd op de aanbevelingen van de European Society of Hypertension uit 2003, experts van het Amerikaanse Joint National Committee for the Prevention, Diagnosis, Evaluation and Treatment of High Blood. Als systolische en diastolische bloeddruk in verschillende categorieën vallen, wordt de beoordeling met een hoger tempo uitgevoerd. Bij afwijking van de norm hebben we het over arteriële hypotensie (bloeddruk lager dan 100/60 mm Hg) of arteriële hypertensie (zie tabel).

Hoe de bloeddruk correct te meten?

De bloeddruk wordt meestal zittend gemeten, maar soms is het nodig om het in rugligging te doen, bijvoorbeeld bij ernstig zieke patiënten of als de patiënt staat (met functionele tests). Ongeacht de positie van het onderwerp, de onderarm van zijn hand, waarop de bloeddruk wordt gemeten, en het apparaat moeten zich op hartniveau bevinden. De onderrand van de manchet bevindt zich ongeveer 2 cm boven de elleboog. Een manchet die niet met lucht is gevuld, mag niet in het onderliggende weefsel knijpen.

Lucht wordt snel in de manchet gepompt tot een niveau van 40 mm Hg. Kunst. hoger dan die waarbij de puls op de radiale slagader verdwijnt als gevolg van vasculaire compressie. De phonendoscope wordt aangebracht op de ulnaire fossa op het punt van arteriële pulsatie net onder de onderrand van de manchet. De lucht daaruit moet langzaam worden afgevoerd, met een snelheid van 2 mm Hg. Kunst. één slag van de pols. Dit is nodig om de bloeddruk nauwkeuriger te kunnen bepalen. Het punt op de manometerschaal waarop duidelijke polsslagen (tonen) verschijnen, wordt genoteerd als systolische druk en het punt waarop ze verdwijnen als diastolisch. Als u het volume van tonen verandert, wordt er geen rekening gehouden met hun verzwakking. De manchetdruk wordt tot nul teruggebracht. De nauwkeurigheid van het corrigeren en registreren van de momenten van verschijnen en verdwijnen van tonen is essentieel. Helaas geven ze er bij het meten van de bloeddruk vaak de voorkeur aan om de resultaten op nul of vijf af te ronden, wat het moeilijk maakt om de verkregen gegevens te evalueren. De bloeddruk moet worden geregistreerd met een nauwkeurigheid van 2 mm Hg. st.

Het is onmogelijk om het niveau van systolische bloeddruk te tellen aan het begin van de schommelingen van de kwikkolom die zichtbaar zijn voor het oog, het belangrijkste is het verschijnen van karakteristieke geluiden; tijdens het meten van de bloeddruk zijn tonen te horen, die zijn onderverdeeld in afzonderlijke fasen.

Phases of tone door N. S. Korotkov
1e fase - bloeddruk, waarin constante tonen te horen zijn. De geluidsintensiteit neemt geleidelijk toe naarmate de manchet leegloopt. De eerste van ten minste twee opeenvolgende tonen wordt gedefinieerd als systolische bloeddruk..
2e fase - het verschijnen van lawaai en "ritselend" geluid met verder leeglopen van de manchet.
3e fase - de periode waarin het geluid op een crunch lijkt en in intensiteit toeneemt.
De 4e fase komt overeen met een scherpe demping, het verschijnen van een zacht "blazend" geluid. Deze fase kan worden gebruikt om de diastolische bloeddruk te bepalen wanneer tonen tot nul worden gehoord.
De 5e fase wordt gekenmerkt door het verdwijnen van de laatste toon en komt overeen met het niveau van de diastolische bloeddruk.

Maar onthoud: tussen de 1e en 2e fase van Korotkoff-tonen is het geluid tijdelijk afwezig. Dit gebeurt bij hoge systolische bloeddruk en gaat door tijdens het laten leeglopen van lucht uit de manchet tot 40 mm Hg. st.

Het komt voor dat het bloeddrukniveau wordt vergeten in de tijd tussen het moment van meten en de registratie van de uitslag. Daarom moet u de ontvangen gegevens onmiddellijk noteren - voordat u de manchet verwijdert..

In gevallen waarin het nodig wordt om de bloeddruk op het been te meten, wordt de manchet op het middelste derde deel van de dij aangebracht en wordt de phonendoscope naar de popliteale fossa gebracht op de plaats van arteriële pulsatie. Het niveau van de diastolische druk op de arteria poplitea is ongeveer hetzelfde als op de arteria brachialis, en de systolische druk is ongeveer 10-40 mm Hg. Kunst. bovenstaand.

Bloeddrukniveaus kunnen zelfs in korte tijd fluctueren, bijvoorbeeld tijdens de meting, wat met een aantal factoren is geassocieerd. Daarom moeten bij het meten bepaalde regels worden gevolgd. De kamertemperatuur moet comfortabel zijn. Een uur voordat de bloeddruk wordt gemeten, mag de patiënt niet eten, fysiek belasten, roken of aan kou worden blootgesteld. Voordat hij de bloeddruk meet, moet hij 5 minuten in een warme kamer zitten, ontspannen en zonder de geaccepteerde comfortabele houding te veranderen. Kledingmouwen moeten voldoende los zitten, het is raadzaam om uw hand bloot te leggen door de mouw te verwijderen. De bloeddruk moet tweemaal worden gemeten met een interval van ten minste 5 minuten; de gemiddelde waarde van twee indicatoren wordt geregistreerd.

Bovendien moet men onthouden over de tekortkomingen bij de bepaling van de bloeddruk als gevolg van de fout van de Korotkov-methode zelf, die in ideale omstandigheden, bij een normaal bloeddrukniveau, ± 8 mm Hg is. Kunst. Een bijkomende bron van fouten kunnen hartritmestoornissen bij de patiënt zijn, onjuiste positie van zijn hand tijdens de meting, slechte plaatsing van de manchet, niet-standaard of defecte manchet. Voor volwassenen dient deze laatste een lengte te hebben van 30-35 cm om ten minste één keer om de schouder van de patiënt te kunnen wikkelen, en een breedte van 13-15 cm. Een kleine manchet is een veel voorkomende reden voor een verkeerde bepaling van hoge bloeddruk. Mensen met obesitas hebben echter mogelijk een grotere manchet nodig en een kleinere voor kinderen. Onnauwkeurigheid bij het meten van de bloeddruk kan ook worden geassocieerd met overmatig samendrukken van de onderliggende weefsels door de manchet. Overschatting van bloeddrukindicatoren gebeurt ook bij het oppompen van een zwak aangebrachte manchet.

Onlangs moest ik spreken met een patiënt, tegen wie een verpleegkundige op een polikliniek na het meten van de bloeddruk zei dat deze verhoogd was. Bij thuiskomst mat de patiënt de bloeddruk met zijn eigen apparaat en merkte tot zijn verbazing significant lagere waarden op. De typische manifestatie van witte-vachthypertensie wordt verklaard door emotionele reacties (onze angst voor het oordeel van een arts) en wordt in aanmerking genomen bij het diagnosticeren van arteriële hypertensie en het bepalen van het optimale niveau van bloeddruk tijdens de behandeling. Witte vacht hypertensie komt vaak voor - bij 10% van de patiënten. Het is noodzakelijk om een ​​geschikte omgeving in de kamer te creëren: het moet stil en koel zijn. Het is onaanvaardbaar om externe gesprekken te voeren. Het is noodzakelijk om kalm en vriendelijk met het onderwerp te praten.

En tenslotte. We zijn verre van machteloos tegenover een verraderlijke ziekte. Het reageert goed genoeg op de behandeling, zoals overtuigend blijkt uit de grootschalige preventieve programma's ter bestrijding van arteriële hypertensie, die zowel in ons land als in het buitenland worden uitgevoerd en die het aantal gevallen van beroerte binnen vijf jaar met 45-50% hebben verminderd. Alle patiënten kregen een adequate behandeling en volgden de instructies van de arts strikt op.

Als u ouder bent dan 40, meet dan systematisch uw bloeddruk. Ik zou nogmaals willen benadrukken dat arteriële hypertensie vaak asymptomatisch is, maar dit maakt de ziekte nog gevaarlijker en veroorzaakt een “klap van achteren”. In elk gezin moet een apparaat voor het meten van de bloeddruk aanwezig zijn, en elke volwassene moet leren hoe het te meten, vooral omdat dit geen noemenswaardige problemen oplevert.

"De kennis die het meest nodig is voor het menselijk leven, is de kennis van jezelf." De beroemde Franse schrijver en filosoof Bernard Fontenelle (1657-1757), die precies 100 jaar leefde, kwam tot dezelfde conclusie die nog steeds relevant is.

De auteur bedankt de medewerkers van A. Kadykova en M. Prokopovich van het Onderzoeksinstituut voor Neurologie van de Russische Academie voor Medische Wetenschappen voor hun hulp bij het illustreren van het artikel..

Meer Over Tachycardie

Een van de meest gediagnosticeerde proctologische aandoeningen zijn aambeien. In totaal verloopt de pathologie op verschillende manieren.

Hoofdpijn kan een symptoom zijn van veel ernstige ziekten. Intracraniële hypertensie is een toename van de intracraniale druk als gevolg van hoofdtrauma, bloeding, ontsteking van het hersenweefsel en de ontwikkeling van neoplasmata.

Welke dokter behandelt spataderen? Spataderen zijn een veel voorkomende aandoening die het vaakst voorkomt bij vrouwen.

De site biedt alleen achtergrondinformatie voor informatieve doeleinden. Diagnose en behandeling van ziekten moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.